MKB forlot nyre hva er det

Urolithiasis (ICD) er en leder blant alle organer i ekskresjonssystemet hos både kvinner og menn.

Den forsømte form av sykdommen kan forårsake mye lidelse, mens i de første stadiene tar terapien ikke mye tid.

Derfor er det svært viktig å kunne gjenkjenne symptomene på urolithiasis: dette vil gi en mulighet til å konsultere spesialister i tide. Du vil lære om manifestasjoner, forebygging og behandling av urolithiasis hos kvinner fra denne artikkelen.

Urolithiasis hos kvinner

Diagnosen urolithiasis er laget for både menn og kvinner dersom en eller flere steiner finnes i noen del av urinsystemet. Det er ingen grunn til at steiner dannes: en rekke faktorer kan føre til utseende.

Representantene til den sterkere sex-ICD blir observert oftere enn blant kvinner, som er forbundet med egenartene i deres anatomiske struktur. Imidlertid, i organene i det kvinnelige urinvesystemet i mange tilfeller dannes såkalte "koral" steiner, som har en kompleks form og er i stand til å dekke hele systemet av nyreskytten. Som et resultat av utseendet på slike steiner, kan det til og med være nødvendig å fjerne en del av nyrene, da de ikke kan gå ut av seg selv av fysiologiske årsaker.

Sten kan være singel eller flere, deres vekt varierer fra noen få gram til et kilo. En merkelig medisinsk "rekord" var fjerning av 5000 steiner fra pasientens blære.

årsaker

De nøyaktige årsakene til urolithiasis hos kvinner er ennå ikke bestemt. Imidlertid er det identifisert risikofaktorer som kan føre til utseende av kalkulatur i organene i urinsystemet.

Dannelsen av steiner i organene i urinsystemet bidrar til:

  • Tilstedeværelsen av medfødte abnormiteter i urinsystemet, for eksempel polycystisk;
  • overvektig og stillesittende livsstil;
  • genetisk predisposisjon;
  • ugunstig økologisk situasjon;
  • hyppig stress;
  • inflammatoriske sykdommer i urinsystemet. Betennelse fremkaller protein i urinen; Salt begynner å krystallisere på proteinmolekylene, som forårsaker utseendet av steiner;
  • metabolske forstyrrelser av mikroelementer, spesielt kalsium;
  • spiser for mye kjøtt.
Urolithiasis er en farlig patologi, full av alvorlige komplikasjoner. Å vite de første tegnene på denne sykdommen, kan du kontakte en lege i tide og raskt bli kvitt stein.

symptomer

Tilstedeværelsen av en slik patologi som urolithiasis hos kvinner, indikerer symptomene følgende:

  • smerte som øker med jevne mellomrom. I dette tilfellet er smerten følt i lumbale ryggrad, i forbindelse med hvilken mange kvinner feilaktig tar symptomer som indikerer forekomst av steiner, tegn på osteokondrose eller radikulitt. Hvis steinen fullstendig overlapper urinlederens lumen, kan smerten bli uutholdelig, noe som er forbundet med både effekten på nerveendene og spasmer av glatte muskler som fôrer urets vegger.
  • På grunn av intens smerte, er pasienten ikke i stand til å holde seg i en stilling i lang tid. Hun endrer ofte hennes holdning, og prøver å lindre hennes tilstand. Smerten er ofte ledsaget av trang til å kaste opp;
  • vannlating blir enten hyppigere eller forsvinner helt;
  • spor av blod dukker opp i pasientens urin. Du bør ikke tro at urinen blir rød. Noen ganger oppdages blod bare ved laboratorieundersøkelse av urin. Utseendet til blod skyldes at steinene skader de urene veggene på urinerne, ødelegger blodkarene som ligger der;
  • under urinering avbrytes strømmen av urin plutselig, mens trang til å urinere forblir;
  • vannlating øker. Hvis det er et slikt symptom, kan det hevdes at steinene er lokalisert i blæren;
  • pasienter føler seg verre. Subfebrile temperaturer kan oppstå, kuldefølelser blir ofte observert. Disse symptomene forklares av generell forgiftning av kroppen og inflammatoriske prosesser som utvikler seg i forskjellige deler av urinanlegget, for eksempel pyelonefrit, som ofte blir med i ICD.
Urolithiasis kan ha alvorlige komplikasjoner, for eksempel utvikler kronisk nyresvikt mot bakgrunnen. Derfor er det best å umiddelbart konsultere en lege når de første symptomene vises.

Tegn på

Tegn på urolithiasis hos kvinner avhenger ikke bare av størrelsen på steinene, men også på lokaliseringen.

Nyresteinene manifesterer seg som følger:

  • tilbakevendende smerte i nyrene. Smerten har en kjedelig karakter og er gitt til lumbale ryggraden;
  • ubehag er verre etter kraftig drikking.

Hvis steinene er lokalisert i nyrenivået, oppstår følgende symptomer:

  • smerte under ribbenene. Smerten kan gis til underlivet;
  • Under et angrep av smerte, kan pasienten føle seg kvalm.
  • Hvis pasienten har en koralstein i nyreskytten, kan smerten være mild. I dette tilfellet fører mangel på behandling til svært alvorlige konsekvenser. Derfor, i tilfelle en langvarig følelse av ubehag i hypokondriumområdet, bør man konsultere en lege og gjøre en ultralyd av nyrene.
Om tilstedeværelsen av steiner i området av den midterste og øvre delen av urinene sier:

  • alvorlig smerte i lumbal ryggraden;
  • hvis steinen er stille, sår smerten. Med sin fremgang intensiverer ubehag;
  • hvis steinen er i den øvre delen av urineren, er smerten gitt til sidene i buken. Tilstedeværelsen av en stein i midtseksjonen indikeres av smerteopplevelser som utstråler lysken.

Hvis steinen har gått ned til nedre delen av urineren, oppstår symptomer som ligner akutt blærebetennelse. Spesielt har pasienter smerter over pubis og hyppig vannlating, ledsaget av smerte og kutting.

Sten i blæren manifesteres av smerter i underlivet, noe som gir kjønnsorganene. Under urinering kan strømmen av urin plutselig bli avbrutt, og pasienten føler ikke at trangen har forsvunnet. Hvis steinen når en stor størrelse, er det bare mulig å ha urinering i den bakre posisjonen.

behandling

Behandling av urolithiasis hos kvinner avhenger av hvilket stadium patologien er på. En lege kan foreslå både konservative og kirurgiske behandlingsstrategier. Den konservative metoden innebærer bruk av spesielle rusmidler.

Forberedelser velges avhengig av sammensetningen av steinene som er funnet:

  • diuretika i kombinasjon med antiinflammatoriske og difosfonater. Slike preparater anbefales hvis steinene er av fosfat natur. Med et slikt sykdomsforløp bidrar et utmerket resultat til å oppnå behandling med urtepreparater;
  • Citrat suppositorier og vitaminkomplekser er foreskrevet for behandling av ICD, der steinene har en oksalat natur;
  • Legemidler som hemmer dannelsen av urea, anbefales for påvisning av sten urat etiologi.

For å lindre smerten som ofte følger med ICD, anbefales pasienter å ta smertestillende midler og legemidler som lindrer spasmer av glatte muskler. Hvis en infeksjon er assosiert med urolithiasis, kan det være nødvendig med et antibiotikaforløp.

Hvis steinene er store og helt overlapper urinrene, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Hvis sykdommen er alvorlig forsømt eller pasienten har vært involvert i feil behandling i lang tid, kan kirurgen fjerne en del av nyrene.

Endoskopi og laparoskopi betraktes som de mest milde metodene for kirurgisk behandling av ICD.

I dette tilfellet fjernes steinene gjennom en liten punktering, som er laget i pasientens bukvegg. Hvis operasjonen er umulig av en eller annen grunn, knuses steinene ved hjelp av ultralyd.

For at konservativ behandling skal være effektiv og for å unngå kirurgi, er det viktig å følge anbefalingene fra den behandlende legen nøye og drikke så mye vann som mulig under medisinen. Det er viktig å drikke vann, ikke te og andre drikker.

diett

Dieting er en viktig faktor i vellykket behandling. Takket være et spesielt diett er det mulig å forhindre videre vekst av steiner og unngå utvikling av farlige komplikasjoner av ICD, for eksempel pyelonefrit eller nyrekolikk.

Ved behandling av urolithiasis er det viktig å følge følgende regler:

  • dietten bør ikke være for høy i kalorier; Kaloriinnholdet i produktene skal svare til aktivitetsnivået til pasienten;
  • Det er ofte behov, men i små porsjoner. Overeating er strengt forbudt;
  • Det er viktig å drikke rikelig med vann. Sterk te og kaffe bør utelukkes fra kostholdet;
  • Det er viktig å spise matvarer som inneholder vitaminer som er nødvendige for normalisering av metabolisme. For å kompensere for mangel på vitaminer kan multivitaminkomplekser, som må velges av den behandlende legen;
  • du må drikke minst to liter rent vann per dag.

Ovennevnte ble gitt generelle anbefalinger for behandling av urolithiasis hos kvinner: dietten er valgt av behandlende lege, avhengig av steinets etiologi og egenskapene til sykdomsforløpet i en bestemt pasient. Derfor er det strengt forbudt å foreskrive en diett alene eller følge råd fra slektninger som allerede har blitt behandlet for ICD.

I alle former for ICD anbefales bruk av et stort antall frokostblandinger, samt supper. Kjøtt må være i kostholdet, men de bør ikke bli misbrukt: for mye protein øker veksten av stein.

forebygging

Forebygging av urolithiasis hos kvinner er å gjennomføre en rekke anbefalinger:

  • Ikke forsøm fysisk aktivitet. Det bør ofte gå til fots, gjøre fitness;
  • nekte alkoholholdige drikkevarer;
  • forsøk å unngå sterkt stress;
  • hvis steinene er av oksalat natur, bør kalsiumpreparater tas
  • Det er viktig å bli vant med å drikke rikelig med vann. Jo lavere tetthet av urin, jo mindre sjanse for utseendet av steiner. Du bør drikke minst to liter rent vann per dag;
  • bli kvitt overflødig vekt. Stener er oftest dannet hos kvinner som er overvektige. Redusere kaloriinnholdet i mat reduserer sjansene for utvikling av ICD betydelig;
  • steiner blir ofte dannet når pasienten bruker for mye animalsk protein. Derfor bør du redusere mengden kjøtt som forbrukes.

Beslektede videoer

Beskrivelse av hovedårsakene, kliniske symptomer, mulige komplikasjoner og behandling av urolithiasis i TV-programmet "Live healthy!":

Urolithiasis (ICD) - nyrestein og urinveiene

Urolithiasis er ganske vanlig. Dens prevalens i utviklede land er 1-5%, og forekomsten blant middelaldrende menn er 1% per år. Sannsynligheten for dannelse av urin steiner i livet er 20% for menn og 5-10% for kvinner. Hos 50% av pasientene dannes en annen stein innen 5 år.

Den vanligste årsaken til steindannelse er utilstrekkelig urinvolum. Derfor er rikelig drikking den viktigste delen av forebyggingen av tilbakefall av urolithiasis.

Steinen kan forårsake akutt obstruksjon (blokkering), urinveiene med den klassiske bilde av renal kolikk: kramper smerte i siden, noe som gir lysken, testikkel eller labia på den berørte side, kombinert med utseendet av blod i urinen. Stener av den nedre tredjedel av urineren kan være manifestert av smertefull urinering, det er viktig å tvinge til det. Kvalme og oppkast er vanlige. I møte med obstruksjon kan en urinveisinfeksjon med høy feber og sepsis utvikles.

Taktikk for nyrekolikk

Hvis en pasient med renal kolikk er tidligere blitt identifisert rentgenopozitivny stein, og deretter gjennomføre en undersøkelse magerøntgen å avklare størrelsen og plasseringen av stein og valg av optimal behandlingsstrategi.

Pasienter med en uklar klinisk bilde, med en historie av urolithiasis ble ikke identifisert eller Roentgen urin steiner, holder spiralen computertomografi (CT) scan uten kontrast og excretory urografi. Ultralyd undersøkelse (ultralyd) informativt med nyrestein, men tillater ikke alltid å identifisere ureterale steiner.

Hvis pasienten har to nyrer, er tilstanden hans stabil, er det ingen tegn på infeksjon, obstruksjon av urinveiene er ufullstendig og ikke truer nyresvikt, vi kan begrense analgetika (ofte nødt til å bruke narkotiske smertestillende midler). Ellers indikeres hurtig urindirigering ved å plassere en stent i urineren eller perkutan nephrostomi. I tilfelle infeksjon, foreskrives antibiotika umiddelbart. Behovet for kirurgisk behandling bestemmes av stenenes størrelse. På bakgrunn av konservativ behandling, går stein på opptil 4 mm av seg selv i 90% av tilfellene, og 6 mm eller mer i størrelse - bare i 10% av tilfellene. Hvis smerten vedvarer eller etter 3-4 ukers konservative tiltak, beveger steinen seg ikke og beveger seg ikke bort, er kirurgisk behandling indikert.

For å fastslå årsakene til urolithiasis er svært viktig informasjon om tidligere sykdommer. Frakturer og magesårssykdommer i historien - tegn på primær hyperparathyroidisme. Kronisk diaré, ileal sykdommer, intestinal reseksjon predispose til dannelsen av kalsiumoksalat steiner på grunn av oksaluri og hypocytaturia. Når gikt danner urat og oksalat steiner. Gjentatte urinveisinfeksjoner bidrar til utseendet av triple fosfat steiner.

Radiologisk diagnose er en av de viktigste stadiene av undersøkelsen. Det kan brukes til å bestemme antall, størrelse og plassering av steiner, for å identifisere anatomiske mangler i urinveiene, for å vurdere nyres funksjon. Studier utført før utnevnelse av behandling.

Mer enn 90% av urinstenene er røntgenpositiv (det vil si sett under røntgendiffraksjon). Fosfat og kalsiumoksalatstein er best sett. Hos alle pasienter med urolithiasis, utfør først en radiografisk gjennomgang av magen (nyrer - urinblære). Studier som bruker radioaktive stoffer, utføres senere, siden disse stoffene kan maske til og med en stor stein.

Ifølge undersøkelsens bilde av underlivet, kan du angi antall, størrelse og plassering av steinene, for å anta deres sammensetning (ved røntgen positivitet). Noen ganger på undersøkelsesdiagrammet er urinestene ikke synlige på grunn av benete strukturer (sakrum, tverrgående prosesser av ryggvirvler). I slike tilfeller er radiografi i skrå eller bakre direkte fremspring nyttig. Små, dårlig skillebare steiner kan detekteres ved hjelp av CT.

Denne metoden bidrar til å identifisere hydronephrosis og stein i bekkenbjelkeplateringssystemet, for å vurdere tilstanden til nyreparenchymen mot bakgrunnen av urinveisobstruksjon. Ved hjelp av ultralyd kan du oppdage røntgen negative steiner. Den midterste og nedre tredjedel av urineren er dårlig synlig på grunn av opphopning av gass i tarm og projeksjon på bekken i bekkenet. Ultralyd kan brukes til å utelukke andre årsaker til akutt magesmerte, samt å overvåke pasienter med tilbakevendende urolithiasis (i dette tilfelle erstatter røntgenstråler og unngår unødig eksponering).

Metoden er spesielt verdifull i nærvær av røntgen negative fyldningsfeil i nyrebekk eller ureter. I tillegg kan CT, anatomiske defekter, obstruksjon i urinveiene og sykdommer ledsaget av akutte magesmerter identifiseres.

Spiral CT uten kontrast er i dag vurdert som den beste metoden for å undersøke pasienter med akutt side smerte. Denne rask, økonomisk og sensitivere enn radiografi og ultralyd, gjør metoden det mulig å oppdage urinsten av enhver sammensetning. Med den kan du identifisere andre tegn på obstruksjon av urinveisstenen. I tillegg er spiral CT nyttig for å diagnostisere slike årsaker til akutt smerte i side og underliv som appendisitt og divertikulitt.

Dette er en rask og sikker metode for å vurdere den generelle funksjonen av nyrene og funksjonen til hver nyre separat. Det krever ikke spesiell forberedelse av pasienten (inkludert tarmrensing), forårsaker ikke allergier, og strålingsdosen er minimal.

Spørsmålet om undersøkelsesvolumet for en nylig diagnostisert urolithiasis bør avgjøres av legen og pasienten i fellesskap, styrt av risikoen for nye steiner. Høyrisikogruppen inkluderer hvite, middelaldrende menn med kronisk diaré, patologiske frakturer, osteoporose, urinveisinfeksjoner, gikt. Ytterligere undersøkelse er vist for slike pasienter, så vel som pasienter med cystin, urat og tripelfosfatstein.

Behandling og forebygging

Det er flere generelle anbefalinger for behandling av urolithiasis, uansett årsak. Øk væskeinntaket slik at diurese (urinvolum) overstiger 2 liter per dag. Tilordne en diett med lavt innhold av oksalater og natrium (dette reduserer utslipp av oksalater og kalsium).

Etter 3-4 måneder undersøkes pasienten igjen. Hvis det var mulig å eliminere de faktorene som bidrar til dannelsen av urinsten ved hjelp av kosthold og tung drikking, fortsetter behandlingen slik hver 6. måned ved å undersøke daglig urin. Hvis disse tiltakene har mislyktes, forskrive medisinering.

Indikasjoner for kirurgisk behandling - vedvarende smerte, obstruksjon i urinveiene, koral steiner (jevn asymptomatisk). I tillegg er slike behandlinger indisert for pasienter der utviklingen av nyrekolikk (for eksempel piloter) eller infeksjon (for pasienter som gjennomgår transplantasjon eller artroplastikk) ikke kan tillates. Behandlingsplanlegging og valg av metode avhenger av sammensetningen, plasseringen og størrelsen på steinen, på nyrene og de anatomiske egenskapene i urinveiene.

For tiden fjernes de fleste nyrestein og den øvre tredjedel av urinene av litotripsy. Stenene er ødelagt av sjokkbølger. Disse bølgene overføres gjennom vann og er fokusert på steinene i nyre og urinledere under kontroll av fluoroskopi eller ultralyd. På grunn av den forskjellige tettheten av nyrevev og stein, er energi konsentrert på overflaten, og steinen er ødelagt. Som et resultat av flere utladninger blir sand vanligvis dannet (små fragmenter med en diameter på 2-3 mm) som passerer gjennom urineren og utskilles i urinen.

I fravær av kontraindikasjoner er fjern litotripsy den foretrukne metoden for å fjerne små steiner fra øvre urinveiene, siden det er ikke-invasiv, billig og sjelden forårsaker komplikasjoner.

Andre minimalt invasive behandlingsmuligheter er perkutan nephrolithotomi, retrograd litoextraksjon. Åpen intervensjon brukes i mindre enn 1% tilfeller når steinene er svært store eller har en kompleks form.

Symptomer og behandling av urolithiasis

Legg igjen en kommentar 4,016

Navnet på en av de vanligste sykdommene i urologi, forårsaket av dannelse av nyrestein og blære, er urolithiasis. Urolithiasis forekommer hos unge såvel som i alderdom. Antall steiner er ikke konstant, men varierer fra en til flere. Størrelsen varierer også: fra et korn av sand til flere centimeter.

Generell informasjon

Diagnosen av ICD hos voksne er 35-40% av alle urologiske meldinger. Menn er gjenstand for dannelse av steiner 3 ganger mer enn kvinner. Nyre- og urinestene finnes i arbeidsalderen. Hos eldre mennesker og barn er urolithiasis, som en primær patologi, sjelden. For den eldre generasjonen er dannelsen av urinsyreartene karakteristisk for ungdommen - proteinholdige. Men i de fleste tilfeller er det blandede typer steiner. Vanligvis er de lokalisert i høyre nyre. Men fra 10 til 18% av tilfellene er gitt for bilateral nyreskader i urolithiasis.

ICD klassifisering

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revideringen tildeles en egen gruppe. I følge klassifiseringen av formen av urolithiasis distribueres:

  • I henhold til plassering:
    • urinledere (ureterolithiasis);
    • nyrer (nephrolithiasis);
    • blære (cystolithiasis).
  • Typer av steiner for urolithiasis:
    • oksalat;
    • fosfater;
    • urat;
    • cystinstein
  • Følg prosessen:
    • hoved~~POS=TRUNC
    • tilbakefall.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker til sykdom

De spesifikke årsakene til urolithiasis, som fremkaller utviklingen av urolithiasis, er ikke identifisert, mange faktorer påvirker dannelsen av patologi. Men det er omstendigheter hvor det er to hovedårsakssaker:

  • Arvelig tendens til metabolske forstyrrelser.
  • Inflammatorisk prosess i nyrene eller urinveiene.

Brudd på metabolisme fører til utvikling av bivirkninger - steiner, sand.

Risikofaktorer

Bruk ovenstående grunner til at hvert tilfelle er feil. De vil ikke fungere uten predisponerende faktorer, noen ganger skaper en person alene. Risikofaktorer er delt inn i to typer:

  • Ekstern (eksogen):
    • overdreven forbruk av matvarer som inneholder karbohydrater, proteiner og salter;
    • vanskelige arbeidsforhold;
    • mangel på vitaminer;
    • geografisk faktor (klimatiske forhold).
  • Internt (endogent):
    • stillesittende livsstil;
    • sykdommer i magen, tarmene;
    • nyrepatologi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer og forlengelse av urolithiasis hos kvinner og menn

Tegn på urolithiasis hos mennesker - smerte. Plassen av smerten forteller hvor steinen er. Urolithiasis hos menn og kvinner er forårsaket av patologiske formasjoner i organene i urinsystemet. De er de samme, symptomene på urolithiasis er like. Det er forskjell i spredning av smerte. Hos kvinner gjør det vondt i kjønnsområdet, og hos menn er det vondt i blæren.

Symptomer på urolithiasis:

  • trekker følelsen i nedre rygg;
  • lavere tilbake kolik;
  • smerte når du går på toalettet;
  • uklar urin, hematuri;
  • forstoppelse,
  • hevelse i ansiktet, lemmer;
  • økt kroppstemperatur;
  • øke blodtrykket.

Symptomer på manifestasjoner av urolithiasis er konvensjonelt delt inn i typer avhengig av patologins fokus:

  • Stenen er i nyren, personen føler en trekkfølelse i nedre rygg. Farge på urin endres, spor av blod kan oppstå. Hver bevegelse øker smerte.
  • Sten i kanalen. Urin akkumuleres i nyre, smerte beveger seg ned i magen. Hvis ducten er helt blokkert, øker trykket i urinen på orgelet, utvikler nyrekolikk.
  • En kalkulator kom inn i urinen og sitter fast i den. Hyppig trang til å få urin føles, trekker underlivet, gir opp, lyske. Det kan være blod i urinen, som preger forandringen i fargen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Urolithiasis hos barn

Sannsynligheten for å utvikle urolithiasis hos barn er liten - ca 20 tilfeller per 100 000. Hovedårsaken - et brudd på prosessen med urinering forbundet med unormal utvikling av urinorganer. Når urinen stagnerer, krystalliserer saltene, og sediment, sand og steiner vises. I pediatrisk patologi er oksalater og fosfater mer vanlig identifisert.

Et karakteristisk trekk ved barnesykdom er fraværet av kliniske symptomer. Barnet forklarer dårlig hvor det gjør vondt, hvordan det gjør vondt, så angrep av urolithiasis blir ledsaget av gråt. Oppkast, forstoppelse eller frustrasjon kan oppstå. Jo eldre babyen, jo klarere smerteangrepet.

Urolithiasis og graviditet

Nyrestein under graviditet er sjeldne. Graviditet er ikke en risikofaktor for utvikling av patologi, og ICD er ikke en indikator for opphøringen. Urolithiasis hos kvinner er dannet før graviditet, og en interessant situasjon forverrer bare situasjonen. Utvidede urinledere hos gravide kvinner forårsaker et mer uttalt klinisk bilde.

Hva er faren for sykdommen?

Urinvegen på nyrene og blæren er ikke lett og farlig. Det kan forårsake problemer i form av nyresvikt og nyretap, og den blokkerte kanalen forstyrrer urinutgangen. Sen eliminering av brudd kan føre til ødeleggelse av kroppen. Det er tilfeller når urolithiasispatologi utvikles til en kronisk sykdom (pyelonefrit), som også er farlig for utvikling av nyresvikt.

diagnostikk

Det faktum at urolithiasis har oppstått i nyrene eller urinen blir tydelig ved karakteristiske tegn. For å forstå hvordan kroppen ser ut og å bekrefte stadiene av sykdommen, for å gjøre en diagnose, er det nødvendig med laboratorie og instrumentelle diagnostiske metoder:

  • urinalyse, blod;
  • X-stråler;
  • Ultralyd av nyrer, urinrør og urinrør;
  • urografi (om nødvendig);
  • beregnet tomografi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Konservativ terapi

Behandling av sykdommen er ikke en lett oppgave. Moderne behandlingsmetoder er rettet mot å lindre smerte, redusere betennelse, eliminere kalkulator av liten størrelse. Valg av metode avhenger av typen stein, dens plassering og endringer i kroppens struktur. Konservativ terapi inkluderer:

  • restaureringsprosedyrer;
  • diett;
  • medisinering;
  • spa behandling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Narkotikabehandling

  • Antibiotika. Obligatorisk behandlingssted. Antibiotikumet velges individuelt av urologen.
  • Smerte medisiner. Smerte lindrer smerte under et angrep av nyrekolikk ("Tempalgin", "Baralgin" og andre).
  • Spasmolytika. Fjern årsaken til krampe, slapp ureterens vegger, forenkle passasjen av kalkulatoren ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
  • Legemidler som gir passasje av steinen. Avtale avhenger av størrelse, sammensetning, plassering ("Furosemide").
  • Forberedelsene løser en stein. Utvalg av midler for sammensetning av kalkulator ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" og andre, samt kosttilskudd - Prolit, Litovit).

Målet med medisinering er å forhindre forverring av urolithiasis, å lindre personens generelle tilstand, å slappe av muskler og vegger av urineren (nyre), oppløse mulige beregninger og smertefri uttak. Spesiell oppmerksomhet til behandling av urolithiasis hos kvinner under graviditet, fordi mange stoffer er farlige å ta i denne perioden.

Kosthold - et viktig behandlingspunkt

Det er umulig å nærme seg valget av diett tilfeldig. Ernæring er bestemt etter å bestemme sammensetningen av steinen.

Legen vil foreskrive en diett etter å ha funnet ut sammensetningen av steinen.

Kosttilskudd er viktig å vurdere med vilje. Ernæring for urolithiasis kan kurere eller har ingen effekt. Alt avhenger av utveksling brudd, som dannet en viss sammensetning av steiner. Prinsipper for kostenernæring:

  • Pass på å drikke 2-2,5 liter rent vann per dag;
  • Tilførsel av energi balansert ernæring.

For riktig valg av produkter er det nødvendig å bestemme kjemisk sammensetning av kalkulatoren:

  • Urats snakker om et overskudd av urinsyre, derfor utelukker de belgfrukter, alkohol, begrense forbruket av kjøtt. Det er viktig å holde seg til melk-vegetabilsk diett.
  • Oksalat - et overskudd av oksalsyre. Syrerike matvarer (spinat, sorrel, rødbeter, sjokolade, te) fjernes fra dietten. Reduser bruk av tomater, biff, kylling. Menyen inneholder produkter som er beriket med vitamin B6.
  • Fosfater. Reduser mengden grønnsaker, frukt, meieriprodukter, alkohol, salt. Inkluder i diettprodukter som er beriket med kalsium: stekt ost, nøtter, hard ost.

ICD manifesteres i alle aldersgrupper uten seksuelle egenskaper, derfor må både menn og kvinner følge en diett. Kosthold for urolithiasis hos kvinner er ikke bare en behandlingsmetode, men også forebygging (det vil forhindre etableringen av nye, det vil redusere eksisterende steiner). Kosthold for urolithiasis hos menn er ikke mindre viktig stadium, men det er mye vanskeligere. Det er vanskelig for menn å begrense seg selv, for å kontrollere.

fysioterapi

Det utføres etter knuseprosedyrer, for å lette frigjøringen av deler av kalkulator, samt etter nyrekolikk for å lindre spasmer. I perioden med forverring av smerte påføres:

  • Induktotermi (høyfrekvent magnetfelt effekt på uretersonen);
  • amplipulsterapi (sinusformede strømninger);
  • magnetisk terapi (magnetfelt).

Etter at et angrep er utnevnt:

  • elektriske;
  • magnetisk stimulering.

For å lindre spasmer bruk:

  • massasje sofa;
  • massasje stol;
  • lumbalmassasje.

Fysioterapi prosedyrer utføres daglig til utgivelsen av en hel stein eller strimler.

Fysioterapi

Med en liten mengde stein er det tildelt treningsbehandling. Spesielle øvelser bidrar til uttak av stein og forbedrer funksjonaliteten til nyrene. Et spesielt kompleks inkluderer øvelser for pust, styrke muskler i mage og ryggøvelser (løp, gå og hoppe). Slår av kroppen og strekkøvelser anbefales. Trenings gjennomsnittlig nivå.

Spa behandling

Behandling er vist i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, i postoperativ fase av utvinning eller kalkulatorutgang. Kontraindikasjoner for sanatoriumbehandling:

  • forverring av sykdommen;
  • kronisk nyresvikt;
  • hypertensjon.

I tillegg til det obligatoriske sanatoriumregimet behandles pasienten med mineralvann. Den karakteristiske sammensetningen av vann reduserer betennelse, stimulerer kroppen. En gang inne har vannet en positiv effekt, ikke bare på nyrene, men også på urinorganene. I tillegg foreskrevet diett og fysioterapi.

Knusningsmetoder

De viktigste måtene å fjerne kalkulator:

    Laser lithotripsy brukes til å knuse ureterale steiner.

Knusing med en laser (litotripsy). Ultralydapparat oppdager stentens plassering. Et lite snitt gjøres i nyrene, hvor sliping og fjerning av kalkpartikler finner sted.

  • Ultralyd knusing. En moderne, ny måte å bidra til å kurere urolithiasis. Avviker i utmerket produktivitet og liten morbiditet i drift. Et rør (endoskop) settes inn gjennom urinrøret, urinveiene og kanalene. Når stenen nås, aktiveres laseren og ødelegger den i støv.
  • Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kirurgisk behandling

    I lang tid var tradisjonell kirurgisk inngrep den viktigste metoden for å fjerne nyrestein. Deres ulempe er kompleksiteten, varigheten og tilstedeværelsen av noen kontraindikasjoner. Tradisjonell kirurgi utføres under generell anestesi. Dette inkluderer:

    • Nephrolithotomy. Snittet må gjøres i lumbalområdet og gjennom det blir en stein fjernet fra nyren og bekkenet.
    • Ureterolithotomy. Betong fjernes fra urineren.
    • Tsistolitotomiya. Utvinning av steiner fra blæren.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Folkemedisin

    Kombinasjonen av tradisjonell og tradisjonell medisin vil ha en positiv effekt i behandlingen av steiner, vil bidra til å unngå fremveksten av nye. Følgende infusjoner og urter anbefales for diagnose av ICD:

    • Juice fra agurk, gulrot, bete (på tom mage).
    • Broth lin, nettle blader, wild rose.
    • Gresset halve falt perfekt knuses og fjerner calculi fra kroppen. Det stabiliserer forstyrret vann-saltmetabolismen. Drikk det bare gjennom halmen.
    • Tranebær behandler betennelsesprosesser. 3 ganger om dagen må du drikke en spiseskje med bær juice, gripe 1 ss. l. honning.

    Listen over oppskrifter av tradisjonell medisin er stor. Det er verdt å huske på kontraindikasjoner av noen urter, derfor er det obligatorisk å konsultere en lege når man velger en metode for behandling med folkemidlene.

    forebygging

    Forebygging - førstehjelp for å hindre tilbakefall. Noen få nyttige tips bidrar til å forbedre helsen:

    • Daglig går i frisk luft.
    • Riktig hvile og mat.
    • Vanlige kontroller hos legen.
    • Støt godt humør, stressfare.

    Husk at utviklingen av sykdommen bidrar til metabolske sykdommer. En sunn livsstil er en helseforsikring. Det anbefales ikke å behandle urolithiasis hos menn og kvinner alene. Den mest ubetydelige, etter pasientens oppfatning, en feil kan føre til negative konsekvenser.

    Urolithiasis (ICD)

    Urolithiasis (ICD) er en sykdom forbundet med metabolske sykdommer i kroppen, forårsaket av ulike årsaker, der dannelsen av steiner i nyrene og urinveiene.

    epidemiologi

    ICD er en ekstremt vanlig sykdom. Omtrent 3% av verdens befolkning lider av denne patologien. Sykdommen rammer mennesker i alle aldre, inkludert barn, men er vanligst hos personer i alderen 30-50 år. Forekomsten av menn er 3 ganger høyere enn kvinner

    Risikofaktorer

    Utviklingen av ICD blir lettet av ulike faktorer i det interne og eksterne miljøet. Sistnevnte inkluderer:

    • geografisk (hos personer som bor i øst-sibiriske og fjerne østlige regioner er ICD mest vanlig, tvert imot i urralregionen er forekomsten lavere med ca 12%). Folk som lever i varme klima har større risiko for steindannelse.
    • kjemisk sammensetning av vann (det faktum at økningen i hardheten til drikkevann og innholdet av kalsium og magnesium i det øker risikoen for at steindannelse er kjent)
    • mat og drikke regime (spise mat rik på proteiner, ta en liten mengde vann)
    • kjønn og alder

    Faktorer i det interne miljøet inkluderer:

    • ulike medfødte og oppkjøpte metabolske forstyrrelser (oksaluri, uraturia, cystinuri, Tony-Debre-Fanconi syndrom)
    • abnormiteter i urinveiene
    • urinveisinfeksjon
    • ureteriske strukturer, stenose i bekkenet - ureterisk segment
    • hormonelle lidelser (hyperparathyroidism)
    • medisinering (sulfonamider, tetracykliner, glukokortikosteroider, acetylsalisylsyre, etc.)

    Det er fortsatt ingen enkelt teori som kan forklare årsakene til stein. Stor betydning er knyttet til reaksjonen (Ph) av urin, som en av de betydelige risikofaktorene for steindannelse.

    Ved sin kjemiske struktur er steinene delt inn i: oksalat, fosfat, urat, cystin, xantin og blandet. Men i de fleste tilfeller er steinene blandet. Ca. 80% av steinene inneholder en uorganisk komponent - kalsium.

    Stener kan lokaliseres i alle deler av urinveiene: i nyrene, urinblæren, blæren og urinrøret.

    symptomatologi

    • smerte er det vanligste symptomet på ICD. Smerten kan være forskjellig i intensitet - akutt, såkalt renal kolikk, observert ikke mindre enn hos 80% av pasientene med urolithiasis, eller kjedelig, periodisk forekommende eller konstant. Lokalisering av smerte kan også være forskjellig avhengig av stentens plassering, i lumbale, inngangsområder, i underlivet. Smerten kan være lokal, eller å gi på forskjellige områder, for eksempel i navlestreng, tilbake, iliac, og også i kjønnsorganene. Men i noen tilfeller, ofte i begynnelsen av sykdommen, når steinen ikke forstyrrer utløpet av urin, kan urolithiasis være asymptomatisk.
    • Krenkelse av urinering (dysuri). Forskjellige dysuriske fenomener - smerte under urinering, økt urinering, falsk trang til å urinere - oppstår når steinen ligger ved krysset av urinleddet med blæren (intramural ureter), eller i urinens munn.
    • Tilstedeværelse av blod i urinen (brutto hematuri) - som forekommer i en høyde eller etter nedsettelse av akutt smerte, mens urinen blir brun i fargen eller fargen på "kjøttbunke"
    • Vanlige symptomer - kvalme, og noen ganger oppkast, overdreven svette, høyt blodtrykk

    komplikasjoner

    Den vanligste komplikasjon av urolithiasis - betennelse i nyrene - akutt pyelonefritt som kan føre til sjokk eller bacteriotoxic urosepsis. Med langvarig tilstedeværelse av nyrestein, særlig hvis hjortehorn- stein kan utvikle kronisk pyelonefritt, som periodevis kan utvikle seg og forårsake alvorlige irreversible komplikasjoner: nyresvikt, bretter og nyre ødeleggelse. ICD kan føre til utvikling av hydronephrosis, ureterohydronephrosis, som også i fremtiden, hvis ikke behandlet, vil føre til nyrenes død.

    diagnostikk

    • Første undersøkelse av en urolog.
    • Laboratoriediagnose: Fullstendig blodtelling, biokjemisk blodprøve, urinalyse, urintest i henhold til Nechiporenko.
    • Strålingsdiagnostiske metoder: ultralyd av urinsystemet, røntgen og strålebehandling ved bruk av en intravenøs kontrastmiddel (excretory urography), computertomografi (CT).
    • Magnetic Resonance Imaging (MR)

    Ved behandling av pasienter med urolithiasis gjennomføres en omfattende undersøkelse i vår klinikk, hvoretter behandlingstaktikken for hver pasient velges individuelt.

    For behandling av ICD i vår klinikk brukes moderne høyteknologisk behandling, og lindrer pasientens steiner selv med alvorlige sammenhengende sykdommer. Vi har i vårt arsenal alle de mest moderne metodene for å bli kvitt behandlingen av urolithiasis. I vår klinikk utføres ca. 6-10 operasjoner daglig (!) Kun for urolithiasis, så vi kan trygt si at vi har den rikeste opplevelsen i behandling av pasienter med urinveisstener. Samtidig foretrekker vi bare ikke-invasiv (ekstern litotripsy) og minimalt invasiv behandling (behandling av laser ureterolithotripsy, mini-forvirret og perkutan nephrolithotripsy, laparoskopisk uretero og pyelolithotomi). Til tross for det store antallet kirurgiske behandlinger for urolithiasis, overstiger antall åpne operasjoner ikke 2-3 tilfeller per år (!).

    Registrer deg for en konsultasjon om behandling av urolithiasis via telefon som er oppført på nettstedet.