Enuresis eller urininkontinens etter slag er en av de mest uskadelige konsekvensene av blødning, som forekommer i 40-50% av tilfellene. Sammenlignet med hvilken skade som forårsaker blødning i kroppen, er inkontinens ikke ansett som alvorlig, men det blir et ubehagelig problem for en person som bringer stor ulempe og forstyrrer livets vanlige rytme.

Hvorfor forekommer enuresis?

Stroke oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernens kar. Etter blødning oppstår det omfattende hjerneskade, spesielt av frontal-temporal lobe, som er ansvarlig for sphincters funksjon. Enuresis oppstår på grunn av forringelse av konduktivitet mellom deler av sentralnervesystemet og nerveveier som utfører impulser. Som et resultat, mister blæren sin evne til å trekke seg sammen, men sphincteren er fortsatt i stand til å holde urin. Så snart det blir fullt og urinretensjon oppstår, kan ikke sphincteren utføre sin funksjon. Inkontinens utvikler seg. Vanligvis skjer slike enuresis innen en måned, og medikamentterapi hjelper deg med å løse dette problemet raskere.

Ifølge statistikk oppstår enuresis hos menn 2-3 ganger oftere enn kvinner.

Andre blæreproblemer

Urininkontinens er ikke den eneste urologiske komplikasjonen av hjerneslag. Pasienter som overlever et slag, opplever følgende problemer:

• Urinretensjon I denne tilstanden er pasienten ikke i stand til å tømme blæren helt. Det er farlig å forsinke det faktum at dets langsiktige tilstedeværelse i kroppen fører til akutt beruselse.
• Neurogen blære - komplett tap av kroppens evne til å tømme.
• Vanskelighetsgraden av urin. Oppstår på grunn av forstyrrelser av sphincteren.
• Hematuri er blod i urinen. Mengden blod varierer fra ubetydelig til fullstendig rød fargeutladning. Årsaken til dette er en infeksjon, som også er en hyppig komplikasjon av hjerneslag.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av urininkontinens etter slag hos kvinner og menn

Etter å ha gjennomført laboratorie- og kliniske studier, og etablering av den eksakte årsaken til forekomsten av enuresis, er neste behandlingsstadie utvalget av individuelle behandlingsregimer, og det skjer ofte at de avviker hos kvinner og menn. Ved behandling av urininkontinens brukes piller, populære oppskrifter, fysioterapi, sjeldnere - kirurgi.

medisin

Urininkontinensbehandling er basert på medisinering. Pasienter er foreskrevet medikamenter fra følgende grupper:

• Acetylcholinesterase hemmere - øke overføringen av nerveimpulser fra hjernen til blæren. Blant fondene i denne gruppen brukes Prozerin og Aksamon oftest.
• Preparater for å forbedre cerebralsirkulasjonen: Actovegin, cerebrolysin, gopantheninsyre.
• Nootropiske legemidler som gjenoppretter hjerneceller: "Piracetam", "Phenibut" og deres analoger.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkemedisin

Spesifikke urinasjonsforstyrrelser behandles vellykket med alternativ medisin. De brukes som et selvstendig middel eller som en tilleggsbehandling for å akselerere prosessen med rehabilitering og kvitte seg med et ubehagelig problem. Pasienter som er opptatt av hyppig vannlating eller inkontinens anbefales å gjøre følgende dekk:

• Fra plantain bladet. 1 ss. l. Planter for 1 kopp kokende vann, bland denne blandingen i en time, og press den deretter, ta 4 ganger daglig og 1 spiseskje i en halv time før måltider.
• En infusjon av 40 g salvie, fylt med 1 liter kokende vann, tillatt å tilsette i 4 timer. Drikk tre ganger om dagen.
• Nyttig infusjon av en blanding av urter: en teskje yarrow og hypericum i et glass væske. Drikk 2 kopper hver dag i 1,5-3 uker.
• Brukes ofte avkok av bær: blåbær, tranebær, bjørnebær.
• Mye oppmerksomhet er betalt til ulike friske eller hermetiske juice. Ved inkontinens vil det være nyttig å drikke 1-2 glass gulrotjuice hver dag.

Et overveldende antall leger godkjenner ikke adgangen til folkemidlene uten konsultasjon.

Andre metoder

Mindre vanlig kirurgisk behandling, som regnes som effektiv. Hos kvinner er TBT-operasjon vanlig, noe som innebærer plasseringen av en spesiell sløyfe av syntetisk materiale på et bestemt sted i urinrøret. Det utføres under lokalbedøvelse og krever ikke vevsdisseksjon, noe som sikkert er et stort pluss. Menn er implantert med en enhet som utfører funksjonen til en sphincter, som i 90% av tilfellene eliminerer problemet. Den er plassert inne i pungen og har en spesiell pumpe: Hvis pasienten ønsker å gå på toalettet, klikker han på den og blæren tømmes. Deretter klemmes sphincteren og tillater ikke at urinen strømmer. Fysioterapi bruker galvaniske strømmer, elektroforese og elektromyostimulering.

Ufrivillig urinering som følge av slag

Stroke er en lokal svekkelse av blodsirkulasjonen i hjernen, noe som resulterer i skade på nervesystemet og døden av nerveceller. Sjansene for utvinning fra en utsatt vaskulær ulykke er avhengig av alder, helse og plassering og størrelse på det berørte området. Konsekvensene av slag er forskjellige: fra tale- og mobilitetshemming, til problemer med kontroll av vannlating og avføring.

Med alderen øker risikoen for hjernesblødning. Dette skjer fordi dannelsen av kolesterolplakk på veggene i blodårene og påvirkning av ulike kroniske sykdommer (arteriell hypertensjon, etc.) øker blodkarens tilbøyelighet til å skade.

Men i de siste årene har problemet "forynget", og i stadig større grad har mennesker under 40 rammet av et slag. Unge mennesker er spesielt vanskelige på å oppleve konsekvensene av sykdommen, fordi de må radikalt endre sin vanlige livsstil og begrense seg til valg av arbeid og hobby. Gjenopprettingsperioden kan vare i år - varigheten avhenger av plasseringen og størrelsen på hjerneskade.

Nedfallet av den frontale cortex som et resultat av et omfattende slag fører til nedsatt kontroll over vannlating. Det er inkontinens av varierende grad av alvorlighetsgrad: fra dryppende urin når du ler, hoster og nyser, til frigjøring av store mengder væske eller fullstendig ukontrollert tømming av blæren. Brudd på kontroll over urinering påvirker negativt den psykologiske tilstanden, det blir en grunn til depresjon, daglig ubehag, spenning og selvtillit. Urininkontinens kan vare i flere uker etter et slag, eller i lengre periode, og til og med bli kronisk. Hvis problemet med urineringskontroll i løpet av gjenopprettingstiden fortsetter uten forbedring, må du informere legen om det og gjennomgå ytterligere undersøkelse om nødvendig.

Når urininkontinens oppstår etter et slag

• • hvis en person er bevisstløs etter omfattende hjerneskade;
• • i tilfelle nedsatt mobilitet, når en person ikke kan bevege seg selv for å ta en and i gang eller å komme seg til badet;
• • for taleforstyrrelser og kognitive problemer, kan en person ikke gjøre det klart i tide at han vil bruke toalettet;
• • hvis det på grunn av skade på visse hjernekonstruksjoner er evnen til å hemme blærekollisjoner nedsatt;
• • på grunn av urinveisinfeksjon, som raskt kan utvikle seg som følge av pasientens tvunget liggende stilling, bruk av urinalkatetre, eller bare mot bakgrunnen av en generell nedsatt immunitet;
• • mot bakgrunnen av overløp og overstretching av blæren på grunn av urolithiasis eller prostatitt. Langvarig forstoppelse kan også provosere inkontinens, som går etter å ha tatt avføringsmiddel eller rensende enema. Derfor bør de som bryr seg om de syke, være oppmerksom på dette problemet og, om nødvendig, konsultere en lege for å eliminere årsaken til forstoppelse og blære overløp;
• • Ved behandling av visse medisiner, for eksempel antidepressiva, etc. Det er derfor nødvendig å informere legen om stoffene du tar. I noen tilfeller kan erstatning av stoffet rette opp situasjonen og gjenvinne kontroll over vannlating.

Hvordan urininkontinens behandles hos menn og kvinner

Etter en mikrostroke er problemer med urineringskontroll sjeldne. Oftere utvikler inkontinens etter omfattende blødninger. Hos kvinner er det vanskeligere å kontrollere tømmingen av blæren på grunn av særegenheter i anatomien til organene i det urogenitale systemet. Eksperter understreker at mange pasienter lider av inkontinens før et slag, men etter en blødning i hjernen, forverret problemet.

Valg av terapi avhenger av årsaken til problemet. Ikke bare medisinering kan brukes, men også fysioterapi teknikker. Strokebehandling er rettet mot å gjenopprette normal hjernefunksjon og minimere effekten av blødning, inkludert urininkontinens. Etter et behandlingsforløp kan personer som har hatt et slag, begynne å kontrollere urinering igjen flere uker etter vaskulær katastrofe.

Etter behandling i pasienten må pasienten fortsette å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen, for å utføre hans avtaler tydelig, for å ta medisiner i tide. Hvis pasienten selv ikke er godt orientert for å takle denne oppgaven, bør folk som bryr seg om ham, overvåke implementeringen av alle avtaler. Selv med omfattende hjerneskade, vil overholdelse av alle medisinske anbefalinger bidra til minst delvis gjenopprette de tapte funksjonene, inkludert urinkontroll.

Hvordan bryr seg pasienter med urininkontinens

I avdelingen for pasientene brukes ender til å samle urin fra stillesittende pasienter med inkontinens, og hvis en person kan reise seg selv - sengeklær. Hvis en person har et problem med mobiliteten til øvre ekstremiteter, passer det til samme formål med enheten med en ventil som ikke tillater at innholdet spruter ut av beholderen.

Urin katetre er installert hos pasienter med sengetid, men det er ikke tilrådelig å bruke dem for lenge siden personen kan slutte å kontrollere uret til å urinere. I tillegg kan langvarig tilstedeværelse av kateteret i urinveiene føre til tiltredelse av infeksjon. Menn kan også bruke urinaler, men for kvinner er dette alternativet ikke veldig praktisk.

Hvis en sengpatient ikke fullt ut kan kontrollere urinering, blir prosedyrene for å ta vare på ham blitt mer komplisert. Risikoen for blæreutslett som følge av langvarig hudkontakt med aggressiv biologisk væske øker. Hurtigabsorbenter vil bidra til å redusere sannsynligheten for bedsores voksen bleier iD SLIP og engangsabsorbenter bleier iD BESKYTTE som en ekstra beskyttelse av overflater (sengetøy, møbler) fra å bli våt. Det lagdelte laget av iD SLIP bleier absorberer raskt og har pålitelig store mengder væske inne, og forhindrer også spredningen av ubehagelige lukt. Sidebarrierer og elastisk midjebånd hindrer væske fra å strømme ut, selv om pasienten har lenge vært i utsatt stilling på ryggen.

Fra ytterligere beskyttelsesforanstaltninger er det viktig å følge hygienregler, å behandle huden med kremer og kremer. Bleieutslett behandles med spesielle bakteriedrepende og regenererende salver. For å forhindre bleieutslett og sengetøy er det viktig å periodisk endre pasientens stilling i sengen og snu ham.

Hvis en person etter et slag har beholdt evnen til å bevege seg, har en tendens til å opprettholde en aktiv livsstil, men har en liten grad av urininkontinens, tynn og fleksibel urologiske pads iD LIGHT. De absorberer raskt fuktighet, setter den i en gel og holder seg fast inne. Som et resultat er huden beskyttet mot kontakt med aggressive kroppsvæsker og irritasjon. Produkter begrenser ikke bevegelser og forblir umerkelig under klær, slik at personen ikke kan endre en vanlig livsstil.

For moderat inkontinenspasning bleier, bukser iD PANTS. som kan eliminere det psykologiske ubehag forårsaket av problemet med urinkontroll, og fortsette å lede en aktiv livsstil. Den perfekte passformen til kroppen gjør at du kan bruke produktet uten å begrense bevegelsen, og gir et høyt nivå av beskyttelse mot lekkasjer.

Personer som har hatt et slag, trenger moralsk støtte fra kjære. De trenger å bli fortalt at problemet har en sjanse til en løsning: Mange typer inkontinens blir behandlet, og moderne hygieneprodukter vil bidra til å holde problemet hemmelig. Det er viktig å velge riktig produkt i størrelse og absorpsjon. Regelmessig bytte av absorberende produkter vil tillate deg å opprettholde en følelse av friskhet, renhet og selvtillit.

Urininkontinens etter slag

Urininkontinens etter slag er svært vanlig, og det er problemer med tarmbevegelser. Som du vet, er stroke en veldig farlig patologi som kan forårsake døden. Men hvis du får rettidig medisinsk hjelp, kan du fremdeles redde pasientens liv, men ofte er konsekvensene av et slag veldig alvorlig. En person må re-lære vanlige ting - for eksempel å gå og snakke - og også takle noen forandringer i kroppen.

Inkontinens av urin og avføring etter et slag er en stor gener, som du fortsatt kan bli kvitt. Behandlingen av slike patologier er en av de viktigste tiltakene som er tatt for personer som har hatt et slag. Mange tror at med et slikt symptom vil de aldri være i stand til å lede et normalt liv.

Men det er faktisk ikke nødvendig å fortvile, fordi det fortsatt er mulig å kvitte seg med trøbbel, selv om det kan være svært vanskelig å eliminere konsekvensene av et slag. Pasienten må få styrke og tålmodighet, fordi rehabilitering etter en så alvorlig test av kroppen vil være lang.

Årsaker til inkontinens

Konsekvensene av et slag kan være annerledes. Inkontinens av avføring og urin er et av de vanligste problemene forbundet med en slik sykdom. Oftest, på grunn av manglende evne til å begrense avfallsmidler i kroppen, må pasientene bruke mye tid etter et slag på sykehuset.

Inkontinens av urin og avføring opptrer svært ofte umiddelbart etter et slag. Imidlertid forsvinner denne patologien i løpet av en uke hos de fleste pasienter. Blant dem hvis inkontinens ikke forsvinner helt, er det pasienter som merker en signifikant reduksjon i manifestasjonene av dette symptomet.

Og likevel er umuligheten av å inneholde væsker i kroppen et ganske vanlig problem. Om henne ikke vær stille. Hvis en person er bekymret for et slikt symptom, må han nødvendigvis informere den behandlende legen. Ellers vil det ikke være noe sted å vente på hjelp.

Spesialisten skal gjennomføre en grundig diagnose, og deretter fortell pasienten hvordan man skal håndtere problemet riktig.

Blant komplikasjoner av slag er enuresis mye mer vanlig enn manglende evne til å holde avføring. Den fremre delen av hjernen er ansvarlig for denne prosessen. Men hvis sykdommen gjør vondt i denne delen, begynner ryggmargen å kontrollere blæren over tid. Legen og pasientens oppgave vil være å jobbe hardt for å sikre at overføring av funksjoner var vellykket og kroppen begynte å jobbe igjen i normal modus.

I de fleste tilfeller, med grundig behandling, elimineres inkontinens innen en måned. Hvis dette ikke skjer, utføres en mer grundig undersøkelse for å identifisere årsaken til det som skjer. Etter diagnosen kan legen foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen. Ofte må du gjennomgå undersøkelser med smale spesialister, inkludert urolog.

Tilleggsdiagnostikk kan vise tilstedeværelse av infeksjoner i blære eller urinveiene. Dette er ganske ofte grunnen til at inkontinens etter et slag ikke går mer enn en måned. Behandlingen utføres ved hjelp av kraftige antibiotika. Riktig medisinterapi lar deg glemme problemet helt.

Årsaken til inkontinens kan være stoffer som er utformet for å eliminere noen av effektene forbundet med slag. I dette tilfellet er det viktig å revidere listen over narkotika, og deretter ekskludere de som har en negativ effekt på det urogenitale systemet.

I stedet kan legen foreskrive narkotika som vil bidra til å kontrollere urinering. Slike verktøy er spesielt nyttige for mottak om kvelden, da de tillater å redusere væskestrømmen i blæren om natten.

Behandling uten medisinering

Når problemet med urininkontinens etter et slag er ofte foreskrevet medikamenter. Det er imidlertid viktig ikke bare å stoppe et ubehagelig symptom, men også å lære kroppen å bekjempe den. Ellers vil patologien komme tilbake igjen og igjen, og pasienten må hele tiden ta piller.

For å forhindre en slik utvikling av hendelser, er det nødvendig å trene kroppen din. Først må du lære deg å gå på toalettet samtidig. Så kroppen vil bli vant til timeplanen, og ufrivillig vannlating vil forsvinne. Du kan sette deg en påminnelse på telefonen for å vite nøyaktig når du trenger å besøke toalettet. I tillegg må du være forberedt på å våkne opp ofte om natten. Dette er imidlertid et midlertidig fenomen. Med riktig behandling vil problemet gradvis forsvinne.

Tren kroppen din etter at et slag er nødvendig. Dette er viktig, fordi ellers ingen medisinsk terapi vil hjelpe. Med alle rehabiliteringsregler og etterlevelse av legenes anbefalinger, kan du oppnå gode resultater.

På den tiden, mens problemet med inkontinens vil forstyrre pasienten, er det nødvendig å bruke bleier og absorberende vanntette bleier. Dette vil unngå pinlige situasjoner. Alle hygieneprodukter må skiftes ut i tide. Dette er veldig viktig, siden urin og avføring inneholder et stort antall skadelige bakterier; Hvis konsentrasjonen i kjønnsområdet er for høy, kan det forårsake en smittsom sykdom. I dette tilfellet vil behandling av urininkontinens ikke vare lenge.

Kan inkontinens herdes?

Problemet med manglende evne til å begrense væsken i kroppen etter et slag forekommer hos nesten 80% av personer som har lidd en lignende lidelse. Men etter en uke hos de fleste pasienter forsvinner symptomet i seg selv. Resten må takle problemet ved hjelp av spesielle metoder.

Det er verdt å merke seg at det rettferdige kjønet i denne henseende var mye mindre heldig. Kvinner med inkontinens etter slag er vanligere, men dette betyr ikke at denne komplikasjonen er lettere å behandle for menn.

I medisinsk praksis, brukes narkotika, som er i stand til å eliminere tiden ukontrollert frigjøring av urin. Men de er ikke i stand til å helbrede problemet helt. Komplikasjon i form av urininkontinens etter slag kan elimineres bare ved å trene kroppen din, og for dette må du gjøre mye arbeid på kroppen din.

Narkotika vil bare være nyttig i de tilfellene da årsaken til manglende evne til å beholde væsken var en infeksjon. I en slik situasjon foreskriver legen antibiotikabehandling, noe som gjør at du kan øke hastigheten på slike problemer som inkontinens.

Hva skal jeg gjøre med fekal inkontinens?

Problemer med ufrivillig vannlating hos menn og kvinner som har hatt et slag forekommer mye oftere enn problemer forbundet med avføring. En betydelig andel av ofrene står likevel overfor en lignende komplikasjon. Omtrent en tredjedel av pasientene i den første uken etter et slag opplever problemer med fekal inkontinens. Men de fleste klarer raskt å få kontroll over tarmene sine.

Inkontinensproblemet er mer utsatt for pasienter som har hatt et slag med åpenbar demens. I dette tilfellet må du nøye velge mat for pasienten, slik at maten ikke forårsaker forstoppelse eller diaré. I det daglige kostholdet må du ta med fiber hvis en person ikke har problemer med å svelge mat. I tillegg må du overvåke kroppens vannbalanse. Det er viktig å unngå dehydrering på alle måter. Normen er 30-40 gram rent vann eller te uten sukker per 1 kg vekt.

Men dette øyeblikket er individuelt. Hvis pasienten har et slikt problem som urininkontinens, og pluss hjertets patologi, bør mengden væske være mye mindre. Det er tilrådelig å diskutere dette problemet med legen din. I tillegg må legen gjøre det mest egnede kostholdet som vil tillate deg å overleve denne vanskelige perioden med minimal ubehag. Med den rette tilnærmingen kan en person, selv etter et komplekst slag, ta kontroll over blæren og tarmen.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til fysioterapi og muskelopplæring. De spiller en svært viktig rolle i å gjenopprette fra et slag. Det er nødvendig å følge alle anbefalinger fra legen riktig og unngå overbelastning. Øvelse utover ens egen styrke kan føre til nye komplikasjoner.

Strokeforebygging

For ikke å møte et slikt problem som et slag, må en person ta vare på sin helse i alle aldre. Nylig har problemet i økende grad påvirket den yngre generasjonen. Årsaken til dette er dårlig ernæring, dårlige vaner og en stillesittende livsstil. I tillegg må du være oppmerksom på rusmidler. Bruk av visse medisiner uten legenes anbefaling kan føre til bivirkninger, inkludert blødninger.

Hvis det er en slik katastrofe, må du straks levere pasienten til legen. Bare rettidig medisinsk hjelp gir en person en sjanse for et slag.

Stroke- og urinasjonsforstyrrelser

Legg igjen en kommentar 2,201

Ganske hyppig i menneskekroppen, som forekommer hos menn og kvinner, er urininkontinens etter et slag. Dette vanskelige problemet utvikler seg som følge av motoriske og sensoriske mangler, og alvorlighetsgraden av ufrivillig vannlating bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og hjernens områder som er berørt av sykdommen. Med riktig valgt og rettidig behandling vil pasienten raskt kunne komme tilbake til normal rytme i livet.

Hvorfor manifesterer symptomet hos kvinner og menn?

I medisin kalles akutt nedsatt blodsirkulasjon av hjernen, noe som fører til skade og død av nerveceller, et slag. Ofte, etter en sykdom, kan du oppleve urinretensjon, blod i urinen og urininkontinens. Årsaken til sistnevnte patologi er tap av bevissthet, psyko-emosjonelle problemer og dannelse av sykdommer som påvirker pasientens intellektuelle evner. Brudd på vannlating oppstår under lammelsen av underekstremiteter og muskelsystemet, som er ansvarlig for organets funksjon i personen. Ofte utsatt for ukontrollert vannlating i alderen. Den primære årsaken til urininkontinens etter stroke hos kvinner er overgangsalder eller tidligere operasjon på bekkenorganene. Menn er underlagt dette patologiske fenomenet etter et slag, og har hatt prostata sykdommer.

Behandlingsproblemer

Utseendet av urininkontinens avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av hjerneslag. Imidlertid antas det at dette fenomenet ofte blir observert hos kvinner. Hva å gjøre i dette tilfellet og hvordan å normalisere vannlating? Profil spesialister anbefaler sterkt ikke å skamme seg, men å kontakte en helsefasilitet i tide for å motta riktig og effektiv behandling. Det bør huskes på at hos menn er behandlingen av urininkontinens som oppstår etter et slag, forskjellig fra det terapeutiske kurset som kreves av kvinner. Dette skyldes en annen anatomisk struktur. Behandling av urininkontinens utføres med følgende farmasøytiske preparater:

Brukes til å eliminere ukontrollert urinering nootropic drugs, hvis handling er rettet mot å gjenopprette aktiviteten og funksjonen av nerveceller. Det anbefales til pasienter med urininkontinens etter slag, vaskulære og metabolske legemidler. Ved behandling anbefales pasienten å bruke absorberende pads eller undertøy. Praktisk å bære og bleier for voksne. Når du velger absorberende midler, bør du være oppmerksom på kvaliteten på materialene, tilstedeværelsen av beskyttende sider, som hindrer væske fra å strømme ut. Det er ekstremt viktig å ta vare på huden for å unngå dermatitt, som ofte oppstår på grunn av trykksår eller urinkontakt med huden. I dag er det mange måter å ta vare på dermis, som kan kjøpes i apotekskjeder.

Inkontinensapparater etter slag

Hvis det oppstår et slag i pasientens urinretensjon eller inkontinens, anbefales det å bruke forskjellige enheter. Følgende typer av dem brukes i medisinsk praksis:

• Ducks. Det brukes til pasienter som ikke har evnen til å bevege seg selvstendig.
• Krakker er sengen. Egentlig bruk for pasienter som ikke har tid til å komme til toalettet.
• Bleier. Gi tørr, komfortabel og enkel å bruke.
• Kateter for ekstern feste. Den brukes til permanent slitasje hos menn. Denne enheten er en enhet som er festet til kjønnsorganene og samler urin som strømmer ned i røret i en plastpose som er festet til beinet. Av minusene på det ytre kateteret, utmerker muligheten for erosjon på huden og det faktum at den kan avta.

For enkelhets skyld kan kvinner bruke spesielle pads.

For kvinner har et praktisk kateter ennå ikke blitt utviklet, men det er spesielle pads og underbukser. De bør velges avhengig av mengden væske som sendes ut, det er viktig at de er myke og absorberer fuktighet godt. Kvinner merker at med langvarig bruk vises en bestemt lukt, men for å forhindre det, anbefales det å bytte pads oftere og å rengjøre de eksterne kjønnsorganene i løpet av dagen.

I dag blir nye eksterne katetre utgitt, som må endres 1 gang om 3 uker. Det er viktig at urinalposen og kateteret alltid er rene, ellers blir pasienten smittet av blæren. Kateteret skal plasseres slik at det ikke knuses eller provoserer ulcerative lesjoner i urinrøret. Det er nødvendig å sikre at enheten ikke er tilstoppet eller klemmet, og urinen kan strømme fritt inn i urinen.

Forebygging av slag

For å forhindre utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser, noe som medfører skade på og død av nerveceller, er det først og fremst nødvendig å revurdere livsstilen din og om nødvendig endre den. For å forhindre forekomst av slagtilfelle kan du alltid normalisere det hvis du alltid overvåker blodtrykket og om nødvendig. Hvis et iskemisk slag ble tidligere overført, bør pasienten ta antitrombotiske medisiner og statiner.

For forstyrrelser i tale- og motorfunksjon, utfør terapeutiske øvelser og øvelser med en taleterapeut, og for å forbedre de høyere hjernefunksjonene, ta antideptale midler. For å forhindre stroke, bruk antidepressiva og delta i psykoterapi økter. Den beste forebyggingen av ulike sykdommer anses som en umiddelbar appell til leger. Selvbehandling av de første symptomene på sykdommen kan forverre tilstanden og provosere alvorlige komplikasjoner.

Inkontinens etter slagbehandling

Mannlig urininkontinensbehandling

Ifølge forskning fra amerikanske eksperter lider mer enn 12 millioner menn av urininkontinens. Samtidig varierer alvorlighetsgraden av inkontinens (urininkontinens) fra delvis for å fullføre tap av blærefunksjon.

Og hvis noen mister en dråpe urin under sport eller ler, så kan andre menn skille seg ut med et stort antall, og det er konstant lekkasje, noe som skaper alvorlige problemer.

Årsakene til denne sykdommen kan være forskjellige. Som regel er urininkontinens et symptom på hvilken som helst patologi i det urogenitale systemet. Det oppstår ofte som et resultat av operasjoner på prostata, inkludert radikal prostatektomi. Mer enn 10% av pasientene som har gjennomgått operasjon på grunn av prostatakreft, lider av inkontinens.

Hvis det tidligere var ganske vanskelig å bekjempe denne sykdommen, nå, takket være moderne behandlingsmetoder, er inkontinens ikke et alvorlig problem, og du kan bli kvitt det så snart som mulig.

Så, hva er de vanligste årsakene til urininkontinens hos menn?

De er virkningen av operasjoner på prostatakjertelen, ulike skader i hjernen eller ryggmargen, nevrologiske sykdommer (multippel sklerose eller Parkinsons sykdom), infeksjon av blæren og nedre urinveiene, forgiftning, bruk av høye doser av beroligende midler, stress eller psykisk sykdom.

Typer av urininkontinens hos menn

Den vanligste typen inkontinens er stressinkontinens. Årsaken er en økning i trykk i blæren. Og ufrivillig utslipp av urin oppstår under fysisk anstrengelse, latter, hoste og løftevekter.

En annen type inkontinens er akutt (imperativ, akutt) urininkontinens. Behovet for å urinere er så sterkt at en mann ofte ikke kan kontrollere det og gå på toalettet. Urgent inkontinens skyldes ofte Parkinsons sykdom og diabetes. Ofte, oppfordre urininkontinens er en konsekvens av et slag.

Menns urininkontinensbehandling

Før legen forskrives, må legen finne ut årsakene som førte til forekomsten av sykdommen. Og neste trinn etter undersøkelsen blir valget av et passende behandlingsregime.

For inkontinens brukes ulike medisinske behandlinger, fysioterapi og kirurgi.

I dag, som før, under behandling, er trening foreskrevet for å styrke bekkenbunnens muskler. Denne typen terapi er imidlertid kun effektiv hos pasienter på et tidlig stadium av sykdommen. Som imidlertid, og metoden for transuretral gel. Han hjalp bare 5-15% av pasientene med mild inkontinens.

Den mest effektive metoden for å behandle denne patologien i de senere stadiene av sykdommen er installasjonen av en kunstig blærefinkter, som gjør at sykdommen kan bli beseiret i de aller fleste tilfeller.

Kunstig blære sfinkter AMS-800

Den består av en silikonprotese som består av en oppblåsbar mansjett (selve sphincteren), et reservoar som regulerer trykket i sphincteren og kontrollpumpen - pumpen.

Kunstig sphincter av blæren

Hvis blærens normale naturlige sphincter åpnes under urinering, og for resten av tiden holdes urinen og sphincteren er stengt, så oppstår en nedsatt urinutgang hvis funksjonen forstyrres. Og problemet med insolvens av blæren etter sykdom, bekkenskader eller strålebehandling er ment å løse kunstig sphincter. Det er bare installert på stedet der urinrøret kommer inn i blæren.

Det er en kunstig sphincter som tillater å eliminere symptomene på urininkontinens hos de fleste pasienter. Effektiviteten av metoden når 90%.

1 - sphincter mansjett, 2 - reservoar, 3 - kontroll pumpe, 4 - blære,

5 - prostata, 6 - naturlig sphincter, 7 - urinrør

Reservoaret ligger bak rektom abdominis-muskelen, og selve pumpen ligger i pungen. Sphincteren vikler rundt urinrøret. Og sphincter mansjetten, fylt med vann, klemmer urinrøret til pasienten ønsker å gå på toalettet. Så snart dette skjer, presser han pumpe og væske fra sphincter strømmer inn i tanken. Noen ganger etter tømmingen av blæren fyller sphincteren med vann og klemmer igjen urinrøret igjen. Således lekker ikke urinen.

Denne operasjonen er en effektiv behandling for pasienter med delvis eller fullstendig inkontinens. med nevrologiske sykdommer, samt etter ryggmargsskader eller bekkenbentene

Hvordan er operasjonen?

Sphincteren er implantert gjennom et lite snitt i perineum. Og reservoaret er installert fra et ekstra snitt i lyskeområdet. Varigheten av operasjonen er ca 2 timer.

En rehabiliteringsperiode inkluderer den obligatoriske gjennomføringen av antibiotikabehandling for å eliminere infeksjonen.

Etter operasjonen er pasienten i klinikken i omtrent en uke, og et kateter settes inn i blæren i flere dager for å fjerne urinen.

I fremtiden bør fysisk anstrengelse være begrenset minst 1,5 måneder, avhengig av pasientens tilstand. Inntil sphincteraktivering skjer, er det også bedre å avstå fra sex.

Legen din etter 1-2 måneder etter operasjonen kan aktivere sphincteren og forklare hvordan du bruker den.

Potensiell risiko og mulige komplikasjoner

I de sjeldneste tilfellene kan infeksjon utvikles, så vel som trykksår på sphincteren. Og i dette tilfellet må implantatet fjernes.

Slik fungerer det:

Urininkontinens: folkemedisiner, inkontinensbehandling

Folkemidlene: behandling av urininkontinens urter. Hvordan behandle urininkontinens folkemidlene. Behandling av sykdommer i nyrene folkemidlene: urter for urininkontinens.

URINARY BUBBLE Sykdommer

Årsaker og behandling av urininkontinens folkemidlene. Folk rettsmidler: hvilke urter som skal brukes til urininkontinens og hvordan du skal forberede medisiner fra urter.

URINE HOLDING

Urininkontinens - ufrivillig vannlating i fravær av trang til å urinere.

Nyfødte vet ikke hvordan man holder urin, i gammel alder, oppstår dette problemet ofte. I kvinner svekker muskler i livmor og bekkenbunn med alderen. Dette endrer vinkelen som urinrøret passerer (røret kommer fra blæren), noe som bidrar til urininkontinens.

Endelig taper blæren gradvis sin tone på grunn av hyppig overlasting, mister følsomhet overfor overløp, og mister evnen til å kontrakt og utdrive urin som den er fylt, som det skjer hos friske mennesker. Urin begynner å skille seg ut ufrivillig, ikke adlyder pasientens ønsker, og da kan det være vanskelig for ham å komme seg på toalettet til tide.

Utseendet til trang til svært hyppig og ukontrollabel vannlating kan føre og stein i blæren.

Behandling av urininkontinens med gulrotjuice, folkemåte ***

Om morgenen på tom mage drikke 1 glass frisk gulrotjuice. Ta 3-4 ganger om dagen på toppen av et knivplantefrøpulver.

Uønskede urininkontinensprodukter, folkemidlene, behandling

Vannmeloner, selleri, druer, agurker og andre vanndrivende matvarer bør utelukkes fra kostholdet.

Folkemedisin: urininkontinensinfusjon, plantain, behandling

Hell 1 spiseskje av et stort plantainblad 1 kopp kokende vann. Insister, innpakket, 1 time, avløp. Ta 1 spiseskje 3-4 ganger om dagen i 20 minutter før måltider.

Urininkontinens: Behandling av gnage, folkemidlet

Hell 1 ts finhakket krydderurt med 1 kopp kokende vann, svev i 1 time. Drikk 0,5 kopper daglig 2-3 ganger daglig før måltider.

Sage i behandlingen av urininkontinens folkemidlene

Hell 40 g tørt gress salvia medisinsk 1 liter kokende vann, insisterer, innpakket, 1-2 timer. Ta 0,5-1 glass 3 ganger om dagen.

Folkeslag for inkontinens, behandling

Hell 3 spiseskjeer av gjeterens gresspose med 2 kopper kokende vann, la i 3-4 timer i termos. Drikk i 4 doser på 0,5 glass før måltider.

Behandling av urininkontinens med jegere og centaury, folkemedisin

Bland i like deler gresset av St. John's wort og gresset av centauryen. 1 ts av blandingen hell 1 kopp kokende vann, insisterer. Drikk 2 kopper om dagen. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

Folkemedisin: St. John's wort and lingonberry med urininkontinens, behandling

Bland 2 ss Hypericum urt perforatum og 2 ss blad og tranebær. Hell blandingen med 3 kopper kokende vann, kok i 10 minutter på lav varme, kjølig, belastning. Drikk i små søppel, starter fra 16 timer og til sengs.

Urininkontinens: behandling med brombær og blåbær, et folkemiddag

Bland 1 spiseskje bjørnebær og 1 ss blåbær, kok i 0,5 liter vann ved lav varme i 20 minutter. Insister, innpakket, 30 minutter. Drikk 1 glass 4 ganger om dagen.

Du kan dele oppskriftene dine i KONTAKTER / Spørsmål-Svar

Pine cones syltetøy - en kur for alle sykdommer.

Urininkontinens

Brudd på funksjonen av urinretensjon er et vanlig, komplekst problem som betydelig påvirker livskvaliteten til mennesker med den. Heldigvis betyr tilstedeværelsen av høyteknologiske kirurgiske behandlingsmetoder og effektive stoffer i legemens arsenal nå at behandling av urininkontinens er en vanskelig oppgave, men ganske mulig. Informasjonen som vil bli presentert senere, vil hjelpe deg med å navigere i problemet med urininkontinens, selv før du besøker urologen.

Hva er urininkontinens?

Inkontinens betyr ufrivillig tap av urin. Dette er ikke en sykdom, men et symptom som kan skyldes et bredt spekter av patologier. Urininkontinens kan være diabetes, multippel sklerose, etter å ha fått et slag, skader og kirurgiske inngrep på ryggsøylen hos kvinner med prolaps og uten at veggene i vagina etter fødsel og kirurgi på uterus, i menn med en forstørret prostata, og etter kirurgi henne for benign og ondartede svulster. Det anses vanligvis at urininkontinens er for eldre mennesker. Faktisk, i befolkningen i befolkningen over 65 år oppstår urininkontinens hos 25% av kvinnene og 15% av mennene. Imidlertid er urininkontinens ganske vanlig blant unge, sosialt aktive kvinner.

Hva er hovedtyper av urininkontinens?

Stressinkontinens - er den vanligste typen urininkontinens. Ukontrollert tap av urin oppstår med en økning i intra-abdominal trykk, årsakene til hvilke kan være ganske vanlige hendelser (gå, ler, hoste, nysing, etc.). Essensen av problemet ligger i tap av støtte til urinrøret, til og med med en liten nedstigning av vaginale vegger hos unge kvinner. en reduksjon i sphincter tone og indre urethral motstand på grunn av en reduksjon i østrogen nivåer i menopausale kvinner.

Hos menn er den vanligste årsaken kirurgi på prostata, vanligvis radikal prostatektomi for kreft, sjelden transuretral reseksjon eller adenomektomi for godartet hyperplasi.

Oppfordre inkontinens - Den nest vanligste typen urininkontinens. Observeres hos pasienter med blære hyperaktivitet. Urininkontinens vises umiddelbart etter ukontrollert trang til å urinere, og pasienten kan ikke undertrykke denne trangen for å få tid til å nå toalettet. Snarere typiske provokasjonsfaktorer er lyden av dryppende vann, oppvåkning om natten og en forandring i kroppsposisjon, og åpner døren til din egen leilighet med en nøkkel. Oftest forekommer urininkontinens i nevrologisk hyperaktivitet i blæren (slag, multippel sklerose, spinal skade).

Diagnose.

I tillegg til diagnosen sykdom med urininkontinens, er en nøye samlet historie og fullstendig fysisk undersøkelse kritisk. Et svært viktig aspekt i pasientundersøkelsen er vaner med væskeinntak og toalettbesøk, tarmfunksjon (forstoppelse). Når man samler historien, blir det lagt vekt på arvelighet, kirurgiske prosedyrer på bekkenorganene. Som en primær vurdering utføres en urinalyse, urinering dagbok og undersøkelse i stolen for å oppdage urin tap under hosting eller belastning (stresstest). I tilfelle av planlagt operasjon eller et uklart klinisk bilde, er det viktig å utføre en urodynamisk studie. Omfattende urodynamisk studie (WHERE) - til dags dato, den eneste metoden for å pålidelig vurdere den funksjonelle tilstanden i den nedre urinveiene. Denne studien utføres på poliklinisk basis, tar omtrent 20-30 minutter og forårsaker ikke smerte.

Metoder for behandling av urininkontinens.

Valget av behandlingsmetode er basert på nøyaktig diagnose og avhenger av typen urininkontinens.

Stressinkontinens - Ikke-invasive behandlingsmetoder for denne typen urininkontinens inkluderer øvelser for å trene muskler i perineum (kjent som Kegel øvelser). Vi må imidlertid huske at effekten av denne metoden (forbedring) ikke er mer enn 70%, til tross for at øvelsene må utføres kontinuerlig i minst 6 måneder. For ganske lang tid ble det antatt at i alle tilfeller av stressininkontinens var det nødvendig å starte med øvelser og bare da vurdere muligheten for kirurgisk behandling. I det siste tiåret har holdningen til dette problemet blitt revidert, og nå er kirurgi i de fleste tilfeller den første behandlingslinjen. Anterior colporrhaphy (plastisitet av den fremre vaginalen) ble vurdert av gynekologer for 10-15 år siden som den viktigste operasjonen for behandling av kvinner med stressininkontinens. Evalueringen av de langsiktige resultatene av denne operasjonen viste imidlertid at effektiviteten ikke overstiger 50%. For tiden anser de fleste gynekologer det ikke mulig å tilby denne metoden for behandling av urininkontinens. Bjørk lang tid operasjon (trekke i vaginalveggen for å skambenet ved hjelp av resorberbare suturer ikke) ble betraktet som en "gullstandard" behandling for kvinner med stressinkontinens. I sammenligning med moderne metoder for rask korrigering av urininkontinens, er denne metoden traumatisk og krever mer tid for utvinning. Men hvis laparoskopisk kirurgi på de indre kjønnssykdommer (f.eks uterine fibroider) tilrådelig pasient med urininkontinens tilhørende utføre laparoskopisk kirurgi Birch utførelsesform. Foreløpig er det ingen tvil om at den grunnleggende operasjon for behandling av stressinkontinens hos kvinner er implantering av et syntetisk bånd til den midtre del av urinrøret (suburethral stropp), definert fra retropubic eller transobturator (gjennom obturatoråpningen) stilling.

Hos menn med urininkontinens etter operasjoner på prostata kjertelen, er en attraktiv metode innføring av såkalte volumdannende legemidler (geler) i sphincterområdet. Injiseringer utføres under lokalbedøvelse og kan gis gjentatte ganger. Dessverre varierer effekten av denne behandlingsmetoden fra 10% til 30%. I de siste årene har interessen til spesialister i mannslingen blitt notert. Det skal bemerkes at den forskjellige patofysiologien av urininkontinens og de anatomiske egenskapene til urinrøret og bekkenet ikke tillater å få anstendige resultater. Den mest effektive metoden for kirurgisk behandling av urininkontinens hos menn forblir implantasjonen av en kunstig sphincter. Enheten består av en mansjett som er plassert rundt urinrøret, ballongen og pumpen (pumpen), som er plassert under skrotens hud for urinering av pasientene selv.

Oppfordrer inkontinens - Behandlingen av denne typen urininkontinens består av konservative tiltak og legemiddelbehandling. Først og fremst må du prøve å endre de vanlige stereotypene i livet (for å unngå bruk av krydder, alkohol og kaffe). Generelt er det ingen begrensninger på væskeinntak, men det anbefales ikke å drikke væsker om kvelden og om natten. Som nevnt i seksjonen om stressinkontinens, er Kegel-øvelser nyttig, men pasienten må være tilpasset denne typen behandling. Basert på data om urinering av dagbok, bør pasienten prøve å gjenvinne vilkårlig kontroll av vannlating ved gradvis å øke intervaller mellom blandinger. Den viktigste metoden for å behandle hyperaktivitet i blæren, ledsaget av inkontinens i trang til å oppfordre, er å ta medikamenter som slapper av blæren (kololinolytika). Vesicare, driptan, detruzitol, spasmex er registrert og godkjent for bruk i vårt land. Nylig begynte generikk på apotek (legemidler som i sin sammensetning har det opprinnelige stoffmolekylet, men er laget av et annet farmasøytisk selskap). Ulempene med antikolinerge midler inkluderer ikke så sjeldne bivirkninger, som manifesteres av tørr munn, forstoppelse, synshemming. Noen ganger, selv med god effekt, nekter noen pasienter å fortsette behandlingen på grunn av bivirkninger. En nylig prestasjon i behandlingen av akutt inkontinens har vært bruk av botulinumtoksin i form av intravesikal injeksjon. Dette gjelder spesielt hos pasienter med resistent mot medisinering og neurogen hyperaktivitet i blæren med urininkontinens. Endelig er det en metode for implantering av spesielle enheter som tillater modulering (endring) blærens funksjon. Dessverre, på grunn av den høye prisen på utstyr, har denne metoden ennå ikke fått tilstrekkelig distribusjon i vårt land.

Overflødig inkontinens - i disse tilfellene er det grunnleggende spørsmålet å bestemme årsaken til utseendet til denne typen urininkontinens. Hvis det er et hinder for utløpet av urin (hyperplasi, stricture urethral sykdom, etc.), er oppgaven å eliminere blæren obstruksjon eller vannlating. Hvis kontraktiliteten i blæren er nedsatt, trenger pasienten periodisk kateterisering (tømning av blæren) for å minimere urin tap og bevare nyrefunksjonen.

Hva kan forventes fra behandling?

Det endelige målet med enhver behandling er å forbedre pasientens livskvalitet. Og tro meg, det er i de fleste tilfeller mulig. Men i mange henseender er resultatet avhengig av pasienten. Drogbehandling for blære hyperaktivitet vil være effektiv dersom pasienten ikke drikker 4-5 liter væske om dagen. Et positivt resultat av operasjonen for stressinkontinens vil være lang hvis pasienten ikke får 30 kg i vekt. Det vil si at langsiktige positive resultater av behandlingen er direkte avhengig av sunn fornuft som pasienten nærmer seg sin helse.

Generelt er kureringsraten for kvinner med stressinkontinens, som drives av moderne metoder, nær 92%. En stabil tilstand av blæren kan oppnås hos 75-80% av pasientene med akutt urininkontinens. Effektiviteten av implantasjon av kunstig sphincter er 70-80%.

Stroke- og urinasjonsforstyrrelser

Årsaker til enuresis og behandling med urininkontinens hos voksne menn

Årsaker til urininkontinens

En rekke faktorer kan føre til urininkontinens hos menn: fra en funksjonsfeil i de indre organene til aldersrelaterte endringer etter 50 år. De vanligste av disse er:

Reversible årsaker til urininkontinens

• Delirium.
• UTI.
• Atrofisk vaginitt.
• Mottak av forberedelser.
• Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hyperkalsemi).
• Begrenset mobilitet.
• Overflødig fekal masse.

Risikofaktorer for stressinkontinens hos kvinner

• Alder: Redusert bekkenmuskulaturtoneøkning hos postmenopausale kvinner.
• Etnisitet: Svarte kvinner har mindre stressende NM, som er mer vanlig for hvite, Hispanics og asiater.
• Graviditet og fødsel:
  • Frekvensen av NM etter 9 uker. etter fødsel er 21% for uavhengige leveranser og 36% for bruk av obstetriske tenger.
  • Utbredelsen av stress NM i 5 år etter den første fødselen er 30%.
  • Episiotomi eller påføring av obstetriske tangen øker risikoen for dysfunksjon av bekkenbunnsmusklene.
• Overgangsalder: En reduksjon i nivået av østrogen fører til atrofi av slimhinnen i urinrøret og skjeden.
• Pelvic floor muskel svakhet.
• Operasjoner på bekkenorganene: NM utvikler seg i 60% av kvinnene 60 år og eldre som har gjennomgått hysterektomi.

• Røyking: øker risikoen for alle typer HM, men stressende - spesielt på grunn av den konstante hosten hos røykeren.
• Fedme: økt trykk på blæren.
• Fysisk aktivitet

  Det er anslått at stressende NM har et sted eller vil utvikle seg til en viss grad i fremtiden i halvparten av kvinnene som trener regelmessig.

Det er 4 hovedtyper av NM: stress, presserende, blandet, og NM fra overløp.

De viktigste årsakene til at enuresis forekommer hos en voksen mann, manifesteres i følgende:

(Bildet er klikkbart, klikk for å forstørre)

langvarig bruk av diuretika, svekkelse av muskler og andre muskler involvert i oppbevaring av urin;

Nevrologiske sykdommer, slik som Parkinsons sykdom eller slagtilfelle;

glut av giftige stoffer som alkohol;

Virkningen av alkoholholdige drikker kan føre kroppen til en full person til det faktum at det vil bli ufrivillig utskillelse av urin. Legene kaller ikke slike tilfeller noen form for patologisk tilstand, men forklarer hva som skjer av naturlige årsaker. Hjernen er deprimert etter å ha drukket alkohol, og alkohol inneholder i de fleste tilfeller vanndrivende komponenter. Gitt at en vanndrivende effekt oppstår, og hjernen ikke kan takle dette signalet, kan utgivelsen av urin uten menneskelig kontroll forekomme. Derfor finner mange mennesker seg i en "plaske urin" etter en slik situasjon.

prostata adenom;

tilstedeværelsen av prostatitt;

psykisk lidelse og alvorlig stress;

infeksjon av blæren;

traumatiske tilstander i hjernen eller ryggmargen og som et resultat nedsatt urineringskontroll;

stillesittende livsstil;

hyppig forstoppelse;

kirurgi i prostata.

Enuresis hos kvinner. Viktigste symptomer og utvikling av denne sykdommen

Det mest slående tegn på enuresis er plutselig og ukontrollabel vannlating med latter, hoste, nysing og andre plutselige bevegelser. På slike øyeblikk utskilles et middels eller meget lite volum urin.

Diagnose av sykdommen

For å starte behandling for enuresis må legen ikke bare diagnostisere, men også identifisere årsakene til utviklingen. Dette krever undersøkelse av pasienten, som består av:

• Instrumentalstudie.
• Generell analyse av blod og urin.
• Evaluering av tilstanden til prostata.
• "Hoste" prøver som utføres med fylt blære.

• Ultralyd av bekkenorganene.
• Endoskopi.
• Kombinert urodynamisk studie, der trykknivået på blæren bestemmes, utføres profilometri, uroflowmetri, cystometri. Disse teknikkene gjør det mulig å vurdere tilstanden i urinveiene.

Vellykket behandling er ikke bare i diagnosen for en voksen mann, men også i korrekt påvisning av årsaken til urininkontinens. En mann som kontakter en medisinsk spesialist kommer med visse klager, på grunnlag av hvilken legen kan foreslå en bestemt tilstand.

Diagnostiske tiltak utføres ved hjelp av følgende typer undersøkelser:

• Forskning relatert til urodynamiske og endoskopiske metoder.
• Gjennomføre "hoste" -prøver. Legen foreskriver denne testen for full blære.
• Medisinsk historie, det vil si klager fra mannen.
• Utfør daglig pad-test. Denne metoden er iført pads i løpet av dagen, som kan vise nivået av urinutskillelse fra urinveiene, og da vil det bidra til å gjøre den riktige diagnosen.
• Ultralydundersøkelse rettet mot å undersøke blæren og organene i urinsystemet.
• Generell urologisk undersøkelse.

Enuresis hos kvinner. behandling

Behandling av urininkontinens hos menn er forbundet med årsakene som førte til det. Etter en omfattende undersøkelse vil legen foreskrive en spesifikk terapi for å eliminere ikke bare symptomene, men også årsakene til patologien.

Medisinering bruk

Medikamentterapi består av å bruke:

1. Alfa-blokkere (Alfuzosin, Tamsulosin, Doksazozin, etc.), som er effektive i tilfelle av en infravesikulær obstruksjon eller prostata adenom. Legemidlet har en avslappende effekt på glatte muskler i sphincter og prostata, noe som resulterer i en normal strøm av urin.
2. Psykotropiske stoffer ("Tofranil", "Depsonil", "Priloigan" osv.), Som hjelper muskler til å slappe av og blokkere nerveimpulser i tilfelle spasmer.
3. Reductase blokkere - legemidler basert på finasterid og dutasterid. Deres bruk er effektiv når det er nødvendig for å redusere syntesen av hormon dihydrotestosteron, som ofte overskrides hos pasienter med prostata adenom. Slike inkontinenspiller reduserer størrelsen på prostata, noe som bidrar til å redusere manifestasjoner av enuresis.

Oxybutynin slapper av glatte muskler i blæren. Hos pasienter med neurogen blære øker oxybutynin sin kapasitet, reduserer hyppigheten av sammentrekninger og slapper av detrusoren, reduserer antall urinering. Pris på apotek fra 594 rubler.

1. Antikolinerge stoffer og antispasmodika ("Tolterodin", "Oksibutinin", etc.), som avlaster nervespenning. Som et resultat slapper blæren muskler. Kompleks bruk av rusmidler i disse to gruppene er mer effektiv enn deres bruk separat.
2. Imipramin-baserte trisykliske antidepressiva. Slike tabletter har en avslappende effekt og blokkimpulser som fører til spasmer i sphincteren.

Sammen med medisinsk behandling foreskrives pasienten fysioterapi og spesielle øvelser. Hvis denne behandlingen ikke gir det ønskede resultatet, kan legen anbefale kirurgi.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi betraktes som den eneste løsningen på problemet med urininkontinens etter fjerning av prostata eller urininkontinens hos spinalpatienter. Effektive metoder for kirurgisk behandling er:

• ProACT-systemet.
• "Funksjonell" retrouretral slynge.
• Kunstig urin sphincter.

Ved urininkontinens anbefales et bredt spekter av terapeutiske tiltak: fra konservative metoder som fysioterapi, endringer i livsstil og oppførsel, til medisinsk og kirurgisk behandling.

Med NM, vekttap, røykeslutt og koffeinreduksjon hjelper.

Pelvic floor muskel trening

Bunnmuskulær trening (TMTD) er den vanligste metoden for fysioterapi for stressende NM.

TMTD-programmer lærer pasientene å isolere og føle sammentringene i bekkenbunnsmusklene, samt å utføre en rekke korte sammentrekninger, vekslende med lang sammentrekning (utholdenhet) i 5 s og lengre. Typer av TMTD er ganske forskjellige og kan omfatte:

• intensive eller standardiserte tilnærminger;
• individuelle eller gruppe klasser;
• ytterligere bruk av narkotika, vaginale kegler eller elektrisk stimulering.

Det første som en spesialist legger merke til er scenen (varighet av sykdomsforløpet) og typen inkontinens. Inkontinens hos eldre kvinner kan være av følgende typer:

1. Øvelser med sikte på å styrke bekkenbunnens muskler:

• Alternativt komprimere og slapp av i bekkenbunnsmusklene. Prøv å holde musklene stramme i 10-20 sekunder. Gjenta øvelsen 10-15 ganger.
• Klem kort og slapp av vaginale muskler i en kort stund (50 ganger, ta en pause, gjenta igjen).
• Omvendt komprimerer muskler i anus og skjede.
• Viser øvelser for å styrke pressen, "sykkel", svingben.
• "Hopping" i en sittestilling på fitball - en stor sportsball.
• I tillegg kan du bruke vaginalkegler. Settet består av flere kegler av forskjellig masse. Formen på enheten er slik at den under tyngdekraftens virkning glir ut av skjeden, den kan bare opprettholdes av muskelarbeid.

3. Medikamentterapi er indisert for blære hyperaktivitet. Spasmex, tolterodin, pantogam sliter med enuresis, men en spesialist bør foreskrive disse stoffene.

4. I fravær av den rette effekten av andre behandlingsmetoder, er kirurgisk inngrep angitt.

Konsekvenser av sykdommen

Ofte er menn flau av dette vanskelige problemet og foretrekker ikke å kontakte henne for medisinsk hjelp. Men på samme tid forsvinner ikke uorden ikke bare, men kan også føre til utvikling av andre, ikke mindre ubehagelige konsekvenser:

• Depressiv tilstand og økt nervøsitet.
• Redusert ereksjon og nedsatt seksuell funksjon.
• Overtredelse av tilpasning i samfunnet.
• Hydronefrose.
• Hypertensjon.
• Nyresvikt.

For å forhindre dette er det viktig at når de første tegnene til inkontinens oppstår, kontakt lege. Tross alt, jo raskere behandlingen er foreskrevet, desto raskere kan du bli kvitt problemet.

Hva skal jeg gjøre for å forhindre enuresis?

For ikke å møte problemet med urininkontinens, er det viktig for en mann å følge visse regler:

1. Unngå overdreven alkohol og høy koffein.
2. Se på vekten din, og ikke la den øke over normen.
3. Gi opp dårlige vaner og lei en sunn livsstil.

Følg prinsippene for et balansert kosthold for å unngå forstoppelse og andre fordøyelsessykdommer.

I tillegg er det viktig at mengden vitaminer og sporstoffer som er nødvendige for en voksen mann er til stede i det daglige kostholdet.

Video fra nevrokirurg Mitry Preobrazhensky og proktolog Roman Sorkin om bruk av elektrisk stimulering og trening for å behandle inkontinens:

1. For å berike dietten med et stort antall matvarer rik på fiber, som har en positiv effekt på tilstanden og funksjonen i fordøyelsessystemet, normaliserer mengden glukose og kolesterol i blodet. En voksen mann trenger å konsumere minst 25 gram fiber per dag.
2. Utfør kegel øvelser for profylaktiske formål.
3. Overvåk helsen din og kroppens tilstand, og om nødvendig, kontakt lege fra en lege.

Når sykdommen har gått ned, må vi ikke glemme forebyggende tiltak for å styrke pasientens muskler og psykologiske tilstand. For forebyggende tiltak inkluderer:

• Opprettholde en sunn livsstil, ledsaget av moderat trening på kroppen.
• Avslutte røyking og alkohol.
• Utfør øvelser for å styrke muskler i bekkenbunnen på daglig basis.
• Undersøkelser hos urologen (omtrent en gang i året).
• Forhindre sykdommer som slag eller Parkinsons sykdom.
• Bruken av vitaminer og sporstoffer.

Urologiske komplikasjoner av slagtilfelle Orientir.ru

Stroke er ofte ledsaget av urologiske komplikasjoner, av hvilke avhenger av plasseringen og graden av hjerneskade på grunn av cerebrovaskulær sykdom. En av disse komplikasjonene er urininkontinens, som hos eldre forekommer i 25-44% [1-3].

Det antas at i det akutte stadium av hjerneslag observeres urininkontinens hos 50-70%, og denne komplikasjonen i sen periode forblir bare i 15-30% [4-6]. Videre er det rapportert at 51% av pasientene som har hatt slag har urininkontinens i det første året, og bare 15% har det i fremtiden.

Kanskje skyldes dette i viss grad at urininkontinens ikke alltid er en konsekvens av et slag, fordi i 17% observeres urininkontinens før den [7]. En overbevisende meta-analyse av 2800 berørte pasienter viste urininkontinens i løpet av den akutte opptakstiden hos 32-79% av pasientene, og på utladningsdagen forblir den i 25% [8].

Borrie et al. Basert på en undersøkelse av 151 pasienter i det akutte slagslaget, var det en signifikant tilknytning til urininkontinens med alvorlighetsgraden av bevegelsesforstyrrelser, psykiske lidelser og nedsatt aktivitet [7]. Senere ble det vist at alvorlighetsgraden av urininkontinens er en uavhengig faktor ved prediksjon av alvorlig kurs og utfall av slag.

Det er tegn på en mulig avhengighet av dødsrisikoen og i det første året hos pasienter med urininkontinens etter slag [8]. For eksempel er det bevis på at dødelighet hos pasienter uten inkontinens i dette tilfellet bare var 7%, mens inkontinens nådde 52% [9].

Denne avhengigheten av sannsynligheten for død etter et slag, komplisert av urininkontinens, er studert og bekreftet av mange studier [10-12], samt utviklingen av funksjonshemning etter 3 og 12 måneder. med en spesifisitet på 78% [13]. I tillegg var den tunge omsorgen for slike pasienter en hyppigere årsak til overføringen til hospice enn tilværelsen av avasi og til og med psykiske lidelser [14].

Det er viktig å merke seg at urininkontinens ofte er en selvstendig årsak til sykehusinnleggelse [6,15,16]. Patogenese Normalt styres urinering og retensjon av urin med en refleksbue som går fra blæren til broen og videre - kontrollen av cortex, som interagerer med motorens sentre og suprasakrale veier i ryggmargen.

Patofysiologien av urininkontinens etter et slag er basert på tre mekanismer: 1) skade på veiene og urinasjonscentrene, 2) motoriske og psykiske lidelser, og 3) paradoksal ischuri uten direkte forbindelse med slag [17].

På dette grunnlag er det mulig å forklare den transiente karakteren av urinasjonsforstyrrelser etter et slag som motor- og tankefunksjoner gjenopprettes - man kan forvente, og dette skjer, gjenoppretting av evnen til å holde urin.

På den annen side kan inkontinens, som ikke er direkte relatert til nevro-urologiske årsaker, være en konsekvens av et slag med en lesjon av frontalbekken, der pasienten ikke tar hensyn til behovet for å utføre en urineringstakt.

Når det gjelder nevrologiske årsaker til urininkontinens, bestemmes karakteren av lokaliseringen av slag, alvorlighetsgraden og omfanget av hjerneskade og den funksjonelle rollen i området [18-20]. Forsøk på å lokalisere hjernens områder som er direkte ansvarlige for regulering av vannlating under normale forhold og når de er rammet, fortsetter i dag.

Det har blitt kjent at detrusorhyperaktiviteten er en følge av avbrudd av overbro-banene, som vanligvis har en hemmende virkning, utført gjennom ryggmargens rynkveier.

Det var mulig å vise at hjerneområdene som kontrollerer funksjonene av blæreakkumulering og tømming, befinner seg i den øvre mediale delen av frontkroppen og kneet til corpus callosum, som er forbundet med den retikulære dannelsen av broen gjennom de basale ganglia [21]. Videre var det mulig å fastslå at nederlaget til høyre halvkule fører til fremkallende urininkontinens [22], og med lesjonen av de fremre parietallobene og den indre kapsel, fikk pasientene ikke bare detrusorhyperaktivitet, men også nedsatt kontroll over urethralfinkterfunksjonen [23]. Nederlaget for det fremre temporale området forårsaket ufrivillig sammentrekning av blæren med akutt urininkontinens hos pasienter. På den annen side, da cortex og indre kapsel ikke ble påvirket, opprettholdt pasientene kontroll over urinrøret-sphincteren [24].

Dermed er de neurorologiske konsekvensene av et slag, i form av urodynamiske forstyrrelser, avhengig av sonen av skade på hjernen. Akutt nedsatt ledelse mellom sentralnervesystemet sentre som regulerer vannlating og nerveveier som passer, kan føre til en detrusor arefleksi.

I dette tilfellet kan blæren ikke trekke seg sammen, den normale tonen i urinrøret sphincter tillater urin å bli urinert til den utvikler paradoksal ischuri, som forekommer hos 21% av pasientene. Detrusor erfleksi er vanligvis observert i den akutte perioden av et slag, og når det går inn i det stabile stadium av slag, passerer det hos de fleste pasienter.

Akutt urinretensjon i gjennomsnitt oppstår i de første 4 ukene av slag i hver tredje pasient, og dette er forbundet med psykiske lidelser, diabetes, urinveisinfeksjon. Av disse utøver 96% av pasientene ved uttømming selvurinering [25].

Etter en akutt periode med hjerneslag (hjerne sjokk), er den hyppigste komplikasjonen detrusor hyperaktivitet med normal funksjon av urinrøret sphincter [18]. Detrusor sphincter dyssynergy (DSD) observeres etter et slag bare hos pasienter med en ekstra eller eksisterende lesjon i ryggmargen.

Ukoordinert sammentrekning av sphincter av urinrøret etter et slag, noen pasienter tar for DSD er feil, fordi denne psevdodissinergiya, som er en manifestasjon av bevisst eller ubevisst forsøk på å forebygge urininkontinens hos pasienter ved å redusere lukkemuskel under ufrivillige detrusor rier [18,23,26,27].

Enkelte forfattere observert detrusor hyperaktivitet etter slag i 46% [28], andre selv i 100% etter hjerneskade, men DSD ble ikke etablert hos noen av disse pasientene [29].

Urologiske komplikasjoner i ulike perioder med stroke og deres ledelse

Behandling av urologiske komplikasjoner er det viktig å være i samsvar med klarlegging av patofysiologien av deres opprinnelse og utvikling i post-takts tidsperioder, og som er basert på data fra medisinske historie, spesielt i doinsultnoe tid, fordi dataene er ofte funnet ut i stor grad kan bidra i behandlingsstrategier for å gjenopprette eller forbedre vannlating. For eksempel kan blære hyperaktivitet, residual urin med manifestasjoner av nedre urinveis symptomer (LUTS) skyldes sykdommer av "ren" urologisk natur.

Den akutte perioden (fase) av et slag. Denne perioden varer fra flere dager til flere uker med den påfølgende overgang til en gjenopprettingsperiode med forskjellige varigheter og slutter med en stabiliseringsperiode [30] (figur 1).

Umiddelbart etter utviklingen av et slag, legger legen, oppmerksom på urologisk status og oppdager akutt urinretensjon, til en permanent kateter eller intermitterende kateterisering. I dynamikk utvikles ytterligere hendelser i følgende varianter: urinering restaurering med eller uten gjenværende urin, kronisk urinretensjon, urininkontinens.

Det er nødvendig å bestemme gjenværende urin i tillegg ved ultralydmetoden, som kan brukes i observasjonsdynamikken uten risiko for infeksjon, noe som kan skyldes kateterisering.

Andre komplikasjoner av den akutte slagperioden kan være: 1) paradoksal ischuri, 2) nedre urinveisinfeksjoner og 3) detrusorhyperaktivitet.

Hvis den første styres av kateterisering, er det andre av antibakterielle legemidler i samsvar med resultatene av urinkulturen, den hyperaktive detrusoren, og i dette tilfellet vi kan snakke om en neurogen overaktiv blære (GMF), gjør det nødvendig å utføre langvarig behandling.

I dette tilfellet er det viktig å vite om tilstedeværelsen hos pasienten av slike urologiske sykdommer som prostatahyperplasi, noe som kan være en uavhengig årsak til detrusorhyperaktiviteten. Ikke glem om mulige vertebrale lesjoner (herniated disc, etc.).

I disse tilfellene å bruke a-blokkere (tamsulosin, alfuzosin, doksazosin) og / eller holinoliticheskie organer (trospiumklorid, tolterodintartrat, Solifenacin), trospiumklorid og ved deres farmakologiske egenskaper er vist at flere pasienter etter hjerneslag, særlig eldre og alderdom.

Etter stroke observeres mange LUTS hos mange pasienter, spesielt de som skyldes kateterisering, dysuri og noen ganger til og med terminal hematuri, hvor forekomsten og varigheten av disse kan skyldes sykdommen i prostata og kjønnsorganer til en kvinne.

I tillegg til behandling av komplikasjoner av kateterisering antibakterielle og andre anti-inflammatoriske medikamenter, er det viktig å huske på å hindre infeksjon i forbindelse kateterisering: sterilitet i dette tilfellet (hansker, kjoler, behandling av de ytre kjønnsorganene, behovet for å hjelpe legen) - suksess for prognose.

Gjenopprettingsperioden karakteriseres av dynamikken i forbedringen av nevrologisk tilstand: den kan vare fra flere dager til flere år, men oftest om et år. På denne tiden anbefales symptomatisk terapi og urodynamisk forskning. Endringene som er funnet i dette tilfellet tillater oss å klargjøre mulighetene for patogenetisk terapi [30] (figur 2).

Den hyppigst observert hos en pasient er detrusor hyperaktivitet, noen ganger med resterende urin. I dette tilfellet lar opplevelsen til urologen og nevrologens rettidige oppmerksomhet deg velge et sett med aktiviteter. For eksempel, med en stor gjenværende urin (500 ml eller mer) hos kvinner er det mulig å ty til autokateterisering, hos menn - til et permanent kateter.

I sistnevnte tilfelle anbefales det i alderen, spesielt i nærvær av prostatahyperplasi, å utføre bilateral duktusligasjon for å forhindre akutt epididymitt. I denne perioden med slag fortsetter selvfølgelig behandlingen med anticholinolytiske midler. Sphincter urininkontinens er en konsekvens, som regel, av sykdommer før et slag og er ekstremt sjeldent.

Årsaken til slik inkontinens er ofte et brudd på den pudendale nerven av en medfødt eller oppkjøpt natur. Hvis en slik komplikasjon av oppkjøpt sykdom, kan du prøve å bruke elektrisk stimulering av tibialnerven.

Palliativ behandling i urinering i timer, begrensning av væskeinntak, pakning eller permanent kateter med periodisk kompresjon, ikke mer enn 3-4 timer. Ved urinretensjon på grunn av nedsatt detrusortone (isfleksi), foretrekkes intermitterende kateterisering.

Når blæreutløpsobstruksjon som følge av prostata-hyperplasi dens dynamiske komponenten er fjernet betegnelsen a-blokkere, ofte i kombinasjon med tadenanom, Prostamol uno i håp om deres kraftige antiotechnoe virkning, som vist ved vår erfaring. Et permanent kateter brukes i fravær av effekten av de ovennevnte anbefalinger eller deres ulemper.

Den stabile scenen, som vurderes siden det ikke har vært noen forbedring i nevrologisk status, oppstår vanligvis 1-2 år etter et slag [30] (figur 3). Den hyppigste urologiske komplikasjonen i denne perioden er urininkontinens. Det antas at behandling av urininkontinens i dette tilfellet kan behandles på samme måte som behandling av pasienter uten cerebrovaskulær sykdom.

Dermed er tranginkontinens vanligvis en del av det kliniske kurset til GMF. I dette tilfellet kan det haster være lechena holinoliticheskimi anordning som nevnt ovenfor, såvel som den føres inn i ballongen av capsaicin, resiniferatoxin eller botulinumtoksin i detrusor og elektrisk stimulering av tibialnerve (figur 1).

Hvis det er urinforstyrrelser i form av forsinkelse, når det er stabilt stadium, kan sakral nevromodulasjon utføres, som i de senere år har blitt brukt til symptomer på en neurogen blære [31,32]. Konklusjon Således kan urologiske komplikasjoner betraktes som hyppige hos pasienter etter et slag. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av disse komplikasjonene avhenger av området for skade på hjernen og dets størrelse. Etter å ha undersøkt slike pasienter av en nevrolog på samme tid, bør de konsulteres av en urolog. I fremtiden blir pasientene observert systematisk av urologen for rettidig avtale eller erstatning av foreskrevet medisiner og annen type behandling. Brudd på livskvaliteten hos pasienter med beroligelse er avhengig av både nevrologiske og like alvorlige urologiske konsekvenser. Tidlig behandling av sistnevnte i alle stadier av post-stroke tid - og det er et bidrag fra urologen til rehabilitering og tilbake til familien til disse pasientene, hvor omsorg for dem vil bli lettere. Artikkelen er trykt i en journal.

"Medisinsk klasse" 2007, №2, s. 15-18

Hvordan behandle urininkontinens etter et slag

En tilstand karakterisert ved ufrivillig frigivelse av en liten mengde urin kalles inkontinens.

Faren for utviklingen av en slik patologi øker hos mennesker med alder, selv om eksperter ikke finner en direkte sammenheng mellom kroppens aldring og ukontrollert lekkasje av urin.

Innholdsfortegnelse:

Mannlig urininkontinens er en slags anomali og et komplekst av patologiske prosesser som oppstår av ulike årsaker, som dekker ulike organer i den mannlige kroppen. Det er derfor det er så vanskelig å diagnostisere den umiddelbare årsaken til ufrivillig vannlating og å starte sin tilstrekkelige behandling.

Varianter av ukontrollert vannlating

Liten og ukontrollert urin om natten eller dagtid kalles inkontinens (det offisielle uttrykket er inkontinens).

Denne tilstanden, som ofte er et symptom på et helhetskompleks av sykdommer, påvirker ikke i seg selv en menneskes helse og velvære.

Tilstedeværelsen av urininkontinens hos menn kan imidlertid alvorlig redusere livskvaliteten, komplisere person- og husholdningsforhold, provosere mange psykologiske problemer.

Situasjoner med ufrivillig vannlating kan vise tilstedeværelsen i kroppen av patologier, oftest forbundet med dysfunksjon av ulike deler av urinveiene, kjønnsorganer, kardiovaskulær eller nervesystem.

Noen ganger manifesterer man seg således relativt ufarlige lesjoner, for eksempel smittsomme og inflammatoriske sykdommer i prostata. Det skjer og omvendt - urininkontinens demonstrerer tilstedeværelsen av farlige sykdommer, som for eksempel kreft i kjønnsorganet.

Det er på grunn av et bredt spekter av helseproblemer, et symptom som er ufrivillig vannlating, at denne tilstanden bør være nøye.

Eksperter identifiserer følgende typer inkontinens:

• stress urin lekkasje (små mengder frigjøres på grunn av endring i utgangsstedet for urinrøret);
• akutt (imperativ) behov for tømming av blæren (inkontinens skyldes at musklene under overløp "arbeider" uten kontroll av bevisst regulering);
• full ufrivillig urinering (tømming av blæren skjer uten trang til denne handlingen, noe som ofte skyldes nevrologisk skade eller langvarig bruk av visse legemidler).

Inkontinens oppstår fordi blærehalsen er forskjøvet på grunn av ulike årsaker

Stress urininkontinens hos menn oppstår tradisjonelt med betydelig fysisk anstrengelse, med langvarig hosting eller et slag av latter. I dette tilfellet er delen av lekket urin ubetydelig, noe som gjør tilstanden ubemerket i lang tid, og årsaken som forårsaket den, er uoppdaget.

Dette skjer på grunn av at blærehalsen er forskjøvet på grunn av ulike årsaker, for eksempel etter kirurgiske inngrep eller på grunn av aldersrelaterte endringer.

Siden på grunn av forskyvningen er den normale funksjonen av musklene forstyrret, begynner problemer med bevisst sammentrekning av sphincter muskelringen under trening.

Imperative urininkontinens begynner å utvikle seg i tilfeller der blæren under overløp er tom refleksivt, uten å presse og uten bevisst innsats fra mannen.

Utviklingen av denne type tilstand forekommer vanligvis hos mennesker som lider av Alzheimers sykdom, prostatahyperplasi, urolithiasis, som er i alderdom. Det skjer at urininkontinens etter et slag kan forekomme.

Under noen av disse forholdene tømmes den fylte blæren selvstendig, uten at "eieren" kontrollerer sammentrekningen av musklene.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt PROSTATITIS en effektiv metode. Han sjekket det på seg selv - resultatet er 100% - fullstendig levering fra prostatitt. Dette er et naturlig middel basert på honning. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

Konseptet med komplette urininkontinens-leger bestemmer fraværet av en persons trang til å urinere på grunn av undertrykkelsen av passasjen av de tilsvarende signaler gjennom de forandrede nerver.

Den vanligste årsaken til denne tilstanden er visse medisiner tatt i lang tid, så vel som forsømte former for visse nevrologiske sykdommer.

En annen faktor kan være vane med å begrense vannlating som en mann har hatt i mange år, noe som medfører tap av blære tone, strekker seg og deretter inkontinens over tid.

Grunner til ikke å holde tilbake

Årsaker til urininkontinens hos menn er forskjellige grunner, selv om enkelte faktorer fortsatt anses som mer sannsynlige. Disse inkluderer:

• Adenom (moderne term - hyperplasi) av prostatavev;
• effekter av kirurgi på den nedre halvdelen av kroppen;
• fistler i blæren;
• nevrologiske sykdommer;
• skade (skade) til hjernen eller ryggmargen;
• smittsomme lesjoner av urinsystemet;
• en lang tid på å ta medisiner (antidepressiva eller beroligende midler, diuretika, angistaminer;
• Staten av kronisk rusmiddel (stoff, alkohol, legemiddel);
• økt urinkonsentrasjon i kroppen på grunn av sjelden urinering.

Eksperter sier at de mindre vanlige årsakene til inkontinens er:

• vanlig pasient opphold i stressende situasjoner;
• Tilstedeværelsen i sykdomshistorien av psykisk sykdom;
• medfødte sykdommer i genitourinary organer;
• utelatelse (unormal plassering) av bekkenorganene eller peritoneum;
• diagnostisert urolithiasis;
• endringer i strukturen i det muskulære systemet i urinsystemet forbundet med oppnåelse av eldre.

Ånder har stor innflytelse på forekomsten av problemer med inkontinens. Rikelig alkoholforbruk, som er et produkt med en vanndrivende effekt, fører til stimulering av nyrene og hurtig fylling av blæren.

Imidlertid påvirker alkohol samtidig hjernen, spesielt - hastigheten på nerveimpulser og responsen på dem.

Hvis du ikke regulerer nivået på forbrukte drikker, vil blæren overflyte, og siden trangesignalet ikke kommer til hjernen, vil refleks muskelkollisjon og urinering oppstå.

Ved vanlig misbruk av alkoholholdige drikker kan det oppstå tilstand av enuresis (med enuresis oppstår urininkontinens oftere i løpet av en natts søvn). Det er derfor i nærvær av problemer med kontrollen med tømningen av blæren å unngå bruk av berusende drikkevarer.

Også inkontinens kan være en konsekvens av bruken av produkter som gir en irriterende effekt på blæren. Disse inkluderer drikkevarer som inneholder koffein (te og kaffe), sitrusfrukter og deres juice, forskjellige søtningsmidler.

Symptomer på inkontinens

Avhengig av hvilken form inkontinens er og hva som forårsaker det, endres symptomene på denne tilstanden også. For eksempel er et symptom på stressfylt inkontinens, som allerede nevnt, urinlekkasje under:

• latter;
• hoste eller nysing
• vektløfting;
• brå endring i kroppsposisjon.

Følgende symptomer viser problemet med urent (imperativ) inkontinens:

• urimelige, sterke og plutselige behov i vannlating
• plutselig, ikke ledsaget av muskulær innsats, utgivelsen av urin i en ganske stor mengde;
• hyppig trang til å tømme blæren, spesielt om natten.

Ved kronisk overbelastning av blære er følgende manifestasjoner av inkontinens mulig:

• intermitterende og svak strøm når du urinerer;
• plutselig urinutskillelse i små mengder;
• Konstant følelse av blærens fylde, på grunn av hvilken, for å utføre urinering, må du regelmessig strekke bekkenmusklene dine;
• akutt (ofte natt) krever at kroppen tømmer blæren;
• utskillelse av en liten mengde urin i en drøm.

Siden urininkontinens kan virke som en ganske merkbar manifestasjon av et bredt spekter av sykdommer i det urogenitale systemet, bør man også være oppmerksom på følgende symptomer:

Menn som en gang har lagt merke til problemer med ukontrollert urinutskillelse, bør regelmessig gjennomgå undersøkelser for å eliminere risikoen for å utvikle sykdommene som forårsaket denne tilstanden.

Det er spesielt viktig å konsultere en lege dersom forverringen av sykdomsforløpet har blitt merkbar, hvis for mye urin utskilles, og også hvis inkontinens har forårsaket problemer i pasientens sosiale eller personlige liv. Viktig: Behandling av ukontrollert vannlating gir i de fleste tilfeller positive resultater, men bare hvis startet i de tidlige stadier.

Tror ikke at ved innbrudd i en viss alder, kan inkontinensproblemer ikke løses. For eldre menn er sannsynligheten for sykdoms manifestasjon høyere, men dette betyr ikke at man ikke kan bli kvitt den.

Sværheten ved å bestemme terapeutiske tiltak

Det er ofte ganske vanskelig for leger å bestemme nøyaktig hvordan man skal lindre en pasient fra inkontinens.

Sværheten ligger i det faktum at manifestasjonen av dette symptomet hos menn kan være et signal om forekomst av mange sykdommer, og kan også signalere vedlikehold av en usunn livsstil, følsomheten til en person til de negative virkninger av det ytre miljø og til og med komplikasjoner som oppstår etter behandling av en bestemt sykdom. (eller på grunn av feil handlinger av legen under behandling). Det skjer også at ukontrollert vannlating er en manifestasjon av en kombinasjon av alle disse faktorene. Det er derfor hvert tilfelle av inkontinens er unikt og krever en personlig tilnærming.

De første handlinger av en mann med problemet med en ukontrollert blære etter å ha gått til en lege - diagnostisering av tilstanden for å identifisere spesifikke årsaker som fører til inkontinens. Hvis problemene ikke har en anomaløs anatomisk eller patologisk base (eller hvis disse "basene" allerede er eliminert), forblir det bare for å eliminere det umiddelbare problemet med blæren.

Den enkleste terapien er å forandre den vanlige rytmen og atferden i livet - den såkalte atferdsincontinensbehandlingen, som inkluderer en rimelig begrensning av væskeinntaket i løpet av dagen, bruk av spesielle treningsteknikker for å forberede muskler i urinsystemet, for ikke å nevne blærens "trening".

"Opplæring" består av en mann som utfører urinvannbehandling på en tidsplan, og hver dag blir tidsintervaller mellom toalettet besøk lengre og lenger.

Separat oppfordres pasientene til å bli vant til å gjøre Kegel-øvelser designet for å styrke muskelvevet i underlivet og utvikle evnen til å beholde innholdet i blæren.

Treningen er som følger: Ved hver urinering stammer mannen på bekkenbunnens muskler og prøver å forstyrre urinstrømmen, hvoretter han holdes i denne tilstanden i opptil 3 sekunder, og fortsetter deretter å tømme blæren. Det tar minst 3-6 uker å trene tre ganger om dagen, og for de fleste pasienter oppstår en merkbar forbedring.

Hvis atferdsterapi ikke hjelper eller hvis årsakene til ukontrollert vannlating er mer alvorlige, kan pasienten trenge medisinering. Utnevne de aktuelle stoffene bør bare en spesialist som vet at i hvert tilfelle for å hjelpe til med å gjenopprette kontrollen over riktig urinering, vil det hjelpe ulike stoffer. Så, en avtale kan gjøres:

• medisiner som hemmer blære muskel sammentrekninger på grunn av blokkering av signaler av nervesystemet;
• narkotika som slapper av muskler i urinsystemet;
• betyr å undertrykke urin.

Før du forskriver medisin, må mannen undersøkes, og legen må evaluere sykdommens historie for å finne ut om det er mulig å foreskrive visse medisiner i kombinasjon med de som pasienten allerede tar. Den andre siden av narkotikabehandling kan være tilbaketrekking av visse legemidler, dersom de har økt vanndrivende effekt, og deres erstatning på tilsvarende måte.

Tradisjonelt behandles urininkontinens hos menn med følgende kategorier medisiner:

• alfa-blokkere (med en lesjon i prostata eller blokkering av blæren), som har en avslappende effekt på glatte muskler i urogenitalt område, gjenoppretter normal strøm av urin;
• 5-alfa reduktasehemmere (hvis inkontinens er et resultat av økt produksjon av et spesifikt mannlig kjønnshormon), som gjenoppretter sunn funksjon av prostata, undertrykker økningen i størrelse og normaliserer hyppigheten av urinering;
• tricykliske antidepressiva og andre antispasmodika (hvis det ikke er kontroll over blærens muskler på grunn av nevrologiske lidelser) som påvirker muskelavslappning, reduksjon av spasmer og muskelkramper.

I tilfeller der det ikke er bruk for narkotikabehandling, er det kun en løsning igjen for syke menn - kirurgi. En lignende teknikk brukes til pasienter som har problemer med inkontinens på grunn av skade, eksisjon av prostata og lignende forhold.

Kirurgisk behandling består i å implantere en kunstig sphincter hos slike pasienter ved utgangen fra blæren - denne enheten holder urinrøret lukket til det blir nødvendig å tømme blæren.

I de alvorligste tilfellene er urinavledning "foreskrevet" for menn (særlig i situasjoner med akutt utstrømmingsforsinkelse, etter at blæren er fjernet eller fullstendig tap av funksjonen).

Med slike indikasjoner skaper kirurgen fra tynntarmområdet et spesielt reservoar, som på den ene side hemmer urinerne, på den annen side fjerner veksten (den andre enden av reservoaret) til den fremre bukvegg. Etter operasjonen går urinen direkte på utsiden av kroppen, for eksempel inn i urinen.

Når det gjelder folkemidlene som er laget for å hjelpe til i kampen mot urininkontinens, er det viktig å huske at alternativ medisin kun kan hjelpe med visse indikasjoner, for eksempel hvis urinering forstyrres på grunn av inflammatoriske sykdommer i genitourinære organer.

For eksempel, for å undertrykke aktiviteten til mange patogener av betennelse i blæren, vil prostata eller urinrør hjelpe avkok av medisinske planter med en forsurende effekt.

Rosehip fortjener stor oppmerksomhet - denne bæren, fylt med askorbinsyre, er i stand til å skape uacceptable forhold for bakteriens vitale aktivitet, og siden den dessuten inneholder naturlige flavonoider, syrer og vitaminer (A, E og K), er det generelt i stand til enkelt å gjenopprette naturlig funksjon urinsystemet. Men før du tar te fra villrose eller andre folkemessige rettsmidler, bør du alltid konsultere en lege som vil evaluere muligheten for disse stoffene.

Man kan ærlig si at ufrivillig utslipp av en liten mengde urin hos menn er ikke det største problemet, og ikke den viktigste grunnen til å løpe til en lege. En annen ting, hvis urinen tildeles mye, og om natten, og fra den minste hosten eller med et lite stressende sjokk.

Dette er en grunn til å konsultere en spesialist.

Selv om det faktisk er spørsmål om medisinsk behandling, er det best på et tidlig stadium - dette kan unngå store problemer (om ikke i fysisk sfære, så i psykologiske og sosiale termer), spesielt hvis inkontinens er et tegn på urin og kjønnsfelt som forbereder seg på å manifestere seg.

Har du alvorlige problemer med potensialet?

Allerede prøvd mange verktøy og ingenting hjulpet? Disse symptomene er kjent for deg på forhånd:

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kraftforhøyelse kan være! Følg lenken og finn ut hvordan eksperter anbefaler behandling.