Metronidazol tabletter

Legemidlet Metronidazol 250 anbefales å tas for å forebygge og behandle infeksjoner, hvis utvikling ble provosert av patogene mikroorganismer som er følsomme for sin virkning. I tillegg har legemidlet en antiprotozoal effekt og kan brukes som et radiosensibiliserende middel hos pasienter som gjennomgår strålebehandling.

Frigi form og sammensetning

Antiprotozoal medisinering er produsert i pilleform. Hver tablett inneholder 250 mg av den aktive ingrediensen (metronidazol). Sekundær sammensetning:

  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • potetstivelse;
  • stearinsyre.

I en pakke kartong er det 2 konturplater på 10 eller 20 tabletter, eller 1 polymerkanne med 20 stk. Legemidlet er vedlagt detaljerte instruksjoner for bruk.

Farmakologisk virkning av metronidazol 250

Legemidlet har antibakteriell og antiprotozoal aktivitet. Mekanismen er basert på restaureringen av 5-nitrogruppen av proteiner i cellene av de enkleste og anaerobene. Etter stimulering, samvirker 5-nitrogruppen med bakterielt DNA, undertrykker produksjonen av nukleinsyrer og forårsaker at patogene mikroorganismer dør.

Valgfrie anaerober og aerober er resistente mot virkningen av antibiotikumets aktive komponent, men med blandet flora (anaerober og aerober) kan stoffet synergistisk samhandle med antibiotika som er aktive i forhold til aerobes.

I tillegg øker metronidazol økningenes følsomhet overfor strålens virkninger, og har også en disulfiram-lignende effekt (provoserer økt sensitivitet for alkohol) og aktiverer reparative prosesser.

Stoffet har en høy grad av absorpsjon. Dens biotilgjengelighet når 80%.

Metronidazol trenger raskt og helt inn i de fleste væsker og vev i menneskekroppen, inkludert hjernen, leveren, nyrene, huden, rygg- og leddvæsken, vaginale sekresjoner, abscesser, brystmelk, sæd.

Maksimal konsentrasjon av et stoff i serum oppnås på 60-180 minutter. Det binder seg til plasmaproteiner med 10-20%. Komponenten utskilles gjennom nyrene (opptil 80%) og tarmene (opptil 15%). Halveringstiden varer opptil 8 timer.

Hos pasienter med nyresykdommer kan metronidazol være konsentrert i blodplasmaet, noe som innebærer obligatorisk korreksjon av doseringsregimet.

Metronidazol fjernes effektivt under hemodialyse. Samtidig reduseres halveringstiden til 2,6 timer. Peritonealdialyse lar deg ta ut en liten mengde av legemidlet.

Indikasjoner for bruk Metronidazol 250

Antiprotozoal medisinering er foreskrevet i slike tilfeller:

  • Protozoale smittsomme sykdommer;
  • infeksjoner av ledd og bein;
  • infeksjoner i nedre og øvre luftveiene;
  • anaerobe infeksjoner;
  • pseudomembranøs form av kolitt;
  • Helicobacter pylori peptisk sår sykdom;
  • kronisk alkoholisme;
  • infeksjonsforebygging etter operasjon (gynekologisk kirurgi, appendektomi)
  • strålebehandling - som et radiosensibiliserende middel.

Hvordan ta?

For behandling av amebiasis hos voksne pasienter, er legemidlet foreskrevet i doser på 1500 mg tre ganger daglig i 1 uke. Barndoser beregnes ved 30-40 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, i 3 doser.

Behandlingen av giardiasis hos voksne pasienter innebærer å ta medisinen i doser på 750-100 mg / dag. Barn fra 2 til 5 år skal forskrives 0,25 mg / dag, 5-10 år - 0,375 g / dag, 10-15 år - 0,5 g / dag. Tabletter anbefales å brukes etter måltid to ganger eller tre ganger om dagen.

Med trichomoniasis administreres legemidlet en gang i doser på 2000 mg. I dette tilfellet anbefales pasienter å avstå fra seksuell aktivitet og i tillegg bruke vaginale tabletter eller suppositorier, som inkluderer metronidazol. For å hindre gjentakelse av infeksjon, bør begge seksuelle partnere behandles.

Gjenta om nødvendig det terapeutiske kurset 4-6 uker etter at den forrige er fullført.

I uretritt tas legemidlet 1 gang ved en dose på 2000 mg.

Anaerob infeksjoner hos voksne behandles med doser på 1000-1500 mg per dag, hos barn - ved 20-30 mg per 1 kg vekt per dag.

Bivirkninger av metronidazol 250

Antiprotozoal medisin kan forårsake følgende negative manifestasjoner:

  • fordøyelsessystem: oppkast, smak av jern i munnen, forstoppelse, kolikk, stomatitt, glossitt, kvalme, anoreksi, diaré;
  • nervesystem (perifert og sentralt): romlig disorientasjon, svimmelhet, uskarpt tenkning, ataksi, konvulsive tilstander, hodepine, svakhet, økt nervøs irritabilitet, perifer neuropati;
  • manifestasjoner av allergisk art: utslett på overflaten av huden, rhinitt, artralgi, feber;
  • urinsystem: polyuri, urin misfarging, candidiasis, urininkontinens, blærebetennelse, dysuri;
  • Andre: leukopeni, nøytropeni, EKG-endringer.

Metronidazol (250 mg) metronidazol

instruksjon

  • russisk
  • Kazakh Russian

Handelsnavn for stoffet

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

250 mg tabletter

struktur

En tablett inneholder

aktiv ingrediens - metronidazol 250 mg,

hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, gelatin.

beskrivelse

Tabletter er rundeformet, med en flat-sylindrisk overflate av hvit eller hvit med en gulaktig-grønn tinge, med risiko og avfasning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielle midler til systemisk bruk. Imidazolderivat. Metronidazole.

ATX-kode J01X D01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Når inntaket er nesten fullstendig absorbert. Samtidig matinntak påvirker ikke absorpsjonen av metronidazol. Etter en oral dose på 200 mg, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon (ca. 5 μg / ml) på ca. 1-2 timer. Mindre enn 10% av metronidazol er bundet til plasmaproteiner. Raskt fordelt i kroppen. Metabolisme utføres i leveren ved oksidasjon og binding til glukuronsyre. Utskilling av legemidlet blir utført ved 40-70% via nyrene (i uforandret form - ca 20% av dosen) og feces - i uendret form, og som forskjellige metabolitter i løpet av 5 dager etter en enkelt administrering.

farmakodynamikk

Metronidazol er et derivat av 5-nitroimidazol med antiprotozoal og antibakteriell virkning. Det trenger lett inn i unicellulære organismer av protozoer og bakterier og forårsaker forstyrrelse av DNA-strukturen. Det har et bredt spekter av aktivitet mot anaerobe mikroorganismer - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Undertrykker utviklingen av den enkleste - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Den har en sterk bakteriedrepende virkning mot anaerobe bakterier:

Gram-negative baciller: Bacteroides-arter, sammen med Bacteroides fragilis-gruppen (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium-arter, Veillonella

gram-positive pinner: Eubacterium, Clostridium

Gram-positive kokker: Peptococcus-arter, Peptostreptococcus-arter.

Metronidazol har ingen bakteriedrepende virkning på de fleste aerobic bakterier og fakultative anaerober, sopp og virus.

Indikasjoner for bruk

trichomonas vaginitt, uretritt

giardiasis, amebisk dysenteri, anaerobe infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer

kombinationsbehandling for alvorlige blandede aerobe - anaerobe infeksjoner

forebygging av anaerob infeksjon under kirurgiske inngrep (spesielt på mageorganene, urinveiene)

kronisk gastritt, sår i magen og tolvfingertarm, forbundet med Helicobacter pylori (i kombinasjon med ammoksykillin)

Dosering og administrasjon

I amebiasis administreres metronidazol oralt i 7 dager - for voksne, 1500 mg per dag, for barn 5-10 år - ved 375 mg per dag, i 10-15 år - ved 500 mg per dag. Ta stoffet 2-3 ganger om dagen.

Med giardiasis er legemidlet foreskrevet i 5 dager - for voksne, 750-1000 mg per dag, for barn 5-10 år - 375 mg per dag, 10-15 år - 500 mg per dag. Ta etter måltidene 2-3 ganger om dagen.

Med trichomoniasis hos kvinner (urinrør og vaginitt) er metronidazol foreskrevet en gang i en dose på 2000 mg eller som behandlingsforløp i 10 dager: 1 tablett (250 mg) 2 ganger daglig. Parallelt med oral administrering er det foreskrevet om kvelden med 1 vaginalt suppositorium eller en vaginal tablett som inneholder 250 mg metronidazol.

For å utelukke mulig reinfeksjon er det nødvendig å behandle samtidig seksuelle partnere.

Behandlingsforløpet gjentas om nødvendig etter 4-6 uker.

For trichomoniasis hos menn (uretrit) administreres metronidazol en gang i en dose på 2000 mg eller som behandlingsforløp i 10 dager, 1 tablett (250 mg) 2 ganger daglig. For ikke-spesifikk vaginitt brukes 500 mg metronidazol 2 ganger daglig til 7 dager. Ved behandling av anaerobe infeksjoner voksen foreskrive metronidazol for 1000-1500 mg per dag for barn - en hastighet på 20 til 30 mg / kg per dag.

Når gastroduodenale sår assosiert med Helicobacter pylori, påfør 250-500 mg 2 ganger daglig i kombinasjon med bestemte anti-ulcer medisiner.

Påfør som instruert av en lege.

Bivirkninger

- metallisk smak i munnen, belagt tungen, kvalme, oppkast, tørr munn, kramper i buk, forstoppelse eller diaré

- anafylaksi, polymorf erytem, ​​hudutslett, kløe, urtikaria, fotodermatitt, angioødem

- hodepine, svimmelhet, svakhet, døsighet, søvnløshet, synkope, synkopale tilstander, nedsatt bevissthet, irritabilitet, kramper, depresjon

- perifer nevropati, manifestert av følelsesløshet, parestesi (krypende følelse), i de fleste tilfeller forsvinner etter uttak av legemiddel eller dose reduksjon, encefalopati, cerebellar syndrom (ataksi, chanted tale, nedsatt koordinasjon av bevegelser, nystagmus, tremor), psykiske lidelser, desorientering, hallusinasjoner

- diplopi, nærsynthet, fotofobi

- tinnitus, hørselstap

- stomatitt, akutt pankreatitt, passerer etter uttak av legemiddel

- endringer i enzymets system i leveren, kolestatisk hepatitt og gulsott, som går etter uttak av stoffet

- forbigående leukopeni og trombocytopeni, endret lever

forsøk, pankytopeni, forsvinner ofte etter uttak av stoffet

- mørk urinfarging forårsaket av nærvær av høyoppløselige fargestoffer i vann som følge av biotransformasjon av metronidazol

- smerte i skjeden, soppinfeksjoner

- dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis

I enkelte tilfeller

- beinmarg aplasi

Kontra

overfølsomhet overfor imidazoler

graviditet og amming (amming bør stoppes under behandlingen)

organisk lesjon av sentralnervesystemet

alvorlig leversvikt

Bruk hos barn og ungdom under 18 år i kombinasjon med amoksicillin

kombinert mottak med disulfiram, alkohol

barn opptil 6 år

Drug interaksjoner

Metronidazol kan foreskrives i kombinasjon med sulfonamider og antibiotika. Ta stoffet reduserer behovet for insulinpatienter med diabetes.

Når det brukes samtidig med antacida som inneholder aluminiumhydroksid, med kolestiramin, reduseres absorpsjonen av metronidazol fra mage-tarmkanalen litt.

Samtidig bruk av metronidazol forsterker effekten av indirekte antikoagulantia.

Samtidig bruk med disulfiram kan utvikle akutt psykose og nedsatt bevissthet.

En økning i konsentrasjonen av karbamazepin i blodplasmaet og en økning i risikoen for utvikling av toksisk effekt samtidig med bruk av metronidazol kan ikke utelukkes.

Samtidig bruk med lanzoprazol, glossitt, stomatitt og / eller utseendet på en mørk farge av tungen er mulig; med litiumkarbonat - det er mulig å øke konsentrasjonen av litium i blodplasmaet og utviklingen av symptomer på forgiftning; med prednison - øker utskillelsen av metronidazol fra kroppen på grunn av akselerasjonen av stoffskiftet i leveren under påvirkning av prednison. Kanskje en reduksjon i effektiviteten av metronidazol.

Ved samtidig bruk med rifampicin økes klaringen av metronidazol fra kroppen; med fenytoin - en mulig liten økning i konsentrasjonen av fenytoin i blodplasmaet, beskrevet tilfelle av utvikling av toksiske effekter.

Samtidig bruk med fenobarbital øker utskillelsen av metronidazol fra kroppen betydelig, tilsynelatende på grunn av akselerasjonen av stoffskiftet i leveren under påvirkning av fenobarbital. Kanskje en reduksjon i effektiviteten av metronidazol.

Ved samtidig bruk med fluorouracil øker den giftige effekten, men ikke effektiv fluorouracil.

Et tilfelle av akutt dystoni etter å ha tatt en enkelt dose klorokin hos en pasient som mottar metronidazol er beskrevet.

Samtidig bruk med cimetidin kan hemme metabolismen av metronidazol i leveren, noe som kan føre til en senking av utskillelsen og en økning i plasmakonsentrasjonen.

Ved samtidig bruk av etanol hos pasienter som får metronidazol, kan disulfiram-lignende reaksjoner utvikles.

Spesielle instruksjoner

Under behandling bør sammensetningen av perifert blod overvåkes jevnlig, spesielt når man foreskriver høye doser av legemidlet i mer enn 10 dager. Med forsiktighet foreskrevet til pasienter med epilepsi, sykdommer i sentralnervesystemet med nedsatt anfallstærskel, nedsatt blod. Ved utnevnt legemiddel til pasienter med nedsatt leverfunksjon, bør doseringsregimet justeres på grunn av mulig akkumulering av metronidazol i kroppen. Behandling bør seponeres når ataksi, svimmelhet og nevrologisk status av pasienter forverres. Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter som er utsatt for ødem, og pasienter som får glukokortikosteroider.

Under behandling, ikke drikk alkohol. Langsiktig administrasjon er ønskelig å utføre under kontroll av den cellulære sammensetningen av perifert blod. Etter å ha tatt metronidazol, er ingen avføringsmiddel foreskrevet.

Egenskaper av påvirkning av stoffet på evnen til å kjøre bil og potensielt farlig maskineri

Vær forsiktig.

overdose

Symptomer: økte bivirkninger.

Utgiv form og emballasje

På 10 tabletter plasseres i en blisterstrimmel emballasje fra en film av polyvinylklorid eller lignende importert og aluminium trykt lakkert eller lignende folie importert.

Primæremballasje, sammen med riktig antall instruksjoner for medisinsk bruk i staten og russiske språk, er plassert i en eske av bølgepapp.

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdato.

Ferieforhold

produsenten

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Registreringsbevis Holder

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasakhstan

Adresse til organisasjonen som mottar krav fra forbrukere om kvaliteten på produktene (varer) i Republikken Kasakhstan

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Hvorfor er det foreskrevet Metronidazol 250?

Metronidazol 250 er en antiprotozoal. Som alle antimikrobielle stoffer har den et bredt spekter av handling. Det er foreskrevet for behandling av smittsomme sykdommer i ulike organer og systemer.

Former for utgivelse og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i pilleform. Den viktigste aktive substansen (250 mg) er metronidazol. Andre stoffer som utgjør stoffet: potetstivelse, talkum, gelatin.

Metronidazol 250 er foreskrevet for behandling av smittsomme sykdommer i ulike organer og systemer.

Tabletter er runde. Deres farge kan være hvit eller gulaktig-grønn. Hver tablett har en skillelinje.

Legemidlet er tilgjengelig i bokser med 20 tabletter eller blisterpakninger på 10 stk hver.

Farmakologiske egenskaper

Metronidazol er et direkte derivat av imidazol. Behandler antimikrobielle midler som er ment for systembruk.

Legemidlet har en utpreget antibakteriell og antiprotozoan effekt. Ved å trenge inn i de patogene cellene, bidrar den aktive substansen til ødeleggelsen av deres DNA. Har god aktivitet i forhold til de enkleste unicellulære organismer, gram-negative og gram-positive anaerobe mikroorganismer. Effektiv med hensyn til Helicobacter pylori. Legemidlet har imidlertid nesten ingen bakteriedrepende effekt på aerobic bakterier, virus og sopp.

Når du tar piller inni aktivstoffet, absorberes det godt fra fordøyelseskanalen. Matinntak påvirker ikke absorpsjonsprosessen. Den høyeste plasmakonsentrasjonen observeres 2 timer etter at stoffet kommer inn i kroppen.

De viktigste metabolitter og uendret del av stoffet utskilles av nyrene.

Biotilgjengelighet og evne til å binde seg til blodproteiner er lav. Metabolisme oppstår i leveren gjennom binding og kumulering av glukuronsyre. Uendret del og hovedmetabolittene utskilles av nyrene. Halveringstiden er ca. 5 timer.

Hva er Metronidazole 250 foreskrevet for?

Det er en rekke direkte indikasjoner på bruk av stoffet. Blant dem er:

  • infeksjoner i bukhulen: peritonitt, leverabsess;
  • infeksjoner av bekkenorganene: endomyometritis og lignende;
  • gynekologiske infeksjoner;
  • infeksjoner av bløtvev og hud;
  • sepsis;
  • gastrit og duodenalt sår forårsaket av Helicobacter pylori;
  • Trichomonas vaginitt, uretritt;
  • infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier;
  • giardiasis;
  • behandling av ascariasis;
  • amebisk dysenteri;
  • infeksjoner av ledd og bein;
  • hjerne abscess;
  • meningitt;
  • lungebetennelse;
  • bakteriell endokarditt;
  • alkoholisme;
  • pseudomembran kolitt, som skjedde mens du tok antibiotika.

Brukes til forebygging av postoperative komplikasjoner og gynekologiske operasjoner.

Stearinlys Metronidazol brukes til trichomoniasis og bakterielle infeksjoner i kjønnsorganene, som er forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for det aktive stoffet. De er tildelt begge seksuelle partnere i tilfelle ubeskyttet sex.

Kontra

Instruksjonen av stoffet indikerte en rekke direkte kontraindikasjoner til bruk. Blant dem er:

  • organiske lesjoner i sentralnervesystemet;
  • epilepsi;
  • leukopeni;
  • leversvikt;
  • Bruk hos barn og ungdom under 18 år i kombinasjon med Amoxicillin;
  • barn opptil 6 år;
  • amming;
  • Barn under 6 år er kontraindisert for Metronidazol.
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Det ordineres med stor forsiktighet i 2 og 3 trimester av graviditet, for personer med alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon.

Hvordan drikke metronidazol 250

Tabletter anbefales å tas etter måltider for å redusere sannsynligheten for symptomer på forgiftning. De blir svelget hele, ikke tygget. Vask ned med kokt vann.

Ved behandling av trichomoniasis hos voksne foreskrives 2 tabletter 2 ganger om dagen. Behandlingen utføres i 10 påfølgende dager. I dette tilfellet legges også vaginale suppositorier til tabletter for å få best mulig effekt av å bruke produktet. Hvis det er et slikt behov, repeteres terapien en måned etter slutten av forrige kurs. For barn opptil 5 år er dosen 250 mg per dag, fra 5 til 10 år - 500 mg per dag.

Når giardiasis behandling er 7 dager. Det anbefales å ta 2 tabletter 2 ganger om dagen. Hvis cyster vises under giardiasis, foreskrives 2 tabletter 3 ganger daglig i 5 dager.

Ved kronisk amebiasis bør den daglige dosen være minst 1,5 g, den skal deles inn i 3 doser. Ved akutt dysenteri økes dosen til 2,25 g av legemidlet per dag. Ved leverabscess utføres behandling i forbindelse med tetracykliner. Dose - 2,5 g av stoffet. Utnevnt i 5 dager.

Bivirkninger og overdosering av metronidazol 250

Ved langtidsopptak kan slike bivirkninger oppstå som:

  • diaré eller forstoppelse;
  • kvalme;
  • tørr munn;
  • oppkast;
  • metallisk smak i munnen;
  • pankreatitt;
  • urininkontinens;
  • candidiasis;
  • mørk urinfarging;
  • svimmelhet;
  • desorientering;
  • hallusinasjoner;
  • nervøsitet;
  • elveblest;
  • hudutslett;
  • hyperemi av huden;
  • nøytropeni og leukopeni.

Ofte forårsaker stoffet søvnløshet og svimmelhet. Ekstremt sjelden kan det oppstå spastisk smerte, stomatitt, kramper.

Hvis det tas riktig, oppstår ikke overdose. I sjeldne tilfeller kan det oppstå økning i bivirkninger. Behandling vil være symptomatisk.

Effekt på konsentrasjon

fordi medisinen forårsaker svimmelhet og inkoordinering, det påvirker reaksjonshastigheten og konsentrasjonen av oppmerksomhet, så det må tas vare når du kjører.

interaksjon

Dette legemidlet både forbedrer og svekker effekten av å ta andre medisiner. I noen tilfeller utvikles uønskede bivirkninger.

Med andre stoffer

Kanskje en kombinasjon av metronidazol med forskjellige antibiotika og noen sulfonamider. Behovet for insulin i diabetes er redusert. Når det tas samtidig, forsterker stoffet effekten av indirekte antikoagulanter og antacida. Når det kombineres med disulfiram, utvikles ofte lidelser av bevissthet og psykose. Risikoen for toksiske effekter av karbamazepin og dens akkumulering i kroppen øker.

Hvis du bruker legemidlet sammen med lansoprazolom, kan du utvikle stomatitt og glossitt. Effektiviteten av Metronidazol reduseres ved bruk med Prednison. Når det brukes med rifampicin, øker stoffets kolestatiske effekt.

Kompatibilitet med alkohol

Du kan ikke kombinere pillen med alkohol. Dette kan føre til forverrende symptomer på rus og øke risikoen for påvirkning av stoffet på sentralnervesystemet. Alkoholholdige drikker øker risikoen for disulfiram-lignende reaksjoner.

Mottaksfunksjoner

Under behandlingen krever konstant overvåkning av blodtellingen. Dette gjelder spesielt tilfeller når medisinen tas i lang tid og i store doser. Det må tas forsiktighet når det er en historie om blodforstyrrelser, epilepsi og andre sykdommer i sentralnervesystemet.

fordi Det aktive stoffet kan akkumuleres i leveren, da pasienter med nedsatt leverfunksjon må justere doseringen, med tanke på resultatene av leverprøver.

Behandlingen stoppes helt i tilfelle utseendet av nevastastiske lidelser, alvorlig svimmelhet og ataksi.

Det må tas forsiktighet ved forskrivning av piller til pasienter som behandles med kortikosteroider, og pasienter som er utsatt for utseende av sterkt ødem.

Under graviditet og amming

fordi Det aktive stoffet trenger raskt inn i placenta, det kan ha teratogene og mutagene effekter. I dette tilfellet er det mulig å utvikle patologier av dannelsen av fosteret og fødsel av et barn med noen medfødte anomalier. Derfor anbefales det ikke å ta stoffet i svangerskapet.

Legemidlet trenger raskt inn i morsmelk. Amning for behandlingsperioden er stoppet.

Hos barn

Legemidlet er foreskrevet for barn, avhengig av alder og alvorlighetsgrad av den underliggende sykdommen. Den første doseringen er 250 mg per dag. Om nødvendig øker dosen til 500 mg per dag.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet kan kjøpes på apotekets resept.

Selger de uten resept?

Kostnaden for emballasje varierer fra 12 til 50 rubler. og avhenger av regionen salg og apotek premie.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares på et tørt og mørkt sted, borte fra små barn og kjæledyr ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Utløpsdato - 4 år fra utstedelsesdato som er angitt på originalemballasjen. Ikke bruk etter denne tiden.

analoger

Det finnes en rekke erstatninger som har en lignende effekt eller sammensetning:

  • Dazolik;
  • Intezol-Mi;
  • Meradazol;
  • Meratin;
  • Metressa;
  • Metrid;
  • metrogil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • omidazol;
  • Protozal;
  • Tager Forte;
  • Trikasayd;
  • trihopol;
  • Fazizhin.

Hva kan erstatte stoffet med sin intoleranse

Hvis du er overfølsom overfor medisinering, kan du prøve behandlingen med Trihopol. Men vær forsiktig, fordi Den har mange bivirkninger og kontraindikasjoner, har en sterk toksisk effekt på kroppen. Du må først konsultere legen din.

anmeldelser

Olga, 28, Moskva: "Etter fødselen ble trøst og bakteriell vaginitt mine konstante følgesvenner. Jeg prøvde flere stoffer, både dyre og billige. Legen anbefalte å ta tabletter Metronidazole 250 og sette lys samtidig for større effekt. Etter 3 dager forsvant den ubehagelige lukten, etter en uke, ble utslippet gått, og etter 10 dager var det ingen symptomer på trøst og vaginitt. Jeg var fornøyd med stoffet. "

Lyudmila, 43, St. Petersburg: "Jeg hadde en colpit. Jeg pleide å ta Trichopolus, men han har mange bivirkninger, jeg ble nesten skallet. Da rådet legen meg til å ta kurs med Metronidazol 250. Det virker forsiktig, jeg har ikke lagt merke til noen bivirkninger, bortsett fra en svak kvalme. Betennelse har gått innen en uke. Et viktig pluss er at medisinen koster en krone, og dette er gode nyheter. "

Larissa. 30 år gammel, Jaroslavl: "Legemidlet ble foreskrevet av en hudlege for behandling av akne. Jeg så det for 3 kurs i 10 dager, mellom hvilke jeg tok en 10-dagers pause. Det er bedre å drikke det umiddelbart etter et måltid, hvis du tar det med mat, begynner det umiddelbart å bli veldig syk. Han hjalp også med å behandle min kroniske gastritt, som var årsaken til akne. Etter at jeg drakk det tredje kurset medisin, var det ingen spor av utslett og gastritt. Godt stoff.

Metronidazol 250 - En effektiv behandling for alkoholisme

Metronidazolpreparater bekjemper effektivt de enkleste mikroorganismer og et bredt spekter av bakterier. I onkologi brukes deres evne til å øke mottakelsen av kreftceller til røntgenstråling.

Metronidazolpreparater bekjemper effektivt de enkleste mikroorganismer og et bredt spekter av bakterier.

En annen egenskap ved dette flersidige stoffet er dets disulfiram-egenskaper med hensyn til alkohol: stoffet forårsaker sensibilisering (intoleranse) av etanol, som er en del av alkoholholdige drikker. Bruk av både metronidazol og alkohol kan forårsake alvorlig forgiftning, og i alvorlige tilfeller fører til koma og død.

Internasjonalt ikke-proprietært navn

ATC og registreringsnummer Metronidazol 250

ATH narkotikakode - P01AB01; registreringsnummer: Р N002063 / 02; Registreringsdato er 07/31/2008 / 11.03.2010, sluttdatoen er ubegrenset.

Farmakoterapeutisk gruppe

Legemidlet er klassifisert som antimikrobielle og antiprotozoale midler.

Virkningsmekanismen for Metronidazol 250

Effekten av Metronidazol er et brudd på DNA-replikasjonen av mikroorganismer og protozoer, noe som fører til deres død.

Legemidlet påvirker det enkleste: Giardia, Trichomonas, amoebas, bakteroider. Det er effektivt mot noen anaerobe mikroorganismer: peptokokker, peptostreptokokkov, clostridia, etc. Legemidlet påvirker ikke de aerobe mikroorganismer, men forbedrer virkningen av antibiotika, og forhindrer utviklingen av resistens mot stoff.

Legemidlet har en høy grad av infiltrability, finnes i maksimale konsentrasjoner i 3 timer i vevet i alle indre organer, hjernen, væskemedier (blod, lymf, synovial felles, sædvæske, brystmelk), kroppshemmeligheter.

Effekten av Metronidazol er et brudd på DNA-replikasjonen av mikroorganismer og protozoer, noe som fører til deres død.

Legemidlet, som endrer seg inn i 5-nitrogruppen av nitroimidazol, hemmer dannelsen av en spesiell hepatisk enzymacetaldehyddehydrogenase, som er ansvarlig for avhending av alkohol.

I tillegg øker metronidazol økningen av kreftceller til stråling.

Når det inntas oralt (gjennom munnen), blir det hovedsakelig omdannet til leveren (65-70%). Halveringstiden for eliminering gjør 7-8 timer ved alkoholholdig nederlag - til 18 timer. Ikke mer enn 20% er bundet til blodproteiner, utskilt av nyrene (60%) i tarmkanalen (ca. 20%).

Gjentatt administrasjon fører til akkumulering (kumulering) av det aktive stoffet i blodserum.

Den overveldende effekten på mikroorganismer har metronidazol 1 / 2-3 tabletter per dag.

Sammensetning og utslippsform Metronidazol 250

Legemidlet er tilgjengelig i form av hvite eller litt grønne tabletter med flatt sylindrisk form. Hver har en risiko (sporet som deler tabletten i halv) og en avfasning (skråkant).

Tabletten inneholder 250 mg metronidazol, samt hjelpestoffer: potetstivelse, talkum, stearinsyre.

pakking

Tabletter kan pakkes inn i:

  • plast bokser med 20 stykker;
  • pappkasser av 40 stk.
  • plastcellulære plater på 10 stk. (i en pakke - 4 plater);
  • Papirbånd 10 stk.

Indikasjoner for bruk

Applikasjonsområdet bestemmes av eksponeringsområdet.

Bruk av Metronidazol 250 er angitt for:

  • infeksjon med protozoer: amebiasis (intestinal, ekstraintestinal, leverabsess), leishmaniasis, giardiasis, balantidiosis, trichomoniasis, uretrit og vaginitt forårsaket av trichomonas;
  • infeksjoner i leddene, bein, sentralnervesystemet, hjernehinnebetennelse, hjernebryst, endokarditt, lungebetennelse, lungeabsess, empyema forårsaket av bakterier som er mottagelige for metronidazol;
  • peritonitt, leverabscess, infeksjoner i bekkenorganene, det kvinnelige reproduktive systemet, forårsaket av clostridia, peptokokker og andre bakterier som er mottagelige for stoffet;
  • gastrisk og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori-infeksjon (i kombinasjonsterapi);
  • behandling av alkoholisme;
  • behandling av pseudomembranøs kolitt assosiert med antibiotika;
  • behandling av sepsis;
  • behandling av infeksjoner forårsaket av kvinnelige reproduktive organer;
  • strålingseksponering (som et middel til å forbedre radiosensibilisering);
  • kirurgi på tarmen, i gynekologi (som et profylaktisk middel).

Applikasjonsområdet bestemmes av eksponeringsområdet.

Kontra

Legemidlet anbefales ikke å bruke i følgende tilfeller:

  • Overfølsomhet overfor metronidazol, et derivat av nitroimidazol;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • organiske lesjoner i sentralnervesystemet (epilepsi, etc.);
  • svangerskapstid (jeg sikt);
  • amming tid;
  • leverdysfunksjon (ved doser større enn 2 g / dag);
  • blodforstyrrelser (leukopeni).

Dosering og administrasjon

Behandlingen utføres i henhold til legenes instruksjoner.

Gjennomsnittlige estimerte doser (i henhold til bruksanvisningen) er følgende doser:

  • I tilfelle amebiasis foreskrives voksne 3 tabletter tre ganger daglig, anbefales 30-40 mg / kg kroppsvekt for barn med samme frekvens. behandlingsvarighet 1 uke;
  • med trichomoniasis - en gang 8 tabletter eller 1 stk. 2 ganger om dagen i 10 dager; Parallelt behandler de med vaginal gel eller suppositorier (terapi er nødvendig for begge seksuelle partnere);
  • med giardiasis anbefales det at voksne tar 3-4 deler per dag, barn under 5 år - 1 stk per dag, opptil 10 år - 1 og ½ stykker per dag, opptil 15 år 2 deler per dag; Den daglige dosen er delt inn i 2-3 doser, varigheten av behandlingen er 5 dager;
  • for ikke-spesifikk vaginitt - 2 tabletter to ganger om dagen i en uke;
  • med anaerobe infeksjoner - 8-10 tabletter per dag; barn - med en hastighet på 30-40 mg / kg av vekt.

Ved behandling av alkohol er avhengighet brukt i komplisert terapi i henhold til doktorens beslutning.

Ta stoffet, uavhengig av måltidet, med 100-150 ml vann.

Ved behandling av alkohol er avhengighet brukt i komplisert terapi i henhold til doktorens beslutning.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig behandling bør monitorert konsentrasjon i serumtransamylaser, leukocytter.

Når leukopeni indikasjoner for bruk avhenger av nivået av trusselen om en smittsom prosess.

Forekomsten av svimmelhet, koordinasjonsforstyrrelser krever øyeblikkelig opphør av behandling, tilgang til lege.

Ved behandling av urinritt, vaginittkurs, er begge parter.

Etter behandling av giardiasis er det nødvendig å sende gjentatte fekalforsøk etter 3 uker tre ganger med et intervall på 3-5 dager.

Legemidlet blir urinbrunt.

Under graviditet og amming

Ikke bruk i første trimester av svangerskapet; med forsiktighet - i II og III trimestere.

Under behandling suspenderes laktasjonen.

I barndommen

Metronidazol 250 brukes til spedbarn og småbarn under oppsyn av en barnelege, i dosene de foreskriver av dem. Barn under 18 år foreskriver ikke noen form for stoffet sammen med Amoxicillin.

I gammel alder

Doseringsjusteringer avhenger av samtidige sykdommer i lever og nyrer.

METRONIDAZOL 250 - instruksjoner for bruk, pris, anmeldelser og analoger

Virkningsmekanismen for Metronidazol 250

Effekten av Metronidazol er et brudd på DNA-replikasjonen av mikroorganismer og protozoer, noe som fører til deres død.

Legemidlet påvirker det enkleste: Giardia, Trichomonas, amoebas, bakteroider. Det er effektivt mot noen anaerobe mikroorganismer: peptokokker, peptostreptokokkov, clostridia, etc. Legemidlet påvirker ikke de aerobe mikroorganismer, men forbedrer virkningen av antibiotika, og forhindrer utviklingen av resistens mot stoff.

Legemidlet har en høy grad av infiltrability, finnes i maksimale konsentrasjoner i 3 timer i vevet i alle indre organer, hjernen, væskemedier (blod, lymf, synovial felles, sædvæske, brystmelk), kroppshemmeligheter.

Legemidlet, som endrer seg inn i 5-nitrogruppen av nitroimidazol, hemmer dannelsen av en spesiell hepatisk enzymacetaldehyddehydrogenase, som er ansvarlig for avhending av alkohol.

I tillegg øker metronidazol økningen av kreftceller til stråling.

Når det inntas oralt (gjennom munnen), blir det hovedsakelig omdannet til leveren (65-70%). Halveringstiden for eliminering gjør 7-8 timer ved alkoholholdig nederlag - til 18 timer. Ikke mer enn 20% er bundet til blodproteiner, utskilt av nyrene (60%) i tarmkanalen (ca. 20%).

Gjentatt administrasjon fører til akkumulering (kumulering) av det aktive stoffet i blodserum.

Den overveldende effekten på mikroorganismer har metronidazol 1 / 2-3 tabletter per dag.

Aluminiumhydroksyd (inneholdt i antacida) og kolestyramin reduserer absorpsjonen av metronidazol og prednison, fenobarbital akselererer stoffskiftet (muligens reduksjon i effektivitet).

Legemidlet forsterker effekten av indirekte koagulanter og sulfonamider.

Kombinasjon med zimetidin øker bivirkningene av den andre.

Samtidig bruk med disulfiram øker risikoen for akutt psykose, bevissthetssykdommer.

Kombinasjonen av muskelavslappende midler, litiumpreparater og metronidazol øker effekten av den første; deres kombinerte bruk er uønsket.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinasjonen av en liten dose alkohol og metronidazol forårsaker synergi (gjensidig økning av eksponering); alvorlig alkoholforgiftning oppstår. Det manifesteres av kvalme, nonstop oppkast, tarmkolikk, diaré, ataksi, alvorlig hodepine.

Når beruset, livstruende forhold (asphyxia, koma) er mulige, og i vanskelige tilfeller - død.

Under behandling med metronidazol for å forhindre rus, anbefales det ikke å ta medisiner som inneholder ethylalkohol. Behandling begynner 48-72 timer etter siste inntak av alkohol.

Forbedrer effektene av indirekte koagulanter (som fører til en forlengelse av protrombintid) og litiumsalter. Effektene av metronidazol svekker fenytoin og fenobarbital (aktiverer mikrosomal oksidasjon av metronidazol og forsterker dets utskillelse); styrker - cimetidin (hemmer biotransformasjonen av metronidazol i leveren).

Antimikrobiell virkning av metronidazol øker sulfonamider. Inkompatibel med alkohol (når det tas sammen, utvikles en disulfiram-lignende reaksjon).

Ved samtidig bruk av disulfiram kan det utvikles ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom utnevnelsen av disse legemidlene skal være minst 2 uker). Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid), samt med astemizol og terfenadin (EKG-endringer, utvikling av arytmi, hjerteblokk, synkope er mulig).

Programfunksjoner

Applikasjonsområdet bestemmes av eksponeringsområdet.

Behandlingen utføres i henhold til legenes instruksjoner.

Gjennomsnittlige estimerte doser (i henhold til bruksanvisningen) er følgende doser:

  • I tilfelle amebiasis foreskrives voksne 3 tabletter tre ganger daglig, anbefales 30-40 mg / kg kroppsvekt for barn med samme frekvens. behandlingsvarighet 1 uke;
  • med trichomoniasis - en gang 8 tabletter eller 1 stk. 2 ganger om dagen i 10 dager; Parallelt behandler de med vaginal gel eller suppositorier (terapi er nødvendig for begge seksuelle partnere);
  • med giardiasis anbefales det at voksne tar 3-4 deler per dag, barn under 5 år - 1 stk per dag, opptil 10 år - 1 og ½ stykker per dag, opptil 15 år 2 deler per dag; Den daglige dosen er delt inn i 2-3 doser, varigheten av behandlingen er 5 dager;
  • for ikke-spesifikk vaginitt - 2 tabletter to ganger om dagen i en uke;
  • med anaerobe infeksjoner - 8-10 tabletter per dag; barn - med en hastighet på 30-40 mg / kg av vekt.

Ved behandling av alkohol er avhengighet brukt i komplisert terapi i henhold til doktorens beslutning.

Ta stoffet, uavhengig av måltidet, med 100-150 ml vann.

Innvendig, under eller etter et måltid, (eller klemmet melk), uten å tygge.

  1. Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager. Ved akutt amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser inntil symptomene stopper.
  2. Asymptomatisk amebiasis. Ta 500 mg 2-3 ganger daglig i 5-7 dager. Ved kronisk amebiasis tar voksne 500 mg metronidazol 3 ganger daglig i 5-10 dager. I tilfelle av akutt amoeboid dysenteri, ta 750 mg tre ganger daglig til symptomene forsvinner.
  3. For ulcerativ stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig. innen 3-5 dager.
  4. Ved leverabsess tar voksne ikke mer enn 2,5 g (10 tabletter) i 1 eller 2 doser i 5 dager i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre terapeutiske metoder.
  5. For utryddelse av Helicobacter pylory - 500 mg 3 ganger daglig. innen 7 dager (som en del av kombinasjonsterapi, for eksempel en kombinasjon av amoxicillin 2,25 g / dag.).
  6. For å forebygge smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dager før kirurgi, eller 1 g en gang daglig. etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag. innen 7 dager.
  7. Trichomoniasis. Ta 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Kvinner bør også bruke metronidazol i tillegg i form av vaginale suppositorier. Kurset kan gjentas, eller det er akseptabelt å øke dosen til 0,75-1,0 g per dag. Pause mellom kurs er 3-4 uker med gjentatte laboratorietester. Et alternativt behandlingsregime kan være administrering av Metronidazol, 2 g hver, til begge seksuelle partnere. Barn fra 2 til 5 år tar 250 mg per dag; 5-10 år gammel - ta 250-375 mg / dag; over 10 år - ta 500 mg / dag. Den daglige doseringen skal deles i 2 doser, og behandlingsforløpet er 10 dager.
  8. Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger per dag.
  9. Ved behandling av anaerobe infeksjoner er maksimal daglig dose 1,5-2 g.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Det maler urin i en mørk farge. Ved langvarig terapi bør en blodprøve utføres. Med en reduksjon i nivået av hvite blodlegemer bestemmes muligheten for å fortsette mottakelsen av legen.

Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av den nevrologiske tilstanden krever at behandlingen avsluttes. Kan påvirke testresultater for syfilis, blod enzymer, triglyserider.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Etter terapi bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon.

Under behandling er alkohol kontraindisert (kan utvikle alvorlige reaksjoner: magesmerter av spastisk natur, kvalme, oppkast, hodepine, plutselige blodspyler i ansiktet).

Tilordne innsiden, under eller etter et måltid, uten å tygge. Amoebiasis.

Voksne og barn over 13 år er foreskrevet 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig i 8 til 10 dager. Barn i alderen 2 til 12 år er foreskrevet i en daglig dose på 35 til 50 mg / kg kroppsvekt, delt inn i 3 doser i 8 til 10 dager.

Giardiazis. Foreskrevet for voksne i en dose på 15 mg / kg kroppsvekt per dag for 3 doser, i 5 dager.

Trichomoniasis. Tilordne voksne 500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig i 5 til 8 dager eller 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig i 10 dager eller 2 g (8 tabletter) en gang.

Utfør samtidig behandling av begge parter. Kvinner må i tillegg tildele metronidazol i form av vaginale suppositorier.

Om nødvendig, etter gjentatte laboratorietester, etter 4-6 uker, gjentar de kurset eller øker dosen til 750-1000 mg (3-4 tabletter) per dag. Barn er foreskrevet i en daglig dose: 2 - 5 år - 250 mg (1 tablett), 5 - 10 år - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ tabletter), eldre enn 10 år - 500 mg (2 tabletter); Den daglige dosen er delt inn i 2 doser.

Behandlingsforløpet for barn er 10 dager. Giardiasis.

Foreskrevet for voksne og barn over 13 500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig i 5 til 7 dager eller 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig i 10 dager. Barn er foreskrevet i en dose: 2 - 5 år - 125 mg (½ tabletter) 2 ganger daglig, 6 - 10 år - 125 mg (½ tabletter) 3 ganger daglig, over 10 år - 250 mg (1 tablett) 2 ganger om dagen.

Behandlingsforløpet for barn er 5 dager. Etter å ha fullført behandlingsforløpet, bør det gjennomføres flere laboratorietester.

Om nødvendig kan behandlingsforløpet bli gjentatt etter 4 til 6 uker, og etter fullført behandling etter 2 til 3 måneder, utføres en oppfølgingskontrollstudie på kur. Amoebiasis.

Ved asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste oppdages), foreskrives voksne 500 mg (2 tabletter) 2 til 3 ganger daglig i 5 til 7 dager. Ved kronisk amebiasis foreskrives voksne 500 mg (2 tabletter) 3 ganger daglig i 5-10 dager; i akutt amebisk dysenteri - 750 mg (3 tabletter) 3 ganger daglig til symptomene forsvinner.

Ved leverabscess foreskrives voksne i en dose som ikke overstiger 2,5 g (10 tabletter) for 1 eller 2 til 3 doser, i 3 til 5 dager i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Barn er foreskrevet: 2 - 3 år - ¼ doser for voksne, 3 - 7 år - 1/3 doser for en voksen, 7 - 10 år - ½ doser for en voksen.

Kutan leishmaniasis. Foreskrevet for voksne 250 mg (1 tablett) 3-4 ganger daglig, barn - 125 mg (½ tablett) 3 ganger daglig i 7 dager.

Etter en 7-dagers pause for voksne - 250 mg (1 tablett) 3 ganger daglig, barn - 125 mg (½ tabletter) 2 ganger daglig i 14 dager. Balantidiasis.

Voksne er foreskrevet 750 mg (3 tabletter) 3 ganger daglig i 5-6 dager. Ulcerativ stomatitt.

Voksne er foreskrevet 500 mg (2 tabletter) 2 ganger daglig i 3 til 5 dager. Barns narkotika er ikke vist.

Pseudomembranøs kolitt. Voksne utpeker 500 mg (2 tabletter) 3-4 ganger om dagen.

Peptisk sår i magen eller tolvfingertarmen. Tilordne voksne 500 mg (2 tabletter) 3 ganger daglig i 7 dager, alltid i kombinasjon med andre legemidler (for eksempel en kombinasjon med amoxicillin 2,25 g per dag).

Hos barn og ungdom under 18 år anbefales ikke kombinasjon med amoksicillin. Anaerob infeksjon.

Tilordnes til voksne og barn over 12 år med 250 til 500 mg (1 til 2 tabletter) 3 ganger daglig i 7 til 10 dager. Barn 2 til 12 år utpeker 7,5 mg / kg kroppsvekt 3 ganger daglig.

Forebygging av smittsomme komplikasjoner forårsaket av anaerobe bakterier. For voksne og barn over 12 år er den første enkeltdosen 1 g (4 tabletter), deretter 250 mg (1 tablett) foreskrevet 3 ganger daglig i 3 til 4 påfølgende operasjonsdager (før hurtigoperasjonens start).

Barn 5 til 12 år før kirurgi foreskrives 125 mg (½ tablett) hver 8. time i 2 dager. Alternativ behandling for voksne: En gang 1 g (4 tabletter) den første dagen etter operasjonen.

I de neste 6 dagene foreskrives 750 mg (3 tabletter) i en daglig dose. Maksimal daglig dose for voksne er 4 g. Maksimal daglig dose for pasienter med kronisk nyresvikt og kreatininclearance mindre enn 30 ml / min og / eller leversvikt er 1 g (4 tabletter) 2 ganger daglig.

Begrensninger i bruk av stoffet er leversykdommer med brudd på funksjonen, sykdommer i sentrale og perifere nervesystemer. Ved merket nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose reduseres med 2 ganger.

Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess. Forverring av pasientens nevrologiske status (utseende av ataksi, svimmelhet, etc.) krever at behandlingen avbrytes.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere.

Under menstruasjonen stoppes behandlingen ikke. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon.

Ved behandling av infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier, kan legemidlet brukes både som monoterapi og i kombinasjon med andre antibakterielle midler. Etter behandling av giardiasis, hvis symptomene vedvarer, bør 3-4 uker følges for å utføre 3 analyser av avføring med flere dager (i noen vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis).

Intervallet mellom avtaler med metronidazol og disulfiram skal være minst 2 uker. Samtidig bruk av metronidazol og indirekte antikoagulantia bør unngås.

Om nødvendig bør deres felles avtale nøye kontrolleres protrombintid og velg passende dose antikoagulant. Forsiktighet bør brukes medronidazol i forbindelse med litiumpreparater, mens det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av litium og kreatinin i serum.

Når du tar stoffet i mer enn 10 dager, anbefales nøye klinisk og laboratorieovervåking. Under behandling med metronidazol er alkoholholdige drikker kontraindisert, siden kan utvikle disulfiramopodobnoyreaksjon (spastisk magesmerter, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rush av blod i ansiktet).

Metronidazol kan immobilisere treponemas og føre til en falsk positiv TPI-test (Nelson's test). Det er også mulig å oppnå falske resultater ved bestemmelse av aktiviteten av levertransaminaser, laktatdehydrogenase, triglyseridnivåer og glukose i blodplasmaet.

For å unngå irritasjon av mage-tarmslimhinnen, bør legemidlet tas under eller umiddelbart etter et måltid. Ikke kast doser og ta dem med jevne mellomrom.

Når du hopper over en dose, ta den så snart som mulig; Ikke ta hvis det er nesten tid å ta neste dose; ikke doble dosen. Metronidazolbehandling kan kombineres med sulfonamider og antibiotika.

Ved overdreven utvikling av svampfloraen i skjeden (candidiasis) under behandling med metronidazol, er det nødvendig med antifungale stoffer (nystatin). Bruk under graviditet og amming.

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Utnevnelse av stoffet i II - III trimesterene av graviditet er bare mulig dersom forventet fordel for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Om nødvendig, bruk under amming, bør amming avbrytes. Amming kan gjenopptas ikke tidligere enn 24 til 48 timer etter avsluttet behandling.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer. I forbindelse med muligheten for å utvikle svimmelhet mens du tar stoffet, bør du ta vare på pasienter hvis aktiviteter krever økt oppmerksomhet og fart på psykomotoriske reaksjoner.

Kontra

Legemidlet anbefales ikke å bruke i følgende tilfeller:

  • Overfølsomhet overfor metronidazol, et derivat av nitroimidazol;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • organiske lesjoner i sentralnervesystemet (epilepsi, etc.);
  • svangerskapstid (jeg sikt);
  • amming tid;
  • leverdysfunksjon (ved doser større enn 2 g / dag);
  • blodforstyrrelser (leukopeni).

Instruksjonene til Metronidazole bemerket at dette legemidlet ikke skal foreskrives for leukopeni og organiske skader i sentralnervesystemet. I tillegg er kontraindikasjoner for bruk av metronidazol overfølsomhet overfor legemidlet, første trimester av graviditet og amming.

Med forsiktighet skal Metronidazol foreskrives i II-III trimester av graviditet, med nyre- eller leverinsuffisiens.

Økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet eller andre derivater av nitroimidazol, leukopeni (inkludert

i historien), organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert

epilepsi), alvorlig leversvikt (med utnevnelse av høye doser), graviditet (spesielt første trimester), amming, barn under 2 år. Anbefales ikke til bruk i kombinasjon med amoksicillin hos barn og ungdom under 18 år.