Gjentatt og resistent hematuri (N02)

[underposisjoner se beskrivelse N00-N08]

Inkludert: hematuri:

  • godartet (familie) (barn)
  • med en morfologisk lesjon, spesifisert i.0-.8 etter N00.-

Utelukket: hematuri NOS (R31)

I Russland, International Classification of Diseases 10. revisjon (ICD-10) vedtatt som en enkelt regulatorisk dokument å ta hensyn til forekomst, årsaker, befolknings appellerer til de medisinske institusjoner i alle etater, dødsårsaken.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Gjentatt og vedvarende hematuri

[underposisjoner se beskrivelse N00-N08]

Inkludert: hematuri:

  • godartet (familie) (barn)
  • med en morfologisk lesjon, spesifisert i.0-.8 etter N00.-

Utelukket: hematuri NOS (R31)

Mindre glomerulære lidelser

Fokal og segmentell glomerulær skade

Diffus membranøs glomerulonephritis

Diffus mesangial proliferativ glomerulonephritis

Diffus endokapillær proliferativ glomerulonephritis

Diffus mesangiokapillær glomerulonephritis

Sykdomssykdom

Diffuse segl glomerulonephritis

Andre endringer

Søk etter tekst ICD-10

Søk etter ICD-10 kode

Klasser av sykdommer ICD-10

gjem alle | avsløre alt

Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og helseproblemer.
10. revisjon.
Med endringene og tilleggene publisert av WHO i 1996-2018.

Hva er mikrohematuri og ICD 10 kode?

Skrevet av admin den 04/03/2018

Hematuri betyr tilstedeværelse av blod i urinen. Det skjer makro- og mikrohematuri. Hvis en person ikke har noen patologiske abnormiteter i kroppen, kan ikke mer enn 105 celler av erytrocyter finnes i en del av urinen. Utskillelsessystemet reagerer kraftig på eventuelle abnormiteter i kroppen. Nyrene produserer de fleste biologiske og kjemiske giftige forbindelser.

Fungerer mikrohematuri

Patologiske prosesser i kroppen bidrar til en økning i membranpermeabilitet i glomeruli i nyrene. Det er derfor noen blodceller lekker inn i urinen. Avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad, samt intensiteten av den patologiske prosessen, er det en makroskopisk og mikroskopisk hematuri.

Makroskopisk hematuri diagnostiseres visuelt, fordi blod er tydelig synlig i urinen. I andre tilfelle utføres diagnosen under laboratorieforhold under et mikroskop. Mikrohematuri er ikke bestemt visuelt.

Hvis det er blod i urinen, indikerer dette et brudd på genitourinary systemet. Undersøkelse er nødvendig for å bestemme svulsten i urinrøret, blæren, nyrene. I henhold til ICD-10 er hematuri med vanlige tilbakefall nummerert N 02-02.9. Ikke-spesifikk hematuri er nummerert R13. Brutto hematuri ICD - 10 R00-R99.

Når er bestemt brudd i kroppen

Mikrohematuri er vanskelig å vurdere og tolke. Ofte blir det diagnostisert tilfeldig, under en rutinemessig undersøkelse, når en pasient ikke undersøkes for nyresykdommer. Røde blodlegemer kan komme inn i urinen og komme inn i urinsystemet av ulike årsaker.

Årsaken til utviklingen av patologiske prosesser i kroppen er knyttet til forskjellige tilstander:

  1. Veldig spesifikk. Denne gruppen inkluderer sykdommer i renal parenchyma. Patologi er delt inn i interstitial og glomerulær. Pasienter kan ha ondartede svulster i urinorganene, urolithiasis, obstruktiv nefropati. Blod kan komme inn i urinen på grunn av fremdriften av hydrcaliosis, ureterohydronephrosis og hydronephrosis.
  2. Tilstandsspesifikke sykdommer. Dette inkluderer inflammatorisk prosess i prostata kjertelen, seminal vesikler, indre organer i bekkenet. Denne gruppen inkluderer patologi av bindevev, vaskulitt av små arterielle kar, arteriell essensiell hypertensjon.
  3. Mindre alvorlige sykdommer. Mikrohematuri kan utvikles på grunn av ulike metabolske forstyrrelser. Dette kan være gikt, diabetes, osalose. Risikogruppen inneholder pasienter som har endret struktur eller nyrestasjon. Pasienter med hypoproteinemi (myelom, paratuberkulose, amyloidtype), deterministiske genetiske patologier av nyrene, bør regelmessig undersøkes.

Bare ved rettidig diagnose kan utviklingen av mer alvorlige og farlige konsekvenser forhindres. Legen vil kunne diagnostisere og ordinere en omfattende behandling for pasienten.

Symptomer på sykdommen

Mikrohematuri manifesterer seg med ulike symptomer. Deres intensitet avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Noen pasienter opplever ubehag under vannlating. Antall anstrengelser kan øke, det er smerte i nedre rygg.

Hvis det under urinering er en akutt smerte, indikerer denne tilstanden en inflammatorisk prosess i prostata. I tillegg øker kroppstemperaturen dramatisk. Nedre magesmerter, i sidedelene forekommer oftere når urineren, nyre, er skadet eller deformert.

Når et barn eller en pasient klager over smerter inne i magen, indikerer denne tilstanden ofte utviklingen av en ondartet svulst i nyrene, ureteren. Ved sen behandling er det stor risiko for skade på indre organer. Følgende symptomer er karakteristiske for mikrohematuri:

  • Den raske økningen i smerte og ubehag (glomerulonephritis).
  • Det er blodpropper i urinen når blødning i nyrene åpnes.
  • Under diagnosen bestemmes blodsammensetninger i blæren.
  • Intense smerter i nedre rygg, i siden eller under scapula (nyreskade eller betennelse).
  • Endrer hudtone og sclera til en gulgrønn farge (forstyrrelse av galleblæren eller leveren).
  • Tørr, svimmelhet, hudpall, generell ubehag og svakhet (intense kliniske symptomer på mikrohematuri).
  • Utsöndring av sand med urin (urolithiasis).
  • Det er store blodpropp i urinen (akutt eller kronisk blødning i urinsystemet).

Når sykdommen fortsetter i lang tid, begynner irreversible konsekvenser å forekomme i det urogenitale systemet. En pasient med akutt eller kronisk blødning bør snarest begynne behandling på sykehus.

Diagnostiske metoder

For å bestemme årsaken, som har blitt en provokerende faktor for utviklingen av mikrohematuri, foreskrives pasienten en omfattende undersøkelse. Basert på de oppnådde resultatene, velger legen den riktige behandlingen. En nøyaktig diagnose er laget på grunnlag av resultatet av en blodprøve, urin.

I tillegg er det tatt en biokjemisk blodprøve for å bestemme koagulering. Pasienten må passere urin i henhold til Nechyporenko, bakteriologisk urinkultur, for å bestemme skjulte infeksjoner. Men de utfører også en omfattende undersøkelse, slik at legen foreskriver en studie av antall røde blodlegemer i urinen, cystoskopi, ultralyd av de indre urinorganene, intravenøs urografi, en visuell undersøkelse av prokologen eller gynekologen.

Ifølge doktors vitnesbyrd kan pasienten trenge å utføre faskontrastmikroskopi. For forskning ta urin sediment. På laboratoriet må du bestemme graden av skade på tubuli og glomeruli. Den differensierte studien inkluderer ultralyd av nyrene og indre organer i det lille bekkenet. For å bekrefte diagnosen kan kreve tomtomografi, røntgenstråler, for å bestemme tilstedeværelsen av fremmedlegemer i kroppen.

Undersøkelse av barn

Hvis mikrohematuri utvikler seg i et barn, foreskriver en barnelege mikroskopisk undersøkelse av urin. Foreldre legger ofte merke til at barn begynner å gå til potten oftere, gråter under vannlating. Det er viktig å legge merke til når mikrohematuri utvikles hos barn. Årsakene til patologi kan være forskjellige. Sykdommen utvikler oftere i urinveiene. Hvis du opplever disse symptomene, bør du snarest få en avtale med en spesialist.

Den første undersøkelsen av barnet inkluderer:

  • bestemmelse av aktivert partiell tromboplastintid
  • studie av protrombotisk tid;
  • hudprøvetaking med renset tuberkulin;
  • Studie av sediment, som er i urinen;
  • ultralyd av nyrene og blæren;
  • utfører cystoksyre.

Barn er foreskrevet behandling av en nephrologist eller urolog, som tar hensyn til barnets individuelle egenskaper, resultatene av undersøkelsen. Etter å ha mottatt legen, bestemmer du om du skal passere urin til bakteriologisk kultur. Resultatene som blir oppnådd, vil bidra til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Mikrohematuri under graviditet

Symptomer på mikrohematuri forekommer ofte i andre og tredje trimester av svangerskapet. Fostervekst påvirker nyres funksjon og kan klemme livmorens urinledere. Inne i nyrebekkene kan urin stagnere, steiner vises. De deformerer og ødelegger epitelet, slik at blødning ofte oppstår.

Sannsynligheten for å utvikle mikrohematuri under graviditet øker hvis kvinnen har en historie med kronisk nyresykdom. Dette kan være betennelse i bekkenorganene, pyelonefrit, nyresvikt. Hvis en gravid kvinne merker blod, er det viktig å ikke forveksle blødning fra uterus eller urinveiene.

I det første tilfellet er det en alvorlig fare for helsen til babyen og den forventende moren. Graviditet fører til en økning i blodpropp, derfor for å forandre denne prosessen, er ytterligere medisiner foreskrevet. Nyreblødning kan oppstå hvis en kvinne drikker antikoagulantia. For å stoppe prosessen, er det nødvendig å avbryte behandlingen med slike legemidler.

Medisinsk behandling

Mikrohematuri behandles grundig. Ved diagnose vil legen ta hensyn til forekomsten av samtidige eller store sykdommer. For å stoppe blødningen foreskrives pasientene Dicynone, Vikasola, løsning av 10% kalsiumklorid, aminokapronsyre. Disse stoffene kan ikke brukes alene, for ikke å skade deres egen helse. Hvis blødningen er tung, er det nødvendig å fylle blodtapet ved hjelp av infusjonsbehandling.

Hvis stein er diagnostisert i urinrøret eller inne i urineren, er pasienten foreskrevet antispasmodisk medisinering. Det er nødvendig å påføre en varm varmer til nedre rygg for å hjelpe rask utslipp. Hvis denne terapien ikke gir et positivt resultat, gjennomgår pasienten kirurgi eller cystoskopi.

Når mikrohematuri utvikler seg på bakgrunn av proteinuri, er det tilrådelig å ta kortikosteroider. Hvis alvorlig nyreskade ble diagnostisert i nyrene, er det myke vevsbrudd, hematomer, er det nødvendig med en operasjon. Slike tiltak bidrar til å redde pasientens liv. Legemidler som inneholder store mengder jern og B-vitaminer er foreskrevet for behandling av kronisk nyresvikt.

Hvis legemidlet ikke fant alvorlige nyreproblemer under diagnosen, og mikrohematuri er mild, må pasienten holdes i strengt sengestil, ta antibiotika og hemostatiske stoffer. Antibiotika kan bidra til å lindre betennelse i kroppen.

Sammen med medisinsk terapi kan legen anbefale bruk av tradisjonell medisin til pasienter. For å redusere volumet av røde blodlegemer i urinen, kan du drikke avkok eller infusjoner av nässel, yarrow. Kroppen påvirkes positivt av brombærrødder, villrose og enebærfrukter. De brygges i kokende vann, full som en selvstendig drikke i stedet for te 1-2 ganger om dagen.

Hvis du oppdager mistenkelige symptomer, bør du søke hjelp fra en lege. Hvis mikrohematuri utvikles som en uavhengig sykdom, er det fare for en ondartet svulst. Med rettidig behandling kan legen kurere og bevare helse.

Mine tabletter

Skjult blod i urinen (hematuri) er et medisinsk begrep som betyr deteksjon i blodets urin som overstiger verdiene som utgjør den fysiologiske normen.

Det er over 200 årsaker til utseendet av blod i urinen, både i nødstilfeller som krever øyeblikkelig legehjelp og til manifestasjoner av kroniske sykdommer, som indikerer behovet for korreksjon av terapi eller livsstil.

I de fleste tilfeller er hematuri tegn på skade på nyrene og urinveiene.

Det skal forstås at når det utføres laboratorieforsøk i urinen, er det ikke selve blodet som oppdages, men erytrocytter (røde blodlegemer, blodkroppsstrukturer etter cellen, hovedgruppen er oksygentransport) og hemoglobin (organisk pigment, som er den viktigste komponenten av erytrocytter). Det er en feil å vurdere blod i urinen (hematuri) og hemoglobinuri (hemoglobin i urinen) som synonyme termer, da hemoglobinuri indikerer tilstedeværelsen av hemoglobin i urinen.

Utseendet til hematuri kan være en konsekvens av både terapeutisk og kirurgisk patologi.

Patologi er et medisinsk begrep som betyr en smertefull avvik fra en normal tilstand eller prosess med utvikling.

Terapeutiske årsaker til hematuri kan være:

  • glomerulonefritt,
  • urinveisinfeksjoner (urinrør, blærebetennelse, pyelonefrit),
  • patologi av nyreskip,
  • blodsykdommer.

I kirurgisk patologi kan blod i urinen skyldes følgende årsaker:

  • svulster i urinveiene og nyrene,
  • urolithiasis,
  • prostata sykdom,
  • vaskulære anomalier,
  • urin traumer.

Hematuri av både terapeutisk og kirurgisk patologi kan være ledsaget av smerte ved urinering.

Smerter når du urinerer

Faktumet av tilstedeværelse eller fravær av smerte under urinering bidrar til å bestemme plasseringen av den patologiske prosessen:

  • Hvis utseendet av blod i urinen ved urinering er ledsaget av smerte, kan man mistenke tilstedeværelsen av blærebetennelse, urinsyrekriser, blæresteiner (pyelonefrit, urethritis, urolithiasis, glomerulonephritis, cystitis). Med blærebetennelse (blærebetennelse) kan det være alvorlig blødning. Smerter ved urinering kan være ledsaget av en brennende følelse. Abdominal smerte eller lumbal region forbundet med utseendet av blod i urinen når urinering kan indikere en patologi av nyrene (svulst, infeksjon, steiner),
  • Hvis blodet i urinen under urinering ikke ledsages av smerte, kan du mistenke kreft. Det smertefrie utseendet av blodpropper i urinen til en middelaldrende pasient indikerer med stor sannsynlighet at

Uavhengig av lokalisering av patologiske prosesser, brukes ICD-10 klassifisering i diagnosen hematuri.

Hematuri i henhold til ICD-10

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) er en klassifisering utviklet av Verdens helseorganisasjon for koding av medisinske diagnoser, brukt som standard evalueringsverktøy i helsestyring. ICD-10 brukes blant annet til statistisk analyse av den generelle folkehelsen. I henhold til ICD-10 er hematuri tildelt to koder:

  • N02 Gjentatt og vedvarende hematuri,
  • R31 Ikke-spesifikk hematuri.

Hematuri skal skilles fra urethrorrhagia. I urethorrhagia frigjøres blod fra urinrøret (urinrøret) uavhengig, utover urinering. Hematuri er preget av det faktum at blod blir observert ved urinering i urinen.

blod

Blod er et flytende, mobilt vev av det indre miljøet i menneskekroppen, hvor andel av den totale massen av menneskekroppen er fra 6,5 ​​til 7 prosent. Blir kontinuerlig sirkulasjon i det lukkede systemet av blodkar, utfører blodet i kroppstransporten (respiratorisk, nærende, ekskretorisk, termostatisk, regulatorisk), beskyttende, homeostatisk, samt beskyttende funksjoner.

Blod består av et flytende medium - plasma (en del av blodet, andelen vann som er 85%, proteiner - albumin, globuliner, fibrinogen, mineralsalt, glukose) og suspenderte celler: leukocytter, blodplater og erytrocytter.

Røde blodlegemer

Erytrocytter (røde blodlegemer, røde blodlegemer) er de mest tallrike av de dannede elementene. Erytrocytter er involvert i transport av oksygen til vevet og vedlikehold av biologiske oksidasjonsprosesser i kroppen. I tillegg er røde blodlegemer involvert i reguleringen av syrebasebalanse (kropps-pH), i prosesser med immunitet (absorberende forskjellige toksiner) og regulerer aktiviteten til koaguleringssystemet. De sirkulerer 120 dager etter som de blir ødelagt i leveren og milten. Røde blodlegemer inneholder jernprotein - hemoglobin.

hemoglobin

Hemoglobin er et komplekst jernholdig protein som består av et protein, globin og en jernholdig del, heme, som gir hovedfunksjonen til erytrocytter - transport av gasser, hovedsakelig oksygen. Hemoglobin, som er den viktigste komponenten av røde blodlegemer, gir blod med sin respiratoriske funksjon.

Når blod kommer inn i lungene, binder oksygen til hemoglobin, noe som resulterer i oksyhemoglobin. Blod beriket med oksygen oppnår en lys rød hue. Et høyt nivå av hemoglobin, alltid på grunn av kompensasjon for oksygenmangel, kan bestemmes ved urinalyse.

Urin (urin) - en type ekskrement, et produkt av menneskelig aktivitet, utskilt av nyrene. Urin dannes i nyrene, som følge av filtrering av blodet, dets reabsorpsjon og sekresjon. Urinsammensetningen avhenger av kjønn, alder, vekt, helsetilstand, menneskelig aktivitet, samt miljøfaktorer (fuktighet og lufttemperatur). Mikroskopisk og kjemisk analyse av urin har en viktig diagnostisk verdi, siden et stort antall sykdommer fører funksjonsfeil til avviket fra referanseverdiene, som oppdages i laboratorieundersøkelser.

Referanseverdier - gjennomsnittsverdien av en bestemt laboratorieindikator oppnådd under en masseprøving av en sunn befolkning.

De enkleste og mest tilgjengelige verktøyene for å gjennomføre urinblodprøver hjemme er indikatorstrimler. Visuelle teststrimler for blod i urinen gjør det mulig å forhåndsdiagnose en rekke sykdommer og sykdomstilstander uten hjelp fra en medisinsk profesjonell. Imidlertid unngår bruken av teststrimler pasienten fra å gå til en lege med relevant kunnskap og erfaring for å bekrefte eller motbevise faktum av avvik av blodinnhold (hemoglobin og røde blodlegemer) i urinen fra normen.

Blodnorm i urin (hemoglobin og røde blodlegemer)

Normal i en sunn person, i ro, er blod i urinen fraværende:

  • I sedimentet av normal urin blir ikke hemoglobin detektert,
  • Den tillatte verdien av erytrocyter i urinen (celler i alle synsfelt per mikroliter, μL) for menn er 1-2, for kvinner er det ikke mer enn 3.

Utseendet til røde blodlegemer i kvinnens urin kan skyldes forurensning av prøven med menstruasjonsblod, som ikke er en avvik fra normen.

Enhver avvik fra blod i urinen fra normen i retning av økning indikerer en bestemt type hematuri.

Typer av hematuri

Hematuri er delt inn i to typer, avhengig av mengden blod i urinen - brutto hematuri og mikroskopisk (mikrohematuri). Forskjellen mellom de to typene er i antall røde blodlegemer og visuell detekterbar forandring i urinens farge.

Brutto hematuri fortjener mest oppmerksomhet, typen der fargen på urinen kan variere fra rosa til rød, en endring i farge er merkbar når det er 1 milliliter blod i 200 ml urin, blodproppene er synlige.

Med en mikroskopisk visning av hematuri er fargene på urinen uendret, røde blodlegemer kan bare oppdages ved å utføre en mikroskopisk (ved hjelp av et mikroskop) urinalyse eller ved hjelp av teststrimler.

Grensen mellom mikrohematuri og brutto hematuri anses å være tilstedeværelse av ca. 0,5 ml blod i 1 liter urin (ca. 2500 erythrocytter i 1 ul).

Det er ingen pålitelig sammenheng mellom alvorlighetsgraden av hematuri og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Av denne grunn bør mikrohematuri, til tross for det tilsynelatende ubetydelige, ikke overses, være grunnlaget for å søke kvalifisert medisinsk rådgivning fra en lege, krever regelmessige forebyggende undersøkelser.


Klikk og del artikkelen med venner:

Påvisning av brutto hematuri krever øyeblikkelig legehjelp.

Brutto hematuri

Ifølge lokalisering av blødning er brutto hematuri delt inn i tre underarter:

  • Den første (innledende)
  • Terminal (terminal),
  • Full (totalt).

For å etablere kilden til blødning med grov hematuri, er det alltid nødvendig å utføre cystoskopi, noe som gjør det mulig å etablere blødningssiden og kilden.

Avhengig av blødningskilden er hematuri delt inn i glomerulær og postglomerulær:

  • I glomerulær hematuri er de røde blodlegemer, etter at de har passert gjennom kjememembranen i glomerulære kapillærene, skadet. Mikroskopisk undersøkelse av urin, disse røde blodlegemer er gjenkjent av deformert form, mindre enn normalt røde blodceller volum, ulik størrelse, mangel på hemoglobin,
  • Med postglomerulær hematuri blir ikke røde blodlegemer skadet, siden blødningskilden er lokalisert etter glomerulærfiltret, som utelukker muligheten for skade ved passering gjennom spjeldene i kjellermembranen.

Initial hematuri

Initial hematuri er en konsekvens av kirurgisk patologi, blod i urinen er et resultat av blødning fra urinrøret, ofte fra fronten.

Urinrøret (urinrøret) er et unpaired rørformet organ som forbinder blæren med det ytre miljøet, gjennom hvilket urin utskilles fra blæren til utsiden under urinering. Hos menn er urinrøret delt inn i bak og forside. Den bakre urinrøret er en del av urinrøret fra den indre åpningen til frøkollikken, fronten er lokalisert distal (lenger fra kroppens midtpunkt).

Utseendet av blod i urinen med innledende hematuri observeres under følgende forhold:

  • urethral hevelse,
  • Traum til urinrøret etter instrumentelt undersøkelse (ved utilsiktet skade på urinrøret).

Terminal hematuri

Terminal hematuri er også en følge av kirurgisk patologi. Årsaker til blod i urinen kan være sår, svulster og steiner i blæren. Kilden til blødning er vanligvis lokalisert i blæren eller i den bakre urinrøret.

Total hematuri

Total hematuri kan være et resultat av både terapeutisk og kirurgisk patologi. Kilden til blødning er vanligvis lokalisert i nyrene, noen ganger kan det være en rikelig (rikelig, sterk) karakter når urinen blir mørk rød med blodpropper.

Formen på bunene er viktig diagnostisk verdi. Ormformede koaguleringer er karakteristiske for blødning fra nyrene eller nyrebekkene (bekken renalis). Store, formløse blodpropper dannes i blæren. Uansett form av koagulasjoner, når det ser ut, må en svulst mistenkes.

Total hematuri kan indikere urolithiasis, utseendet av blod i urinen kan bli foretatt av smertefulle angrep.

I urolithiasis er hematuri oftere mikroskopisk, brutto hematuri er mindre vanlig.

Total hematuri er assosiert med mange inflammatoriske sykdommer i øvre urinveiene og parenchyma (nekropapillitt, pyelonefrit).

Ulike typer hematuri er forskjellige og årsakene til blod i urinen.

Årsaker til blod i urinen

Det er over to hundre mulige årsaker til blod i urinen, hvorav de vanligste er infeksjoner, steiner, svulster og skader. Årsaken til blodpropper i urinen, uten smerte, er som regel blærekreft.

Sykdommer i genitourinary systemet, forårsaker blod i urinen:

  • kreft,
  • urolithiasis,
  • tuberkulose,
  • papilloma
  • skade
  • endometriose,
  • nekrotiserende papillitt,
  • aneurisme
  • hydronefrose,
  • åreknuter.

Sykdommer i nyrene og urinveiene, som forårsaker utseendet av blod i urinen:

  • glomerulonefritt,
  • pyelonefritt,
  • polycystisk nyresykdom
  • nyre-venetrombose,
  • nyre amyloidose,
  • tromboembolisme hos nyrearterien,
  • diabetisk glomerulosklerose,
  • hemorragisk vaskulitt,
  • nyre amyloidose,
  • kongestiv nyre
  • hemorragisk blærebetennelse.

Extrarenale sykdommer, som hemofili, kan også være årsaken til utseendet av blod i urinen.

Ved diagnosen årsakene til blod i urinen (hematuri) spiller delen av urinen en viktig rolle (først, sist eller mellom):

  • Årsakene til blodets utseende i den første delen av urinen ligger bare i den patologiske prosessen, som er lokalisert, mest sannsynlig i urinrøret eller prostata, karakterisert ved skade på den første delen av urinrøret,
  • Årsakene til utseendet av blod i den siste delen av urinen (ved slutten av urinering) kan være blødning, som vanligvis er i øvre delen av urinrøret eller i blærehalsen. Blod i den siste delen av urinen indikerer skade på den indre åpningen av urinrøret, livmorhalsklæren, prostata. Hematuri ved sluttstadiet av urinering, ledsaget av smerte, er et klassisk tegn på en stein i blæren eller blærebetennelse,
  • Bestemmelsen av blod i den midterste delen av urinen (gjennom urinering) indikerer en sannsynlig sykdom i blæren, urinledere eller nyrer.

De vanligste årsakene til blod i urinen er:

Glomerulonefritis (glomerulær nefritis) er en nyresykdom som er preget av skade på glomeruli (nyreglomeruli), ledsaget av utseendet av blod i urinen og / eller proteinuri.

Proteinuri - utskillelse (eliminering) av proteiner i urinen, som overskrider normale verdier (40-80 mg / dag). Proteinuri er vanligvis et tegn på nyreskade.

Glomerulonephritis - diffus immune betennelse i nyreglomeruli, hvor kroppens eget immunsystem, mot bakgrunnen av en tidligere infeksjon, angriper glomerulære celler, forårsaker betennelse. Årsaken til forekomsten av glomerulonephritis er en utsatt infeksjon, vanligvis streptokokk - sår hals (tonsillitt) eller skarlagensfeber. Utløsningsfaktorer kan være meslinger, viral hepatitt, rubella (tredje sykdom), malaria, brucellose. Overkjøling av kroppen spiller en betydelig rolle.

Berger sykdom (IgA-nefropati) er en relativt godartet type glomerulonephritis, som oppstår når immunkompleksene som inneholder immunoglobuliner A (IgA) i glomerulært mesangium, legges overveiende.

Immunoglobuliner (Ig, antistoffer) er en spesiell type proteiner produsert under påvirkning av antigener som har evne til å binde seg spesifikt til dem.

Årsakene og patogenesen til sykdommen er lite undersøkt, men antas å være forbundet med akutte akutte febrile sykdommer (faryngitt). Blod i urinen vises hos pasienter som er i alderen 15-30 år, vanligvis hos menn, preget av angrep av brutto hematuri, ofte ledsaget av kjedelige ryggsmerter, myalgi (merket muskel smerte). I Berger-sykdommen er proteinuri vanligvis minimal.

Nyresykdom (urolithiasis, urolithiasis) er den vanligste av urologiske sykdommer, som manifesteres av nedfall av kalkulering i nyrene, alltid ledsaget av utseendet av blod i urinen.

Concrements - steiner, tette formasjoner, av forskjellig konsistens, former og størrelser, funnet i mageorganer og ekskretjonskanaler av humankirtler.

Fjerning av blod i urinen med urolithiasis øker etter trening, gåing. Årsaken til hematuri i urolithiasis er mekanisk skade på urinveisstenen. Fargen på urinen, på grunn av økning i antall røde blodlegemer, endres til rosa eller rødt. Når sykdommen er observert, er akutte smertefulle opplevelser i magen, lysken eller siden.

Blærevulst (kreft) - en onkologisk sykdom forårsaket av forekomst av ondartede neoplasmer i slimhinnen eller i blærens vegg. En ondartet svulst kan påvirke begge organene i nærheten av blæren (endetarm, urinrør, prostata, livmor) og fjerntliggende (hjernen, leveren, lungene, beinene). Blærekreft forekommer i tre former - overgangscellekarsinom (90% tilfeller av blærekreft), squamouscellekarsinom (som forekommer mot bakgrunn av kroniske betennelsessykdommer som blærebetennelse) og adenokarcinom (som følge av urachus), lymfom. En av de første symptomene på blærekreft er blod i urinen og hyppig smertefull urinering.

Nyrcellekarcinom er en kreft, nyrekreft som utvikler seg fra epitelet av proksimale tubuli og samler tubuli, som er et karsinom.

Karsinom er en gruppe ondartede svulster som utvikler seg fra epitelceller, som er i stand til å infisere organer eller huden, som inkluderer epitelial vev.

Nyrcellekarcinom kan manifestere seg som en mikroskopisk hematuri, samt brutto hematuri (smertefritt). Utseendet av blod i urinen oppstår vanligvis en gang eller fortsetter i flere dager, hvorpå den stopper uventet. Urin kan inneholde både formløse og ormlignende blodpropper.

Prostata kreft (prostatakreft) er en kreft som er ledsaget av utseendet av en ondartet svulst, som vanligvis utvikler seg fra vevet til prostata kjertlene. Prostatakreft har en tendens til å metastasere (spredes gjennom kroppen). De viktigste kliniske symptomene på sykdommen er lidelser i urinering og utseendet av blod i urinen.

Prostata steiner er tette uorganiske og organiske formasjoner plassert i kanalene og acini av prostata kjertlene, utseendet som er en av de vanligste komplikasjonene av kronisk prostatitt. Symptomene på sykdommen er varierte og varierer i henhold til antall steiner, arten av deres utseende, diameter, varigheten av sykdomsforløpet. En spesifikk manifestasjon av prostata steiner er utseendet av blod i urinen.

Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (Stryubing-Markiafah sykdom, Markiafair-Micheli sykdom) er en ekstremt sjelden oppnådd sykdom, hemolytisk anemi, som skyldes intravaskulær ødeleggelse av defekte erytrocytter. Med denne patologien kommer hemoglobin, fra hemolyserte erytrocyter, inn i urinen.

Dysmetabolisk nephropati - Nyreskader, uttrykt i strukturelle og funksjonelle endringer i nyrene, utviklet på bakgrunn av metabolske forstyrrelser, ledsaget av krystalluri.

Krystalluria - patologi, ledsaget av krystallisering av salter i urinen.

Dysmetabolisk nefropati er mest vanlig blant barn i alderen 7-8 år, ledsaget av utseende av blod i urinen, ubetydelig proteinuri og / eller leukocyturi i fravær av bakterier.

Hypertensiv type blodtrykk kan føre til utseende av blod i urinen. Hematuri i hypertensjon eller hypertensjon er et resultat av økt blodtrykk i arteriekarene.

Koagulasjonsforstyrrelser, spesielt hemofili, er nesten alltid ledsaget av utseendet av blod i urinen,

Hemofili er en sjelden arvelig sykdom forårsaket av koagulasjonsforstyrrelse (blodproppingsprosess). Hemofili ledsages av blødninger i indre organer, muskler, ledd, både av spontan natur og som følge av skader eller kirurgi.

Hematuri og økt blødning fra de første månedene av livet er de viktigste symptomene på sykdommen. Sykdommen er mest vanlig blant menn, kvinner fungerer vanligvis som bærere av hemofili gener.

Den vanligste årsaken til utseendet av blod i urinen til beboere i Sentral-asiatiske og afrikanske stater er urogenital schistosomiasis, forårsaket av Schistosoma hematobium helminthiasis.

Schistosomiasis (bilgarciosis) er en tropisk parasittisk sykdom forårsaket av blodflugter (trematoder).

Et klassisk tegn på urinskistosomiasis er hematuri. I fravær av tilstrekkelig behandling fremkaller sykdommen blærenes og urinledernes fibrose, nyreskade. Blant de mulige komplikasjonene i sistnevnte stadier av sykdommen er blærekreft.

Det dominerende trekk ved Gasser syndrom (hemolytisk uremisk syndrom), som forekommer vanligvis i barn, er en nyresykdom, manifestert ved oliguria (noen ganger anuria), gipostenuriey, leukocytturi, proteinuria og hematuria. Årsaker til blod i urinen hos pasienter med syndromet Gasser ligge i blodkoagulasjon inne i kapillært (i tilstoppede blodkar oppstår hemolyse (ødeleggelse) av røde blodceller i blodet faller, urea og annet avfall).

Separate urinveisinfeksjoner forårsaket av Escherichia coli (Escherichia coli) med tarmpinner kan føre til at blod vises i urinen. Slike infeksjoner er mest vanlige blant kvinner, oppstår med utilstrekkelig overholdelse av hygienevilkårene.

Escherichia coli er en type gram-negativ stavformet bakterie som er en del av den normale mikrofloraen i den menneskelige mage-tarmkanalen.

Disse infeksjonene sprer seg fra endetarm, bosette seg i urinrøret, forårsaker betennelse (urethritis), forårsaker hematuri.

Urinveisinfeksjoner med hematuri kan også utløses av saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus).

Stafylokokker - familien Micrococcaceae bakterier, celler som produserer patogen organisme enzymer og toksiner som forårsaker toksisk sjokksyndrom, sepsis, lungebetennelse, septisk hudlesjoner, sentralnervesystemforstyrrelser, generell rus.

Infeksjoner forårsaket av saprofytisk stafylokokker har vanligvis påvirker kvinner, noe som forårsaker inflammatoriske sykdommer i blæren (blærebetennelse) og nyrer.

Alport syndrom (arvelig nephritis) er en arvelig sykdom, den hematuriske formen for arvelig nephritis, hvor nyrene er redusert, blod fremkommer i urinen. Årsaken til sykdommen er et defekt gen i X-kromosomet.

Et hyppig symptom på nyreabnormaliteter med elastisk Balzer's xanthoma er utseendet av blod i urinen.

Balzer's xanthoma (elastisk pseudoksantomus, systemisk elastoraxis, Grenblad-Strandberg syndrom) - arvelig systemisk skade på veggene i blodårene, retinale øyne og elastisk hudvev. Vinne kardiovaskulære system på grunn av elastisk vev degenerasjon endokardium og tunica media av arteriene manifesterte hypertensjon, angina, utvidelse av aorta, slag, tarm, mage, og livmor blødning. De provokerende faktorene til Balzer's xanthoma kan være endokrine sykdommer (diabetes, lesjoner av hypofysen, skjoldbruskkjertelen), smittsomme sykdommer og graviditet.

Klinisk manifestert brutto hematuri og / eller uklar urin er mest vanlig hos kvinner.

Andre årsaker til blod i urinen:

  • Godartet prostata hyperplasi (prostata adenom) kan også forårsake hematuri (sjelden). Årsaken til blod i urinen med prostata adenom kan være akutt cystitis,
  • Symptom på urin tuberkulose - former ekstrapulmonal tuberkulose, manifesterer ubehag seg i menn i testiklene (epididymis bli klumpete, komprimert og vondt), mens kvinnenes smerter i magen, og menstruasjonsforstyrrelser (opp til amenoré) er alltid en brutto hematuri, smertefri,
  • Prostatitt (betennelse i prostata) - kan forårsake utseende av blod i urinen. Det skal bemerkes at hematuri er ekstremt sjelden med prostatitt,
  • Arteriovenøs nyresvikt - Tilstedeværelse av patologiske kar i nyrene. Arteriovenøse misdannelser kan være medfødte, ervervet eller idiopatisk (oppstår uavhengig av andre lesjoner, av en eller annen ukjent grunn), blir vanligvis diagnostisert ved å identifisere kilden til brutto hematuri,
  • Godartet familial hematuria - en arvelig sykdom i hvilken tykkelsen av basalmembran glomerulære kapillærer er redusert til 10,4 nm, i renal glomerulus kapselen viste en signifikant mengde av røde blodceller. Utseendet av blod i urinen med denne sykdommen betyr ikke en trussel mot pasientens helse,
  • Godkjenning av anticancer-stoffet Cyclofosfamid, et middel som brukes til behandling av kreft, kan forårsake bivirkninger på det urogenitale systemet i form av hematuri.

Naturlige årsaker til blod i urinen, ikke forbundet med patologier:

  • Blod i urinen kan oppstå på grunn av skade forårsaket av et kateter satt inn i blæren.
  • Fysisk aktivitet, som for eksempel lang sikt, hvor slimhinnen i veggene i den tomme blæren gnider mot hverandre, fører til utseendet av blod i urinen,
  • Menstrual-forurenset blodprøve

Årsaker til urinrødhet som ikke er relatert til tilstedeværelse av blod:

  • Bruken av matfargestoffer og rødbeter,
  • Individuelle medisiner, spesielt anti-tuberkulose antibiotikum-ansamycin Rifampicin (Rifampicin) forandrer fargen på urinen til en oransje-rød farge.

Ansamyciner er antibiotika dannet av strålende sopp Streptomyces mediterranei. Rifampicin er et semisyntetisk derivat av naturlige ansamyciner. Rifampicin er spesielt effektiv for tuberkulose, urinveier og galdeveisinfeksjoner.

Andre årsaker til urinrødhet er:

  • Tilstedeværelsen av hemoglobin, et produkt av hemolyse (destruksjon) av røde blodlegemer, kan gi et falskt positivt resultat for hematuri ved bruk av indikatorstrimler for å oppdage blod i urinen. Mikroskopi oppdager ikke tilstedeværelse av røde blodlegemer.

hematuri

Utseendet av blod i urinen er et alarmerende symptom som kan skremme noen person. Denne tilstanden kalles hematuri. Dette er ikke å si at dette er en sykdom, men et slikt "signal" av kroppen tyder på behovet for grundig og profesjonell undersøkelse. I henhold til ICD-10 har den to varianter - tilbakevendende resistente (N02) og ikke-spesifikke (R31).

beskrivelse

Hematuri er en patologisk tilstand der det er blod i pasientens urin. Faktisk er hematuri betraktet som ikke en sykdom, men en alarmerende faktor, noe som indikerer at det oppstod en slags funksjonsfeil i kroppen. Ofte betyr en slik svikt problemer med organene i genitourinary systemet.

Hematuri manifesteres mot bakgrunnen av utvikling av nyresykdommer i ulike etiologier, blæreproblemer, forstyrrelser i prostata eller urinrør. I omtrent 10 tilfeller ut av 100 indikerer utseendet av blod i urinen ikke noen alvorlige problemer i kroppen, men er kroppens spesifisitet, og over tid forsvinner syndromet i seg selv.

Hvis en person er sunn, kan ikke mer enn 1-2 røde blodlegemer pr. Synsfelt finnes i urinen, og allerede 3-5 er nok til å snakke om hematuri.
I henhold til ICD-10 er hematuri delt inn i:

  • tilbakevendende og vedvarende (N02);
  • ikke-spesifikk (R31).

I videoen nedenfor kan du lese detaljert informasjon om hva utseendet av blod i urinen betyr.

Typer og symptomer

Det er to hovedtyper av hematuri:

  1. mikroskopisk
    Blod i urinen er tilstede i så liten mengde at øyet ikke kan fikse det. Patologi kan bare oppdages ved hjelp av spesialutstyr. Denne type hematuri forekommer oftest på grunn av en kraftig økning i antall røde blodlegemer i blodet og signaliserer ikke forekomst av feil. Så, mikroskopisk hematuri kan oppstå med langvarig intens fysisk anstrengelse, og etter opphøringen forsvinner den umiddelbart.
  2. makroskopiske
    Blod i urinen kan ses med blotte øyne: Noen ganger kan du til og med se små blodpropper. Urin er rosa, brun eller rød. Makroskopisk hematuri er ikke et godt tegn: det indikerer nesten alltid nyre- og / eller urinveisskade.


Ofte er mikroskopisk hematuri asymptomatisk, som ikke kan sies om makroskopisk. Hvis det i tillegg til blod og blodpropper er det forstyrrende syndromet også manifestert av noen ubehagelige symptomer, indikerer dette tilstedeværelsen i kroppen av den underliggende sykdommen, som utløste reaksjonen av organismen.

Det er viktig! Tilstedeværelsen i urinen av ormlignende blodpropper indikerer blødning i nyre- eller nyrebjelken. Samtidig er smerte syndrom mildt.

Hematuri er delt inn i to typer:

  1. Ikke-urinær forekommer i de fleste tilfeller mot bakgrunn av et brudd på elasticiteten til urinveiene på grunn av deres nederlag av en svulst eller en inflammatorisk prosess. Ofte kan et slikt brudd også knyttes til blæresteiner eller deres bevegelse langs urinkanaler.
  2. Nyrene er assosiert direkte med ulike patologiske prosesser som oppstår med nyresvikt: destruktive prosesser i nyrene, venøse utstrømninger og så videre.

grader

Makroskopisk hematuri er delt inn i flere typer avhengig av graden av utvikling:

  1. I utgangspunktet. Blod i urinen kan ses i begynnelsen av urinering. Signaler om urinrørets problemer.
  2. Terminal. Tilstedeværelsen av blod på slutten av urinering. Sammen med smerten kan du snakke om blærebetennelse eller stein i blæren.
  3. Total. Blod er visualisert i alle deler av urinen. Et lignende bilde antyder at problemet kan skjule seg i hvilken som helst del av urinsystemet (nyre, ureter, blære etc.).

årsaker

Hematuri oppstår av flere grunner relatert til lidelser i urinsystemet.
mal

I tillegg til de viktigste årsakene til fremveksten av hematuri, er det en rekke faktorer som utløser forekomsten av blod i urinen:

  • rusmidler (antibiotika eller analgetika);
  • røyking,
  • siste luftveisinfeksjoner;
  • familiehistorie av nyresykdom.

diagnostikk

Når en pasient klager over blod i urinen eller tilstedeværelsen av symptomene ovenfor, spør en kompetent spesialist først og fremst om personens fysiske tilstand, ser på sin medisinske historie og undersøker ham.

Sender deretter til urin og blod. Den første vil gi en mulighet til å nøye undersøke urinen for tilstedeværelse av røde blodlegemer, mineraler som fremkaller utviklingen av steiner i organene i urinsystemet, samt bakterier som fører til infeksjon.

Den andre vil tillate deg å identifisere antinucleare antistoffer, som indikerer en autoimmun sykdom og for å kontrollere nivået av kreatinin (viser tilstanden til nyrene).
Ved neste stadium av diagnosen utfører legen en serie tester ved hjelp av spesielle medisinske apparater:

  1. MR / CT urografi gjør det mulig å vurdere tilstanden til urinsystemet tilstrekkelig.
  2. En abdominal ultralyd gir en mulighet til å se og vurdere tilstanden til nyrene og blæren, samt å påvise korrekt abnormiteter.
  3. En abdominal radiografi kan oppdage nyrestein eller blære steiner (vanligvis bekreftet av kvalme og oppkast).
  4. Intravenøs pyelogram bidrar til å bestemme tilstanden til urinsystemet og å forstå graden av avvik i sitt arbeid fra normen.

behandling

For å kvitte seg med hematuri, er det nødvendig å korrekt identifisere årsaken til å bidra til utviklingen. Behandlingens type og kompleksitet avhenger direkte av sykdommens type, som har blitt en katalysator for en lignende reaksjon av kroppen.
Ofte bestemmer nephrologists problemet ved en av følgende metoder:

    1. Antibakteriell behandling - når en bakteriell infeksjon oppdages i kroppen.
    2. Prescribing et kurs av antibiotika når inflammatoriske prosesser av ulike etiologies er oppdaget i kroppen.
    3. Utnevnelsen av et kurs av hemostatiske stoffer - går ofte som et ekstra verktøy for behandling av inflammatoriske prosesser, ledsaget av alvorlig eller farlig blødning.

Brutto hematuri: typer, årsaker, behandlingsmetoder

Tilstedeværelsen i en betydelig mengde blod i urinen indikeres i urologisk praksis med uttrykket "brutto hematuri". Bulk blanding av blod flekker urin i riktig farge, noen ganger klumper eller filamenter er merkbare. Dette symptomet indikerer forekomsten i kroppen av en alvorlig patologisk prosess som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.

I motsetning til mikrohematuria, ikke definert av det blotte øye, er brutto hematuri merkbar med rødhet av urin, noen ganger med tilstedeværelse av betydelige inneslutninger. Denne tilstanden bør ikke forveksles med urethrorrhagia, hvor blodet strømmer fra urinrøret, uavhengig av urinering.

ICD 10-koden er N02 (stabil og tilbakevendende hematuri) eller R31 (ikke-spesifikk hematuri).

I urologisk praksis er det en tilstand av falsk hematuri, forårsaket av bruk av produkter som inneholder røde fargestoffer eller inntak av visse stoffer.

Makrohematuria Varianter

Det er tre typer brutto hematuri:

  • utgangspunktet;
  • terminal;
  • totalt.

For initial hematuri er preget av strømmen av blod fra urinrøret, vanligvis i begynnelsen av urineringstiden. Dette fenomenet observeres etter skader på urinrøret, inkludert under de medisinske manipulasjonene som utføres av den transuretrale metoden. Også, opprinnelig brutto hematuri observeres i kreft i urinrøret.

Terminal brutto hematuri er oftest et symptom på skade på blæren eller bakre urinrøret. Observeres i nærvær av steiner, svulstprosesser, sårdannelser.

Hvis kilden til blødning er lokalisert i nyrene, snakker vi om total brutto hematuri. I slike tilfeller er urinfarging intens, med tilstedeværelse av lyse skarlagrupper. Føler seg med uttalt betennelsesprosesser i forskjellige deler av nyrene, hydronephrosis.

årsaker

Blod kommer inn i urinen fra hvilken som helst del av urinveiene. Følgende patologier kan være årsaker til brutto hematuri:

  • inflammatoriske prosesser i nyrene, for eksempel glomerulonephritis;
  • urinveisinfeksjoner;
  • nyresten;
  • urolithiasis;
  • onkologiske sykdommer (maligne svulster i nyrene, blæren, prostatakjertelen);
  • kalkulær prostatitt;
  • sykdommer ledsaget av blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • separate parasittiske invasjoner (urogenitale schistosomiasis);
  • vaskulære misdannelser av nyrene;

Skader på genitourinary systemet, inkludert de som er forårsaket under medisinske prosedyrer.

I graviditet indikerer brutto hematuri ofte smittsomme lesjoner av organene i det urogenitale systemet. Også observert under migrasjon av calculi med urolithiasis eller utvikling av tumorprosesser.

Relaterte symptomer

Kliniske manifestasjoner avhenger av sykdommen som provoserte brutto hematuri. Vanlige symptomer inkluderer:

  • smerte i det berørte området
  • dysuriske lidelser (vanskeligheter, smertefull urinering, økt trang, manglende evne til å tømme blæren helt, misnøye etter miccia);
  • generell ulempe, markert reduksjon i total tone
  • dråper i blodtrykk;
  • konstant tørst.

Ved akutte inflammatoriske prosesser, feber, feber, tap av appetitt, sløvhet.

En viktig diagnostisk verdi er formen av blodpropper. Hvis i urinen er det langstrakte blodpropper i form av filamenter, er senter for blødning mest sannsynlig lokalisert i de øvre delene av urinsystemet. Hvis klumpene er runde, formløse, så finner den patologiske prosessen sted i blæren eller urinrøret.

Mulige komplikasjoner av brutto hematuri

Hvis pasienten ikke har rettidig medisinsk hjelp, er sannsynligheten for komplikasjoner høy:

  • anemi på grunn av signifikant blodtap
  • obstruksjon av urinveiene med blodpropp;
  • rus;
  • forverringen av den totale aktiviteten til organismen.

diagnostikk

Brutto hematuri er en terminal tilstand, så medisinsk hjelp bør gis så snart som mulig. Legen undersøker pasienten, hvis det er mulig, samler anamnese. For å få en diagnose er det nødvendig å finne ut om det har vært traumatiske effekter, hvilke stoffer en person tar, hvilke andre symptomer er til stede.

Følgende diagnostiske tiltak utføres:

  • fullføre blodtall
  • urinanalyse;
  • to-kopp urinprøve;
  • urinanalyse i henhold til nechyporenko;
  • Ultralyd av bekkenorganene og bukhulen;
  • urografi;
  • cystoskopi.

Selv blant enkelte leger er det en utbredt oppfatning at cystoskopisk undersøkelse er farlig for brutto hematuri. I mange tilfeller er denne metoden uunnværlig, da det gjør det mulig å fastslå nøyaktig lokalisering av blødningskilden og om nødvendig å utføre en nødoperasjon.

Behandlingsmetoder

Terapi utføres avhengig av den etablerte diagnosen. Oftest krever sykehusinnleggelse og beredskap til pasienten. Nødhjelp er å lindre akutt smerte (anestesi, kaldt på underlivet). Hemostatiske midler blir ikke brukt før den eksakte årsaken til brutto hematuri er etablert.

Pasienten er vist hvile og kosthold med unntak av salte, krydret, altfor fettete matvarer.

I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi, noen ganger akutt. Med massiv indre blødning er det nødvendig med akutt operasjon for å redde pasientens liv. Ved skader på indre organer er formålet med operasjonen å eliminere skaden. Kilden til blødning sutureres, det skadede organet fjernes, delvis eller helt.

Kirurgiske operasjoner brukes også i påvisning av tumorprosesser. Komplementert av slik behandling med kjemoterapi, stråling. Kirurgiske metoder brukes mindre og mindre for behandling av urolithiasis, men i terminale forhold er de uunnværlige. I dag er steiner brutt ned ved ikke-invasive eller minimalt invasive metoder. Operasjonen er nødvendig i tilfelle av avansert urolithiasis eller i nærvær av store steiner, høy tetthet og bisarre former.

Som en del av konservativ terapi for behandling av sykdommer som involverer brutto hematuri, kan følgende metoder brukes:

  • antibiotikabehandling for intense og vanlige inflammatoriske prosesser;
  • bruk av hemostatiske stoffer (Vikasol, Ditsinon, aminokapronsyre);
  • innføring av hemostatiske stoffer i blærehulen;
  • behandling av antispasmodiske stoffer, antiinflammatoriske ikke-steroide midler;
  • forbedre immunstatus og forbedre tilstanden til blodkar gjennom vitaminterapi, innføring av vitaminer i gruppe B.

Ved akutt urinretensjon, blir det utladet ved hjelp av et kateter eller en cystostomi.

Påvisning av urinfarge endres til rosa, rød eller lilla, og spesielt tilstedeværelse av blodpropp - en grunn til å søke øyeblikkelig legehjelp. Dette er en nødsituasjon som indikerer forekomsten av en ekstremt farlig prosess i organene i ekskresjons- eller reproduktive systemet. Selvbehandling i slike tilfeller er fulle av de mest alvorlige konsekvensene, inkludert død.