Metronidazol er et antimikrobielt og antiprotozoalt stoff for behandling av sykdommer forårsaket av infeksjoner. Inkludert i antall essensielle medisiner.

Virkningsmekanismen for Metronidazol er penetrering av nitrogruppen av stoffet i respiratoriske kjeden av de enkleste og anaerobe. Dermed blir respiratoriske prosesser i mikroorganismer forstyrret, noe som bidrar til celledød. Og i enkelte typer anaerobe mikroorganismer forstyrrer stoffet DNA-syntese, noe som forårsaker nedbrytning.

Det aktive stoffet Metronidazol er effektivt i forhold til:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• I kombinasjon med amoksicillin er det også foreskrevet å bekjempe Helicobacter pylori.

Ufølsom for fremstillings aerober og fakultative anaerober, men i nærvær av blandede floraen (representert aerober og anaerobe) Stoffet virker samtidig med antibiotikum som er effektiv mot vanlige aerober, øker deres effekt.

Utnevnelse av metronidazol til folk som lider av alkoholisme, fører til dannelsen av deres aversjon mot alkohol (antabus-lignende reaksjon).

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Metronidazol? Prescribe stoffet i følgende tilfeller:

• Intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), extraintestinal amebiasis, amøbiske lever abscess, trichomoniasis (inkludert ritt, og vaginitt forårsaket av Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• CNS-infeksjoner (som meningitt og hjerne abscess), ben og ledd, bakteriell endokarditt, abscesser, og empyem, lungebetennelse, blodforgiftning.
• Infeksjoner legemer, lokalisert i bekkenet (abscesser eggstokker og eggledere, endometritis, infeksjoner i vagina), infeksiøse prosesser magen (lever abscess, peritonitt).
• Pseudomembranøs kolitt, som er assosiert med bruk av antibiotika.
• Gastritt, duodenalt sår - forårsaket av helikobakteri pylori.
• Forebygging av postoperative komplikasjoner etter inngrep på perikorektal sonen, kolon, appendektomi, etter gynekologisk operasjon.
• Radioterapi av pasienter med svulster. I dette tilfellet er metronidazol foreskrevet som et radiosensitiserende legemiddel, selv om motstanden til neoplasma er forbundet med hypoksi i cellene.
• Ulcerativ stomatitt.

Instruksjoner for bruk Metronidazol og dosering

Instruksjonene til tabletter indikerer at stoffet tas etter eller under måltidet, uten å tygge, drikkevann.

Innenfor voksne og barn over 15 år, utnevne 250-500 mg 2-3 ganger om dagen. Barn er foreskrevet i en dose på 20-40 mg / kg daglig for 3 doser. Lys og vaginale tabletter foreskrevet for 1 stk. (500 mg) over natten.

For behandling av trichomoniasis er foreskrevet:

• i en dose på 250 mg to ganger daglig. 10 dager;
• eller 400 mg to ganger daglig., 5-8 dager.
• Ved behandling av kvinner bør en ekstra medisin foreskrives i form av vaginale suppositorier.
• alternativ terapeutisk regime: 2 gr. en gang for både pasienten og hans seksuelle partner.

• Ved asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager.
• Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager.
• Ved akutt amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 delte doser til symptomene opphører.
• Med leverabscess - maksimal daglig dose er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder.

Det er tillatt å ta stoffet i en forhøyet dose på opptil 0,75-1 g / dag. Mellom kursene må du ta en pause i 3-4 uker, og sørg for å gjennomføre laboratorietester.

In / i injeksjoner Metronidazol er indisert for alvorlige infeksjoner, så vel som i fravær av muligheten for å ta stoffet inne. Den daglige dosen bør ikke overstige 4 g.

En enkelt dose for barn er avhengig av alder.

• Barn under 2 år - i doser foreskrevet av barnelege.
• Barn i alderen 2-5 år - 125 mg 3 r / dag i 5-10 dager.
• Barn i alderen 6-10 år - 125-500 mg 3 p / dag i 5-10 dager.
• Barn over 10 år - 250 mg 3 r / dag i 5-10 dager.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner, 3-4-15 dager før operasjonen, foreskrives 750-1500 mg / dag, fordeler dosen i 3 doser. Den andre ordningen - i de første dagene etter inngrepet en gang 1 gr. 1-2 dager etter operasjonen, er 750 mg / dag foreskrevet for en uke.

intravaginal

Påfør i form av en gel. Dosen for intravaginal administrering er 50 mg 2 ganger daglig (morgen og kveld). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Gel metronidazol

Et tynt lag av 1% gel påføres på det tidligere rengjorte berørte hudområdet 2 ganger om dagen (morgen og kveld) og lett gniddes. En uttalt klinisk effekt er notert etter 3 ukers behandling.

Bivirkninger

Formål Metronidazol kan være ledsaget av følgende bivirkninger:

• Allergisk reaksjon.
• Anoreksi.
• Kvalme, oppkast.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Magesmerter.
• Diaré.
• Pankreatitt (svært sjeldne).

Perifer nevropati, leukopeni. Disse komplikasjonene kan utvikles med langtidsbehandling.

Mottak intravenøst ​​(unntatt symptomene som er karakteristiske for inntak):

• Candidiasis.
• Brenner i urinrøret.
• Mørking av urin.

Kontra

Det er kontraindisert å utpeke Metronidazol i følgende tilfeller:

• Organiske skader i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnesen;
• Leverinsuffisiens hvis store doser er foreskrevet.

Den første trimesteren av graviditet, overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet og amming er kontraindikasjoner for bruk av metronidazol.

Metronidazol er foreskrevet med forsiktighet i andre og tredje trimester av graviditet, samt ved nyre- eller leverfeil.

overdose

Ved overdosering oppstår ataksi, oppkast, kvalme; i mer komplekse tilfeller, perifer neuropati, samt epileptiske anfall.

Analogues Metronidazol, pris på apotek

Om nødvendig kan du erstatte Metronidazol med en ATH-kode ekvivalent - disse er legemidler:

Ved å velge analoger er det viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Metronidazol, pris og omtale av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Pris i apotek (Moskva): tabletter - fra 15 rubler, vaginale suppositorier - fra 41 rubler, injeksjonsvæske, oppløsning - fra 39 rubler.

Resept. Oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur på + 15... + 25 ° С. Holdbarhet - 2 år.

metronidazol

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Metronidazol er et effektivt antibakterielt og antiprotozoalt syntetisk stoff med et bredt spekter av virkning.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen Metronidazol har en antimikrobiell og antiprotozoal effekt i forhold til:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol i kombinasjon med amoksicillin er også effektivt mot Helicobacter pylori.

I følge instruksjonene forårsaker Metronidazol følsomhet overfor alkohol, øker følsomheten til svulster for stråling og stimulerer reparative prosesser.

Utgivelsesskjema

Metronidazol er tilgjengelig i ulike doseringsformer:

• Flat hvite sylindriske tabletter Metronidazol, 250 mg aktiv ingrediens, 20 hver i bokser, 10 hver i en blister;
• Stearinlys metronidazol inneholdende 0,1 g av stoffet i hvert suppositorium. 10 stearinlys per pakke;
• Gulaktig klar infusjonsvæske i plastflasker som inneholder 500 mg aktiv ingrediens;
• Fargeløs 1% vaginal gel. 100 g gelmetronidazol inneholder 1 g av den aktive substansen. I aluminiumrør på 30 g komplett med en applikator.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

I følge instruksjonene er Metronidazol brukt til å behandle:

• Infeksjoner som er forårsaket av Bact®roides-arter - bukhulen, inkludert peritonitt og abscess i leveren, bekkenorganene, inkludert endomyometritis, endometritis, vaginale fornix-infeksjoner, fall av egglederørene og eggstokkene, og infeksjoner av bløtvev og hud.
• Infeksjoner som er forårsaket av bakterier av bakterier og Clostridium - sepsis;
• Gastritt eller duodenale sår, som er forårsaket av Helicobacter pylori;
• Protozoiske infeksjoner - intestinal amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinal amebiasis, trichomoniasis, inkludert amebisk leverabsess, trichomonasvaginitt, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomonas uretritis;
• Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp., Inklusiv B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infeksjoner i leddene, bein, sentralnervesystemet, inkludert hjerneabsess og meningitt, samt lungebetennelse, bakteriell endokarditt, empyema og lunge abscess;
• alkoholisme;
• Pseudomembranøs kolitt, som er assosiert med bruk av antibiotika.

Også Metronidazol i henhold til instruksjonene som brukes:

• For forebygging av postoperative komplikasjoner i det nærrektale området og kolon, gynekologiske operasjoner og appendektomi;
• For strålebehandling i onkologi, som et radiosensibiliserende middel.

Stearinlys Metronidazol brukes i urogenitalt trichomoniasis og bakteriell vaginitt, noe som forårsaker mikroorganismer som er følsomme for stoffet.

Kontra

I følge instruksjonene er Metronidazol kontraindisert for anvendelse når:

• Organiske skader i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnesen;
• Leverinsuffisiens hvis store doser er foreskrevet.

Metronidazol er kontraindisert ved overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, så vel som i første trimester av graviditet og amming.

Metronidazol er foreskrevet med forsiktighet i andre og tredje trimester av graviditet, samt ved nyre- eller leverfeil.

Instruksjoner for bruk Metronidazol

Ifølge beskrivelsen av pillen Metronidazol tatt etter måltider. Dosering og varighet av behandlingen avhenger av sykdommen:

• Med trichomoniasis - to ganger daglig, 2 tabletter Metronidazol i 10 dager. Også under behandling er det nødvendig å bruke intravaginale suppositorier Metronidazol, 2 suppositorier to ganger om dagen - om kvelden og om morgenen. Samtidig anbefales terapi med suppositoriummetronidazol å starte i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, og i løpet av denne perioden må du unngå å dusje. Om nødvendig kan behandlingen av trichomoniasis gjentas om en måned. Dosen av legemidlet for barn avhenger av alder. 250 mg daglig er foreskrevet ved 2-5 år, opptil 375 mg ved 5-10 år, opptil 500 mg per dag eldre;
• Når Giardiasis Metronidazol brukes i 5-7 dager, to ganger daglig, 2 tabletter;
• Hvis en cyste blir oppdaget i asymptomatisk amebiasis, i 5-7 dager, 2 tabletter Metronidazol opptil 3 ganger per dag;
• Ved kronisk amebiasis er den daglige dosen av metronidazol 1,5 g, som kan deles inn i tre doser. Godta innen 5-10 dager;
• Ved akutt amebisk dysenteri - til opphør av symptomer, ta 2,25 g, delt inn i 3 doser;
• Ved leverabsess i kombinasjon med tetracyklinantibiotika og andre behandlingsmetoder - innen 3-5 dager maksimalt 2,5 g metronidazol;
• Med balantidiasis - i 5-6 dager, 750 mg 3 ganger daglig;
• Med ulcerativ stomatitt - 2 tabletter Metronidazol to ganger daglig, opptil 5 dager;
• For behandling av kronisk alkoholisme, ta 2 tabletter Metronidazol per dag opptil seks måneder.

Den daglige dosen for alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør halveres.

Hvis det er umulig å bruke Metronidazol inne, så vel som ved alvorlig infeksjon, brukes legemidlet intravenøst.

Vanligvis er dosen 500 mg, men ikke mer enn 4 g per dag. Ved forekomst av forbedring, overgang til oral medisinering.

Bivirkninger av metronidazol

Ifølge vurderinger kan metronidazol forårsake følgende bivirkninger:

• Diaré, anoreksi, forstoppelse, kvalme, glossitt, tørr munn, oppkast, metallisk smak i munnen, pankreatitt;
• Blærebetennelse, dysuri, urininkontinens, polyuria, candidiasis, rødbrun farge av urin;
• Svimmelhet og inkoordinering, forvirring, irritabilitet, depresjon, hallusinasjoner, økt irritabilitet;
• Urtikaria, feber, hudutslett, skylling av huden, nesestopp, artralgi;
• Neutropeni og leukopeni.

Ifølge beskrivelsen forårsaker metronidazol oftest søvnløshet, hodepine og svakhet.

Intestinal kolikk, stomatitt, kramper, ataksi og feber Metronidazol, ifølge vurderinger, forårsaker mye mindre.

Det må tas hensyn til samtidig bruk av metronidazol med andre legemidler på grunn av muligheten for uønskede bivirkninger. Ifølge vurderinger under behandling med Metronidazol, anbefales det ikke å bruke alkohol på grunn av muligheten for utvikling av nevrologiske symptomer og utseende av magesmerter av spastisk natur, oppkast og kvalme.

Lagringsforhold

Legemidlet er kun utgitt på resept. Holdbarheten til tabletter og suppositorier Metronidazol er 2 år.

Metronidazol tabletter: bruksanvisninger

struktur

hver tablett inneholder:

aktiv ingrediens: metronidazol - 250 mg;

hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumstearat, potetstivelse.

beskrivelse

Tablett av hvitt med en gulaktig-grønn tinn, flat-sylindrisk, med risiko på den ene siden og en avfasning.

Farmakologisk aktivitet

Syntetisk antibakterielt og antiprotozoalt stoff av 5-nitroimidazolgruppe. Legemidlet har en antibakteriell, antiprotozoal effekt. Virkningsmekanismen er den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen av metronidazol ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenvunnne 5-nitrogruppen av metronidazol interagerer med mikrobiellcelle-DNA, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, noe som fører til bakteriedød. Undertrykker utvikling av protozoer (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardner vaginalis, Giardia intestinalis, lamblia spp.), Er meget effektive mot obligate anaerobe bakterier Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) og noen grampositive mikroorganismer (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens). Det har ingen direkte effekt på aerobes og fakultative anaerober. I blandede aerobe anaerobe infeksjoner virker metronidazol synergistisk med antibiotika som er effektive mot patogene aerober. Det øker følsomheten til svulster til stråling, forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner, stimulerer reparative prosesser.

farmakokinetikk

Når det tas inn, blir metronidazol raskt og nesten fullstendig absorbert. Biotilgjengelighet på minst 80%. Har høy gjennomtrengningsevne, å oppnå baktericide konsentrasjoner i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, CSF, hjerne, galle, spytt, fostervann, abscess hulrom, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, trenger igjennom BBB og placenta barriere. Matinntak påvirker ikke absorpsjonen av stoffet. Halveringstiden er lik 8-10 timer, kommunikasjon med blodproteiner er ubetydelig og overstiger ikke 10-20%. Fordelingsvolum: voksne - ca. 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. T_Cmah - 1-3 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 10-20%. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T_1/2 med normal leverfunksjon - 8 timer (fra 6 til 12 timer), med alkoholskader - 18 timer (fra 10 til 29 timer), for nyfødte: født under svangerskapet - 28-30 uker - ca 75 timer, 32-35 uke - 35 timer, 36-40 uker -. 25 timer medikamentet blir raskt penetrerer vev (lunger, nyrer, lever, hud, galle, spinalvæske, spytt, sæd, vaginal sekresjon), i morsmelk og passerer gjennom placenta.

Metronidazol metaboliseres ved hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Utskilt av nyrene 60-80% (20% uendret), gjennom tarmene - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør administreringsfrekvensen reduseres). Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T_1/2 redusert til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder.

Indikasjoner for bruk

For å unngå utvikling av resistens av mikroorganismer, bør metronidazol kun brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av metronidase-sensitive stammer (i henhold til materiale mikrobiologisk forskning eller epidemiologiske data).

Trichomoniasis med kliniske symptomer. Metronidazol er indisert for behandling av trichomoniasis med kliniske symptomer hos kvinner og menn, dersom tilstedeværelsen av Trichomonas er blitt bekreftet ved passende laboratorieundersøkelser (smear og / eller kultur). Asymptomatisk trichomoniasis. Metronidazol er indisert for behandling av kvinner med asymptomatisk trichomoniasis (endocervisitt, cervicitt eller cervikal erosjon). Siden det er tegn på at tilstedeværelsen av Trichomonas kan forstyrre en nøyaktig vurdering av cytologiske utstrykninger, bør det utføres ytterligere utstrykninger etter utryddelsen av parasitten.

Behandling av ektefelle uten kliniske manifestasjoner. Infeksjon med T. vaginalis er en veneral sykdom. Dermed bør seksuelle partnere uten symptomer på sykdommen behandles samtidig for å hindre reinfeksjon fra partneren, selv om patogenet ikke er isolert. Beslutningen om å behandle en mannlig partner uten kliniske manifestasjoner, der Trichomonas ikke er funnet, eller hvis analysen ikke ble utført, er en individuell. Ved å ta denne beslutningen, bør det bemerkes at det er tegn på at en kvinne kan bli smittet igjen hvis hennes ektefelle ikke har blitt behandlet. I tillegg, siden det er betydelige vanskeligheter med å isolere patogenet fra en pasient uten kliniske manifestasjoner, bør man ikke stole på et negativt resultat av smitte- og kulturstudier. Under alle omstendigheter må ektefellene samtidig behandles med metronidazol.

Amoebiasis. Metronidazol er indisert for behandling av akutt intestinal amoebiasis (amoebisk dysenteri) og leverabsess forårsaket av amoebas. Ved behandling av metronidazol leverabsess forårsaket av amoebas, er behovet for aspirasjon eller drenering av pus ikke utelukket.

Anaerob bakterielle infeksjoner. Metronidazol er indisert for behandling av alvorlige infeksjoner forårsaket av følsomme anaerobe bakterier. Nødvendige kirurgiske prosedyrer bør utføres i kombinasjon med metronidazolbehandling. Ved blandede aerobe og anaerobe infeksjoner bør passende antimikrobielle midler brukes i tillegg til metronidazol. Ved behandling av alvorlige anaerobe infeksjoner, er metronidazol vanligvis foreskrevet i utgangspunktet. Intraabdominale infeksjoner, inkludert peritonitis og intraabdominal abscess abscess leveren forårsaket av Bacteroides, blant gruppen av B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptostreptococcus og Peptococcus niger.

Infeksjoner av hud og hudstrukturer forårsaket av bakterier (inkludert gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus og Fusobacterium.

Gynekologiske infeksjoner, inkludert endometritis, endomyometritis, bryst-ovarie abscess og infeksjoner etter gynekologisk operasjon forårsaket av bakterier (inkludert gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger og Peptostreptococcus.

Bakteriell septikemi forårsaket av bakterier (inkludert gruppe B. Fragilis) og Clostridium.

Infeksjoner av bein og ledd forårsaket av Bacteroides-arter (inkludert gruppe B. Fragilis) som en ekstra terapi.

Sentralnervesystemet infeksjoner, inkludert meningitt og hjerne abscess forårsaket av Bacteroides (inkludert gruppe B. Fragilis).

Nedre luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse, empyema og lungeabsus forårsaket av bakterier (inkludert gruppe B. Fragilis).

Endokarditt forårsaket av bakterier (inkludert gruppe B. Fragilis).

Kontra

Overfølsomhet, leukopeni (inkludert i historien), organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert pilpsy), leversvikt (ved utnevnelse av store doser), graviditet (jeg sikt), amming, barn opptil 6 år.

Med forsiktighet Graviditet (II-III trimester), nyre / leverfeil.

Graviditet og amming

Bruk av stoffet er kontraindisert i første trimester av graviditet og under amming. Hvis nødvendig, bruk stoffet bør amming avbrytes.

Dosering og administrasjon

Godta innsiden, under eller etter mat, uten å tygge.

Trichomoniasis hos kvinner og menn. Behandlingsforløpet velges individuelt.

En dags behandlingstid er 2 gram (8 tabletter) som en enkelt dose eller separat i to doser på 1 gram (4 tabletter) 2 ganger daglig. Daglig behandling er indikert i tilfeller hvor det antas at pasienten ikke nøyaktig kan følge behandlingsregimet.

Syv-dagers behandlingsforløp er 250 mg (1 tablett) tre ganger daglig i 7 dager. Herdingsfrekvensen kan være høyere etter en syv-dagers behandling. Gravide kvinner som får metronidazol i første trimester av graviditeten er kontraindisert. Det er kontraindisert å gjennomføre en dagers behandlingsforløp for gravide, da det fører til høy konsentrasjon av metronidazol i blodplasmaet, og midlet kan trenge inn i fosteret.

Med gjentatte behandlingsmåter med metronidazol anbefales det å ta en pause på 4-6 uker. Før og etter disse kursene må du utføre en blodprøve for totalt antall leukocytter og leukocyttformler.

Amoebiasis. Voksne: med intestinal amebiasis, 750 mg oralt tre ganger daglig i 5-10 dager;

med leverabscess 500 mg eller 750 mg tre ganger daglig i 5-10 dager.

Barn: daglig dose på 35-50 mg / kg, delt inn i tre oralt i 10 dager.

For behandling av alvorlige anaerobe bakterielle infeksjoner. Metronidazol er tilordnet i utgangspunktet. Den vanlige dosen for voksne er 7,5 mg / kg hver sjette time ved munn (ca. 500 mg for en pasient som veier 70 kg). Maksimal daglig dose på 4 g. Varigheten av behandlingen fra 7 til 10 dager (behandling av infeksjoner av bein og ledd, nedre luftveier og endokardium kan være lengre).

Hos eldre pasienter kan farmakodynamikken til metronidazol endres, overvåking av innholdet av metronidazol i blodserumet er nødvendig for dosering. Hos pasienter med alvorlig leversykdom kan metronidazol kumulere, og dosene skal reduseres.

Vi anbefaler nøye overvåking av plasma-metronidazolnivå og tegn på toksisitet.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger: gastrointestinale sykdommer (kvalme hos 12% av pasientene, oppkast, anoreksi, diaré, epigastrisk ubehag, tarmkolikk, magekramper, forstoppelse), hodepine.

Følgende sidereaksjoner er også mulige:

Oral hulrom: En skarp, ubehagelig metallisk smak i munnen, tørrhet i munnslimhinnen, følelse av ujevnhet i tungen, glossitt, stomatitt. Disse symptomene kan være forbundet med veksten av Candida-sopp under behandlingen.

Hemopoietiske sykdommer: reversibel nøytropeni (leukopeni); vedvarende trombocytopeni.

Kardiovaskulære sykdommer: flattning av T-bølgen på EKG.

Sykdommer i sentralnervesystemet: encefalopati, aseptisk meningitt, anfall, optisk neuropati, perifer neuropati, svimmelhet, irritabilitet, hallusinasjoner, nedsatt koordinering, ataksi, forvirring, dysartri, irritabilitet, depresjon, svakhet, søvnløshet. Hvis noen nevrologiske symptomer oppstår, må du slutte å ta metronidazol og kontakte en lege umiddelbart.

Overfølsomhet: urtikaria, hudspyling, artralgi, erytematøs utslett, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, tidevannsfølelse, nesestopp, tørr munn (vagina eller vulva), feber.

Nedsatt nyrefunksjon: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, en følelse av spenning i bekkenregionen. Mørk farge på urin, trolig på grunn av en metabolitt (frekvens: 1 tilfelle ut av 100 000).

Andre inkluderer vekst av Candida-sopp i skjeden, dyspareunia (ubehagelige eller smertefulle opplevelser under eller etter samleie), redusert libido, proktitt og kortvarig ledsmerte.

Hvis du drikker alkoholholdige drikker med metronidazol, er magesmerter, kvalme, oppkast, rødhet i huden eller hodepine mulig. Det er mulig å endre smaken av alkoholholdige drikkevarer, sjelden - utviklingen av pankreatitt.

<> I eksperimenter på rotter og mus hadde metronidazol kreftfremkallende effekt. Hos pasienter med Crohns sykdom, kan gastrointestinalkreft og andre varianter av ekstraintestinalkreft utvikle seg (bryst- og tykktarmskreft kan utvikle seg ved bruk av metronidazol i høye doser i lang tid). Metronidazol anbefales ikke til bruk hos Crohns sykdom.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, anoreksi, anfall.

Behandling: gastrisk skylning, innføring av aktivert karbon, symptomatisk terapi. Det er ingen spesifikk motgift, det utskilles fra hemodialyse. Peritonealdialyse er ineffektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Det forsterker effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for dannelse av protrombin (korrigering av dosen av antikoagulantia er nødvendig). Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin) kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i at konsentrasjonen i plasma reduseres. Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker). Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke (du bør slutte å ta litiumpreparater eller redusere dosen). Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol. Samtidig bruk av alkohol og metronidazol forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner (kramper i magesmerter, kvalme, oppkast, hodepine og rødhet i huden).

Metronidazol kan påvirke bestemmelsen av slike biokjemiske parametere som aspartataminotransferase (ACT), alaninaminotransferase (ALT), laktatdehydrogenase (LDH), triglyserider, glukose.

Programfunksjoner

Under behandling anbefales alkohol ikke.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruasjonen. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon.

Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, etter 3-4 uker for å utføre 3 feces-analyser i flere dager (i noen vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis).

Sikkerhets forholdsregler

Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet. Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test. Under amming anbefales det å slutte å amme.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og annet potensielt farlig maskineri. Utviklingen av svimmelhet, forvirring, hallusinasjoner eller anfall i forbindelse med å ta dette legemidlet, som bryter operatørens aktivitet.

Utgivelsesskjema

Lagringsforhold

På stedet beskyttet mot fuktighet og lys ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Metronidazol: bruksanvisning

Før du kjøper det antibakterielle stoffet Metronidazol, må du nøye lese bruksanvisningen, bruk og dosering, samt annen nyttig informasjon om stoffet Metronidazol. På nettstedet "Encyclopedia of Diseases" finner du all nødvendig informasjon: instruksjoner for riktig bruk, anbefalt dosering, kontraindikasjoner, samt vurderinger av pasienter som allerede har brukt dette legemidlet.

Metronidazol er et ganske populært antibakterielt stoff med forskjellige farmakologiske effekter, ofte foreskrevet i kompleks behandling av ulike patologier.

Dette legemidlet ble oppnådd i 1960 og brukes aktivt i medisin til denne dagen. Det er et høyt aktivt stoff, har trichomonacid, antibakteriell, antimikrobiell, antiprotozoal, anti ulcer og anti-alkohol handlinger.

Metronidazol er aktiv mot et bredt spekter av mikroorganismer og protozoer. Tilgjengelig i forskjellige doseringsformer for systemisk, intravaginal og aktuell bruk og har høy penetreringsevne i biologisk vev. Det øker følsomheten til neoplasmer til stråling, har en disulfiram-lignende effekt (sensitivisering til alkohol utvikler seg mot bakgrunnen av mottak) og aktiverer reparative prosesser i kroppen.

Metronidazol - Sammensetning og utslippsform

Russisk navn: Metronidazol

Latin substansnavn Metronidazol: Metronidazolum (slekt Metronidazoli)

Kjemisk navn: 2-metyl-5-nitro-lH-imidazol-l-etanol

Tabletter av hvitt eller hvitt med en gulaktig grønn fargetone, flat-sylindrisk, med riskah og avfasning.

metronidazol 250 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse, stearinsyre, talkum.

Metronidazol - Nosologisk klassifisering (ICD-10)

A06.0 Akutt amebisk dysenteri

A06.4 Amebisk leverabscess

A06.8 Amebic infeksjon av annen lokalisering

A41.9 Septikemi, uspesifisert

A59.0 Urogenital trichomoniasis

E14.5 Diabetisk sår

G00.8 Meningitt forårsaket av andre bakterier

G06 Intrakranial og Intravertebral Abscess og Granuloma

I33.0 Akutt og subakutt infeksiv endokarditt

I83.0 Åreknuter i underekstremiteter med sår

J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenet

J22 Uspesifisert akutt nedre luftveisinfeksjon

J32.0 Kronisk maksillær bihulebetennelse

J85 Abscess av lunge og mediastinum

K05.6 Periodontal sykdom, uspesifisert

K10.2 Inflammatoriske sykdommer i kjever

K12 Stomatitt og relaterte lesjoner

K26 Duodenal Ulcer

K52.8.0 * Kolitt pseudomembranøs

K60.2 Anal crack, uspesifisert

K75.0 Leverabscess

L08.9 Lokal infeksjon i huden og subkutant vev, uspesifisert

L89 Dekobital sår

L98.4.2 * Trophic hudsår

M00.9 Pyogen artritt, uspesifisert (smittsom)

N34 Uretritt og uretralt syndrom

N70.9 Salpingitt og oophoritt, uspesifisert

N71 Inflammatoriske sykdommer i livmoren, unntatt livmoderhalsen

N76 Andre betennelsessykdommer i skjeden og vulva

T14.1 Åpne sår av uspesifisert kroppsregion

T30 Termiske og kjemiske forbrenninger av uspesifisert plassering

Z100 * KLASSE XXII kirurgisk praksis

Z51.0 Radioterapi kurs

Metronidazol - farmakologisk virkning

Den farmakologiske virkningen er antibakteriell, antisår, anti-alkohol, antiprotozoal, trichomonacid, anti-mikrobiell.

Nitrogruppen av molekylet, som er en elektron-akseptor, settes inn i respiratoriske kjeden av de enkleste og anaerober (det konkurrerer med elektrontransportproteiner, flavoproteiner, etc.) som forstyrrer respiratoriske prosesser og forårsaker celledød. I tillegg har noen typer anaerober evne til å hemme DNA-syntese og forårsake nedbrytning.

Etter inntak absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen (biotilgjengelighet på minst 80%). Cmax oppnås på 1-3 timer og varierer fra 6 til 40 μg / ml, avhengig av dosen. Plasmaproteinbinding er ubetydelig - 10-20%. Det trenger godt inn i vev og kroppsvæsker, og skaper bakteriedrepende konsentrasjoner i spytt, seminalvæske, vaginale sekreter; trengs gjennom BBB og placenta barrierer, blir utskilt i morsmelk. I kroppen metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, sidekjedeoksidasjon og konjugering med glukuronsyre for å danne inaktive og aktive (2-oksymetronidazol) metabolitter. Hovedmetabolitten har også antiprotozoal og antimikrobiell virkning. T1 / 2 med normal leverfunksjon - 8 timer (fra 6 til 12 timer), med alkoholisk leverskade - 18 timer (10-29 timer), for nyfødte født i en gestasjon på 28-30 uker - ca 75 timer; 32-35 uker - 35 timer; 36-40 uker - 25 timer. 60-80% av den administrerte dosen utskilles av nyrene (20% uendret) og gjennom tarmene (6-15%). Renal clearance er 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør administreringsfrekvensen reduseres). Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T1 / 2 reduseres til 2,6 timer). I peritonealdialyse, utskilles av nyrene i små mengder.

Aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobe gram-negative mikroorganismer: Bacteroides spp. (Inkludert B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens)..; anaerobe gram-positive pinner: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobe gram-positive kokker: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacid-effekten (99% av de ovenfor beskrevne protozoer) blir observert ved en medisinsk konsentrasjon på 2,5 μg / ml i 24 timer. For anaerobe mikroorganismer er MPK90 8 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).

Når de er foreskrevet for personer som lider av kronisk alkoholisme, utvikler de en aversjon mot alkohol (forårsaker antabus-lignende syndrom).

Metronidazol - Hva hjelper?

Protozo-infeksjon: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis (Trichomonas inkludert vaginitt, urethritt Trichomonas).

Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): ben- og leddinfeksjoner, infeksjoner i sentralnervesystemet (CNS), inkludert: hjernebryst, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyema og lungeabsess, sepsis.

Infeksjoner forårsaket av arter av Clostridium spp, Peptococcus niger og Peptostreptococcus spp.:. Abdominale infeksjoner (peritonitt, lever abscess), bekken infeksjoner (endometritt, abscess, eggledere og eggstokker, vaginalinfeksjon).

Pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika). Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori. Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, nær-rektalområdet, apendektomi, gynekologisk kirurgi).

Strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel, i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i svulstcellene.

Metronidazol - Doseringsregime

Å godta innsiden, i tid eller etter mat, (eller vask med melk), uten å tygge.

Med trichomoniasis - 250 mg 2 ganger daglig. innen 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig. innen 5-8 dager. Kvinner må også utpeke metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen eller øke dosen til 0,75-1 g / dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatte laboratorieundersøkelser. Et alternativ behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang en pasient og hans seksuelle partner.

Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, eldre enn 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosen skal deles inn i 2 doser. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Barn opptil 1 år gammel - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, eldre enn 8 år - 500 mg / dag. (i 2 doser). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Voksne med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager.

Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager. Ved akutt amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser inntil symptomene stopper.

Med leverabscess - maksimal daglig dose er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder.

Barn 1-3 år - 1/4 voksen dose, 3-7 år - 1/3 voksen dose, 7-10 år gammel - 1/2 voksen dose.

For ulcerativ stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig. innen 3-5 dager; barn i dette tilfellet, stoffet er ikke vist.

Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger per dag.

For utryddelse av Helicobacter pylory - 500 mg 3 ganger daglig. innen 7 dager (som en del av kombinasjonsterapi, for eksempel en kombinasjon av amoxicillin 2,25 g / dag.).

Ved behandling av anaerobe infeksjoner er maksimal daglig dose 1,5-2 g.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dager før kirurgi, eller 1 g en gang daglig. etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag. innen 7 dager.

Ved merket nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Metronidazol - Kontraindikasjoner og begrensninger

Overfølsomhet (inkludert andre derivater av nitroimidazol), leukopeni (inkludert historie), organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi), leversvikt (ved store doser), graviditet (I trimester ) amming.

Begrensninger på bruken av

Leversykdommer (kumulation er mulig), nyre, sentralnervesystem, graviditet (II - III trimestere).

Bruk under graviditet og amming

Kontraindikert i første trimester av graviditet, i II - III trimesterene - med forsiktighet (metronidazol passerer gjennom morkaken).

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

Metronidazol utskilles i morsmelk, noe som skaper konsentrasjoner som ligner blodplasma. Kan gi en bitter smak til morsmelk. For å unngå effekten av stoffet på barnet, er det nødvendig å slutte å amme i ytterligere 1-2 dager i løpet av og etter at behandlingen er avsluttet.

Metronidazol - Bivirkninger

På fordøyelseskanalens del: diaré, tap av appetitt, kvalme, oppkast, tarmkolikk, forstoppelse, ubehagelig "metallisk" smak og tørr munn, glossitt, stomatitt, pankreatitt.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hodepine, svimmelhet, inkoordinering, synkopale tilstander, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, svakhet, søvnløshet, hallusinasjoner; med langvarig behandling i høye doser - perifer neuropati, forbigående epileptiforme anfall.

På den delen av urinsystemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudspyling, nesestopp, feber.

Andre: artralgi, flatering av T-bølgen på EKG; med langvarig behandling i høye doser - leukopeni, candidiasis.

Lokale reaksjoner: med / i introduksjonen - tromboflebitt (smerte, hyperemi eller hevelse på injeksjonsstedet). Med intravaginal applikasjon - kløe, brenning, smerte og irritasjon i skjeden; tykk, hvit, slim utslipp fra skjeden uten lukt eller med svak lukt, hyppig vannlating; etter avskaffelsen av stoffet kan utvikle vaginal candidiasis; brennende følelse eller irritasjon av penis av seksuell partner. Når det påføres topisk, hyperemi, peeling og brenning av huden, tåre (hvis gelen påføres nær øynene).

Symptomer: kvalme, oppkast, ataksi, i alvorlige tilfeller - perifer neuropati og epileptiske anfall.

Behandling: symptomatisk; spesifikk motgift er fraværende.

Metronidazol - Spesielle instruksjoner

Under behandling er etanol kontraindisert (kan utvikle en disulfiram-lignende reaksjon: spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme).

I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet.

Med utviklingen av leukopeni, er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.

Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, bør 3-4 uker utføres 3 avføringstester i flere dager. Noen pasienter med vellykket behandling kan ha laktoseintoleranse forårsaket av invasjon, noe som kan vare i flere uker eller måneder, og hevder symptomene på giardiasis.

Hvis det brukes topisk, unngår kontakt med øynene (kan forårsake avsmalning). Ved kontakt med gelen, vask straks øynene med rikelig med vann.

Det er nødvendig å være oppmerksom på pasienter, spesielt førere av kjøretøyene og personer som driver andre mekanismer, til muligheten for svimmelhet forbundet med å ta stoffet.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Urinfarging i en rødbrun farge (på grunn av tilstedeværelsen av et vannløselig pigment som følge av metabolisme av metronidazol) kan oppstå.

Graviditet og amming

Kontraindisert i første trimester av graviditet, under amming.

Med forsiktighet: graviditet (II-III trimestere).

Bruk i barndommen

Bruken er mulig i henhold til doseringsregimet.

I kombinasjon med amoksicillin anbefales det ikke å bruke dette legemidlet hos pasienter yngre enn 18 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Med forsiktighet: Nyresvikt. Ved merket nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose halveres.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør administreringsfrekvensen reduseres).

Med unormal leverfunksjon

Med forsiktighet: leversvikt. Når leversvikt ikke kan tildele store doser.

Metronidazol - Drug Interaksjoner

Forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia.

Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og sannsynligheten for utvikling av symptomer på forgiftning øke.

Fenytoin og fenobarbital reduserer effekten av metronidazol ved å aktivere det mikrosomale systemet i leveren og påskynde metabolisme og utskillelse.

Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger.

Metronidazol er inkompatibel med alkohol (hvis det tas sammen, utvikler antabus-lignende syndrom).

Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker).

Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

For på / i innledningen bør ikke blandes med andre stoffer.

Metronidazol - Analoger

Metronidazol har flere strukturelle analoger for det aktive stoffet.

Analog av Metronidazol Batsimeks

Hvis du leter etter analoger av stoffet Metronidazol i form av en løsning for droppere, vil Batsimex være ideelt for deg. Det brukes til: ekstraktestinal eller intestinal amebiasis; trichomoniasis; visse infeksjoner i magen, ledd og bein; ulike CNS-infeksjoner (hjernehinnebetennelse, empyema, hjerne- og lungebrystet, sepsis).

Batsimex brukes også til å behandle endometritis, vaginale fornix infeksjoner og abscess av eggleder eller eggstokkene. Indikasjonene for bruk av dette legemidlet er forskjellige postoperative komplikasjoner (spesielt for inngrep på tykktarmen og gynekologisk operasjon).

Batsimeks har kontraindikasjoner. Disse inkluderer: leukopeni; alvorlige organiske lesjoner i sentralnervesystemet leversvikt.

Analog Metronidazol Metrogil

Metrogyl er en analog av metronidazol, produsert i form av tabletter, samt en løsning for intravenøs administrering. Dette legemidlet brukes til å behandle infeksjoner som er forårsaket av ulike mikroorganismer som er følsomme for metronidazol. Disse inkluderer: lungebetennelse; endokarditt; sepsis; meningitt; protozoale infeksjoner (amebisk leverabscess, trichomoniasis, amebisk dysenteri, giardiasis, hudinfeksjoner); endometritt; ovarieinfeksjoner; peritonitt; leverabscess.

Metrogil brukes, som mange andre synonymer eller analoger av metronidazol, og for å forhindre utvikling av anaerobe infeksjoner etter ulike operasjoner på bukorganene, eventuelle gynekologiske operasjoner og intervensjoner i okolorektalområdet. Dette stoffet har bivirkninger. Etter å ha tatt det, kan du få: hodepine; orienteringsforstyrrelse i rommet; irritabilitet; hallusinasjoner; nedsatt avføring; rødhet i grenområdet; urticaria.

Metrogyl er strengt forbudt å bruke dersom pasienten har epilepsi eller en tendens til utseende av anfall, blodsykdommer eller alvorlige brudd på lever eller nyrer.

Analog av Metronidazol Flagyl

Det er analoger av metronidazol, produsert i form av stearinlys. De mest populære og effektive av dem er Flagyl. Dette er et intravaginal stoff med en utprøvd antimikrobiell effekt. I utgangspunktet brukes disse suppositoriene til å behandle kvinner som lider av ikke-spesifikk eller trichomonas vaginitt.

Som andre analoger er flagil ikke foreskrevet som erstatning for metronidazol til pasienter med metronidazolintoleranse og brukes ikke i pediatrisk praksis. Det er kontraindisert hos pasienter som lider av åpenbare nevrologiske lidelser.

Analog av Metronidazol Trichocept

Hvis du er interessert i metronidazolanaloger i form av geler og salver, vær oppmerksom på Trichocept. Indikasjoner for bruk er: urogenitalt trichomoniasis; vaginitt (ikke-spesifikk).

Det anbefales ikke å bruke Trichosept med leukopeni, nedsatt motorisk koordinering, epilepsi og leversvikt. Etter påføring av denne gelen kan bivirkninger oppstå: allergiske reaksjoner; tørr munn slimhinne; kvalme; forstoppelse eller diaré.

Metronidazol Anmeldelser

Jeg holdt alt strengt i henhold til reseptet, doseringene var små, jeg begynte å drikke med en gang så snart de første tegnene dukket opp. Hvem vet om det er en slik salve?

Jeg likte stearinlyset metronidazol, de hjalp meg mye, jeg husker ikke hvor mye de koster, men det er ganske billig, effekten er utmerket, det heler raskt, det abstrakte er forståelig.

Tannlegen foreskrevet for behandling av tannkjøtt sammen med clindamycin, håper jeg på utvinning.

De skrev ut piller for heliklbakter pylori, med magesår. Kurset er fortsatt pågående, men lettelse var allerede på dag 2. Det viktigste: Ikke glem dietten.

Tablettene er veldig bittere, men når legen har foreskrevet, må det være en fordel jeg drikker. Et annet veldig viktig billig stoff!

Jeg hadde en komplisert form for trøst og gynekologen foreskrev et komplett kompleks av preparater, inkludert denne. I to uker drakk jeg alle disse pillene og hele tiden kunne jeg ikke gå på toalettet normalt - nå forstoppelse, da diaré. Men kontrolltestene var perfekte.

Vaginitt ble behandlet med Metronidazol, 2 uker ett lys hver natt - effekten er allerede i den første uken, utslippet er mye mindre og smerten er lettet, det tolereres godt av kroppen, det var en liten rødme og brennende følelse, og mye av stoffet strømmet til undertøyet, men behandlingen var borte ikke forgjeves.

Min bror behandlet dem for en slags STD, og ​​jeg ble overrasket da jeg ble tømt for behandling av demodecosis (hudmitt), men jeg bestemte meg for å se legen mer tydelig og begynte å ta piller. Effekten var ikke umiddelbart, men bare etter en uke, i tillegg til på Internett, fant jeg en interessant metode for å bruke disse tabletter eksternt: knus et par stykker, bland med vann og slurry på ansiktet som en maske. Her, på to måter, ved bruk av metronidazol, vant jeg krysset i 1 måned!

God dag! Jeg visste aldri hva Trichomonas vaginitt er. Men for noen år siden ga min felleslovsmann meg en slik gave. Nesten umiddelbart begynte jeg å bli forstyrret av skum, gul utslipp, smerte i det kvinnelige organet. Senere ble utslippet lik truss, men kløen var mye sterkere enn med vaginal candidiasis.

Etter en full undersøkelse ble jeg foreskrevet stoffet Metronidazol. Det er et bredspektret antimikrobielt middel. Det er foreskrevet for trichomoniasis, trichomonas vaginitt, amebisk leverabscess, giardiasis, hjernehinnebetennelse, hjernebryst, gastritt, duodenalt sår. For behandling av Trichomonas vaginitt tok jeg 1 tablett med 25 mg 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7 dager, og deretter foreskrevet av en lege. I tillegg til Metronidazol tabletter brukte jeg vaginale suppositorier. Dermed viser det seg et dobbelt slag mot infeksjonen. I tillegg gjorde jeg douching med kamille og eikbark for å lindre alvorlig kløe og hevelse på stedet for betennelse. Etter behandling besto jeg de betalte testene, der jeg ble informert om at Trichomonas vaginitt ikke ble funnet.

Jeg vil merke at slike infeksjoner blir behandlet sammen med en partner, ellers vil alt være ubrukelig. Jeg behandlet ikke mannen min, jeg kastet ham bare ut av huset, etter å ha fortalt meg hvordan han belønnet meg. Blant bivirkningene hadde jeg hyppig søvnløshet, økt nervøs spenning, noen ganger kløende hud i hendene. Etter at disse pillene ble påført, ble urinen mørk brun, leveren begynte å virke med en belastning. Dette ble indikert ved en metallisk smak i munnen om morgenen. Dette legemidlet er kontraindisert hos personer med nedsatt nyre- og leverfunksjon. Takket være dette legemidlet ble jeg kvitt store problemer med kvinners helse. Siden da tror jeg ikke på en enkelt mann og tenker alltid på helsen min i nærheten.

Legemidlet er foreskrevet for inflammatoriske og smittsomme sykdommer i urinsystemet. Du kan få det enkelt i et apotek. Oppskriften på kjøpet er ikke nødvendig. Veldig sterke piller, kanskje derfor har han så mange bivirkninger og kontraindikasjoner. Før du mottar det, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Bare for forebygging, kan du ikke drikke det. Jeg tok den etter operasjonen av keisersnitt, jeg trengte en ganske lang mottak, men kroppen min kunne ikke flytte dette stoffet. Som et resultat oppsto resepsjonen kvalme og uutholdelig hodepine. Resepsjonen måtte stoppes for å unngå konsekvenser. Jeg vil også gjerne si om den ubehagelige smaken av tabletter, etter å ha tatt en bitter smak i munnen i lang tid. Og så håndterer han alle de sykdommene som er angitt i instruksjonene for stoffet.

For meg er metronidazol en tryllestav. Det er alltid i vesken min. Som mange kvinner lider jeg ofte av blærebetennelse. Det skjer at denne sykdommen overrasker på jobb. I dette tilfellet har jeg metronidazol, og jeg vet at det vil definitivt hjelpe. Dette er et gammelt bevist verktøy som ble brukt av min mor. Det er en antimikrobiell og antiinflammatorisk medisin. Tabletter med rund farge, med lett yellowness. Smaken er bitter, og dette er det eneste negative for meg. Når eksacerbasjon av cystitis hjelper meg i 20 minutter etter å ha tatt. Det eneste som jeg vil gjerne si at som noen effektive antimikrobielle medisinering metronidazol drap og gunstig mikroflora, slik at det ikke er noen problemer med tarmen etter inntak er ønskelig drikke bifidobakterier.

Metronidazol er en gammel og tidsbestemt medisin. Det er mye brukt i gynekologi, tannlegen og andre områder av medisin. Den har antimikrobielle og antifungal egenskaper. På grunnlag av dette preparatet er mange kremer og salver laget. Metronidazol gir gode resultater og er verdt en krone. Jeg ble foreskrevet for å ta denne medisinen av en gynekolog når jeg hadde mikrofloraforstyrrelser. Jeg drakk i ti dager, som legen foreskrev, det hjalp meg. Det skal imidlertid bemerkes at verktøyet kan forårsake kvalme under mottaket. Spesielt hvis du drikker første gang. Derfor anbefales det ikke å ta medisinen i tom mage. Og resten er et flott medisin, tidsprøvet, som aldri svikter.

Metronidazol, er en internasjonal analog av Trikhopol, i henhold til hvilken prisen varierer med en størrelsesorden lavere. Virkningen av stoffet er rettet mot antimikrobiell aktivitet i kroppen. Det dreper mesteparten av unicellular organismer parasittisk i kroppen vår, først og fremst et slikt patogen som trichomonas. Nå kan du ikke finne en person over 30 som aldri har møtt dette antibiotikumet, fordi trichomoniasis rangerer først blant urinveiene. Selv om du ikke har dette problemet, og du bare fjernet en tann, vil legen foreskrive deg Metronidazol bare for forebyggende formål, fordi når en tann er fjernet, med en kirurgisk prosedyre, er det fare for infeksjon i kroppen. Voksne bør ta et kurs på 2-3 tabletter 2 eller 3 ganger daglig, i 8-10 dager. Å ta stoffet er ekkelt og uforenlig med alkoholinntak, vær oppmerksom her. Min venn legen anbefaler Metronidazol kurs, bare for forebygging, en gang i året. All god helse!

Jeg tror at hver person blir syk fra tid til annen og vender seg til leger. Blant disse uunngåelige plagerene fører selvsagt tannleger og behandler kvinnersykdommer. Jeg må si at dette stoffet er annerledes kalt Trihopol, og navnet heter ikke veldig bra. Umiddelbart virker en syk person som lider av noen uanstendig seksuelt overførbare sykdommer. Ikke vær redd for dette og vær sjenert. Faktisk har medisinen et bredt spekter av handling og brukes med hell i ulike fagområder. Forresten, etter min mening er det fortsatt ingen konsensus blant leger om hvorvidt dette stoffet er et antibiotika eller ikke. Jeg tror mer sannsynlig ja enn ikke. Sant, ikke et veldig sterkt antibiotikum. Selv om det i høye doser og konsentrasjoner, etter min mening, ikke er dårligere enn sterke. Jeg foreskrev personlig en kode for en tannlege i en liten dosering for en rask gjenoppretting. Veldig hjelpsom. Jeg kjørte også inn i ham når jeg var i en barnehage i et daghospital med diagnose av betennelse i vedleggene. Jeg husker at han ble prikket i form av droppere og parallelt tok jeg det i form av tabletter. I tillegg til vitaminer og non-shpy. Gjenoppretting var ikke lenge i kommer. Og uten noen spenning, som sikkert skjer på bakgrunn av antibiotika. Imidlertid kan blant bivirkningene nevnes metallisk smak i munnen, som imidlertid forsvinner ganske raskt og lett svimmelhet. Men det var da jeg fikk hans store doser. Og så - et utmerket stoff til lav pris. Også testet etter tid.

Jeg lærte om disse pillene når jeg besøkte en tannklinikk. Så en veldig dårlig tann. Først prøvde jeg å takle smerten selv ved hjelp av smertestillende midler, da det var absolutt ingen tid å gå til legen. Først var de ganske effektive i lindring av smerte. Men etter to dager ble smerten ganske enkelt uutholdelig, og kinnet begynte å svulme fra siden av den syke tannen. Klart begynte flux å danne seg. Turen til klinikken var nå uunngåelig, jeg måtte slippe alt og fly dit med alle mine føtter. Selvfølgelig ble tannen fjernet, men ikke helt trygt. På grunn av lang ventetid har en svært sterk betennelse i tannkjøttvev og festering utviklet seg. Tannlegen skjoldte meg for å forsømme min helse og foreskrev å drikke dette stoffet intensivt - et sterkt antibakterielt og bakteriedrepende middel. Jeg tok disse små piller 3 ganger om dagen. De er ganske billige, koster tretti rubler for en pakke med 20 stk. Og det viste seg å være veldig effektivt. Den aller neste dagen opphørte utløpet av purulente utladninger fra såret, hevelsen av kinnet begynte å avta raskt, og smerten i smerte ble mye redusert. En uke senere følte jeg meg ganske frisk, og såret i tyggegummi var praktisk talt langvarig. Så dette stoffet er min store respekt og takknemlighet.

Vilkår for lagring

For å oppbevare et preparat i det tørre, beskyttet mot lyssted ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 2 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Betingelser for salg fra apotek: Legemidlet er utgitt på resept.

Vi vil gjerne legge særlig vekt på at beskrivelsen av det antibakterielle stoffet Metronidazol bare er til informasjonsformål! For mer nøyaktig og detaljert informasjon om stoffet Metronidazol, vennligst ta kontakt med produsentens merknad! Ikke selvmedisinere! Du bør definitivt konsultere en lege før du bruker stoffet!