Nyrene er en av de viktigste organene i menneskekroppen. De oppdager utskilningsfunksjonen og lar deg fjerne giftstoffer og overflødig væske. Utskillingsfunksjonen til nyrene gjør det mulig for daglig frigjøring av mye flytende avfall i form av urin.

Utskillelsesfunksjonen er å skille sluttprodukter av metabolske prosesser, overflødig vann, etc., ved hjelp av vannlating. Hovedrollen i denne prosessen er gitt til utskillelse av nitrogenmetabolismeprodukter - urea, kreatinin, urinsyre, frigjøring av aminer, acetonlegemer og fenoler. Denne prosessen spiller en svært viktig rolle, fordi utskillelsen av disse substansene utføres hovedsakelig av nyrene, og deres overdrevne akkumulering kan føre til at utskillelsesfunksjonen virker forkert, noe som fører til utvikling av en giftig tilstand kalt uremi.

Tegn på nedsatt ekskretjonsfunksjon i nyre

Nedsatt nyrefunksjonsfunksjon forårsaker en slik tilstand som uremi. Uremia er en patologi som er preget av opprettholdelse av produktene av nitrogenmetabolisme i blodet, nedsatt osmotisk homeostase og vann- og elektrolyttbalanse på grunn av nedsatt funksjon av nyrene.

Uremia manifesterer seg ved forverring av nervesystemet, slik at pasienten kan miste bevisstheten. Det er også et brudd på vev og ekstern åndedrett, blodstrøm, kroppstemperaturfall - alt dette kan forårsake død.

Kompensasjon av den berørte nyres funksjon gjennom en sunn nyre kan ikke forhindre utvikling av uremi. Hvis det berørte organet fjernes, utvikler uremi ikke, fordi nefronene som er i en sunn nyre aktiverer sitt arbeid, øker antallet deres, og antallet fungerende nefron øker. I denne forbindelse er det aktivering av glomerulær filtrering, reabsorpsjon i nyre-tubuli og sekresjon, som kompenserer for arbeidet med den fjerntliggende nyren.

Patogenese av overtredelsen

Brudd på urindannelse er et resultat av forstyrrelser i følgende prosesser:

1. Filtreringsprosess - utdanning i kroppen av nyrene i primær urin.
2. Prosessen med reabsorpsjon - transport av væske, ioner, proteiner, glukose, aminosyrer, etc. i lumen av kapillærene fra lumen av nyrene tubuli.
3. Sekresjonsprosessen - transport av væske, ioner og andre stoffer inn i lumen av kapillærene.

Hva skjer i strid med ekskresjonsfunksjonen

Når implementeringen av ekskretjonsfunksjonen i nyrene er svekket, begynner alle toksiner å samle seg i menneskekroppen og provoserer en giftig tilstand eller uremi på en annen måte. Med uremi er det risiko for koma, bevissthet, unormal blodgennemstrømning.

Dette er viktig!

Ved utvikling av nyresvikt eller uremi for å gjenoppta kroppens normale funksjon, vil det være nødvendig med kunstig rensing av blodvolumet fra metabolske produkter. Denne behandlingsmetoden kalles nyre hemodialyse.

Hva er brudd på sekretorisk utskillelsesfunksjon

Hvis sekretorisk ekskresjonsfunksjon av nyrene forstyrres, utvikles følgende forhold i kroppen:

• forverring av reabsorpsjon;
• forringelse av filtrering;
• unormal nyrefunksjon.

Årsaker til brudd

Forringet funksjon oppstår på grunn av feil implementering av tubulær reabsorpsjon og glomerulær filtrering. Glomerulær filtrering forverres på grunn av følgende faktorer:

• Hjertesvikt - sjokk eller sammenbrudd. Støt er preget av en tilstand hvor blodsirkulasjonen i nyrene når en hastighet på 50 ml / min.
• Patogene faktorer - diabetes, nekrose, glomerulonephritis, amyloidose, etc.

Frekvensen og volumet av filtrering i nyreglomeruli øker på grunn av trykkøkningen og høytonen av arteriolene i glomeruliene under påvirkning av katekolaminer. Accelerasjonen av filtrering i glomeruli forårsaker en økning i permeabiliteten til membranen, en reduksjon i tone i arteriolene.

Brudd på sekretorisk ekskretorisk funksjon av nyrene kan oppstå på grunn av for aktiv eller omvendt passiv reabsorpsjon. Mekanismen for reabsorpsjon begynner å svekkes på grunn av en genetisk enzymopati, som senere forårsaker acidose.

Dette er viktig! Reabsorbsjon er svekket på grunn av forgiftning i kroppen, utvikling av betennelsesprosesser, dystrofi eller på grunn av allergiske reaksjoner. Absorbsjonen av urea, urinsyre, aminosyrer, etc. blir brutt. på grunn av dysfunksjon av proksimale tubuli. Også i en patologisk tilstand oppstår absorpsjonen av kalsium, vann, natrium, kalium og magnesium.

Hvordan er brudd på sekretorisk ekskresjonsfunksjonen

Også sekretorisk ekskresjonsfunksjonen kan bli svekket under påvirkning av visse nyresykdommer og forekommer:

1. Brudddiurese. Forstyrrelse av diuresis refererer til en reduksjon i volumet av urinutslipp - oliguri - mindre enn 300-500 ml per dag, en økning i volumet av urinutslipp - polyuria - mer enn 2000-2500 ml per dag, det totale fraværet av urinutskillelse fra kroppen - anuria.
2. Brudd på urinutslipp, nemlig nocturia, olacturia, pollacturia. Nocturia - dette er hyppig vannlating om natten, ollacuri - sjelden trang til å urinere, polylacturi - hyppig vannlating, uansett tidspunktet på dagen.
3. Endre sammensetningen av urin. Disse inkluderer hematuri, leukocyturi og sylindruri. Leukocyturi er utskillelsen av hvite blodlegemer sammen med urin. Hematuri er utseendet av blod sammen med urinutslipp. Cyllindruria er sekretjonen av sylindere med urin som består av proteiner eller celler.

I alle situasjoner, hvis du identifiserer uregelmessigheter eller smerter i nyrene, er det bedre å besøke legen med en gang for å forhindre prosesser og komplikasjoner i å utvikle seg, noe som senere er svært vanskelig å kurere.

Nedsatt nyrefungeringsfunksjon

Excretory urografi av nyrene

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Excretory urography er en av de mest avanserte diagnostiske metoder som er basert på nyrefunksjon funksjon. Med hjelpen kan legene bestemme tilstedeværelsen av patologiske strukturer i det urogenitale systemet, samt ulike klemme og obturering. For å være overbevist om effektiviteten av denne teknikken, er det verdt å bli kjent med hva det er og å studere algoritmen for å utføre denne metoden for urografi.

1. Kjernen i ekskretjonsmetoden for forskning
2. Hovedindikasjonene for studien
3. Nyanser av å forberede pasienten til studien
4. Faser av prosedyren
5. Komplikasjoner og konsekvenser som følge av diagnose

Kjernen i ekskretjonsmetoden for forskning

Denne røntgendiagnostiske teknikken er basert på de spesifikke egenskapene i urinsystemet. Det består i det faktum at nyrene har en ekskretjonsfunksjon, som tillater utskillelse av kontrastmiddelet til utsiden.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Preparatene som inneholder jod, utskilles excellert av hovedorganet i det humane urinsystemet. Av denne grunn er deres administreringsvei utelukkende intravenøs. Dette gjør det mulig å observere maksimal konsentrasjon av kontrast i urinen etter noen få minutter.

Nærværet av jodholdig middel kan spores godt fem minutter etter introduksjonen. Derefter utfører legen sin fiksering i organene i det urogenitale systemet ved å utføre røntgenundersøkelse. Det andre bildet må gjøres i det femtende minuttet, og det tredje på den tjueende. Hvis det siste bildet viser en forsinkelse i kontrast, er det verdt å gjenta fiksering av stoffet førti minutter etter den første injeksjonen.

Excretory urography brukes til å studere de strukturelle egenskapene til nyrene.

Disse inkluderer:

• form for myndighet;
• tilstanden til dets komponenter;
• påvisning av patologier og abnormiteter;
• utgangsfunksjon.

Denne diagnostiske teknikken bør kun utføres i rom som er utstyrt med førstehjelp og medisinsk førstehjelpsstasjoner. I enkelte situasjoner er det mulig å utvikle allergi mot jodholdig kontrast. I denne forbindelse er det i hver radiologisk avdeling det førstehjelpsutstyr.

Den vanligste modifikasjonsmetoden for fradragsforskningsmetoder er infusjonsdråpeanalogen.

Indikasjoner for sin oppførsel er:

• lav klarhet i bilder i hovedstudien;
• slipp i kreatinin under 50 ml per minutt;
• redusere nivået av klaring av urea;
• pasienten har defekter i det urogenitale systemet.

I denne diagnosen blander legen det jodholdige stoffet med en fem prosent glukoseoppløsning. For å komme inn i verktøyet må du streame 150 dråper. Intervallene mellom bildene er identiske med hovedprosedyren.

Skarpheten av bildet med kontrast bestemmer nøyaktigheten av diagnosen.

Det avhenger av følgende komponenter:

• kroppens funksjonelle tilstand
• hemodynamikk av urinstrukturer;
• stoffkvalitet;
• ytelse av andre strukturer.

Metoden for ekskretorisk urografi er en ganske vanlig prosedyre. Av denne grunn er det nødvendig å kjenne de viktigste nyansene for dens formål.

Hovedindikasjonene for studien

Før utnevnelsen av prosedyren skal ta hensyn til indikasjonene på ekskresjons urografi, som bestemmer den behandlende legen.

Disse inkluderer:

• data om nærvær av patologier som ble oppnådd ved bruk av ultralyd;
• Tilstedeværelsen av akutt smerte i magen og nedre ryggen;
• diagnose av arteriell hypertensjon;
• urininkontinens;
• endringer i mengde og kvalitet av utsatt urin;
• inflammatoriske sykdommer i nyrene;
• infeksjonell lesjon av urinorganene.

Studien brukes også til å oppdage maligne svulster i urinsystemet. Denne prosedyren er utnevnt av spesialister før operasjonen, som er forbundet med svulstsykdommer.

Til tross for det brede spekteret av indikasjoner har ekskretorisk urografi av nyrene en rekke kontraindikasjoner, hvor bruken av denne metoden kan skade pasientens helse.

Disse inkluderer:

• Nyresvikt av ulike etiologier;
• akutte sykdommer i genitourinary system;
• inflammatoriske prosesser i parenkymorganene i det lille bekkenet;
• allergi mot jod og preparater som inneholder dette stoffet;
• leversykdom;
• sjokk tilstand av pasienten;
• åpen tuberkulose;
• infeksjon i sirkulasjonssystemet;
• forstyrrelse av noen endokrine kjertler.

Nyanser av å forberede pasienten til studien

Klargjøring av pasienten for ekskretorisk radiografi startes vanligvis fra innsamling av grunnleggende anamnese data. Hvis du er allergisk mot jod, må du gjennomgå et behandlingsforløp som varer tre dager. På denne tiden får pasienten Prednisolon, som har en anti-inflammatorisk effekt.

Et av de viktigste stadiene i å forberede seg på ekskretorisk urografi er rensing av pasientens gastrointestinale strukturer. Det utføres for å kvitte seg med fecale masser, så vel som gasser, noe som i stor grad kompliserer å oppnå et nøyaktig diagnostisk resultat.

For å forhindre utvikling av sultne gasser, neste morgen før prosedyren, må du drikke en kopp usøtet te eller spise en del tørr frokostblanding. For å forhindre luftakkumulering i tarmstrukturen, foreskriver legen et spesielt diett.

Den består av følgende trinn:

1. Fullstendig avvisning av karbohydrater.
2. Utelukkelsen av meieriprodukter.
3. Bruken av sorbenter. Den vanligste måten er i dette tilfellet aktivert karbon.
4. Rengjøringsmidler.

For barn under seks år bør aktivt karbon erstattes med kokte gulrøtter og infusjon av kamilleblomster. Eldre mennesker anbefales å øke antallet rensende klymper opp til to eller tre ganger. De må bruke litt tid før studien. Det anbefales ikke å legge til store mengder væske til enema. Dette vil vesentlig fortynne konsentrasjonen av kontrastmiddelet, noe som vil vesentlig komplisere visualiseringen av tilstanden til pasientens urinsystem. Pasientpreparasjon er en svært viktig prosedyre. Dens essens er å få et informativt resultat og ikke å skade menneskers helse.

Hvis det blir nødvendig å bruke denne teknikken når det gjelder barn opptil ett år gammel, er det verdt å eliminere fôring, og ikke å bruke produkter som inneholder sukker i deres sammensetning. Dette er nødvendig for å eliminere økningen i nivået av akkumulert luft i fordøyelseskanalen, som kan føre til komprimering av nyrene.

Faser av prosedyren

Hovedtrekk ved implementering av ekskretorisk urografi er valget av riktig dosering av et kontrastmiddel. Den optimale anses å være skjemaet, hvis essens består i å beregne doseringen av midlet avhengig av pasientens vekt. For eksempel, hvis legen bruker Urografin til prosedyren, er dosen ett gram av legemidlet per kilo av pasientens kroppsvekt.

Også før du bruker det jodholdige stoffet, er det nødvendig å utføre en obligatorisk sensitivitetstest. For å gjøre dette går legen inn i pasienten 1 ml. Etter det må du følge pasientens tilstand. Hvis han ikke har allergier, kan du fortsette introduksjonen av stoffet. Ved påvisning av inflammatoriske prosesser er det nødvendig å gi førstehjelp til pasienten.

Når det gjelder infusjonsformen til studien, er dosen av legemidlet dobbelt så høy i forhold til klassisk urografi. I dette tilfellet må løsningen fortynnes med glukose. Under hele prosedyren er det verdt å nøye overvåke pasientens helse, siden negative komplikasjoner ofte oppstår.

Blant de alvorlige komplikasjonene av ekskretorisk urografi av nyrene, er det forsinkede reaksjoner.

• akutt nyresvikt
• en dråpe i mengden av endogen kreatinin;
• utvikling av nefropati.

Vanligvis observeres de en dag etter prosedyren. Nyrenografi hos barn kan føre til hemodynamiske lidelser.

Iodixanol er det sikreste diagnostiske kontrastmiddelet. Dette er en isotonisk substans som faktisk ikke har noen alvorlige bivirkninger. Legemidlet Visipak brukes oftest når det gjelder barn, siden det har liten effekt på systemene som er ansvarlige for barnets normale utvikling. Omnipak brukes i situasjoner hvor de viktigste stoffene ikke kan gi den ønskede effekten.

Også før selve prosedyren er det nødvendig å observere visse forsiktighetsmetoder.

Blant dem er:

1. Før du utfører en intravenøs injeksjon, skal pasienten drikke mye væske. For å gjøre dette, anbefaler legen at du drikker 100 ml vann per time hele dagen før utskillelsesurografi.
2. Før og etter studien overvåker spesialister nøye funksjonell evne til pasientens nyrer.
3. Det er også verdt å overvåke slike indikatorer: tilstanden av blodets pH, funksjonen i mage-tarmkanalen og nivået av melkesyre.

Komplikasjoner og konsekvenser som følge av diagnose

Den vanligste komplikasjonen etter denne forskningsmetoden er utviklingen av allergiske reaksjoner etter bruk av jodholdige legemidler.

Vanligvis opptrer inflammatoriske prosesser i kroppen i form av:

• rennende nese;
• nysing;
• kortpustethet
• rødhet og hevelse i ansikt og øvre ekstremiteter.

Essensen av beredskapsbehandling i utviklingen av allergi er bruken av antiinflammatoriske hormonelle legemidler. De mest populære stoffene er hydrokortison og prednisolon. Men før det er det nødvendig å nøye studere historien knyttet til pasientens allergier. Med ekskretorisk urografi er kontraindikasjoner også bronkial astma og allergiske reaksjoner på jodholdige legemidler.

I tillegg er det i tilfeller der det er lokale komplikasjoner etter en intravenøs injeksjon i medisinsk praksis. Hematom etter en injeksjon møtes ofte. Dette skjer som et resultat av brudd på regler for legemiddeladministrasjon, så det er viktig å vite hvordan en injeksjon er gitt i henhold til internasjonale standarder. I de fleste tilfeller absorberes hematom i seg selv og krever ikke spesifikk terapi.

Imidlertid kan noen hematomer prikke. Samtidig har pasienten hevelse og rødhet i huden rundt injeksjonsstedet. Også pasienten kan klage på økt kroppstemperatur, generell ubehag, tap av appetitt. Disse symptomene kan oppstå noe senere enn selve hematomen. Etter alt som skjer, sender legen vanligvis pasienten til kirurgi, hvor kirurger åpner og renser hulromet.

En av de like vanlige komplikasjonene er flebitt. Den har sine egne varianter, men oftest er det mulig å møte tromboflebitt. Dette er en patologi der de indre veggene til pasientens venøse kar blir betent. Du kan også merke seg en liten rødhet på injeksjonsstedet, som følger formen på den berørte delen av venen. Eliminering av disse komplikasjonene skjer konservativt, som et resultat av behandling med Prednison, Indomethacin og antibiotika.

Det er verdt å huske at en av de viktigste fordelene med ekskretorisk urografi er kostnaden. Det er imidlertid verdt å merke seg at det er stor sannsynlighet for utvikling av komplikasjoner, selv mot bakgrunnen for fullstendig helse.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Nyresvikt

Nyresvikt, dvs. mangelfullhet av alle eller deler av nyrefunksjonene, oppstår i mange sykdommer i nyrene av den mest varierte genese.

Ikke desto mindre er bildet av nyresvikt, de lidelser som er forårsaket av det så spesielle og ligner hverandre i ulike patologiske prosesser i nyrene, slik at de kan betraktes som et selvforsynt klinisk syndrom. Det høyeste uttrykket for nyresvikt er uremi, som vil bli diskutert nedenfor.

Imidlertid forekommer hyppigst nyresvikt langt før uremi, og i noen (akutte) tilfeller utvikler uremi ikke i det hele tatt. Konseptet med nyresvikt dekker således et mye bredere spekter av fenomener, inkluderer uremi bare som et spesielt tilfelle. Moderne ideer om nyres delvise funksjoner tyder på at i en rekke sykdommer ikke alle er brutt, men bare individuelle og til og med en av de mange funksjonene.

Et eksempel er nyresykdom (diabetes-uskadet) eller nyre-glukosuri, hvor glukoseabsorbsjonen i proksimal tubulat er svekket eller tapt. På samme måte, med en relativt sjelden cystinurissykdom, som det viste seg de siste årene, mister nyrene muligheten til å reabsorbere fire nært beslægtede aminosyrer (diaminosyrer: cystin, lysin, arginin, ornitin) på grunn av mangelen på et spesielt enzym i tubuleepitelet.

Dette kan også tilskrives anomali observert hos barn i form av fosfati med hypofosfor, lavt kalsium i kalsium og vitamin D-resistens. Noen betegner denne anomali som fosfat diabetes, forårsaket av tapet av tubulens evne til å reabsorbere fosfat.

De givne eksemplene, hvorav antallet kunne multipliseres, bør betegnes som sykdommer med delvis isolert mangel på en nyrefunksjon. De er vanligvis basert på en mangel i nyrene til et eller annet enzym, som normalt sørger for gjenabsorpsjon av epitelet av rørene av glukose, fosfater, diaminosyrer eller andre stoffer. Den praktiske betydningen av slike former for nyresvikt er fortsatt liten, siden slike pasienter er relativt sjeldne.

I en terapeutisk klinikk er det vanligvis et brudd på alle de grunnleggende funksjonene til nyrene fra å begrense aktiviteten til total nyresvikt. Ulike diffuse nyresvikt (nephritis, necronephrosis, amyloidose og nephroangiosclerosis) i utviklingsprosessen i noen tilfeller raskt, fører andre gradvis til symptomer på nyresvikt. Avhengig av utviklingshastigheten kan man skille mellom akutt og kronisk nyresvikt.

Den kroniske formen, som utvikles gradvis, begynner først og fremst og avsløres ved hjelp av spesielle funksjonelle tester og belastninger. I slike tilfeller snakker de bare om begrensningen av nyrefunksjoner eller om kompensert nyresvikt. Med dypere nedsatt nyrefunksjon manifesteres funksjonell funksjonsnedsettelse av et klinisk stort antall symptomer, blir lett oppdaget og nesten ikke kan elimineres.

Akutt nyresvikt observeres oftest som følge av rask økning av dyp skade på hele renal parenchyma, primært det rørformede epitelet (se Necronephrosis). Skadets art kan være forskjellig avhengig av typen giftig middel (tungmetall, bakteriell gift eller hemolysert blod), men de kliniske manifestasjonene ved akutt nyresvikt er de samme. I utgangspunktet er det et sterkt fall i vannlating til anuria, som varer i dager. Hvis pasienten klarer å redde livet, blir anuria erstattet av rikelig separasjon! flytende urin, tilsvarende i sammensetningen til det glomerulære filtratet.

Grunnlaget for anuria er åpenbart en nedgang i glomerulær filtrering og spesielt fullstendig reabsorpsjon av filtratet i rørene på grunn av dyp skade på epitelceller og deres omkringliggende kjellermembraner. I fremtiden kan urinering gjenopprettes på grunn av regenerering av det rørformede epitelet, men reabsorpsjonen blir redusert, helt utilstrekkelig, noe som resulterer i rikelig urin med lav spesifisitet.

Kronisk nyresvikt er forskjellig, tvert imot, en gradvis langsom økning i symptomer: Avhengig av en bestemt nyreskade, utvikler begrensningen av nyrefunksjonene gradvis. Dette påvirker for eksempel en reduksjon i amplituden av den spesifikke tyngdekraften til urin i Zimnitsky-testen og en moderat reduksjon i konsentrasjonsevnen i testen med en uttørking. Begrensning av nyrefunksjon er vanligvis ikke klinisk manifestert av noe, strengt tatt er dette bare en terskel for nyresvikt. Denne typen fenomen kan observeres hos en sunn person med kraftig begrensning av drikking med samtidig innføring av store mengder osmotisk aktive stoffer.

Den neste fasen i utviklingen av nyrefunksjonssvikt er de bruddene på deres aktivitet, som manifesteres av en rekke symptomer, men kompenseres lett både av nyrene selv og av kroppen som helhet. I disse tilfellene skjer begrensningen av nyrens konsentrasjonsevne samtidig med en moderat økning i blodet av nitrogenholdige produkter. En økning i gjenværende nitrogen i blodet, som i disse tilfellene aldri når høy grad (ikke mer enn 60-70 mg%), er imidlertid ikke en konsekvens av en utprøvd nedsatt nitrogenutskillelsesfunksjon av nyrene. I stedet er økningen i nitrogen, spesielt urea, adaptiv og stimulerer bedre urinutgang. Det er åpenbart at i slike pasienter fortsetter tilstanden til velkompensert nyresvikt i lang tid, som ofte observeres i den andre fasen av kronisk nephritis.

Den andre adaptive mekanismen i disse pasientene er en økning i mengden urin og en økning i urinering, polyuria, pollakiuria og nocturia. Som et resultat av en reduksjon i vannabsorbsjon i skadede rør, øker mengden utskilt urin, og dermed skaper en mulighet for nyrene til å isolere tilstrekkelig mengde tette stoffer, til tross for en reduksjon av konsentrasjonsevnen.

I mellomtiden er det kjent at ifølge lovene for osmotisk diurese er det nødvendig med en automatisk økning av diuresen i en geometrisk progresjon fra nyrene for å isolere en overflødig mengde molekyler. Vanligvis er pasientens tilstand ikke alvorlig i dette stadiet av kompensert nyresvikt, noen ganger klager de på tørst, økt vannlating, og en uvanlig lett "væske" -urin frigjøres. Tendensen til azotemi går ikke utover grensene for moderate tall, og tilstanden av syre-basebalansen forblir på randen av normen.

Imidlertid opptrer dekompensering av nyrefunksjonene før eller senere, noe som først og fremst påvirker skarp fall og fiksering ved lavt nivå av urin-spesifikk tyngdekraft. Urin er nesten nær sammensetningen av det glomerulære filtratet, det vil si den proteinfrie delen av blodplasmaet, og verken vannbelastningen eller underernæring kan forandre sammensetningen da kapasitet går tapt på grunn av konsentrasjonsmangel.

Nesten isostenuri er resultatet av død eller atrofi av det rørformede epitelet med nedsatt aktiv reabsorpsjon av natrium i proksimale tubuli og en kraftig reduksjon i obligatorisk absorpsjon av vann i de distale og kollektive kanaler.

Som et resultat av svekket natriurese og reabsorpsjon av vann, oppstår den "tvunget" polyuria (Folgarde) ved monotonisk frigjøring av isotonisk urin, som er så karakteristisk for senfaser av nyresvikt. I avanserte tilfeller reduseres evnen til å frigjøre overflødig urin, hvorav mengden reduseres til den tilsynelatende normen, og noen ganger til oliguri. Denne kombinasjonen av liten diurese med isosturi representerer den høyeste grad av nyresvikt og bærer størst fare for kroppen. I løpet av denne perioden samler nitrogenholdige slag, mineraler av mineraler raskt i blodet og vevet; Samtidig forsinkes sure valenser, den aktive reaksjonen av urin, i stedet for sur, nærmer seg amfotere og til og med alkaliske.

Fenomenet av demineralisering, som følger med nyresvikt, påvirker, ifølge flere studier, overdreven tap av natrium ved kroppen. Allerede en økning i diuresis med frigjøring av hypostenurisk urin medfører en økt frigjøring av natriumioner, hvorav den totale mengden i urinen øker, avhengig av økningen i osmotisk diurese.

Mer signifikant, med en økning i nyresvikt, er den mest verdifulle fysiologiske evnen til det distale tubulatet til å bevare natriumioner for kroppen i bytte mot hydrogenioner, svekket. Et overskudd av sure valenser som skal utskilles, hvis funksjonen til kanalikulære celler er skadet, fører til tap av betydelige mengder natrium av kroppen i urinen. Først av alt skyldes dette en reduksjon eller tap av rørformede celler med evnen til å danne ammoniakk og frigjøring av hydrogenioner med den. Som et resultat, mister kroppen store mengder alkaliske ioner med urinen (natrium, så vel som kalium og kalsium).

Tap av natrium i urinen, sammen med den ofte foreskrevne skarpe begrensningen av bordsalt i mat, fører til at pasientens kropp blir betydelig tømt for natrium, noe som resulterer i en reduksjon av mengden ekstracellulær væske i vev, plasmavolum og en reduksjon i nyreblodstrøm og glomerulær filtrering. Situasjonen til pasienten i disse tilfellene lagrer ikke urinering, oliguri i den siste perioden av sykdommen, fordi, til tross for et noe lavere tap av natrium i denne siste perioden, forblir et brudd på interstitial mineralmetabolisme.

Et lignende brudd på ekskretjonsfunksjonen av nyrene kan observeres ved kunstig opprettet utarmning av kroppen med natriumklorid (mer nøyaktig natrium) på grunn av langvarig bruk av saltfri mat, rikelig oppkast eller diaré. I slike personer er nyrepitelet skadet og den azotemiske tilstanden kjent som klor-pritin azotemi utvikles. Under disse forholdene, etter at kroppen er utarmet av natrium og klor, resulterer nyreskader og nyresvikt som en konsekvens.

Kaliummetabolisme er også sterkt svekket i prosessen med å øke nyresvikt. I utgangspunktet er det betydelige tap av kalium i urinen, noe som resulterer i hypokalemi. De ovenfor nevnte forstyrrelsene i natriummetabolisme utløser de endokrine regulatorene av mineralmetabolisme: Overdreven mengder aldosteron frigjøres, noe som sparer kroppens natrium.

Et sekundært resultat av aldosteron er utskillelsen av kalium med urin og uttømming av kroppen. Det skal bemerkes at ikke alle tilfeller er dette ledsaget av hypokalemi. Det er kjent at det intracellulære innholdet av kalium betydelig overstiger mengden i blodet. Derfor kommer kalium lett inn i blodet fra vevet og nivåer det i blodet. Faktisk, ganske ofte mot bakgrunnen av et normalt og enda forhøyet nivå av kalium i plasma, reduseres dets totale innhold i vev. Den negative balansen av kalium, forverring av vev, manifesterer uunngåelig seg i alvorlige kliniske tegn, hvorav mange observeres ved nyresvikt: muskel svakhet, forvirring, hjertesvikt med et typisk patologisk elektrokardiogram, svekkelse av senreflekser.

I de siste stadier av nyresvikt med acidose er det ofte en økning i plasmakalium. Hyperkalemi reflekterer i slike tilfeller den patologiske bevegelsen av kaliumioner fra vevene inn i blodet for å nøytralisere syrevalensene; det forblir fortsatt relativt, dvs. det skyldes ikke en direkte forsinkelse i utskillelsen av kalium ved nyrene. Bare med et fall i vannlating, det vil si i oligurisk stadium av nyresvikt, utvikler en ekte retensjonshyperkalemi. Hvorvidt det er nødvendig å bevise at en slik forsinkelse i kalium kan være farlig for pasienten, opp til opphør av hjertets aktivitet.

Det tredje alkaliske elementet - kalsium - utskilles også i overkant av urinen under nyresvikt. Heldigvis utvikler tetany sjelden, men noen ganger med samtidig utvikling av alkalose eller introduksjon av alkalier er det mulig å observere ekte teta-noidkramper mot bakgrunnen av hypokalcemi. På den annen side fører den sentrale fasen av nyresvikt med en reduksjon i funksjonen av den distale pephron, tapet av alkaliske mineraler, oppbevaring av kloranioner, fosfater og andre syreradikaler uunngåelig til acidose (den såkalte tubulære hyperkloremsyreose). Hos slike pasienter er det ofte mulig å oppdage utvasking av kalsium fra beinene (nyre-osteopati), og deretter kalsiumavsetninger i de berørte nyrene.

Alle disse endringene i den kjemiske sammensetningen av blodplasma, spesielt azotemi, hyperkreatin, økende indicaemia, samt hyponatremi, hyperkalemi, hyperkloremi og acidose, skaper forutsetninger for utvikling av ekte azotemisk uremi. Nyresvikt, som noen betegner som suburemic, manifesterer seg ved ulike kliniske tegn: generell muskelsvikt, apati, hodepine, ofte døsighet, appetittløp, tørr munn, ofte en tendens til diaré og noen ganger små muskeltrekk. utåndet luft hos pasienter har ofte lukt av ammoniakk.

Ikke desto mindre kan tilstanden av nyresvikt hos pasienter med den såkalte resterende nyren vare i mange måneder og til og med år, som observert hos pasienter med bilateral cystisk nyre degenerasjon eller i tredje fase av kronisk nefrit eller nephroangiosklerose.

Symptomer på nyretrykk og metoder for behandling

Nyretrykk har en tendens til å vises etter diagnosen symptomer på vanlig hypertensjon hos mennesker. Hovedkarakteristikken for denne sykdommen er vedvarende høyt blodtrykk. En slik utvikling er vanligvis forårsaket av skade på nyrevevet. I tillegg kan årsaken ligge i innsnevring av nyrearterien. Hvis du ikke behandler denne sykdommen, har den en tendens til videre utvikling.

Hvordan utvikler sykdommen

På grunn av utseendet hos en person av symptomene på en gitt sykdom begynner nyrene å utføre sine funksjoner i en unormal rytme, noe som fører til en økning i volumet av blod som sirkulerer i et gitt organ. Samtidig begynner vannet å ligge i pasientens kropp. Som et resultat blir nyretrykket fra lavt eller normalt høyt, den normale prosessen med natriumuttak er forstyrret.

En blodprøve tatt fra en pasient på dette tidspunktet vil nødvendigvis vise et økt innhold av dette elementet i kroppen. Det neste forutsigbare symptomet vil være følsomheten til fartøyets vegger for effekten av hormonelle stoffer, noe som sikkert vil føre til økt tone.

Hovedrollen i utviklingen av sykdommen er reseptorer som ligger i nyrene. Denne "sensoren" som utfører sine funksjoner, er karakterisert ved en sensitiv reaksjon på hver forandring i hemodynamikk. Forstyrrelse av blodsirkulasjonsprosessen fører til irritasjon av reseptorene, noe som provoserer frigjøring av renin. Dette hormonet har egenskapen til å aktivere blodsubstanser som er ansvarlige for å øke blodkarens perifere motstand, noe som fører til herding. Resultatet av dette er fornyet irritasjon av nyreneceptorene, noe som gjør denne prosessen til en ond syklus.

Nyresykdom utvikler seg og har en tendens til å fortsette fordi nyrevev begynner å dø, noe som fører til lave blodnivåer av stoffer som reduserer vaskulær tone. Eldre mennesker er oftest rammet av denne sykdommen.

Imidlertid kan symptomene også forekomme hos ganske unge representanter, som som resultat av undersøkelsen hadde økt press. Høyrisikogruppen er også påfylt av den mannlige delen av befolkningen, som i sin natur har større kroppsmasse og som et resultat et stort volum av karet.

Faren for sykdommen og hvordan man gjenkjenner den

Det er vanskelig å misunne en person som ved førstehånds kjenner uttrykket "høyt blodtrykk og nyrer". Nyretrykk kan føre til følgende komplikasjoner:

• brudd på blodsirkulasjonen i hjernen;
• fører til endringer i egenskapene til blod som kan bli mer viskøse;
• nyre- eller hjertesvikt;
• lipid metabolisme lidelser;
• ved korrosjon av fartøy reduserer gradvis elastisitet og mer og mer laster hjertet.

De viktigste tegn på sykdom

I tillegg til et slikt uttalt symptom som høyt blodtrykk, kan hypertensjonen også gi andre signaler. En pasient kan oppleve flere av symptomene som er oppført nedenfor, og noen av dem vises bare i visse tilfeller. Symptomer på forekomst hos en person som søker medisinsk hjelp inkluderer:

• Tilstedeværelsen av systolisk eller diastolisk støy tilstede i området av nyreneårene;
• manifestasjon av asymmetri av blodtrykk på hendene;
• dysfunksjon av nitrogen (dette er karakteristisk for sene fase av sykdommen);
• liten tilstedeværelse av proteinuri og hypostenuri
• vedvarende smerte i hodet, tatt bare ved hjelp av piller;
• klager av økt hjerteslag;
• Utseendet flimrer før øynene til de såkalte goosebumps.

Nyrehypertensjon er ledsaget av de samme symptomene som essensielle. Derfor, for å få en mer nøyaktig diagnose av pasienten, må det rettes mot laboratorie- og instrumentbehandling.

Diagnose og behandling

Blant undersøkelsesmetodene, som tillater nøyaktig diagnostisering og senere behandling av sykdommen, pleier vanligvis å sjekke morgenurintesten, samlet etter nøye gjennomførte hygieniske prosedyrer; ultralyd av nyrene; ekskretorisk urografi; renografi og angiografi.

Bare et sett med indikatorer oppnådd som følge av en fullstendig undersøkelse, vil bidra til å lage en passende diagnose og dermed velge den mest optimale algoritmen for valg av tabletter og andre midler for behandling.

Hvordan behandle nyre hypertensjon

For det første aksepterer nyresykdom ikke kategorisk selvmedisinering og råd fra personer som ikke har medisin til å velge behandlingsmetoder og tabletter som hjelper tabletter. Dette kan føre til ytterligere signifikant forverring av helsen og forvride det overordnede bildet av sykdommen under diagnosen.

Behandling av nyretrykk bør utføres utelukkende under nøye tilsyn av en kvalifisert spesialist. Etter diagnostiske prosedyrer, vil legen foreskrive medisiner, ta hensyn til følsomheten til mikroflora og behandle pasienten i henhold til hans individuelle egenskaper.

Som regel prøver leger å behandle nyrehypertensjon ved å bruke to grunnleggende prinsipper: maksimal mulig behandling av sykdommen og behandling av terapi, designet for å redusere trykket.

I tillegg til piller utviklet for å lindre pasientens tilstand, kan legen anbefale bruk av tradisjonelle behandlingsmetoder. I tilfelle at under observasjon av sykdomsforløpet avsløres en negativ tendens som følge av en endring i strukturen og funksjonen av nyrene, kan pasienten behandles med kirurgiske metoder.

Hvis det i løpet av den neste undersøkelsen av en pasient observeres en innsnevring av nyrearterien, foreskrives han en henvisning til en prosedyre som kalles ballongangioplasti, som er at et spesielt kateter settes inn i pasientens arterie, hvis utforming innebærer en liten ballong i sin ende.

Etter å ha nådd det angitte problemområdet, begynner ballongen å svulme inne i arterien, og dermed utvide den. Etter dette blir kateteret fjernet. Stenten igjen etter denne manipulasjonen gjør det mulig å påvirke blodstrømmen positivt, noe som vil redusere blodtrykket og deretter forlate noen piller.

Profylaktiske prosedyrer

Etter restaurering av tilstanden til organismen, er det nødvendig å følge noen regler som tillater ikke å gjenta tilbakeføringen til den forrige diagnosen. For å forhindre videre utvikling av hypertensjon er det nok å følge noen få tips:

• regelmessig overvåke deres trykk, unngå for høyt eller omvendt, for lave priser;
• Hvis selv de minste og allerede kjente symptomene oppstår, kontakt lege umiddelbart.
• unngå å ta piller foreskrevet av lege
• redusere kroppsvekten til rimelige grenser;
• begrense saltinntaket;
• bli kvitt en så dårlig vane, som å røyke;
• i en komfortabel modus for deg selv å trene.
• fullfør hvert måltid med en skje av tang;
• inkludere i den ukentlige diettretter fra fettfisk;
• ta 1-2 tabletter med fiskeolje eller i flytende form 1 teskje;
• legg hvitløk og løk til mat;
• Drikk regelmessig en cocktail av sukkerroer, selleri og gulrotjuicer.

Renal hypertensjon kan behandles og behandles med kirurgiske inngrep, piller eller folkemidlene. Men det er best å hindre utviklingen av denne sykdommen.

Nedsatt nyrefunksjonsfunksjon, behandling

Nedsatt nyrefunksjon, narkotikabehandling og folkemidlene, symptomer, diagnose - alt dette er temaet i dagens artikkel.

Nyrene er det viktigste organet i rensesystemet i menneskekroppen. Når det er et brudd på ekskretjonsfunksjonen til nyrene, bør legen bestemme behandlingen. Behandlingen er foreskrevet etter diagnose og identifisering av årsakene som bidro til manifestasjonen av denne tilstanden.

Hovedfunksjonen til nyrene er å rense blodet og fjerne skadelige elementer fra kroppen, samt å opprettholde en streng balanse av væske i kroppen.

Nedsatt nyrefunksjon fører til ubalanse og beruselse. Det vil si at kroppen er forgiftet av skadelige stoffer, og det er også en opphopning av overflødig væske.

Det er ekskretjonsfunksjonen til nyrene som er ansvarlig for fjerning av giftige stoffer og overflødig væske, som et resultat av hvilken urin dannes.

Nedsatt nyrefungeringsfunksjon vil ha en negativ innvirkning på helheten til hele organismen.

Utskillelsesfunksjonen består av tre komponenter:

1. Sekreteringer - rensing av giftstoffer
2. Filtrering - delvis utskillelse av urin;
3. Reabsorbsjon - returnere fra urinen til blodet av gunstige elementer.

Excretory funksjon av nyrene, forårsaker

La oss snakke om årsakene som fører til brudd på ekskretjonsfunksjonen til nyrene.

Bivirkning på nyrene har:

1. røyking,
2. Alkoholmisbruk;
3. Skadelig mat og matforgiftning;
4. Mangel på søvn;
5. Bruken av store mengder kaffe;
6. Stillesittende livsstil;
7. Mangel på vitamin b6;
8. Sen blære tømming;
9. En stor mengde salt og sukker i mat;
10. Dietter for vekttap, ikke avtalt med en spesialist;
11. Overflødig protein, hvorav det er mange, for eksempel i kjøtt;
12. Mangel på væske i kroppen;
13. Hypotermi i kroppen;
14. fedme;
15. Traumer til nyrene, blodtap;
16. Ikke-overholdelse av personlig hygiene, infeksjon.

En av de 16 årsakene som er nevnt ovenfor, kan føre til nedsatt nyrefungeringsfunksjon. Faktisk er det mange flere grunner, bare de vanligste er nevnt ovenfor.

Krenkelser av ekskretjonsfunksjonen til nyrene kan også provoseres av enhver sykdom i kroppen, siden alt er tett sammenkoblet.

Det kan ikke bare være sykdommer, men også ulike skader, brannskader, nyrestein, stress, uregelmessigheter i urinsystemet, blodforgiftning og mye mer.

symptomer

Symptomer på nedsatt nyrefungerfunksjon kan uttrykkes av ulike tegn. Liste deres rekkefølge er ikke mulig.

Symptomer som bør være spesielt oppmerksom på:

1. Intoxicering av kroppen, tretthet, feber, hodepine;
2. Puffiness om morgenen;
3. Smerte i lumbalområdet, som kan være ledsaget av smerter i magen, låret, lysken;
4. Uklar urin, tilstedeværelse av flak, sediment, pus eller blod;
5. Vanskelig urinering, redusere urinvolumet;
6. Natturinering:
7. Forsinkelser i vannlating
8. Tørr munn;
9. Høyt blodtrykk;
10. Barn har en forsinkelse i utvikling og vekst;
11. Bønefeil;
12. Lukt fra munnen;
13. Allergisk utslett på grunn av forgiftning av kroppen;
14. anemi,
15. Nervøs agitasjon eller sløvhet, døsighet, bevissthet er mulig.

Symptomene kan være forskjellige og ujevnt uttrykt. Men hvis du merker noen avvik fra normen og det er minst ett symptom, bør du konsultere en lege.

For å kunne oppdage nyresykdom i tide, ta kontakt med din lokale lege, hvem vil gi en henvisning til enten en nephrologist eller urolog.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, kan en nephrologist eller urolog, etter å ha bestått den utpekte diagnostiske undersøkelsen.

Ikke utsett besøket før senere, og ikke unnlater noen symptomer som indikerer en funksjonsfeil i nyrene.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen, må du undersøkes.

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive:

1. Klinisk analyse av urin og blod;
2. Biokjemisk blodprøve;
3. Ultralyd av urinorganene;
4. TORCH infeksjonsanalyse;
5. Analyse av immunologiske lidelser;
6. Urte urografi;
7. MR og CT av nyrene;
8. Radiologisk forskning.

Etter å ha analysert dataene, vil legen foreskrive den nødvendige behandlingsmåten, den nødvendige diett, diett og så videre.

Hvis legen foreskriver ambulant behandling, bør du følge instruksjonene og følge regimet.

medisin

Legemidler som kreves for behandling av sykdommer i sekretorisk ekskresjonsfunksjon av nyrene, kan kun foreskrives av en lege.

Ved selvhelbredelse er det mulig å påføre uopprettelig skade på kroppen og sette sykdommen i langvarig form, noe som resulterer i kronisk nyresvikt.

Narkotikabehandling

Ifølge testresultater foreskriver legen en terapeutisk (medisinsk) eller kirurgisk behandling som er rettet mot å stabilisere nyrene.

Terapeutisk behandling inkluderer en rekke terapeutiske tiltak, som inkluderer:

1. Antibakteriell eller antiviral terapi;
2. Diuretika;
3. Restaurering av vann og elektrolyttbalanse og blod pH;
4. Passende diett, brøkdelær ernæring;
5. Det nødvendige komplekset av vitaminer, mineraler;
6. Om nødvendig, jernpreparater;
7. Overholdelse av regimet, riktig hvile.

Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, kan legen ordinere behandling hjemme. Med mer uttalt symptomer er pasienten innlagt på sykehus. I dette tilfellet utføres behandlingen på sykehuset under tilsyn av leger.

Når en pasient besøker en lege for sent, og funksjonen for renal ekskretjon blir irreversibel, er behandling rettet mot å lindre sykdommens eksacerbasjon.

Sykdommen kjøper en kronisk form for nyresvikt, det vil si CKD, som er svært farlig og kan føre til et komplett tap av nyre.

Det er veldig farlig at i de fleste mennesker kan CRF være asymptomatisk og bare manifestere i de siste stadier av nyresvikt.

Symptomene på CKD er på mange måter likt de som er nevnt ovenfor, men det er flere karakteristiske trekk, for eksempel:

1. Bitterhet i munnen;
2. Oppkast, kvalme, diaré;
3. Muskelspasmer;
4. Blod fra nesen, blod i urinen, avføring, lavt blodpropp
5. Hyppige forkjølelser, akutte luftveisinfeksjoner, lungebetennelse og så videre;
6. Kardial astma, lungeødem (i avanserte stadier).

Nedsatt nyrefunksjonsfunksjon, behandling ved folkemetoder

Folkemidlene er ikke i stand til å kurere en sykdom som for eksempel et brudd på ekskretjonsfunksjonen til nyrene.

Men folkemidlene kan hjelpe til med behandlingen, og øke effekten av medisinering. Du bør ikke selvmedikere, siden mange urter er "ufarlige" for en sunn kropp, kan en syk person bli skadet.

Urter brukt til behandling av nyrer:

1. ryllik;
2. tyttebær;
3. einer;
4. Echinacea;
5. Burdock root;
6. Melissa;
7. Calendula;
8. mynte;
9. Shepherds veske;
10. Hypericum og så videre.

Siden mange urter har kontraindikasjoner for bruk, bør du alltid konsultere legen din før du tar tinkturer og avkok. Du bør ikke tro at hvis en populær oppskrift hjalp en nabo, vil den hjelpe deg.

Excretory nyrefunksjon og nedsatt ekskretjonsfunksjon

Biokjemiske prosesser i nyrene

1. Urindannelsesprosesser

2. Isolering av visse stoffer

3. Regulering av produksjon av stoffer som er nødvendige for å opprettholde vann-salt og syre-basebalanse.

I forbindelse med disse prosessene utfører nyrene følgende funksjoner:

• Ekskretjonsfunksjon (utskillelse av stoffer fra kroppen)
• Homeostatisk funksjon (opprettholde kroppsbalanse)
• Metabolisk funksjon (deltakelse i metabolske prosesser og syntese av stoffer).

Alle disse funksjonene er nært forbundne, og en feil i en av dem kan føre til brudd på de andre.

Excitatory funksjon - som det primære ansvaret for nyrene

Excretory funksjon er å fjerne skadelige stoffer fra det indre miljøet. Med andre ord, det er nyrernes evne til å korrigere den sure tilstanden, stabilisere metallsaltets metabolisme, delta i blodtrykket.

Hovedoppgaven er å falle på denne funksjonen av nyrene. I tillegg regulerer de mengden salter, proteiner i væsken og gir metabolisme.

Nedsatt nyrefungeringsfunksjon fører til et forferdelig resultat: koma, forstyrrelse av homeostase og til og med død. Samtidig manifesteres nedsatt nyrefungeringsfunksjon av et forhøyet nivå av toksiner i blodet.

Utskillelsen av nyrene er gjennom nefronene - funksjonelle enheter i nyrene. Fra et fysiologisk synspunkt er nephronen en nyre kropp i kapselen, med proksimale tubuli og et akkumulativt rør. Nefroner utfører ansvarlig arbeid - kontrollerer korrekt implementering av interne mekanismer hos mennesker.

Nyresekretjonsfunksjon

Denne funksjonen er knyttet til dannelsen av urin og dens fjerning fra kroppen. Når blodet passerer gjennom nyrene, dannes urin fra plasmakomponentene. Samtidig kan nyrene regulere sammensetningen avhengig av kroppens spesifikke tilstand og dets behov.

I løpet av dagen kan svettekjertlene utsette opp til en liter svette. Intensiteten av svette avhenger av omgivelsestemperaturen, egenskapene til energimetabolisme, helse, stressmotstand. Sammen med svette fjernes giftige komponenter, vann, urea, klorider, lipider, kalsium, kreatin, forskjellige organiske forbindelser og til og med medisiner (salicylsyre, jod) fra kroppen.

Hvis lever og nyrer av en eller annen grunn er svekket, øker hudens utskillelsesfunksjon, utskillelsen av aceton, urea og forskjellige skadelige forbindelser øker, som utskilles under normal drift av urinorganene.

Intensiteten av svette sekresjon er regulert av kolinerge og sympatiske nerver. Sentralene av svette er plassert i ryggmargen, og de høyeste sentrene er i mellomproduktet og medulla. Prosessen med å produsere svette påvirker hjernebarken. Det er derfor følelsesmessige utbrudd øker sekretjonen av svettekjertlene.

Hva er sekretorisk funksjon?

Igjen bemerker vi at våre homeostatiske organer styrer den indre mekanismen for arbeid og metabolske frekvenser. De filtrerer blod, overvåker blodtrykket, syntetiserer biologiske aktive stoffer.

Utseendet til disse stoffene er direkte relatert til sekretorisk aktivitet. Prosessen gjenspeiler sekresjon av stoffer.

I motsetning til ekskretjonsfunksjonen er sekretorisk funksjon av nyrene involvert i dannelsen av sekundær urin, et væske uten glukose, aminosyrer og andre stoffer som er gunstige for kroppen. Vurder begrepet "sekresjon" i detalj, fordi det i medisin er flere tolkninger:

• syntese av stoffer som deretter kommer tilbake til kroppen;
• syntetisering av kjemiske stoffer med hvilket blod er mettet;
• fjerning av nefronceller fra blodet av unødvendige elementer.

Sekretorisk funksjon av huden er representert av svette og talgkirtler. Sebum blander med svette og danner en usynlig tynn film som gir et sunt hudmiljø.

fettsyrer, steroler, hydrokarbonholdige, nitrogenholdige fosforforbindelser.

Sebum har antimikrobiell aktivitet. Hvis alle de metabolske prosessene i huden fortsetter normalt, takker det seg for antiseptiske egenskaper, utviklingen av mange smittsomme prosesser. Utseendet fremkalles av patogene mikroorganismer som stadig lever på hudens epidermis og slimhinner.

I tillegg til sekretorisk funksjon er sebaceous kjertlene involvert i ekskresjonsaktiviteten. Og disse to komplekse prosessene er sammenkoblet, som de er gitt av svette og talgkirtler.

Homeostatisk nyrefunksjon

Homeostatisk funksjon tjener til å regulere kroppens vann-salt og syre-basebalanse.

Vann-saltbalanse kan beskrives som følger: opprettholde en konstant mengde væske i menneskekroppen, hvor homeostatiske organer påvirker den ioniske sammensetningen av intracellulært og ekstracellulært vann. Takket være denne prosessen, gjenabsorberes 75% av natriumioner og klor fra glomerulærfiltret, mens anjonene beveger seg fritt, og vann reabsorberes passivt.

Regulering av kroppen av syrebasebalanse er et komplekst og forvirrende fenomen. Opprettholde en stabil pH i blodet skyldes "filter" og buffersystemene.

De fjerner syrebaserte komponenter, som normaliserer deres naturlige mengde. Når blodets pH endres (dette fenomenet kalles tubulær acidose), dannes alkalisk urin.

Tubulær acidose utgjør en trussel mot helsen, men spesielle mekanismer i form av sekresjon av h, ammoniogenese og glukoneogenese, stopper oksidasjonen av urin, reduserer enzymaktiviteten og er involvert i omdannelsen av syrereaktive substanser til glukose.

På grunn av denne funksjonen støtter nyrene vann-salt og syre-base balansen i kroppen.

Kroppens rolle i bloddannelse

Det er verdt å vite at nyrene er de viktigste av alle organer i det menneskelige ekskresjonssystemet. Uten dem kan ingen levende organisme leve i sann sans for ordet.

Når urinorganene ikke fungerer, er menneskekroppen selvforgiftet av toksiner, som ideelt sett skulle ha blitt utskilt i urinen. Således, hvis ekskretorisk nyresvikt er nedsatt, begynner pasienten uremi.

Med denne diagnosen lever pasienten ikke mer enn 3 dager.

Generelt utfører friske nyrer flere funksjoner:

• Ekskretjon (ekskretjon);
• metabolsk;
• homeostatisk;
• sekretorisk;
• endokrine;
• Blodkreft.

Viktig: Det er verdt å vite at ekskresjonsfunksjonen er det direkte ansvaret for de friske urinorganene.

Ekskretorisk funksjon

Utskillingsfunksjonen til nyrene er å nøytralisere alle giftstoffer i blodet, sile dem og fjerne dem med urin. Samtidig faller oppgaver urinorganer på andelen urinorganer:

• Normalisering av blodtrykk;
• Regulering av vann-salt balanse;
• Korreksjon av urinets sure tilstand;
• Gir høye metabolske hastigheter;
• Regulering av salt og proteinkonsentrasjoner i kroppen.

Derfor, hvis en person har et brudd på nyresekretjonsfunksjonen på grunn av en av sykdommene (pyelonefrit, glomerulonefrit, svulst osv.), Faller alle systemene i forfall. Det er verdt å vite at prosessen med blodrensing og dannelsen av primær urin begynner i nefronene - funksjonelle enheter av nyrene.

Hele prosessen med utskillelse av urin (ekskresjonsfunksjon) består av flere stadier:

• Utsendelse av blodplasma. I dette tilfellet fjernes alle metaboliske produkter og elektrolyttrester (kalium, magnesium, fosfor, natrium) fra blodet.
• Filtrering. Her skjermer nyrene (deres glomerulære apparater) alle unødvendige giftige stoffer fra blodet.
• Reasorption (prosessen med gjenopptak av protein og andre viktige sporstoffer).

Metabolisk funksjon

Nyrens metabolske funksjon hviler på oppgaven med å syntetisere biologisk aktive stoffer. De er ansvarlige for dannelsen av røde blodlegemer, normal blodpropp og kalsiummetabolisme.

Samtidig inngår proteinmetabolisme også i metabolismefunksjonen i urinorganene, nemlig nedbrytning av protein i aminosyrer og reabsorpsjon. Protein nedbrytningsprodukter utskilles i urinen.

Det er verdt å merke seg at hvis en person har et brudd på ekskretjonsfunksjonen til nyrene, vil proteinet ikke bli absorbert, men vil forlate kroppen sammen med urinen, noe som er farlig for mennesker.

Homeostatisk funksjon

Ansvarlig for regulering av vann-saltbalanse i menneskekroppen. Denne funksjonen regulerer også sin sur-generøse balanse. Det er nettopp på grunn av den homeostatiske funksjonen i menneskekroppen at det optimale vannlinjen opprettholdes, noe som er nødvendig for sin normale vitale aktivitet. Dette skjer mot bakgrunnen av reabsorpsjonen av nesten 75% elektrolytter (klor og natriumioner).

Hvis vi snakker om reguleringen av syre-basebalanse, er den hemostatiske funksjonen til urinorganene effektivt å fjerne overflødige syrebasekomponenter fra blodplasma. Som et resultat forblir blodets pH og dermed urinen normal.

Sekretorisk funksjon

Sekretorisk funksjon av nyrene er dannelsen av sekundær urin, det vil si det som går gjennom urinrøret. Det er sekretorisk funksjon som er ansvarlig for at det ikke er glukose, aminosyrer, protein og andre sporstoffer i sekundær urin. Det er, takket være denne funksjonen, nyrene adskiller alle hormoner, glukose og andre aktive stoffer og returnerer dem tilbake til blodet i en syntetisert form.

Endokrine og hematopoietiske funksjoner

Metabolismen av nyrene i kroppen skjer gjennom syntese av biologiske aktive stoffer (renin, erytropoietin og andre), fordi de påvirker blodpropp, kalsiummetabolisme, utseendet av røde blodlegemer. Denne aktiviteten bestemmer nyrernes rolle i stoffskiftet.

Deltakelse i metabolisme av proteiner er gitt ved reabsorpsjon av aminosyren og dens ytterligere utskillelse av kroppens vev. Hvor kommer aminosyrer fra? Vises etter katalytisk dekomponering av biologisk aktive stoffer, slik som insulin, gastrin, parathyroidhormon.

I tillegg til glukose katabolisme, kan vev produsere glukose. Glukoneogenese forekommer i det kortikale laget, og glykolyse forekommer i medulla.

Det viser seg at omdannelsen av sure metabolitter til glukose regulerer blodets pH.

Normal funksjon av nyrene renser blodet og skaper nye blodceller. Det ble tidligere bemerket at endokrin funksjon er ansvarlig for produksjonen av hormon erytropoietin.

Dette hormonet er ansvarlig for å skape blodceller (erytrocytter). Og verdien av nyrene i blodet.

Merk, ikke bare den parrede kroppen er involvert i prosessen. Imidlertid, i fravær, det er en reduksjon i erytropoietin, forekommer en viss faktor som undertrykker erythropoiesis.

Nyrene regulerer kalsium- og fosformetabolismen, derfor kan muskel-skjelettsystemet i strid med deres funksjoner. Denne metabolismen er regulert gjennom dannelsen av den aktive formen av vitamin D3, som først dannes i huden, og deretter hydroksyleres i leveren, til slutt, i nyrene.

Nyrene produserer et hormon glykoprotein kalt erytropoietin. Det har en effekt på beinmargestamceller og stimulerer dannelsen av røde blodceller fra dem. Hastigheten av denne prosessen avhenger av mengden oksygen som kommer inn i nyrene. Jo mindre det er, desto mer aktivt erytropoietin dannes for å gi kroppen oksygen på grunn av det store antallet røde blodlegemer.

Hva gjør endokrin funksjon?

Med tanke på at det ikke er noen endokrine vev i nyrene, erstattes det av celler der syntese og sekresjonsprosesser finner sted. Sistnevnte har egenskapene til hormonene calcitriol, renin, erytropoietin. Det vil si at den endokrine funksjonen av nyrene innebærer produksjon av hormoner. Hvert av disse hormonene spiller en rolle i menneskelivet.

Calcitriol gjennomgår en kompleks transformasjonsprosess, som er delt inn i tre deler. Den første fasen begynner i huden, den andre fortsetter i leveren og slutter i nyrene. Calcitriol hjelper til med å absorbere kalsium og kontrollerer funksjonen i vevsceller. Kalsitriolhormonmangel fører til muskelsvakhet, rickets, nedsatt utvikling av brusk og bein hos barn.

Renin (prorenin) produseres av juxtaglomerularapparatet. Dette er et enzym som bryter ned alfa globulin (vises i leveren). Når man snakker på et ikke-medisinsk språk, regulerer hormonet renin nyresirkulasjonen, volumet av blodsirkulasjon, overvåker stabiliteten av vann-saltmetabolisme i menneskekroppen.

Erytropoietin (et annet navn for hemopoietin) kontrollerer mekanismen for dannelse av erytropoiesis - prosessen med utseendet av røde blodceller (erytrocytter). Erytropoietinsekresjon forekommer i nyrene og leveren. Denne mekanismen forbedres under påvirkning av glukokortikoider, noe som fører til en rask økning i hemoglobinnivå i en stressende situasjon. Erytropoietin spiller en viktig rolle i bloddannelse.