Hva er Lasix for? Instruksjoner, pris, analoger og tilbakemelding på søknaden
Lasix er et tilbakeslagsdiuretikum med en uttalt vanndrivende og moderat hypotensiv effekt (sammenlignet med tiaziddiuretika). Den aktive ingrediensen er furosemid.
Den vanndrivende effekten av stoffet oppnås ved å blokkere gjenopptaket av natrium og klor. Furosemid trenger inn i nyretubuli, særlig til sin sløyfe del (Hegels løkke) og blokkerer reabsorpsjon av natrium og klorioner der. Økt utskillelse av natriumioner medfører økt utskillelse av væsker, kalium, kalsium og magnesium.
Ved intravenøs injeksjon av Lasix-løsningen observeres den diuretiske effekten allerede etter 5 minutter og varer i to timer. Når det tas i piller, oppstår diurese innen en time og varer ca. syv timer.
Den antihypertensive effekten av stoffet kommer som et resultat av en økning i utskillelse av natriumklorid (salt) og forebygging av vasokonstriksjon på grunn av en reduksjon av blodvolumet i blodet. Hypotensiv effekt er mer effektiv når den administreres intravenøst.
Lasix reduserer blodtrykket raskt, samt trykk i venstre ventrikel og lungearteri, utvider de store venene og reduserer dermed forspenningen i hjertet.
Når det administreres intravenøst, reduseres trykket allerede etter 5-10 minutter. Hvis medisinen påføres i tabletter, går trykket tilbake til normalt innen en time og forblir innenfor normalt område i 2-3 timer.
Lazix doseringsformer:
- Tabletter: rund form, nesten hvite eller hvit farge, den ene side over og under skille risikoen påføres grave «DLI» (i blanderen strimler av aluminiumsfolie :. på 10 stykker, i en papp bunt 5 av strimler, 15 stykker i en papp pakke. 3 striper);
- En løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (I / m) administrering: klar, fargeløs væske (2 ml glassampuller mørk farge med feilpunktet for 10 stykker i strimmelen celle plastemballasje i en eske en pakke.).
Raskt overgang på siden
Pris i apotek
Informasjon om prisen på Lasix i apotek i Russland er hentet fra dataene på nettapoteker og kan avvike noe fra prisen i din region.
Det er mulig å kjøpe stoffet i apotek i Moskva for pris: Lasix 40mg 45 tabletter - 45 til 67 rubler, prisen på ampuller Lasix-løsning inn / inn og i / m 10mg / ml 2ml 10 stykker - fra 78 til 91 rubler.
Salgsbetingelser fra apotek - resept.
Oppbevares ved temperaturer ikke over 30 ° C på et mørkt sted, utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 4 år.
Listen over analoger er presentert nedenfor.
Hva er Lasix for?
Legemidlet Lasix er foreskrevet i følgende tilfeller:
- Ødem i sykdommer i hjertet, nyre, lever (inkludert ascites), akutt venstre ventrikulærssvikt (lungeødem);
- Arteriell hypertensjon, hypertensiv krise;
- Hevelse i hjernen;
- Oliguri i giftose av gravide kvinner (brukt etter eliminering av hypovolemi);
- Hevelse i brannskader;
- Tvungen diurese i tilfelle forgiftning.
Instruksjoner for bruk Lasix (ampuller tabletter), doser og regler
Tabletter tas oralt, vanligvis på tom mage. Ved forskrivning anbefales det å bruke den minste dosen, tilstrekkelig for å oppnå ønsket effekt.
Når edematøs syndrom anbefalt dosering av Lasix-tabletter i henhold til bruksanvisningen:
- På grunn av kronisk hjertesvikt er den første daglige dosen 20-80 mg i 2-3 doser;
- Ved kronisk nyresvikt, blir den første daglige dosen av Lasix 40-80 mg i 1-2 doser (på grunn av mulig tap av væske ved begynnelsen av behandlingen opptil 2 kg kroppsvekt per dag, velges dosen med en gradvis økning for å forhindre kraftig tap av væske i pasienten ), vedlikeholdsdose for hemodialyse - 250-1500 mg per dag;
- På bakgrunn av leversykdom - ineffektivitet av mono aldosteronantagonister Lasix dessuten være tildelt en innledende dose på 20-80 mg pr dag, må behandlingen være ledsaget av regelmessig kontroll av væsketap nivå;
- Med nefrotisk syndrom - startdosen på 1-2 tabletter Lasix 40 mg per dag i 1-2 doser.
For voksne anbefales den maksimale daglige dosen av instruksjonene i mengden 1500 mg, for barn - med en hastighet på 2 mg per 1 kg, men ikke høyere enn 40 mg. Individuell klinisk effektiv dose velges under hensyntagen til diuretisk respons.
Ved arteriell hypertensjon, er Lasix brukt i monoterapi og i kombinasjon med antihypertensive stoffer i form av en vedlikeholdsdose på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertensjon på bakgrunn av kronisk nyresvikt innebærer utnevnelse av høyere doser.
Når de legges til de allerede foreskrevne antihypertensive stoffene, bør dosen reduseres med 2 ganger.
Instruksjoner for ampuller Lasix
Legemidlet administreres intravenøst og i eksepsjonelle tilfeller intramuskulært (når intravenøs administrering ikke er mulig eller stoffet brukes oralt).
Intravenøs administrasjon av legemidlet utføres kun når mottak Lasix innvendig ikke er mulig eller det er et brudd på absorpsjonen i tynntarmen, eller om nødvendig for å oppnå den raskeste effekten. Når du bruker intravenøs administrering av Lasix-ampuller, anbefales det alltid å overføre pasienten til oral form så tidlig som mulig.
For intravenøs administrering, bør den administreres sakte. Intravenøs administrering bør ikke overstige 4 mg per minutt. I henhold til instruksjonene, i pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serum kreatinin> 5 mg / dl), er det anbefalt at den intravenøse administreringshastighet ikke overstiger 2,5 mg per minutt.
Hvis det etter en eller flere bolus intravenøs injeksjon av akutte tilstander er ikke mulig for postoyannoyvnutrivennoy infusjon, det er mer foretrukket innføring av lave doser med korte intervaller mellom administreringer (ca. 4 timer) enn intravenøs bolus administrering av høyere doser med lange tidsmellomrom mellom dosene.
Oppløsningen i hetteglass for parenteral administrering har en pH på ca. 9 og har ikke buffringsegenskaper.
Ved pH under 7 mulig tap av aktiv substans i slammet, slik at fortynningen ampullene Lasix bør bestrebe seg til løsningens pH-verdi varierte fra nøytral til lett basisk.
Til avl kan du bruke saltvann. Den fortynnede løsningen av Lasix bør brukes så tidlig som mulig.
Den anbefalte maksimale daglige dosen av Lasix hetteglass for intravenøs administrering til voksne er 1500 mg. Hos barn er anbefalt dose for parenteral administrering 1 mg / kg kroppsvekt (men ikke mer enn 20 mg per dag).
Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av beviset.
- Vedlikehold av tvungen diurese ved forgiftning - startdosen for intravenøs administrering er 20-40 mg.
- Hypertensiv krise, cerebralt ødem - startdosen er 20-40 mg ved intravenøs bolus.
- Edematøst syndrom i leversykdommer - startdosen er 20-80 mg.
Viktig informasjon
Behandlingen bør begynne etter at det ikke er utvist alvorlige brudd på utløpet av urin, inkludert ensidig.
Ved delvis brudd på urinutstrømning, bør pasientene følges nøye, spesielt ved begynnelsen av bruk av furosemid.
Ved akutt nyresvikt, er Lasix indisert bare etter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotensjon og signifikante brudd på syrebasen og elektrolyttilstanden.
Bruk under graviditet og amming
Når graviditet skal brukes under strenge indikasjoner og bare i kort tid. Ved behandling bør amming suspenderes.
Programfunksjoner
Før du bruker stoffet, les avsnittene i instruksjonene for bruk av kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og annen viktig informasjon.
Lasix bivirkninger
Instruksjoner for bruk advarer om muligheten for utvikling av bivirkninger av stoffet Lasix:
- På den delen av fordøyelseskanalen: tap av appetitt, munntørrhet, tørste, kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré, kolestatisk gulsott, pankreatitt (forverring).
- På den delen av kardiovaskulærsystemet: reduksjon i blodtrykk, ortostatisk hypotensjon, sammenbrudd, takykardi, arytmier, reduksjon i BCC.
- Fra nervesystemet: svimmelhet, hodepine, myasthenia, kramper i bena (tetani), parestesi, slapphet, svakhet, svakhet, letargi, tretthet, forvirring.
- Fra følelsesorganene: Visuell og hørselshemmende.
- Med urin-: oliguria, akutt urinretensjon (i pasienter med prostatahypertrofi), interstitiell nefritt, hematuri, redusert potens.
- På den delen av bloddannende organer: leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, aplastisk anemi.
- Allergiske reaksjoner: purpura, urtikaria, eksfoliativ dermatitt, erythema multiforme, vaskulitt, nekrotiserende vaskulitt, kutan kløe, frysninger, feber, foto, anafylaktisk sjokk.
- Fra den vannelektrolyttmetabolismen: hypovolemia, dehydrering (risikoen for trombose og emboli), hypokalemi, hyponatremi, chloropenia, hypokalsemi, hypomagnesemi, metabolsk alkalose.
- Laboratorieindikatorer: hyperglykemi, hyperkolesterolemi, hyperurikemi, glykosuri, hyperkalcuriuri.
- Med på / i introduksjonen av Lasix (ampuller) - tromboflebitt, forkalkning av nyrene i premature babyer.
Kontra
Det er kontraindisert å anvende Lasix i følgende sykdommer eller tilstander:
- Nyresvikt med symptomer på anuria eller en signifikant reduksjon i daglig diurese;
- Comatose tilstand, ledsaget av nedsatt leverfunksjon;
- Alvorlig hyponatremi og hypokalemi
- dehydrering;
- Alvorlig lavt blodtrykk
- Akutte betennelsessykdommer i urinveiene, ledsaget av brudd på urinutløpet;
- Akutt glomerulonephritis;
- Aortisk eller mitral stenose;
- Hypertrofisk kardiomyopati med symptomer på obstruksjon;
- hyperurikemi;
- Alder hos barn under 3 år;
- Amningstid;
- Individuell overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.
Forsiktighet er foreskrevet:
- Akutt hjerteinfarkt (høy risiko for kardiogent sjokk);
- Den latente løpet av diabetes;
- gikt;
- diaré;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Dropsy nyre;
- Arrhythmia av hjertets ventrikler;
- Prostata hypertrofi hos menn;
- Pankreatitt.
Det bør utvises forsiktighet i løsnings ampuller Lasix hos pasienter med nedsatt hørsel og for tidlig fødte barn (på grunn av den mulige nyresten og nefrokalsinose må regelmessig overvåke nyrefunksjon, inkludert ultralyd).
overdose
Overdose symptomer - å senke blodtrykket, kollaps, sjokk, hypervolemi, dehydrering, hemoconcentration, arytmier (inkludert AV-blokk, ventrikulær fibrillering), akutt nyresvikt med anuria, trombose, tromboemboli, døsighet, forvirring, slapp paralyse, apati.
Anbefalt korreksjon av vann-saltbalanse og KOS, etterfylling av BCC, symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift.
Liste over analoger Lasix
Om nødvendig, bytt stoffet, kanskje to alternativer - valget av et annet stoff med samme aktive ingrediens eller et stoff med lignende effekt, men et annet aktivt stoff. Forberedelser med en lignende handling kombinerer sammenfallet med ATX-koden.
Analoger Lasix, listen over stoffer:
Kampene for ATH-kode:
Hvis du velger en erstatning, er det viktig å forstå at prisen, bruksanvisningen og vurderingene til Lasix på analoger ikke gjelder. Før utskifting, er det nødvendig å få godkjenning fra den behandlende legen og ikke å erstatte stoffet selv.
Etter legens mening er Lasix et effektivt vanndrivende middel og eliminerer godt sterk puffiness. Men siden det er et rasktvirkende stoff, er det bivirkninger, for eksempel "utvasking" av mikroelementer fra kroppen selv i løpet av kort behandlingstid. Fordelene inkluderer en rimelig pris på tabletter og ampuller Lasix.
Spesiell informasjon for helsearbeidere
interaksjon
Økning av konsentrasjonen og risikoen for nefrotoksisitet og ototoxicity handling cefalosporiner, aminoglykosider, kloramfenikol, etakrynsyre, cisplatin, amfotericin B (på grunn av konkurrerende renal utskillelse).
Øker effektiviteten av diazoksid og teofyllin, reduserer - hypoglykemiske stoffer, allopurinol.
Reduserer renal clearance av legemidler Li + og øker sannsynligheten for rus.
Det forbedrer den hypotensive effekt av blodtrykkssenkende midler, neuromuskulær blokade indusert av depolariserende muskelrelakserende midler (suxamethonium) og reduserer effekten av ikke-depolariserende muskelavslappende midler (tubokurarin).
Pressoraminer og Lasix reduserer gjensidig effektivitet.
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av Lasix i serum.
Ved samtidig bruk av kortikosteroider, økt amfotericin B risiko for hypokalemi, hjerteglykosidet med en øket risiko for digitalisintoksikasjon grunn hypokalemi (for høy og lav polaritet hjerteglykosider) og en forlengelse T1 / 2 (for lav polaritet).
NSAID, sukralfat, redusere den diuretiske effekten på grunn av inhibering av Pg-syntese, endringer i plasma reninkonsentrasjon og aldosteronfrigivelse.
Mottak av salicylater i store doser under behandling med Lasix øker risikoen for toksisitet (på grunn av konkurranseutsatt nyreutskillelse).
I / i det injiserte legemidlet har en svakt alkalisk reaksjon, slik at den ikke kan blandes med legemidler med en pH-verdi på mindre enn 5,5.
Spesielle instruksjoner
Behandling krever regelmessige studier for å bestemme nivået av serumkonsentrasjoner av natrium, kalium og kreatinin, spesielt hos pasienter med intens svette, oppkast eller diaré.
Når en klinisk signifikant forstyrrelse av syre-base og / eller elektrolyttilstand, samt hypovolemi eller dehydrering oppstår, må det tas tiltak for å gjenopprette væskebalanse i kroppen, opp til midlertidig avskaffelse av Lasix.
I løpet av behandlingsperioden bør pasienten anbefales et kaliumrikt kosthold som inneholder magert kjøtt, blomkål, poteter, tomater, spinat, bananer, tørket frukt. Kanskje utnevnelsen av samtidig behandling av kaliumsparende stoffer eller å ta kalium.
Ved administrering av løsningen til prematur babyer, er det nødvendig å regelmessig overvåke nyrefunksjon for å forhindre utvikling av nephrolithiasis og nefrocalcinose.
I ascites med levercirrhose bør valget av dosen av løsningen utføres bare på sykehuset.
Ikke bland Lasix-løsningen i samme sprøyte med andre legemidler.
Ved de første tegnene på utviklingen av anafylaktisk sjokk (alvorlig svakhet og kaldt svette, cyanose, kvalme), bør administrasjonen av legemidlet stoppes (forlater nålen i venen), og sørge for at kroppens og hodets lave stilling bevarer luftveiene. Nødhjelp involverer intravenøs epinefrin (adrenalin) og glukokortikosteroider under kontroll av hjertefrekvens, hjertefrekvens og blodtrykk. For å gjenopprette blodvolumet i sirkulasjon, er det angitt en infusjon av elektrolytløsninger.
I løpet av anvendelsen av Lasix må det tas hensyn når du kjører biler og maskiner.
Lasix tabletter - offisiell * bruksanvisning
Registreringsnummer:
Handelsnavn for stoffet: Lasix ®
Internasjonalt, ikke-spredt navn (INN) - Furosemid
Doseringsform:
struktur
En tablett inneholder:
Aktiv ingrediens: Furosemid (Frusemide) - 40 mg
Hjelpestoffer: laktose, stivelse, pregelatinisert stivelse; talkum; kolloidalt silisiumdioksyd; magnesiumstearat.
beskrivelse
Hvite eller nesten hvite runde tabletter med "DLI" -gravering er høyere og lavere risiko på den ene siden.
Farmakoterapeutisk gruppe:
ATX-koden er C03CA01.
farmakodynamikk
Lasix er et sterkt og rasktvirkende vanndrivende ut fra sulfonamid. Lasix blokkeringssystem transport ionene Na + K + Cl i den tykke stigende lem delen av sløyfe av Henle, og avhenger derfor dens vanndrivende virkning på mottak av medikamentet i hulrommet i de renale tubuli (på grunn mekanisme aniontransportinhibitor). Diuretisk effekt av Lasix assosiert med hemming av natriumklorid reabsorpsjon i sløyfen av Henle avdeling. Sekundære effekter i forhold til økning i natriumutskillelse er: En økning i mengden urin utsatt (på grunn av osmotisk bundet vann) og en økning i kaliumsekretjonen i den distale delen av nyretubuli. Samtidig øker utskillelsen av kalsium og magnesiumioner. Ved å redusere renal tubulær sekresjon furosemid eller binding med stoffet som ligger i lumen av rørelementene albumin (f.eks nefrittisk syndrom) reduseres furosemid effekt. I løpet av mottagelsen Lasix diuretisk aktivitet er ikke redusert, ettersom medikamentet-avbruddet rørformet glomerulær tilbakemelding Macula densa (rørformet struktur, er nært knyttet til det juxtaglomerulære kompleks). Lasix induserer en doseavhengig stimulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet.
I tilfelle hjertesvikt reduserer Lasix raskt forspenning (på grunn av utvidelse av venene), reduserer trykket i lungearterien og påfyllingstrykket i venstre ventrikel. Dette blomstrende effekten synes å være formidlet via virkningene av prostaglandiner og dermed tilstanden for dens utvikling, er mangelen på forstyrrelser i syntesen av prostaglandiner, som i tillegg til å realisere denne effekten krever også tilstrekkelig preservering av nyrefunksjonen.
Stoffet har en blodtrykksenkende virkning som er forårsaket av en økning i natriumutskillelse, redusere blodvolum og reduksjonsreaksjonen av vaskulær glatt muskulatur til konstriktor stimuli (på grunn av natriuretisk virkning, reduserer furosemid vaskulær respons til katekolaminer, hvis konsentrasjon i hypertensive pasienter økes).
Etter inntak av 40 mg Lazix, begynner den diuretiske effekten innen 60 minutter og varer i ca 3-6 timer.
Hos friske frivillige som fikk 10 til 100 mg Lasix, ble det observert doseavhengig diurese og natriurisme.
farmakokinetikk
Furosemid absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Hans tmax (tid for å nå maksimal konsentrasjon i blodet) er fra 1 til 1,5 timer. Biotilgjengeligheten av furosemid hos friske frivillige er ca. 5070%. Hos pasienter med Lazix kan biotilgjengelighet reduseres med opptil 30%, siden det kan påvirkes av ulike faktorer, inkludert den underliggende sykdommen. Fordelingsvolumet av furosemid er 0,1-0,2 l / kg kroppsvekt. Furosemid er sterkt bundet til plasmaproteiner (over 98%), hovedsakelig albumin.
Furosemid utskilles hovedsakelig i uendret form og hovedsakelig ved sekresjon i proksimal tubulat. De glukonerte metabolitter av furosemid utgjør 10-20% av det nyrene utskillede legemidlet. Resterende dose utskilles gjennom tarmen, tilsynelatende ved biliær sekresjon.
Den endelige halveringstiden til furosemid er ca. 1-1,5 timer.
Furosemid penetrerer placenta barrieren og utskilles i morsmelken. Konsentrasjonene i fosteret og nyfødte er de samme som hos moren.
Egenskaper av farmakokinetikk hos enkelte pasientgrupper
Ved nyresvikt er eliminering av furosemid redusert, og halveringstiden øker; Med alvorlig nyresvikt kan den endelige halveringstiden øke til 24 timer.
Nefrotisk syndrom reduserte konsentrasjoner av plasmaproteiner som resulterer i høyere konsentrasjoner av ubundet furosemid (sin frie fraksjon), og derfor faren for ototoksiske virkningen øker. På den annen side kan furosemid diuretisk virkning hos disse pasientene bli redusert på grunn av binding til albumin furosemid lokalisert i tubuli, rørformet sekresjon, og reduksjon av furosemid.
Under hemodialyse og peritonealdialyse og kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse blir furosemid litt utskilt.
Ved leversvikt øker halveringstiden til furosemid med 30-90%, hovedsakelig på grunn av økning i distribusjonsvolumet. Farmakokinetiske indikatorer i denne pasientkategori kan variere sterkt.
Ved hjertesvikt, alvorlig hypertensjon og eldre, reduseres eliminering av furosemid på grunn av nedsatt nyrefunksjon.
Indikasjoner for bruk
Furosemid penetrerer placenta barrieren, så det bør ikke foreskrives under graviditet. Hvis av helsemessige grunner Lasix foreskrives for gravide kvinner, er det nødvendig med nøye overvåking av tilstanden til fosteret.
Under amming er bruk av furosemid kontraindisert. Furosemid hemmer laktasjon. Dosering og administrasjon
Generelle anbefalinger:
Tabletter bør tas på tom mage, ikke tygges og klemmes med tilstrekkelig væske. Ved bruk av Lazix anbefales det å bruke de minste dosene som er tilstrekkelig til å oppnå ønsket effekt.
Anbefalt maksimalt daglig inntak for voksne er 1500 mg. Hos barn er den anbefalte oral dose 2 mg / kg kroppsvekt (men ikke mer enn 40 mg per dag).
Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av beviset. Spesielle anbefalinger for doseringsregime hos voksne:
Edematøst syndrom ved kronisk hjertesvikt. Anbefalt startdose er 20-80 mg per dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Det anbefales at daglig dose deles i to eller tre doser.
Edema syndrom ved kronisk nyresvikt. Den natriuretiske reaksjonen på furosemid avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av nyresvikt og natriuminnholdet i blodet, slik at doseeffekten ikke kan forutses nøyaktig. Pasienter med kronisk nyresvikt krever nøye utvalg av dosen ved gradvis å øke den slik at væsketapet oppstår gradvis (ved begynnelsen av behandlingen er det mulig å miste væske til ca. 2 kg kroppsvekt per dag).
Den anbefalte startdosen er 40-80 mg per dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Hele dagsdosen bør tas en gang eller deles i to doser. Hos pasienter på hemodialyse er vanligvis vedlikeholdsdosen 250-1500 mg / dag.
Akutt nyresvikt (for å opprettholde væskeutskillelse) Før behandling med furosemid, hypovolemi, arteriell hypotensjon og signifikant elektrolytt- og syre-baseforstyrrelser, bør elimineres. Det anbefales å overføre pasienten fra intravenøs administrering av Lasix til mottak av Lasix tabletter så snart som mulig (dosen av Lasix-tabletter avhenger av den valgte intravenøse dosen).
Ødem i nefritisk syndrom
Den anbefalte startdosen er 40 - 80 mg per dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Den daglige dosen kan tas i en enkelt dose eller delt i flere doser.
Edematøst syndrom i leversykdommer
Lasix er foreskrevet i tillegg til behandling med aldosteronantagonister i tilfelle deres mangel på effektivitet. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, som for eksempel nedsatt ortostatisk regulering av blodsirkulasjon eller nedsatt elektrolytt- eller syrebasestatus, er det nødvendig med forsiktig doseutvelgelse slik at væsketapet skjer gradvis (ved begynnelsen av behandlingen er det mulig med væsketap på opptil ca. 0,5 kg kroppsvekt per dag). Den anbefalte startdosen er 20-80 mg per dag.
arteriell hypertensjon
Lasix kan brukes i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer.
Den vanlige vedlikeholdsdosen er 20-40 mg daglig. Med hypertensjon i kombinasjon med kronisk nyresvikt, kan det være nødvendig å bruke høyere doser av Lazix. Bivirkninger
Fra vann-elektrolytten og syre-base tilstanden
Hyponatremi, hypokloremi, hypokalemi, hypomagnesemi, hypokalcemi, metabolsk alkalose, som kan utvikles som enten en gradvis økning i elektrolyttmangel eller massivt elektrolyttap på svært kort tid, for eksempel ved høyt dosering av furosemid hos pasienter med normal nyrefunksjon. Symptomer som indikerer utviklingen av elektrolytt- og syre-baseforstyrrelser kan være hodepine, forvirring, kramper, tetany, muskelsvikt, hjertearytmier og dyspepsiforstyrrelser. Faktorer som bidrar til utviklingen av elektrolyttforstyrrelser er store sykdommer (f.eks. Levercirrhose eller hjertesvikt), samtidig behandling og dårlig kosthold. Spesielt med oppkast og diaré kan risikoen for hypokalemi øke.
Hypovolemi (reduksjon i blodvolum i blodet) og dehydrering (oftere hos eldre pasienter), som kan føre til hemokoncentrasjon med en tendens til å utvikle trombose.
Siden kardiovaskulærsystemet
Overdreven blodtrykksreduksjon, som spesielt hos eldre pasienter, kan oppstå følgende symptomer: nedsatt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner, hodepine, svimmelhet, døsighet, svakhet, synsforstyrrelser, tørr munn og nedsatt ortostatisk blodsirkulasjonsregulering; kollapse.
Fra en metabolisme
Økte serumnivåer av kolesterol og triglyserider. Forløpende forhøyning av kreatinin og urea i blodet, Økt serumkonsentrasjon av urinsyre, som kan forårsake eller øke manifestasjonene av gikt.
Redusert glukosetoleranse (mulig manifestasjon av latent diabetes mellitus).
På den delen av urinsystemet
Utseende eller forbedring av symptomer på grunn av eksisterende hindring for utstrømning av urin opp til akutt urinretensjon med påfølgende komplikasjoner (for eksempel med prostatisk hypertrofi, innsnevring av urinrøret, hydronephrosis); hematuri, nedsatt styrke.
Fra mage-tarmkanalen
Sjelden - kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse; isolerte tilfeller av intrahepatisk kolestase, forhøyede nivåer av levertransaminaser, akutt pankreatitt.
Fra siden av sentralnervesystemet, høreapparat
I sjeldne tilfeller - hørselstap, vanligvis reversibel og / eller tinnitus, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller hypoproteinemi (nefrotisk syndrom), sjelden - parestesi.
På huden, allergiske reaksjoner
Sjeldent - allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, andre typer utslett eller bøllehudssår, polymorf erytem, eksfolierende dermatitt, purpura, feber, vaskulitt, interstitial nefrit, eosinofili, fotosensibilisering. Ekstremt sjeldne - alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner opp til sjokk, som hittil kun er beskrevet etter intravenøs administrering.
Fra siden av perifert blod Sjelden - trombocytopeni. I sjeldne tilfeller, leukopeni.
I noen tilfeller er agranulocytose, aplastisk anemi eller hemolytisk anemi. Siden noen bivirkninger (for eksempel en forandring i blodbildet, alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner, alvorlige hudallergiske reaksjoner) kan under visse forhold true livene til pasientene, er det nødvendig å rapportere dem umiddelbart til legen din dersom noen bivirkninger oppstår.
overdose
Hvis det er mistanke om overdosering, er det viktig at du søker lege, da det kan være nødvendig med visse terapeutiske tiltak ved overdosering.
Det kliniske bildet av en akutt eller kronisk overdose av et stoff avhenger hovedsakelig av graden og konsekvensene av væske- og elektrolyttapet. overdose kan manifesteres av hypovolemi, dehydrering, hemokoncentrasjon, unormal hjerterytme og ledning (inkludert atrioventrikulær blokk og ventrikulær fibrillasjon). Symptomer på disse forstyrrelsene er hypotensjon (opp til utvikling av sjokk), akutt nyresvikt, trombose, vrangforestillinger, slap lammelse, apati og forvirring.
Det er ingen spesifikk motgift. Hvis det er gått litt tid etter inntaket, for å redusere absorpsjonen av furosemid fra mage-tarmkanalen, bør du forsøke å fremkalle brekninger eller magesvikt og deretter innta aktivt kull. Behandlingen er rettet mot å korrigere klinisk signifikante forstyrrelser av vannelektrolytt- og syrebasestatus under kontroll av serumkonsentrasjoner av elektrolytter, indikatorer for syrebasestatus, hematokrit, samt forebygging eller terapi av mulige alvorlige komplikasjoner som utvikler seg på bakgrunn av disse lidelsene. Interaksjon med andre legemidler
Hjerteglykosider, legemidler som forårsaker forlengelse av QT-intervallet - hvis elektrolyttforstyrrelser utvikles i bakgrunnen for å ta furosemid (hypokalemi eller hypomagnesemi), øker den giftige effekten av hjerteglykosider og medikamenter som forårsaker forlengelse av QT-intervallet (risikoen for å utvikle rytmeøkninger).
Glukokortikosteroider, karbenoksolon, lakris i store mengder og langvarig bruk av avføringsmidler i kombinasjon med furosemid øker risikoen for å utvikle hypokalemi. Aminoglykosider - reduserer utskillelsen av aminoglykosider ved nyrene, mens de samtidig brukes med furosemid og øker risikoen for utvikling av ototoksiske og nefrotoksiske effekter av aminoglykosider. Av denne grunn bør bruk av denne kombinasjonen av legemidler unngås, med mindre det er nødvendig av helsehensyn, og i dette tilfellet er det nødvendig med korreksjon (reduksjon) av vedlikeholdsdoser av aminoglykosider. Narkotika med nefrotoksisk virkning - i kombinasjon med furosemid øker risikoen for deres nefrotoksiske virkning.
Høye doser av noen cephalosporiner (spesielt de med overveiende utskillelse av nyrene) - i kombinasjon med furosemid øker risikoen for nefrotoksisk virkning.
Cisplatin - når det brukes sammen med furosemid, er det fare for ototoxisk virkning. I tillegg, ved samtidig administrering av cisplatin og furosemid i doser over 40 mg (med normal nyrefunksjon) øker risikoen for utvikling av den nefrotoksiske effekten av cisplatin.
Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) - NSAIDs, inkludert acetylsalisylsyre, kan redusere den diuretiske effekten av furosemid. Hos pasienter med hypovolemi og dehydrering (inkludert bakgrunnen for å ta furosemid) kan NSAID føre til utvikling av akutt nyresvikt. Furosemid kan forsterke toksiske effekter av salicylater.
Fenytoin - en reduksjon av den diuretiske effekten av furosemid. Hypotensive midler, diuretika eller andre midler som kan senke blodtrykket - i kombinasjon med furosemid forventes en mer uttalt hypotensiv effekt.
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere - utnevnelse av en ACE-hemmere til pasienter som tidligere har fått behandling med furosemid, kan føre til overdreven blodtrykksreduksjon med forverring av nyrefunksjonen, og i noen tilfeller til utvikling av akutt nyresvikt, derfor tre dager før behandling med hemmere ACE eller økning av dosen anbefales å kansellere furosemid, eller redusere dosen.
Probenecid, metotreksat eller andre legemidler som, som furosemid, utskilles i nyrekanaler, kan redusere effekten av furosemid (samme vei for nyresekresjon), derimot kan furosemid føre til en reduksjon av nyreutskillelsen av disse legemidlene.
Hypoglykemiske midler, pressoraminer (epinefrin, norepinefrin) - svekkelseeffekter kombinert med furosemid. Teofyllin, diazoksid, curare-lignende muskelavslappende midler - økte virkninger når de kombineres med furosemid.
Litiumsalter - under påvirkning av furosemid reduseres litiumutskillelsen og øker dermed litiums serumkonsentrasjon og øker risikoen for utvikling av den giftige effekten av litium, inkludert dets skadelige effekter på hjertet og nervesystemet. Derfor, når du bruker denne kombinasjonen, er det nødvendig med kontroll av serum litiumkonsentrasjoner. Sukralfat - reduserer absorpsjonen av furosemid og svekker dens effekt (furosemid og sukralfat bør tas minst to timer fra hverandre).
Syklosporin A - når det kombineres med furosemid, øker risikoen for å utvikle giktartitt på grunn av hyperurikemi forårsaket av furosemid, og syklosporin bryter med urinutskillelse av nyrene. Radiokontrastmidler - hos pasienter med høy risiko for nephropati for administrasjon av radioaktive legemidler behandlet med furosemid, ble det observert en høyere forekomst av nyresvikt sammenlignet med pasienter med høy risiko for nephropati for radiopakningsmidler som bare fikk intravenøs hydratisering før radiopaque medisiner. Spesielle instruksjoner
Før behandling påbegynnes, bør Lasix utelukke tilstedeværelse av utprøvde brudd på utløpet av urin, inkludert ensidig. Pasienter med delvis brudd på utløpet av urin trenger nøye overvåkning, spesielt i begynnelsen av Lasix-behandlingen.
Under behandling med Lasixus er det vanligvis nødvendig å regelmessig overvåke serumkonsentrasjoner av natrium, kalium og kreatinin. Spesielt forsiktig overvåking bør utføres hos pasienter med høy risiko for å utvikle nedsatt vann- og elektrolyttbalanse i tilfelle ekstra væske- og elektrolyttap (for eksempel på grunn av oppkast, diaré eller intens svetting).
Før og under behandling med Laxix, er det nødvendig å kontrollere og, hvis det skjer, å eliminere hypovolemi eller dehydrering, samt klinisk signifikante forstyrrelser i vannelektrolytten og / eller syrebasen, som kan kreve en kortvarig opphør av behandling med Lixix.
Når du behandler Lasix, er det alltid tilrådelig å spise mat rik på kalium (magert kjøtt, poteter, bananer, tomater, blomkål, spinat, tørket frukt, etc.). I noen tilfeller kan det bli vist å ta kaliumtilskudd eller foreskrive kaliumsparende legemidler.
Noen bivirkninger (for eksempel en signifikant reduksjon i blodtrykk og de medfølgende symptomene - se avsnittet "Bivirkninger") kan svekke evnen til å konsentrere og redusere psykomotoriske reaksjoner, noe som kan være farlig når du kjører eller arbeider med mekanismer. Dette gjelder spesielt for perioden med initiering av behandling eller økning av dosen av legemidlet, samt tilfeller av samtidig administrering av antihypertensive stoffer eller etanol. Skjema for utgivelse
40 mg tabletter.
På 10 tabletter i stripe fra aluminiumsfolie. På 5 strips i en papppakke sammen med instruksjonene for medisinsk bruk. På 15 tabletter i en strimmel fra aluminiumsfolie. På 3 strips i en papppakke sammen med instruksjonene for medisinsk bruk. Lagringsanvisning
Oppbevares ved temperaturer ikke over 30 ° C, beskyttet mot lys.
Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet
4 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen. Salgsbetingelser for apotek
I følge oppskriften. Produsentens navn
Aventis Pharma Ltd., India Aventis House, 54 / A, Mathuradas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai-400 093. Send forbrukerklager til adressen i Russland:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, d. 82, s. 2.
Hva er foreskrevet medisin Lasix og instruksjoner for bruk
Lasix er et vanndrivende middel skapt på grunnlag av det velkjente furosemidet, det er oftere enn andre lignende legemidler som kardiologer og nefrologer foreskriver. Hvorfor Lasix er mer populært og hvordan du bruker det, vil bli diskutert i detalj i denne artikkelen.
Generell informasjon
Lasix - et stoff med rask handling og kraftig effekt. Den brukes i ulike fagområder, nyttige egenskaper og lave kostnader gjør det svært populært.
Droggruppe
Den aktive ingrediensen i Lasix tilhører sulfonamidderivatene, og er inkludert i gruppen av diuretika med tilbakebetalingstype. INN av stoffet - furosemid, ligner på det aktive stoffet.
Lasix brukes i hjertepraksis for å eliminere ødem forårsaket av nedsatt hjertefunksjon, for eksempel hjertesvikt. Også på andre områder av medisin, er Lasix brukt til å fjerne overflødig væske, men det er foreskrevet hovedsakelig i alvorlige tilfeller - cerebral ødem, malign hypertensjon, levercirrhose, nyre dysfunksjon. Noen pasienter bruker stoffet for det tiltenkte formål - for raskt vekttap.
Former for utgivelse og pris
Den mest populære formen for Lasix er for intern administrasjon, men produsenten tilbyr også ampuller til intravenøs og intramuskulær administrering. Estimert kostnad presenteres i tabellen (tabell 1).
Tabell 1 - Kostnad for Lasix
Når du kjøper en løsning, bør du huske at bare en lege skal injisere den, siden det er innføringsfunksjoner og det er økt risiko for bivirkninger.
Sammensetning og farmakologiske egenskaper
Den aktive ingrediensen - furosemid - inneholder 40 mg i hver tablett og 20 mg i hver ampulle. I tillegg omfatter sammensetningen av tabletter: magnesiumstearat, talkum, kolloidalt silisiumdioxid, laktose og stivelse. Løsningen inneholder bare tre hjelpestoffer - vann, natriumklorid og natriumhydroksyd.
Lasix-virkemekanismen er basert på dets evne til å hemme reabsorpsjonen av natrium og klor i den stigende delen av løkken i Henle. Som et resultat blir en stor mengde natrium og væske utskilt fra kroppen, og utskillelsen av kalium i nyretubuli øker. Øker også mengden utskilt fra kroppen av magnesium og kalsium.
Legemidlet har en innvirkning på frigjøring av nyremediatorer og virker på nyreblodstrømmen. Avlaster økt stress fra hjerte og lungebeholdere på grunn av evnen til å utvide de store årene.
Den hypotoniske effekten oppnås ved å redusere det totale blodvolumet i blodet, utskille natrium og redusere vaskulær respons på vasokonstrictor-effekter.
Effekten av stoffet kommer veldig raskt - 15 minutter etter injeksjonen og 30-60 minutter etter å ha tatt pillene. Varigheten av den vanndrivende effekten fra 3 til 5 timer, men med en reduksjon i nyres funksjonelle aktivitet, kan handlingen vare opptil 8 timer. Ekskretiseres hovedsakelig i urinen, mens halveringstiden er omtrent en time, men kan øke med sykdommer i lever og nyrer til 12-20 timer.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Hovedformålet med Lasix er eliminering av puffiness av forskjellig opprinnelse, og det er derfor mulig å identifisere hovedanvisninger for bruk:
- Ødem forårsaket av CHF 2 og 3 grader.
- Arteriell hypertensjon alvorlig.
- Hypertensiv krise.
- Portal hypertensjon.
- Puffiness på bakgrunn av skrumplever og nyreskade.
- Nephrotisk syndrom, ledsaget av opphopning av vann i kroppen.
- Overflødig kalsium i kroppen.
- Diuresis støtter for beruselse.
Legemidlet bør ikke tas kategorisk hvis det er kontraindikasjoner for det:
- Uttalt mangel på natrium, kalium, magnesium, klor og kalsium.
- Anuria med nyresvikt.
- Akutt glomerulonephritis.
- Stenose og obstruksjon av urinveiene.
- Fremme av steiner i urinveiene.
- Prekomatose og comatose tilstander, inkludert lever og diabetisk koma.
- Stenose av mitral og aorta ventil, koronar og cerebral kar.
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
- Hypotensjon.
- Akutt hjerteinfarkt.
- Individuell intoleranse.
Under slike forhold må du regelmessig besøke legen og overvåke mengden elektrolytter. Medisininntaket under graviditet og amming er uønsket, derfor er Lasix bare foreskrevet under strenge indikasjoner.
Instruksjoner for bruk
Ta tabletter og administrere løsningen bør utføres strengt i henhold til instruksjonene, som indikerer doseringen og andre funksjoner i søknaden.
40 mg tabletter
Avhengig av sykdommen og den generelle tilstanden til pasienten, velges doseringen individuelt. Men leger anbefaler å starte behandling med minimale doser, og i prosessen med å behandle dem, øke dem, og når du forbedrer tilstanden, senker du dem til terapeutisk effektiv dosering.
Lasix utgivelsesformer
Voksne pasienter anbefales å begynne behandling med ½ tablett, det vil si 20 mg per dag. Men i alvorlige tilfeller kan initialdosen være 80 mg. Ved å spore dynamikken kan legen øke den daglige dosen, opptil 600 mg som en siste utvei, opptil 1500 mg. Barndosering er valgt ut fra kroppsvekt - 1-2 mg / kg per dag. Maksimal dose må ikke overstige 6 mg / kg.
injeksjoner
Lasix i hetteglass foreskrevet når du vil oppnå en rask effekt, eller pasienten ikke klarer å ta piller. Den anbefalte administrasjonsmåten er intravenøs, men hvis en slik injeksjon er umulig, blir intramuskulære injeksjoner gitt.
Administrasjonen skal være sakte - 4 mg / min., Og i tilfelle av nyrepatologi, ikke raskere enn 2,5 mg / min. Hvis det er umulig å utføre kontinuerlig infusjon, injiseres legemidlet i små doser, men med korte perioder.
Den anbefalte terapeutiske dosen på 20-80 mg. Hvis du trenger å øke doseringen, er daglig dose av stoffet delt inn i 2-3 injeksjoner. Maksimum daglig inntak for voksne er 1500 mg per dag. Barn får 1 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 20 mg per dag.
For å lindre hevelse ved akutt hjertesvikt, nefrotisk syndrom, hjerneødem, hypertensiv krise og leversykdom, er den første daglige dosen 20-40 mg per dag. Dosen justeres avhengig av alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.
Dessuten administreres 20-40 mg av oppløsningen etter droppere med elektrolyttløsninger til pasienter med beruselse. Pass på at du regelmessig overvåker nivået av elektrolytter.
Ved kronisk nyresvikt og ved hemodialyse per dag, kan du gå inn i 250-1500 mg hver. Først begynner med administrasjon av 0,1 mg / min., Øk deretter hastigheten ved å observere pasientens tilstand.
Intramuskulær administrasjon brukes svært sjelden, så doseringen velges svært nøye - ved 4-5 mg / kg kroppsvekt. Denne administrasjonsmåten kan kun brukes på sykehus.
Behandlingens varighet
Varigheten av Lasix behandling settes individuelt, avhengig av pasientens tilstand. Vanligvis er behandlingen minst en uke, og varer til starten på et stabilt resultat. Etter bruk av løsningen for lindring av akutte tilstander foreskriver jeg administrering av tabletter, ofte som en del av en kompleks behandling.
Pass på at du regelmessig overvåker daglig diurese og tilstanden for vann og elektrolyttbalanse.
Noen funksjoner i terapi
Egenskaper ved bruk av Lasix trenger å vite, spesielt hvis de er vant til å behandle forhold som ikke er oppført i instruksjonene.
Under graviditet
Lasix er helt kontraindisert for gravide, vanligvis velger leger sikrere vanndrivende rusmidler. Lasix penetrerer placenta barrieren og kan forårsake negative konsekvenser for fosteret. Men samtidig sier eksperter at bruken av stoffet i små doser ikke skader, men tvert imot, forbedrer moderens tilstand og reduserer risikoen for komplikasjoner (for eksempel ved arteriell hypertensjon eller alvorlig ødem).
Men i livstruende tilfeller blir bruken en nødvendighet. I dette tilfellet er legemidlet foreskrevet i minimumsdoser og i svært kort tid. Ved utnevnelse av Lasix må en gravid kvinne alltid være under oppsyn av en lege, det vil si at hun er innlagt på sykehus for hele behandlingsperioden.
Bruk av Lasix i form av en løsning anbefales - en rask effekt observeres og stoffet elimineres raskt fra kroppen. Under alle omstendigheter kan kun den behandlende legen foreskrive det, etter å ha veid fordelene ved behandlingen og alle mulige farer.
Med øyeoperasjon
I noen tilfeller, etter kirurgi, oppstår hevelse i øynene. I de fleste tilfeller anses dette som normalt, og hevelsen senker etter en uke. Men det forekommer noen ganger ikke forbedring, og i dette tilfellet er det nødvendig å finne ut hva som forårsaket hevelse - utvikling av komplikasjoner, økt intraokulært trykk eller forverring av tilknyttede sykdommer.
Økt intraokulært trykk
Bruk av Lasix er bare mulig hvis det foreligger strenge indikasjoner, da uttak av væske kan provosere økt blodviskositet og forverring i rehabiliteringsperioden. Bruk av diuretika før kirurgi anbefales ikke, da elektrolytsammensetningen av blodet kan forstyrres.
Med økt trykk
Fjernelsen av overflødig væske fra kroppen har en gunstig effekt på hele kroppen som helhet, men i tillegg har Lasix en antihypertensiv effekt ved å redusere blodvolumet. Trykket på karene minker, blodsirkulasjonen forbedres og den generelle tilstanden er normalisert. I tillegg reduserer Lasix responsen til blodkarene til vasokonstriktive prosesser.
Blodtrykkstabell
Lasix brukes til kronisk arteriell hypertensjon og lindring av hypertensive kriser. Ta stoffet kan være et kurs eller en gang, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og kroppens respons på stoffet.
Dosen bestemmes av den behandlende legen. En pasient er nok til å ta 1 tablett, mens andre trenger en maksimal dose på 1500 mg. Derfor er selvmedisinering uakseptabelt. Overdosering av doseringen kan forårsake en kraftig reduksjon i trykk, opp til en hypotonisk krise.
Søknad om vekttap
Det blir stadig mer populært at diuretika, inkludert Lasix, bidrar til å gå ned i vekt. Det er nødvendig å forstå hvordan det virker på kroppen og hvorfor vekttap forekommer.
Doser og effekter
Mange pasienter merker at å ta Lasix forårsaker en bivirkning i form av vekttap. Det er derfor det er en ide, spesielt hos kvinner, at stoffet kan brukes til vekttap.
Men du bør forstå det viktige - Lasix reduserer bare vekten ved å eliminere overflødig væske fra kroppen, men det påvirker ikke kroppsfett.
Legemidlet bidrar til å eliminere hevelse og miste vekt, noe som er spesielt nyttig for pasienter med hjerte og karsykdommer. Men det gir bare et midlertidig resultat - etter avslutning av kurset og dersom ikke dietten blir fulgt, vil vekten raskt tilbake til sine opprinnelige indikatorer.
Det anbefales å bruke Lasix til å forberede kroppen til vekttap, men samtidig skifte til riktig ernæring og begynne å trene. Det er nok å ta stoffet i små doser - 20-80 mg per dag, delt inn i 2 doser.
Men bruken av legemidlet er kun mulig på resept - hvis det er kontraindikasjoner, så kan en kortvarig bruk av det føre til negative konsekvenser.
Brudd på vann og elektrolyttbalanse - den hyppigste og farligste komplikasjonen ved å ta vanndrivende legemidler. En slik feil i kroppen kan føre til uønskede komplikasjoner - nedsatt hjerteaktivitet, hypotensjon, muskel smerte, parese, sløvhet, tarmobstruksjon og andre. En kritisk nedgang i mengden sirkulerende blod kan føre til underernæring av de indre organer og som et resultat kollaps, bevissthetstap og til og med koma.
Anmeldelser av pasienter som tar verktøyet
Mange pasienter gleder seg over drastisk vekttap mens de tar Lasix, men de fleste eksperter er ekstremt negative om denne metoden, og de anbefaler tradisjonelle vekttapsmetoder som kosthold og mosjon.
Eksperter anbefaler at du tar Lasix piller for vekttap bare til de pasientene som lider av hevelse og sykdommer i kardiovaskulærsystemet for å redusere den økte belastningen.
Mulige bivirkninger
Instruksjonen til Lasix sier at stoffet er i stand til å forårsake bivirkninger fra ulike organer og kroppssystemer.
Generelle negative reaksjoner
Lasix kan forårsake negative reaksjoner i form av hud og allergiske reaksjoner. De vanligste av dem er urticaria, hudutslett, purpura, dermatitt og eksem. Sjeldent oppstår komplikasjoner i form av vaskulitt, fotosensibilisering, bullous lesjoner og anafylaktisk sjokk.
Legemidlet kan forstyrre arbeidet i hjertet og blodårene. Så det kan være:
- Kritisk trykkreduksjon.
- Ortostatisk hypotensjon.
- Kollapse.
- Takykardi.
- Arytmi.
- Redusere mengden sirkulerende blod.
Nervesystemet lider spesielt, det utvikler seg:
- Hodepine og svimmelhet.
- Myasthenia gravis.
- Muskelkramper.
- Parestesier.
- Svakhet, døsighet.
- Forvirring av bevissthet.
Fra urinorganene observert hematuri, nedsatt styrke, akutt urinretensjon, interstitial nefrit, oliguri.
- Tørr munn, tørst.
- Forringet syn og hørsel.
- Redusert appetitt.
- Stolforstyrrelser.
- Cholestatic gulsot.
- Pankreatitt.
- Beregning av nyrene (hos barn).
Symptomer på overdosering avhenger av graden av vann og elektrolytt ubalanse. Overdosering kan uttrykkes ved nedsatt rytme og ledelse av hjertet, vrangforestillinger, lammelser, akutt nyresvikt og forvirring. Under slike forhold er det nødvendig med terapi for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen.
Kompatibilitet med alkohol
Lasix er ikke kompatibel med alkoholholdige drikkevarer, siden denne kombinasjonen fører til økning i effekten av stoffet og økt risiko for bivirkninger. Hvis du tar en pille og drikker alkohol, kan det oppstå irreversible konsekvenser fra nyrene, hjertet eller leveren.
Når abstinent syndrom, når alkohol allerede er fjernet fra kroppen, kan Lasix brukes til å forbedre tilstanden. Men en slik teknikk bør ledsages av bruk av store mengder væske og konstant tilsyn av spesialister.
analoger
Lasix blant loop diuretics er veldig populær, men i noen situasjoner kan den erstattes med sikrere stoffer.
strukturell
Strukturell analog av Lasix er furosemid. Dette er et helt lignende stoff, som ikke har noen forskjeller fra originalen. Det eneste som skiller disse to produktene er produsenten og prisen. Kostnaden for tabletter er ca 20 rubler, noe som er litt lavere enn Lasix-prisen, men prisen på løsningen, avhengig av produsenten, er fra 35 til 80 rubler.
Andre strukturelle analoger og gjennomsnittspris:
- Furorez (20, 40, 250, 500 mg) - 120 rubler.
- Novo-Semid (20,40,80 mg) - 100 gni.
- Difurex (10, 40 mg) - 95 gni.
- Urisk (40 mg, løsning) - 115 rubler.
Det finnes andre strukturelle analoger, men Furosemide er den mest populære, billige og finnes i et apotek.
Legemidler med lignende effekt
Andre diuretika er inkludert i ulike undergrupper av diuretika, har forskjellige indikasjoner og kostnader. De viktigste analogene til handlingen presenteres i tabellen (tabell 2).