Symptomer og behandling av pyelonefrit hos barn - manifestasjoner, diagnose, narkotika og forebygging

Kronisk og akutt pyelonefrit hos barn - Nyresvikt, som er ledsaget av endring i urinens farge, magesmerter, høy feber og generell svakhet. Dette problemet er ofte funnet hos barn som har hatt en smittsom sykdom. Pyelonefrit kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, så det er svært viktig å oppdage det og starte behandlingen i tide.

Hva er pyelonefrit hos barn?

Infeksiøs nyresykdom, ledsaget av betennelse, kalles pyelonefrit. Nyfødte, spedbarn, barn og tenåringer er underlagt det. Blant nevrologiske sykdommer er dette en av de vanligste patologiene. Betennelse oppstår på bakgrunn av vanlige sykdommer: ARVI, akutt respiratorisk infeksjon, influensa, tonsillitt. Det er en akutt og kronisk form.

symptomer

Barn kan ikke snakke om helseproblemer, så du bør nøye overvåke tilstanden deres. Vanlige symptomer på pyelonefrit hos barn inkluderer:

  • søvnforstyrrelser;
  • dårlig appetitt eller mangel på det;
  • diaré og kvalme;
  • redusere eller fravær av vektøkning
  • økt temperatur i fravær av hoste og rennende nese;
  • rastløshet ved urinering på grunn av smerte, brennende følelse;
  • misfarging av urin;
  • dysuriske symptomer (hyppig vannlating, men volum i urin er liten).

Akutt form

Symptomene på akutt barns pyelonefrit varierer avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, barnets alder og samtidige sykdommer. De viktigste symptomene på den akutte form for betennelse i nyrene er:

  • feber og temperatur fra 38 °;
  • forgiftning (sløvhet, generell svakhet, kvalme, oppkast, døsighet, dårlig appetitt, blåmerker under øynene, blek hud);
  • trekker smerter i magen og nedre rygg, som forverres av bevegelse og avtar når de varmes opp;
  • urinforandring (farge, tekstur, lukt).

nyfødte

Pyelonefrit hos nyfødte er manifestert i uttalt tegn på beruselse:

  • høy temperatur opp til 40 °;
  • sjeldnere feberkramper;
  • hyppig oppkast og oppkast;
  • ingen vektøkning eller reduksjon
  • avvisning av morsmelk eller formel, treg suging;
  • dehydrering, flabhet og tørr hud;
  • blek hud med blå rundt munnen, øynene;
  • opprørt avføring, diaré;
  • rastløshet ved urinering
  • rødhet i ansiktet før urinering;
  • pyelonefrit hos spedbarn forårsaker konstant gråt uten tilsynelatende grunn.

Kronisk form

Kroniske manifestasjoner av pyelonefritis adskiller seg ikke fra den akutte scenen av sykdommen, men veksler med en periode med fullstendig remisjon. På denne tiden viser ikke selv urintester endringer, slik at resultatet av diagnosen kun kan oppnås ved forverring av patologi. Med et langt kronisk forløb av sykdommen uten behandling kan følgende syndrom forekomme:

  • irritabilitet, aggresjon
  • nedgang i skoleprestasjoner;
  • forsinkelse av fysisk, psykomotorisk utvikling;
  • tretthet.

Årsaker til pyelonefrit hos barn

Inntrenging av mikroorganismer (bakterier, virus, sopp) i det urogenitale systemet forårsaker betennelse. De viktigste årsakene til sykdommen er Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydia, Proteus, Mycoplasma og Staphylococcus aureus. Sjelden begynner betennelse på grunn av adenovirus, influensa, Coxsackie, nyre og urinveis abnormiteter. I kronisk form av sykdommen finner man ofte flere mikroorganismer i kroppen samtidig. Det er flere måter å smitte på i kroppen:

  • Hematogenous. Med purulente sykdommer (ARVI, ondt i halsen, lungebetennelse, karies) kommer infeksjonen inn i nyrene gjennom blodet. Det er mulighet for å infisere barnet fra moren under graviditet, hvis hun har en smittsom sykdom.
  • Stigende. Infeksjon med nyre pyelonefritis forekommer gjennom mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), det urogenitale systemet. På denne måten forklarer hvorfor jenter er sykere med pyelonefrit, oftere enn gutter, etter at hygienevilkårene ikke er overholdt.
  • Lymphogenous. Infeksjonen passerer inn i nyrene gjennom lymfen.

klassifisering

Nephrologists i Russland skiller mellom 2 typer barns pyelonefrit. Klassifiseringen er som følger:

  • Primær og sekundær visning. Den første typen er preget av fravær av symptomer fra blæren og andre organer i urinsystemet. Sekundær pyelonefrit er prosessen når det er en merkbar urinasjonsforstyrrelse og dysmetabolske lidelser.
  • Akutt og kronisk. Ved akutt betennelse skjer utvinning etter 3-4 uker, hvis behandlingen påbegynnes i tide. I dette skjemaet er det aktive perioder og revers utvikling av symptomer i klinisk og laboratoriefeil. Kronisk sykdom varer mer enn seks måneder. I løpet av denne tiden er det flere tilbakefall og forverringer. Hvis eksacerbasjonene er åpenbare, kalles dette skjemaet tilbakevendende, og hvis symptomene går ubemerket, og bare analyser indikerer at problemet er latent.

diagnostikk

Barns pyelonefrit kan detekteres ved å konsultere en barnelege. I dette tilfellet, for videre undersøkelse, bør du besøke en nephrologist eller urolog. Diagnose av sykdommen skal utføres grundig ved hjelp av instrumentelle og radiologiske metoder. Obligatoriske laboratorietester for å identifisere den inflammatoriske prosessen inkluderer:

  • klinisk blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • urinanalyse morfologi;
  • urintester i henhold til Nechiporenko, Addis - Kakovsky, Amburzhe;
  • urinkultur på flora
  • antibiotisk urin;
  • biokjemisk analyse av urin.

For å vurdere funksjonaliteten til nyrene og det rørformede apparatet, utføres følgende laboratorietester uten å lykkes:

  • blodprøve for urea, kreatinin;
  • Zimnitsky test;
  • pH-analyse, pH, titrerbar surhet, ammoniakkutskillelse;
  • diuresis kontroll;
  • studier av rytme og volum av vannlating.

Pyelonefrit hos barn diagnostiseres ikke bare ved hjelp av laboratorietester, men også gjennom instrumentelle studier:

  • blodtrykksmåling;
  • datortomografi;
  • Ultralyd (ultralyd) av urinsystemet;
  • vaginal cystografi;
  • cystourethroscopy;
  • cystometry;
  • kjernemagnetisk resonans;
  • elektroencefalografi;
  • ekskretorisk urografi;
  • echoencephalography;
  • uroflowmetry;
  • profilometri;
  • scintigrafi;
  • Doppler ultralyd av renal blodstrøm.

Urin med pyelonefrit

Analyse av urin i en hvilken som helst patologisk prosess bidrar til å diagnostisere sykdommen, fordi med hjelpen kan du lære en rekke viktige indikatorer: antall leukocytter, surhet, tetthet og farge på urin, tilstedeværelse av protein, midler (mikroorganismer). Fargen på urin med pyelonefrit blir mørkere eller har rødt skygge, det er uklarhet i væsken, det kan være atypiske urenheter (striper eller sjeldne flak). Lukten av urin blir støtende, det kan bli lagt merke til i forbindelse med vannlating.

Behandling av pyelonefrit hos barn

Ved behandling av pyelonefritis foreskrives et barn med forhøyet temperatur hvilestøtte. Hvis det ikke er feber, er liten bevegelse rundt om menigheten helt mulig. Barn følger det generelle regimet: å gå i frisk luft på sykehuset. Barnet er foreskrevet et Pevsner diett og behandling med antibiotika. Hver 3-4 uker blir antibiotika behandlingsmedisiner erstattet av andre, selv etter utslipp fra sykehuset.

Etter primær behandling og eliminering av betennelse bør barnet fortsette kurset og ta uro-antiseptika, diuretika, antioksidanter, antispasmodika for smertesyndrom, immunokorrektorer, NVPS (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), antihistaminer. Varigheten av behandlingen avhenger av mange faktorer, men i gjennomsnitt varer terapien fra en til tre måneder.

antibiotika

Ved pyelonefrit er hovedbehandlingen antibiotika. Cefalosporiner består av 7-amylocefalosporinsyre. Til moderne medisiner inkluderer Cefanorm, Ladef, Cefepim, Cefomax, Tsepim, som er tilgjengelige i form av en injeksjonsvæske. Høy effekt i karbapenem antibiotika: Janem, Meropenem, Doriprex, Invazin. Antibakteriell virkning bidrar til å ødelegge flertallet av mikroorganismer. Behandling av denne sykdommen med antibiotika inkluderer også aminoglykosider: gentamicin, amikacin.

Nyrediet

Stor betydning i behandlingen av pyelonefrit hos barn er gitt en diett. Dens essens ligger i det store forbruket av melkefabrikmat. Meieriprodukter normaliserer vannlating, inneholder kalsium, protein, fosfor. Kefir og ryazhenka bidrar til å forbedre tarmmikrofloraen, hvis sammensetning forverres etter å ha tatt aggressive medisiner. Egg og hytteost inneholder essensielle aminosyrer. En uke senere blir kjøtt og fisk introdusert, men bare kokt eller stuvet.

Hermetisert mat, løk, hvitløk, selleri, blomkål, spinat, kjøttkraft, røkt kjøtt, pickles, pepperrot, krydder, kakao, sennep, krydret, stekt, fettfri mat er ikke inkludert. I disse produktene er det en stor mengde utskillet salter, hvor bruk krever kontroll. Det anbefales å drikke rikelig med vann (1,5 ganger mer enn det daglige kravet), kompoter, svakt alkalisk mineralvann, juice, fruktdrikker.

forverring

Hvis pyelonefrit blir forverret hos et barn, bør du gå til sykehuset, fordi i denne perioden anbefales sykehusinnleggelse. Etter normalisering av kroppstemperatur, smerter i rygg i ryggen forsvinner behovet for sengestøt, og barnet kan fortsatt behandles hjemme. Tilordnet en spisestue Pevzner diett. For å såle mikroorganismen som er årsaken til betennelse, gjennomgår barnet etiotropisk behandling.

effekter

Pyelonefrit er en alvorlig sykdom, så uten riktig behandling vil ikke passere uten spor. Effektene av nyrebetennelse er som følger:

  • lungebetennelse;
  • anuri;
  • hypoksisk hjerneskade;
  • tarmdysbiose;
  • dårlig utvikling av indre organer eller mangel på disse;
  • nyre koma;
  • Nyresvikt, inkludert nyresvikt;
  • rakitt,
  • jernmangel anemi;

Prognose og forebygging

I 80% av tilfellene hos pasienter som begynte behandling på et tidlig stadium, avsluttes betennelsen i nyrene gunstig. Klinisk utvinning skjer en måned etter starten av behandlingen. I fremtiden, slik at sykdommen ikke kommer tilbake, er forebygging av pyelonefrit hos barn nødvendig:

  • Tidlig behandling av smittsomme sykdommer. Angina, karies, lungebetennelse, akutte respiratoriske virusinfeksjoner (akutt respiratorisk virusinfeksjon) kan forårsake utvikling av betennelse i nyrene.
  • Bruk en daglig servering av vann. Vannbelastningen brukes til å "spyle ut" bakterier med dannet urin.
  • Toler ikke når du vil bruke toalettet. Tøm blæren i tide.
  • Spis drikke og mat i vitamin C, som syrer urin, nøytraliserende bakterier.
  • Følg reglene for personlig hygiene, daglig omsorg for kjønnsorganene.
  • Ikke overkjøl. Kald bidrar til utviklingen av inflammatoriske sykdommer.
  • Regelmessig gjennomgå eksamen og ta tester.
  • Styr immunitet.

Barns pyelonefrit: symptomer, behandlingsmetoder og forebygging av sykdommen

Nyresykdom, uttrykt i betennelse i det genitourinære systemet, kalles pyelonefrit. Mange barn blir utsatt for denne smittsomme sykdommen selv i svært tidlig alder.

Pyelonefrit hos barn krever umiddelbar behandling, fordi en forsømt sykdom kan påvirke barnets helse negativt.

Symptomer på pyelonefrit hos barn kan være helt forskjellige.

Det kliniske bildet av sykdommen

I svært tidlig alder manifesterer barns pyelonefrit som standard:

  • sløvhet vises;
  • barnet er rastløs;
  • vekttap oppstår;
  • baby nekter å spise;
  • barn forstoppelse;
  • kramper kan forekomme;
  • temperaturen stiger;
  • mulig gulsott.

Noen symptomer kan være milde. Faren for akutt pyelonefrit for små barn er at spedbarn ikke klarer å motstå infeksjon, noe som gjør det mulig å utvikle seg veldig raskt.

Ved utvikling av infeksjon oppstår et brudd på metabolske prosesser i kroppen, noe som kan føre til mange alvorlige konsekvenser:

  • kollapse;
  • nedsatt nyrefunksjon
  • CNS skade;
  • forgiftning av kroppen;
  • leversykdom.

Kronisk pyelonefrit har også sine egne symptomer:

  • utilstrekkelig kroppsvekt
  • nedgangen;
  • smerte i hodet;
  • redusert appetitt;
  • urininkontinens;
  • smerte i magen;
  • forsinket psykomotorisk utvikling.

Typer og symptomer på pyelonefrit

Moderne russiske nefrologer deler pyelonefrit i fire typer:

  1. primære. Medfødt sykdom forårsaket av abnormiteter i strukturen av organene som er ansvarlige for urinering;
  2. sekundær. Utvikler i forbindelse med metabolske forstyrrelser eller obstruktiv patologi;
  3. skarp. Pyelonefritt, oppdaget for første gang. Med rettidig behandling er legen fullstendig helbredet;
  4. kronisk. En langvarig sykdom, der en tilstand av forverring erstatter remisjon i lang tid. Symptomene kan praktisk talt ikke vises, og i noen sjeldne tilfeller viser tester ikke tilstedeværelsen av sykdommen.

Symptomer i akutt form

Hvordan akutt pyelonefrit manifesterer seg avhenger av alderen, forsømmelsen av sykdommen og tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Standard symptomer som vanligvis oppstår under en inflammatorisk prosess i nyrene er:

  • feber - et vanlig symptom på denne sykdommen;
  • forgiftning oppstår med komplikasjoner av sykdommen;
  • oppkast;
  • barn blir sløv og trøtt;
  • mørke sirkler vises under øynene;
  • lumbal smerte reduserer når oppvarming;
  • hyppig eller svært sjelden vandring
  • ubehag i form av kramper og smerte når du prøver å tømme blæren;
  • hevelse;
  • urinen blir uklar og lukter dårlig.
Kronisk pyelonefrit er den farligste sykdomsformen for barn, da den kan påvirke utviklingen av intelligens og barnets kropp.

Kronisk pyelonefrit har lignende symptomer. Med remisjon reduserer alle symptomene.

Pyelonefrit i svangerskapet: en fare for barnet

Siden pyelonefrit oppstår på grunn av tilstedeværelse av infeksjon i kroppen, er det fare for at barnet arver sykdommen.

Et fetus infisert i utero kan bli født med ulike patologier:

  • nyresykdom;
  • abnormaliteter i hjertemuskelen;
  • svekket immunitet;
  • gulsott;
  • lav kroppstemperatur;
  • irritabilitet;
  • hypoksi;
  • mangel på vekt av den nyfødte;
  • kvelning.

Det skal innsettes at forekomsten av komplikasjoner ikke er avhengig av graviditetens varighet, men på nærvær eller mangel på kvalifisert medisinsk behandling. Hvis en kvinne besøker en nephrologist og følger instruksjonene fra legene, så er det all sjanse for å ha et helt sunt barn.

Behandling av sykdommen

Behandlingen av pyelonefrit hos barn utføres først etter en full diagnose.

Det er sykdommer med lignende symptomer, så leger må eliminere unødvendige forutsetninger. Uten dette er det umulig å gjøre en kompetent behandling.

Symptomer på pyelonefrit har likheter med manifestasjoner av kronisk blærebetennelse og nedsatt nyrefunksjon. Med slike symptomer hos spedbarn anbefales det sterkt å innlegge sykehusinnleggelse. På sykehuset skal leger utføre diagnostikk og nødvendig behandling.

Pakken med behandlingsforanstaltninger inneholder følgende anbefalinger:

  1. hvile og mangel på mosjon. Innen sju dager på de avanserte stadier av sykdommen, som medførte forgiftning av barnets kropp, må barnet overholde hvilerommet og få nok søvn;
  2. tar antiinflammatoriske og temperaturreduserende legemidler. Vanligvis foreskriver legene paracetamolbaserte medisiner og ikke-steroide legemidler for smertelindring og eliminering av betennelse.
  3. spesiell diett Kostholdet bør bestå av proteinrike matvarer, fettfattige meieriprodukter og urteprodukter. Volumet av væske som forbrukes, bør økes på grunn av kompott, te, juice og rent vann. Hvis det er flere problemer i nyrene, bør saltet være begrenset i mengde. Stekt, krydret og feit mat bør utelukkes;
  4. løpet av antibiotika. Antibakteriell behandling er den viktigste metoden for å bekjempe pyelonefrit. Det er nødvendig å kvitte seg med bakterier som provoserer sykdommen, slik at alle de ubehagelige symptomene vil forsvinne. Før utnevnelsen av antibiotikabehandling er legen forpliktet til å bli kjent med resultatene av urintester for bacposa og reaksjonen på antibakterielle legemidler. Etter behandling utføres en kontrollanalyse for å avgjøre om det ikke har vært noen skadelige bakterier i urinen. Hvis behandlingen ikke gir positive resultater, endres stoffet til et annet. Antistoffet bør ikke være giftig, mens stoffets evne til å konsentrere seg i det berørte organet er viktig. Med komplikasjoner kan behandlingen vare i ca en måned. Med langvarig terapi er det nødvendig med endring av legemidlet.
  5. antifungale midler. Hvis sykdommen er provosert av sopp, så er piller med antifungale egenskaper foreskrevet. Behandle prosessen med terapeutiske tiltak ved hjelp av røntgen og andre diagnostiske prosedyrer;
  6. antiseptika for urinsystemet. Uroantiseptika brukes sammen med antibiotika eller etter bruk for å forhindre utvikling av kronisk form av pyelonefrit hos barn. Disse stoffene fjerner betennelse i vevet i urinsystemet. Slike rusmidler brukes også i fravær av et positivt resultat etter å ha tatt de ovennevnte rettsmidler;
  7. antihistaminer. Reduser betennelse og hevelse. De er sekundær terapi. Forhindre utvikling av en allergisk reaksjon mot sykdommens bakgrunn, redusere kroppens negative reaksjon på antibiotika;
  8. urte terapi. Utnevnt urter som stopper betennelse, samt urte rettsmidler med en vanndrivende effekt (nese, horsetail, bjørnebær, cowberry blader, etc.). Apotek selger et stort antall urter i praktisk filterposer, så vel som dråper og piller.
Leger kan ordinere legemidler som øker immuniteten til pasienten. Med fysiologiske abnormiteter i urinsystemet, er kirurgisk behandling mulig.

forebygging

Når pyelonefrit overført av et barn, betyr det ikke at barnet vil lide av denne sykdommen i fremtiden. Ofte kommer sykdommen ikke tilbake, med mindre foreldrene selvfølgelig har tatt alle nødvendige tiltak for behandling.

Det er nødvendig å observere forebyggende tiltak som vil beskytte barnet mot ytterligere helseproblemer:

  • sunn søvn, riktig ernæring og tar vitaminer er de nødvendige betingelsene for fullstendig forebygging;
  • Det må tas hensyn til at barnet ikke overkjøles, men heller ikke å overopphete det.
  • Barnet bør ikke tolerere om han trenger å tømme blæren hans;
  • viktige daglige hygiene prosedyrer av reproduktive organer;
  • generell styrking av immunitet ved hjelp av sport og turer;
  • Ikke glem å besøke spesialister. For at historien ikke skal gjenta seg, er det nødvendig å sende de nødvendige tester og overvåke barnets tilstand,
  • En gang hver 6. måned bør en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene gjøres.

Beslektede videoer

Alt om løpet av pyelonefritis om barn i videoen:

En forelder må ta sitt barns helse veldig alvorlig. Hvis sykdommen ikke har tid til å utvikle seg til en alvorlig form, vil barnet være sunt med riktig behandling av sykdommen. Moderne medisiner kan effektivt håndtere barndoms sykdommer, slik at barn kan leve et gledelig og bekymringsløst liv.

Pyelonefrit hos barn: symptomer, diagnose, behandling

Barn etter influensa og andre smittsomme sykdommer har ofte nyrekomplikasjon. De utvikler en inflammatorisk prosess. Det er ikke alltid lett å gjenkjenne, spesielt hos spedbarn som fortsatt ikke vet hvordan man skal snakke. Symptomene ligner manifestasjoner av blærebetennelse, tarminfeksjonssykdommer, forkjølelse. Urin og blodprøver bør gjøres for å avklare typen av patogen og sykdommens art. Barnet trenger akut antibakteriell behandling slik at prosessen ikke blir kronisk. Dieting er nødvendig.

Hva er pyelonefritis

Nephritis er en betennelsessykdom hos nyrene som oppstår når smittsomme stoffer kommer inn i dem. Avhengig av hvilken av delene av nyrene som er berørt, finnes det flere typer nephritis (for eksempel glomerulonefrit, interstitial nefrit).

En type er pyelonefrit. I denne sykdommen oppstår betennelse i nyrekopper, bekken, tubuli, blodkar og bindevev. I denne delen av nyrene akkumuleres urin og utskilles. Den betent nyren svulmer og øker i størrelse, dens vegger tykkere.

Hos barn kan pyelonefrit forekomme i alle aldre. Opptil 1 år er forekomsten av jenter og gutter det samme. Eldre babyer har inflammatoriske sykdommer i urinorganene, inkludert pyelonefrit, 4-5 ganger oftere hos jenter enn gutter. Dette skyldes forskjellen i det urogenitale systemets anatomiske struktur. I jenter er urinrøret mye kortere. Infeksjoner gjør det lettere å gå inn i blæren og nyrene direkte fra skjeden eller tarmen.

De årsaksmessige smittefaktorene kan være bakterier (Escherichia coli, stafylokokker), virus (adenovirus, enterovirus, influensapatogener), samt protozoamikroorganismer (Giardia, Toxoplasma) og sopp.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Infeksjon kan komme inn i nyrene på tre måter:

  1. Stigende (urinogennym). Bakterier går inn i nyrene fra urinorganene eller tarmene.
  2. Hematogen (gjennom blod). Infeksjon oppstår hvis barnet har lungebetennelse, otitis, karies, cystitis, det vil si infeksjonen kommer inn i nyrene fra et organ som er berørt av den inflammatoriske prosessen.
  3. Lymfogen (gjennom lymfekarene).

Pyelonefrit klassifisering

Det er primær pyelonefrit hos barn og sekundær.

Primær - dette er når infeksjonskilden vises direkte i nyrene. Fremveksten av primær betennelse bidrar til en reduksjon i immunitet. Samtidig begynner kondisjonelt patogen mikroflora å utvikle seg i dem.

Sekundær pyelonefrit er en komplikasjon som oppstår i kroppen på grunn av overføring av infeksjon fra andre organer, svekket utstrømning av urin i deres sykdommer, skader eller utviklingspatiologier.

Kanskje utviklingen av den inflammatoriske prosessen av forskjellige typer. Obstruktiv pyelonefritis er ledsaget av urinretensjon i nyrene. Ikke-obstruktiv urin forlater nyrene fritt.

Pyelonefrit kan forekomme i 2 former. Akutt går vanligvis bort etter 1-3 måneder hvis behandlingen påbegynnes uten forsinkelse. Kronisk pyelonefrit kan vare i mange år. Ved overgangen av sykdommen i kronisk form, sier de, hvis symptomene ikke forsvinner innen seks måneder. En langvarig betennelsesprosess kan være tilbakevendende, når manifestasjoner returnerer periodisk, og så er det perioder med remisjon (midlertidig gjenoppretting).

Det er også mulig i løpet av kronisk pyelonefrit i latent form. I dette tilfellet er symptomene svært svake. For å identifisere latent pyelonefrit hos barn er det bare mulig med grundig undersøkelse (det er karakteristiske endringer i sammensetningen av urin og blod, som kan påvises av testresultatene).

Hvis det oppstår betennelse bare i en nyre, snakker de om ensidig pyelonefrit. Med nederlaget på begge nyrer - på bilateral.

Årsakene til pyelonefritt

Hovedårsakene til pyelonefrit er:

  1. Tilstedeværelsen av medfødte patologier av nyrene og andre urinorganer. Det er urinretensjon, unormal opphopning av urin i nyrene.
  2. Dannelsen av saltstein og sand. Krystallene kan overlappe nyre-tubulene.
  3. Urinen reflux (reflux) fra blæren til nyrene som følge av økt trykk i det på grunn av inflammatorisk ødem, traumer eller medfødt organfeil.
  4. Innføringen av patogene mikroorganismer i nyrene.

Hos nyfødte forekommer infeksjon oftest gjennom en hematogen rute (for eksempel på grunn av betennelse i navlestrengen, utseendet av pustler på huden og lungebetennelse). Hos eldre barn forekommer pyelonefrit vanligvis som en følge av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, blæren, tarmene, det vil si infeksjon skjer i stigende retning. Hvis tarmslimhinnen er skadet, kommer bakteriene inn i nyrene med lymfe, siden den naturlige strømmen av lymfatisk væske fra nyrene til tarmene blir forstyrret, og stagnasjonen i karene oppstår.

Fremveksten av pyelonefrit hos barn bidrar til feil hygienisk omsorg for babyer, en sjelden endring av bleier og undertøy.

Advarsel: Dette problemet er spesielt relevant for jenter. For ikke å bære infeksjonen i urinene fra anus, er det viktig å skyll piken riktig (i retning fra kjønnsorganene til anus og ikke omvendt).

Reduksjon av immunitet, tilstedeværelse av kroniske inflammatoriske prosesser i barnet, akutte smittsomme sykdommer (meslinger, kusma, kyllingpok og andre), diabetes mellitus og helminth infeksjon er også provokerende faktorer.

Hypotermi i bekkenet og underekstremiteter er en av hovedårsakene til blærebetennelse, som ofte er komplisert av pyelonefrit. Ofte, svekket barn lider av symptomer på beriberi, anemi og rickets.

Video: Pyelonephritis egenskaper, diagnose og behandling

Symptomer på pyelonefrit

Hos barn begynner pyelonefrit med en kraftig temperaturstigning til 38 ° -38,5 ° C, forekomsten av kulderystelser. I tillegg til en forhøyet temperatur, oppstår andre symptomer på generell forgiftning av organismen med produkter med vitale aktivitet av bakterier, som hodepine, tap av appetitt, kvalme, oppkast. Barnet blir døsig og sløv.

Temperaturen kan vare i flere dager, men det er ingen tegn på forkjølelse (rennende nese, ondt i halsen, hoste).

Det er hyppig trang til å urinere, men urinutskillelse i pyelonefrit er lite. Urinen blir overskyet, fargen blir mer intens, en ekstremt ubehagelig lukt dukker opp. Når blæren tømmes, oppstår smerte. Det er karakteristisk at i et sunt barn utskilles hoveddelen av urinen om dagen, og under pyelonefrit blir natturinering hyppigere, og urininkontinens oppstår.

Barn klager vanligvis på stabbing eller smerter i nedre rygg, og noen ganger i underlivet. Pasienten virker hevelse under øynene (spesielt etter søvn). Blodtrykket stiger, hjerterytmen øker.

Akutt pyelonefrit

Akutt pyelonefrit utvikler hos barn i flere stadier.

På stadium 1 i nyrene dannes små infiltrater (pustler). På dette stadiet kan antibiotika enkelt takle infeksjonen, viktigst, i tide for å starte behandlingen.

På fase 2 er det en sammenslåing av infiltrater og dannelsen av fokus på betennelse med en diameter på opptil 2 cm. Det kan være flere slike foci.

For fase 3 pyelonefritis er preget av sammenslåing av individuelle foci og fremveksten av omfattende purulent abscess. Når dette skjer, ødelegger nyrens parenchyma, som er ledsaget av en økning i temperatur opp til 40 ° -41 ° C, alvorlige symptomer på forgiftning av kroppen og nakkesmerter. Smerten øker, hvis du lett banker på ryggen i nyrene, føles det sterkere når du beveger deg, løfter tunge gjenstander. Det skjer også under de nedre ribber.

Hvis absessen går, faller innholdet i bukhulen. Blodforgiftning utvikler seg, som ofte fører til døden.

Advarsel: Når barnets temperatur stiger på grunn av fravær av kaldt symptomer, er det nødvendig å ta ham til en barnelege eller barnevakt for å utføre en urintest og starte behandlingen umiddelbart.

Kronisk pyelonefrit

Under remission av pyelonefritis er smerte, feber og andre symptomer fraværende. Temperaturen stiger ikke over 37,5 ° С. Men barnet blir fort fort, blir nervøs. Han har blek hud. Kanskje forekomsten av kjedelige ryggsmerter.

Kronisk betennelse i nyrene kan forårsake alvorlige komplikasjoner i barnets helse i fremtiden. Konsekvensen av kronisk pyelonefrit hos barn er nephrosclerosis ("rynket nyre") - atrofi av nyrevevet på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og hypoksi, og erstatter det med bindevev, arrdannelse.

Kronisk nyresvikt kan forekomme (nedsatt evne til nyrene til å filtrere blodet og ekskludere urin). Hypertensjon og hjertesvikt utvikler seg med alderen.

Symptomer hos spedbarn

Det første tegn på sykdom hos spedbarnet med pyelonefrit kan være en økning i temperaturen uten tegn på ARVI. Samtidig kan en endring i urinasjonsmønsteret observeres.

Barnet urinerer enten for sjelden, eller veldig ofte og mye. På tidspunktet for urinering griner han. Hans urin blir overskyet, blir mørk, og blod kan vises i den. Syke barn er stadig stygg, sover dårlig, spiser dårlig, ofte burp.

Video: Symptomer på smittsomme sykdommer i urinorganene hos barn

Diagnose av pyelonefrit

For å bekrefte diagnosen "pyelonefrit" må barnet undersøkes, som inkluderer en generell urinanalyse for hvite blodlegemer, røde blodlegemer og andre indikatorer. Er urinkulturen for å bestemme sammensetningen av mikroflora.

Det kan hende du må ha en urinprøve samlet i løpet av dagen (Zimnitsky-analyse). Dens spesifikke tyngdekraft bestemmes, hvor det er mulig å bedømme funksjonaliteten til nyrene, evnen til å filtrere blodet.

Biokjemisk analyse av urin for protein utføres (i fravær av betennelse bør det ikke være der), urea (en reduksjon i nivået indikerer nyresvikt) og andre komponenter. Studien av urin ved PCR og ELISA gjør det mulig å bestemme typen av smittsomme stoffer ved deres DNA og tilstedeværelsen av de tilsvarende antistoffer.

Blodprøver utføres: totalt protein, kreatinin. Kreatinininnhold over normalt indikerer at nyrene ikke klarer sine funksjoner.

De instrumentelle metodene for undersøkelse inkluderer ultralyd av nyrene og andre urinorganer, urografi (røntgen ved hjelp av en kontrastløsning), datortomografi.

Video: Verdien av urinanalyse for urinveisinfeksjoner

behandling

Behandling av pyelonefrit hos barn i fravær av komplikasjoner utføres hjemme. Med alvorlige manifestasjoner av akutt sykdom, samt forekomsten av symptomene hos sykepleierne, blir pasientene innlagt på sykehus.

Behandling av pyelonefritis utføres i henhold til følgende prinsipp:

  1. Barnet er foreskrevet sengereste.
  2. Diett foreskrevet: saltinntak er begrenset. Mat bør være vegetabilsk og protein, lite fett. Barnet skal forbruke omtrent 1,5 ganger mer enn vanlig, væsker (vann, kompotter, te). Hvis det observeres tegn på nyresvikt, bør mengden væske som forbrukes, være begrenset.
  3. Når pyelonefritiske symptomer oppstår, brukes smertestillende midler og antipyretika (ibuprofen, paracetamol).
  4. Barn behandles med antibiotika. De er valgt avhengig av resultatene av urin og blodprøver. Ta hensyn til forekomsten av bivirkninger. Behandlingsforløpet er ca 10 dager, hvoretter det er nødvendig å gi barnet probiotika for å gjenopprette tarmfunksjonen. Slike antibakterielle stoffer som cefuroxim, ampicillin, gentamicin er foreskrevet.
  5. Diuretika (spironolakton, furosemid) brukes til raskt å fjerne bakterier fra nyrer og blære. Barn er foreskrevet anti allergiske medisiner, samt immunostimulerende midler.

En fullstendig utvinning vurderes av resultatene av laboratorietester av urin.

Narkotikabehandling av pyelonefrit hos barn suppleres med inntak av urte-diuretika og antiinflammatoriske legemidler (dekorerte bjørnebær, mais silke, streng, peppermynte, yarrow).

Forebygging av pyelonefritt

Hovedforanstaltningen for å forhindre forekomst av urologiske sykdommer, inkludert pyelonefrit, er å observere regler for hygienisk omsorg for barn (hyppige endringer av bleier, maksimal begrensning av bruk, grundig vask av barn).

Foreldre bør observere hvor ofte babyens blære tømmer, minne ham om at det er tid for potten. Blæren bør ikke være overfylt slik at urinen ikke stagnerer i den.

For eventuelle uforståelige symptomer, bør barnet ikke selvmedisinere. Det er nødvendig å konsultere en lege.

Hvordan er behandlingen av pediatrisk pyelonefrit

Pyelonefrit er en smittsom inflammatorisk sykdom hos nyrene som påvirker bekkenet, koppene og parankymen av orgelet. Hos barn under ett år oppstår pyelonefrit med samme frekvens som hos gutter og jenter. Etter et år er jentene mer utsatt for patologi, og i fremtiden lider kvinner av pyelonefrit seks ganger oftere enn menn. Dette skyldes strukturen av genitourinary systemet av den kvinnelige halvdelen av befolkningen.

Pyelonefrit hos barn er en svært alvorlig sykdom, forekommer ofte mot bakgrunnen av forsømt cystitis. Barnet krever observasjon på sykehuset, sykepleie og mottar komplekse medisinering. Bare på denne måten vil det være mulig å kvitte seg med pyelonefrit og unngå alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til sykdom

Hovedårsaken til pyelonefrit hos barn er infeksjon i urinsystemet. Ulike mikroorganismer kan være provokatorer av betennelse:

  • Bakterier. Den vanligste coccal flora, samt E. coli. Disse betinget patogene mikroorganismer lever i tarmene, på huden, og hvis de kommer inn i nyrene, kan de forårsake betennelse.
  • Parasitter. Spesielt helminth infeksjon. Et slikt nederlag er ikke vanlig, hovedsakelig blant fans av villturisme. Små barn risikerer å plukke opp parasitter fra skitne hender.
  • Sopp. Årsaken til at betennelsen er ganske sjelden, hovedsakelig i immunfesiente tilstander, mot bakgrunnen av kjemoterapi og ved å ta potente kortikosteroider.
  • Virus. Influensavirus, coxsackie virus, adenovirus kan provosere pyelonefrit hos barn.

Mikroorganismer går inn i nyrene oftest gjennom urinrøret. Dette kan skje hvis barnet berører kjønnsorganene med skitne hender, eller dårlig hygiene av kjønnsorganene blir observert.

Intestinal bacillus kan settes inn i urinrøret med avføring masser, hvis etter en tarm bevegelse å tørke babyen fra anus til urinrøret, spesielt ofte denne infeksjonen oppstår i jenter. I tillegg, forkert å tørke og vaske bort jenta, kan foreldre provosere vulvovaginitt - betennelse i skjeden og ytre kjønnsorganer.

Utviklingen av pyelonefrit kan forekomme i nærvær av infeksjonsfokus i andre deler av kroppen. I dette tilfellet sprer smitte gjennom blodet og lymfestrømmen. Det samme bildet er observert ved influensa.

Det er viktig å forstå at en viss mengde betinget patogene mikroorganismer alltid er i urinrøret, fordi den er i kontakt med det ytre miljøet under urinutskillelse. Men lokal immunitet tillater ikke at den inflammatoriske prosessen utvikler og hemmer reproduksjonen av betinget patogen flora.

Andre faktorer

Derfor identifiserer leger en rekke provoserende faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle pyelonefrit hos barn:

  • Nedkjøling. Småbarn sitter ofte på det kalde gulvet, og kan også fryse hvis foreldrene ikke erstatter våte bukser i tide. Spesielt høy risiko for å utvikle cystitis og pyelonefrit hos barn på stranden. Hvis barnet ikke endrer trussene etter å ha svømmet i sjøen eller elven, vil han raskt fryse og bli syk.
  • Anomalier av strukturen i urinsystemet. Ved brudd på prosessen med utstrømning av urin og stagnasjon av væske øker sannsynligheten for betennelse sterkt. Barn med medfødte misdannelser lider av pyelonefrit mye oftere.
  • Svekket immunitet, spesielt mot bakgrunnen av akutte og kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer.
  • Diabetes mellitus.
  • Uønskede levekår: smuss, høy luftfuktighet.
  • Ubalansert ernæring.
  • Tilstedeværelsen av betennelse i kjønnsområdet.

Pyelonefrit hos barn under ett år er vanligere i perioder hvor belastningen på immunforsvaret økes, for eksempel under tennene, når man bytter fra amming til melkeformel og til utfyllende mat, når man bestemmer en baby i barnehagen. På dette tidspunktet bør det tas særlig hensyn til forebygging av pyelonefrit og andre inflammatoriske sykdommer.

symptomer

Symptomer på pyelonefrit hos barn er i stor grad avhengig av type sykdom. Dermed er betennelse primær og sekundær. Primær pyelonephritis vises i fravær av andre patologier i urinsystemet og sekundær pyrolonefrit i bakgrunnen av ikke-herdet blærebetennelse, med anomalier av strukturen i kjønnsorganene, i strid med urinstrømmen.

Også, pyelonefrit kan være akutt og kronisk. Den akutte form forekommer skarpt, ledsaget av et klart klinisk bilde. Kronisk pyelonefrit forekommer i fravær av terapi og utilstrekkelig behandling, varer mer enn 6 måneder. Klinikken for denne form for patologi er uskarpt, barnet kan ikke klage over noe i det hele tatt.

Det er viktig å merke seg at kronisk form kan manifestere seg som tilbakefall, da er babyen lunefull eller klager over smerte. Og noen ganger kan det være en latent form der den lille pasienten ikke klager over noe, og nyrene fortsetter å bryte ned på dette tidspunktet. I fremtiden kan barnet bli deaktivert hvis det ikke er noen kompetent terapi.

Kronisk pyelonefrit hos barn er ganske sjelden, særlig i asymptomatisk form. Barnets oppførsel kan oftest oppdage en akutt inflammatorisk prosess i tide og helbrede den.

Det er viktig å merke seg at symptomene på pyelonefrit er avhengig ikke bare av patologien, men også på barnets alder, hans temperament. Hvis en voksen eller et barn i eldre førskole og skolealder allerede kan forklare hva som plager ham, så vil ikke barnet fortelle foreldrene sine noe før året. Følgende tegn på patologi kan bli lagt merke til:

  • Barnet er veldig ofte skrevet. I den første måneden av livet, kan babyen urinere opptil 25 ganger om dagen, og dette er normalt. Men over tid reduseres hyppigheten av urinering til 15 ganger om dagen. Fra 3 år gammel urinerer barnet opptil 10 ganger per dag. Fra 3 til 6 år - opptil 8 ganger om dagen. Hvis buksene blir våte hver time, må du være oppmerksom på tilstanden til barnet.
  • Noen ganger er det motsatte, sjeldne vannlating. I alvorlige tilfeller er selv urinretensjon mulig.
  • Barnet gråter, sulker under vannlating. Barn 1-2 år kan plutselig nekte å gå til potten på grunn av brennende og smerte.
  • Barnet ser smertefullt ut, han er mindre aktiv, han sover mye.
  • Kroppstemperaturen stiger.
  • Det kan være tegn på beruselse, kvalme, oppkast.
  • Barnet nekter å bryst og blande.
  • Nyfødte kan oppleve en nedgang i vektøkning.
  • Barnet ser ut til å være hovent, spesielt i ansikt og ekstremiteter, ofte om morgenen.
  • Observerte hudfargen.
  • Urin blir uklar og har en skarp ubehagelig lukt.

Barn 3-4 år og eldre, snakker i de fleste tilfeller allerede godt og kan fortelle foreldrene at de har magesmerter eller rygg, og at det gjør vondt å gå på toalettet. Hvis slike klager oppstår, anbefales det at foreldrene umiddelbart kontakter en barnelege. Hvis det er feber, oppkast, ser barnet veldig syk ut, må du ringe en ambulanse.

Hvordan behandle barn pyelonefritt

Pyelonefrit hos barn i alle aldre behandles på et sykehus. Ved opptak til sykehuset undersøkes barnet av en urolog og foreskriver en undersøkelse. En liten pasient er testet for urin og blod, og refereres til en ultralydsundersøkelse av det urogenitale systemet.

I tilfelle av utviklingsmessige anomalier og komplikasjoner kan andre diagnostiske tiltak, scintigrafi, MR og CT foreskrives. En viktig rolle er tildelt differensialdiagnosen.

Grunnlaget for behandling av pyelonefrit hos barn er antibakterielle og antimikrobielle midler. Når du undersøker et barn, vil legen kunne bestemme hvilket bestemt patogen som forårsaket betennelsen. Ifølge resultatene fra laboratorieundersøkelser av patogenet kan det kalles mer nøyaktig.

Hvis Escherichia coli, Streptococcus eller Staphylococcus er årsaken til betennelsen, er et bredt spektrum antibiotika foreskrevet. Forberedelser velges individuelt. Dosen beregnes også av legen i henhold til pasientens alder og vekt. Varigheten av behandlingen kan være fra 1 til 4 uker, mens du ofte bruker flere stoffer, veksler mellom dem.

Parallelt med antibiotika foreskrives antimikrobielle midler - uroantiseptika. Et eksempel på et slikt stoff er furadonin. Bruk også midler til planteopprinnelse, for eksempel Canephron.

Uroanteptika påvirker det urogenitale systemet ved å eliminere infeksjon i urinrøret, urinstof og nyrer. Preparater bidrar til rask gjenoppretting og reduserer risikoen for å utvikle kronisk pyelonefrit.

av narkotika

Når barn har pyelonefrit, er symptomatisk terapi nødvendigvis indikert, disse legemidlene er foreskrevet:

  • Antipyretisk og antiinflammatorisk, for eksempel Nurofen, Panadol. Preparater brukes i form av suppositorier og sirup, og eldre barn kan også bli foreskrevet tabletter i en dosering etter alder.
  • Antispasmodikk, for eksempel. Ingen shpa. Hjelpe å forbedre urinstrømmen og eliminere smerte.
  • Antioxidanter, for eksempel, beta-karoten, vitamin E.
  • Diuretika, velges individuelt.
  • Vitaminer og immunmodulatorer for å opprettholde immunitet. Ofte foreskrevet stearinlys Viferon.

Behandlingen er ganske lang. Et barn kan bli på sykehuset i 2 til 4 uker, avhengig av alder og alvorlighetsgraden av patologien. På babyer, på grunn av høy risiko for komplikasjoner, kreves langvarig overvåkning, selv etter uttak fra sykehuset.

Barnet sendes til fysioterapi og spabehandling. I flere år skal barnet bli sett av en nephrologist, gjennomgå en ultralydsskanning og testes så ofte som legen anbefaler. Slike tiltak vil bidra til å redusere risikoen for kronisk sykdom og utvikling av komplikasjoner.

Kliniske retningslinjer

Under behandling av pyelonefrit hos barn, bør følgende anbefalinger følges:

  • Hele løpet av behandlingen må oppbevares på sykehuset. Foreldre anbefales ikke å overføre barnet til hjemmebehandling.
  • Det er nødvendig å følge sengestil til barnet har en temperatur.
  • Med en tilfredsstillende helsetilstand bør foreldre forsøke å okkupere barnet med rolige spill for å sikre god natt og dagtid søvn.
  • Det er tilrådelig å amme et barn opptil 12 måneder. Under behandlingsperioden for akutt pyelonefritis er det bedre å unngå overdreven belastning på fordøyelsessystemet. Det er spesielt viktig å forlate introduksjonen av nye produkter og blandinger i kosttilskudd.
  • Eldre barn må følge en streng diett, anbefalt tabell nummer 7, med mindre legen foreskriver et annet diett. Så i noen tilfeller kan et saltfritt eller proteinholdig kost anbefales.

Ofte er foreldre interessert i om det er mulig å bruke folkemidlene i behandling av pyelonefrit hos barn. Herbal medisin kan brukes i komplisert behandling, men bare med legeens tillatelse. Det anbefales ofte urologisk samling, lingonberry leaf bouillon og tranebær juice.

diett

Kostholdet for pyelonefrit hos barn er utarbeidet av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden, barnets alder. Oftest anbefales det at foreldrene overholder følgende prinsipper:

  • Måltider bør være fraksjonelle, fem måltider om dagen.
  • I sykdomsperioden kan du ikke legge inn noen nye produkter, som barnet ennå ikke har prøvd.
  • Alt skadelig er utelatt fra dietten, spesielt søt, salt, krydret, syltet, røkt, stekt.
  • Ekskludert mat med tilsetning av fargestoffer, konserveringsmidler, smaker, stabilisatorer og andre smaksstoffer.
  • Fra kostholdet fjern fettmat, kjøtt, fisk og sopp kjøttkraft.
  • På anbefaling av leger, kan en restriksjon av protein mat anbefales.

Vanligvis lov til å spise følgende matvarer:

  • grøt, pasta;
  • magert kjøtt og fisk;
  • grønnsaker, frukt, bær etter varmebehandling;
  • meieri og meieriprodukter;
  • vegetariske supper;
  • compotes, fersk juice.

Eksempelmeny for barn i førskole- og grunnskolealder:

  • Frokost - semolina, smørbrød, bærmor.
  • 2 frokost - bakt epler med cottage cheese.
  • Lunsj - Braised kål, bakt fisk.
  • Snack - kefir, godteri eller frukt.
  • Stewed grønnsaker.

Mat bør være variert og velsmakende, slik at barnet lettere kan tåle pasientbehandling.

Komplikasjoner og prognose

I ca 80% av tilfellene slutter pyelonefrit i fullstendig gjenoppretting. Dødsfall forekommer sjelden, hovedsakelig hos sviktede barn med comorbiditeter. Men med sen behandling er det stor sannsynlighet for komplikasjoner:

  • Kronisk pyelonefrit og utvikling av kronisk nyresvikt i eldre alder.
  • Mot bakgrunnen av kronisering av prosessen øker sannsynligheten for å utvikle urolithiasis.

Hvis behandling ikke utføres i det hele tatt, blir pyelonefrit en nyreabsess, perinefritis, sepsis og bakteriell støt kan utvikles. Alle disse forholdene forårsaker ofte et barns død.

Forebygging av pyelonefrit hos barn

Forebygging bør utføres av foreldre siden barnets fødsel, for dette er det nødvendig:

  • Gi gunstige levekår. Rundt barnet skal være varmt og rent. Barnet må mates og vaskes. Foreldre må sørge for at barnet får en full søvn.
  • Det er nødvendig å regelmessig vise barnet til en spesialist og bli undersøkt for eventuelle abnormiteter.
  • Det anbefales å følge med på et barn som bare begynner å krype og gå. Du må regelmessig vaske babyens hender for å unngå at smuss kommer inn i kroppen.
  • Det er nødvendig å bære et barn for været, unngå hypotermi, skift straks vått klær.
  • Det er svært viktig å gi barnet et balansert kosthold, i henhold til hans alder.

Det er viktig å merke seg at forebygging av patologi bør begynne i planleggingsstadiet av graviditet. For dette anbefales en kvinne å bli undersøkt i gynekologi og å kurere alle patologier som kan påvirke barnet negativt. Det er også nødvendig å slutte å drikke alkohol, røyking, det er veldig viktig å spise et balansert kosthold og ta vitaminer, hvis det anbefales av legen.

konklusjon

Pyelonefrit hos barn er en alvorlig patologi som krever umiddelbar behandling til urologisk sykehus og slik langsiktig behandling som anbefalt av legen. Forsinkende foreldre kan ha en negativ innvirkning på en liten pasients fremtidige liv.

Urinanalyse av pyelonefrit hos barn

I medisinsk praksis er urinalyse for pyelonefritis gjort for å bestemme årsaken til sykdommen.

Patologi oppstår som et resultat av en smittsom lesjon eller hypotermi i kroppen.

Studien er utført for å oppdage nyrebetennelse i et tidlig utviklingsstadium. Dette faktum er spesielt relevant for barn.

Diagnostiske metoder

Midler til behandling av sopp på fot og negler. Bli kvitt sykdommen på kort tid

Pyelonefritt oppstår som følge av inflammatoriske prosesser som oppstår i nyrene. Sykdommen i første fase påvirker nyrebekket og etter en stund sprer seg til vevet.

Det første tegn på sykdommen kan være akutt smerte i lumbalområdet. Ofte blir de ledsaget av feber, generell svakhet og kvalme.

Barn har smerter i bukhulen.

Sykdommen oppstår i følgende former:

akutt; kronisk; kronisk med eksacerbasjoner.

For å gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å gjøre en urinalyse.

For å oppnå mer nøyaktige data om sykdomsforløpet, utføres en blodprøve samtidig med undersøkelsen av urinen.

Når pyelonefrit er nødvendig for å overvåke statusen til alle organer, spesielt kardiovaskulærsystemet. Av spesiell betydning er i perioder med eksacerbasjon.

Følgende blodprøver bidrar også til å diagnostisere sykdommen:

biokjemisk; klinisk; blodkultur for sterilitet.

Når resultatene av studien viser høyt antall hvite blodlegemer, er det første som den erfarne legen gjør foreskrive en generell urinalyse.

Dataene som er oppnådd er tilstrekkelig for diagnose av pyelonefrit.

Medisinsk praksis viser at urinanalyse for pyelonefrit bør utføres regelmessig.

Det viktigste for tidlig diagnose og effektiv behandling vurderes som forskning på følgende metoder:

generell analyse; Nechiporenko studie; forskning på Zimnitsky.

Alle indikatorer er oppsummert i et spesialtabell, der det er verdier som svarer til normen. Ved avkodning oppnådde resultatene avvik fra denne normen.

Av naturen og omfanget av disse avvikene kan man dømme tilstedeværelsen av en eller annen patologi. Den behandlende legen foreskriver behandling og overvåker effektiviteten.

Typer av analyser

Ifølge resultatene av den generelle analysen av urin i pyelonefrit, bestemmes sykdomsårsaken, og etter dette bestemmes medisiner og prosedyrer.

Det skal bemerkes at i den første studien kan enkelte indikatorer være skjult. Forhøyede nivåer av hvite blodlegemer og proteiner indikerer tilstedeværelsen av sykdommen.

For å finne ut årsaken, utføres flere studier, inkludert biokjemisk analyse av urin. Det er tatt fra barn og voksne.

På dette stadiet er det viktig å bestemme arten av virus, deres resistens mot antibiotika. Denne tilnærmingen gjør det mulig å foreta en nøyaktig diagnose på kort tid.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko for pyelonefritis er utført ved begynnelsen av sykdommen. Samtidig utføres en biokjemisk blodprøve.

Med denne tilnærmingen fastslår inflammasjon som utvikler seg i nyresviktet raskest.

Hovedindikatorene, som bestemmes av resultatene av urintester, er hvite blodlegemer, proteinflasker og røde blodlegemer.

Konsentrasjonen av disse cellene i sedimentet gir faginformasjon til den behandlende legen. Ved deklarering av de oppnådde resultatene er det nødvendig å ta hensyn til at frekvensen av hvite blodlegemer i kvinners urin er to ganger høyere enn hos menn eller barn.

Urinalyse ifølge Zimnitsky med pyelonefritis brukes oftest for barn. Formålet med studien er å bestemme funksjonaliteten til nyrene.

Ved kronisk pyelonefrit er denne typen informasjon viktig. Prøver for analyse tas innen en dag etter en viss tidsperiode.

Det kan være 3 eller 4 timer. Den valgte modusen gir en mulighet til å vurdere urinets tetthet og dynamikken i endringen.

Når pasientene gjennomgår testene, bør pasienten følge dagens vanlige rutine, ikke begrense seg til å drikke, men heller ikke å misbruke. Som regel utføres forskning for pasienter som behandles på et sykehus.

Analyseindikatorer

Når pyelonefrit er allerede diagnostisert, utføres urintester for å overvåke behandlingsprosessen.

For å fastslå korrektheten av foreskrevne medisiner og prosedyrer, gjennomføres blodprøver periodisk og en titt på indikatorene.

Det første tegn på sykdommen anses å være et overskudd av nivået av leukocytter i urinen. Denne indikatoren for kvinner kan variere fra 0 til 6, for menn - fra 0 til 3.

Slike forskjeller forklares av kroppens fysiske egenskaper.

Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen tyder tydelig på nyresykdom. Legen står overfor oppgaven å raskt og korrekt identifisere sykdommen.

Generell analyse av urin, som er gjort når pyelonefrit er mistenkt, gjør det mulig å vurdere tilstanden til organismen som helhet.

Hos mennesker i en sunn tilstand, både hos voksne og barn, inneholder resultatene av analysen ikke protein og glukose.

Så snart disse stoffene vises i urinen, er det klart for en erfaren doktor at normal funksjon av nyrene er svekket. Utseendet av sukker i urinen følger etter at det har oppstått i blodet.

Faktisk er dette en direkte bekreftelse på diabetes. Protein går inn i urinen av forskjellige grunner, inkludert inflammatoriske prosesser som oppstår i nyrene. Legene tar disse indikatorene veldig alvorlig.

Når du analyserer urin for pyelonefrit, kan tettheten og surheten forbli innenfor det normale området.

Når resultatet viser en økning i surhet, indikerer dette utviklingen av patologi, inkludert forverring av pyelonefrit.

I en slik situasjon er det nødvendig å nøye overvåke dynamikken i endringer i tetthet. Morgen urin, som regel, har en tetthet i det normale området.

Når denne figuren øker i løpet av dagen, indikerer dette utviklingen av pyelonefrit. Hvis tettheten minker, er det grunn til å anta nyresvikt. En lignende effekt skyldes å ta diuretika.

Innholdet av bilirubin i urinen hos en sunn person er null. Med utseendet av dette stoffet i analysen kan det være med god grunn å snakke om utviklingen av pyelonefrit.

Bilirubin dannes ved ødeleggelse av hemoglobin, som oppstår som følge av inflammatoriske prosesser.

Urea er tilstede i urinen hos en sunn person. Graden av vedlikehold hos barn er den laveste og øker med alderen.

Ved nyresykdommer øker innholdet av dette stoffet og overgår eksisterende normer.

Den behandlende legen sammenligner resultatet av analysen og dataene fra tabellen. Størrelsen på uoverensstemmelsene kan estimeres av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Diagnosen og reseptbeløpet av terapi er avhengig av hvilke indikatorer som skal oppnås som følge av analysen. På grunn av disse forholdene er det nødvendig å forberede riktig analyse av urin.

Dagen før prosedyren, er det ønskelig å utelukke fra kostholdet grønnsaker og frukt som kan forandre fargen på urinen. Ved diagnostisering av pyelonefrit kan dette være en distraksjon.

Ikke ta diuretika og avkok av urter. Før du urinerer, må du grundig vaske kjønnsorganene og tilberede sterile retter.

Vær oppmerksom på! Brukeranbefaling!

For behandling og forebygging av leddsykdommer har våre lesere med held brukt den stadig mer populære metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling som anbefales av ledende tyske spesialister i sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å gi det til din oppmerksomhet:

Bli kvitt smerten i leddene... "

Kvinner med månedlig prøveopptak anbefales ikke.

Urinalyse med pyelonefrit og andre indikatorer på laboratoriediagnose

Pyelonephritis er ofte asymptomatisk, og derfor oppdager tidsspesifikasjon av urinsyndrom, endringer i urintestindikatorer en viktig rolle i diagnosen av denne sykdommen. Urinsyndrom er preget av utseendet i urinen av bakterier, røde blodlegemer, protein og sylindere. I denne forbindelse er det i diagnostikk av pyelonefritis gitt et spesielt sted til laboratorieforskning, og i første rekke er det urinanalyse. Hvordan samle urin til analyse, har vi allerede fortalt i den aktuelle artikkelen. I denne artikkelen vil vi snakke om analysene som er viktige for pyelonefrit.

Urinprøver for pyelonefrit.

Urinprøver for pyelonefritis vurderes i dynamikken. Vi må huske at i samme pasient er det bedre å utføre samme type urintester i lang tid. I disse tilfellene øker nøyaktigheten av rettidig oppdagelse av patologiske forandringer i urinen. Det viktigste for å lage en diagnose av pyelonefrit er urintester som

Urinalysis.

Klinisk (generell) urinanalyse for pyelonefritis kontrolleres ofte. Han må gi opp på den første dagen, så på den tredje, syvende dagen og på den 14. dagen. Videre individuelt i henhold til indikasjoner, avhengig av dynamikken i prosessen. I den aktive fasen av pyelonefrit opptrer hvite blodlegemer i urinen - fra 15-20 i synsfeltet til store klynger, protein - fra spor opptil 1-2%, enkeltlakket erytrocytter og sjelden sylindere. Men tilstedeværelsen av mange hyalin- og granulære sylindere er bevis på manifestasjon av pyelonefrit.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko er gitt med minimal endring i den generelle urinanalysen. I urinsedimentet samlet ved denne metoden vil leukocytter seire i forhold til andre elementer. Leukocyturi i pyelonefrit, selv om det er det vanligste symptomet, men kan være intermittent, så det er nødvendig med gjentatte urintester.

Daglig urinanalyse Zimnitsky

En prøve etter Zimnitsky er satt på mistanke i et barn med en inflammatorisk prosess eller nyreinsuffisiens. Pyelonephritis er preget av endringer i urin-spesifikk tyngdekraft og noen ganger en økning i nattlig diurese.

Urinkultur for sterilitet

Ved å så urin for sterilitet kan du identifisere typen av patogen og velge en effektiv behandling

Urinprøver for urogenitalt infeksjon.

Urinprøver for klamydia, mykoplasma, ureaplasma tillater oss å ekskludere denne infeksjonen hos en pasient.

Urinalyse for pyelonefrit - laboratorieverdier

Leukocyturi i perioden med eksacerbasjon når 100 millioner per dag, reduseres til moderat etter hvert som det reduseres (fra 30 millioner til 10 millioner per dag), deretter til et minimum (under 10 millioner per dag)

2. Tilstedeværelsen av Sternheimer-Malbin-celler i urinen.

For å vurdere aktiviteten til pyelonefritt, i tillegg til den kvantitative vurderingen av leukocytter, er deres kvalitative karakteristikk viktig, det vil si definisjonen av aktive leukocytter - Sternheimer-Malbin-celler og deres differensiering.

Sann patologisk bakteriuri samsvarer med 100.000.000 mikrobielle celler i 1 ml og over, og sannsynligvis mellom 50.000 og 100.000 mikrobielle legemer i 1 ml, utelukker bakteriuri under 10.000 pyelonefrit.

4. Hematuri (blod i urinen)

Hematuri, spesielt brutto hematuri, er et sjeldent unntak. Kombinasjonen av hematuri og leukocyturi betraktes som et indikativt symptom på pyelonefrit.

5. Proteinuri (protein i urinen)

Proteinuri er ikke sjelden, men ikke obligatorisk symptom på pyelonefrit. Utskillelsen av protein i urinen er som regel minimal til 1 g per dag og overgår sjelden over 3 g per dag. Opprinnelsen til protein i urinen kan være forskjellig. Ofte opptrer proteinuri på grunn av nedsatt proteinreabsorpsjon ved det rørformede epitel.

Blodtest for pyelonefrit

For å diagnostisere pyelonefritis, er følgende blodprøver tatt:

klinisk blodanalyse, biokjemisk blodanalyse bestemmelse av CRP i blodserumet noen ganger blodkulturer for sterilitet

Blod teller for pyelonefrit.

Blodprøver vil kun være karakteristiske i perioder med forverring av pyelonefrit eller i stadium av nyresvikt i kronisk pyelonefrit. I tillegg kan blodbildet kun orienteres i fravær av andre infeksjoner. Vanligvis i blodet i de første dagene av sykdommen er det observert leukocytose opptil 30000-40000 med et skifte av leukocyttformelen til venstre og moderat økt ESR. Med forskjellige anomalier blir anemi.

På grunn av den biokjemiske analysen av blod, bestemmes totalt protein og fraksjoner, kreatinin, urea og urinsyre. Utseendet til dysproteinemi (med en økning i nivået av a2- og g-globuliner), en positiv reaksjon på C-reaktivt protein og en økning i mukoproteiner og sialinsyrer er viktig for diagnose.

Urinanalyse for pyelonefrit

Generelle karakteristika av urin i pyelonefrit Preparering for testing Indikatorer for å lede urin

En urinalyse for pyelonefrit kan avsløre abnormiteter i et stort antall indikatorer: farge, tetthet, væskens surhet, antall røde blodlegemer og hvite blodceller, bakterier, sopp og andre. Individuelt kan hver av disse indikatorene gå ut over normen, og forklaringen på dette kan ikke være sykdommer, men individuelle egenskaper og alder.

Generelle karakteristika av urin med pyelonefrit

Urinalyse for pyelonephritis viser at væsken har et lavt tetthet og surt miljø. Disse indikatorene påvirkes av innholdet av E. coli i urinen. Hun får en blek farge. I sammensetningen av urinproteinet bør ikke overstige 1 g per liter. Når pus kommer opp i sedimentet, blir urinen overskyet.

Hvis vi ser på innholdet i væsken under et mikroskop, så kan det ses at leukocyttene dekker hele studieområdet. Kanskje deres bunke i grupper av forskjellige størrelser. Disse leukocyttgruppene er klumper av pus. Hvis lesjonen er ensidig, kan det ikke oppdages ved økning i kroppstemperatur i væskepusken.

Med pyelonefrit, øker volumet av urin. Denne prosessen kalles polyuria. Ofte skjer dette hvis nyreskaden er bilateral. Dette skyldes tilstedeværelsen av forstyrrelser i reabsorpsjonsprosessen i nephronkanalens distale sone. Epitelet er komprimert på grunn av inflammatoriske prosesser og puffiness og på grunn av infiltrasjon av celler mellom kanalene, noe som fører til ødeleggelse av blodkar. Dette fører til at tettheten i urinen minker. Dette symptomet kalles hypostenuri.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forberedelse for testing

Denne analysen utføres ikke bare for å etablere en diagnose for mistenkte nyre- og urinveisystemer. Det hjelper med å diagnostisere pasientens generelle helse. Blodprøven gjør det mulig å fastslå resultatene som er oppnådd i nærvær av de fleste sykdommer som er karakteristiske for menneskekroppen.

Det finnes flere alternativer for analyse. Diagnostikk av nesten hvilken som helst sykdom inkluderer en generell analyse, og om nødvendig blir tester lagt til. For analyse på Zimnitsky-teknikken må urin samles hele dagen. For Nechiporenko testen, for en generell undersøkelse, må du samle væske i den første urinering om morgenen.

For at testene skal være så pålitelige som mulig, må du holde fast i noen av vaksinene

Det er bedre å avstå fra frukt og grønnsaker før testen, de kan påvirke urinfargen; diuretika er ikke tillatt fordi de kan forvride urinsammensetningsdata; Under menstruasjon er kvinner bedre for ikke å passere denne analysen; før du går videre til væskesamlingen, må du grundig vaske kjønnsorganene.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Indikatorene for passering av urin

Analysen av urin med pyelonefrit kan du bestemme indikatorer som antall røde blodlegemer, bilirubin, urea, ketoner, protein, glukose, nitritt, leukocytter, urobilinogen og noen andre.

Graden av røde blodlegemer bør være for kvinner fra 0 til 3, for menn, varierer denne indikatoren vanligvis fra 0 til 1. Hvis indikatoren ikke faller innenfor dette området, kan dette signalere forekomsten av nyresykdommer.

Leukocyttraten for menn varierer fra 0 til 3, og for kvinner er frekvensen av denne indikatoren fra 0 til 6. Avvik fra det normale innholdet av leukocytter i urinen indikerer inflammatoriske prosesser i genitourinærsystemet. Oftest er det pyelonefrit, i tillegg til denne sykdommen, kan en økning i antall leukocytter i urinen signalere tilstedeværelsen av nyrestein.

I urinen bør ketoner, glukose, protein og nitritt i normal tilstand ikke oppdages, men hvis de oppdages, kan dette indikere begynnelsen av utviklingen av diabetes.

Påvisning av bilirubin snakker om leverproblemer.

Urea hos barn bør ligge i området 1,7 til 6,5 mmol per liter. I voksne varierer denne figuren fra 2,5 til 6,5 mmol per liter. Hos eldre varierer frekvensen fra 2,8 til 7,5 mmol per liter.

Normen for urobilinogen er 5-10 mg per liter. Hvis indeksen økes, indikerer dette en forverring av leveren, og hvis den senkes, indikerer dette en mulig blokkering av galdekanaler.

Analyser med pyelonefrit bidrar til å etablere og bekrefte sykdommen.

Avvik av parametere av urinparametere fra normen kan indikere tilstedeværelse i kroppen av visse sykdommer.

Informasjonen er relevant for meg - jeg er nå på 34 ukers svangerskap, doktoren har diagnostisert en ultralydsskanning for pyeloetaser hos begge foster, uten å gi noen forklaring. Han sa bare.

Her har jeg det samme problemet. På jobb, solide utkast, og hvis du vil, vil du alltid strekke ribbenene, deretter nakken din, og nyrene dine. Og jeg hadde også blærebetennelse. Jeg behandlet ham, men han er med.

Anna, det viktigste - ikke bekymre deg. Jeg fant også en nyre prolaps, og da jeg allerede var på plass. Ja, det var pyelonefrit, var på bevaring, opprettholdt en diett. Rodi.

Er det sant at etter laparoskopisk kirurgi etter noen dager blir de tømt fra sykehuset? I tillegg har jeg høyt blodtrykk, det er hyppige kriser, ikke sant?

Oppskriften er god, i en alder av 50 nyre steiner dukket opp, det er alt ganske vanskelig og lang å helbrede, Fad rådt til å drikke en rosa hofte (best av alt er dets rot), anbefaler jeg å anbefale.

Pyelonefrit hos barn: symptomer, tegn og effektiv behandling

Pyelonefrit er en ikke-spesifikk urologisk sykdom som påvirker nyrene. En slik diagnose blir ofte gjort hos små pasienter. Pyelonefrit hos barn forekommer ofte på grunn av de spesielle egenskapene til urinanleggets anatomiske struktur, som følge av redusert immunitet og manglende overholdelse av regler for personlig hygiene.

Sykdommen har symptomer som kan indikere noen annen inflammatorisk sykdom. Problemet med diagnose er også det faktum at det er vanskelig for et barn å forklare arten av smerten og lokaliseringen. Spesielt vanskelig å diagnostisere spedbarn.

Pyelonefrit hos barn, så vel som i voksen alder, er klassifisert i:

Avhengig av om sykdommen utviklet seg uavhengig, eller var resultatet av en annen inflammatorisk prosess, er primær og sekundær pyelonefrit også skilt. Det skal bemerkes at det ofte er den sekundære pyelonefriten som oppstår hos barn, det vil si etter en annen tidligere sykdom.

Akutt pyelonefrit hos barn utvikler seg ganske raskt og er preget av høy feber, ubehag og hyppig vannlating. Barnet er uartig, klager over å føle seg uvel. Foreldre bør også være oppmerksom på arten av urin. Det kan ha en skarp, uvanlig lukt og være overskyet. Ofte i urinen kan det oppstå blodstriper. Dette skyldes et brudd på prosessen med reabsorpsjon i nyrene.

Kronisk pyelonefrit hos barn kan oppstå som følge av en underbehandlet akutt tilstand. Perioder med remisjon kan fortsette uten noen karakteristiske symptomer. Perioder med forverring er lik akutt pyelonefrit. Hyppige besøk av barnet til toalettet, mulig urininkontinens og uberettiget feber, spesielt på kveldstid, bør varsle foreldrene. Et barn kan være sløv og lunefull på grunn av generell svakhet og utilsiktethet.

Sykdommen kan ha en rekke årsaker, både hos barn og voksne. Årsakene til pyelonefrit i sekundærstadiet av sykdommen kan være tidligere luftveisinfeksjoner. Som et resultat blir barnets immunitet redusert. Pyelonefrit hos barn under ett år kan oppstå på grunn av medfødte anomalier i urinvekstens struktur. Slike pyelonefrit har en primær natur.

Behandlingen av denne smittsomme inflammatoriske sykdommen hos barn utføres ved bruk av standardregimer, inkludert følgende grupper av legemidler:

antibiotika (penicilliner og cephalosporiner), antimikrobielle midler tillatt i pediatrisk legemidler.

Like viktig er kostholdet for pyelonefrit hos barn, det bør inkludere et stort antall bær og frukt, meieriprodukter, rikelig med drinker. Sjokolade og kakao er utelukket fra barnets kosthold. Av søtsaker tillatt honning, marshmallow, marshmallows, syltetøy, syltetøy, tørket frukt.

Symptomer og tegn

Som nevnt ovenfor er symptomene på pyelonefrit hos barn forskjellige og indikerer ikke alltid denne sykdommen. De kan lett forveksles med symptomer på ARVI eller influensa. Og likevel utelukker vi de viktigste manifestasjonene av pyelonefrit:

febertemperatur (over 38 ° C), muskelsmerte, svakhet, smerte i nedre del av ryggen fra den ene siden til den andre, hyppig vannlating, endringer i urinenes natur.

Utseende tegn på pyelonefrit hos barn bør være et signal for umiddelbar behandling i klinikken. Mest sannsynlig vil du bli foreskrevet urin og blodprøver, på grunnlag av hvilke et behandlingsregime skal utarbeides. Kanskje for mer nøyaktig diagnose vil måtte utføre flere studier (ultralyd).

Pyelonefrit har en rekke alvorlige konsekvenser. Den farligste av disse er abscess - suppuration i nyrene. Derfor er det nødvendig å diagnostisere denne sykdommen i tide og begynne å behandle pyelonefrit hos barn. Diagnose av sykdommen i tidlig alder utføres på grunnlag av tre obligatoriske tester: Fullfør blod og urinanalyse og urinprøve i henhold til Zimnitsky. Testresultatene vil gi deg mulighet til å bestemme sykdommens opprinnelse og gjøre en diagnose, samt å identifisere det spesifikke årsaken til sykdommen, noe som er viktig når du velger antimikrobielle midler og antibiotika.

Behandling av pyelonefrit hos barn utføres ved hjelp av følgende legemidler med forskjellige effekter:

Antipyretika - paracetamol og ibuprofen er tillatt for bruk i pediatrisk praksis. Ikke rør temperaturen under 38 ° C. Analgetikk. Parasetamol kan i sin rolle igjen virke, og i tilfelle dets ineffektivitet - ibuprofen. Penicillin antibiotika - de er ganske effektive mot smittefarlige midler og er trygge for bruk hos barn. Cephalosporin-antibiotika brukes ofte i pediatri. Injiserbare legemidler er ganske smertefulle, slik at barn som regel er foreskrevet orale doseringsformer. Selv om det i nødstilfeller er innføring av legemidler intramuskulært, foretrekker det. Antimikrobielle midler av ulike kjemiske grupper. Her er valget ikke så stort som i voksenpraksis. Den mest brukte er biseptol. Om nødvendig kan andre legemidler foreskrives. Probiotika - de er vanligvis foreskrevet etter et antibiotikaforløp for å gjenopprette den forstyrrede mikrofloraen. Medikamenter tar et gjennomsnittlig løpetid på omtrent to uker. Vitaminpreparater brukes til å styrke immunforsvaret og hjelpe barnets kropp til å takle infeksjonen.

I motsetning til populær tro er bruk av urte medisiner i barn er svært begrenset. Vanndrivende legemidler er også sjelden foreskrevet. For å øke vannlating og fjerne nyrene, drikk rikelig med væsker. Det er godt å bruke tranebærjuice til dette formålet, som ikke bare forbedrer urinering, men har også en utmerket bakteriedrepende effekt på organene i det genitourinære systemet i barnets kropp.

Pyelonefrit kan gi barnet mye lidelse, men denne sykdommen behandles vellykket. Forsiktig oppmerksomhet til barnet ditt, regelmessig besøk til barnelege og overholdelse av alle anbefalinger fra legen, vil tillate deg å bli kvitt denne sykdommen på kort tid og forhindre kronisk form.

Det kliniske bildet av pyelonefritis, eller betennelse i nyreparenkymen og nyrebekkesystemet, bestemmes av intensiteten av patologiske forandringer i organet. Dannelsen av infostrering, nekrose og herding i akutt eller kronisk form av patologi opptrer i forskjellige hastigheter, som påvirker en eller begge nyrene, samt vevene som omgir dem (perinefritis). Derfor er komplekset av patologiske tegn som manifesterer pyelonefrit, selv om det er i det samme, men i forskjellige pasienter har sine egne egenskaper.

I tillegg er det en tendens til å øke antall kliniske tilfeller hvor sykdommen er slettet, trist, med minimal symptomer eller uten det. I disse situasjonene er det avanserte kurset og sen påvisning av pyelonefrit svært farlig og til og med truende for pasientens helse. Tross alt mangler det åpenbare symptomer på sykdommen, for det hele skjer prosessen med herding eller abscessing (dannelse av purulent foci) i nyrene fortsatt. Og manglende medisinsk hjelp fører til tap av funksjonalitet av nyrene og dannelsen av farlige komplikasjoner.

Pyelonefrit i slike tilfeller kan detekteres ved en tilfeldighet, under medisinske hendelser eller ved undersøkelse av en person for andre sykdommer. Hovedrollen i dette hører til laboratorieundersøkelsen, særlig studien av blod og urinparametere. Studien av urin kan gi særlig viktig informasjon, så urinanalyse for pyelonefrit kan kalles det viktigste stadiet av diagnose.

Hvordan endre laboratorieytelse i pyelonefrit

Karakteristiske endringer i urin og blod forekommer uavhengig av intensiteten som den patologiske prosessen uttrykkes klinisk. Selvfølgelig er det noen direkte sammenheng mellom alvorlighetsgraden av pyelonefrit og graden av endring i laboratorieparametere. Men i tilfeller der patologien er asymptomatisk, lar studien av biologiske medier deg alltid å trekke ut uvurderlig informasjon.

Humant blod reagerer som regel veldig raskt på noen patologiske prosesser i kroppen, som forekommer, inkludert i urinsystemet. For å bestemme tilstedeværelsen av endringer, blir kliniske (eller enklere generelle) og biokjemiske blodprøver tildelt.

Den inflammatoriske prosessen i pyelonefrit, som i alle andre organer, manifesteres ved ikke-spesifikke blodforandringer. Dette er en økning i totalt antall leukocytter, utseendet av unge leukocyttformer, økt ESR. Slike parametere kan ikke tydelig indikere pyelonephritis, men deres kombinasjon med en reduksjon i hemoglobin og en reduksjon i nivået av røde blodlegemer (tegn på anemi) vil fortsatt bidra til å mistenke denne sykdommen. Biokjemiske blodprøver kan også gi litt informasjon om mulig tilstedeværelse av betennelse i nyrene. Denne økningen i nivået av gamma-globuliner, urinsyre, alfa-globuliner, samtidig som mengden av totalt protein reduseres.

Den mest omfattende informasjonen kan imidlertid gi en undersøkelse av urin. Enhver patologisk prosess i nyrene, blæren eller en annen del av urinveiene påvirker naturlig tilstanden til urinen og manifesterer seg i en endring i parametrene. Derfor kan urinalyse for pyelonefritis, gjennomført i tide og i samsvar med alle regler for innsamling av denne biologiske væsken, direkte påvirke behandlingsprosessen.

Hvilke endringer forekommer i urinen med akutt pyelonefrit

Pyelonefrit kan være en- eller tosidig, har ulike former og alvorlighetsgrad av kurset. Derfor er det umulig å gi klare indikatorer eller en rekke parametere i urinen som vil bekrefte patologien med 100% nøyaktighet. Det er lettere å bygge på en vanlig urintest, som i akutt og kronisk pyelonefrit ikke tilfredsstiller allment aksepterte standarder.

Under laboratoriediagnostikk vurderes mange parametere: farge, gjennomsiktighet, tetthet, reaksjon, bestanddeler i urinsedimentet, tilstedeværelse av protein og sukker. Hvis patologien til urinsystemet ikke eksisterer, er indikatorene for den generelle analysen av urin som følger:

I tillegg til den generelle analysen av urin i pyelonefrit, som også er den hyppigst foreskrevne i diagnosen urinsyndrom og andre nyresykdommer, anses følgende metoder for studiet av urin å være ganske informativ:

  • ifølge Zimnitsky;
  • ifølge Nechiporenko;
  • prøve Amburge;
  • på Addis-Kakovsky;
  • Gedholt metode;
  • Griss nitrit test.

Alle disse metodene utfyller og klargjør dataene som er oppnådd i den generelle analysen av urin med pyelonefrit, og deres indikatorer kan være spesielt verdifulle i situasjoner hvor sykdommen er latent eller asymptomatisk.

Ved akutt pyelonefrit er en økning i daglig urinutgang (polyuria) karakteristisk. Dette skyldes en svikt i den siste fasen av dannelsen av urin, nemlig prosessen med reabsorpsjon i de distale nyrene. I sin tur fører dannelsen av ødem og foci av mobil infiltrasjon i det kanalikulære systemet til utilstrekkelig reabsorpsjon. Resultatet er dårlig reabsorpsjon av vann og som et resultat polyuria. Derfor er fargene på urin i pyelonefrit i de fleste tilfeller lettere eller fargeløse, og den spesifikke tyngdekraften minker på grunn av en reduksjon av urinkonsentrasjonen (et symptom på hypostenuri).

Reaksjonen, eller urin-pH, avtar også, det vil si at den blir surere. Dette skyldes tilstedeværelsen av bakterier i det, hovedsakelig Escherichia coli, som gir en sur reaksjon.

Blod i urinen i pyelonefrit er detektert, men ikke i betydelig grad, derfor er hematuri ikke visuelt fastslått (erytrocyter overstiger maksimumet med en faktor på to). Hvis det er mye pus i urinen, så mister den sin gjennomsiktighet og blir overskyet, og urinsedimentet blir purulent. I tillegg bestemmes protein i urinen i en mengde som ikke overstiger 1 g / l.

En viktig diagnostisk informasjon er også gitt ved undersøkelsen av urinsedimentet. Uavhengig av form av pyelonefrit, øker antallet leukocytter, med mikroskopi, de kan helt dekke synsfeltet, settes oftere i grupper. Men hvis den inflammatoriske prosessen bare påvirker en nyre, kan det hende at det er lite på høyde av leukocyttforgiftning. Omvendt, med en reduksjon i intensiteten av betennelse, er signifikant pyuria diagnostisert. Det viser seg et interessant fenomen som er karakteristisk for analysen av urin med ensidig pyelonefrit: pasienten føler seg bedre, men laboratorieparametrene forverres.

Antall epitel, hovedsakelig overgangs- og nyrene, endres også på forskjellige stadier av sykdommen. Det vil definitivt være mer enn 10 i sikte, men en spesielt sterk økning blir observert i begynnelsen av betennelsen. Midt i pyelonefritis, når pus fyller kalyxen og bekkenet, blir mindre epitelceller funnet. I tillegg til epitel-, granulære og hyalinsylindrene er urinsyre salter tilstede i urintester.

Urinalyse i kronisk pyelonefrit

Forverring eller tilbakevending av kronisk betennelse i nyren er morfologisk manifestert av en kombinasjon av infiltrering, sklerose, abscessdannelse og sunn foki av parenkymen. I motsetning til akutt pyelonefrit, forårsaker den langsiktige inflammatoriske prosessen herding av nyrene, som er en ekstra faktor som fører til atrofi av orgel. I mellomtiden forklarer den gradvise økningen i patologiske forandringer i nyrene det faktum at pasienten kan vedvare i lang tid uendret diurese med normal urindensitet. Kun med signifikant skade på parenchyma og glomerulær-kanalikulært system, vil urinanalyser ha visse diagnostiske parametere.

De mest typiske endringene i urin under eksacerbasjon av kronisk pyelonefrit kan representeres som følger:

  • polyuria med hypostenuri (mye urin med lav spesifisitet, fra 1,0 til 1,012);
  • blek farge;
  • pH-sur (mye lavere enn 7,0);
  • uklar urin, mye bulk sediment;
  • utseendet av protein;
  • i sedimentet er mange leukocytter, røde blodlegemer, epitel, bakterier.

Generelt gir urinalyse for kronisk pyelonefrit i det akutte stadium de samme resultatene som i akutt form av sykdommen. I perioden mellom eksacerbasjoner, det vil si i latent fase, har kronisk pyelonefritis mer skarpe urinlaboratorieparametere som kan hjelpe til med diagnosen. Leukocytter kan bare litt overstige normen, det er enkeltrøde blodceller, sylindere, overgangsepitel. I noen tilfeller kan testene være gode uten noen patologiske endringer.

For å bekrefte diagnosen utnevnes ytterligere studier av urin. Dermed gir Addis-Kakovsky-metoden data om innholdet i hvite blodlegemer, sylindere og røde blodlegemer i daglig urin, Nechyporenko i 1 ml urin, Amburz i et minutt volum urin. Gedholt-metoden gjør det mulig å gjenkjenne skjult leukocyturi. Gryss test, eller nitrit test, hjelper ikke bare å oppdage bakterier, men også å få en ide om mengden deres. Hvis testen er positiv, betyr det at det er 100 000 og flere mikrobielle legemer i 1 ml urin.

Laboratoriediagnostisering av pyelonefrit kan bidra til å gjenkjenne hvilken som helst form for denne patologien. De oppnådde resultatene blir vurdert av den behandlende legen i kombinasjon med det kliniske bildet, anamnese og data fra andre tilleggsstudier.

Vi vil forstå hvordan du bestemmer pyelonefrit ved urinanalyse.

Det antas blant spesialister at diagnostisering av en sykdom er lettere enn andre sykdommer i nyrene, blæren og urinledere. De fleste manifestasjoner er kjent og åpenbare under undersøkelsen, hvor pasientene klager over lumbal smerte.

Hvorfor trenger vi analyse?

Formålet med studien av urin lar deg identifisere den umiddelbare årsaken til betennelse, det vil si patogenet. Dette er ekstremt viktig for å bestemme behandlingsbanen og valg av medisiner. I denne artikkelen vil vi snakke om hva denne sykdommen er og hvor viktig den generelle urinanalysen er for pyelonefrit.

Beskrivelse av sykdommen

Pyelonefrit er en smittsom-inflammatorisk prosess som først påvirker bekkenet, og går deretter direkte til nyrevevet. Denne prosessen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av allerede eksisterende nyresykdommer, for eksempel med urolithiasis eller glomerulonephritis. Det kan være akutt, kronisk eller purulent.

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefritis vurderes nedenfor.

Hvorfor utforske urinen?

Denne patologien er diagnostisert ved hjelp av ulike teknikker (ultralyd, radiografi, laboratoriediagnostiske metoder, etc.), inkludert en fullstendig blodtelling og urinalyse, som bidrar til å spore dynamikken i inflammatoriske prosesser og effektiviteten av det foreskrevne behandlingsforløpet. Analysen av urin i dette tilfellet anses som den viktigste for tidlig påvisning av pyelonefrit, siden det er mer informativt for legen. Basert på undersøkelsen utforskes tre mulige former for kurset: akutt, kronisk og kronisk med forverring.

leukocyturi

Når deklarering av indikatorene for den generelle analysen av urin med pyelonefrit bør være oppmerksom på leukocyturi. Slike symptomer utvikler seg i de to første til fire dagene av sykdommen. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i det kortikale laget av renal parenchyma. I tillegg manifesterer leukocyturi seg i obstruksjonsprosesser i urinveiene under utviklingen av pyelonefrit. De primære symptomene på denne patologien er vanligvis smertefulle manifestasjoner i lumbalområdet, det vil si nyrene er plassert, og forgiftning i form av kuldegysninger, feber, appetittløp, generell svakhet, oppkast og hyppig kvalme. Pediatriske pasienter kan oppleve magesmerter. Erytrocyturi er også en indikator på nedsatt nyrefunksjon. Det er en konsekvens av nekrotisk papillitt, akutt cystitis, samt forstyrrelser i fornicoidapparatet.

Hva er urinprøven for pyelonephritis foreskrevet?

Generell analyse i kronisk form

Som vi har sagt, har pyelonefritis en smittsom-inflammatorisk opprinnelse, som involverer selve nyrene i bekken og kalyksprosessen. I de fleste tilfeller påvirker sykdommen kvinner i alderen femti og eldre. For den kroniske formen av sykdommen er preget av vekslende akutte tilstander og tilbakemeldinger. Pyelonefrit er primær (det vil si at sykdommen ikke er forbundet med andre urologiske problemer) eller sekundær (forårsaket av urologiske sykdommer forårsaket av urinveisinfeksjoner).

Hva forårsaker sykdom?

Disse patologiske prosessene er forårsaket av ulike mikroorganismer: virus, sopp og Escherichia coli. Et komplett blodtall i dette tilfellet er nødvendig for å bestemme på hvilket nivå hemoglobin, røde blodlegemer, hvite blodlegemer, ESR, og også for å spore skiftet av antall hvite blodlegemer til venstre. I tillegg er en viktig indikator hypostenuri (teller den lille andelen urin), samt polyuria. Med forverring av sykdommen observeres leukocyturi, det vil si økningen i antall leukocyttceller til en verdi på 20 * 103 og over, og aktive leukocytter er ca. 30%. Under remisjon kan leukocytter ikke vise seg på noen måte i analyser. Den latente fasen av sykdomsforløpet kjennetegnes generelt av fattigdommen i laboratorieendringer i parametere. Noen ganger kan tester ikke ha noen patologiske endringer i det hele tatt, men sykdommen har imidlertid ikke gått vekk.

Generell analyse for akutt pyelonefrit

Akutt pyelonefritis kalles en akutt inflammatorisk prosess i nyrevev og bekken, der arbeidsfunksjonene til nyrene er tydelig svekket. Den vanligste årsaken til denne patologien i akutte former er vanlig E. coli. Noen typiske endringer i den generelle analysen av urin ved akutt pyelonefrit er som følger: Pasienten har hyppig vannlating, med spesifikk vekt som svært lav, blekfarget urin, uklar, med litt sediment, med lav pH (betydelig mindre enn 7,0), manifestasjoner av protein, økte hvite blodlegemer, røde blodlegemer, epitel og tilstedeværelse av bakterier.

Nedenfor er hovedindikatorene for urinanalyse for pyelonefrit.

indikatorer

Normalt har en sunn person følgende analyse: Urinen kan være en hvilken som helst nyanse av gul, gjennomsiktig, uten sedimenter, ikke ha en sterk bestemt lukt, pH-verdien skal være omtrent 7, den spesifikke tyngdekraften er 1.018 eller mer, det bør ikke være noe protein i urinen, glukose, ketonlegemer, hemoglobin og bilirubin. Urin inneholder et visst antall erytrocyter, leukocytter og epitel, og det normative tallet er forskjellig hos menn og kvinner. Tilstedeværelsen av salter, bakterier, sopp og parasitter i urinen snakker om patologi. Endringer i egenskapene til urin og blod forekommer uansett hvor uttalt den patologiske prosessen er klinisk. Selv om det selvsagt er umulig å nekte eksistensen av et direkte forhold og graden av endringer i laboratorieforskningsindikatorer.

En urinprøve for pyelonefrit hos barn utføres også.

Men hvis sykdommen er asymptomatisk, tillater en generell urinundersøkelse å korrekt vurdere situasjonen i pasientens kropp. Generell analyse av urin i seg selv kan ikke være grunnlaget for diagnosenes utsagn. De kompliserer det kliniske bildet av sykdoms sepsis, subakutt septisk endokarditt, etc. De skaper visse vanskeligheter med å oppdage denne patologien, og derfor deklarerer leger den generelle urinanalysen i flere indikatorer og prøver å vurdere det kumulative bildet. Den første gruppen er data som indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av nedbør i analysen. Med denne typen sykdom, som hematogen pyelonefrit, kan det ikke forekomme nedbør i det hele tatt. I den andre gruppen er indikatorer relatert direkte til sammensetningen av urin, er det patogene elementer i den. Blant indikatorene som karakteriserer den akutte purulente naturen av sykdommen, er proteiner og erytrocytter.

Deres nummer bekrefter eller nekter at pasienten har sykdommen i forskjellige former. Noen tegn har en betydelig likhet med symptomene på andre patologier, noe som i stor grad kompliserer tolkningen av kliniske manifestasjoner av pyelonefrit. I urinprøver kan det imidlertid være forskjeller fra andre kroniske sykdommer i indre organer. Hvis pasienten har pyelonefrit, vil den spesifikke tyngdekraften til urinen være betydelig høyere, som bekreftet ved den generelle analysen. Årsaken er i dette tilfellet prosessen med katabolisme, så vel som den aktive riddingen av væsken i huden og lungene. Hvis du bruker en generell urintest for pyelonefrit, kan legen ikke se det holistiske kliniske bildet, da pasienten kan bli foreskrevet en studie som leukocyturi i henhold til Kakovsky-Addis-metoden, noe som gjør det mulig å fastslå mengden urinleukocytter.

Endringer i ytelse

Utviklingen av denne sykdommen endrer signifikant de vanlige egenskapene til urinen. Det blir ugjennomsiktig, du kan få en litt rødaktig tint, en ubehagelig lukt, som føltes under smertefull vannlating.

Inflammatoriske prosesser passerer ikke for blære og urinledere smertefritt: de begynner også å utvikle patologier av forskjellig art. Ved utvikling av pyelonefrit kan urinalyse inneholde en viss mengde protein. Dette medfører at filtreringsmembranen til nyren klare å takle sine oppgaver på grunn av den inflammatoriske prosessen. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer endrer ikke bare fargen på urinen, men også pH-nivået. Hvis kroppen utvikler urin, nyreinfeksjon, gir urinen en sur reaksjon. Ved deklarering av testene vil legen ta hensyn til dette faktum uten å feile, men det kan bare vurderes sammen med andre indikatorer, siden det kan oppstå en syrereaksjon under graviditet, uremi og også i pasientens melk-vegetabilske diett.

trening

Innsamling av urin på forskjellige tider av dagen kan vise forskjellige konsentrasjoner av stoffene som den inneholder. For å få de mest nøyaktige resultatene må du samle inn materialet på riktig måte. Urin samles om morgenen, før måltider. Før dette er det nødvendig å utelukke bruken av alkoholholdige drikker. Når du tar antibiotika, noen dager før du samler urin, bør du slutte å bruke dem.

Det anses å være optimal for å ta tester før du tar antibakterielle stoffer. Før du samler urin, må du holde toalett av perineum og kjønnsorganer med varmt vann uten å bruke såpe. Urin skal samles i en spesiell steril beholder (den kan ikke behandles med desinfeksjonsmidler). Det må leveres til laboratoriet innen to timer etter innsamling. I tilfelle når det ikke er mulig å utføre gjerdet om morgenen etter å ha våknet, kan det gjøres fire timer etter den siste vannlating, mens alle ovennevnte regler overholdes.

Så sikkert får du gode urintester. Pyelonefrit er en ganske alvorlig sykdom som du ikke bør joke med.

Nyresykdom er for tiden en vanlig type patologi funnet hos voksne og barn. Akutt og kronisk betennelse - pyelonefrit - et alvorlig problem, med sen behandling fører til funksjonshemning og funksjonshemning. En viktig oppgave for legen i denne situasjonen er å gjenkjenne sykdommen i tide og ta passende tiltak. Urin laboratorietester i ulike modifikasjoner bære mye nyttig informasjon.

Hva du trenger å vite om pyelonefrit

Betennelse er faktisk en universell patologisk prosess i menneskekroppen. Ofte er målet hans vevskopper og nyrebelvis, som er begynnelsen av urinveiene. I de fleste tilfeller er denne situasjonen på grunn av multiplikasjon av patogener.

Når pyelonefrit er betent brystvann og nyrekopper

Gjennom sykdommen i nyrene skjer en kamp mellom bakteriene og kroppens immunsystem. Samtidig, mikroorganismer og spesielle blodceller, leukocytter, dør i store mengder, hvoretter de utskilles med urinen.

I tillegg holder bakterier og hvite blodlegemer sammen mot bakgrunnen av betennelse, tette opp lumen av spesielle rør - nyrene. Som et resultat blir den resulterende fastmassen som kalles "sylinder" utskilt i urinen. Når pyelonefrit øker mengden krystallinske stoffer - salter av urin, oksalsyre og fosforsyre. De blir hovedkomponenten av urinsediment.

Nyrebetennelse - Video

Urinalyse: en metode for å gjennomføre

Urin er en pålitelig refleksjon av alle prosessene som forekommer i kroppen, inkludert betennelse i nyrene. Hennes forskning er hovedkomponenten i diagnosen akutte og kroniske former for pyelonefrit. Enkelhet og informativitet er de viktigste fordelene ved analyser i denne situasjonen.

Den inflammatoriske prosessen i nyrene endrer urinets egenskaper betydelig.

For å få urin er det ikke nødvendig å pierce huden, som når blod trekkes fra blodet. Denne situasjonen er ekstremt praktisk, siden pasienten selvstendig kan samle materiale for forskning og levere til laboratoriet. Et barn, til og med en nyfødt, vil tolerere denne prosedyren veldig bra.

Forberedelse for studiet av urin med pyelonefrit krever ikke komplekse manipulasjoner. For å oppnå riktige indikatorer er det nok å følge følgende regler:

  • På tvers av studien, eliminere fargeprodukter (rødbeter, gulrøtter, drinker med kunstige farger) fra kostholdet;
  • Ikke bruk urinfargerende stoffer: sulfonamider (Biseptol), nitrofurantoiner (Furadonin, Furazolidon); Medikamentet Furazolidone maler urinen i en lys gul farge.
  • hygiene prosedyrer før oppsamling av urin;
  • klargjør en ren, tørr beholder med en skruehett (selges i apotek); Beholdere for innsamling av urin til analyse kan kjøpes på apoteket
  • samle i tanken bare midtdelen av morgen urinen akkumulert i blæren om natten;
  • så raskt som mulig å levere det samlede materialet til forskning til laboratoriet, fordi langvarig lagring endrer urinegenskapene betydelig,
  • under menstruasjon er det bedre å forlate den planlagte studien.

Hvis en pasient ikke av en eller annen grunn ikke kan samle materiale for forskning på grunn av alder eller helse, kan det helsepersonell gjøre dette med et tynt silikonrør (kateter) satt inn i blæren gjennom urinrøret. Ofte brukes denne teknikken når det er nødvendig å utføre såing på sterilitet og følsomhet overfor antibiotika.

Et urinkateter brukes til å samle urin til analyse.

Metoder for å vurdere urinalyse

En laboratoriediagnostiserende lege som har samlet inn oppsamlet urin for forskning, bestemmer en rekke indikatorer som er av stor verdi for diagnostisering av akutte og kroniske former for pyelonefrit.

Fargen på urinen evalueres først. Betennelse som utvikler seg i koppene og nyrebekkens vev, har en signifikant effekt på denne parameteren. Hvis normal urin er strågul på grunn av innholdet av urokromfargemateriale, da med en sykdom forårsaket av mikrober, blir den mettet gul. Gjennomgangen av urin i pyelonefrit er betydelig redusert på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Urin-spesifikk tyngdekraften er en ekstremt viktig parameter. I analysen presenteres det i digital form. Under normale forhold er det ikke mye forskjellig fra enheten - tettheten på rent vann. I morgenpartiet varierer den spesifikke tyngdekraften vanligvis fra 1020 til 1030 enheter. Med pyelonefrit kan denne figuren nå 1040 eller mer på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Andelen urin i pyelonefrit øker betydelig

Urinsyre er en viktig egenskap. Det bestemmes ganske enkelt - ved å endre fargen på en spesiell teststrimmel. Vanligvis er reaksjonen av urin litt sur, noe som reflekteres i pH-tallet fra fire til syv. Med pyelonefrit kan det være svakt alkalisk eller alkalisk. Vektindikatoren på samme tid overstiger syv enheter.

Urinsyreinnhold bestemmes ved bruk av en teststrimmel.

Protein er en annen viktig del av den totale urinanalysen. Under normale forhold er mengden så liten at den ikke kan bestemmes av en hvilken som helst metode. Imidlertid er det tillatte proteininnholdet i urinen ikke mer enn 0,33 gram per liter. Når pyelonefritis proteininnhold øker, men tallene ikke når svært store verdier.

Bestemmelsen av antall leukocytter i urinen er et av hovedstadiene i analysen. For dette formål undersøkes urin under et mikroskop. Under normale forhold, hvite blodlegemer i urinen eller ikke i det hele tatt, eller deres antall er små - ca 1-2 i ett synsfelt. Når pyelonefritis leukocytter i urinen inneholder mye. Med mikroskopi kan de okkupere alle synsfelt og til og med ikke gi inn i en stykkvis beregning.

Antall leukocytter i urinen med pyelonefrit øker

Når du undersøker urinen under et mikroskop blant hvite blodceller, kan en spesialist merke til forekomsten av røde røde blodceller. De, som leukocytter, er blodkomponenter. I pyelonefritis kan de dukke opp i nærvær av steiner i nyrene, skrape slimhinnene i urinveiene. Betennelsen i koppene og nyrebjelken forårsaker ikke utseendet av blod i urinen.

Røde blodlegemer i urinen - et karakteristisk tegn på nærvær av nyrestein

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen er en annen viktig indikator. Som regel kan mikroskopi på en pålitelig måte opprette sin type. Når pyelonefriteksperter merker tilstedeværelsen i sylinderens urin bestående av leukocytter og bakterier. Sistnevnte er også tydelig synlige under mikroskopet, og legen kan grovt angi nummeret sitt.

Når pyelonefriteksperter merker tilstedeværelsen i sylinderens urin bestående av leukocytter og bakterier

Urinsediment med pyelonefrit inneholder salter - stoffer som ligner krystaller av forskjellige former under et mikroskop. De er metabolske produkter - proteiner, fett, bilirubin. Sistnevnte er dannet i leveren fra ødelagte røde blodlegemer og kommer delvis inn i urinen. Når betennelse, spesielt på bakgrunn av steiner i urinveiene, øker mengden salt betydelig.