Klinikk for kronisk pyelonefrit

Generell og laboratorieundersøkelse gjør det mulig å oppdage de seks ledende syndromene av kronisk pyelonefrit (CP):

♦ smerte i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Dysursyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Urinsyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Intoksisjonssyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Syndrom av arteriell hypertensjon i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Kronisk nyresviktssyndrom i kronisk pyelonefrit (CP).

Smerter i kronisk pyelonefrit (CP)

Lumbal smerte er den vanligste klagen hos pasienter med kronisk pyelonefrit (CP) og er notert i de fleste av dem. I den aktive fasen av sykdommen oppstår smerte på grunn av strekking av den fibrøse kapsel i den forstørrede nyren, noen ganger på grunn av inflammatoriske forandringer i selve kapselen og perinephria. Ofte fortsetter smerten etter at betennelsen minker på grunn av involvering av kapselen i løpet av arrdannelse som oppstår i parenchymen. Alvorlighetsgraden av smerte varierer: fra en følelse av tyngde, klosset, ubehag til en veldig sterk smerte i et relapsing kurs. Asymmetri av smertefulle opplevelser er karakteristisk, noen ganger strekker de seg til iliac-regionen.

Dysurisk syndrom i kronisk pyelonefrit (CP)

Med forverring av kronisk pyelonefrit (CP), observeres pollakiuri og stranguri ofte. Den individuelle hyppigheten av urinering er avhengig av vann- og matregimet og kan avvike betydelig hos friske personer, derfor er det ikke absolutt antall urineringer per dag som er viktig, men vurderingen av hyppigheten av pasienten selv, samt en økning i nattetiden. Vanligvis urinerer en pasient med pyelonefritis ofte og i små porsjoner, noe som kan være en konsekvens av neuro-refleks-urinveier og urinveisdynskinesi, endringer i urothelia-tilstanden og kvaliteten på urinen. Hvis pollakiuria er ledsaget av en brennende følelse, smerter i urinrøret, smerte i underlivet, en følelse av ufullstendig vannlating, indikerer dette tegn på blærekreft. Dysuri er spesielt karakteristisk for sekundær pyelonefrit på grunn av sykdommer i blæren, prostatakjertel, saltvannsdialese, og utseendet er ofte foregått av andre kliniske tegn på forverring av sekundær kronisk pyelonefrit (VCP). Ved primær pyelonefrit er dysuri mindre vanlig - hos ca 50% av pasientene. Med sekundær kronisk pyelonefrit (VCP) - forekommer dysuri opptil - opptil 70% av pasientene.

Intoksisjonssyndrom i kronisk pyelonefrit (CP)

Forgiftningssyndromet uttrykkes i det overveldende flertallet (80-90%) av pasienter med kronisk pyelonefrit (CP), av hvilken som helst alder, men i ungdomsår og ungdom, sjeldnere og i mindre grad enn hos eldre pasienter. Kilden til beruselse er infeksjonsfokus (pyelonefrit). Bare i sena stadier av nephrosclerosis er beruselse på grunn av brudd på mange funksjoner av nyrene for å opprettholde homøostasis.

Med et relapsing forløb av pyelonefritis, blir dets eksacerbasjoner (lik akutt pyelonefrit) ledsaget av alvorlig forgiftning med kvalme, oppkast, dehydrering av kroppen (mengden urin er vanligvis større enn hos en sunn person, fordi konsentrasjonen er forstyrret. Hvis mer urin frigjøres, så, og behovet for væske mer).

I latent tid er pasientene bekymret for generell svakhet, tap av styrke, tretthet, søvnforstyrrelser, svette, uspesifisert magesmerter, kvalme, dårlig appetitt og noen ganger vekttap. Individuelle symptomer forekommer hos nesten alle pasienter. En lang subfebril tilstand, hodepine, austenisering, kulderystelser blir oftere observert hos pasienter med PCP.

Endringer i hemogram kan forekomme: ESR øker, leukocytose vises, men kroppstemperaturen stiger ikke. Derfor, når det er høy temperatur (opptil 40 C) og det er urinssyndrom, er det ikke nødvendig å haste denne feberen med hensyn til pyelonefrit. Man må observere et svært voldelig bilde av pyelonefrit for å forklare denne temperaturen for dem.

Hypertensjon i kronisk pyelonefrit (CP)

Blant nyresykdommer forbundet med arteriell hypertensjon er kronisk pyelonefrit (CP) et av de første stedene. Frekvensen av arteriell hypertensjon (AH) hos voksne pasienter med kronisk pyelonefrit (CP) når 50-70%, som utgjør 15-25% i tidlige stadier og 70% i sent stadium.

Det må huskes at hvis en pasient har kronisk pyelonefrit (CP), oppstår vedvarende høy arteriell hypertensjon (AH), så er det mange mulige vaskulære komplikasjoner:

♦ Akutt cerebrovaskulær ulykke

Urinsyndrom i kronisk pyelonefrit (CP)

Endringer i noen av egenskapene til urin (uvanlig farge, turbiditet, sterk lukt, et stort sediment når det står) kan sees av pasienten selv og tjene som grunn til å søke legehjelp. En riktig utført urinstudie gir svært god informasjon i tilfelle nyresykdommer, inkludert kronisk pyelonefrit (CP).

Proteinuri for kronisk pyelonefrit (CP)

Ved kronisk pyelonefritis (CP) proteinuri (tap av protein opptil 1 g / dag) kan primært skyldes patologien til det nervepirale apparatet og den resulterende mangelen på proteinreabsorpsjon, hovedsakelig i proksimale tubuli. I tillegg er en del av proteinet i urinen av ekstrarenal subrenal opprinnelse: fra disintegrerende cellulære elementer og bakterier, slim. Oftere er disse mekanismene kombinert. Verdien av proteinuri overstiger vanligvis ikke 1 g / l. Hyalinesylindere finnes svært sjelden. I perioder med forverring av kronisk pyelonefrit (CP), oppdages proteinuri hos 95% av pasientene.

Cilindruri for kronisk pyelonefrit (CP)

Cylindruri er ikke typisk for pyelonefrit, selv om det i den aktive fasen, som allerede nevnt, finnes enkelte hyalinesylindere ofte.

Leukocyturi i kronisk pyelonefrit (CP)

Leukocyturi er et direkte tegn på en betennelsesprosess i urinsystemet. Årsaken til kronisk pyelonefrit (CP) er penetrasjon av leukocytter i urinen fra fokus av betennelse i nyrens interstitium gjennom den skadede canaliculi, samt inflammatoriske forandringer i epitelet av tubulene og bekkenet.

Viktigere enn resten er bestemmelsen og vurderingen av urindensiteten. Dessverre ignorerer mange leger denne figuren. Imidlertid er hypostenuri et svært alvorlig symptom. Nedgangen i urin tetthet er en indikator på nedsatt urinkoncentrasjon av nyrene, og dette er nesten alltid ødem av medulla, dermed betennelse. Derfor, når pyelonefrit i den akutte fasen alltid har å håndtere en nedgang i tettheten av urin. Ganske ofte oppdages dette symptomet som det eneste tegn på pyelonefrit. Gjennom årene kan det ikke være patologisk sediment, hypertensjon, det kan ikke være noen andre symptomer, og det er bare en lav tetthet på urin.

Hematuri i kronisk pyelonefrit (CP)

Årsakene til nyrehematuri er inflammatoriske prosesser i glomeruli, stroma, kar, økt trykk i nyrene, nedsatt venøs utstrømning.

Ved kronisk pyelonefritis (CP) virker alle disse faktorene, men i regel observeres ikke brutto hematuri hos pasienter med kronisk pyelonefrit (CP), bortsett fra tilfeller der det er komplikasjoner av pyelonefritis (nekrose av nyrekarene, hyperemi av urinveiene i urinveiene under pylocystitis, kalkulasjonsskader).

Mikrohematuri i den aktive fasen av kronisk pyelonefrit (CP) kan bestemmes hos 40% av pasientene, og i halvparten er den liten - opp til 3-8 erytrocytter i sikte. I den latente fasen av kronisk pyelonefrit (CP) i den generelle analysen av urin, finner man hematuri hos bare 8% av pasientene, og i 8% i kvantitative prøver.

Dermed kan hematuri ikke tilskrives hovedtrekkene til kronisk pyelonefrit (CP).

Bakteriuri for kronisk pyelonefritis (CP)

Bakteriuri betraktes som det nest viktigste diagnostiske tegn på pyelonefritis (etter leukocyturi). Fra et mikrobiologisk synspunkt er det mulig å snakke om infeksjon i urinveiene dersom patogene mikroorganismer oppdages i urin, urinrør, nyre eller prostatakjertel. Colorimetriske tester - TTX (trifenyltetrazoliumklorid) og nitrittesten kan gi en ide om forekomsten av bakteriuri, men de bakteriologiske metodene for urintesting er av diagnostisk verdi. Tilstedeværelsen av infeksjon indikerer identifisering av vekst på mer enn 10 5 organismer i 1 ml urin.

Bakteriologisk undersøkelse av urin er av stor betydning ved anerkjennelsen av kronisk pyelonefrit (CP). Den lar deg identifisere årsaksmediet til kronisk pyelonefrit (CP), å gjennomføre adekvat antibiotikabehandling og overvåke effekten av behandlingen.

Hovedmetoden for å bestemme bakteriuri er såing på faste næringsmedier, noe som gjør det mulig å avklare typen av mikroorganismer, mengden deres i 1 ml urin og stofffølsomhet.

Syndromer for pyelonefrit

Generelt kan urinveisinfeksjoner (IC) deles inn i inflammatoriske og smittsomme prosesser i nyrene (pyelonefrit) og patologiske prosesser i urinveiene (blærebetennelse eller uretitt). I dette tilfellet er det pyelonefrit som kan forekomme både i akutt form og i kronisk form. Det antas at den akutte fasen av patologien kan begynne, vare og ende opp til 6 måneder. Hvis sykdommen i løpet av denne perioden har gått ned, og da tilbakefall ble observert, så kan vi snakke om et kronologisk forløb av patologi. I dette tilfellet vil syndromene i pyelonefritis utse et komplekst bilde. Spesielt vil pasienten oppleve dysursyre, smerte, urin og rusksyndrom. Sistnevnte er den farligste for hele organismen og er et symptom på en forsømt form for pyelonefrit, det vil si kronisk og ubehandlet.

Dysurisk syndrom i pyelonefrit

Ved den første fasen av sykdommen (akutt fase) blir personen konfrontert med hovedsymptomet for nyrebetennelse - dysurisk. I dette tilfellet er handling av vannlating brutt. Den patologiske tilstanden kan uttrykkes som følger:

  • Sjeldne eller omvendt vanlige vannlating, avhengig av sykdomsstadiet.
  • Tilstedeværelse av smerte og brenning under urinering.
  • Forekomsten av nattlig og jevn dagtid inkontinens, samt tilfeller av ufrivillig evakuering i små porsjoner uten tilstedeværelse av trang til å gjøre det.
  • Det kan også være en viktig trang til å tømme blæren. Det vil si at en person kan spontant og uimotståelig vil lindre et lite behov på dette tidspunktet.
  • I tillegg, når blæren er fylt og oppfordrer til å urinere, er inkontinens mulig. Det vil si at en person kanskje ikke har tid til destinasjon.

Alle disse symptomene er karakteristiske for det første akutte stadium av pyelonefrit eller allerede for akutt blærebetennelse. Det vil si at pasientens ytterligere tilstand med klager av dysursyndrom vil bli observert av legen for ikke å gå glipp av utviklingen av pyelonefrit og overgangen til kronisk form.

Urinsyndrom

For pyelonefrit er preget av endringer og kvalitativ sammensetning av urin. Det vil si at pasienten kan oppleve bare noen av symptomene på sykdommen i begynnelsen, men følgende endringer vil bli notert i urinen:

  • Økning i antall leukocytter. Når man undersøker et biomateriale for en generell analyse, vil leukocytter bli notert ved en konsentrasjon på mer enn 10 utelukkende i sikte. Og i studien av urin ifølge metoden til Nechiporenko mer enn 4 103 / ml.
  • Tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Så, gitt at pyelonefrit er en infeksiøs inflammatorisk patologi av nyrene, vil forekomsten av bakterier i mengden 105 / ml og mer bli notert i den oppsamlede friske urinen som en bekreftelse på diagnosen.
  • Endring av urin i utseende og lukt. Så, i nærvær av nyrepatologi hos 50% av pasientene er det en skarp og ubehagelig lukt av urin utskilles. Og hos 75% av pasientene med pyelonefrit, endres fargene og gjennomsiktigheten også. Det vil si at urinen utskilt av syke nyrer har en overskyet nyanse og urenheter av blod, flak, etc.

Smerte syndrom

I dette tilfellet vil hovedsymptomet på en sykdom kalt pyelonefritis være smerte. Lokaliseringen er notert i lumbaleområdet, nyrer, i hypokondrium på den syke nyre. I de fleste tilfeller observeres en positiv reaksjon under Pasternatsky-testen (tapping på ryggen i nyrene). Det vil si pasienten opplever smerte i de berørte nyrene.

Intoksisjonssyndrom

Hvis en pasient har pyelonefrit i kronisk form og har eksistert lenge, vil nyrene som gir opp stillingene, ikke lenger takle funksjonen for utskillelse av avfallsprodukter fra menneskekroppen. Det vil si at det vil være alle symptomene på giftig forgiftning. Intoxikasjon i dette tilfellet manifesteres av følgende symptomer:

  • Hodepine og muskelsmerter på bakgrunn av periodisk økende kroppstemperatur;
  • Redusert ytelse, apati og utmattelse;
  • Også pasienten mister appetitten;
  • I tillegg vil utviklingen av takykardi og arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk) forverre situasjonen. Sistnevnte truer med problemer med kardiovaskulærsystemet og hjernen.

Viktig: Neglert patologi av nyrene kan føre til at et organ dør. Derfor, for å behandle pyelonefrit i tilfelle de første symptomene og til og med mistanke om sykdommen må være så raskt og effektivt som mulig.

Arten av utviklingen av nyreforgiftning

Pyelonefrit utvikler vanligvis som en sekundær sykdom mot bakgrunnen av en virusinfeksjon. Bakterier med blod sirkulerer gjennom kardiovaskulærsystemet og til slutt bosette seg i nyrene. Med rettidig og riktig foreskrevet antibiotikabehandling dør de alle. Imidlertid, med feil behandling av en virussykdom, settes en rekke patogene mikrober i nyrene. Herfra begynner forgiftningen av kroppen. Hvis du ikke behandler nyrepatologi, til slutt, holder nyrenes filterknopper ikke lenger sine funksjoner og nitrogenforbindelsene er ufullstendig fjernet - et produkt av metabolisme. De i sin tur forgifter også kroppen med en konstant økning i nitrogenholdige dekomponeringsprodukter.

Viktig: i verste fall, når kroppen er forgiftet, kan uremi forekomme - forgiftning av hele kroppen med produktene av proteinbrudd. Hemodialyse (blodfiltrering ved hjelp av en kunstig nyre) eller nyretransplantasjon vil bidra til å redde situasjonen.

Tiltak for å forhindre beruselse

For å unngå overdreven belastning på nyrene og for å hjelpe kroppen til å takle sin funksjon, er det nødvendig å beskytte kroppen mot giftige stoffer som forverrer nyrenees arbeid, fra å falle inn i den. Så, hvis du mistenker pyelonefrit eller nedsatt nyrefunksjon, er det ønskelig å begrense deg til slike produkter:

  • Alkohol og alle dens derivater (alkoholholdige tinkturer, desserter og søtsaker med inkludering av alkohol).
  • Unngå overdreven uberettigede og fasjonable proteinholdige dietter, og husk at en stor mengde animalsk protein har en negativ effekt på nyrefunksjonen.
  • Svart kaffe og sjokolade er heller ikke vist for nyresykdom.
  • Det er vist å drikke mer væske for å tynne blodet. Det er verdt å vite at det tette blodet av nyren er filtrert med vanskeligheter.

I tillegg er det nødvendig å unngå hypotermi, overdreven fysisk anstrengelse. Det anbefales å tømme blæren i tide, uten å forsinke turen til toalettet. Det er verdt å huske at den overfylte blæren kan fungere i motsatt retning, kaster litt mengde urin tilbake i urinene. Dermed kan bakterier komme dit, noe som er uønsket for en svekket forgiftning av kroppen.

Viktig: Hvis det er en mulighet, må du hver dag drikke et glass ferskpresset gulrotjuice med tilsetning av selleri, persille eller sitronsaft.

Diagnose av langvarig pyelonefrit

For å identifisere en kronisk tilstand hos en pasient og den etterfølgende forgiftningen, er det nødvendig å gjennomføre en rekke laboratorie- og maskinvareforskning:

  • Så først og fremst tar pasienten blod og urin for analyse. En økning i urea og kreatin oppdages i blodet, og urin er preget av høy konsentrasjon av protein, leukocytter og bakterier av forskjellig natur. En urinstudie ved hjelp av Zimnitsky-metoden vil også bli utført for å bestemme reduksjonen i nyrefunksjon, om noen, i nærvær av pyelonefrit.
  • For å identifisere årsaken til pyelonephritis og foreskrive en effektiv behandling, kan legen bestille en skraping for enterobiosi, siden pinworms ofte forårsaker urininfeksjoner.
  • Et besøk til gynekologen er også indikert ved diagnosen pyelonefrit og identifisering av årsakene til utviklingen. Ureplazma, vaginitt, mykoplasma, klamydia og til og med banal thrush kan provosere nyrepatologi.
  • For å bestemme intensiteten av dysurisk syndrom, blir pasienten bedt om å lage et bord eller en skjema for ufrivillig vannlating.
  • I tillegg vil det bli palpasjon av nyrene for å identifisere økningen. Og ultralyd diagnostikk vil bekrefte dette. Som med pyelonefrit, forsterkes nyrekoppen og bekkenet.
  • En bekreftende faktor er diagnosen og høyt blodtrykk, som også kalles nyrehypertensjon.

Viktig: Kun riktig og nøye utført diagnostikk vil tillate den behandlende legen å velge behandlingsmetode og for å unngå forgiftning av pasientens kropp med ikke-utskillede nyrer av metabolske produkter.

Kjennetegn ved urinsyndrom i pyelonefrit

Urinsyndrom

Urinsyndrom er et kompleks av forskjellige urinveier og endringer i urinens sammensetning og struktur: tilstedeværelse av bakterier og salter, mikrohematuri, leukocyturi, sylindruri og proteinuri. Også karakteristika ved urinsyndrom kan være dysuri, brudd på mengden urin og hyppighet av urinering. I tilfeller der det er det eneste tegn på nyresykdom, kalles det isolert urinsyndrom.

Urinsammensetning

Urinsyndrom hos barn og voksne er et tegn på nyresykdommer og sykdommer i urinveiene. Det kan signalere tilstedeværelsen av ulike patologier.

Hematuri - Tilstedeværelse av en viss mengde blod i urinanalysen: Fra mikroskopisk til synlig med det blotte øye. Fargen på urinen blir rødaktig eller brun.

Hematuri indikerer en urinveis svulst, tilstedeværelse av steiner eller infeksjoner i dem. Det kan følge sykdommen i nyrepapillene (med nephropati forårsaket av seglcelleanemi). Det er også typisk for arvelig nephritis og nyre dysplasi. En vurdering av arten av hematuri er basert på hvilke symptomer som følger med det. Av stor betydning i diagnosen er om urinering er ledsaget av smerte. Smerter indikerer renal kolikk, urolithiasis, nyre tuberkulose, nekrose og nyre vaskulær trombose. Hvis urinering er smertefri, så er pasienten mest sannsynlig nephropati, medfødt eller oppkjøpt.

Hematuri hos små barn er resultatet av patologier, sepsis, intrauterin infeksjoner, nyretumorer, trombose, samt nyreskade med giftstoffer mens du tar medisiner. Hos spedbarn er hematuria manifestasjoner ekstremt ugunstige symptomer for liv og helse. Hos eldre barn signalerer nefrit og urolithiasis.

Det er diagnostisert ved en spesiell test og mikroskopisk undersøkelse av morgen-urinanalysen. Bestemmelsen av blod i urinen gjøres ved flere tester. I tilfelle når liknende symptomer oppdages, krever barnet i de fleste tilfeller sykehusinnleggelse og behandling i urinavdelingen på barnehospitalet.

cylindruria

Sylindere - sporstoffer bestående av protein. Det tar sylindrisk form under visse forhold, og indikerer dermed forskjellige prosesser og endringer som oppstår, for eksempel økt surhet av urin. Sylindere er delt inn i hyalin, granulær, voksaktig og falsk:

  • hyaline - forekommer i nesten alle sykdommer som forårsaker proteinuri;
  • voksaktig - signalerer alvorlig nyreskade og betennelse;
  • granulær - indikerer nyre-tubulære lesjoner, glomerulonephritis;
  • falsk - ikke indikere nyreskade, men angi eventuelle lesjoner i urinveiene.

leukocyturi

Leukocytter er spesielle legemer, blodceller som beskytter kroppen mot fremmede mikroorganismer og betennelser. I små mengder er de inneholdt i hvilken som helst urin, og hos barn er deres nivå forhøyet. Det er verdt å merke seg at jenter normalt har et høyere antall hvite blodlegemer i analysen enn gutter. De kan også være i urinen som følge av inflammatoriske prosesser av de ytre kjønnsorganene.

Leukocyturi er et av symptomene på mikrobiell eller viral betennelse i nyrene og urinkanaler. Antall leukocytter i urinanalysen øker med akutte og kroniske pyelonefritis-varianter. Andre sykdommer som leukocyturi kan indikere er blære og uretritt. Disse sykdommene vil også ha andre symptomer: smertefull vannlating, avvik i volumet av vannlating. Leukocyturi kan ledsages av mikrohematuri og proteinuri i tilfelle ikke-smittsom nephritis.

Inflammatoriske reaksjoner i glomeruli av nyrene er også vist ved leukocyturi. Med et gunstig løpet av glomerulonephritis i løpet av få dager, opphører leukocytter i urinen ikke. Ellers kan slike symptomer signalere en negativ utvikling av sykdommen. Det er avgjørende for glomerulonephritis å overvåke fraværet av blod i sputum, for å utelukke Goodpastures syndrom.

Urin av en sunn person er steril. Noen ganger finnes mikroorganismer som forårsaker sykdommer fra ytre kjønnsorganer i analysen. Under infeksjoner som påvirker hele kroppen, kommer bakterier inn i urinen, inkludert bakterier. De er ikke i stand til å overleve lenge i et så aggressivt miljø, og de vises raskt. Dette fenomenet kalles forbigående bakteriuri.

Men, hovedsakelig viser forekomsten av bakterier i urinen tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon. Den beste måten å diagnostisere sykdommer i ekskresjonssystemet er urinkultur. Den eneste ulempen ved denne prosedyren er vanskeligheten ved korrekt innsamling av analysen. Det er nødvendig å samle urin til analyse om morgenen, helst så snart barnet er vått, men etter hygiene, i en medisinsk steril beholder for analyse. I laboratoriet skal analysen være senest en time etter innsamling. Hvis dette ikke er mulig, bør det fjernes i kjøleskapet, ettersom det er tett lukket på forhånd. For et mer nøyaktig resultat er det ønskelig å ta noen prøver for analyse.

Såing bidrar til å bestemme årsaken til sykdommen. Oftest, når det sås, oppdages bakterier av tarm og hud - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokokker, stafylokokker, streptokokker blir funnet med mindre frekvens.

Noen varianter av salter i små mengder observeres i analyser selv i perfekt sunne mennesker. Noen ganger er de beleiret. Typen av sediment vil bli påvirket av en rekke forhold: ernæring, urin surhet, drikkegruppe og til og med sesong. Som regel utsettes oksalater, urater og kalsium- eller ammoniumfosfater. Hvis oksalater og urater forekommer periodisk i urintester, er det ingenting galt med det, men vedvarende saltavsetning kan være et tegn på dysmetabolisk nefropati - avvik fra nyrefunksjon, der filtrering av stoffer er svekket. Hun kan igjen forårsake urolithiasis. Salter kan være et resultat av bruk av visse stoffer eller produkter.

Men hvis fosfater oppdages i urinanalysen, er dette et sikkert tegn på infeksjon. Når de oppdages, oppdages bakteriuri også vanligvis.

Endring i vannlatingskarakteristikker

Urinsyndrom, i tillegg til endringer i sammensetningen av urin, er også preget av endringer i volum og regelmessighet av urinering. Mengden urin utskilles i løpet av en dag av et sunt barn varierer fra påvirkning av mange faktorer: mengden vann som forbrukes, temperatur (både kropp og miljø), stress og andre. Urinasjonsrytmer kan også variere, men urinering i dag foregår i forholdet 3 til 1 til natt. Med mindre og korte vannlating feil, er behandling ikke nødvendig, det er bare nødvendig å endre daglig diett og væskeinntak.

Noen symptomer kan imidlertid være tegn på sykdom, og særlig oppmerksomhet til dem:

  • Nocturia - dominans av vannlating i mørket over dagtid. Vanligvis er resultatet av pyelonefrit, nefrotisk syndrom, sykdommer i oppsamlingskanaler.
  • Oliguri - reduserer mengden urin. Kan indikere akutt eller kronisk nyresvikt, også manifestert i ulike medfødte eller oppkjøpte nyresykdommer.
  • Polyuria - en økning i urinutgangen. Kan være forårsaket av hypotermi, cystitis, nefrotiske lidelser.
  • Dysuri er en tilstand hvor perioder mellom urinering er sterkt redusert, og det forårsaker alvorlig smerte. Indikerer akutte infeksjoner i urinkanaler eller kjønnsorganer.

Avvik i farge og grad av gjennomsiktighet

Urinsyndrom kan manifestere seg gjennom endringer i urinfargetone, dens konsistens, surhet og grad av gjennomsiktighet. Urin har vanligvis en farge som spenner fra lysegul til gul.

I nyfødte og spedbarn kan det ha en rødaktig nyanse på grunn av det store antallet urater i den. Hos spedbarn er urinen tvert imot svakt gul. Fargen på urinen kan forandre noen stoffer, mat.

Uansett farge, hos friske barn, er urinen gjennomsiktig. Dyrkningen er et signal for å vise barnet til legen, slik at han foreskriver nødvendig behandling. Patologiske tegn vil også bli endringer i surheten i urinen og dens tetthet.

Shy Bladder Syndrome

En interessant manifestasjon av urinsyndrom kan også være sjenert blære syndrom. Dette er en tilstand hvor en person ikke kan lindres i et ukjent miljø, og spesielt i nærvær av utenforstående. Syndblæresyndrom er ikke en sykdom, det kan heller tilskrives psykiske lidelser. Det kompliserer alvorlig livet, og tillater ikke pasienten å forlate huset lenge.

Noen forskere mener at sjenert blære syndrom skyldes å ta visse typer stoffer. Det kan også være et tegn på sykdommer i nervesystemet. Behandling av syndromet foregår primært i form av psykologisk korreksjon. Narkotikabehandling utføres ikke, da mottaket er nødvendig i ganske lang tid, noe som kan føre til avhengighet.

Behandling av urinsyndrom

Urinsyndrom er bare en indikasjon på at kroppen trenger behandling. Det bør være rettet mot å eliminere sykdommer som forårsaker urinssyndrom. Hvis terapi av disse sykdommene er umulig, utføres en kompleks av prosedyrer for å lette pasientens tilstand, i hvilket tilfelle symptomene blir eliminert. Symptomatisk behandling er indikert i nærvær av kroniske sykdommer som forårsaker urinssyndrom.

Jeg har en slik ulykke som utvikler seg på bakgrunn av kronisk pyelonefrit, jeg kan bare ikke kurere det til slutten. Så og lange baner av antibiotika og sterke antibiotika som mononalsag så en og to ganger, og fortsatt er det en forverring om en gang i året, sier legene at nyrestrukturen er så... Og fra nyrene lykkes alt annet, tilsynelatende.

Urinsyndrom

Urinsyndrom er et kompleks av forskjellige urinveier og endringer i urinens sammensetning og struktur: tilstedeværelse av bakterier og salter, mikrohematuri, leukocyturi, sylindruri og proteinuri. Også karakteristika ved urinsyndrom kan være dysuri, brudd på mengden urin og hyppighet av urinering. I tilfeller der det er det eneste tegn på nyresykdom, kalles det isolert urinsyndrom.

Urinsammensetning

Urinsyndrom hos barn og voksne er et tegn på nyresykdommer og sykdommer i urinveiene. Det kan signalere tilstedeværelsen av ulike patologier.

Hematuri - Tilstedeværelse av en viss mengde blod i urinanalysen: Fra mikroskopisk til synlig med det blotte øye. Fargen på urinen blir rødaktig eller brun.

Hematuri indikerer en urinveis svulst, tilstedeværelse av steiner eller infeksjoner i dem. Det kan følge sykdommen i nyrepapillene (med nephropati forårsaket av seglcelleanemi). Det er også typisk for arvelig nephritis og nyre dysplasi. En vurdering av arten av hematuri er basert på hvilke symptomer som følger med det. Av stor betydning i diagnosen er om urinering er ledsaget av smerte. Smerter indikerer renal kolikk, urolithiasis, nyre tuberkulose, nekrose og nyre vaskulær trombose. Hvis urinering er smertefri, så er pasienten mest sannsynlig nephropati, medfødt eller oppkjøpt.

Hematuri hos små barn er resultatet av patologier, sepsis, intrauterin infeksjoner, nyretumorer, trombose, samt nyreskade med giftstoffer mens du tar medisiner. Hos spedbarn er hematuria manifestasjoner ekstremt ugunstige symptomer for liv og helse. Hos eldre barn signalerer nefrit og urolithiasis.

Det er diagnostisert ved en spesiell test og mikroskopisk undersøkelse av morgen-urinanalysen. Bestemmelsen av blod i urinen gjøres ved flere tester. I tilfelle når liknende symptomer oppdages, krever barnet i de fleste tilfeller sykehusinnleggelse og behandling i urinavdelingen på barnehospitalet.

cylindruria

Sylindere - sporstoffer bestående av protein. Det tar sylindrisk form under visse forhold, og indikerer dermed forskjellige prosesser og endringer som oppstår, for eksempel økt surhet av urin. Sylindere er delt inn i hyalin, granulær, voksaktig og falsk:

  • hyaline - forekommer i nesten alle sykdommer som forårsaker proteinuri;
  • voksaktig - signalerer alvorlig nyreskade og betennelse;
  • granulær - indikerer nyre-tubulære lesjoner, glomerulonephritis;
  • falsk - ikke indikere nyreskade, men angi eventuelle lesjoner i urinveiene.

leukocyturi

Leukocytter er spesielle legemer, blodceller som beskytter kroppen mot fremmede mikroorganismer og betennelser. I små mengder er de inneholdt i hvilken som helst urin, og hos barn er deres nivå forhøyet. Det er verdt å merke seg at jenter normalt har et høyere antall hvite blodlegemer i analysen enn gutter. De kan også være i urinen som følge av inflammatoriske prosesser av de ytre kjønnsorganene.

Leukocyturi er et av symptomene på mikrobiell eller viral betennelse i nyrene og urinkanaler. Antall leukocytter i urinanalysen øker med akutte og kroniske pyelonefritis-varianter. Andre sykdommer som leukocyturi kan indikere er blære og uretritt. Disse sykdommene vil også ha andre symptomer: smertefull vannlating, avvik i volumet av vannlating. Leukocyturi kan ledsages av mikrohematuri og proteinuri i tilfelle ikke-smittsom nephritis.

Inflammatoriske reaksjoner i glomeruli av nyrene er også vist ved leukocyturi. Med et gunstig løpet av glomerulonephritis i løpet av få dager, opphører leukocytter i urinen ikke. Ellers kan slike symptomer signalere en negativ utvikling av sykdommen. Det er avgjørende for glomerulonephritis å overvåke fraværet av blod i sputum, for å utelukke Goodpastures syndrom.

Urin av en sunn person er steril. Noen ganger finnes mikroorganismer som forårsaker sykdommer fra ytre kjønnsorganer i analysen. Under infeksjoner som påvirker hele kroppen, kommer bakterier inn i urinen, inkludert bakterier. De er ikke i stand til å overleve lenge i et så aggressivt miljø, og de vises raskt. Dette fenomenet kalles forbigående bakteriuri.

Men, hovedsakelig viser forekomsten av bakterier i urinen tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon. Den beste måten å diagnostisere sykdommer i ekskresjonssystemet er urinkultur. Den eneste ulempen ved denne prosedyren er vanskeligheten ved korrekt innsamling av analysen. Det er nødvendig å samle urin til analyse om morgenen, helst så snart barnet er vått, men etter hygiene, i en medisinsk steril beholder for analyse. I laboratoriet skal analysen være senest en time etter innsamling. Hvis dette ikke er mulig, bør det fjernes i kjøleskapet, ettersom det er tett lukket på forhånd. For et mer nøyaktig resultat er det ønskelig å ta noen prøver for analyse.

Såing bidrar til å bestemme årsaken til sykdommen. Oftest, når det sås, oppdages bakterier av tarm og hud - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokokker, stafylokokker, streptokokker blir funnet med mindre frekvens.

Noen varianter av salter i små mengder observeres i analyser selv i perfekt sunne mennesker. Noen ganger er de beleiret. Typen av sediment vil bli påvirket av en rekke forhold: ernæring, urin surhet, drikkegruppe og til og med sesong. Som regel utsettes oksalater, urater og kalsium- eller ammoniumfosfater. Hvis oksalater og urater forekommer periodisk i urintester, er det ingenting galt med det, men vedvarende saltavsetning kan være et tegn på dysmetabolisk nefropati - avvik fra nyrefunksjon, der filtrering av stoffer er svekket. Hun kan igjen forårsake urolithiasis. Salter kan være et resultat av bruk av visse stoffer eller produkter.

Men hvis fosfater oppdages i urinanalysen, er dette et sikkert tegn på infeksjon. Når de oppdages, oppdages bakteriuri også vanligvis.

Endring i vannlatingskarakteristikker

Urinsyndrom, i tillegg til endringer i sammensetningen av urin, er også preget av endringer i volum og regelmessighet av urinering. Mengden urin utskilles i løpet av en dag av et sunt barn varierer fra påvirkning av mange faktorer: mengden vann som forbrukes, temperatur (både kropp og miljø), stress og andre. Urinasjonsrytmer kan også variere, men urinering i dag foregår i forholdet 3 til 1 til natt. Med mindre og korte vannlating feil, er behandling ikke nødvendig, det er bare nødvendig å endre daglig diett og væskeinntak.

Noen symptomer kan imidlertid være tegn på sykdom, og særlig oppmerksomhet til dem:

  • Nocturia - dominans av vannlating i mørket over dagtid. Vanligvis er resultatet av pyelonefrit, nefrotisk syndrom, sykdommer i oppsamlingskanaler.
  • Oliguri - reduserer mengden urin. Kan indikere akutt eller kronisk nyresvikt, også manifestert i ulike medfødte eller oppkjøpte nyresykdommer.
  • Polyuria - en økning i urinutgangen. Kan være forårsaket av hypotermi, cystitis, nefrotiske lidelser.
  • Dysuri er en tilstand hvor perioder mellom urinering er sterkt redusert, og det forårsaker alvorlig smerte. Indikerer akutte infeksjoner i urinkanaler eller kjønnsorganer.

Avvik i farge og grad av gjennomsiktighet

Urinsyndrom kan manifestere seg gjennom endringer i urinfargetone, dens konsistens, surhet og grad av gjennomsiktighet. Urin har vanligvis en farge som spenner fra lysegul til gul.

I nyfødte og spedbarn kan det ha en rødaktig nyanse på grunn av det store antallet urater i den. Hos spedbarn er urinen tvert imot svakt gul. Fargen på urinen kan forandre noen stoffer, mat.

Uansett farge, hos friske barn, er urinen gjennomsiktig. Dyrkningen er et signal for å vise barnet til legen, slik at han foreskriver nødvendig behandling. Patologiske tegn vil også bli endringer i surheten i urinen og dens tetthet.

Shy Bladder Syndrome

En interessant manifestasjon av urinsyndrom kan også være sjenert blære syndrom. Dette er en tilstand hvor en person ikke kan lindres i et ukjent miljø, og spesielt i nærvær av utenforstående. Syndblæresyndrom er ikke en sykdom, det kan heller tilskrives psykiske lidelser. Det kompliserer alvorlig livet, og tillater ikke pasienten å forlate huset lenge.

Noen forskere mener at sjenert blære syndrom skyldes å ta visse typer stoffer. Det kan også være et tegn på sykdommer i nervesystemet. Behandling av syndromet foregår primært i form av psykologisk korreksjon. Narkotikabehandling utføres ikke, da mottaket er nødvendig i ganske lang tid, noe som kan føre til avhengighet.

Behandling av urinsyndrom

Urinsyndrom er bare en indikasjon på at kroppen trenger behandling. Det bør være rettet mot å eliminere sykdommer som forårsaker urinssyndrom. Hvis terapi av disse sykdommene er umulig, utføres en kompleks av prosedyrer for å lette pasientens tilstand, i hvilket tilfelle symptomene blir eliminert. Symptomatisk behandling er indikert i nærvær av kroniske sykdommer som forårsaker urinssyndrom.

Jeg har en slik ulykke som utvikler seg på bakgrunn av kronisk pyelonefrit, jeg kan bare ikke kurere det til slutten. Så og lange baner av antibiotika og sterke antibiotika som mononalsag så en og to ganger, og fortsatt er det en forverring om en gang i året, sier legene at nyrestrukturen er så... Og fra nyrene lykkes alt annet, tilsynelatende.

URINAR SYNDROME 451

MER MATERIALER PÅ EMNE:

Urinsyndrom er et kompleks av endringer i fysiske, kjemiske egenskaper og mikroskopiske egenskaper ved urin sediment i patologiske tilstander (proteinuri, hematuri, leukocyturi, sylindruri etc.), som kan ledsages av kliniske symptomer på nyresykdom (ødem, hypertensjon, dysuri, etc.) eller eksisterer isolert, uten andre nyresymptomer.

Tilstedeværelsen av urinssyndrom er alltid det viktigste beviset på nyreskade.

En betydelig del av nyresykdom kan ha latent, det vil si latent kurs og manifesterer seg bare med urinssyndrom.

Proteinuri er oftest forbundet med økt filtrering av plasmaproteiner gjennom de glomerulære kapillærene. Dette er den såkalte glomerulære (glomerulære) proteinuri. Det blir observert i sykdommer i nyrene, ledsaget av nederlaget til glomerulær apparatur - den såkalte glomerulopati. Glomerulopati inkluderer glomerulonephritis, nefrit og nefropati i systemiske bindevevssykdommer, diabetes mellitus, nyreamyloidose, samt nyreskade i hypertensjon og hemodynamiske lidelser, ledsaget av venøs blodpropp i nyrene og økt hydrodynamisk trykk ("fast").. Overordnet glomerulær i naturen er febrilproteinuri, som observeres i akutte febertilstander, spesielt hos barn og eldre.

Det bør tas hensyn til muligheten for å utvikle funksjonell proteinuri. Det inkluderer ortostatisk proteinuri - utseendet av protein i urinen under langvarig stående eller gå og den raske forsvinden i horisontal stilling. I ungdomsårene kan også idiopatisk forbigående proteinuri bli observert, som finnes hos friske personer under medisinske undersøkelser og fraværende i etterfølgende urintester. Funksjonell proteinuri, oppdaget hos 20% av friske personer etter fysisk anstrengelse og (eller) overarbeid, er preget av tilstedeværelse av protein i den første oppsamlede urinen og er rørformet i naturen. Denne typen proteinuri ses ofte hos idrettsutøvere.

Protenuria i organisk nyresykdom kalles ofte "ekte proteinuri." Det adskiller seg fra det funksjonelle ved at det kombineres med andre symptomer på urinssyndrom: hematuri, sylindruri, leukocyturi, en reduksjon av urin-spesifikk tyngdekraften (hypoisosturi).

Hematuri er hyppig, ofte det første tegn på sykdom i nyrene og urinveiene. Skelne mellom makro og mikrohematuri. Mikrohematuri oppdages bare ved mikroskopisk undersøkelse av urin sediment. Ved kraftig blødning kan urin være fargen på rødt blod. Brutto hematuri skal skilles fra hemoglobinuri, myoglobinuri, uroporfyrinuri, melaninuri. Urin kan bli rød når du tar visse produkter (rødbeter), stoffer (fenolftalein).

Hematuri er vanligvis delt inn i nyre og ikke-nyrene.

Initial hematuri indikerer nederlaget til den første delen av urinrøret på grunn av en urologisk sykdom: svulst, ulcerative inflammatoriske prosesser, traumer. Terminal hematuri indikerer betennelse eller hevelse i prostatakjertelen, cervical blæren eller den indre åpningen av urinrøret.

Total hematuri forekommer i forskjellige sykdommer i nyrene, nyrebjelken, urinledere, blære, dvs. kan være både nyre og ikke-nyrene. Derfor, når hematuri oppdages, bør urologiske sykdommer utelukkes - urolithiasis, tumorer, nyre tuberkulose. Av stor betydning for deteksjon av urologisk patologi er instrumental og røntgenundersøkelse: cystoskopi med ureteral kateterisering og separat urinoppsamling, ultralyd av nyrene, ekskresjonsnivå, om nødvendig - retrograd pyelografi, datatomografi, selektiv angiografi.

Nyre hematuri er i sin tur delt inn i glomerulær og ikke-glomerulær. Glomerulær nyrehematuri, som regel, vedvarende bilateral, blir ofte kombinert med proteinuri, sylindruri, leukocyturi. Tilstedeværelsen i urinbunnen mer enn 80% av endrede erytrocytter indikerer den glomerulære naturen til hematuri. Det er observert i akutt og kronisk glomerulonephritis, så vel som karakteristisk for mange nefropatier med systemiske sykdommer, giftig nephropati. Hematuri er et karakteristisk tegn på interstitial nefritt, inkludert akutt medisinsk interstitial nefrit. Hematuri kan skyldes et bredt spekter av medisiner, oftest sulfonamider, streptomycin, kanamycin, gentamicin, smertestillende midler, butadion og tungmetallsalter.

Pyuria. I urinen hos en sunn person finnes det i mengden 0-3 i p / sp. hos menn og 0-6 i p / sp. hos kvinner. Det skal huskes at leukocytter kan komme inn i urinen fra kjønnsorganet.

Økningen i innholdet av leukocytter er observert i inflammatoriske prosesser i nyrene og urinveiene. Forløpende (forbigående) leukocyturi oppstår under feber, inkludert ikke-nyrene opprinnelse. Initial og terminal leukocyturi har en ikke-nyre opprinnelse.

Aktive leukocytter under farging i henhold til Sternheimer - Malbin finnes med pyelonefrit - med en frekvens på minst 95%. Derfor, når det oppdages aktive leukocytter og unntatt urologiske sykdommer (blærebetennelse, uretritt, prostatitt) hos en pasient, bør tilstedeværelsen av pyelonefritis antas.

Epiteliouriya. Celler fra det skavialte epitelet viser desquamasjonen av epiteldekselet til nedre urinveiene: blæren, urinrøret. Hvis de er forandret, hovne, har fete inneslutninger i cytoplasma, indikerer dette betennelse (uretitt, blærebetennelse), hvis ikke endret - oftere på irritasjon - mot bakgrunnen av bruk av medisiner som utskilles i urinen.

Cellene i det sylindriske epitelet er celler i epiteldekselet på nyrebrystet eller ureteren. Deres utseende i urin sedimentet indikerer en inflammatorisk prosess i bekkenet (pyelitt) eller urinledere. Samtidig gjenkjenning av sylindriske og pladeepitelceller kan indikere en stigende urinveisinfeksjon.

Celler i det renale tubulære epitelet har størst diagnostisk verdi når de finnes i sammensetningen av epitelcylindrene, eller detekteres i grupper. De dominerer i sedimentet av urin med tubulær nekrose, forverring av kronisk glomerulonephritis, med lupus nefritis, med amyloidose av nyrene og nefrotisk syndrom av en hvilken som helst opprinnelse, tubulointerstitial nefritis. I disse tilfellene står de for opptil 1/3 av cellulær urinsediment.

Cylindruria. Sylindere er proteinstøper av rør.

· Hyalinesylindere - ved normal mulig deteksjon av singel i preparatet. Innholdet øker med alle typer proteinuri (se avsnitt Proteinuri ovenfor).

· Waxy - vanligvis ikke utskilt, de forekommer i nefrotisk syndrom av forskjellig opprinnelse, amyloidose og lipid nephrosis;

· Fibrin - ikke normalt definert, karakteristisk for hemorragisk feber med nyresyndrom

· Epitel - dannet fra epitelceller, detektert ved nyrenekrose, virussykdommer

· Erytrocyt - fra erytrocytter, oppdaget ved akutt glomerulonephritis, nyreinfarkt, ondartet hypertensjon

Leukocyt - fra leukocytter, funnet i pyelonefrit, lupus nefritis;

· Granulær - med cellulære elementer som har gjennomgått degenerative forfall. Synes med glomerulonephritis, pyelonefrit, nefrotisk syndrom.

Cilindruri forekommer hovedsakelig i glomerulonephritis. Et lite antall sylindere finnes også i tilfeller av sirkulasjonsfeil (kongestiv nyre), diabetisk koma og andre sykdommer. Enkelte hyalinesylindere kan være normale. Granulær og voksaktig dukker opp når nyretubulær celleforstyrrelse har gått langt.

Urinsyndrom

Urinsyndrom er et kompleks av forskjellige urinveier og endringer i urinens sammensetning og struktur: tilstedeværelse av bakterier og salter, mikrohematuri, leukocyturi, sylindruri og proteinuri. Også karakteristika ved urinsyndrom kan være dysuri, brudd på mengden urin og hyppighet av urinering. I tilfeller der det er det eneste tegn på nyresykdom, kalles det isolert urinsyndrom.

Urinsammensetning

Urinsyndrom hos barn og voksne er et tegn på nyresykdommer og sykdommer i urinveiene. Det kan signalere tilstedeværelsen av ulike patologier.

Hematuri - Tilstedeværelse av en viss mengde blod i urinanalysen: Fra mikroskopisk til synlig med det blotte øye. Fargen på urinen blir rødaktig eller brun.

Hematuri indikerer en urinveis svulst, tilstedeværelse av steiner eller infeksjoner i dem. Det kan følge sykdommen i nyrepapillene (med nephropati forårsaket av seglcelleanemi). Det er også typisk for arvelig nephritis og nyre dysplasi. En vurdering av arten av hematuri er basert på hvilke symptomer som følger med det. Av stor betydning i diagnosen er om urinering er ledsaget av smerte. Smerter indikerer renal kolikk, urolithiasis, nyre tuberkulose, nekrose og nyre vaskulær trombose. Hvis urinering er smertefri, så er pasienten mest sannsynlig nephropati, medfødt eller oppkjøpt.

Hematuri hos små barn er resultatet av patologier, sepsis, intrauterin infeksjoner, nyretumorer, trombose, samt nyreskade med giftstoffer mens du tar medisiner. Hos spedbarn er hematuria manifestasjoner ekstremt ugunstige symptomer for liv og helse. Hos eldre barn signalerer nefrit og urolithiasis.

Det er diagnostisert ved en spesiell test og mikroskopisk undersøkelse av morgen-urinanalysen. Bestemmelsen av blod i urinen gjøres ved flere tester. I tilfelle når liknende symptomer oppdages, krever barnet i de fleste tilfeller sykehusinnleggelse og behandling i urinavdelingen på barnehospitalet.

cylindruria

Sylindere - sporstoffer bestående av protein. Det tar sylindrisk form under visse forhold, og indikerer dermed forskjellige prosesser og endringer som oppstår, for eksempel økt surhet av urin. Sylindere er delt inn i hyalin, granulær, voksaktig og falsk:

  • hyaline - forekommer i nesten alle sykdommer som forårsaker proteinuri;
  • voksaktig - signalerer alvorlig nyreskade og betennelse;
  • granulær - indikerer nyre-tubulære lesjoner, glomerulonephritis;
  • falsk - ikke indikere nyreskade, men angi eventuelle lesjoner i urinveiene.

leukocyturi

Leukocytter er spesielle legemer, blodceller som beskytter kroppen mot fremmede mikroorganismer og betennelser. I små mengder er de inneholdt i hvilken som helst urin, og hos barn er deres nivå forhøyet. Det er verdt å merke seg at jenter normalt har et høyere antall hvite blodlegemer i analysen enn gutter. De kan også være i urinen som følge av inflammatoriske prosesser av de ytre kjønnsorganene.

Leukocyturi er et av symptomene på mikrobiell eller viral betennelse i nyrene og urinkanaler. Antall leukocytter i urinanalysen øker med akutte og kroniske pyelonefritis-varianter. Andre sykdommer som leukocyturi kan indikere er blære og uretritt. Disse sykdommene vil også ha andre symptomer: smertefull vannlating, avvik i volumet av vannlating. Leukocyturi kan ledsages av mikrohematuri og proteinuri i tilfelle ikke-smittsom nephritis.

Inflammatoriske reaksjoner i glomeruli av nyrene er også vist ved leukocyturi. Med et gunstig løpet av glomerulonephritis i løpet av få dager, opphører leukocytter i urinen ikke. Ellers kan slike symptomer signalere en negativ utvikling av sykdommen. Det er avgjørende for glomerulonephritis å overvåke fraværet av blod i sputum, for å utelukke Goodpastures syndrom.

Urin av en sunn person er steril. Noen ganger finnes mikroorganismer som forårsaker sykdommer fra ytre kjønnsorganer i analysen. Under infeksjoner som påvirker hele kroppen, kommer bakterier inn i urinen, inkludert bakterier. De er ikke i stand til å overleve lenge i et så aggressivt miljø, og de vises raskt. Dette fenomenet kalles forbigående bakteriuri.

Men, hovedsakelig viser forekomsten av bakterier i urinen tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon. Den beste måten å diagnostisere sykdommer i ekskresjonssystemet er urinkultur. Den eneste ulempen ved denne prosedyren er vanskeligheten ved korrekt innsamling av analysen. Det er nødvendig å samle urin til analyse om morgenen, helst så snart barnet er vått, men etter hygiene, i en medisinsk steril beholder for analyse. I laboratoriet skal analysen være senest en time etter innsamling. Hvis dette ikke er mulig, bør det fjernes i kjøleskapet, ettersom det er tett lukket på forhånd. For et mer nøyaktig resultat er det ønskelig å ta noen prøver for analyse.

Såing bidrar til å bestemme årsaken til sykdommen. Oftest, når det sås, oppdages bakterier av tarm og hud - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokokker, stafylokokker, streptokokker blir funnet med mindre frekvens.

Noen varianter av salter i små mengder observeres i analyser selv i perfekt sunne mennesker. Noen ganger er de beleiret. Typen av sediment vil bli påvirket av en rekke forhold: ernæring, urin surhet, drikkegruppe og til og med sesong. Som regel utsettes oksalater, urater og kalsium- eller ammoniumfosfater. Hvis oksalater og urater forekommer periodisk i urintester, er det ingenting galt med det, men vedvarende saltavsetning kan være et tegn på dysmetabolisk nefropati - avvik fra nyrefunksjon, der filtrering av stoffer er svekket. Hun kan igjen forårsake urolithiasis. Salter kan være et resultat av bruk av visse stoffer eller produkter.

Men hvis fosfater oppdages i urinanalysen, er dette et sikkert tegn på infeksjon. Når de oppdages, oppdages bakteriuri også vanligvis.

Endring i vannlatingskarakteristikker

Urinsyndrom, i tillegg til endringer i sammensetningen av urin, er også preget av endringer i volum og regelmessighet av urinering. Mengden urin utskilles i løpet av en dag av et sunt barn varierer fra påvirkning av mange faktorer: mengden vann som forbrukes, temperatur (både kropp og miljø), stress og andre. Urinasjonsrytmer kan også variere, men urinering i dag foregår i forholdet 3 til 1 til natt. Med mindre og korte vannlating feil, er behandling ikke nødvendig, det er bare nødvendig å endre daglig diett og væskeinntak.

Noen symptomer kan imidlertid være tegn på sykdom, og særlig oppmerksomhet til dem:

  • Nocturia - dominans av vannlating i mørket over dagtid. Vanligvis er resultatet av pyelonefrit, nefrotisk syndrom, sykdommer i oppsamlingskanaler.
  • Oliguri - reduserer mengden urin. Kan indikere akutt eller kronisk nyresvikt, også manifestert i ulike medfødte eller oppkjøpte nyresykdommer.
  • Polyuria - en økning i urinutgangen. Kan være forårsaket av hypotermi, cystitis, nefrotiske lidelser.
  • Dysuri er en tilstand hvor perioder mellom urinering er sterkt redusert, og det forårsaker alvorlig smerte. Indikerer akutte infeksjoner i urinkanaler eller kjønnsorganer.

Avvik i farge og grad av gjennomsiktighet

Urinsyndrom kan manifestere seg gjennom endringer i urinfargetone, dens konsistens, surhet og grad av gjennomsiktighet. Urin har vanligvis en farge som spenner fra lysegul til gul.

I nyfødte og spedbarn kan det ha en rødaktig nyanse på grunn av det store antallet urater i den. Hos spedbarn er urinen tvert imot svakt gul. Fargen på urinen kan forandre noen stoffer, mat.

Uansett farge, hos friske barn, er urinen gjennomsiktig. Dyrkningen er et signal for å vise barnet til legen, slik at han foreskriver nødvendig behandling. Patologiske tegn vil også bli endringer i surheten i urinen og dens tetthet.

Shy Bladder Syndrome

En interessant manifestasjon av urinsyndrom kan også være sjenert blære syndrom. Dette er en tilstand hvor en person ikke kan lindres i et ukjent miljø, og spesielt i nærvær av utenforstående. Syndblæresyndrom er ikke en sykdom, det kan heller tilskrives psykiske lidelser. Det kompliserer alvorlig livet, og tillater ikke pasienten å forlate huset lenge.

Noen forskere mener at sjenert blære syndrom skyldes å ta visse typer stoffer. Det kan også være et tegn på sykdommer i nervesystemet. Behandling av syndromet foregår primært i form av psykologisk korreksjon. Narkotikabehandling utføres ikke, da mottaket er nødvendig i ganske lang tid, noe som kan føre til avhengighet.

Behandling av urinsyndrom

Urinsyndrom er bare en indikasjon på at kroppen trenger behandling. Det bør være rettet mot å eliminere sykdommer som forårsaker urinssyndrom. Hvis terapi av disse sykdommene er umulig, utføres en kompleks av prosedyrer for å lette pasientens tilstand, i hvilket tilfelle symptomene blir eliminert. Symptomatisk behandling er indikert i nærvær av kroniske sykdommer som forårsaker urinssyndrom.

Jeg har en slik ulykke som utvikler seg på bakgrunn av kronisk pyelonefrit, jeg kan bare ikke kurere det til slutten. Så og lange baner av antibiotika og sterke antibiotika som mononalsag så en og to ganger, og fortsatt er det en forverring om en gang i året, sier legene at nyrestrukturen er så... Og fra nyrene lykkes alt annet, tilsynelatende.