Ikke alle pasientene vet hvorfor en nephrologist er på sykehus, hva han helbreder og hvilke symptomer han skal behandle. Faktisk er det en svært viktig lege som er ansvarlig for helsen til noen av de viktigste organene til en person - nyrene. Tross alt blir deres avslag i de fleste tilfeller dødsårsaken.

Nephrologists aktivitetsfelt

Nevrologi er vitenskapen om riktig funksjon av nyrene og urinveiene. Derfor er en nephrologist oppfordret til å sikre at hans pasienter ikke har problemer med dette organet.

Hans primære oppgave er å forebygge noen nyresykdommer. Også, han bør engasjere seg i tidlig diagnose av sykdommer, for ikke å bringe dem til en tilstand som kan botes kun ved kirurgi. Og dette er urologens kompetanse.

Nevrologen tar også vare på pasienter med medfødte mangler i nyrene og etter operasjonen.

Henvis til denne legen bør være ved de første symptomene på sykdommer i det urogenitale systemet. Hvis dette ikke er et kirurgisk problem, vil nephrologisten på klinikken kunne gjøre riktig diagnose og kurere sykdommen. I sitt arsenal, et ganske omfattende antall terapeutiske metoder som kan gjenoppta helse.

Hva er forskjellen mellom barn og voksen nefrolog?

I de fleste tilfeller kan spesialiseringen av denne legen overvåke og behandle både voksne og barn. Men det er fortsatt bedre å henvende seg til en høyt spesialisert lege.

Årsaken til dette er at antall barns sykdommer er ganske spesifikke endringer i nyrene. Disse er medfødt insuffisiens, enuresis og underutviklede organer, og deres unormale prolaps. Alt dette krever viss kunnskap og ferdigheter.

Samtidig er voksne sykdommer mer akutte og kroniske. Dette er en rekke betennelser i nyrene, urinledere, blære, narkotikamisbruk, hypertensive lesjoner. Alle krever en helt annen tilnærming til diagnose og behandling enn i barndoms sykdommer.

Selvfølgelig kan barna også bli utsatt for inflammatoriske og bakterielle sykdommer, men på grunn av deres utvikling, forklarer de sjelden symptomene riktig. Derfor må legen vite spesifikasjonene av manifestasjonen av voksen sykdom hos barn.

Symptomer på nyresykdom

For å velge riktig lege, må du vite symptomene på sykdommene han behandler. Sannsynligvis vil du komme til nephrologiske avdelingen, hvis du har forandret fargen og lukten av urin, ble den uklar. Urinalyse bør ikke vise hvite blodlegemer, røde blodlegemer og protein. Alt dette vil helt sikkert bli en grunn til å gå til legen.

Et skremmende tegn vil være noen skarp smerte i nedre rygg eller ved urinering. Det antyder at urinsystemet ikke er greit.

Høyt blodtrykk og diabetes mellitus betraktes som sykdommer i fare. I de fleste tilfeller fører de til akutt nedsatt nyrefunksjon.

Hvor raskt pasienten vender til legen, avhenger av prosessen med gjenoppretting. En nephrologist som behandler slike sykdommer, vil foreskrive en mer effektiv behandling hvis sykdommen er i sin første fase. Kjøreforhold forårsaker kroniske endringer, som noen ganger går ut i urologens kompetanse.

Nødvendige primære analyser

For å få den riktige diagnosen, i klinikker hvor nefrologen tar, utvikles laboratoriediagnostisering av sykdommer. De første testene som utføres av pasienter med mistenkte nevrologiske sykdommer, er en generell vurdering av urinsammensetningen. Enhver avvik fra normen tyder på at det er grunn til bekymring og videre forskning.

Et mer komplett bilde av nyrens funksjon gir den daglige samlingen av urin. Det viser tilstanden til disse kroppene hele dagen, om deres arbeid mislykkes, når det skjer.

Såing urin for å identifisere skadelige bakterier viser sykdommens art. Hvis mikroorganismer blir funnet, kan vi snakke om virale eller bakterielle betennelser, for behandling av hvilken spesialbehandling som brukes.

Noen tenker: "Nephrologist - hva han behandler? Bare nyrene, han har en veldig smal spesialisering." Faktisk kan det også inkludere mer komplekse systemiske sykdommer. Så, blodprøver viser ikke bare funksjonsfeil i nyrene eller binyrene, men kan være tegn på alvorlige kardiovaskulære sykdommer. Alle vet at adrenalin påvirker hjertefrekvensen, og det produseres i binyrene, som er nevrologistens kompetanse. Derfor ser han alltid på den generelle blodprøven og resultatene av en spesiell studie på elektrolytter og tilstedeværelsen av urea og salter i blodplasmaet.

Diagnostiske metoder

I tillegg til tester kan mer komplekse diagnostiske metoder snakke om naturen av sykdommer i det urogenitale systemet. Den første av disse er palpasjon. Enhver nephrologist feriestedene til den. Barn prøver først og fremst å finne ut sykdommens art på denne måten. Årsaken til dette - frykten for barn foran maskinvareforskningsmetoder. Selv om det er vanskelig å gjøre uten dem.

Ved hjelp av ultralyd kan man vurdere arten av brudd i langsgående knopper, deres plassering og størrelse. Dette gir et mer komplett bilde av sykdommen.

Datamaskin- og magnetisk resonansavbildning har vist seg bra. Uten den skadelige effekten av røntgenstråler, gir de ikke bare et bilde på kuttet av forskjellige lag av orgelet, men med hjelpen kan man gjenskape en tredimensjonal modell som viser alle funksjonene i det indre organet med dets lesjoner og normalt fungerende områder.

For å vurdere mikrofloraen i urinveiene er et smet fra urinrøret. For å forstå arten av blærenes arbeid, injiseres et kontrastmiddel i det, og de overvåker hvordan det oppfører seg inne, ved hjelp av ultralyd. For å analysere det totale arbeidet med nyrene, blir kontrasten injisert i blodet, og i løpet av dagen blir bilder tatt med jevne mellomrom på ultralyd eller MR, og viser hvordan den fjernes fra kroppen.

Tegn på nyresykdom hos barn

Voksne svarer mer eller mindre tilstrekkelig på de første symptomene, noe som indikerer at nyrene ikke er helt i orden. Med barn er det verre. De vil ikke alltid legge merke til at noe har endret seg, eller de kan ikke engang si noe om det. Derfor må foreldrene være så oppmerksomme som mulig.

Som nevnt tidligere, endringer i farge og lukt av urin, er dens oppklaringer den første grunnen til at barnet skal se på nefrologen. Hva legen behandler, vet vi allerede. Forsinkelse i håndtering kan være veldig dyrt.

Smerter i lumbalområdet og underlivet barn er oftere identifisert som en sår mage. Derfor er det verdt å sjekke det ut, litt å trykke ned på taljen, deretter på den ene siden og deretter på den andre siden av ryggraden. Hvis det forårsaker smerte, så nyreproblemer.

En skarp årsakshastighet i flere grader uten andre forkjølelsessymptomer kan være bevis på betennelsesprosesser i nyrene og urinveiene. I dette tilfellet må også rush til nephrologist.

Urologist - En annen lege som behandler genitourinary systemet

Folk som er litt kjent med medisin og spesialiteter fra leger vil logisk stille spørsmålet: "Er en nephrologist og en urolog forskjellig fra hva?" Tross alt behandler de begge det menneskelige urogenitale systemet.

Urologen - en bredere lege. Han gjør ikke bare nyrene og urinveiene. Hans kompetanse inkluderer seksuelle forstyrrelser hos menn, kontroll av prostata og fødselsfeil hos gutter.

I tillegg handler urologen kun med radikal behandling. Hans kompetanse omfatter alle kirurgiske tilfeller av behandling av nyrene og hele urogenitale systemet. Mens nephrologist handler kun med terapeutisk behandling.

Det vurderes at urologi utelukkende er en mannlig gren av medisin. Faktisk behandler urologen både kvinners og barns problemer, siden hans kompetanse inkluderer ikke bare problemer med mannlige organers funksjon.

Hva er forskjellen mellom en nephrologist og en urolog?

Så, for å oppsummere, nephrologist og urolog - hvordan er de forskjellig fra hverandre. Den første er en terapeut. Han handler kun med medisinering og fysioterapi. I urologiens arsenal er det bare kirurgiske inngrep. Selv om det gjelder nyreproblemer. Selv om postoperativ observasjon i fremtiden er engasjert i samme urolog.

Det viser seg at nefrologen er en terapeut med en smal spesialisering, og urologen er en kirurg som bare behandler det urogenitale systemet.

Når de første symptomene på nyresykdom er verdt å gå til terapeuten. Men hvis det er mistanke om at problemet ikke er i dem, eller om sykdommen er mer enn bare betennelse, så er det fornuftig å besøke urologen først.

Helse tips

I nesten alle utviklede land noterer Institute of Nerology en økning i antall pasienter med nyreproblemer. Dette skyldes delvis forbedring av diagnostiske metoder. Men de skadelige faktorene i nyere tid virket også mye. Derfor begynner leger å snakke om forbedrede forebyggingsmetoder.

Den første tingen å unngå hypotermi og utkast. I mat er det ønskelig å begrense mengden salt som brukes, noe som øker belastningen på nyrene.

Stekt, hermetisert og røkt mat er også usunn.

Men fettfattige varianter av kjøtt og fisk, frokostblandinger og grønnsaker har en positiv effekt på nyrene. Derfor er et sunt kosthold grunnlaget for enhver persons velvære.

Nephrologist: hva helbreder og 7 store sykdommer

En nevrolog behandler behandling og diagnose av nyresykdom. Nyrerfunksjon er kjent for nesten alle. Men ikke alle tenker på helse og forebygging før alvorlige avvik begynner. Når smerter manifesterer, vender folk seg vanligvis til urologen, men bare nevrologen tar seg av nyresykdom. En nephrologist er en spesialist med et smalt fokus. Han behandler behandling og diagnose av sykdommer i urinsystemet, nemlig nyrene. I nærvær av blod, protein i urinanalysen, vil pasienten sikkert bli sendt til en nephrologist. Lumbal smerte og hevelse kan også være en grunn til et besøk til en nephrologist. Ofte viser sykdommene ikke noen synlige symptomer, så pasientene merker kun problemer på scenen når de må ty til kirurgisk inngrep.

Hva er det - Nephrology

Nefrologi, som et terapeutisk område, er rettet mot å studere nyrens funksjoner og behandle patologiske forandringer. De første skrittene mot studiet av nefrologi i medisin ble tatt så tidlig som på 1800-tallet, men som en spesialnegrologi dukket opp bare i andre halvdel av 1900-tallet ble det etablert en forening og den første grenen av nevrologi ble åpnet. Etter det offisielle utseendet på dette området måtte vi introdusere en separat pediatrisk nevrologi, siden forekomsten av barndoms nyresykdommer har økt. I løpet av de siste tiårene har antall nyreavvik hos nyfødte økt flere ganger. Det er verdt å merke seg at ofte avvik i normal funksjon av nyrene finnes i regioner der det finnes ulike næringer.

Nyfrologiske sykdommer inkluderer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• amyloidose;
• Nefrotisk syndrom;
• ICD (urolithiasis);
• lupus;
• Vaskulitt og andre

Ofte viser sykdommene ikke noen synlige symptomer, så pasientene merker kun problemer på scenen når de må ty til kirurgisk inngrep. Det er også vanskelig å bestemme sykdommens art på grunn av det betydelige mangfoldet av det kliniske bildet.

Samtidig kommer pasientene med kløe på hevelse (hevelse i øyelokkene og ansikter er merkbare først, og lemmer og kropp begynner å svulme), hudens hud.

Ofte med konstant høyt blodtrykk, ballroom rush til en kardiolog, men de blir sendt for konsultasjon med en nephrologist. Som i tilfelle av nyrehypertensjon, er også hodepine, svimmelhet, tretthet, støy og overbelastning i ørene observert. Som nevnt ovenfor forekommer tilfeller av nyresykdommer og patologier hos barn oftere. Det er ganske vanskelig for et barn å beskrive sine smertefulle opplevelser. Også nyresvikt kan forekomme etter ulike smittsomme sykdommer. Hvis foreldrene legger merke til sine barn, bør de ikke nøl med å kontakte en nevrolog: En endring i volumet av urin og hyppigheten av vannlating, i motsetning til den vanlige normen; endring i konsistens, farge og lukt av urin; hovne tilstand; ufrivillig urinering etter 4-5 år; smerte og smerte når du tømmer toaletteturer; rødhet og hevelse av de eksterne kjønnsorganene; sediment, slim og blod i urinen.

Spesielle egenskaper av en nephrologists doktor: hva han behandler

For utviklingen av denne spesialiteten er studentene trent i forberedelsen av "General Medicine". Deretter trenger de å utvide sin profil og få en smalere kvalifikasjon, som kalles "urologist-nephrologist." Det inkluderer også kvalifikasjonen til "urologen", siden gjenstand for studier og behandling ofte involverer hele urinsystemet. I tillegg gir kvalifikasjonen "urolog" tillatelse til operasjon. Forskjellen mellom urolog og nevrolog er at den sistnevnte spesialiserer seg på konservativ behandling av nyrene, mens urologen er en kirurg som behandler hele urinsystemet. Også, noen mennesker har feilaktig inntrykk av at urologen behandler mannlige sykdommer, men dette er ikke tilfelle.

Nyreinfeksjoner og urolithiasis er nevrologiske sykdommer.

I deres profesjonelle aktiviteter behandler nevrologer ofte andre relaterte områder og spesialiteter:

• gynekologi;
• Urologi;
• Oncology;
• Kirurgi.

Specificiteten til denne medisinske spesialiteten krever følgende utstyr og hjelpeprodukter på nevrologistkontoret: nødhjelpsutstyr, phonendoskop, negatoskop, biopsi kit, hansker. Hvilken behandling å overholde, bestemme konsultasjonen og undersøkende lege. Hvis du kontakter ham i tide, så går alt og blir behandlet.

Ved mottak av en nephrologist

Enhver spesialist krever noe forberedelse for en avtale med en lege. Vanligvis blir pasienten sendt til nephrologisten etter at de går til terapeuten, der han er foreskrevet for å passere en generell blod- og urintest. Med disse analysene vil fagpersonen i første fase av undersøkelsen kunne identifisere mulige sykdommer.

mottak:

1. I resepsjonen gjør legen en undersøkelse og blir kjent med sykdommens historie, eliminerer påvirkning av eksisterende sykdommer.
2. Om nødvendig utnevnes en ytterligere undersøkelse for å identifisere årsaken og typen av sykdommen.
3. Deretter foreskrive riktig behandling.

Nefrologen kan også foreskrive et spesielt kosthold for å redusere skadelige effekter på nyrene til noen stoffer og rense urinsystemet. Utnevnelsene er forskjellig fra undersøkelsesresultatene. En lege som kan sjekke alt, den behandlende legen ser på kvinner og menn, han kan være for barn og voksne. I nephrologi-avdelingen satt med akutte symptomer.

Inspeksjon av en nephrologist: hvem den er og hva den behandler

Det er viktig å merke seg at spesialisten vil gjennomføre en undersøkelse, ikke bare av nyrene, men også av blæren, urinrøret.

Ultralyd av nyrene kan oppdage nevrologiske sykdommer

Det finnes en rekke mulige tester, hvor overgivelsen vil være nødvendig:

• Daglig diurese;
• kolesterol;
• Blodtrykk ved opptakstidspunktet;
• elektrolytter,
• Såing urin på flora, etc.

Siden det er ganske vanskelig å oppdage nyresykdom i begynnelsen, anbefaler nefrologer absolutt alle til å følge noen enkle regler i ernæring og livsstil. Nylig er maten til den moderne byboeren bokstavelig talt fylt med salt. Det gjør at du drikker nesten alle deler av litt væske, som senere drar i kroppen. Sikkert kunne alle føle litt hevelse i ansiktet og ekstremiteter om morgenen etter kveldsmøtene med salt.

Dette vil føre til unødvendig stress på nyrene og øke blodtrykket.

Protein er nyttig i moderasjon, så en voksen trenger å begrense sitt forbruk, ca 250-350 gram. per dag avhengig av kroppsvekt. Preference er bedre å gi kyllingen og lammet dampet. For å forebygge urolithiasis, redusere forbruket av fisk, spesielt elv og bønner. Du må forlate bruken eller redusere deler av følgende retter for å redusere nivået av fosfor og kalium i kroppen: stekt (spesielt i kombinasjon med animalsk fett), tørket frukt og hermetikk.

Hvilke undersøkelser foreskrives av nyrene legen

Etter samråd må pasienten sendes til eksamen i nærvær av alarmerende symptomer. Det er en rekke comorbiditeter som også krever nøye undersøkelse og observasjon av en nephrologist.

Ved første besøk foreskriver nephrologist en rekke nødvendige tester.

Analyser foreskrives av lege for å bestemme nivået på et antall indikatorer. Først av alt, vær oppmerksom på resultatene av den generelle analysen av blod og urin, som rapporterer sannsynligheten for sedimentering av erytrocytter.

Også en serie tester som viser nivået på slike elementer som:

Videre, for en mer nøyaktig diagnose gripet til andre undersøkelser. Ved hjelp av angiografi undersøke tilstanden til blodkar, blodstrømningshastighet og deres plassering. To uker før den planlagte undersøkelsen er det nødvendig å utelukke alkohol, gjennomgå et EKG og fluorografi. For å redusere toksisiteten av preparatene på kroppen, øker volumet av væske 2 dager før og etter. Før prosedyren injiseres en røntgenkontrastmiddel direkte inn i abdominal aorta, og deretter tas en rekke bilder. Angiografi bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose, med tvetydigheten av det kliniske bildet.

Ultralyd av nyrene er en ganske enkel og ufarlig prosedyre. Ved hjelp av denne studien oppdages urolithiasis, svulster, cyster og andre. Beregnet tomografi på nyrene og binyrene er ganske trygt, men ganske dyrt. Det utføres både med og uten kontrastmiddel, derfor er kontraindikasjoner avhengig av pasientens allergiske reaksjoner på stoffet. Også, graviditet og diabetes vil være grunnen til å nekte CT. Indikasjoner for CT inkluderer vanligvis smittsomme sykdommer, ulike svulster, medfødte anomalier.

Magnetic resonance imaging fungerer på grunnlag av prinsippet om å lese karakteristika av atomer. Prosessen kan vare fra en halv time til en time. Disse studiene vil informere nevrologisten om strukturen av nyrene og nyrene, samt vise ulike patologier. En nyrebiopsi er den mest effektive måten å finne ut om en eksisterende sykdom. En nyrevevsprøve tas fra pasienten med en spesiell nål, og så foretar spesialisten laboratorietester av materialet som er oppnådd.

Nephrologist - hva han behandler (video)

En hvilken som helst sykdom kan vare i relativt kort tid hvis den blir detektert i tide. Med nyresykdom, er dette komplisert på grunn av mangel på symptomer i utgangspunktet, så riktig ernæring. En sunn livsstil og regelmessige undersøkelser sparer mange potensielle pasienter fra problemer og patologier forbundet med nyrene.

nephrologist

En nephrologist er en smal profil lege som er engasjert i diagnose, behandling og forebygging av nyresykdom.

Innholdet

Pasienter med kliniske symptomer på nyresykdom (ledsmerter, urinproblemer), pasienter med dårlige resultater av urinalyse eller personer med nyreproblemer som oppdages av ultralyd, blir sendt til nevrologisten.

Siden nyrene er en del av det humane urogenitale systemet, blir sykdommer og neoplasmer av nyrene, urinrørene, blæren og urinrøret hos mennesker av begge kjønn referert til som profesjonell nephrologist.

Urologen behandler også sykdommer i det urogenitale systemet, men denne spesialisten bruker i motsetning til nevrologen hovedsakelig kirurgiske behandlingsmetoder, og behandler behandlingen av det mannlige genitourinære systemet og patologiene i retroperitonealområdet.

Hva behandler en nephrologist?

Nephrologist behandler:

• Glomerulonephritis, som kan være akutt, kronisk og raskt progressiv. Denne sykdommen er preget av skade på de strukturelle og funksjonelle enhetene av nyrene (glomeruli eller glomeruli). Glomerulonephritis kan manifesteres av isolert hematuri (et økt antall blod enheter i urinen) og / eller tilstedeværelse av protein i urinen (proteinuri). Symptomer kan lignes på nefritisk syndrom, akutt eller kronisk nyresvikt. Det kan være primært, assosiert med nedsatt nyre-morfologi og sekundær (forårsaket av virus- og bakterieinfeksjoner, systemiske sykdommer, narkotika og maligne neoplasmer). Diffus glomerulonefritis, som er en autoimmun sykdom, skiller seg fra kroniske former (i 80-90% av tilfellene er det preget av langsom asymptomatisk oppstart, og i 10-20% av tilfellene er det en følge av den akutte form for glomerulonefrit).
• Pyelonefrit, som kan oppstå i akutt og kronisk form, samt kronisk form med forverring. I denne ikke-spesifikke inflammatoriske prosessen er det tubulære systemet av nyren hovedsakelig påvirket. Også preget av nederlaget av nyrebekkene, parenchyma og nyrekoppene. Sykdommen er i de fleste tilfeller forårsaket av bakterier, kan være ensidig og bilateral, primær og sekundær. Avhengig av inntrengningsveien kan patogenet stige opp og ned, obstruktivt (ledsaget av forstyrret utstrømning av urin på grunn av medfødte abnormiteter, urolithiasis og arr dannet under betennelse) og ikke-obstruktiv. Akutt pyelonefrit kan være serøs og purulent. Den kroniske formen av sykdommen kan forekomme i latent, hypertensiv, anemisk, azotemisk og asymptomatisk form. Pyelonefrit er den vanligste nyreskade som oppstår hos pasienter i alle aldre.
• Lupus nefritis (forekommer når systemisk lupus erythematosus er en systemisk autoimmun sykdom med ukjent etiologi) og sekundær glomerulonephritis hos pasienter med andre systemiske bindevevssykdommer. Nyreskade i systemiske sykdommer utvikler seg samtidig med de andre tegnene på sykdommen (i noen tilfeller kan det gå foran de andre symptomene på sykdommen eller utvikle seg litt etter andre manifestasjoner av sykdommen). Nephritis av denne typen preges av en immunkompleks utviklingsmekanisme og en rekke tegn på skade i glomeruli i nyrene. Lupus nefritis er delt inn i raskt progressiv, aktiv med nefrotisk syndrom (30-40%), aktiv med uttalt urinssyndrom (30%) og latent.
• Nyreskader i systemisk vaskulitt (er betennelse i blodkarets vegger). Denne gruppen av sykdommer er preget av betennelse og nekrose av de vaskulære veggene, samt iskemisk skade på de omkringliggende vevene. De kan være primære eller sekundære (forekomme på bakgrunn av infeksiøse eller onkologiske sykdommer i den aktive fasen). Nyreskade er ledsaget av ødemer og økt blodtrykk.
• Akutt nefropati. Sykdommen kjennetegnes ved tidlig forringelse av konsentrasjonsfunksjonen av nyrene, arteriell hypertensjon, mikrohematuri (blod i urinen, som kun oppdages i laboratorieundersøkelser) med minimalt urinssyndrom. Denne nyreskaden er et resultat av økt produksjon av urinsyre, noe som resulterer i at konsentrasjonen i blodet og urinen øker. Økt produksjon av urinsyre forekommer i strid med purinmetabolismen forbundet med genetiske defekter (Lesch-Nyhan syndrom, etc.), hemolytisk anemi, sarcoidose, berylliosis, hypothyroidisme, psoriasis, Barter syndrom etc. Utviklingen av uratnefropati påvirkes også av menneskeskapte faktorer (eksponering for alkohol, diuretika og salicylater, tatt i lang tid, eksponering for kadmium, bly, etc.). Sykdommen går ofte skjult, blir funnet ved en tilfeldighet under en ultralydsskanning av nyrene.
• Diabetisk nefropati. Dette konseptet kombinerer en rekke lesjoner av arterier, arterioler, tubuli og glomeruli av nyrene, som oppstår som følge av forstyrrelser i metabolismen av karbohydrater og lipider i nyrevev. Sykdommen oppdages hos 75% av personer med diabetes. Oftest avslører diabetisk nefropati arteriosklerose, diabetisk nodulær, diffus eller eksudativ glomerulosklerose, pyelonefrit, glykogen, fett og mukopolysakkarider deponering i nyrene, nekronfrose. Hovedrollen i utviklingen av denne patologien spilles av hyperglykemi (i henhold til metabolsk og hemodynamisk teori) eller genetisk predisponering (i henhold til genetisk teori).
• Kronisk interstitial nephritis, som er en ikke-smittsom inflammatorisk nyresykdom. Den patologiske prosessen påvirker det løse fibrøse bindevevet av nyrene og nyrene.

Nefrologen behandler også en kompleks forstyrrelse av protein-karbohydratmetabolismen, noe som medfører dannelse i nyrene og andre organer av en spesiell substans amyloid (nyreamyloidose), predialysestadet av kronisk nyresvikt og akutt nyresvikt.

I tillegg behandler en nephrologist:

• Urinveisinfeksjoner (uretritt, blærebetennelse). Uretrit er en betennelse i urinveggets vegger forårsaket av virus eller bakterier, som kan være akutt og kronisk, gonorrheal og ikke-gonorrheal (ikke-goneritisk type er delt inn i smittsomme og ikke-smittsomme). Sykdommens årsaksmidler er i de fleste tilfeller seksuelt overført, men en hematogen infeksjonsrute er mulig. Cystitis - symptomatisk urinveisinfeksjon assosiert med betennelse i blæreens slimhinne, dets nedsatte funksjoner og endringer i urinsediment. Det kan være primært og sekundært (forårsaket av tilstedeværelse av steiner eller svulster i blæren, kroniske sykdommer i kjønnsorganene, innsnevring av urinrøret, adenom eller prostatakreft). Avhengig av årsaken til sykdommen, kan den være smittsom (forårsaket av spesifikk eller ikke-spesifikk mikroflora) og ikke-smittsom (det kan være termisk, kjemisk, medisinsk, allergisk, etc.). Cystitis utvikler seg med skader på blæreens slimhinne, hormonelle lidelser og andre predisponerende faktorer.
• Urolithiasis, hvor steiner (steiner) dannes i organene i urinsystemet. Dannelsen av nyrestein kalles nephrolithiasis, og i nærvær av calculi i blæren og andre organer i urinsystemet snakker de om urolithiasis. I de fleste tilfeller er steiner dannet med en litt forstyrret metabolisme, noe som forårsaker dannelsen av uoppløselige salter med den etterfølgende dannelsen av steiner (urater, fosfater, oksalater, etc.). Stendannelsen skjer på bakgrunn av inntaket av akutt og salt mat som øker surheten i urinen, med mangel på vitaminer, skader og sykdommer i beinene, med metabolske sykdommer, kronisk enteritt og pankreatitt, som følge av dehydrering og med sykdommer i det urogenitale systemet.
• Hypertensjon, ledsaget av nyreskade.

Barnets nephrologist

Den pediatriske nevrologen behandler diagnosen og behandlingen av nyre- og urinveiselsykdommer hos barn.

Hos barn kan nyrer lide som følge av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, tonsillitt, tarmsykdommer, influensa og skarlagensfeber, samt som følge av vaksinasjon. Disse sykdommene kan forårsake komplikasjoner som blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonephritis. Nyresykdom og blærebetennelse hos barn kan også forårsake hypotermi og langvarig soleksponering.

En pediatrisk nevrolog er nødvendig hvis et barn har:

• avslørte endringer i urinanalyse, mengde, farge og gjennomsiktighet;
• det er ubehag eller smerte ved urinering;
• det er nattlig inkontinens dagen etter tre år og om natten etter 4-5 år;
• det er rødhet i kjønnsområdet;
• Det er klager på smerter i lumbalområdet (det er viktig å ta hensyn til at små barn ofte klager over magesmerter).

En nephrologist er også nødvendig når et barn har medfødte abnormiteter (renal reflux, etc.).

Når trenger jeg å kontakte en nevrolog?

Konsultasjon nefrolog nødvendig for pasienter som har:

• Anuria, som er ledsaget av nesten fullstendig opphør av urinering. Med denne patologiske tilstanden går ikke mer enn 50 ml urin i blæren per dag. Det er tørrhet i munnen, tørst, kvalme og oppkast.
• Oliguria, som er preget av en reduksjon av mengden urin utskilt av nyrene. Det kan være fysiologisk (med redusert væskeinntak, økt svette) og patologisk (forbundet med dehydrering med oppkast og diaré, høy temperatur, ødem, blodtap, akutt glomerulonephritis og graviditet).
• Polyuria, hvor urindannelsen økes. Kan bli ledsaget av hyppig vannlating, men hyppig vannlating er preget av gjentatt utskillelse av små porsjoner urin, og i løpet av polyuria fjernes fra 1800 til 3000 ml urin fra kroppen med en hastighet på 1000-1500 ml.
• Hematuri, som er preget av tilstedeværelse av blod i urinen, ligger over den fysiologiske normen (normen er en mikroskopisk undersøkelse på ikke mer enn 1-2 celler i alle synspunkter). Det er viktig å merke seg at hematuri kanskje ikke er synlig (mikrohematuri), derfor er pålitelig tilstedeværelse / fravær av blod i urinen kun bestemt ved laboratorietester.
• Proteinuri, det vil si deteksjon av protein i urinen. Det kan være patologisk (nyresykdom, arvelige sykdommer, forgiftning, etc.) og ikke-patologisk (med temperatur, stress, fysisk anstrengelse).
• Arteriell hypertensjon.
• Syndrom av akutt betennelse i nyrene (ryggsmerter, urinveier, feber, kulderystelser og andre tegn på beruselse).
• Renal kolikk, som manifesteres av et akutt angrep av smerte i lumbalområdet på grunn av en skarp brudd på urinutstrømning fra nyren og nedsatt blodsirkulasjon i den.
• Nyresvikt. I akutt form er det en reduksjon i diurese, hematuri, forhøyet blodtrykk og serumkreatinin, ødem observeres, hyperventilering (intensiv pusting), arytmi, kvalme og oppkast er mulig.

Nefrologen er også nødvendig når det påvises nyretumorer og urininfeksjoner hos pasienter.

Høringsfaser

Ved første konsultasjon nevrolog:

• Definerer pasientens klager og sykdommens historie.
• Gjennomfører en generell undersøkelse, som inkluderer å tappe ryggen og magen, lytte til støy med stetoskop, palpasjon av nedre rygg, undersøkelse av slimhinner i munn og øyne, måling av kroppstemperatur og blodtrykk.
• Guider pasienten til ytterligere forskning.

Ved gjentatt opptak, basert på dataene fra de utførte undersøkelsene, etablerer nephrologisten diagnosen, foreskriver behandling og anbefaler en diettmat. I tillegg foreskriver nephrologist følgende konsultasjoner for å overvåke effektiviteten av behandlingen og overvåke den identifiserte patologien.

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen, vil nevrologisten henvise pasienten til:

• Biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av urea, kreatinin og urinsyre. Urea produsert av leveren er involvert i prosessen med urinkonsentrasjon. Dårlig fjerning av urea fra blodet indikerer et brudd på nyreekskretjonsfunksjonen. Økt kreatinin eller urinsyre kan også indikere nyresykdom.
• Blodtest for kolesterol. Økt blodkolesterol kan være et tegn på nyresykdom.
• En blodprøve for triglyserider (overskrider normen kan forekomme ved kronisk nyresvikt).
• Blodtest for klorider. En økning i kloridkonsentrasjon er observert i noen nyresykdommer.
• Analyse av cellulær og humoristisk immunitet. Analysen tillater å bestemme immunsystemets arbeid i henhold til følgende parametere i serum: Komponenter av komplement C3 og C4, som bidrar til å diagnostisere glomerulonefrit og systemisk lupus erythematosus; immunoglobulin A og immunoglobulin M som hjelper med å diagnostisere nyresykdom; immunoglobulin G, som bidrar til å identifisere kronisk pyelonefritis; sirkulerende immunkomplekser som hjelper til med diagnostisering av glomerulonephritis; C - reaktivt protein, som er en indikator på betennelse.
• Blodtest for elektrolytter (lar deg utforske nyres funksjon).

• Daglig diurese, som er et av hovedkriteriene for normal funksjon av nyrene (mengden urin utskilles per dag vurderes). Vurderingen utføres ved å sammenligne det daglige volumet av kroppsvæsker og mengden utskilt urin. Normalt er ¾ avledet fra volumet av injisert væske.
• Prøver av Zemnitsky og Reberg, som bidrar til å bestemme ekskretjon og konsentrasjonskapasitet av nyrene og avlsfunksjonene.
• Nechiporenko-studien, som gjør det mulig å avsløre den skjulte inflammatoriske prosessen i urinsystemet og bestemme antall leukocytter, erytrocytter og sylindre pr. Volumdel.
• Så urin for å identifisere mikroorganismer og deres konsentrasjon i urinen.

Dessuten må pasienten måle blodtrykket regelmessig og registrere dens verdi slik at nevrologisten kan følge dynamikken.

Siden endringer i blodprøver kan forårsake ikke bare nyresykdom, men også sykdommer i andre organer (og i noen tilfeller fysiologiske årsaker), henvises også til pasienten:

• ECG;
• Ultralyd av nyrene;
• CT og MR;
• generell røntgen av nyrene;
• intravenøs urografi, som brukes til å evaluere nyrefunksjon, strukturen i deres magesystem, urinlederens funksjon og funksjon, og tilstedeværelsen av steiner;
• retrograd pyelografi, noe som bidrar til å klargjøre den anatomiske tilstanden til nyrene i magesystemet (kontrast brukes i studien);
• kromocystoskopi er en endoskopisk metode som gjør at urinfarging eller sekretorisk nyrefunksjon kan oppdages ved urinfarging;
• pneumoperitoneum (innføring av gass i bukhulen), som praktisk talt ikke brukes til nyresykdom, men det bidrar til å gjøre en differensial diagnose mellom en cyste eller en svulst i nyrene og nabolandene;
• radioisotop-radiografi, som bidrar til å vurdere funksjonalitetene og dynamikken i nyreprosessen, samt overvåke effektiviteten av behandlingen;
• skanning og biopsi av nyrene, som utelukkende utføres med vitnesbyrd og uninformativitet av andre metoder.

behandling

Spesifikk behandling foreskrives avhengig av sykdommens type. Kan inkludere steroider, antibiotika, antivirale og antiparasittiske stoffer, enterosorbenter, etc. Dosen er valgt individuelt.

Ved kronisk nyresykdom er nekrobeskyttende behandling foreskrevet, som inkluderer å ta angiotensinkonverterende enzymblokkere, aldosteronantagonister etc. Antihypertensiv terapi utføres også.

Ved kronisk nyresvikt er erytropoietin, vitamin D foreskrevet, sekundær hyperparathyroidisme korrigert, og et spesielt diett er foreskrevet.

Nephrologist som behandler

En nevrolog behandler behandling og diagnose av nyresykdom. Nyrens funksjoner er kjent for nesten alle. Men ikke alle tenker på helse og forebygging før alvorlige avvik begynner. Når smerter manifesterer, vender folk seg vanligvis til urologen, men bare nevrologen tar seg av nyresykdom. En nephrologist er en spesialist med et smalt fokus. Han behandler behandling og diagnose av sykdommer i urinsystemet, nemlig nyrene. I nærvær av blod, protein i urinanalysen, vil pasienten sikkert bli sendt til en nephrologist. Lumbal smerte og hevelse kan også være en grunn til et besøk til en nephrologist. Ofte viser sykdommene ikke noen synlige symptomer, så pasientene merker kun problemer på scenen når de må ty til kirurgisk inngrep.

Hva er det - Nephrology

Nefrologi, som et terapeutisk område, er rettet mot å studere nyrens funksjoner og behandle patologiske forandringer. De første skrittene mot studiet av nefrologi i medisin ble tatt så tidlig som på 1800-tallet, men som en spesialnegrologi dukket opp bare i andre halvdel av 1900-tallet ble det etablert en forening og den første grenen av nevrologi ble åpnet. Etter det offisielle utseendet på dette området måtte vi introdusere en separat pediatrisk nevrologi, siden forekomsten av barndoms nyresykdommer har økt. I løpet av de siste tiårene har antall nyreavvik hos nyfødte økt flere ganger. Det er verdt å merke seg at ofte avvik i normal funksjon av nyrene finnes i regioner der det finnes ulike næringer.

Nyfrologiske sykdommer inkluderer:

• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• amyloidose;
• Nefrotisk syndrom;
• ICD (urolithiasis);
• lupus;
• Vaskulitt og andre

Ofte viser sykdommene ikke noen synlige symptomer, så pasientene merker kun problemer på scenen når de må ty til kirurgisk inngrep. Det er også vanskelig å bestemme sykdommens art på grunn av det betydelige mangfoldet av det kliniske bildet.

Samtidig kommer pasientene med kløe på hevelse (hevelse i øyelokkene og ansikter er merkbare først, og lemmer og kropp begynner å svulme), hudens hud.

Ofte med konstant høyt blodtrykk, ballroom rush til en kardiolog, men de blir sendt for konsultasjon med en nephrologist. Som i tilfelle av nyrehypertensjon, er også hodepine, svimmelhet, tretthet, støy og overbelastning i ørene observert. Som nevnt ovenfor forekommer tilfeller av nyresykdommer og patologier hos barn oftere. Det er ganske vanskelig for et barn å beskrive sine smertefulle opplevelser. Også nyresvikt kan forekomme etter ulike smittsomme sykdommer. Hvis foreldrene legger merke til sine barn, bør de ikke nøl med å kontakte en nevrolog: En endring i volumet av urin og hyppigheten av vannlating, i motsetning til den vanlige normen; endring i konsistens, farge og lukt av urin; hovne tilstand; ufrivillig urinering etter 4-5 år; smerte og smerte når du tømmer toaletteturer; rødhet og hevelse av de eksterne kjønnsorganene; sediment, slim og blod i urinen.

Spesielle egenskaper av en nephrologists doktor: hva han behandler

For utviklingen av denne spesialiteten er studentene trent i forberedelsen av "General Medicine". Deretter trenger de å utvide sin profil og få en smalere kvalifikasjon, som kalles "urologist-nephrologist." Det inkluderer også kvalifikasjonen til "urologen", siden gjenstand for studier og behandling ofte involverer hele urinsystemet. I tillegg gir kvalifikasjonen "urolog" tillatelse til operasjon. Forskjellen mellom urolog og nevrolog er at den sistnevnte spesialiserer seg på konservativ behandling av nyrene, mens urologen er en kirurg som behandler hele urinsystemet. Også, noen mennesker har feilaktig inntrykk av at urologen behandler mannlige sykdommer, men dette er ikke tilfelle.

Nyreinfeksjoner og urolithiasis er nevrologiske sykdommer.

I deres profesjonelle aktiviteter behandler nevrologer ofte andre relaterte områder og spesialiteter:

Specificiteten til denne medisinske spesialiteten krever følgende utstyr og hjelpeprodukter på nevrologistkontoret: nødhjelpsutstyr, phonendoskop, negatoskop, biopsi kit, hansker. Hvilken behandling å overholde, bestemme konsultasjonen og undersøkende lege. Hvis du kontakter ham i tide, så går alt og blir behandlet.

Ved mottak av en nephrologist

Enhver spesialist krever noe forberedelse for en avtale med en lege. Vanligvis blir pasienten sendt til nephrologisten etter at de går til terapeuten, der han er foreskrevet for å passere en generell blod- og urintest. Med disse analysene vil fagpersonen i første fase av undersøkelsen kunne identifisere mulige sykdommer.

mottak:

1. I resepsjonen gjør legen en undersøkelse og blir kjent med sykdommens historie, eliminerer påvirkning av eksisterende sykdommer.
2. Om nødvendig utnevnes en ytterligere undersøkelse for å identifisere årsaken og typen av sykdommen.
3. Deretter foreskrive riktig behandling.

Nefrologen kan også foreskrive et spesielt kosthold for å redusere skadelige effekter på nyrene til noen stoffer og rense urinsystemet. Utnevnelsene er forskjellig fra undersøkelsesresultatene. En lege som kan sjekke alt, den behandlende legen ser på kvinner og menn, han kan være for barn og voksne. I nephrologi-avdelingen satt med akutte symptomer.

Inspeksjon av en nephrologist: hvem den er og hva den behandler

Det er viktig å merke seg at spesialisten vil gjennomføre en undersøkelse, ikke bare av nyrene, men også av blæren, urinrøret.

Ultralyd av nyrene kan oppdage nevrologiske sykdommer

Det finnes en rekke mulige tester, hvor overgivelsen vil være nødvendig:

• Daglig diurese;
• kolesterol;
• Blodtrykk ved opptakstidspunktet;
• elektrolytter,
• Såing urin på flora, etc.

Siden det er ganske vanskelig å oppdage nyresykdom i begynnelsen, anbefaler nefrologer absolutt alle til å følge noen enkle regler i ernæring og livsstil. Nylig er maten til den moderne byboeren bokstavelig talt fylt med salt. Det gjør at du drikker nesten alle deler av litt væske, som senere drar i kroppen. Sikkert kunne alle føle litt hevelse i ansiktet og ekstremiteter om morgenen etter kveldsmøtene med salt.

Dette vil føre til unødvendig stress på nyrene og øke blodtrykket.

Protein er nyttig i moderasjon, så en voksen trenger å begrense sitt forbruk, ca 250-350 gram. per dag avhengig av kroppsvekt. Preference er bedre å gi kyllingen og lammet dampet. For å forebygge urolithiasis, redusere forbruket av fisk, spesielt elv og bønner. Du må forlate bruken eller redusere deler av følgende retter for å redusere nivået av fosfor og kalium i kroppen: stekt (spesielt i kombinasjon med animalsk fett), tørket frukt og hermetikk.

Hvilke undersøkelser foreskrives av nyrene legen

Etter samråd må pasienten sendes til eksamen i nærvær av alarmerende symptomer. Det er en rekke comorbiditeter som også krever nøye undersøkelse og observasjon av en nephrologist.

Ved første besøk foreskriver nephrologist en rekke nødvendige tester.

Analyser foreskrives av lege for å bestemme nivået på et antall indikatorer. Først av alt, vær oppmerksom på resultatene av den generelle analysen av blod og urin, som rapporterer sannsynligheten for sedimentering av erytrocytter.

Også en serie tester som viser nivået på slike elementer som:

Videre, for en mer nøyaktig diagnose gripet til andre undersøkelser. Ved hjelp av angiografi undersøke tilstanden til blodkar, blodstrømningshastighet og deres plassering. To uker før den planlagte undersøkelsen er det nødvendig å utelukke alkohol, gjennomgå et EKG og fluorografi. For å redusere toksisiteten av preparatene på kroppen, øker volumet av væske 2 dager før og etter. Før prosedyren injiseres en røntgenkontrastmiddel direkte inn i abdominal aorta, og deretter tas en rekke bilder. Angiografi bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose, med tvetydigheten av det kliniske bildet.

Ultralyd av nyrene er en ganske enkel og ufarlig prosedyre. Ved hjelp av denne studien oppdages urolithiasis, svulster, cyster og andre. Beregnet tomografi på nyrene og binyrene er ganske trygt, men ganske dyrt. Det utføres både med og uten kontrastmiddel, derfor er kontraindikasjoner avhengig av pasientens allergiske reaksjoner på stoffet. Også, graviditet og diabetes vil være grunnen til å nekte CT. Indikasjoner for CT inkluderer vanligvis smittsomme sykdommer, ulike svulster, medfødte anomalier.

Magnetic resonance imaging fungerer på grunnlag av prinsippet om å lese karakteristika av atomer. Prosessen kan vare fra en halv time til en time. Disse studiene vil informere nevrologisten om strukturen av nyrene og nyrene, samt vise ulike patologier. En nyrebiopsi er den mest effektive måten å finne ut om en eksisterende sykdom. En nyrevevsprøve tas fra pasienten med en spesiell nål, og så foretar spesialisten laboratorietester av materialet som er oppnådd.

Spesialisert del av medisin

Medisin, som alle andre næringer, står ikke stille og utvikler seg kontinuerlig. Nye sykdommer vises, så de tilsvarende medisinske seksjonene blir født. Nephrology - en av de nye spesialiserte områdene, som viste seg relativt nylig. Dette medisinske feltet omhandler studien av nyrene og følgelig behandlingen av sykdommer forbundet med dem.

Hva behandler en nephrologist:

• glomerulonephritis - nyreskade på begge sider, hvor glomeruli (glomeruli) er skadet;
• urolithiasis;
• pyelonefrit - betennelse i nyrene forårsaket av patogene bakterier;
• Nephropathy for narkotika - Nyreskader forårsaket av å ta visse stoffer;
• nyre amyloidose er dannelsen av amyloid stoff i orgelet, forårsaket av en sammenbrudd i metabolisme av proteiner og karbohydrater.

I tillegg trenger pasienter med andre sykdommer relatert til nyrene også råd fra en nevrolog.

Kommunikasjonsnegrologi med andre områder

Det er et nært forhold til nevrologi med følgende medisinske seksjoner:

1. I urologi, hvis steiner blir funnet i nyrene under urolithiasis, bør du kontakte en nephrologist, og hvis i urineren, så er dette allerede et arbeid hos urologen. Ofte kommer infeksjoner inn i kroppen, som påvirker både nyrene og urinorganene, da interessene til spesialistene overlapper.
2. Reumatologi - de fleste systemiske sykdommene påvirker funksjonen til mange organer, inkludert nyrene. Dette fører til nyresvikt, en farlig tilstand som kan provosere forgiftning av kroppen (på grunn av at skadelige komponenter ikke lenger er fjernet fra kroppen); Hvis en pasient har en systemisk sykdom kombinert med nyresvikt, er både en nevrolog og en reumatolog involvert.
3. Onkologi, hvis ondartede svulster påvirker nyrevevet, fungerer onkologen sammen med nevrologisten.

Mer om sykdommer og symptomer.

Det er sykdommer knyttet til en nephrologists arbeid:

1. Pyelonefritt. Denne sykdommen er den vanligste i praksis av nevrolog. Den utvikler seg når det gjelder vekst av patogene bakterier i nyrene. Pyelonefritt oppdages ved hjelp av laboratorieanalyse av urin av Nechyporenko, som vurderer nivået av leukocytter. Sykdommen behandles med antiinflammatoriske stoffer og antibiotika. Det er to former for sykdommen: akutt - preget av skarp smerte i lumbalområdet og feber opp til 40 grader; kronisk - temperaturen stiger sjelden og ikke over 38 grader.
2. Glomerulonefritt. Denne sykdommen har for det meste en autoimmun etiologi og krever behandling i en spesialisert nefrologisk avdeling. I dette tilfellet velger legen riktig kurs for glukokortikosteroider og immunosuppressive midler. Slike terapi er preget av en masse bivirkninger, derfor utføres den utelukkende under tilsyn av medisinsk personell og blir konstant korrigert av en nephrologist.
3. Urolithiasis. Et karakteristisk trekk ved sykdommen - sterk, ofte bare uutholdelig smerte i lumbalområdet, kalt narkolek. For deres eliminasjon er antispasmodika og smertestillende midler foreskrevet. Denne sykdommen behandles på sykehuset, og i tilfelle av en stor stein, er kirurgisk inngrep foreskrevet. I tillegg er det i moderne nefrologi en ikke-kirurgisk metode for å kvitte seg med nyrestein - knusende ved bruk av ultralyd.
4. Onkologiske sykdommer i nyrene. En ondartet neoplasma i nyrevev er en av de farligste diagnosene. Oftest er de funnet ved en tilfeldighet, under ultralyd av nyrene. Hvis rettidig fjerning av svulster ikke utføres, kan de spre seg til lymfesystemet og andre organer. Den viktigste spesialisten som er involvert i slike sykdommer er en onkolog, og rådgivning med en nephrologist er et ekstra skritt.
5. Nyresvikt. Det er to former for sykdommen - kronisk og akutt. Hvis flertallet av nyresykdom, med unntak av onkologi, ikke truer pasientens liv, kan forstyrrelsen av nyres funksjon være dødelig.

Forstyrrelser i utdanningssystemet og utskillelse av urin forårsaker utslipp av skadelige stoffer i blodet. Slik forgiftning av kroppen øker med tiden, forverrer pasientens tilstand.

Nyresykdomstester

Nå er det klart hva en nephrologist behandler, så du bør vurdere de viktigste metodene for å identifisere slike sykdommer:

1. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene, det er to typer: ekkografi - studien av nyresvikt for neoplasmer og lokalitetsnormer; Dopplerografi - vurderer nyre blodstrøm.
2. Excretory urography - en metode som bruker røntgenundersøkelse ved bruk av kontrastmidler. Bestemmer tilstanden i urinveiene og nyrevevet.
3. Angiografi - en kontraststudie, røntgenstråler. Det avklarer tilstanden til blodstrømmen, blodårene, deres funksjonalitet og tilstedeværelsen av patologiske forandringer og abnormiteter.
4. Beregnet tomografi av nyrene er en av de mest nøyaktige metodene, som utføres av lag for lag-skanning. Det bestemmer ikke bare lokaliseringen av sykdommen, graden av spredning, men også årsaken til tilstanden.
5. MRI (magnetisk resonansavbildning) av nyrene - som forrige metode, er nøyaktig og sikker. Magnetfeltet har ingen negativ innvirkning på kroppen, så det kan utføres ikke bare for diagnose, men også for overvåkning av endringer under behandling.
6. Nephroscintigraphy er en diagnostisk metode som består av å innføre en radioaktiv medisinsk enhet i en pasients kropp og evaluere bilder oppnådd ved hjelp av et gammakamera.
7. Biopsi - diagnostisering av nyrevev under et mikroskop. Biomaterialet oppsamles ved hjelp av en sprøyte med en tynn nål satt inn på rett sted. Hjelper i å studere strukturen av vev og mulige endringer.
8. Urinprøver i henhold til Zimnitsky - en metode som bestemmer konsentrasjonen av stoffer oppløst i urin på forskjellige tidspunkter. Materialet samles i løpet av dagen, hver tredje time.
9. Reberga-Tareevs test er en samling av daglig urin, noe som avslører nivået av kreatinin i den. Dermed blir reningsfunksjonene til nyrene evaluert.
10. Urinalyse - den vanligste måten å oppdage sykdommer i urinsystemet, kan identifisere endringer i kroppen og behandlingsdynamikken.
11. Biokjemisk analyse av blod - blod fra en vene, en studie som viser nivåene av organiske purinforbindelser, urea, indisk og kreatinin.

Det er etablert av nevrologen at pasienten må passere og hvilken undersøkelse som skal tas, basert på den første undersøkelsen, palpasjon og andre fysiske metoder.

Når skal du besøke en lege

Følgende symptomer kan signalere mulige sykdommer i nyrene, og derfor behovet for å besøke en nephrologist:

• lumbal smerte (spesielt hvis du hadde en kald);
• misfarging av urin, utseende av turbiditet;
• oliguri - en klar reduksjon i produksjonen av urin (normalt 1-1,5 liter per dag);
• stopper vannlating (anuria);
• polyuria - en økning i urinutskillelsen;
• Utseendet i urinen til og med en liten mengde blod.

Rådgivning av en nephrologist utføres i tilfelle av tidligere identifisert kronisk nyresykdom og akutte tilstander:

• urinveisinfeksjoner;
• Nyresykdomstilstand (nyresvikt);
• akutte inflammatoriske prosesser i nyrene;
• nyrekolikk.

Ofte viser nyresykdom en regelmessig økning i blodtrykket, i dette tilfellet er det fornuftig å registrere seg for en konsultasjon med en spesialist.

Barnelege

I pediatri er det en lege involvert i diagnose og behandling av nyresykdom - barns nephrologist. Når skal et barn undersøkes og konsulteres av denne spesialisten?

Selvfølgelig vil en akutt sykdom være ledsaget av klare tegn - feber, lumbal smerte. Men hva skal jeg gjøre hvis sykdommen er kronisk og ikke gir åpenbare symptomer?

Hvis urineringsprosessen er forstyrret, kan barnet oppleve hevelse i kroppen. Og dette er ikke alltid uttalt puffiness, kanskje bare en liten hevelse i øyelokkene. Derfor kan selv små endringer være årsaken til appell til nephrologist.

Når du endrer volumet av urin, uansett opp eller ned, utseendet til hennes spesielle lukt, urenheter av slim, blod, utseendet av dregs, i tillegg endringer i tekstur og farge, bør du også besøke barneklinikken og ta testene.

Hvis det ble merkbart at barnet ofte går på toalettet (på potten), men det er ingen urin, eller den dårlige mengden, og samtidig bekymrer han, gråter, så er det mest sannsynlig at disse er smertefulle manifestasjoner av jade.

I tilfelle av betennelsessykdommer i nyrene, kan barnet begynne å bli sengeviktende (enuresis), og til enhver tid, selv i eldre alder.

Rødhet, irritasjon av de ytre kjønnsorganene, som ikke overgår med tiden og vedvarer permanent, kan legges til de eksisterende symptomene.

Hvis legen avslører tegn på nyresykdommer, vil barnet sannsynligvis trenge diagnose og behandling på grunnlag av sykehuset.

Mottak og konsultasjon av en spesialist

Det antas at utnevnelsen av en spesialist er et forberedelse for opptak, er dette sant? Dessverre ikke. Det er nødvendig å ta vare på forhånd at alle testene som er levert på opptaksdagen og prosedyrene som utføres som en del av undersøkelsen gir det mest nøyaktige resultatet. Og for dette bør du ikke ta mat 10-12 timer før du besøker nevrologisten. Eliminer fra kostholdet noen alkoholholdige drikkevarer, ikke røyk, nekter bruk av medisiner og andre legemidler i samme periode. Hvis det ikke er mulig av helsemessige årsaker, så er det i resepsjonen verdt å varsle legen om medisinene som tas, og angir navnet og den nøyaktige doseringen. Og fra rikelig å drikke før du besøker konsultasjonen, bør du forlate.

Opptaksprosedyren er ganske vanlig, som med andre spesialister. Legen, som analyserer mottatt muntlig informasjon fra pasienten, supplerer den ved hjelp av en undersøkelse, etablerer forbindelser med arvelig predisposisjon, om dårlige vaner, tidligere eller nåværende sykdommer. Neste er inspeksjon av ømme flekker. En nephrologist kan sonde de syke områdene ved palpasjon. For en mer nøyaktig diagnose vises en rekke tester og en grundig undersøkelse.

Som en behandling kan universell nefrobeskyttende terapi foreskrives, som er egnet for de fleste nyrepatologier og effektivt bremser utviklingen av nyresvikt.

Eller spesifikk behandling er godkjent, foreskrevet avhengig av en bestemt sykdom: antibiotika er foreskrevet for infeksjoner, kortikosteroider er foreskrevet for systemiske sykdommer, diabetisk nephropati er nødvendig for å redusere glukose nivåer, etc.

I tilfelle av alvorlig funksjonsfeil i nyrene, kan hemodialyse foreskrives - rengjøring av skadelige stoffer, i tillegg, gjenoppretting av vannbalanse og metabolisme.

Dessverre, i den moderne verden, lider flere og flere mennesker av ulike nyresykdommer. Men mange mennesker vet ikke hva nevrologen behandler, de nekter å gå til klinikken, og håper at den vil passere seg selv. I intet tilfelle kan dette gjøres, siden arbeidet i hele organismen avhenger av normal funksjon av nyrene. Ikke vent på komplikasjoner, og det er bedre å umiddelbart kontakte en spesialist.

Hvem er en nephrologist

Nevrologi er en del av medisin dedikert til nyresykdom. Nevrologi betrakter vanligvis ikke de sykdommene som kan kreve kirurgi (for eksempel tumorer, store steiner, abnormiteter i struktur og stilling, tuberkulose av nyrene, etc.). De behandles av urologer.

Navnet på denne delen av medisinen kommer fra det greske ordet nefros, som betyr "nyre". Nefrologen diagnostiserer med alle tilgjengelige metoder, diagnostiserer og foreskriver behandling.

Hva gjør en nephrologist

Først av alt diagnostiserer og behandler det nyresykdommer i ulike stadier av utvikling av en sykdom. Selvfølgelig er det bedre å konsultere en lege så snart som mulig for kvalifisert hjelp i de tidlige stadiene av sykdommen, i stedet for som følge av irreversible prosesser for å kjempe for livet på operasjonstabellen.

Ofte hos pasienter i nefrologen er det pasienter med hydronephrosis, glomerus nefritis, og også med nyrecyst. I alle fall er det svært viktig for legen å korrekt diagnostisere, og deretter foreskrive den mest effektive behandlingen avhengig av pasientens tilstand og resultatene av testene som utføres. I tilfelle nyresykdommer er nøyaktig diagnose derfor viktig, siden ikke bare det endelige resultatet av behandlingen, men også en persons liv kan avhenge av dette stadiet.

I resepsjonen vil legen undersøke pasienten, lytte til hans klager, lage en historie, inkludert spørsmålet om arvelige predisposisjoner. Den neste fasen vil være undersøkelse og testing, resultatene av hvilke nephrologist bør nøye vurderes for å diagnostisere sykdommen. Etter det vil pasienten bli behandlet hjemme eller i en poliklinisk modus, alt avhenger av alvorlighetsgraden av nyresykdom. I tillegg er legen forpliktet til å foreskrive riktig diett til pasienter, noe som er spesielt viktig i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon eller tilstedeværelse av nyrestein.

Når skal jeg henvende meg til en nephrologist

Noen sykdommer i nyrene kan oppstå uten alvorlige symptomer. Å bli manifestert i en akutt eller litt ubetydelig form, kan slike sykdommer føre til utvikling av komplikasjoner. Følgende manifestasjoner av en begynnende patologi er derfor årsaken til umiddelbar behandling av en nephrologist:

• anuria - ingen voiding;
• oliguri - en reduksjon i urinering;
• polyuria - en økning i urinproduksjonen;
• ryggsmerter;
• hematuri - utseendet av blod i urinen;
• proteinuri - utseendet av protein i urinen;
• hevelse;
• i urinen finnes en blanding av slim, blod;
• vannlating redusert til 1/3 av standard aldersnorm;
• urinering er preget av økt urinutgang;
• urin hadde en uvanlig lukt;
• urin har endret seg for noen egenskaper;
• smertefull vannlating.

Hvis det er et problem med høyt blodtrykk, så besøk nefrologistkontoret også ikke vondt - denne lidelsen kan indikere tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom.

Hvilke sykdommer behandler nevrologisten?

Nevrologi omhandler sykdommer som ikke krever kirurgisk inngrep, men behandling av medisiner og dialyse. Listen over noen sykdommer som nevrologen avslører:

• akutt eller kronisk pyelonefrit eller glomerulonephritis;
• vaskulær nefropati og annen nyreskade;
• ulike infeksjoner, betennelse i urinveiene;
• Nyresvikt av varierende alvorlighetsgrad;
• hypertensjon med nyreskade;
• nyre skade fra medisinering;
• urat eller diabetisk nefropati;
• kronisk nefritt;
• urolithiasis;
• amyloidose.

Hvilke tester foreskrives av nevrologisten

Basert på dataene fra de angitte analysene, kan følgende instrumentelle typer studier også tildeles:

• angiografi (røntgenmetode av nyrene);
• Ultralyd (undersøker nyrene, samt bukhulen);
• CT-skanning av nyrene (computertomografi);
• MTP av nyrene (magnetisk resonansbilder);
• scintigrafi (radionuklid undersøkelsesmetode);
• nyrebiopsi.

Råd nephrologist

Spørsmål og svar om emnet "Nephrologist"

Spørsmål: Hei. Jeg har en koralstein i den nedre delen av bekkenet av nyre størrelse 22x37 mm. Konstant tegn på pyelonefrit. De sier et presserende behov for å dele opp. Er det mulig å gjøre uten kirurgi, ved hjelp av en nevrolog?

Svar: Hei! Fragmentering av nyrestein - en svært effektiv metode for behandling av nyresten med en lavere prosentandel av komplikasjoner enn ved underlivsoperasjoner. Krossing ved ultralyd vises ved en steinstørrelse større enn 2 cm.

Spørsmål: Hei. Datteren min er 4 år gammel, hun urinerer fremdeles om natten. De sjekket nyren ultralyd - ingen patologi, god urinanalyse. Fortell meg hvordan du skal håndtere det. På dagtid er alt bra, men det er nøyaktig om natten at problemene er.

Svar: Hei! Nattlig enuresis kan normalt være opptil 5 år. Jeg anbefaler deg ikke å drikke din datter 2 timer før sengetid og gi henne urinering om natten 3 timer etter å ha sovnet.

Still et spørsmål om "Nephrologist"

Hvilke sykdommer behandler en nephrologist?

Det er en rekke sykdommer som behandles av en nephrologist. Spesielt er blant dem følgende alternativer:

• urolithiasis;
• glomerulonephritis (en patologi der det er en immunskader på nyreglomeruli);
• hypertensjon i kombinasjon med nyrepatologi;
• jade;
• pyelonefritis (en smittsom-inflammatorisk prosess som er preget av skade på renal parenchyma og nyrebekkesystemet);
• medisinsk skade på nyrene (en lesjon som utvikler seg på bakgrunn av å ta visse stoffer);
• nyre amyloidose (patologi, der det er en metabolsk lidelse som provoserer dannelsen av et slikt stoff som amyloid, det fører igjen til skade på organer).

Det er noen relaterte sykdommer, på grunn av hvilke pasienter feilaktig går for å få en nephrologist. Slike sykdommer, selv om de er forbundet med nyrene, men innebærer behovet for kirurgisk behandling, blant dem er følgende:

• nyre tuberkulose;
• unormal posisjon eller struktur av nyrene;
• tilstedeværelsen av store nyrestein;
• nyre hevelse.

De nevnte patologiene krever besøk av en annen spesialist. I dette tilfellet er det nødvendig med en konsultasjon av urologen, hvem som skal utføre en passende diagnose og avgjøre videre handlinger relatert til behandling.

Når skal jeg gå til nephrologisten?

Som allerede nevnt, kan noen sykdommer i nyrene fortsette uten et bestemt symptom, på grunnlag av hvilken man kan anta deres relevans. I mellomtiden, som manifesterer seg i en akutt eller litt ubetydelig form, kan slike sykdommer føre til utvikling av komplikasjoner, de kan i sin tur være relevante ikke bare for urinsystemet, noe som regnes som grunnlag for sykdommer i dette området, men også for kardiovaskulær system.

Som en umiddelbar grunn til å søke medisinsk hjelp, som tilbys av en nephrologist, vurderes en rekke symptomer på grunnlag av hvilken slik hjelp er ekstremt nødvendig. Disse inkluderer følgende manifestasjoner:

• anuria - en tilstand der pasienten fullstendig urinerer;
• oliguri - en tilstand preget av en markant reduksjon i urinering;
• polyuria er en tilstand preget av økning i urinutgang;
• ryggsmerter;
• hematuri - utseendet av blod i urinen;
• proteinuri - utseendet av protein i urinen.

Konsultasjon og observasjon av en nephrologist er viktig i tilfelle av tidligere identifiserte sykdommer eller akutte manifesterte tilstander, disse inkluderer følgende typer av dem:

• nyrekolikk;
• nyresvikt
• forekomsten av urininfeksjoner;
• akutt nyresvikt (syndrom).

Hvis det er et problem med arteriell hypertensjon (det vil si høyt blodtrykk), så besøker nefrologistkontoret også ikke vondt - denne lidelsen kan indikere tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom.

Nephrologist konsultasjon: når er det nødvendig for barnet?

Utviklingen av visse nyresykdommer hos barn blir ganske vanlig, noe som følgelig krever utnevnelse av tilstrekkelig behandling, som tilbys ved å besøke spesialisten vi vurderer. En pediatrisk nevrolog er nødvendig når følgende symptomer vises:

• puffiness (dette symptomet vurderes selv om det bare er hevelse i barnets øyne);
• i urinen finnes en blanding av slim, blod;
• vannlating redusert til 1/3 av standard aldersnorm;
• urinering er preget av økt urinutgang;
• urin hadde en uvanlig lukt;
• urin endret i henhold til noen egenskaper (det ble uklart, mettet, dets konsistens endret, farge endret, etc.);
• når du urinerer føles barnet sårt, gråt;
• eksterne kjønnsorganer rødmet, dette symptomet er konstant;
• Natturinering av et barn i alderen 4 år er notert.

Nephrologist: Hva er denne spesialisten i resepsjonen?

Tradisjonelt blir en nephrolog, som enhver annen lege, intervjuet av en pasient for klager som er relevante for ham. Spesifikke egenskaper i livsstilen er avklart, en generell type undersøkelse utføres, det legges særlig vekt på opptak for å identifisere mulige arvelige disposisjoner til pasienten til visse nyresykdommer og generelt til sykdommer i urinsystemet.

Analyser administrert av en nephrologist

• tester på basis av hvilke det er mulig å bestemme dagens nivå av kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolytter og urea;
• biokjemisk analyse av urin og blod, på grunnlag av resultatene av hvilke hastigheten som erytrocytsedimentering finner sted, er spesifisert;
• analyse rettet mot å studere C-reaktivt protein.

Basert på dataene fra de angitte analysene, kan følgende instrumentelle typer studier også tildeles:

• angiografi (røntgenmetode av nyrene);
• Ultralyd (undersøker nyrene, samt bukhulen);
• CT-skanning av nyrene (computertomografi);
• MTP av nyrene (magnetisk resonansbilder);
• scintigrafi (radionuklid undersøkelsesmetode);
• nyrebiopsi.

Når det gjelder spørsmålet om hvordan en nephrologist behandler, er den basert på to hovedområder:

• spesifikk behandling fokusert på eliminering av en bestemt type sykdom;
• Nefrobeskyttende behandling (denne behandlingen er et universelt behandlingsalternativ for eventuelle patologier som er relevante for nyrene).

Forbereder seg på å motta en nephrologist

Skrive til en nephrologist er fortsatt halv kampen, hans andre del er å forberede seg på besøket til denne legen, den er basert på følgende grunnleggende prinsipper:

• Mat er ikke tillatt i perioden 12 timer før planlagt besøk til legen.
• å ta alkohol, røyking (også innenfor ovennevnte periode) er utelukket;
• På kvelden før inntaket er bruk av betydelige mengder væske utelukket.
• bruk av visse stoffer er utelukket (hvis mulig), og om nødvendig, blir det rapportert til legen, på grunn av helsetilstanden, hvilket bestemt stoff ble tatt.