Leukocytter i urinanalyse - en av hovedindikatorene for studien. Patologi, hvor antall leukocytter øker, kalles leukocyturi. Ofte betyr dette at en inflammatorisk reaksjon utvikler seg i kroppen. Hva er leukocytter i urinanalysen, og hva kan de si om avvikene fra deres indikatorer fra normen?

Leukocytter i urinen

Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer involvert i immun- og inflammatoriske reaksjoner. Leukocytter dannes i lymfeknuter og rødt benmarg. I analysen av urin er det forskjellige betegnelser av disse cellene - LEU og WBC (hvite blodlegemer).

Økt antall hvite blodlegemer, spesielt i gjentatte urintester, krever en detaljert undersøkelse av pasienten.

Det finnes fem typer leukocytter, som hver er preget av sine fysiske og funksjonelle egenskaper:

• nøytrofiler - gi kroppen hovedforsvaret mot bakterier, sopp og protozoer. Lokalisert i betraktning av betennelse, nøytrofiler omgir og fagocytisk ved hjelp av lysosomale enzymer bakterielle midler og vevsbruddsprodukter;
• lymfocytter - spiller en sentral rolle i immunreaksjoner, er ansvarlige for oppnådd immunitet, fremmer vevregenerering;
• monocytter - har den høyeste evne til fagocytose, absorberer partikler av fremmedlegemer og fremmedlegemer i blodet;
• eosinofiler - utføre ekstracellulær ødeleggelse av parasittiske organismer, er i stand til fagocytose mikrobielle celler, for å kjempe med partikler-bærere av allergener i fokus av betennelse. Ved å aktivere, akkumulerer eosinofiler og frigjør inflammatoriske mediatorer;
• basofiler - utskiller inflammatoriske mediatorer som øker vaskulær permeabilitet, regulerer blodpropp og vaskulær permeabilitet, spiller en viktig rolle i allergiske reaksjoner av umiddelbar type.

Leaving bloodstream, penetrerer leukocytter inn i noen organer og vev. Hos friske mennesker kommer hvite blodlegemer inn i urinen gjennom slimhinnene i urinblæren og blæren, nyreglomeruli og tubulesystemet i små mengder. Med utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen på grunn av ødeleggelsen av tubuli og cellulær infiltrering, oppstår tilstander for en overdreven frigjøring av leukocytter fra kilden til betennelse i urinen. I dette tilfellet finnes tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i urinen under laboratorietester.

Leukocytter i den generelle analysen av urin

Generell (klinisk) analyse er en av de enkleste og tilgjengelige metodene for å bestemme nivået av leukocytter i urinen. Når det utføres, studeres den oppnådde prøven av biomaterialet under et mikroskop.

Med 100 eller flere leukocytter i sikte, snakker de om pyuria - utslipp av pus i urinen. Antall leukocytter i denne tilstanden kan nå 500 eller mer.

Mange faktorer kan påvirke urinsammensetningen og forvride resultatene av analysen. Disse inkluderer drikking og spisevaner, medisiner, fysisk og følelsesmessig stress. For å få det mest nøyaktige resultatet må du forberede deg på analysen.

En dag før studien bør utelukkes betydelig øvelse, prøv å begrense stress. Besøkende bad og badstu er kontraindisert. Fett og stekt, samt eventuelle produkter som kan endre fargene på urin (gulrøtter, rødbeter og andre fargerike grønnsaker og frukt, syntetiske vitaminer) bør utelukkes fra kostholdet 1-2 dager før analysen. Også, ikke drikk alkohol, kaffe, søt og brus. Ta eventuelt medisiner, hvis det er mulig, skal suspenderes (du bør kontakte legen din om dette). Hvis en pause i resepsjonen ikke kan gjøres, må du lage en fullstendig liste over medikamenter tatt og rapportere det til legen, som gir retningen til analysen. Kvinner under menstruasjon anbefales å utsette en urintest i flere dager.

Materialet samles opp i tom mage, minst 12 timer skal gå fra det siste måltidet. For generell analyse er den første morgenen urin påkrevd. For å unngå forurensning av biomaterialer, må det gjennomføres grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene før du samler urin. Det bør tas hensyn til kapasiteten på forhånd. Den må være steril, fri for rester. Det er best å bruke spesielle engangsbeholdere som selges på apotek. Noen laboratorier utsteder slike beholdere når de registreres for forskning.

Når du samler materiale, må du senke en liten mengde urin inn i toalettet, og deretter, uten å stoppe urinering, erstatt beholderen og samle 100-150 ml, og beholderen bør ikke røre huden. Dette er gjort slik at bakterier ikke kommer inn i materialet fra de ytre kjønnsorganene. Urin samlet for analyse kan lagres på et kjølig sted i ikke mer enn 1,5-2 timer.

For gjenkjenning av skjult leukocyturi, bruk ytterligere metoder for forskning - Amburzhe og Addis - Kakovsky prøver.

I urinen hos en sunn person finnes leukocytter i en mengde som ikke overstiger 10 per synsfelt. Graden av leukocytter hos voksne i en enkelt del av urinen er ikke mer enn 7 i synsfeltet for menn, og ikke mer enn 10 hos kvinner. For å bestemme de normale resultatene hos barn, kan du bruke tabellen over normene av leukocytter i urinen etter alder.

Bør det være leukocytter i urinen?

Hvite blodlegemer kalles hvite blodlegemer. Deres viktigste oppgave er å beskytte kroppen mot patogener og undertrykke infeksjoner. Leukocytter trenger inn i vevet og absorberer fremmede partikler. Når denne prosessen er veldig aktiv, dør blodcellene også og utskilles sammen med urinen.

Metoder for bestemmelse

For å undersøke leukocytter i urinen, er det nødvendig å gjøre en generell analyse, mikroskopi av fint smet av sediment, som er farget i henhold til Romanovsky-Giemsa-metoden. Den sistnevnte metoden gjør det mulig å finne ut innholdet av leukocyturi og å skille nøytrofiler fra lymfocytter.

Spesielle stresstester er gjort for å oppdage leukocytter i urinen. Det er nødvendig å identifisere skjult kronisk pyelonefrit i kroppen. En populær test er prednisolonmodifikasjonen av Yu. A. Pytelya (leukocytter øker i urinen etter at 30 mg prednisolon injiseres intramuskulært). Testen vil være positiv dersom leukocyturi vil øke tre eller flere ganger innen en time etter at legemidlet er injisert, og osmotisk aktive leukocytter vil vises.

For å skille mellom leukocyturi av renal opprinnelse fra betennelse i de nedre delene av urinsystemet, må du bruke en test med studien av to eller tre deler av urinen. Når det gjelder morgenurin, samles den i to (tre) beholdere:

• Den første delen består av den første strømmen og inneholder 10-15 ml urin;
• den andre er en gjennomsnittlig del av urinen;
• Den tredje inneholder den siste urinen, ca 15-20 ml.

Hvis prøven består av to porsjoner, bør ikke midtparten samles inn. Urinalyse fra det første glasset avslører leukocyturi som er forbundet med urinrørets lesjoner; fra den andre og den tredje - med patologien til blæren; leukocytter i alle porsjoner indikerer betennelse i nyrene.

Norm av leukocytter i urinen

Normen av leukocytter i urinen for en mann bør være i området 0-3, og for en voksen kvinne - 0-5. Hvis urinen inneholder mer enn 5-6 hvite blodlegemer i synsfeltet, indikerer dette en sykdom i urinveiene og nyrene.

Hvis den øvre grensen til normen overskrides med 20-40 enheter, indikerer dette forekomsten av en liten inflammatorisk prosess i kroppen. Det kan også være et av symptomene på en allergisk reaksjon, helminthic invasjoner, en kjønnsinfeksjon eller en atypisk medisinreaksjon.

Hvis mer enn 50, men mindre enn 100 hvite celler oppdages i urinen, indikerer denne økningen en moderat inflammatorisk prosess. Hvis forhøyede leukocytter i urinen er mer enn 100 i synsfeltet, indikerer dette en uttalt betennelse i nyrene. Urin inneholder pus.

Årsaker til oppvekst

Et høyt innhold av hvite blodlegemer i urinen indikerer en infeksjon og betennelse i det urogenitale systemet. I mange tilfeller er en økning et tegn på blærebetennelse. Hvis urinen inneholder et overskudd av leukocytter, blir det grumset og et slimete eller løs sediment kan ses på bunnen av karet.

Nivået av leukocytter i urinen hos kvinner under graviditeten øker. I løpet av denne perioden kan urin inneholde et økt antall hvite blodlegemer som følge av infeksjon i skjeden. I tillegg stiger proteinnivået. Når disse indikatorene øker svært raskt i henhold til testresultater eller andre symptomer, er det viktig å konsultere en lege for å forhindre infeksjon av blæren.

Hos barn

I den oppsamlede morgenurinen hos gutter kan analysen opptre til 2-4 enheter leukocytter, hos jenter - opptil 5. Hvis leukocyttene i barnets urin øker, spesielt for jenter og ungdom, betyr dette ikke nødvendigvis indikasjon på betennelse i urinveiene.

Årsaken kan være å ignorere reglene for personlig hygiene eller betennelse i vev som er tilstøtende med de ytre kjønnsorganene, for eksempel under bleieutslett.

De viktigste årsakene til at leukocytter øker hos barn er:

• manglende overholdelse av hygienevilkårene ved innsamling av analyse eller bruk av skitne beholdere for levering av analysen;
• Tilstedeværelsen av kronisk eller akutt pyelonefrit;
• hos jenter, vulvitt (betennelse i de ytre kjønnsorganene);
• enterobiosis;
• kronisk eller akutt blærebetennelse;
• uretritt;
• bleieutslett

behandling

Behandlingsmetoden avhenger av hovedsykdommen. Ofte er antibiotika foreskrevet i kampen mot infeksjoner. Når en person har blærebetennelse, vil antibiotika ikke alltid være effektiv, som noen andre medisiner. Symptomene på denne sykdommen forsvinner om noen dager, og for raskere utvinning kan du bruke hjemmemekanismer. Etter utvinning blir nivået av leukocytter i urinen normalt, hvilket bekreftes ved laboratorietester.

For å forhindre utviklingen av infeksjoner, samt forekomsten av leukocytter i urinen over normen, må du følge reglene for personlig hygiene og styrke immunsystemet med et spesielt diett.

Hygieneregler innebærer vedlikehold av renslighet, inkludert kjønnsorganer. Det er nødvendig å vaske kjønnsområdet med varmt vann og mild såpe. Inntil infeksjonen forsvinner, anbefales det å nekte samleie. Hver dag bytter bunn og sengetøy, håndkle, slik at bakteriene ikke sprer seg.

I dietten er det nyttig å legge tranebær og tranebærjuice. Denne bæren er i stand til å beskytte urinveiene fra bakterier. Bare ikke drikk tranebærjuice, som inneholder mye sukker, fordi det kan påvirke helsen til andre organer.

Det anbefales å drikke vann, det er bedre alkalisk. Dette vil øke pH i urinen, og bakteriene som forårsaket infeksjonen, vil ikke formere seg. Forbedre immunitetsfremmende matvarer som inneholder vitaminer B og C.

Leukocytter er forhøyet i urinen - hva betyr dette?

Nivået på urinleukocytter eller hvite blodlegemer avhenger av flere faktorer: fysisk aktivitet, diettens organisering og modus for matinntak, utsatt stressforhold eller nervøse excitasjoner. Men årsaken er ikke alltid gjemt i dette.

Ofte får klinikere spørsmål fra sine pasienter: "Leukocytter er forhøyet i urinen, hva betyr dette?". De kan bare svare på dette spørsmålet på grunnlag av resultatene av en omfattende undersøkelse, og behovet for dette skyldes at forekomsten og utviklingen av sykdommer påvirker urininnholdet i hvite blodlegemer.

Normen for hvite blodlegemer er ikke mer enn 10 per 1 mikroliter, overskudd av denne normen indikerer en klar patologisk prosess. Innholdet av hvite blodlegemer, som er mer enn 20 mer enn normen, i medisinsk vitenskap kalles leukocyturi, og 60 eller mer - pyuria, for en slik verdi er preget av tilstedeværelsen av pus i urinen. Urin med et kritisk overskudd av nivået av hvite blodlegemer har en skarp ubehagelig lukt og får en gulgrønn tone.

Det økte innholdet av leukocytter i urin (urin) indikerer en alvorlig trussel mot kroppens helse, løpet av smittsomme prosesser i organene i det urogenitale systemet, samt utviklingen av ulike inflammatoriske prosesser. Imidlertid er et økt innhold også manifestert i allergiske reaksjoner mot visse stoffer og stoffer, i dette tilfellet oppstår nephritis i narkotika.

Når et overskudd av leukocytnormen oppdages, bør man umiddelbart søke medisinsk hjelp fra en spesialist, siden den tidlige diagnosen av sykdommen øker effektiviteten av den terapeutiske effekten og suksessen til helbredelsesprosessen.

Sykdommer igjen uten medisinsk påvirkning blir kronisk og ofte vanskelig å behandle former for lekkasje, forårsaker ulike komplikasjoner som alvorlig påvirker den generelle helsen.

Standarder for hovedindikatorene

Analysens norm muliggjør et ubetydelig innhold av hvite blodlegemer. Verdien av indikatorer for leukocytter i urinen på 10 eller mer i synsfeltet angir i de fleste tilfeller utvikling av urinveisinfeksjon. For eksempel, i samsvar med godkjente kliniske formler, er normale indikatorer:

1. 0 til 5 for kvinner;
2. Fra 0 til 3 for menn;
3. 8 til 10 for jenter;
4. Fra 5 til 7 i gutter.

Når innholdet av leukocytter i urinen er 100 eller mer, blir derfor i de fleste tilfeller inflammatoriske prosesser i nyrene organisert.

Med slike kritiske verdier av hvite blodlegemer, umiddelbar sykehusinnleggelse og en omfattende undersøkelse av pasientens kropp for å identifisere patologiske prosesser som forårsaket et høyt innhold av leukocytter i urinen.

Hvis studiet av gynekologiske smøre leukocytter i urinen 20 25 hos kvinner, kan det skyldes et aktivt sexliv, men det kan også være sunt.

En omfattende studie av laboratorietester og andre data fra undersøkelser gir spesialisten en mulighet til å gi en mening om tilstedeværelsen eller fraværet av utviklingen av den patologiske prosessen. Så leukocytter i urinen hos kvinner er forhøyet hvis det er i de tidlige stadiene av graviditeten. Derfor kan bare en spesialist gi en mening om den patologiske karakteren av prosessen, og konsekvensen av dette var en økning i hvite blodlegemer.

Hvis en kompleks undersøkelse av en pasient i urinanalysen viste en slik indikator som aktive leukocytter i urinen, indikerer i mer enn 85% av tilfellene en akutt eller kronisk form for pyelonefrit i kroppen.

Det bør tas hensyn til at selvmedisinering i tilfelle økning i antall hvite blodlegemer er uakseptabelt, da det ikke er effektivt og helbreder sykdommen, og visse terapeutiske metoder kan ikke være tilstrekkelig for selve den patologiske prosessen.

Video: Endringer i urintester

De vanligste sykdommene

Det økte innholdet av leukocytter i barnets urin kan skyldes manifestasjonen av:

• allergiske reaksjoner;
• helminth infestations;
• bleieutslett med langvarig forstyrrelse av termoreguleringsprosesser;
• urinforsinkelser;

De vanligste sykdommene, hvilke konsekvenser er en økning i innholdet av leukocytter i urinen, er forskjellige smittsomme og inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen. Disse inkluderer:

• blærebetennelse - en smittsom prosess i blæren;
• uretritt - en smittsom prosess i urinrøret
• pyelonefritis - en betennelsesprosess i nyrene;
• urolithiasis;
• diabetes og endokrine sykdommer;
• prostatitt - betennelse i prostatavevet;
• patologiske hormonelle lidelser;
• vaginal og tarmdysbiose;
• brudd på metabolske prosesser i kroppen;
• betennelse forårsaket av utilstrekkelig hygiene av de ytre kjønnsorganene;
• assosiert med alvorlige sykdommer.

Noen funksjoner har høyt innhold av leukocytter i urinen hos barn.

Det økte innholdet av leukocytter i barnets urin

Hos barn, spesielt hos nyfødte, blir reflux noen ganger diagnostisert - hindringer for urinstrømmen, noe som bidrar til omvendt strømning i blæren og urinretensjonen. Årsakene til dette fenomenet kan være medfødte abnormiteter i strukturen og utviklingen av organer.

Tilbakestrømmer kan være ureteral, nyre og blære ureteral. Reflux fremkaller stagnasjon av urin og reproduksjon av patogener i den, noe som forårsaker komplekse smittsomme skade på organet. Hos et barn er leukocyttenes opptil 8 enheter per synsfelt.

Diagnostiske metoder

Den riktige måten å samle urin til analyse er en tre-glass test. Det utføres på en slik måte at den totale delen av urinen er delt inn i innledende, mellom og endelig. Avhengig av hvilken av delene utskillelsene avsløres, og hvite blodlegemer bestemmer mulig sykdom.

For diagnose av patologiske prosesser er mye brukt ulike enheter, metoder og teknikker. Først av alt de inkluderer:

• urin laboratorietester;
• blodprøver;
• datortomografi;
• undersøkelse av biopsi og swabprøver;
• studien av vaginal mikrofloraen;
• ultralyd undersøkelsesmetoder.

Avhengig av behov, brukes også andre metoder som brukes i medisinsk praksis til å oppdage sykdommer.

Leukocyturi behandling

Forhøyede nivåer av hvite blodlegemer i human urin er ikke en sykdom, men dens konsekvens. Av denne grunn vil det kun være mulig å senke nivået av hvite blodlegemer bare hvis en effektiv terapeutisk effekt blir brukt på den patologiske prosessen, noe som har provosert en økning i denne indikatoren.

For anvendelse av tilstrekkelige terapeutiske tiltak utføres omfattende undersøkelser av legemet, sykdommen bestemmes og helbredes.

I tilfelle av smittsomme lesjoner, brukes ofte medisiner og lokale midler, samt medikamenter som inneholder antibiotika som kan hemme og stoppe reproduksjon av patogen mikroflora.

Narkotikabehandling må vanligvis være ledsaget av hvilerom, men spesifikasjonene av terapeutisk effekt og taktikk for bruk av narkotika og preparater bestemmes av spesialisten i hvert enkelt tilfelle.

Video: Hvordan bli kvitt leukocytter i urinen

Årsaker til økte nivåer av leukocytter i urinen hos voksne, barn og gravide

Leukocyturi er en tilstand hvor innholdet av leukocytter i urinen overskrider normale verdier (ICD kode 10 - N39.0). I tilknytning til de anatomiske og fysiologiske egenskapene til kvinnelige normer er forskjellig fra hannen.

Som du vet, utfører hvite blodlegemer en beskyttende funksjon i kroppen, slik at antallet øker med urinveisinfeksjon. Det er mulig å finne sitt høye nivå ved hjelp av den generelle analysen av urin og noen ekstra tester.

klassifisering

Det finnes forskjellige typer leukocyturi:

1. 1 Ved opprinnelse (topografisk): ekte leukocyturi (økning i antall hvite blodlegemer i urinen på grunn av betennelse i urinveiene eller av andre årsaker), falsk (hvis materialet for analyse er forurenset). Årsakene til det falske positive resultatet kan være manglende overholdelse av personlig hygiene, bruk av skitne beholdere, smitte i kjønnsorganene.
2. 2 Ved sterilitet: bakteriell (alltid forbundet med forekomst av infeksjon) og aseptisk (autoimmun nyreskade i systemisk lupus erythematosus, glomerulonephritis, allergiske reaksjoner, bruk av visse stoffer, urolithiasis).
3. 3 I henhold til antall detekterte leukocytter: liten (opptil 40 i synsfeltet), moderat (40-100), signifikant (med frigjøring av 100 eller flere celler oppstår pyuria). Pyuria er utslipp av pus i urinen, antall hvite blodceller kan nå 500 eller mer.
4. 4 Cellulær sammensetning: nøytrofili, eosinofiluri, lymfocyturi, og så videre. For en kvalitativ bestemmelse av elementene, er en annen studie (urocytogram) nødvendig, urinalyse tillater bare å estimere totalt antall leukocytter.

Sann leukocyturi kan være av renal opprinnelse, når den inflammatoriske prosessen er lokalisert i nyrene og leukocytter går inn i urinen derfra. Andre alternativer er cystisk og uretral leukocyturi.

Det er svært vanskelig å vurdere infeksjonens topografiske tilhørighet, her tilleggsinstrumentundersøkelser, anamnese og klager om pasientens hjelp. Utseendet til sylinder i urinen, som regel, observeres med pyelonefrit.

Med en normal bakteriell infeksjon dominerer nøytrofile og Sternheimer-celler i 90% av tilfellene, med allergi, parasittose, økningen av eosinofiler, og for autoimmune sykdommer og tuberkulose er forekomsten av lymfocytter karakteristisk.

Noen ganger kan et høyt innhold av celler i fravær av bakterier i urinen misforstå som en aseptisk leukocyturi. Det bør huskes at enkelte typer infeksjoner ikke kan oppdages ved konvensjonelle rutinemetoder (mykoplasma, klamydia, ureaplasma, Koch-pinner).

2. årsaker

Forhøyede leukocyttnivåer i analysen kan bestemmes ikke bare i smittsomme sykdommer i urinveiene. Følgende er de vanligste patologiene som ikke er relatert til nyresykdom:

1. 1 Medisinering (cefalosporiner, noen antihypertensive stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, immunosuppressive midler).
2. 2 Inflammasjon av kjønnsorganene (adnexitt, vaginitt, cervicitt hos kvinner, prostatitt hos menn).
3. 3 Inflammasjon av tilstøtende bekkenorganer (appendittitt, hemorrhoid trombose).
4. 4 Skader på urinveiene (nyreforstyrrelser, blærebrudd og andre skader).
5. 5 Graviditet (man bør skille transient leukocyturi under graviditet og en økning i nivået av hvite blodlegemer på grunn av urinveisinfeksjon). Ofte i sen graviditet utvikler pyelonefritis.
6. 6 onkologisk prosess.
7. 7 Allergiske sykdommer (angioødem, urtikaria, bronkial astma).
8. 8 Akutt forgiftning, forgiftning (intestinal infeksjon, lungebetennelse, forgiftning av sopp, tungmetallsalter, medisiner, alkohol).
9. 9 Stort væsketap (dehydrering på grunn av diaré, oppkast, drikkevann, langvarig eksponering for sol og overoppheting kan forårsake høy leukocyturi).

Til tross for dette forblir inflammatoriske sykdommer i urinsystemet de ledende årsakene:

1. 1 Pyelonefritis (betennelse i interstitium, kopper og nyrebjelke). Ved kronisk pyelonefrit er leukocyturi rapportert i 25% av tilfellene.
2. 2 cystitt og uretritt.
3. 3 Urolithiasis (ICD).
4. 4 Malign nyresykdom.
5. 5 glomerulonefritis (immunskader på nyreglomeruli).
6. 6 Perinefritis (betennelse i nyrevevet, en komplikasjon av pyelonefrit).
7. 7 Nyreabsess (begrenset akkumulering av pus).
8. 8 Amyloidose (deponering av et spesielt amyloidprotein med påfølgende skade på nyrestrukturen).
9. 9 Polycystisk.
10. 10 Nerves tuberkulose (med økt lymfocyttall i urocytogram).
11. 11 Nephropati (diabetiker, lupus, gravid).

2.1. Leukocytter i urinen hos barn

Årsakene til det høye innholdet av leukocytter i resultatene av urinanalyse hos et barn kan være noen av patologiene nevnt ovenfor, men sannsynligheten for forekomst av noen av dem er ekstremt lav. For eksempel forekommer prostatitt, blærekreft, adnexitt i barndommen nesten aldri.

Hos barn under ett år deteksjon av et stort antall av leukocytter i urin ofte forbundet med bleieutslett, tilstander, allergiske reaksjoner på mat eller morsmelkerstatning, medfødte misdannelser i urinveiene og deres etterfølgende infeksjon.

Etter et år utvikler babyer ofte blærebetennelse, pyelonefrit, vulvitt (i jenter) og enterobiasis. I den eldre aldersgruppen er de samme sykdommene, glomerulonephritis, vesicoureteral reflux, trauma, appendisitt og andre forhold som oppstår hos voksne årsakene til slike avvik i testresultatene.

3. Diagnostikk

3.1. Urinanalyse

Den vanligste analysen som brukes i alle klinikker. I tillegg til å bestemme farge, gjennomsiktighet, tetthet, tilstedeværelse av protein eller sukker, utføres også sedimentmikroskopi ved bruk av et Goryaev-kamera (teller antall epitelceller, røde blodlegemer og hvite blodlegemer). Når mer enn 6 leukocytter er funnet hos kvinner eller mer enn 3 hos menn, snakker de om leukocyturi. Barns normer er vist i tabellen over.

3.2. Nechiporenko test

Designet for å bestemme antall celler i 1 ml av en mellomliggende del av morgenurinen. Påvisning av maksimalt 2000 leukocytter anses som normalt. Nechiporenko test er i stand til å oppdage asymptomatisk urinveisinfeksjon.

3.3. Eksempel Amburzhe

Urin til undersøkelse samles om morgenen, 3 timer etter den første urinering. Dagen før analysen er det nødvendig å begrense inntaket av væske, om natten før studiet, kan du ikke drikke vann. Eksempel Amburzhe viser antall formede elementer tildelt per minutt. Norma - ikke høyere enn 2 000 leukocytter.

3.4. Addis-Kakovsky-prøven

Essensen av metoden består i innsamling av alle urinporsjonene som er tildelt i løpet av dagen. Deretter tas en liten mengde materiale fra det resulterende volum for å bestemme antall leukocytter, som omberegnes til den daglige verdien. Normalt er ikke mer enn 2 millioner celler avledet per dag.

3.5. Tre-skuddstest

Formålet med studien er å identifisere hvilken del av urinveiene som er infeksjonskilden. For å gjøre dette, samle urin i tre forskjellige beholdere: Et forhøyet leukocyttall i den første indikerer en patologisk prosess i nedre urinveiene (urinrøret), i den andre og tredje - betennelsen i blæren eller nyrene. Hos menn er prostatitt mulig.

4. Taktikk for behandling av pasienter med leukocyturi

I de fleste pasienter er utseendet av et overskudd av leukocytter i urinen kombinert med eventuelle symptomer på sykdommen.

For å klargjøre den diagnose er det viktig å ta hensyn til mengden av andre cellulære elementer i urinsedimenter (erytrocytter, granulært og hyaline sylindre, epitel), sukker og protein, farge, tetthet, tilstedeværelsen av salter.

Om nødvendig (grensen mellom norm og patologi, mistanke om feilaktig resultat), vil legen foreskrive en gjentatt urinanalyse eller ytterligere prøver.

Ytterligere instrumentelle eller laboratoriediagnostiske metoder bidrar til å klargjøre lokaliseringen av inflammatorisk prosess: ultralydsundersøkelse av urinsystemet og bekkenorganene, blodprøver, urintelling. Det er viktig å samle urinen riktig for forskning, det vil bidra til å unngå diagnostiske feil og gjentatte turer til klinikken.

Leukocytter i urinen 100

Hei igjen! De reallignerte urinen, de tok den fra midtstrømmen for såing - analysen er ikke klar ennå. Og på vanlig igjen fra urinalen - kunne ikke fange. Resultater: leukocytter opptil 17 p.zr erythrocytter opp til 9 p.zr protein - spor, bakterier slim negativt

De besøkte en nephrologist mens de nektet å innlegge oss på grunn av mangel på klinisk bilde. Gjør re-ultralyd. De sa at det er pyramider av krystaller i moderate mengder, og de burde ikke være. Diagnosen er enten nephritis eller imvp
Kommentar vennligst!

Leukocytter i urinen

Nivået av leukocytter i urinen er en av de viktigste indikatorene for urinanalyse, siden en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen er et tegn på ulike patologier i kroppen.

Innholdet

Generell informasjon

Leukocytter er hvite blodlegemer forskjellig i utseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær av kjernen og fraværet av uavhengig farging av disse cellene.

I menneskekroppen utfører leukocytter dannet i benmargen en beskyttende funksjon. På grunn av evnen til aktivt å bevege seg og trenge gjennom kapillærveggen, finner alle typer hvite blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener av ulike sykdommer og produkter av celleforringelse).

Leukocytceller avhengig av farging under analysen er delt inn i:

• granulære leukocytter (granulocytter), hvor cellekjernen er delt inn i segmenter;
• ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er delt inn i:

• Neutrofiler (mikrofager) er de mest tallrike leukocyttcellene, som, avhengig av graden av modenhet, er delt inn i unge nøytrofiler, stikk og segmenterte nøytrofiler. Forløpene til nøytrofiler er myelocytter og metamyelocytter, som normalt finnes i beinmarg og ikke oppdages i humane biologiske væsker. Hovedmålet med nøytrofiler er fagocytose - absorpsjon og fordøyelse av fremmede celler. I tillegg er det ved hjelp av nøytrofiler transportert biologiske stoffer som er viktige for kroppen, og skadet vev gjenopprettes.
• Eosinofiler, som absorberer, binder og kan frigjøre histamin og andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Delta i utviklingen av autoimmune og onkologiske sykdommer.
• Basofiler er svært store leukocyttceller som inneholder store mengder allergi- og betennelsesmediatorer og er derfor involvert i utviklingen av allergiske reaksjoner av umiddelbar type. Hovedfunksjonen til basofile i kroppen er mobilisering av granulocytter av en annen type i det inflammatoriske fokuset. I tillegg er disse cellene involvert i regulering av blodkoagulasjon, etc.

Ikke-granulære leukocytter er delt inn i:

• lymfocytter som er involvert i immunrespons og antistoffproduksjon;
• monocytter (makrofager) som absorberer og fordøyer fremmede celler.

Med penetrering av patogener inn i kroppen, øker antallet leukocytter, slik at tilstedeværelsen av forskjellige patologier bestemmes av nivået av leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Graden av leukocytter i urinen

Hvite blodlegemer kan være tilstede i urinen til en sunn person (disse er celler som kontrollerer organer for infeksjon). Prisen avhenger av kjønn og alder av personen. Generelt er analysen av urin det:

• Hos menn, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
• Hos kvinner - fra 0 til 6 i synsfeltet, siden leukocytter fra kjønnsorganene kan komme inn i urinen.
• Hos barn - opptil 10-15 enheter i de første dagene av livet, opptil 10-11 i de første seks månedene av livet, opptil 10 per år, opptil 8-10 enheter opp til 12 år av livet. Et høyere nivå av leukocytter i barnets urin er forbundet med redusert funksjonell aktivitet av nyrene.

Ved å avsløre det økte nivået av leukocytter i den generelle analysen av urin, er en ytterligere sensitivere analyse av urin i henhold til Nechyporenko foreskrevet. Graden av leukocytter i henhold til denne metoden er opptil 2000 enheter / ml urinsediment hos voksne og opptil 4000 enheter / ml for barn.

Hvis det oppdages mer enn 4000 enheter i urinen. leukocytter i 1 ml, diagnostiseres leukocyturi, noe som er et tegn på tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av erytrocytter øker også).

Typer leukocyturi

Leukocyturi utmerker seg ved opprinnelsen av leukocytter:

• Sannt, som forekommer i sykdommer i urinsystemet.
• False, som oppstår når leukocytter går inn i urinen fra kjønnsorganet. Den utvikler seg med dårlig hygiene i kjønnsorganene før de samler materiale til analyse eller for betennelse i de ytre kjønnsorganene hos pasienter av begge kjønn.

Avhengig av konsentrasjonen av hvite blodlegemer i synsfeltet avgir leukocyturi:

• Svak, oppstår i nærvær av et lite fokus på betennelse. Med denne typen leukocyturi oppdages mindre enn 50 enheter i synsfeltet. leukocytter.
• Moderat, som forekommer i nærvær av kronisk betennelse med en eller flere smittsomme foci. Konsentrasjonen av leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter.
• Uttrykt, som skyldes akutt inflammatorisk prosess. Konsentrasjonen av leukocytter overstiger 100 enheter. i sikte er endringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er tilstede i form av osteflager).

Med en økning i leukocytter over 100 i synsfeltet, blir pyuria diagnostisert, noe som indikerer en komplikasjon av den smittsomme prosessen. Urin med pyuria kjøper en gulgrønn fargetone på grunn av tilstedeværelse av pus, det er rått lukt og smerte ved urinering.

Avhengig av antall bakterier som oppdages i urinen, er leukocyturi oppdelt i:

• en aseptisk form der bakterier oppdages i små mengder, men nivået av lymfocytter og eosinofiler i urinen økes;
• smittsomme sykdommer, hvor mer enn 100 000 patogene mikroorganismer oppdages i 1 liter urin, og nøytrofile leukocytter er den overveiende typen leukocytter.

Ifølge lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er leukocyturi oppdelt i:

• Nyre. Forhøyede nivåer av leukocyttceller er forbundet med nyresykdommer (glomerulonephritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvikt, nephritis, karbunkul eller nyre tuberkulose, nephrolithiasis).
• Extrarenale. Utvikler i patologiske prosesser i urinrøret, blæren og urinledere.

Fokuserer på typen leukocytter som hersker i synsfeltet, skiller de ut leukocyturi:

• nøytrofil;
• lymfatisk;
• eosinofil;
• mononukleære.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Årsaken til økningen i leukocytter i urinen er oftest urinveisinfeksjoner, som med den videre utviklingen av sykdommen forårsaker betennelse i nyrene (infeksjonen sprer seg i stigende retning), men det kan være andre, mer sjeldne årsaker til en økning i nivået av leukocytter i urinen.

En økt konsentrasjon av leukocytter i urinen kan manifestere seg:

• hos personer med nedsatt immunitet
• med stagnasjon av urin, som observeres etter langvarig bruk av kateteret, i nærvær av steiner i nyrene eller urinveiene, etc.;
• med pulmonal tuberkulose;
• med sepsis;
• som følge av alvorlig forgiftning;
• på grunn av skade;
• med diabetisk nefropati
• med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
• for revmatoid artritt;
• under dehydrering;
• med allergiske sykdommer;
• med utviklingen av tumorprosesser (svulsten kan være både godartet og ondartet);
• i nærvær av omfattende foci av purulent betennelse i kroppen (abscesser, phlegmon, kokker, karbuncler).

En liten økning i leukocytter (opptil 30-40 enheter) kan observeres når man tar:

• vanndrivende medisiner;
• antibiotika;
• immunsuppressive;
• jernpreparater;
• aspirin og andre

Økt leukocytter i kvinnens urin

Økt konsentrasjon av leukocytter i urinen hos kvinner kan oppstå når:

• Cystitis, som i akutt form ledsages av hyppig oppmuntring og smertefull urinering, smerte i underlivet, samt et asymptomatisk kurs i kronisk form.
• Uretrit, som er manifestert av smerte og økt urinering, samt urinens turbiditet i den akutte sykdomsformen, og sjelden åpenbare symptomer i kronisk form (provoserer manifestasjon av symptomer på hypotermi, mye alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
• Pyelonefrit og pyelitt, som i akutt form ledsages av høy feber, rus og ryggsmerter. Kronisk pyelonefritis er ledsaget av gjentatt hodepine, subfebrile temperatur og tretthet.
• Paranephritis er en inflammatorisk prosess i periephric cellulose, som er en følge av pyelonefrit, betennelse i tyktarmen og andre purulente patologier.
• Pyonephrosis er en komplikasjon av pyelonefrit, som er ledsaget av smelting av nyrevevet som et resultat av dannelsen av en abscess. Med denne patologien er det svakhet, søvnforstyrrelser, overdreven svette og smerte i lumbalområdet.
• Nyreamyloidose er en sykdom der et spesielt amyloidprotein deponeres i nyrene, noe som fører til gradvis erstatning av nyrevev. Patologi utvikler seg med genetiske lidelser, autoimmune sykdommer, forekomst av svulster eller kroniske infeksjoner i nyrene.
• Nyretubberkulose, som kan være både en uavhengig sykdom og en komplikasjon av pulmonell tuberkulose. I denne sykdommen er det en svakhet, en svak feber, smerte i nedre rygg, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
• Ureterohydronephrosis er en patologisk utvidelse av nyrekalyksen, bekkenet og urineren, som oppstår når den naturlige strømmen av urin forstyrres.
• Patologier av urinledere - sacciform fremspring av ureterets mur (diverticulum), etc.
• Medfødt eller ervervet stenose av urineren eller blærehalsen.
• Urolithiasis. Tilstedeværelsen av steiner i blæren og deres passasje gjennom urinveiene manifesteres av symptomer på nyrekolikk.
• Glomerulonephritis er en betennelse i nyreglomeruli som er autoimmun.
• Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (vulvovaginitt, adnexitt, bartholinitt).
• Seksuelt overførte sykdommer.

Økningen av leukocytter i urinen hos kvinner opptil 9-10 enheter. i synsfeltet kan oppstå under graviditet, men en økning i konsentrasjonen av hvite blodlegemer over disse verdiene er et tegn på patologi.

Oftere utvikler gravide cystitis på grunn av klemme i urinveiene med forstørrende livmor, men det kan også være et tegn på candidiasis i kjønnsorganene og gestosen i andre halvdel av svangerskapet (denne tilstanden øker også urinproteinivåene).

Med preeklampsi er sykehusinnleggelse i et obstetrisk sykehus nødvendig.

Økt leukocytter i menns urin

Et økt nivå av hvite blodlegemer i urinen hos menn kan skyldes:

• Blærebetennelse er en inflammatorisk prosess i blæren som skjer mye sjeldnere enn kvinner (oppdaget hos 0,5% av menn). Sykdommen er ledsaget av en moderat økning i nivået av leukocytter, hyppig smertefull urinering og smerte i det suprapubiske området, kan urenheter være tilstede i urinen. En økning i nivået av leukocytter i urinen er ledsaget av en lidelse av ereksjon og utløsning i denne sykdommen (sæd av blod, pus eller slim oppdages ofte i sæd).
• Uretrit - betennelse i urinrøret, som kan være både en uavhengig sykdom og følge andre patologier i urinsystemet. I denne sykdommen oppdages en økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter i urinen.
• Pyelonefrit - betennelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma, samt nyrebekkene (muligens også isolert skade på nyrebarken - pyelitt). Kan være akutt og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan oppstå med forverring. Forårsaker en betydelig økning i nivået av leukocytter i urinen. I tillegg, når pyelonefrit i urinen ofte oppdages slim, protein og bakterier.

Også forårsake en økning i nivået av leukocytter i urinen og andre nyresykdommer.

Hovedårsaken til patogener i urogenitalkanalen er en smittsom prosess, som kan være:

• Uspesifikke. Forårsaget av bakterier som fremkaller betennelse i forskjellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli, etc.).
• Spesifikke. Forårsaget av patogener som overføres overveiende seksuelt (virus, bakterier og de enkleste encellede mikroorganismer).

Også en økning i nivået av leukocytter i urinen kan være forbundet med:

• akutt eller kronisk prostatitt - inflammatoriske prosesser som forekommer i prostata;
• adenom eller prostatakreft;
• balanopostitt - betennelse i forhuden og glanspenis;
• phimosis - clogging av hullet forhuden.

Økt leukocytter i urinen hos barn

De vanligste årsakene til økt nivå av leukocytter i urinen hos barn avhenger av barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spedbarn i økte mengder kan skyldes:

• medfødte misdannelser i urinveiene;
• medisinsk skade på nyrene;
• vesicoureteral reflux;
• bleieutslett;
• diatese (frekvensen av leukocytter i urinen for denne sykdommen er 2 enheter mer);
• vulvitt (betennelse i den ytre delen av kjønnsorganene) hos jenter.

Hos barn på ett år blir en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen observert med:

• enterobiasis - orminfeksjon, hvor pinworms parasitterer i tarmen;
• uretritt;
• vesicoureteral reflux;
• cystitt;
• vulva i jenter;
• glomerulonephritis (sjeldne).

Leukocyturi hos barn under tre år er vanligvis forbundet med:

• enterobiasis;
• nyre skader;
• vesicoureteral reflux;
• pyelonefrit og andre urinveisinfeksjoner (de kan tilegne seg et kronisk kurs og bli komplisert ved pyonephrose i fravær av tilstrekkelig behandling);
• phimosis hos gutter.

Fra 3 til 5 år er et økt nivå av leukocytter i urinen oftest forbundet med:

• enterobiasis;
• urolithiasis;
• uretritt eller blærebetennelse;
• pyelonefritt;
• nyreskade;
• glomerulonefritt;
• vulvitt hos jenter og balanopostitt hos gutter.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi forårsaket av:

• urolithiasis;
• urinveisinfeksjoner;
• akutt blindtarmbetennelse;
• nyreskade;
• glomerulonefritt.

I dette tilfellet kan den milde formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinne uavhengig. I denne alderen kan enterobiasis også forårsake leukocyturi.

Etter 12 år er årsakene til leukocyturi hos barn ikke praktisk forskjellig fra de som er typiske for voksne (unntatt for neoplastiske sykdommer, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristisk for barndommen).

symptomer

En økning i nivået av hvite blodlegemer i urinen kan være ledsaget av:

• feber,
• frysninger;
• hyppig vannlating
• sårhet og intermitterende vannlating
• nedre buk- eller ryggsmerter;
• endring i farge og lukt av urin (blir uklar, rosa eller hvitaktig);
• kvalme eller oppkast på grunn av forgiftning.

Hvilken lege å kontakte

Med et økt nivå av leukocytter i urinen for diagnose og behandling av sykdommen, bør det refereres til:

• en terapeut som vil foreskrive ytterligere tester og undersøkelser, og også henvise deg til smalere spesialister (gravide anbefales å kontakte en fødselslege-gynekolog, og barn skal gå til barnelege);
• en nephrologist hvis leukocyturi er assosiert med nyresykdom;
• urolog, hvis det økte nivået av leukocytter i urinen skyldes sykdommer i blæren og urinveiene;
• gynekolog, urolog og androlog eller venerolog med patologi i reproduktive systemet.

diagnostikk

Ved avsløring av den økte konsentrasjonen av leukocytter i urinen er det nødvendig:

1. Gjenta urinalyse etter forsiktig hygiene av de eksterne kjønnsorganene.
2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne testen lar deg identifisere skjult leukocyturi. Urin for analyse er samlet i løpet av dagen.

Hvis det oppdages et økt nivå av leukocytter i uranalysen av urin, er det nødvendig å sende en urinbakposev og en tre-glassprøve. Disse analysene tillater å bestemme typen patogen av betennelse og lokalisering av den patologiske prosessen.

For en tre-kopps test brukes 3 identiske nummererte tomme beholdere. Før analysen utføres hygiene i kjønnsorganene, hvorpå 1/5 av urinen samles i den første koppen, 3/5 i den andre og 1/5 (de siste få dråpene) i den tredje. Antall leukocytter teller i hvert glass separat.

Hvis det maksimale antall leukocytter detekteres i den første delen av urinen, foreslår uretritt, enterobiose eller vaginitt.

Når konsentrasjonen av det maksimale antall leukocytter i den tredje prøven antyder prostatitt eller betennelse i det dype bekkenes dype vev.

Med et stort antall leukocytter i alle tre porsjonene av urin tyder på betennelse i nyrene eller blæren.

I tillegg, når man utfører en tre-stablet prøve, bestemmes typen av leukocytter:

1. Hvis hovedsakelig nøytrofiler oppdages, foreslås pyelonefrit, cystitis, uretritt, akutt glomerulonephritis eller forverring av kronisk glomerulonephritis. Videre detekteres ved bruk av farging med gentianviolett og safranin aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av et stort antall som indikerer pyelonefrit.
2. Dersom hovedsakelig mononukleære celler påvises, mistenkes senere stadier av glomerulonephritis eller interstitial nefrit.
3. I nærvær av et stort antall eosinofiler og en negativ urinbiopsi, diagnostiseres en allergisk sykdom.
4. Hvis du identifiserer et stort antall lymfocytter, foreslår lupus eller revmatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du mistenker en betennelsesprosess i nyrene eller blæren, gjør du ultralyd av disse organene. Ved identifikasjon av blærebetennelse utføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifisering av maksimal konsentrasjon av leukocytter i den første delen av urinen utføres:

• enterobiosisanalyse;
• undersøkelse av et smet fra urinrøret eller skjeden.

Forberedelse for urinanalyse

For at leukocytter fra kjønnsorganene ikke kommer inn i urinen og utenlandske faktorer ikke påvirker resultatene av analysen, er det nødvendig:

• kjøp en spesiell steril voksenbeholder i apoteket, pluss en urinpose hvis du trenger å samle urin fra babyen (forskjellige urinposer brukes til jenter og gutter);
• i løpet av dagen før analysen, ikke konsumere rødvin, sjokolade, sorrel og spill;
• 2-3 dager før testen, bør antibakterielle og hormonelle legemidler avbrytes (det er nødvendig å konsultere legen din om dette på forhånd);
• Umiddelbart før du samler urin, vask grundig med såpe og vann.
• samle for analyse første morgen del (for den generelle analysen av urin trenger en full del).

behandling

Behandling med forhøyede nivåer av leukocytter i urinen avhenger av årsaken til patologien.

Hvis årsaken til leukocyturi er:

• seksuelt overførbare infeksjoner, utføres behandling med spesielt utvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale legemidler;
• blærebetennelse, uretitt eller pyelonefrit, krever behandling bruk av antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
• urolithiasis, steiner fjernes ved kirurgisk eller sjokkbølge-metoden;
• diabetisk nefropati, brukt ACE-hemmere;
• tumorbehandling, kirurgisk behandling brukes (for maligne tumorer, kjemoterapi og strålebehandling brukes også), etc.

Med nyrepatologier, er skarpe, røkt og salt mat utelukket fra dietten.

Leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen - et ganske vanlig fenomen, spesielt vanlig hos barn. Hos voksne pasienter indikerer utseendet av leukocytter i urinen som regel en tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess i urogenitalkanalen.

Ved å øke antall hvite blodceller i urinen påvises ved mikroskopisk undersøkelse kalt leukocytturi, hvis i urinen bestemmes opphopning av hvite blodceller, er mye høyere enn normalt antall og er talløse, og observert visuelt uklar urin, er det et spørsmål om Piura, det vil si nærværet av puss i urin.

Hvis mikroskopisk undersøkelse av bakterier oppdages i urinen, kalles dette bakteriuri.

Noen ganger er leukocyturi det eneste symptomet og er ikke ledsaget av feber, forstyrrelse og uorden av urinering.

Blant de faktorer som forårsaker utvikling av leukocytturi, den hyppigste: urinveisinfeksjoner (pyelonefritt, cystitt, uretritt), genitale infeksjoner (vulvovaginitis, balanopastit, balanitis, prostatitt), parasittangrep, systemisk bindevevssykdom, og allergiske reaksjoner.

Graden av leukocytter i urinen

Normalt er leukocytter tilstede i urinen, bare tallet deres er ubetydelig, og under en mikroskopisk undersøkelse kan de ikke være i synsfeltet, det vil si ikke bli oppdaget i det hele tatt. I Russland er maksimalt tillatt antall leukocytter i den generelle urinanalysen opp til 5 i synsfeltet. Ifølge European Urological Association - mer enn 10 i sikte.

Normalt kan det være en økning i nivået av leukocytter, hvis urinen ikke samles inn i studien, er det verdt å merke seg at dette er en av de vanligste årsakene til leukocyturi.

Ifølge statistikken samler kun 3% av pasientene urin til forskning. Derfor er det verdt å dvale reglene for innsamling av urin for generell analyse.

For kvinner er det nødvendig å skylle de ytre kjønnsorganene med såpe og vann før de går gjennom urinen. Ikke rør den indre overflaten av urinopsamlingsbeholderen. Når du samler urin, fortynn stor labia og hold dem mens du samler urin. En gjennomsnittlig del av urinen samles i en beholder.

For menn, før du samler urin for å holde toalettet av ytre kjønnsorganer med såpe og vann, må du heller ikke røre den indre overflaten av beholderen for å samle urin. Med en hånd, ta forhuden fra hodet på penis og hold den i denne posisjonen. Studien går til den gjennomsnittlige delen av urinen.

Hva er symptomene på leukocytter i urinen?

Som allerede nevnt, er leukocyturia noen ganger asymptomatisk, det vil si det oppdages ved en tilfeldighet når man undersøker en generell urinalyse. Ved identifisering asymptomatisk leytsituriii må re-undersøkelse av urin oppsamlet ved alle reglene, så utført en urin kultur for sterilitet og følsomhet overfor antibiotika, utført pasienten klager analyse, fysisk undersøkelse, ultralyd, ytterligere urin, tsistskopiya, kvinner bør ta sikte på en konsultasjon med en fødselslege til gynekologen.

Neste frekvens leukocytturi grunn - det cystitt (betennelse av blære-mucosa), som er ledsaget av smerte og brenning i smerter over skambenet syndrom forsterkes ved slutten av vannlating, blir hyppig vannlating også bemerket i små porsjoner, følelse av ufullstendig tømming av blæren. Urin kan få en rosa farge, kan være merket turbiditet av urin. Laboratorie leukocyturi merket og / eller røde blodceller (økning i antallet erytrocytter i urinen), bakteriuri, utseende i urinsediment eller overgangs skjellepitel.

Når uretritt - betennelse mocheispuskalnogo kanalen, er det en brennende følelse og smerte i begynnelsen, under vannlating, kan forårsake smerte og er den handling av vannlating, smerte kan være kjennetegnet ved en svak brennende følelse til alvorlig smerte.

Prostatitt er en betennelse i prostata hos menn. Det kan være akutt og kronisk, vanligvis utvikler smertesyndrom, brenner. Smerte kan være mild eller uutholdelig, smerter i perinealområdet, langs urinrøret, kan føles i rektalområdet, smerter under samleie, i begynnelsen eller ved slutten av urinering, øker.

Akutt pyelonefrit eller forverring av kronisk har lyse symptomer. Ifølge statistikken lider kvinner av pyelonefrit 5 ganger oftere enn menn. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen i urinsystemet hos menn og kvinner. Pyelonefritt oppstår på grunn av mikroorganismer som kommer inn i nyrene. Neosymptomatisk pyelonefrit er mulig i følgende situasjoner: hos eldre og senile personer, hos gravide, med en soppårsak til pyelonefrit, hos pasienter med mentale og nevrologiske lidelser. For pyelonefritt karakterisert ved utviklingen av smerte, smerte lokalisert i lumbalregionen eller i underlivet, forverret av lys effleurage kant av hånden på korsryggen, smerte ikke er avhengig av posisjonen til kroppen, er det feber, hyppig vannlating, mulig forekomst av brennende eller smerte ved urinering, tilstedeværelse av kvalme, oppkast.

I glomerulonephritis er utseendet av leukocytter i urinen også kjent, og dette kan kombineres med en økning i urinprotein, erytrocyturi. Glomerulonefritt kan forekomme i kroniske og akutte former, kan forårsake verkende smerte i korsryggen, feber, leddsmerter, generell svakhet, eventuelt farging av urin i den skitne-rød farge. Nephritis med systemisk vaskulitt, kollagenose er også ledsaget av en økning i nivået av leukocytter i urinen, det er mulig utvikling av en cystitis klinikk. Når astritz invasjon øker ascaris antall leukocytter i urinen, er spesifikke symptomer vanligvis fraværende. Leukocyturi genital opprinnelse er funnet i fedme, endometritt, cervicitt, vulvovaginitis hos kvinner, så det er alltid når en leukocytturi bør konsultere en fødselslege-gynekolog. Hos menn oppstår leukocyuri ved phimosis, balanoposthitt.

Hvordan kan leukocytter oppdages i urinen?

Det er verdt å ta hensyn til metodene for diagnostisering av leukocytter i urinen. Det finnes en rekke laboratorieundersøkelser rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden av leukocyturi.

• Først av alt undersøkes en generell urinalyse, en mikroskopisk undersøkelse av urinsediment utføres.
• Stakannye prøver - metoden for urin, som du kan bestemme nivået på den patologiske prosessen. Urinen oppnådd under en urinering undersøkes. Mest brukt i praksis dvuhstakannaya prøve. Pasienten får 2 beholdere for å samle urin, først urinerer han inn i den første beholderen, deretter inn i den andre, deretter utføres mikroskopisk undersøkelse av urinsedimentet i alle beholdere.
• Nechyporenko-metoden er en kvantitativ metode for å studere urinsediment, en metode for å telle ensartede elementer i 1 ml urin, som er mest utbredt i vårt land.
• Kakovsky-Addis-metoden er en metode for å bestemme ensartede elementer i daglig urin. Urin samles innen 12 timer, den mest praktiske nattdelen (fra kl. 22.00 til 08.00).
• Amburge-metoden: Urin samles på 3 timer, de ensartede elementene teller i 1 mm 3 urinsediment.

I tillegg til diagnostiske leykotsiurii faktisk utført en morfologisk undersøkelse av urin leukocytter, som kan oppdages celler Shterngeyra-Malbina - en levedyktig konvensjonell segmentert neutrofile leukocytter, er funnet i omtrent 75% av pasientene med pyelonefritt, indikerer tilstedeværelse av en bakteriell infeksjon.

Det finnes også metoder for å studere profilen av leukocyturi og metoder for å oppdage skjult leukocyturi, som vanligvis ikke brukes i rutinemessig praksis.

Dekryptere testresultater

Generelt er analysen av urinpatologi en økning i antall leukocytter mer enn 5 i sikte.

Når dechifrerer resultatene av stakannyh prøver merket del, hvor en økning i antall leukocytter. Hvis det er en dominans av leukocytter i den første delen, så er den inflammatoriske prosessen lokalisert i urinrøret, hvis i den andre - så i prostata, hvis i det hele tatt - så handler det om pyelonefrit, cystitis.

I tilfellet med å analysere urin ifølge nechyporenko 4h10³ / liter, mer 2h10ª / liter av Kakovskomu-Addis eller flere 2h10³ / minutter ved analyse ved Kakovskomu-Addis i Amburzhe modifikasjoner i evalueringen ved anvendelse av test - strimler leykotsiuriya detektert ved hastigheter større enn 10 til 1 l.

Det skal bemerkes at i noma urinanalysen er som følger: fargen er fra lysegul til mørk gul, den spesifikke tyngdekraften er 1.002-1.035, gjennomsiktig, reaksjons pH er 4,5-8,0.
Kjemisk forskning: ingen protein oppdages (opptil 0,33 g / l), ingen glukose, ingen aceton, ingen gallepigment, ingen urobilin.
Mikroskopisk undersøkelse: hvite blodceller til 5 i sikte, erytrocytter isolert ved fremstilling av sylindre hyaline - ingen, sylindere er granulære - ingen, voksaktige sylindere - ingen epitel nyre - ingen epitel flat enhet i sikte, slim + - salter kan bli i liten mengde er det ingen bakterier.

Til slutt vil jeg legge merke til at du overholder alle anbefalinger for innsamling av urin til forskning, siden resultatet i stor grad vil avhenge av dette. Andelen falske positive resultater er ganske stor. Legen, som mottar resultatene av studien, hvor nivået av hvite blodlegemer er forhøyet, går på feil måte, noe som medfører uleilighet og angst for deg og dine kjære. Vær sunn og oppmerksom på deg selv.