Hvordan ta monural barn: instruksjon

Ingen kan være 100% trygg fra urinproblemer. Oftere, mer alvorlige eller forsømte sykdomsformer krever behandling utelukkende med antibiotika (spesielt med cyster). Bekymrede mødre lurer på om Monural kan tas på en baby.

Det er mulig å bestemme blærebetennelsen hos barn ved slike symptomer som: smerte ved urinering, falske begjær, utseende av blod, inkontinens, urin turbiditet, flakens tilstedeværelse og en ubehagelig lukt, i noen tilfeller tegn på forgiftning. Den største fordelen på grunn av hvilken Monural er foreskrevet for barn, er muligheten for kortsiktig opptak. Det er av denne grunn at enhver negativ effekt på kroppen er utelukket.

Instruksjoner for bruk barn Monural

I pakken er det alltid en passende instruksjon som vil bidra til å bestemme riktig dosering avhengig av barnets alder og graden av sykdommen. Den produseres hovedsakelig i form av granuler, lett oppløst i vann. Granulatene er pakket i poser på 2, 3 gram.

Det er viktig å vite at Monural er strengt forbudt for babyer, barn i alderen 0 til år, fra 1 til 3 år og fra 3 til 5 år.

Det er best å søke råd fra en lege.

Antistoffet er egnet for barn over 5 år. Fra denne alderen er kroppen klar for de belastningene som antibiotika gir. Nyrene og fordøyelsessystemet er i stand til fullverdig arbeid, på grunn av hvilken det ikke blir noen helsehelse.

Mer kjent med de andre stoffene for blærebetennelse for barn, kan være fra separate materialer:

For inntak er det nødvendig å oppløse innholdet av posen i en tredje kopp vanlig vann. Denne løsningen er full i et par timer før måltider eller to timer etter måltider. Den beste effekten oppnås når den tas om natten. I de fleste tilfeller er dobbelt mottak nok.

Bivirkninger

Overdose truer med komplikasjoner i fordøyelsessystemet. Øker også svette, en kraftig økning i kroppstemperaturen. For tilbaketrekking av medisinering, trenger du rikelig med drikke og sengestøtte. Hovedsymptomen ved overdosering er diaré, som elimineres ved symptomatisk behandling.

Det bør huskes at samspillet med metaklopramid fører til en signifikant reduksjon i konsentrasjonen av hoveddrogen i urinen og serumet. Effektiviteten av behandlingen for dette er sterkt redusert.

Hvordan fungerer Monural arbeid?

Hovedsakelig er barnas Monural et derivat av fosforsyre og har en anti-inflammatorisk og bakteriedrepende effekt på det berørte området. Behandlingsmekanismen i seg selv består i undertrykking av det første trinn i syntesen av bakteriecellecellen.

De aktive komponentene i Monural på kortest mulig tid absorberes i fordøyelsessystemet, og trer deretter inn i urinen. I urinveiene selv virker stoffet på skadelige mikroorganismer. Monural påvirkning av både gram-positive bakterier (enterokokker, stafylokokker) og gram-negativ flora (citrobacter, E. coli, proteus).

Doktors anbefalinger

Enhver pasient bør huske at effekten av en enkelt dose varer flere dager. Derfor koster det ganske ofte bare en enkeltdose. I noen tilfeller foreskrives det som en profylaktisk før operasjonen av urinsystemet eller spesifikke diagnostiske prosedyrer.

anmeldelser

Natalia, Kemerovo, 30 år

Min Gud, hvordan har vi plaget vår sønn. Heldigvis foreskrev legen dette verktøyet. Jeg trodde jeg ville gå til sykehuset allerede, men alt virket ut. Sønnen ble bedre om kvelden.

Daria, Ufa, 24 år

Jeg kom til sykehuset med datteren min, og der sa de at vi først må kjøpe denne monural. Jeg hjalp datteren min raskt, satte seg litt mer på sykehuset, for lojalitet, og endte opp helt sunt.

Oleg, Kazan, 50 år

Sønnen led av alvorlig smerte, og det var rett og slett umulig å ta ham til sykehuset midt om natten. Som et resultat brakte en kjent lege dette verktøyet. Smertene er borte allerede om morgenen. Men fortsatt, la oss gå til sykehuset bare i tilfelle. Denne løsningen hjalp oss godt, jeg vet ikke hvordan en sønn ville være uten han.

Tilleggsinformasjon

Maksimal holdbarhet er 3 år fra produksjonsdato. Også under lagring er det viktig å holde seg til en viss temperatur (ikke høyere enn 30 grader). Det viktigste opprinnelseslandet er Sveits, Kadempino.

Ekspertuttalelse

Jeg vil merke at i tillegg til alderen er det andre kontraindikasjoner, hvorvidt kunnskap ikke vil skade barnet. Monural er forbudt i slike tilfeller som:

  • Allergi mot noen av komponentene;
  • Problemer med nyrer, patologi etc.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til barn med diabetes, fordi Legemidlet inneholder sukrose. Her er det viktig at spesialisten riktig valgte doseringen.

Monural for barn: avtale, sammensetning og dosering

Blærebetennelse og andre urinveisinfeksjoner bekymrer ikke bare voksne, men også barn. For å bekjempe patogener utladet bredspektret antibiotika. En av de vanligste antibakterielle midlene er Monural.

Legemidlet anses å være relativt trygt fordi det bare påvirker bakterielle enzymer. En annen fordel med stoffet er at dette stoffet er veldig effektivt, og det er ingen avhengighet til det. Det er, med blærebetennelse og dets tilbakefall, forblir patogener følsomme overfor Monural og andre relaterte stoffer.

Når stoffet er foreskrevet

Monural brukes til behandling av inflammatoriske infeksjoner i det urogenitale systemet hos barn og voksne. Han kjemper aktivt med patogen flora i urinveiene. Legemidlet hjelper med følgende sykdommer:

  • Hvis barnet er syk med blærebetennelse, er antibiotikumet også effektivt i akutte og kroniske former for infeksjonen.
  • Monural er foreskrevet for behandling av uretitt og bakteriuri (deteksjon av ulike mikroorganismer i barnets urin);
  • Ved behandling av smittsomme prosesser forårsaket av kirurgi. Hvis etter operasjonen begynte blærebetennelse, men Monural vil være et uunnværlig medisin;
  • Legemidlet er foreskrevet som hovedkomponent i behandlingen av pyelonefrit.

Ofte anbefaler leger at de drikker et kurs av stoffet for forebygging. Dette er nødvendig hvis barnet gjennomgår operasjon på det urogenitale systemet eller alvorlige diagnostiske prosedyrer.

Hva er produsert stoff

Produsenten produserer Monural i praktisk form. Den er produsert i granuler. De pakkes i poser, som kan være 2 eller 3 gram medisinering. Den første er beregnet for barn, den andre - for voksne.

Posene består av flerlags papir, de er laminerte med polyetylen. Papirboksen inneholder 1 eller 2 poser og bruksanvisninger.

Hvordan virker stoffet

Den viktigste aktive ingrediensen i Monural - fosfomycin. Denne komponenten påvirker bakteriene som fremkaller blærebetennelse og andre inflammatoriske reaksjoner. Fosfomycin inngår i medisinen i form av trometamol. Som ekstra komponenter i legemidlet er sakkarin, sukrose og smaksstoffer. Det kan være oransje eller mandarin, personen velger smakkarakteristikken, avhengig av deres preferanser.

Legemidlet absorberes raskt av barnets kropp, etter bare to og en halv time senere, og etter fire timer går det inn i urinen. Den når en høy konsentrasjon og har en ødeleggende effekt på bakterier. Både Gram-positive og Gram-negative mikroorganismer er følsomme for Monural. Det aktive stoffet forlater kroppen innen 48 timer. 90% ut gjennom urinen, takket være nyrene. 10% utskilles gjennom tarmene.

Instruksjoner for bruk

Dosering for barn - 2 gram av stoffet. Det er tatt en gang. Før bruk, fortynnes i et tredje glass vann. De drikker den på tom mage, to timer etter å ha spist. En viktig betingelse må være oppfylt: Tøm blæren før du tar Monural.

Dosering for voksne - 3 gram medisinering. Administrasjonsbetingelser ligner bruk av medisinering av barn. Hvis en gjentatt form for blærebetennelse diagnostiseres, bør behandlingen gjentas etter en dag.

Det er tilfeller der Monural er tatt for forebygging av blærebetennelse. Bruksanvisningene sier at i slike situasjoner tre timer før diagnosen, eller 24 timer etter operasjonen.

Advarsel! Voksne kan ta stoffet opptil 3 ganger, antall avtaler for barn er satt kun av behandlende lege.

Hva er kontraindikasjoner og bivirkninger

Som alle antibiotika har Monural en rekke restriksjoner på opptak. Du bør ikke bryte dem og ta medisin, til tross for kontraindikasjoner. Dette vil føre til alvorlige bivirkninger.

Bruk av stoffet er forbudt i følgende tilfeller:

  • Hvis barnet har blitt diagnostisert med nyresvikt
  • Med allergier eller idiosyncrasier til antibiotika derivater;
  • Med diabetes bør du ta stoffet med ekstrem forsiktighet og under tilsyn av en lege. Dette skyldes at sukrose er en del av medisin;
  • Barns alder - tar stoffet er forbudt i opptil 5 år. Hos små barn (3 år - 4 år), er nyrene og leveren ennå ikke fullstendig dannet. Medikamentet kan negativt påvirke det videre arbeidet i disse organene.

Blant bivirkningene hos pasienter med kvalme, oppkast, halsbrann. Diaré er mulig. Men når du drikker tungt, forsvinner symptomene på fordøyelseskanalen helt. I form av allergiske reaksjoner forekommer utslett på huden, kløe og brennende.

Tilleggsinformasjon

  1. Legemidlet er lagret på et mørkt og tørt sted hvor det blir vanskelig å nå et lite barn. Lagringstemperaturen bør ikke overstige 30 grader.
  2. Monural kan ikke tas med legemidler som inneholder metoklopramid. Forbindelser av dette stoffet reduserer konsentrasjonen av Monural i urinen, noe som gjør behandlingen ineffektiv.
  3. Med en overdose av stoffet, kan du få fordøyelsesbesvær, feber og overdreven svette. Med disse symptomene, gi barnet rikelig med væsker for raskt å fjerne det aktive stoffet fra kroppen.

analoger

Relaterte antibiotika inneholder samme aktive ingrediens - fosfomycin. Deres effekter på kroppen ligner Monural. Blant analogene avgir: Amoxicillin, Furadonin, Urolesan, Furagin.

Husk at bare en lege kan utføre en korrekt diagnose, ikke selvmedisinere uten å konsultere og diagnostisere av en kvalifisert lege. Velsigne deg!

Hvordan søke Monural å behandle barn

Monural er et bredspektret antibiotika som inneholder fosfomycin. Leger ordinerer tradisjonelt det for smittsomme og betennelsessykdommer i urinorganene (blærebetennelse, uretitt, etc.). M onural brukes også til å behandle barn.

Legemidlet er laget i form av hvite granulater, som oppløses i vann. De pakkes i flerlags papirposer. Hver pose inneholder 2 eller 3 g medisinering. Monorale sachets er laminerte og pakket i 1-2 stk. i en pappkasse.

Etter bruk, absorberes dette antibiotika lett i tarmen og akkumuleres i urinen så snart som mulig. Allerede etter 2 timer etter å ha tatt stoffet, er dets maksimale konsentrasjon i kroppen notert. Fra dette øyeblikket begynner stoffets destruktive effekt på patogene mikroorganismer.

Monural er i stand til å motstå både gram-positive og gram-negative mikroorganismer, selv om de er resistente mot andre typer antibakterielle midler. Studier har vist at Monural er i kroppen i ca 2 dager, hvorav ca 90% av de aktive stoffene utskilles i urinen og ytterligere 10% i avføringen.

Etter en enkelt bruk av legemidlet, observeres effekten i kroppen i 2 dager.

Aldersbegrensninger

Den offisielle instruksjonen som kommer i settet til Monuralu, sier at dette legemidlet ikke skal brukes til å behandle barn som ikke har nådd 5 år.

Dette er et svært kraftig antibiotikum, og bruken i yngre alder kan negativt påvirke tilstanden til en skjøre barns organisme. Opptil 5 år hos mange barn, er nyrene og fordøyelseskanalens organer ennå ikke fullstendig dannet, derfor vil en negativ påvirkning primært påvirke dem.

Metode for bruk

Ved behandling av blærebetennelse Monural drug granules før bruk må oppløses i 1/3 kopp vann. Det forberedte middelet blir gitt til barnet for å drikke to timer før eller etter måltider. Denne regelen er veldig viktig å følge, fordi i en overfylt mage vil legemidlet bli dårligere absorbert, og som følge derav vil den terapeutiske effekten ikke bli fullstendig oppnådd.

Før du bruker et antibiotika, anbefales det å tømme blæren. Ideelt sett er det medisinske væsken bedre å drikke om natten.

Essensen av behandling med Monural er en enkelt dose medisinering. For behandling av et barn på 3, 4 eller 5 år, bør legemidlet kjøpes i en dose på 2 g.

Gjentatt medisinering er vanligvis ikke nødvendig. Men hvis patologien går i alvorlig form og gjenoppretting etter en enkelt bruk ikke kommer - etter en dag blir stoffet gitt til barnet igjen i samme dosering som forrige gang.

To ganger er bruk av antibiotika også nødvendig for profylaktisk behandling. I dette tilfellet blir en dose av legemidlet gitt til barnet 3 timer før diagnoseprosedyren eller operasjonen starter, og den andre etter. Mellom å ta medisinen, vær sikker på å vente 24 timer.

Kontra

Som alle andre medisiner har Monural noen kontraindikasjoner. Disse inkluderer følgende:

  • alder under 5 år;
  • alvorlig nyresvikt
  • patologisk følsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

Bivirkninger

Når det behandles med Monural, kan et barn utvikle seg:

  • fordøyelsesbesvær, trang til å kaste opp;
  • allergi (det kan manifestere seg på forskjellige måter, men oftest - i form av kløe og hudutslett);
  • diaré.

Det er verdt å merke seg at bivirkninger under behandling med Monural er ekstremt sjeldne, og som regel om doseringen ikke følges.

Uttalelse fra leger og foreldre

Etter å ha gjennomgått vurderinger av leger og foreldre som behandlet barn med Monural, kan det konkluderes med at de og andre rusmidler vanligvis anbefales.

Monural - et av de mest effektive legemidlene for behandling av akutt blærebetennelse. I min praksis har bivirkningene hos barn som tok det, nesten aldri utviklet seg. Dessverre brukes dette legemidlet ofte til selvbehandling, på grunn av hvilken resistens av patogene mikroorganismer det ser ut. Som et resultat gir gjentatt bruk av stoffet en mye mindre terapeutisk effekt eller gir det ikke i det hele tatt.

Kulikova E.S., lege

En utmerket medisin for behandling av infeksjoner i urinorganene. Jeg tror at dette er stoffet til førstevalg for nødssituasjoner. For eksempel, når du må skanne urinorganene før kirurgi. Narkotikatoleranse er god, bivirkninger observeres i isolerte tilfeller, og da er de milde i naturen. Monural anbefaler for behandling av ukomplisert cystitis og urinitt hos barn.

S.P. Kudryavtsev, lege

Monural er et utmerket stoff som har bidratt til å kurere akutt cystitis hos et barn. Ubehagelige symptomer reduserte 2 timer etter at du tok medisinen.

Veldig fornøyd med at etter oppløsning av stoffet i vann, oppnås en velsmakende, søtaktig væske. Barnet brukte stoffet med glede, selv om han vanligvis ikke vil drikke medisinen. Ingen bivirkninger ble observert under behandlingen.

Kononova Olga, 28 år gammel

Monural ga den eldste datteren på utnevnelsen av en barneleger, etter at hun ble diagnostisert - urethritis. Legemidlet måtte tas om kvelden, en gang. Denne anbefalingen fra legen overrasket meg. Jeg kunne ikke tro at et antibiotika kunne hjelpe på bare 1 dag, fordi de vanligvis er full i en uke eller mer. Men, som lovet av legen, hjalp medisinen. Allerede om morgenen har datterens helsetilstand forbedret seg betydelig. Det var ingen bivirkninger. Faktisk er dette en slags "mirakel kur".

Chernova Irina, 36 år gammel

Etter å ha tatt Monural, klaget barnet om kvalme. Da ringte jeg vår barnelege og bestemte oss for å konsultere. Han anbefalte å drikke mer væske. Fra det øyeblikket ga jeg barnet te, compotes, juice, og det ubehagelige symptomet forsvant raskt. Hvis kvalme oppstår, anbefaler jeg alle å øke deres væskeinntak.

Mikheeva Ekaterina, 32 år gammel

Fordeler og ulemper

Monural, så vel som noen medisin har sine fordeler og ulemper.

De viktigste fordelene med stoffet er:

  • effektivitet;
  • et lite antall kontraindikasjoner og bivirkninger;
  • ingen negativ effekt på tarmmikrofloraen;
  • fin smak.

Ulemper med dette antibiotika bør oppføres:

  • manglende evne til å bruke til behandling av små barn;
  • relativt høy pris.

funn

Til slutt er det verdt å si at Monural er ikke bare effektiv, men også trygg medisin for behandling av urinorganer hos barn. Men selv om barnet allerede har 5 år eller mer, anbefales det ikke å gi stoffet til seg alene. Før du gjør dette, må du konsultere en barnelege. Selvaktivitet og manglende overholdelse av doseringen av stoffet forbedrer vanligvis ikke barnets tilstand, men fører snarere til utvikling av alvorlige bivirkninger.

Det er ikke nødvendig å bruke antibiotika til behandling av milde sykdomsformer, fordi patogene mikroorganismer over tid kan tilpasse seg det, og da utviklingen av en alvorlig form for patologi, når medisinen virkelig trengs - det kan være ineffektivt.

Monural for barn

Behandling av blærebetennelse krever ofte reseptbelagte antibakterielle legemidler, blant hvilke Monural er veldig populært. Dens viktigste fordel er kortvarig bruk, så de skadelige effektene på kroppen er begrenset. Men kan monural brukes til å behandle barn?

struktur

Den aktive aktive ingrediensen i sammensetningen av Monural - fosfomycin. Hjelpekomponenter av stoffet er mandarin og oransje smaker, sakkarin og sukrose.

Utgivelsesskjema

Monural produseres i form av hvite granulater, som lett oppløses i vann. De er pakket i poser på 2 gram. Sachets er også tilgjengelig med 3 gram av slike løselige granuler inne. En Monural kartong kan inneholde 1 eller 2 poser med granulat.

Operasjonsprinsipp

Monural refereres til som antibakterielle stoffer, som har et ganske bredt spekter av effekter. Det aktive stoffet absorberes raskt i fordøyelsessystemet og går raskt inn i urinen. Konsentrasjonen øker på bare noen få timer, noe som resulterer i at stoffet aktivt påvirker mikroorganismer i urinveiene.

Siden legemidlet er effektivt både for destruksjon av gram-positive bakterier (stafylokokker, enterokokker og andre), og for å påvirke den gram-negative floraen (E. coli, citrobacter, proteus, klebsiella, etc.), lindrer Monural raskt pasienten fra infeksjon. Effekten av en enkelt dose av et slikt antiseptisk middel varer i to dager. Deretter forlater legemidlet kroppen med urin (90%) og intestinal innhold (10%).

vitnesbyrd

Omfanget av bruk av Monural - betennelsessykdommer i urinsystemet av en smittsom natur. Legemidlet er foreskrevet til barn i slike tilfeller:

  • Med blærebetennelse. Legemidlet er spesielt effektivt for de lyse symptomene på denne betennelsen, men det hjelper også i kroniske tilstander.
  • Når urinrør.
  • Når betennelse i urinveiene i den postoperative perioden.
  • Når bakterier oppdages i urinen.
  • Når pyelonefritis, som en av de komplekse behandlingen av slike sykdommer.

Monural kan også foreskrives for profylaktiske formål hvis barnet gjennomgår urinveis kirurgi eller en diagnostisk prosedyre.

Se på utgivelsen av programmet "Consilium", der gjestene - praktiserende leger av ulike spesialiteter, gir detaljert informasjon om smittsomme sykdommer i urinveiene hos barn:

I hvilken alder er det lov å ta?

Instruksjoner for bruk av Monural inneholder informasjon om at verktøyet ikke skal brukes til barn under 5 år. Dette er et veldig sterkt antibiotikum, slik at verktøyet i en alder av 4 år, 3 år eller yngre, kan påvirke barnehelsen negativt. I slike barn er fordøyelsessystemet og nyrene ikke fullt modne, slik at Monuralla kan ha en dårlig effekt på tilstanden deres.

Men selv i alderen når behandling med dette legemidlet er tillatt, for eksempel på 6 år eller 10 år, bør du ikke gi Monural til et barn uten lege resept. Selvmedisinering og overdosering kan skade og ikke bidra til å kvitte seg med sykdommen.

Kontra

I tillegg til en alder av 5 år gir ikke monural barn:

  • Hvis du er allergisk mot noen av komponentene.
  • Ved kronisk nyresykdom, på grunn av hvilken alvorlig svikt har utviklet seg.

Siden medisinen inneholder sukrose, krever tilstedeværelsen av diabetes mellitus hos et barn ekstra oppmerksomhet ved bruk av monural. I de første stadier av nyresvikt justeres dosen av medisinen av legen. En sykepleiemor bør ikke ta Monural, som når det tilføres et slikt legemiddel trer inn i melken.

Bivirkninger

En babys kropp kan reagere på Monural med oppkast, diaré eller kvalme. Med slike negative symptomer bør øke mengden drikke som forbrukes av barnet per dag. Også, hos noen barn, kan ta denne medisinen utløse allergisk utslett.

Instruksjoner for bruk og dosering

Oppløsningen av granulatene fra en pose til et tredje glass vann gir væsken til barnet å drikke etter å ha spist to timer eller to timer før måltider (mat i magen vil redusere absorpsjonen av det aktive stoffet). For en god terapeutisk effekt Monural anbefales å gi over natten. I tillegg er det viktig å tømme blæren før du tar medisinen.

Monural behandling er ofte en enkelt dose. Dosering for barn alder - 2 gram Monural. Som regel er det ikke nødvendig å bruke på nytt. Hvis sykdomsforløpet er komplisert, og den terapeutiske effekten etter en enkelt dose ikke blir observert, blir en dag senere gitt til barnet i samme dose igjen.

Et dobbeltinntak er også nødvendig for forebyggende behandling med monural. Barnet får den første dosen medikament før diagnostisk prosedyre eller urologisk kirurgi (3 timer), og den andre etter intervensjonen, etter å ha ventet 24 timer mellom doser.

Noen mer nyttig informasjon om Monural finnes i videoen:

overdose

Hvis dosen på vekten av barnet er unødvendig, vil dette utløse fordøyelsessystemet opprørt, overdreven svette og økning i kroppstemperatur. I denne situasjonen bør barnet bli gitt mer å drikke, slik at stoffet raskt forlater kroppen med urin.

Interaksjon med andre legemidler

Du kan ikke samtidig gi barnet Monural og legemidler som inneholder metoklopramid, da denne forbindelsen vil senke konsentrasjonen av den aktive substansen i Monural i blod og urin, noe som gjør behandlingen ineffektiv.

Salgsbetingelser

Monural kan kjøpes på apoteket etter resept fra legen.

Lagringsforhold og holdbarhet

For å oppbevare Monural må du finne et sted med en temperatur på ikke mer enn + 30 ° C, der et lite barn ikke kan nå. Holdbarheten av stoffet siden frigjøring er 3 år.

anmeldelser

Nesten alle vurderinger om å ta stoffet er positive, og negative evalueringer er sjeldne. Mødre kaller dette legemidlet veldig effektivt, og er glade for at det i de fleste tilfeller er nødvendig å bare gi den til barnet en gang.

I tillegg protesterer barn sjelden mot å ta Monural, fordi etter fortynning av granulene, oppnås en deilig søt væske. Bivirkninger fra slik behandling er ganske sjeldne, og kostnaden av midlene anses akseptabel av de fleste foreldre (en pose kan kjøpes for 300-350 rubler).

analoger

Monural kan erstattes av stoffer der samme aktive ingrediens, for eksempel Fosfomycin, Monuril eller Urofosfabol. Også i behandlingen av blærebetennelse, i stedet for Monural, kan du bruke rusmidler med tilsvarende effekt, blant annet Furadonin, Urolesan og Amoxicillin er de mest populære.

Monural for et barn med blærebetennelse: bruksanvisning, dosering

Cystitis er en smittsom sykdom som oppstår med betennelse. Hans behandling innebærer i de fleste tilfeller komplekse tiltak. Ekstremt sjelden utvinning forekommer uten å inkludere antibakterielle stoffer. Et av de mest foreskrevne legemidlene for blærebetennelse og andre patologier i urinorganene er Monural for barn. Fordelen med denne medisinen over andre antibakterielle midler er at det innebærer kortsiktig terapi, og derfor ikke forårsaker betydelig skade på barnets kropp.

Beskrivelse og sammensetning

"Monural" - et bredspektret antibiotika. Dens formål er behandling av sykdommer i urinveiene som oppstår ved inflammatorisk prosess. Den aktive ingrediensen i legemidlet er fosfomycin. Legemidlet, etter å ha tatt det på kort tid, absorberes fra fordøyelseskanalen og samler nesten umiddelbart i urinen. Innen noen få timer nådde den sin maksimale konsentrasjon, som et resultat av hvilke patogener ble ødelagt.

Legemidlet er skadelig mot mange gram-positive og gram-negative mikrober, inkludert de som er resistente mot andre antibakterielle midler.

Legemidlet virker i kroppen i 2 dager. Etter denne perioden blir det mer utskilt av nyrene. I løpet av denne perioden kan du oppnå en god terapeutisk effekt.

Formfrigivelsesmedikamenter - oppløselige hvite granulater. Pulveret er forseglet i papirlaminerte poser i mengder på 2 og 3 g. I tillegg til fosfomycin inkluderer "Monurale" sukrose og fruktsmaks "Mandarin", "Orange". Produktet fortynnet i vann smaker godt, så barnet kan enkelt drikke det.

vitnesbyrd

Monural har funnet sin bruk i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer fra urologiske felt.

Indikasjoner for bruk:

  • blærebetennelse med alvorlige symptomer;
  • kronisk blærebetennelse;
  • uretritt;
  • bakteriuri;
  • patologi av urinveiene forårsaket av kirurgi;
  • forebygging av urinveisinfeksjoner etter kirurgi eller medisinske prosedyrer.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter under 5 år.

Kontraindikasjoner inkluderer også allergi mot fosfomycin, kronisk nyresvikt. Foreskrive ikke legemidlet til gravide i tidlig graviditet. I diabetes blir stoffet tatt med ekstrem forsiktighet fordi den inneholder sukrose.

Bivirkninger etter å ha tatt Monural - oppkast, kvalme, diaré. Hvis de får seg til å føle seg, må du drikke så mye vann som mulig. Negativ reaksjon på fosfomycin fremstår som utslett på huden.

Hvordan ta "Monural"?

Pellets må fortynnes i 1/3 kopp vann. Du kan drikke medisin 2 timer før eller etter måltider. For å oppnå en god terapeutisk effekt bør sammensetningen brukes før sengetid. Hovedbetingelsen er den foreløpige tømningen av blæren.

Behandlingsforløpet "Monural" kort. Som regel er det nok å ta det en gang.

Det er forbudt å utføre terapi ved bruk av "Monural" og "Metoclopramide". Sistnevnte vil bidra til å redusere konsentrasjonen av fosfomycin i plasma og urin, noe som vil eliminere den rette effekten av monural.

dosering

For voksne pasienter er 3 g av legemidlet om gangen. I tilfelle av et komplekst sykdomsforløp kan urologen foreskrive pasienten å ta Monuralla igjen i samme mengde på en dag. Barn er foreskrevet 2 g medisinering.

Oftest forekommer behovet for dobbelt bruk av legemidlet ved gjentakende infeksjoner av bakteriell natur, fraværet av utvinning etter den første dosen av medisinen. Personer over 60 år kan også få en to-dagers behandling.

For å forhindre inntrengning av infeksjoner i urinsystemet ved urologiske operasjoner og diagnostiske prosedyrer, tas legemidlet to ganger - før den planlagte intervensjonen og en dag etter første bruk.

"Monural" i pediatri

Når du diagnostiserer sykdommer i urinveiene hos barn, foreskriver legene ofte terapi ved hjelp av Monural. Instruksjoner for bruk av "Monural" indikerer at de kun kan behandles av barn som har fylt 5 år. Denne medisinen tilhører et antall antibiotika med kraftig effekt, slik at pasienter fra en lavere aldersgruppe ikke foreskriver det.

Legemidlet kan påvirke tilstanden til nyrene og magen negativt. Hos barn yngre enn 5 år styrkes ikke mageslimhinnen tilstrekkelig, derfor er slike legemidler ikke foreskrevet for dem.

Ikke utelukke risikoen for bivirkninger hos barn eldre enn 5 år. "Monural" kan forårsake oppkast, diaré. Alt avhenger av egenskapene til barnets helse. I sjeldne tilfeller fører stoffet til en forverring i helbred og forvirring.

Som nevnt ovenfor foreskrives monural for barn i tilfelle de hadde blærebetennelse i noen form. Denne patologien er mest utsatt for jenter, som er ledsaget av en rekke bestemte faktorer. De hyppigst av dem inkluderer medfødt eller anskaffet infeksjon, spesielt plasseringen av urinrøret, hyppig hypotermi.

Cystitis i akutt form, som ikke behandles i tide, kan utvikle seg til kronisk, og føre til alvorlige konsekvenser.

Det er viktig for foreldrene å gjenkjenne symptomene på blærebetennelse fra deres avkom i tide og ved det minste antydning av patologi, vis det umiddelbart til legen.

Å gi monural til barn er bare tillatt som foreskrevet av barnelege. Selvmedisinering og overskridelse av doseringen er ekstremt farlig, fordi stoffet fra gruppen antibiotika kan forårsake mer skade for barnet enn godt.

Monural cystitis hos barn

Monural cystitis hos barn bidrar til å redusere betennelse i urinveiene. Den aktive ingrediensen i legemidlet er fosfomycin. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet oppnås etter to timer. Antibiotika nøytraliserer aktiviteten til gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Det fjernes fra kroppen etter ca 48 timer.

struktur

"Monural" fremstilles i form av granulater beregnet for fremstilling av en blanding for intern bruk. Antistoffet inneholder fosfomycin. Det er et derivat av fosfonsyre. Stoffet er utstyrt med bakteriostatiske egenskaper. Sammensetningen av legemidlet, i tillegg til fosfomycin, inneholder følgende bestanddeler:

  • Oransje eller mandarin smaker;
  • sukrose;
  • Sakkarin.

Indikasjoner for bruk

Bruk av "Monural" er nødvendig i følgende situasjoner:

  • Forebygging av infeksjon av pasienten etter operasjon eller en diagnostisk prosedyre;
  • Pasienten har en akutt form for bakteriell cystitis;
  • Inflammatoriske patologier i urinveiene som oppstår etter operasjonen;
  • Tilstedeværelsen av uretritt hos pasienten.

Legemidlet kan brukes i nærvær av asymptomatisk bakteriuri hos kvinner som forventer et barn. Med denne patologien oppdages skadelige mikroorganismer i den forventede moderens urin.

Instruksjoner for bruk

Pakken med stoffet "Monural" har detaljert bruksanvisning. Innholdet i posen må fortynnes i 0,1 liter vann. Legemidlet skal være full, enten to timer før et måltid, eller to timer etter et måltid. Hvis du drikker stoffet med mat, reduseres prosessen med absorpsjonen merkbart. Antibiotika anbefales å drikke kort før sengetid.

"Monural" - et effektivt medisinsk pulver som bidrar til å raskt eliminere symptomene på blærebetennelse. Men det er forbudt å drikke det samtidig som Metoklopramid. I dette tilfellet reduseres innholdet av fosfomycin i blod og urin. Derfor reduseres den terapeutiske effekten av "Monural" betydelig.

Når du bruker stoffet, anbefales det å overgi alkoholholdige drikkevarer. I tillegg er sukrose tilstede i medisinen. Denne tilstanden bør vurderes ved behandling av pasienter med høyt blodsukkernivå.

dosering

Den anbefalte dosen for voksne er 3 gram av legemidlet per dag. I noen situasjoner er det nødvendig å ta "Monural" etter 24 timer. Dette er nødvendig hvis følgende indikasjoner:

  • Alvorlig sykdom
  • Mangelen på en uttalt effekt etter den første dosen av "Monural";
  • Eldre pasientalder.

For å forhindre infeksjon av urinvekstorganene etter diagnostisk prosedyre "Monural", er det nødvendig å drikke to ganger: tre timer før prosedyren og 24 timer etter den første dosen av medisinen.

Personer som lider av nyresvikt krever en reduksjon av dosen av legemidlet. I noen tilfeller er det nødvendig å øke intervallet mellom å ta medisinen. "Monural" er foreskrevet og barn. Barn over fem år skal ta 2 gram av legemidlet en gang om dagen.

Under graviditet og vakter

Under graviditet utvikler blærekatarr ofte. "Monural" bidrar til å bekjempe de fleste skadelige bakterier som fremkaller forekomsten av sykdommen. Legemidlet forhindrer overgangen av sykdommen i kronisk form.

Monural under graviditet forårsaker sjelden bivirkninger. Men stoffet må foreskrive en lege etter en grundig undersøkelse. Det er bevist at fosfomycin er i stand til å trenge inn i placenta barrieren. Derfor må Monural under graviditet være full av forsiktighet. Det anbefales ikke å drikke medisinen i tidlig graviditet. På denne tiden, dannelsen av vitale organer i fremtiden baby.

Bruk av stoffet anbefales å nekte og når barnet skal mate, siden det aktive stoffet i legemidlet kan trenge inn i morsmelken.

Kontra

Monural er ikke foreskrevet for barn under 5 år. Det er forbudt å drikke i tilfelle alvorlig nyresvikt. Fra bruk av narkotika bør oppgives i nærvær av individuelle følsomhet overfor dets komponenter.

Monural er flott for barn over 5 år. Men når det påføres, kan disse bivirkningene oppstå:

Når du bruker store mengder væske, forsvinner slike uønskede effekter som oppkast og kvalme vanligvis.

Analoger av stoffet

Legemidlet har strukturelle analoger. Fosfomycin er også tilstede i deres sammensetning. Strukturelle analoger av stoffet inkluderer:

Det er også stoffer som ligner på "Monural" på terapeutiske effekter på kroppen. Disse inkluderer:

"Kanefron" brukes aktivt under graviditet og amming. Preparatet inneholder følgende medisinske planter:

Tabletter har antiseptiske og antiinflammatoriske effekter på kroppen. De bidrar til å eliminere smerte, ofte som følge av blærebetennelse. Den anbefalte doseringen er fastsatt av legen individuelt. Moderen til det nyfødte bør forlate bruken av midler i nærvær av økt mottakelighet for komponentene i "Canephron". Legemidlet kan brukes til behandling av ulike patologier i urinveiene hos barn i det første år av livet. Den anbefalte daglige dosen for spedbarn er 30 dråper per dag.

Medisinpris

"Monural" selges i apotek: prisen avhenger av doseringen. Kostnaden for en pose, inneholdende 2 gram fosfomycin, er ca. 380 rubler. For en pakke med en pose med 3 gram fosfomycin i sammensetningen må betale ca 500 rubler.

Vurder denne artikkelen: 55 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstod artikkelen antall anmeldelser: 55, Gjennomsnittlig vurdering: 4.05 av 5

Doktor Hepatitt

leverbehandling

Med cystitis monural barn

Cystitis er en smittsom sykdom som oppstår med betennelse. Hans behandling innebærer i de fleste tilfeller komplekse tiltak. Ekstremt sjelden utvinning forekommer uten å inkludere antibakterielle stoffer. Et av de mest foreskrevne legemidlene for blærebetennelse og andre patologier i urinorganene er Monural for barn. Fordelen med denne medisinen over andre antibakterielle midler er at det innebærer kortsiktig terapi, og derfor ikke forårsaker betydelig skade på barnets kropp.

Behandling av blærebetennelse i de fleste tilfeller innebærer komplekse tiltak.

Beskrivelse og sammensetning

"Monural" - et bredspektret antibiotika. Dens formål er behandling av sykdommer i urinveiene som oppstår ved inflammatorisk prosess. Den aktive ingrediensen i legemidlet er fosfomycin. Legemidlet, etter å ha tatt det på kort tid, absorberes fra fordøyelseskanalen og samler nesten umiddelbart i urinen. Innen noen få timer nådde den sin maksimale konsentrasjon, som et resultat av hvilke patogener ble ødelagt.

Legemidlet er skadelig mot mange gram-positive og gram-negative mikrober, inkludert de som er resistente mot andre antibakterielle midler.

Legemidlet virker i kroppen i 2 dager. Etter denne perioden blir det mer utskilt av nyrene. I løpet av denne perioden kan du oppnå en god terapeutisk effekt.

Formfrigivelsesmedikamenter - oppløselige hvite granulater. Pulveret er forseglet i papirlaminerte poser i mengder på 2 og 3 g. I tillegg til fosfomycin inkluderer "Monurale" sukrose og fruktsmaks "Mandarin", "Orange". Produktet fortynnet i vann smaker godt, så barnet kan enkelt drikke det.

Monural har funnet sin bruk i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer fra urologiske felt.

Indikasjoner for bruk:

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter under 5 år.

Kontraindikasjoner inkluderer også allergi mot fosfomycin, kronisk nyresvikt. Foreskrive ikke legemidlet til gravide i tidlig graviditet. I diabetes blir stoffet tatt med ekstrem forsiktighet fordi den inneholder sukrose.

Bivirkninger etter å ha tatt Monural - oppkast, kvalme, diaré. Hvis de får seg til å føle seg, må du drikke så mye vann som mulig. Negativ reaksjon på fosfomycin fremstår som utslett på huden.

Du kan drikke medisin 2 timer før eller etter måltider.

Pellets må fortynnes i 1/3 kopp vann. Du kan drikke medisin 2 timer før eller etter måltider. For å oppnå en god terapeutisk effekt bør sammensetningen brukes før sengetid. Hovedbetingelsen er den foreløpige tømningen av blæren.

Behandlingsforløpet "Monural" kort. Som regel er det nok å ta det en gang.

Det er forbudt å utføre terapi ved bruk av "Monural" og "Metoclopramide". Sistnevnte vil bidra til å redusere konsentrasjonen av fosfomycin i plasma og urin, noe som vil eliminere den rette effekten av monural.

For voksne pasienter er 3 g av legemidlet om gangen. I tilfelle av et komplekst sykdomsforløp kan urologen foreskrive pasienten å ta Monuralla igjen i samme mengde på en dag. Barn er foreskrevet 2 g medisinering.

Oftest forekommer behovet for dobbelt bruk av legemidlet ved gjentakende infeksjoner av bakteriell natur, fraværet av utvinning etter den første dosen av medisinen. Personer over 60 år kan også få en to-dagers behandling.

For å forhindre inntrengning av infeksjoner i urinsystemet ved urologiske operasjoner og diagnostiske prosedyrer, tas legemidlet to ganger - før den planlagte intervensjonen og en dag etter første bruk.

Når du diagnostiserer sykdommer i urinveiene hos barn, foreskriver legene ofte terapi ved hjelp av Monural. Instruksjoner for bruk av "Monural" indikerer at de kun kan behandles av barn som har fylt 5 år. Denne medisinen tilhører et antall antibiotika med kraftig effekt, slik at pasienter fra en lavere aldersgruppe ikke foreskriver det.

Legemidlet kan påvirke tilstanden til nyrene og magen negativt. Hos barn yngre enn 5 år styrkes ikke mageslimhinnen tilstrekkelig, derfor er slike legemidler ikke foreskrevet for dem.

Barn under 5 år er ikke foreskrevet Monural

Ikke utelukke risikoen for bivirkninger hos barn eldre enn 5 år. "Monural" kan forårsake oppkast, diaré. Alt avhenger av egenskapene til barnets helse. I sjeldne tilfeller fører stoffet til en forverring i helbred og forvirring.

Som nevnt ovenfor foreskrives monural for barn i tilfelle de hadde blærebetennelse i noen form. Denne patologien er mest utsatt for jenter, som er ledsaget av en rekke bestemte faktorer. De hyppigst av dem inkluderer medfødt eller anskaffet infeksjon, spesielt plasseringen av urinrøret, hyppig hypotermi.

Cystitis i akutt form, som ikke behandles i tide, kan utvikle seg til kronisk, og føre til alvorlige konsekvenser.

Det er viktig for foreldrene å gjenkjenne symptomene på blærebetennelse fra deres avkom i tide og ved det minste antydning av patologi, vis det umiddelbart til legen.

Å gi monural til barn er bare tillatt som foreskrevet av barnelege. Selvmedisinering og overskridelse av doseringen er ekstremt farlig, fordi stoffet fra gruppen antibiotika kan forårsake mer skade for barnet enn godt.

Monural cystitis hos barn bidrar til å redusere betennelse i urinveiene. Den aktive ingrediensen i legemidlet er fosfomycin. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet oppnås etter to timer. Antibiotika nøytraliserer aktiviteten til gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Det fjernes fra kroppen etter ca 48 timer.

"Monural" fremstilles i form av granulater beregnet for fremstilling av en blanding for intern bruk. Antistoffet inneholder fosfomycin. Det er et derivat av fosfonsyre. Stoffet er utstyrt med bakteriostatiske egenskaper. Sammensetningen av legemidlet, i tillegg til fosfocycin, inneholder følgende ingredienser:

  • Oransje eller mandarin smaker;
  • sukrose;
  • Sakkarin.

Bruk av "Monural" er nødvendig i følgende situasjoner:

  • Forebygging av infeksjon av pasienten etter operasjon eller en diagnostisk prosedyre;
  • Pasienten har en akutt form for bakteriell cystitis;
  • Inflammatoriske patologier i urinveiene som oppstår etter operasjonen;
  • Tilstedeværelsen av uretritt hos pasienten.

Legemidlet kan brukes i nærvær av asymptomatisk bakteriuri hos kvinner som forventer et barn. Med denne patologien oppdages skadelige mikroorganismer i den forventede moderens urin.

Pakken med stoffet "Monural" har detaljert bruksanvisning. Innholdet i posen må fortynnes i 0,1 liter vann. Legemidlet skal være full, enten to timer før et måltid, eller to timer etter et måltid. Hvis du drikker stoffet med mat, reduseres prosessen med absorpsjonen merkbart. Antibiotika anbefales å drikke kort før sengetid.

"Monural" - et effektivt medisinsk pulver som bidrar til å raskt eliminere symptomene på blærebetennelse. Men det er forbudt å drikke det samtidig som Metoklopramid. I dette tilfellet reduseres innholdet av fosfomycin i blod og urin. Derfor reduseres den terapeutiske effekten av "Monural" betydelig.

Når du bruker stoffet, anbefales det å overgi alkoholholdige drikkevarer. I tillegg er sukrose tilstede i medisinen. Denne tilstanden bør vurderes ved behandling av pasienter med høyt blodsukkernivå.

Den anbefalte dosen for voksne er 3 gram av legemidlet per dag. I noen situasjoner er det nødvendig å ta "Monural" etter 24 timer. Dette er nødvendig hvis følgende indikasjoner:

  • Alvorlig sykdom
  • Mangelen på en uttalt effekt etter den første dosen av "Monural";
  • Eldre pasientalder.

For å forhindre infeksjon av urinvekstorganene etter diagnostisk prosedyre "Monural", er det nødvendig å drikke to ganger: tre timer før prosedyren og 24 timer etter den første dosen av medisinen.

Personer som lider av nyresvikt krever en reduksjon av dosen av legemidlet. I noen tilfeller er det nødvendig å øke intervallet mellom å ta medisinen. "Monural" er foreskrevet og barn. Barn over fem år skal ta 2 gram av legemidlet en gang om dagen.

Under graviditet utvikler blærekatarr ofte. "Monural" bidrar til å bekjempe de fleste skadelige bakterier som fremkaller forekomsten av sykdommen. Legemidlet forhindrer overgangen av sykdommen i kronisk form.

Monural under graviditet forårsaker sjelden bivirkninger. Men stoffet må foreskrive en lege etter en grundig undersøkelse. Det er bevist at fosfomycin er i stand til å trenge inn i placenta barrieren. Derfor må Monural under graviditet være full av forsiktighet. Det anbefales ikke å drikke medisinen i tidlig graviditet. På denne tiden, dannelsen av vitale organer i fremtiden baby.

Bruk av stoffet anbefales å nekte og når barnet skal mate, siden det aktive stoffet i legemidlet kan trenge inn i morsmelken.

Monural er ikke foreskrevet for barn under 5 år. Det er forbudt å drikke i tilfelle alvorlig nyresvikt. Fra bruk av narkotika bør oppgives i nærvær av individuelle følsomhet overfor dets komponenter.

Monural er flott for barn over 5 år. Men når det påføres, kan disse bivirkningene oppstå:

Når du bruker store mengder væske, forsvinner slike uønskede effekter som oppkast og kvalme vanligvis.

Legemidlet har strukturelle analoger. Fosfomycin er også tilstede i deres sammensetning. Strukturelle analoger av stoffet inkluderer:

Det er også stoffer som ligner på "Monural" på terapeutiske effekter på kroppen. Disse inkluderer:

"Kanefron" brukes aktivt under graviditet og amming. Preparatet inneholder følgende medisinske planter:

Tabletter har antiseptiske og antiinflammatoriske effekter på kroppen. De bidrar til å eliminere smerte, ofte som følge av blærebetennelse. Den anbefalte doseringen er fastsatt av legen individuelt. Moderen til det nyfødte bør forlate bruken av midler i nærvær av økt mottakelighet for komponentene i "Canephron". Legemidlet kan brukes til behandling av ulike patologier i urinveiene hos barn i det første år av livet. Den anbefalte daglige dosen for spedbarn er 30 dråper per dag.

"Monural" selges i apotek: prisen avhenger av doseringen. Kostnaden for en pose, inneholdende 2 gram fosfomycin, er ca. 380 rubler. For en pakke med en pose med 3 gram fosfomycin i sammensetningen må betale ca 500 rubler.

· Du må lese: 10 min

Alvorlig overkjøling av kroppen er fulle av utviklingen av blærebetennelse og utseendet på mange ubehagelige symptomer forbundet med denne sykdommen. Unge jenter og kvinner er spesielt utsatt for denne sykdommen. Pulver til forberedelse av løsning med behagelig oransje smak av Monural vil bidra til å justere en urinering, vil eliminere ubehagelige symptomer. Instruksjonene for bruk av legemidlet er beskrevet i detalj hvordan og i hvilke mengder medisin, bivirkninger og kontraindikasjoner er angitt.

Antibakterielle stoffer basert på fosforsyre, som også inkluderer Monural, har et bredt spekter av handling, eliminerer raskt symptomene på urinveis sykdommer og fremmer helbredelse. Dette stoffet regnes som relativt trygt. Det forårsaker ikke cross-drug-resistens (reduksjon i effektiviteten av behandlingen på grunn av bruk av lignende i sammensetningsmidler), ofte brukt i pediatrisk praksis.

Til forskjell fra andre bakteriostatiske midler virker monural med cystitis målrettet. Hvis noen stoffer bare kan senke veksten og reproduksjonen av patogen flora, provoserer dette antibiotika celledød. Virkningsmekanismen til et svært effektivt legemiddel oppnås på grunn av den aktive komponentens evne til å forstyrre produksjonen av protein i bakteriene, resulterer det i at utviklingen av mikroorganismen stopper, bakteriene dør.

Legemidlet er laget i form av hvite granulater med en karakteristisk sitrus lukt. Pulveret er pakket i papirposer, innsiden dekket med en polyetylenmantel. Det finnes to typer legemidler i salg, hvor forskjellen ligger i volumet av emballasje: to grams poser er beregnet til behandling av barn, tre grams pakninger for voksne.

Den aktive aktive ingrediensen er fosfomycintromometol. Komponenten er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, som sikrer høy effektivitet av legemidlet i forhold til gram-positive og negative mikroorganismer. Som hjelpestoffer er:

  • sakkarin 0,016 g;
  • sukrose 2,213 g;
  • tangerinesmak 0,070 g;
  • smakforsterker "oransje" 0,070 g

Legemidlet har et bredt spekter av antibakteriell aktivitet mot de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Det aktive stoffet virker som en proteinsyntese-blokkering som utgjør de fleste bakteriecelleveggene. Monuralens bakteriedrepende effekt i blærebetennelse er spesielt høy i begynnelsen av sykdommen.

Den spesifikke effekten av fosfomycin er basert på dets evne til å inaktivere enzymet enolpyruvil-transferase, og eliminerer dermed medikamentresistens med andre antimikrobielle midler. I løpet av eksperimenter utført in vitro utenfor en levende organisme ble synergisme (virkningen av legemidler i en retning) med pimemidinsyre, amoksicillin, cephalexin opprettet.

Konsentrasjonen av fosfomycin i pulveret er skadelig for 99% av forskjellige typer patogener i urinveisinfeksjonen. Den bakteriedrepende effekten oppnås ved å undertrykke proteinsyntese i cellemembranen av bakterier i et tidlig stadium. Aktiviteten manifesteres i forhold til gram-positive og gram-negative bakterier:

  • enterokokker (inkludert fekale bakterier);
  • stafylokokker (inkludert gull og saprofytisk);
  • E. coli;
  • enterobakterier;
  • tsitrobakter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonads;
  • hemophilic wand.

Når det tas oralt, kommer pulveret inn i magen, hvorfra det er en hurtig absorpsjon av den aktive ingrediens. Det aktive stoffet brytes ned i to komponenter: trometamol og fosfomycin. Biotilgjengeligheten av tre grams emballasje kan variere fra 35 til 65 prosent. Den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet er løst etter 2-2,5 timer i et nivå på 32 μg / ml.

Fosfomycin binder seg ikke til plasmaproteiner og metaboliseres ikke. Når du tar en dose på 3-4 timer, oppstår en høy konsentrasjon av stoffet i urinen. Halveringstiden for fosfomycin i menneskekroppen er ca. 48-72 timer, noe som innebærer et enkelt behandlingsforløp. Uendret, den aktive komponenten utskilles av nyrene. Trometamol utskilles med avføring.

Det aktive stoffet absorberes i systemisk sirkulasjon innen en time. Terapeutisk konsentrasjon i plasma oppnås om 2-2,5 timer, i urinen på 4-5 timer og forblir så i opptil to dager. Monural cystitis bør tas en gang i mengden av 1 tre grams pose. Pasientanmeldelser indikerer at lettelse oppstår 2-3 timer etter å ha tatt løsningen.

Til dags dato er Monural med blærebetennelse anerkjent som en av de mest effektive midler. Resultatene av en rekke studier utført av ledende verdensklinikker har vist effektiviteten av agenten i behandling av ulike typer urologiske problemer på en enkelt dose måte - dette er "en pille for cystitis" -patienter drømmer om. Ifølge legene er den eneste ulempen av legemidlet mangelen på effektivitet i behandlingen av kroniske sykdommer i det urogenitale området.

Ifølge de offisielle instruksjonene for å ta pulveret bør:

  • i behandling av smittsomme lesjoner i urinveiene i akutt stadium - urethrit hos menn, blærebetennelse hos kvinner;
  • når asymptomatisk bakteriuri oppdages (når bakterier over 105 per 1 ml frøes i urinen), inkludert tilfeller når diagnosen blir gjort til en gravid kvinne;
  • med urinrøret syndrom - et fenomen ledsaget av symptomer på betennelse i urinrøret, alvorlig smerte ved urinering;
  • for å eliminere komplikasjonene av smittsom genese som oppstår etter operasjon på bekkenorganene;
  • for å forebygge infeksjon under transuretral diagnose.

Hovedkomponenten av pulver-fosfomycin-trometamol tilhører klassen antibiotika av fosfonsyre-derivater. Dens handling er rettet mot ødeleggelse av 99% av bakteriene ved å påvirke produksjonen av protein i cellemembranen og hindre ytterligere eksacerbasjon av den inflammatoriske prosessen i urogenitalt området. The Medical Association har talt klassen av bredspektret antibiotika som stoff Monural.

For å forberede blandingen, skal pelletsene fra posen helles i et glass og fylles med 100 ml rent vann. For effektiv absorpsjon av stoffet før du tar stoffet, anbefales det å tømme blæren helt. Det siste måltidet skal være to timer før eller etter behandlingen. Det anbefales å ta løsningen om morgenen eller om kvelden før du legger deg til sengs. Dosering, administreringsvarighet velges individuelt. Et vanlig behandlingsforløp er 1 dag.

Vær oppmerksom på at bruk av monural ved blærebetennelse er kun tilrådelig hvis patologien ble utløst av visse stammer av skadelige mikroorganismer, ellers kan behandlingen bli ineffektiv på grunn av at bakterien var resistent mot fluorokinolonibiotikumet. Før du bruker medisinen, er det nødvendig å bestå test for bacposa for å bestemme typen patogen og dets motstand mot det aktive stoffet.

For behandling av sykdommer i urinveiene hos voksne bruk engangsbruk poser med en dose på 3 gram. Løsningen fremstilles umiddelbart før administrering. Lagring av ferdige potions er ikke tillatt. Bruksanvisning sier at for å hindre at infeksjonen kommer inn i urinveiene under operasjonen, må pasientene ta et antibiotika 2 ganger: 3 timer før den foreskrevne prosedyren og en dag etter operasjonen.

Antistoffet betraktes som relativt sikkert, fordi det er fullstendig eliminert av nyrene og ikke binder til plasmaproteiner. Bruk av monural for blærebetennelse hos barn er tillatt når de fyller fem år. En 2 grams pose skal løses i 1/3 kopp varm væske og gis til barnet om morgenen på tom mage eller over natten. I fravær av en positiv terapeutisk effekt er gjentatt administrasjon ikke foreskrevet - det anbefales å velge andre typer antibakterielle legemidler.

I perioden med narkotikabehandling av cystitis, er det nødvendig å konsumere en stor mengde væsker, slutte å drikke alkohol og følge en diett: fjern salt, stekt, røkt mat fra kostholdet. Monural er et bredspektret antibiotika, så etter behandling er det nødvendig å gjenopprette mikroflora i tarmslimhinnen ved hjelp av probiotika. I spesielle tilfeller (under graviditet, alderdom, nyresykdom), bør dosering og varighet av behandlingen justeres i henhold til beskrivelsen av legemidlet eller anbefalingen fra den behandlende legen.

Med tilbakevendende blærebetennelse, gjentatt urinrørsymptomer eller andre smittsomme sykdommer i urinsystemet forårsaket av Gram-positive eller Gram-negative bakterier, er gjentatt bruk av Monural tillatt en dag etter å ha tatt den første dosen av antibiotika. Et lignende regime brukes til å behandle eldre pasienter.

Gjentatt antibiotikuminntak er nødvendig for transurental diagnose. Behandlingen er 1 pose på 3 gram tre timer før prosedyren og nøyaktig 24 timer etter undersøkelsen. Ved diagnostisert blærebetennelse er behovet for gjenbruk av Monural bestemt på en dag - gjenta behandlingen hvis den ønskede effekten ikke er oppnådd. Instruksjonene indikerer at maksimalt behandlingsforhold er 3 poser.

Risikoen for utvikling eller tilbakefall av blærebetennelse er spesielt stor hos gravide på grunn av omorganisering av kroppen og på grunn av redusert immunitet. Behandlingen av infeksjon er komplisert av det faktum at de fleste antibiotika i denne perioden er kategorisk kontraindisert på grunn av høy risiko for bivirkninger og negative effekter på fosteret. Fosfomycin trenger gjennom morkaken, men studier har vist at effekten på babyen er ubetydelig. Legemidlet er ofte foreskrevet for å behandle cystitis under graviditet.

Den optimale dosering av legemidlet velges individuelt av den behandlende lege. Under graviditet bruker du to grams poser. Det er nødvendig å bruke Monural ved blærebetennelse under amming i henhold til standardordningen for voksne. Ved bruk av antibiotika anbefales det å nekte laktasjon i en stund (2-3 dager).

Pasienter som lider av nyresvikt, er det nødvendig å redusere doseringen av pulveret og øke intervaller mellom doser. Monural anbefales ikke å bli tatt for ofte med diagnostisert pyelonefrit. Med denne typen sykdom brukes antibiotika som et supplement i kombinasjon med andre legemidler. Behandlingen, behandlingsforløpet, velges individuelt avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, historie, pasientklager.

Antistoffet er ikke egnet for behandling av pasienter med intoleranse mot glukose, galaktose, fruktose og pasienter med diabetes på grunn av at pulveret inneholder sukker og dets derivater. Det er strengt forbudt å bruke monural for cystitis:

  • barn under fem år;
  • hos pasienter med alvorlig nyresvikt, hvis laboratorieindikatorene for kreatininclearance er under 10 ml / min;
  • når pasienten er overfølsom overfor en hvilken som helst komponent i sammensetningen.

Fosforantibiotika med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger kan provosere antibiotikaassosiert eller pseudomembranøs kolitt - en inflammatorisk sykdom forårsaket av å ta visse typer medisinske legemidler (preget av alvorlig diaré). Det er økt risiko for bivirkninger hos personer som får immunsuppresjonsmidler hos personer over 60 år eller som har gjennomgått operasjon. Andre bivirkninger ved å ta Monural når cystitis oppstår fra fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen) og huden:

  • opprørt avføring;
  • kvalme;
  • halsbrann;
  • epigastriske smerter;
  • oppkast;
  • tarmdysbiose;
  • hudutslett;
  • elveblest;
  • kløe;
  • andre allergiske reaksjoner.

Det anbefales ikke å ta monural med cystitis sammen med antibiotika av lignende sammensetning på grunn av høy risiko for overdosering. Overdreven konsentrasjon av fosfomycin i urinen fører til økte bivirkninger. Hvis en overdose oppstår, anbefales pasienten å gå til sykehuset. Når det kombineres med metoklopramid, reduseres konsentrasjonen av fosfomycin i blodet og urinen, slik at denne interaksjonen er uønsket.

Poser med pulverinnhold kan oppbevares under normale forhold i maksimalt tre år fra utstedelsesdatoen. Du kan kjøpe stoffet på et apotek i byen ved å presentere resept fra legen til apoteket, eller ved å bestille via nettbutikken. Kostnaden for en pose i apotek i Moskva:

Pris for 3 g, rubler

Pris for 2 g, rubler

Apotekskjede 36.6

Antibiotika som har en lignende sammensetning for dette legemidlet kalles strukturelle analoger. Ifølge medisinske vurderinger er de mest populære og effektive antimikrobielle fosfomycinholdige legemidlene:

  • Urofosfabol;
  • fosfomycin;
  • Fosfomycin-trometamol;
  • Forteraz;
  • ESPA-Fotsin;
  • Uronormin-F;
  • Ecofomural granulat;
  • Tsistoral.

I noen tilfeller (med individuell intoleranse over komponentene i sammensetningen, diabetes mellitus eller andre situasjoner), kan legen velge analoger som ligner på originalen ved hjelp av virkningsmekanismen. Disse stoffene inkluderer:

  • 5-NOC;
  • heksametylentetramin;
  • dioxidine;
  • Kubitsin;
  • nitroksolin;
  • Sanguirythrine;
  • Amizolid;
  • sulfanilamide;
  • nolitsin;
  • Zeniks;
  • norfloxacin;
  • Ristomycinsulfat;
  • Zyvoxid.

Monural pulver hjalp meg med å håndtere akutt blærebetennelse. Smerten var så sterk at jeg måtte ringe en ambulanse. En lege på sykehuset anbefalte å prøve dette legemidlet. Til tross for alle bekymringene om ineffektivitet, fjernet verktøyet ikke bare de ubehagelige symptomene av sykdommen, men gjenopprettet også den normale floraen fullt ut.

Fra blærebetennelse Monural Jeg foreskrev en lege. Det sies at infeksjonen ikke oppstår for første gang. Jeg pleide å ta Zenix, men sykdommen kom tilbake, det var nok å fryse litt. Med et nytt antibiotikum, glemte jeg cystitis på bare en dag. Mer enn et år har gått, og sykdommen minner ikke om seg selv, noe som gjør meg veldig glad.

Natalia, 33 år gammel

Jeg kunne ikke engang tenke før det er antibiotika, som nesten ikke har noen bivirkninger, før jeg prøvde Monural. Han ble foreskrevet for meg når bakteriuri ble oppdaget under graviditeten. Gynekologen forsikret at det ikke vil være noen negativ effekt på fosteret. Alt dette skjedde, min sykdom var borte, og babyen ble født frisk.

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikkelmaterialer krever ikke selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på de enkelte pasientens individuelle egenskaper.

Monural for behandling av blærebetennelse

Den moderne tempoet i livet tillater ikke lang tid å skade, for en vellykket, opptatt person, å være på syke-listen er en uoverkommelig luksus. Det er derfor pillen som garanterer utvinning etter en enkelt dose, har funnet en slik suksess. Tale i teksten handler om stoffet monural cystitis. Cystitis er kanskje kjent for de fleste.

På kvinner, på grunn av urinrørets anatomiske trekk, er blærebetennelse mye mer vanlig enn i den sterke halvdelen av menneskeheten. Utbredelsen av blærebetennelse kan forklares av mange faktorer. For det første dannelsen av resistens mot antibiotika på grunn av deres ukontrollerte bruk, for det andre, en reduksjon i resistens av organismen til bakterier, og tredje, en økning i påvirkning av negative miljøfaktorer.

Tabletter eller pulver fra blærekjøttmonural er basert på stoffet fosfomycin, som er et bredspektret antibakterielt stoff fra gruppen. Monural er det patenterte handelsnavnet til fosfomycin. Den er utgitt av det sveitsiske selskapet Zambon Sweetland. Verktøyet brukes til å behandle infektiøse og inflammatoriske prosesser i urinveiene.

Mononale virkemidler bakteriostatisk, dvs. hemmer den videre reproduksjonen av mikroorganismer ved å blokkere et spesielt enzym som trengs for å bygge veggen av bakterier. Monural er også i stand til å feste til veggene i urinveiene, beskytte den mot eksponering for det forårsakende middel av blærebetennelse eller uretritt. En viktig egenskap ved monural er dets evne til å handle på immunsystemet, og øker motstanden.

Med samtidig bruk av mononale med antibiotika i aminoglykosid-serien, har den en beskyttende effekt på synlighetens organer, samt nyrene. Når dette stoffet blir konsumert, går det inn i mage-tarmkanalen, absorberes og overføres til organene i urinsystemet med blod, dets maksimale innhold i urinveiene oppstår i den tredje timen, hovedsakelig ved at nyrene fjernes, kroppen holdes i omtrent åtti timer. Denne tiden er tilstrekkelig for undertrykkelse av bakterier og utvinning.

Monural med en enkelt dose i 75% av blæren av cystitis eliminerer sykdommen

Monuralpulver fra blærebetennelse er bedre enn tablettform, fordi fungerer raskere og påvirker ikke magen.

Hvordan ta monural med blærebetennelse? Det er viktig å vite at doser for barn og voksne har en betydelig forskjell. For kvinner som lider av blærebetennelse, er dosen 3 gram, det samme beløpet skal tas av en mann som har urinrør. For barn er dosen to gram, det er tillatt å bruke monural hos barn fra fem år. Mengden av stoffet som brukes kan økes ved alvorlig sykdom eller alderdom.

Hvis pasienten har nyresvikt, bør mengden av stoffet som brukes, reduseres, og tiden mellom monurals bør økes for å redusere byrden på nyrene. Hos personer med diabetes bør dette legemidlet også brukes med forsiktighet, fordi i tillegg til fosfomycin er ca. 2,1 gram sukrose inkludert i sammensetningen.

Tablettformen av stoffet virker langsommere pulverisert.

Når det gjelder når man skal drikke monural, sier instruksjoner for bruk av monural at mottaket skal være om kvelden. Det er bedre å tømme blæren. Pulveret skal fortynnes i en tredjedel av et glass vann, blandes godt og konsumeres 2-3 timer før måltider. En enkelt dose av monural er vanligvis nok til å føle en forbedring. Hvis en pose ikke hjalp, så etter en dag kan du drikke en annen, unntatt barn.

Under kirurgiske operasjoner på urinveiene, diagnostiske prosedyrer for profylaktiske formål, er monural foreskrevet tre gram 2-3 timer før den tilsiktede kirurgiske behandlingen. Og også tre gram i en dag etter den første dosen.

Effektiviteten av mononale avtak mens den tas med metoklopromid (antiemetisk medisin), reduseres innholdet i urin og blodfosfomycin i dette tilfellet. Ikke drikk dem sammen.

De viktigste indikasjonene på bruk av denne medisinen er følgende sykdommer:

akutt og kronisk uretritt (betennelse i urinrøret), som skyldes stafylokokker, intestinal mikroflora; for å forebygge smittsomme sykdommer i nyrene og urinveiene under kirurgiske og diagnostiske inngrep på dem; hos gravide kvinner med latente infeksjoner.

Legemidlet er imidlertid et relativt trygt stoff, og det har en liste over restriksjoner for bruk:

barn under fem år;

personer som lider av nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 10 ml min); individuell intoleranse over komponentene i verktøyet.

Hos barn under fem år er bruken av monural forbudt på grunn av den ufullstendige utviklingen av bekkenbehandlingssystemet.

Hvilke bivirkninger kan det oppstå?

Etter bruk av denne medisinen kan følgende bivirkninger oppstå:

allergiske reaksjoner i form av utslett på huden og slimhinner; forstyrrelser i normalfunksjonen i mage-tarmkanalen, nemlig: diaré, kvalme, oppkast; hodepine; halsbrann.

Hvis du ikke overholder anbefalt dose, øker alle bivirkninger flere ganger.

analoger

Monural analoger er de legemidlene som inneholder den viktigste aktive ingrediensen - fosfomycin. For øyeblikket finnes følgende preparater på markedet for farmakologiske midler, som har et identisk grunnleggende stoff:

  • urofosfabol;
  • fosmitsin;
  • fosfomycinnatrium;
  • fosfomycintromometol;
  • Maunoury.
  • furadonin;
  • nolitsin;
  • amoxicillin;
  • Urolesan;
  • Phytolysinum.
  • E. coli;
  • stafylokokker av forskjellige typer;
  • klesiella;
  • tsitrobakter;
  • Morganella;
  • Proteus.
  • akutt cystitis forårsaket av bakterier;
  • forverring av kronisk betennelse i blæren;
  • Bekteriuria under graviditet (kan være asymptomatisk);
  • forebygging av eksacerbasjoner i tilfelle kronisk uretritt;
  • i den postoperative perioden - for å unngå infeksjon i urinveiene;
  • under forberedelsesperioden før kirurgi på urinorganene eller invasive diagnostiske metoder.
  • det er, om enn få, bakterier som kan motstå antibiotika. Dette er serration og noen typer Klebsiella. Imidlertid kan frustrasjonen til pasientene forstås når de betaler for stoffet, men det har ikke en terapeutisk effekt. Legen foreskrev, regner med bredden av den antimikrobielle virkningen av fosfomycin, ikke mottar resultatene av bakteriologiske analyser, med fokus på effektens hastighet;
  • Til tross for svært lav toksisitet kan det forårsake kvalme, oppkast, magesmerter og diaré;
  • Noen ganger, dommer etter vurderinger, kan det oppstå en allergisk reaksjon;
  • mulige endringer i blod og enzymer.
  • alvorlig sykdomssykdom
  • ingen resultat etter den første injeksjonen;
  • hyppig gjentakelse av infeksjon.
  • menn med akutt blærebetennelse;
  • eldre mennesker;
  • Proteus;
  • blå pus bacillus;
  • Enterobacteriaceae;
  • aureus;
  • streptokokker.
  • i akutt og kronisk blærebetennelse;
  • blærebetennelse under graviditet;
  • på grunn av skade (under fødsel);
  • postoperativ blærebetennelse.
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • hudreaksjoner (utslett, rødhet, irritasjon);
  • halsbrann;
  • diaré.
  • akutt cystitis av bakteriell opprinnelse;
  • asymptomatisk bakteriuri (forekomst av bakterier i urinen i fravær av klager) hos gravide kvinner;
  • før kirurgiske inngrep og medisinske manipulasjoner på urinsystemet for profylaktiske formål;
  • bakteriell uretritt.
  • alder av pasienten (eldre enn 60 år);
  • ungdomspiker (under 15) ved sykdommens første utseende;
  • pasienter med diabetes
  • gravide kvinner.
  • manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler
  • hyppig vannlating (2 eller flere ganger i timen);
  • obligatorisk sengestøtte;
  • alvorlig skjærepine ved urinering, spesielt etter slutten av prosessen;
  • hyppigheten av urinering øker, og mengden urin reduseres;
  • Fargen på urinen er uklar, noen ganger er det mulig å se blod urenheter i den;
  • noen ganger observert av feber;
  • urininkontinens;
  • Utseende av skjære smerter i underlivet i midten.

Mødre til spedbarn bør være spesielt oppmerksomme på babyer: det eneste symptomet som de kan mistenke blærebetennelse hos spedbarn er en økning i gråte umiddelbart etter urinering.

Den vanligste årsaken til barndomssystrose er hypotermi. Videre, hvis et barn går rundt i huset eller til og med på baren, har han nesten ingen sjanse til å få blærekatarr, sier Yevgeny Komarovsky. Men alt endres når krummen prøver å sitte på gulvet på gulvet, på bakken, på en kald stein. Karene i denne delen av kroppen er ikke innsnevret, da det skjer ved føttene, blir tap av varme raskt.

En annen årsak til sykdommen er et brudd på hygienregler, noe som gjør det mulig for tarmbakterier å komme inn i urinveiene. Utviklingen av sykdommer bidrar til svekket immunitet, nyresykdom og narkotikaallergier, hvor cystitis oppstår som en reaksjon på å ta visse medisiner.

Behandle cystitis er et must, sier Yevgeny Komarovsky. Forsøk å vente til alt går bort er en dårlig taktikk. Det er enda verre å begynne å behandle blærebetennelse ved hjelp av folkemidlene. Selvmedisinering i dette tilfellet er upassende.

Ved første tegn på blærebetennelse, anbefaler Komarovsky deg å konsultere en lege, som vil be deg om å sende urin til analyse.

Bakteriell sådd vil tillate deg å forstå hvilken mikrobe eller sopp forårsaket blærens skade. Etter det vil legen foreskrive de nødvendige antibiotika, effektive nøyaktig mot dette bestemte patogenet.

Diuretiske preparater er også sannsynlig å bli foreskrevet, fordi oftere barnet vil avfeire, jo mer patogener vil forlate kroppen sin sammen med urinen. I forbindelse med utnevnelse av diuretika er det rimelig å gi barnet en varm drikke så mye som mulig: kompotter, fruktdrikker, persillebøtte og te vil fungere godt. Væsken bør ikke være kald og varm: bare når temperaturen nærmer seg kroppstemperatur begynner væsken å bli absorbert og absorbert mye raskere.

På tidspunktet for behandlingen bør forlates krydret, salt, syltet mat, krydder, sur bær og frukt, karbonatiserte drinker.

Hjemme kan mødre utføre lokale prosedyrer for et barn - legg ham i et varmt bad for å lindre smerte. Vannets temperatur bør ikke overstige grader. Hvis du overoppheter den betente blæren, vil den patologiske prosessen bare forverres.

Ved akutt blærebetennelse, som oppstår med feber, er det ønskelig for barnet å gi sengestue.

Ikke sitte på kaldt, ikke superkjølt (det er irrelevant å gå barfot).

Lær et barn å vaske ordentlig, og babyer skylles ordentlig. Dette er spesielt viktig for små jenter - de må vaskes under rennende vann fra kjønnsorganene til anuset, og ikke omvendt. Gutter bør ikke skylles med såpe, åpner forhuden spontant - en kjemisk brenning kan forårsake ikke bare cystitis, men også sykdommer som er mye mer alvorlige.

Det er nødvendig å øke barnas immunitet. Dette bør ikke gjøres med forskjellige tabletter og sirup produsert av apotekere, men herding, riktig næring rik på vitaminer, regelmessige turer.

Mer informasjon om behandling av blærebetennelse hos barn, vil du lære av følgende video.

Alle rettigheter reservert, 14+

Kopiering av nettstedsmaterialer er bare mulig hvis du installerer en aktiv link til nettstedet vårt.

Kilde: A. Korovina, MD, Professor

I. N. Zakharova, MD, Professor

E. B. Mumladze, kandidat for medisinsk vitenskap, lektor

Blærebetennelse er en betennelsessykdom i det slimete og submucøse laget av blæren. Cystitis er en av de vanligste urinveisinfeksjonene (UTI) hos barn. Det finnes ingen nøyaktig statistikk over forekomsten av akutt og kronisk blærekatarr i vårt land, siden sykdommen ofte blir ukjent, og pasienter blir observert for UTI.

Cystitis forekommer hos barn av alle kjønn og alder, men jenter i førskole- og grunnskolealderen lider av det fem til seks ganger oftere. Utbredelsen av cystitis blant gutter og jenter i barndommen er omtrent det samme, mens i eldre alder jenter lider av cystitis mye oftere.

Den relativt høye forekomsten av blærebetennelse hos jenter skyldes:

  • anatomiske og fysiologiske egenskaper i urinrøret (nærhet til de naturlige reservoarene av infeksjon (anus, vagina), kort urinrør hos jenter);
  • Tilstedeværelsen av samtidige gynekologiske sykdommer (vulvitis, vulvovaginitt) forårsaket av hormonelle og immunologiske lidelser i den voksende kvinnelige kroppen;
  • endokrine dysfunksjoner.

Sykdommene går inn i blæren på forskjellige måter:

  • stigende - fra urinrøret og den anogenitale sone;
  • synkende - fra nyre og øvre urinveiene;
  • lymfogen - fra tilstøtende bekkenorganene;
  • hematogen - med en septisk prosess;
  • kontakt - når mikroorganismer trer gjennom blærveggen fra tilstøtende inflammatoriske foci.

Urinsystemet til friske barn blir rengjort av overflate-strømmetoden fra topp til bunn. Det bør bemerkes at blære slimhinnen er svært resistent mot infeksjon. De periuretrale kjertlene som produserer slim, som har en bakteriedrepende effekt, som dekker uretralepitelet med et tynt lag, deltar i den anti-smittsomme beskyttelsen av blæreens slimhinne. Blæren ryddes av mikroflora ved regelmessig å "vaske ut" den med urin. Ved avbrudd av urinering, er det utilstrekkelig rensing av blæren fra bakterier. Denne mekanismen utløses oftest av nevrologisk blære dysfunksjon, når resten av bakteriene i urinrøret kan bevege seg til de overliggende avdelingene. Dette skyldes detrusor-sphincter dysynergismen observert i nevrogen blære dysfunksjon. Samtidig kan intrauretralt trykk øke, og urinstrømmen har ikke en laminær (lagdelt), men en turbulent strøm med "vendinger". Samtidig beveger bakterier seg fra urinrøret til de overliggende delene. Den mest "infiserte" delen av urinsystemet er den distale urinrøret.

Betingelsene for å beskytte blæren mot utvikling av mikrobiell inflammatorisk prosess:

  • "Regular" og fullføre tømming av blæren;
  • anatomisk og funksjonell sikkerhet av detrusoren;
  • integriteten til epiteldekselet på blæren;
  • tilstrekkelig lokal immunologisk beskyttelse (normale nivåer av sekretorisk immunoglobulin A, lysozym, interferon, etc.).

For nesten 100 år siden, noterte Rovesing in The Real Encyclopedia, publisert i 1912, at "å injisere en ren kultur av bakterier i en velfungerende blære ikke forårsaker patologiske forandringer." I de senere år ble det påvist at tilstedeværelsen av en mikrobe ikke er nok for blærebetennelsen, strukturelle, morfologiske og funksjonelle endringer i blæren er nødvendige. Bakteriell "forurensning" av blæren er bare en forutsetning for betennelse, men gjennomføringen skjer i strid med blærens struktur og funksjon.

I beskyttelsessystemet av blæreens slimhinne spiller en viktig rolle glykoprotein-glykoksyxen som dekker blærens slimhinne. Glycocalyx er produsert av blærens overgangsepitel, innhyller mikroorganismer fanget i blæren, og eliminerer dem. Dannelsen av et spesielt mukopolysakkaridlag er en hormonavhengig prosess: østrogener påvirker dets syntese, og progesteron påvirker sekretjonen av epitelceller.

Ifølge etiologiske tegn er cystitis delt inn i ikke-smittsom og smittsom. Blant de sistnevnte er det ikke-spesifikt og spesifikt. Ledende rolle i ikke-spesifikk blærebetennelse tilhører bakterier. I utviklingen av den inflammatoriske prosessen i blæren er det ikke bare typen patogen, men også dens virulens.

Oftest er cystitis podet med E. coli (opptil 80%). Jamomoto S. et al. (2001) foreslo at genomet av uropatogen Escherichia coli har et spesielt virulent lokus, inkludert usp-genet som er ansvarlig for syntesen av et spesifikt protein. Eksperimenter på dyr har vist at dette genet er mye oftere forbundet med uropatogene colibaciller (79,4% i blære og 93,8% i pyelonefrit). Usp-genet i fecale koliforme baciller oppdages kun i 24% av tilfellene. Forskerne konkluderte med at dette genet kan bidra til utviklingen av UTI og er hovedfaktoren som bestemmer virulensen av uropatogen Escherichia coli. Tilbake i 1977 viste A. S. Golokosova selektiv evne til forskjellige serogrupper av E. coli for å forårsake infeksjon i øvre og nedre urinveiene. Dermed blir O2, O6, O10, O11, O29 serotyper ofte oppdaget med blærebetennelse, og O8 og O12 serotyper - med pyelonefrit.

I signifikant færre tilfeller av blærebetennelse hos barn, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeuruginosa, Staphylococcus epidermitidis blir sådd. Sistnevnte blir oftere sådd i pubertetsjenter som begynner å leve seksuelt. Pseudomonas aeruginosa oppdages ofte hos pasienter som gjennomgår instrumentale undersøkelser. Klebsiella og Proteus er mer vanlig funnet hos små barn. I en fjerdedel av det totale antall barn med blærebetennelse, er det ikke påvist diagnostisk signifikant bakteriuri. I de senere år har mikrobielle foreninger i genesis av urogenitale infeksjoner, inkludert blærebetennelse hos barn (E. coli + streptococcus fecal, E. coli + stafylokok epidermal, etc.) blitt anerkjent.

Spørsmålet om betydningen av virus i etiologi av akutt blærebetennelse virker kontroversielt. Virusens rolle i utviklingen av hemorragisk blærebetennelse er nå anerkjent. I adenovirus-, herpetic-, parainfluensainfeksjoner, virker viruset ofte som en faktor som er predisponering for mikrocirkulasjonsforstyrrelser, med den etterfølgende utviklingen av bakteriell betennelse.

Det er tegn på den mulige etiologiske rollen som Chlamidii trachomatis i utviklingen av cystitis hos barn uten overholdelse av hygieniske standarder, tilstedeværelsen av klamydia-pasienter i familien, besøk til svømmebassenger, badstuer. I noen tilfeller cystitis forårsaket av myco- eller ureaplasma infeksjon Det skal imidlertid bemerkes at "chlamydial" og "mycoplasmal" cystitis, som regel, er kombinert med bakteriell flora.

Risikogruppen for å utvikle cystitis av soppeteologi er barn:

  • med immunodefekt tilstand
  • lang mottakende antibiotikabehandling
  • med medfødte misdannelser av urinsystemet;
  • etter operasjonen.

Spesifikke cystitis av tuberkulose, gonorrheal og trichomonas etiologi er mer karakteristisk for de voksne pasientene av pasientene.

Like viktig i utviklingen av ikke-smittsom blærebetennelse hos barn er faktorer som metabolske lidelser (kalsiumoksalat, urat, fosfatkrystalluria), bruk av medisiner (heksamin, sulfonamider, etc.). Det er tilfeller av hemorragisk blærekatarr etter bruk av cytotoksiske stoffer (cyklofosfamid). Stråling, giftig, kjemisk og fysisk (kjøling, skade) faktorer tjener også som risikofaktorer for utvikling av blærebetennelse (se tabell 1).

Tabell 1. Risikofaktorer for utvikling av blærebetennelse hos barn.

N. A. Lopatkin et al. (2000) mener at slike strukturelle egenskaper i blærevegget som lymphangiomatosis, hemangiomatose, overdreven utvikling av lymfoidvev, cyster, squamous metaplasia av urothelia, skaper forhold for bakteriell invasjon.

Den inflammatoriske prosessen i blære slimhinnen kan være fokal og total (diffus). Hvis en blærehals er involvert i den patologiske prosessen, kalles cystitis cervikal, i tilfelle av patologi i regionen av Lietho-trekanten, trigonitt.

Av arten av den inflammatoriske prosessen og histologiske endringer skiller cystitis, katarral, granulær, bullous, hemorragisk, inlaying, interstitial, nekrotisk. I akutt catarrhal cystitis er slimhinnen edematøs. Blodkarene utvidet, økte permeabiliteten. Ved opptak til ekssudat av et stort antall røde blodceller blir den inflammatoriske prosessen blødende. I alvorlige former for blærebetennelse sprer seg prosessen til submukosalaget, forårsaker hevelse, fortykkelse av blærevegget og dannelsen av purulent infiltrater. En purulent-inflammatorisk prosess som fanger muskellaget, bryter mot trofismen i slimhinnen og submukosalaget. Det er granulære og bulloide former for blærekatarr. Utviklingen av granulær cystitis er beskrevet som en manifestasjon av generalisert nevrofibromatose. Ved incrustational cystitis kan mucosal epitelet bli skadet av forskjellige krystaller. Hos barn med systemisk lupus erythematosus kan utviklingen av interstitial cystitis betraktes som en manifestasjon av generalisert polyserositis. Tilfeller av utvikling av eosinofil cystitis, en sjelden inflammatorisk prosess i blæren karakterisert ved en markert reduksjon i volumet av blære og smertesyndrom, er beskrevet. Eosinofil cystitis utvikler ofte hos barn som lider av atopi og parasittiske sykdommer. Klinisk er dette skjemaet preget av urininkontinens og hematuri. Ved behandling av pasienter med eosinofil cystitis, er det nødvendig å bruke kortikosteroider.

I pediatrisk praksis er klassifikasjonen av blærebetennelse ved hjelp av skjemaet, kurset, slimhindeendringer og forekomsten av betennelse den vanligste (se tabell 2).

Tabell 2. Klassifisering av blærebetennelse hos barn (ifølge A. V. Lyulko, 1983 i modifikasjon).

Primær cystitis, i motsetning til sekundær, oppstår uten tidligere strukturell og funksjonell skade på blæren. Samtidig er hypotermi, hypovitaminose (spesielt vitamin A), hyppige virusinfeksjoner hos barn med immunitetsdysfunksjon, av stor betydning. Diagnosen av primær cystitis er gyldig i tilfeller der en grundig undersøkelse av barnet, inkludert røntgen- og urodynamiske studier.

I utviklingen av sekundær cystitis spilles ledende rolle ved ufullstendig tømming av blæren som et resultat av mekanisk og / eller funksjonell obstruksjon, noe som danner dannelsen av resterende urin. Ifølge Javad-Zade, VM Derzhavin og EL L. Vishnevsky (1987), skyldes det meste av kronisk blærebetennelse hos barn nevrologisk blære dysfunksjon. I en rekke pasienter utvikler sekundær cystitis mot bakgrunnen av en abnormitet eller misdannelse av urinsystemet (blære divertikula, ektopi av blærens munn, etc.).

I henhold til kursets særegenheter er akutt og kronisk blærebetennelse utbredt. Ved akutt blærebetennelse er den inflammatoriske prosessen begrenset til slimhinne- og submukosalaget og er morfologisk karakterisert ved katarrale og hemorragiske forandringer. I kronisk prosess er det observert dypere strukturelle endringer i blærveggen med involvering av muskellaget (granulært, bullous, flegmonøst, nekrotisk, etc.). I de fleste tilfeller påvirker kronisk blæreblære alle lagene i blæren.

For diagnostisering av akutt og kronisk blærebetennelse hos barn betyr det:

  • klargjøring av pasientens klager;
  • en historie med sykdom og liv, inkludert stamtavle data;
  • analyse av arten av kliniske manifestasjoner;
  • karakteristisk for urinsyndrom;
  • ultralyd og røntgenundersøkelsesdata;
  • resultater av cystoskopisk undersøkelse.

Når man samler slektsforskningen, er det nødvendig å avklare forekomsten av blærebetennelse eller andre mikrobielle og inflammatoriske sykdommer i urinvekstorganene i familien, samt metabolske forstyrrelser og nevrologisk blære dysfunksjon hos foreldre og nære slektninger.

Den kliniske manifestasjonen av blærebetennelse er avhengig av form og art av sykdomsforløpet. Akutt blærebetennelse begynner vanligvis med blæreforstyrrelse. Det er viktig å tørke hvert minutt. Hyppigheten av urinering avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Forstyrrelser i urinblære i akutt blærebetennelse på grunn av økt refleksoppblåsbarhet av blæren, komprimering av nerveender. Eldre barn merker smerter i underlivet, i suprapubisk område med bestråling til perineum, forverret av palpasjon og fylling av blæren. På slutten av urineringsloven kan stranguria oppstå, det vil si smerte i blæren, urinrøret eller penis hos gutter. Intensiteten til smertsyndromet er proporsjonal med forekomsten av den inflammatoriske prosessen (alvorlig smerte oppstår når Lietho-trekanten er involvert i inflammatorisk prosess). Noen ganger observeres inkontinens. Ofte, når en detrusor er redusert, slippes dråper med nytt blod (den såkalte "terminale" hematuri).

Hos små barn er klinikken for akutt blærebetennelse ikke spesifikk. Vanligvis akutt utbrudd, angst, gråt under vannlating, hans akselerasjon. På grunn av funksjonshemminger hos små barn til lokalisering av den smittsomme prosessen, er det ofte en spredning av den mikrobielle inflammatoriske prosessen i øvre urinveiene, vanlige symptomer i form av toksisose, feber vises. Lignende symptomer er ofte fraværende hos eldre barn, der den generelle tilstanden av blærebetennelse er litt forstyrret. Som regel er det ingen tegn på beruselse, temperaturøkning, på grunn av egenskapene til blodtilførselen til det slimete og submukosale laget av blæren.

På grunn av en spasme av den eksterne urinrøret sphincter og bekkenbunnsmusklene hos spedbarn og eldre barn, kan det være en refleks urinretensjon, ofte feil av leger for akutt nyresvikt (ARF). I slike situasjoner bidrar fraværet av et brudd på den nitrogen-sekreterende nyrefunksjonen til å eliminere ARF. Eldre barn klager over smerter i perineal regionen, anus.

Antikonflammatoriske endringer i den kliniske analysen av blod med ukomplisert cystitis er svært sjeldne (hovedsakelig hos små barn), og med komplisert cystitis, avhenger de av at pyelonefrit har blitt med eller ikke.

Urinsyndrom i blærebetennelse er preget av leukocyturi av neutrofil karakter (otklet til mengden som dekker alle synsfeltene), erytrocyturi av varierende alvorlighetsgrad (ofte terminal, opp til makrohematuri), tilstedeværelse av overgangsepitel og bakteriuri. Som regel har pasienter med kronisk blærebetennelse en høy grad av bakteriuri.

I hemorragisk blærebetennelse, får urin fargen på "kjøttbunke". I noen tilfeller, for å klargjøre kilden til leukocyturi, utføres en to-glass-test, definisjonen av "aktive" leukocytter og "bakterier belagt med antistoffer." Med samme formål vises en gynekolog konsultasjon. Proteinuri, som regel, med isolert cystitis er fraværende eller er minimal på grunn av tilstedeværelsen i urinen av dannede elementer. Når det kombineres med pyelonefrit, avhenger alvorlighetsgraden av proteinuri av graden av skade på det rørformede epitelet. Karakteristisk for blærebetennelse er en stor del av mucus i urinen; for akutt blærebetennelse - tilstedeværelsen i urinen av et stort antall celler i det skavete epitelet.

Det bør bemerkes at innenlandske og utenlandske eksperter vurderer screeningstesten for urin for nitritt, som dannes som et resultat av nitratens restaurering av bakterier til nitritt, som den primære testen for blærebetennelse. De fleste forskere mener at urinkulturen kun skal utføres med en positiv test for nitritt. Den utbredte introduksjonen av teststrimler som identifiserer tilstedeværelsen av blod, protein, leukocytter i urinen, er ønskelig, slik at du raskt kan få resultater og bestemme rasjonell terapeutisk taktikk for en bestemt pasient. Det er viktig ikke bare å skaffe seg data om forekomsten av økt mengde hvite blodlegemer, erytrocytter, protein, bakterier i urinen hos en pasient med blærebetennelse, men også å overvåke effekten av behandlingen etter noen dager for å verifisere riktigheten av den foreskrevne behandlingen. Vedvarende leukocyturi etter flere dager med behandling krever en mer fullstendig undersøkelse for å klargjøre diagnosen.

Det er flere måter å samle urin på. I pediatrisk praksis er det mest fysiologiske gjerdet fra midtstrålen med fri urinering. Det er nødvendig å vaske hendene, perineum og kjønnsorganer med såpe grundig. Jenta er vasket fra forsiden til baksiden, og gutten må vaske preputial sac. For såing blir morgen urin samlet i et sterilt rør. Mikrobiologisk forskning er tilrådelig å utføre før utnevnelsen av antibiotikabehandling, tre til fire dager etter starten og noen dager etter avslutningen av behandlingen. Urinprøver skal leveres til laboratoriet innen en time etter innsamling. Hvis det er umulig å oppfylle denne tilstanden, er det nødvendig å lagre urin i kjøleskap i en lukket steril beholder i ikke mer enn 24 timer. Blærekateterisering med det formål å undersøke urinsedimentet, brukes kun i henhold til strenge indikasjoner, oftest ved akutt urinretensjon. Det utføres etter behandling av perineum, et sterilt kateter, fra den "gjennomsnittlige" strømmen av urin. Det bør bemerkes at i pediatrisk praksis er suprapubisk punktering av blæren for å oppnå urin ikke aktuelt. Urinkulturer er vanligvis sterile for viral cystitis.

Diagnose av et barn med akutt blærebetennelse er anbefalt å begynne med en ultralydundersøkelse, som utføres mot bakgrunnen av en "fysiologisk fylt" blære. Vurder tilstanden til detrusor før og etter miccia. For cystitis karakteristisk er deteksjon av fortykning av slimhinnen og en signifikant mengde "ekkonegativ" suspensjon. Ved akutt blærebetennelse er røntgenundersøkelse ikke angitt. Endoskopi av blæren lar deg vurdere graden og arten av mukosale lesjoner. Denne undersøkelsen bør utføres i perioden med nedsatt inflammatorisk prosess eller remisjon - ved mistanke om kronisk blærebetennelse. Tidlig barndomscystoskopi utføres under generell anestesi. Funksjonelle studier av blæren i den akutte perioden med blærebetennelse utføres ikke.

Differensialdiagnosen av akutt blærebetennelse bør utføres med akutt blindtarmbetennelse (med et atypisk tillegg) og paraproktitt. I disse sykdommene er et bilde av reaktiv cystitis mulig med minimal endring i urintester. I sjeldne tilfeller, spesielt ved plutselig brutto hematuri, utføres differensial diagnose med blære svulst. I dette tilfellet bidrar ultralyd av blæren, ekskretorisk urografi og cystoskopi til å klargjøre diagnosen.

Differensialdiagnosen utføres med akutt pyelonefrit. Med ukomplisert cystitis, er det ingen feber, smerte i lumbalområdet, symptomer på rus og nedsatt nyre-tubulær funksjon. Deteksjon i urinen av "bakterier belagt med antistoffer" bekrefter diagnosen pyelonefrit. Testen anses å være positiv hvis man ser på to synsfelt ved to eller flere spesifikke lysende bakterier.

Prognosen for akutt blærebetennelse er vanligvis gunstig og avhenger av aktuell behandlingstart. I tilfelle cystitis hos barn med endogene risikofaktorer, tar sykdommen ofte et kronisk kurs.

Behandling av blærebetennelse hos barn bør være omfattende og sørge for generelle og lokale effekter. Ved akutt blærebetennelse anbefales sengestøtte. Hvil er nødvendig for å redusere dysuriske fenomener og normalisere blærefunksjonen og urinsystemet som helhet. Generell oppvarming av pasienten og lokale termiske prosedyrer vises. Tørrvarme kan påføres blæren. Sessile bad er effektive ved en temperatur på + 37,5 ° C med en løsning av urter som har en antiseptisk effekt (kamille, johannesurt, salvie, eikebark). I intet tilfelle bør du ta varme bad, da varmen ved høye temperaturer kan forårsake ytterligere hyperemi med nedsatt mikrocirkulasjon i blæren.

Mat bør ikke være irriterende, det er tilrådelig å ekskludere alle krydrede, krydrede retter og krydder. Viser meieriprodukter, frukt, rik på vitaminer. Det er tilrådelig å bruke yoghurt beriket med laktobakterier i ernæringen hos pasienter med cystitis, som, på grunn av egenskapene til adhesjon til slimhinnene i urogenitalt banen, kan hindre gjentakelse av den mikrobielle inflammatoriske prosessen i urinveiene hos et barn. Effektiv bruk av tranebærjuice, tranebær.

Drikkebehandling bestemmes av pasientens behov. Men i tilfelle akutt blærebetennelse, er det bedre å anbefale å drikke rikelig med væsker (50% høyere enn ønsket volum), noe som øker diuresen, fremmer utvasking av betennelsesprodukter fra blæren. Den daglige mengden væske fordeles jevnt i løpet av dagen. Det er bedre å anbefale en økning i drikkregimen i akutt blærebetennelse etter smertelindring. Alkalisk mineralvann, fruktdrikker, svakt konsentrerte kompoter vises. Motta mineralvann (som "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya" og andre), som er kilden til slike sporstoffer som brom, jod, barium, kobolt, påvirker metabolismen, har en svak antiinflammatorisk og antispasmodisk effekt, endrer pH i urinen. Du kan bruke mineralvann fra Slovenia - "Donat Mg", som inneholder 1000 mg magnesium i 1 liter vann og påvirker energi, plast og elektrolytt metabolisme. Donat Mg kan brukes i tilfelle cystitis som har utviklet seg på bakgrunn av metabolske forstyrrelser (fosfat, oksaluri, nedsatt purinmetabolisme). Medisinsk mineralvann for oral administrasjon i tilfelle cystitis skal ha en mineralisering på minst 2 g / l. Vann er tatt i form av varme, uten gass. Mineralvann doseres med en hastighet på 3-5 ml / kg masse per mottak eller:

  • barn i alderen 6-8 år - fra 50 til 100 ml;
  • i alderen 9-12 år ml;
  • barn eldre enn 12 år - poml i resepsjonen.

Vann for blærebetennelse drikker vanligvis tre ganger daglig i 1 time før måltider. Motta mineralvann hos pasienter med blærekatarr gir en modus for hyppig vannlating, som forhindrer akkumulering av "infisert" urin, og bidrar dermed til å redusere irritasjonsvirkningen på den "betent" blære slimhinnen, "skylle" produktene av betennelse fra blæren.

Behandling av akutt blærebetennelse hos barn bør være rettet mot:

  • eliminering av smerte;
  • normalisering av urinasjonsforstyrrelser;
  • eliminering av den mikrobielle inflammatoriske prosessen i blæren.

Narkotikabehandling av akutt blærebetennelse inkluderer bruk av antispasmodiske, uroseptiske og antibakterielle midler. Når smerte syndrom viser bruk av ikke-shpy, belladonna, papaverin inne eller utvendig i stearinlys, baralgin.

Grunnlaget for behandling av akutt blærebetennelse hos barn er antibiotikabehandling, som, før man oppnår resultatene av bakteriologisk forskning, vanligvis utføres empirisk, basert på kunnskap om de mest sannsynlige patogener i en gitt sykdom. Imidlertid, under hensyntagen til veksten av mikrobiell flora motstand mot antibakterielle stoffer, bør terapi ikke utføres uten bakteriologisk kontroll. For dette formål er urinkultur nødvendig to til tre dager etter starten av behandlingen. Ved blærebetennelse er det tilrådelig å bruke orale antimikrobielle legemidler, som hovedsakelig skilles ut gjennom nyrene og skaper maksimal konsentrasjon i blæren. Valget av antibakterielle stoffer bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, hans alder og arten av blærebetennelsen.

I henhold til anbefalingene fra Oxford Handbook of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy, i akutt ukomplisert cystitis, brukes følgende som empirisk behandling av blærebetennelse i Storbritannia:

  • co-trimoxazol eller trimetoprim;
  • amoksicillin eller amoksicillin / klavulanat;
  • ciprofloksacin.

Følgende medisiner anbefales som de viktigste antibakterielle midlene for akutt blærebetennelse hos barn og voksne i "Føderale retningslinjer for legemidler om bruk av medisiner i Russland" i avsnitt 5 "Antimikrobielle midler" (se tabell 3).

Tabell 3. Forberedelser av valg for behandling av akutt blærebetennelse hos barn og voksne.

Det bør bemerkes at ciprofloxacin og norfloxacin er fluorokinoloner, som kun brukes av helsemessige hensyn i barns praksis, og deres bruk for blærebetennelse kan anses som uberettiget.

Noen utenlandske forskere anbefaler ampicillin for akutt ukomplisert cystitis. Imidlertid viser flertallet av vitenskapelig forskning som er utført i de senere år, en lav følsomhet for E. coli til ampicillin. Forskningen, koordinert av L. S. Strachunsky og N. A. Korovina, gjennomført i årene i åtte behandlings-og-profylaktiske institusjoner i syv byer i Russland (ARMID) viste høy resistensnivå (51,5%) av E. coli til ampicillin og amoksicillin. Med hensyn til dataene som er oppnådd, er bruk av ampicillin og amoksicillin for empirisk behandling av blærebetennelse hos barn for tiden ikke hensiktsmessig i Russland. Deres avtale er kun mulig dersom følsomheten for pasientens urinmikroflora er bekreftet. Ampicillin og amoksicillin er ikke indikert for cystitis forårsaket av K. pneumoniae, Enterobacter spp., På grunn av den naturlige resistansen til disse mikroberene til aminopenicilliner. Hos barn med cystitis er bruk av "beskyttede penicilliner" basert på amoksicillin med klavulansyre (augmentin, amoxiclav) berettiget. For amoksicillin / klavulanat forblir høy (97%) følsomhet for E. coli urin. Ifølge ARMID-studien er pasienten av E. coli og K. pneumoniae til amoxicillin / klavulanat kun 3,9% og 11,8% hos pasienter med lokalt oppkjøpte urinveisinfeksjoner. Amoksicillin / klavulanat absorberes godt når det tas oralt, uansett måltidstider. For å forebygge mulig diaré syndrom ved utnevnelse av amoksicillin / klavulanat, bør legemidlet brukes i begynnelsen av måltidet. Vanligvis må mild diaré syndrom, observert under behandling med amoksicillin / klavulanat, ikke kreve behandling, samt avbrytelse av legemidlet og passerer alene. Ifølge Fisbach M. et al., 1989, når man forskriver "beskyttet" penicilliner til barn med urinveisinfeksjon, blir urinen steril etter 48 timer.

Hos 10 barn i alderen fra ett til tre år med urinveisinfeksjon brukte vi augmentin i en dose på 40 mg / kg kroppsvekt per dag i tre doser. Varigheten av behandlingen var syv dager. Alle barn hadde typiske kliniske og laboratorie manifestasjoner av sykdommen: hyppig eller sjelden smertefull urinering, angst, lav grad feber, urinssyndrom i form av leukocyturi fra 25 til 45 i synsfeltet, mikroemisjon av blod fra 2 til 7 i synsfeltet. Ved den andre eller tredje dagen for augmenteringsbehandling ble det observert en signifikant positiv trend i form av fullstendig forsvunnelse av kliniske manifestasjoner. Ved den femte eller sjette dagen av sykdommen ble det observert en fullstendig normalisering av urinalyse. Bare ett barn hadde en forverret avføring i form av sin hyppigere og endringer i konsistens (grøtaktig); Denne komplikasjonen ble stoppet etter slutten av syv-dagers behandlingsforløp.

I utlandet anses co-trimoxazol som en standard for behandling av akutt blærebetennelse hos barn og voksne. En meta-analyse av 76 randomiserte studier (inkludert 32 dobbeltblind) for å studere effektiviteten av co-trimoxazol i UTI, utført av American Society of Infectious Diseases i 1999, viste at stoffet i 93% av tilfellene gir en høy frekvens av bakteriuriutryddelse. I noen europeiske land anses co-trimoxazol som et førstelinjemedikament for behandling av UTI hos barn. Dette legemidlet, som tidligere er foreskrevet i Russland med IMVP, har for tiden en redusert aktivitet, motstand mot det Enterobacter spp., Proteus spp., E. coli, K. pneumoniae er 51,5%, 44,0%, 35, Henholdsvis 5% og 29,4%. Tatt i betraktning det faktum at dette rimelige og tilstrekkelig effektive medikamentet absorberes godt når det tas oralt, penetrerer det dypt inn i vevet, oppnår en terapeutisk konsentrasjon i urinveiene, og kan foreskrives for barn med blærebetennelse. I tillegg eliminerer co-trimoxazol E. coli, koloniserer anus og vagina (infeksjonsreservoarer), noe som reduserer sannsynligheten for re-infeksjon. Før behandling påbegynnes, anbefales det å gjennomføre en bakteriologisk undersøkelse av urin med bestemmelse av sensitiviteten til den isolerte floraen mot antibiotika (urin antibiogram).

Ved akutt blærebetennelse hos barn, er det mulig å bruke orale cephalosporiner av den andre eller tredje generasjonen - cefuroksim aksetil (zinnat), cefaclor (ceclor, alfacetisk, taracef, vertsef), ceftibuten (cedex).

For behandling av akutt ukomplisert cystitis, er monural (fosfomycintromometol) effektiv, som har en bakteriedrepende effekt på nesten alle gramnegative (inkludert syringisk pinne) og gram-positive bakterier, stafylokokker (gylne, epidermale) og streptokokker (saprofytisk, fekal). Den antibakterielle effekten av monural bestemmes av dets evne til å hemme de tidlige stadier av syntesen av en bakteriell celle ved å blokkere enzympyruvattransferasen. Mangelen på kryssresistens mot monurals forhindrer fremveksten av resistente bakteriestammer. Den aktive formen av stoffet utskilles i urinen. Anti-klæbende egenskaper av legemidlet, hindrer adhesjon av bakterier til urothel, tillater rehabilitering av slimhinner. Monural er avledet ved glomerulær filtrering og varer lenge i nedre urinveiene. Den høye effekten av monural er også manifestert i β-laktamase-produserende bakterier. Ifølge ARMID-studien er alle viktige uropatogener (E. coli, K. pneumoniae, Enterococcus spp., Staphylococcus spp.) Svært sensitive for fosfomycin. Lav resistens finnes bare i Proteus spp. (6%) og Enterobacter spp. (6,1%).

Monural behandling ble gjennomført hos 50 pasienter med akutt blærebetennelse. Barn eldre enn ett år mottok stoffet oralt i en dose på 1 g, eldre enn seks år - 2 g en gang. På bakgrunn av en dags monuralterapi viste 98% av barna fullstendig forsvinning av kliniske manifestasjoner av sykdommen (dysuri, lavfrekvent feber, smerte i suprapubisk område). En pasient, på grunn av kombinasjonen av pyelonefrit og cystitis, krevde parenteral administrering av antibiotika. Monural well tolerated, bivirkninger og bivirkninger ble registrert.

Ciprofloxacin og norfloxacin er fluorokinoloner, som i pediatrisk praksis bare brukes av helsemessige grunner og er ikke angitt for akutt blærebetennelse hos barn.

Hovedkriteriet for varigheten av antibiotikabehandling for akutt cystitis er pasientens premorbidtilstand, tilstedeværelsen eller fraværet av risikofaktorer for komplikasjoner av den mikrobielle inflammatoriske prosessen. Minimumsbehandling for akutt blærebetennelse bør være minst syv dager. Behandling med en enkelt dose av legemidlet (for eksempel co-trimoxazol en gang) hos barn er ikke berettiget, bortsett fra utnevnelsen av monural, som sikrer eliminering av kliniske manifestasjoner av sykdommen og bakteriuri ved bruk av legemidlet en gang inne.

Når man velger antibakterielt stoff for empirisk behandling av akutt ukomplisert cystitis hos barn, er det derfor nødvendig å samle informasjon om følsomheten av urinmikroflora til antibiotika i regionen der pasienten lever. Med tanke på eksistensen av regionale egenskaper av mikrobiell flora av urin, bør valget av antibakterielt legemiddel for empirisk terapi av akutt blærebetennelse hos barn bestemmes av følsomheten av urinmikroflora til antibiotika. I fravær av effekten av antibakteriell terapi utført i løpet av en uke, er det nødvendig å foreskrive en annen behandling og klargjøre diagnosen ved å gjennomføre en mer detaljert undersøkelse.

En ekstra metode for behandling av akutt blærebetennelse hos barn er urtemedisin. I løpet av behandlingen brukes urter som har antimikrobielle, soling, regenerering og antiinflammatoriske effekter. Infusjoner og avkok av planter kan brukes enten som uavhengige medisiner, eller sammen med andre legemidler. Sammensetningen av de nødvendige avgiftene avhenger av alvorlighetsgraden av kliniske symptomer på blærebetennelse, sykdomsperioden (eksacerbasjon, nedsettelse, remisjon) og tilstedeværelse eller fravær av bakteriuri. Et rimelig valg av urte rettsmidler bidrar til å eliminere den inflammatoriske prosessen i blæren raskere og gjør det mulig å oppnå langsiktig remisjon.

Herbal medisin utføres i den akutte perioden etter reduksjon av dysuriske lidelser, på dette tidspunktet anbefales det å drikke rikelig med væsker i mengden opptil 1-1,5 liter. Lokalt brukt "stillesittende" bad av urter: oregano, birkeblad, salvie, kamille, lime blomst, sump løv.

Behandling av akutt blærebetennelse bør være komplisert og utført under hensyntagen til etiologiske faktorer. Den terapeutiske prosessen bør omfatte å stoppe den mikrobielle inflammatoriske prosessen, korrigering av metabolske forstyrrelser, restaurering av mikrosirkulasjon, samt stimulering av regenerative prosesser i blæren.

Forebygging av blærebetennelse inkluderer tiltak for å øke beskyttelseskreftene til barnets kropp, rettidig behandling av akutte smittsomme sykdommer. Viktigheten av personlig hygiene er også viktig.

Kommentarer 1

For å legge igjen en kommentar, vennligst logg inn eller registrer deg.