Urinsyre i urinen og spaltningsproduktene er mer informativ når det gjelder tilstanden i urinsystemet og stoffskiftet generelt. Denne syre er dannet som det endelige produktet av spaltning av puriner, som er en del av strukturen av nesten alle celler i kroppen. Det vil si at den utdaterte biomassen brytes ned, omdannes til urinsyre og utskilles i urinen fra kroppen. I en sunn person kan ca 12-30 g urinsyre dannes per dag, noe som er ganske normalt, men en sterk økning i denne mengden forhindrer normal eliminering og dannelse av urinsyresalt i form av krystaller som senere blir et problem.

Krystaller av natrium- og kaliumsalter, som dannes av urinsyre og utfelles i urinen, kalles urater, og deres tilstand fremkalles av et uratorium. Når slike formasjoner oppdages i urinanalysen, er det verdt å gjennomføre en kvalifisert urinstudie og revurdere sammensetningen av matrisen, siden utseendet av slike salter i urinen ofte skyldes feilaktig ernæring. Dette er spesielt viktig for barn og kvinner som bærer barn.

Årsaker til urinsyre Salter i urin

Utseende av urinsyresalter i urinen kan fremmes både ved et usunt kosthold og ved ulike fysiologiske lidelser forårsaket av sykdommer. Detaljer om årsakene nedenfor.

mat

Underernæring slutter til slutt med en metabolsk lidelse som fører til en uønsket utfelling av uplastede enzymer i urinen. Produkter som misbruk kan føre til urin i urinen:

• Oljeproteinmat av animalsk opprinnelse;
• tomater;
• spinat;
• Hermetisert mat, spesielt fisk;
• bønner;
• Røkt sopp;
• Alkohol.

I tillegg fører bruken av et stort antall svært krydrede retter, sterk te, samt produkter mettet med salicylater til de samme resultatene. Spesielt sterkt påvirket av systematisk bruk av disse produktene, sammen med mangel på ønske om å diversifisere dietten. Overdreven dietter og sult kan også føre til uraturi.

Nyresirkulasjon

Forringet blodsirkulasjon i nyrernes arterier, deres utelatelse eller hydronephrosis, samt aterosklerose, blodpropp, langvarig eksponering for høye temperaturer kan forårsake denne patologien.

Forstyrrelse av kroppens vannmetabolisme

Oppkast, diaré, høy fysisk anstrengelse fører til et sterkt tap av fuktighet i kroppen og under forholdene med umuligheten av rask etterfylling, fører til sterk konsentrasjon av urin og utseende av urater i den. Årsaken til den samme effekten kan være en langvarig økning i kroppstemperaturen.

medisiner

Noen medisiner tatt under behandling, som analgetika, anestetika, antipyretika og antibiotika.

sykdom

Det er ganske få tilfeller når uraturi fremstår som en samtidig effekt i sykdommer i gikt, med visse leukemier og deres behandling, samt på grunn av inflammatoriske prosesser i pasientens urogenitale system.

Hvilken prosess forårsaker utseendet av urinsyre salter - urater?

Uronsyre er et produkt av spaltning av puriner, hvorav det er ganske mange i kroppen. Disse stoffene er i kroppens DNA, noe som betyr at de er tilstede i nesten alle cellene. I tillegg til purinen som er dannet i kroppen, kan den komme fra utsiden - med mat og noen medisiner. Prosessen med dannelse av urinsyre er helt normal, fordi den er forårsaket av utveksling av purinforbindelser, men en økning i konsentrasjonen fører til at det begynner å bli utskilt fra kroppen av nyrene i form av krystaller. Uronsyre er praktisk talt uløselig i vann, så i urin faller den ut med hovedmassen i form av krystaller. Deteksjon i analysen av urin av slike krystaller er beskrevet av begrepet uraturia.

Prosessen med nyretilfiltrering er ganske komplisert, så det utvetydige svaret på spørsmålet om hvorfor slike nedbør faller, er ikke helt åpenbart, men det antas at hovedårsakene til dette fenomenet er som følger:

• Infeksiøse betennelser i urinledere;
• Inhibering av syntese av ammoniakk i nyrene og som følge av syrereaksjon av urin;
• Vann-salt ubalanse;
• Blodbrudd;
• Deregulering av enzymdannelse.

Uronsyre salter - hvor mye skal det være?

Fosfater og oksalater er salter av urinsyre, med absolutt normal funksjonssystemer i kroppen i urin, bør ikke være. Til tross for dette, hvis i den generelle analysen av urin detekteres et enkelt overskudd, anses dette for akseptabelt. Overskudd til tre til fire plusser bør varsle deg. I dette tilfellet er det verdt å vurdere matrisen i retning av et sunt kosthold og etter en stund for å analysere, og i tilfelle det ikke hjelper, bli undersøkt for urolithiasis eller gikt.

Urata har et barn

Det er ganske mange tilfeller av utseende av uratsalter i barnets urin, og det viser som regel ikke alvorlige helseproblemer. Et uutviklet urinanlegg kombinert med feil mat, spesielt hvis det meste består av kjøtt og fiskeprodukter, kan reagere ved utfelling av urinsyre salter.

Nedenfor er en liste over faktorer hvis tilstedeværelse før prøvetaking for analyse kan påvirke resultatene i retning av å identifisere urater i den:

• Høy temperatur;
• Diaré eller oppkast;
• Bruk av antipyretika eller antibiotika;
• Forbruker store mengder kjøtt eller fisk, ost og kjøttkraft, tomater eller sterk svart te;
• Overdreven lidenskap for søtsaker, spesielt sjokolade;
• Overdreven overoppheting, for eksempel på stranden;
• Avslag på mat.

Hvis en eller flere av de ovennevnte faktorene har skjedd, er det verdt å starte med å effektivisere diett og livsstil. Hvis dette ikke hjelper, bør en ultralyd og tomografisk undersøkelse av nyrene og urinanalysen utføres. Hvis det er funnet forhøyet (større enn 5) antall hvite blodceller, epitel, røde blodceller og sylinderen, i fravær av urat kan snakke om en smittsom betennelse i urinveiene. I dette tilfellet er det best å konsultere en nephrologist for råd.

Et stort antall urater i analysen kan indikere en ubalanse av mikroflora, tilstedeværelse av intestinale ormer eller nyrestein. Slike symptomer er uttrykt ved arvelighet, så det er særlig farlig for barn hvis foreldre lider av diabetes, fedme, gikt, vaskulær dysfunksjon, så vel som sykdommer i ryggraden og leddene. Disse tilfellene krever særlig grundig diagnose og konstant observasjon av en spesialist.

Urita i urinen hos gravide kvinner

Graviditetstilstanden fører til restrukturering av alle kroppssystemer, og de vanlige normer kan endres. I denne forbindelse blir det ofte observert urater hos gravide kvinner som bærer barn. I de tidlige stadier kan årsaken være toksisose og påfølgende dehydrering på grunn av oppkast. Det er relativt trygt, forutsatt at konsentrasjonen av urater er lav. Hvis antallet øker betydelig, kan du diagnostisere følgende grunner:

• Dehydrering på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Et voksende barn bruker mye fuktighet, så det er ikke verdt å ignorere. Under graviditeten skal en kvinne drikke for to.
• Unnlatelse av å følge et balansert, sunt kosthold.
• Krenkelse av urinutstrømning og smittsom betennelse i urinorganene forårsaket av dette fenomenet.

Snakker av infeksjon er mulig, hvis urin analyseresultatene viser mer enn 10 hvite blodlegemer, tilstedeværelse av proteiner, røde blodceller og sylindre, og alle typer av epitel unntatt flate. Denne tilstanden indikerer behovet for akutt samråd med en lege.

Hvis en gravid kvinne har toksisitet, noe som forårsaker utseende av urater, er svært vanskelig og langvarig, anbefales behandling av et sykehus på et sykehus. Ved å ta en slik beslutning, vil du lette situasjonen for deg selv, nyrene dine, og dermed gi fosteret mer komfortable forhold for utvikling.

Symptomer på uraturia

Det er ganske vanskelig å diagnostisere uraturia i de tidlige utviklingsstadiene uten laboratorieanalyse. Det manifesterer seg ikke utad, men til dannelsen av nyrestein eller forekomsten av infeksjoner av en smittsom natur. Denne utviklingen av hendelser fremmes av:

• Økt urinsyreproduksjon;
• Redusere hastigheten på vannlating;
• Usunn kosthold - bias mot fettstoffer og mangel på mangfold;
• Mangel på fysisk aktivitet - stillesittende livsstil;
• Anestesi misbruk;
• Mangel på vitaminer "B" gruppe;

Symptomer på alvorlige problemer i urinveiene:

• Urimelig økning i blodtrykket
• Økt kroppstemperatur;
• Utskillelse av urin fra blodet;
• Alvorlig smerte i magen og nedre rygg utstråler til lysken og benet;
• Apati, kronisk svakhet, kvalme og oppkast.

Hos små barn kalles denne tilstanden urinsyre diatesen. Hans symptomer:

• hyperaktivitet;
• Søvnforstyrrelser;
• Barnet er veldig tåre og ber om hengivenhet;

Til tross for disse symptomene utvikler et slikt barn fremfor sine sunne jevnaldrende, i et tempo. Manifestasjonen av slike symptomer bør varsle foreldrene og tvinge dem til å gjennomføre en omfattende undersøkelse, inkludert urinalysis, ellers kan utviklingen av patologi føre til katastrofale konsekvenser, nemlig:

• Uronsyre i form av krystaller vil bli avsatt i posene på leddene og under huden;
• Astmatiske anfall kan virke uforståelig ved første øyekast, årsakene. Allergen test vil vise et negativt resultat;
• Ofte er det problemer med stolen - forstoppelse;
• Morgenkrem med normalt intrakranielt trykk;
• Kløende eksem oppstår, og deres forbindelse med inntak av medisiner, mat og alt annet blir ikke sporet.

behandling

Sammen med den viktigste behandlingen - diett, bruk også stoffer. Disse metodene er effektive under forutsetning av at saltene som er tilstede i urinen ennå ikke er omgjort til stein - røntgenstråler, urografi og ultralyd oppdager dem ikke.

blemaren

Legemidlet er i form av tabletter, de aktive ingrediensene som er sitronsyre, bikarbonat og citrat. De er laget på prinsippet om pops - før de løses i vann. Disse stoffene gir en alkalisk effekt, noe som i stor grad letter oppløsningen av urinsyre og er derfor lettere utskilt i urinen. Effektiv bruk av dette legemidlet er mulig når oksalater og urater oppdages, men hvis fosfatstene er observert, kan slik behandling ikke brukes.

allopurinol

Effekten av stoffet er å påvirke enzymet, dekomponering av urinsyre i retning av reduksjonen. I tillegg har dette legemidlet evne til å dekomponere vev og nyreforekomster av urater.

Asparkam

Basen er kalium og magnesium. Verktøyet fjerner aktivt urinsyresalter og oksalater fra kroppen. Kontraindisert i nærvær av fosfatavsetninger. Behandling med dette verktøyet, med respekt for doseringen, gjelder også til spedbarn.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Narkotika bidrar til fjerning av salter gjennom normalisering av utløpsprosessen av urin. Men å bruke dem til å oppløse steinene er ikke verdt det - de har ikke slike evner.

Diuretika av vegetabilsk opprinnelse

Gode ​​resultater er vist ved vanlig bruk av urte tinktur - en halv pote. Dens naturlige komponenter har gode vanndrivende egenskaper og gir samtidig ikke bivirkninger.

Hvis sykdommen har gått inn i et mer alvorlig stadium - urolithiasis, kan de ovennevnte metodene ikke være tilstrekkelig effektive, derfor blir de supplert med mekaniske effekter på stein. Ved hjelp av ultralyd eller laser lithotripsi, og i tilfelle av komplikasjoner i form av koraller stein og utvikling av pyelonefritt, muligens til og med kirurgi for å fjerne steinen kirurgisk.

Til slutt husker vi at utseendet av urinsyresalter i urinen ofte skyldes en ensidig diett med overvekt av fett kjøtt og utilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt. Ved de første klokkene bør dietten normaliseres, ellers kan det føre til utvikling og utvikling av gikt og urolithiasis. Spesielt må du nøye overvåke helsen til barnet og den gravide kvinnen.

Urinsyre i urinen

I menneskekroppen oppstår metabolismeprosessene kontinuerlig, som er preget av dannelse av organiske forbindelser, splitting og eliminering av sluttprodukter. Den viktigste måten å skille seg ut fra kroppen, er glomerulær filtrering av nyrene, noe som resulterer i dannelse av urin (eller urin). Sammen med denne biologiske væsken blir avfallets metabolske stoffer fjernet fra menneskekroppen.

Det er for dem at urinsyre tilhører - en av de viktigste markørene for tilstanden av proteinmetabolisme. En sunn person produserer ca 30 gram av dette sluttproduktet av katabolisme av purinforbindelser per dag. En økning i mengden forhindrer normal utskillelse og bidrar til dannelsen av uratsaltkrystaller. Urinsyre i urinen er en indikator på den funksjonelle aktiviteten til hele urinsystemet.

I denne artikkelen vil vi fortelle leserne om innflytelsen av ulike faktorer på forekomsten av urinsyresalter i urinen, hva det medisinske uttrykket "uraturia" betyr, hvilken type forskning som må gjøres for å fastslå årsakene til forekomsten og effektive behandlingsmetoder.

Hvor kommer urinsyrekrystaller i urinen fra?

Kjemiske forbindelser som er bestanddeler av ribonukleinsyre og deoksyribonukleinsyrer kalles puriner. De påvirker energiomsetningen, stimulerer hjernen og fysisk aktivitet, lagrer og overfører genetisk informasjon. Sirkulasjons- og transformasjonsprosessene er strengt kontrollert av hjernen. Et økt innhold av purinforbindelser i kroppen fører til utvikling av patologiske forandringer, noe som under noen omstendigheter kan være irreversibel.

Dannelsen av urinsyre forekommer i leveren, i siste stadium av nedbrytningen av purinforbindelser. Omtrent 1/3 av stoffet utskilles fra menneskekroppen med avføring masse, de resterende 2/3 med urin. Når hyperurikemi - en stor mengde urinsyre i blodet, øker også nivået i urinen.

En reduksjon i urinsyrligheten (pH mindre enn 5,0) provoserer nedbør i form av uratkrystaller, noe som bidrar til utseendet av calculi i urinvekstorganene (blære, urinledere og nyrer). Det er mulig å oppdage slike patologiske endringer når det gjennomføres en generell klinisk studie av urin.

Normale urinsyreindikatorer

I menneskekroppen avhenger mengden puriner av indre syntese og inntak med mat. Metabolismen av disse stoffene er en kjede av kontinuerlig fortsatte biokjemiske reaksjoner der ulike enzymsystemer deltar. For dannelsen av sluttproduktet av metaboliske prosesser av purinforbindelser, har deres opprinnelse ingen betydning - for å opprettholde et optimalt nivå av metabolitter, gjør kroppen alt for å fjerne overskudd.

Normen for urinsyreinnhold:

• for kvinner - fra 1,4 til 3,6 mmol / l;
• for menn, fra 2,1 til 4,1;
• i et barn - fra 0,6 til 2,7.

En tilstand der urinsyre i urinen er forhøyet kalles urikosuri. Den patologiske prosessen starter med en økning i konsentrasjonen av MK (urinsyre) i blodet - dens parametere overstiger 428 μmol / L. Dette fenomenet fører til dannelsen av salt uratkrystaller i kar og vev og utvikling av gikt.

Årsakene til urikosuri

Nivået av urinsyre i menneskekroppen avhenger av:

• Diet.
• Paul.
• Age.
• Egenskaper av proteinmetabolisme.
• Gruppe tilknytning av blod (bemerket at i bærere av gruppe III, antall MK er høyere).

Du bør ikke være altfor opptatt av urikozuria - ofte er årsakene til svingninger i indikatorene naturlige. Mye urinsyre utskilles ved:

• graviditet;
• intens sport (spesielt med kraftbelastninger);
• hyppig bruk av alkoholholdige drikker;
• fasting;
• mat predileksjoner for sure grønnsaker, biprodukter, røkt produkter;
• tobakk røyking.

MK-mengden påvirkes av bruk av kortikosteroider, sukkersubstitutter, diuretika, antihypertensive og antibakterielle legemidler, immunosuppressive midler, antitumormidler. Patologiske årsaker til urikosuri er:

• dehydrering på grunn av vedvarende oppkast, feber (opp til 39 ° C), langvarig diaré;
• nedsatt nyre blodtilførsel som følge av trombose, aterosklerose eller bøyning av kar som fôrer organene i urinsystemet;
• urat dysmetabolisk nefropati;
• kronisk nyresvikt;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene;
• urolithiasis - urolithiasis;
• utilstrekkelig funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen - hypothyroidisme;
• osteomyelitt;
• neoplastisk patologi av hematopoietisk system - leukemi;
• viral hepatitt;
• levercirrhose;
• arvelig hemoglobinopati - seglcelleanemi;
• forgiftning med bly, karbonmonoksid, ammoniakk;
• diabetes mellitus;
• purulent betennelse i vev med dannelse av et purulent hulrom - en abscess;
• skiftet av syrebasebalansen av miljøet i retning av redusert pH-acidose;
• trisomi 21 kromosomer - Downs syndrom;
• arvelig metabolsk forstyrrelse av purinforbindelser som følge av en enzymatisk abnormitet (hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferase mangel) - Lesch-Nyhan syndrom;
• en genetisk sykdom preget av nedsatt aminosyre metabolisme, hvor krystaller av cystin (en alifatisk svovelholdig aminosyre) - nefropatisk cystinose dannes i nyrene og blodbanen;
• ondartede neoplasmer;
• spiseforstyrrelse preget av betydelig vekttap - anoreksi.

symptomatologi

De tidlige stadier av urikosuri oppstår uten uttalte manifestasjoner. Ofte finnes en økning i konsentrasjonen av urinsyre under rutinemessige forebyggende undersøkelser eller laboratorietester av urin av en annen årsak. Tegn på nedsatt purinmetabolisme vises i tilfelle når en stor mengde MK vedvarer i lang tid.

Overdreven akkumulering av urinsyre "følger med" følgende symptomer: Svakhet, lavfrekvent feber, ømhet i ledd og hode, arteriell hypertensjon, tørr munn, døsighet, nyrekolikk, kramper i underlivet, hyppig trang til å tømme blæren, utslipp av små mengden urin.

Hvorfor reduseres utskillelsen av produkter av purinmetabolisme?

For å redusere utskillelsen av urinsyre fra menneskekroppen fører til:

• kronisk alkoholisme;
• arvelig fermentopati (xantinoksidasefeil), som fremkaller et brudd på katabolismen av purinbaser til urinsyre - xanthuri;
• overdreven syntese av skjoldbruskhormoner - tyrotoksikose;
• glomerulonefritt;
• ukontrollert bruk av salicylater;
• tar kinin, atropin, pyrazinamid, kaliumjodid, allopurinol, atropin;
• Røntgenundersøkelse ved bruk av jodholdige stoffer;
• lavpurint diett.

Diagnostiske metoder

Bestemmelsen av urinsyre utføres i studien av urin samlet inn i løpet av dagen. På kvelden før laboratorieundersøkelsen bør pasienten begrense forbruket av protein og fettstoffer, redusere fysisk anstrengelse og psykomotional stress, ta tilstrekkelig mengde væske. Det er viktig å avstå fra bruk av sukkerholdige karboniserte og alkoholholdige drikkevarer, for å utelukke bruk av acetylsalisylsyre, diuretika, uroantiseptika og kortikosteroider.

Studien anbefales ikke for kvinner under menstruasjonsblødning. Algoritmen for å samle en prøve av biologisk materiale er som følger:

1. Kl 6.00 urineres på toalettet.
2. Å forplikte toalettens eksterne kjønnsorganer.
3. All etterfølgende tømming av blæren for å trene i den oppsamlede beholderen eller en stor ren beholder (oppbevar biomaterialet på et kjølig sted).
4. På morgenen neste dag, gjør den siste vannlating.
5. Bland oppsamlet urin, måle og ta opp mengden, ta ca. 100 ml i et reagensrør og lever det til laboratoriesenteret.

Studien av sammensetningen av urinsedimentet under et mikroskop med en generell klinisk studie vil avsløre tilstedeværelsen av urinsyrekrystaller - denne urinanalysen utføres fra morgendelen. For å kunne samle en prøve av biomaterialer, må pasienten rengjøres grundig, den første delen av urinen skal slippes ut i toalettet, den midterste i en ren beholder. For å oppnå et pålitelig resultat må den biologiske væsken leveres til laboratoriet innen to timer.

Vanligvis blir ikke saltkrystaller detektert eller er til stede i ubetydelige mengder, som er betegnet med "+" eller "++". Hvis uraturia er blitt identifisert, anbefaler praktiserende pasienter at pasienten justerer dietten og gjentar analysen - det er mulig at denne tilstanden var forårsaket av å spise store mengder mat rik på puriner.

Terapeutiske og forebyggende tiltak

For å bli kvitt overflødig urinsyre, bør du søke medisinsk hjelp fra en kvalifisert urolog eller nevrolog. Den viktigste metoden - utnevnelsen av en diett med overvekt av grønnsaker og frukt, frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. 2500 kcal bør forbrukes per dag, men menyen bør utelukkes:

• kjøttprodukter;
• kjøtt buljonger;
• fett kjøtt;
• hermetisert fisk;
• røkt kjøtt;
• pølser;
• søt brus
• alkohol;
• sopp;
• bønne frukter;
• sjokolade;
• sterk te og kaffe;
• sorrel.

Moderne biologer har vist forbindelsen mellom urikosuri og metabolsk syndrom, kjent som "dødskvartetten", som manifesteres som arteriell hypertensjon, fedme, diabetes og økte blodkolesterolnivåer. Det er derfor en pasient med overskytende urinsyre trenger å endre sin livsstil - å miste vekt, overvåke blodtrykksparametere, redusere mengden kolesterol og glukose i blodet.

I nærvær av patologiske prosesser som er årsaken til urikosuri, foreskriver legen medisiner. Det bør bemerkes høy effektivitet:

• Blamaren eller Solurana, som bidrar til å øke pH i urinen og oppløse uratkrystaller;
• Benzobromaron - øker utskillelsen av urinsyre og reduserer konsentrasjonen i blodet;
• Allopurinol - bryter ned urinsyreavsetninger i vevet og forhindrer hyperurikemi;
• Urolesana eller Kanefrona - forbedrer urinstrømmen;
• Panangina eller Asparkam - Løs opp uratavsetninger og inneholder kalium;
• urte diuretika - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva ull infusjoner (halvbrennende urter).

Hvis uratny steiner blir funnet i nyrene i nyrene, blir de knust ved bruk av litotripsy eller andre minimalt invasive teknikker (ultralyd, laser eller radiobølge). I nærvær av store steiner krever kirurgisk inngrep. Som konklusjon av ovennevnte informasjon vil jeg gjerne legge til at, uansett årsakene til overdreven utskillelse av urinsyre, kan du ikke selv foreta en diagnose og forsøke å kurere sykdommen! Helsen din bør overlates til erfarne hender av en kvalifisert spesialist!

Urinsyre-urinanalyse

For å vurdere tilstanden til det urogenitale systemet, foreskriver legene på ulike medisinske områder sine pasienter forskjellige metoder for å undersøke urin. Denne biologiske væsken har en rik sammensetning som inkluderer fisjonsprodukter. På grunn av dette er enhver type laboratoriediagnose preget av et høyt nivå av informasjon.

Blant alle kjente alternativer er det en urintest for urinsyre. Elementene som presenteres er en del av alle kroppens celler og visse matvarer, samt deltar i ulike biokjemiske reaksjoner. Hvis pasientens helsesnivå er bra, blir i gjennomsnitt omtrent 20 g urinsyre eliminert i løpet av dagen. Imidlertid håndterer kroppen ikke alltid denne oppgaven.

normer

Avhengig av hvilken pasient som ble tildelt analysen av urinsyre i urinen, vil normene avvike, siden organismen hos barn, voksne og eldre mennesker fungerer annerledes. Hvis et barns biologiske væske er diagnostisert, bør dekomponeringsproduktet inneholde en konsentrasjon på 120-300 μmol / l.

Norges normer i biologiske væsker. Kilde: sekretizdorovya.ru

Når det gjelder representanter for det sterkere kjønnet, hos sunne menn, bør denne indikatoren ligge i området 200-420 μmol / l. Hos kvinnelige pasienter er konsentrasjonen undervurdert, og er 160-320 μmol / l. Hvis den undersøkte personen allerede er 60 år gammel, kan urinsyren i urinen ligge i området 210-340 μmol / l.

hyperurikemi

I de situasjonene hvor urinsyre analyserer urinsyre for mye over de tillatte normene, diagnostiserer legene hyperurikemi hos pasienten. Patologi kan være av primær eller sekundær form. Hvis vi snakker om graden av utbredelse, skjer et slikt brudd ganske ofte.

I dag rundt om i verden har ca 20% av voksne og 3% av barn hyperurikemi. Faren ligger i det faktum at hvert år øker antall pasienter stadig. Det er mange årsaker til utviklingen av patologi, men de fleste medisinske forskere forbinder det med å leve i områder med dårlig økologi. Konstante utslipp av giftige stoffer forstyrrer utvekslingen av puriner.

hoved~~POS=TRUNC

Når det gjelder den primære typen av sykdommen, har de i de fleste tilfeller en medfødt form. Hvis hyperurikemi ble kjøpt, er det ofte umulig å fastslå den sanne årsaken til forekomsten. Den patologiske prosessen eksisterer ganske ofte sammen med slike sykdommer som Kelly-Sigmiller syndrom og Lesch-Nygan.

Progresjonen av hyperurikemi er farlig ved utvikling av alvorlige patologier. Kilde: medi.ru

Men det er mulig at sykdommen vil utvikle seg mot bakgrunnen av forstyrrelsen i fordøyelsessystemet. Flertallet av leger mener at økningen i urinsyre nivåer er en følge av sviktet i biosyntese og nedbrytning av nuklider, og dette igjen gjør oppløsningen av puriner av dårlig kvalitet.

sekundær

Hyperurikemi av sekundær type utvikler seg ofte mot bakgrunnen av tilknyttede sykdommer. Ofte er den provoserende faktoren usunn næring, når en person nærer kroppen med puriner gjennom å spise feil mat. Biprodukter, ulike belgfrukter og biff anses som de mest skadelige.

Den viktigste måten å manifestere patologien er overdreven eliminering i forbindelse med urinering av urinsyre. Legene legger også merke til at et forhøyet innhold av dette stoffet i urinen kan være hos pasienter som har AIDS eller andre sykdommer der eosinofiler akkumuleres.

årsaker

Uronsyre i form av sedimenter i studien av biologisk væske oppdages i de fleste tilfeller på grunn av underernæring. Overdreven saltkrystaller kan bli funnet hos de pasientene som bruker mye tomater, spinat, sopp, røkt kjøtt, salte oster og fete kjøtt.

Hvert produkt som nettopp har blitt oppført, har i sin sammensetning et høyt innhold av puriner. Da dette stoffet gjennomgår en nedbrytningsprosess, øker urinsyreinnholdet i kroppen. Hvis en person vil holde seg til en slik diett i lang tid og ikke diversifiserer det, så vil det være mange urater.

Liste over produkter med økt purininnhold. Kilde: hmlk.ru

Prosessen med dannelse og tilstedeværelsen av salter i urinen påvirkes også av forhold som oppkast, diaré, høy kroppstemperatur. Disse tegnene indikerer at kroppen taper væske. Hvis det er mye urinsyre, kan det indikere gikt, nyrefrit og nyresvikt.

Det er også verdt å merke seg at det høye innholdet av dette stoffet i et biologisk væske kan være en konsekvens av et brudd på blodsirkulasjonsprosessen, ledsaget av leukemi og hydronephrosis. Hos noen pasienter øker urinsyre på grunn av å ta visse medisiner, for eksempel antibiotika eller antipyretiske legemidler.

Hvordan bestemme

Hoveddelen av medisinske fagfolk tilbyr sine pasienter å gjennomføre en felles analyse for å bestemme nivået av urinsyrekonsentrasjon i urin og blod. Når det gjelder den andre biologiske væsken, samles den fra en vene, og det er ikke nødvendig å forberede denne pasienten på forhånd.

Selvfølgelig vil det være bedre om analysen utføres om morgenen og på tom mage. Det er viktig at du tar en henvisning fra en ledende spesialist for denne undersøkelsen. Etter at blod er tatt, blir det sendt urin til laboratoriet, som tidligere er samlet om morgenen etter hygiene i kjønnsorganene, i en steril beholder.

Deretter utføres en standardstudie av de oppnådde prøver av biologisk væske, pH-nivået og saltkonsentrasjonen bestemmes i urinen. Basert på dette kan legen fortelle nøyaktig om urinsyren er normal eller innholdet er forhøyet, og nødvendig behandling er nødvendig.

behandling

Etter at den ledende spesialisten mottok resultatene av den gjennomførte forskningen i kombinasjon med begge biologiske væsker, gjør han den endelige diagnosen. Overdreven urinsyreinnhold kan føre til utvikling av alvorlige sykdommer, så det er nødvendig å utføre tiltak for å redusere konsentrasjonen.

diett

Siden en av hovedårsakene til det økte innholdet i nedbrytingsproduktet i urinsammensetningen er usunn næring, ligger grunnlaget for å gjenopprette pasientens gode helse nivå i et balansert og riktig kosthold.

Forbudte og tillatte produkter for patologi. Kilde: vidpoviday.com

Når du utvikler en dietteksperter, følger du følgende regler:

1. Fra pasientens diett bør man helt utelukke alle produkter som i større eller mindre grad har en viss mengde puriner;
2. Det er helt uakseptabelt at sulten streiker kroppen, du må spise porsjonene og i små porsjoner;
3. I løpet av dagen skal kroppen få minst 2800 kalorier;
4. Konsumet av proteinfôr bør reduseres (ikke mer enn 70 gram per dag);
5. Det er nødvendig å nekte kakao, sterk kaffe og svart te;
6. Når det gjelder drikking, bør det gis fortrinn til rent vann, helst fjærvann, og tilsett en liten mengde limejuice til det (det daglige volumet av væske må være innen to liter).

Det er også verdt å merke seg at restaureringen av pasientens helse ikke bare er i dietten. Det er veldig viktig å ta medisiner foreskrevet av en spesialist. Etter at behandlingsforløpet er fullført, må pasienten videresende disse testene. Dersom de trufne tiltakene er ineffektive, er det nødvendig med komplisert diagnostikk, noe som gjør det mulig å klargjøre årsaken til pasientens patologi og utvikling.

medisin

Hvis det oppdages et høyt innhold av nedbrytningsprodukter av puriner i løpet av en laboratorieundersøkelse av urin, kan spesialister anbefale at pasienten gjennomgår medisinbehandling. I de tilfellene hvor patologien ble oppdaget i tide og steinene ennå ikke har dannet seg, vil behandlingen bli veldig effektiv.

Ofte foreskriver legene disse legemidlene:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (forbedre prosessen med urinsyreutskillelse);
• Soluran og Blemmarin (foreskrevet for å oppløse salter og bevare urinets surhet);
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (for å forbedre urinprosessen).

Det er strengt ikke tillatt å selvstendig bestemme hvilke legemidler, og i hvilken dosering som skal tas. Dette kan kun gjøres av en ledende spesialist, basert på funksjonene i det kliniske bildet og pasientens kropp. Varigheten av legemiddelbehandlingskursen bestemmes også av legen.

fysioterapi

Hvis det under en spesiell medisinsk undersøkelse ble bestemt at gikt er årsaken til økt innhold av urinsyre i urinen, så kan vi ty til fysioterapi. Med en slik patologi har pasienten akkumulert av forfallsproduktet i leddene i tommelen på underdelene.

Blant fysioterapi er plasmaferese mest effektive. Kilde: med-look.ru

Plasmaferese vil være best og mest effektiv. Under denne prosedyren blir blodet fjernet fra urinsyre salter. Det er også verdt å si at det oppnådde terapeutiske resultatet kan bli lagret i lang tid, hvis du samtidig følger kostholdet.

Å spise riktig mat bidrar ikke bare til fjerning av urater fra kroppen, men det forbedrer også den generelle helsen til pasienten og de indre organene. Hver person må overholde alle medisinske anbefalinger, ellers vil behandlingen være ineffektiv.

Årsaker til dannelsen av urinsyrekrystaller i urinen

Innholdet av urinsyre i urinen er en indikator på velvære eller patologi av metabolske prosesser i kroppen. Dens langsiktige overskudd fører til utvikling av gikt, kardiovaskulær og nyrepatologi. Hvilke faktorer bestemmer innholdet av urinsyre i urinen? Hvordan unngå å øke og hva skal man gjøre hvis testene allerede er dårlige?

Foto 1. Den mest kjente manifestasjonen av overskudd av urinsyre er gikt, smerte i leddene. Kilde: Flickr (Chris Morgan).

Hva er urinsyre

Uronsyre (MK) dannes i siste trinn av dekomponering av puriner. Puriner er kjemiske forbindelser som er en del av nukleinsyremolekyler. Med andre ord, disse er komponentlenkene av humant DNA og RNA. De lagrer og overfører arvelig informasjon, deltar i energiutvekslingsprosesser og kroppens generelle metabolisme.

Urinsyre er dannet i leveren. Det vises i form av oppløselige salter av natrium og kalium (urat) gjennom urinsystemet. Omtrent en tredjedel av MK kommer ut med avføring, og de resterende to tredjedelene går med urin.

Sirkulasjonen og transformasjonen av puriner er under streng kontroll av kroppen. Deres overskudd fører til en rekke lidelser som utvikles gradvis, men i noen tilfeller blir irreversible. Det enkleste eksemplet på purinforbindelser er koffein (funnet i kaffe) og teobromin (en bestanddel av te). De er en stimulerende hjerne og fysisk aktivitet.

Dette er interessant! Folk som har et høyt nivå av puriner genetisk bestemt er energisk og kreativ tenkning. For genier er innholdet av urinsyre 20 ganger høyere enn for vanlige mennesker. Gikt var syk: A. Makedonsk, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus og mange flere forskere, poeter, musikere, politikere.

Indikatorer for normen for urinsyre i urinen

Purinforbindelser har endogen opprinnelse (syntetisert av kroppen) og eksogen (kommer fra mat). For dannelsen av urinsyre er opprinnelsen til purinene ingen betydning. Kroppen prøver med all sin evne til å opprettholde det optimale nivået av metabolitter i blodet, og bringer overflødigheten til utsiden.

Hastigheten av urinsyreinnhold i daglig urin er:

• For menn - 2,1 - 4,2 mmol / l
• For kvinner - 1,5 - 3,5 mmol / l

I en sunn person, vanligvis på en dag, dannes 12 til 30 g MK i kroppen. Jo mer det er i blodet, jo mer blir det utskilt i urinen. Analyse av innholdet av MK i urinen viser hvor mye det oppdret nyrer per dag. Ved mengden utskilt urinsyre kan man dømme nivået av purinmetabolisme i kroppen.

Overskudd av urinsyre i urinen kalles urikosuri.

Vær oppmerksom på! Patologi begynner med en konsentrasjon av urinsyre i blodet på 388 μmol / L. Det er fra denne figuren at saltene begynner å falle ut i form av krystaller, bosetting i karene.

Årsakene til økningen i urinsyre nivåer

Innholdet av urinsyre i en persons blod eller urin avhenger av:

• individuelle egenskaper av proteinmetabolisme
• alder
• matavhengighet
• livsstil
• kjønn, kvinner er lavere enn menn
• blodgrupper - i bærere av den tredje gruppen er nivået høyere.

Naturlige årsaker til svingninger i nivået av MK:

• intens sport, kraftbelastning
• alder - jo eldre personen, jo mer
• graviditet de siste 3 månedene
• Tid på dagen - om morgenen mer enn om kvelden, når forskjellen 10%
• Ernæring - overvekt av proteinmatvarer, biprodukter, sure grønnsaker og røkt kjøtt i menyen
• fastende, tøffe dietter
• hyppig drikking
• røyke.

Urikosuri i kroppen oppstår når du tar følgende medisiner:

• narkotika for trykk
• diuretika
• kortikosteroider
• acetylsalisylsyre, tatt med jevne mellomrom i små doser
• antibiotika
• immunsuppressive
• anticancer medisiner
• sukker erstatter - xylitol, sorbitol.

Sykdommer der det er urikosuri:

• endokrine patologier - diabetes mellitus, hypotyreose
• karbonmonoksydforgiftning med bly ammoniakk
• onkopatologi av blod
• acidosis - syring av kroppen når blodets pH avtar
• anemi
• anoreksi
• skrumplever
• nyrepatologi.

Vær oppmerksom på! Den vanligste årsaken til økning i purinmetabolisme er et overskudd av proteinfôr, mangel på grønnsaker i dietten og surgjøring av kroppen, som oppstår på grunn av et usunt kosthold.

Symptomer og tegn

Det er ekstremt vanskelig å mistenke en økt dannelse av urinsyre i de tidlige stadiene uten spesielle tester. Urikozuria er asymptomatisk i lang tid. Et utprøvd klinisk bilde vises hvis et høyt nivå av oppløsning av puriner opprettholdes i lang tid.

Foto 2. Urinasjonsproblemer - et tegn på akkumulering av urinsyre. Kilde: Flickr (ilonatermors).

Symptomer som følger med høy konsentrasjon av urinsyre i urinen:

• økt vannlating
• misfarging av urin til rødlig, skarp lukt
• urin utskilles ofte, men i små porsjoner
• smerte, smerte ved urinering
• smerte, kramper, kolikk i nyrene, underlivet
• tørr munn, kvalme
• svakhet, døsighet, ubehag, hodepine
• høy temperatur
• økt trykk
• felles smerter.

Vær oppmerksom på! Ofte oppdages tilstedeværelsen i urinen av høy konsentrasjon av urinsyre under laboratorieundersøkelsen av en annen grunn eller under rutinemessig medisinsk undersøkelse.

Diagnose av urikosuri

Forhøyede nivåer av urinsyre i urinen kan bare oppdages i studiet av daglig urin i laboratoriet. Å gjennomføre en generell analyse av morgen urin er ikke informativ.

• hold deg til et proteinfritt, fettfattig kosthold
• eliminere alkohol
• ekskluder medisinering (hvis mulig)
• avstå fra alvorlig fysisk anstrengelse
• drikke nok vann.

Regler for innsamling av daglig urin:

• begynner å samle urin om morgenen, men du kan ikke ta den første delen
• All urin helles i en beholder, som skal lagres på et kjølig, mørkt sted.
• ferdig med å samle morgendelen av den andre dagen
• volumet av oppsamlet urin måles og registreres
• For analyse er det nok å velge en del av 100-150 ml, hell resten.

Vær oppmerksom på! Legen som foreskrev undersøkelsen, bør informeres om alle medikamenter som tas, diettfeil, livsstilsfunksjoner (for eksempel arbeid på nattskift).

behandling

Den viktigste behandlingen for å redusere urinsyre nivåer i kroppen er diett. Pasienten er foreskrevet en diett der grønnsaker, frukt, fettfattige vegetabilske supper, porrurer på vann råder.

Ekskluder fra kostholdet må:

• fett kjøtt, ungt kjøtt, slakteavfall, beinbuljonger
• røkt fisk, hermetisert fisk, stekt fisk, rød fisk
• industrielle pølser
• kullsyreholdige drikker, industrisaft basert på xylitol, sorbitol, fruktose
• sjokolade, kaffe, sterk te
• melkesyreprodukter
• sopp
• puls
• sorrel, rabarber, tidlige greener.

Når dietter ikke er nok, utføres medisinsk terapi, som har som mål å:

• oppløsning og uttak av urater - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalisering av urinutstrømning - canephron, urolesan.

Når uratestene er funnet i nyrene, fjerner blæren dem. Stenene knuses og fjernes ved milde teknikker, ved hjelp av laser, radiobølge, ultralydteknikker. Hvis det er umulig å bruke dem, utfører de abdominal kirurgi for å fjerne steiner.

Årsaker til høy urinsyreinnhold i urinen hos voksne og barn

Human urin inneholder omtrent 200 forskjellige stoffer som dannes som følge av metabolske prosesser, og en av dem er urinsyre. Ved sin tilstedeværelse i sediment og kvantitative parametere, som bestemmes som følge av laboratorieforskning, dømmer man status og arbeid for alle organer og kroppssystemer.

Hva er urinsyre

Sammen med mat kommer ulike stoffer inn i kroppen. Cellene i menneskekroppen og cellene av stoffer som kommer fra mat inneholder spesielle proteinholdige forbindelser - puriner, under dekomponeringen som det endelige stoffet dannes til - urea. Det er syntetisert i leveren, og utskilles av nyrene og ekskresjonssystemet (75%), og også en del (25%) av tarmene. Mengden av dannelsen av dette stoffet i løpet av dagen vurderes på riktig måte av nyrene og alle metabolske prosesser.

Av stor betydning ved diagnosen urologiske sykdommer er bestemmelsen av antallet av disse krystallene og deres innhold innenfor det normale området.

Normale figurer for voksne og barn

En gyldig verdi i en sunn person er merket med en eller to plusser (+) og er ca. 30 mmol / l. I menn og kvinner er disse verdiene forskjellige, som i barndommen.

Tabell over standard for urinsyrekrystaller i urinen, avhengig av alder og kjønn:

Den økte eller reduserte forekomsten av dette stoffet i undersøkt materiale indikerer utviklingen av patologiske prosesser i kroppen.

Årsakene til økningen i konsentrasjonen

Forskjellen fra normale indikatorer for tilstedeværelsen av urinsyre i urinsedimentet er mulig hos mennesker i ulike aldre. Legene anbefaler alltid å revurdere etter justering av dietten for å sikre at årsaken til forandringen er korrekt bestemt, siden det ofte skyldes en feiløkning som skyldes feil diett.

Uronsyre salter kalles urater. Når urinen overskrider normen, kalles innholdet av slike stoffer uraturia.

Både hos voksne menn og kvinner, og hos barn i forskjellige aldre, er det mulig å øke antallet slike krystaller i urinsedimentet på grunn av tilstedeværelsen av følgende faktorer:

• spise matvarer som inneholder et stort antall proteinforbindelser: fett kjøtt, sopp, tomater, belgfrukter, salt ost, hermetisert og røkt produkter. Dette danner et overskudd av urinsyre, metabolisme er forstyrret;
• forskjellige nyresykdommer, på grunn av dysfunksjon som det er en økning i antallet av disse krystaller i urinen;
• bruk av ulike legemidler: hormonholdig, antipyretisk, antiinflammatorisk eller lindrende smerte, samt regulering av blodtrykk;
• høy temperatur og samtidig dårlig drikking regime;
• dehydrering på grunn av oppkast eller diaré. Nivået av væske i kroppen minker og urinen blir mer konsentrert, noe som fører til forgiftning. Dette er en veldig alvorlig grunn spesielt for små barn;
• slike sykdommer som gikt, diabetes mellitus, HIV-infeksjon, noen typer leukemi.

Uraturi hos gravide kvinner

En kvinne utskiller færre forskjellige stoffer i urinen under fødsel enn i normal stilling. Dette skyldes det faktum at noen av næringsstoffene til den forventende mor gir til embryoet. Men det er tilfeller av økning i antall urater på grunn av en periode med toksisose. Dette skyldes hyppig oppkast hos gravide, noe som fører til dehydrering og saltkonsentrasjon i urin. Hvert inntak av væske forårsaker i sin tur en gagrefleks, som forhindrer restaurering av vannbalanse. I tillegg kan årsaken være betennelse i nyrene, som følge av tilstedeværelsen av bakterier i urinsystemet.

Høy ytelse hos barn

Slike patologiske forandringer er oftest manifestert hos barn i førskolealderen. Hovedårsaken er feil diett hos en ammende mor. Nyrer av babyer kan ikke fullt ut fungere på grunn av formasjonsprosessene og kan ikke takle et stort antall puriner.

Arv er ikke utelukket. Unge barn lider av gikt, diabetes, som igjen medfører høyt innhold av urin i urinen.

Men i tillegg til det høye innholdet av urater, er deres reduserte frekvens også funnet.

Årsaker til lavt vedlikehold

En reduksjon i innholdet av dette stoffet i urinen manifesteres hos menn og kvinner i alle aldre.

Faktorene for hvilke uratnivået reduseres er følgende:

• mangel på proteininntak, samt folsyremangel;
• aktive prosesser av muskelatrofi;
• endokrinsystem sykdom - hyperparathyroidism;
• skjoldbrusk sykdom, hvor hormoner er dårlig produsert - hypothyroidisme;
• alkoholisme;
• blyforgiftning;
• bruk av jodholdige legemidler.

Med noen endringer i mengden urater kan en person føle seg bra i lang tid. Patologiske endringer kan bare oppdages gjennom diagnostiske tiltak, som vil bidra til å forhindre forekomst av patologiske prosesser i tide.

Diagnostiske metoder

Den viktigste måten å diagnostisere antall urater er en urinalyse. For forskning samles urin innen 24 timer. Oppbevar det på et kjølig, mørkt sted, mens du samler inn, etter regler om personlig hygiene.

Før du begynner å samle materiale, anbefales det å redusere forbruket av matvarer som inneholder økt mengde protein, sjokolade, kaffe, for å utelukke alkohol.

Hvis du måtte bruke rusmidler dagen før eller det var en økning i kroppstemperaturen, bør du definitivt informere legen din om dette.

Hvis analysen viste økt eller redusert urinsyreinnhold, er det viktig å følge anbefalingen fra den behandlende legen.

Hvordan bringes tilbake til normal

Den viktigste metoden for å normalisere resultatet av studien vil selvsagt være en diett. Følgelig: med en økning i urater, bør man redusere inntaket av proteinmatvarer, og med en underestimat, bør man øke proteininnholdet. Svært ofte går indikatorene tilbake til normal bare gjennom riktig ernæring.

Men foruten diett, foreskriver eksperter å ta visse medisiner:

• for å opprettholde surheten i det normale området og oppløsningen av salter: blemmarin, soluran;
• for å akselerere fjerning av krystaller: benzobromaron, urikonorm, asparkam;
• diuretika: kanefron, urolesan, phytolysin.

Så er urea dannet i hver person hver dag. Dette er en naturlig fysiologisk prosess. For diagnose og forebygging av ulike sykdommer, bør du besøke familielegen din minst en gang i året og ta en urintest. Dette vil bidra til å forhindre forekomst av nyresykdom, gikt og andre sykdommer.