Urinering etter keisersnitt

For 80% av kvinnene blir smerte når man urinerer etter keisersnittet (CS) et reelt problem. Hvis i de siste stadiene av graviditeten er trangen til å gå på toalettet plaget hver halve time, så etter fødselen, endres situasjonen dramatisk. Unge mødre opplever mange negative følelser: smerte, kramper, brennende, nagende smerter i arr og så videre. Alle disse ubehagelige følelsene er hovedsakelig de naturlige konsekvensene av kirurgi og må passere om noen dager. Likevel kan slike symptomer tyde på alvorlige komplikasjoner, så det er også verdt å konsultere en lege.

Årsaker til urinasjonsavvik etter CS

På blæren under bærebarnet har en stor belastning, noe som negativt påvirker tilstanden til sine kar og nerveender. Derfor, etter fødselen - både naturlig og etter keisersnittet - tar det litt tid å gjenopprette normal vannlating. Et kateter er også en traumatisk faktor, som nødvendigvis brukes under operasjonen. Det kan forårsake komplikasjoner ved ukorrekt installasjon og skade på urinveiene eller forårsake infeksjon. Ikke den siste rollen spilles også av kvaliteten og plasseringen av suturen på livmoren.

Hovedproblemet er infeksjon

På grunn av den svekkede immuniteten er kvinner i postpartum perioden spesielt utsatt for smittsomme sykdommer. Risikoen øker med stort blodtap og hvis det var sykdommer under graviditeten. Vanligvis for å unngå inflammatoriske prosesser, for sikkerhets skyld, er kvinner i arbeid foreskrevet et kurs av antibiotika. Betennelse i bekkenregionen forårsaker skarpe skjæreproblemer ved urinering, og kan forårsake urininkontinens. De vanligste komplikasjonene er:

  • inflammatoriske prosesser i livmor, urinrør, brystkreft, bekkenår eller nyrer;
  • mastitt.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Når problemet er annerledes

Ikke-smittsomme årsaker til urinasjonspatologi inkluderer fysisk skade på urinrøret ved et kateter, skade på blæren når barnet blir fjernet. Fysisk og psykisk stress påvirker også urinering negativt. Forringet muskelton etter anestesi og feil arbeid av nervefibre som overfører et signal til hjernen om et lite behov, fører til at kvinnen ikke skjønner behovet for å gå på toalettet. En overfylt blære bringer ytterligere ømhet og truer utviklingen av inkontinens. I denne forbindelse er det viktig å følge anbefalingene fra det medisinske personalet og besøke toalettet hver 2. time først.

Mulige problemer

Hvis en uke etter operasjonen, ble smerten under urinering ikke mindre, men tvert imot, økt eller endret, skiftet til andre områder, dette kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige patologier.

Siden en kvinne er under oppsyn av leger, er sannsynligheten for at de ikke vil være oppmerksom på den eksisterende patologien ekstremt liten. Imidlertid må du følge nøyaktig legenes forskrifter og rapportere uvanlige og smertefulle opplevelser. Innen 4-6 uker bør tilstanden til den unge moren gå tilbake til normal. Men det er verdt å kontakte en spesialist tidligere hvis:

  • etter cesarean uvanlig utslipp ledsaget av en ubehagelig lukt;
  • kroppstemperaturen faller ikke under 37 ° C;
  • turer til toalettet er ledsaget av smerte eller ubehag i lang tid;
  • I tilfelle full blære oppstår smerter fra tredjeparter - det trekker nedre rygg eller bekymrer en postoperativ arr - muligens smertefull urinering indikerer pyelonefrit eller feil spleising av vev.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kurs for gjenoppretting

Hvis infeksjoner er til stede, foreskrives medisineringsterapi med legemidler som er kompatible med amming. Hvis problemet er rent fysiologisk, vil rikelig drikking, lett flytende mat og bevegelse hjelpe. For kvinner som er oppdratt og hjelper til å gå litt etter 6 timer etter operasjonen, oppstår komplikasjoner sjeldnere enn de som tilbringer lenge. Den riktige psykologiske holdningen er også viktig, basert på å forstå essensen av problemet.

Hva ikke å gjøre?

  • Spesielt selvutnevnte diuretika, smertestillende midler.
  • Det er lang tid å sitte på toalettet, da hemorroider i tillegg kan utvikle seg.
  • Skyll kjønnsorganene med ukontrollerte eller uautoriserte lege løsninger og pleieprodukter.
  • Løft vekter
  • Velg billige, lavverdige personlig pleieprodukter - pakninger, spesielle truser, etc.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

For å forebygge smertefull vannlating bør du følge reglene for personlig hygiene og besøke toalettet hver annen time. Hvis det er for smertefullt å håndtere et lite toalett, kan du prøve å bruke et bidet eller gjøre det i dusjen. Stående muskler vil være lettere å redusere, og lyden av helles vann vil hjelpe på et underbevisst nivå. Det er viktig å drikke rikelig med væsker (helst kompott eller fruktdrikker) og hold deg til en diett. I tillegg må du flytte mye og ikke løfte noe tyngre enn et barn.

Urininkontinens etter fødsel

Den kvinnelige kroppen blir utsatt for en stor belastning under bære av en baby, som senere påvirker dens vitale aktivitet. Ofte er det brudd på aktivitetene til visse organer av en kvinne under og etter fødselen. En av disse forstyrrelsene er urininkontinens i postpartum.

Urininkontinens etter fødselen er et brudd på de fysiologiske mekanismene i blæren, noe som resulterer i en ukontrollert frigjøring av urin.

Etter fødselen er den vanligste typen inkontinens stressinkontinens. Dette er en ufrivillig utslipp av urin når det hostes, nyser eller ler.

Dette problemet er ikke bare fysiologisk, men også psykologisk. Ofte kvinner, stille om dette problemet, undertrykker seg for mindreverdighet, deres selvtillit faller, noe som påvirker deres livsstil.

Årsaker til urininkontinens hos kvinner etter fødsel

Graviditet er stress og stress på kvinnens kropp. Innen 9 måneder øker belastningen på bekkenes muskler med veksten av fosteret. Som et resultat er det et brudd på funksjonene til musklene i dette området og et brudd på hele anatomien mellom bekkenets organer.

Høyt trykk på bekkenets muskler, deres deltakelse i dannelsen av fødselskanalen - forstyrrer blodsirkulasjonen i musklene, som er ansvarlig for oppbevaring av urin i blæren.

Fødselsskader, stor frukt, påføring av gynekologiske tanger og gjentatt fødsel - kan provosere utviklingen av urininkontinens etter fødselen.

Urininkontinenssymptomer

  • urin når den stiger, hukker, nyser og hoster;
  • ufrivillig utslipp av urin under samleie eller rett og slett i en horisontal stilling;
  • konstant følelse av ufullstendig tømming av blæren;
  • følelse av noe fremmed i skjeden;
  • Ukontrollert urinutskillelse etter inntak av en liten mengde alkohol.

Diagnostikk av postpartum inkontinens

Diagnose av dette problemet bør utføres av en spesialist urolog. Etter fødsel, besøker en kvinne en gynekolog, som må bli fortalt åpent om alle de vanskelige problemene som har oppstått. Ved diagnostisering av obligatorisk inspeksjon på gynekologisk stol. Spesialisten kan utføre følgende test for å gjøre en korrekt diagnose: Be pasienten å hoste når hun er i stolen. Hvis det oppdages urinlekkasje, anses testen som positiv.

Deretter får pasienten oppgaven å holde en dagbok med observasjoner. I denne dagboken er det nødvendig å legge merke til tidspunktet for vannlating og øyeblikk av inkontinens. Basert på disse observasjonene vil legen kunne velge behandlings taktikk.

For mer nøyaktig diagnostikk brukes ultralyd av nyrene, småbjelken, laboratorietester, uroflowmetri, cystometry og profilometri.

En rettidig inspeksjon lar deg velge riktig og mest effektiv behandling for problemet med urininkontinens etter fødsel.

Inkontinens etter levering: hva skal jeg gjøre

Mange kvinner i dag mistenker ikke engang at behandling av urininkontinens etter fødsel er ganske mulig. Hvis problemet diagnostiseres i tide, er graden av brudd på mekanismen for blæreaktivitet liten, deretter utføres ikke-kirurgisk behandling. I mer alvorlige tilfeller er kirurgi mulig.

Konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder er primært rettet mot å trene bekkenbunnens og blærens muskler. De første anbefalte øvelsene er Kegel og øvelser for å holde de små vikene av vaginale muskler. Ved hjelp av disse øvelsene gjenopprettes den normale aktiviteten til vaginale muskler.

Den mest praktiske behandlingen for inkontinens etter graviditet er kegl øvelsene, som kan gjøres selv på et offentlig sted. Disse øvelsene skal spenne musklene rundt blæren og endetarm 200 ganger om dagen. For å finne disse musklene, kan du holde en strøm av urin under vannlating.

Behandling av urininkontinens etter fødselen kan også skje ved hjelp av fysioterapi. Fysioterapi veksler med trening.

Effektiv er blæreopplæringsmetoden. I dette tilfellet utvikler legen en bestemt urineringskjema for pasienten. En kvinne prøver å tømme blæren, selv med den minste fyllingen. Dette programmet går fra minimumsperioden mellom urinering til maksimum: 3 -3,5 timer.

Narkotikabehandling er foreskrevet i forbindelse med øvelser og muskel trening. Det finnes ingen stoffer som eliminerer årsaken til urininkontinens. Når et slikt problem oppstår, kan legen foreskrive et beroligende middel, et legemiddel for å forbedre blodsirkulasjonen, styrke veggene i blodkar eller vitaminer.

Kirurgisk behandling

En operasjon for å løse et slikt problem er kun tildelt hvis ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder. Slike operasjoner er:

  1. Loop operasjon, der en sløyfe legges på midtdelen av urinrøret. Operasjonen varer bare 40 minutter, og pasienten tømmes etter 2 dager. Sexliv er tillatt etter 6 uker, og tilgang til arbeid etter 2 uker. En slik operasjon er utført for enhver grad av inkontinens. Den eneste kontraindikasjonen er planlagt graviditet. Etter fødselen reduseres virkningen av operasjonen til ingenting.
  2. Operasjonen med introduksjonen av gelen. I dette tilfellet, ved hjelp av en gel, som injiseres nær urinrøret, opprettes en ekstra støtte i midtdelen. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, og den varer mindre enn 30 minutter.
  3. Uretrocytocervicopexia er den minst vanlige kirurgiske typen løsning på problemet med postpartuminkontinens hos kvinner. Denne operasjonen tillater deg å styrke lumbale ligamentbåndene. Men det er vanskelig når det gjelder teknologiytelse og krever langsiktig rehabilitering. Av denne grunn benyttes denne metoden svært sjelden.

Generelt er kirurgi brukt i svært sjeldne tilfeller. Urininkontinens etter fødselen kan herdes ved konservative metoder, dersom det ikke er mer alvorlige uregelmessigheter i mekanismen for blæreaktivitet.

forebygging

For å unngå alvorlige problemer som vil føre til irreversible konsekvenser, må du følge anbefalingene som vil bidra til å unngå urininkontinens etter fødsel. Selv under graviditeten, møt og utfør øvelser for å trene musklene i skjeden, bekkenbunnen (gymnastikkstørrelse, selv nyttig, det hjelper under fødsel, og ikke bare for å eliminere inkontinensen).

Hvis et slikt problem oppstår etter fødselen i mindre manifestasjoner, må du regelmessig utføre oppgavene ovenfor. Men ikke forsink turen til legen.

Forebygging av dette problemet er å hindre blære overløp (spesielt under graviditet). "Du kan ikke tolerere," fortalte foreldre oss ofte. Hvis du tåler lenge, strekker musklene seg, noe som fører til at de er ubrukelige.

For å unngå problemer med inkontinens, gi opp alkohol, koffein (inkludert koffeinholdige stoffer) og røyking. Spis mer rå grønnsaker og frukt, noe som vil bidra til å tømme tømmingen i tide.

Etter fødsel, søker enhver kvinne å raskt gå tilbake til sin prenatalvekt - dette vil også bidra til å løse problemet med inkontinens. Og etterlevelse av næringsregler under graviditet vil være en god forebygging av urininkontinens etter fødsel.

Eksperter sier at i stort sett er urininkontinens etter fødsel et psykologisk problem. Kvinner er flau over dette og gjemmer problemet fra leger. Stealth fører til mer alvorlige konsekvenser.

Det er ingen skam i det faktum at du står overfor dette problemet. Regelmessige klasser, konsultasjon med gynekolog, overvåking av kroppen din - alt dette vil bidra til å takle problemene raskt og enkelt.

Med dagens muligheter for medisin, mengden informasjon på Internett, åpenheten til leger, er det veldig enkelt å overvinne dette problemet. Hvis du er supporter av tradisjonell medisin, så er det en løsning her. Behandling av inkontinens etter fødselen folkemidlene vil bidra til ikke å forstyrre amming.

Husk at helsen din er i dine hender. Det viktigste er å ønske å overvinne problemer og ikke være lat.

Urininkontinens etter fødsel

Inkontinens av urin etter fødsel er en patologisk tilstand hos kvinner, hvor ufrivillig urinering oppstår. Postpartum ufrivillig vannlating kalles ofte stressinkontinens når utslipp oppstår under trening, latter, nysing, hoste, samleie (i tilfelle av kraftig økning i intra-abdominal trykk).

Urininkontinens er ikke en sykdom, men en forstyrrelse i normal funksjon av urinsystemet. Urininkontinens er en postpartumkomplikasjon som oppstår hos 10% av kvinnene under første graviditet og fødsel, og hos 21% av kvinnene i løpet av den andre og hver etterfølgende graviditet. Ved naturlig fødsel er sannsynligheten for urininkontinens noe høyere enn med keisersnitt.

Postpartum urininkontinens er ikke en kvinnes naturlige tilstand og krever korreksjon. Urinfunksjonen gjenopprettes i gjennomsnitt gjennom hele året. I noen tilfeller oppstår ikke selvoppfølging. Urininkontinens representerer ikke en betydelig trussel mot helsen til en kvinne (i tilfeller der det ikke er komplikasjoner i form av inflammatoriske og smittsomme prosesser), men reduserer livskvaliteten betydelig. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling elimineres postpartum urininkontinens helt. Hvis du ikke diagnostiserer problemet i tide og ikke tar tiltak for å normalisere vannlating, kan tilstanden forverres over tid. Lanserte tilfeller er mye vanskeligere å korrigere, preget av hyppige tilbakefall.

Årsaker til urininkontinens etter fødsel

Hovedårsaken til urininkontinens etter fødselen er strekking og svekkelse av bekkenbunnsmusklene, som gir tilstrekkelig støtte til livmor gjennom graviditeten.

Bekkenbunnen er en kraftig muskel og fascial lag som tjener til å opprettholde de indre organer, opprettholde sin normale stilling, regulere intra-abdominal trykk, og fremmer også utvisning av fosteret under fødsel, og danner en fødselskanal. Strekningen av bekkenbunnsmusklene skjer under vekten av livmoren og fosteret utvikler seg i det. Alvorlig arbeid, stort foster, fødselsskader er også årsaker til svekkelse av musklene.

Inkontinens etter fødsel er bestemt av følgende faktorer:

  • Krenkelse av innerveringen av bekkenbunnens og blærens muskler;
  • Brudd på brytningsfunksjonen i urinrøret og blæren;
  • Unormal mobilitet i urinrøret;
  • Ustabilitet av blærens stilling, fluktuasjoner i intravesikal trykk.

Det er en rekke risikofaktorer som bidrar til utviklingen av urininkontinens etter fødsel:

  • Arv (genetisk disposisjon for utviklingen av uorden);
  • Egenskaper av bekkenorganets anatomiske struktur og bekkenbunnsmusklene;
  • Nevrologiske lidelser (sykdommer i nervesystemet, multippel sklerose, Parkinsons sykdom og ryggsmerter);
  • Kirurgisk inngrep under fødselstraum;
  • Stor frukt;
  • Overdreven vektøkning under graviditet.

Symptomer på urininkontinens etter fødsel

I medisinsk praksis er det 7 hovedtyper av urininkontinens:

  • Urgent urininkontinens - Frivillig urinering med skarp, sterk trang, ukontrollabel;
  • Stress urininkontinens - Urinering under enhver form for fysisk aktivitet, økt intra-abdominal trykk;
  • Ishuria paradoks eller inkontinens overløp - urin ekskresjon i full blære;
  • Refleksinkontinens - urinering ved eksponering for provokerende faktorer (høyt gråte, skumle, lyd av vann);
  • sengevæting;
  • Ufrivillig konstant urinlekkasje;
  • Urinlekkasje etter fullstendig vannlating.

Inkontinens etter fødselen kalles ofte stressinkontinens (LBM). For en nøyaktig diagnose krever en helhetlig undersøkelse.

Diagnosen av urininkontinens etter fødsel er gjort dersom kvinnen har følgende symptomer:

  • Vanlige episoder av ufrivillig vannlating;
  • Signifikant urinvolum i hver episode;
  • Økt utskillelse av urin under fysisk aktivitet, stress, under samleie.

I tilfelle uregelmessige episoder med ufrivillig vannlating, bør du også kontakte lege for å rette opp tilstanden. Det skal bemerkes at isolerte tilfeller av ufrivillig vannlating i ubetydelige mengder også er karakteristiske for en sunn organisme.

Inkontinens etter fødsel: behandling og prognose

Behandlingen av urinveier bør håndteres riktig. Mange kvinner ignorerer problemet, og uten å gå til en lege, prøver de å løse problemet alene eller for å klare denne patologiske tilstanden. Ved inkontinens etter fødselen, involverer behandling konservative og radikale metoder.

Ved inkontinens anbefales det ikke å engasjere seg i selvbehandling, siden denne tilstanden krever nøye undersøkelse for å utelukke mulige betennelser og smittefarlige årsaker til inkontinens.

Ved urininkontinens etter fødselen, involverer behandling ikke bruk av medisinske legemidler. Legemidler er foreskrevet i tilfeller av komplikasjoner av urininkontinens-inflammatorisk prosess eller infeksjon.

Diagnose av urininkontinens gjøres ved hjelp av følgende metoder:

  • Samle anamnese (subjektive tegn på pasienten, karakteriserer bruddet);
  • Undersøkelse på gynekologisk stol
  • Cystoskopi (endoskopisk undersøkelse av blæren);
  • Gjennomføre laboratorietester;
  • ultralyd;
  • Omfattende urodynamisk studie (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservative metoder for behandling av urininkontinens etter fødsel utfører fysiske øvelser for å styrke bekkenbunnens muskler og den såkalte trinnfrie terapien, som innebærer trening av musklene ved å holde visse vektvekt av økende vekt.

Kriteriet for å vurdere effekten av konservative metoder er fullstendig forsvinning av episoder med ufrivillig vannlating. I gjennomsnitt tar normalisering av vannlating opp til 1 år.

Med ineffektiviteten til konservative metoder for behandling av urininkontinens etter fødselen, brukes kirurgiske metoder for å korrigere problemet. For tiden praktiseres minimalt invasive kirurgiske teknikker.

De viktigste metodene for kirurgisk korreksjon er:

  • Uretrocytocervicopexia er et komplett kirurgisk inngrep for å fikse blæren, urinrøret og livmoren. Denne metoden brukes ekstremt sjelden med en betydelig forstyrrelse av bekkenmuskulaturens struktur.
  • Innføringen av gelen i det paruretrale rommet - manipulering utføres både på sykehus og på poliklinisk basis. Med denne metoden for inkontinenskorreksjon forblir risikoen for tilbakefall høy;
  • Sling loopback kirurgisk korreksjon - plassering under midten av urinrøret syntetisk sløyfe, som gir ekstra støtte.

Delikat problem etter fødselen med urininkontinens

Det er ikke vanlig å snakke om hva du skriver, og det er pinlig å innrømme selv dine nærmeste venner. Og som regel står du alene med denne ulykken. Så det var før. Nå, for svar på alle spørsmålene, haster vi trygt inn på Internett, og klikker på overskriftene på salgsautomatene. Vi inviterer deg, uten skam og oppmerksomhet, til å hoppe inn i informasjonen om inkontinensproblemet etter fødsel og finne ut løsninger.

Hvordan og når skjer urininkontinens?

Ukontrollert vannlating etter fødsel er ikke så sjelden, og 30-40% av kvinnene står overfor det. Det oppstår umiddelbart etter fødselen, men ikke alt blir lagt merke til i tide i tilfelle av liten lekkasje, forvirrende med postpartumutladning. Som, som vi vet, varer i gjennomsnitt 6-8 uker. Deretter - om hvordan det skjer i henhold til øyenvitne vitnesbyrd, som står overfor et slikt ubehagelig fenomen i livet sitt, som urininkontinens hos kvinner etter fødsel.

Mangel på et signal fra blæren - når du ikke føler at det er på tide å gå på toalettet, til følelsen av fornemmelse og vondt kommer opp i magen. For å stimulere vannlating, besøker mange damestuen hver annen time, inkludert vann fra springen. Og under lyden av det mumlende vannet med varierende suksess, viser det sig å kjøre ut en del av urinen uten noen spesiell trang.

Ellers vil blæren som er overflødig med urin tømme seg selv, men som vanlig på det mest upassende stedet for dette. Eller signalet om at det er tid til å tømme, kommer forræderisk igjen og igjen, ofte i uhensiktsmessige forhold. Ellers blinket en bevisst mumlende tanke gjennom hjernen. Og du har rett og slett ikke tid til å nå det stedet som er egnet til å skrive.

Og forlegenhetene som en kvinne føles etter en slik blære av en blære som tilhører henne ved høyre, men som lever med sitt eget liv, utfordrer beskrivelsen. Urininkontinens er en reell straff for en kvinne og bringer henne opp til en ekte fobi - frykten for å forlate hennes innfødte vegger med et så nært bad, og ufrivillig gjør henne til en søvn etter fødsel.

Det er en mer lett, men ikke mindre irriterende inkontinens etter levering. Når nysing, hosting, latter og den minste spenningen i bukemuskulaturen, blir en liten mengde urin utskilt. Med skjulingen av denne misforståelsen klager dagligforing vanligvis i hemmelighet.

Det er også tilfeller av inkontinens med ufullstendig tømming av blæren. Umiddelbart etter urinering og påføring av undertøy, lekker venstre urin, som de sier, rett inn i underbuksene. Noen har en liten dråpe, og noen har små pytter. Igjen, for å forbli inkognito i leirboken, hjelp trusseforbindelser.

Hvorfor oppstår et delikat problem, og hvem er i fare etter fødselen

Under graviditeten forbereder kroppen seg på fødsel - under påvirkning av hormoner, binder bindevevet til bekkenet i legemet og mykene strekker seg, som holder urineringsprosessen i kontroll. Endre den vanlige ordningen av organer.

Blæren er i trange forhold og "blir brukt" til en liten mengde inneholdt urin og dens hyppige "plommer". Derfor, etter fødselen, finner han seg i de frie mellomrom og forstår ikke umiddelbart det kritiske merket av fylde og tomhet, helles ut væske når han trives i små porsjoner eller venter på overløpets høydepunkt.

Å gjenopprette det urogenitale systemet og bringe musklene og støttemidlene til leddbåndene til en tone etter levering tar litt tid, hvorpå avvikene ved tømming stopper seg uten å ta noen ekstra tiltak.

Vanligvis tar denne prosessen omtrent en måned. Men hvis det etter en måned fortsatt er problemer med en liten lekkasje, er det for tidlig å snakke om patologi. Legene anbefaler i dette tilfellet å vente et år, og med fortsatt inkontinens er det mulig å løse problemet ved hjelp av enkle operasjoner.

Urininkontinens etter fødselen er mest sannsynlig hos kvinner med flere fødsler, raske og traumatiske fødsler med kutt og suturering, bæring og fødsel av et stort barn, med kroniske sykdommer i genitourinært system og ledelse av stillesittende livsstil under graviditet.

Hvordan hjelpe deg med inkontinens

Hvis du oppdager ufrivillig urinlekkasje i fødsel, kan trening av bekkenmusklene som svekkes av graviditet, hjelpe.

Til å begynne med, prøv å utføre Kegel øvelser, anbefales for rask gjenoppretting til alle kvinner som fødte.

De ble oppfunnet av den amerikanske professor i gynekologi Arnold Kegel i midten av XX-tallet, og fikk verdensomspennende anerkjennelse. Formålet med dette settet med øvelser er å forebygge og behandle organer og systemer i bekkenbunnen, inkludert urininkontinens.

Essensen av øvelsen er spenning og avslapping av bekkenbunnsmusklene. For å forstå hvilke muskler som må arbeide med inkontinens, prøv å holde opp og stoppe urinstrømmen under urinering. For avansert trening av intime muskler, er det også spesielle Kegel vaginale simulatorer.

Ideelt sett blir effekten av Kegel øvelser merkbar etter en uke med systematisk trening. Du kan gjøre dem med ukomplisert fødsel umiddelbart etter at du har forlatt leveringsrommet. Hvis du har tårer, kutt, keisersnitt og andre ubehagelige konsekvenser av fødsel, er amatøraktivitet straffbar, og du må først konsultere legen din.

For å sette blæren løs etter å ha født sitt rette sted, kan du prøve å trene den, lære å leve igjen. For å gjøre dette, lage en urinering tidsplan, utgangspunktet basert på intervaller gjennom hvilke ufrivillig urin lekkasje er lagt merke til og gå på toalettet på en tidsplan.

Gradvis øke dette gapet til en ekstrem verdi på 3-3,5 timer. Før eller senere vil denne kroppen få det de ønsker fra det. Nemlig - en tidlig trang til å tømme ettersom urinen er fylt.

Medisinsk ikke-kirurgisk behandling

I tillegg til metoder for selvhjelp for inkontinens kan du konsultere en lege og få en avtale for elektromagnetiske fysioterapiprosedyrer. Deres terapeutiske effekt er å forbedre overføringen av nerveimpulser mellom blærens og hjernens reseptorer.

Enkelt sagt, når du fyller blæren med 150 ml, oppstår en økning i intravesiktrykk, som reseptorene plukker opp og overfører informasjon gjennom nervekanalene til hjernen. Overbefälsen rapporterer dette i form av en drøm og gir samtidig befaling om å redusere sphincteren (den sirkulære muskelen som forbinder utgangen fra og inn i urinrøret) for å unngå å undergrave omdømmet.

En sterk trang følges ved en fylde på 200-300 ml. Så snart du kommer til stedet der toalettet er plassert, løfter hjernen den trange sphincteren og "våte ting" gjøres med en følelse av lettelse. Under graviditet og under arbeidskraft, kan dette fint konstruerte bindet begynne å fungere intermittent. Fysioterapi-metoden bidrar til å takle disse forstyrrelsene.

I kombinasjon med alle ovennevnte metoder for behandling av urininkontinens, foreskrives medisiner som et tillegg.

Disse er vanligvis rusmidler som beroliger nervesystemet, forbedrer blodsirkulasjonen, vitaminer og mineraler som styrker vaskulasjonen.

Legemidler som direkte påvirker utløpsprosessen, eksisterer ikke, unntatt i tilfeller av nattlig inkontinens.

Behandling av urininkontinens etter fødselen

Å bære et barn er en vanskelig livsfase, hvor en kvinnes kropp opplever store belastninger. Som et resultat kan noen avvik forekomme i kroppen. Urininkontinens som oppstår etter fødsel er en av disse feilene. Dette problemet er en veldig delikat sak for de fleste mumier. Det forstyrrer å opprettholde en normal livsstil, og i tillegg har i noen tilfeller negativ innvirkning på kvinnens helse.

Årsaker til urininkontinens

Mange kvinner som ga livet til en ny person, skammer seg over dette problemet og gjemmer det. På grunn av dette mister de deres selvtillit, de har en følelse av uverdighet, noe som forårsaker deprimert tilstand og stemning. Imidlertid er urininkontinens etter fødselen ganske vanlig. Ved første fødsel, oppstår dette problemet hos 15% av kvinnene, og etter den andre fødselen når opp til 40%. Derfor er det viktig å forstå hva som forårsaker urininkontinens. Det kan manifestere seg i følgende situasjoner:

  • Urinlekkasje under svak fysisk anstrengelse (for eksempel når du hopper eller gjør knep);
  • Ukontrollert urin som oppstår når hoste eller nysing
  • Urininkontinens kan også forekomme under samleie.

Årsakene til dette problemet er av en helt annen natur. Vanligvis forårsaker denne tilstanden bekkenbunns dysfunksjon under fødsel. Selv om graviditeten fortsetter normalt og uten problemer, er bekkenorganene fortsatt konstant under belastning. Og også urininkontinens etter fødselen forekommer noen ganger etter en keisersnitt. Eller hvis fødselen var vanskelig, så er det et brudd på blodsirkulasjonen på grunn av klemming av bekkenmusklene i dem. Det er en rekke faktorer som kan forårsake denne sykdommen:

  • Gjentatt arbeidskraft
  • Smal bekken av en gravid kvinne;
  • Flere graviditet;
  • Sykdommer i genitourinary system;
  • fedme;
  • Hormonale lidelser i kroppen;
  • arvelighet;
  • Stor frukt eller feil sted.

Typer av urininkontinens

For postpartumperioden er følgende typer sykdommer karakteristiske:

  • Urininkontinens forårsaket av stress. Det kan føre til høy latter, gråt. Manifisert selv når hoste eller nysing.
  • Refleksfaktor - forårsaker inkontinensminneforeninger (for eksempel lyden av flytende vann).
  • Krevende lekkasje. Med for ofte trang til å urinere, blir det umulig å kontrollere det.
  • Ukontrollert inkontinens. En liten mengde urin kan slippes ut gradvis hele dagen.
  • Intern faktor - når overflødig blære ikke er i stand til å begrense urinen. Dette skyldes vanligvis en form for infeksjon eller svulst.
  • Nattlig inkontinens er en sjelden forekomst av inkontinens under søvn (enuresis).

I henhold til graden av sykdommen kan deles inn i 3 kategorier av sykdom: mild, moderat og alvorlig. Mild - er inkontinens, vises bare under store belastninger. Den gjennomsnittlige graden forårsaker urinering ved hosting, mens du ler eller under lett anstrengelse. Under alvorlig sykdom kan urinekspresjon forekomme uten tilsynelatende grunn eller til og med fra en normal forandring i kroppsstilling.

Diagnose av sykdommen

Som med enhver annen sykdom, i tilfelle urininkontinens som oppstod etter fødsel, bør du søke lege fra din urolog og gynekolog. Til tross for all følsomheten til dette problemet, må kvinnen som fødte, vises ved høring av leger og åpenbart fortelle om den oppstått sykdommen. Profesjonell undersøkelse vil tillate å undersøke kvinnens kropp for tilstedeværelse av postpartum tårer. Og de utførte tester vil avdekke tilstedeværelsen av infeksjoner, om noen, er tilstede i den kvinnelige kroppen. I tillegg til en mer nøyaktig diagnose vil legene be en kvinne om å legge merke til situasjoner der inkontinens oppstår og merke lukten av urin.

Hurtig diagnose, som muliggjør nøyaktig analyse, inkluderer følgende prosedyrer:

  • Generell blod- og urintesting. Lukten av urin og dens innhold vil vise om det er avvik fra normen.
  • Cystoskopi. Et cystoskop brukes i denne studien. Med hjelpen blir blæren undersøkt fra innsiden sammen med sin slimhinne. Dette vil bestemme endringene som forårsaker urininkontinens.
  • Ultralyd av blæren og nyrene.
  • Profilometri er en prosedyre som lar deg måle den totale tilstanden til urinrøret ved å måle trykket.
  • Uroflowmetry. Denne testen er foreskrevet i tilfelle når du må bestemme hvor mye urin utskilles i løpet av en bestemt tidsperiode, varigheten av tømming og total mengde utslipp. Studien vil bidra til å identifisere mulig skade i dynamikken i nedre urinveiene.
  • Cystometri - måling av totalt blærevolum og sammenligning med normalt trykk.

Mulige alternativer for behandling av urininkontinens

Optimal behandling av urininkontinens etter fødsel utnevnes etter en grundig undersøkelse av undersøkelsens resultater. Det er to alternativer for å kvitte seg med sykdommen - konservativ og radikal behandling. Det er ikke verdt å behandle denne sykdommen alene, da en grundig undersøkelse av en lege vil bidra til å bestemme og utelukke muligheter for smittsomme sykdommer og betennelser. Videre behandles de fleste tilfeller av ufrivillig vannlating vellykket uten kirurgi.

Konservativ behandling

De er gyldige for mild til moderat sykdom. Vanligvis ligger essensen av sykdommen nettopp i bekkenbunnens svake muskler, som forårsaker utskillelse av urin bare under trening, hoste eller nysing.

Det er nødvendig å sikre at følgende tiltak utføres:

  • Kegel øvelser. Essensen av denne øvelsen er å styrke vaginale muskler. For å forstå riktig teknikk, når naturlig urinering oppstår, må du stoppe det i noen sekunder med muskelstyrke. Etter å ha følt arbeidet med muskler, er det nødvendig å gjøre opptil 200 kompresjoner og unclamps per dag. Øvelse styrker og opprettholder muskeltonen i urinkanalen. Det er veldig lett og kan gjøres når som helst.
  • Trener vaginale muskler med spesielle vekter. Denne øvelsen er at i vagina plasseres spesielle små vekter som holder. Innen 15 minutter må du gjøre din normale virksomhet og holde vekter. Selvfølgelig, under øvelsen er det bedre å ikke sitte på sofaen, men å gå gjennom huset. Det anbefales å gjøre denne øvelsen 3-4 ganger om dagen i 15 minutter. Denne terapien begynner med å opprettholde mindre vekt, hvor vekten økes spesielt hver dag. Maksimum tillatt vekt er 50 gram. Generelt er øvelsen rettet mot å styrke bekkenbunnsmusklene.
  • Blæreopplæring. Denne atferdsterapien er rettet på tidspunktet for vannlating som er avtalt med legen. Det vil si, for eksempel, hver 2. time å gå på toalettet uten å vente på trang. Gradvis øker tiden mellom turer til toalettet. Behandling med denne metoden tar opptil to måneder. Denne opplæringen er rettet mot å utvikle en vane med å holde tid mellom turer til toalettet.
  • Fysioterapi. Under behandlingen stimuleres mamma av magnetfeltet eller elektrisk stimulering av bekkenbunnsmusklene. Etter passasjen minsker den overdrevne aktiviteten til musklene som er ansvarlig for utslipp av urin. Nesten alltid, denne terapi brukes i forbindelse med de ovennevnte treningsøktene. Og etter et slikt kurs er det ikke nødvendig å behandle urininkontinens hos kvinner etter fødsel.
  • Narkotikabehandling. Forskere har ennå ikke oppfunnet slike stoffer som kan eliminere problemet med ufrivillig vannlating. Legen kan imidlertid ordinere legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i kroppen, beroligende tabletter eller vitaminer. De er tatt som et tillegg til fysioterapi og muskelopplæring.

Radikale metoder

  • Det brukes til alvorlig sykdom eller når de ovennevnte metodene ikke hjelper. I moderne medisin er det 3 mulige operasjoner:
  • Kirurgi med gel injisert i urineringskanalen. Dette er den enkleste typen operasjon. Gelen blir introdusert i området nær kanalen, skaper ekstra støtte, og gir fiksering av kanalen.
  • Loop operasjon. Den vanligste og mest effektive formen for intervensjon. Ved hjelp av en spesiell løkke laget av kirurgiske materialer, er urinrøret pakket inn. Dette skaper en ekstra fiksering av urinrøret.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Det består i å styrke pubic-vesicle-tilkoblingene. På grunn av operasjonens kompleksitet og en ganske lang og vanskelig periode med rehabilitering er det imidlertid ekstremt sjeldent.

Vi tilbyr å se en nyttig video som beskriver strukturen i bekkenbunnens muskler og hvorfor det er viktig å trene dem.

forebygging

Inkontinens av urin etter fødsel er et vanlig problem hos kvinner som har født. Ikke nøl med eller prøv å behandle deg selv. Som et forebyggende tiltak. Alle typer fysisk trening beskrevet i denne artikkelen er egnet for forebygging. De kan praktiseres både før graviditet og under det. Disse øvelsene øker muskeltonen og forbedrer blodsirkulasjonen i bekkenorganene. Derfor, selv om moren fødte en slik sykdom, er det nødvendig å gå til legen uten å nøle. Den viktigste rollen i kampen mot denne ubehagelige sykdommen spilles av rettidig diagnose og riktig valgt behandling.

Inkontinens hos kvinner etter fødsel

Legg igjen en kommentar 3,869

Etter fødselen opplever de fleste kvinner ulike helseproblemer og plager. Urininkontinens etter fødsel er et slikt problem for kvinner som har født. De fleste mumier oppfatter dette som en skammelig stat, og de skjuler i lang tid kjernen i deres problem fra andre. Dette er en feilaktig okkupert posisjon, forstyrrer normal levebrød og negativt påvirker helsen. Hvorfor fremkaller fødsel uopsettelse, og hvordan kan man bli frelst fra det?

Årsaker til urininkontinens etter fødselen

Urininkontinens er en tilstand hvor ukontrollert vannlating utføres. Hos kvinner etter fødsel er det ofte en tilstand som kalles stress. Ukontrollert vannlating under denne anomali skjer ved langvarig muskelarbeid: bøying, huk, løping og bærevekt. Ofte er det urininkontinens hos kvinner under sex med spenning i hoftemuskler og magesmerter.

Årsaken til denne tilstanden i postpartumperioden er bekkendysfunksjon. Feil oppstår på grunn av belastningen på bekkenorganene i svangerskapet, etter vanskelig arbeids- og keisersnitt. Faktorer som påvirker sannsynligheten for ubehag:

  • stor frukt;
  • smal bekken av kvinnen i arbeidskraft;
  • operasjon - keisersnitt
  • feil plassering av fosteret i livmoren;
  • graviditet med mer enn ett foster
  • sekundær fødsel;
  • ruptur av vaginale vegger;
  • overdreven kroppsvekt;
  • eksisterende sykdommer i urinorganene (pyelonefrit, uretitt, blærebetennelse osv.)
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typer av ukontrollert vannlating

I postpartumperioden er det sannsynlig at følgende typer inkontinens oppstår:

  • Stress urininkontinens (SNM) - ufrivillig separasjon av urin når hoste, gråter, med høyt latter. Denne typen inkontinens utvikles i de fleste tilfeller i postpartumperioden.
  • Urgent - adskillelse av urin (urin) med hyppig og intens trang til å urinere, manglende evne til å begrense dem.
  • Refleks - oppstår under påvirkning av anstrengende årsaker (sprut av vann, lyden av regn).
  • Ukontrollert urinutslipp - En liten urinseparasjon gjennom hele dagen.
  • Enuresis - urinutladning om natten.
  • Dribling ved overbefolkning av blæren - forekommer under påvirkning av interne faktorer (eksisterende smittsomme sykdommer i urinorganene, utseende av godartede svulster).
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på tilstanden

Med inkontinens hos kvinner, begynner følgende symptomer:

  • urin lekker systematisk og ukontrollert
  • Ved lekkasje utskilles en tilstrekkelig stor mengde urin;
  • hyppig urinlekkasje under sex og fysisk arbeid.

Når en kvinne sjelden har hendelser, må de på en eller annen måte varsle og indusere kvinnen i arbeid for å ty til medisinsk behandling. Tidlig behandling i en medisinsk institusjon og identifisering av sykdommen vil bidra til å korrigere tilstanden og unngå negative konsekvenser. I fravær av abnormiteter vil pasienten etter undersøkelsen være rolig for helsen.

Alvorlig sykdom

Det er tre sværhetsgrader:

  • Easy. Flytningen av urin skjer under overdreven muskulær arbeid (mosjon, spenning i bukene, gymnastikk, jogging).
  • Gjennomsnitt. Symptomer manifesterer seg med en liten spenning i magesekken - under gråt, ler, med hoste.
  • Tung. Lekkasjen skjer om natten (enuresis), med endring i kroppsholdning under søvn og uten synlige grunner. Svært stadium av sykdommen krever en kompetent tilnærming til valg av behandling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Diagnostiske tiltak utføres av en spesialist på dette feltet, det vil si av en urolog. Den behandlende legen vil undersøke pasienten, gjennomføre en testprosedyre (spør kvinnen å hoste eller spenne bukene) for å kontrollere spontan urinering. Hvis testen viste et positivt resultat, vil kvinnen fortsette å ta notater på tidspunktet og årsaken til ufrivillig vannlating. Basert på disse postene, vil legen velge en bestemt taktikk for behandling av denne tilstanden.

Mer nøyaktig og rask diagnose inkluderer følgende aktiviteter:

  • Ultralyd av nyrene, bekkenorganene.
  • Laboratorietester av blod og urin.
  • Om nødvendig, urodynamisk testing - uroflowmetry. Lar deg identifisere brudd på dynamikken i nedre urinveiene.
  • Cystometri - en studie som gjør det mulig å studere patologien i blæren.
  • Uretral profilometri er en urodynamisk studie som gjør det mulig å vurdere tilstanden til urinrøret.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Patologisk behandling

Mange kvinner skammer seg og tør ikke fortelle legen om sin sykdom i postpartumperioden, fordi de ikke vet at det er ganske mulig å kurere sykdommen i de tidlige stadiene med rettidig diagnose. Hvis en mild sykdom behandles uten kirurgi, innebærer den alvorlige formen utelukkende kirurgisk inngrep.

Konservativ behandling

Den konservative metoden for terapi brukes til stressende ukontrollert vannlating. Den inkluderer:

  • øvelser for vaginale muskler;
  • blære trening;
  • fysioterapi;
  • stoffinntak.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Vaginal muskel øvelser

Holder vekter med vaginale muskler. Små vekter med en maksimal vekt på 50 gram er tatt og plassert i skjeden. I 15 minutter går en kvinne rundt huset, går om sin virksomhet, mens han holder vekter inni. Øvelsen utføres 3-4 ganger om dagen. Vektens vekt ved begynnelsen av behandlingen vil være minimal, gradvis økende dag for dag. Denne øvelsen vil bidra til å kontrollere en kvinnes bekkenmuskulatur og kontrollere urinstrømmen.

Ved å utføre kegeløvelser øker en kvinne tonen i bekkenbunnsmusklene.

Kegel øvelse. Grunnlaget for øvelsen er å klemme og løsne vaginale muskler. Trening bør gjøres minst hundre ganger om dagen. Ved urinering, prøv å holde urinstrømmen i et par eller tre sekunder, og fortsett deretter prosessen. Denne øvelsen er veldig enkel og krever ikke spesiell tid.

Blæreopplæring

Kroppsopplæring innebærer å gå på toalettet i tide. I tilfelle inkontinens utvikler kvinner vannet med å urinere ved enhver minste trang. Treningsprogrammet tar sikte på å utvide den midlertidige bruken mellom urinering. Sterke oppfordringer må holdes så lenge som mulig og mellomtiden hver gang vil bli mer og mer. Gradvis vil pasienten danne en ny vane som vil tillate å motstå en viss pause mellom å gå på toalettet. Denne spesielle behandlingsmetoden varer fra en til to måneder.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer brukes til å redusere økt aktivitet av musklene, utstråle urin:

  • Elektromagnetisk stimulering av bekkenbunnsmusklene.
  • Electrostimulation.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

medisinering

Legemidler er foreskrevet for å forbedre hemodynamikk (blodsirkulasjon) og som kilde til essensielle vitaminer. Det er ingen bestemt medisin for å kurere urininkontinens og eliminere årsaken til det som provoserte det. Den eneste medisinebehandlingen er ufrivillig vannlating, som skjer om natten - enuresis. Det kan herdes av visse stoffer som påvirker psyken og hormonene.

Kirurgiske metoder

I tilfelle av alvorlig alvorlighetsgrad av sykdommen, så vel som ved mislykket konservativ behandling, brukes kirurgiske behandlingsmetoder, for eksempel:

  • Uretrocytocervicopexia er en operasjon rettet mot å styrke og fikse blæren og andre organer i urinsystemet. Denne operasjonen utføres i sjeldne tilfeller.
  • Injiserende biopolymergeler er en vanlig metode for behandling av urininkontinens. Det gjøres raskt og uten bruk av anestesi.
  • Sling (loopback) kirurgi. Det er den mest effektive metoden for kirurgisk behandling, der en polypropylensløyfe holdes under urinrøret, som lukker urinrøret når det hostes, nyser og forhindrer ukontrollert urinutgang.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva å gjøre med forebygging?

Forebyggende anbefalinger for å forhindre forekomst av urininkontinens i postpartumperioden:

  • Tidlig utløsning av blæren.
  • Ikke la forstoppelse oppstå, fordi overdreven spenning av analmusklene gir en økning i symptomene på ukontrollert vannlating.
  • Når ekstra pund vises, er det ønskelig å umiddelbart bli kvitt dem, siden overvekt gir en ekstra byrde på blæren.
  • Tid til å behandle urinrørssykdommer (blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit).
  • I løpet av barneperioden bør du følge de medisinske anbefalingene og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene. De vil bidra til å identifisere sykdommen i de tidlige stadier og arrestere utviklingen uten å gi mye mor for moren og uten å skade fosteret.
  • Du bør bære bandasje under graviditet for å opprettholde magemuskler.
  • For forebygging anbefales det å utføre fysiske øvelser for å styrke vaginale muskler.

Urininkontinens etter fødselen er virkelig smertefritt herdet bare etter å ha besøkt en lege. Ellers er ingen kirurgisk inngrep nødvendig. Et rettidig besøk til et medisinsk anlegg vil tillate deg å løse problemet, riktig velge en terapeutisk metode, og på kort tid å takle en ubehagelig sykdom.

Hva å gjøre med urininkontinens etter fødsel

Symptomer på urininkontinens finnes hos mange gravide, men dette problemet kan også være relevant etter fødselen. Dette skyldes brudd på bekkenets muskler, og spesielt sfinkteren, som fungerer som en slags ventil.

I normal tilstand opphopes urin i blæren, sphincteren holder tilbake trykk og forhindrer for tidlig brudd. Når volumet på et organ er fylt mer enn ¾, kontraherer hovedmusklen eller detrusoren, og sphincteren slapper av. Hele prosessen er lett kontrollert av en person i fravær av problemer med genitourinary systemet.

I tilfelle inkontinens oppstår ukontrollert sphincteravsla, selv med minimal fylling av blæren.

Hva er typer sykdommer?

Hvis vi vurderer urininkontinens i postpartumperioden, er de vanligste typene av dette fenomenet:

  1. Reflex. Under påvirkning av eksterne faktorer, er det mulig å beholde urinen - det helles ut i små mengder. Fra den enkle lyden av rennende vann kan en urinutslipp allerede forekomme.
  2. Stress. Spesielt forekommer det ofte hos kvinner som har født, manifestert under fysisk anstrengelse, enda mindre. Hoste, nysing kan også føre til problemer.
  3. Imperativ. Oppstår med en skarp trang til å urinere.
  4. Etterfølgende utskillelse av urin med fullført vannlating.
  5. Enuresis eller utskillelse av urin om natten.
  6. Overflowinkontinens, det vil si, det er ingen måte å begrense trang, urin strømmer i form av dråper.

Ovennevnte typer er mest vanlige hos kvinner som har født både i de første ukene etter utseendet til babyen, og flere måneder senere.

Provoking faktorer

Å bære et barn og den generiske prosessen selv innebærer alvorlig stress på bekkenorganene, muskelvevet og andre vev involvert. Som et resultat oppstår en rekke endringer som forårsaker inkontinens eller inkontinens. Disse inkluderer:

  • brudd på innerveringen eller forholdet mellom nerveender med organer;
  • deformasjon og forskyvning av bekkenorganene i forbindelse med passasjen gjennom barnets fødselskanal;
  • svekkelse og strekk av bekkenbunnsmusklene;
  • hormonelle forandringer som påvirker arbeidet med endokrine og andre systemer, inkludert urogenitale;
  • mekanisk skade på blæren, som oppstår under fødsel, oppnådd i forbindelse med kirurgiske inngrep;
  • skade på hjernen eller ryggmargen, klemme
  • forverrelser av kroniske sykdommer, inkludert nervesystemet, etter et slag;
  • utvikling av infeksjoner i det urogenitale systemet, betennelse.

Årsakene til urininkontinens hos unge mødre etter fødsel er mange, noen ganger løser dette syndrom seg selv etter at provokasjonsfaktorer forsvinner, i noen tilfeller er det nødvendig med spesiell behandling.

Hvordan gjenkjenne du patologi?

Umiddelbart etter fødselen er det vanskelig å gjenkjenne tegnene på urininkontinens, siden i den første uken er det en intensiv rensing av livmoren med store sekretjoner og lekkasje av urin kan enkelt overses. Etterfølgende unormaliteter under vannlating bør være alarmerende, da disse kan være tegn på utvikling av ulike patologier. De viktigste symptomene på urininkontinens er vanligvis:

  • utskillelse av urin under anstrengelse, enda mindre, noen ganger hoste, oppdreising av barnet forårsaker allerede utskillelse av urin;
  • full blære følelse, inkludert post-tømmer periode;
  • Manglende evne til å begrense trang, selv med et lite ønske, begynner urinen å lekke;
  • nattlig enuresis eller ukontrollert vannlating i søvn;
  • Urinering er intermittent, noen ganger vanskelig, etter at den er ferdig, fortsetter urinen å bryte inn.

Diagnostiske tiltak

For å bestemme tilstanden til blæren er tildelt et sett med tiltak, inkludert maskinvareforskning og analyse av biologiske materialer. Diagnosen kan omfatte et antall av følgende prosedyrer:

  1. Analyse av urin, blod. Disse obligatoriske testene gir informasjon om tilstanden til organismen som helhet. Organoleptiske egenskaper, strukturelle endringer, sammensetning, for eksempel, endringer i konsentrasjonen av leukocytter kan indikere inflammatoriske prosesser. Også biokjemi, analyse av flora, sensitivitet for antibiotika hvis nødvendig.
  2. USA. Studier av ikke bare blæren og omgivende vev, men også nyrene og tilstøtende organer i det lille bekkenet er foreskrevet. Prosedyren er informativ, anbefales som en rutinemessig undersøkelse etter tung arbeidskraft.
  3. Cystoskopi. En av de vanligste typer forskning i urologiske sykdommer. Det representerer introduksjonen gjennom urinveiene i cystoskopet, hvor du kan visuelt vurdere tilstanden til blærens vev, strukturelle endringer, inflammatoriske foci.
  4. Urodynamiske typeprosedyrer. De er utformet for å oppdage abnormaliteter under urinering. Dette kan være uroflowmetry, som bidrar til å bestemme utgangen av urinvolumet pr. Tidsenhet, profilometrien som er nødvendig for måling av trykk i forhold til ulike punkter i kanalen og cystometri - beregning av trykk i blæren, evnen til å kontrakt og strekke musklene.
  5. MR. Det brukes i tilfeller av mistanke om neurogenicitet av inkontinens.

Omfattende diagnose gjør det mulig å nøyaktig bestemme årsaken til inkontinens, med hensyn til disse dataene, for å matche det optimale helsevesenet.

Kombinert inkontinensbehandling

Hva skal en kvinne gjøre med inkontinens etter fødselen? Etter å ha fullført en serie studier, får hun et passende behandlingsregime for å kvitte seg med de ubehagelige symptomene på urininkontinens. Konvensjonell terapi er kompleks og inkluderer i utgangspunktet konservative metoder, og i fravær av positiv dynamikk eller kritisk situasjon, utføres kirurgisk inngrep.

Konservativ behandling

Postpartumgjenoppretting støttes ofte av konservative metoder, med riktig valg av hvilket problemet forsvinner, bekkenorganene fungerer normalt. Ikke-kirurgisk terapi inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Hold vekter eller trene musklene i skjeden. For dette er små kegleformede vekter plassert i skjeden, de må holdes i 15 minutter. Det skal starte med en minimumsvekt og øke belastningen konsekvent, i løpet av trening kan du gjøre en ung mors daglige aktiviteter.
  2. Kegel øvelser. Gymnastikk er rettet mot å trene bekkenbunnens muskler, spesielt blæren. For å gjøre dette, i løpet av dagen (ca 150-200 ganger), må du spenne muskler i perineum, hold i 2-3 sekunder, slapp av. Det er for blærenes øvelser gjøres under tømming, når innsatsen blir avbrutt av strålen og gjenopptas igjen.
  3. Fysioterapi. En direkte effekt på blærens muskler er en nyttig prosedyre, men ikke i perioden med betennelse. Elektromagnetisk stimulering er foreskrevet, laserprosedyrer, applikasjoner kan anbefales.
  4. Blæreopplæring. Sammen med legen er intervallet mellom urinering igjen, pasienten må følge denne spesielle planen.
  5. Legemidler. Legemidler er foreskrevet for å kvitte seg med årsakene til inkontinens, provokerende faktorer. Som hjelpemiddel kan blodsirkulasjon, metabolske prosesser og vitaminer brukes. Det er også praktisert å ta medikamenter som reduserer aktiviteten til stoffer som overfører eksitasjon av nervesystemet (anticholinesterase-midler), milde sedativer.

Kirurgiske metoder

I mangel av forbedringer etter konservative prosedyrer, blir det tatt stilling til en kirurgisk inngrep. Operasjonen kan utføres i henhold til følgende ordninger:

  1. Loop (sling) operasjon. Det praktiseres oftest for å lindre symptomer på inkontinens. Den består i ytterligere dannelse av en kunstig støtte til blærehalsen. Til dette formål er en løkke festet på en spesiell måte, noe som blokkerer ukontrollert strøm av urin. Sløyfene er laget av syntetiske fibre, i noen tilfeller fra pasientens vev. Teknikken har høy effektivitet, minimale kontraindikasjoner, kort rehabiliteringstid - i 1,5-2 uker tilbake til det vanlige livet, etter seks til fem uker er seksuelt liv tillatt.
  2. Innføringen av gelen. Prosedyren utføres uten anestesi, med sikte på å opprettholde urinrøret i normal fysiologisk stilling på grunn av en spesiell gel.
  3. Uretrotsistotservikopeksiya. Operasjonen utføres for å styrke leddbåndene i blæren selv. Behandlinger er vanskelige, krever senere langsiktig rehabilitering.

Problemer etter keisersnitt

Problemet med urininkontinens forekommer hos kvinner både etter vaginal levering og etter keisersnitt. Selv om barnets fødselskanal er gjennomgått, er belastningen på organene, spesielt blæren, større for mødre med nyfødte barn på en naturlig måte, etter keisersnittet er det også problemer med inkontinens.

For slike pasienter er et individuelt urineringskorrigeringsprogram valgt, siden treningen og moderat trening kanskje ikke passer. I dette tilfellet er det viktig å kontrollere tilstanden til muskelvevet, siden det er sannsynlig at det er de mekaniske effektene som forårsaket urininkontinensen.

Forebyggende tiltak

For å redusere sannsynligheten for blæreproblemer, følg råd fra legen din. Først av alt, etter fødsel, er det nødvendig å tømme urinblæren omgående, selv i fravær av åpenbare anstrengelser. De kan være umerkelig på grunn av strakte muskler, forflytting av organer.

I fremtiden er det ønskelig å bære en postpartumbandasje, for å overvåke tidlig tarmtømming, for å være oppmerksom på riktig ernæring, intime hygieniske prosedyrer. Det er viktig å være i følelsesmessig likevekt, siden økt nervøsitet kan provosere en rekke lidelser, inkludert de som er forbundet med funksjonene i det urogenitale systemet. Konsultasjon og medisinsk undersøkelse noen uker etter fødsel er nødvendig, selv i mangel av alvorlige klager.