Hva er leukocytformel

Forholdet mellom antall forskjellige typer leukocytter (nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter), uttrykt i prosent, kalles en leukocytformel. Analyse av leukocytformelen gir mer nøyaktig informasjon om kroppens respons på den inflammatoriske prosessen og immunsystemets tilstand, enn å bestemme bare antall leukocytter.

For å unngå feil ved beregning av antall forskjellige typer leukocytter, målt i prosent, teller også i absolutte tall for hver type celler (10 9 / l).

Når man beskriver forandringer i en leukocytformel, bruker legene vilkår som ikke er forståelige for ikke-spesialister: "Skift formelen til venstre" eller "skift formelen til høyre." Dette betyr følgende.

Når en organisme er infisert og det oppstår betennelse, er nøytrofiler de første til å "skynde seg i kamp", ødelegge utenlandske mikroorganismer. På stedet for betennelse akkumulerer et stort antall nøytrofiler, som dør som et resultat av kampen mot bakterier. Behovet for nøytrofiler øker, og derfor øker reproduksjonen. En økning i antall stabne nøytrofiler er observert i blodet, myelocytes utseende er også mulig. Det er en økning i prosentandelen av unge former for nøytrofiler. Denne reaksjonen kalles den nøytrofile responsen mot betennelse med et skifte av leukocyttformelen til venstre, eller kort sagt, et skifte av formelen til venstre.

Hvis det er en reduksjon i det normale antallet stabne nøytrofiler og en økning i antall segmenterte nøytrofiler, kalles denne tilstanden en formelskift til høyre.

Hvorfor nøyaktig "til høyre" og "til venstre" er tydelig sett fra fig. 9 [90].

Fig. 9. Leukocytformel

Skift av leukocyttformelen til venstre er observert ved akutte inflammatoriske prosesser og smittsomme sykdommer, ondartede svulster, myokardinfarkt, blødning, ulike typer sjokk, ubevisste tilstander og fysisk overstyring. Denne reaksjonen er mest uttalt i akutte inflammatoriske sykdommer; i kroniske betennelser og infeksjoner, er nøytrofils rolle ubetydelig, og følgelig er "skift til venstre formel" dårlig uttrykt eller fraværende.

Skiftet av leukocytformelen til høyre kan observeres etter blodtransfusjon, så vel som i forskjellige sykdommer i nyrene, leveren og blodet.

Leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen, i mengder over normen, i medisinsk terminologi kalles - leukocyturi. Urin av friske mennesker inneholder som regel opptil 5 leukocytter i mikroskopets synsfelt, er det normale. En økning i antall leukocytter i urinen (mer enn 4000 i 1 ml) regnes som en patologi. Leukocytter under et mikroskop ser ut som runde celler, 2-4 ganger større enn røde blodlegemer. I granulocytter er granulariteten tydelig synlig. Tenk på tilstedeværelsen av 1-5 leukocytter i synsfeltet. Ved alvorlig leukocyturi, dannes celler fra klynger. Piuria er den makroskopisk påviselige forekomsten av pus i en urinanalyse med diffus skyighet (tilstedeværelsen av klumper, flak) som ikke forsvinner etter oppvarming og tilsettes noen dråper 10% eddiksyre. Ved kronisk pyelonefritis, kronisk nyresvikt, i polyuretrinnet av akutt nyresvikt (dvs. under hypostenuri), oppdages hovne osmotisk aktive hvite blodceller i det native preparatet, hvor granulær bevegelse av granulatene er merkbar. Ved hjelp av spesielle flekker blant leukocytter, oppdages såkalte aktive leukocytter og Sternheimer-Malbin-celler som indikerer (uten stor sikkerhet) tilstedeværelsen av en aktiv inflammatorisk prosess i urinveiene. Det er ikke utelukket at deres utseende er forbundet med hypotonisk urin.

Metoder for påvisning av leukocytter i urinanalyse

En morfologisk studie av leukocytter i urinen produsert ved mikroskopi av fine sedimentutslipp farget med Romanovsky-Giemsa-metoden gjør det mulig for oss å klargjøre leukocyturiets natur for å skille nøytrofiler fra lymfocytter.

Differensialdiagnostisk verdi har definisjonen av leukocytformel. Det regnes mikroskopisk ved høy forstørrelse med tynne smører av sediment farget i henhold til Romanovsky-Giemsa-metoden. Overfølsomhet av lymfocytter indikerer sykdommens immungenese (glomerulonefrit, lupusnefropati, nyretransplantasjon, etc.), nøytrofile - om pyelonefrit eller den inflammatoriske prosessen i urinveiene, eosinofile granulocytter - om interstitial nefrit forårsaket av rusmidler.

Påvisning av leukocytter i urinen etter spesielle stresstester (provoserende) lar deg identifisere en skjult inflammatorisk prosess som er viktig for diagnosen latent kronisk pyelonefrit. Den mest berømte prednisolonprøven er en modifikasjon av Yu.A. Pytelya (økning av leukocytter i urinen etter intramuskulær injeksjon av 30 mg prednisolon). Prøven vurderes som positiv dersom hvite blodlegemer i urinen øker minst 3 ganger og "osmotisk aktive" hvite blodlegemer etter 1 time etter administrering av 30 mg prednisolon.

For differensialdiagnosen av leukocyturi, forårsaket av betennelse i nedre urinveiene og leukocyturi av renal opprinnelse, brukes en to- eller tre-dosetest. Morgen urin samles i to eller tre briller: i de første 10-15 ml urin fra den innledende strømmen, i den andre - midtparten, i den tredje - de siste 15-20 ml (med en todelt prøve blir ikke midterparten samlet). Leukocyturi fra urinrøret detekteres i den første delen, fra blæren i den andre eller tredje renal i alle deler.

Kvantitative metoder for å bestemme antall leukocytter (leukocyturi)

Urinalyse gir et grovt estimat av graden av leukocyturi. Kvantitative metoder, i motsetning til den generelle analysen, er standardisert: Antall leukocytter bestemmes i et standardvolum (1 ml - ifølge Nechiporenko) eller for en bestemt tid (for dagen - Kakovsky-Addis-metoden i et minutt - Amburge-metoden).

Kakovsky-Addis-metoden reflekterer ikke alltid tilstrekkelig grad graden av leukocyturi, siden med langvarig lagring av urin bryter en signifikant del av leukocytter på grunn av alkalisk gjæring. Nechiporenko-metoden er mye brukt i klinisk nevrologi og urologi på grunn av letthet og mulighet for å undersøke små mengder av det (den gjennomsnittlige delen av fersk urin analyseres). Imidlertid, i Nechiporenko-testen, tas ikke hensyn til daglige svingninger av leukocyturi, noe som er ganske betydelig.

Celler med flatt epitel (polygonal form) og renal epitel (rund form), som ikke alltid kan skilles i deres morfologiske egenskaper, kan også påvises. Atypiske epitelceller som er karakteristiske for urinvekttumorer, finnes i sedimentet.

Bakterioskopisk undersøkelse av urin sediment er en indikativ test av spesiell verdi kun for påvisning av sopp, samt for diagnose av tuberkulose i urinsystemet (mikroskopi av smitte fra sediment med Zil-Nielsen-farging). Ved diagnose av nyre-tuberkulose er andre metoder imidlertid mer pålitelige: urinsåing i henhold til Preuss- og Shkolkovas metoder og særlig den biologiske metoden - inokulering av urin hos en syke marsvin. Den viktigste avlingen er den kvantitative vurderingen av graden av bakteriuri (Gould-metoden). Tilstedeværelsen av bakteriuri er indikert når mer enn 100 000 bakterier oppdages i 1 ml urin. Såing gjør det mulig å identifisere typen av patogen og dens følsomhet mot antibakterielle stoffer.

Under massundersøkelser av ulike grupper (klinisk undersøkelse, epidemiologiske studier) kan spesielle papirplater brukes.

Leukocyturi symptomer

Symptomer på å ha hvite blodlegemer inkluderer en ubehagelig lukt. Det kan være smerte under vannlating eller hyppig vannlating enn vanlig. Feber, kulderystelser, betennelse eller blod i urintesten oppfattes som ekstra symptomer på infeksjon.

Teststrimmelen brukes til å kontrollere nivået av leukocytter. En mikroskopisk test er foreskrevet for å kontrollere leukocyttnivået manuelt. Det anbefales å ha flere striptester hjemme, som gjør at du kan utføre en grunnleggende analyse. Hvis denne testen registrerer patologien, må du kontakte legen din for å foreta ytterligere analyse.

Årsakene til utseendet av leukocytter i urinen

Tilstedeværelsen av overskytende hvite blodlegemer i urinen er vanligvis et resultat av betennelse. Under infeksjon øker antall hvite blodlegemer, som de er nødvendige for å bekjempe ulike typer patogener (bakterier, sopp, virus). Imidlertid kan deres tilstedeværelse også indikere mange andre sykdommer, som for eksempel kardiovaskulær svikt.

Graviditet kan føre til økning i leukocytter i urinen, muligens som følge av infeksjon i skjeden. Det er en økning i nivået av protein eller leukocytter. Hvis disse nivåene øker med høy hastighet eller det er andre bivirkninger, bør pasienten konsultere en lege for å utelukke blæreinfeksjon.

Nyresykdommer fører til økning i antall hvite blodlegemer. Disse infeksjonene starter vanligvis i urinveiene og sprer seg til nyrene. Pasienter med svake immunsystemer eller de som har blærekateterisering har høyere risiko for å utvikle en nyreinfeksjon, noe som øker leukocyttnivået. Blæreinfeksjoner eller betennelse i urinveiene og urinledere kan også forårsake leukocyturi. Samleie forårsaker overføring av bakterier som forårsaker infeksjon i urinveiene. Under samleie blir disse bakteriene kastet i urinrøret.

Stasis urin svekker blærveggen, som ikke tillater å tømme den helt. Hvis gjenværende urin forblir i blæren for lenge, forekommer infeksjonen med bakterier, noe som fører til en økning i nivået av hvite blodlegemer.

Blokkering av urinveiene følger også med leukocyturi og ofte tilstedeværelse av blod. Trauma til bekkenet, bekkentumor, blære eller nyrestein, i urinveiene eller prostatahypertrofi kan forårsake blokkeringer i urinveiene.

Betennelse av appendages eller eggstokkene og eggleder, manifestert av plutselig smerte på begge sider av magen, økte under samleie, noen ganger gir i lysken og låret. Dette er ledsaget av svakhet, feber. Noen ganger er det også kvalme, oppkast (på grunn av peritoneal irritasjon), diaré. Ved evaluering av leukocyturi hos kvinner, bør det tas hensyn til muligheten for urinforurensning med purulent vaginal utslipp.

Appendittitt kan også forårsake leukocytter i urinen. Appendittbetennelse manifesteres av smerter i navlen, ofte ledsaget av kvalme og (sjelden) oppkast. Denne smerten går ned til høyre lårområde og øker vanligvis under bevegelse og hosting. Chillinger vises, men kroppstemperaturen overskrider ikke 37,5-38 ° C. Ved en uvanlig stilling av vedlegget, for eksempel nær blæren, oppstår urinveisproblemer, spesielt trykk på blæren, hyppig vannlating.

Noen legemidler øker antall leukocytter i urinen, inkludert inhibitorer av det angiotensinkonverterende enzymet (legemidler som brukes i hypertensjon og kardiovaskulære sykdommer), aminoglykosider, cefalosporiner og sulfonamider (bakteriedrepende antibiotika med et bredt spekter av virkning), en rekke anti-TB-legemidler, vanndrivende, cyklofosfamid (et kreftbehandlingsmedikament), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, fenacetin, litium, azatioprin (hovedsakelig brukt i transplantasjonskirurgi).

Andre årsaker til hvite blodlegemer i urinen. De vises i analysen når:

• intens aktivitet
• feber
• dehydrering
• Tilstedeværelsen av fremmedlegemer, for eksempel, å installere et kateter i blæren
• kronisk hjertesvikt
• Eventuelle betennelsesendringer i de tilstøtende organene i urinsystemet er også preget av forhøyede leukocytter i urinen.

Leukocytter i urinbehandling

Det er nødvendig å behandle ikke leukocytter i urinen, men en infeksjon som forårsaker deres utseende. Behandlingen vil avhenge av arten av infeksjonen. Imidlertid er pasienten i stand til å ta tiltak for rask gjenoppretting:

Personlig hygiene - opprettholde et høyt renhetsnivå. Vask kjønnsområdet ofte med varmt vann og mild såpe. Unngå sex før infeksjon har gått. Bruk rent undertøy og bytt undertøy og håndklær hver dag for å unngå ytterligere spredning av bakterier.

Riktig kosthold - Å spise tranebær og tranebærjuice skaper et beskyttende lag i urinveiene, noe som gjør det vanskelig å få tilgang til bakterier. Unngå å drikke tranebærjuice, som har høyt sukkerinnhold, da dette kan føre til andre helseproblemer. Drikkevann med tilsetning av natron kan endre pH i urinsystemet, urinen blir mer alkalisk og bakteriene som forårsaker infeksjonen, stopper å multiplisere. Å spise mat høyt i B og C-vitaminer vil bidra til å opprettholde et sunt immunsystem for å bekjempe infeksjoner mer effektivt.

Leukocytformel

Leukocyttformelen innbefatter bestemmelse av den relative mengde (%) av nøytrofiler, lymfocytter, eosinofiler, basofiler, monocytter.

Studien av leukocytformel er av stor betydning ved diagnosen hematologiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt vurdering av tilstandens alvor og effektiviteten av terapien. Samtidig er endringer i leukocytformelen ikke spesifikke - de kan ha en lignende karakter i forskjellige sykdommer, eller tvert imot kan det i motsetning til endringer forekomme i samme patologi hos forskjellige pasienter.

Leukocytformelen har aldersrelaterte egenskaper, slik at endringene skal evalueres fra aldersnormens stilling (dette er spesielt viktig når barn undersøkes).

Bestemmelsesmetode: Mikroskopi av et blodsmerte av en laboratorielege med et antall leukocytter pr. 100 celler.

Leukocytter (hvite blodlegemer, hvite blodlegemer)

Ifølge morfologiske egenskaper (type kjerner, forekomst og natur av cytoplasmiske inneslutninger) er det 5 hovedtyper av leukocytter - nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. I tillegg varierer leukocytter i grad av modenhet. De fleste forløperceller av modne leukocyttformer (ungdommer, myelocytter, promyelocytter, blastcelleformer), samt plasmaceller, unge nukleære celler i erythroid-serien, etc., vises bare i perifert blod i tilfelle av patologi.

Ulike typer leukocytter utfører forskjellige funksjoner, og bestemmelsen av forholdet mellom forskjellige typer leukocytter, vedlikehold av unge former, identifisering av patologiske celleformer, beskrivelsen av karakteristiske endringer i cellens morfologi, som reflekterer endringen i deres funksjonelle aktivitet, bærer verdifull diagnostisk informasjon.

Noen varianter av endringer (skift) leukocyttformel:

Et skifte til venstre (et økt antall stabne nøytrofiler er tilstede i blodet, utseendet av metamyelocytter (ungt), myelocytter er mulig) kan indikere:

akutte smittsomme sykdommer;

acidose og koma.

Et skifte til høyre (hypersegmenterte granulocytter vises i blodet) kan indikere:

nyre- og leversykdom;

forhold etter blodtransfusjon.

Signifikant celleforyngelse

den såkalte "blast krisen" - tilstedeværelsen av bare blastceller: akutt leukemi, metastaser av ondartede svulster, forverring av kronisk leukemi;

"Feil" av leukocytformel - sprengceller, promyelocytter og modne celler, det finnes ingen mellomliggende former: den er karakteristisk for debut av akutt leukemi.

Endringer i nivået av individuelle leukocyttpopulasjoner:

Neutrofili er en økning i totalt antall leukocytter på grunn av nøytrofiler.

Neutropeni - en reduksjon i innholdet av nøytrofiler.

Lymfocytose - en økning i innholdet av lymfocytter.

Lymfopeni - en reduksjon i innholdet av lymfocytter.

Eosinofili - En økning i innholdet av eosinofiler.

Eosinopeni - en reduksjon i innholdet av eosinofiler.

Monocytose - En økning i innholdet av monocytter.

Monopeni (monocytopeni) - reduserer innholdet av monocytter.

Leukocytformel: norm

✓ Artikkel verifisert av lege

Leukocytter utfører en av de viktigste rollene i livsstøtten til kroppen. Takket være dem er beskyttelse mot ulike skadelige bakterier, sporer og parasitter utviklet. Det er i stand til å nøytralisere visse skadelige stoffer. Det er således nødvendig å diagnostisere og bestemme nivået av leukocytter, spesielt for visse avvik i kroppen. Spesielt ofte ved hjelp av leukocytter bestemmer forekomsten av den inflammatoriske prosessen. Detaljert informasjon om tilstanden av leukocytter er oppnådd fra leukocytformel.

Leukocytformel: norm

Normal ytelse

Leukoformula analyse er andelen av alle typer hvite blodlegemer. Ofte tilskrives en undersøkelse parallelt med den samlede analysen.

Se nå hovedindikatorene og komponentene som er nøye undersøkt under testen:

1. Neutrofiler brukes primært til å sikre et tilstrekkelig beskyttelsesnivå. De kan bestemme hvilke bakterier som er skadelige, og deretter påvirke dem til de blir ødelagt.
2. Basofiler er komponenter som vises under alle slags allergiske reaksjoner. Disse komponentene har effekten av å nøytralisere giftstoffer og giftstoffer, forhindrer spredning av skadelige stoffer gjennom blodforsyningssystemet.
3. Eosinofiler i blodet bidrar til å ødelegge ulike parasittiske bakterier. Det er takket dem at antiparasittisk motstand er observert i kroppen.
4. Monocytter i deres funksjonalitet ligner sterkt nøytrofiler. Hovedforskjellen er en høyere fagocytisk effekt. De tillater også at parasittiske bakterier blir drept, mens leukocytter som har dødd under eksponering absorberes, noe som fører til blodrensing;
5. Lymfocytter er stoffer som har et merkelig minne, de anerkjenner antigener og husker dem. Komponenten gir immunitet mot virus og svulster.

Normer av forskjellige typer leukocytter i leukocytformel

For en sunn person, avhengig av alder, er det spesielle normer som indikerer kroppens tilstand på grunnlag av leukocytformel.

Forholdet mellom leukocytter (celler / μl)

Leukocytformel for en sunn person

Leukoformula representerer den totale andelen av alle leukocytter. Det er mer nøyaktig informasjon - leukocytindekser. Denne undersøkelsen lar deg bestemme antall forskjellige typer komponenter i gruppen leukocytter. En meget nyttig indikator er indeksen for rusmidler, basert på testamentets vitnesbyrd, kan du bestemme graden og alvorlighetsgraden av betennelse. Du kan også bestemme nivået på en allergisk reaksjon, basert på allergi, og effektiviteten av systemet, på grunn av immunoreaktivitet, etc.

Det er viktig! For å dekke analysen riktig, ta hensyn til avvikene fra organismen og forekomsten av sykdommer, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Han retter seg mot den karakteristiske undersøkelsen, hans resultat er nettopp leukoformulaen.

Dekoding analyse

En spesialist kan vurdere immunsystemets nivå og kvalitet på grunnlag av en leukocytformel. Det er ulike kriterier for evaluering.

Skift av indikatorer i begge retninger

Hva er leukocyttforskyvningen til venstre og til høyre?

Studien viser nivået av nøytrofiler, for dette brukes en blodprøve. Denne indikatoren spiller en viktig rolle, fordi legen kan konkludere ikke bare om forekomsten av patologi, men også utviklingshastigheten. Oppmerksomhet er ikke bare betalt for det kvantitative forholdet, men også varigheten av cellelivet. Antallet nyopprettede og mer modne nøytrofiler bestemmes, vanligvis beskrevet som et forhold. Et skift i bevis er en endring i overlegenhet av celler fra en alder over en annen. I utgangspunktet er det en fordel for unge celler, men et svakt eller omtrentlig forhold, i nærvær av ubalanse, endres denne indikatoren.

Et skifte i indikatorer til venstre betyr overvekt av nyutviklede nøytrofiler over modne. Det kliniske bildet har et karakteristisk utseende - noen patologiske abnormiteter blir observert i kroppen. Mest preget av et skifte til venstre er manifestasjonen av foci av betennelse eller nekrotiske forandringer i strukturen av vev. Kanskje en sykdom av en smittsom type eller et overskudd i kroppen av gift, gift, gass, som provoserer forgiftning.

Venstre og høyre leukocyttforskyvning

Det er viktig! I noen tilfeller forekommer endringer når du bruker en bestemt type medisinering. Ikke alltid et skifte til venstre indikerer tilstedeværelsen av patologiske abnormiteter. Tung belastning kan provosere en ubalanse, men indikatoren kommer snart tilbake til normal.

En sjeldnere situasjon er et skifte til høyre, så leukocytformelen indikerer et høyere innhold av modne nøytrofiler. En lignende posisjon indikerer:

1. Dannelsen av strålingssykdom.
2. Kroppen mangler vitaminer B12.
3. Hepatisk sykdom.
4. Abnormaliteter i nyrene.

En lignende situasjon er typisk for personer som tidligere har gjennomgått transfusjon, etter en viss tidsperiode oppnås en balanse dersom kroppen fungerer som den skal.

Leukocyt Norm

Økt ytelse

Resultatet av leukocytformelen tillater ikke å utføre en pålitelig konklusjon om årsak og type avvik bare på grunnlag av en enkelt undersøkelse, fordi en ubalanse oppstår på grunn av flere avvik. Indikatorer kan være overdrevne hvis:

1. Kroppen påvirkes av soppsykdommer, som candidiasis.
2. Revmatisk sykdom.
3. Den karakteristiske manifestasjonen av en økning i blodsukkernivået, som er naturlig i diabetes.
4. Dannelsen av svulster av kreftens opprinnelse, uavhengig av formasjonsstedet.
5. Forgiftning med kvikksølv eller blygasser, en lignende manifestasjon når arsen inntas. Andre stoffer som kan forårsake forgiftning med økning i leukocyttall inkluderer: fosfor, tetrakloretanol.
6. En økning i nøytrofilnivåer kan utløses av masse følelsesmessig eller fysisk opprinnelse.
7. Smerter av hvilken som helst grunn.
8. Forandringer i blodets sammensetning oppstår med en betydelig temperaturendring i begge retninger.
9. Det er mulig at avvik i vitnesbyrd oppstår når du bruker visse stoffer.
10. Patologisk avvik av blod.

Hva er leukocytformel

Det er viktig! Hvis pasienten tidligere har hatt en smittsom sykdom, øker antallet monocytter i blodet betydelig. En slik manifestasjon er naturlig for pasienter som er utsatt for autoimmune sykdommer. I kroppen dannes tumorer, for det meste ondartede.

En økning i nivået av eosinofiler er karakteristisk ved en allergisk reaksjon på antibiotika. En lignende effekt observeres når du bruker medisiner for tuberkulose, kramper, invasjoner, hvis etiologien er parasittisk i naturen. Også visse patologiske prosesser i huden og lungene fører til abnormiteter.

Årsaker til økt antall hvite blodlegemer

Basofiler produseres aktivt når en influensalignende tilstand oppstår, når en person har vannkopper eller tuberkulose vises. Konsentrasjonen av hvite legemer øker betydelig i nærvær av en allergisk reaksjon på noen substans. Ulcerativ kolitt provoserer produksjonen av basofiler. Overfølsomhet overfor noen produkter, tilbake til normal etter utelukkelse fra allergenens diett. Mulig manifestasjon i dannelsen av kreft.

Video - Slik deklarer du blodprøven

Redusere ytelsen

Når konsentrasjonen av nøytrofiler i kroppen overvinter det lavere normale merket, er spesialisten i stand til å bestemme sykdommen av smittsom opprinnelse. Tuberkulose, tyfusfeber, kan også påvirkes på denne måten. Når overfølsomhet overfor enkelte legemidler, hovedsakelig antibiotika, antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler, er det mulig å provosere undertrykkelsen av nøytrofile.

Det er viktig! I noen tilfeller reduseres konsentrasjonen med anafylaktisk sjokk eller anemi.

En reduksjon i lymfocytter er karakteristisk med:

1. Når kroppen har immundefekt eller predisposisjon til sykdommen.
2. Forløpet av inflammatoriske prosesser, men hovedsakelig i akutt form.
3. Nedsatt nyrefunksjon, nyresvikt.
4. Hvis kroppen er påvirket av lupus erythematosus i en systemisk form.
5. Det er merkelig når det bestråles med radiologisk utstyr, men deretter fylles nivået ganske raskt.

Årsaker til leukocyttreduksjon

Antallet monocytter er en viktig indikator, og reduksjonen kan føre til eller karakterisere alvorlige sykdommer. Hovedårsakene til avvik er onkologiske sykdommer, infeksjoner, hvis de er pyogene i naturen, aplastisk anemi, noen hematologiske sykdommer.

Ofte utføres undersøkelse av sykdommer i inkubasjonsstadiet eller primære symptomer på grunnlag av eosinofiler, som vist av en redusert mengde av disse komponentene. En slik manifestasjon er mulig når en infeksjon av purulent type oppstår. Forgiftning kan føre til død av eosinofiler, oftest med tungmetaller.

Det er viktig! Basofiler i blodet kan reduseres ikke bare fra noen patologiske endringer, selv den naturlige prosessen kan forhindre produksjonen.

Depresjon eller langvarig, akutt stress sammen med graviditet blir ofte årsaken til reduksjonen av denne indikatoren. Også påvirker patologien til den smittsomme typen eller Cushings syndrom.

Leukocytformelen tillater en spesialist å effektivt og korrekt bestemme nivået, typen og spredningen av sykdommen. Det er mulig å identifisere en sekundær infeksjon.

Urin leukocyttall

M.V. Markina
Novosibirsk, 2006

1. Fullstendig blodtelling

1.4. Erytrocytindekser

1.4.1. Gjennomsnittlig røde blodcellevolum

1.4.2. Det gjennomsnittlige innholdet av hemoglobin i erytrocyten

1.4.3. Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten

1.4.4. Bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volum

1.6. Leukocytformel

1.6.6. Antallet og prosentandelen av midterceller

1.7.1. Gjennomsnittlig blodplatevolum

1.7.2. Bredden på fordelingen av blodplater etter volum

2. Erythrocyts sedimenteringshastighet

3. Klargjøre pasienten for bloddonasjon for generell analyse og ESR

4. Regler for blodprøvetaking for generell analyse og ESR i LLC Laboratory Diagnostics

5. Urinalyse

5.1. Generelle egenskaper

5.1.2. Urin gjennomsiktighet

5.1.3. Relativ tetthet (spesifikk vekt)

5.1.5. Protein i urin

5.1.6. Glukose i urinen

5.1.7. Urin bilirubin

5.1.8. Urobilinogen i urinen

5.1.9. Ketonlegemer i urinen

5.1.10. Urin nitritter

5.1.11. Hemoglobin i urinen

5.2. Urin sedimentmikroskopi

5.2.1. Røde blodlegemer i urinen

5.2.2. Leukocytter i urinen

5.2.3. Urinepitelceller

5.2.4. Sylindere i urinen

5.2.5. Bakterier i urinen

5.2.6. Uorganisk urin sediment (krystaller), salter i urinen

5.2.7. Slim i urinen

6. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

7. Endringer i urin med de vanligste sykdommene i genitourinary systemet

7.3. Akutt glomerulonephritis

7.4. Kronisk glomerulonephritis

7.5. Nyreneinfarkt

7.6. Nyresykdom

8. Urinanalyse under graviditet

9. Urininnsamlingsregler for generell analyse og Nechiporenkos test

10. Referanser

1. Fullstendig blodtelling

Funksjon. Blod er et flytende vev som utfører ulike funksjoner, inkludert transport av oksygen og næringsstoffer til organer og vev og fjerning av slaggprodukter fra dem. Den består av plasma og dannede elementer: erytrocytter, leukocytter og blodplater.

Fullstendig blodtall i "Laboratoriediagnostikk" inkluderer bestemmelse av konsentrasjonen av hemoglobin, antall erytrocyter, leukocytter og blodplater, hematokrit og erytrocytindekser, beregning av leukocyttall, blodplateindekser.

Indikasjoner for analyse: Det totale blodtallet er mye brukt som en av de viktigste metodene for undersøkelse for de fleste sykdommer. Endringer i perifert blod er ikke spesifikke, men reflekterer samtidig endringer i hele organismen.
Forberedelse for studien: Blodprøvetaking utføres om morgenen, på tom mage.
Material for forskning: hele venøs blod (med EDTA).
Bestemmelsesmetode: Hemolux-19 automatisk blodmåler: telle ensartede elementer og bestemme MCV ved impedansendring; hemoglobin - cyanmethemoglobin metode; hematokrit, MCH, MCHC - beregningsmetoder.
Frister: 1 dag.

1.1. Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Hemoglobin er et respiratorisk blodpigment som deltar i transport av oksygen og karbondioksid, og utfører også bufferfunksjoner (opprettholder pH). Behandlet i røde blodlegemer (røde blodlegemer). Den består av proteindelen - globin - og den jernholdige porfyrindelen - heme. Det er et kvaternært protein med 4 underenheter. Jern i heme er i divalent form.

Fysiologiske former for hemoglobin: 1) oksyhemoglobin (HbO2) - kombinasjonen av hemoglobin med oksygen dannes hovedsakelig i arterielt blod og gir det en rød farge (oksygen er bundet til jernatomet gjennom en koordinasjonsbinding); 2) gjenopprettet hemoglobin eller deoksyhemoglobin (HbH) - hemoglobin, som ga oksygen til vevet; 3) karboksyhemoglobin (HbCO2) - kombinasjonen av hemoglobin med karbondioksid; dannet hovedsakelig i det venøse blodet, som følgelig blir mørk kirsebærfarge.

Patologiske former for hemoglobin: 1) karbhemoglobin (HbCO) - dannet når karbonmonoksydforgiftning (CO), mens hemoglobin mister evnen til å feste oksygen; 2) metemoglobin - dannet under virkningen av nitritter, nitrater og enkelte stoffer (overgangen av jern til jern oppstår ved dannelsen av metemoglobin-HbMet).

Med cyanmethemoglobin-metoden for å bestemme hemoglobininnholdet i blodet, oksyderes det divalente jernhemoglobin til jernmetemoglobinjernet, deretter blir metemoglobin omdannet til stabilt cyanmethemoglobin med cyanid. Således bestemmer denne metoden alle former for hemoglobin uten deres differensiering.

Hemoglobininnholdet i menns blod er litt høyere enn kvinners blod. Hos barn i det første år av livet observeres en fysiologisk reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon. En reduksjon i hemoglobininnholdet i blodet (anemi) kan være en konsekvens av økt tap av hemoglobin i ulike typer blødninger eller økt destruksjon (hemolyse) av røde blodlegemer. Årsaken til anemi kan være mangel på jern, som er nødvendig for syntesen av hemoglobin eller vitaminer, involvert i dannelsen av røde blodlegemer (hovedsakelig B12, folsyre), samt nedsatt dannelse av blodceller i spesifikke hematologiske sykdommer. Anemi kan oppstå for andre gang med alle slags kroniske somatiske sykdommer.

Generell blodprøve. Dekoding, normal ytelse. Norms blodprøve hos barn. Neutrofiler, leukocytter, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, erytrocytter, blodplater, MCH, MCHC, MCV, fargestikk

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Denne artikkelen er skrevet ved hjelp av spesialisert medisinsk litteratur. Alt brukt materiale ble analysert og presentert på et tilgjengelig språk med minimal bruk av medisinske vilkår. Formålet med denne artikkelen var en tilgjengelig forklaring av verdiene til en generell blodprøve, en tolkning av resultatene.

• Gå til bordet: Totalt antall blodtall

• Gå til seksjon: Dekryptere blodprøver hos barn

• Gå til tjenesten: Online dekoding av det totale blodtallet

Hvis du har funnet en avvik fra normen i den generelle blodprøven, og vil vite mer om mulige årsaker, klikk deretter på tabellen for den valgte blodindeksen - dette vil tillate deg å gå til den valgte delen.

Artikkelen gir detaljert informasjon om normer for cellulære elementer for hver alder. Dekoding av blodprøver hos barn krever spesiell oppmerksomhet. Normalt blodtall av barn er avhengig av alder. Derfor, for å tolke resultatene av en blodprøve, er det nødvendig med nøyaktig informasjon om barnets alder. Du kan lære om aldersnormer fra tabellene under, som er separate for hver blodtestindikator.

Alle av oss, minst en gang i livet, overlevert hele blodtallet. Og hver person møtte en misforståelse av hva som er skrevet på skjemaet, hva betyr alle disse tallene? Hvordan forstår hvorfor denne eller den aktuelle indikatoren er hevet eller senket? Hva kan true for å øke eller redusere, for eksempel lymfocytter? La oss sortere alt i orden.

Norm av den generelle analysen av blod

hemoglobin

Årsaker til hemoglobin økning

• Dehydrering (redusert væskeinntak, overdreven svette, nedsatt nyrefunksjon, diabetes mellitus, diabetes insipidus, kraftig oppkast eller diaré, bruk av vanndrivende legemidler)
• Medfødt hjerte- eller lungesykdom
• Pulmonal insuffisiens eller hjertesvikt
• Nyresykdommer (nyrearterie stenose, godartede nyretumorer)
• Sykdommer i bloddannende organer (erythremi)

Lavt hemoglobin - årsaker

• anemi
• leukemi
• Medfødt blodforstyrrelser (seglcelleanemi, thalassemi)
• Jernmangel
• Mangel på vitaminer
• Kroppsutslettelse
• Blodtap

Rødt blodcelletall

Grunner til å redusere røde blodlegemer

Årsakene til økningen i antall røde blodlegemer

• Dehydrering av kroppen (oppkast, diaré, overdreven svette, redusert væskeinntak)
• Erythremi (sykdommer i hematopoietisk system)
• Sykdommer i hjerte-eller lungesystemet som fører til respiratoriske og hjertesvikt
• Nyrearterie stenose

Totalt leukocyttall

Årsaker til økte hvite blodlegemer

Årsaker til leukocyttreduksjon

• Virus- og smittsomme sykdommer (influensa, tyfus, virus hepatitt, sepsis, meslinger, malaria, røde hunder, kusma, AIDS)
• Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus)
• Noen typer leukemi
• hypovitaminosis
• Bruk av anticancer medisiner (cytostatika, steroid medisiner)
• Strålingssykdom

hematokritt

Årsaker til hematokrit økning

• erythremia
• Hjertesykdom eller respirasjonsfeil
• Dehydrering på grunn av kraftig oppkast, diaré, omfattende forbrenninger, diabetes

Årsaker til hematokritreduksjon

• anemi
• Nyresvikt
• Andre halvdel av graviditeten

MCH, MCHC, MCV, fargeindeks (CPU) - normal

MCH-meankorpuskulær hemoglobin. Denne indeksen gjenspeiler det absolutte hemoglobininnholdet i en erytrocytt i piktogrammer (pg). SIT beregnes med formelen:

MCH = hemoglobin (g / l) / erytrocyttall = pg

MCV - megankorpuskulært volum. Denne indikatoren gjenspeiler gjennomsnittlig røde blodcellevolum, uttrykt i kubikkmikro (μm 3) eller femtoliter (fl). Beregn MCV med formelen:
MCV = hematokrit (%) * 10 / antall røde blodlegemer (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytformel

nøytrofile

En økning i nøytrofile nivåer i blodet - denne tilstanden kalles nøytrofili.

Årsaker til økte nøytrofilnivåer

• Smittsomme sykdommer (angina, bihulebetennelse, tarminfeksjon, bronkitt, lungebetennelse)
• Smittsomme prosesser - abscess, flegmon, gangrene, traumatiske mykevevsskader, osteomyelitt
• Inflammatoriske sykdommer i indre organer: pankreatitt, peritonitt, tyreoiditt, leddgikt)
• Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt, nyre, milt)
• Kroniske metabolske sykdommer: diabetes, uremi, eclampsia
• Krefttumorer
• Bruk av immunostimulerende legemidler, vaksinasjoner

Nedsatt nøytrofilnivå - denne tilstanden kalles nøytropeni

Årsaker til reduksjon av nøytrofile

• Smittsomme sykdommer: tyfusfeber, brucellose, influensa, meslinger, kyllingkopper (vannkopper), viral hepatitt, rubella)
• Blodforstyrrelser (aplastisk anemi, akutt leukemi)
• Arvelig nøytropeni
• Høy skjoldbruskhormontyrotoksisose
• Effekter av kjemoterapi
• Konsekvenser av strålebehandling
• Bruk av antibakterielle, antiinflammatoriske, antivirale legemidler

Hva er leukocytskiftet til venstre og høyre?

Skiftet av leukocyttformelen til venstre betyr at unge "umodne" nøytrofiler dukker opp i blodet, som vanligvis bare er tilstede i beinmarg, men ikke i blodet. Et lignende fenomen observeres ved lette og alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser (for eksempel i sår hals, malaria, appendisitt), samt ved akutt blodtap, difteri, lungebetennelse, skarlagensfeber, tyfus, sepsis og forgiftning.

Skiftet av leukocytformelen til høyre betyr at antallet "gamle" nøytrofiler (segmentert) øker i blodet, så vel som antall segmenter av kjernen blir mer enn fem. Et slikt mønster forekommer hos friske mennesker som bor i områder som er forurenset av strålingsavfall. Det er også mulig hvis det er en B₁₂ - mangelmangel, med mangel på folsyre, hos personer med kronisk lungesykdom, eller med obstruktiv bronkitt.

eosinofile

Årsaker til økte eosinofiler i blodet

• Allergier (bronkial astma, matallergi, pollenallergi og andre luftbårne allergener, atopisk dermatitt, allergisk rhinitt, narkotikaallergi)
• Parasittiske sykdommer - intestinale parasitter (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokker)
• Smittsomme sykdommer (scarlet feber, tuberkulose, mononukleose, karsykdommer)
• Krefttumorer
• Sykdommer i hematopoietisk system (leukemi, lymfom, lymfogranulomatose)
• Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, periarteritt nodosa, sklerodermi)

Årsaker til reduksjon av Eosinophil

• Tungmetallforgiftning
• Purulente prosesser, sepsis
• Utbruddet av den inflammatoriske prosessen

monocytter

Årsaker til økende monocytter (monocytose)

• Infeksjoner forårsaket av virus, sopp (candidiasis), parasitter og protozoer
• Gjenopprettingsperioden etter akutt betennelse.
• Spesifikke sykdommer: tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose, ulcerøs kolitt
• Revmatiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, periarteritt nodosa
• hematopoietiske system sykdommer akutt leukemi, myelom, lymfogranulomatose
• forgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Årsaker til monocytnedgang (monocytopeni)

• aplastisk anemi
• hårete celle leukemi
• purulente lesjoner (abscesser, flegmon, osteomyelitt)
• fødsel
• etter operasjonen
• tar steroid medisiner (dexametason, prednison)

basophils

Årsaker til forhøyede blodbasofiler

• kronisk myeloid leukemi
• redusert skjoldbruskhormonhypothyroidism
• kylling pox
• mat og narkotikaallergi
• nefrose
• hemolytisk anemi
• tilstand etter miltfjerning
• Hodgkin's sykdom
• behandling med hormonelle stoffer (østrogen, legemidler som reduserer aktivitet av skjoldbruskkjertelen)
• ulcerøs kolitt

lymfocytter

Årsaker til økningen av lymfocytter (lymfocytose)

• Virusinfeksjoner: infeksiøs mononukleose, viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, herpesinfeksjon, rubella
• toksoplasmose
• SARS
• Blodsystem sykdommer: akutt lymfocytisk leukemi, kronisk lymfatisk leukemi, lymphosarcoma, tungkjede sykdom - Franklin sykdom;
• Forgiftning med tetrakloretan, bly, arsen, karbondisulfid
• Bruk av rusmidler: levodopa, fenytoin, valproinsyre, narkotiske smertestillende midler
• leukose

Årsaker til lymfocyttnedgang (lymfopeni)

• tuberkulose
• megakaryoblastoma
• Systemisk lupus erythematosus
• Aplastisk anemi
• Nyresvikt
• Terminal stadium av kreft;
• AIDS
• strålebehandling;
• kjemoterapi
• Bruk av glukokortikoider

blodplater

Årsaker til forhøyet blodplate

Blodplate reduksjon

ESR erytrocytt sedimenteringshastighet

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) - en laboratorieanalyse for å vurdere graden av blodseparasjon i plasma og røde blodlegemer.

Essensen av studien: erytrocytter er tyngre enn plasma og leukocytter, derfor faller de under bunnen av røret under påvirkning av tyngdekraften. Hos friske mennesker har erytrocytmembraner en negativ ladning og avstøter hverandre, noe som senker sedimenteringshastigheten. Men under sykdommen skjer en rekke forandringer i blodet:

• Innholdet av fibrinogen, samt alfa- og gamma-globuliner og C-reaktivt protein, øker. De samler seg på overflaten av røde blodlegemer og får dem til å holde seg sammen i form av myntkolonner;
• Redusert konsentrasjon av albumin, som forhindrer adhesjon av røde blodceller;
• Forstyrret elektrolyttbalanse av blod. Dette fører til en endring i ansvaret for erytrocytter, på grunn av hvilke de slutter å avstøte.

Som et resultat, holder de røde blodcellene sammen. Klynger er tyngre enn individuelle erytrocytter, de synker til bunnen raskere, noe som resulterer i at erytrocytt sedimenteringshastigheten øker.
Det er fire grupper av sykdommer som fører til økning i ESR:

• infeksjon
• ondartede svulster
• reumatologiske (systemiske) sykdommer
• nyresykdom

Hva du bør vite om ESR

1. Definisjonen er ikke en bestemt analyse. ESR kan øke i tilfelle av mange sykdommer som forårsaker kvantitative og kvalitative endringer i plasmaproteiner.
2. Hos 2% av pasientene (selv med alvorlige sykdommer) forblir ESR-nivået normalt.
3. ESR øker ikke fra de første timene, men på den andre dagen av sykdommen.
4. Etter sykdom forblir ESR forhøyet i flere uker, noen ganger måneder. Dette indikerer gjenoppretting.
5. Noen ganger øker ESR til 100 mm / time hos friske mennesker.
6. ESR øker etter å ha spist til 25 mm / time, så testene må passere på en tom mage.
7. Hvis temperaturen i laboratoriet er over 24 grader, blir erytrocytlimingsprosessen forstyrret og ESR reduseres.
8. ESR - en integrert del av den generelle blodprøven.

Essensen av metodikken for å bestemme erytrocytt sedimenteringshastigheten?
Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler Westergren-metoden. Det brukes av moderne laboratorier for å bestemme ESR. Men i kommunale klinikker og sykehus bruker tradisjonelt metoden til Panchenkov.

Westergren metode. Bland 2 ml venøst ​​blod og 0,5 ml natriumcitrat, et antikoagulant som forhindrer blod i å koagulere. Blandingen trekkes inn i et tynt sylindrisk rør til et nivå på 200 mm. Røret er vertikalt installert i et stativ. I en time måles avstanden fra øvre plasmagrens til nivået av erytrocytter i millimeter. Ofte brukes automatiske ESR-tellere. Måleenheten av ESR - mm / time.

Panchenkov metode. Undersøk kapillært blod fra fingeren. I en glasspipett med en diameter på 1 mm rekrutteres natriumsitratoppløsning til merket 50 mm. Det er blåst inn i røret. Etter det, 2 ganger med pipette, samler de blod og blåser det inn i et reagensrør til natriumcitrat. Dermed får forholdet mellom antikoagulant og blodet 1: 4. Denne blandingen trekkes inn i en glasskapillær til et nivå på 100 mm og settes i vertikal stilling. Resultatene blir evaluert etter en time, så vel som med Westergren-metoden.

Leukocytformel

Leukocyttformelen innbefatter bestemmelse av den relative mengde (%) av nøytrofiler, lymfocytter, eosinofiler, basofiler, monocytter.

Studien av leukocytformel er av stor betydning ved diagnosen hematologiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt vurdering av tilstandens alvor og effektiviteten av terapien. Samtidig er endringer i leukocytformelen ikke spesifikke - de kan ha en lignende karakter i forskjellige sykdommer, eller tvert imot kan det i motsetning til endringer forekomme i samme patologi hos forskjellige pasienter.

Leukocytformelen har aldersrelaterte egenskaper, slik at endringene skal evalueres fra aldersnormens stilling (dette er spesielt viktig når barn undersøkes).

Bestemmelsesmetode: Mikroskopi av et blodsmerte av en laboratorielege med et antall leukocytter pr. 100 celler.

Leukocytter (hvite blodlegemer, hvite blodlegemer)

Ifølge morfologiske egenskaper (type kjerner, forekomst og natur av cytoplasmiske inneslutninger) er det 5 hovedtyper av leukocytter - nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. I tillegg varierer leukocytter i grad av modenhet. De fleste forløperceller av modne leukocyttformer (ungdommer, myelocytter, promyelocytter, blastcelleformer), samt plasmaceller, unge nukleære celler i erythroid-serien, etc., vises bare i perifert blod i tilfelle av patologi.

Ulike typer leukocytter utfører forskjellige funksjoner, og bestemmelsen av forholdet mellom forskjellige typer leukocytter, vedlikehold av unge former, identifisering av patologiske celleformer, beskrivelsen av karakteristiske endringer i cellens morfologi, som reflekterer endringen i deres funksjonelle aktivitet, bærer verdifull diagnostisk informasjon.

Noen varianter av endringer (skift) leukocyttformel:

Et skifte til venstre (et økt antall stabne nøytrofiler er tilstede i blodet, utseendet av metamyelocytter (ungt), myelocytter er mulig) kan indikere:

akutte smittsomme sykdommer;

acidose og koma.

Et skifte til høyre (hypersegmenterte granulocytter vises i blodet) kan indikere:

nyre- og leversykdom;

forhold etter blodtransfusjon.

Signifikant celleforyngelse

den såkalte "blast krisen" - tilstedeværelsen av bare blastceller: akutt leukemi, metastaser av ondartede svulster, forverring av kronisk leukemi;

"Feil" av leukocytformel - sprengceller, promyelocytter og modne celler, det finnes ingen mellomliggende former: den er karakteristisk for debut av akutt leukemi.

Endringer i nivået av individuelle leukocyttpopulasjoner:

Neutrofili er en økning i totalt antall leukocytter på grunn av nøytrofiler.

Neutropeni - en reduksjon i innholdet av nøytrofiler.

Lymfocytose - en økning i innholdet av lymfocytter.

Lymfopeni - en reduksjon i innholdet av lymfocytter.

Eosinofili - En økning i innholdet av eosinofiler.

Eosinopeni - en reduksjon i innholdet av eosinofiler.

Monocytose - En økning i innholdet av monocytter.

Monopeni (monocytopeni) - reduserer innholdet av monocytter.

Leukocytformel

Leukocytformel eller som de også kalles leukogram, er utformet for å vise forholdet mellom leukocytter. Leukocyttellingen er gitt i prosent (%). Et leukogram gjøres vanligvis med en generell blodprøve. Enhver endring i en blodindeks påvirker automatisk ytelsen til en annen, en økning eller reduksjon.

Typer leukocytter

Leukocyttformelen reflekterer forholdet mellom fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, nøytrofiler, basofiler, eosinofiler. Ulike typer hvite blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Avhengig av om det er granuler i dem som er i stand til å oppleve farge, er det to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter inkluderer:

• basofiler - kan oppleve alkalisk fargestoffer;
• eosinofiler er sure;
• nøytrofiler - begge typer fargestoffer.

Agranulocytter inkluderer:

Hvite cellefunksjon

Lymfocytter.

• T-lymfocytter ødelegger fremmede mikroorganismer og kreftceller.
• B-lymfocytter er ansvarlige for produksjon av antistoffer.

Monocytter.

De deltar i fagocytose, direkte nøytraliserende fremmedlegemer, så vel som immunrespons og vevregenerering.

Eosinofile.

Mulig for aktiv bevegelse og fagocytose. Aktivt involvert i dannelsen av inflammatoriske og allergiske reaksjoner, fange og frigjøre histamin.

Basofile.

Gi migrering av andre typer leukocytter i vevet til stedet for betennelse, ta del i allergiske reaksjoner.

Nøytrofile.

Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil si absorpsjon av fremmedlegemer. I tillegg avgir stoffer bakteriedrepende virkninger.

Når deklarerer leukocyttformel, tar leukogramindekser hensyn til de absolutte verdiene for leukocytter.

Leukocyttformel for voksne

Absolutt verdi (antall celler X 10 / L)

Neutrofilens stab (umodne)

I medisinsk praksis, vanligvis med en økning eller reduksjon i leukocyttformelen, for å legge til en slutt, for eksempel når monocytter øker i blod, legger du til "oz" - monocytose eller "ia" - eosinofili. Med en reduksjon i frekvensen av "sang" - leukopeni, lymfopeni, etc.

Samtidig skiller de også formelen for absolutte og relative endringer. I det første tilfellet avvike det normale innholdet av hvite blodlegemer i prosent. I det andre om et avvik både i% forholdet og i absolutt. Med dette menes en endring i totalt antall celler per volum av blod.

Leukocytformelen er ikke konstant og varierer med pasientens alder, samt tar medisiner eller sykdom. Hos barn er leukocyttformelen forskjellig.

Hvordan utføre forskning

Leukocyttelling utføres av kvalifisert sykepleiepersonell i et laboratorium under et mikroskop. Telling leukogram utføres på hundre blodceller. Automatisk leukocytformel bestemmes av spesielle hematologiske blodanalysatorer. Dette gjør det mulig å få det mest nøyaktige resultatet: det er tillatt å analysere mer enn 2000 celler, under et mikroskop, ikke mer enn 200. En ulempe ved en hematologisk analysator er vanskeligheten ved å separere nøytrofiler i:

Men med et stort antall unge leukocytter, skifter leukocytformelen til venstre i alle fall. Hvis leukocytformelen viste et skifte, bør en mikroskopisk undersøkelse av smøret på cellens morfologi utføres.

Leukocytdiagnose

Denne studien er nødvendig for diagnostiske formål. Dette gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av skjulte infeksjoner, tilstedeværelsen av parasitter i kroppen, for å identifisere allergier, for å bestemme typen leukemi, for å avklare virale eller bakteriologiske infeksjoner. Det er mulig å bedømme graden av forsømmelse av sykdommen og utviklingen av sykdommen. En annen fordel med denne formelen er at den lar deg vurdere tilstanden av immunitet hos en pasient.

Leukogramforskyvning

Moderne automatiske blodanalysatorer beregner raskt og nøyaktig den fullstendige leukocyttformelen, som i stor grad letter diagnosen

Når et leukogram blir dekryptert, blir det tatt med kjernefysiske skift. Dette er endringer i forholdet mellom modne og umodne nøytrofiler. I blodformelen er forskjellige former for nøytrofiler oppført i rekkefølge fra unge til modne (fra venstre til høyre).

Det er tre typer skift:

I venstre skift er myelocytter og metamyelocytter tilstede i blodet. Denne endringen skjer i følgende prosesser:

• akutt betennelse: pyelonefrit, prostatitt, orchitis;
• purulente infeksjoner;
• acidose;
• akutt blødning
• giftforgiftning;
• høy trening.

I venstre skift med foryngelse kan slike former som myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, myeloblaster og erytroblaster finnes i blodet. Dette observeres under slike forhold som:

• leukemi (kronisk, akutt);
• erytroleukemia;
• metastaser;
• myelofibrose;
• koma.

Med en nedgang i antall stab-kjerne (umodne) nøytrofiler og en økning i nivået av segmentert (modne former som inneholder 5-6 segmenter), indikerer de et rettskifte. Med denne endringen i leukogram kan man snakke om følgende patologier og forhold:

• lever og nyresykdom;
• megaloblastisk anemi
• effekter av blodtransfusjoner;
• strålingssykdom;
• vitamin B12-mangel, folisk mangelanemi.

Graden av skift er estimert ved hjelp av en spesiell indeks, som bestemmes av forholdet mellom totalt antall av alle unge nøytrofiler (myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, bånd) for å modne segmentert. Standarder for friske voksne er i intervallet 0,05-0,1.