Verktøy og møbler avdeling: [email protected] forlengelsestelefoner 107, 125, 113

• Uretralmetallbueformede katetre er designet for å fjerne urinen og skylle blæren. Et kateter består av et rør med to arbeidsvinduer og en dorn. De er laget av messing, mandriner - av ståltråd. Alle gjenstander er forniklet.

MERK: Spesifikasjonene som er oppført på dette nettstedet, er kun til informasjonsformål. Angi detaljert informasjon om design, tekniske egenskaper, utseende og et komplett sett med varer hos ledere.

Produsenten forbeholder seg retten til å foreta endringer i design, utseende, tekniske parametere, emballasje av varer uten varsel til selger og kjøper!

656031, Altai Krai, Barnaul, ul. Malakhova, d. 177e, kontor 8
Tlf.: +7 3852 55-50-19

394036, Voronezh, ul. Nikitinskaya, 24 "A", kontor 7,
Tlf.: +7 473 251-51-97

600001, Vladimir, ul. Sadovaya d.16,
Tlf.: +7 4922 36-66-32

456227, Chelyabinsk region, Zlatoust, ul. 40-årsjubileum for seieren, 2,
Tlf.: +7 3513 65-41-49

426006, Izhevsk, ul. Club, 54,
Tlf.: +7 912 456-02-85

664029, Irkutsk, Chaykovsky str., 16,
Tlf.: +7 3952 38-75-29

420108, Kazan, st. Mekhovshchikov inv. Nr. 84/6,
Tlf.: +7 8432 61-93-72

236034, Kaliningrad, ul. Løjtnant Oberst Emelyanova, d. 144, kontor 14,
Tlf.: +7 906 239-96-26

248002, Kaluga, ul. Saltykov-Shchedrin, 51, Shop "Helse",
Tlf.: +7 4842 79-67-56

660060, Krasnoyarsk, ul. Ada Lebedeva, d.47,
Tlf.: +7 391 266-02-22

456300, Chelyabinsk region, Miass, Avtozavodtsev ave., 61,
Tlf.: +7 3513 52-02-60

603138, Nizhny Novgorod, ul. Politboytsov, 7,
Tlf.: +7 831 290-01-90

644122, Omsk, ul. Volkhovstroya 5,
Tlf.: +7 3812 24-14-25

195271, St. Petersburg, Kondratyevsky Ave, d.72, bokstav "A",
Tlf.: +7 812 322-5624

95000, Simferopol, Kirova Ave. 29/1, forretningsgalleri "Grand Voyage", kontor 315,
Tlf.: +7978 100-38-80; + 7 978 120-50-58

Hvem og hvordan å sette urethrale katetre?

Mange mennesker som lider av alvorlige sykdommer i nyrene og urinveiene, sannsynligvis står overfor en slik prosedyre som kateterisering.

Innføringen av et kateter i blæren er vanligvis nødvendig for diagnose eller for behandling av en allerede identifisert sykdom.

I tillegg utføres slik manipulering under kirurgiske operasjoner, samt tildelt sengepasienter og personer som av en eller annen grunn ikke kan tømme blæren selvstendig.

Under kateterisering bruker legene spesielle uretrale katetre som bidrar til raskt å trenge gjennom blæren uten å skade slimhinnen og uten å skade urinrørets vegger.

Hva er det som?

Et urethralkateter er en spesiell medisinsk enhet i form av et rør (det kan være rett eller buet) med to åpninger i enden. Den ene enden av enheten er satt inn i urinrøret og når blærens hulrom, og den andre blir brakt ut for å fjerne urinen gjennom den eller omvendt injisere en medisinløsning.

Foleys dobbelt uretralkateter

Med riktig kateterisering forårsaker uretralkateteret ikke pasienten ubehag eller smerter. Moderne enheter for å samle urin er trygge og enkle å bruke.

Typer og størrelser

I medisinsk praksis brukes ulike typer uretrale katetre, forskjellig fra hverandre i mange egenskaper. Urinfjerningsinnretninger kan fremstilles av materialer med forskjellig stivhet.

Avhengig av typen materiale er katetrene delt inn i:

• stiv (det er metall uretral eller plast katetre);
• myk (silikon, latex og andre myke materialer brukes til fremstilling);
• halvstiv eller elastisk (laget av gummi).

Ved brukstidspunktet for innsamlingsutstyret er det to typer:

• midlertidig (sett engang for å ta urin for analyse, å gjennomføre en medisinsk prosedyre, etc.);
• permanent (inngått i lang tid).
  

De mest brukte enhetene er som følger:

• Foley kateter (permanent i form av et rett rør med en ballong i enden, beregnet for å samle blod eller vaske blæren);
• Nelaton kateter (rett elastisk tube for midlertidig bruk, beregnet for blære drenering);
• Timanns kateter (rett med et hardt spiss, som er nødvendig for behandling av alvorlige sykdommer i genitourinary system, ledsaget av en sterk innsnevring av urinrøret);
• Peters kateter (gummi, forgrener seg i to deler, hjelper til med drenering av nyrene).

Også størrelser uretrale katetre er forskjellige. For kateterisering av kvinneblæren, brukes vanligvis rør med en lengde på ikke mer enn 12-15 centimeter. Menn er installert katetre med en lengde på ca 30 centimeter. Et uretralkateter kan kjøpes på nesten alle apotek.

Kateter urethralmannen varierer i størrelse fra hunken. Dette forklares av forskjellen i urinrørets anatomiske struktur hos representanter for forskjellige kjønn - mannlig urinrør er langt lenger enn den kvinnelige.

Indikasjoner for oppstart

Blærekateterisering kan tilordnes en person av ulike grunner.

Det er flere hovedindikasjoner for kateterisering:

• diagnose av sykdommer (under prosedyren blir steril urin samlet for undersøkelse, og legen kan være interessert ikke bare i den kvalitative sammensetningen av urinen, men også i restvolumet);
• forberedelse til undersøkelse (et kontrastmiddel injiseres i blæren, noe som tillater en mer nøyaktig vurdering av tilstanden til organene i urinsystemet når det undersøkes med en røntgenmaskin);
• desinfiserende vask (rørinnstilling er nødvendig for å fjerne pus, blod og bakteriell flora fra blæren);
• fjerning av urin under urinretensjon (vanligvis tildelt personer som ikke har klart å tømme blæren i lang tid, oftest forekommer denne tilstanden i urinstenose, prostatakreft, etc.);
• medisinbehandling (spesielle behandlingsløsninger med antibakteriell, antiseptisk, etc.) helles i blæren;
• kirurgi (røret er plassert for at folk skal tømme urinen under operasjonen og i postoperativ perioden).

Hvordan er produksjonen?

På grunn av de anatomiske egenskapene vil installasjonen av et kateter hos mennesker av forskjellige kjønn ha små forskjeller.

I dette tilfellet er hovedbetingelsen for kateterisering hos både menn og kvinner bevaring av sterilitet.

For å unngå infeksjon og utvikling av alvorlige komplikasjoner hos en pasient, må legen vaske og desinfisere hender, bruke sterile instrumenter og engangshansker.

Det er nødvendig å behandle med antiseptiske midler både selve enheten og pasientens kjønnsorganer.

menn

På hannen er kateterisering som følger: pasienten ligger på ryggen, bøyer bena på knærne.

Hanens penis blir behandlet med furacilin-oppløsning, og enden av kateteret smøres med petroleumgel eller glyserin.

Legen må trekke forhuden av glanspennen ned, fikse den med fingrene og forsiktig presse på tøyet for å utvide inngangen til urinrøret litt.

Kateterets ende er satt inn i urinrøret med jevne sirkulære bevegelser. Røret må settes inn til urinen begynner å skille seg ut fra den ytre enden av kateteret som er koblet til urinalen (vanligvis settes en enhet for innsamling av urin inn i 20-30 cm).

Etter det må legen utføre de nødvendige manipulasjonene: samle urin, spyle blæren, etc. Når prosedyren er fullført, bør røret fjernes og penis og urinrøret skal behandles med et antiseptisk middel.

kvinner

Pasienten må ligge på ryggen, spre bena og bøye dem på knærne.

Legen trenger å presse kvinnens labia og skyve inngangen til urinrøret med furacilin.

Deretter må helsearbeideren sitte inn i åpningen av urinrøret et kvinnelig uretralkateter smurt med glyserin eller petroleumjell og sett den inn med 5 centimeter i en roterende bevegelse.

Når de første dråpene av urin dukker opp, kan sirkulære bevegelser stoppes. Utvalget av urin antyder at alle manipulasjoner ble utført på riktig måte. Når prosedyren for spyling eller tømming av blæren er fullført, må kateteret forsiktig fjernes og kvinnens urinrør desinfiseres igjen med furacilin-oppløsning.

Hvis kateteret er nødvendig for permanent bruk, skal urinsamleren festes på pasientens lår ved hjelp av festebånd. I sengepasienter er urinopsamlingsbeholderen festet til sengen.

Pasienter som viser konstant påkledning av kateteret, så vel som deres slektninger, bør vite hvordan de skal ordentlig ta vare på medisinsk utstyr.

Det finnes en rekke regler for bruk og vedlikehold av enheten, på grunn av hvilken infeksjon i urinveiene og andre farlige komplikasjoner kan unngås:

• For å hindre at urinen lekker ut og bakterier går inn i blæren fra utsiden, må det tas hensyn til at røret er tett forbundet med urinalen (vanligvis brukes festeklemmer og adaptere til dette);
• For en stabil utstrømning av urin, er det nødvendig å plassere urintanken under blærenivået;
• Kateteret må flyttes periodisk (for å endre posisjon), røret bør byttes ut med en ny hver syv dager, dette vil forhindre dannelsen av trykksår i urinrøret (denne prosedyren skal overlates til medisinsk personale);
• For å desinfisere urinveiene er det nødvendig å periodisk innføre antiseptiske løsninger i blæren gjennom kateteret;
• Etter hver tømning av blæren, skal pasientens kjønnsorgan skylles med såpe og vann, og spesielt oppmerksom på inngangen til urinrøret, hvor røret settes inn.
• Skyll badet med såpe og antiseptiske løsninger grundig, en gang om dagen.

Enhver manipulering av kateteret skal utføres med rene hender, behandlet med et antiseptisk middel.

Beslektede videoer

Hvordan får menn et uretralkateter? Video av prosedyren foran deg:

Innføringen av et kateter er en ansvarlig prosedyre som en erfaren lege må utføre. Ved riktig installasjon vil enheten ikke skade pasienten og ikke provosere komplikasjoner.

Uretralkatetre i Magnitogorsk

28412 SpeediCath CH12 kateter for menn, smøremiddel

3030414 Silikone toveis Foley katetre, Ch 14

605122IC. Foley kateter, sølvbelagt (2 vei), CH.

Berocath Nelatons kateter (mann)

SpeediCath Nelaton Catheter Smurt mannens kol.

5380 Isiket smøremidler Timann katetre (hann).

5348 Isikets smøringskateter Nelaton (hann).

28414 SpeediCath CH14 kateter for menn, smøremiddel

665183IC. Foley kateter, sølvbelagt (3 vei), CH.

Kateteret mating med RKP Berotube

Foley's kateter dobbelt-tråd latex

EasiCath kateter Nelaton, mann 14, pakke med 25 stk.

03008185 Convatec-kateter Tymannna CH12 / 40cm

28410 SpeediCath CH10 kateter for menn, smørein

28512 SpeediCath CH12 kateter for kvinner, smøremiddel

SpeediCath Nelaton Catheter Smurt Kvinne Col.

katetre

Katetre er myk gummi, elastisk silke stoff, gjennomvåt i en blanding av gummi og lakk, eller plast og metall.

Et mykt kateter er et gummirør 25 cm langt og med en diameter på 0,33 til 10 mm. Kateterets cystiske ende er avrundet, og i en avstand på 1-1,5 cm fra den er det en lateral oval åpning.

Metallkateteret har et håndtak (paviljong), en stang og en nebb, noen få hull unna den avrundede blindenden av nebbet, det er en eller to åpninger. Et mannlig metallkateter 30 cm langt har en buet nebb, en kvinnelig 12-15 cm lang kort nebb. Ringen på utsiden av kateteret tjener til å bestemme retningen til nebbet.

Metall-, gummi- og plastkateter steriliseres ved koking, elastikk - med formalindamper, plasserer dem i 24 timer i en glasscylinder, i bunnen av hvilken en 40% formalinoppløsning helles. Etter slike sterilisering skal katetrene vaskes med destillert vann, da formalin sterkt irriterer slimhinnen i urinrøret.

Gummikateter

Mann Metallkateter

Kvinnelig metallkateter

For smøring av gummi og elastiske katetre før innsetting i kanalen, er det bedre å bruke vannløselig glyserin eller spesialpasta, og ikke petroleumjell, fordi under påvirkning av sistnevnte, blir katetrene forverret, vaskes dårlig og steriliseres etter at det blir mindre pålitelig.

Myke og elastiske katetre settes lett inn, nesten uten fare for å skade urinrøret, men de er skjøre. De tåler ikke langvarig sterilisering ved koking, de tørker ut i luft, taper elastisitet, gir sprekker og rive. Hold dem i en tett lukket boks, innpakket i vokspapir og drysset med talkumpulver. Metallkatetre er holdbare og kan begraves og steriliseres ved vanlig koking, men introduksjonen krever stor dyktighet og erfaring.

Kateterisering utføres med både medisinske og diagnostiske formål. Kontraindikasjoner for det er traumatiske lesjoner og akutt betennelse i blæren og urinrøret.

Lengden på urinrøret på en kvinne er 4 cm, og innføringen av et kateter inn i det er ikke vanskelig. I menn har urinrøret en lengde på 20 cm og danner to bøyninger, noe som gjør kateterisering vanskeligere. Vanligvis innføres et gummikateter først. Hvis den ikke passerer, gjelder det elastisk, og hvis dette ikke passerer - metall.

Innføring av et metallkateter til en mann kan være komplisert ved brudd på kanalveggen og dannelsen av et falskt slag. De steriliserer flere katetre av forskjellige størrelser, idet de tidligere har kontrollert de myke og elastiske katetrene for holdbarhet, da det er tilfeller da kateteret brøt av og ble i urinrøret eller blæren under kateteringen.

"Generell pleiepleie", E.Ya.Gagunova

katetre

Anbefales for diagnoser:

Intravenøst ​​kateter

Intravenøse perifere katetre

• Flexicath med vinger og ekstra port
• Flexicath Vision med vinger og en sideåpning for rask gjenkjenning av punkteringskorrektur
• Flexikanske med vinger, uten ekstra port
• Designet for langsiktig (opptil 3 dager) innføring av legemidler i perifere årer

Særtrekkende egenskaper

• radiopaque stripe
• Minimumsavstanden fra kateterets ende til nålens kutt, noe som reduserer veggtykkelsen til kateteret til den distale enden, gjør det mulig for punkteringen av venen
• minimal vevtrauma når det injiseres i en vene
• ekstra bolus port
• sikker fiksering med vinger

Tekniske spesifikasjoner

• kateterfluorpolymer med teflonbelegg
• nål - holdbart medisinsk stål, behandlet med silikonfett
• fargekodet kanyle for kateter og ekstra port
• nålkanyl med gjennomsiktig blodkammer og Luer-Lock-kontakt
• holdbarhet - 5 år

Kateterfjærnål

Liten nål infusjon kateter kateter

Designet for å administrere medisinering i perifere små årer.

Særtrekkende egenskaper

• Atraumatisk nål gir enkel, smertefri penetrasjon under huden
• infusjon skjer gjennom et tynt, fleksibelt koblingsrør
• beskyttelsesdeksel gir ekstra fordel med gjentatte infusjoner

Tekniske spesifikasjoner

• nålelengde 19 ± 1 mm, kateterlengde 250-300 mm
• holdbarhet - 5 år

Kvinnekateter

Kateter urologisk kvinnelig Nelaton

Designet for blærekateterisering

Særtrekkende egenskaper

• universell kontakt
• koblingsfargekodning

Tekniske spesifikasjoner

• gjennomsiktig termoplastisk PVC
• atraumatisk lukket distal ende
• 2 sidehull
• pakket i utvidet form
• holdbarhet - 5 år
• kateterlengde:
  • Kateter urologisk kvinne 18 ± 2 cm
  • Nelaton kateter 40 ± 2 cm

Mannkateter

Urologisk kateter mannlig eksternt

Designet for menn som lider av noen form for inkontinens

Særtrekkende egenskaper

• elastisk tape i form av en elastisk limstrimmel, hypoallergen (medfølger)
• distale ende passer til en urinalkontakt av hvilken som helst type og volum

Tekniske spesifikasjoner

• naturlig latex
• holdbarhet - 5 år

Foley kateter

Foley kateter

Designet for langsiktig (opptil 7 dager) kateterisering av blæren og ulike medisinske prosedyrer

• 2 vei
• 2-veis kvinne
• 3 vei

Særtrekkende egenskaper

• 3-veis kateteret har en ekstra port for instillations og vasker.
• Foleys kateter for barn (Ch 6-10) har en veiledning
• glatt overgang fra ballong til kateterstang
• slag for å fylle en sylinder med en elastisk tilbakeslagsventil og fargekoding
• uutslettelig merking ved den proksimale enden av hovedslaget
• dobbel steril emballasje med vertikale og horisontale hakk på begge sider av den indre emballasjen
• pakket i utvidet form

Tekniske spesifikasjoner

• Høykvalitets termoplastisk latex belagt med silikon
• lukket distal ende, 2 sidhull
• lengde 400 mm
• holdbarhet på 5 år

Metall uretrale katetre

Kateteret er urethralmetallmannen.

Et metallkateter har en buet ende; Krumningen av instrumentet tilsvarer bøyningen av mannens urinrør, noe som gjør at den kan holdes i blæren. Ved den buede enden, som, som alle katetre, slutter blindt, er det ett eller to sidevinduer. Det anbefales å bruke et gummirør med riktig diameter på omtrent 15 cm i lengden på metallkateterets ytre ende, da det er lettere å rette strømmen av urin inn i brettet eller blokkere det om nødvendig. For enkelhets skyld har orienteringen av metallkateteret i blæren (retningen av bekken) på den ytre ende av kateteret en eller to metallringer.

Kvinnelig urethralmetallkateter nr. 14, 17.

Det kvinnelige kateteret er mye kortere enn hanen (16-17 cm) og har en svakt buet nebb. På den ytre enden av den har du også et gummirør.

(Materialene i boken av A. L. Shabad "Arbeidet med en sykepleier av urologi-avdelingen" ble brukt.)

Du kan bestille et metallkateter ved å ringe oss:

+7 (495) 972-29-77, 973-29-77

+7 (495) 978-87-53

(fra 9:30 til 18:00 unntatt lørdag og søndag)

KATURISERING AV URINAR BUBBEL PÅ MENNESKER MED METALKATETER

· Tre fingre i venstre hånd, ta penis i hodet, litt strekk og løft det parallelt med pupartbandet;

· Høyre hånd er satt inn i urinrøret, kateteret, nebb ned

· Trekk samtidig peniset på kateteret, beveg deg nedover gjennom kateteret, gjennomtrengende prostata-delen av urinrøret, møter en mindre hindring;

· Etter det blir penis, sammen med kateteret, overført til bukets midterlinje og gradvis senket ned mot pungen. Samtidig er det noe motstand av blærens indre sphincter. Utseendet av urin fra kateteret indikerer dens penetrering i blæren;

Fig. 18.6. Stadiene av innføringen av hanmetallkateteret i blæren

· For å hindre at kateteret glir ut av blæren, bør kateteret holdes i hele tømningsperioden;

· For å fjerne kateteret fra blæren løftes penis opp til bukets midterlinje, litt vippet mot navlen, og deretter begynner kateteret å bli fjernet. Så snart kateteret strekker seg forbi skjøtholdet, blir penis flyttet til venstre og kateteret fjernet.

Mulige komplikasjoner av blærekateterisering:

· Perforering av urinveggveggen ved hjelp av et metallkateter. Hvis du mistenker brudd på urinveggets vegg, er det nødvendig å stoppe kateterisering og produsere uretrografi. Tilstedeværelsen av perforering av urinrøret og dannelsen av falske passasjer er en indikasjon på trokarepiteksjon eller høyblærseksjon;

· "Uretral feber" utvikler seg etter 30 minutter. - 24 timer etter kateterisering og manifesteres av en kraftig temperaturstigning, kulderystelser, hellesvette og noen ganger en kraftig svekkelse av hjerteaktivitet. Årsaken er at penetrasjon av infeksjon fra eksisterende inflammatoriske foci inn i blodet gjennom den beskadigede urethral mucosa. Intensiv antibiotikabehandling er indikert. Hos pasienter med åpenbar infeksjonsfokus, før blærekateterisering, er deres rehabilitering nødvendig;

· Akutt orgiepididymitt. Manifisert i 2-3 dager etter kateterisering av blæren øker og ømhet i testikkel, feber. Det er en følge av utilstrekkelig adherens til asepsis eller tilstedeværelsen av et endogent infeksjonsfokus. Foreskrive sengestøtte, suspensor, antibiotikabehandling, antihistaminer, UHF eller Solux på punsområdet.

Dato lagt til: 2016-12-08; Visninger: 605; ORDER SKRIVING ARBEID

Typer av urinalkateter og metoder for introduksjonen

Prosedyren for kateterisering av blæren er ofte en ekstrem nødvendighet i diagnose, behandling og pleie av alvorlig syke pasienter. Et urinekateter brukes til å utføre manipulasjonen.

Generell informasjon

Ofte forårsaker denne prosedyren en person å frykte og fornektelse, på grunn av manglende forståelse av dens nødvendighet. Teknikken innebærer innføring av en spesiell enhet i blæren for urinutstrømning. Kateterisering er nødvendig hvis pasienten ikke kan tømme blæren på en naturlig måte.

Et kateter er ett eller flere hule rør. Det settes inn gjennom urinrøret, men noen ganger utføres kateterisering gjennom magen. Enheten kan installeres i kort tid eller i lang tid. Behandlingen utføres både for menn og kvinner i alle aldre.

Et kateter i blæren er nødvendig for drenering, legemiddeladministrasjon. Riktig installasjon av enheten er vanligvis smertefri. Ved første øyekast er prosedyren enkel, men kunnskap og erfaring kreves, overholdelse av sterilitet.

Under kateterisering er traumer til veggene i urinveiene mulig. I tillegg er det risiko for å innføre patogener. Blærekateterisering utføres av en vanlig medisinsk profesjonell ved resept.

Kateter Varianter

Typer av katetre utmerker seg avhengig av materialet de er laget av, hvor lenge de har på seg, antall grenrør og kateterisering. Dreneringsrøret kan settes inn gjennom urinkanalen eller en punktering i bukveggen (suprapubic).

Urologiske katetre er produsert i forskjellige lengder: for menn opptil 40 cm, for kvinner - fra 12 til 15 cm. Det er et permanent urinkateter og drenering for en engangs prosedyre. Hard (bougie) er laget av metall eller plast, myk - fra silikon, gummi, latex. Nylig er et metallkateter sjelden brukt.

Det er urinrør, ureterisk, katetre for blæren, stenter for nyrebekk, avhengig av organet som trenger kateterisering.

Det er enheter som er helt injisert i pasientens kropp, andre har en ytre ende forbundet med urinalen. Rørene er utstyrt med kanaler - fra en til tre.

Katalysatorens kvalitet og materiale er av stor betydning, spesielt med langvarig slitasje. Noen ganger har pasienten allergi og irritasjon.

Ofte i praksis brukes følgende typer katetre:

Et Foley urinekateter er indikert for langvarig bruk. Den avrundede enden med reservoaret settes inn i blæren. Og i den motsatte enden av kateteret er det to kanaler - for å fjerne urin og tvinge væske inn i organhulen. Apparatet med tre kanaler brukes til vask og legemiddeladministrasjon. Gjennom Foley kateteret blir urinen fjernet og blæren spyles gjennom urinrøret. Og også denne enheten brukes til cystostomi (åpning) av blæren hos menn. I dette tilfellet er røret installert gjennom magen.

Timan katetre er preget av tilstedeværelsen av en elastisk bøyd spiss, to åpninger, en utløpskanal. Praktisk når du tømmer pasienter med prostata adenom.

Et kateter av typen Pezzer-type er en tubule, ofte gummi, med en fortykket bolleformet fikseringsenhet og to ekskresjonsåpninger. Dette kateteret, installert gjennom urinrøret eller cystostomi, er beregnet til langvarig bruk. Installasjon krever bruk av en bellied sonde.

Nelatons kateter er disponibel, det brukes til periodisk urinutskillelse. Den er laget av polyvinylklorid, myker ved kroppstemperatur. Nelaton-kateteret har en lukket, avrundet ende og to sideåpninger. Ulike størrelser er merket med forskjellige farger. Det er mannlige og kvinnelige Nelaton katetre. De varierer bare i lengde.

Når kateterisering er nødvendig

Urologisk kateter satt til diagnose, for medisinske prosedyrer, i strid med selvurinering. En kontrastmiddel injiseres gjennom enheten under røntgenundersøkelse, og urin samles opp for å oppdage mikroflora. Noen ganger er det nødvendig å vite mengden av gjenværende mengde væske i en boble. I tillegg er et kateter plassert etter kirurgi for å kontrollere diurese.

Patologier når en uavhengig strøm av urin forstyrres er mange. De vanligste årsakene til å installere et kateter er som følger:

• svulster som ligger over urinrøret
• steiner i urinrøret;
• innsnevring av urinveiene;
• prostatahyperplasi;
• glomerulonefritt;
• nephrotuberculosis.

I tillegg er det andre sykdommer av akutt og kronisk natur, der vannlatningsforstyrrelser forekommer og en dreneringsanordning kreves. Og ofte er det behov for vanning av blæren og urinrøret med antibakterielle og andre legemidler for desinfeksjon og behandling. Et kateter er plassert for å ligge og alvorlig syke mennesker som er i en bevisstløs tilstand, så vel som etter operasjonen.

Prosedyr prosedyren

For at kateteret skal fungere i en planlagt tid uten å forårsake komplikasjoner, er det nødvendig med en viss algoritme. Sterilitet er ekstremt viktig. For å unngå infeksjon av hendene, behandles verktøy, kjønnsorganer av pasienter med et antiseptisk middel (desinfisert). Manipulasjonene foregår hovedsakelig med et mykt kateter. Metallisk brukes sjelden i tilfelle av dårlig permeabilitet gjennom urinkanalen.

Pasienten skal ligge på ryggen med knærne bøyd i knærne og bena fra hverandre. Sykepleier håndterer hender, setter på hansker. Sett skuffen mellom pasientens bein. Et klips med serviett brukes til å behandle kjønnsområdet. Hos kvinner er det labia og urinrøret, hos menn, penisens hode og urinrøret.

Deretter endrer sykepleieren hanskene, tar den sterile skuffen, trekker kateteret ut av emballasjen med pincet, og behandler enden med smøremiddel. Skriv inn enheten med pincet i rotasjonsbevegelser. I utgangspunktet holdes penis vertikalt og deretter nedbøyet. Når katetret når blæren, vises urin fra sin ytre ende.

På samme måte utføres manipulering av et mykt kateter hos kvinner. Sprer labia og forsiktig setter røret inn i urinrøret, utseendet av urin indikerer en riktig utført prosedyre.

Det er vanskeligere å sette en enhet til en mann, siden mannlig urinrøret er lang, har det fysiologiske sammenbrudd.

Senere handlinger avhenger av formålet og typen av enheten. Foley kateter kan stå lenge. For å fikse det, bruk en sprøyte og 10-15 ml saltvann. Gjennom en av kanalene blir det innført inn i en spesiell ballong, som, hevelse, holder røret i organhulen. Engangskateter fjernes umiddelbart etter at urinen er fjernet eller samplet for analyse, samt etter medisinske prosedyrer i urinrøret og blæren hos kvinner.

Permanent kateterfunksjoner

For å gjenopprette funksjonen til urinsystemet, er det noen ganger nødvendig med en lang periode, der enheten vil være i blæren. I dette tilfellet er riktig pleie av urinekateteret spesielt viktig. Både urinrøret og katetrene levert gjennom cystoskopi har sine positive sider og ulemper. Innføringen av kateteret gjennom urinrøret er mer traumatisk, det er oftest tilstoppet, det kan brukes i ikke lenger enn 5 dager. Å være i kjønnsorganene, forårsaker røret ubehag.

Det suprapubiske kateteret har større diameter, det er lettere å behandle cystostatet. Pasienten kan bruke den i flere år, men en månedlig dreneringsutskifting vil være nødvendig. Vanskeligheter oppstår bare hos personer med overvekt. Daglig pleie for et permanent urinkateter er nødvendig. Injiseringsstedet må holdes rent, blæren skal skylles ved å injisere furatsilina-oppløsning.

Kateteret er forbundet med urinalen. De kan endres etter hver bruk eller behandles for gjenbruk. I sistnevnte tilfelle er det nødvendig å suge urinen i en løsning av eddik, skyll og tørk, som tidligere har koblet seg fra systemet. For å hindre at infeksjonen kommer inn i blæren ved stigende, er urinalen festet til beinet, under nivået av kjønnsorganene. Hvis enheten blir tilstoppet, må den byttes ut.

Pasienter som bruker et kateter i lang tid, vet vanligvis reglene for omsorg for dem. Hjemme er det mulig å fjerne og erstatte enheten, både uavhengig og ved hjelp av en utdannet person. Det viktigste i dette tilfellet er å strengt følge reglene for asepsis.

Typer av urologiske katetre og egenskaper ved bruk av dem

Et urologisk kateter er en rørformet enhet designet for å evakuere urin fra urinveiene når dets uavhengige avfall er umulig eller svært vanskelig på grunn av skader eller sykdommer. De viktigste definerende kravene til urologisk kateter er atraumatisk, elastisitet, styrke, maksimal biokompatibilitet, kjemisk stabilitet.

Materialer til produksjon av urologiske katetre

Silikon er et av de mest brukte og studerte materialene for fremstilling av urinkateter, som skiller flere punkter.

• Maksimal biokompatibilitet.
• Kjemisk inertitet
• Lav overflatespenning.
• Kjemisk og termisk stabilitet.
• Tilstedeværelsen av hydrofobe egenskaper.

Silikon har blitt brukt til produksjon av permanente og midlertidige katetre i over seksti år. Dette materialet forårsaker ikke lokale reaksjoner og fremkaller ikke avsetning av salter i kateterets lumen. Silikonelastomer er et termohærdende materiale som er i stand til å motstå varmebehandling opp til 230oC. Ulempen med elastomeren er den relative høye produksjonskostnaden.

Latex - gummi tre sap, stabilisert ved vulkanisering (naturlig latex) eller emulsjon polymerisering (syntetisk latex). Dette er et svært elastisk, slitesterkt, motstandsdyktig materiale. Sammensetningen av latex innbefatter proteiner, lipider, uorganiske salter. Men det er nærvær av proteiner i sammensetningen av latex som fremkaller utviklingen av allergier ved bruk av materialene. Moderne latex katetre er belagt med silikon. Bruken av en slik kombinasjon gjør det mulig å opprettholde de fysiske egenskapene til latexen og den høye biokompatibiliteten til silikonet, og derfor blir allergier utelukket mens katetrene har en høy funksjonalitet.

Polyvinylklorid er et termoplastisk syntetisk materiale med kjemisk stabilitet og inertitet. Fremstilt ved polymerisering av vinylkloridmonomer. Den har høy fleksibilitet, holdbarhet, kjemisk motstand. Polyvinylklorid er radiopaque. En betydelig fordel er den relativt lave produksjonskostnaden. Den viktigste ulempen med PVC er bruken i sin produksjon av myknere, som DEHP, som i utgangspunktet gjør stiv og sprø PVC elastisk, fleksibel og holdbar. DEHP kan være giftig og forårsaker lokale inflammatoriske reaksjoner med langvarig bruk. Derfor betraktes PVC som forældet materiale for fremstilling av urinkateter, erstattet av nyere polymerer.

Messing - metall for produksjon av metall katetre. Brukes til fremstilling av samtidig tømming av blæren før kirurgi og under arbeid. For tiden er de sjelden brukt.

I tillegg til materialet til fremstilling av kateteret, spilles en viktig rolle av sitt indre og ytre belegg. Latex katetre er belagt med silikon for å redusere allergier, lokale inflammatoriske reaksjoner og saltavsetning i kateterets lumen. For lengre bruk av silikonkateter, er de belagt med sølvbelegg, noe som forlener levetiden med opptil tre måneder.

Typer av urologiske katetre og indikasjoner for deres bruk

I henhold til perioden de er installert, er katetrene delt inn i:

I henhold til egenskapene til materialene til fremstilling er de delt inn i:

• harde eller stive katetre (metall);
• myke katetre (gummi);
• Halv-stive katetre (laget av forskjellige typer syntetiske polymerer).

Ved antall kanaler i kateterlegemet er det:

• enkelt kanal;
• dobbel kanal;
• trekanal katetre.

Avhengig av det kateteriserte organet er katetrene:

• urethral;
• katetre for urinledere;
• katetre for nyrebjelken;
• blære katetre.

Avhengig av plasseringen i forhold til organismen, utmerker seg det ytre og det indre.

I tillegg til ovennevnte klassifisering er katetre delt inn i kvinner og menn. Hovedforskjellen mellom mannlige stive uretrale katetre fra kvinner er diameter og lengde: kvinnelig kortere og bredere i diameter. I tillegg er kvinnekateterne rette og hannene er buede, som er forbundet med de anatomiske og fysiologiske egenskapene til mannens urinrør (tilstedeværelsen av to S-formede bøyninger)

Pomerantsev-Foley kateteret (Foley) er beregnet for langvarig kateterisering av blæren, og ulike manipulasjoner.

En felles egenskap for alle varianter av et Foley kateter er tilstedeværelsen av en blind ende med to åpninger. Det er også en ekstra tynn kanal for oppblåsning av en gummibalong på enden av et kateter som er utformet for å fikse enheten i blæren.

Bruk denne typen kateter til å utføre en rekke oppgaver.

• Urinavledning.
• Fjerning av blodpropper.
• Lavage av blæren.

Innføringen av en stor mengde væske i ballongen (30-50 ml) tillater bruk av et kateter for å stoppe urinblødning. Når de drenerer nyren, injiseres 4-6 ml væske i ballongen for fiksering.

Dette kateteret kan også være av flere varianter.

• Et toveis Foley kateter, en klassisk kateter som har en felles kanal for urinladning og blærvask og en kanal for å introdusere væske inn i ballongen.
• Treveis Foley-kateteret, i tillegg til kanalen for urin og fylling av ballongen, er forsynt med en separat kanal for å administrere medisiner inn i blærehulen.
• Det dobbelte Foley-kateteret med en Timman-tipp er preget av tilstedeværelsen av en coraciform buet blindtipp for mer praktisk kateterisering av hanprostata i nærvær av sin godartede hyperplasi.
• Det kvinnelige toveis-Foley-kateteret er preget av en mindre lengde enn den mannlige.
• Barnets Foley-katetre har en mindre diameter til bruk hos barn eller pasienter med urinveier.

Indikasjonene for plassering av dette kateteret er patologiske prosesser, ledsaget av mekanisk forstyrrelse av urinutløpet.

• Neoplasmer av prostata, blære og ureter.
• Godartet prostatahyperplasi.
• Arr etter urinrørsskader.
• Hevelse i urinrøret på grunn av inflammatoriske prosesser.

Også pasienter som bevisst ikke kontrollerer vannlating, er gjenstand for kateterisering.

• Syk i koma.
• Pasienter med akutte hjernesykdommer.
• Med spinal skader.
• Under generell anestesi.

Tidspunktet for plassering av kateteret avhenger av materialene til fremstilling eller belegging.

• Silikonkateter kan forbli i blæren i 30 dager.
• Latex med silikonbelegg - opptil 7 dager.
• Når katetret dekkes med sølv, er bruksperioden opptil 90 dager.

Nelaton-kateteret er et rett gummi- eller polymerkateter med en avrundet ende og to dreneringshull i terminaldelen. Den har en mindre hulldiameter sammenlignet med silikonkateter. Tidligere etablert for langvarig bruk ved innlevering til kjønnsorganene. Etter at oppfinnelsen til Foley-kateteret ikke lenger er brukt som en permanent.

Brukes til intermitterende (periodisk) kateterisering av blæren når det er umulig å urinere uavhengig.

Robinson-kateteret ligner på Nelaton-kateteret.

Nelatons kateter, enden av Timman har egenskapene til det ovenfor beskrevne buede kateter for praktisk kateterisering av pasienter med prostata adenom.

Timman-kateteret (Mercier) er et elastisk uretralkateter med en buet ende, designet for kateterisering i nærvær av godartet prostatahyperplasi. Den har to laterale hull i nærheten av spissen og en avløpskanal.

Et Pezzer-kateter er et gummikateter med en platetopp og to eller tre hull. Designet for permanent kateterisering. Brukes til drenering av urin gjennom cystostatet, hvis det er umulig å tømme det ved fysiologiske midler.

Hva er kateterets mangler?

• Den lille diameteren av kanalen, som bidrar til blokkering.
• Muligheten for separasjon av kateterhetten når den fjernes.
• Mangelen på divisjoner, noe som kompliserer hans formulering.

Kateteret Malecote er lik struktur og formål med et Pezzer-kateter.

Pussekateteret er et rett gummirør med tre hull i det buede nebbet. Nebbet i seg selv er laget av meget elastisk gummi, som et resultat av det vrider seg inn i en spiral. For innsetting i blæren er en metallprobe satt inn for å rette kateteret. Etter oppstart blir sonden fjernet, nebben kjøper sin opprinnelige form og setter seg så fast i blæren. Den har bare historisk verdi.

Magebeac kateter - gummi rør med en lengde på 60 cm. På en avstand på 8 cm fra spissen er en gummiplate for ekstern fiksering. Tre åpninger av kateteret bidrar til rask evakuering av urin (i vår tid er ikke lenger brukt).

Davolas kateter er et trokarkateter for evakuering av urin ved cystostomi.

Ureteralt kateter - et langt rør med laterale hull, laget med radioaktivt materiale (PVC), er beregnet til kateterisering av urineren og nyrebekk med henblikk på drenering og administrasjon av medisiner. Kateterets lengde er 70 cm. Den er installert ved hjelp av et cystoskop. Det er to katetre med forskjellige fargemerkninger i settet, rødt for høyre ureter, blå for venstre ureter.

For tiden brukes metallkatetre ekstremt sjelden, oftere - i tilfelle det er umulig å sette en elastisk en.

• Hvis kateterisering utføres samtidig, vil bruken av et Nelaton-kateter eller et metallkateter være mer relevant.
• For kortsiktig drenering av urin på sykehuset, brukes latexkatetre med silikonbelegg, som kan forbli i blærenes lumen i opptil 10 dager.
• Hvis det i tillegg til evakuering av urin er behov for å injisere narkotika i blæren, bruk deretter Foles trekanale katetre.
• Hvis det er behov for konstant urindrenering, brukes katetre med et spesielt belegg (sølv) av Foley-type.

Hvis det ikke er mulig å utføre urinen fysiologisk, utføres en cystostomi med et Pezzzer-kateter.

Berømte produsenter og den omtrentlige kostnaden for urologiske katetre

Hvilke selskaper er de mest populære produsentene av katetre i vår tid?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• Helm
• CERTUS
• COVIDENT

Foley kateter, den vanligste og ettertraktede typen kateter. Prisen for kjøp av denne enheten varierer fra 200 rubler til 4000 rubler. Alt avhenger av antall interne kanaler, materialproduksjon og belegging.

• Et lateks dobbeltkanalkateter med silikonbelegg er det billigste alternativet, du kan kjøpe den til 200 rubler.
• Silikonkateter med henholdsvis sølvbelegg, den dyreste, en kopi koster ca 4.000 rubler.
• Silikonkateter uten spesialbelegg koster i gjennomsnitt 1.500 rubler.

Siden treveiskatetene brukes til en kortere kateteriseringstid (7-10 dager), er latex ofte materialet for deres fremstilling. Den gjennomsnittlige kostnaden er 500 rubler.

Nelaton katetre er betydelig billigere fordi de brukes til engangsbruk. Deres pris varierer mellom 40-200 rubler, avhengig av tilstedeværelsen av smørebelegg.

Gjennomsnittskostnaden for et Pezzer-kateter er 200 rubler.

Metallkateter mann

Blærekateterisering utføres ved bruk av et uretralkateter.

Et urethralkateter er et rør som føres gjennom urinrøret i blæren.

(myk, Nelaton, Timann)

(fra polymere materialer)

Gummikateteret er et gummislang, 25-30 cm langt og med en diameter på 0,33 til 10 mm. Kateterets ende er blind med et ovalt hull på siden (Nelatons kateter). Gummikateteret Timanna har en ende i form av en buet nebb.

Et metallkateter består av et håndtak, en stang og en nebb. Lengden på et hannkateter er 30 cm, lengden på et kvinnekateter er 12-15 cm med en liten bøyd bøye. De blir ikke brukt i sykepleierens arbeid.

notater. En sykepleier har rett til å utføre kateterisering bare med et mykt kateter, og bare som foreskrevet av en lege. Komplikasjoner er mulige under blærekateterisering; infeksjon i blæren; skade på slimhinnen i urinrøret og blæren; urethral feber.