Levofloxacin - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 250 mg, 500 mg og 750 mg Hyleflox, infusjonsvæske, øyedråper 0,5% antibiotika) for behandling av lungebetennelse hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av legemidlet Levofloxacin. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av antibiotika Levofloxacin i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av levofloxacin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av lungebetennelse, prostatitt, klamydia og andre infeksjoner hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer (aerob, gram-positiv og gram-negativ, så vel som anaerob).

Sensitiv mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Det trenger godt inn i organer og vev: lunger, bronkial slimhinne, sputum, organer i det urogenitale systemet, beinvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager. I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

vitnesbyrd

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • nedre luftveisinfeksjoner (forverring av kronisk bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse);
  • infeksjoner i øvre luftveier (akutt bihulebetennelse);
  • urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner (inkludert akutt pyelonefrit);
  • kjønnsinfeksjoner (inkludert bakteriell prostatitt);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (festering atherom, abscess, koke);
  • intra-abdominale infeksjoner;
  • tuberkulose (kompleks terapi av stoffresistente former).

Skjema for utgivelse

Tabletter, belagt 250 mg, 500 mg og 750 mg (Hylefloks).

Løsning for infusjoner på 5 mg / ml.

Øyedråper 0,5%.

Instruksjoner for bruk og dosering

Innvendig, under et måltid eller i en pause mellom måltider, ikke tygget, presset nok væske.

Doser bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet,

Anbefalt dose for voksne med normal nyrefunksjon (CC> 50 ml / min):

Ved akutt bihulebetennelse - 500 mg en gang daglig i 10-14 dager;

Med forverring av kronisk bronkitt - fra 250 til 500 mg 1 gang per dag i 7-10 dager;

I samfunnsoppkjøpt lungebetennelse - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Med ukomplisert urinveisinfarkt og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 3 dager;

Med kompliserte urinveier og nyreinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 7-10 dager;

Med bakteriell prostatitt - 500 mg en gang daglig i 28 dager;

Med infeksjoner av hud og bløtvev - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 ganger daglig i 7-14 dager;

Intraabdominale infeksjoner - 250 mg 2 ganger daglig eller 500 mg 1 gang daglig - 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora).

Tuberkulose - inne i 500 mg 1-2 ganger daglig i opptil 3 måneder.

Ved unormal leverfunksjon er det ikke nødvendig med spesielle doser, da levofloxacin bare metaboliseres litt i leveren og utskilles hovedsakelig av nyrene.

Hvis du savner stoffet, bør du så snart som mulig ta en pille inntil den er nær neste dose. Fortsett deretter å ta levofloxacin i henhold til ordningen.

Varigheten av behandlingen avhenger av type sykdom. I alle tilfeller bør behandlingen fortsette fra 48 til 72 timer etter at symptomene på sykdommen forsvinner.

Bivirkninger

  • kløe og rødhet i huden;
  • Generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urticaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning;
  • hevelse i huden og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals);
  • plutselig fall i blodtrykk og sjokk;
  • Overfølsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling;
  • allergisk pneumonitt;
  • vaskulitt;
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
  • eksudativ erytem multiforme;
  • kvalme, oppkast;
  • diaré;
  • tap av appetitt;
  • magesmerter;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • reduksjon i blodglukosekonsentrasjon, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor);
  • Forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen;
  • hodepine;
  • svimmelhet og / eller følelsesløshet;
  • døsighet;
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • tremor;
  • psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depressioner;
  • kramper;
  • forvirring;
  • nedsatt syn og hørsel;
  • forstyrrelser i smak og lukt;
  • reduksjon i taktil følsomhet;
  • hjertebanken;
  • ledd og muskel smerte;
  • senesspredning (for eksempel Achilles-sene);
  • forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt;
  • interstitial nefritis;
  • økning i antall eosinofiler;
  • reduksjon i antall leukocytter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning;
  • agranulocytose;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • overfølsomhet overfor levofloxacin eller andre kinoloner;
  • Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. på grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen);
  • epilepsi;
  • sene lesjoner med tidligere behandlede kinoloner;
  • barn og ungdom (opptil 18 år);
  • graviditet og amming.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Bruk til barn

Levofloxacin bør ikke brukes til å behandle barn og ungdom (under 18) på grunn av muligheten for skade på leddbrusk.

Spesielle instruksjoner

Ved alvorlig lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan levofloxacin ikke gi en optimal terapeutisk effekt. Sykehusinfeksjoner forårsaket av visse patogener (P. aeruginosa) kan kreve kombinert behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan et anfallsproblem utvikles hos pasienter med tidligere hjerneskade forårsaket for eksempel av slag eller alvorlig skade.

Til tross for det faktum at fotosensibilisering observeres når levofloxacin brukes svært sjelden, anbefales det ikke for pasienter å gjennomgå sterk solstråling eller kunstig ultrafiolett stråling uten spesielt behov.

Hvis pseudomembranøs kolitt er mistenkt, bør du straks avbryte levofloxacin og starte en passende behandling. I slike tilfeller kan du ikke bruke medisiner som hemmer tarmmotilitet.

Bruk av alkohol og alkoholholdige drikkevarer ved behandling av Levofloxacin er forbudt.

Svært observert når behandling av levofloxacin senebetennelse (primært betennelse i Achilles-senen) kan føre til senesbryt. Eldre pasienter er mer utsatt for senititt. Behandling med glukokortikosteroider vil trolig øke risikoen for senesbryt. Hvis du mistenker senebetennelse, bør du umiddelbart stoppe behandlingen med Levofloxacin og begynne å behandle den berørte senen.

Pasienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (en arvelig metabolsk lidelse) kan reagere på fluorokinoloner ved å ødelegge røde blodlegemer (hemolyse). I denne forbindelse bør behandling med slike pasienter med levofloxacin utføres med stor forsiktighet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bivirkninger av Levofloxacin, som svimmelhet eller følelsesløshet, søvnighet og synsforstyrrelser, kan forringe reaktivitet og konsentrasjon. Dette kan utgjøre en viss risiko i situasjoner der disse evner er av særlig betydning (for eksempel når du kjører bil, når du betjener maskiner og mekanismer, når du arbeider i en ustabil stilling).

Drug interaksjon

Det er rapporter om en uttalt reduksjon i krampefrekvensgrensen ved samtidig bruk av kinoloner og stoffer som i sin tur kan senke cerebral terskelen for kramper. Likeledes gjelder dette også for samtidig bruk av kinoloner og teofyllin.

Virkningen av stoffet Levofloxacin er signifikant svekket mens det brukes med sukralfat. Det samme skjer med samtidig bruk av magnesium eller aluminiumholdige antacidmidler, samt jernsalter. Levofloxacin skal tas ikke mindre enn 2 timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene. Ingen interaksjon med kalsiumkarbonat er blitt identifisert.

Ved samtidig bruk av vitamin K-antagonister er kontroll av blodkoaguleringssystemet nødvendig.

Tilbaketrekning (renal clearance) av levofloxacin er noe redusert ved virkningen av cimetidin og probenicid. Det skal bemerkes at denne interaksjonen har nesten ingen klinisk betydning. Ved samtidig bruk av narkotika som probenicid og cimetidin, som blokkerer en bestemt utskillelsesvei (tubulær sekresjon), bør behandling med levofloxacin utføres med forsiktighet. Dette gjelder primært for pasienter med begrenset nyrefunksjon.

Levofloxacin øker halveringstiden til cyclosporin noe.

Ta glukokortikosteroider øker risikoen for senesbryt.

Analoger av levofloxacin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • bøte;
  • Signitsef;
  • tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Hvordan reagerer leger og pasienter på Levofloxacin: Bivirkninger av stoffet

Levofloxacin er et antibakterielt stoff av syntetisk opprinnelse og preget av et bredt spekter av effekter på fluorokinolongruppene som finnes i form av den aktive ingrediens.

Legemidlet er i stand til å blokkere komplekset av DNA-gyrase, forstyrre supercoiling, hemme DNA-syntese, dypt endre cytoplasma av celler.

Den er aktiv mot de fleste mikroskopiske organismer, hvorav nivå avhenger av graden av størst konsentrasjon eller område av farmakokinetikken.

Indikasjoner for bruk av stoffet

Legemidlet er i stand til å bistå i behandlingen av sykdommer forårsaket av utseendet og utviklingen av smittsomme bakterier som er følsomme for den aktive komponenten.

For pasienter av voksen aldersgruppe, kan legemidlet brukes under behandling:

  • samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
  • Sibiriske sår;
  • prostatitt, bihulebetennelse;
  • vev og hud lesjoner;
  • problemer med organene i galdeanlegget.

En funksjon av dette legemidlet er rask absorbsjon i ben-, lunge- og ureterale organer.

Eldre pasienter må ta denne medisinen forsiktig, da det er mulighet for å øke belastningen på det parrede organet. I tilfelle av nyresvikt eller forringelse av ytelsen, kan det være en fullstendig svikt i deres aktiviteter.

Uttalelse fra spesialister og leger

Synspunkt for leger og pasienter som tar Levofloxacin:

Det er et antibiotika som tilhører gruppen av fluorokinoloner og har et bredt spekter av effekter. Det hjelper perfekt til behandling av luftveisinfeksjonssykdommer, otitis, lesjoner i urinveiene, provosert av klamydia, mikroplasmaer, farlige bakterier. Som alle andre medisiner kan det skape bivirkninger forårsaket av organismenes individuelle egenskaper. Av denne grunn anbefaler jeg deg å ikke ta deg til selvbehandling, ikke å lytte til dine bekjente, som "hjalp mye", og besøke en kvalifisert spesialist. Han vil foreskrive ønsket behandlingskurs og vil kontinuerlig overvåke effektiviteten. Ikke dårlig, hvis du bestiller testene for tilstedeværelsen av individuell intoleranse over komponentene i stoffet.

Yupashevsky N.V., lege

Et utmerket verktøy med et bredt spekter av effekter, rimelig, og gir utmerket behandling til pasienter som trenger antibakteriell behandling. Drug toleranse er bra. Det anbefales å behandle infiserte vev, som et profylaktisk middel etter operasjonen.

Efremov I.A., lege

Utmerket antibiotika, et bredt spekter av handling, utmerket toleranse. Det er ingen feil.

Almasri A.M., lege

Svakt middel. Ektemannen tok det for prostatitt, men resultatene dukket opp bare fra det øyeblikket da det andre medisinske legemidlet, Smartprost, ble lagt til behandlingen. Sannsynligvis burde umiddelbart bruke denne kombinasjonen. Jeg personlig likte ikke medisinen. Før han drakk ektemannen et annet middel - det hjalp mye bedre og raskere.

Alexandra, 47 år gammel

Hun tok en hel uke, ble kvitt Staphylococcus aureus. Legemidlet hjalp ikke! Men kjeverne skader nå veldig mye! Her er behandlingen!

Bella, 35

Jeg ble foreskrevet dette bronkittdrogen. Han led en sterk hoste, sputum forlot ikke lenge. Tok tre dager og følte betydelig lettelse. Det ble mye lettere å hoste, sputum gikk, pustet lettere. Utvalget av effekter av et slikt legemiddel er veldig stort. Moren min ble foreskrevet for sin bihulebetennelse. Det ble behandlet i lang tid, men effekten er fortsatt der. Jeg tror at medisinen er universell, hjelper fra mange sykdommer. Ingen negative manifestasjoner ble notert. Etter mottaket var velvære utmerket.

Igor, 46 år gammel

Lider av bihulebetennelse, tilstedeværende lege tilskrev ta Levofloxacin 500. Først dro et annet antibiotika, men etter et slikt behandlingsforløp ble det ikke noe bedre. Til slutt måtte de bytte stoffet og utføre en punktering. Etter omtrent tre dager følte jeg en betydelig lettelse. Bihulebetennelse var borte, men problemer med mage-tarmkanalen begynte. Jeg vet ikke hvilken av stoffene som forårsaket ham, men gjenopprettingsprosessen tok mer enn en måned.

Ira, 27 år gammel

Jeg ble foreskrevet dette stoffet for lungebetennelse, andre antibiotika hjalp ikke. Dratt intravenøst, var kurset åtte dager. Legemidlet ga gode resultater, ble utladet umiddelbart. Men etter slik terapi var det kvalme, som forsvant etter omtrent 30 minutter. Det var en tid da stoffet kom under huden fordi sykepleieren ikke kunne punktere venen. Brenningen var sterk, ikke mindre enn en time, huden på dette stedet ble tykkere. På den andre dagen dannet en anstendig blåmerke.

Dasha, 52 år gammel

Tilstedeværende lege foreskrev dette middelet for kronisk prostatitt. Behandlingsforløpet varetok nøyaktig fire uker. I løpet av denne tiden avslørte han en nysgjerrig særegenhet - i utgangspunktet tok han et russisk stoff fra Virtex-selskapet. Resultatet var ikke imponert, smerten fortsatte å hjemsøke meg. Men da emballasjen (ti tabletter) var over, kjøpte jeg Levofloxacin-Teva, produsert i Israel. Doseopptaket endret seg ikke. Etter den første dosen følte jeg en merkbar lettelse, og etter tre dager forsvant smerte symptomene helt. Sannsynligvis er våre medisiner ikke for høy kvalitet!

Nikolay, 63 år gammel

Ektemannen behandlet med denne medisinen cystitis. Temperaturen steg til nesten førti grader, det var blod i urinen. Den terapeutiske kursen besto av å ta Trihopol og Levofloxacin. Allerede på den andre dagen følte mannen min en betydelig lettelse.

Valentina, 50 år gammel

Hva du trenger å huske: kontraindikasjoner

Med puffiness og hjerneskade er det en sannsynlighet for anfall. Hvis det er en sterk muskel tremor og ligament sykdom, anbefales det å straks slutte å ta stoffet.

Leger som forskriver medisin for behandling av barn, anbefales å handle veldig nøye. Det kan kun tas av pasienter som har fylt 18 år når kroppen har fullført prosessen med dannelse.

Et slikt behov har blitt forårsaket av det faktum at et legemiddel tatt i en tidligere alder kan ha en negativ effekt på cellene sine - en revers effekt oppstår. Denne regelen gjelder kvinner som bærer barn. Legemidlet kan skade det fremdeles dannende fosteret.

Med tanke på alle funksjonene i effekten, tok legene ut følgende kontraindikasjoner:

  • Ikke bruk under graviditet og amming, barn under 18 år;
  • pasienter som lider av overfølsomhet overfor medisinske ingredienser;
  • pasienter med senepatologi.

Hvordan ta stoffet: instruksjoner

Bruken av et slikt legemiddel og dets dosering vil avhenge av type sykdom og formen av legemidlet. Tablettene tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde væske. Infusjonsoppløsning påføres drypp, med intravenøs injeksjon. Hvis pasienten lider av nyresvikt, anbefales den vanlige dosen å bli halvert. I andre tilfeller er følgende doser foreskrevet:

  1. Infeksjoner i magen - 250 (500) mg per dag i syv til fjorten dager. Samtidig er andre antimikrobielle midler foreskrevet.
  2. Infeksjon av vev og hud - innen to uker tas 250 mg av legemidlet daglig.
  3. Kompleks terapi av septikemi - intravenøs legemiddeldiffusjon administreres, da er piller foreskrevet - en per dag.
  4. Kompleks infeksjon i urinrøret - en tablett tas i tolv dager.
  5. Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene behandles i tre dager, og prostatitt krever en helmånedekurs.
  6. Lungebetennelse innebærer å ta piller (en om gangen) i nesten tre uker, og det tar 14 dager å behandle bihulebetennelse.

Bivirkninger når du tar medisiner

Oftest hos pasienter som tar Levofloxacin, kan gagrefleks, allergier som rødhet i huden, utslett, kløe eller brenning forekomme. Sjansene for hevelse i ansiktet, trykkfall i arteriene.

Nervesystemet er i stand til å reagere med skjelvende hender, en ustabil gang, svakhet i bena, svimmelhet, kvalme, forvirring, nedsatt hørsel og syn. Det er avvik i koordinasjonen av bevegelse, humør forsvinner, det er hyppige depressioner, og når epileptiske anfall. I tillegg kan appetitten forsvinne, en følelse av tørrhet vil oppstå i munnen, og smerter i magen vil begynne å forstyrre seg.

Hjerte rytme kan ufrivillig gå av.

Levofloxacin: bruksanvisning, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

Levofloxacin er et bredspektret antibiotikum som tilhører fluorokinolongruppen.

Syntetisk bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner, som inneholder som aktiv substans levofloxacin - levorotasjonsisomer ofloxacin.

Antibiotikumet blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin-tabletter inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans og hjelpestoffer.

Legemidlet er uttalt, pseudomonad, streptokokker, klamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria, etc.

Bruk av Levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som er resistente mot makrolitter, aminoglykosider og beta-laktam-antibiotika, som også inkluderer penicillin.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Levofloxacin? I følge instruksjonene er legemidlet foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer:

  • akutt bihulebetennelse;
  • forverring av kronisk bronkitt;
  • samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
  • kompliserte urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit), ukompliserte urinveisinfeksjoner;
  • prostatitt;
  • infeksjoner av huden og myke vev;
  • septicemia / bacteremia (assosiert med de ovennevnte indikasjonene);
  • infeksjoner i mageorganene.

Instruksjoner for bruk Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas før måltid eller mellom måltider, uten å tygge og vaske ned med tilstrekkelig mengde væske (fra 0,5 til 1 kopp). Doseringsregimet bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, i henhold til bruksanvisningen:

  • Ved akutt bihulebetennelse - 500 mg 1 gang per dag i 10-14 dager.
  • Med forverring av kronisk bronkitt - 250-500 mg / 1 gang per dag i 7-10 dager.
  • I lokalt oppkjøpt lungebetennelse, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 ganger daglig i 7-14 dager.
  • Med ukompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 3 dager.
  • Med kompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg en gang daglig i 7-10 dager.
  • Med infeksjoner av hud og bløtvev - innenfor 250-500 mg / 1-2 ganger per dag; inn / inn, 500 mg 2 ganger daglig, i 7-14 dager.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 ganger daglig i 10-14 dager.
  • Med intra-abdominal infeksjon - 500 mg / en gang daglig i 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle stoffer som virker på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatitt - 500 mg en gang daglig i 28 dager.
  • Med tuberkulose (som en del av komplisert terapi) - 500 mg / 1-2 ganger daglig, er behandlingsforløpet opptil 3 måneder.

Etter på / i introduksjonen om noen dager, kan du bytte til inntak i samme dose.

  • Ved nyresykdom reduseres dosen av Levofloxacin i henhold til graden av nedsatt funksjon: med CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 ganger daglig, 10-19 ml / min - 125 mg 1 gang i 12-48 h, mindre enn 10 ml / min (inkludert hemodialyse) - 125 mg i 24 eller 48 timer.

Pasienter med funksjonsforstyrrelser i leveren, spesielle utvalg av doser, er ikke påkrevet.

Mottak av antibiotika anbefales å fortsette i minst 48-78 timer etter normalisering av kroppstemperatur eller etter gjenvinning bekreftet ved laboratorietester (som det er tilfelle med andre antibiotika).

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger ved forskrift av Levofloxacin:

  • Allergiske reaksjoner: Noen ganger - kløe og rødhet i huden; sjelden, generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urtikaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning; svært sjelden - hevelse i hud og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals), en plutselig nedgang i blodtrykk og sjokk, økt følsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling (se "Spesielle instruksjoner"), allergisk pneumonitt, vaskulitt; i noen tilfeller - alvorlig hudutslett med blærer, for eksempel Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og exudativ erytem multiforme. Vanlige hypersensitivitetsreaksjoner kan noen ganger foregå av lettere hudreaksjoner. Ovennevnte reaksjoner kan utvikles allerede etter den første dosen om noen få minutter eller timer etter administrering av legemidlet.
  • På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, diaré, økt aktivitet av leverenzymer (for eksempel alaninaminotransferase og aspartataminotransferase); noen ganger - tap av appetitt, oppkast, magesmerter, fordøyelsessykdommer; sjelden - diaré blandet med blod, som i svært sjeldne tilfeller kan være et tegn på betennelse i tarmen og til og med pseudomembranøs kolitt (se "Spesielle instruksjoner").
  • På del av metabolisme: svært sjelden - en reduksjon av glukosekonsentrasjonen i blodet, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor). Erfaring med andre kinoloner antyder at de kan forårsake forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen. En lignende effekt utelukkes ikke ved bruk av legofloksacin.
  • Fra nervesystemet: Noen ganger - hodepine, svimmelhet og / eller følelsesløshet, søvnighet, søvnforstyrrelser, sjelden - angst, parestesier i hendene, skjelving, psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depression, agitasjon, kramper og forvirring, svært sjelden nedsatt syn og hørsel, nedsatt smak og lukt, redusert taktil følsomhet.
  • Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - økt hjertefrekvens, senking av blodtrykk; svært sjelden - vaskulær (sjokklignende) sammenbrudd; i noen tilfeller - forlengelse av intervallet Q-T.
  • På muskel-skjelettsystemet: sjelden - senessår (inkludert tendinitt), ledd- og muskelsmerter, svært sjelden - senesbryt (for eksempel Achilles-sene); Denne bivirkningen kan observeres innen 48 timer etter behandlingsstart, og kan være bilateralt i naturen (se "Spesielle instruksjoner"), muskelsvikt, noe som er spesielt viktig for pasienter med bulbar syndrom; i noen tilfeller - muskel lesjoner (rhabdomyolysis).
  • På den delen av urinsystemet: sjelden - økte nivåer av bilirubin og kreatinin i serum; svært sjelden - forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt, interstitial nephritis.
  • Fra siden av hematopoiesis: noen ganger - økning i antall eosinofiler, en nedgang i antall hvite blodlegemer, sjelden - neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning; svært sjelden - agranulocytose, og utvikling av alvorlige infeksjoner (vedvarende eller residiverende feber, svekkelse av helsen); i noen tilfeller - hemolytisk anemi; pancytopeni.
  • Andre: Noen ganger - generell svakhet; svært sjelden - feber.

Enhver antibiotikabehandling kan forårsake forandringer i mikrofloraen, som vanligvis er tilstede hos mennesker. Av denne grunn kan økt reproduksjon av bakterier og sopp som er resistent overfor antibiotika, forekomme, noe som i sjeldne tilfeller kan kreve ytterligere behandling.

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive Levofloxacin i følgende tilfeller:

  • Alder opptil 1 år (øyedråper), opp til 18 år (tabletter og infusjonsløsning);
  • Graviditet og amming;
  • Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet eller til andre kinoloner.

Ytterligere kontraindikasjoner er:

  • Tendon lesjoner i tidligere behandlede kinoloner;
  • epilepsi;
  • Nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 20 ml per minutt (tabletter);
  • Utvidet Q-T-intervall (infusjonsløsning);
  • Samtidig bruk med antiarytmiske legemidler av klasse I (kinidin, prokainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol) (infusjonsløsning).

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (på grunn av høy sannsynlighet for samtidig nedsatt nyrefunksjon), samt hos pasienter med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

Påfør Levofloxacin ved behandling av barn og ungdom, kan ikke skyldes sannsynlighet for skade på leddbrusk.

overdose

Ved overdosering av stoffet er uønskede reaksjoner fra nervesystemet mest sannsynlige: anfall, kramper, svimmelhet, forvirring og så videre. I tillegg kan det være lidelser i mage-tarmkanalen, forlenget Q-T-intervall, erosive lesjoner i slimhinnene.

Symptomatisk terapi. Dialyse er ikke effektiv, og det er ingen spesifikk motgift.

Analoger av levofloxacin, prisen på apotek

Om nødvendig er det mulig å erstatte Levofloxacin med en analog for terapeutisk effekt - disse er legemidler:

Velge analoger, det er viktig å forstå at bruksanvisningen for Levofloxacin 500mg tabletter, pris og omtaler - gjelder ikke for legemidler av lignende virkning. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Prisen på apotek i Russland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Fra 153 rubler (India) og fra 340 rubler 5 stk. (Russland). Kostnaden for tabletter 250 mg - fra 118 rubler.

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C. Holdbarhet på tabletter - 2 år.

Levofloxacin forum vurderinger

En forferdelig ting! Jeg kom nesten inn på mentalsykehuset

Det var i februar 2016. Hun var syk i 5 dager, bestemte hun seg for å gå til legen for å besøke den lokale klinikken. Terapeuten så på meg og sa at jeg ble bedre, men jeg trengte å fjerne betennelsen. Derfor er det verdt å drikke antibiotika (på...

Oppmerksomhet-gift! Dræper mennesker med straffrihet

dyrt gift for smertefull død

Antibiotikum Levofloxacin Lekhim-Uman og Ouch. Leger dreper folk med straffrihet. Au. Terapeut foreskrev levofloxacin-tab. -500 mg. per dag, selv om jeg følte meg tilfredsstillende, var det et temp. Etter 30 minutter etter 1 mottakstabell. begynte å riste hele kroppen, kramper, kramper...

Sterk antibiotikum, effektivt.

Veldig sterkt effektivt stoff.

Litt dyr, men verdt det.

Min far er diagnostisert med kronisk obstruktiv lungesykdom, 2-3 ganger i året, det er forverringer som slutter med lungebetennelse og pleurisy. Og det er obligatorisk av sykehuset, fordi det er umulig å klare seg hjemme, antibiotika i piller og intramuskulært...

Å vandre på en minebane

Jeg ble foreskrevet et antibiotika av en gynekolog. For behandling tok jeg opp en kombinasjon av stearinlys og Levofloxacin tabletter. Kurset er 10 dager. Tabletter i en standard eske, 10 tabletter ca. 500 mg. I pakken er en plate og instruksjoner for...

Allergisk, mange bivirkninger

for prisen er akseptabel

Tilordnet til ektemannen for behandling av prostatitt. Allerede etter å ha tatt den andre pillen, begynte en allergisk reaksjon - overleppen var puffy i øynene! Hva har mannen hennes aldri vært allergisk mot noe. Jeg registrerte meg for Laura, to gikk videre...

Ukraina, Krivoy Rog

Dyrt og ikke alltid nyttig.

Bredt spekter av handling.

Ikke for alle.

Ansiktet mot dette antibiotika ikke lenge siden, så skjedde det at mannen hennes kuttet hånden, hardt. Stingene ble satt på, fordi dreneringen ikke var umiddelbart satt, begynte betennelse. Og selvfølgelig vil vi skrive ut. Selvfølgelig er det kostbare antibiotikumet Levofloxacin. Utslett...

+3 bilder Antibiotisk ny generasjon Vertex Levofloxacin: det hjelper, selv om alkohol er akseptabelt, men det var nødvendig å ta så mye som mulig pluss en bivirkning

I denne måneden tok jeg opp en akutt infeksjon - enten veldig dårlig eller noe fra fuglens mater - som følge av at jeg hadde vært syk i 3 uker med hovne belagte kjertler, ondt i halsen og konjunktivitt (jeg er fortsatt under behandling fra sistnevnte).

Levofloxacin! Jeg håper bidratt til å beseire en dårlig sykdom.

Levofloxacin er et antibakterielt stoff. Pris: ca 300 rubler. De siste 2 årene har hun behandlet akutt kronisk blærebetennelse. Igjen rådde legen til å passere en analyse på ureaplasma. Og til min store beklagelse var kreditterne overdrevet.

Levofloxacin er et effektivt antibiotikum, en analog av Levoflox og Levosept. Raskt behandling av ophritis.

For noen dager siden, våknet jeg opp midt på natten fra alvorlig kramper. Å ha drukket No-shpu noe så langt som om morgenen, og om morgenen kjører (eller rett og slett crawling) på sykehuset. Heldigvis bor jeg 100 meter fra sykehuset.

+2 bilder Resultatet er, men en sterk sidelinje tillater ikke å svare positivt på ham.

En slik ubehagelig sykdom som urinrør led meg til å møte et antibiotikum kalt levofloxacin. Legemidlet er et bredspektrum, brukt for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, urinveisinfeksjoner.

Med forverring av kronisk bronkitt hjalp, men fortsatt er det bivirkninger

Registrert hos en terapeut med diagnose av kronisk bronkitt i mer enn 4 år. Det hele startet med at de ikke lot meg gå på sykehuset fra jobb, til tross for temperaturen og hosten to ganger på rad (jeg trengte å overlate bestillingen, hvis jeg hadde forlatt sykehuset, ville de ha sparket ved å finne en unnskyldning for dette - de sa det direkte).

mer skade enn forventede fordeler

En langvarig kulde har gått inn i bronkitt, de har behandlet hoste i omtrent en måned. Legen foreskrev levofloxacin. Et kurs på 10 tabletter på 500 mg en gang daglig. På den fjerde dagen fant jeg rødhet i knæleddet av typen "urticaria". Men etter å ha tatt 6 piller ble alt klart. Inflammert hofteledd.

Det hjalp ikke, rart nok, gjorde det enda verre, og forventningene var store.

Levofloxacin ble foreskrevet for meg en tandem av en smittsom spesialist og en urolog i tilfelle cystitis, og temperaturen som følger med den, som ikke stopper i nesten 2 uker, en forferdelig tilstand av kroppen (kvalme, appetittløp, svakhet). Plus kanefron fra blærebetennelse, og bare han hjalp her.

Det eneste antibiotika som hjalp.

For ikke så lenge siden ble jeg alvorlig syk med influensa. Temperaturen på 37,1 ble holdt i 22 dager. Ved 23 gikk jeg opp til 38. Selvfølgelig ble jeg behandlet hele tiden: Jeg dro til legene og så deres foreskrevne medisiner. Det var en liten snakk fra dette. hun begynte å stige enda høyere. På sykehuset var det ikke noe sted for meg...

Hilsen til kameratene i ulykke.

Jeg lider av HP lenge, og med periodiske forsøk på behandling. Og her, som en frost hit - grep igjen.

Jeg går til legen, og her, hvor jeg bor, er systemet dette - du går til en poliklinikk (innkjøpsklinikk) der du blir tatt av en lege. Denne legen er en enkel terapeut, eller som de kalles her en familie lege. Som svar på mine klager sa han dette: Standard taktikken er levofloxacin i 28 dager, 500 mg en gang daglig og skrev ut en resept (han utnevnte ham også til urologen og ultralydet, men det er nødvendig å vente).

Jeg leste Internettfora, behandlingsanbefalinger i EU og et par studier på PubMed, og faktisk er dette tilfellet, dette er standardmetoden. Jeg tok pillen i 28 dager og begynte å ta den.

Et eller annet sted på den tredje eller fjerde dagen, etter å ha tatt tre doser, begynte jeg å føle ubehag i knærne, i begge. Nå, på den femte dagen, er han allerede veldig opptatt, som om han reiste 50 kilometer på en sykkel.

Selv om det fremgår av beskrivelsen av narkotika-sikkerheten - Tendonitt (betennelse i senene) - sjelden, men han oppdaget tydeligvis meg. Håndboken sier at hvis du har ledsmerter, hevelse - slutte å ta og gå til legen, som jeg gjorde. Legen foreslo å bytte stoffet til co-trimoxazol.

Her er spørsmålet:

Hvor alvorlige er disse smertene? Går de raskt ut, eller vil det bare bli verre med fortsatt mottak? Er det bare et midlertidig ubehag, eller er det noen reelle skader på senebundene? Det er mange vurderinger i engelsktalende net, hvor folk etter kurset i et halvt år lider av smerter i ulike ledd.

Hva vil du anbefale - kaste og starte med trimoxazol, eller lider og fortsett levofloxacin?

Hvis du slutter levofloxacin etter 5 doser, er det mulig å utvikle antibiotikaresistens mot det?

Levofloxacin selv er følt som hjelper fra prostatitt - ubehag i prostata og andre deler av reproduksjonssystemet er borte, urin er mindre vanlig, og ereksjon er bedre.

Jeg vil være glad for noe svar.

farmakologi

Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner som inneholder levofloxacin som aktiv substans - levorotasjonsisomer avloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer, både in vitro og in vivo.

Aerobic gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. og G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokokker peni-S / R.

Aerobisk mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaerobe mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Andre mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulose, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

farmakokinetikk

Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonshastigheten og fullstendigheten. Biotilgjengeligheten av 500 mg levofloxacin etter oral administrering er nesten 100%. Etter en enkeltdose på 500 mg levofloxacin er Cmax 5,2-6,9 μg / ml, tiden for å nå Cmax -1,3 timer, T1 / 2 er 6-8 timer.

Kommunikasjon med plasmaproteiner - 30-40%. Den trenger inn i vev og organer: lunger, bronkiale mucosa, sputum, organer i den urogenitale system, benvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.

I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen i uendret form innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

Utgivelsesskjema

Tablett, filmbelagt, gul, rund, bikonveks; På tverrsnitt er to lag synlige.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose - 61,66 mg, hypromellose - 17,98 mg, kroskarmellosnatrium - 18,6 mg, polysorbat 80 - 3,1 mg, kalsiumstearat - 6,2 mg.

Sammensetningen av skallet: (hypromellose - 15 mg, gidroloza (hydroksypropylcellulose) - 5,82 mg, talkum - 5,78 mg, titandioxid - 3,26 mg, jernoksidgult (gult oksid) - 0,14 mg) eller (tørr blanding for filmbelegg som inneholder hypromellose 50 %, hyprolose (hydroksypropylcellulose) 19,4%, talkum 19,26%, titandioxid 10,87%, jerngult oksid (gult oksid 0,47%) - 30 mg.

5 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.
5 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.

dosering

Legemidlet tas muntlig 1 eller 2 ganger daglig. Tablettene tygger ikke og drikker nok væske (0,5 til 1 kopp), kan tas før måltider eller mellom måltider. Doser bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet.

Følgende doseringsregime anbefales til pasienter med normal eller moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance> 50 ml / min.): Bihulebetennelse: 500 mg 1 gang daglig - 10-14 dager; Forverring av kronisk bronkitt: 250 mg eller 500 mg 1 gang daglig - 7-10 dager; Samfunnsoppkjøpt lungebetennelse: 500 mg 1-2 ganger om dagen - 7-14 dager. ukompliserte urinveisinfeksjoner: 250 mg 1 gang per dag - 3 dager; prostatitt: 500 mg - 1 gang daglig - 28 dager; kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefrit: 250 mg 1 gang daglig - 7-10 dager; infeksjoner av huden og bløtvev: 250 mg en gang daglig eller 500 mg 1-2 ganger daglig - 7-14 dager; septikemi / bakterieemi: 250 mg eller 500 mg 1-2 ganger daglig - 10-14 dager; intra-abdominal infeksjon: 250 mg eller 500 mg 1 gang daglig - 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora).

Pasienter etter hemodialyse eller permanent ambulatorisk peritonealdialyse krever ikke ytterligere doser.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon krever ikke spesielt utvalg av doser, da levofloxacin bare metaboliseres i leveren i ubetydelig grad.

Som ved bruk av andre antibiotika anbefales behandling med Levofloxacin å fortsette i minst 48-78 timer etter normalisering av kroppstemperatur eller etter laboratoriebekreftet gjenoppretting.

overdose

Symptomer på overdosering av levofloxacin manifesteres på nivået av sentralnervesystemet (forvirring, svimmelhet, bevissthetssvikt og anfall av epipadi-type). I tillegg kan gastrointestinale lidelser (for eksempel kvalme) og erosive lesjoner i slimhinnene oppstå forlengelse av Q-T-intervallet.

Behandling bør være symptomatisk. Levofloxacin utskilles ikke ved dialyse (hemodialyse, peritonealdialyse og permanent peritonealdialyse). Det er ingen spesifikk motgift.

interaksjon

Det er rapporter om en uttalt reduksjon i krampefrekvensgrensen ved samtidig bruk av kinoloner og stoffer som i sin tur kan senke cerebral terskelen for kramper. Likeledes gjelder dette også for samtidig bruk av kinoloner og teofyllin.

Virkningen av stoffet Levofloxacin er signifikant svekket mens det brukes med sukralfat. Det samme skjer med samtidig bruk av magnesium eller aluminiumholdige antacidmidler, samt jernsalter. Levofloxacin skal tas ikke mindre enn 2 timer før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene. Ingen interaksjon med kalsiumkarbonat er blitt identifisert.

Ved samtidig bruk av vitamin K-antagonister er kontroll av blodkoaguleringssystemet nødvendig.

Tilbaketrekning (renal clearance) av levofloxacin er noe redusert ved virkningen av cimetidin og probenicid. Det skal bemerkes at denne interaksjonen har nesten ingen klinisk betydning. Ved samtidig bruk av narkotika som probenicid og cimetidin, som blokkerer en bestemt utskillelsesvei (tubulær sekresjon), bør behandling med levofloxacin utføres med forsiktighet. Dette gjelder primært for pasienter med begrenset nyrefunksjon.

Levofloxacin øker halveringstiden til cyclosporin noe.

Ta glukokortikosteroider øker risikoen for senesbryt.

Bivirkninger

Hyppigheten av en bestemt bivirkning bestemmes av
følgende tabell:

Allergiske reaksjoner: Noen ganger - kløe og rødhet i huden; sjelden, generelle overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner) med symptomer som urtikaria, bronkokonstriksjon og muligens alvorlig kvelning; svært sjelden - hevelse i hud og slimhinner (for eksempel i ansikt og hals), en plutselig nedgang i blodtrykk og sjokk, økt følsomhet overfor sol- og ultrafiolett stråling (se "Spesielle instruksjoner"), allergisk pneumonitt, vaskulitt; i noen tilfeller - alvorlig hudutslett med blærer, for eksempel Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) og exudativ erytem multiforme. Vanlige hypersensitivitetsreaksjoner kan noen ganger foregå av lettere hudreaksjoner. Ovennevnte reaksjoner kan utvikles allerede etter den første dosen om noen få minutter eller timer etter administrering av legemidlet.

På fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, diaré, økt aktivitet av leverenzymer (for eksempel alaninaminotransferase og aspartataminotransferase); noen ganger - tap av appetitt, oppkast, magesmerter, fordøyelsessykdommer; sjelden - diaré blandet med blod, som i svært sjeldne tilfeller kan være et tegn på betennelse i tarmen og til og med pseudomembranøs kolitt (se "Spesielle instruksjoner").

På del av metabolisme: svært sjelden - en reduksjon av glukosekonsentrasjonen i blodet, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykemi: økt appetitt, nervøsitet, svette, tremor). Erfaring med andre kinoloner antyder at de kan forårsake forverring av porfyri hos pasienter som allerede lider av denne sykdommen. En lignende effekt utelukkes ikke ved bruk av legofloksacin.

Fra nervesystemet: Noen ganger - hodepine, svimmelhet og / eller følelsesløshet, søvnighet, søvnforstyrrelser, sjelden - angst, parestesier i hendene, skjelving, psykotiske reaksjoner som hallusinasjoner og depression, agitasjon, kramper og forvirring, svært sjelden nedsatt syn og hørsel, nedsatt smak og lukt, redusert taktil følsomhet.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - økt hjertefrekvens, senking av blodtrykk; svært sjelden - vaskulær (sjokklignende) sammenbrudd; i noen tilfeller - forlengelse av intervallet Q-T.

På muskel-skjelettsystemet: sjelden - senessår (inkludert tendinitt), ledd- og muskelsmerter, svært sjelden - senesbryt (for eksempel Achilles-sene); Denne bivirkningen kan observeres innen 48 timer etter behandlingsstart, og kan være bilateralt i naturen (se "Spesielle instruksjoner"), muskelsvikt, noe som er spesielt viktig for pasienter med bulbar syndrom; i noen tilfeller - muskel lesjoner (rhabdomyolysis).

På den delen av urinsystemet: sjelden - økte nivåer av bilirubin og kreatinin i serum; svært sjelden - forverring av nyrefunksjon opp til akutt nyresvikt, interstitial nephritis.

Fra siden av hematopoiesis: noen ganger - økning i antall eosinofiler, en nedgang i antall hvite blodlegemer, sjelden - neutropeni, trombocytopeni, som kan være ledsaget av økt blødning; svært sjelden - agranulocytose, og utvikling av alvorlige infeksjoner (vedvarende eller residiverende feber, svekkelse av helsen); i noen tilfeller - hemolytisk anemi; pancytopeni.

Andre: Noen ganger - generell svakhet; svært sjelden - feber.

Enhver antibiotikabehandling kan forårsake forandringer i mikrofloraen, som vanligvis er tilstede hos mennesker. Av denne grunn kan økt reproduksjon av bakterier og sopp som er resistent overfor antibiotika, forekomme, noe som i sjeldne tilfeller kan kreve ytterligere behandling.

vitnesbyrd

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer:

  • akutt bihulebetennelse;
  • forverring av kronisk bronkitt;
  • samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
  • kompliserte urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit);
  • ukompliserte urinveisinfeksjoner;
  • prostatitt;
  • infeksjoner av huden og myke vev;
  • septikemi / bakteriemi forbundet med de ovennevnte indikasjonene;
  • intra-abdominal infeksjon.

Kontra

  • overfølsomhet overfor levofloxacin eller andre kinoloner;
  • Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. på grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen);
  • epilepsi;
  • sene lesjoner med tidligere behandlede kinoloner;
  • barn og ungdom (opptil 18 år);
  • graviditet og amming.

Det skal brukes med forsiktighet hos eldre på grunn av høy sannsynlighet for tilstedeværelse av samtidig nedsatt nyrefunksjon, samt mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

Spesielle instruksjoner

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Søknad om brudd på leveren

Pasienter med nedsatt leverfunksjon krever ikke spesielt utvalg av doser, da levofloxacin bare metaboliseres i leveren i ubetydelig grad.

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Kontraindisert ved nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min. På grunn av at det ikke er mulig å dosere denne doseringsformen).

Pasienter etter hemodialyse krever ikke ytterligere doser.

Bruk til barn

Levofloxacin bør ikke brukes til å behandle barn og ungdom (under 18) på grunn av muligheten for skade på leddbrusk.

Spesielle instruksjoner

Levofloxacin bør ikke brukes til å behandle barn og ungdom på grunn av sannsynlighet for skade på leddbrusk.

Ved behandling av pasienter med senil alder skal det tas hensyn til at pasienter i denne gruppen ofte lider av nedsatt nyrefunksjon (se avsnitt "Dosering og administrasjon").

Ved alvorlig lungebetennelse forårsaket av pneumokokker, kan levofloxacin ikke gi en optimal terapeutisk effekt. Sykehusinfeksjoner forårsaket av visse patogener (P. aeruginosa) kan kreve kombinert behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan et anfallsproblem utvikles hos pasienter med tidligere hjerneskade forårsaket for eksempel av slag eller alvorlig skade.

Til tross for det faktum at fotosensibilisering observeres når levofloxacin brukes svært sjelden, anbefales det ikke for pasienter å gjennomgå sterk solstråling eller kunstig ultrafiolett stråling uten spesielt behov.

Hvis pseudomembranøs kolitt er mistenkt, bør du straks avbryte levofloxacin og starte en passende behandling. I slike tilfeller kan du ikke bruke medisiner som hemmer tarmmotilitet.

Svært observert når behandling av levofloxacin senebetennelse (primært betennelse i Achilles-senen) kan føre til senesbryt. Eldre pasienter er mer utsatt for senititt. Behandling med glukokortikosteroider vil trolig øke risikoen for senesbryt. Hvis du mistenker senebetennelse, bør du umiddelbart stoppe behandlingen med Levofloxacin og begynne å behandle den berørte senen.

Pasienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel (en arvelig metabolsk lidelse) kan reagere på fluorokinoloner ved å ødelegge røde blodlegemer (hemolyse). I denne forbindelse bør behandling med slike pasienter med levofloxacin utføres med stor forsiktighet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bivirkninger av Levofloxacin, som svimmelhet eller følelsesløshet, søvnighet og synsforstyrrelser (se også avsnittet "Bivirkninger"), kan påvirke reaktiviteten og konsentrasjonen. Dette kan utgjøre en viss risiko i situasjoner der disse evner er av særlig betydning (for eksempel når du kjører bil, når du betjener maskiner og mekanismer, når du arbeider i en ustabil stilling).