Diagnosen av ovariecystene krever umiddelbar behandling, for å bestemme den nødvendige behandlingen, data om strukturen og naturen til neoplasma er nødvendig. Et klart bilde av sykdommen, gir en detaljert undersøkelse, som avhenger av behandlingsmetoden (medisin, kirurgisk).

Hva er en cyste

Når man velger en behandlingsmetode, spiller pasientens alder, ønsket om å bevare fertilitetsfunksjonen og risikoen for transformasjon i kreftvulster en viktig rolle.

Det er flere typer cyster.

• luteal;
• serøs;
• Dermoid;
• parovarialnaya;
• mucinous;
• endometrioid;

Laparoskopi ovariecyster

Moderne medisiner foretrekker en effektiv type operasjon - ovariecyst laparoskopi. Den skylder sin popularitet ikke til et vanskelig kurs, høyytelsesindikatorer, rask rehabilitering. Kirurgi for å fjerne en ovariecyst med denne metoden anses som en mild behandling med lav sannsynlighet for komplikasjoner.

Indikasjoner for laparoskopisk oppløsning

Laparoskopisk ovariecyst er kontraindisert i tilfelle malign malignitet av svulsten. En mulig behandlingsmetode er indikert for endometrioid og dermoid cyster.

Laparoskopisk kirurgi er også indikert for:

• cyst forstørrelse;
• stor tumorstørrelse;
• mulig brudd på en neoplasm;
• deformitet eller vridning av vedlegget;
• malignitet (degenerasjon av utdanning i en ondartet form);
• andre patologiske parametere (tester, ultralyd, tumormarkører);

Abdominal kirurgi skader en kvinnes kropp, vevskader påvirker hele kroppen. Derfor er laparoskopi av ovariecyster operasjonen av en sparing patologisk løsning.

Forberedende prosedyrer for laparoskopi

Prosedyrer for å forberede laparoskopi av ovariecyster inkluderer følgende skjema. I utgangspunktet er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en lege, som skal skrive ned levering av nødvendige tester.

• Det er vanligvis nødvendig å gjennomgå en grundig ultralydsundersøkelse.
• pass urin
• vaginal smøring,
• blod (generelt, biokjemisk, HIV, koagulering, gruppe og Rh, for sukker, syfilis, infeksjoner),
• Lag et kardiogram og fluorografi.

Passerte tester før laparoskopi av ovariecyster gir generell informasjon om alle prosessene som forekommer i kroppen, det bidrar til å unngå uforutsette situasjoner.

Forløpet av operasjonen

Laparoskopi av en ovariecyst består av to stadier: diagnose og utrydding av patologi.

Hvordan går operasjonen?

Anestesi utføres før prosedyren.

Under operasjonen er det laget 3 små snitt i bukhinnen, gjennom hvilke spesielle belysningsapparater, instrumenter og mikrokameraer settes inn. Innsnittene er laget av to sider av navlen, og navlen er kuttet for mikrokameraet, som gjør at operasjonen kan utføres ved hjelp av et bilde fra skjermen. Den peritoneale hulrom er fylt med gass, oppblåsthet under påvirkning av gass tillater tarmene å bevege seg, får tilgang til kvinnelige organer. Ved hjelp av et laparoskop fjernes en cyste uten å traumatisere eggstoffvævet.

Når cysten blir fjernet etter laparoskopi, fjernes gassen fra peritonealhulen med den foreskrevne anordningen, det skadede peritoneale vev suges og en bandasje påføres. Noen ganger etter operasjonen blir et dreneringsrør satt inn.

Varigheten av operasjonen avhenger av mengden arbeid. Laparoskopisk kirurgi for ovariecyster kan vare fra 20 minutter til flere timer.

Den endometrie cysten er plassert på toppen eller inne i vedleggene. Dette hulrommet er begrenset av partisjoner av forskjellig tykkelse, som er fylt med innholdet i en tykk konsistens.

Faren for denne svulsten er mulig skade på veggene under menstruasjon og væske inn i bukhinnen (peritonitt). Resultat: infertilitet, reproduktiv dysfunksjon.

Denne sykdomsformen er bilateral, har en intensiv vekst, kan degenerere til onkologisk utdanning.

Laparoskopisk cystfjerningsvideo

Postoperativ periode

Bading bør utsettes i en periode på 4 til 6 uker, for hygieniske prosedyrer er det nok å bruke en dusj.

Det er forbudt å besøke bassengene og badene.

Ikke løft eller omarrangere lasten mer enn 3 kilo.

Mulige komplikasjoner

Uansett hvilken sikker laparoskopi å fjerne en cyste, er det risiko for noen komplikasjoner.

• Temperaturen etter laparoskopi av ovariecyster kan variere fra 37 til 38 grader.
• Gagrefleks, kvalme (virkninger av anestesi).
• Blodutslipp etter laparoskopi er observert på snittstedene.
• Smerter etter laparoskopi på grunn av nedsatt vevsintegritet.
• Voksninger.

Eldre kvinner eller pasienter med vanskeligheter under operasjonen (stor cyste, tilstedeværelsen av kroniske gynekologiske sykdommer) gjenoppretter sakte. I noen tilfeller er det komplikasjoner etter laparoskopi i form av blødning. Dette skyldes skade på naboorganer, fartøy. Disse situasjonene er relatert til det utvidede volumet av operasjoner (laparotomi).

Ved alvorlig gjenoppretting foreskrives anestetiske injeksjoner i en uke.

Kontraindikasjoner til denne metoden for behandling

Det er ikke alltid mulig å behandle en cyste med denne metoden. Tillatt i mange tilfeller og trygt med høy effektivitetsmetode for behandling av cyster, for enkelte pasienter, er rett og slett forbudt.

I fare er pasienter som har hatt smittsomme sykdommer dagen før. Spesialister kan nekte kvinner med alvorlig hjertesykdom. Bronkial astma (spesielt perioden for eksacerbasjon) er et alvorlig faktum for å nekte kirurgisk inngrep. Pasienter med høyt blodtrykk, er beslutningen om å gjennomføre laparoskopi laget etter en full undersøkelse av kroppen, med unntak av pasientens risiko.

Hvis det oppdages patologi etter blodpropper, kan dette være et direkte avslag på operasjonen. Kontraindikasjoner inkluderer også en brokk på den fremre veggen av bukhinnebenet, alvorlig fedme, ondartet neoplasmer i uterus og appendages, adhesjoner og blod i bukhinnen.

Kostnad for kirurgi

Vårt land har et stort utvalg av medisinske institusjoner med høyt kvalifiserte spesialister. Denne operasjonen har lenge blitt utført med enkelhet i alle gynekologiske avdelinger. Prisen for operasjonen varierer fra 10 til 35 tusen rubler. Anmeldelser av pasienter kan leses på nettstedene som tilhører medisinske sentre.

I Internett-søkemotoren finner du flere fora der du etter registrering kan få en aktiv korrespondanse med de pasientene som har gjennomgått slike operasjoner. De vil kunne fortelle om diagnosen deres, gi råd til en god kirurg, en klinikk. På nettstedet til den valgte klinikken, er det i de fleste tilfeller mulighet for korrespondanse med kirurgen.

Det er ikke nødvendig å kurere behandlingen av cyster, spesielt for kvinner i fertil alder, enhver forsinkelse kan koste infertilitet. Tidlig terapi vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser, og noen ganger død.

Hvordan er fjerningen av en ovariecyst ved laparoskopi?

Ovariecystene er nesten aldri mottagelige for konservativ behandling. Den eneste radikale måten å bli kvitt den er ovariecyst laparoskopi. Denne moderne og mindre traumatiske operasjonen utføres vanligvis på en planlagt måte. Ved å foreskrive den, vil legen forklare funksjonene ved forberedelse for prosedyren, mulige farer og behandlingsregler i den postoperative perioden.

Indikasjoner for kirurgi

Det finnes flere forskjellige typer ovariecyster. Noen av dem (luteal, follikulær) er direkte relatert til endringer i kvinnens hormonelle bakgrunn.

Endometrioid cyster er derivater av det indre laget av livmoren. Utvikle i prosessen med spredning av endometrieceller utenfor hulrommet og ofte påvirke vevene i eggstokkene. Disse typer svulster kan helbredes eller reduseres ved hjelp av stoffer. Men hvis de har kommet til en stor størrelse eller ikke er opptatt av konservativ terapi, må de være kirurgisk fjernet.

Andre typer cyster - dermoid og mucinous - er i prinsippet ikke egnet til konservativ behandling, og de anbefales å fjernes umiddelbart etter deteksjon. Med infertilitet fjernes en cyst av ovarier med laparoskopi uansett størrelse, hvorpå hormonbehandling er foreskrevet for å gjenopprette reproduktive funksjoner.

De umiddelbare indikasjonene på cystfjerning ved laparoskopi er:

• stor cyste, truer med ruptur og intern blødning;
• beincyst - torsjon av neoplasma fører til alvorlige komplikasjoner;
• endometrie cyste;
• cyster forårsaker hormonell ubalanse;
• høy risiko for ondartet cyste.

Endometrioid formasjoner blir først forsøkt å bli behandlet med medisinering. Hvis denne terapien er ineffektiv, må denne typen cyster, som alle andre, fjernes.

Kontraindikasjoner for laparoskopi

Metoden for laparoskopi betraktes som det mest gunstige alternativet til kirurgi. Det er imidlertid en rekke kontraindikasjoner for operasjonen. Disse inkluderer:

• høy grad fedme (3-4);
• purulente sykdommer i magesekken, fistelen;
• uttalte forstyrrelser av hemostase;
• Tilstedeværelsen av adhesjoner i bukhulen
• akutte smittsomme sykdommer (ARVI, akutt respiratorisk infeksjon, influensa);
• ondartede neoplasmer som påvirker kjønnsorganene.

Også laparoskopisk kirurgi utføres ikke hos pasienter som er i sjokk, som har dekompenserte kroniske sykdommer, og som har hatt hjerteinfarkt mindre enn seks måneder siden. I tillegg utføres laparoskopi ikke dersom det er mistanke om at en cyste degenererer i en malign tumor.

Operasjonen er ikke foreskrevet under graviditet, og hvis en kvinne forbereder seg på laparoskopi av en endometrioid ovariecyst, må hun bruke pålitelige prevensjonsmetoder. Kondommen er å foretrekke, siden du tar hormonelle prevensjonsmidler, bør det samordnes med legen din. Hvis graviditet har skjedd, blir operasjonen utsatt og utført etter fødselen av babyen.

Forbereder for operasjon

Til å begynne med bestemmer legen at det foreligger indikasjoner på kirurgi, og hvis han mener at laparoskopi er nødvendig, er en rekke preoperative studier indikert. Til å begynne med, må pasienten donere blod til forskning - generell og biokjemisk analyse, samt screening for hemokontaktinfeksjoner (det vil si de som overføres gjennom blod). Dette er nødvendig for å finne ut den generelle helsen til kvinnen og foreslå hvordan hun skal gjennomgå operasjonen, og hvordan utvinningen vil gå i rehabiliteringsperioden.

I tillegg er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av reproduktive systemet - for å lage en ultralyd av bekkenorganene for å bestemme hormonstatusen, for å få et smitte fra skjeden på renhetsgraden. Dette vil tillate spesialisten å forstå hvordan arbeidet med det kvinnelige reproduktive systemet er svekket på grunn av en ovariecyst og hvor snart hun kan gjenopprette fra operasjonen.

Legen må forklare pasienten de grunnleggende regler for utarbeidelse av operasjonen. De er som følger:

• For å eliminere den økte gassformasjonen i tarmen, 2 dager før operasjonen er det nødvendig å utelukke bruken av karbonatiserte drikker, baking, belgfrukter og kål. Du må også forlate fettretter, stekt og røkt produkter.
• Før operasjonen kan du inkludere magert kjøtt, frokostblandinger, pasta, poteter, foreldet hvitt brød.
• Operasjonen er vanligvis planlagt til morgen, middag og frokost før det er umulig. Direkte på operasjonsdagen bør ikke spise og drikke.
• For ytterligere tarmrengjøring anbefales å lage en rensende enema. I tillegg kan det bli foreskrevet å motta tarms sorbenter og legemidler som reduserer dannelsen av gass.

Patientanmeldelser sier at forberedelsene til operasjonen overføres ganske enkelt og ikke forårsaker vanskeligheter.

Egenskaper av laparoskopi

Laparoskopisk kirurgi lar deg fjerne en cyste mens du beholder eggstoffvevet. Hun er foreskrevet til pasienter i fertil alder. Etter overgangsalderen dirigerer de til en annen type operasjon - laparotomi med fullstendig fjerning av eggstokken. Fordelen med laparoskopi er at operasjonstiden og risikoen for farlige komplikasjoner i postoperativ perioden er betydelig redusert. I tillegg utføres cystfjerning gjennom små punkteringer, slik at pasientens utvinning skjer flere ganger raskere.

Rett før operasjonen skal pasienten ta en dusj, barbere håret på pubis og perineum, men ikke bruke hudpleieprodukter. Anestesi er vanligvis brukt generelt, før dette anestesiologen anbefaler pasienten, forteller henne hvor lenge operasjonen varer, hva er risikoen, hvordan man oppfører seg riktig i de første timene etter anestesi.

Pasienten er plassert på operasjonstabellen, hvor hodens ende er vippet ned ved 30 ° C. Dette er nødvendig slik at tarmene stiger til diafragma og åpen tilgang til eggstokkene. Etter nedsenking av pasienten i anestesi og behandling av det kirurgiske feltet, fortsett til operasjonen.

Tilgang til ovariecysten er gjennom flere punkteringer i bukveggen. Et snitt er laget under navlen - et videokamera er satt inn gjennom det, som vil overføre bildet til skjermbildet. To flere snitt legges under og til siden av den første - gjennom dem setter kirurgen verktøyene som han fjerner cysten.

Under operasjonen er bukhulen fylt med karbondioksid for å gi best mulig synlighet og plass til manipulasjon. Før du starter operasjonen, undersøker legen nøye eggstokken og cysten, og sørger for at det ikke er behov for laparotomi.

Omfanget av operasjonen kan være annerledes - fjerner bare cyster (hovedsakelig hos kvinner av reproduktiv alder), kile reseksjon (fjerning av eggstammen regionen) og fjerning av hele orgel. Laparoskopi lar deg utføre noen av disse typer operasjoner, men det er mest praktisk spesielt for cystiske formasjoner.

Fjernelsen av en cyst selv tar ikke mer enn en halv time, hvorefter eggstokkvævet suges. Legen vurderer igjen organet og nyansatte suturer nøye, sørger for at det ikke er blødning. Derefter pumpes karbondioksid ut, verktøyene fjernes, stingene legges på punkteringene. Utgang fra anestesi etter laparoskopi av ovariecyster utføres umiddelbart i operasjonen.

Etter operasjonen

Gjenopprettingsperioden starter umiddelbart etter at operasjonen er fullført. Etter at kvinnen går bort fra anestesi, er det ubehag og ømhet i det opererte området. Dette er et helt normalt fenomen, som stoppes ved å ta smertestillende midler.

I den postoperative perioden foreskrives pasienten antibiotika, som forhindrer risikoen for tillegg av infeksjoner og uønskede komplikasjoner. For å unngå tromboflebitt vises noen kvinner som tar antikoagulantia.

Sengestøtte er foreskrevet for bare noen få timer, og på kvelden samme dag kan pasienten allerede sitte på sengen, gå rundt om menigheten og besøke toalettet alene. Siden gass pumpes inn i bukhulen under laparoskopi, kan en del av den forbli inni og provosere ubehag, spesielt i slanke kvinner. For å takle vondt lemmer, skuldre og eliminere oppblåsthet, må du utføre spesielle øvelser som fremmer utslipp av gjenværende gass. For å gjøre dette, ligger i sengen.

Innen 5 timer etter intervensjonen, har det lov til å drikke vann og ta diettbuljonger. Dagen etter operasjonen kan du spise litt hvitt brød og drikke gelé. I de følgende dagene består dietten av lett fordøyelig mat og sparsomme matvarer som ikke skader fordøyelseskanalen (viskøse porrer, puréssupper, dampkoteletter, kjøttboller, eggerøre). Måltider blir dampet, kokt, bakt eller stuvet. Fra stekte, fete, krydrede retter må forlates. Du bør også utelukke søtsaker, kaffe, svart te, sjokolade, iskrem, alkohol. Måltider bør være fraksjonelle - i små porsjoner opptil 6 ganger per dag.

Smerte etter operasjon forsvinner vanligvis i løpet av samme dag. Hvis de vedvarer i lengre tid, er det behov for grundig undersøkelse - sømene kan ha blitt smittet. Et obligatorisk element i den postoperative perioden er behandling av suturer og måling av kroppstemperatur.

Ved utslipp gjør pasienten følgende anbefalinger:

• unngå høy fysisk anstrengelse;
• Ikke løft vekter, ikke bære poser som veier mer enn 3 kg;
• ta en dusj i stedet for et bad i en måned;
• Bruk elastisk undertøy for å forhindre trombose;
• i 1,5 måneder utelukke å besøke badet, badstuen eller stranden;
• i 4 uker avstå fra intimt liv.

Hvis pasienten føler seg bra, blir hun tømt den tredje dagen etter operasjonen, er sykehuset lukket etter 14 dager. I noen tilfeller kan dette forekomme tidligere hvis pasientens tilstand tillater det. I flere måneder forblir begrensningen på fysisk aktivitet fortsatt.

Etter fjerning av en cyste er graviditeten mulig i neste syklus, så du bør alltid konsultere legen din om beskyttelsesmetodene. Hvis en kvinne drømmer om å bli en mor, er det oppnådd unnfangelse etter fjerning av funksjonelle cyster allerede etter den første menstruasjonen. Hvis en endometrioid cyste er fjernet, må du først gjennomgå et behandlingsforløp for å gjenopprette hormonbalansen.

Mulige komplikasjoner

Til tross for at laparoskopi anses som den mest gunstige og sikre metoden for kirurgisk inngrep, kan utviklingen av komplikasjoner ikke utelukkes helt. Blant de sannsynlige problemer som en kvinne kan støte på etter å ha fjernet en cyste, er følgende tilstander:

• postoperativ blødning;
• skade på organer i nærheten av eggstokken;
• vaskulær skade når det utføres punktering;
• Sakte helbredelse eller suppuration av suturene;
• abdominal adhesjon;
• postoperative komplikasjoner (tromboflebitt, peritonitt, lungebetennelse, adnexitt).

Hvis noen få dager etter operasjonen, kvinnen har feber, alvorlige smerter i underlivet, svakhet, kvalme, svimmelhet, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Vanligvis i postoperativ perioden varer subfebril temperatur 2 til 3 dager, men stigningen til høye verdier og forverring av den generelle tilstanden indikerer en smittsom komplikasjon.

Hvor er operasjonen?

Fjerning av ovariecyster kan utføres i både statlige og kommersielle klinikker. Prosedyren er inkludert i listen over medisinske prosedyrer for CHI, derfor utføres den kostnadsfritt i statlige gynekologiske sykehus.

Kostnaden for kirurgi på kommersielle sykehus kan variere mye, fra 15 til 50 tusen rubler. Et slikt utvalg av priser påvirkes av klinikknivået, kvalifikasjonene til kirurger, klassen av utstyr som brukes og en rekke andre nyanser.

Hva skjer hvis laparoskopi ikke er ferdig?

Ovariecyst kan være asymptomatisk i lang tid uten å skade pasienten. I de fleste tilfeller er det funnet tilfeldig, gjennomføre en undersøkelse ved en annen anledning, for eksempel når du planlegger en graviditet. Hvis cysten ikke forårsaker ulempe, er det kanskje ikke nødvendig å fjerne det.

Men dette er ikke alltid tilfelle. Hvis pasienten ble skremt av kostnaden for laparoskopi av ovariecysten, og hun nektet operasjonen, kunne cysten, som fikk lov til å strømme, begynne å øke i størrelse. En voksende cyste smelter gradvis eggstokkens vev, noe som fører til at den nedbrytes. Over tid kan dette forårsake infertilitet.

En annen fare forbundet med en cyste er ondartet degenerasjon. En stor cyste kan forårsake en ondartet eggstokkumor. I så fall, ta til fullstendig fjerning av organet (eller begge eggstokkene) og revidere bukhulen. Det er ingen snakk om muligheten for å bevare en kvinnes reproduktive funksjon, da redd liv blir en viktigere oppgave.

konklusjon

Fjerning av en ovariecyst er ikke en viktig operasjon, men bidrar ofte til å bevare en kvinnes helse- og reproduktive funksjon. Hvis en cyste er funnet og det ikke er egnet til konservativ behandling, er det nødvendig å ty til kirurgi, siden det i dette tilfellet er den mest pålitelige måten å kurere.

Egenskaper av laparoskopi av ovariecyst og gjenoppretting etter operasjon

Laparoskopi av en ovariecyst er navnet på en moderne kirurgisk teknikk for fjerning av cystiske strukturer, noe som innebærer minst involvering av ikke-berørte vev i prosessen og mangel på anemi av de utførte prosedyrene.

Hvis det under bukoperasjonen skjer et stort snitt i bukveggen, er laparoskopisk fjerning av en ovariecyst innebærer å utføre kirurgiske operasjoner gjennom tre snitt (opptil 5-10 mm) og et mikroskopisk kamera for å spore prosessen på en datamaskin.

Indikasjoner for kirurgi

Kirurger får tilgang til nettstedet for cyst lokalisering ved hjelp av følgende teknikker:

1. Laparotomi eller klassisk (abdominal, åpen) kirurgi. Slike operasjoner utføres gjennom et bredt snitt i bukveggen. Dette er den mest traumatiske metoden for fjerning, hvoretter en lang gjenopprettingstid kreves. På denne måten blir store og gigantiske cystiske neoplasmer fjernet.
2. Laparoskopi. Med en så minimal invasiv kirurgi å fjerne, blir tilgang til skadestedet utført gjennom små hull. Kirurger injiserer gjennom de punkter som er nødvendige verktøy og mikrokamera, som sender bildet på skjermen.
3. Transvaginal tilgang (gjennom skjeden), som utføres med et hysteroskop.

Hva er kriteriene for å velge en type kirurgisk behandling for en ovariecyst - laparotomi eller laparoskopi?

Laparoskopi av en ovariecyst har i utgangspunktet de samme indikasjonene som abdominal kirurgi, det utmerker seg bare ved hjelp av metoden for tilgang til de berørte eggstokkene. Selv om det er visse begrensninger.

Indikasjonene for utnevnelsen av planlagt laparoskopisk kirurgi er:

• ineffektiviteten av terapeutiske metoder ved behandling av retensjonscyster (follikkel, luteal);
• dermoid, parovarial cyste, endometrioid og mucinøs formasjon (da disse neoplasmer ikke behandles med medisiner og ikke løser seg selv);
• den store størrelsen på den cystiske strukturen og dens raske fremgang (vekst);
• tegn som indikerer en høy sannsynlighet for suppuration, nekrose, kapselbrudd, vridning av beina;
• purulent-inflammatorisk prosess, ovarial deformitet;
• ufruktbarhet på grunn av sykdom;
• fordøyelse av uterus, komprimering av egglederørene, urinledere, tarmene, blæren;
• risiko for ondartet celledegenerasjon (malignitet).

Fordeler med laparoskopi og ulemper

Laparoskopi av eggstokkene har betydelige fordeler i forhold til manipulasjoner som utføres for tilgang til kjønkirtlene under laparotomi. Disse fordelene er i følgende funksjoner:

• betydelig mindre skade på intakt vev, siden laparoskopi snitt er 10 ganger mindre enn med laparotomi;
• flere optiske forstørrelser på skjermen av operasjonsobjektene, noe som gjør at kirurgen kan utføre mer presise og forsiktige manipulasjoner;
• lav sannsynlighet for postoperative adhesjoner, fordi organene nesten ikke forskyves under laparoskopi av ovariecyster.
• lett blodtap;
• lav risiko for kirurgisk infeksjon, som hanskene, tampongene og til og med luften ikke berører gonadene;
• sjelden utvikling av postoperativ betennelse;
• kort postoperativ periode;
• smerte i rehabiliteringsperioden reduseres til et minimum;
• muligheten for divergens av sømmer er utelukket;
• høy kosmetisk effektivitet, siden arr etter å stramme snittene er svært små og nesten umerkelig;
• kort gjenopprettingstid før en ny graviditet;
• muligheten for å utføre diagnostiske studier samtidig med eksisjonering av en cyste, siden legen er i stand til å studere organet og cysten mer grundig med et videokamera, ta et fragment av vev for histologi;
• Muligheten for parallell kirurgisk behandling av polycystiske eggstokkene, noe som gir en kvinne muligheten til å bli barn.

Blant ulempene ved laparoskopi, merk:

• Behovet for generell anestesi, som, som med andre operasjoner utført under generell anestesi, er fulle av visse komplikasjoner;
• Tilstedeværelse av utdannet medisinsk personell;
• komplisert og dyrt utstyr, som ikke alltid er tilgjengelig på regionale sykehus;
• umuligheten av å utføre visse kirurgiske prosedyrer for store cyster, samtidig fjerning av eggstokkene og livmor under onkologi, behovet for suturering av store fartøyer;
• høy kostnad for prosessen med fjerning av neoplasma. Prisen på en så minimal invasiv prosedyre i private medisinske sentre kommer til 30 000 rubler. For politikk OMS i offentlige klinikker blir laparoskopi utført gratis.

Foreløpige studier og analyser

Laparoskopi av eggstokkene gjøres etter følgende foreløpige instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

• tradisjonell gynekologisk undersøkelse;
• blodprøver, urin generelt, på gruppen og blodet Rh-faktor, biokjemisk;
• forskning på blodpropp (koagulogram);
• blodbiokjemi (sukker, protein, bilirubin);
• Blod for infeksjon med hepatitt B, C, syfilis, HIV;
• gynekologisk utstrykning (anmeldelse og onkocytologi), bakteriologisk sådd på floraen;
• kolposkopi;
• EKG;
• røntgen;
• Ultralyd av livmoren med appendages, eggstokkene, blæren;
• elektrokardiografi og fluorografi;
• kontrollerer blodnivåer av markører (proteinkomplekser) som indikerer mulig utvikling av onkologi;
• konsultasjon av onkologen.

Pasienter må vite at resultatene av noen tester er relevante i en kort periode (blodprøver, urintester i 10 dager).

Kontra

Laparoskopisk fjerning av en ovariecyst er bare tillatt med unntak av en rekke tilstander og sykdommer. Generelle og spesifikke kontraindikasjoner inkluderer:

• alvorlig sykdom i hjertet og blodårene i dekompensasjonsstadiet
• hjerneblødning;
• hemofili - et brudd på blodkoagulasjonsprosessen (koagulopati);
• alvorlig hemorragisk diatese
• alvorlig svikt i nyrene, leveren;
• akutte infeksjoner (minst 6 uker må passere fra gjenopprettingsperioden);
• ondartede sykdommer i noen organer i det lille bekkenet (fra 2 graders alvor med nærvær av metastaser);
• kjønnsorganer og generell kronisk tilbakevendende infeksjoner;
• fedme (betydelig akkumulering av subkutan fett forstyrrer laparoskopi);
• kronisk betennelse i kjønnsorganene, egglederørene;
• utilfredsstillende undersøkelseshastigheter, inkludert 3-4 vaginal smear renhet;
• graviditet;
• akutte smittsomme sykdommer.

Forbereder for operasjon

Forberedelse for laparoskopi inkluderer følgende aktiviteter:

1. Kosthold før laparoskopi av ovariecyststart begynner 2 dager før kirurgi. Det gir for avvisning av fet, krydret mat, kullsyreholdige drikker, belgfrukter (bønner, erter, etc.), rik produkter, asparges, grønnsaker (kål, agurk, tomater), frukt (druer, epler, fiken), for ikke å forårsake tarm overløp provosere fordøyelsesbesvær, leversvikt. Mat før laparoskopi bør inkludere mat, dampet (grøt, poteter, meieriprodukter). Tillatelse til å motta mineralvann uten gass;
2. På kvelden før operasjonen skal det siste måltidet ikke være senere enn kl. Du kan drikke til kl. 10-11.
3. Om morgenen er det heller ikke tillatt å spise frokost og ta væske, selv om pasienter vanligvis bryter forbudet og drikker vann eller te. Det faktum at begrensningen av mat og vann og tvinges på grunn av behovet for å minimalisere sannsynligheten for støping av innholdet i magesekken inn i luftveien til pasienten, når hun er under anestesi.
4. På dagen før laparoskopi, blir en rensende enema ferdig og håret blir fjernet fra skjønnhetsområdet.
5. Kjøp kompresjonstrømper som er slitt på operasjonsdagen (de kan forhindre tromboemboliske komplikasjoner).

Noen ganger anbefaler leger å ta avføringsmiddel hvis det er forstoppelse. Den frigjort tarmkanalen blir da naturlig redusert, og frigjør plass til kirurgiske operasjoner og manipulasjoner.

Dagen før operasjonen vil anestesiologen undersøke pasienten. Etter undersøkelsen vil spesialisten avgjøre om man skal bruke generell anestesi eller epidural (lokal).

Egenskaper av laparoskopi

Mange jenter og kvinner trenger å vite hvilken dag i syklusen, gjør laparoskopi, hvor mye varer kirurgi for å fjerne en ovarian cyst, enten brukt under hennes anestesi.

Legene mener at det mest optimale tidspunktet for kirurgi ved laparoskopi ovariecyste - den første fasen av menstruasjonssyklusen, er det bedre for 6 - 7 dager etter utløpet av blødning.

Hvis kirurgen ikke står overfor komplikasjoner, onkologi, så er den gjennomsnittlige varigheten av kirurgisk inngrep fra 40 til 90 minutter. Varigheten er relatert til størrelsen på cysten som skal fjernes, volumet av det ekskluderte eggstoffvevet og de eksisterende sykdommene.

Laparoskopi av ovariecyster utføres ved hjelp av 2 mikroinnskudd laget for å injisere svært små medisinske instrumenter. Den tredje snittet er designet for et laparoskop utstyrt med et lite kamera og en LED. Ved første operasjonsoperasjon injiseres en liten mengde karbondioksid i bukhulen for å øke bukhinnevæggen over de indre organene i det små brystet. I et økt arbeidsrom er det lettere for legen å spore fjerningsprosessen og for å enkelt manipulere instrumentene.

Forskyvning skåret vev er avhengig av graden av cyste utvikling, dets spire kapsel eggstokk mengde endometriotiske skader diagnosen kreft og andre funksjoner.

Under diagnostisk laparoskopi vil en spesialist undersøke de indre organene. Hvis nodulære strukturer blir funnet, vil legen kunne fjerne dem umiddelbart. Etter eksisjonsprosedyren stopper kirurgen blødningen, fjerner de innsatte instrumentene og karbondioksidet, og også sting og dressinger.

Hos unge pasienter, hvis det ikke oppdages kreftendringer i cellene, prøver sexkjertlene å påvirke dem i minst grad, og opprettholder funksjonene for videre graviditet. Kvinner over 47 - 50 år, ofte med fjerning av cyste anbefales fjerning av eggstokk, for bedre beskyttelse av pasienten mot malignitet (cancerøs omdannelse av celler) kjønnskjertler, er risikoen for som øker i løpet av denne perioden. Det forhindrer også tilbakevending av utviklingen av nye cystiske strukturer og svulster.

Operasjonsvolumet bestemmes ofte av legen på tidspunktet for prosedyren:

1. Cystektomi (husking av den cystiske forseglingen). En slik operasjon utføres i fravær av tegn på kreftcelledegenerasjon og intakt ovarievev. Legene anbefaler cystektomi til kvinner av reproduktiv alder og ungdoms jenter.
2. Delvis reseksjon av eggstokken (fjerning av en del av kroppen sammen med neoplasma). V-formet reseksjon utføres når eggstokken delvis opprettholder sine funksjoner. En slik operasjon i Moskva koster fra 18 til 25 tusen rubler.
3. Ovariektomi (fjerning av eggstokken med en cyste). Denne prosedyren er angitt for nekrose og erstatning av sunne organstrukturer av bindevev. Ovariektomi utføres ofte i overgangsalderen. Kostnaden varierer fra 15 til 20 tusen rubler.
4. Adnexektomi (fjerning av cystisk kapsel, eggstokk, eggleder). Slike fjerning utføres ved avslørt kreft, komplisert sykdom i patologi, spredt seg til nærliggende organer.

Fjerning av en av eggstokkene påvirker ikke konseptet, siden den andre gjenstår. Takket være dette får en kvinne en mulighet til å bevare reproduktiv helse og lage en sunn baby.

Laparoskopi av cysten til venstre og høyre eggstokk er utført i henhold til samme skjema.

Etter laparoskopi kan følgende komplikasjoner forekomme:

• kraftig blødning
• infeksjonell lesjon og videre betennelse, suppuration;
• sømdivergens;
• skade på bekkenorganene.

Gjenoppretting etter laparoskopi av ovariecyst

Den postoperative perioden etter laparoskopi av ovariecyster på sykehuset varer 3 til 7 dager. Sømmene fjernes etter 7 - 10 dager. Hvis det ikke-flyttbare materialet ble brukt, løsner sømene seg selv. Gjennom gjenopprettingsperioden er det nødvendig å behandle punkteringsstedene med antiseptika for å unngå infeksjon og videre betennelse. Det tar litt tid å gjenopprette og etter 6 timer får kvinnen stå opp og ta tynne måltider.

Etter å ha gjennomgått laparoskopisk kirurgi for å fjerne en cyste, må du følge de følgende næringsprinsippene:

1. Avvis fra produkter og retter som forårsaker økt gassdannelse (karbonatiserte drikker, kål, bønner, druer, svartbrød, bakverk).
2. Følg delte måltider (5-6 ganger om dagen).
3. Drikk opptil 2 liter væske (i form av vann, fruktdrink, fruktkompot, urtete) per dag.
4. For å begrense inntaket av krydder, marinader, fettstoffer, alkohol.
5. Det er lov å spise: vegetabilsk suppe, magert kjøtt, meieriprodukter, frokostblandinger (bokhvete, havregryn, hirse, hvete).

Observasjon etter laparoskopi av leger inkluderer:

• kontroll av blodtrykk og kroppstemperatur 2 ganger daglig (i de første dagene kan temperaturen stige til 37,5 grader). Hvis den forhøyede temperaturen fortsetter i lengre tid, indikerer dette tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
• kontroll urinering og tarmarbeid. Hvis det av en eller annen grunn er vannlating vanskelig, blir kateterisering utført. Når forstoppelse er en rensende enema.

Etter hvor mange dager går alle de ubehagelige manifestasjonene etter fjerning av ovariecyster ved hjelp av laparoskopi? I 2 dager kan magen, nakken og underbenet smerte, som er relatert til gassen introdusert i bukhulen. Så snart rester av karbondioksid i bukhinnen oppløses, forsvinner de ubehagelige fenomenene.

En sykehuspasient etter laparoskopi utledes i en periode på opptil 10 dager (med komplikasjoner i lengre tid) fra utløpsdagen fra sykehuset.

Etter hvor mange dager kan vi anta at gjenopprettingsperioden etter laparoskopi av en ovariecyst er fullført? Avhengig av volum og egenskaper ved laparoskopisk kirurgi varer gjenopprettingsfasen fra 2 til 6 uker. I løpet av denne tiden vender kroppen tilbake til normal funksjon.

I denne perioden er det visse begrensninger:

• sex (inkludert anal) er kun tillatt etter at 30 til 45 dager har gått siden pasienten forlot sykehuset;
• vektløfting (inkludert poser med produkter) som veier mer enn 3 kg er utelukket;
• Sportsbelastning er bare mulig etter 30 - 60 dager med langsom oppbygging, med minimum start;
• Det er forbudt å besøke badstuen, solarium, svømmebasseng, strand, ta varme bad;
• Anbefalt festning av kroppen.

Etter utslipp må pasienten gjennomgå en ultralydundersøkelse av bekkenorganene etter 1, 3, 6 måneder. Mens du opprettholder positiv dynamikk - hver sjette måned.

Noen ganger er pasienter bekymret for at det ikke er månedlige blødninger etter laparoskopisk kirurgi. En slik feil i menstruasjonssyklusen kan oppstå, siden eggstokkcystene, som begynner etter laparoskopi, begynner med en liten tidsforsinkelse. Men om 2 - 3 måneder stabiliserer menstruasjonssyklusen. På dette tidspunktet kan det være en liten spottingbrun utslipp, som regnes som vanlig. Med en lengre forsinkelse må du kontakte en gynekolog.

Laparoskopi er et mildt alternativ for kirurgisk behandling, hvorefter ovariecysten ikke utvikler seg igjen. Men under visse forhold oppstår patologi, og for å forhindre dette foreskriver legen et ekstra behandlingsforløp, som inkluderer:

1. Mottakelse av spesielle hormonelle legemidler: Buserelin, Goserelin, androgene hormoner, kombinert prevensjonspiller med lav dosering av hormoner.
2. Fysioterapi for å akselerere helbredelse (kun foreskrevet av lege).
3. Absorptionsmidler som forhindrer dannelsen av adhesjoner.

Conception og graviditet etter laparoskopi av eggstokken

En sunn graviditet etter laparoskopi av cysten er normal, selv om en gonadalkjertel er fjernet. Hos 85 pasienter ut av hundre, oppstår graviditet innen ett år etter kirurgisk behandling.

Når kan jeg bli gravid etter ovariecyst laparoskopi? Begrepet befruktning og sannsynlig graviditet etter laparoskopi bestemmes av alvorlighetsgraden av diagnosen. Anbefalinger for ulike diagnoser er litt forskjellige. For eksempel, med endometrialdannelse eller polycystisk sykdom, er det ønskelig å bli gravid innen et år.

Men å planlegge en graviditet etter en så minimal invasiv operasjon anbefales ikke tidligere enn i 3 måneder. Denne tiden er nødvendig for å sikre at stingene er helt strammet, vevene blir restaurert, kroppen hviler og er mettet med vitaminer. Så hvis graviditet etter laparoskopi oppstod etter 4 til 8 uker, er sannsynligheten for avbrudd mye høyere på grunn av utilstrekkelig hormonaktivitet av eggstokkene, ufullstendig helbredelse av vev.

Å bli gravid etter behandling eller uttak av en cyste (spesielt hvis en ovarie er fjernet) koster etter 6 måneder. Før unnfangelsen skal du gjennomgå alle undersøkelsene som er anbefalt av legen din og gi de nødvendige testene.

Fjerning av ovariecyster ved laparoskopisk metode

Laparoskopi av en ovariecyst er den vanligste metoden for å fjerne cystiske formasjoner av de parrede gonadene hos kvinner. Det regnes som et minimalt invasivt kirurgisk inngrep, preget av en kort rehabiliteringsperiode og et lite antall mulige negative konsekvenser. Utført med ineffektiviteten av stoffbehandling eller i fravær av muligheten for bruk.

Indikasjoner for kirurgi

Metoden for behandling av appendasjens patologi bestemmes etter en omfattende diagnose. Laparoskopisk eller endoskopisk kirurgi for å fjerne en cyst for eggstokkene er foreskrevet både i ungdom og alder. Hovedindikasjoner:

• utdanning mer enn 5-7 cm i diameter;
• risiko for onkologi;
• hormonproducerende formasjoner;
• bilateral skade av appendages;
• risiko for brudd;
• Tilstedeværelse av ben i utdanning.

Det er to typer appendage cyster - funksjonelle og epiteliale. Den første typen oppstår når menstruasjonssyklusen er forstyrret og ikke utgjør en alvorlig helsefare, og er i stand til å løse seg selv om noen få måneder. Epitelformasjoner er resultatet av sykdommer i kjønnsområdet eller funksjonsfeil i kroppssystemene, og kirurgi er nødvendig for å eliminere dem. Narkotikabehandling er de sjelden.

Utnevnelse av laparoskopisk kirurgi for å fjerne en ovariecyst på venstre eller høyre side er nødvendig for store funksjonelle formasjoner eller for et stort antall av dem på ett eller begge tilfeller.

Kirurgiske interdiktjoner

Operasjonen kan være kontraindisert, selv med trusselen mot pasientens liv og helse. Laparoskopi av eggstokkene er forbudt i følgende tilfeller:

• alvorlig løpet av smittsomme og virale sykdommer;
• de siste stadiene av kreft;
• redusert blodpropp
• høy grad fedme;
• vedheft i brystbenet;
• huddermatitt, sår og andre lesjoner;
• intoleranse mot bedøvelsesmidler;
• sykdommer i hjertet og blodkarene;
• graviditet;
• sjokk-tilstand.

For laparoskopi skal størrelsen på en ovariecyst ikke overstige 14 cm.

Noen kontraindikasjoner utelukker ikke muligheten for andre typer operasjoner.

Forberedelsesprosess

For å redusere risikoen for negative konsekvenser, må en kvinne gå gjennom flere stadier av forberedelse for laparoskopi av ovariecyster. Enkelte tilleggsregler letter operasjonsprosessen, gir raskere gjenoppretting. Ifølge forskningsresultatene kan behandlingsregime endres.

Diagnose før laparoskopi cyste

Det er en obligatorisk del av forberedelsesprosessen. Under undersøkelsen velges en metode for behandling av patologi, risikoen for implementering er bestemt.

Listen over tester før laparoskopisk kirurgi for å fjerne en ovariecyst:

• Ultralyd - bestemme størrelsen på utdanningen, graden av skade på kjønnsorganene;
• Generelle og biokjemiske blodprøver - et generelt bilde av kroppens tilstand;
• generell analyse av urin og bacperi - vurdering av nyrene, oppdagelse av tilstedeværelse av infeksjoner;
• screening for eliminering av løpet av hepatitt, syfilis, HIV;
• biopsi av eggstokkene og deres formasjoner;
• gynekologisk smøring - bestemmelse av tilstanden til mikroflora
• koloskopi - intestinal undersøkelse, obligatorisk før laparoskopi av ovariecyster;
• bestemmelse av Rh-faktor og blodgruppe;
• vurdering av blodkoagulasjon;
• fluorografi - unntak av tuberkulose;
• bestemmelse av hormonelle nivåer;
• Toleranse testing av anestesi.

Laparoskopi kan foreskrives for biopsi - ifølge vitnesbyrd fra en lege, er det mulig å fortsette operasjonen for å fullstendig eliminere patologien.

Hvilken diett anbefales av leger

3-4 dager før intervensjonen, er det nødvendig å justere dietten. Kosthold før laparoskopi av ovariecyster utelukker mat som fremmer oppblåsthet. For å gjøre dette, forlate brus, brød, bønner, erter, kål. I nærvær av tarmavvik, bør legen bli varslet for å foreskrive de aktuelle legemidlene. For forstoppelse er det tilrådelig å ta en avgift dagen før behandlingen eller ta avføringsmiddel.
Middagen bør ikke være før 12 timer før intervensjon. Rent vann bør slutte å drikke 8 timer før laparoskopi. Under tørst er det tillatt å fukte lepper og skyll munnen. Disse reglene for å forberede seg på kirurgi for å fjerne en ovariecyst vil forhindre kvalme, oppkast, diaré og forstoppelse, som ofte oppstår under uttømming fra anestesi.

Nødvendige anbefalinger før drift

For å fullt ut forberede en planlagt operasjon for å fjerne en ovariecyst med laparoskopi, er det nødvendig med flere tilleggsregler. Ofte informerer den behandlende legen dem om deres behov:

• barbering av perineum og pubis umiddelbart før intervensjonen;
• avvisning av sexliv i 2-3 dager;
• et forbud mot bruk av kosmetikk dagen før kirurgi, brukt på magen;
• tar en dusj noen timer før kirurgisk fjerning av en ovariecyst.

Når du tar medisiner, inkludert orale prevensjonsmidler, bør du varsle legen. Før inngripen må de kanselleres. I tillegg bør du sjekke med en spesialist som du må ta til sykehuset for laparoskopi av eggstokkene - mange institusjoner krever engangs undertøy, eget sett med klær og sengetøy.

Typer av laparoskopi

Det er flere metoder for patologisk fjerning. De er bestemt av type utdanning, tilstedeværelse av en ondartet prosess og skade på naboorganer.
Kirurgiske teknikker for laparoskopi:

1. Ovariecystektomi. Enukleasjon, dvs. eksfoliering av ovariecyster mens du opprettholder integriteten til sistnevnte. Det er foreskrevet for små formasjoner som ikke ødelegger appendagekapselet.
2. Laparoskopisk reseksjon av ovariecyster. Det er nødvendig for vekst av et organ i hulrommet i et organ, karakterisert ved delvis fjerning av vedlegget.
3. Ooforektomi. Fullstendig fjerning av patologi og det berørte organet. Den brukes til suppurations, pauser, ondartede prosesser.

I alle disse tilfellene blir kvinnens reproduktive kapasitet bevart, siden unnfangelse er mulig selv med bare ett vedlegg.

Med en fullverdig abdominal kirurgi av en annen type, er det mulig å utføre en hysterektomi - fullstendig fjerning av kvinnelige kjønnsorganer. Dette kreves i nærvær av en kreftprosess eller med høy risiko for forekomsten.

Hvordan fungerer cyst laparoskopi?

Behandlingen er gitt på en bestemt dag, før pasienten må gå gjennom alle stadier av preparatet. Laparoskopi av ovariecystene krever generell anestesi. Rekkefølgen av:

1. Innføringen av sedativer og hypnotika, da - anestesi.
2. Installasjon av operasjonstabellen i en praktisk posisjon for implementering av alle manipulasjoner.
3. Punktering av navlen for å fylle brystbenet med gass er nødvendig for å skape et rom som letter implementeringen av intervensjonen.
4. Innføringen av et laparoskop i åpningen er en spesiell enhet med et kamera og en kilde til belysning.
5. To punkteringer for innføring av medisinske instrumenter.
6. En grundig undersøkelse av kjønnsorganene.
7. Fjerning av patologi og / eller del av vedlegget og / eller hele orgelet.
8. Sjekk for ingen blødning.
9. Gassutslipp.
10. Utvinningsverktøy.
11. Suturering og sterile dressinger.
12. Kontroller pasientens tilstand - pust, puls, blodtrykk.
13. Overføring av kvinnen til avdelingen.

Etter inspeksjon med et laparoskop er det mulig å forandre løpet av operasjonen - alle instrumenter blir fjernet og brystbenet er kuttet.

I gjennomsnitt varer fjerning av en ovariecyst ved laparoskopi fra 20 minutter til en og en halv time, etter skjønn fra legen under intervensjonen, kan tiden forlenges. Varigheten av operasjonen bestemmes av dens kompleksitet, størrelsen på formasjonene og deres nummer. Mengden anestesi bestemmes avhengig av hvor lenge laparoskopien til ovariecysten varer. Det nødvendige volumet av sistnevnte er også betydelig påvirket av pasientens vekt og alder.

Rehabiliteringstid

I de første dagene etter intervensjonen, bør du observere sengestøtte, delvis begrensende fysisk aktivitet. I dette tilfellet får en kvinne å komme seg ut av sengen om 2-3 timer. Hun kan gå i avdelingen og gå på toalettet. I begynnelsen er det smerter i suturområdet og i underlivet - dette anses å være normalt. Symptomene vil forsvinne etter fullstendig helbredelse av huden skadet under laparoskopi og snitt på eggstokkene.
Fra de første dagene etter behandling foreskrives kvinner følgende typer legemidler:

• antikoagulantia - hindre utvikling av trombose;
• smertestillende midler - få deg til å føle deg bedre;
• antibakteriell - hindre stikkømmer.

I en sykehusinnstilling er pasienten på en diett. Hennes kosthold består av flytende supper og frokostblandinger, kjeks, kokte grønnsaker og magert kjøtt, en omelett. I denne perioden er det forbudt å bruke noen tunge matvarer, da dette kan forstyrre tarmens arbeid. Tilbake til den vanlige menyen skal gradvis, med en forbedring i trivsel.

Etter flere dager på sykehuset etter laparoskopi av cysten, og med normalisering av ens egen tilstand, er det lov å utføre lette øvelser. Det vil gjenopprette blodsirkulasjonen, øke tonen i kroppen, forbedre humøret. I de første 1-2 ukene er det forbudt å engasjere seg i aktiv gymnastikk, øvelser for pressen er tillatt bare etter at masker har helbredet.

Andre anbefalinger for pasienter:

• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• vektløft forbud;
• hygiene prosedyrer bare i dusjen, kan bad ikke tas;
• iført kompresjonslokk for å redusere risikoen for trombose;
• bruk av postoperativ bandasje
• avvisning av seksuell aktivitet i 1-2 måneder;
• utestenging av besøkende bad, badstuer, åpne dammer.

Lengden på oppholdet på sykehuset avhenger av kvinnens velvære. Vanligvis blir pasientene tømt på den tredje dagen etter inngrepet.

Andre typer cyst fjerning operasjoner

Kirurgisk behandling av patologi er mulig under andre typer operasjoner. Type intervensjon er avhengig av sykdommens egenskaper:

1. Laparotomi. Utfør ett stort snitt i bukveggen. Denne typen operasjon brukes til store formasjoner, behovet for å fjerne vedlegg og / eller livmor. Laparotomi av en ovariecyst kan brukes når det er umulig å vurdere tilstanden til organene med et laparoskop eller i nødstilfeller.
2. Laser. Minimalt invasiv kirurgi. Det består i å bruke en laser for kirurgisk behandling, som fjerner en cystitestokk og cauterizes vev, unntatt blødning. Egnet for små typer formasjoner, gjelder ikke i nærvær av ondartede celler. Krever ikke å gjøre snitt på eggstokkene.

Oftest er laparotomi eller laparoskopi brukt til å eliminere patologien. Laseroperasjon er svært effektiv, men er bare egnet for visse typer formasjoner.

Fordeler med laparoskopi

Laparoskopisk fjerning av eggstokkene har mange fordeler. Dette skyldes den lille mengden skadet vev. Hovedfordeler:

• lav risiko for adhesjon;
• et lite antall sømmer;
• rask rehabiliteringstid;
• mangel på arr
• sparing effekt på nabo indre organer;
• lav sannsynlighet for brokkutvikling etter kirurgi.

Hastigheten til gjenoppretting av pasienten oppnås ved små suturer som ikke forstyrrer sin fri bevegelse. Deres lille størrelse reduserer sannsynligheten for suppuration.

Det er viktig å forstå! Selv om laparoskopi betraktes som en sparsommelig operasjon for å fjerne en ovariecyst, er det umulig å se bort fra råd fra leger før og etter operasjonen. I tillegg til fordelene er det risiko for gjentakelse og re-dannelse av cyster.

Graviditet etter operasjon

Etter laparoskopi av cysten blir arbeidet til eggstokkene gradvis restaurert. Deres fulle funksjonalitet returneres etter 3-6 måneder. På dette tidspunktet kan du begynne å planlegge graviditet, sannsynligheten for dette er betydelig økt på grunn av økt arbeid av vedleggene.

Begrepet av unnfangelse er bestemt av andre egenskaper av kvinnen. Vellykket befruktning avhenger av sin hormonelle bakgrunn, tilstedeværelsen av andre gynekologiske sykdommer. Med fullstendig fravær av patologier kan graviditet forekomme innen ett år etter inngrepet.

I ca 15% av tilfellene unnlater kvinner å bli barn etter laparoskopi av cysten. I slike tilfeller brukes IVF. Legene anbefaler ikke å forsinke med graviditetsplanlegging etter operasjonen.

Sannsynlige komplikasjoner

Laparoskopi har et lite antall komplikasjoner. Sannsynligheten øker når de blir utsatt for følgende faktorer:

• feil operasjon;
• ufullstendig diagnose av pasienten;
• mangel på forberedelse til behandling;
• forsømmelse av kontraindikasjoner;
• Tilstedeværelsen av en onkologisk prosess;
• alder av kvinnen.

Mulige komplikasjoner etter laparoskopi av cyster:

• skade på naboorganer;
• indre og uterine blødning;
• sakte utvinningsprosess;
• suppuration av sømmer;
• utvikling av adhesjoner;
• utseendet av kreftceller i kroppen eller akselerasjonen av deres reproduksjon;
• tromboflebitt;
• peritonitt;
• betennelse i kjønnsorganene.

Med en økning i kroppstemperaturen, alvorlig svakhet, kvalme, svimmelhet, bevissthetsklaring, akutte smerter i underlivet, bør du umiddelbart konsultere lege eller ringe en ambulanse.

Komplikasjoner kan manifestere seg både i de første dagene etter kirurgisk fjerning av en ovariecyst, og etter noen uker eller måneder. For å forhindre at deres utvikling krever regelmessig overvåkning av gynekologen.

Er det nødvendig å fjerne en ovariecyst og hva vil skje hvis laparoskopi ikke utføres i tide?

Bare epithelial formasjoner er gjenstand for obligatorisk fjerning. Dette er nødvendig hvis det er umulig å eliminere dem ved å ta medisiner. I det overveldende flertallet av tilfeller krever funksjonelle patologier ikke kirurgisk inngrep og overlater seg selv.

Operasjonen er nødvendig dersom legen insisterer på gjennomføringen. I tilfelle feil, er utviklingen av følgende sykdommer og tilstander i kroppen mulig:

• økt smerte i underlivet;
• mangel på menstruasjon eller uregelmessighet;
• økning i størrelsen på cysten;
• nederlag av det andre vedlegget;
• ruptur av formasjonen eller eggstokken selv;
• ufruktbarhet;
• forekomsten av en ondartet prosess;
• lesjon av tilstøtende bekkenorganene.

Sannsynligheten for utvikling av konsekvensene avhenger av hvilken type patologi, tilstedeværelsen av andre gynekologiske sykdommer, pasientens alder og hennes hormonelle bakgrunn.

Laparoskopi er en mild måte å operere på for å fjerne en cyst for eggstokkene. Det utføres strengt etter indikasjoner, etter en hel medisinsk undersøkelse. Effektiviteten av intervensjonen avhenger av kirurgens kvalifikasjoner, overholdelse av forberedelsesregler og etterfølgende rehabilitering av pasienten, typen fjernundervisning.