Monural - et antibiotika av en ny generasjon med høy antimikrobiell aktivitet. Legemidlet har en god bakteriedrepende virkning, som gjelder for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Legemidlet er et bredspektret antibiotikum, et derivat av fosfonsyre, har en bakteriedrepende effekt, hvis mekanisme er assosiert med undertrykkelsen av den første fasen av syntesen av bakteriell cellevegg. Det er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase.

Som et resultat oppstår spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet, som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibiotika og muligheten for synergi med andre antibiotika (synergisme med amoksicillin, cefaleksin, pimemidsyre er notert in vitro).

Når det tas i en enkelt dose på 3 g i urinen, oppnås en høy konsentrasjon (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedrepende for de fleste vanlige patogener i urinveisinfeksjoner. BMD (128 mg / l) opprettholdes i urinen i 24-48 timer (som innebærer et behandlingsforløp med en tablett).

Monural produseres i form av granulater for fremstilling av en oppløsning til oral administrering: hvit, med mandarinlukt (2 eller 3 g hver i laminerte flerlagsposer, 1 eller 2 poser per kartong). Sammensetningen av 1 g granulat inkluderer:

• aktiv ingrediens: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form av trometamol fosfomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
• hjelpekomponenter: sakkarin, mandarin og oransje smaker, sukrose.

Fosfomycin absorberes raskt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres etter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden til stoffet - 2 timer. Utskilt av nyrene i en uendret (ikke metabolisert), biologisk aktiv form på grunn av glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% skilles ut i avføringen.

Monural akkumuleres hovedsakelig i renalvev (konsentrasjon - 2500 - 3500 μg / ml med en minimumshemmende konsentrasjon for Escherichia coli 128 μg / ml).

Legemidlet er relativt trygt, da det har en ganske spesifikk effekt på bakterielle enzymer, så det er ingen kryss-stoffresistens mot det (en tilstand der resistensen av patogener til ett legemiddel strekker seg til relaterte stoffer).

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Monural? Et antibiotika er foreskrevet for følgende sykdommer eller tilstander:

• akutt bakteriell cystitis;
• akutte angrep av tilbakevendende bakteriell cystitis;
• bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
• postoperative urinveisinfeksjoner;
• forebygging av urinveisinfeksjon under operasjon og transuretral diagnostiske studier.

Bruksanvisning Monural og doser

Legemidlet tas oralt i tom mage, 2 timer før måltider eller 2 timer etter måltider (helst før sengetid), 1 gang daglig, etter tømming av blæren. Umiddelbart før innholdet i pakningen blir oppløst i 1/3 kopp vann.

Voksne Monural foreskrevet i en dose på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendig (for eksempel eldre mennesker med tilbakevendende eller alvorlige infeksjoner) etter 24 timer, kan legemidlet tas igjen i samme dose.

For å forebygge urinveisinfeksjon, tas legemidlet i en dose på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske prosedyrer, og i samme dose 24 timer etter den første dosen.

Barn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduserer dosen av legemidlet eller øker intervallet mellom doser.

Ved nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen og lengre intervaller mellom doser.

Effektiviteten av monural i behandlingen av blærebetennelse er klinisk bevist. Legemidlet ødelegger flertallet av bakterier som fremkaller utviklingen av sykdommen. I tillegg til bakteriedrepende egenskaper kan det redusere mikroorganismernes evne til å bli fikset på blærens vegger.

Ved behandling av akutt blærebetennelse er det nødvendig med monural påføring umiddelbart slik at sykdommen ikke blir kronisk. Under eksacerbasjon er det nødvendig å bruke et antibiotika på den første dagen. Den antibakterielle effekten av stoffet påvirker hele lengden av urinveiene, og ikke utelukkende i blæren.

• Samtidig bruk med metoklopramid bør unngås, siden Dette kan føre til en reduksjon i serummonokonsentrasjonen i urinen.
• Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonen av Monural, derfor er det nødvendig å bruke stoffet 2 timer før eller etter måltider.
• Pasienter med diabetes bør vurdere at i 1 pakning med Monural 2 g inneholder 2,1 g sukrose, og i pakningen Monural 3 g - 2,213 g sukrose.

Bivirkninger

Høye sikkerhetsmidler minimerer manifestasjonen av uønskede konsekvenser av mottakelsen. Men det kan fortsatt provosere Monural, som det tilhører gruppen av antibiotika. Ofte har pasientene observert slike fenomen som:

• allergi (kløe og rødhet i huden, hevelse i slimhinnene);
• kvalme, oppkast, halsbrann;
• tarmlidelse.

Hvis det oppstår ubehagelige reaksjoner, anbefales det å drikke flere glass vann: Dette vil hjelpe det aktive stoffet til å forlate mage-tarmkanalen raskere, noe som vil lette tilstanden.

Hvis allergier oppstår, kan du ta et antihistamin.

Monural under graviditet

I følge instruksjonene, under graviditet, er bruk av stoffet mulig om nødvendig. Selv om studier i dyr ikke har avslørt at stoffet kan forårsake skade på fosteret, bør det huskes at selv sikre medisiner er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og 3. trimester er medisinen tatt i henhold til standardskjemaet: 1 pose på 3 g og deretter en annen en dag etter den første dosen.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming stoppes.

Kontra

Tilordne Monural kontraindisert i tilfelle av:

• Barn under 5 år
• Allergiske reaksjoner på fosfomycin og komponenter av legemidlet,
• Alvorlig nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 10 ml / min.

Analoger Monural, stoffliste

Om nødvendig kan Monural erstattes av analoger i applikasjonsområdet, listen over legemidler:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. heksametylentetramin,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvoxid.

Å velge analoger er viktig å forstå at instruksjonene for bruk av monural, pris og omtale av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

I motsetning til mange antibiotika som utviser en bakteriostatisk virkning (hemmer veksten av mikroorganismer), bryter stoffet Monural syntese av cellevegget, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika basert på fosfomycin som den mest effektive medisinen for akutt blærebetennelse. Et bredt spekter av handlinger tillater bruk i alvorlige tilfeller av infeksjon, selv før resultatene av testen for sensitivitet for antibiotika.

Gjennomsnittlig pris på Monural i apotekskjeden: 360 - 500 rubler.

Oppbevares utilgjengelig for barn under normale forhold. Holdbarhet - 3 år.

Monural - offisiell * bruksanvisning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

struktur
1 pakning inneholder: Aktivt stoff - fosfomycintromometol 3,754 g eller 5,631 g (tilsvarende 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjelpestoffer: Mandarin smak, oransje smak, sakkarin, sukrose.

Beskrivelse.
Granuler av hvit farge med lukten av mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotika

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk.
Det aktive stoffet i Monural-fosfomycin-trometamol er et bredspektret antibiotikum avledet fra fosfonsyre.

Monural har en bakteriedrepende effekt. Virkemekanismen er assosiert med undertrykkelsen av den første fasen av syntesen av den bakterielle celleveggen. Som en strukturell analog fosfoenola pyruvat entrer den konkurrerende interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved det er en spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet, noe som sikrer at ingen kryssresistens med andre klasser av antibiotika, og evnen til å synergisme med andre antibiotika (in vitro-synergisme med amoksicillin, cephalexin, pimemidinsyre). Fosfomycin trometamol spektret antibakteriell in vitro virkning omfatter de mest vanlige gram-positive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter sp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reduserer adhesjonen av en rekke bakterier på urinveisepitelet.

Farmakokinetikk.
Absorption: Monural absorberes raskt fra mage-tarmkanalen når det administreres oralt.

I kroppen dissosieres det til fosfomycin og trometamol. Sistnevnte har ikke antibakterielle egenskaper. Biotilgjengelighet i en enkelt dose på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal konsentrasjon i plasma observeres i 2-2,5 timer etter oral administrering og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Distribusjon: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsakelig akkumuleres i urinen. Ved oral administrering av en enkelt dose på 3 g i urinen, en høy konsentrasjon (1053-4415 mg / l) i 99% baktericid for mest vanlige forårsakende midler for urinveisinfeksjoner. Minimal hemmende monokonsentrasjon for disse patogenene er 128 mg / l. Det opprettholdes i urinen i 24-48 timer, noe som innebærer en enkeltdosisbehandling. Monural konsentrasjon i urin over den minste inhibitoriske konsentrasjonen for E. coli holdes i minst 80 timer.

Utskillelse: Monural er 90% utskilt av nyrene uendret, og skaper høye konsentrasjoner i urinen. Ca 10% av den aksepterte dosen utskilles gjennom tarmen uendret. Hos pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance. Indikasjoner for bruk

• Akutt bakteriell blærebetennelse, akutte angrep av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse;
• bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
• postoperative urinveisinfeksjoner;
• forebygging av urinveisinfeksjon under operasjon og transuretral diagnostiske studier.

Kontra
Individuell overfølsomhet overfor fosfomycin trometamol, alvorlig nyresvikt (kreatininclearance

Bruk under graviditet og amming
Under graviditet er legemidlet kun foreskrevet når den potensielle fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming stoppe amming ved behandlingstidspunktet.

Dosering og administrasjon
Inside.
Granulatene oppløses i 1/3 glass vann. Monural brukes en gang om dagen på en tom mage 2 timer før eller etter måltider, helst før sengetid, etter å ha tømt blæren tidligere. Voksne utnevne 1 pakke (3 g) 1 gang per dag.

For å forhindre infeksjon i urinveiene under operasjonen, tar transuretrale diagnostiske prosedyrer monural to ganger ved de angitte dosene: 3 timer før intervensjon og 24 timer etter intervensjon.

Barn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dose på 2 g 1 gang per dag.

Behandlingsforløpet er 1 dag.

I alvorligere tilfeller (eldre pasienter, tilbakevendende infeksjoner) tar en annen pakke om 24 timer.

Ved nyresvikt, reduser dosen og lengre intervaller mellom injeksjoner.

Bivirkninger
Mulige forstyrrelser i mage-tarmkanalen (kvalme, halsbrann, diaré), hudutslett, allergiske reaksjoner.

overdose
Symptomer på overdosering: diaré. Ved vedvarende diaré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, siden Monural er tilgjengelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. Ved overdosering anbefales det å ta væsken innvendig for å øke diuresen.

Interaksjon med andre legemidler
Samtidig bruk med metoklopramid bør unngås, da dette kan føre til en reduksjon av konsentrasjonen av mononalt serum og urin.

Spesielle instruksjoner
Samtidig inntak av mat reduserer absorpsjonen av Monural - det er nødvendig å bruke stoffet 2 timer før eller etter et måltid.

Pasienter med diabetes bør ta hensyn til at 1 pakning med Monural med en dose på 2 g eller 3 g fosfomycin inneholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g sukrose.

Utgivelsesskjema
Granulater for forberedelse for den orale løsning av 2 g og 3 g til 6 g og 8 g av blandingen ble anbragt i poser av et 4-lags laminert folie (papir-polyetylen-aluminium-polyetylen). 1 eller 2 pakker plasseres i en pappkasse sammen med bruksanvisningen.

Lagringsforhold
Liste B. Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet
3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Salgsbetingelser for apotek
I følge oppskriften.

Produksjonsvirksomhet
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Sveits.

Hevder kvaliteten på stoffet sendes til: Representant kontoret til JSC "Zambon Gruppe SP.A." (Italia).. Russland, 121002 Moskva, Glazov Lane, 7, kontor 17.

monural

Monural: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Monural

ATX-kode: J01XX01

Aktiv ingrediens: fosfomycin (fosfomycin)

Produsent: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Sveits)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 08/15/2018

Priser på apotek: fra 324 rubler.

Monural - et antibiotika som brukes til behandling av sykdommer i det genitourinære systemet.

Frigi form og sammensetning

Monural produseres i form av granulater for fremstilling av en oppløsning til oral administrering: hvit, med mandarinlukt (2 eller 3 g hver i laminerte flerlagsposer, 1 eller 2 poser per kartong).

Sammensetningen av 1 g granulat inkluderer:

• Aktiv ingrediens: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form av trometamol fosfomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
• Hjelpekomponenter: sakkarin, mandarin og appelsin smaker, sukrose.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Monural har en bakteriedrepende effekt.

Det aktive stoffet i stoffet - trometamolfosfomycin, er et av de bredspektrede antibiotika som er avledet fra fosfonsyre. Virkemekanismen er knyttet til undertrykkelsen av den første fasen av syntesen av den bakterielle celleveggen.

Som en strukturell analog av fosfoenol inngår pyruvat en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. På grunn av dette observeres irreversibel, spesifikk og selektiv hemming av dette enzymet, som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibakterielle midler og muligheten for synergisme (synergisme er notert med cefalexin, amoksicillin, pimemidsyre).

Viser aktivitet i forhold til de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Også fosfomycin bidrar til å redusere adhæsjonen av en rekke bakterier på epitel i urinveiene.

farmakokinetikk

Trometamolfosfomycin etter oral administrering absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Med en enkeltdose på 3000 mg substans varierer biotilgjengeligheten fra 34 til 65%. Tid til å nå C_max (maksimal konsentrasjon), som i plasma er 22-32 μg / ml, varierer fra 2 til 2,5 timer.

Plasma proteiner fosfomycin trometamol binder ikke, det dissocierer i kroppen til trometamol og fosfomycin, og metaboliseres ikke videre. Akkumulerer hovedsakelig i urinen. Når du tar en enkeltdose på mer enn 3000 mg i urinen, er det en høy konsentrasjon (1053-4415 mg / l). For de fleste vanlige patogener i urinveisinfeksjoner er det 99% bakteriedrepende. BMD (minimumshemmende konsentrasjon) -128 mg / l, opprettholdt i urinen i 24-48 timer, noe som muliggjør enkeltdosebehandling.

T_1/2 (eliminasjonshalveringstid) fra plasma gjør 4 timer. Utskiftes av nyrene i uendret form (opptil 95%), dette skaper høye konsentrasjoner i urinen. Ca. 5% utskilles i gallen.

Med en moderat reduksjon i nyrefunksjonen, inkludert dens fysiologiske nedgang hos eldre pasienter, T_1/2 fosfomycin er noe lengre, mens konsentrasjonen i urinen holdes på terapeutisk nivå.

Indikasjoner for bruk

• Bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
• Bakteriell blærebetennelse (akutt);
• Tilbakevendende bakteriell cystitis (akutte angrep);
• Urinveisinfeksjoner i postoperativ periode;
• Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
• Urinveisinfeksjoner under kirurgiske inngrep og transuretral diagnostiske studier (for forebygging).

Kontra

• Alvorlig nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 10 ml per minutt);
• Alder opp til 5 år;
• Overfølsomhet overfor stoffet.

Monural er foreskrevet for pleie og gravide kun i tilfeller hvor den tiltenkte nytten av terapi er høyere enn mulig skade for barnet og fosteret.

Bruksanvisning Monural: metode og dosering

Monural tatt oralt, oppløst i 1/3 kopp vann, på tom mage - 2 timer før eller etter måltider (helst om kvelden før sengetid), etter tømming av blæren.

Voksne er vanligvis foreskrevet en gang 3 g av stoffet i 1 mottakelse. Ved behandling av alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner, så vel som eldre pasienter, kan det være nødvendig å ta Monural igjen etter 24 timer i samme dose.

For å forebygge urinveisinfeksjon i diagnostiske transuretrale prosedyrer og kirurgiske prosedyrer, foreskrives 3 g av legemidlet 3 timer før og 24 timer etter den første dosen.

Barn på 5 år er foreskrevet Monural bare en gang i en dose på 2 g.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon må redusere dosen og øke intervallet mellom å ta stoffet.

Bivirkninger

• Fordøyelsessystemet: halsbrann, kvalme, diaré;
• Andre: allergiske reaksjoner, hudutslett.

overdose

Risikoen for å utvikle en overdose av Monural er minimal.

Terapi: tvungen diuresis.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med diabetes mellitus i utnevnelsen av Monural må vurdere at sammensetningen av granulene i en pakke med 2 g inkluderer 2,1 g sukrose, 3 g - 2, 213 g sukrose.

Bruk under graviditet og amming

Graviditet og amming er relative kontraindikasjoner til bruk av monural. Behandling er først mulig etter vurdering av fordelene og mulige risikoer.

Bruk i barndommen

I følge instruksjonene er Monural kontraindisert hos pasienter yngre enn 5 år.

Monural ® (Monural ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

Sammensetning og utgivelsesform

i poser med papir, laminert med polyetylen, 2 eller 3 g; i en pakke med papp 1 eller 2 poser.

Beskrivelse av doseringsform

Hvite granulater med en karakteristisk lukt.

funksjonen

Den aktive ingrediensen i monural-fosfomycin-trometamol er et bredspektret antibiotikum avledet fra fosfonsyre.

Farmakologisk aktivitet

Undertrykker den første fasen av syntesen av bakteriell cellevegg. Det har også en spesifikk effekt - hemmer enolpyruvil-transferase, som sikrer fravær av kryssresistens og muligheten for synergi med andre antibakterielle midler (in vitro, synergisme med amoksicillin, cephalexin, pimemidinsyre er notert)

farmakodynamikk

Antibakterielle spektrum av fosfomycin trometamol in vitro virkning omfatter de mest vanlige gram-positive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Og gram negative (Escherichia coli, Citrobacter sp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogener. In vitro fosfomycin trometamol reduserer adhesjonen av en rekke bakterier på urinveisepitelet.

farmakokinetikk

Absorberes raskt fra mage-tarmkanalen når det tas oralt. I kroppen dissosieres det til fosfomycin og trometamol. Trometamol har ikke antibakterielle egenskaper. Biotilgjengeligheten av en enkelt oral dose på 3 g varierer fra 34 til 65%. C_max i plasma er det nådd 2-2,5 timer etter oral administrering og er 22-32 μg / ml. T_1/2 - 4 timer

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsakelig akkumuleres i urinen. Ved oral administrering av en enkelt dose på 3 g i urinen, en høy konsentrasjon (1053-4415 mg / l) i 99% baktericid for mest vanlige forårsakende midler for urinveisinfeksjoner. Den minste inhibitoriske konsentrasjonen av fosfomycin for disse patogenene er 128 mg / l. Det opprettholdes i urinen i 24-48 timer, noe som innebærer en enkeltdosisbehandling. Utskilt av nyrene i uendret form. Omtrent 18-28% av dosen som tas ut, utskilles i avføringen uendret.

Indikasjoner stoff Monural ®

Akutt bakteriell blærebetennelse, akutte angrep av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse; bakteriell ikke-spesifikk uretitt; asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner; postoperative urinveisinfeksjoner; forebygging av urinveisinfeksjon under operasjon og transuretral diagnostiske studier.

Kontra

Individuell overfølsomhet overfor fosfomycin trometamol, alvorlig nyresvikt (kreatinin Cl

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Monural ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Monural - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for frigjøring (pulver i form av granulat til fremstilling av en løsning på 2 g og 3 g) av et legemiddel for behandling av blærebetennelse, uretrit og pyelonefrit hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Monural. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av denne medisinen, samt meninger fra spesialister i bruk av monural i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av monural i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av blærebetennelse, uretritt og pyelonefrit hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Monural - et bredspektret antibiotikum, et derivat av fosfonsyre, har en bakteriedrepende effekt, hvis mekanisme er assosiert med undertrykkelsen av den første fasen av syntesen av bakterielle cellevegg. Det er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Som et resultat oppstår spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet, som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibiotika og muligheten for synergi med andre antibiotika (synergisme med amoksicillin, cefaleksin, pimemidsyre er notert in vitro).

Aktiv in vitro mot de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer. In vitro fosfomycin (den aktive ingrediensen i legemidlet Monural) reduserer adhesjonen av en rekke bakterier på epitelet i urinveiene.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Når det tas i en enkelt dose på 3 g i urinen, oppnås en høy konsentrasjon (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedrepende for de fleste vanlige patogener i urinveisinfeksjoner. Utskiftet uendret av nyrene (opptil 95%) med dannelse av høye konsentrasjoner i urinen; ca 5% - med galle.

vitnesbyrd

• akutt bakteriell cystitis;
• akutte angrep av tilbakevendende bakteriell cystitis;
• bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
• postoperative urinveisinfeksjoner;
• forebygging av urinveisinfeksjon under operasjon og transuretral diagnostiske studier.

Skjema for utgivelse

Pulver i form av granulat til fremstilling av en løsning for inntak av 2 g og 3 g.

Instruksjoner for bruk og dosering

Voksne rusmiddel er foreskrevet 3 g 1 gang per dag. Behandlingsforløpet er 1 dag. Om nødvendig (for alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner, eldre), er det mulig å ta stoffet i en dose på 3 g etter 24 timer.

For å forhindre infeksjon i urinveiene under operasjon, transuretral diagnostiske prosedyrer, tas legemidlet i en dose på 3 g 3 timer før intervensjonen og 3 g 24 timer etter den første dosen.

Barn over 5 år, er legemidlet foreskrevet i en dose på 2 g bare én gang.

Ved å utnevne stoffet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen og øk intervallet mellom doser.

Før du tar granulatene opp i 1/3 kopp vann. Legemidlet tas 1 time i døgnet på tom mage 2 timer før eller etter måltider (helst før sengetid) etter tømming av blæren.

Bivirkninger

• kvalme;
• halsbrann;
• diaré;
• hudutslett;
• allergiske reaksjoner.

Kontra

alvorlig nyresvikt (QC

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å redusere konsentrasjonen av fosfomycin i serum og i urinen (denne kombinasjonen anbefales ikke).

Analoger av monural drug

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Urofosfabol;
• fosfomycin;
• Fosfomycin natrium;
• Fosfomycin-trometamol.

Monural: bruksanvisning

Monural - antibakterielt stoff av fosfonsyre gruppe, uro antiseptisk.

Utgivelsesskjema

Hvite granulater med lukt av mandarin til fremstilling av løsningen, en pakke med 4-lags laminert folie, kartongemballasje.

struktur

Aktiv komponent:

Hjelpestoffer:

Sukrose, sakkarin, mandarin flavoring, oransje smak.

Farmakologisk aktivitet

Baktericidal, bredspektret antibakterielt middel.

farmakodynamikk

Den aktive komponenten av stoffet, fosfomycintromometol, er et derivat av fosfonsyre. Mekanismen for dens bakteriedrepende virkning er assosiert med undertrykkelsen av bakteriell celle membransyntese. Å være en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår denne komponenten i en konkurransedyktig interaksjon med N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Som et resultat oppstår irreversibel, spesifikk selektiv inhibering av dette enzymet, og sikrer fravær av kryssresistens og gir mulighet til å forbedre effekten av antibiotika i en annen klasse.

Foshomitsin er et sted å lære å lære om byen spp. og andre.).

farmakokinetikk

Legemidlet absorberes raskt av deres gastrointestinale kanal, dissocierende til trometamol og fosfomycin. Det er sistnevnte som har antibakteriell aktivitet. Med en enkeltdose på 3 g biotilgjengelighet er 34-65%. Med maksimal (maksimal konsentrasjon) i blodplasma når stoffet 2-2,5 timer etter oral administrering (22-32 mg / l). Halveringstiden til stoffet - 4 timer.

Den aktive komponenten binder seg ikke til plasmaproteiner og metaboliseres ikke, akkumuleres i urinen. Minimal hemmende konsentrasjon av legemidlet for bakterier som er følsomme overfor det er 128 mg / l. Det kan opprettholdes i urinen i 24-48 (opptil 80) timer, noe som tyder på en engangsbehandling.

Om lag 90% av legemidlet utskilles av nyrene, nesten uendret, og gir høye konsentrasjoner, ca 10% - sammen med avføring, også uendret.

Hos eldre pasienter og pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon, er halveringstiden for medisiner litt utvidet, men konsentrasjonen av fosfomycin i urinen forblir på samme terapeutiske nivå.

Indikasjoner for bruk

• Bakteriell uretritt av ikke-spesifikk natur;
• Akutt bakteriell cystitis;
• Forverring av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse;
• Postoperative urinveisinfeksjoner;
• Massiv asymptomatisk bakteriuri under graviditet;
• Forebygging av urinveisinfeksjoner i transuretrale diagnostiske studier og kirurgiske inngrep.

Kontra

• Overfølsomhet / individuell intoleranse mot stoffets komponenter;
• Barns alder opptil 5 år;
• Alvorlig nyresvikt.

Dosering og administrasjon

Voksne pasienter er foreskrevet legemidlet en gang, i en dosering på 3 gram, 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen er 1 dag. Etter 24 timer, ifølge medisinske indikasjoner, kan legemidlet gjentas.

Når du bruker legemidlet til profylaktiske formål, anbefales det å ta 3 gram Monural 3 timer før prosedyren og 3 gram ved å banke etter første dose.

For barn som har fylt 5 år administreres antibiotika en gang, i en dose på 2 gram.

Pasienter som lider av nyreinsuffisiens, reduseres dosen av legemidlet og intervallet mellom doser øker.

Før du bruker stoffet, oppløses granulene i vann (1/3 kopp). Antibiotika anbefales å tas før sengetid, i tom mage, 2 timer før eller etter et måltid, som tidligere har tømt blæren.

Drug interaksjon

Den kombinerte bruken av Monural med metoklopramid i serum og urin reduserer konsentrasjonen av fosfomycin. Derfor bør behandlingen i denne perioden avstå fra denne kombinasjonen.

Bivirkninger

På fordøyelseskanalens side: kvalme, oppkast, avføringssvikt, magesmerter.

På huden: allergisk utslett, kløe, rødme, urtikaria.

overdose

I tilfelle av overdose forverres alvorlighetsgraden av bivirkninger. Spesifikk motgift mot stoffet eksisterer ikke. Ved overdosering anbefales det å øke diuresen ved å ta mye væske.

Spesielle instruksjoner

Under graviditet Monural utnevnes bare når effekten av bruken oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Når det tas med mat, reduseres absorpsjonen av stoffet.

Narkotika påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller utfører arbeid som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Ferieforhold

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Lagringsforhold

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 C. Holdbarheten av stoffet i 3 år. Etter denne perioden er bruk av stoffet forbudt.

Monural pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Monural i Moskva apotek er:

• granuler 2 mg - 370-430 rubler.
• granuler 3 mg - 530-580 rubler.

monural

MONURAL - utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Granuler til fremstilling av oppløsning for inntak av hvit farge, med tangerin lukt.

[PRING] tangerinesmak, oransje smak, sakkarin, sukrose.

2 g - flerlags laminerte poser (1) - pakker av papp.
2 g - flerlags laminerte poser (2) - pakker kartong.

Granuler til fremstilling av oppløsning for inntak av hvit farge, med tangerin lukt.

[PRING] tangerinesmak, oransje smak, sakkarin, sukrose.

3 g - flerlags laminerte poser (1) - pakker av papp.
3 g - flerlags laminerte poser (2) - pakker kartong.

Farmakologisk aktivitet

Det bredspektrede antibiotikumet, et derivat av fosfonsyre, har en bakteriedrepende effekt, hvis mekanisme er assosiert med undertrykkelsen av den første fase av syntesen av bakteriecellemuren. Det er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Som et resultat oppstår spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet, som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibiotika og muligheten for synergi med andre antibiotika (synergisme med amoksicillin, cefaleksin, pimemidsyre er notert in vitro).

Aktiv in vitro mot de fleste gram-positive mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reduserer adhesjonen av en rekke bakterier til epitelet i urinveiene.

farmakokinetikk

Etter inntak absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet med en enkelt dose på 3 g er 34-65%. C_max oppnås om 2-2,5 timer og er 22-32 μg / ml.

Distribusjon og metabolisme

Fosfomycin trometamol binder ikke til plasmaproteiner, dissocierer i kroppen til fosfomycin og trometamol (ikke har antibakterielle egenskaper) og metaboliseres ikke lenger, det akkumuleres hovedsakelig i urinen. Når det tas i en enkelt dose på 3 g i urinen, oppnås en høy konsentrasjon (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedrepende for de fleste vanlige patogener i urinveisinfeksjoner. BMD (128 mg / l) opprettholdes i urinen i 24-48 timer (som innebærer et enkeltdose behandlingsforløp).

T_1/2 fra plasma - 4 timer. Utskiftet uendret av nyrene (opptil 95%) med dannelse av høye konsentrasjoner i urinen; ca 5% - med galle.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (CK> 80 ml / min), inkludert fysiologisk nedgang hos eldre, er T_1/2 fosfomycin er litt lengre, men konsentrasjonen i urinen forblir på terapeutisk nivå.

Dosering av stoffet MONURAL

Voksne tar stoffet 3 g 1 gang / dag. Behandlingsforløpet er 1 dag. Om nødvendig (for alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner, eldre), er det mulig å ta stoffet i en dose på 3 g etter 24 timer.

For å forhindre infeksjon i urinveiene under operasjon, transuretral diagnostiske prosedyrer, tas legemidlet i en dose på 3 g 3 timer før intervensjonen og 3 g 24 timer etter den første dosen.

Barn over 5 år, er legemidlet foreskrevet i en dose på 2 g bare én gang.

Ved å utnevne stoffet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen og øk intervallet mellom doser.

Før du tar granulatene opp i 1/3 kopp vann. Legemidlet tas 1 time i døgnet på tom mage 2 timer før eller etter måltider (helst før sengetid) etter tømming av blæren.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med metoklopramid er det mulig å redusere konsentrasjonen av fosfomycin i serum og i urinen (denne kombinasjonen anbefales ikke).

Bruk av MONURAL under graviditet

Bruk av stoffet under graviditet og amming er bare mulig dersom den påtenkte nytten av terapi for moren oppveier den potensielle risikoen for teratogen virkning.

MONURAL - bivirkninger

Co side av fordøyelsessystemet: kvalme, halsbrann, diaré.

Annet: Hudutslett, allergiske reaksjoner.

Vilkår og betingelser for lagring av stoffet MONURAL

Liste B. Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

Indikasjoner for bruk av MONURAL

akutt bakteriell blærebetennelse

- akutte angrep av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse

- bakteriell ikke-spesifikk uretitt;

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;

postoperative urinveisinfeksjoner

- forebygging av urinveisinfeksjoner under kirurgiske og transuretrale diagnostiske studier.

Spesielle instruksjoner for å ta MONURAL

Ved utnevnelse av monural til pasienter med diabetes mellitus skal det tas i betraktning at en pose med 2 g fosfomycin inneholder 2,1 g sukrose og en pose med 3 g fosfomycin inneholder 2, 213 g sukrose.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet MONURAL resept.

* Beskrivelsen av stoffet er basert på offisielt godkjente bruksveiledninger og godkjent av produsenten for 2012-utgaver.
MONURAL - beskrivelse og instruksjoner er gitt ved henvisning til Vidal medisiner

monural

Priser i nettapoteker:

Monural er et antibiotikum av en gruppe fosfonsyre-derivater; antimikrobiell preparering av bakteriedrepende virkning.

Frigi form og sammensetning

Monural kommer i form av granulater for å fremstille en løsning for oral administrasjon - hvit, med en mandarinlukt (i papirposer laminert med polyetylen, i papkasse en eller to poser).

Aktiv ingrediens: fosfomycintromometol - 3,754 g eller 5,631 g i 1 pose (innholdet av fosfomycin er henholdsvis 2 g eller 3 g).

Hjelpekomponenter: oransje og mandarinfargestoffer, sukrose og sakkarin.

Indikasjoner for bruk

• Bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
• Akutt bakteriell cystitis;
• Asymptomatisk bakteriuri under graviditet;
• Postoperative urinveisinfeksjoner;
• Forverringer av tilbakevendende bakteriell blærebetennelse;
• Forebygging av urinveisinfeksjoner i transuretrale diagnostiske studier og kirurgisk inngrep.

Kontra

• Nyresvikt alvorlig (med kreatininclearance mindre enn 10 ml / min);
• Barnas alder opp til fem år;
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Dosering og administrasjon

Monural tas muntlig en gang daglig, to timer før eller to timer etter et måltid (fortrinnsvis før sengetid), etter å ha tømt blæren tidligere. Før du tar stoffet, bør granulatene oppløses i et tredje glass vann.

For voksne pasienter er anbefalt dose 3 g per dag en gang. Behandlingsforløpet er en dag. Ved gjentatte eller alvorlige infeksjoner, så vel som eldre, kan legemidlet foreskrives igjen etter 24 timer i en dose på 3 g.

For å forhindre urinveisinfeksjoner med transuretrale diagnostiske studier og kirurgi, tas Monural 3 timer før intervensjonen i en dose på 3 g og 24 timer etter den første dosen i samme dose.

Barn eldre enn fem år, er legemidlet kun foreskrevet en gang i en dose på 2 g.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever dosejustering og lengre intervallet mellom doser.

Bivirkninger

Under bruk av stoffet Monural mulig halsbrann, kvalme, diaré, samt hudutslett og allergiske reaksjoner.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med diabetes bør vurdere at i en pakke av preparatet som inneholder fosfomycin i en mengde på 2 g, finnes 2,1 g sukrose og i en pakning som inneholder fosfomycin i en mengde på 3 g - 2,213 g sukrose.

Når det tas med mat, reduseres absorpsjonen av fosfomycin, og det er derfor stoffet tas enten to timer før eller to timer etter å ha spist.

Drug interaksjon

Det anbefales ikke å ta stoffet sammen med metoklopramid, da med denne kombinasjonen er det mulig å redusere konsentrasjonen av fosfomycin i urin og serum.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved romtemperatur. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 3 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

monural

Legemidlet Monural er et bredspektret antibiotika. Et annet navn på stoffet, som ikke er patentert, men internasjonalt, er Fosfomycin. Legemidlet er klassifisert som uroseptisk, siden dets tiltak er rettet mot å stoppe de inflammatoriske prosessene av bakteriell natur i urinveiene.

Monural instruksjoner for et middel beskrive at det undertrykker vital aktivitet av et stort antall gram-positive bakterier, inkludert enterokokker og stafylokokker. Også stoffet er effektivt mot gram-negative mikroorganismer, for eksempel enterovirus, Klebsiella, Proteus, morganella, cytobakterier.

Sammensetning og form

I farmakologi tilhører et stoff en gruppe medikamenter som er derivater av fosfonsyre, samt uroantikum. Legemidlet Monural instruksjoner for bruk for blærebetennelse (pulver) må kun tas en gang, noe som er den fordelaktige forskjellen fra andre antibiotika.

Hvordan ser medisinpakken ut? Kilde: orebenke.info

Midler er laget i form av spesifikke granuler. Deretter brukes de til å lage en medisinsk løsning. Ta kun medisin via orale veier. Fargen på pulveret er hvit, den har en lett aroma av mandarin, den er pakket i poser, hver kartong inneholder ett stykke.

Den viktigste aktive ingrediensen her er representert av en slik komponent som fosfomycintromometol. Hver pakke med medisin inneholder 3,754 gram av det. Fosfomycindelen er to gram. Det er en dosering på 5,631 g, hvor det aktive stoffet er 3 g. Blant de ekstra elementene påkreves sukrose, sakkarin, smaker.

egenskaper

Monural fungerer som et antibiotikum preget av et bredt spekter av handling. På grunn av dette gir agenten en bakteriedrepende effekt, da den stopper den første fasen av produksjonen av bakterielle cellevegger. De strukturelle egenskapene til legemidlet er identiske med fosfoenolpyruvat.

Også stoffet konkurrerer effektivt og interagerer med enzymet N-acetyl-glukosamin-3-o-enolpyruvil-transferase. På grunn av dette er den selektive virkningen, uttrykt for å hemme dette stoffet, irreversibel. Som et resultat er det ingen kryssresistens med antibiotika med et annet spekter av virkning.

vitnesbyrd

Den offisielle oppsummeringen av stoffet indikerer at stoffet er foreskrevet for betennelse i blæremedikamentet Monural. Instruksjoner for bruk i blærebetennelse vil bli beskrevet nedenfor, men det er nødvendig å forstå under hvilke varianter av denne patologiske tilstanden det er tillatt å drikke antibiotika.

Legemidlet er foreskrevet for betennelse i blæren av bakteriell natur. Kilde: prourinu.ru

Legemidlet vil være effektivt i kampen mot bakteriuri, når en liten mengde utenlandske mikroorganismer oppdages i urinen. Monural er også foreskrevet for kronisk sykdom av infeksiøs cystitis, hvis den utvikler seg under graviditet, etter å ha gjennomgått operasjon, som et resultat av skaden, sammen med bakteriuri.

Kontra

Monuralpulver, som de fleste medisiner, har visse kontraindikasjoner for bruk. For å forhindre utviklingen av en tilstand av overdose, allergier eller bivirkninger, må du først sørge for at pasienten ikke har forskjellige restriksjoner på bruk av antibiotika.

Det er forbudt å bruke Monural i forskjellige former for blærebetennelse, dersom en person har en individuell intoleranse mot fosfomycin, så vel som andre komponenter i legemidlet. Kontraindikasjoner er alvorlige stadier av nyresvikt og et barn under fem år.

instruksjon

Monural under graviditet kan bare utnevne en ledende spesialist, underlagt tilgjengeligheten av strenge medisinske indikasjoner. Spesielt er det tillatt å bruke et antibiotika dersom pasienten har et massivt bakteriell angrep, og de utbedrende tiltakene som er tatt, har ikke gitt den ønskede terapeutiske effekten. Monural når HB ikke er tildelt.

I henhold til standardskjemaet som er beskrevet i instruksjonene, koster det å drikke ett produkt en pose per dag i maksimalt to dager. Ofte er 24 timer nok for gjenoppretting, men dette avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens grunnlinjens tilstand og resistens av bakterier til bredspektret medisiner.

Produktet fortynnes i vann og tas oralt. Kilde: cistitus.ru

Det er mulig å ta Monuralpulver, ikke bare fra blærebetennelse, men også å bruke det som et forebyggende tiltak for smittsomme sykdommer i urinsystemet. Ofte er dette praktisert umiddelbart før kirurgi, transuretral diagnose. Det er nødvendig å ta en pakke i en dose på 3 gram 3 timer før prosedyren, og en dag etter behandling en annen dose.

Monural for barn utnevnes bare under forutsetning av at pasienten allerede er fem år gammel. Standarddosen for et barn er en enkeltdose på to gram medisinering. For personer med nedsatt nyrefunksjon anbefales det å redusere dosen og øke intervallet mellom gjentatt bruk av legemidlet.

Det er også verdt å vurdere i detalj ikke hvor mye du skal ta stoffet Monural, men hvordan du drikker det. For dette er det nødvendig å ta den foreskrevne mengden av antibiotika, etter å ha åpnet pakken, blir granulene hellet i et glass og fylt med en tredjedel vann. Blandet grundig og tatt i tom mage to timer før måltider, helst om kvelden, før tømmer blæren.

Bivirkninger

Hvis pasienten forsømte den foreskrevne doseringen, eller ikke tok hensyn til eksisterende kontraindikasjoner, kan han oppleve ulike bivirkninger. Ofte manifesterer de seg som allergiske symptomer, for eksempel kan huden bli rødt, utslett vises på dem, kløe og brenning vil oppstå.

Mage-tarmkanalen kan også svare. Ofte, etter et antibiotika, utviklet pasienter kvalme og oppkast, utviklet diaré, og det var halsbrann. I dette tilfellet er det nødvendig å ta mye væske. Sannsynligheten for overdosering av et middel er kritisk lavt, men hvis dette skjer, utføres tvungen diurese.

Spesielle instruksjoner

Spesiell oppmerksomhet til å ta medisiner bør gis til personer som lider av diabetes. Dette skyldes det faktum at i hver pakke med antibiotika i doser på 2 gram er det 2,1 gram sukrose, og i medisinen, som har tre gram av det aktive stoffet, er det 2.213 sukrose.

Inntil pasienten begynner å drikke Monural med blærebetennelse, er det nødvendig å gi legen følgende opplysninger:

1. Tilstedeværelsen eller fraværet av individuell intoleranse mot noen stoffer;
2. Har pasienten lidd i tidligere leversykdom;
3. Er det en historie med astma;
4. Det er viktig å gjøre en graviditetstest;
5. Hvorvidt spedbarnet er ammet
6. For tiden blir følgende legemidler tatt: Tsisapride, Zeercal, vitaminkomplekser, biologisk aktive mattilsetninger.

Hvis pasienten har diaré, kan den øke. Men dette virker ikke som en kontraindikasjon til reseptbelagte antibiotika. Det anbefales ikke å kombinere stoffet med metoklopramid, da dette vil redusere konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i sammensetningen av urin og blod. Monural og alkohol bør ikke tas samtidig.

analoger

Du kan kjøpe reseptbelagte antibiotika hos legen din i detaljhandelens apotekskjeder i nesten alle byer. Kostnaden for stoffet i dosen på 2 gram ligger innenfor 360 rubler. Hvis du kjøper Monural 3 gram, må du gi ca 475 rubler for en pose. To pose med en dose på tre gram koster ca 810 rubler.

Antibiotikum Monural har analoger i sammensetningen:

Når det gjelder substitusjoner som er nært i terapeutisk effekt, kan de være slike medisiner: Nitroxolin og Dioxidin. Du kan også bruke Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix og 5-NOK. Men før du bruker antibiotika, er det svært viktig å få godkjenning fra ledende lege. Dette skyldes at selvmedisinering kan være farlig.