Levofloxacin er et antimikrobielt legemiddel fra gruppen av fluorokinoloner, som har funnet bred anvendelse i mange grener av medisin, inkludert ENT-øvelsen. Hvordan virker levofloxacin i bronkitt, bihulebetennelse og andre patologier i øvre og nedre luftveier? Når er medisiner foreskrevet?

beskrivelse

Leviofloxacin antibiotika kan kjøpes i form av tabletter på 250, 500 og 750 mg, øyedråper, samt en løsning for droppere. Den aktive ingrediensen er stoffet med samme navn levofloxacin, som direkte kan påvirke årsaken til infeksjonspatogenene.

Legemidlet viste et høyt resultat mot mange gram-positive, gram-negative, anaerobe bakterier og protozoer:

• enterokokker;
• stafylokokker;
• streptokokker;
• Klebsiella;
• Gardnerella;
• klostridier;
• Bartonella;
• mycoplasma;
• Salmonella;
• pneumokokker;
• ureaplasma og andre.

Legemidlet regnes som et av de mest kraftige bakteriedrepende midlene som er i stand til å drepe patogene bakterier i enhver fase av deres utvikling.

Når det tas inn, absorberes medisinen helt og sprer seg gjennom de indre organene og utskilles gjennom nyrene etter 48 timer. Antistoffet vil bidra til å helbrede patologiske prosesser i et hvilket som helst organ, inkludert luftveiene.

Indikasjoner for opptak

Hovedindikasjonene for forskrivning av legemidlet er:

• inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet;
• prostatitt;
• dermatologisk patologi;
• kjønnsinfeksjoner;
• smittsomme sykdommer i synlighetens organer;
• sykdommer i øvre og nedre luftveiene.

Antibiotikumet er effektivt for følgende sykdommer i ENT-systemet og luftveiene:

• kronisk tonsillitt;
• bihulebetennelse, inkludert bihulebetennelse;
• betennelse i lungene og bronkiene;
• tuberkulose.

Fluoroquinoloner er mindre vant til behandling av inflammatoriske infeksjonssykdommer i øvre luftveier. Denne gruppen medisiner er vanligvis foreskrevet i fravær av effektiviteten av tidligere antimikrobiell behandling.

Når bihulebetennelse

Ifølge kliniske studier når effekten av antibiotika i purulente former for betennelse 90%. Til tross for den høye terapeutiske effekten, brukes fluorokinoloner kun i situasjoner hvor pasienten er funnet å være overfølsom for makrolider, penicilliner, cephalosporiner, og også i fravær av det ønskede resultat etter bruk.

Levofloxacin med bihulebetennelse er vanligvis foreskrevet i 7 dager fra sykdomsbegyndelsen, hvis andre behandlingsmetoder (innånding, vasking etc.) ikke ga resultater.

Dette legemidlet brukes kun til behandling av bihulebetennelse hos voksne pasienter, og er ikke foreskrevet for personer under 18 år. Den aktive ingrediensen undertrykker brusksystemet hos barn og kan føre til utviklingsforsinkelse.

Behandlingsplanen er opprettet av en ENT-spesialist, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og typen av patogen. Standarddosen er en tablett på 500 mg per dag, varigheten av behandlingen er 10 dager. Dosen kan imidlertid justeres med tanke på pasientens aldersegenskaper og type sykdom:

• Med et mildt og moderat infeksjonsforløp, administreres 1 tablett på 250 mg to ganger daglig eller 500 mg en gang daglig i 7-10 dager;
• i tilfelle komplikasjoner av sykdommen eller under en eksacerbasjon, kan en dose på 750 mg brukes mens behandlingsvarigheten vil være 5 dager.

En pille tas helt med vann, uansett mat. Med langvarige former av sykdommen er det tillatt å øke dosen, men behandlingsforløpet bør ikke være mer enn 2 uker.

I løsningen brukes legemidlet til spesielt alvorlig betennelse. For å forbedre trivsel, må denne form for agent erstattes med tabletter.

Levofloxacin dråper drikker inn i konjunktiv sac flere ganger om dagen. På tidspunktet for behandlingen bør du slutte å bruke kontaktlinser.

Med angina

Kronisk tonsillitt er en av de vanligste patologiene i ENT-systemet som forekommer hos mennesker i ulike aldre. Infeksjonen er oftest provosert av stafylokokker og streptokokker, for undertrykking av hvilke antimikrobielle legemidler som brukes med et bredt spekter av effekter.

Før du forskriver et bestemt antibiotika for ondt i halsen, må en spesialist identifisere typen av mikroorganismer. For å gjøre dette må pasienten sende en vattpinne fra mandlene.

Penicilliner er populære behandlinger for sykdommen. Levofloxacin for angina er bare foreskrevet hvis det er komplikasjoner når den inflammatoriske prosessen har spredt seg til andre organer og systemer, samt om følgende symptomer er observert:

• purulent plakett på kjertlene;
• forhøyet temperatur, som varer lang tid;
• hovne lymfeknuter;
• intense smerter i halsen.

Bruk av stoffet vil på kort sikt bidra til å kvitte seg med bakteriene som provoserte betennelser, forbedre pasientens generelle tilstand, samt eliminere suppuration.

For angina anbefales det å ta 500 mg av legemidlet en gang daglig i 10-14 dager. Den nøyaktige dosen og varigheten av behandlingen bør imidlertid opprettes av den behandlende legen.

Med lungebetennelse og bronkitt

Oftest brukes Levofloxacin i kronisk betennelse i bronkiene under eksacerbasjon, så vel som i samfunnsmessige overførbare former for lungebetennelse.

• I akutt stadium av bronkitt, så vel som tilbakefall, blir legemidlet tatt i 250 eller 500 mg en gang daglig, i 7-10 dager.
• Levofloxacin for lungebetennelse utledes 500 mg 1-2 ganger daglig i en til to uker.

I ampuller utføres bruk av medisiner på et sykehus. Infusjoner er kun vist i kompliserte former av sykdommen eller manglende evne til å bruke legemidlet inni.

I tilfelle lungebetennelse, foreskrives en eller to droppere i 500 ml hver. Når en stabil tilstand er nådd og temperaturen normaliseres, overføres pasienten til en tablettform.

Alvorlig lungebetennelse krever bruk av legemidlet sammen med andre antibiotika, da det i noen tilfeller ikke er mulig å bruke bruken.

Kontra

Levofloxacin er et ganske sterkt antibiotikum med en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. Begrensninger til avtalen er:

• barn under 18 år;
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• allergiske reaksjoner, intoleranse mot fluokinoloner eller andre kinoloner;
• epileptiske anfall
• inflammatoriske prosesser i senene.

Legemidlet er ikke brukt under graviditet: gjennomtrer gjennom morkaken, det har en deprimerende effekt på utviklingen av fosteret. På laktasjonsstadiet er det ikke tilrådelig å bruke antibiotika, men om nødvendig anbefales det å slutte å amme.

Antistoffet er ikke i stand til å påvirke leveren, så det kan brukes av pasienter med leversykdommer.

Negative effekter

Undersøkelser om stoffets sikkerhet har vist at det er godt tolerert av pasienter i ulike aldersgrupper, men når man forskriver medisinering til eldre pasienter, er det nødvendig med medisinsk tilsyn.

Med implementeringen av alle anbefalinger fra et spesialisert stoff fører sjelden til utviklingen av komplikasjoner. Med et lite overskudd av dosen kan bivirkninger fra sentralnervesystemet oppstå - døsighet, nedsatt bevissthet, skjelving i lemmer og talevansker.

Blant annet er negative effekter:

• hudrødhet;
• anafylaksi;
• bronkospasme;
• hevelse i slimhinnene;
• kvalme, retching, unormal avføring;
• lavere blodtrykk;
• nedsatt nyrefunksjon
• muskel svakhet;
• ustabilitet av psyken;
• feber,
• svimmelhet;
• ledsmerter.

En annen negativ konsekvens etter å ha tatt, kan være delvis tap av gunstig intestinal mikroflora og vekst av sykdommen. Derfor er probiotika foreskrevet for å hindre dysbiose.

Interaksjon med andre stoffer

Levofloxacin kan ikke bli tatt sammen med alkoholholdige drikkevarer: Et antibiotikum kan forbedre effekten av alkohol på sentralnervesystemet, noe som fører til alvorlig forgiftning.

For å unngå anfall, anbefales det ikke å kombinere stoffet med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Aspirin).

Noen antacida (Almagel, Phosphalugel) er i stand til å redusere effektiviteten av den aktive substansen.

Det er forbudt å kombinere stoffet med glukokortikoider (Hydrocortison, Dexamethason): En slik kombinasjon øker risikoen for senesbryt.

Anmeldelser av leger og pasienter

De fleste leger reagerer positivt på antibiotika, vurderer det som et universelt middel for behandling av langvarige, purulente og komplekse former for sykdommen. Ofte er stoffet brukt i gynekologi og urologi, så vel som for behandling av bronkitt og bihulebetennelse. Til tross for mange av disse negative effektene, tolereres det godt, forårsaker sjelden bivirkninger og har et raskt resultat.

Anmeldelser av pasienter om dette verktøyet er ikke så klart. Mange forbrukere klager over bivirkninger fra mage-tarmkanalen, dysbakterier, allergiske reaksjoner etter inntak. Imidlertid må de pasientene som har blitt foreskrevet et antibiotika for alvorlige og langvarige patologier, merke seg dens ganske høye effekt, spesielt når de administreres intravenøst.

Levofloxacin er en kraftig medisin egnet for behandling av ikke alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Oftest er det bare brukt i ekstreme tilfeller: med forverring av eksisterende kroniske patologier, samt alvorlige former for sykdommen.

Levofloxacin: egenskaper og bruk av stoffet

Legofloxacin er et effektivt antibakterielt middel, som er basert på ofloxacin. Men effektiviteten i kampen mot bakterier er mye høyere enn dens bestanddel.

Dens popularitet består av faktorer som brukervennlighet og fravær av et stort antall kontraindikasjoner. På grunn av dette har antibiotikumet Levofloxacin blitt et av de mest brukte stoffene i sin gruppe.

Farmakokinetikk, utslippsform og indikasjoner for bruk

Et legemiddel som Levofloxacin har en særegenhet som er nesten fullstendig absorbert etter inntak. Matinntaket har liten effekt på denne prosessen, slik at stoffet ble vedtatt nesten eller ikke før eller etter et måltid.

Det aktive stoffet trenger veldig raskt og effektivt inn i organets vev:

• i beinvev;
• inn i væsken i ryggmargen;
• prostatakjertel;
• lys;
• bronkiene;
• slim;
• urinsystemet;
• makrofager, etc.

I leverområdet blir en liten mengde av stoffet oksidert. Det fjerner nyrene fra kroppen. Nesten 90 prosent av dosen som tas oralt, utskilles i urinen innen 2 dager. Etter 72 timer kommer en annen 4-5 prosent ut med avføring.

Blant hele gruppen antibiotika har Levofloxacin et bredt spekter av virkning. Dens effektivitet manifesteres meget godt under behandling av sykdommer av denne typen:

• sykdommer i luftveiene - lungebetennelse, med kronisk bronkitt, og til og med for behandling av noen former for tuberkulose;
• sykdommer i urinorganene;
• nyresykdom (betennelsesprosesser i dette organet);
• bihulebetennelse, otitis media og andre sykdommer i øvre luftveier;
• sykdommer innen bløtvev i form av suppurasjoner, svulster, cyster;
• prostatitt.

Du kan ta levofloxacin for noen smittsomme sykdommer "å velge." Dette betyr at dette stoffet kan erstatte en annen lignende type.

For visse typer infeksjoner finnes det flere typer frigjøringsformer av dette legemidlet. Dette betyr at for hvert enkelt tilfelle er det nødvendig å velge den mest hensiktsmessige formularen. Du kan velge blant følgende:

• tabletter (med en dose på 250 milligram) - er gult i fargen, selges i esker med 5-10 stk.
• tabletter (dose på 500 milligram) er svært lik tidligere tabletter, men dosen av den aktive substansen i enken er høyere;
• dråper - brukes til innånding i øyet - inneholder en dose antibakteriell medisin på 0,5% (ha en gjennomsiktig farge);
• løsning - brukes til introduksjon av en blodåre, solgt i flasker hvor 100 milligram av stoffet.

I tillegg til hovedaktiv ingrediens inneholder legemidlet også flere elementer, inkludert:

• titandioksid;
• natriumklorid;
• vann som har gjennomgått deoinisering
• jern.

I form av en løsning og dråper er metningen av det aktive stoffet 5 ganger større enn i tabletter.

Søknad og dosering

Indikasjonene for Levofloxacin er ganske enkle. Det må tas internt under eller mellom måltider eller foran den. Per dag kan du gjøre to tilnærminger til å ta stoffet, det vil si den daglige dosen kan deles med 2. Tabletter svelger uten å tygge. Etter å ha tatt stoffet, er det nødvendig å drikke mye av det.

Hvis en infusjon brukes, injiseres den intravenøst. Doseringen og hyppigheten av bruk avhenger av type og alvorlighetsgraden av sykdommen og er kun foreskrevet av den behandlende legen. Vanligvis er det 2 ganger daglig for 0,5 milligram.

Ordningen der stoffet tas er også helt avhengig av infeksjonens alvor, sykdomsstadiet og sykdomsforløpet. Også tatt hensyn til kroppens følsomhet overfor stoffet, dets effekt på mikroorganismer og nyrefunksjonalitet. Hvis deres funksjon er undervurdert, brukes en annen dosering. I normal tilstand brukes følgende skjema:

• lungebetennelse - 0,5 milligram en eller to ganger om dagen, varig fra 1 til 2 uker;
• under forverring av bronkitt - 0,25-0,5 milligram en gang daglig, bør behandlingen utvides fra 7 til 14 dager;
• bihulebetennelse - et halvt gram en gang, fortsett behandlingen fra 10 dager til to uker;
• prostatitt - 0,5 gram en gang daglig i 28 dager;
• pyelonefrit og andre infeksjoner i urinsystemet - 0,25 en gang daglig i 7 dager;
• hudlesjonsinfeksjon (inkludert bløtvev) - 0,25 eller 0,5 en eller to ganger om dagen i to uker;
• urinveisinfeksjoner som ikke ledsages av komplikasjoner - 0,25 gram en gang daglig i 3 dager;
• bakterieemi - behandling skjer ved hjelp av intravenøs administrering av legemidlet, og overføres gradvis til modusen for å ta tabletter, som må konsumeres i en dose på 0,25 eller 0,5 gram en gang daglig.
• sykdommer i bukhulen, som ledsages av infeksjoner - 0,25 eller 0,5 gram en gang daglig i to uker (hvis sykdommen ikke er for akutt, kan behandlingen fullføres på en uke).

I noen tilfeller, for større effektivitet, er stoffet tilsatt andre antibakterielle midler. Dette gjelder spesielt for magesykdommer.

Det er tilfeller der Levofloxacin ble effektivt brukt til tuberkulose - i dette tilfellet utnevne en dose på 0,5 to ganger daglig i 90 dager. Som du kan se, har dette antibiotika et bredt spekter av handling og brukes til å behandle sykdommer av ulike typer.

Bruk for lungebetennelse og bronkitt

Levofloxacin er svært mye brukt til lungebetennelse. Dette skyldes god antibakteriell aktivitet av stoffet, dets gode toleranse og forbedrede egenskaper (sammenlignet med lignende stoffer).

Et middel som Levofloxacin har en unik effekt ved behandling av pasienter på lungebetennelse gjennom følgende faktorer:

1. Legemidlet demonstrerer en god kamp mot pneumokokker og andre patogener av lungebetennelse. Dette faktum er ikke på noen måte avhengig av pasientens følsomhet overfor penicillin eller andre legemidler i en lignende gruppe.
2. Legemidlet penetrerer veldig raskt og effektivt inn i det ønskede vevet (bronkier, væske, epitel av respiratoriske organer, leukocytter, etc.). Ulike former for midler gir en mulighet til å velge riktig behandling for pasienter hvis behandling skjer både i ambulant og inpatient modus.
3. Medisinsk medisin Levofloxacin viser resultater som er langt bedre enn resultatet av behandlingen med andre verktøy som kan bekjempe lungebetennelse.

Effektiviteten av stoffet har blitt bevist ved at det var det første antibakterielle stoffet som ble anbefalt av Food and Drug Administration i USA. De samme ekspertene anerkjente sin effektivitet ved behandling av lungebetennelse (inkludert akutt form).

Å behandle bronkitt med antibiotika er bare effektiv hvis sykdommen har blitt kronisk, ledsaget av gjentakelser, suppurasjoner. Bare en lege kan foreskrive antibiotika.

Et antibiotika er foreskrevet bare etter en sputumtest. Dermed bestemmes det nøyaktig infeksjonen som har blitt sykdomsfremkallende middel. I akutte former for bronkitt foreskriver det et bredt spektrum antibiotika, som er Levofloxacin. Han vil kunne ødelegge de fleste infeksjonene som denne sykdommen forårsaker.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet absorberes veldig godt av kroppen og blir nesten helt eliminert med naturlige midler. For mottak er det slike kontraindikasjoner:

• overfølsomhet overfor stoffet;
• akutt nyresvikt, hvis det observeres i et slikt form at dosering blir umulig;
• under epilepsi;
• hvis senene ble skadet under den forrige behandlingen;
• ikke bruk stoffet til barn og ungdom som er under 18 år;
• under graviditet og amming.

I andre tilfeller er det ingen negative effekter etter å ha tatt stoffet.

Bivirkninger ved bruk av antibiotika Levofloxacin forekommer hos en til ti av 100 pasienter.

Ulike systemer i menneskekroppen reagerer annerledes på virkningen av stoffet. Bivirkninger i fordøyelsesorganene manifesterer seg på denne måten:

• oftest - diaré, økt aktivitet av nyrenezymer, kvalme;
• mye sjeldnere - en økning i nivået av bilirubin i blodet, diaré i komplisert grad, som er ledsaget av blødning;
• noen ganger - oppkast, tap av appetitt, smerter i magen;
• i svært sjeldne tilfeller forekom hepatitt.

Immunsystemet reagerer med slike manifestasjoner:

• en reduksjon av blodtrykket, noe som skjer svært skarpt og kan føre til sjokk;
• forekomsten av allergisk pneumonitt;
• Pasienten kan oppleve økt sensitivitet for sollys eller ultrafiolette stråler;
• forekomsten av vaskulitt;
• ansikt og hals hevelse;
• hud rødder og kan kløe;
• utslett, bronkospasmer, kvelning er mindre vanlige;
• erytem;
• Stevens-Jones syndrom;
• giftig nekrolyse;
• små allergiske reaksjoner, hvor manifestasjonen kan observeres et par timer etter den første dosen av legemidlet.

Bivirkninger i stoffskiftet:

• nivået av glukose minker, som er ledsaget av svette, nervøsitet, tremor, manifestasjoner av for mye appetitt;
• nyresvikt
• økning i mengden kreatin.

Sentralnervesystemet reagerer på stoffet som følger:

• søvnforstyrrelser;
• smerter i hodet;
• nummenhet;
• konstant døsighet;
• sirkler i hodet;
• hallusinasjoner (sjeldne);
• depresjon;
• spenning;
• kramper;
• tremor;
• rastløse opplevelser som manifesterer seg på hendene;
• konstant angst;
• i enkelte tilfeller - brudd på syn og hørsel, mangel på smakfølelser, reduserte taktile opplevelser.

Muskuloskeletale systemet utviser bivirkninger som følger:

• sene vevsskader forekommer;
• smerter i muskler og ledd;
• brudd på sener er mulige (i de fleste tilfeller Achilles) - forekommer de første to dagene etter den første administrasjonen av legemidlet;
• svakhet i muskler.

Kardiovaskulærsystemet reagerer på stoffet ved slike bivirkninger:

• senker blodtrykket (ganske sjelden);
• økt hjertefrekvens;
• kollaps av blodkar (forekommer svært sjelden).

Det hematopoietiske systemet på grunn av bruk av dette middelet kan vise slike symptomer:

• agranulocytose;
• Det er en reduksjon i antall leukocytter i blodet, som det kan ses fra en blodprøve;
• høy kroppstemperatur, som ikke går lang tid;
• feber (dens repetisjon);
• nøytropeni;
• anemi av hemolytisk eller pancytopenisk type.

Andre bivirkninger:

• generell svakhet i kroppen;
• høy temperaturstigning;
• feber.

For å fastslå muligheten for bivirkninger på stoffet, er det nødvendig å gjennomføre et stort antall medisinsk forskning.

Også under bruk i behandlingen av Levofloxacin, en manifestasjon av allergiske reaksjoner på de stoffene som agensen inneholder. Dette fører til følgende sidereaksjoner:

Hvis et stort antall bivirkninger oppstår samtidig, bør bruken av legemidlet avbrytes eller suspenderes for en stund.

Bruk under graviditet, amming og i barndommen

Eksperter har ikke utført studier på spørsmålet om Levofloxacin kan brukes under graviditet eller ikke. Men å bruke det på dette tidspunktet, anbefales ikke, siden noen komponenter i antibiotika påvirker utviklingen av babyen negativt.

Laboratoriestudier har ikke vist nærvær av stoffene i legemidlet i morsmelk, men kvinner som ammer bør ta det med ekstrem forsiktighet. Hovedproblemet er tilstedeværelsen av ofloxacin i sammensetningen av legemidlet. Det er en ganske stor sannsynlighet for at den vil holde seg fast i melken og påvirke helsen til babyen.

Hvis et barn har avslag på morsmelk, er det nødvendig å nekte slike fôring av barnet, eller å erstatte antibiotika med en annen agent.

Levofloxacin skal ikke brukes til barn. Barn og tenåringer som er under 18 år er i fare. Dette skyldes risikoen for bruskvevskader og sener.

På et tidspunkt da barn vokser aktivt, kan bruk av stoffet forårsake patologiske prosesser i leddbrusk. I fremtiden kan dette føre til forstyrrelser i leddets arbeid.

Overdosering og interaksjon med andre legemidler

Overdosering av stoffet fører til følgende konsekvenser:

• oppkast;
• kvalme;
• forstyrrelser i bevissthetens arbeid;
• forvirring i tanker;
• head spin;
• kramper;
• erosjon på slimhinner.

Det finnes ingen motgift som passer for denne medisinen, og derfor bør behandlingen utføres symptomatisk. Den aktive komponenten av stoffet kan ikke utskilles via hemodialyse.

Bruk av et stoff som Levofloxacin må koordineres med legen, siden det finnes andre legemidler som kan svekke det eller tvert imot styrke det. For eksempel svekker narkotika som inneholder aluminium eller magnesium (antacida) kraftig effekten av Levofloxacin. For å unngå dette mellom bruk av medisiner må du sette pause på 2-3 timer.

Ved samtidig bruk av narkotika som kan forhindre forekomst av anfall, kan en nedgang i anfallstærskelen observeres. Denne prosessen skjer mens du tar stoffer som Fenbufen, Theophyllin eller lignende, som ikke inneholder steroider og har en anti-inflammatorisk effekt.

Under kombinert bruk av antibiotikumet Levofloxacin med Zimetidine, er det en reduksjon i renal clearance for dette legemidlet. Men dette skjer bare dersom pasienter har nyreproblemer, som bestemmes av en svært forsiktig og forsiktig administrasjon av stoffet.

Glukokortikosteroidmedikamenter i kombinasjon med Levofloxacin kan føre til økt risiko for senespredning.

Funksjoner av stoffinntak og dets analoger

Gruppen av antibiotika, som inkluderer Levofloxacin, godtar ikke barn som tar dette stoffet på grunn av den høye sannsynligheten for bruskvevskader. Også, medisinen bør forsiktig ordineres til eldre mennesker på grunn av at de ofte har nyresykdom.

Hvis en pasient har akutt lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan det hende at et effektivt stoff ikke gir det ønskede resultatet. For enkelte typer infeksjoner er det nødvendig å foreta en kombinert behandling.

Hvis pasienter tidligere hadde hjerneskade, kan utnevnelsen av stoffet forårsake kramper. Selv om frykten for sol og ultrafiolett stråling er ekstremt sjelden, er det fortsatt ikke anbefalt for pasienter å holde seg i solen for lenge.

Forekomsten av senititt kan bli observert under bruk av legemidlet. Dette skjer svært sjelden, men noen pasienter har fortsatt en Achilles-senebror. De mest utsatt for denne bivirkningen er folk i alderen. Hvis forekomsten av denne sykdommen blir observert, er det nødvendig å slutte å ta medisinen umiddelbart. Samtidig bør behandling av de berørte senene begynne.

Meget nøye, Levofloxacin skal foreskrives til de pasientene som lider av en metabolsk lidelse, som ble overført til dem av arvelighet.

Bruken av denne typen antibiotika påvirker personens evne til å kjøre bil. Det har bivirkninger som svimmelhet, forverring av reaksjon, døsighet og nedsatt syn. Alle disse faktorene påvirker evnen til en person til å reagere i tide på situasjonen på veien, slik at du kjører bak rattet mens du bruker Levofloxacin, anbefales ikke. Det samme gjelder for personer som, når det gjelder deres virksomhet, tjener maskiner eller annet utstyr, arbeid som kan være farlig for menneskeliv eller helse.

Blant analogene av Levofloxacin kan du finne slike antibiotika, det aktive stoffet som ligner på den aktive komponenten av dette legemidlet. Slike legemidler har lignende funksjoner og kvaliteter.

Blant analogene av stoffet kan identifiseres:

Aktivitetsspekteret av disse stoffene ligner effekten av Levofloxacin. Påfør disse eller andre antibiotika er nødvendig bare etter at legen er utnevnt.

Selvbehandling med slike legemidler kan føre til forekomst av bivirkninger og ytterligere komplikasjoner av tilstandene.

Hvorfor er Levofloxacin foreskrevet for bronkitt?

Behandling av infeksjoner utføres med antibiotika. Levofloxacin hemihydrat har et bredt spekter av virkning, derfor kan den brukes mot mange patogener av ENT-organer, urinveisystem, hud.

Levofloxacin har et bredt spekter av virkning, derfor kan den brukes mot mange patogener i ENT-organer, urinveisystem, hud.

Sammensetning og utgivelsesform

Den aktive ingrediensen er det tredje generasjons fluoroquinolonibiotikum. Den kommer i flere doseringsformer:

• Tabletter til oral administrering. Det kan være i doser på 2500 og 500 mg. Dekket med enterisk belegg.
• Løsning for intravenøse infusjoner på 0,5% i hetteglass med 100 ml. 1 flaske inneholder 500 mg antibiotika. I ampullen er ikke tilgjengelig.
• Øyedråper 0,5% i hetteglass med 5 ml.

Klinisk farmakologisk gruppe

Refererer til antibakterielle stoffer fra gruppen av fluorokinoloner.

Farmakologisk aktivitet

Virkningsmekanismen er basert på inhibering av bakterielle enzymer som er involvert i transkripsjon, reparasjon, replikasjon av bakterielle celle-DNA-tråder. I høye doser har en bakteriedrepende effekt.

Viser aktivitet mot følgende mikroorganismestammer:

• Gram-positive aerober: Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus, Listeria;
• gram-negative aerober: bordetella, cytobacter, klebsiella, moraxella, legionella, gonokokker, meningokokker, salmonella, proteus;
• gram-positive anaerober: clostridia, peptostreptokokki;
• gram-negative anaerober: fusobakterier, bartonella, bifidobakterier;
• intracellulære parasitter: klamydia, mykoplasma.

Etter inntak absorberes raskt i tynntarmen. Spiser litt effekt på denne prosessen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppdages 1-2 timer etter å ha tatt pillen. Biotilgjengelighet - i nivå på 99%. Distribuert gjennom hele kroppen, men de største konsentrasjonene dannes:

• i lungvevet;
• på bronkial mucosa;
• i sputum;
• i genitourinary systemet;
• i alveolære makrofager
• i polymorfonukleære leukocytter.

Den aktive ingrediensen av stoffet metaboliseres delvis i leveren ved oksidasjon og deacetylering.

Delvis metabolisert i leveren ved oksidasjon og deacetylering. Halveringstiden er 6-8 timer. Glomerulær filtrering og tubulær sekresjon er hovedutgangene for utskillelse fra kroppen. Men bare 5% utskilles i form av metabolitter, resten av dosen er uendret. Derfor er store konsentrasjoner av stoffet opprettet i urinen.

Kjønn og alder påvirker ikke farmakodynamikken spesielt: hos personer over 66 år er halveringstiden bare litt lengre. Med nyrens patologi er kumulering av legemidlet mulig, noe som krever reduksjon i dosering.

Legemidlet fjernes ikke fra blodet ved hemodialyse eller peritonealdialyse, så pasientene trenger ikke å øke dosen for å kompensere for tapet.

Ved unormal leverfunksjon endres farmakokinetikken ikke på grunn av ubetydelig metabolisme i hepatocytter.

Indikasjoner for bruk av Levofloxacin

Utskillelse av nyrene i uendret form gjør stoffet til et egnet alternativ for behandling av pyelonefrit, cystitis, prostatitt. Det brukes mot miltbrand, galdeveisinfeksjoner.

Fjernelsen av nyrene i uendret form gjør stoffet til et egnet alternativ for behandling av blærekatarr.

Hjelper å takle slike hudsykdommer:

• abscess;
• koke;
• festering atherom.

Den brukes i nye ordninger for utrydding (destruksjon) av Helicobacter - hovedårsaken til magesår. Kombiner betyr med Amoxicillin og Lansoprazol.

Med bronkitt

Brukes til å behandle patologi i luftveiene og ENT-organer - i lungene er det 3 ganger mer konsentrasjon enn i plasma.

Høy effektivitet i følgende patologier:

• lungebetennelse;
• samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
• bihulebetennelse;
• bihulebetennelse;
• bronkitt;
• otitis media

Den høye effekten av Levofloxacin er observert ved behandling av bronkitt.

Den kan brukes i kombinasjon med andre legemidler til behandling av tuberkulose som er motstandsdyktig overfor andre legemidler.

Hvordan ta levofloxacin

Doseringen velges basert på mikroorganismens følsomhet, alvorlighetsgraden av patologien. Pillen må være full, uten å tygge. Dosen for en voksen med normal nyrefunksjon er 250-500 mg hver 24. time. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 14 dager.

Når hudinfeksjoner foreskrives, 250-500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.

Med patologi i urinveiene - 250-500 mg opptil 2 ganger per dag. Ved alvorlig tilstand kan droppere brukes, 1 flaske per dag. For prostatitt er dosen lik, bruk infusjon.

For lokalt oppkjøpt lungebetennelse, foreskrives 500 mg ved dryppsinjeksjon i venen. Så kan du gå til pillen. For behandling av lungebetennelse i sykehuset - 750 mg en gang daglig.

Øyedråper er foreskrevet for overfladiske smittsomme øyesmerter hos voksne og barn og etter øyekirurgi for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Levofloxacin øyedråper er foreskrevet for overfladiske smittsomme øyesår hos voksne og barn.

Før måltid eller etterpå

Matinntak påvirker ikke absorpsjonen av stoffet signifikant. Men det anbefales å drikke tabletter før måltider eller 2 timer etter det.

Spesielle instruksjoner

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å finne ut om pasienten har hjertesykdom, som kan bekreftes med EKG. Det brukes med forsiktighet til pasienter med hodeskader i historien for ikke å provosere anfall.

Under graviditet og amming

Forbudt til bruk under svangerskap og amming. I eksperimenter på dyr fører kursets bruk av stoffet til ødeleggelsen av de bruskpunktene i beinvekst i avkom. Derfor kan vi ikke utelukke dette fra en person.

Hos barn

I pediatri gjelder ikke. Det er bevis på at ufullstendig osteogenese før ungdomsårene kan forårsake patologi av bein og bruskvev i behandlingen av fluorokinoloner.

Levofloxacin brukes ikke til å behandle ungdomsbarn.

Hos eldre pasienter

For eldre er det nødvendig å utelukke hjertesykdom: hjertesvikt, hjerteinfarkt, bradykardi, forlengelse av QT-intervallet.

Det er også mottatt med forsiktighet hos personer med psykiske lidelser i nærvær av nevrologiske reaksjoner på andre fluorokinoloner.

Det anbefales at eldre rapporterer behovet for å drikke mye væske.

Bivirkninger av levofloxacin

Den negative effekten av stoffet strekker seg til bindevev. Derfor er det mulig seneslaget, og i noen eldre mennesker - deres gap. Noen ganger er tendinitt, leddsmerter, muskelsvakhet opptatt.

Når overfølsomhet oppstår, en allergisk reaksjon, sjelden - typen anafylaksi. Noen ganger - Stephen-Johnson syndrom, Lyell, vaskulitt.

På den delen av nervesystemet mulig hodepine, et brudd på smak, taktil følsomhet, parestesi, anfall.

Funksjonen til nyrene etter å ha tatt Levofloxacin er sjelden forstyrret, men noen ganger er dannelsen av nyresvikt mulig.

Epilepsi-mottakelige pasienter kan utvikle et anfall. Noen mennesker er bekymret for å gå, hallusinasjoner.

Nedgangen i kardiovaskulærsystemet manifesteres i form av takykardi, EKG-abnormiteter.

Nyresvikt er sjelden forstyrret, men noen ganger kan nyresvikt dannes.

Hos pasienter med type 1 og type 2 diabetes kan hypoglykemi utvikle seg, derfor er det nødvendig å overvåke glukosenivåer.

Kontra

Foreskrive ikke legemidlet til pasienter diagnostisert med epilepsi eller en tendens til det som følge av andre patologier.

Overfølsomhet overfor andre kinolonibiotika gjør behandling med dette legemidlet umulig.

Hvis det var en historie med seneskader under behandling med legemidler fra en lignende gruppe, er dette også en kontraindikasjon.

Foreskrive ikke legemidlet til pasienter med diagnostisert epilepsi.

Legemidlet er ikke anbefalt for glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel.

overdose

Overskridelse av anbefalt dose fører til manifestasjon av stoffets toksiske egenskaper. Dyspeptiske lidelser i form av kvalme og oppkast utvikler seg. Kanskje svimmelhet, forvirring, kramper.

På slimhinner mulig erosive ulcerative prosesser.

Behandlingen utføres med sikte på å eliminere symptomene på overdosering og opprettholde vital aktivitet.

Interoperabilitet og kompatibilitet

Når multikomponent terapi er nødvendig for å ta hensyn til mulige legemiddelinteraksjoner.

Med andre stoffer

Antidepressiva, makrolider, antiarytmiske midler kan forårsake forlengelse av QT-intervallet, derfor anbefales det ikke å kombinere dem med fluorokinoloner, inkludert Ciprofloxacin.

Det anbefales ikke å kombinere Levofloxacin med fluorokinoloner, inkludert Ciprofloxacin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er i stand til å senke terskelen for kramper, noe som fører til forekomsten av kramper.

Ved behandling av gastrit og magesår forbundet med Helicobacter, brukes ikke samtidig med medisiner som inneholder aluminium, sink og magnesium. Mellom mottakelser krever en pause på 2 timer.

Hos pasienter som tar antidiabetika eller er på insulin, er det nødvendig å overvåke glukose nivåer på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Probenitsid og zimetidin påvirker ikke metabolisme og utskillelse av fluorokinolon, derfor er samtidig bruk tillatt.

Systemiske kortikosteroider øker risikoen for senesbryt, spesielt hos eldre pasienter.

Med alkohol

Du kan ikke foreskrive og drikke samtidig med alkohol. Dette øker den negative effekten på nervesystemet, fører til utseendet av toksiske reaksjoner, utviklingen av polyneuropati, noen ganger irreversibel.

Ikke drikk Levofloxacin samtidig med alkohol.

Vilkår for lagring

For oppbevaring, må du velge en tørr og beskyttet mot solplassen, der temperaturen er innenfor + 5... + 25 ºС. Det er forbudt å fryse.

Etter oppgradering, kan kravet overholdes i 3 år. Etter denne perioden er resirkulerbar.

Salgsbetingelser for apotek

Til salgs ved lege, skrevet på latin.

produsenten

Legemidlet er produsert i Russland og andre land.

Følgende produsenter presenteres på apotek:

• KRKA d.d. Novo Mesto;
• Pharma Start;
• Teva;
• Darnitsya;
• Arterium;
• Solofarm;
• Vertex;
• Pro-Pharma;
• Belmedpreparaty og andre.

Apotek representerte Levofloxacin fra produsenten Pro-Pharma.

Kostnaden for tabletter (500 mg, 10 stykker) varierer fra 500-600 rubler. Hvis doseringen er 2 ganger mindre, er prisen 290-475 rubler.

Løsningen for infusjon koster 190-990 rubler. Øyedråper fra 25 rubler for 1 ml, opptil 128 rubler. for 5 ml.

analoger

Den aktive ingrediensen er inkludert i disse stoffene:

Anmeldelser av leger og pasienter

Lyubov Georgieva, 47 år gammel, terapeut, Moskva

Jeg foreskriver et stoff for behandling av angina hos voksne, lungebetennelse. Ifølge resultatene av baccosev er mikrobiell resistens sjelden registrert. Derfor er tabletter effektive, i noen tilfeller er 7 dager med søknad nok.

Andrei Onev, 54 år gammel, terapeut, Ufa

I tillegg til sykdommer i øvre luftveiene, er stoffet effektivt i reisendes diaré - ikke verre enn azitromycin.

Elena, 36 år gammel, Astrakhan

Legen foreskrevet for behandling av blærebetennelse. Sagt et fullt kurs av tabletter sammen med andre hjelpestoffer (gynekologen foreskrev suppositorier). Jeg glemte problemet.

Sergey, 26 år gammel, Kemerovo

Konjunktivitt har utviklet seg. Jeg prøvde å behandle med folkemidlene i 2 dager, men da dro jeg til legen. Legen foreskrev øyedråper, som fjernet alle ubehagelige symptomer raskt. Noen dager senere glemte jeg sykdommen.

Galya, 30 år gammel, Magnitogorsk

Mamma har type 2 diabetes. På bakgrunn av sykdommen forverres ofte cystitis. Antibiotika velges nøye av legen, han anbefaler også at glukose overvåkes under behandlingen. Dosering og alle avtaler overholdes, det var ingen komplikasjoner.

Levofloxacin: bruksanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

Levofloxacin er et bredspektret antibiotikum som tilhører fluorokinolongruppen.

Syntetisk bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner, som inneholder som aktiv substans levofloxacin - levorotasjonsisomer ofloxacin.

Antibiotikumet blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin-tabletter inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans og hjelpestoffer.

Legemidlet er uttalt, pseudomonad, streptokokker, klamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria, etc.

Bruk av Levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som er resistente mot makrolitter, aminoglykosider og beta-laktam-antibiotika, som også inkluderer penicillin.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Levofloxacin? I følge instruksjonene er legemidlet foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer:

• akutt bihulebetennelse;
• forverring av kronisk bronkitt;
• samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
• kompliserte urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit), ukompliserte urinveisinfeksjoner;
• prostatitt;
• infeksjoner av huden og myke vev;
• septicemia / bacteremia (assosiert med de ovennevnte indikasjonene);
• infeksjoner i mageorganene.

Instruksjoner for bruk Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas før måltid eller mellom måltider, uten å tygge og vaske ned med tilstrekkelig mengde væske (fra 0,5 til 1 kopp). Doseringsregimet bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, i henhold til bruksanvisningen:

• Ved akutt bihulebetennelse - 500 mg 1 gang per dag i 10-14 dager.
• Med forverring av kronisk bronkitt - 250-500 mg / 1 gang per dag i 7-10 dager.
• I lokalt oppkjøpt lungebetennelse, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
• Med ukompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 3 dager.
• Med kompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 7-10 dager.
• Med infeksjoner av hud og bløtvev - innenfor 250-500 mg / 1-2 ganger per dag; inn / inn, 500 mg 2 ganger daglig, i 7-14 dager.
• Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 ganger daglig i 10-14 dager.
• Med intra-abdominal infeksjon - 500 mg / en gang daglig i 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle stoffer som virker på anaerob mikroflora).
• Med kronisk bakteriell prostatitt - 500 mg en gang daglig i 28 dager.
• Med tuberkulose (som en del av komplisert terapi) - 500 mg / 1-2 ganger daglig, er behandlingsforløpet opptil 3 måneder.

Etter på / i introduksjonen om noen dager, kan du bytte til inntak i samme dose.

• Ved nyresykdom reduseres dosen av Levofloxacin i henhold til graden av nedsatt funksjon: med CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 ganger daglig, 10-19 ml / min - 125 mg 1 gang i 12-48 h, mindre enn 10 ml / min (inkludert hemodialyse) - 125 mg i 24 eller 48 timer.

Pasienter med funksjonsforstyrrelser i leveren, spesielle utvalg av doser, er ikke påkrevet.

Mottak av antibiotika anbefales å fortsette i minst 48-78 timer etter normalisering av kroppstemperatur eller etter gjenvinning bekreftet ved laboratorietester (som det er tilfelle med andre antibiotika).

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger ved forskrift av Levofloxacin:

• Allergiske reaksjoner: Noen ganger - kløe og rødhet i huden; sjelden, generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urtikaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning; svært sjelden - hevelse i hud og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals), en plutselig nedgang i blodtrykk og sjokk, økt følsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling (se "Spesielle instruksjoner"), allergisk pneumonitt, vaskulitt; i noen tilfeller - alvorlig hudutslett med blærer, for eksempel Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og exudativ erytem multiforme. Vanlige hypersensitivitetsreaksjoner kan noen ganger foregå av lettere hudreaksjoner. Ovennevnte reaksjoner kan utvikles allerede etter den første dosen om noen få minutter eller timer etter administrering av legemidlet.
• På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, diaré, økt aktivitet av leverenzymer (for eksempel alaninaminotransferase og aspartataminotransferase); noen ganger - tap av appetitt, oppkast, magesmerter, fordøyelsessykdommer; sjelden - diaré blandet med blod, som i svært sjeldne tilfeller kan være et tegn på betennelse i tarmen og til og med pseudomembranøs kolitt (se "Spesielle instruksjoner").
• På del av metabolisme: svært sjelden - en reduksjon av glukosekonsentrasjonen i blodet, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor). Erfaring med andre kinoloner antyder at de kan forårsake forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen. En lignende effekt utelukkes ikke ved bruk av legofloksacin.
• Fra nervesystemet: Noen ganger - hodepine, svimmelhet og / eller følelsesløshet, søvnighet, søvnforstyrrelser, sjelden - angst, parestesier i hendene, skjelving, psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depression, agitasjon, kramper og forvirring, svært sjelden nedsatt syn og hørsel, nedsatt smak og lukt, redusert taktil følsomhet.
• Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - økt hjertefrekvens, senking av blodtrykk; svært sjelden - vaskulær (sjokklignende) sammenbrudd; i noen tilfeller - forlengelse av intervallet Q-T.
• På muskel-skjelettsystemet: sjelden - senessår (inkludert tendinitt), ledd- og muskelsmerter, svært sjelden - senesbryt (for eksempel Achilles-sene); Denne bivirkningen kan observeres innen 48 timer etter behandlingsstart, og kan være bilateralt i naturen (se "Spesielle instruksjoner"), muskelsvikt, noe som er spesielt viktig for pasienter med bulbar syndrom; i noen tilfeller - muskel lesjoner (rhabdomyolysis).
• På den delen av urinsystemet: sjelden - økte nivåer av bilirubin og kreatinin i serum; svært sjelden - forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt, interstitial nephritis.
• Fra siden av hematopoiesis: noen ganger - økning i antall eosinofiler, en nedgang i antall hvite blodlegemer, sjelden - neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning; svært sjelden - agranulocytose, og utvikling av alvorlige infeksjoner (vedvarende eller residiverende feber, svekkelse av helsen); i noen tilfeller - hemolytisk anemi; pancytopeni.
• Andre: Noen ganger - generell svakhet; svært sjelden - feber.

Enhver antibiotikabehandling kan forårsake forandringer i mikrofloraen, som vanligvis er tilstede hos mennesker. Av denne grunn kan økt reproduksjon av bakterier og sopp som er resistent overfor antibiotika, forekomme, noe som i sjeldne tilfeller kan kreve ytterligere behandling.

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive Levofloxacin i følgende tilfeller:

• Alder opptil 1 år (øyedråper), opp til 18 år (tabletter og infusjonsløsning);
• Graviditet og amming;
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet eller til andre kinoloner.

Ytterligere kontraindikasjoner er:

• Tendon lesjoner i tidligere behandlede kinoloner;
• epilepsi;
• Nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 20 ml per minutt (tabletter);
• Utvidet Q-T-intervall (infusjonsløsning);
• Samtidig bruk med antiarytmiske legemidler av klasse I (kinidin, prokainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol) (infusjonsløsning).

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (på grunn av høy sannsynlighet for samtidig nedsatt nyrefunksjon), samt hos pasienter med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

Påfør Levofloxacin ved behandling av barn og ungdom, kan ikke skyldes sannsynlighet for skade på leddbrusk.

overdose

Ved overdosering av stoffet er uønskede reaksjoner fra nervesystemet mest sannsynlige: anfall, kramper, svimmelhet, forvirring og så videre. I tillegg kan det være lidelser i mage-tarmkanalen, forlenget Q-T-intervall, erosive lesjoner i slimhinnene.

Symptomatisk terapi. Dialyse er ikke effektiv, og det er ingen spesifikk motgift.

Analoger av levofloxacin, prisen på apotek

Om nødvendig er det mulig å erstatte Levofloxacin med en analog for terapeutisk effekt - disse er legemidler:

Velge analoger, det er viktig å forstå at bruksanvisningen for Levofloxacin 500mg tabletter, pris og omtaler - gjelder ikke for legemidler av lignende virkning. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Prisen på apotek i Russland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Fra 153 rubler (India) og fra 340 rubler 5 stk. (Russland). Kostnaden for tabletter 250 mg - fra 118 rubler.

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C. Holdbarhet på tabletter - 2 år.