Hver person må lese instruksjonene for bruk før de tar medisiner. Men å ha kommet opp med "bivirkninger" kolonnen, folk panikk på så mange mulige problemer. Deretter går de til legen igjen og ber dem om å erstatte de foreskrevne pillene og så videre til uendelig, fordi det ikke finnes farmakologiske stoffer uten bivirkninger. Tenk på hva slags problemer som kan oppstå etter at du har brukt Metronidazol, og hvordan du reduserer risikoen for kollisjon med dem.

Metronidazol er et farmakologisk legemiddel av antimikrobielle og antiprotozoaleffekter. For å ødelegge bakteriene som har bosatt seg inne i en person, blokkerer stoffet parasittnukleinsyrene, som et resultat av hvilket de frata dem muligheten til å formere seg. Som et resultat, går disse handlingene ikke uten spor og de dør.

Metronidazol bidrar til å kvitte seg med slike parasitter:

• Patogene midler av anaerob opprinnelse.
• Gram-positive mikroorganismer, slik som clostridia, proteus.
• Trichomonas.
• Amøber.
• Obligatoriske anaerober.
• Gardnerellas.
• Giardia.

Det er verdt å merke seg at Metronidazol ikke har noen effekt på stafylokokker og streptokokker som tilhører anaerobe bakterier.

Indikasjoner for bruk

Dette legemidlet er foreskrevet for helminthiasis, mikrobielle invasjoner, alvorlige forhold hos pasienten, gynekologi etc.

Etter å ha gjennomført en grundig undersøkelse av pasienten, tillater eksperter Metronidazol med slike diagnoser:

• Giardiasis, amebiasis, trichomoniasis.
• Abscess av bukrom eller hjerne, sepsis, peritonitt.
• Endometritis, thrush, ovarie abscess eller eggleder.
• Endokarditt, meningokokkinfeksjon.
• Purulent bein eller hudsykdom.

I tillegg brukes Metronidazol etter fjerning av vedlegget, operasjoner på tarmene, bekkenorganene, fordi forskerne har lagt merke til at dette reduserer risikoen for at mikroorganismer inntreffer i en svekket pasients kropp. I dette tilfellet brukes den ikke som et selvstendig stoff, men brukes i kombinasjon med et antibiotikum - Ceftriaxon.

Bivirkninger og former for frisetting Metronidazol

På apotek kan du kjøpe Metronidazol, ikke bare i form av tabletter. Dette stoffet finnes i form av stearinlys, geler og salver. Stearinlys Metronidazol brukes av personer som trenger antibiotikabehandling og har kontraindikasjoner til oral behandling, som magesår, gastritt. Gelen brukes til å behandle betennelser eller infeksjoner i munnen (tannlegen), og salver brukes til å eliminere akne forårsaket av eksponering for mikroorganismer.

Uansett hvilken doseringsform av Metronidazol du må kjøpe, bør du forstå at de er laget på grunnlag av den aktive ingrediensen - metronidazol. Hvis stoffet av en eller annen grunn ikke passer til kroppen din, må du erstatte den helt.

Metronidazol kan forårsake slike bivirkninger:

• Dysfunksjon i fordøyelseskanalen, ledsaget av oppkast og kvalme.
• Forvrengning av smak, motvilje mot å spise.
• Magesmerter, diaré.
• Hodepine, dårlig søvn.
• Anafylaktisk sjokk.
• Swooning, rastløshet.
• Midlertidig hørselstap.
• Utslett eller kløe i huden.

Noen tror at det er fra dette legemidlet at det er en ubehagelig smak i munnen og en fettaktig lukt fra munnen. Disse problemene er ikke beskrevet i bruksanvisningen, men ikke bekymre deg for det. Snart vil denne bivirkningen forsvinne av seg selv.

Funksjoner ved bruk av Metronidazol:

• Noen mennesker kan ikke ta Metronidazol på grunn av den individuelle intoleransen til det aktive stoffet eller andre komponenter i legemidlet. Av samme grunn kan den ikke brukes til behandling av barn under 3 år uten forutgående konsultasjon med en spesialist.
• Under graviditet eller amming, er det også verdt å nekte behandling med Metronidazol, siden det aktive stoffet lett overvinter placenta barrieren, kommer i morsmelk og kan også skade barnet.

Ellers anses dette stoffet som et svært effektivt antibakterielt middel, og med en riktig valgt dose, behandlingsregime, vil det ikke skade pasienten og vil ikke forårsake bivirkninger. Imidlertid bør behandling med dette legemidlet utelukkende utføres under tilsyn av behandlende lege.

Sekundære bivirkninger

I tillegg til de bivirkningene som kan oppstå som følge av bruk av Metronidazol, er det mindre bivirkninger. De kan oppstå på grunn av en funksjonsfeil i menneskekroppen eller med feil kombinasjon av medisiner som brukes, nemlig:

• Hvis en person har nedsatt bukspyttkjertelfunksjonalitet, anbefales det å slutte å bruke Metronidazol, da det kan føre til en forverring av pankreatitt.
• Hvis pasienten bruker Warfarin eller Fluorouracil, er det også nødvendig å konsultere en spesialist. Metronidazol øker effekten av de ovennevnte legemidlene, noe som fører til akkumulering av ioner, litium i kroppen og en reduksjon av blodproppene.
• Med en feil valgt dose kan pasienten oppleve et panikkanfall som utløses av en funksjonsfeil i det sentrale eller perifere nervesystemet, og anfall, migrene og lidelser i muskel-skjelettsystemet kan oppstå.

I tillegg kan det sies at under behandlingen kan pasienten oppleve magekramper eller rus, siden stoffet selv er toksisk og aktivt samhandler med substanser som utskilles av parasittene selv. Da kan pasienten lider av hepatotoksisitet, derfor anbefales det å bruke enterosorbenter, for eksempel Enterosgel, under behandling med Metronidazol.

Faktisk, med riktig behandling med Metronidazol, kan bivirkninger unngås, og derfor bør du ikke selvmiljøere. Hvis du etter første avtale føler deg ubehag, kontakt lege umiddelbart. Han undersøker deg hvis bivirkningene ikke er signifikante, så vil de passere seg selv om noen dager, men hvis de er forårsaket av intoleranse mot det aktive stoffet eller ført til alvorlige konsekvenser, vil du trenge en umiddelbar gjenoppretting.

Hva skal erstatte metronidazol

Moderne forskere har utviklet mange stoffer som har forskjellige navn, men den samme sammensetningen, så mange mennesker lurer på, hvorfor trenger vi slike stoffer? Deres hovedfunksjon er å behandle en person som det er kontraindisert bruk av det mest populære stoffet fra hans farmakologiske gruppe, og hvis du befinner deg i en situasjon der Metronidazol behandling forverrer ditt velvære, er det en vei ut - bruk moderne analoger.

Metronidazol (Metronidazol)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin substansnavn Metronidazol

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffer Metronidazol

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffet Metronidazol

Hvitt eller litt grønn krystallinsk pulver. Det er vanskelig å oppløse i vann og uoppløselig i alkohol.

farmakologi

Nitrogruppen av molekylet, som er en elektron-akseptor, settes inn i respiratoriske kjeden av de enkleste og anaerober (det konkurrerer med elektrontransportproteiner, flavoproteiner, etc.) som forstyrrer respiratoriske prosesser og forårsaker celledød. I tillegg har noen typer anaerober evne til å hemme DNA-syntese og forårsake nedbrytning.

Etter inntak absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen (biotilgjengelighet på minst 80%). C_max oppnås i 1-3 timer og varierer fra 6 til 40 μg / ml, avhengig av dosen. Plasmaproteinbinding er ubetydelig - 10-20%. Det trenger godt inn i vev og kroppsvæsker, og skaper bakteriedrepende konsentrasjoner i spytt, seminalvæske, vaginale sekreter; trengs gjennom BBB og placenta barrierer, blir utskilt i morsmelk. I kroppen metaboliseres ca. 30-60% metronidazol ved hydroksylering, sidekjedeoksidasjon og konjugering med glukuronsyre for å danne inaktive og aktive (2-oksymetronidazol) metabolitter. Hovedmetabolitten har også antiprotozoal og antimikrobiell virkning. T_1/2 med normal leverfunksjon - 8 timer (fra 6 til 12 timer), med alkoholisk leverskade - 18 timer (10-29 timer), for nyfødte født ved svangerskap 28-30 uker - ca 75 timer; 32-35 uker - 35 timer; 36-40 uker - 25 timer. 60-80% av den administrerte dosen utskilles av nyrene (20% uendret) og gjennom tarmene (6-15%). Renal clearance er 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør administreringsfrekvensen reduseres). Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (T_1/2 redusert til 2,6 timer). I peritonealdialyse, utskilles av nyrene i små mengder.

Aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobe gram-negative mikroorganismer: Bacteroides spp. (inkludert B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobe gram-positive pinner: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobe gram-positive kokker: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trichomonacid-virkning (99% av de ovenfor beskrevne protozoer) ble observert ved en medisinsk konsentrasjon på 2,5 ug / ml i 24 timer. For anaerobe mikroorganismer, IPC₉₀ gjør 8 mkg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens).

Når de er foreskrevet for personer som lider av kronisk alkoholisme, utvikler de en aversjon mot alkohol (forårsaker antabus-lignende syndrom).

Bruk av stoffet Metronidazol

For systembruk. Protozoale infeksjoner: Ekstraintestinal amebiasis (inkludert amebisk leverabsess), Intestinal amebiasis (amebisk dysenteri), Trichomoniasis, Balantidiasis, Giardiasis (Giardiosis), Kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, Trichomoniasis uretitt. Infeksjoner av bein og ledd, sentralnervesystemet (inkludert meningitt, hjerneabsess), bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyema og lungeabsus forårsaket av Bacteroides spp. (inkludert B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Infeksjoner i bukhulen (peritonitt, leverenes abscess), infeksjoner i bekkenorganene (endometritis, endomyometritis, eggepuls av eggleder og eggstokkene, infeksjoner av vaginale fornix etter operasjon), infeksjoner av hud og myk vev forårsaket av Bacteroides spp. (inkludert B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsis forårsaket av Bacteroides spp. (inkludert B. fragilis), Clostridium spp. Pseudomembranøs kolitt assosiert med bruk av antibiotika. Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori. Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt for inngrep på kolon, nær-rektal område, apendektomi, gynekologisk operasjon). Alkoholisme. Strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel, i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i svulstcellene.

Til intravaginal bruk: urogenitalt trichomoniasis (inkludert urinitt, vaginitt), ikke-spesifikk vaginitt av ulike etiologier, bekreftet av kliniske og mikrobiologiske data.

For ekstern bruk: rosacea (inkludert poststeroider), akne vulgaris, smittsomme hudsykdommer, fet seboré, seborrheisk dermatitt, trophic ulcers i nedre ekstremiteter (mot bakgrunn av åreknuter, diabetes mellitus), brannsår, nonhealing sår, sengetøy, hemorroider, analfissurer.

I tannlegen: blandede (aerobic og anaerobe) infeksjoner av ulike lokaliseringer, periodontal sykdom, purulent-inflammatoriske prosesser i maksillofacialområdet.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre derivater av nitroimidazol), leukopeni (inkludert historie), organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi), leversvikt (ved store doser), graviditet (I trimester ) amming.

Begrensninger på bruken av

Leversykdommer (kumulation er mulig), nyre, sentralnervesystem, graviditet (II - III trimestere).

Bruk under graviditet og amming

Kontraindikert i første trimester av graviditet, i II - III trimesterene - med forsiktighet (metronidazol passerer gjennom morkaken).

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

Metronidazol utskilles i morsmelk, noe som skaper konsentrasjoner som ligner blodplasma. Kan gi en bitter smak til morsmelk. For å unngå effekten av stoffet på barnet, er det nødvendig å slutte å amme i ytterligere 1-2 dager i løpet av og etter at behandlingen er avsluttet.

Bivirkninger av metronidazol

På fordøyelseskanalens del: diaré, tap av appetitt, kvalme, oppkast, tarmkolikk, forstoppelse, ubehagelig "metallisk" smak og tørr munn, glossitt, stomatitt, pankreatitt.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hodepine, svimmelhet, inkoordinering, synkopale tilstander, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, svakhet, søvnløshet, hallusinasjoner; med langvarig behandling i høye doser - perifer neuropati, forbigående epileptiforme anfall.

På den delen av urinsystemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudspyling, nesestopp, feber.

Andre: artralgi, flatering av T-bølgen på EKG; med langvarig behandling i høye doser - leukopeni, candidiasis.

Lokale reaksjoner: med / i introduksjonen - tromboflebitt (smerte, hyperemi eller hevelse på injeksjonsstedet). Med intravaginal applikasjon - kløe, brenning, smerte og irritasjon i skjeden; tykk, hvit, slim utslipp fra skjeden uten lukt eller med svak lukt, hyppig vannlating; etter avskaffelsen av stoffet kan utvikle vaginal candidiasis; brennende følelse eller irritasjon av penis av seksuell partner. Når det påføres topisk, hyperemi, peeling og brenning av huden, tåre (hvis gelen påføres nær øynene).

interaksjon

Forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia. Når det tas samtidig med litiumpreparater, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og sannsynligheten for utvikling av symptomer på forgiftning øke. Fenytoin og fenobarbital reduserer effekten av metronidazol ved å aktivere det mikrosomale systemet i leveren og påskynde metabolisme og utskillelse. Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger. Metronidazol er inkompatibel med alkohol (hvis det tas sammen, utvikler antabus-lignende syndrom). Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker). Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Metronidazol for på / i innledningen bør ikke blandes med andre legemidler.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, ataksi, i alvorlige tilfeller - perifer neuropati og epileptiske anfall.

Behandling: symptomatisk; spesifikk motgift er fraværende.

Administrasjonsvei

Inne, inn / inn, intravaginalt, eksternt.

Forholdsregler for stoffet metronidazol

Under behandling er etanol kontraindisert (kan utvikle en disulfiram-lignende reaksjon: spastisk magesmerte, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rødme).

I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet.

Med utviklingen av leukopeni, er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.

Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i tre vanlige sykluser før og etter menstruasjon.

Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, bør 3-4 uker utføres 3 avføringstester i flere dager. Noen pasienter med vellykket behandling kan ha laktoseintoleranse forårsaket av invasjon, noe som kan vare i flere uker eller måneder, og hevder symptomene på giardiasis.

Hvis det brukes topisk, unngår kontakt med øynene (kan forårsake avsmalning). Ved kontakt med gelen, vask straks øynene med rikelig med vann.

Det er nødvendig å være oppmerksom på pasienter, spesielt førere av kjøretøyene og personer som driver andre mekanismer, til muligheten for svimmelhet forbundet med å ta stoffet.

Spesielle instruksjoner

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Urinfarging i en rødbrun farge (på grunn av tilstedeværelsen av et vannløselig pigment som følge av metabolisme av metronidazol) kan oppstå.

Metronidazol - bruksanvisning og form for utløsning, indikasjoner, dosering, sammensetning og pris

Som en del av etiotropisk terapi foreskriver legene stoffet Metronidazol. Dette er et antiprotozoal legemiddel med uttalt antibakteriell aktivitet, som er preget av en systemisk effekt i kroppen. Med den kan du raskt ødelegge den patogene floraen, fremskynde utvinningen i en raskt pågående infeksjonsprosess. Selvbehandling er farlig for helsen, forverrer det kliniske bildet.

Sammensetning og utgivelsesform

Detaljert bruksanvisning Metronidazol rapporterer at det medisinske legemidlet har flere former for utgivelse. Disse er flate tabletter med hvit farge på 20 stk. i plastbokser eller 10 stk. på blæren, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusjonsvæske til 500 ml i tanken. I gynekologi brukes vaginalgel 1% med 30 g hver og krem ​​15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske effekten er gitt av aktive ingredienser.

Form for frigjøring av legemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjelpestoffer, mg

injeksjonsvæske, oppløsning (infusjon)

natriumklorid (900), natriumdihydrofosfatdihydrat (300), vann d / og (100)

stearinsyre, potetstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylenoksyd 1500, polyetylenoksyd 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, natriumhydroksid, propylparahydroksybenzoat (propylparaben, Nipasol), karbomer (karbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet av etylendiamintetraeddiksyre), renset vann

syntetisk olbrot, propylhydroksybenzoater, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, metiloksibenzoat, cetylalkohol, vann

propylenglykol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrium EDTA, 940 karboksypolymetylen, trietanolamin, propylhydroksybenzoater, vann

Farmakologiske egenskaper

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, som er et derivat av 5-nitromidazol, gjenoppretter 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av anaerobe og de enkleste enkeltcellemikrober. Som et resultat av samspillet undertrykker 5-nitrogruppen syntesen av nukleinsyrer, bidrar til døden av patogene mikroorganismer av den gram-positive og gram-negative serien. Valgfri (valgfri) anaerober og aerob er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stoffet er adsorbert fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen i fremtiden), penetrerer blodbanen og distribueres til vevet. Metronidazol virker på organene i sentralnervesystemet (CNS) gjennom blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter utskilles av nyrene, delvis gjennom tarmene.

Metronidazol - antibiotika eller ikke

Et stoff med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaper reduserer aktiviteten og hemmer veksten av patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielt middel, som sammen med de halvsyntetiske penicilliner, slik som amoxicillin gir bakteriedrepende effekt mot Helicobacter pylori - forårsakende middel av gastritt og magesår.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

Legemidlet har et bredt spekter av handling. Instruksjonene indikerer patologiske prosesser som er undertrykt av stoffet metronidazol:

• protozoinfeksjoner: trichomoniasis, intestinal amebiasis, ekstra-intestinale amebiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritt, amøbedysenteri, gapdnellez;
• sykdommer forårsaket av clostridia og peptostreptokokki: peritonitt, lever abscess, endomyometritis, endometritis, abscess i egglederne og eggstokker, livmor utskrapning, betennelse i vulva, infeksjoner i hud og mykt vev;
• sykdom fremkalt bacteroids: meningitt, infeksjon i ben og ledd, endokarditt, lungebetennelse med pleuraempyem, lunge abscess, sepsis, abscess av hjernen;
• omfattende lesjoner i muskel-skjelettsystemet med osteomyelitt, bakteriell leddgikt;
• behandling av onkologiske sykdommer ved Klimchuk-metoden;
• pseudomembranøs kolitt;
• komplisert pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen;
• kronisk alkoholisme;
• som en del av behandlingen av magesår og duodenalsår, maligne svulster.

De detaljerte instruksjonene inneholder informasjon om ekstern bruk av salven. Hovedindikasjoner:

• bakteriell vaginose;
• akne vulgaris og rosacea;
• ikke-helbredende sår og trophic ulcers;
• demodicosis;
• som radiosensitiserende medisin for strålebehandling, radioterapi.

metronidazol

Priser i nettapoteker:

Metronidazol er et antiprotozoalt og antimikrobielt legemiddel med antibakteriell aktivitet.

Frigi form og sammensetning

Doseringsformer av metronidazol:

• Løsning for infusjoner: lysegul farge med grønn tinn (100 ml hver i polyetylenflasker);
• Tabletter til oral administrasjon: Flat-sylindrisk, hvit eller hvit med gulaktig-grønn fargetone, med maling og avfasning (10 stk. I en cellekonturemballasje, i et kartongpakke 1, 2, 3, 4 eller 5 pakker, 20 stk. 30 stykker i en cellekonturpakke, i en eske med 1, 2, 3, 10 eller 400 pakker);
• Vaginale suppositorier: Torpedoformet, hvit eller blekgul i farge (5 suppositorier i blister, i pappkartong i 2 blister);
• Vaginal gel 1%: fargeløs, blekgul eller gulgrønn (30 g i aluminiumrør, komplett med applikator for intravaginal administrasjon, i papkasse i 1 rør);
• Krem til ekstern bruk 1% (15 g i et rør);
• Gel for ekstern bruk av 1% (15 g i et rør).

Det aktive stoffet er metronidazol, innholdet avhenger av frigjøringsform:

• Løsning for infusjoner: 5 mg / 1 ml (i 1 flaske - 500 mg);
• Tabletter: 250 mg / pc;
• Vaginale suppositorier: 100, 250 og 500 mg / stk.
• Vaginal gel: 10 mg / 1 g;
• Krem eller gel til ekstern bruk: 10 mg / 1 g.

• Løsning for infusjoner: natrium dihydrofosfat dihydrat (natriumfosfat monosubstituert 2-vann), natriumklorid, vann til injeksjon;
• Tabletter: stearinsyre, potetstivelse, talkum;
• Vaginale suppositorier: polyetylenoksyd 400, polyetylenoksyd 1500;
• Vaginal gel: dinatriumedetat (etylendiamintetraeddiksyre dinatriumsalt, Trilon B), propylparhydroksybenzoat (nipazol, propylparaben), propylenglykol, karbomer (karbopol), renset vann, natriumhydroksyd;
• Krem: syntetisk olbroth, cetylalkohol, glyserol, stearinsyre, metyloksybenzoat, natriumlaurylsulfat, renset vann, propyloksybenzoat;
• Gel for ekstern bruk: trietanolamin, etanol, karbokypolymetylen 940, metyloksybenzoat, propyloksybenzoat, propylenglykol, dinatrium EDTA, vann.

Indikasjoner for bruk

Løsning for infusjoner og tabletter:

• Protozoale infeksjoner: intestinal amebiasis (amoebisk dysenteri), ekstraintestinal amebiasis (inkludert amebisk leverabscess), trichomoniasis (inkludert trichomonas urethritis, trichomonas vaginitt);
• Infeksjoner av ledd og ben, infeksjoner i sentralnervesystemet (inkludert hjerneabsess, meningitt), empyema og lungabscess, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, sepsis, initiert av Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infeksjoner av bekkenorganene (abscess av eggleder og eggstokkene, endometrit, vaginale hvelvinfeksjoner); hud- og bløtvevsinfeksjoner; abdominale infeksjoner (leverabsess, peritonitt) forårsaket av Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. og Peptococcus spp.;
• Pseudomembranøs kolitt (på grunn av antibiotika);
• Duodenalsår eller gastritt assosiert med Helicobacter pylori;
• Strålebehandling av pasienter med svulster - som radiosensibiliserende middel (i tilfeller hvor motstanden til svulsten skyldes hypoksi i cellene);
• Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt for inngrep på periorektal region, kolon, appendektomi og gynekologisk operasjon).

Vaginale suppositorier og gel:

• Urogenital trichomoniasis (inkludert vaginitt, uretitt);
• Nonspecifik vaginitt av forskjellig opprinnelse, bekreftet av mikrobiologiske og kliniske data.

Metronidazol gel og krem ​​til utendørs bruk:

• Akne vulgaris og rosacea (inkludert poststeroid);
• Hudinfeksjoner;
• Trofiske sår av nedre ekstremiteter (mot bakgrunn av diabetes mellitus, åreknuter);
• Seborrheic dermatitt, fet seborrhea;
• Langvarig uhelte sår;
• brannsår;
• seng sår;
• Sprekk anus.

Kontra

• Organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
• Leukopeni (inkludert data i historien);
• Leverdysfunksjon (ved høye doser);
• Nedsatt motor koordinering;
• Jeg trimester av graviditet;
• Amningstid;
• Overfølsomhet overfor stoffet.

Med ekstrem forsiktighet, bruk verktøyet for nyre- og / eller leversvikt, graviditet i II og III trimesterene (bare av helsehensyn).

Dosering og administrasjon

Metronidazol tabletter brukes internt, etter eller under måltider, svelger hele og ikke tygger.

Når du behandler trichomoniasis, tas legemidlet i 10 dager, 2 ganger daglig, i en dose på 250 mg eller i 5-8 dager med samme doseringshastighet ved 400 mg, anbefales kvinner også å bruke intravaginal gel eller suppositorier Metronidazol. Om nødvendig kan dosen økes til 750-1000 mg per dag eller et annet behandlingsforløp med et intervall på 3-4 uker, i løpet av hvilken du skal utføre gjentatte kontrolllaboratorietester. Et alternativt behandlingsregime er også en enkelt dose tabletter av pasienten og hans seksuelle partner i en dose på 2000 mg.

Med amoebiasis tar voksne stoffet i 7 dager, 1500 mg per dag, delt med 3 ganger, med akutt amebisk dysenteri - med samme doseringshastighet, daglig dose er 2.250 mg, varer behandlingen til symptomene på sykdommen opphører. Barn blir foreskrevet tabletter 3 ganger daglig med en hastighet på 30-40 mg per 1 kg vekt.

Med giardiasis blir metronidazol tatt 2-3 ganger daglig i 5 dager, voksne 750-1000 mg per dag, barn - avhengig av alder:

• 2-5 år - 250 mg;
• 5-10 år - 375 mg;
• 10-15 år gammel - 500 mg.

For behandling av leverabscess, er legemidlet foreskrevet i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) eller med andre behandlingsmetoder i 3-5 dager, bør dosen per dag ikke overstige 2500 mg fordelt på flere doser. Barn bør ordinere en daglig dose, avhengig av alder:

• 1-3 år - 1 /₄ voksen dose;
• 3-7 år - 1 /₃ voksen dose;
• 7-10 år gammel - 1 /₂ voksen dose.

Ved behandling av ulcerativ stomatitt tar voksne 500 mg tabletter i 3-5 dager 2 ganger daglig, for behandling av pseudomembranøs kolitt i samme dose 3-4 ganger daglig, for utryddelse av Helicobacter pylori 3 ganger daglig i 7 dager sammensetning av kombinasjonsbehandling.

For å forhindre komplikasjoner etter operasjon anbefales Metronidazol å bli tatt 3-4 dager før operasjonen i en daglig dose på 750-1500 mg i 3 doser, eller en gang - 1000 mg den første dagen etter operasjonen. Noen dager etter operasjonen kan legemidlet administreres i en dose på 750 mg per dag i 7 dager.

Med uttalt nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen med 2 ganger.

Intravenøst ​​i form av en løsning, er midlet brukt i tilfelle av en alvorlig løpet av en smittsom lesjon, så vel som i tilfelle at det ikke er mulig å ta tablettene inni.

Ved intravenøs infusjon bør Metronidazol ikke blandes med andre legemidler!

Graden av intravenøs stråle eller drypp er 5 ml per minutt med en pause mellom infusjoner på 8 timer. Barn under 12 år Metronidazol anbefales å bli administrert i en dose på 7,5 mg / kg i 3 doser per dag, voksne og ungdommer over 12 år. I en enkeltdose på 500 mg bør maksimal daglig dose ikke overstige 4000 mg, varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. Avhengig av indikasjonene og arten av infeksjonen i fremtiden, hvis det er mulig, anbefales det å bytte til oral form.

For å forebygge anaerob infeksjon, før en planlagt operasjon i urinveiene og bekkenorganene, blir løsningen hos barn over 12 år og voksne brukt i form av infusjoner i en dose på 500-1000 mg, på operasjonsdagen og neste dag - 500 mg hver 8. dag timer (1500 mg per dag). Etter noen dager blir pasienten vanligvis overført til å ta piller.

Ved merkbar nedsatt lever- og / eller nyreaktivitet (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), brukes legemidlet daglig ved maksimal dose på 1000 mg fordelt på 2 doser.

Som radiosensibiliserende middel, administreres Metronidazol intravenøst ​​30-30 minutter før strålingsstart i en dose på 160 mg / kg kroppsvekt eller 4000-6000 mg / m² kroppsoverflate, men enkeltdosen bør ikke overstige 10.000 mg. Legemidlet brukes i 7-14 dager før hver bestrålingssesjon, bør kursdosen ikke overstige 60.000 mg, og legemidlet brukes ikke senere i strålebehandling. For å fjerne forgiftningen forårsaket av bestråling, tilsett en dråpe saltvann, 5% dextrose eller hemodez løsning.

For hudkreft, kreft i legemet og livmoderhalsen, brukes legemidlet 1,5-2 timer før bestråling, topisk i form av applikasjoner, slikke tampongene med 3000 mg oppløsning fortynnet i 10% dimetylsulfoksidoppløsning. Når man observerer den positive dynamikken i tumorklarering fra nekrose, utføres applikasjoner i løpet av de første 2 ukene av behandlingen, med dårlig regresjon av svulsten - i løpet av hele strålingsbehandlingstiden.

Suppositorier Metronidazol administreres intravaginalt. Ved behandling av Trichomonas vaginitt brukes legemidlet i 10 dager, injiserer 1 suppositorium dypt inn i skjeden i en dose på 250 mg 2 ganger daglig eller i en dose på 500 mg - 1 gang per dag.

For behandling av ikke-spesifikk vaginitt brukes 2 ganger daglig for 1 vaginalt suppositorium på 500 mg i 7 dager.

Vaginal gel brukes intravaginalt, den anbefalte enkeltdosen er en full applikator (5 g av legemidlet - 50 mg metronidazol), injisert i 5 dager, 2 ganger om dagen, om morgenen og om natten.

Krem og gel til ekstern bruk anbefales å søke i 3-6 uker, påføres huden på huden 2 ganger om dagen med et tynt lag. Tillatt veksling av påføring av krem ​​og gel med et intervall på 12 timer.

Bivirkninger

• Nervesystemet: svakhet, svimmelhet, inkoordinering, perifer neuropati, hodepine, døsighet, depresjon, forvirring, kramper, ataksi, irritabilitet, søvnløshet, irritabilitet, hallusinasjoner;
• Fordøyelsessystemet: metallisk smak i munnen, tap av appetitt, oppkast, diaré, kvalme, forstoppelse, tarmkolikk, pankreatitt, tørr munn, stomatitt, glossitt;
• Urinsystemet: urinfarging i rødbrun farge, vaginal slimhinne candidiasis, polyuria, blærebetennelse, dysuri, urininkontinens;
• Hematopoietisk system: reversibel nøytropeni (leukopeni);
• Hepatobiliært system: gulsott, kolestase, økt aktivitet av leverenzymer;
• Allergiske reaksjoner: hudhyperemi, hudutslett, urtikaria, artralgi, feber, nesestop, angioødem og en anafylaktisk reaksjon, erythema multiforme exudativ;
• Lokale reaksjoner: hyperemi, hevelse og smerte på injeksjonsstedet;
• Annet: temperaturøkning, flattning av T-bølgen på elektrokardiogrammet.

Spesielle instruksjoner

En løsning for blandede infeksjoner kan brukes i kombinasjon med parenterale antibiotika, uten å blande stoffene med hverandre.

Bruk ikke metronidazol i kombinasjon med amoksicillin hos personer under 18 år.

Under behandling er det forbudt å bruke etanol (på grunn av risikoen for en disulfiram-lignende reaksjon, manifestert av et plutselig rush av blod i ansiktet, oppkast, kvalme, spastisk magesmerter, hodepine).

Med en lang kurs er nødvendig for å kontrollere blodbildet (på grunn av mulig forekomst av mindre leukopeni). Med utseendet av leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av trusselen om en smittsom prosess.

Ved observasjon av forringelse av nevrologisk status (ataksi, svimmelhet), er det nødvendig å slutte å ta legemidlet.

Det anbefales å avholde seg fra kjønn ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, samtidig behandling av seksuelle partnere er obligatorisk. Etter behandling med trichomoniasis utføres kontrollforsøk før og etter menstruasjon i 3 påfølgende sykluser.

Om nødvendig kreves behandling i mer enn 10 dager for å nøye vurdere forholdet mellom den forventede effekten av stoffet og risikoen for potensielle komplikasjoner.

I lys av den mulige opptreden av bivirkninger på sentralnervesystemet i løpet av behandlingen er anbefalt å avstå fra kjøring, og andre kompliserte mekanismer.

Drug interaksjon

Det bør tas i betraktning at når det brukes sammen med metronidazol:

• Disulfiram - kan utløse forekomsten av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom å ta medisinen bør være minst 14 dager);
• Cimetidin - øker konsentrasjonen av stoffet i serum og øker risikoen for bivirkninger;
• Sulfonamider - bidra til forbedring av antimikrobiell virkning;
• Fenytoin, fenobarbital (midler som stimulerer mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren) - senk konsentrasjonen av metronidazol i plasma;
• Prednison - reduserer effektiviteten av stoffet.

Effekt av metronidazol på andre stoffer / legemidler:

• Indirekte antikoagulantia - forsterker deres virkning
• Litium - øker konsentrasjonen i blodet og bidrar til utviklingen av symptomer på rusmidler;
• Fluorouracil - forverrer sin toksiske effekt.

Det anbefales ikke å kombinere stoffet med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid).

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn! butikken:

• Tabletter: i et tørt, mørkt sted;
• Vaginal gel, gel for ekstern bruk: på et tørt, mørkt sted, ved en temperatur på 15-25 ° C. Ikke fryse;
• Krem til ekstern bruk: ved en temperatur på 5-15 ° C;
• Løsning for infusjoner: På stedet beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke over 25 ° C;
• Stearinlys: På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 ° C.

• Tabletter, infusjonsvæske, lys - 3 år;
• Gel og krem ​​til ekstern bruk, vaginal gel - 2 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Metronidazol: bivirkninger og effekter hos kvinner

Metronidazol er et stoff som har en antiprotozoal effekt og har antimikrobiell aktivitet. Dette legemidlet er inkludert i listen over produkter som er anerkjent av WHO som det viktigste.

Verktøyet ble oppdaget av franske apotekere i midten av forrige århundre. Legemidlet var den første i gruppen nitroimidazoler, som ble vellykket brukt til behandling av trichomoniasis.

Metronidazol påvirker bakteriell flora negativt. Denne effekten ble oppdaget senere enn verktøyet økte sin popularitet.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Verktøyet blokkerer dannelsen av nukleinsyrer, derfor stopper dannelsen av en befolkning av mikroorganismer, slik at de til slutt dør. Legemidlet påvirker patogene aerobic midler, det vil si mikroorganismer som ikke trenger oksygen for livet.

Instruksjonene for legemidlet viser de patogene midlene som er følsomme for stoffet. Metronidazol påvirker:

• Trichomonas,
• amøbe,
• Garndnerelly,
• Giardia,
• Obligatoriske anaerober,
• Noen typer gram-positive mikrober.

Legemidlet har ingen effekt på stafylokokker, streptokokker og andre aerobiske bakterier.

Metronidazol har blitt brukt til å behandle følgende lidelser:

Også verktøyet kan brukes til sepsis og peritonitt, samt abscesser, som er lokalisert i bukorganene. I tillegg kan Metronidazol brukes til å behandle ulike gynekologiske sykdommer.

Verktøyet kan brukes i gynekologi med:

• Endometritis av forskjellig opprinnelse,
• Asbestosser i den intime sonen - eggstokk eller eggleder,
• Betennelse etter abort eller gynekologisk kirurgi,
• Trost.

Også stoffet kan brukes til slike sykdommer:

1. Betennelse og abscesser av lungevev og lungene,
2. Abscesses med lokalisering i hjernen,
3. Meningokokkinfeksjon
4. endokarditt,
5. Purulent patologi av beinvev og hud.

I instruksjonene for bruk av stoffet indikerte at verktøyet kan brukes aktivt som forebyggende, før kirurgi på

• tarmen,
• sår vedlegg.

I det intime området er bruk av metronidazol preget av gynekologisk manipulasjon. Legemidlet brukes også til å behandle tarm og magesår.

Gel med metronidazol er mye brukt i tannbehandling for behandling av smittsomme prosesser. Gel brukes til å behandle munnen for å eliminere betennelse. Salve med denne aktive ingrediensen er også foreskrevet av dermatologer for behandling av akne.

Metronidazol tablettform

Metronidazol-tabletter kommer raskt fra tarmen inn i blodet, jevnt fordelt gjennom systemene og organene. Legemidlet begynner å spre seg gjennom biologiske væsker:

1. cerebrospinal og peritoneal væske,
2. spytt,
3. galle.

I store mengder går agenten inn i beinvev, brystmelk, det trenger godt gjennom moderkaken. Omtrent 80% av stoffet utskilles av nyrene, de resterende 20% - med galle.

Tabletter er foreskrevet for voksne og barn over 12 år på 7, 5 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt. Den gjennomsnittlige dosen av midler varierer fra 250 til 6500 mg 2 ganger daglig.

Mengden medisiner er avhengig av scenen i den patologiske prosessen og andre indikasjoner. Barn under 12 år, anbefaler leger at de skal bruke stoffet på 10 mg / kg 3 ganger daglig.

Metronidazol i pilleform brukes etter et måltid, det kan ikke knuses eller tygges.

Metronidazol suppositorier

Hvert stearinlys inneholder 500 mg metronidazol. I form av stearinlys blir stoffet brukt på gynekologisk felt for behandling av:

• Uretritt og vaginitt av varierende alvorlighetsgrad, som er forårsaket av ikke-spesifikke patogener,
• Urogenital trichomoniasis.

Vurderinger tyder på at lys med Metronidazol har en uttalt effekt etter den første prosedyren. Et lysformet preparat settes inn i skjeden. Den anbefalte dosen er 2 gram av legemidlet en gang.

Du kan også gå inn i stearinlys, som inneholder 500 mg Metronidazol 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er ti dager. For hele behandlingsperioden er seksuell kontakt utelukket.

Mange tror: er metronidazol et antibiotikum? Dette middelet anses å være et syntetisk produsert bredspektret medikament. Det kan hevdes at Metronidazol er et antimikrobielt middel, men ikke et antibiotika.

Antibiotika er naturlige stoffer som er laget av spesielle sopp. Det aktive stoffet Metronidazol er ikke funnet i naturen, det dannes bare ved hjelp av farmasøytiske teknologier.

Bivirkninger av metronidazol

I preparatet Metronidazol blir bivirkninger uttrykt som:

1. Oppkast og andre lidelser i fordøyelseskanaler,
2. Redusert appetitt og forandring i smak, forandring i avføring, tarmkramper.

Fra Metronidazol kan også begynne:

• Angst og søvnforstyrrelser,
• svimmelhet,
• migrene,
• Forringet perifer følsomhet,
• kramper,
• besvimelse,
• Midlertidig hørselstap.

Også fra stoffet kan være syk, er sannsynligheten for dårlig ånde høy. Noen ganger reduseres antallet leukocytter og blodplater i blodet.

Omtaler rapporterer at Metronidazol i en hvilken som helst doseringsform kan forårsake en allergisk reaksjon, for eksempel:

1. Kløeffekt
2. elveblest,
3. utslett,
4. Anafylaktisk sjokk.

Verktøyet anbefales ikke å bruke med høy sensitivitet overfor stoffet og dets komponenter. Det kan heller ikke tildeles barn opp til tre år.

Metronidazol er kontraindisert i første trimester graviditet. Når barnet bæres i senere perioder, kan midlene foreskrives av kvinnens lege, omfattende vurdering av tilstanden og risikoen for barnet.

I de fleste tilfeller er folk fornøyd med behandlingen med Metronidazol. Mange pasienter bemerker at under urinen ble urinen farget brun.

Ifølge informasjon fra vurderinger, anses Metronidazol å være et pålitelig og effektivt verktøy som hjelper med alvorlige sykdommer. Hyppigheten av bivirkninger er ubetydelig hvis du følger alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Andre bivirkninger

Noen kilder indikerer at den relative kontraindikasjonen kan være funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Verktøyet trenger ikke å brukes, fordi det kan bidra til forverring av pankreatitt, men det er ingen pålitelig informasjon og offisielle kliniske data om dette.

Listen over relative kontraindikasjoner inkluderer også behandling med visse medisiner. For eksempel er bruk av metronidazol kontraindisert ved behandling med antikoagulantia, for eksempel warfarin med obligatorisk overvåking av INR, det samme gjelder fluorouracil.

Metronidazol øker sin virkning og kan føre til en reduksjon i antall koagulasjonsfaktorer, til en stor opphopning av ioner i kroppen. Under behandling med fluorouracil kan litium akkumuleres.

I tillegg til kontraindikasjoner for bruk, er behandling med stoffet Metronidazol i en viss grad begrenset av et stort antall potensielle bivirkninger. Noen av dem kan overses, mens andre, hvis de ikke fjernes i tide, kan provosere en forverring av visse sykdommer og forverre pasientens helsetilstand alvorlig.

Først av alt er det nødvendig å håndtere visse komplikasjoner av sentralnervesystemet. Klinisk praksis er klar over tilfeller av dannelse av medisin meningisme og meningitt.

I tillegg kan kramper og symptomer på perifere nervesmerter i ekstremiteter utvikle seg. Hvis en pasient ikke overholder dosene, kan koordinering og statiske problemer oppstå, samt alvorlig hodepine.

Blant symptomene på mage-tarmkanalen, er det mulig å nevne, i tillegg til kjent oppkast og kvalme, spasmerignende smerter i magen. Hvis rusmiddelforgiftning oppstår, kan hepatotoksisitet begynne.

Bivirkninger på urinsystemet uttrykkes i visse urinveier og mengden urin. Det endrer ofte ikke bare fargen, men også dens tetthet. Om stoffet vil ytterligere informasjon gi en video i denne artikkelen.

metronidazol

Priser i nettapoteker:

Metronidazol er et antiprotozoalt og antibakterielt stoff som brukes til behandling av mange smittsomme sykdommer, samt for å forhindre utvikling av komplikasjoner etter gynekologisk operasjon.

Farmakologisk aktivitet av metronidazol

Den aktive komponenten av metronidazol er avledet fra 5-nitroimidazol. Virkemekanismen ligger i den biokjemiske reduksjonen av intracellulære transportproteiner av 5-nitrogruppen av metronidazol.

Legemidlet, som hemmer syntesen av nukleinsyrer, interagerer aktivt med DNA fra mikrobielle celler, noe som fører til bakteriens raske død.

Metronidazol er aktiv på:

• Entamoeba histolytica;
• Gram-negative anaerober Fusobacterium spp. og Bacteroides spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Noen gram-positive anaerober.

Samtidig med amoksicillin, er metronidazol effektiv mot Helicobacter pylori. Også stoffet øker følsomheten til svulster for stråling.

Metronidazol i henhold til instruksjonene påvirker ikke fakultative anaerober og aerobic mikroorganismer.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Metronidazol er produsert i form av:

• 250 og 500 mg tabletter;
• 1% vaginal gel, i rør på 30 g;
• Infusjonsvæske, i flasker på 100 ml;
• Vaginal suppositorie for 250 og 500 mg.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

Metronidazol i henhold til instruksjonene for behandling av:

• Infeksjoner som forårsaker anaerob Bacteroides spp. Disse inkluderer infeksjoner av ledd og ben og infeksjoner i sentralnervesystemet, inkludert meningitt, hjerneabsess, lungebetennelse, bakteriell endokarditt, sepsis;
• Protozoale infeksjoner av ekstrem-intestinal amebiasis, inkludert amebisk leverabscess, amoebisk dysenteri, trichomoniasis (trichomonas urethritis og vaginitt, etc.);
• Pseudomembranøs kolitt, forårsaket hovedsakelig av antibiotika;
• Infeksjoner som forårsaker Peptococcus niger-arter, Clostridium spp. og Peptostreptococcus spp., inkludert smittsomme sykdommer i bukhulen (for eksempel leverabscess og peritonitt) og smittsomme sykdommer i bekkenorganene (for eksempel endometrit og vaginale fornixinfeksjoner);
• Gastritt eller duodenale sår forårsaket av Helicobacter pylori.

Også Metronidazol tabletter i henhold til instruksjonene foreskrevet for å forebygge komplikasjoner som kan forårsake operasjoner, spesielt utført på tykktarmen, i rektalområdet, samt i gynekologisk praksis.

Som radiosensibiliserende stoff foreskrives metronidazol i strålebehandling i tilfeller hvor motstanden til svulsten avhenger av hypoksi i cellene.

Kontra

Metronidazol instruksjoner er kontraindisert til å gjelde:

• På bakgrunn av leukopeni, inkludert sykdommen i historien;
• I tilfelle av overfølsomhet;
• På bakgrunn av leversvikt (i utnevnelsen av stoffet i store doser);
• Under amming;
• På bakgrunn av organiske skader i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
• I første trimester av graviditet;
• I pediatrik (opptil 3 år).

Bruk av metronidazol i II-III trimester av graviditet og i tilfelle lever- og nyresvikt krever spesiell forsiktighet.

Dosering og administrasjon

Metronidazol tabletter bør tas med eller etter måltider med vann eller melk.

Behandlingsregimet er vanligvis individuelt. Vanligvis er Metronidazol tabletter foreskrevet:

• Ved behandling av giardiasis - 5-7 dager, 1 tablet Metronidazol (500 mg) to ganger daglig.
• Ved behandling av trichomoniasis - 10 dager, 250 mg to ganger daglig, eller 5-8 dager, 400 mg, også 2 ganger daglig. Samtidig med bruk av piller, foreskriver kvinner vanligvis stearinlys Metronidazol. Gjenta om nødvendig kurset en måned etter kontrollstudiene;
• Ved behandling av leverabsess - 3-5 dager med maksimal daglig dose på 2,5 g, som kan tas en gang eller deles inn i 2-3 doser. Vanligvis blir terapi supplert med antibiotika (tetracykliner);
• Ved behandling av kronisk amebiasis, 5-10 dager, 1 tablett (500 mg) tre ganger daglig, og ved behandling av akutt amoebisk dysenteri, ble 2,25 g av legemidlet i 3 doser. Behandlingen stoppes etter at symptomene forsvinner;
• Ved behandling av pseudomembranøs kolitt, 500 mg opptil fire ganger om dagen;
• Ved behandling av ulcerøs stomatitt - 3-5 dager, 1 tablet Metronidazol (500 mg) to ganger daglig.

Bruk av metronidazol i behandlingen av kronisk alkoholisme er vist i 3-6 måneder, 500 mg per dag.

For å forebygge smittsomme komplikasjoner etter operasjonen, er medisiner foreskrevet i henhold til ordningen:

• 3-4 dager før operasjonen - 3-6 tabletter (250 mg) i 3 doser;
• Etter operasjon (på den første dagen) - 1 g en gang;
• I 7 dager etter operasjonen - 3 tabletter (250 mg).

På bakgrunn av en utprøvd nedsatt nyrefunksjon bør den daglige dosen av metronidazol halveres.

Stearinlys Metronidazol brukes intravaginalt. Avhengig av beviset, er det mulig å bruke en gang i mengden 2 g eller i 10 dager, 500 mg to ganger daglig (om morgenen og om kvelden).

Bivirkninger av metronidazol

Ifølge vurderinger kan metronidazol forårsake forstyrrelser fra ulike kroppssystemer, som manifesterer seg oftest i form av:

• Svimmelhet, ataksi, nedsatt motorisk koordinasjon, forvirring, depresjon, irritabilitet, svakhet, økt spenning, søvnløshet, kramper, hodepine, hallusinasjoner, perifer neuropati (nervesystem);
• Diaré, kvalme, stomatitt, tap av appetitt, oppkast, forstoppelse, tarmkolikk, tørrhet i munnslimhinnen, "metallisk" smak i munnen, glossitt, pankreatitt (fordøyelsessystemet);
• Dysuri, polyuri, blærebetennelse, candidiasis, urininkontinens, urinfarging i brunrød farge (urinveisystem).

De mest sannsynlige allergiske reaksjonene som utvikles under behandling med Metronidazol, ifølge vurderinger, inkluderer nesebelastning, hudspyling, urtikaria, feber, hudutslett, artralgi.

Av de andre bivirkningene kan det utvikles nøytropeni, leukopeni og flatering av T-bølgen på EKG.

Lokale reaksjoner som utvikler seg oftest ved bruk av metronidazol suppositorier er vanligvis uuttrykt og kan manifestere seg som:

• Brennende følelse;
• Hyppig vannlating;
• kløe;
• Hyperemi eller brennende smerte av slimhinnen i de ytre kjønnsorganene.

I tilfelle av overdosering med Metronidazol, blir fordøyelsesforstyrrelser vanligvis observert, nemlig ataksi, oppkast og kvalme, og når du tar medisinen med en radiosensitiserende medisin, perifer neuropati og kramper.

Siden det ikke foreligger noen spesifikk antidot for overdosebehandling, foreskrives støttende og symptomatisk behandling i dette tilfellet.

Lagringsforhold

Metronidazol er et av de antiprotozoale reseptbelagte legemidlene med standard lagringsforhold.