Levofloxacin er en representant for den tredje generasjon fluoroquinolon-gruppen. Den har en utprøvd antibakteriell egenskap. Inneholder hovedaktiv ingrediens - levofloxacin. Det har 3 former for frigjøring - øyedråper, tabletter, infusjonsvæske. Tabletter inneholder hovedaktiv ingrediens og hjelpekomponenter (kalsiumstearat, titandioxid). Natriumklorid er til stede i tillegg til den viktigste antimikrobielle komponenten i øyedråper og oppløsning for infusjoner.

Levofloxacin er en representant for den tredje generasjon fluoroquinolon-gruppen. Den har en utprøvd antibakteriell egenskap. Inneholder hovedaktiv ingrediens - levofloxacin. Det har 3 former for frigjøring - øyedråper, tabletter, infusjonsvæske. Tabletter inneholder hovedaktiv ingrediens og hjelpekomponenter (kalsiumstearat, titandioxid). Natriumklorid er til stede i tillegg til den viktigste antimikrobielle komponenten i øyedråper og oppløsning for infusjoner.

Indikasjoner for bruk av Levofloxacin

Legemidlet brukes i ulike fagområder. Hastigheten som hovedkomponenten kommer inn i blodet avhenger av formen av Levofloxacin (tabletter, dråper eller oppløsning). Derfor er en bestemt type medikament foreskrevet i lys av eksisterende patologi. Indikasjoner for bruk av Levofloxacin:

• Inflammatoriske sykdommer i urogenitalkanalen (komplisert og ukomplisert) - prostatitt, pyelonefrit, cystitis.
• Lesjoner i mageorganene.
• Respiratoriske lidelser forårsaket av inflammatoriske prosesser i luftveiene; lungebetennelse.
• Sepsis (blodforgiftning).
• Alle patologier i gynekologisektoren (adnexitt, endometritis, salpingitt, oophoritis).
• Lesjoner av huden, som oppstår ved dannelse av purulent innhold.
• Øyepatologier forårsaket av penetrasjon av bakteriell mikroflora i vev.
• Sykdommer i ENT sfæren.
Levofloxacin supplerer det terapeutiske programmet for venerale infeksjoner.

Når inflammatoriske og smittsomme prosesser i fordøyelsessystemet eller urogenitale tarmorganer, er en intravenøs medisinsk administrasjonsmåte foreskrevet. For øyesykdommer er bruk av dråper viktig. Betennelse i huden elimineres ved å ta Levofloxacin tabletter.

Bivirkninger av levofloxacin

Bruk av levofloxacin er preget av høy risiko for bivirkninger. Reaksjoner manifesterer en rekke fenomener fra mange organers funksjon. Blant de vanligste komplikasjonene er:

• Brudd på funksjonell aktivitet i fordøyelseskanalen. Pasienten føler halsbrann, ubehagelig smak, diaré, flatulens. Høy sannsynlighet for tap av appetitt.
• Smertsyndrom. Lokalisering - området rundt navlen, underlivet. Smerter ledsages av økte spasmer (hovedsakelig under tarmbevegelser, diaré).
• Nevrologiske lidelser. Hodepine, svimmelhet, apati, døsighet, følelse av svakhet. Pasienten registrerer tilstedeværelsen av parestesi - en imaginær følelse av tannkjøtt i hele kroppen.
• Hudutslett, kløe, irritasjon. Inflammatoriske elementer er i form av papiller, blemmer, akne.
• Dyspeptiske sykdommer (kvalme og oppkast) skyldes økning i leverenzykkonsentrasjoner.
• Dysbacteriosis (brudd på intestinal mikroflora).
• Formasjon av ansiktsødem, betennelse i neseslimhinnen, rikelig sekresjon av nesesekresjon. Sjelden i nesehulen forekommer polypper.
• Ved bruk av en løsning i form av dråper - utseendet av purulente akkumuleringer i de indre hjørner av øynene (de som er nærmere nesen).
• Hovelse i øyelokkene, rødhet i bindehinden, kløe i øynene, følelse av sand i dem, fotofobi.

Når du bruker stoffet i form av en løsning, er det stor sannsynlighet for hodepine, utseendet på erytem på øyelokkene (et spesifikt mørkt sted i stor størrelse). Med introduksjonen av dråper Levofloxacin, må du regelmessig besøke en økolog, kontroller synsstyrken - stoffet kan redusere det. Spesielt med en lang eller ukontrollert mottak. Legemidlet påvirker bivirkningens tilstand negativt, dersom pasienten bruker dråpene oftere enn angitt av en spesialist.

Kontra

Levofloxacin anbefales ikke når følgende forhold og faktorer er relevante:
1. Graviditet, ammingstid.
2. Alder under 18 år.
3. Alvorlige psykiske lidelser (psykose, epilepsi, skizofreni).
4. Nyresvikt, leversvikt.
5. Brudd på hjertets funksjonelle aktivitet.
6. Eldre alder hvor utskillelsen av aktive stoffer ved nyrene bremses.

Direkte kontraindikasjon til bruk av midler - tilstedeværelsen av individuell intoleranse mot dets komponenter. Nøyaktigheten av stoffet er at det negativt påvirker leddvævet, tidligere berørt av representanter for kinolongruppen. Derfor er ikke levofloxacin foreskrevet når man bekrefter den farmasøytiske ødeleggelsen av leddene.

Instruksjoner for bruk Levofloxacin

Varigheten av levofloxacin er direkte avhengig av sykdomsstadiet ved begynnelsen av behandlingen med dette stoffet. Viktige faktorer er pasientens alder og vekt, arten av patologien, graden av organs involvering i den inflammatoriske prosessen. Den gjennomsnittlige varigheten av administrasjon eller administrasjon av Levofloxacin er 14 dager.

Kompliserte saker:
250 mg en gang daglig, 7-10 dager.

Ukompliserte saker:
250 mg, 1 gang per dag, 3 dager.

Alle tilfeller av prostatitt - 500 mg, 1 gang per dag, 4 uker.

500 mg en gang daglig, 5-7 dager.

Alle tilfeller av prostatitt - 500 mg levofloxacin 1 gang daglig, i 14 dager. Eller tilsvarende dosering i 7 dager, etterfulgt av bytte til å ta piller (ytterligere 7 dager).

Siste artikler i denne delen:

Echinacea er et flerårig urt. Eliminerer bakterier og andre patogener, styrker immunsystemet, øker kroppens generelle tone. Inneholder høy konsentrasjon

Palin er et antibakterielt stoff som tilhører den farmakologiske gruppen av kinoloner. Den viktigste aktive ingrediensen er pipemidovaya syre. hjelpe

Furadonin er et stoff som er en nitrofuran. På grunn av det faktum at stoffet gir antimikrobiell, bakteriedrepende virkning, oppfattes det feilaktig som

Vilprafen er et makrolidmedikament som har en antibakteriell effekt. Det er aktivt mot klamydia, ureaplasma, streptokokker, treponema og clostridia

Antibiotikum Levofloxacin som et antibakterielt stoff av en ny generasjon

Leviofloxacin antibiotika er mye brukt på alle områder av medisin, inkludert terapeutisk praksis, pediatri, otolaryngology, gynekologi, kirurgi, nevrologi, dermatologi. De aktive stoffene i stoffet påvirker mange stammer og typer mikrober i sin patogene aktivitet. Et antibiotika krever riktig bruk og tilstrekkelig bruk, da det kan være farlig for kroppen når det tas ukontrollert.

Farmakologisk beskrivelse

Er levofloxacin et antibiotikum eller ikke? Levofloxacin er et syntetisk antibakterielt stoff som representerer en stor gruppe fluorkinoler. Den viktigste aktive ingrediensen i antibiotika er den venstre roterende isomeren avloxacin. Legemidlet er svært aktivt mot en rekke bakteriestammer, inkludert aerobic gram-positive og gram-negative og noen anaerobe mikroorganismer. Det aktive stoffet trenger dypt gjennom membranbeskyttelsen av bakterier, ødelegger dem på DNA-nivå, forhindrer evnen til å gjenopprette, reproduksjon. Antibiotika penetrerer godt inn i alle vev eller systemer i kroppen, og maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet blir notert 2 timer etter inntaket. Levofloxacin er ikke involvert, påvirker ikke de metabolske prosessene, utskilles av nyrene gjennom den dannede urinen.

Det er viktig! Spirochete-bakterier er ikke følsomme for Levofloxacin, noe som forårsaker utvikling av syfilis, Lyme-sykdom og andre farlige plager, slik at stoffet bare brukes etter diagnosen av sykdommen.

Former for utgivelse og sammensetning

Den farmakologiske industrien i og utenfor landet produserer antibiotika i flere praktiske doseringsformer:

• tabletter (250, 500 og 750 mg venstre roterende isomer av ofloxacin);
• øyedråper (ca. 0,5% av det aktive stoffet);
• infusjonsoppløsning (ca. 5 mg av den aktive ingrediensen i 1 ml oppløsning).

Tablettene har en konveks form på begge sider, risikosenteret er skåret i midten. Skjæret har to lag. Tablettens overflate er farget gulaktig. Øyedråper representeres av en homogen løsning, uten uttalt farge og lukt. Ha en praktisk flaske i form av en dropper på 5 eller 10 ml. Infusjonsløsninger for parenteral administrering er tilgjengelig i 100 ml flasker.

Det er viktig! Sammensetningen og totalt antall hjelpekomponenter avhenger av frigjøringsformen av legemidlet og produsenten. En pålitelig mengde stoffer er festet i disse instruksjonene for bruk. Før du tar Levofloxacin, må du konsultere en spesialist.

vitnesbyrd

De viktigste indikasjonene på bruk av stoffet i enhver form for frigjøring er følgende tilstander:

• luftveisinfeksjoner (bronkitt, fokal lungebetennelse, tuberkulose);
• sykdommer i det genitourinære systemet (akutt pyelonefrit, nefrit, ikke-spesifikk betennelse);
• ENT-sykdommer (akutt otitis, purulent bihulebetennelse);
• purulente dermatologiske sykdommer (furunkulose, cyster, svulster);
• betennelse i prostata hos menn.

Indikasjoner kan variere avhengig av arten av sykdomsforløpet. Så, Levofloxacin er effektivt bare for ukomplisert lungebetennelse, i de tidlige stadier av tuberkulose. Mer akseptabelt for behandling av sykdommer fra otolaryngologi, for eksempel, er Levofloxacin effektiv i otitis.

Kontra

I tillegg til beviset har antibiotika en rekke kontraindikasjoner som skal brukes, som styres av denne bruksanvisningen. Det er følgende kontraindikasjoner Levofloxacin:

• stoffintoleranse;
• sykdommer av ligament og senet strukturer;
• graviditet, amming;
• tidlig barndom (det motsatte er mulig med det vitale behovet);
• Nyresvikt (hovedsakelig hos eldre);
• epilepsi, psykiske lidelser.

Det er viktig! I mangel av forhold som indikerer at det er umulig å ta stoffet, dersom du føler seg uvel mot bakgrunnen av bruken, bør du avbryte stoffet eller finne et alternativt verktøy sammen med legen din. Levofloxacin under graviditet brukes bare i tilfelle en trussel mot morens liv.

Negative effekter

Ved overholdelse av tillatelig dosering foreskrevet av legen og følge disse instruksjonene til preparatet, er risikoen for komplikasjoner ganske små. Det er verdt å tenke på at selv med en liten overdose kan det være umiddelbare reaksjoner fra kroppen: døsighet, bevissthet, alvorlig kvalme, skjelving av ekstremiteter, taleforvirring. Medikament koma eller død kan oppstå hvis du overskrider doseringen med 0,25 g av den aktive komponenten per 1 kg total kroppsvekt.

Bivirkninger

Blant de viktigste bivirkningene er spesielt fremtredende:

• rødhet i huden;
• forekomsten av anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner;
• stenosis av bronkiene, opp til kvælning;
• hevelse av slimete vev;
• dyspeptiske lidelser;
• lavere blodtrykk;
• forverring av nyrefunksjonen (opp til den raske utviklingen av akutt svikt);
• forverring av bevissthet, emosjonell ustabilitet;
• redusert taktil følsomhet;
• feber stat.

Hyppige bivirkninger på bakgrunn av pasientens absolutte helse utvikler dyspeptiske lidelser, ledsaget av oppkast, kvalme og avføring. Med en belastet klinisk historie kan funksjonene i enkelte organer og systemer forverres, noe som kan føre til generell multippel organsvikt.

Det er viktig! Med en liten forverring av helsen under antibiotikabehandling, bør du straks slutte å ta det og konsultere lege. Ved utvikling av akutt nyresvikt kan det hende at det kreves akutt erstatningsterapi.

Andre instruksjoner

Noen funksjoner ved bruk og effektivitet av antibiotika Levofloxacin tas også i betraktning av leger når de forskriver det til pasienten. Hovedpoengene er:

• mulig ineffektivitet av antibiotika med forverret lungebetennelse;
• Ineffektiviteten til de aktive stoffene i forhold til sykehusinfeksjoner (for eksempel Pseudomonas aeruginosa);
• muligheten for anfall i nærvær av hjernesykdom
• mulighet for fotosensibilisering (intoleranse av lys, ultrafiolett stråling);
• sannsynligheten for pseudomembranøs kolitt;
• Alkoholholdige drikkevarer på bakgrunn av antibiotikabehandling er forbudt og til og med farlig;
• mulig patologi av sener og ledbånd.

Det er viktig! Levofloxacin hemmer følsomhet, har noen beroligende effekt, så når du tar stoffet, anbefales det ikke å kjøre bil eller utføre aktiviteter i farlige næringer. Arbeid med høy konsentrasjon av oppmerksomhet er også uakseptabelt for perioden med legemiddelbehandling.

Drug Interaksjoner

Levofloxacin-antibiotiske instruksjoner tillater samtidig bruk med andre legemidler i forskjellige grupper. Studien viste noen farlige interaksjoner:

Samtidig bruk av antacida med høy konsentrasjon av aluminium og magnesium reduserer antibiotikares effektivitet. Resepsjonsintervallet mellom dem skal være ca 3 timer.

• Rettsmidler for anfall og levofloxacin, tvert imot, øker forekomsten av anfall.
• Samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer stimulerer sentralnervesystemet og provoserer utviklingen av anfall.
• Ved regelmessig bruk av Probenecid eller Zimetedin reduseres renal clearance av Levofloxacin betydelig.
• Kombinert kurs med glukokortikosteroider bidrar til senesspredning.
• Antibiotisk levofloxacin øker halveringstiden til de aktive komponentene i cyklosporin.

Hold antibiotikaet i mørket, fjernt fra barnestedet. Fra apoteksnettverket utgis på reseptform. Kan ikke brukes ved utløpsdato.

Denne informasjonen om antibiotika er ikke en reell instruksjon om bruk av antibiotika og er kun til informasjonsformål. Hver antibiotikapakke inneholder disse instruksjonene for bruk med nødvendige doser og annen informasjon. Den optimale doseringen av legemidlet fordeles per kg pasientvekt og er kun foreskrevet av en lege.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Levofloxacin i gynekologi

Urinveisinfeksjon (UTI) er et av de mest presserende problemene med moderne urologi. Utilstrekkelig terapi for denne tilstanden fører ofte til bakteremi og sepsis. I USA forårsaker UTI 7 millioner pasienter i året for å se en lege og 1 million sykehusinnleggelser [1].

Behandling av urinveisinfeksjon innebærer effektiv og rettidig antibiotikabehandling, forutsatt at normal urodynamikk gjenopprettes, og har som mål å forhindre urosepsi og forekomst av tilbakefall. Antibiotika av fluorokinolon-gruppen er de valgfrie stoffene for behandling av UTI over hele verden [1].

Et ekstra problem som betydelig kompliserer behandlingen av UTI, er mikroorganismens høye motstand mot de fleste antibakterielle legemidler som lenge har vært brukt i urologisk praksis. Hospitalisme, utilstrekkelig behandlingstid og feil resept av medisiner fører ofte til fremveksten av antibiotikaresistente stammer. Fremveksten av et nytt effektivt stoff for behandling av UTI er en betydelig hendelse og tiltrekker seg oppmerksomheten til leger.

Levofloxacin (LF) - et nytt antimikrobielt stoff av kinolongruppen - er L-isomeren av ofloxacin. Siden levofloxacin står for nesten all antimikrobiell aktivitet i en racemisk blanding av isomerer, er in vitro-aktiviteten dobbelt så høy som forloxacin. Begge legemidlene har et tilsvarende nivå av toksisitet i dyreforsøk, noe som gjør det mulig å forvente større effekt ved bruk av levofloxacin på grunn av lavere bivirkninger. LF er ment for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for LF. Nylige studier har vist god effekt av LF i behandlingen av kompliserte og ukompliserte urogenitale infeksjoner. Farmakokinetikken til LF er lik den for ofloxacin: Halveringstiden er ca. 6-7 timer, og maksimal serumkonsentrasjon nås 1,5 timer etter inntak. Virkemekanismen til LF er lik den for alle fluorokinoloner og består i inhibering av bakteriell topoisomerase-4 og DNA-gyrase, enzymer som er ansvarlige for replikasjon, transkripsjon og rekombination av mikrobiel celle DNA.

LF har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. LF påvirker in vitro følgende smittefarlige midler:

aerobic gram-positive: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus og saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

aerobisk gram-negativ: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

andre mikroorganismer: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

In vitro-resistens mot LF assosiert med spontane mutasjoner er relativt sjelden. Til tross for tilstedeværelsen av kryssresistens mellom LF og andre fluorokinoloner, kan enkelte mikroorganismer som er resistente mot kinoloner være sensitive for LF.

LF er kontraindisert hos personer med overfølsomhet overfor LF eller andre kinolondroger (deres komponenter). Foreløpig har effektene av LF på barn, ungdom, gravide og ammende mødre ikke blitt studert.

De vanligste bivirkningene er kvalme (1,3%), diaré (1,1%), svimmelhet (0,4%) og søvnløshet (0,3%). Alle de ovennevnte effektene er doseavhengige og forsvinner raskt etter reduksjon av dosen eller avbrudd av legemidlet.

Enkelheten ved å bruke LF en gang om dagen er en annen fordel med dette legemidlet. Analyse av vitenskapelige publikasjoner viet til studier av effekt og toleranse av LF gjør det mulig å tydeligere presentere forskjellene fra andre kinoloner [2].

G. Richard et.al. studerte effekten og sikkerheten ved bruk av LF i en dose på 250 mg 1 gang daglig sammenlignet med ciprofloxacin i en dose på 500 mg to ganger daglig i 10 dager ved behandling av 385 pasienter som lider av UTI-manifestasjoner i en randomisert, dobbeltblind, multisenterstudie. Før behandling ble alle pasienter utsatt for bakteriologisk undersøkelse av urinen, ifølge hvilken alle pasienter viste vekst av patogen mikroflora og det mikrobielle tallet var состав105 ​​mikrobielle celler i 1 ml urin. Klinisk gjenoppretting ble observert hos 92% av pasientene behandlet med LF og 88% av pasientene behandlet med ciprofloxacin. Bivirkninger ble observert hos henholdsvis 4 og 3% av pasientene. Forfatterne konkluderer med at effekten og sikkerheten til LF-terapi er sammenlignbar med det ved bruk av ciprofloxacin [3].

Y. Kawada et al. sammenlignet effekten av LF i en dose på 100 mg to ganger daglig (135 pasienter) og ofloxacin i en dose på 200 mg to ganger daglig (126 pasienter) ved behandling av pasienter med komplisert urininfeksjon. Et positivt klinisk resultat ble oppnådd hos 83,7% av pasientene i LF-gruppen og hos 79,4% av pasientene i ofloxacin-gruppen. Disse forskjellene var ikke statistisk signifikante. Bivirkninger ble observert hos 4,9% av pasientene i ofloxacin-gruppen. I LF-gruppen ble det ikke registrert slike effekter, som ifølge forfatterne indikerer en bedre toleranse for stoffet [4].

Det var ingen signifikant forskjell i effekten og toleransen av LF og andre kinoloner i en randomisert, dobbeltblind studie G. Richard et al. De brukte LF i en dose på 250 mg en gang daglig og ofloxacin i en dose på 200 mg to ganger daglig på 581 pasienter med ukomplisert UTI. Klinisk forbedring eller kur ble observert hos 98,1% av pasientene i LF-gruppen og hos 97% av pasientene i ofloxacin-gruppen [5].

I en annen studie, G. Richard, I. Klimberg et al. sammenlignet effekten og toleransen av LF, ciprofloxacin og lomefloxacin ved behandling av 259 pasienter med akutt pyelonefrit i 10 dager. Med samme effekt oppfatter forfatterne et signifikant lavere nivå av bivirkninger ved behandling av LF sammenlignet med andre legemidler (gastrointestinale sykdommer hos 2 pasienter og vaginitt i 1) [6].

Interessant, etter vår mening, ble studien utført av I. Klimberg et.al. De studerte effekten og toleransen av LF og lomefloxacin ved behandling av kompliserte urininfeksjoner. Etter randomisering fikk pasientene behandling med disse legemidlene i standarddosering i 7-10 dager. Samtidig ble 461 pasienter vurdert for sikkerhet og 336 av dem hadde mikrobiologisk effekt. Gjennomsnittlig nivå av patogeneliminering i LF-gruppen var 95,5% og 91,7% i lomefloxacin-gruppen. Bivirkninger ble observert henholdsvis hos 2,6 og 5,2% av pasientene. Samtidig var fotosensibilisering og svimmelhet hyppigere i lomefloxacin-gruppen, og kvalme i LF-gruppen. Seks pasienter i hver gruppe opplevde ulike gastrointestinale sykdommer. Forfatterne sier at effektiviteten til LF er omtrent det samme med andre kinoloner, mens toleransen for LF er noe bedre [7].

Levofloxacin er således et nytt antimikrobielt legemiddel som brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske prosesser i øvre og nedre urinveiene. Til tross for at effektiviteten av stoffet ligger nær effektiviteten til andre kinoloner, er de opplagte fordelene ved LF det lave nivået av bivirkninger og muligheten for en enkelt dose per dag. Eksistensen av intravenøs form av stoffet tillater det å bli brukt mer effektivt i behandlingen av kompliserte urininfeksjoner.

Materialer og metoder

Vi har foretatt en studie av effekten av LF hos pasienter med komplisert urinveisinfeksjon. LF er blitt tildelt 20 pasienter (19 kvinner og en mann) i alderen 24 til 56 år (gjennomsnittsalder 41,3 år) med kompliserte UTI, observert ved Department of Urology og MSMSU CDC GKB tallet 50. I 19 pasienter har det vært en forverring av kronisk pyelonefrit og kronisk blærebetennelse. En pasient ble foreskrevet et stoff etter kontakt ureterolithotripsy på grunn av utviklingen av infeksiøse og inflammatoriske komplikasjoner. LF ble administrert i en dose på 250 mg per dag i 10 dager.

Studien inkluderte pasienter med UTI i begynnelsen av utviklingen av betennelse, som ikke tok antimikrobielle midler før studien.

Inkluderingskriteriet var tilstedeværelsen av minst ett klinisk symptom (kulderystelser, smerte i lumbalområdet, dysuri, smerte i nadloneområdet, kvalme, oppkast) i kombinasjon med mikrobiologiske kriterier:

antall leukocytter i urinen mer enn 10 i synsfeltet;

Antallet av kolonidannende enheter av patogenet er> 104;

følsomhet for LF i henhold til prøven med plater.

Før dosering alle pasientene var normale urologiske undersøkelser, omfattende en urindyrknings flora med bestemmelse av følsomhet overfor antibiotika, urinanalyse, kliniske og biokjemiske blodtester ultrasonographic vakt (US), X-urologisk undersøkelse. Ingen av de undersøkte viste tegn på nedsatt passasje av urin gjennom øvre urinveiene.

Analyse av resultatene ble utført basert på subjektiv evaluering av effektiviteten av behandling av pasienter og leger, samt dynamikken av objektive studier: blod- og urinprøver, ultralydbilder, urin avlinger som ble utført før behandling, ved 3, 10 og 17. dag av behandlingen.

Mangelen på klinisk effekt fra behandling ble definert som bevaring eller forbedring av kliniske manifestasjoner når som helst etter 3 dager med behandling.

Sammenligningsgruppen besto av 23 pasienter (gjennomsnittlig alder 38,7 år) med akutt pyelonefrit som ble behandlet med ciprofloxacin 1,0 g per dag.

resultater

Hos 90% av pasientene ble effektiviteten av LF-terapi funnet å være veldig god, og hos 10% ble det vurdert god. Toleransen av stoffet var veldig bra hos 55% av pasientene, bra i 40% og medium hos 5% av pasientene.

I ciprofloxacin-gruppen viste 70% av pasientene veldig god effekt av behandlingen, 18% hadde gode resultater. Hos 3 pasienter (12%) var behandling med ciprofloxacin ineffektiv, noe som var reflektert i bevaring av alvorlig hypertermi og lokal smerte i lumbalområdet. To av dem ble operert i forbindelse med utviklingen av purulent betennelse: de utførte en nyrerevisjon, dekapsulering og nephrostomi.

Hovedklager hos pasientene var smerte i lumbaleområdet i det berørte organet, kulderystelser, hyppig smertefull urinering, svakhet - alle disse klager var forbundet med en aktiv inflammatorisk prosess i øvre og nedre urinveiene. Ved behandlingens slutt klarte ikke alle pasienter behandlet med levofloxacin og 88% av pasientene behandlet med ciprofloxacin.

Ultralydundersøkelser, ga den positive dynamikken i nyrene og nyreparenchymet tykkelsesdimensjonene, utført i løpet av studien i basisk gruppe: en økning i størrelsen på det berørte nyre inflammatoriske prosessen og fortykning av lokal parenchymal tilbakegang til 10-17 dag av behandling i alle pasienter.

Smerten som oppleves av palpasjon av lumbaleområdet på den berørte siden, regres også hos alle pasientene ved slutten av studien.

Overvåking av urinkulturen under LF-terapi avslørte en positiv trend, uttrykt i en progressiv reduksjon i bakteriuriets grad, og ved 10-17 dager med behandling var urinkulturen steril. Ved behandling av LF regresserte inflammatoriske endringer i perifert blod. Dette ble reflektert i normaliseringen av antall leukocytter og forsvinden av stablingsskiftet av blodformelen.

Under behandling med LF 3-10 dager etter behandlingsstart hadde 6 pasienter (30%) bivirkninger i form av kvalme, og 3 av dem (15%) hadde diaré episoder. Det skal bemerkes at disse fenomenene var små. Ved slutten av studien klaget 3 pasienter som lider av kronisk gastritt mot kvalme. Ingen av pasientene krevde spesiell behandling i forbindelse med de ovennevnte bivirkningene, og ingen av dem nektet å motta terapi.

I ciprofloxacin-gruppen ble bivirkninger i form av kvalme og diaré, som ikke krever seponering av legemidlet, registrert hos 18% av pasientene.

diskusjon

Ifølge våre data ble effekten og sikkerheten til LF-behandling funnet å være god og veldig god hos 95% av pasientene. Lignende resultater er gitt i deres verk av G. Richard, C. DeAbate et.al., som brukte stoffet i henhold til en lignende ordning og oppnådde en klinisk effekt hos 98,1% av pasientene [5]. Kondo K. et al. rapporter 100% av effektiviteten av behandlingen med levofloxacin [8]. Slike høye resultater forklares av kort bruk av levofloxacin i urologisk praksis, som er ansvarlig for fraværet av mikroorganismestammer som er resistente mot dets virkning. Det bør bemerkes at resistens mot rusmidler i denne farmakologiske gruppen, forbundet med spontane mutasjoner in vitro, er ekstremt sjelden [1].

Effekten av levofloxacinbehandling hos pasienter med akutt pyelonefrit i studien av G. Richard et al. var 92%, mens i sammenligningsgruppen hvor behandling med ciprofloxacin ble utført, var det litt lavere og lik 88%. Antallet av bivirkninger som er tatt under behandling, og er uttrykt i ulike intensiteter dyspeptic fenomener var 2% levofloksacin, ciprofloksacin og i gruppen - 8% [3].

Ifølge våre data viste bakteriologisk undersøkelse av urin på den tiende administreringsdagen og 7 dager etter stopp av behandlingen fravær av bakteriuri hos alle pasientene som var inkludert i studien. I. Klimberg et.al. undersøkte den mikrobiologiske effekten av levofloxacin hos 171 pasienter. Behandlingsforløpet var 10 dager. Legemidlet ble tatt i standarddosen - 250 mg en gang daglig. Gjennomsnittlig eliminering av patogene stoffer i gruppen var 95,5% [7].

Fu K.P. et.al., som studerte sikkerheten ved levofloxacinbehandling, konkluderte med at de hyppigste bivirkningene er kvalme (1,3%) og diaré (1,1%). Svimmelhet (0,4%) og søvnløshet (0,3%) er noe mindre vanlig [9]. I våre pasienter ble det ikke registrert søvn eller svimmelhet, noe som trolig forklares av det lille antallet pasienter i gruppen sammenlignet med Fu K.P. Imidlertid var diaré og kvalme og hos våre pasienter ganske vanlig.

Basert på vår kliniske undersøkelse av effekten av 10-dagers terapi for LF, kan det konkluderes med at levofloxacin er en effektiv og sikker behandling for pasienter med komplisert urinveisinfeksjon.

1. Stratton C.W. En praktisk tilnærming til å diagnostisere og behandle infeksjoner i voksen urin // Antimicrob. Inf. Dis, 1996; 15: 37-40.
2. Davis R., Bryson H.M. Levofloxacin: En gjennomgang av dens antibakterielle aktivitet, farmakokinetikk og terapeutisk effektiv / Drugs, 1994; 47: 677-700.
3. George A. Richard., Stacy Childs., Cynthia Fowler et. al. En sammenligning av Levofloxacin og Ciprofloxacin for urinveisinfeksjoner // Clin. Infisere. Dis, 1996; 23: 914, abs 293.
4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et.al. Sammenligning av DR-3355 og Ofloxacin i kompliserte urinveisinfeksjoner. 31. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, september-okt 1991 i: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.
5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Kortvarig levofloxacin (250 mg qd) vs ofloxacin (200 mg bud) i ukomplisert UTI: en dobbeltblind, randomisert prøve. 6. int. Symp. på nye Quinolones. Denver (nov 1998) I: Abstracts, 1998: abs 126.
6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S.S. Levofloxacin versus ciprofloxacin versus lomefloxacin akutt pyelonefritis // Urologi, 1998; 52: 51-5.
7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et.al. En kontrollert studie av levofloxacin og lomefloxacin ved behandling av komplisert UTI // Urologi, 1998; 51: 610-5.
8. Kondo K, Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. usefullness av enkeltdose levofloxacin terapi for kvinnelig akutt ukomplisert cystitt // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.
9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. In vitro og in vivo antibakterielle aktiviteter av levofloxacin, et optisk aktivt ofloxacin // Antimicrob. Agenter Chemother, 1992; 36: 860-6.

Loran OB, Pushkar D.Yu., Tevlin K.P.
MSMSU

levofloxacin

produsert av HETERO DRUGS Limited

levofloxacin:

Tabletter, belagt hvitt eller nesten hvitt, rundt.

Hjelpestoffer: hydroksypropylcellulose LF, 102 mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelse-glykolat, crospovidon, croscarmellose natrium, kolloidal silisiumdioksid, magnesiumstearat, hydroksypropylmetylcellulose, 15 eps, renset talkum, titandioksid, triacetin.

5 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Tablettene, belagt hvit eller nesten hvit, kapselformet, med risiko på den ene siden.

Hjelpestoffer: hydroksypropylcellulose LF, 102 mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelse-glykolat, crospovidon, croscarmellose natrium, kolloidal silisiumdioksid, magnesiumstearat, hydroksypropylmetylcellulose, 15 eps, renset talkum, titandioksid, triacetin.

5 stk - blemmer (1) - pakker kartong.
10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Et bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoloner. Det aktive stoffet - levofloxacin - ofloxacin levorotatorisk isomer. Levofloxacin blokkerer DNA-gyrase, krenker supercoiling og kryssbinding av DNA-pauser, hemmer DNA-syntese, forårsaker dype morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevegg og membraner.

Det er aktivt mot de fleste stammer av mikroorganismer, både in vitro og in vivo, inkludert mot aerobic gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (inkludert Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. koagulase og meticillinfølsom (inklusive moderat følsomhet), Staphylococcus aureus (methicillin sensitiv), Staphylococcus epidermidis (methicillin sensitiv), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus spp. (Gruppe C og G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitiv, moderat sensitiv, resistent), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (penicillin-sensitiv, moderat sensitiv, resistent); aerobic gram-negative mikroorganismer: Acinetobacter spp. (inkludert Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Inkludert Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans Enterobacter cloacae,), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampicillin-sensitive og resistente), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Inkludert Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis (produserende og produserende ingen β-laktamase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penicillin følsom, moderat sensitiv, resistent), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inkludert Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inkludert Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inkludert Serratia marcescens); anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterum spp, Veilonella spp;..... andre mikroorganismer: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (inkludert Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (inkludert Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Levofloxacin absorberes raskt og nesten helt etter oral administrering. Matinntaket har liten effekt på absorpsjonens hastighet og omfang. Biotilgjengeligheten av 500 mg levofloxacin etter oral administrering er nesten 100%. Etter en enkeltdose på 500 mg levofloxacin C_max gjør 5,2-6,9 mkg / ml, T_max - 1,3 h., T_1/2 - 6-8 timer.

Plasmaproteinbinding - 30-40%. Den trenger inn i vev og organer: lunger, bronkiale mucosa, sputum, organer i den urogenitale system, benvev, cerebrospinalvæske, prostatakjertel, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.

I leveren oksyderes en liten del og / eller deacetyleres. Ekskresert hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Etter oral administrering utskilles ca. 87% av den aksepterte dosen i urinen uendret innen 48 timer, mindre enn 4% med avføring innen 72 timer.

Legemidlet tas oralt 1 eller 2 ganger daglig. Tabletter tas før måltid eller mellom måltider, uten å tygge og vaske ned med tilstrekkelig mengde væske (fra 0,5 til 1 kopp).

Doseringsregimet bestemmes av infeksjonens natur og alvorlighetsgrad, samt følsomheten til det mistenkte patogenet.

Følgende doser anbefales til voksne pasienter med normal eller moderat nedsatt nyrefunksjon (CC over 50 ml / min).

Når bihulebetennelse er foreskrevet 500 mg 1 gang / dag i 10-14 dager.

Med forverring av kronisk bronkitt - 250 mg eller 500 mg 1 gang daglig - 7-10 dager.

I samfunnsoppkjøpt lungebetennelse - 500 mg 1-2 ganger / dag i 7-14 dager.

Med ukompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg 1 gang / dag i 3 dager.

Med prostatitt - 500 mg 1 gang daglig i 28 dager.

Med kompliserte urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefrit, 250 mg 1 gang / dag i 7-10 dager.

For hud- og bløtvevsinfeksjoner, 250 mg 1 gang / dag eller 500 mg 1-2 ganger / dag i 7-14 dager.

Når septikemi foreskrives 250 mg eller 500 mg 1-2 ganger daglig i 10-14 dager (etter i.v. administrering, for å fortsette behandlingen).

For infeksjoner i bukhulen er det foreskrevet 250 mg eller 500 mg 1 gang / dag i 7-14 dager (i kombinasjon med antibakterielle legemidler som virker på anaerob flora) for å fortsette behandlingen etter intravenøs administrering.

I tilfelle nedsatt nyrefunksjon, endres dosen i henhold til dataene som er gitt nedenfor.

Levofloxacin i gynekologi

Levofloxacin er en representant for den tredje generasjon fluoroquinolon-gruppen. Den har en utprøvd antibakteriell egenskap. Inneholder hovedaktiv ingrediens - levofloxacin. Det har 3 former for frigjøring - øyedråper, tabletter, infusjonsvæske. Tabletter inneholder hovedaktiv ingrediens og hjelpekomponenter (kalsiumstearat, titandioxid). Natriumklorid er til stede i tillegg til den viktigste antimikrobielle komponenten i øyedråper og oppløsning for infusjoner.

Levofloxacin er en representant for den tredje generasjon fluoroquinolon-gruppen. Den har en utprøvd antibakteriell egenskap. Inneholder hovedaktiv ingrediens - levofloxacin. Det har 3 former for frigjøring - øyedråper, tabletter, infusjonsvæske. Tabletter inneholder hovedaktiv ingrediens og hjelpekomponenter (kalsiumstearat, titandioxid). Natriumklorid er til stede i tillegg til den viktigste antimikrobielle komponenten i øyedråper og oppløsning for infusjoner.

Indikasjoner for bruk av Levofloxacin

Legemidlet brukes i ulike fagområder. Hastigheten som hovedkomponenten kommer inn i blodet avhenger av formen av Levofloxacin (tabletter, dråper eller oppløsning). Derfor er en bestemt type medikament foreskrevet i lys av eksisterende patologi. Indikasjoner for bruk av Levofloxacin:

• Inflammatoriske sykdommer i urogenitalkanalen (komplisert og ukomplisert) - prostatitt, pyelonefrit, cystitis.
• Lesjoner i mageorganene.
• Respiratoriske lidelser forårsaket av inflammatoriske prosesser i luftveiene; lungebetennelse.
• Sepsis (blodforgiftning).
• Alle patologier i gynekologisektoren (adnexitt, endometritis, salpingitt, oophoritis).
• Lesjoner av huden, som oppstår ved dannelse av purulent innhold.
• Øyepatologier forårsaket av penetrasjon av bakteriell mikroflora i vev.
• Sykdommer i ENT sfæren.
Levofloxacin supplerer det terapeutiske programmet for venerale infeksjoner.

Når inflammatoriske og smittsomme prosesser i fordøyelsessystemet eller urogenitale tarmorganer, er en intravenøs medisinsk administrasjonsmåte foreskrevet. For øyesykdommer er bruk av dråper viktig. Betennelse i huden elimineres ved å ta Levofloxacin tabletter.

Bivirkninger av levofloxacin

Bruk av levofloxacin er preget av høy risiko for bivirkninger. Reaksjoner manifesterer en rekke fenomener fra mange organers funksjon. Blant de vanligste komplikasjonene er:

• Brudd på funksjonell aktivitet i fordøyelseskanalen. Pasienten føler halsbrann, ubehagelig smak, diaré, flatulens. Høy sannsynlighet for tap av appetitt.
• Smertsyndrom. Lokalisering - området rundt navlen, underlivet. Smerter ledsages av økte spasmer (hovedsakelig under tarmbevegelser, diaré).
• Nevrologiske lidelser. Hodepine, svimmelhet, apati, døsighet, følelse av svakhet. Pasienten registrerer tilstedeværelsen av parestesi - en imaginær følelse av tannkjøtt i hele kroppen.
• Hudutslett, kløe, irritasjon. Inflammatoriske elementer er i form av papiller, blemmer, akne.
• Dyspeptiske sykdommer (kvalme og oppkast) skyldes økning i leverenzykkonsentrasjoner.
• Dysbacteriosis (brudd på intestinal mikroflora).
• Formasjon av ansiktsødem, betennelse i neseslimhinnen, rikelig sekresjon av nesesekresjon. Sjelden i nesehulen forekommer polypper.
• Ved bruk av en løsning i form av dråper - utseendet av purulente akkumuleringer i de indre hjørner av øynene (de som er nærmere nesen).
• Hovelse i øyelokkene, rødhet i bindehinden, kløe i øynene, følelse av sand i dem, fotofobi.

Når du bruker stoffet i form av en løsning, er det stor sannsynlighet for hodepine, utseendet på erytem på øyelokkene (et spesifikt mørkt sted i stor størrelse). Med introduksjonen av dråper Levofloxacin, må du regelmessig besøke en økolog, kontroller synsstyrken - stoffet kan redusere det. Spesielt med en lang eller ukontrollert mottak. Legemidlet påvirker bivirkningens tilstand negativt, dersom pasienten bruker dråpene oftere enn angitt av en spesialist.

Kontra

Levofloxacin anbefales ikke når følgende forhold og faktorer er relevante:
1. Graviditet, ammingstid.
2. Alder under 18 år.
3. Alvorlige psykiske lidelser (psykose, epilepsi, skizofreni).
4. Nyresvikt, leversvikt.
5. Brudd på hjertets funksjonelle aktivitet.
6. Eldre alder hvor utskillelsen av aktive stoffer ved nyrene bremses.

Direkte kontraindikasjon til bruk av midler - tilstedeværelsen av individuell intoleranse mot dets komponenter. Nøyaktigheten av stoffet er at det negativt påvirker leddvævet, tidligere berørt av representanter for kinolongruppen. Derfor er ikke levofloxacin foreskrevet når man bekrefter den farmasøytiske ødeleggelsen av leddene.

Instruksjoner for bruk Levofloxacin

Varigheten av levofloxacin er direkte avhengig av sykdomsstadiet ved begynnelsen av behandlingen med dette stoffet. Viktige faktorer er pasientens alder og vekt, arten av patologien, graden av organs involvering i den inflammatoriske prosessen. Den gjennomsnittlige varigheten av administrasjon eller administrasjon av Levofloxacin er 14 dager.

Ukompliserte saker:
250 mg, 1 gang per dag, 3 dager.

Alle tilfeller av prostatitt - 500 mg, 1 gang per dag, 4 uker.

Alle tilfeller av prostatitt - 500 mg levofloxacin 1 gang daglig, i 14 dager. Eller tilsvarende dosering i 7 dager, etterfulgt av bytte til å ta piller (ytterligere 7 dager).

Siden stoffet kan føre til brudd på den fysiologiske mikrofloraen i tarmen, brukes den samtidig med probiotika. Levofloxacin er ikke foreskrevet for virusinfeksjoner - det påvirker bare bakteriell mikroflora.

Indikasjoner for bruk av stoffet

Legemidlet er i stand til å bistå i behandlingen av sykdommer forårsaket av utseendet og utviklingen av smittsomme bakterier som er følsomme for den aktive komponenten.

For pasienter av voksen aldersgruppe, kan legemidlet brukes under behandling:

• samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
• Sibiriske sår;
• prostatitt, bihulebetennelse;
• vev og hud lesjoner;
• problemer med organene i galdeanlegget.

En funksjon av dette legemidlet er rask absorbsjon i ben-, lunge- og ureterale organer.

Eldre pasienter må ta denne medisinen forsiktig, da det er mulighet for å øke belastningen på det parrede organet. I tilfelle av nyresvikt eller forringelse av ytelsen, kan det være en fullstendig svikt i deres aktiviteter.

Uttalelse fra spesialister og leger

Synspunkt for leger og pasienter som tar Levofloxacin:

Hva du trenger å huske: kontraindikasjoner

Med puffiness og hjerneskade er det en sannsynlighet for anfall. Hvis det er en sterk muskel tremor og ligament sykdom, anbefales det å straks slutte å ta stoffet.

Leger som forskriver medisin for behandling av barn, anbefales å handle veldig nøye. Det kan kun tas av pasienter som har fylt 18 år når kroppen har fullført prosessen med dannelse.

Et slikt behov har blitt forårsaket av det faktum at et legemiddel tatt i en tidligere alder kan ha en negativ effekt på cellene sine - en revers effekt oppstår. Denne regelen gjelder kvinner som bærer barn. Legemidlet kan skade det fremdeles dannende fosteret.

Med tanke på alle funksjonene i effekten, tok legene ut følgende kontraindikasjoner:

• Ikke bruk under graviditet og amming, barn under 18 år;
• pasienter som lider av overfølsomhet overfor medisinske ingredienser;
• pasienter med senepatologi.

Hvordan ta stoffet: instruksjoner

Bruken av et slikt legemiddel og dets dosering vil avhenge av type sykdom og formen av legemidlet. Tablettene tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde væske. Infusjonsoppløsning påføres drypp, med intravenøs injeksjon. Hvis pasienten lider av nyresvikt, anbefales den vanlige dosen å bli halvert. I andre tilfeller er følgende doser foreskrevet:

1. Infeksjoner i magen - 250 (500) mg per dag i syv til fjorten dager. Samtidig er andre antimikrobielle midler foreskrevet.
2. Infeksjon av vev og hud - innen to uker tas 250 mg av legemidlet daglig.
3. Kompleks terapi av septikemi - intravenøs legemiddeldiffusjon administreres, da er piller foreskrevet - en per dag.
4. Kompleks infeksjon i urinrøret - en tablett tas i tolv dager.
5. Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene behandles i tre dager, og prostatitt krever en helmånedekurs.
6. Lungebetennelse innebærer å ta piller (en om gangen) i nesten tre uker, og det tar 14 dager å behandle bihulebetennelse.

Bivirkninger når du tar medisiner

Oftest hos pasienter som tar Levofloxacin, kan gagrefleks, allergier som rødhet i huden, utslett, kløe eller brenning forekomme. Sjansene for hevelse i ansiktet, trykkfall i arteriene.

Nervesystemet er i stand til å reagere med skjelvende hender, en ustabil gang, svakhet i bena, svimmelhet, kvalme, forvirring, nedsatt hørsel og syn. Det er avvik i koordinasjonen av bevegelse, humør forsvinner, det er hyppige depressioner, og når epileptiske anfall. I tillegg kan appetitten forsvinne, en følelse av tørrhet vil oppstå i munnen, og smerter i magen vil begynne å forstyrre seg.

Hjerte rytme kan ufrivillig gå av.

Farmakologisk beskrivelse

Er levofloxacin et antibiotikum eller ikke? Levofloxacin er et syntetisk antibakterielt stoff som representerer en stor gruppe fluorkinoler. Den viktigste aktive ingrediensen i antibiotika er den venstre roterende isomeren avloxacin. Legemidlet er svært aktivt mot en rekke bakteriestammer, inkludert aerobic gram-positive og gram-negative og noen anaerobe mikroorganismer. Det aktive stoffet trenger dypt gjennom membranbeskyttelsen av bakterier, ødelegger dem på DNA-nivå, forhindrer evnen til å gjenopprette, reproduksjon. Antibiotika penetrerer godt inn i alle vev eller systemer i kroppen, og maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet blir notert 2 timer etter inntaket. Levofloxacin er ikke involvert, påvirker ikke de metabolske prosessene, utskilles av nyrene gjennom den dannede urinen.

Det er viktig! Spirochete-bakterier er ikke følsomme for Levofloxacin, noe som forårsaker utvikling av syfilis, Lyme-sykdom og andre farlige plager, slik at stoffet bare brukes etter diagnosen av sykdommen.

Former for utgivelse og sammensetning

Den farmakologiske industrien i og utenfor landet produserer antibiotika i flere praktiske doseringsformer:

• tabletter (250, 500 og 750 mg venstre roterende isomer av ofloxacin);
• øyedråper (ca. 0,5% av det aktive stoffet);
• infusjonsoppløsning (ca. 5 mg av den aktive ingrediensen i 1 ml oppløsning).

Tablettene har en konveks form på begge sider, risikosenteret er skåret i midten. Skjæret har to lag. Tablettens overflate er farget gulaktig. Øyedråper representeres av en homogen løsning, uten uttalt farge og lukt. Ha en praktisk flaske i form av en dropper på 5 eller 10 ml. Infusjonsløsninger for parenteral administrering er tilgjengelig i 100 ml flasker.

Det er viktig! Sammensetningen og totalt antall hjelpekomponenter avhenger av frigjøringsformen av legemidlet og produsenten. En pålitelig mengde stoffer er festet i disse instruksjonene for bruk. Før du tar Levofloxacin, må du konsultere en spesialist.

vitnesbyrd

De viktigste indikasjonene på bruk av stoffet i enhver form for frigjøring er følgende tilstander:

• luftveisinfeksjoner (bronkitt, fokal lungebetennelse, tuberkulose);
• sykdommer i det genitourinære systemet (akutt pyelonefrit, nefrit, ikke-spesifikk betennelse);
• ENT-sykdommer (akutt otitis, purulent bihulebetennelse);
• purulente dermatologiske sykdommer (furunkulose, cyster, svulster);
• betennelse i prostata hos menn.

Indikasjoner kan variere avhengig av arten av sykdomsforløpet. Så, Levofloxacin er effektivt bare for ukomplisert lungebetennelse, i de tidlige stadier av tuberkulose. Mer akseptabelt for behandling av sykdommer fra otolaryngologi, for eksempel, er Levofloxacin effektiv i otitis.

Kontra

I tillegg til beviset har antibiotika en rekke kontraindikasjoner som skal brukes, som styres av denne bruksanvisningen. Det er følgende kontraindikasjoner Levofloxacin:

• stoffintoleranse;
• sykdommer av ligament og senet strukturer;
• graviditet, amming;
• tidlig barndom (det motsatte er mulig med det vitale behovet);
• Nyresvikt (hovedsakelig hos eldre);
• epilepsi, psykiske lidelser.

Det er viktig! I mangel av forhold som indikerer at det er umulig å ta stoffet, dersom du føler seg uvel mot bakgrunnen av bruken, bør du avbryte stoffet eller finne et alternativt verktøy sammen med legen din. Levofloxacin under graviditet brukes bare i tilfelle en trussel mot morens liv.

Negative effekter

Ved overholdelse av tillatelig dosering foreskrevet av legen og følge disse instruksjonene til preparatet, er risikoen for komplikasjoner ganske små. Det er verdt å tenke på at selv med en liten overdose kan det være umiddelbare reaksjoner fra kroppen: døsighet, bevissthet, alvorlig kvalme, skjelving av ekstremiteter, taleforvirring. Medikament koma eller død kan oppstå hvis du overskrider doseringen med 0,25 g av den aktive komponenten per 1 kg total kroppsvekt.

Bivirkninger

Blant de viktigste bivirkningene er spesielt fremtredende:

• rødhet i huden;
• forekomsten av anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner;
• stenosis av bronkiene, opp til kvælning;
• hevelse av slimete vev;
• dyspeptiske lidelser;
• lavere blodtrykk;
• forverring av nyrefunksjonen (opp til den raske utviklingen av akutt svikt);
• forverring av bevissthet, emosjonell ustabilitet;
• redusert taktil følsomhet;
• feber stat.

Hyppige bivirkninger på bakgrunn av pasientens absolutte helse utvikler dyspeptiske lidelser, ledsaget av oppkast, kvalme og avføring. Med en belastet klinisk historie kan funksjonene i enkelte organer og systemer forverres, noe som kan føre til generell multippel organsvikt.

Det er viktig! Med en liten forverring av helsen under antibiotikabehandling, bør du straks slutte å ta det og konsultere lege. Ved utvikling av akutt nyresvikt kan det hende at det kreves akutt erstatningsterapi.

Andre instruksjoner

Noen funksjoner ved bruk og effektivitet av antibiotika Levofloxacin tas også i betraktning av leger når de forskriver det til pasienten. Hovedpoengene er:

• mulig ineffektivitet av antibiotika med forverret lungebetennelse;
• Ineffektiviteten til de aktive stoffene i forhold til sykehusinfeksjoner (for eksempel Pseudomonas aeruginosa);
• muligheten for anfall i nærvær av hjernesykdom
• mulighet for fotosensibilisering (intoleranse av lys, ultrafiolett stråling);
• sannsynligheten for pseudomembranøs kolitt;
• Alkoholholdige drikkevarer på bakgrunn av antibiotikabehandling er forbudt og til og med farlig;
• mulig patologi av sener og ledbånd.

Det er viktig! Levofloxacin hemmer følsomhet, har noen beroligende effekt, så når du tar stoffet, anbefales det ikke å kjøre bil eller utføre aktiviteter i farlige næringer. Arbeid med høy konsentrasjon av oppmerksomhet er også uakseptabelt for perioden med legemiddelbehandling.

Drug Interaksjoner

Levofloxacin-antibiotiske instruksjoner tillater samtidig bruk med andre legemidler i forskjellige grupper. Studien viste noen farlige interaksjoner:

Samtidig bruk av antacida med høy konsentrasjon av aluminium og magnesium reduserer antibiotikares effektivitet. Resepsjonsintervallet mellom dem skal være ca 3 timer.

• Rettsmidler for anfall og levofloxacin, tvert imot, øker forekomsten av anfall.
• Samtidig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer stimulerer sentralnervesystemet og provoserer utviklingen av anfall.
• Ved regelmessig bruk av Probenecid eller Zimetedin reduseres renal clearance av Levofloxacin betydelig.
• Kombinert kurs med glukokortikosteroider bidrar til senesspredning.
• Antibiotisk levofloxacin øker halveringstiden til de aktive komponentene i cyklosporin.

Hold antibiotikaet i mørket, fjernt fra barnestedet. Fra apoteksnettverket utgis på reseptform. Kan ikke brukes ved utløpsdato.

Denne informasjonen om antibiotika er ikke en reell instruksjon om bruk av antibiotika og er kun til informasjonsformål. Hver antibiotikapakke inneholder disse instruksjonene for bruk med nødvendige doser og annen informasjon. Den optimale doseringen av legemidlet fordeles per kg pasientvekt og er kun foreskrevet av en lege.

Beskrivelse og instruksjoner av legemidlet Levofloxacin

Levofloxacin er et bakteriedrepende antibiotika, det vil si et stoff som ødelegger mikroorganismer i både voksne og utviklende former. Det refererer til fluorokinoloner, slik som Avelox, Ciprofloxacin og så videre. Analogen av dette stoffet er Tavanic. Levofloxacin er aktivt mot et meget bredt spekter av bakterier: aerob, anaerob, gram-positiv og gram-negativ. I tillegg er noen andre mikroorganismer - klamydia, mykobakterier, rickettsia, uraplasma og så videre - følsomme overfor det. Levofloxacin-behandling er indisert i smittsomme og inflammatoriske prosesser forårsaket av mikroorganismer som er følsomme overfor det. Disse prosessene kan lokaliseres i ENT-organene, luftveiene, det urogenitale systemet, huden og det myke vevet (furuncle, abscess og så videre).

Levofloxacin fremstilles i form av en oppløsning, som administreres i droppere og i form av tabletter. Instruksjon av stoffet når det gjelder hvordan man skal bruke, bør følges nøye. I ulike patologier anbefales en dose Levofloxacin per dag. Tabletter trenger ikke å tygge, du bør drikke mye drikke, ta dem til mat. Levofloxacin er kompatibel med saltløsning, Ringers løsning med dextrose, og så videre. Fem hundre milligram av et stoff fortynnet i et hundre milliliter av løsningen må injiseres sakte - minst en time. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever dosejustering av dette antibiotika, da Levofloxacin utskilles hovedsakelig i urinen.

Bruk ikke dette legemidlet for dets intoleranse, epilepsi, muskel-skjelettsystemets lesjoner som følge av tidligere behandling med bruk av fluorokinoloner. Barn og ungdom under 18 år (under aktiv vekst) er ikke foreskrevet Levofloxacin, da dette kan påvirke bruskvævets tilstand. Gravide og ammende kvinner Dette antibiotika er kontraindisert.

Bivirkninger og overdosering av levofloxacin

Som med alle potente antibiotika, for Levofloxacin, er det en omfattende liste over uønskede symptomer som kan oppstå under behandling med dem. Noen kroppssystemer kan reagere på virkningen av dette stoffet. Derfor er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand under behandling, oppdage bivirkninger i tide og avgjøre om å fortsette eller slutte å bruke Levofloxacin.

Overdosering av dette legemidlet påvirker funksjonene i sentralnervesystemet og uttrykkes i forvirring, kramper, svimmelhet og så videre. Mulige fordøyelsessykdommer, hjertefunksjon. Terapi bør være fokusert på overdose symptomer.