Metronidazol for barn

Metronidazol er en av de populære stoffene mot protozoer og bakterier. Det er foreskrevet for voksne med trichomoniasis, stomatitt, leddgikt, lungebetennelse og mange andre sykdommer. Men kan barn bli behandlet med et slikt middel, under hvilke patologier er det etterspurt og i hvilken dose administreres det?

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er produsert av mange russiske og utenlandske selskaper, inkludert Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim og andre. Ofte er stoffet kalt Metronidazol, men noen ganger er det et prefiks i navnet som indikerer produsenten (for eksempel Metronidazol-Eskom, Metronidazol Nicomed eller Metronidazol-TEVA).

Hovedkomponenten av stoffet er et stoff med samme navn - metronidazol.

Medisinen er laget i flere former:

  • Tabletter. De har vanligvis en hvit, hvitgrønn eller hvitt gul nyanse, rund form og liten størrelse. En pakke kan inneholde 10, 20 eller flere tabletter. Doseringen av metronidazol i en tablett er 250 eller 500 mg. I tillegg har dette legemidlet talkum, stearinsyre, potetstivelse eller andre stoffer.
  • Injeksjoner. Dette skjemaet er representert av en lysegul, gulgrønn eller fargeløs oppløsning som inneholder 5 mg metronidazol i hver ml. Det er pakket i plast eller glassflasker på 100 ml, samt i flasker på 20 og 50 ml. I tillegg inneholder løsningen natriumklorid, natriumhydrogenfosfat, sterilt vann, sitronsyre eller andre stoffer.

I tillegg frigis stoffet i form av vaginale suppositorier og 1% vaginal gel. Disse typer metronidazol blir ikke brukt i barndommen, fordi de er etterspurt hos kvinner for behandling av infeksjoner i kjønnsorganene.

Operasjonsprinsipp

I metronidazol er antimikrobielle og antiprotozoale effekter registrert assosiert med inhiberingen av dannelsen av nukleinsyrer i DNA fra bakterier og protozoer, noe som resulterer i deres død. Legemidlet ødelegger effektivt:

metronidazol

Handelsnavn

Arilin, Akvametro, Gen-Zolerol, Deflamon, Zoacid, Kamezol, Klion, Medazol, Metrovit, Metrogil, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metroxan, Nidazol, Nicomed, Orvagil, Rozamet, Rozex, Trikhobrol, Trihopeks, Trikhopol, Trikhopr, Trihopol, Trichobrol, Trihopol, Trihopol, Triacholer, Orthogil Efloran.
Gruppe tilknytning

Antimikrobielle og antiprotozoale midler

Beskrivelse av aktivstoffet (INN)

metronidazol
Doseringsform

pulver til oppløsning til intravenøs administrering, infusjonsvæske, oral suspensjon, tabletter, vaginale tabletter, belagte tabletter
Farmakologisk aktivitet

Anti-protozoan og antimikrobielt legemiddel avledet fra 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen er den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen av metronidazol ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenvunnne 5-nitrogruppen av metronidazol interagerer med mikrobiellcelle-DNA, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, noe som fører til bakteriedød. Den er aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., I tillegg til å forplikte anaerober Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) og noen grampositive mikroorganismer (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). BMD for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml. I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens). Aerobic mikroorganismer og fakultative anaerober er ufølsomme for metronidazol, men i nærvær av blandet flora (aerobes og anaerober) virker metronidazol synergistisk med antibiotika som er effektive mot vanlige aerober. Det øker følsomheten til svulster til stråling, forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner, stimulerer reparative prosesser.
vitnesbyrd

Protozo-infeksjon: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, urethritt Trichomonas. Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksjoner av bein og ledd, infeksjoner av CNS, inkludert hjernebryst, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyema og lungeabsess, sepsis. Infeksjoner forårsaket av Clostridium spp., Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infeksjoner (peritonitt, leverabsess), bekkeninfeksjoner (endometrit, absces av eggleder og eggstokkene, vaginale bueinfeksjoner). Pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika). Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori. Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, nær-rektalområdet, apendektomi, gynekologisk kirurgi). Strålebehandling av pasienter med svulster - som et radiosensitiserende legemiddel i tilfeller der svulstmotstand skyldes hypoksi i svulstcellene.
Kontra

Overfølsomhet, leukopeni (inkludert historie), organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi), leversvikt (ved utnevnelse av store doser), graviditet (jeg sikt), laktasjonsperiode. Graviditet (II-III trimester), nyre / leverfeil.
Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: diaré, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tarmkolikk, forstoppelse, "metallisk" smak i munnen, tørr munn, glossitt, stomatitt, pankreatitt. På den delen av nervesystemet: Svimmelhet, svekket koordinasjon av bevegelser, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, svakhet, søvnløshet, hodepine, kramper, hallusinasjoner, perifer neuropati. Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudrushing, nesestopp, feber, artralgi. På den delen av urinsystemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarging i rødbrun farge. Lokale reaksjoner: tromboflebitt (smerte, hyperemi eller hevelse på injeksjonsstedet). Annet: nøytropeni, leukopeni, flatering av T-bølgen på EKG.
Dosering og administrasjon

Inne og parenteral. Innvendig, under eller etter et måltid (eller presset melk), uten å tygge. Med trichomoniasis - 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager eller 400 mg 2 ganger daglig i 5-8 dager. Kvinner må også utpeke metronidazol i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendig kan du gjenta behandlingen eller øke dosen til 0,75-1 g / dag. Mellom kursene bør du ta en pause på 3-4 uker med gjentatt laboratorietesting. Et alternativ behandlingsregime er utnevnelsen av 2 g en gang en pasient og hans seksuelle partner. Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosen skal deles inn i 2 doser. Behandlingsforløpet er 10 dager. Med giardiasis - 500 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager. Barn opptil 1 år gammel - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, eldre enn 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløpet er 5 dager. Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dager. Voksne: med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste oppdages) er daglig dose 1-1,5 g (500 mg 2-3 ganger daglig) i 5-7 dager. Ved kronisk amebiasis er daglig dose 1,5 g i 3 doser i 5-10 dager. Ved akutt amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser inntil symptomene stopper. Med leverens abscess er maksimal daglig dose 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dager, i kombinasjon med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Barn 1-3 år - 1/4 voksen dose, 3-7 år - 1/3 voksen dose, 7-10 år gammel - 1/2 voksen dose. Når balantidiasis - 750 mg 3 ganger daglig i 5-6 dager. Ved ulcerøs stomatitt foreskrives voksne 500 mg 2 ganger daglig i 3-5 dager; barn i dette tilfellet, stoffet er ikke vist. Med pseudomembranøs kolitt - 500 mg 3-4 ganger om dagen. For utryddelse av Helicobacter pylori - 500 mg 3 ganger daglig i 7 dager (som en del av kombinasjonsbehandling, for eksempel amoxicillinkombinasjon 2,25 g / dag). Ved behandling av anaerob infeksjon er maksimal daglig dose 1,5-2 g. Ved behandling av kronisk alkoholisme er 500 mg / dag foreskrevet i en periode på opptil 6 måneder (ikke flere måneder). For å forebygge smittsomme komplikasjoner - 750-1500 mg / dag i 3 doser i 3-4 dager før kirurgi eller en gang 1 g i den første dagen etter operasjonen. 1-2 dager etter operasjonen (når oral administrering er allerede tillatt) - 750 mg / dag i 7 dager. Ved utprøvd nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min), bør daglig dose reduseres med 2 ganger. Suspensjon for oral administrasjon. Anaerob bakterielle infeksjoner: barn - 7 mg / kg hver 8. time, løpet av behandlingen - 7-10 dager; Giardiasis: barn 2-5 år - 200 mg / dag, 5-10 år - 300 mg / dag, 10-15 år - 400 mg / dag. Varigheten av behandlingen for giardiasis er 5 dager. Behandlingsforløpet kan gjentas om 10-15 dager. Parenteralt. Voksne og barn over 12 år i den første dosen på 0,5-1 g IV dråp (infusjonsvarighet - 30-40 min), og deretter hver 8. time ved 500 mg med en hastighet på 5 ml / min. Med god overførbarhet etter de første 2-3 infusjonene, fortsetter jetinjeksjonen. Behandlingsforløpet er 7 dager. Om nødvendig fortsetter på / i introduksjonen i lengre tid. Maksimal daglig dose er 4 g. Ifølge indikasjonene blir det foretatt en overgang for å støtte inntaket i en dose på 400 mg 3 ganger daglig. Barn under 12 år er foreskrevet i henhold til samme skjema i en enkelt dose - 7,5 mg / kg. Når purulent-septiske sykdommer vanligvis bruker 1 løpet av behandlingen. For profylaktiske formål foreskrives voksne og barn over 12 år intravenøst ​​i en drypp på 0,5-1 g på dagen før operasjonen, på operasjonsdagen og neste dag - 1,5 g / dag (500 mg hver 8. time). Etter 1-2 dager, gå til vedlikeholdsterapi inne. Pasienter med CKD og CK mindre enn 30 ml / min og / eller leverinsuffisiens har maksimal daglig dose på ikke mer enn 1 g, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig. Som et radiosensitiserende legemiddel injiseres intravenøs drypp med en hastighet på 160 mg / kg eller 4-6 g / m2 kroppsoverflate 0,5-1 timer før bestrålingsstart. Påfør før hver økt i 1-2 uker. I den gjenværende perioden med strålebehandling, er metronidazol ikke brukt. Maksimal enkeltdose bør ikke overstige 10 g, vekslingsraten - 60 g. For å lindre forgiftning forårsaket av bestråling, bruk en sprøyteinnsprøytning med 5% dextrosløsning, hemodez eller 0,9% NaCl-løsning. Ved kreft i livmorhalsen og livmorhalsen, brukes hudkreft i form av lokale applikasjoner (3 g oppløst i 10% DMSO-løsning), fuktede tamponger, som påføres topisk, 1,5-2 timer før bestråling. Ved svak regresjon av svulsten utføres applikasjoner under hele løpet av strålebehandling. Med en positiv dynamikk i rensing av svulsten fra nekrose - i løpet av de første 2 ukene av behandlingen.
Spesielle instruksjoner

Under behandling er etanolbruk kontraindisert (disulfiram-lignende reaksjoner kan utvikle: magesmerter av spastisk natur, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rush av blod i ansiktet). I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år. Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet. Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess. Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test. Det maler urin i en mørk farge. Ved behandling av Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruasjonen. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon. Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, bør 3-4 uker utføres med flere dager med flere dagers mellomrom (for enkelte vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis). Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming stoppe amming.
interaksjon

Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i tiden for dannelse av protrombin. På samme måte forårsaker disulfiram intoleranse mot etanol. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker). Metronidazol for på / i innledningen anbefales ikke å blandes med andre legemidler. Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger. Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenobarbital, fenytoin) kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i at konsentrasjonen i plasma reduseres. Når det tas samtidig med Li + -medikamenter, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke. Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

postet 07/04/2010 21:10
oppdatert 07.02.2012
- Nitroimidazoler

Er det mulig å gi barn metronidazol

Med parasitter og forskjellige mikroskopiske organismer bidrar denne medisinske sammensetningen, som utmerker seg ved sin anti-parasittiske og antibakterielle aktivitet, til å kjempe vellykket.

Den kjemper effektivt mot infeksjoner og inflammatoriske prosesser i organer, problemer i sentralnervesystemet, sykdommer i mage-tarmsystemet.

Legemidlet blir ofte en utmerket beskyttelse mot smittsomme prosesser i den postoperative perioden, hjelper mot alkoholavhengighet, brukes i strålebehandling av svulster.

Til tross for at stoffet har et bredt spekter av effekter og utmerket penetrerende kraft, har den en anstendig liste over manifestasjoner av negativ karakter som forbyder at den blir brukt uavhengig. Terapi med metronidazol, spesielt for barn, bør foreskrives av en erfaren spesialist, med tanke på alle tilgjengelige kontraindikasjoner til medisinen.

Ved hvilken alder er stoffet tillatt?

Legemidlet kan brukes selv for barn yngre enn et år. Men i hvert tilfelle må avgjørelsen tas av den behandlende legen.

Instruksjoner for bruk for barn

Ved behandling av denne medisinske sammensetningen av pasienter som har en alder fra 2 til 5 år, foreskrevet 0,25 g per dag. Barn under 10 år øker doseringen til maksimalt en og en halv. Den eldre aldersgruppen er foreskrevet 500 mg per dag, men den daglige dosen er delt inn i to doser. I hvert tilfelle varer behandlingen opptil ti dager.

Ved behandling av giardiasis til unge pasienter i mer enn ett år, foreskriver en spesialist 125 mg per dag, i alderen 2-4 år, dobbelt så mye. Barn fra 5 til 8 år får lov til å ta 375 mg av legemidlet per dag, og de som er 8 - 500 mg to ganger. Behandling i dette tilfellet varer opptil fem dager. Fra giardiasis foreskriver legen 15 mg av legemidlet per kg masse per dag. Dosen er delt inn i tre doser, behandlingen varer fem dager.

Akutt amebisk dysenteri krever at treåringer tar en kvart pasientens dose per dag, for en syv år gammel er hun en tredjedel og en halv år gammel en halv.

Kontra

Legemidlet anbefales ikke til bruk i følgende tilfeller:

  • dersom blodet senkes nivåer av hvite blodceller, som avdekket på levering av analyser;
  • hvis det er organiske sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert epilepsi;
  • med alvorlig leversvikt
  • når det er overfølsomhet overfor stoffet.

Bivirkninger

Metronidazol kan forårsake manifestasjoner av negativ karakter:

  1. Gastrointestinal - diaré, tap av appetitt, forstoppelse, metallsmak, stomatitt, tarmkramper, kvalme og andre symptomer kan oppstå.
  2. Det er sannsynlighet for allergifremkallende manifestasjoner i form av rennende nese eller utslett på overflaten av huden.
  3. Sentralnervesystemet reagerer med svakhet, en følelse av spenning, dårlig koordinering, irritabilitet og andre abnormiteter.
  4. Noen ganger fremkaller medikamentet utseende av blærebetennelse, endrer skyggen av urin, forårsaker inkontinens. Observerte avvik i vitnesbyrd om en blodprøve og EKG.

Utsikt over foreldre og leger

Synspunktet til leger og vurderinger av foreldre som ga sine barn stoffet Metronidazol:

Zverkov A.S., lege

Jeg bruker nesten alltid dette stoffet under operasjonen for å forhindre anaerobe infeksjoner. Det totale fraværet av bivirkninger hos pasienter i ulike aldersgrupper. Rimelig kost på stoffet lar deg kjøpe det til nesten alle pasienter.

Kartoyatskaya KV, lege

Utmerket antiprotozoal og antimikrobielt middel, brukt på mange områder, er akseptabelt. Tillat å ta barn, med tanke på alderskategori og kroppsvekt.

Kan forårsake diaré, smerte i magen.

Natasha

Relativt billig antibiotika, svært effektivt. Hjalp barnet mitt fra blærebetennelse. Jeg tror denne sykdommen er kjent for mange. Nok behandlingskurs på syv dager, slik at alle symptomene på problemet forsvinner helt. Negative manifestasjoner var ikke, etter å ha tatt legen foreskrevet et kurs av probiotika. Jeg anbefaler alle!

Christina

Sønnen klaget over en ubehagelig smak i munnen, som ikke avbrøt. Men på dette tidspunktet ble han behandlet med Metronidazol. Etter hver tablett stod smaken i tre timer eller mer. Men dette forhindret oss ikke i å bli kvitt angina! Legemidlet virkelig "fungerer"!

Irene

Flott medisin. Det hjalp datteren min å komme seg fra kolpitt. Hun tok pillene i fem dager, og de ubehagelige symptomene forsvant. Men bivirkningene ble fremdeles notert - etter hver gang pillen ble tatt, var datteren min veldig trøtt. Jeg tror at under behandling med dette legemidlet er det nødvendig å observere sengestøtte.

Nicholas

Sønnen ble syk med akutt tonsolitis. Jeg er en lege etter spesialitet, jeg begynte selvbehandling med Cefazolin intramuskulær og symptomatisk metode. Resultatet var svakt, jeg bestemte meg for å bruke antibiotika Metronidazol. Han gjorde en god jobb med sin oppgave.

Svetlana

Datteren møtte et ubehagelig problem - brudd på mikrofloraen av spesielt verdifullt. For å bli kvitt patogene manifestasjoner, inkluderte legen Metronidazol i den komplekse terapien. Legemidlet er utmerket og effektivt, det ble ikke bare kvitt problemet, men også akne (som er dobbelt behagelig). Det var ingen bivirkninger, bare etter å ha tatt hver pille, klaget datteren hennes om den rare smaken av metall i munnen hennes.

lena

Alltid sikret at hans sønn vaske hendene før han satte seg ved bordet. En gang så ikke, og han plukket opp giardiasis. Fra toalettet gikk ikke langt - sterk diaré, temperatur - omtrent førti grader. Og alt skjedde i landet, langt fra byens sykehus. Det er bra at Metronidazol viste seg å være i førstehjelpsutstyret. Allerede etter den andre mottakelsen begynte sønnen å føle en merkbar lettelse. Hvis det ikke var for de ekstreme omstendighetene - ville jeg ikke ha risikert, jeg dro til sykehuset for å se en spesialist. Selvmedisinering er ikke det beste alternativet. Og medisinen fungerer fortsatt bra!

Fordeler og ulemper

Meninger om ytelsen av Metronidazol er store, og de er forskjellige. Mange pasienter roser dette stoffet, vurderer det som en av de mest effektive i bekjempelse av bakterier og mikroorganismer.

En av fordelene med stoffet er at det er rimelig pris og tilgjengelighet i nesten alle apotekskiosker. Men det er også klager om de manifesterte effektene av sekundær natur, kvalme, diaré og til og med utslett. Unge mødre peker på en annen ulempe - doseringsformen, som ikke er veldig praktisk for små barn.

konklusjon

Legemidlet er ikke anbefalt for kvinner som er i første trimester av svangerskapet. I den gjenværende perioden kan legemidlet foreskrives av en lege i tilfelle ekstremt behov for bruk. Sykepleier mødes også til å være forsiktig - medisinen kan gjøre bitterhet av melk. Og hvis barnet har diaré, er det nødvendig å avslutte behandlingen eller avbryte amming.

Husk at Metronidazol behandling utføres best under tilsyn av en spesialist.

Metronidazol for barn: regimer, dosering, kontraindikasjoner, bivirkninger

Hvordan virker metronidazol

Om det er mulig å drikke Metronidazol under amming, er det av interesse for mange ammende mødre. Legemidlet brukes til lokal oral og intern oral administrering. Det er også vaginale suppositorier Metronidazol. Behandling av bakteriell vaginose under amming krever nøyaktig overensstemmelse med doseringen av medisinen.

Det er kjent at de aktive stoffene Metronidazol penetrerer blodstrømmen til en kvinne. De finnes også i små mengder i andre biologiske væsker, inkludert i morsmelk. Men etter fødsel er immunforsvaret for kvinner sterkt redusert og kan ikke beskytte kroppen mot penetrasjon og utvikling av infeksjon. Som følge av dette utvikler en kvinne ofte bakteriell vaginose etter graviditet. Forholdet mellom den fordelaktige og patogene flora av skjeden er forstyrret, en infeksjons-inflammatorisk prosess utvikler seg.

Å takle kjønnsinfeksjon vil hjelpe stoffet Metronidazol. Det inkluderer Trichopolum, som fungerer aktivt på ulike patogener. Bruk verktøyet er nødvendig i henhold til instruksjonene.

Metronidazol er indisert til amming hvis en kvinne lider av:

  • purulent-mucøs vaginal utslipp;
  • trichomonas vaginitt;
  • uretritt;
  • amebisk dysenteri;
  • anaerob infeksjon.

Metronidazol hemmer patogen flora og stopper levebrødene. Som et resultat er infeksjonen i skjeden og i kjønnsorganene eliminert.

I legemet ødelegger stoffet Metronidazole DNA-strukturen i patogenet. Dette påvirker følsomheten og aktiviteten. Etter å ha kommet inn i kroppen, fordeles de aktive stoffene i stoffet Metronidazol i hele blodet og organiske vev.

Det er kjent at 12-14% av den totale dosen av metronidazol er penetrert i morsmelk. Denne mengden medisin kan ikke ha en negativ innvirkning på spedbarnet. Det er viktig å ikke overdrive det ved behandling av kjønnsinfeksjoner og til strengt dosering av metronidazol.

søknad

Selvfølgelig er en amme mor bedre for å unngå medisinering. Det kan være dårlige konsekvenser som vil true barnets helse. Men i tilfelle en alvorlig infeksjon og en farlig sykdom, tar legen alltid hensyn til fordelene med medisinen tatt under graviditet og HBV. Det er nødvendig å evaluere fordelene og mulig skade på stoffet på riktig måte. En sykepleier kan ikke hjelpe, men kurere en farlig sykdom. Dette vil føre til dårlig helse, redusert laktasjon, dårlig kvalitet melk.

Når amming er nødvendig for å velge minst giftige stoffer i eliminering av sykdommen. Disse inkluderer noen antibakterielle midler, som inkluderer metronidazol. Det aktive stoffet av dette legemidlet tolereres godt av menneskekroppen, hvis den kommer inn i den ønskede moderate dosering.

Når amming tar Metronidazol, anbefales det i strengt begrensede mengder. Dette stoffet har ingen negativ innvirkning på barnet hvis det kommer inn i kroppen i små mengder. Metronidazol er i stor grad foreskrevet av gynekologer til ammende mødre, om nødvendig.

Den anbefalte dosen for HB er 250 mg metronidazolon to ganger daglig. Dette er den sikreste dosen til en ammende mor. Lokale geler, suppositorier og salver for dette stoffet blir også brukt. Deres innhold er satt inn i skjeden for å eliminere patogener. Ved føding av et barn bør metronidazolinntaket deles inn i to til tre ganger om dagen. Det er viktig å holde seg til moderering ved terapeutiske doser.

Legemidlet Metronidazol er ikke effektivt for trøst. Bruk medisinen bør bare foreskrives av en lege. Du kan ikke bruke medisinen tilfeldig. Dette kan føre til truende konsekvenser. Ved bruk av metronidazol etter fødsel kan du justere vaginal mikroflora og eliminere den ubehagelige lukten som følger med infeksjonen.

Det er viktig! Under amming kan du bare ta stoffet Metronidazol, slik det er beskrevet av legen din. Det er umulig å foreskrive deg selv å bruke medisinen uten de tilsvarende resultatene av analysen av vaginal smøring.

Siden stoffet ikke trer inn i morsmelk, er det godkjent for bruk av sykepleiere. Imidlertid bør den være full med forsiktighet og under tilsyn av den behandlende legen. Under behandlingen bør en kvinne med jevne mellomrom ta et vaginal smør for analyse. Så snart resultatene fra laboratoriet er normale, kan du slutte å ta Metronidazol. Likevel er metronidazol et stoff. Det skal ikke brukes til å forhindre vaginose og andre infeksjoner.

Gynekologer foreskriver ofte kombinert bruk av metronidazol med doxycyklin. En sykepleier skal være oppmerksom på at Doxycyclin øker virkningen av Metronidazol. Bruk av metronidazol under amming bør utføres under tilsyn av en gynekolog.

Egenskaper ved behandling med metronidazol:

  • med HBV kan du bruke metronidazol vaginale suppositorier;
  • kreves for å sette inn et vaginallys en gang om dagen om natten
  • En slik integrert tilnærming vil raskt bli kvitt infeksjon i skjeden og normalisere mikrofloraen.

Biotilgjengeligheten av Metronidazol er 80%. Det kan tas til barn opptil 12 år, fordi stoffet har lav toksisitet. Etter å ha tatt stoffet, må du observere barnets reaksjon. Hvis en baby har en allergisk reaksjon på metronidazol, har kroppen blitt dekket med rødt utslett, hovent eller kløe, så er det viktig å stoppe bruken av stoffet. En baby kan også være engstelig etter å ha fått medisin i kroppen og uten klar allergi.

Indikasjoner for bruk

Svært ofte brukes metronidazol i gynekologisk og pediatrisk praksis. Imidlertid skal pasienter som er ammende mødre foreskrives svært nøye. Indikasjoner for avtale under amming er følgende sykdommer:

  • anaerob bakteriell etiologi;
  • trichomoniasis;
  • leishmaniasis av huden eller slimhinner;
  • amebisk dysenteri;
  • ulcerøs betennelse i tannkjøttet.

Det er viktig! Bruk ikke metronidazol selv uten å konsultere lege! Formålet med dette legemidlet er en absolutt nødvendighet, når andre metoder for medisinering ikke gir den ønskede effekten.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av metronidazol er følgende tilstander:

  1. overfølsomhet (individuell intoleranse mot stoffet);
  2. leukopeni (reduksjon i antall leukocytter);
  3. sykdommer i sentralnervesystemet (f.eks. epilepsi);
  4. nyre- og / eller leversvikt;
  5. Jeg trimester graviditet
  6. amming periode;
  7. barn under 6 år.

Bivirkninger, som ved bruk av andre legemidler, kan gjenspeiles i varierende grad i mange organer og systemer. Ofte forekommer negative fenomener:

  1. På fordøyelsessystemet:
    • kvalme;
    • oppkast;
    • gastrointestinale sykdommer;
    • diaré.
  2. Hud og vedlegg:
    • hudutslett;
    • kløe;
    • rødhet.
  3. Urinuttrykkssystem (fargeforandring (mørkdannelse) av urin).
  4. Nervesystemet:
    • hodepine;
    • svimmelhet;
    • taleforstyrrelser;
    • Overfølsomhet overfor lys.

Den farligste bivirkningen ved bruk av dette stoffet er anafylaktisk sjokk, noe som kan være dødelig.

Hjelp! Hyppigheten av forekomsten av bivirkningene ovenfor er ganske liten, men ikke glem muligheten for manifestasjon, så du bør følge instruksjonene fra legen nøye på funksjonene ved bruk av dette legemidlet for å unngå negative virkninger av å ta stoffet.

Hvordan påvirker det melk og babyen når du ammer?

Bruk av metranidazol under amming er kontraindisert, men i noen tilfeller er bruken nødvendig. I disse tilfellene endres arten av laktasjon hos kvinner, og det kan også ha en spesiell effekt på barnets tilstand på HB.

Metronidazol skilles veldig godt ut fra kroppen, inkludert produktene av stoffskiftet i store mengder hos lakterende kvinner, blir utskilt sammen med morsmelk. Alt dette gir melken en bitter smak, som et resultat av hvilket barnet ofte nekter å mate.

Dette fører til at babyen blir lunefull, stadig gråt, ikke får den nødvendige kroppsvekten for sin alder, siden den ikke mottar hele mengden næringsstoffer. På grunn av at barnets enzymsystemer ennå ikke er tilstrekkelig dannet, kan det føre til nedsatt leverfunksjon hos barnet når barnet mate mens du tar metronidazol.

Selvfølgelig kan du beregne tidspunktet for fôring slik at konsentrasjonen av legemidlet var minimal, omtrent denne gangen 2-4 timer etter at du tok stoffet. Men det er fortsatt bedre å nekte laktasjon mens du tar metronidazol, eller prøv å finne en alternativ behandling.

Bruk av metronidazol

Metronidazol er et antibakterielt stoff. Undertrykker den vitale aktiviteten til patogene aerobes, forplikter anaerobe bakterier. Den er utgitt uten oppskrift.

Sykdommer som bruker metronidazol

  • Eksem.
  • The bedsores
  • Sakte helbredende sår.
  • Seborrheisk dermatitt.
  • Rosacea.
  • Olje seborrhea.
  • Trofiske sår i beina.
  • Sprekk anus.
  • Hemorroider.
  • Behandling av aerobic infeksjoner av organer i magehulen.
  • Behandling av aerobic infeksjoner i lungene og pleura, sentralnervesystemet.
  • Trichomonas urethritis og trichomonas vaginitt.
  • Amoebisk dysenteri.
  • Giardiasis.
  • Kronisk alkoholisme.
  • Forebygging av anaerob infeksjon etter operasjon.
  • Alvorlige aerobe anaerobe infeksjoner.
  • Osteomyelitt.
  • Gass gangrene.
  • Septikemi.
  • Bakteriemi.
  • Endokarditt.

Instruksjoner for bruk av metronidazol

Innsiden, intravenøs, lokal applikasjon. Det er ikke anbefalt å bruke alkoholholdige drikkevarer under behandlingen. Alkohol kan forårsake svimmelhet og kvalme. Sørg for å overvåke blodformelen med langtidsbehandling.

For å stoppe behandlingen og konsultere en lege, kreves det at svimmelhet, hallusinasjoner, ataksi, nevrologiske lidelser oppstår.

Varianter av metronidazol

  • 250 mg AB (aktiv substans).
  • 500 mg AB.

Infusjonsvæske:

Metronidazol Dosering

  • Amebiasis: 1,5 g av stoffet per dag. Ta 3 ganger.
  • Giardiasis: 750-1000 mg per dag. Ta 3 ganger.
  • Uretritt, vaginitt hos kvinner: 2 g for 1 mottakelse. Eller ta 250 mg 2 ganger daglig. Behandlingen varer i gjennomsnitt 10 dager.
  • Uretritt hos menn: 2 g per mottak. Eller 250 mg 2 ganger daglig. Behandlingen varer opptil 10 dager.
  • Ikke-spesifikk vaginitt: daglig dose på 500 mg / 2 doser. Behandlingen varer opptil 7 dager.
  • Anaerob infeksjoner: daglig dose på 400 mg / 3 doser. Behandlingen varer ca 7-10 dager.

Infusjon (1 ml oppløsning - 5 mg av legemidlet):

  • 100 ml injiseres intravenøst ​​i 20-30 minutter. Intervaller mellom mottakelser 8 timer.
  • Ved nyresvikt øker intervallet til 12 timer.
  • Forebygging av infeksjoner under operasjon: 100 ml på dagen før operasjonen. På operasjonsdagen, 100 ml hver 8. time. Neste dag gjentas intravenøs infusjon. Behandlingsforløpet varer ikke mer enn 10 dager. Det anbefales ikke å gjenta kurset.

Barn fra 12 år får samme dosering som voksne. De kan endres individuelt.

Påfør slimhinnen eller huden - første gang om morgenen, andre gang på kvelden. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen er fra 1 til 4 uker. Området som gelen påføres på, må du først rengjøre. Behandling for voksne og barn er den samme.

  • Amebiasis: daglig dose på 30-40 mg / 1 kg kroppsvekt. Fordel i 3 doser. Kursets varighet 7 dager.
  • Giardiasis: daglig dose på 250 mg (2-5 år), 375 mg (5-10 år), 500 mg per dag (10-15 år). Fordel i 3 doser.
  • Anaerob infeksjoner (opptil 12 år): 7,5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Fordel i 3 doser. Doser for barn fra 12 år er de samme som for voksne.

Injiserbare legemidler (fra 12 år):

  • 1,5 ml / 1 kg kroppsvekt per dag, 5 ml / min. Fordel i 3 doser. Gjenta hver 8. time. Om mulig, avbrytes intravenøs administrering og oral administrasjon er foreskrevet.

Bivirkninger av metronidazol

Peeling, brennende, tørr hud (for lokal bruk).

  • Allergisk reaksjon.
  • Anoreksi.
  • Kvalme, oppkast.
  • Svimmelhet.
  • Hodepine.
  • Magesmerter.
  • Diaré.
  • Pankreatitt (svært sjeldne).
  • Perifer nevropati, leukopeni. Disse komplikasjonene kan utvikles med langtidsbehandling.

Mottak intravenøst ​​(unntatt symptomene som er karakteristiske for inntak):

  • Candidiasis.
  • Brenner i urinrøret.
  • Mørking av urin.

Kontraindikasjoner Metronidazol

  • Overfølsomhet.
  • Sykdommer i blodet.
  • Jeg trimester av graviditet.
  • Brudd på leveren.
  • Organiske skader i sentralnervesystemet.

Metronidazol: stoffbeskrivelse, bruksegenskaper under amming

Sjelden i postpartumperioden blir kvinnen ikke syk. Listen over lidelser som truer en stor ammende mor: infeksjoner i kjønnsorganene, fordøyelseskanalen, huden, leddene, luftveiene, etc. Svak immunitet etter fødsel kan ikke beskytte kroppen mot infeksjon. Mange stoffer er forbudt under amming, som en negativ effekt på nyfødte.

Metronidazol er et populært antibakterielt middel som brukes til å behandle infeksjoner av ulike genese. Komponentene i legemidlet er effektive mot mange bakterier, men virus og sopp er motstandsdyktig overfor dets virkning. Legemidlet har mange bivirkninger, men til tross for dette er det ofte foreskrevet til ammende mødre.

Beskrivelse av metronidazol

Metronidazol er et stoff med antiprotozoal og bakteriedrepende effekt. Komponentene av stoffet er aktive mot mange bakterier. Stoffer trer inn i cellene av patogene mikroorganismer, og reduserer produksjonen av nukleinsyrer, på grunn av hvilke bakteriene dør. Denne medisinen er på listen over vitale.

Den aktive ingrediensen i antibiotika er aktiv mot følgende mikroorganismer:

  • Trichomonas, Entamoeb, Gardnerella, Giardia.
  • Obligatoriske anaerober: bakterier, fuzobakterii, veylonella, Prevotella.
  • Gram-positive mikroorganismer: eubakterier, clostridia, peptokokker, peptostreptokokki.
  • Helicobacter pylori.

Legemidlet er produsert i form av en gel, krem, vaginale suppositorier, pulver, oppløsning, tabletter og kapsler.

Den viktigste aktive komponenten av metronidazol, det ser ut som små krystaller av hvit eller grønn fargetone. Tilleggsstoffer: natriumklorid, tilsetningsstoff E386, steril væske.

Indikasjoner for bruk Metronidazol:

  • Trihomonaz;
  • Leishmaniasis av huden eller slimhinner;
  • Amoebisk dysenteri;
  • Giardiaz;
  • Peptisk sår i magen;
  • Ulcerativ betennelse i tannkjøttet;
  • Purulent betennelse i hjernen;
  • meningitt;
  • Aspirasjon og abscess lungebetennelse;
  • Purulent betennelse i lungene;
  • Smittsomme sykdommer i mageorganene;
  • Betennelse av det indre laget av livmoren;
  • Ulcerativ tonsillitt;
  • Purulent infeksjon som påvirker beinvev;
  • Anaerob gangrene;
  • Betennelse av hjertets indre innside
  • Vaginose av bakteriell opprinnelse.

Legemidlet brukes til å forebygge smittsomme sykdommer etter operasjonen.

Eksterne former for metronidazol brukes til å behandle hud med papulært utslett og akne.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Metronidazol er forbudt å ta i følgende tilfeller:

  • Overfølsomhet overfor stoffet;
  • Organisk nevrologisk skade (epilepsi);
  • Sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  • Funksjonelle forstyrrelser i leveren (ved høy dosering).

Ifølge instruksjonene er stoffet forbudt å ta gravid og ammende kvinner.

Legemidlet forårsaker noen ganger bivirkninger i form av kvalme, metallisk smak, candidiasis i munnhulen. Døsighet, stressende forhold, muskelsmerter, følelsesløshet, tinning av huden er mulig. Pasientens hode spinner, nivået av hvite blodlegemer i blodet avtar, utslett, kløe og nettlefeber vises.

Ved bruk av vaginale stearinlys er de ytre kjønnsorganene hovne, kløe oppstår, vaginal slimhinner er betent. I noen tilfeller blir livmorhalsen betent, vannlating er forstyrret.

Ved overdosering kan oppkast av oppkast, inkoordinering, epilepsi og polyneuropati forekomme.

Søknadsmetode

Metronidazol i pilleform er tatt oralt under et måltid eller umiddelbart etter det. Anbefalt dose:

  • For voksne pasienter med trichomoniasis, amebakolitt, giardiasis - 250 mg av legemidlet 3 ganger i 24 timer varer kurset maksimalt 10 dager;
  • for barn med trichomoniasis, amebisk kolitt, giardiasis - 250-500 mg 1 gang i 24 timer;
  • For voksne pasienter med leishmaniasis i huden - 200 mg tre ganger daglig, bør du ta en pause i en uke og igjen ta stoffet 200 mg tre ganger daglig.
  • Leishmaniasis av huden hos barn - 100 mg tre ganger daglig, etter en sju dagers pause, 100 mg 2 ganger i 24 timer;
  • anaerobe infeksjoner hos voksne og barn fra 14 år - 400-500 mg tre ganger i løpet av dagen varer kurset en uke;
  • anaerobe patologier hos barn under 14 år - 7 mg per 1 kg av totalvekten 3 ganger daglig.

Når det administreres intravenøst, blandes stoffet med en oppløsning av natriumklorid (0,9%) og injiseres gjennom en IV. Dosering for voksne og barn fra 13 år - fra 500 til 1000 mg for første gang, og deretter ved 500 mg med et intervall på 8 timer. Varigheten av behandlingen med antibiotikumets væskeform er en uke, hvoretter de overføres til behandling med piller.

Stearinlys brukes til å behandle kjønnsinfeksjoner 50 mg to ganger daglig.

Krem eller gel behandler forrenset hudområde, påfør et tynt lag.

Metronidazol under amming

Metronidazol er et antimikrobielt stoff som penetrerer blodbanen. Men konsentrasjonen i morsmelk er mindre enn dosen beregnet til behandling av spedbarn.

Legemidlet ble testet på ammende mødre og deres barn. Ifølge studier fremmer stoffet ikke alvorlige bivirkninger hos nyfødte. I sjeldne tilfeller er candidal stomatitt, diaré og pelenochny dermatitt mulig. Om hva du skal gjøre med diaré hos en sykepleier, se linken http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Et antibakterielt stoff ble også undersøkt hos dyr, og legene oppdaget at stoffet øker risikoen for å utvikle kreft. Basert på denne uttalelsen, anbefaler noen leger ikke bruk av dette stoffet når de ammer.

Konsentrasjonen av det aktive stoffet i morsmelk etter bruk av intravaginale suppositorier og salver er svært lavt. Derfor kan lokale former for stoffet (lys, krem ​​og gel) brukes til lakterende pasienter uten å forstyrre amming.

Metronidazol brukes derfor med forsiktighet til behandling av ammende mødre. Den sikreste formen for stoffet er krem, gel og stearinlys. Det er lov til å bruke medisinen bare etter resept og under oppsyn av en lege, da medisinen har mange bivirkninger. Før du tar det må du forsikre deg om at det ikke er kontraindikasjoner. Lakterende pasient må nøye observere dosering og hyppighet av administrasjon, som bestemmes av den behandlende legen.

Metronidazol for ammende mødre

(Ranger først!) Laster inn...

METRONIDAZOL (METRONIDAZOL), TRIHOPOL er et antibiotikum som er mye brukt i gynekologisk og pediatrisk praksis.

Selv om de offisielle instruksjonene for legemidlet sier at samtidig bruk av Metronidazol og amming er uakseptabelt, er det ifølge internasjonale referanse bøker om kompatibilitet av narkotika med amming, at metronidazol er kompatibelt med HB, selv om du må overvåke forekomsten av diaré hos et barn. Metranidazol kan også påvirke smaken av morsmelk, noe som gjør det midlertidig mer bittert, noe som kan være årsaken til babyens feil fra brystet.

Ta testen og test deg selv.

Du kan telle inntaket slik at du ammer under den laveste konsentrasjonen av dette legemidlet i blodet. Eller, hvis du har blitt foreskrevet en høy dose, snakk med legen din om et sikrere alternativ.

Frigi form og sammensetning

Metronidazol er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Vaginal gel 1% (30 g i aluminiumrør med applikator, 1 rør i eske);
  • Gel for ekstern bruk av 1% (15 g i rør, 1 rør i kartong);
  • Krem til ekstern bruk 1% (15 g i rør, 1 rør i eske);
  • Løsning til infusjoner på 0,5%: Svakt gul farge med grønn fargetone, gjennomsiktig (100 ml i plastflasker, 1 flaske i eskepakke, 20 ml i ampuller, 10 ampuller i kartongpakke, 100 ml i polymer beholdere, 1, 3 beholdere i kartong, 100 ml i flasker, 1, 36, 48 flasker i kartong, 50 ml i flasker, 1, 2, 5, 10 flasker i en eske;
  • Vaginale suppositorier: Torpedoformet, hvit med gulaktig fargetone eller hvit (5 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i eske);
  • Tabletter: Flat-sylindrisk, hvit med gulaktig-grønn fargetone eller hvit, med fasade og risikable (10, 20 stk hver i en blister eller cellefri emballasje, 1-10 hver i en eske, 8 hver i en blister, på 3 pakninger i en papppakke, på 30 stk i planimetriske cellulære pakninger, på 1-3, 10 pakninger i pappemballasje, på 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, polymerbokser, 1 boks i kartong).

Sammensetningen av 1 tablett inneholder:

  • Aktiv ingrediens: metronidazol - 250 eller 500 mg;
  • Hjelpekomponenter: stearinsyre, potetstivelse, talkum.

Sammensetningen av 100 mg vaginal gel inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
  • Hjelpekomponenter: propylenglykol, karbopol (karbomer), propylparhydroksybenzoat (propylparaben, nipazol), natriumhydroksyd, edetat dinatrium (etylendiamintetraeddiksyre dinatriumsalt, Trilon B), renset vann.

Sammensetningen av 100 mg krem ​​til ekstern bruk inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
  • Hjelpekomponenter: syntetisk olbroth, cetylalkohol, stearinsyre, natriumlaurylsulfat, glyserol, propyloksybenzoat, metyloksybenzoat, vann.

Sammensetningen av 100 mg gel for aktuell bruk inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
  • Hjelpekomponenter: propylenglykol, dinatrium EDTA, etanol, metyloksybenzoat, karboksypolymetylen 940, propyloksybenzoat, trietanolamin, vann.

Del av suppositoriet 1;

  • Aktiv ingrediens: metronidazol - 100, 125, 250 eller 500 mg;
  • Hjelpekomponenter: polyetylenoksyd 1500, polyetylenoksyd 400.

Indikasjoner for bruk

  • Protozoale infeksjoner (trichomonas urethritis, giardiasis (giardiasis), intestinal amebiasis, balantidiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitt, kutan leishmaniasis, ekstraintestinal amebiasis, inkludert leverabsess);
  • Infeksjoner forårsaket av Peptostreptococcuspp., Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (infeksjoner i bukhulen, inkludert peritonitt, leverbryst, infeksjoner i bekkenorganene, inkludert endomyometritis, endometritis, ovarie av eggstokkene og egglederne, infeksjoner av vaginale fornix etter kirurgiske inngrep, infeksjoner av bløtvev og hud);
  • Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp., Inkludert B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (lungebetennelse, empyema og lungabscess, bakteriell endokarditt, infeksjoner i leddene, bein, sentralnervesystemet, inkludert meningitt, hjerne abscess);
  • Pseudomembranøs kolitt forårsaket av bruk av antibiotika;
  • Seizis forårsaket av Clostridium spp. Og Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides fragilis);
  • Duodenalsår eller gastritt forårsaket av Helicobacter pylori;
  • Postoperative infeksjoner, spesielt etter operasjoner på perikorektalområdet, kolon, gynekologiske inngrep, appendektomi (forebygging);
  • Alkoholisme.

Metronidazol brukes også som radiosensibiliserende middel under strålebehandling (hvis motstanden til svulsten skyldes hypoksi av cellene).

Kontra

  • Nedsatt motor koordinering;
  • Leukopeni (inkludert indikasjoner i historien);
  • Organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
  • Nedsatt leverfunksjon (ved administrering i høye doser);
  • Første trimester av graviditet og amming;
  • Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt til nitroimidazolderivater.

Metronidazol bør brukes med forsiktighet hos gravide kvinner i 2-3 trimestere.

Dosering og administrasjon

Metronidazol brukes, avhengig av doseringsform.

Legemidlet i form av tabletter tatt oralt.

Doseringsregimet bestemmes av indikasjonene:

  • Amebiasis (daglig dose): voksne - 1500 mg; barn, 30-40 mg / kg. Opptaksfrekvensen - 3 ganger om dagen, løpetidet - 7 dager;
  • Giardiasis (daglig dose): voksne - 750-1000 mg; barn 10-15 år - 500 mg; barn 5-10 år - 375 mg; barn 2-5 år - 250 mg per dag. Mottakelsesfrekvens - 2-3 ganger om dagen (etter måltider), løpetid - 5 dager;
  • Trichomoniasis hos kvinner (vaginitt, uretitt): En gang 2000 mg eller 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager. Samtidig med inntaket av legemidlet inne om kvelden, skal det brukes på 1 vaginalt suppositorium 250 mg. Om nødvendig gjentas behandlingsforløpet etter 4-6 uker. For å utelukke mulig reinfeksjon er det nødvendig å utføre samtidig behandling av den seksuelle partneren;
  • Trichomoniasis hos menn (uretritt): En gang 2000 mg eller 250 mg 2 ganger daglig i 10 dager;
  • Nonspecifik vaginitt: daglig dose - 1000 mg, administrasjonshyppighet - 2 ganger daglig, kursvarighet - 7 dager;
  • Anaerob infeksjoner (daglig dose): voksne - 1000-1500 mg; barn, 20-30 mg / kg.

Metronidazol i form av en injeksjonsvæske, administreres intravenøst ​​i behandlingen av alvorlige infeksjoner, samt i tilfeller av manglende evne til å ta legemidlet inne.

En enkeltdose for voksne og barn fra 12 år er 500 mg, hastigheten på intravenøs drypp eller kontinuerlig (jet) administrasjon er 5 ml per minutt, intervallet mellom injeksjoner er 8 timer. Varigheten av terapeutisk kurs bestemmes av legen individuelt. Maksimal daglig dose er 4000 mg. Avhengig av infeksjonens art, etter indikasjoner, etter forbedring, bytter de til støttende terapi - inntak av stoffet.

Barn opp til 12 år Metronidazol i form av injeksjonsoppløsning administreres i en dose på 7,5 mg / kg kroppsvekt (i 3 doser) med en hastighet på 5 ml per minutt.

For å forebygge anaerobe infeksjoner før du utfører planlagte operasjoner i urinveiene og bekkenorganene, administreres voksne og barn fra 12 år med metronidazol som infusjon: 500-1000 mg på operasjonsdagen, 500 mg hver 8. time neste dag. Som regel overgår de i 1-2 dager til vedlikeholdsterapi - stoffet tas oralt.

Pasienter med alvorlig funksjonsnedsettelse i leveren og / eller nyrene (med kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt) Metronidazol er foreskrevet 500 mg 2 ganger daglig.

Utvendig Metronidazol i form av en krem ​​eller gel bør påføres 2 ganger om dagen (om morgenen og om kvelden) og påføring av stoffet i et tynt lag. Varigheten av behandlingen er 3-6 uker. Gel og krem ​​kan veksles (vanligvis - etter 12 timer). Ekstern bruk av stoffet anbefales med oppførsel av generell antibiotikabehandling.

Metronidazol i form av en vaginal gel brukes intravaginalt. Den anbefalte enkeltdosen er 5000 mg (en full applikator), hyppigheten av bruk er 2 ganger daglig (om morgenen og om kvelden). Varigheten av terapeutisk kurs er 5 dager.

Metronidazol i form av vaginale suppositorier som brukes intravaginalt, introduserer dem så langt som mulig.

Doseringsregimet bestemmes av indikasjonene:

  • Trichomonas vaginitt: 2 ganger daglig, 250 mg eller 1 gang daglig, 500 mg. Varigheten av behandlingen er 10 dager;
  • Nonspecifik vaginitt: 1 gang daglig, 500 mg. Varigheten av behandlingen er 7 dager.

Bivirkninger

Under bruk av metronidazol kan det utvikles:

  • Systemiske reaksjoner: Svimmelhet, tørr munn, hodepine, oppkast, kvalme, appetittløp, smakendring, inkludert metallisk smak, kramper i magesmerter, diaré eller forstoppelse, mørk urinfarging, leukocytose eller leukopeni;
  • Allergiske reaksjoner: hudutslett, urtikaria;
  • Lokale reaksjoner: Hyppig vannlating eller brennende følelse, vulvitt (kløe, rødme eller brennende slimhinne i de eksterne kjønnsorganene), brennende følelse eller irritasjon av seksuell partnerens penis. Etter endt behandling kan vaginal candidiasis utvikles.

Spesielle instruksjoner

I løpet av perioden med metronidazol er etanolbruk kontraindisert (på grunn av mulig utvikling av en disulfiram-lignende reaksjon, karakterisert ved hodepine, spastisk magesmerter, kvalme, oppkast, plutselig flush av blod til ansikt).

Bruk av metronidazol samtidig med amoksicillin hos pasienter under 18 år anbefales ikke.

Under behandling kan urinen bli mørk.

Ved langvarig behandling bør du kontrollere blodbildet. Med utviklingen av leukopeni, er muligheten for fortsatt behandling bestemt av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Hvis svimmelhet, ataksi og annen forverring av nevrologisk status oppstår, bør behandlingen stoppes.

Bruk av metronidazol kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Under behandling hos kvinner, Trichomonas vaginitt og hos menn, bør Trichomonas uretritt avstå fra seksuell aktivitet. Samtidig behandling av seksuelle partnere er nødvendig. Under menstruasjonen bør behandlingen ikke avbrytes. Etter gjennomføring av kurset bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon.

Hvis symptomene vedvarer etter behandling av giardiasis etter 3-4 uker, er det nødvendig å utføre 3 analyser av avføring med flere dager i flere dager (i enkelte tilfeller kan vellykkede pasienter ha laktoseintoleranse forårsaket av invasjon i flere uker eller måneder, med tilbakekalling av symptomene på giardiasis).

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av metronidazol med visse legemidler kan bivirkninger oppstå:

  • Antacida som inneholder aluminiumhydroksyd, kolestiramin: En liten reduksjon i absorpsjonen av metronidazol fra mage-tarmkanalen;
  • Indirekte antikoagulantia: forsterkning av deres virkning
  • Disulfiram: nedsatt bevissthet og utvikling av akutt psykose;
  • Lansoprazol: utviklingen av glossitt, stomatitt og / eller utseendet av en mørk farge av tungen;
  • Prednison: Økt utskillelse av metronidazol fra kroppen (på grunn av akselerasjon av stoffskiftet i leveren), det kan redusere dets effektivitet;
  • Litiumkarbonat: En økning i plasma litiumkonsentrasjon og utvikling av tegn på beruselse;
  • Rifampicin: økt clearance av metronidazol fra kroppen;
  • Fenytoin: En liten økning i konsentrasjonen i blodplasmaet;
  • Fenobarbital: En signifikant økning i eliminering av metronidazol fra kroppen, muligens redusert effektiviteten;
  • Fluorouracil: Forbedrer sin giftige virkning, men ikke dens effektivitet;
  • Klokokin: utviklingen av akutt dystoni;
  • Cimetidin: Inhibering av metronidazol metabolisme i leveren (kan føre til forsinkelse i eliminering og økning i plasmakonsentrasjon);
  • Etanol: utvikling av disulfiram-lignende reaksjoner;
  • Carbamazepin: øker plasmakonsentrasjonen og risikoen for giftig virkning.