Monural: bruksanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apotek i Russland

Monural - et antibiotika av en ny generasjon med høy antimikrobiell aktivitet. Legemidlet har en god bakteriedrepende virkning, som gjelder for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Legemidlet er et bredspektret antibiotikum, et derivat av fosfonsyre, har en bakteriedrepende effekt, hvis mekanisme er assosiert med undertrykkelsen av den første fasen av syntesen av bakteriell cellevegg. Det er en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase.

Som et resultat oppstår spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet, som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibiotika og muligheten for synergi med andre antibiotika (synergisme med amoksicillin, cefaleksin, pimemidsyre er notert in vitro).

Når det tas i en enkelt dose på 3 g i urinen, oppnås en høy konsentrasjon (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedrepende for de fleste vanlige patogener i urinveisinfeksjoner. BMD (128 mg / l) opprettholdes i urinen i 24-48 timer (som innebærer et behandlingsforløp med en tablett).

Monural produseres i form av granulater for fremstilling av en oppløsning til oral administrering: hvit, med mandarinlukt (2 eller 3 g hver i laminerte flerlagsposer, 1 eller 2 poser per kartong). Sammensetningen av 1 g granulat inkluderer:

  • aktiv ingrediens: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form av trometamol fosfomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
  • hjelpekomponenter: sakkarin, mandarin og oransje smaker, sukrose.

Fosfomycin absorberes raskt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres etter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden til stoffet - 2 timer. Utskilt av nyrene i en uendret (ikke metabolisert), biologisk aktiv form på grunn av glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% skilles ut i avføringen.

Monural akkumuleres hovedsakelig i renalvev (konsentrasjon - 2500 - 3500 μg / ml med en minimumshemmende konsentrasjon for Escherichia coli 128 μg / ml).

Legemidlet er relativt trygt, da det har en ganske spesifikk effekt på bakterielle enzymer, så det er ingen kryss-stoffresistens mot det (en tilstand der resistensen av patogener til ett legemiddel strekker seg til relaterte stoffer).

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Monural? Et antibiotika er foreskrevet for følgende sykdommer eller tilstander:

  • akutt bakteriell cystitis;
  • akutte angrep av tilbakevendende bakteriell cystitis;
  • bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
  • postoperative urinveisinfeksjoner;
  • forebygging av urinveisinfeksjon under operasjon og transuretral diagnostiske studier.

Bruksanvisning Monural og doser

Legemidlet tas oralt i tom mage, 2 timer før måltider eller 2 timer etter måltider (helst før sengetid), 1 gang daglig, etter tømming av blæren. Umiddelbart før innholdet i pakningen blir oppløst i 1/3 kopp vann.

Voksne Monural foreskrevet i en dose på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendig (for eksempel eldre mennesker med tilbakevendende eller alvorlige infeksjoner) etter 24 timer, kan legemidlet tas igjen i samme dose.

For å forebygge urinveisinfeksjon, tas legemidlet i en dose på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske prosedyrer, og i samme dose 24 timer etter den første dosen.

Barn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduserer dosen av legemidlet eller øker intervallet mellom doser.

Ved nedsatt nyrefunksjon, reduser dosen og lengre intervaller mellom doser.

Effektiviteten av monural i behandlingen av blærebetennelse er klinisk bevist. Legemidlet ødelegger flertallet av bakterier som fremkaller utviklingen av sykdommen. I tillegg til bakteriedrepende egenskaper kan det redusere mikroorganismernes evne til å bli fikset på blærens vegger.

Ved behandling av akutt blærebetennelse er det nødvendig med monural påføring umiddelbart slik at sykdommen ikke blir kronisk. Under eksacerbasjon er det nødvendig å bruke et antibiotika på den første dagen. Den antibakterielle effekten av stoffet påvirker hele lengden av urinveiene, og ikke utelukkende i blæren.

  • Samtidig bruk med metoklopramid bør unngås, siden Dette kan føre til en reduksjon i serummonokonsentrasjonen i urinen.
  • Samtidig inntak av matvarer reduserer absorpsjonen av Monural, derfor er det nødvendig å bruke stoffet 2 timer før eller etter måltider.
  • Pasienter med diabetes bør vurdere at i 1 pakning med Monural 2 g inneholder 2,1 g sukrose, og i pakningen Monural 3 g - 2,213 g sukrose.

Bivirkninger

Høye sikkerhetsmidler minimerer manifestasjonen av uønskede konsekvenser av mottakelsen. Men det kan fortsatt provosere Monural, som det tilhører gruppen av antibiotika. Ofte har pasientene observert slike fenomen som:

  • allergi (kløe og rødhet i huden, hevelse i slimhinnene);
  • kvalme, oppkast, halsbrann;
  • tarmlidelse.

Hvis det oppstår ubehagelige reaksjoner, anbefales det å drikke flere glass vann: Dette vil hjelpe det aktive stoffet til å forlate mage-tarmkanalen raskere, noe som vil lette tilstanden.

Hvis allergier oppstår, kan du ta et antihistamin.

Monural under graviditet

I følge instruksjonene, under graviditet, er bruk av stoffet mulig om nødvendig. Selv om studier i dyr ikke har avslørt at stoffet kan forårsake skade på fosteret, bør det huskes at selv sikre medisiner er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og 3. trimester er medisinen tatt i henhold til standardskjemaet: 1 pose på 3 g og deretter en annen en dag etter den første dosen.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming stoppes.

Kontra

Tilordne Monural kontraindisert i tilfelle av:

  • Barn under 5 år
  • Allergiske reaksjoner på fosfomycin og komponenter av legemidlet,
  • Alvorlig nyresvikt med kreatininclearance mindre enn 10 ml / min.

Analoger Monural, stoffliste

Om nødvendig kan Monural erstattes av analoger i applikasjonsområdet, listen over legemidler:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. heksametylentetramin,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvoxid.

Å velge analoger er viktig å forstå at instruksjonene for bruk av monural, pris og omtale av narkotika med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

I motsetning til mange antibiotika som utviser en bakteriostatisk virkning (hemmer veksten av mikroorganismer), bryter stoffet Monural syntese av cellevegget, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika basert på fosfomycin som den mest effektive medisinen for akutt blærebetennelse. Et bredt spekter av handlinger tillater bruk i alvorlige tilfeller av infeksjon, selv før resultatene av testen for sensitivitet for antibiotika.

Gjennomsnittlig pris på Monural i apotekskjeden: 360 - 500 rubler.

Oppbevares utilgjengelig for barn under normale forhold. Holdbarhet - 3 år.

Monural - instruksjoner for bruk for barn eller voksen, indikasjoner, sammensetning, utgivelsesskjema og pris

Ifølge instruksjonene er Monural et antibiotikum fra gruppen av derivater av fosfonsyreforbindelser. Det aktive stoffet i fosfomycinsammensetningen er et antiseptisk middel og bidrar til å takle sykdommer i det urogenitale systemet forårsaket av bakterier. Legemidlet er produsert av det sveitsiske legemiddelfirmaet Zambon Switzerland. Les instruksjonene for bruk av verktøyet.

Sammensetning og utgivelsesform

Monural er representert ved en enkelt form for frigjøring - granuler for oppløsning. Deres sammensetning, emballasje og beskrivelse:

Hvite granulater med lukten av mandarin

Konsentrasjonen av fosfomycintromometol, g per pakning

Sukrose, oransje og mandarin smaksakk Saccharin

Pakker av laminert papir, 1 eller 2 stk. i en pakke med bruksanvisning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, mekanismen av verktøyet er assosiert med inhibering av den innledende fase av syntese av cellevegg av mikroorganismer. Det aktive stoffet fosfomycin tilhører strukturanalogene av fosfoenolpyruvat, interagerer med enzymet acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferase (enolpyruvil-transferase) som konkurrerer med det.

Som et resultat er dette stoffet hemmet, prosessen er selektiv, spesifikk og irreversibel. Interaksjonen av fosfomycin med enzymet påvirker fraværet av kryssresistens (resistens) med andre antibiotika, muligheten for synergisme (in vitro, forbedring av effekten av pipemidsyre, amoksicillin, cefalexin) er notert.

Monural har en effekt på enterokokker, stafylokokker, fekal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiske mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin reduserer adhesjonen av bakterielle patogener på epitelvevet i urinveiene (urothelia). Etter at stoffet er absorbert raskt i magen, har det 34-65% biotilgjengelighet, når en maksimal konsentrasjon i 2-2,5 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner i plasma, brytes ned i to stoffer og metaboliseres ikke lenger. Den bakteriedrepende effekten opprettes allerede etter den første administrasjon av granulatene og varer i 1-2 dager. Halveringstiden for dosen forblir 4 timer, de utskilles i urin og galle. Uttakstid kan forlenges med moderat nyresvikt, i alderen.

Monural er et antibiotika eller ikke

Preparatet inneholder det aktive stoffet fosfomycin, hvis virkning består i ødeleggelse av bakterier og forebygging av videre reproduksjon. På grunn av dette er Monural for menn og kvinner et antibiotikum. Før du bruker legemidlet, er det nødvendig med konsultasjon med en lege, selvmedisinering er forbudt på grunn av mulig utvikling av bivirkninger.

Indikasjoner for bruk Monural

Bruksanvisning Monural sier indikasjoner for bruk. Disse inkluderer:

  • postoperative urinveisinfeksjoner;
  • akutt bakteriell blærebetennelse og tilbakevendende angrep av sykdommen;
  • bakteriell ikke-spesifikk uretitt;
  • forebygging av urinveisinfeksjoner etter operasjon eller transuretral diagnose;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinner;
  • pyelonefritis (i kombinasjon med andre stoffer mot mikroorganismer som forårsaket sykdommen).

Hvordan ta monural

I følge instruksjonene tar voksne granuler på 3 g en gang daglig. Behandlingsforløpet varer en dag. Gjenta dosen av Monural er mulig på en dag under betingelse av alvorlig, tilbakevendende infeksjon i alderen. For å hindre at bakterier kommer inn i urinveiene under kirurgi eller diagnostisk manipulasjon, foreskrives 3 g av legemidlet 3 timer før intervensjonen og samme mengde annenhver dag.

Barn eldre enn fem år får en enkeltdose Monural med en hastighet på 2 g. Med nyresvikt hos individer i alle aldre, reduseres doseringen, intervallet mellom doser øker. Granulatene oppløses i et tredje glass vann. Legemidlet tas på tom mage - 2 timer før eller etter måltider. Det er tilrådelig å gjøre dette om natten, etter å ha gjennomført en blære tømming.

Legene bemerker at verktøyet har unike egenskaper - den når sin maksimale konsentrasjon i urinen etter 3,5 timer, men fosfomycin desintegrerer i lang tid og varer i 2-3 dager. På grunn av dette opprettholdes en stabil konsentrasjon av den aktive komponenten i lang tid selv etter å ha tatt en dose. Ifølge pasientens vurderinger, etter et par timer etter påføring av de oppløste granulatene, reduseres smertesyndromet, tegn på dysuri.

Legene foreskriver bruk av stoffet bare hvis det er symptomer på sykdommen. Ikke ta medisiner ofte. Hvis symptomene opptrer en gang i måneden eller oftere, kan man mistenke en kronisk form av sykdommen. Det bør behandles individuelt og alltid omfattende. Legene varsler pasienter om at piller og doseringsformer for parenteral bruk under merket Monural ikke eksisterer. Den eneste utgivelsen er granulat.

Spesielle instruksjoner

Instruksjonene for bruk av Monural refererer til spesielle bruksanvisninger. Del av utdragene fra avsnittet:

  1. Pasienter med diabetes må huske at for en pakke granuler sto det for 2,1-2,213 g sukrose.
  2. Absorption av den aktive komponenten av stoffet bremses mens du spiser, så du må drikke løsningen på tom mage.
  3. Ofte kan bruken av bredspektret antibiotika, inkludert Monural, forårsake antibiotika-assosiert eller pseudomembranøs kolitt. Alvorlig diaré indikerer manifestasjon under eller etter administrasjon. Hvis diagnosen er bekreftet, er symptomatisk behandling foreskrevet. Under behandling er legemidler som hemmer tarmmotilitet forbudt.

Under graviditet

Instruksjoner monural autoriserer bruk under graviditet og amming, men bare i ekstreme tilfeller, og etter å ha bekreftet at fordelene av behandling for moren overgår potensiell risiko for teratogene effekter på fosteret. Spesielt er slike regler tatt i betraktning i første trimester av å bære et barn. I andre og tredje trimester reduseres risikoen for virkning på fosteret, så gravide kvinner tar en standarddose på 3 g per dag. Om nødvendig, dosen gjentas en dag senere.

monural

Beskrivelse fra og med 4. august 2016

  • Latinsk navn: Monural
  • ATX-kode: J01XX01
  • Aktiv ingrediens: Fosfomycin (fosfomycin)
  • Produsent: Zambon Switzerland Ltd (Sveits)

struktur

Legemidlet Monural inneholder i sin sammensetning 3,754 eller 5,631 gram fosfomycintromometol (som tilsvarer 2 eller 3 gram fosfomycin), samt smaksstoff (mandarin og oransje), sukrose og sakkarin.

Utgivelsesskjema

Granulater til fremstilling av p-ra til oral administrering, pakket i 2 og 3 g i poser av laminert papir, 1 eller 2 poser i en pakke.

Farmakologisk aktivitet

Den har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, har en bakteriedrepende effekt.

Undertrykker syntesen av bakteriell cellevegg (spesielt sin første fase).

Spesifikk handling av fosfomycin manifestert i dens evne til å inaktivere enolpiruvil-trasferazu som gir ingen kryssresistens, og eliminerer muligheten for synergi med andre antimikrobielle midler (in vitro merket synergi med pipemidinovoy syre, cefalexin, amoxicillin).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Er monural et antibiotika eller ikke?

Virkningen av det aktive stoffet i legemidlet er rettet mot ødeleggelse og forebygging av ytterligere reproduksjon av bakterier som er årsaksmidlene til UTI. Derfor er midlet et antibiotikum.

Beskrivelse av stoffet Monural

Monural antibiotika produseres i form av karakteristiske luktende granuler av hvit farge. Som et aktivt stoff i stoffet inngår et fosfonsyre-derivat - fosfomycin. Å være en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, er stoffet aktivt mot de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

farmakodynamikk

In vitro antibakteriell aktivitet av stoffet inkluderer de fleste vanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inkludert fecal), stafylokokker (inkludert gull og saprofytisk).

Også til stoffet sensitive Gram (-) patogener: E. coli, tsitrobakter, enterobakterier, Klebsiella (inkludert klebsiellu pneumoniae), Proteus mirabilis, Morganella Morgan, Serratia, Pseudomonas.

In vitro-midler reduserer adhesjon (stikker) av en rekke mikroorganismer på urotheliaen.

farmakokinetikk

Ved inntak fra fordøyelsessystemet absorberes raskt. I kroppen bryter den ned til trometamol (stoffet har ikke antibakteriell aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgjengeligheten av en enkeltdose Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er i en tilstand som ikke er forbundet med plasmaproteiner, metaboliseres ikke og akkumuleres hovedsakelig i urinen.

En enkelt dose på 3 g av stoffet i urinen skaper en høy konsentrasjon (fra 1,053 til 4,415 g / l), som er 99% bakteriedrepende for de fleste UTI-patogener.

IPC fosfomycin for disse patogenene - 128 mg / l. I urinen opprettholdes den i 24-48 timer, noe som innebærer en enkeltdose-behandling. Utskilt av nyrene (uendret). Fra 18 til 28% av dosen tatt uendret utskilles i avføringen.

Indikasjoner for bruk

Legemidler så som fosfomycin og Monural, som brukes til behandling av akutte angrep av bakteriell cystitt (inkludert tilbakevendende), bakterielle ikke-spesifikk uretritt, asymptomatisk bakteriuri massive (inkludert gravide kvinner), postoperativ urinveisinfeksjoner.

For profylaktiske formål er de foreskrevet for transuretral diagnostiske studier og kirurgisk inngrep.

Antibiotisk behandling av blærebetennelse

Cystitis tilhører kategorien sykdommer som, selv om de ikke utgjør en trussel mot livet, fortsatt kan føre til mye lidelse for pasienten. Symptomer på blærebetennelse, etter å ha oppstått en gang, og som regel, kommer tilbake igjen og igjen.

Legemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I motsetning til bakteriostatiske legemidler som bare kan bremse veksten og reproduseringen av mikroorganismer, provoserer det bakteriedød.

Virkningsmekanismen av Monural er realisert på grunn av fosfomycins evne til å forstyrre syntesen av bakteriell cellevegg. Som et resultat stopper celleutviklingen og cellen dør.

I dag er Monural med blærebetennelse ansett som en av de mest effektive middelene.

Resultatene fra studier utført i ledende sykehus rundt om i verden, bekrefter sin effekt på sykdommer i urologisk sfære (den samme "en tablett av blærekatarr", som drømmer om de fleste pasienter) og rask oppnåelse av en god terapeutisk effekt (pulveret er nok til å ta to ganger).

De antibiotiske handlinger rettet mot midlene ifølge cystitt, så vel som mot de fleste gram (+) og gram (-) mikroorganismer, kan den brukes som empirisk terapi, det vil si før informasjonen om det forårsakende middel, og dets følsomhet overfor medikamentet.

De farmakokinetiske egenskapene til Furomycin bidrar til å skape en langsiktig stabil konsentrasjon av det aktive stoffet, selv etter å ha tatt 1 enkeltdose.

I tillegg er stoffet nesten helt fjernet av nyrene, noe som eliminerer sannsynligheten for dysbiose ved bruk av monural. Og når du tar et middel på et kort kurs, kan du unngå utvikling av resistens av patogene mikroorganismer.

Legemidlet preges av god toleranse og fravær av negativ effekt på fostrets utvikling, slik at legemet Monural fra blærebetennelse hos kvinner kan brukes til og med under graviditet: i de fleste land er det et av de valgfrie stoffene for behandling av asymptomatisk bakteriuri og UTI hos gravide kvinner.

Instruksjoner for hvordan man tar monural med blærebetennelse er som følger: For menn og kvinner vises en enkeltdose på 3 gram, for barn - 2 gram av legemidlet fortynnet tidligere i en tredje kopp vann.

I alvorlige tilfeller kan voksne få gjentatt stoffet om 24 timer i samme dose.

Bruk av stoffet i pyelonefrit

Monural brukes ikke veldig ofte til å behandle pyelonefrit. Imidlertid manifesteres den antibakterielle effekten av midlet ikke bare i blæren, men gjennom hele urinveiene. Og dette er akkurat det som gjør det hensiktsmessig å bruke det selv i tilfelle av pyelonefrit.

I slike tilfeller blir behandlingsregimen valgt hver for seg, og stoffet brukes i kombinasjon med andre legemidler.

Kontra

Kontraindikasjoner til utnevnelsen av monural:

  • barns alder (verktøyet gjelder ikke barn under fem år);
  • alvorlig nyresvikt, som er preget av en reduksjon i Clcr under 10 ml / min;
  • overfølsomhet.

Bivirkninger

Bivirkninger av stoffet kan manifestere seg som reaksjoner fra fordøyelseskanalen (diaré, kvalme, halsbrann, oppkast), samt overfølsomhetsreaksjoner (hudutslett, kløe).

For å eliminere ubehagelige fenomener fra mage-tarmkanalen, er det vanligvis tilstrekkelig for å øke volumet av væske som forbrukes.

Instruksjoner for bruk Monural (Dosering og administrasjon)

Hvordan tar man mononale voksne?

Legemidlet tas oralt, i tom mage, etter tømming av blæren, bedre før sengetid (men ikke tidligere enn to timer etter middag). Før du tar innholdet i pakken (for voksne - 3 gram) oppløst i en tredje kopp vann.

Behandlingsforløpet er 1 dag.

Eldre mennesker, så vel som med tilbakevendende infeksjoner, 24 timer etter den første dosen, anbefales det å drikke en annen enkeltdose Monural.

For å forhindre infeksjon i urinveiene under operasjon eller transuretral diagnostisk prosedyre, blir pasienten gitt en enkeltdose 3 timer før og 24 timer etter prosedyren.

Hvis pasienten har nyresvikt, bør dosen reduseres, og intervaller mellom doser av oppløsningen bør økes.

Monural, instruksjoner for bruk hos barn

Barnas monural er to grams sachets av granuler. I pediatri kan legemidlet brukes til å behandle pasienter over fem år. Enkeltdose - 1 pakke. Du kan bare gi medisin til et barn en gang.

Hvor mye koster Monural?

En viktig egenskap ved monural er at når det tas oralt, oppnås maksimal konsentrasjon i urinen innen 3-4 timer, mens fosfomycin er preget av lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grunn av dette opprettholdes en stabil konsentrasjon av et aktivt stoff i lang tid, selv etter å ha tatt 1 dose av legemidlet.

Vurderinger indikerer at alvorlighetsgraden av smerte og dysuri reduseres betydelig allerede innen få timer etter å ha tatt løsningen.

Hvor ofte kan jeg ta stoffet?

Spørsmålet "Hvor ofte kan du drikke Monural?" Legene svarer: Legemidlet tas kun hvis det er symptomer på sykdommen; Hvis symptomene oppstår for ofte (en gang i måneden, for eksempel), er det mest sannsynlig en kronisk form for sykdommen, og behandling i dette tilfellet bør velges bare ut fra resultatene av en omfattende undersøkelse.

i tillegg

Til tross for mengden informasjon om behandling av blærebetennelse Monural tabletter, bør du vite at verken tabletter eller doseringsformer for parenteral bruk under varemerket Monural ikke er tilgjengelige. Den eneste tilgjengelige formen av legemidlet er granulater for fremstilling av potioner for oral administrering.

overdose

Risikoen for en overdose av monural er minimal.

Hvis det er grunn til å påta seg en overdose, foreskrives pasienten tvungen diurese og om nødvendig symptomatisk behandling.

interaksjon

Det anbefales ikke å ta Monural i kombinasjon med metoklopramid, siden sistnevnte bidrar til en reduksjon i serumkonsentrasjonen av fosfomycin og dets konsentrasjon i urinen.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Legemidlet kan lagres under normale forhold.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Absorption av fosfomycin reduseres mens du spiser, på grunn av hva stoffet skal påføres 2 timer før eller 2 timer etter et måltid.

Pasienter med diabetes bør være oppmerksomme på at sukrose er en del av monurale granulater. Konsentrasjonen i en to-grams pakke er 2,1, i en tre grams pakke 2.213 gram.

Bruken av bredspektret antibiotika (inkludert fosfomycintromometol) kan forårsake antibiotikaassosiert (inkludert pseudomembranøs) kolitt.

Derfor, hvis en pasient har alvorlig diaré i løpet av behandlingsperioden eller etter å ha tatt Monural, må du vurdere sannsynligheten for denne diagnosen.

Hvis det er bekreftet, bør den aktuelle behandlingen straks foreskrives. Peristalsisinhibitorer er kontraindisert i slike tilfeller.

Analoger av monural

Monural strukturelle analoger: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Prisen på analoger av stoffet i Ukraina - fra 146 UAH.

Hvilken er bedre: Monural eller Nolitsin?

Nolitsin - er et kinolonbakterielt middel med et bredt spekter av virkning, som brukes til å behandle smittsomme sykdommer i øvre og nedre urinvei (komplisert eller ukomplisert, forekommer i akutt eller kronisk form).

Indikasjoner for bruk er pyelitt, pyelonefrit, cystitis, kronisk prostatitt, infeksjonssykdommer forbundet med urologiske operasjoner, nevrogen blære og nephrolithiasis forårsaket av følsomme for Norfloxacin (det aktive stoffet Nolicin) patogener.

Behandlingsforløpet med Norfloxacin varer - avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og arten av sykdomsforløpet - fra 3-5 dager (for ukomplisert cystitis) i flere uker (for kronisk form av bakteriell prostatitt).

I motsetning til Monural, kan Nolitsin ikke brukes til barn og gravide.

Monural og alkohol

I perioden med legemiddelbehandling er alkohol kontraindisert.

Monural under graviditet og amming

I følge instruksjonene, under graviditet, er bruk av stoffet mulig om nødvendig.

Legemidlet er utelukkende brukt i urologisk praksis, som eliminerer forekomsten av kryssresistens med andre antibiotika, oppfyller sikkerhetskriteriene, har bevist mikrobiologisk effekt og i tillegg har vellykkede farmakokinetiske parametere.

Selv om studier i dyr ikke har avslørt at stoffet kan forårsake skade på fosteret, bør det huskes at selv sikre medisiner er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og 3. trimester er medisinen tatt i henhold til standardskjemaet: 1 pose på 3 g og deretter en annen en dag etter den første dosen.

Anmeldelser av Monurale under graviditet bekrefter effektiviteten av stoffet: Med en ukomplisert form av sykdommen er det som regel bare en dose av legemidlet som er nok til å eliminere symptomene og årsakene deres.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming stoppes.

Monurale Anmeldelser

Anmeldelser av Monurale i forumene, samt vurderinger av leger om stoffet, indikerer høy effektivitet av legemidlet i forhold til de forårsakende agenter av UTI og dets hastighet.

For eksempel, vurderinger av Monurale med blærebetennelse, la oss konkludere med at flertallet av pasientene føler en betydelig forbedring innen de første timene etter å ha tatt løsningen.

De utvilsomt fordelene med stoffet over analoger er muligheten til å bruke en kort kurs og fraværet av alvorlige bivirkninger. Samtidig er varigheten av en tilbakefallsfri periode etter behandling med Monural minst 6-12 måneder.

Og likevel går det noen ganger til leger med en klage: "Legemidlet hjalp ikke, hva skal jeg gjøre?". Hvis effekten ikke er merkbar etter en enkelt dose Monural, må du kanskje ta en ny enkeltdose. Hvis det ikke er noen forbedring etter dette, er det nødvendig å utelukke en annen årsak til forekomsten av ubehagelige opplevelser.

Og selvfølgelig, for å fullstendig helbrede sykdommen og forhindre at den blir kronisk, bør selvbehandling unngås og spesialister bør kontaktes omgående.

Monural pris

Hvor mye er Monural i Russland?

Monural pris i Moskva fra 387 rubler. En pakke med 2 g med granulater for å lage potioner kan kjøpes 387-405 rubler, kostnaden for Monural 3 g - 470-520 rubler.

I St. Petersburg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg er prisen på stoffet omtrent det samme.

Monural pris i Ukraina

I Kiev, Kharkov, Lviv og andre store byer, den gjennomsnittlige kostnaden av en pakke av stoffet 3 g - 250 UAH.

Det vil si med cystitis, behandlingen vil koste et gjennomsnitt på 500 UAH (hvis sykdommen er i en ukomplisert form, og ingen andre piller er foreskrevet av en lege).

Pris i Hviterussland

I apotekene i Hviterussland kan 3 g pulver kjøpes for 163,1-223,5 tusen rubler.

Monural: bruksanvisning, analoger, anmeldelser, priser

Legemidlet Monural tilhører gruppen av antibiotika av den nye generasjonen. Legemidlet har høy antimikrobiell og antibakteriell aktivitet. Effektivt i en rekke sykdommer forårsaket av mikroorganismer, gram-positive og gram-negative bakterier, men oftest er det foreskrevet for urinveisinfeksjoner, for eksempel cystitis av forskjellige etymologier.

Formen og sammensetningen av mononale, analoger av stoffet


Aktiv ingrediens: fosfomycintromometol, som er et derivat av fosfonsyre. Tilleggskomponenter: sukrose og sakkarin. I industriproduksjon siteres citrusfragment til smak.

Innholdet av det aktive stoffet og sukrose i en posepose for 2 og 3 gram fordeles som følger:

  • Monural, 2 g: fosfomycin - 3,755 g, sukrose - 2.100 g
  • Monural, 3 g: fosfomycin - 5,632 g, sukrose - 2,212 g

Formen av stoffet er et hvitt granulat med en særegen lukt. På apotek, er det solgt i pulverform, pakket i forseglede folieposer på 2 eller 3 gram. Det finnes for øyeblikket ingen tablettskjemaer. Pulver, raskere absorbert i cellene og vevet, er mye mer effektivt enn en tablett. Før bruk, er stoffet fortynnet med vann i henhold til bruksanvisningen.

Tilgjengelighet opptil 36 måneder fra produksjonsdato. Produsert av Zambon bekymring av sveitsiske og italienske tilknyttede strukturer. Tallrike farmasøytiske studier og pasientrevurderinger viser sin terapeutiske effekt i 90% tilfeller og sikkerhet i 98% tilfeller.

Følgende legemidler er relatert til analoger av monural:

  • urofosfabol;
  • fosfomycinnatrium;
  • fosfomycintromometol;
  • Maunoury.

Legemidler som har en lignende terapeutisk effekt, men som ikke er analoge i sammensetningen, er som følger:

Farmakodynamikk og farmakokinetikk


Monural tilhører gruppen av antibiotika av fosfonsyre med et bredt spekter av applikasjoner. Mekanismen for dens innvirkning på den patogene flora er å undertrykke syntesen av bakterielt cellulært vev.

Monural håndterer effektivt en rekke patogene mikroorganismer, som hindrer reproduksjon og effekter på menneskekroppen. Blant dem er både aerobic gram-negative og aerobic gram-positive: morganella morgan, klebsiella, proteus mirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonads, enterokokker, stafylokokker, streptokokker.

Under testen ble det bemerket at miljøet skapt av den aktive substansen fosfomycin, er skadelig for 98% av smittsomme stoffer som fremkaller infeksjoner i urinsystemet.

Egenskapen til monural for å inngå irreversibel inhibering med transferasenzymet sikrer at det ikke kryssresistens med antibiotika i andre grupper, noe som gjør det mulig i løpet av medisinbehandling å øke effekten med ytterligere amoksicillin-antibiotika.

Maksimal konsentrasjon av fosfomycin i blodplasma rekrutteres etter 2,5 - 3 timer etter administrering. Monural gir ikke en kjemisk reaksjon på binding til plasmaproteiner, samtidig som det gir høy oppløselighet i lipider. Dette bidrar til en god penetrasjon av stoffet i organer og vev. Konsentrasjonen forblir høy i to dager, noe som gjør at du aktivt kan fjerne patogen flora fra kroppen ved å bruke bare små doser.

Absorberes raskt. En betydelig del av stoffet utskilles i urinen, og de mindre - opptil 20% - med avføring.

Legemidlet inneholder sukrose og sakkarin - stoffer som er uønskede for personer med økt blodsukkerindeks.

Monural: indikasjoner for bruk

Et bredt spekter av tiltak knyttet til virkningen på mikroorganismer i urinveiene, lar deg bruke stoffet i behandlingen av alvorlige og moderate tilfeller av følgende sykdommer hos menn og kvinner:

  • akutte og kroniske former for bakteriell cystitis;
  • pyelonefritt; inkludert dens gestasjonsform i gravide kvinner;
  • betennelse i urinrøret og uretritt;
  • asymptomatisk bakteriuri;
  • kjønnsinfeksjoner, inkl. cervicitt og endometritis;
  • postoperative urinveisinfeksjoner;
  • for profylakse før du utfører noen transuretrale prosedyrer, for eksempel blærecystoskopi.

Begrensninger og kontraindikasjoner

Det bør bemerkes at stoffet er valgt med ekstrem forsiktighet for personer fra følgende risikogrupper:

  1. med diabetes mellitus eller blodsukker over 6,2 mmol / l;
  2. i tilfelle nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearanceindeks mindre enn 10 ml / min.

I nærvær av disse sykdommene er monural mulig for bruk, men bare etter forsiktig laboratorietest av blod / urinpreparat og med direkte konsultasjon av en nephrologist og / eller endokrinolog.

Spesielle forhold for å ta Monuralpulver er reservert for kvinner under graviditet. Fosfomycin kan trenge inn i morkaken og påvirke utviklingen av fosteret. Derfor, når du foreskriver et stoff for å være gravid og lakterende, bør du først og fremst vurdere risikoen ved bruk av stoffet og den mulige effekten av behandlingen på dem. Hvis risikoen overstiger effekten, er det bedre å avstå fra monural.

Legemidlet er helt utelukket for bruk:

  1. i tilfelle allergiske reaksjoner på fosfomycinmedikamenter og / eller dets komponenter;
  2. barn under 5 år, fordi en uutviklet nyrefiltrering hos barn ikke fullt og effektivt kan håndtere fjerning av produktet fra kroppen.

Dosering og administrasjon

Legemidlet er pakket i enkeltdoser på 3 gram hver. Et kurs med standard terapi - en gang, en enkeltpakke på tom mage.

For å unngå bivirkninger, bør antibiotika brukes korrekt.

  • Voksne med sykdommer av blærebetennelse og moderat pyelonefrit må først oppløse innholdet i en standardpudderpose (3 g) i 1/3 kopp kokt vann ved romtemperatur, og deretter drikke det to timer etter kveldsmåltid, etter å ha sluppet blæren.
  • I alvorlig eller tilbakevendende form av sykdommen foreskrives en gjentatt dose av legemidlet etter en dag etter første bruk.
  • Ved nyresvikt, etter medisinsk konsultasjon, anbefales det at voksne pasienter øker intervallet mellom to doser og reduserer enkeltdosen til sikre verdier.
  • Hvis legemidlet er foreskrevet for profylakse før det gjennomføres urologiske undersøkelser, tas to enkeltdoser: den første - 3 timer før prosedyren, den andre - 24 timer etter første bruk.
  • Barn etter 5 år av legemidlet er foreskrevet i redusert dose - 2 gram om gangen. Suspensjon monural for barn er forberedt på samme måte som for voksne. Behandlingsforløpet er en gang. Gjentatt adgang til barn er strengt forbudt.

Mulige bivirkninger

Reaksjoner og bivirkninger på stoffet er individuelle. Utseendet deres avhenger både av den individuelle toleransen og følsomheten til pasienten til antibiotika og dets komponenter, og på metode for bruk og dosering. Følgende avvik er mulige:

  • Gastrointestinale sykdommer med bukspyttkjertel ubehag, kvalme, halsbrann, dyspepsi og diaré;
  • allergiske utslett, rødhet, kløe.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, må du drikke mye og absorbere sorbenter basert på aktivert karbon. I alvorlige tilfeller er behandling indikert for spesialisert medisinsk behandling og sykehusinnleggelse.

Interaksjon med andre legemidler

  1. Det er ikke nødvendig å ta monural i kombinasjon med norfloxacin, urolesan, phytolysin, siden disse tabletter har en lignende effekt på de samme gruppene av mikroorganismer. Behandling med de angitte preparater er mulig for administrasjon etter et mononært forløb.
  2. Legemidlet er ikke kompatibelt med metoklopramid, siden sistnevnte har en tendens til å redusere den antimikrobielle effekten av monural, redusere den til null.
  3. Alkohol på tidspunktet for å ta stoffet og etter det i 96 timer er helt utelukket.

Monural: anmeldelser for blærebetennelse

Legemidlet lindrer signifikant alle de negative symptomene på blærebetennelse i de første 3-4 timer etter inntak. Pasienter merker oppheng av smerte når de går på toalettet, opphør av trang til å urinere ofte, og en forbedring i trivsel og humør.

Monural med pyelonephritis effektivt bidrar til fjerning av bakterier i urinen, og dermed reduserer temperaturen og indre hevelse, smerten forsvinner i nedre rygg. Nedenfor er bare en liten del av de positive responsene på mottaket og effekten av stoffet:

"Monural hjelper virkelig med cystitis veldig bra. Bivirkninger ikke lagt merke til. "

"Bokstavelig talt en time senere lettet smerten meg, og jeg kunne til og med få litt hvile før en videre reise. Fordelen ved dette legemidlet er at den tas en gang. Det smaker til og med som en litt søt og litt søt. "

"Det smaker veldig fint. Det er nødvendig å ta om natten etter tømming av blæren, og ikke gå på toalettet. Om morgenen var produsentens løfter fullt ut begrunnet. Kanskje det hjalp det som begynte å ta de første symptomene. "

"Legen min sa at dette stoffet hjelper selv de mest håpløse i denne forbindelse, pasienter. Her og hos meg ble cystitisen forverret så sterkt at jeg allerede og ikke visste hva jeg skulle gjøre. Hun tok en dose pulver i løsningen, og symptomene begynte å forsvinne nesten før øynene våre. "

Monural graviditet: vurderinger

Utnevnt monural for opptak og under graviditet. I denne perioden forekommer stagnasjon av urin og skadelig arbeid av patogene bakterier ofte. Urinveisinfeksjoner bør behandles umiddelbart, for ikke å bringe nyrene til kroniske former. Monural behandling utføres kun i henhold til vitnesbyrdets vitnesbyrd og bare når man sammenligner faren for risiko og effekten av effekten av legemidlet. Hvis du tilfredsstiller dosen av stoffet og dens forbruksmodus, kan alle risikoen reduseres til null.

Dette indikeres også av tilbakemeldinger fra kvinner som har opplevd stoffets antimikrobielle effekt på seg selv under graviditet og amming.

"En kjent postnatal lege rådde meg til monural når jeg var klar til å klatre opp på veggen på grunn av smerten når man urinerte. Hun sa at fra en mottakelse ikke vil noe forferdelig skje, og at de tildeler Monural til alle puerperas. Jeg forsikret likevel meg litt, og før jeg tok stoffet, pumpet jeg melk og etter fødselen matte datteren min fra en flaske. Følgelig var melken spredt og strømmet. Jeg merket ikke noen negative konsekvenser for meg selv eller barnet. "

"Jeg ble foreskrevet monural for behandling av asymptomatisk bakteriuri i 2. trimester av svangerskapet. Jeg kuttet. Komfort er at den tas en gang i en standard enkeltdose. Alle mine dårlige symptomer er borte. Ingenting hadde en effekt på fostrets helse og på mitt etterfølgende velvære. "

Betingelser, vilkår for lagring, pris

Monural, som alle preparater laget på grunnlag av fosfomycin, har en holdbarhet på 3 år. Ved brudd på emballasjenes integritet lagres legemidlet i mer enn 12 timer.

Refererer til listen B. Resept og kun på anbefaling av behandlende lege.

Prisen for en pose kan variere i området fra 300 til 600 rubler.

Monural - instruksjoner for bruk av antibiotika

En spesiell rolle i kampen mot smittsomme patogener, som provoserer forekomsten av inflammatoriske sykdommer i urinsystemet, gis til antibiotika med et bredt spekter av effekter. En av de mest effektive medisinske produktene i denne serien er Monural (Monural), et moderne antibakterielt stoff produsert av den italienske og sveitsiske grenen av den farmasøytiske bekymringen Zambon.

beskrivelse

Produsenter har utviklet bare en type av de behandlede medisinske granulatene som brukes til å lage en medisinsk løsning (den resulterende suspensjonen tas oralt).

Den aktive komponenten av stoffet er stoffet fosfomycyltrometamol. I tillegg til spesifisert aktiv ingrediens inneholder legemidlet Monural også:

  • sakkarin;
  • sukrose;
  • smaker ("Mandarin", "Orange").

De viktigste organoleptiske egenskapene til granulatene er hvite; svak lukt og smak av sitrus.

Monural er pakket i en pose, frigjøringsformen har firelags beskyttelse (posen er laget av laminert folie, som inkluderer papir, aluminium og polyetylen).

Variasjoner av stoffet som tilbys av apotekskjeder, er bare forskjellig i mengden av det aktive stoffet og hjelpekomponenter (for mer informasjon, se tabellen nedenfor).

Sachets er pakket i pappkasser (antall pakker varierer fra 1 til 2). Hver pakke inneholder en merknad.

farmakologi

Antibiotiske granuler Monural er et bakteriedrepende legemiddel.

Virkningsmekanismen er basert på ødeleggelse av patogener ved å undertrykke syntesen av deres cellevegger.

Omfanget av stoffet - lindring av sykdommer forårsaket av gram-positive og gram-negative infeksjonsmidler. Blant patogenene som ikke har motstand mot det beskrevne legemidlet:

  • enterokokker (inkludert fekal type bakterier);
  • stafylokokker (inkludert golden, saprophytic);
  • Klebsiella;
  • Morganella;
  • Proteus;
  • enterobakterier;
  • Serratia;
  • Pseudomonas.

Monural hjelper også i kampen mot sykdommer, som utvikles av cytobakterier og E. coli.

I tillegg reduserer stoffet adhesjonen av noen smittsomme midler på epitelet av slimhinnet i urinsystemet.

Etter oral administrering begynner stoffet å bli absorbert raskt i kroppsvæskene, dissocierende til trometamol som ikke har anti-bakterielle egenskaper og fosfomycin aktiv mot patogener.

Etter 120-150 minutter fra brukstidspunktet, observeres maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet.

Monural akkumuleres hovedsakelig i urinen. Minimumsaktiviteten som kreves for å dempe utviklingen av patogener, opprettholdes i det angitte biologiske væsket i 1-2 dager (denne egenskapen av det medisinske produktet reduserer behandlingsforløpet til en dose av legemidlet).

Halveringstiden for plasmaantibiotika er omtrent to timer. Ekskresjon fra kroppen gjennom urinsystemet (90% av legemidlet) og tarmen.

vitnesbyrd

En detaljert liste over sykdommer for behandling som Monural er involvert, finnes i pakningsvedlegget (instruksjoner). Men selvtillit er uakseptabelt, og stoffet skal bare foreskrives av en lege.

Det er forbudt å medisinere og drikke Monural uten først å konsultere en lege.

Ifølge abstrakt er indikasjonene på bruk av stoffet som følger:

  1. Uretritt, cystitis av bakteriell etiologi (både akutte former for plager og angrep av sykdomsfall).
  2. Massiv bakteriuri (asymptomatisk), oppdaget hos gravide kvinner.
  3. Stoppe utviklingen av urinveisinfeksjoner i pre- og postoperativ perioden.
  4. Forebygging av urinveis sykdommer under transuretral manipulasjon.

Det beskrevne antibiotika har en rekke bivirkninger, og feil behandling kan føre til en forverring av pasientens tilstand.

Overdosering, kontraindikasjoner

Ved utilsiktet bruk av medisinen i feil dosering, brukes tvungen diurese som avgiftningsmetode: Vanndrivende preparater administreres til pasienten under ambulante forhold, og rikelig drikking er gitt.

Kontraindikasjoner til bruk av monural er:

  • pasienten har en historie med en sykdom som nyresvikt (i alvorlige former);
  • individuell intoleranse mot komponentene som utgjør det medisinske produktet;
  • barns alder (medisinsk behandling kan startes først etter at barnet fyller fem år).

Det anbefales å bruke Monural under graviditet og amming bare under nøye tilsyn av en lege.

Tegn på bivirkninger

Medisinsk litteratur beskriver ulike tilfeller av stoffets negative påvirkning på kroppen.

Siden stoffet tilhører antibakterielle midler, er de vanligste tilfellene med manifestasjon av en negativ effekt et brudd på mage-tarmsystemet.

Bruk av medisiner kan være ledsaget av:

  • oppkast av kvalme, oppkast;
  • smerte i brystet (halsbrann);
  • diaré.

For å eliminere disse symptomene, bør du ofte drikke væske (helst i økte mengder).

Når du tar et medisinsk produkt Mononale bivirkninger manifesterer seg også i form av allergiske reaksjoner:

  • kløe;
  • utslett på huden.

Så snart symptomene ovenfor begynner å vises, bør de straks rapporteres til legen din. Spesialisten vil justere de terapeutiske regimene, unntatt stoffet fra dem.

Bruksmønstre

Monural har 1 administrasjonsmåte: oral. Innholdet i en pose er oppløst i et tredje glass vann og full. Når du bruker medisinen, bør du ta hensyn til nyansene av bruken:

  • midler tas på tom mage, 2 timer før måltider eller etter måltider;
  • Den beste tiden å bruke stoffet er kort før sengetid.
  • Det anbefales å tømme blæren før du bruker et antibiotika.

Et vanlig behandlingsforløp er 1 dag. Dosering for voksne pasienter - en tre grams pakke.

Ved tilbakevending av sykdommen, samt behandling av eldre pasienter, er ytterligere bruk av legemidlet i tilsvarende mengder mulig 24 timer etter at innholdet i den første posen er tatt.

Hvor mye virker medisinen? Det endelige svaret på dette spørsmålet er avhengig av grundigheten av overholdelse av prinsippene for riktig bruk av medisinen, samt på:

  • individuelle egenskaper av organismen
  • sykdomsformer;
  • alvorlighetsgraden av sykdommen.

Tallrike vurderinger indikerer: Monural begynner å handle nesten umiddelbart etter opptak. Etter noen timer blir smerten signifikant redusert, og dysuri reduseres.

Når du blir spurt hvilken dose medisinen skal brukes til profylakse under kirurgiske prosedyrer hos voksne pasienter, vil instruksjonene som er vedlagt stoffet bli besvart. Oppsummeringen anbefaler at du bruker to grams posen to ganger:

  • 3 timer før operasjonen
  • en dag etter intervensjonen.

Når en pasient diagnostiseres med nyresvikt, bør mengden av legemidlet reduseres, og intervaller mellom doser skal økes.

Behandling av blærebetennelse, pyelonefrit

Ifølge kliniske studier hjelper stoffet godt med å bekjempe ulike former for betennelse i blæreens slimhinner. Monural for cystitis for behandling av voksne brukes en gang, på den første dagen etter at symptomene på sykdommen er oppstått, i samsvar med de ovennevnte dosene. Et kort behandlingsforløp unngår fremkallingen av resistens av de patogene midlene til legemidlet.

Kan monural brukes til pyelonefrit? Studier viser: stoffet hjelper mye med denne sykdommen, selv om det sjelden er foreskrevet for lindring av symptomer. Behandlingsregimer inkluderer komplekse antibiotika og en rekke andre midler.

Det er forbudt å bruke det medisinske produktet selv (uten å konsultere en lege): Dette kan føre til dannelse av resistens av smittsomme stoffer til komponentene i legemidlet og fremkalle hyppige tilbakefall av plager.

Programfunksjoner

Standardordningen for bruk av Monural har sine unntak. Reglene for bruk av det vurderte medisinske produktet ved behandling av pasienter av ulike kategorier er oppført nedenfor.

Antibiotikum i pediatri

Monural for barn pakkes i to gram pakker. Han er oppnevnt på engangsbasis til unge pasienter som har fylt fem år.

Å bruke stoffet i behandling av barn under 5 år er forbudt, fordi filtreringssystemet til nyrene ikke er utviklet nok.

Monural under graviditet

I de senere år har eksperter notert en økning i antall sykehus sykdommer oppdaget av kvinner. I følge anmerkningen til stoffet er det kun mulig å bruke det beskrevne legemidlet under graviditet dersom de forventede helsemessige fordelene til moren overskrider den mulige risikoen for babyen. De aktive komponentene i legemidlet kan trenge inn i placenta.

Storskalaundersøkelse av hvordan monorale handlinger på embryoet ikke er utført.

Bruk under amming

Det anbefales ikke å bruke Monural ved amming: Den aktive ingrediensen i antibiotika er i stand til å trenge inn i morsmelken. Hvis medisinen fortsatt er foreskrevet, bør naturlig fôring avbrytes under behandlingen.

Ytterligere instruksjoner

Samtidig kan du ikke bruke Monural og alkohol: Drikker som inneholder etanol kan forverre alvorlighetsgraden av sykdommen.

Parallell administrasjon av det aktuelle legemidlet og metoklopramid må unngås: Den siste av de medisinske produktene reduserer konsentrasjonen av Monural i kroppsvæsker.

Når du behandler pasienter med diabetes, må du vurdere at en av de ekstra komponentene i medisinen er sukrose.

Hvis det er nødvendig å erstatte Monural i kampen mot sykdommer, brukes strukturelle analoger av stoffet (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) eller andre legemidler i antiseptisk serien (for eksempel urofosfol).

Holdbarheten for produktet er 36 måneder fra produksjonsdatoen; Monural bruk etter angitt tid er forbudt.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.