Bruk av norfloxacin i urologisk praksis

Vitenskapelig og forskningsinstitutt for urrologi av Helse-departementet i Russland

H orfloxacin er en andre generasjon fluorokinolon. Quinoloner har en bakteriedrepende virkning ved å hemme to viktige mikrobielle celle enzymer, DNA gyrase og topoisomerase IV, som bryter med DNA-syntese.
Fluoroquinolones godkjent for klinisk bruk siden tidlig på 80-tallet av forrige århundre (II generasjon) har et bredt spektrum antimikrobiell aktivitet, en høy baktericid virkning og god farmakokinetikk som gjør dem egnet for behandling av infeksjoner av forskjellig genese. Fluoroquinoloner, i motsetning til ikke-fluorerte kinoloner, har et stort distribusjonsvolum, skaper høye konsentrasjoner i organer og vev og trenger inn i celler.
Unntaket er norfloxacin, de høyeste nivåene er notert i tarmen, urinveiene og prostata.
Halveringstiden for den norfloxacin sostavyaet 3-4 timer. I samsvar med farmakokinetikken norfloxacin bare kan anvendes til behandling av urinveisinfeksjoner (cystitt, pyelonefritt), prostatitt, gonoré og tarminfeksjoner (shigellose).
Fluoroquinolones har et bredt virkningsspektrum de er aktive mot en rekke gram-positive aerobe bakterier (. Staphylococcus spp), de fleste stammer av gram-negative, inkludert E. coli (inkludert enterotoksigene stammer), Shigella spp, Enrerobacter spp, Klebsiella spp, Proteus spp...., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., M. morganii, Pseudomonas spp., Neisseria spp. I tillegg er fluorokinoloner II-generasjon som regel aktive mot bakterier som er resistente mot kinoloner fra første generasjon.

Bruk av norfloxacin ved akutt blærebetennelse
I akutt blærebetennelse er norfloxacin førstevalgsstoffet. Cystitis er en smittsom-inflammatorisk prosess i blærens vegg, lokalisert hovedsakelig i slimhinnen. Sykdommen kjennetegnes av en høy grad av prevalens og er et alvorlig medisinsk problem, hovedsakelig blant den kvinnelige befolkningen.
Ca 20-25% av kvinnene lider av blærebetennelse i en eller annen form, og 10% lider av kronisk tilbakeblåsende blærebetennelse. I jenter blir cystitis diagnostisert 3 ganger oftere enn hos gutter, og finnes hovedsakelig i alderen 4 til 12 år.
Som den etiologiske faktoren av betennelse i blærevegget i studiet av urokultur i de fleste tilfeller isolerte gram-negative mikroorganismer fra familien av intestinale bakterier. Med ukomplisert urininfeksjon, utskilles E. coli i 80% og oftere. Andre patogener - Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas, Enterococci - er hyppigere hos pasienter som gjennomgår ulike instrumentelle inngrep på urinveiene.
Den anatomiske egenskapen til urinrøret hos kvinner, dens korte lengde og nærhet til anusen - kilden til potensielt uropatogene mikroorganismer - er anerkjent som en av de viktigste faktorene som bidrar til den hyppigere utviklingen av blærekatarr hos kvinner enn hos menn. Hos kvinner betraktes urinrøret sterilt proksimalt mot den strikkede sphincteren, og distalt infisert med mikroorganismer som er identiske med introgenenes mikroflora i mer enn 80% av tilfellene.
Forsøket viste at utviklingen av blærebetennelse ikke er nok, bare å få mikroorganismer i blæren. En nødvendig betingelse for utvikling av bakteriell cystitis er adhesjonen av et betydelig antall bakterier til uroteleceller og deres påfølgende invasjon.
Et fullt epitel lag anses å være en effektiv anti-klebende faktor. Anti-klebende og baktericide egenskaper av slimhinnen i vagina og introitus hindrer utviklingen av patogen flora hos kvinner. Hos kvinner med blæreobstruksjon, oppstår urinering unormalt, med økt intrauretral trykk, er strømmen av urin ikke laminær, men turbulent strømning med endring i hydrodynamiske egenskaper, utseendet av turbulens. Bakterier mobiliserer fra veggene i distal urinrøret og sprer seg til de proksimale delene, så vel som til blæren på grunn av uretrovesisk refluks som oppstår i slike tilfeller.
Ulike instrumentale endouretrale inngrep (blærekateterisering, cystoskopi, etc.) og seksuell aktivitet hos kvinner med såkalt vaginal ektopi av den utvendige åpningen av urinrøret, kan lette transport av infeksjon til blæren. Samtidig er urinrøret fordrevet intravaginalt på grunn av anatomiske egenskaper og utvikling av uretrogenitale adhesjoner etter deflorering.
Innføringen av bakterier i blæren fører ikke til den obligatoriske forekomsten av den inflammatoriske prosessen i den. Denne stillingen har et stort antall kliniske og eksperimentelle bevis. Blæren har betydelig motstand mot bakteriell invasjon. I tillegg til faktorene som allerede er nevnt, produserer og overfører overgangspitelet til blæren (urothelium) mucopolysakkarid-substansen på overflaten, som ligger på celleoverflaten og danner et beskyttende lag. Sistnevnte fungerer som en anti-klebende faktor, innhyller de fanget mikroorganismer og bidrar til eliminering under urinering. Dannelsen av dette mukopolysakkaridlaget betraktes som en hormonavhengig prosess, østrogener påvirker dets syntese, og progesteron påvirker dets sekresjon av epitelceller.
Som et resultat av ødeleggelse eller endring av det beskyttende mukopolysakkaridlaget kan adhæsjon av bakterier til urotelceller med deres påfølgende invasjon utvikle seg, hvilket fører til forekomst av blærebetennelse. Dette kan skyldes de konstitusjonelle egenskapene til mucin, nedsatt blodsirkulasjon i blærvegget, økt innhold av reseptorer for bakteriell adhesjon på uroteleceller. En reduksjon i motstanden av blærevegget til bakteriell invasjon kan observeres når den blir traumatisert under instrumentale inngrep.
Patogenetiske mekanismer som fører til utvikling av blærebetennelse, og faktorer som bidrar til dekompensering av de beskyttende antibakterielle mekanismer i blæren, kan presenteres i form av visse ordninger. Den viktigste predisponerende faktor for cystitt, foruten patogener er: dårlig sirkulasjon i blæreveggen og den lille bekkenet, svekket zvakuatornoy blærefunksjon, nedsatt motstandskraft mot infeksjoner (hypovitaminosis, tretthet, pereohlazhnenie et al.).
Hovedfokuset ved behandling av akutt primær cystitis er antibiotikabehandling. Behandlingen av akutt blærebetennelse er hovedsakelig basert på inntak av tilstrekkelig mengde væske (> 1,5 l / dag) og unngått seksuell kontakt i 5-7 dager. Sykdommen kan komme tilbake spontant.
I akutt ukomplisert cystitis er følsomheten til samfunnsobjekterte E. coli-stammer til antibakterielle legemidler ganske forutsigbar. Ifølge en multicenterstudie i Russland var resistensnivået til E. coli på poliklinisk basis for fluorokinoloner bare 3%, slik at norfloxacin (i standarddosen på 400 mg 2 ganger daglig) er førstevalgsstoffet. Varigheten av behandlingen er 3 dager.
Ved gjentatt cystitis, kan stoffet til førstevalg også være norfloxacin (i standarddosen på 400 mg 2 ganger daglig), men behandlingsvarigheten øker til 7 dager. Pasienter med gjentatte episoder av blærebetennelse forbundet med seksuelle forhold, en enkelt dose norfloxacin oralt i en dosering på 400 mg, er effektive. Langsiktig profylaktisk administrasjon (inne for natten) norfloxacin i en dose på 200 mg kan bli anbefalt for pasienter med hyppig blærecystitis utenom samleie.
Følsomhet sykehus stammer av E. coli og andre patogener til antibiotika er mindre forutsigbar enn de samfunnservervet stammer, slik at effektiviteten av antibakterielle midler i sykehus akutt cystitt som utviklet seg på sykehus på grunn av blære kateterisering eller enkelte diagnostiske prosedyrer, er vanskelig å forutsi. Men for empirisk terapi anbefales norfloxacin i doser på 400 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager.

Bruk av norfloxacin i pyelonefrit
Pyelonefrit er en inflammatorisk sykdom i nyre med lesjon av bekkenet, koppene, parenchyma og interstitialt vev. Pyelonefrit er den vanligste nyresykdommen i alle aldersgrupper. Det er forskjeller i forekomsten av pyelonefrit hos menn og kvinner i ulike aldersperioder. Generelt dominerer kvinner i forekomsten av pyelonefrit.
Mellom 2 og 15 år er jentene syke seks ganger oftere enn gutter, nesten det samme forholdet observeres mellom menn og kvinner i ung og middelalderen. Hos de eldre forekommer pyelonephritis oftere hos menn. Disse forskjellene er knyttet til svekket urodynamikk og infeksjon i urinveiene i ulike aldersperioder hos representanter for forskjellige kjønn.
Pyelonefritt er delt inn ukomplisert, som er en egen sykdom, og de komplikasjoner som utvikler på bakgrunn av andre sykdommer (urolithiasis, kvinnelige kjønnsorganer, prostatahypertrofi, tumorer i urogenitalsystemet, diabetes.).
Kompliserte infeksjoner observeres naturlig hos eldre pasienter. Hyppigheten av senil pyelonephritis øker med hvert tiår av livet til en eldre person, når 45% hos menn og 40% hos kvinner i det tiende tiåret.
Det vanligste årsaksmediet til pyelonefrit er Escherichia coli, mindre ofte er det andre gramnegative bakterier, stafylokokker og enterokokker. Observerte trekk ved pyelonephritis etiologiske struktur, avhengig av sykdomsbetingelsene.
Hos polikliniske pasienter med akutt og kronisk pyelonefritis er E. coli i sykdommens etiologi, verdien av andre mikroorganismer betydelig mindre. Når pyelonefrit oppstår på sykehuset (sykehusinfeksjon), øker spekteret av patogener betydelig, og verdien av gram-positive mikroorganismer - enterokokker, stafylokokker (hovedsakelig S. saprophytiscus) øker.
Hos pasienter som er i intensivavdelinger, spesielt i nærvær av et permanent urinkateter, øker den etiologiske betydningen av pseudomonas aeruginosa og andre ikke-fermentative gram-negative bakterier, samt enterokokker og sopp. Egenskaper av den etiologiske strukturen må vurderes ved planlegging av antibiotikabehandling.
Mikrobiologiske foreninger observeres i ca. 20% av tilfeller av sykehuspyelonefritt, spesielt hos pasienter med permanent drenering. Under sykdomsforløpet kan det forekomme en endring i smittefremkallende middel, utseendet på multiresistente former for mikroorganismer, særlig ved ukontrollert og usystematisk bruk av antibiotika. Ved opptak til sykehuset blir pasientens egen urinflora veldig raskt (innen 2-3 dager) erstattet av nosokomiale stammer av bakterier. Derfor er pyelonefrit, som utviklet seg på sykehuset, preget av et mer vedvarende kurs og en mer ugunstig prognose.
Behandling av pyelonefrit bør være omfattende, inkludert følgende obligatoriske tiltak:
• eliminering av årsakene til nedsatt passasje av urin eller nyre sirkulasjon (arteriell eller venøs),
• antibakteriell terapi (empirisk og etiotropisk),
• symptomatisk terapi,
• forebygging av tilbakefall og forverring.
Antimikrobiell terapi for pyelonefrit bør være etiotropisk, dvs. basert på resultatene av mikrobiologisk undersøkelse og sensitiviteten til det isolerte patogenet mot antibiotika.
Derfor kan norfloxacin kun virke effektivt i en form for pyelonefrit - dette er en uteklinisk eksacerbasjon av pyelonefrit hos ambulante pasienter. Tilstanden til slike pasienter er vanligvis moderat. Doseringen av norfloxacin medium terapeutisk 400 mg 2 ganger daglig og behandlingsforløpet bør være 10-14 dager (innsiden). I alvorligere tilfeller av pasienter som krever sykehusinnleggelse på sykehuset, brukes andre fluoroquinoloner: lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, etc., som har signifikant forbedret farmakokinetikk. I tilfeller av svært alvorlig sykehus pyelonefrit, brukes andre legemidler: aminoglykosider (amikacin) i kombinasjon med karbapenem (imipenem, meropenem).
På bakgrunn av effektiv antibiotikabehandling blir urinen steril ved den 3-4. behandlingsdagen. Hvis patogenet fortsetter i urinen etter avslutning av behandlingsforløpet, anbefales det å fortsette bruken av antibiotika (med hensyn til sensitivitet) i ytterligere 1-2 uker.
Metoder for forebygging av pyelonephritisforverring inkluderer: 1) et tilstrekkelig drikkegruppe - 1,2 - 1,5 l / dag, 2) urtemedisin. Selv om effekten av urtemedisin ikke er pålitelig bevist, bør den behandles gunstig, fordi den bidrar til å forbedre urinering og ikke fører til utvikling av alvorlige bivirkninger.
Begrepet "prostatitt" forstås å bety den inflammatoriske prosessen i prostata.

Bruk av norfloxacin til prostatitt
Polyetiologi er karakteristisk for prostatitt: sammen med tradisjonelle typiske uropatogener (Enterobacteri-aceae, Enterococcus spp., P. aeruginosa), er ikke atypiske mikrobers rolle (klamydia, mykoplasma, ureaplasma) utelukket; Betydningen av gonokokker, trichomonader og anaerober i etiologien til kronisk prostatitt diskuteres også. Videre er hos ung pasienter gonokokker og klamydier avgjørende for etatologi av prostatitt, mens pasientene over 35 år skyldes sykdommen hovedsakelig av typiske gramnegative bakterier.
Utviklingen av den inflammatoriske prosessen i prostata kjertelen har noen særegenheter avhengig av måten infeksjonen trenger inn i kroppen. For det første er frekvensen den stigende kanalikulære banen. Kilden til infeksjon er den bakre urinrøret, hvor den patogene flora faller retrograd fra den fremre urinrøret (seksuell måte) eller antegrad i tilfelle av nyre, øvre urinveis og blære sykdommer. I bakre uretritt beveger den inflammatoriske prosessen uunngåelig til den sårbare tuberkulen med åpningene til vasdeferensene og til åpningene av kanalene til prostatakjertlene.
Patogen flora kan komme inn i prostatakjertelen med sin direkte traumatiske skade under kateterisering, bukhinnebehandling, inntrenging av urinrøret og andre transuretrale diagnostiske og terapeutiske prosedyrer.
Den hematogene infeksjonsruten til prostata kjertelen er mindre vanlig: dette krever predisponerende faktorer som fører til stagnasjon i kjertelen eller mikrosirkulasjonen i den. Dette forenkles av venøs stasis, delvis på grunn av den type strukturen av bekkenets venøsystem. Også nervøs trofisme av prostata kjertelen bestemmer i stor grad tilstanden til lumbosakral ryggraden. Purulent foci i andre organer, så som sår hals, influensa, scarlet feber, lungebetennelse, furuncles og hudcarcuter kan bli en kilde til infeksjon i hematogen inngangsvei. Når hematogen penetrasjon av flora, det avgjøres oftest i interstitium av prostata, noe som skaper betennelse i den.
Enda mindre lymfogen måte å smitte på prostata kjertelen oppstår. Det blir mulig som følge av en rekke lymfatiske anastomoser mellom brystets lymfesystemer, når mikrocirkulasjonen i kroppen er ledsaget av et brudd på venøs og lymfatisk drenering.
Terapi av noen form for bakteriell prostatitt bør være omfattende og inkludere følgende komponenter:
• antibakteriell terapi (ledende behandlingsmetode);
• Sikre utstrømning av purulent-inflammatorisk utladning fra utløpskanaler av prostata-prostata (prostata-massasje i ulike modifikasjoner);
• fysiske virkemåter for å forbedre blodsirkulasjonen i prostatakjertelen (laserterapi, ulike modifikasjoner av fysioterapi, varme mikroklyster med fytopreparasjoner: kamille, salvie, etc.);
• immunostimulerende terapi, vitaminterapi;
• beroligende terapi;
• diett - utelukkelse av alkohol, krydret mat.
Valget av antibiotika for behandling av prostatitt bestemmes av dets farmakokinetiske egenskaper, bestående hovedsakelig av penetrering i prostata-vevets vev og dannelse av bakteriedrepende konsentrasjoner der for mikroorganismer. Disse egenskapene har stoffer av fluorokinolon-serien, inkludert norfloxacin. En forutsetning for vellykket antibakteriell terapi er tilstrekkelig varighet av antibiotisk bruk - i minst 4 uker etterfulgt av bakteriologisk kontroll. Mens du opprettholder analysen av urinspiruri eller bakteriuri> 103 CFU / ml i den tredje delen av urinen og i prostata-sekresjonen når den testes i henhold til metoden i Meares Stamey trenger et andre forlengelse av antibiotikabehandling i 2-4 uker.
Norfloxacin er det valgte stoffet for en mild form for akutt bakteriell prostatitt (brukt i doser på 400 mg 2 ganger daglig), og i samme dosering brukes den til behandling av kronisk bakteriell prostatitt og infisert kronisk bekkenpine. Varigheten av behandlingen av disse former for prostatitt er mye diskutert, men de fleste ledende eksperter konkluderer med at det regnes som tilstrekkelig i 4-6 uker.

Norfloxacin med pyelonefritis

Pyelonefrit er en bakteriell inflammatorisk sykdom hos nyrene, vanligvis påvirker den bare en nyre, og kroniske og akutte former for sykdommen er forskjellige. Hos kvinner er sykdommen vanligere, vanligvis resultatet av blærebetennelse. Men hos menn oppstår pyelonefrit som komplikasjon etter prostatitt, adenom eller urolithiasis, blir det vanligvis etter 60-65 år.

Legemidler mot pyelonefrit bør være bredspektret, ha gode bakteriedrepende egenskaper, lav nefrotoksisitet, de skal også utskilles i urinen, og det er norfloxacin som er et av stoffene som oppfyller alle disse kravene.

Pyelonefritis er vanligvis forårsaket av bakterier (colibacilli) som kommer inn i urinrøret og går videre langs urogenitalt banen, hvoretter de kommer inn i urinledere, fremkaller videreutviklingen av infeksjonen spredning av sykdommen. Risikoen for kvinner er høyere fordi kvinnlig urinrør er bredere og kortere, det er mye lettere for tarmbakterier å komme inn i urinveiene.

Det er tilfeller når en nyreinfeksjon kommer inn i nyrene med hematogene midler - for eksempel fra karige tenner eller betent mandler. Under alle omstendigheter er denne sykdommen alvorlig og kan føre til ulike komplikasjoner. I noen tilfeller skal et spesialbesøk bli utsatt dersom symptomer på pyelonefritt oppstår. De er uttrykt i tilfelle av akutt form, feber, kulderystelser, hodepine, muskelsmerter, og smerter i lumbalhulen føres snart sammen. Nøyaktig det samme kliniske bildet blir observert ved akutte eksacerbasjoner av den kroniske formen av sykdommen.

Norfloxacin, dets egenskaper og farmakologiske virkninger

Dette legemidlet er et antibakterielt middel, en analog av nalidixsyre, er et pulver av hvit eller lys gul farge.

Ifølge farmakologi er det preget av bakteriedrepende og antibakterielle egenskaper, med et bredt spekter av virkning. Som en inhibitor av bakterielle enzymer som er nødvendige for kopiering, dannelse av protein i celler og restaurering av den opprinnelige DNA-strukturen av bakterier, ødelegger stoffet dannelsen av DNA og proteiner og bakteriene på grunn av dette dør.

Norfloxacin brukes til å bekjempe en rekke infeksjoner, inkludert ulike typer bakterier og mikroorganismer, som brukes til å behandle øyne. Avhengighet av dette legemidlet er et sjeldent fenomen, absorpsjonen av legemidlet kommer fra magen, men det bør bemerkes at absorpsjonsprosessen er redusert ved inntak av mat. Hos pasienter over 60 år, på grunn av svekkelse av nyrene, kan det bli forsinket eliminering av norfloxacin, og dette bør vurderes ved valg av dosering. Legemidlet er brutt ned i leveren, utskilt i urin og galle.

Dette legemidlet klarer seg godt med mange sykdommer, for eksempel med ulike typer kroniske og akutte urinveisinfeksjoner (som uretritt, cystitis og pyelonefrit), sykdommer i reproduktive systemet (prostatitt, endometrit, cervicitt), ukomplisert gonoré i mage-tarmkanalen, Den har en god profylaktisk effekt mot granulocytopeni - en reduksjon i antall granulocytter mot bakgrunnen av en reduksjon i leukocytter i blodet. Norfloxacin behandler også otitis og øyeinfeksjoner.

Indikasjoner for administrasjon av legemidlet er kompliserte og ukompliserte urinveisinfeksjoner forårsaket av patogener som er følsomme for norfloxacin.

Før du begynner å ta stoffet, bestemmes mikrofloraens følsomhet, dosen under behandling varierer fra 0,4 gram to ganger daglig, maksimal daglig dose er ett og et halvt gram per dag. Varigheten av behandlingen med norfloxacin er fra en uke til to, men noen ganger, i tilfelle av akutt behov, kan behandlingen forlenges.

Kontraindikasjoner for bruk og bivirkninger av norfloxacin

Kontraindikasjoner inkluderer høy følsomhet overfor komponentene i dette legemidlet, i tillegg kan det ikke tas av ungdom og barn. Det er nødvendig å begrense opptak under aterosklerose av cerebral fartøy, i strid med cerebral sirkulasjon, epilepsi og kramper, nyresvikt og leversvikt.

Hvordan virker stoffet for gravide, lite studert, og det bør forskrives forsiktig, og bare hvis de potensielle fordelene med behandling er større for barnet. Legemidlet har heller ikke nøyaktige data om hvorvidt legemidlet kommer inn i morsmelkens melk, men det er nødvendig å ta hensyn til mulig risiko for bivirkninger for barn som ammes. Alt ovenfor gjelder også formen av frigjøring av legemidlet i form av dråper, som brukes til lokal terapi for otitis og smittsomme øyesykdommer.

Bivirkninger kan være i form av nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen (selv om øyedråper brukes), i form av magesmerter, kolitt - dette rapporterer effekten av stoffet på mage-tarmkanalen.

Urinsystemet kan også lide, og dette uttrykkes ved urinblødning; sykdommer forbundet med overdreven innhold av mol, urater og sand i urinen; utvikling av nyresykdom, som er preget av skade på glomeruli av disse organene; nedsatt urinering; økt urindannelse; økt utskillelse av protein i urinen; en økning i mengden kreatinin i blodet.

Effekten av stoffet på nervesystemet kan uttrykkes ved hodepine, søvnløshet, besvimelse, svimmelhet og hallusinasjoner er noen ganger mulig. på kardiovaskulærsystemet og det bloddannende systemet - en nedsatt hjerterytme, en reduksjon av blodtrykket, vaskulitt, en leukopeni, en reduksjon i hematokriten; på muskel-skjelettsystemet - brudd og betennelse i senene, smerter i leddene.

Allergier kan også forekomme i form av urticaria, kløe eller ødem.

Når det brukes i form av dråper, kan synet bli forverret, smerte og brennning i øynene, fotofobi, konjunktivitt og allergier kan oppstå.

Drug interaksjoner og overdose

Samtidig inntak av norfloxacid og narkotika, som inkluderer jern og sink, reduserer absorpsjonen av dette legemidlet, så forskjellen mellom bruken bør ikke være mindre enn to til fire timer. Dosen av teofyllin bør reduseres dersom det er behov for å ta det sammen med norfloxacil, siden rensningsraten for kroppsvev fra det første legemidlet reduseres med 25-30%.

I tillegg, under samtidig inntak av norfloxacid med legemidler som senker trykket, kan det være tilfeller av for skarpt fall.

Symptomer på overdose: Svimmelhet, kaldt svette, kvalme, døsighet, oppkast refleks, kramper. Det er mulig å kvitte seg med disse symptomene ved å vaske magen, ved å starte symptomatisk behandling. Det er tilrådelig å umiddelbart avbryte stoffet.

Dette legemidlet er egnet for behandling av pyelonefrit hos eldre over 60 år, og pasienter med en historie om hjertesykdom, aterosklerose og epilepsi.

Norfloxacin for behandling av pyelonefrit

Pyelonefrit hos menns symptomer og behandling

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Mannlige urogenitale problemer er en ubehagelig patologi som påvirker reproduktiv funksjon. Disse manifestasjonene bør tas seriøst. Denne artikkelen vil diskutere årsakene og symptomene på pyelonefrit hos menn, og måter å behandle sykdommen på.

Hva er patologi

Pyelonefrit er en inflammatorisk prosess i regionen av nyreskytten og calyx. Denne sykdommen er som regel oftere utsatt for kvinner, men de er også karakteristiske for den mannlige kroppen.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Pyelonefrit hos menn har en smittsom natur, kan skyldes streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli, mykoplasma, andre opportunistiske mikroorganismer og ledsages av et brudd på urinen.

Infeksjonen kommer inn i nyrene på følgende måter:

  • Gjennom blodstrømmen - hematogen;
  • gjennom lymfesystemet (noder) - lymfogen;
  • gjennom urinveiene kommer infeksjonen inn i nyrene - den stigende metoden.

Primær og sekundær form for pyelonefrit er preget. Den første er typisk for barn 7-8 år og personer med svekket immunitet. Hos eldre menn er nyrepatologi sekundær i naturen, som forekommer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser.

Hva provoserer utviklingen av pyelonefrit

De 7 viktigste årsakene til primær nyrebetennelse hos menn er:

  1. hypotermi;
  2. avitaminose, provoserer en svekkelse av immunsystemet;
  3. forhøyede blodsukkernivåer;
  4. mange stressende situasjoner;
  5. overdreven trening;
  6. dårlige vaner;
  7. aktiv reproduksjon av skadelige bakterier.

Når det gjelder sekundær form av pyelonefrit, kan det oppstå som følge av skade på blæreområdet, hvoretter effekten av skadelige bakterier går til nyrene. Hovedårsakene til sykdommen er:

  • Inflammasjon av prostata
  • prostata adenom (brudd på prosessen med utstrømning av urin på grunn av kompresjon av prostata på urinkanalen);
  • urolithiasis (har evnen til å provosere dannelsen av stagnasjon);
  • sjeldnere som en komplikasjon etter fjerning av urin med et kateter.

En annen predisponerende faktor for nyrebetennelse anses å være den eldre pasientens alder og infeksjon i kroppen med karsykdommer. Pyelonephritis hos menn i dette tilfellet utvikler seg mot bakgrunnen av lidelsene som er tilstede, siden de beskyttende funksjonene til kroppen som helhet er redusert.

Hvordan patologi manifesterer seg

Den første fasen av pyelonefrit hos menn er ofte preget av konstant vondt i nedre rygg. Smerten øker med stor fysisk anstrengelse. I den akutte form av nyresykdom har pasienten følgende symptomer:

  • Høy kroppstemperatur, og den kan redusere etter hver tømming av blæren;
  • dysfunksjon i mage-tarmkanalen, ofte ledsaget av økt svette, kuldegysninger, dehydrering eller hodepine;
  • i urinen, som blir uklar, kan blodpropper detekteres;
  • hevelse i kroppen (spesielt under lat og nedre ekstremiteter);
  • vedvarende smertefulle manifestasjoner i nyrene
  • tretthet og svakhet;
  • plutselige dråper i blodtrykk;
  • økt erytrocytt sedimenteringshastighet detektert ved blodanalyse;
  • På tidspunktet for urinutslipp fra pasienten registreres ubehagelige opplevelser, og utvikler seg til skarp smerte.

I det øyeblikket kronisk pyelonefrit utvikler seg, begynner noen symptomer å svekke seg betydelig eller ha et skjult kurs. Samtidig fastsetter selv resultatene av laboratorieundersøkelser normale verdier. Fremveksten av nye og farligere tegn på pyelonefrit er imidlertid ikke utelukket. Disse inkluderer:

  • Smertsyndromet i nedre rygg er merkbart økende og blir relativt hyppig;
  • som følge av redusert appetitt begynner pasienten å gå ned i vekt og oppleve alvorlig svakhet og hodepine strømmer inn i migrene;
  • Konstant trang til å urinere, selv når blæren er tom;
  • utseendet av blod i urinen og en ubehagelig lukt, endre fargene på urinen;
  • purulent betennelse i avansert stadium.

Det skal bemerkes at symptomene på kronisk pyelonefrit er på mange måter lik tegn på andre urinveier. Derfor er det viktig å korrekt diagnostisere nyresykdom på et sykehus for å ytterligere utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer og planlegge videre behandling av sykdommen.

Diagnose av pyelonefrit

Manifestasjonen av de første tegn på den inflammatoriske prosessen innebærer en umiddelbar appell for medisinsk hjelp. Hovedoppgaven er å etablere årsaken til utviklingen av betennelse i nyrene.

Når pyelonefrit hos menn tynger til laboratorie og instrumentell diagnostikk. Etter synlig inspeksjon av pasienten ved palpasjon, foreskriver legen kliniske tester, hvorav urinalyse er av største betydning.

For undersøkelse av pasienten foreskrev følgende typer test:

  • Urinalyse avslører et økt antall hvite blodlegemer;
  • urinanalyse i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky;
  • urinkultur på næringsmedium;
  • generelle og biokjemiske blodprøver.

I noen tilfeller er instrumentell diagnostikk tilordnet:

  • Ultralyd av nyrene;
  • tsistourografiya;
  • ekskretorisk urografi;
  • radioisotopforskning.

Ovennevnte metoder for nyreundersøkelse vil vise hele bildet av sykdommen.

Hvordan behandle nyrepatologi hos menn

Hvis de første symptomene på pyelonephritis forekommer, anbefales det å besøke en urolog eller nevrolog, som etter undersøkelsen vil foreskrive et behandlingsforløp.

Generelt er den generelle metoden for behandling av sykdommen som følger:

  1. Fjerning av ureteral steiner forårsaker nyreinfeksjon.
  2. Eliminering av smerte og betennelse.
  3. Redusert aktivitet av patogene mikroorganismer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, praktiseres både ambulant og ambulant behandling. Pasienten må overholde sengen hvile og ta følgende medisiner:

  1. Bruk av legemidler som stabiliserer blodtrykket og reduserer temperaturen.
  2. Tar smertestillende medisiner som avlaster smerter.
  3. Fjernelse av betennelse med medisiner, for eksempel diclofenak eller metamizol.
  4. Normalisering av nyrene med furadonin.
  5. Bruk av antibakterielle stoffer i 7 til 14 dager. Den mest foreskrevne fluorokinol- eller cephalsporin-legemiddelgruppen, for eksempel ampicillin, ceftriaxon.
  6. Formålet med kursimmunostimulantene (Amiksin, Echinacea, Betaferon).
  7. I noen tilfeller gripet til å ta muskelavslappende midler (nei-spa, papaverin) og diuretika (veroshpiron, indapamin).

I løpet av sykdomsperioden skal forbrukes mye væske, være i et varmt rom for å unngå hypotermi.

For purulent abscess brukes kirurgisk behandling. Akutt pyelonefrit hos menn blir ofte arrestert ved å administrere intravenøse væsker.

Generelt er det viktigste å eliminere symptomene på akutt og kronisk pyelonefrit og unngå komplikasjoner. Kronisk pyelonefrit i fremtiden krever langvarig terapi (2-3 måneder) ved hjelp av planteuroseptika, registrering på dispensar og gjennomføring av årlig undersøkelse av kroppen.

En forutsetning for pyelonefrit hos menn er overholdelse av et spesielt diett, inkludert:

  • Begrenset inntak av salt, røkt og feit mat;
  • stadig drikker rikelig med urteinfusjoner;
  • nektelse av varm saus, krydder, sterk te og kaffe, alkoholholdige drikker og tobakk.

Den viktigste dietten under sykdommen skal omfatte:

  • vannbaserte porridges;
  • gjærte melkprodukter;
  • vegetabilsk puree;
  • kokt dampet kjøtt og fisk;
  • bakt grønnsaker.

Overholde riktig ernæring bør være i løpet av behandlingen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

I kombinasjon med legemiddelbehandling ved hjelp av tradisjonelle medisinskecept, har hovedformålet som lindre symptomene på akutt betennelse og økt vannlating.

Ved behandling av pyelonefrit påvirker effekten:

  • cowberry buljonger;
  • infusjoner av tørket neseblader og svart currant;
  • bearberry decoction;
  • For å forbedre diuretisk effekt, konsumerer de grønnsaker og bær (vannmelon, gresskar, fersk juice av nye poteter og gulrøtter).

Under ingen omstendigheter skal pasienten være selvmedisinerte. Før du bruker noen midler, bør du konsultere en lege for å unngå bivirkninger.

Forebyggende metoder

Forebyggende tiltak vil bidra til å redusere risikoen for pyelonefrit, som inkluderer:

  • Å gi opp dårlige vaner
  • årlige forebyggende undersøkelser;
  • følger prinsippene om riktig ernæring og en sunn livsstil;
  • unngå hypotermi
  • hygiene forsiktig;
  • unngå hyppige endringer av seksuelle partnere og bruk prevensjon;
  • å temperere kroppen
  • observere drikking regime;
  • ta vitamin- og mineralkomplekser.

Det er viktig å starte behandlingen umiddelbart ved de første tegnene på pyelonefrit, noe som vil bidra til å raskt beseire sykdommen og unngå komplikasjoner. Husk at helsen til nyrene er i dine hender.

Nyresykdommer er ofte ledsaget av betennelse. I mange pasienter diagnostiserer urologer pyelonefrit. Antibiotisk behandling hemmer aktiviteten til patogene mikroorganismer.

Når du velger medisiner, tar legen hensyn til type bakterier, graden av nyreskade, effekten av stoffet - bakteriedrepende eller bakteriostatisk. I alvorlige tilfeller er kombinasjonen av to antibakterielle forbindelser effektiv. Hvordan behandle pyelonefrit med antibiotika? Hvilke stoffer er oftest foreskrevet? Hvor lenge er behandlingsforløpet? Svar i artikkelen.

  • Årsaker til sykdommen
  • Tegn og symptomer
  • Typer, former og stadier av patologi
  • Antibiotisk behandling av nyrebetennelse
  • Hvordan forstå at antibakterielle stoffer virker
  • Hovedtyper medikamenter for pyelonefrit
  • Medisiner for barn med pyelonefrit
  • Forebyggingsretningslinjer

Årsaker til sykdommen

Pyelonefrit er en betennelse i nyrevevet. Infeksjonen penetrerer fra blæren (oftest), fra patologiske foci i andre deler av kroppen med lymf og blod (sjeldnere). Nærheten til kjønnsorganene og anus til urinrøret forklarer den hyppige utviklingen av pyelonefrit hos kvinner. Den viktigste typen patogen er E. coli. Leger sekreterer også Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas når urin dyrkes.

En av årsakene til patologi er uriktig behandling av smittsomme sykdommer i nedre urinsystemet. Patogene mikroorganismer stiger gradvis opp, penetrerer nyrene. Behandling av pyelonefrit i lang tid, ofte forekommer tilbakefall.

Den andre årsaken er stagnasjon av urin i tilfelle et problem med utstrømning av væske, gjeninnsprøyting av utslipp til nyrebjelken. Vesikulær urethral reflux forstyrrer blæren og nyrene, provoserer den inflammatoriske prosessen, den aktive reproduksjonen av patogene mikroorganismer.

Pyelonefritisk kode i henhold til ICD - 10 - N10 - N12.

Lær om symptomene på nyre tuberkulose, så vel som hvordan å behandle sykdommen.

Hvordan fjerne nyrestein hos kvinner? De effektive behandlingsalternativene er beskrevet på denne siden.

Tegn og symptomer

Sykdommen er akutt og kronisk. Med avanserte tilfeller av patologi dekker infeksjonen mange deler av kroppen, tilstanden forverres markert.

De viktigste symptomene på pyelonefritis:

  • alvorlig, akutt smerte i lumbale ryggraden;
  • kvalmeforstyrrelser;
  • temperaturøkning til +39 grader;
  • takykardi;
  • frysninger;
  • kortpustethet
  • hodepine;
  • svakhet;
  • hyppig vannlating
  • liten svelling av vev;
  • misfarging av urin (grønn eller rød);
  • forverring;
  • Ifølge resultatene av urinanalyse øker nivået av leukocytter - 18 enheter eller mer.

Typer, former og stadier av patologi

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

  • akutt pyelonefrit;
  • kronisk pyelonefritis.

Nyre pyelonephritis klassifisering i henhold til skjemaet:

Klassifisering tar hensyn til infeksjonsveiene i nyrene:

Lokalisering område klassifisering:

Antibiotisk behandling av nyrebetennelse

Hvordan behandle pyelonefrit med antibiotika? I fravær av rettidig behandling av nyrene i betennelse, fremkaller en smittsom inflammatorisk sykdom komplikasjoner. I alvorlige former for pyelonefritis utvikler 70 av 100 pasienter hypertensjon (økt trykk). Blant de farlige konsekvensene på bakgrunn av forsømte tilfeller er sepsis: tilstanden er livstruende.

De grunnleggende regler for medisinering for pyelonefritis:

  • utvalg av antibakterielle midler med hensyn til tilstanden til nyrene for å hindre skade på de berørte vevene. Legemidlet bør ikke ha negativ innvirkning på de svekkede organene;
  • Urologen må foreskrive bacpossev for å identifisere typen av patogene mikroorganismer. Kun i henhold til resultatene av testen for følsomhet overfor antibakterielle preparater, anbefaler legen et legemiddel til å undertrykke betennelse i nyrene. I alvorlige tilfeller av sykdommen, mens det ikke er noe respons fra laboratoriet, brukes bredspektret antibiotika, mot bakgrunnen av bruken av hvilke gram-negative og gram-positive bakterier blir drept;
  • Det beste alternativet er intravenøs legemiddeladministrasjon. Med denne typen injeksjon går de aktive komponentene umiddelbart inn i blodet og nyrene, opptrer kort tid etter injeksjonen;
  • Når du forskriver et antibakterielt middel, er det viktig å vurdere nivået av urinsyre. For hver gruppe av legemidler er det et bestemt miljø der de terapeutiske egenskapene er mest fullstendig manifesterte. For eksempel, for Gentamicin, bør pH-nivået være fra 7,6 til 8,5, Ampicillin - fra 5,6 til 6,0, kanamycin - fra 7,0 til 8,0;
  • et smalt spektrum eller bredspektret antibiotika skal utskilles i urinen. Det er den høye konsentrasjonen av det aktive stoffet i væsken som indikerer vellykket terapi;
  • antibakterielle sammensetninger med bakteriedrepende egenskaper - det beste alternativet i behandlingen av pyelonefrit. Etter terapeutisk kurs blir ikke bare den vitale aktiviteten til patogene bakterier forstyrret, men også forfallsproduktene elimineres helt ved dødsfall av farlige mikroorganismer.

Hvordan forstå at antibakterielle stoffer virker

Leger identifiserer flere kriterier for å vurdere effekten av behandlingen:

  • tidlig. De første positive endringene er merkbare etter to eller tre dager. Tegn på rus, smerte syndrom reduseres, svakhet forsvinner, nyrene arbeidet er normalisert. Etter tre til fire dager viser analysen utseendet til steril urin;
  • senere. Etter 2-4 uker viste pasientene en signifikant forbedring i tilstanden deres, og angrep av kulderystelser, kvalme og feber forsvinner. Urinanalyse ved 3-7 dager etter avslutning av behandlingen viser fraværet av patogene mikroorganismer;
  • finalen. Leger bekrefter effektiviteten av behandlingen hvis reinfeksjon av organene i urinsystemet ikke manifesterer seg i 3 måneder etter fullføring av antibiotika.
  • Ifølge resultatene av studier, på grunnlag av overvåkning av antibiotikabehandling i pyelonefrit, oppdaget legene at den mest effektive behandlingen er den hyppige forandringen av narkotika. Ofte brukt skjema: Ampicillin, da - Erytromycin, deretter - cefalosporiner, neste stadium - nitrofuraner. Du bør ikke bruke en type antibiotika i lang tid;
  • Under en eksacerbasjon som utvikler seg etter å ha tatt to til fire antibiotikabehandlingster, foreskrives antiinflammatoriske stoffer (ikke antibiotika) i 10 dager;
  • i fravær av høy temperatur og uttalt symptomer på rusmidler, foreskrives de til neger eller nitrofuranforbindelser uten tidligere bruk av antibakterielle midler.

Lær om tegn på akutt urinitt hos kvinner, samt behandlingsmuligheter for sykdommen.

Hvordan behandle nyretrykk og hva er det? Les svaret på denne adressen.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html for informasjon om symptomer og behandling av polycystisk nyresykdom.

Hovedtyper medikamenter for pyelonefrit

Det er flere grupper av antibakterielle forbindelser som mest aktivt undertrykker aktiviteten til patogene mikrober i nyrene og blæren:

  • antibiotika for pyelonefrit hos kvinner velges med tanke på alvorlighetsgrad av sykdommen, nivået av surhet i urinen, prosessens art (akutt eller kronisk). Gjennomsnittlig behandlingsvarighet for ett kurs er fra 7 til 10 dager. Påføringsmetode: Parenteral administrering (injeksjon) eller oral (tabletter);
  • antibiotika for pyelonefrit hos menn, velger urologen å ta hensyn til de samme faktorene som hos kvinner. Metoden for anvendelse avhenger av alvorlighetsgraden av nyrepatologi. For hurtig eliminering av symptomer med aktiv inflammatorisk prosess, foreskrives intravenøse løsninger.
  • fluorokinolongruppe. Antibiotika blir ofte valgt som den første behandlingslinjen for behandling av inflammatoriske prosesser i nyrene. Pefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Tilordne piller eller injeksjoner, avhengig av alvorlighetsgraden. Søknad - 1 eller 2 ganger om dagen i 7-10 dager;
  • gruppe cefalosporiner. Ved ukomplisert patologi er 2 generasjoner foreskrevet: Cefuroxime, Cefaclor (tre ganger om dagen, fra en uke til 10 dager). For behandling av alvorlige former for pyelonefrit hos kvinner og menn foreskrevet midler i 3 generasjoner. Effektive piller: Cefixime, Ceftibuten (1 eller 2 ganger om dagen, fra 7 til 10 dager). Cefalosporiner av 1. generasjon er foreskrevet sjeldnere: Cefazolin, Cefradin (2 eller 3 ganger daglig i 7-10 dager);
  • gruppe p-laktamer. Preparater ikke bare undertrykker den inflammatoriske prosessen, men har også en ødeleggende effekt på stafylokokker, pyocyanestangen. Ampicillin, Amoxicillin er foreskrevet i form av tabletter og injeksjonsvæsker. Optimale kombinasjoner: Amoxicillin pluss klavulansyre, Ampicillin plus Sulbactam. Varigheten av behandlingen - fra 5 til 14 dager, avhenger dosering og hyppighet av bruk av sykdomsforløpet - fra to til fire injeksjoner eller teknikker;
  • minoglykosidaminocyklitolgruppe. Tilordne med purulent pyelonefrit. Effektive stoffer i tredje og fjerde generasjon: Izepamycin, Sizimitsin, Tobramycin;
  • aminoglykosidgruppe (andrelinjemedisiner). Amikacin, Gentamicin. Brukes i påvisning av nosokomielle infeksjoner eller i løpet av komplisert pyelonefrit. Ofte kombinert med cefalosporiner, penicilliner. Tilordne injeksjoner av antibiotika 2 eller 3 ganger om dagen;
  • penicillin gruppe, piperacillin utslipp. Nye formuleringer 5 generasjon. Et bredt spekter av handling, hemmer aktiviteten til gram-positive og gram-negative bakterier. Tilordne intravenøst ​​og intramuskulært. Pipracil, Isipen, natriumsalt, Picillin.

Medisiner for barn med pyelonefrit

Når mikrobiell inflammatorisk patologi av nyrene nødvendigvis tar urin for bakposev. Ifølge testresultater er patogen flora isolert, følsomhet overfor ett eller flere antibakterielle stoffer bestemmes.

Terapi er lang, med en forandring av antibiotika. Hvis etter to eller tre dager de første tegnene på forbedring er fraværende, er det viktig å velge et annet middel. Antibakterielle legemidler brukes til tegn på beruselse og feber forsvinner.

Anbefalinger for behandling av pyelonefrit hos barn:

  • med alvorlig forgiftning, alvorlig smerte i nyrene, problemer med urinutløp, er antibiotika foreskrevet: cefalosporiner, ampicillin, karbenicillin, ampioks. Intramuskulær administrering av formuleringen tre eller fire ganger om dagen er egnet for unge pasienter;
  • Legen observerer resultatet av behandlingen. I fravær av positive endringer brukes reserve antibiotika. Aminoglykosider har en negativ effekt på nyrevevet, men hindrer raskt aktiviteten til farlige mikroorganismer. For å redusere den nefrotoksiske effekten, foreskrives barn en medium terapeutisk dose, gitt to ganger om dagen i en uke. Det er viktig å vite at aminoglykosider ikke er foreskrevet for pyelonefrit i tidlig alder. Denne gruppen av antibiotika brukes ikke til nyresvikt og oliguri.

Forebyggingsretningslinjer

For å forebygge sykdom er det viktig å følge enkle regler for forebygging av pyelonefritt:

  • unngå hypotermi
  • observere grundig hygiene av kjønnsorganene;
  • daglig bruk rent vann - opptil en og en halv liter;
  • sørg for å spise første kurs, drikke te, juice, naturlig juice - opptil 1,5 liter;
  • behandle nasopharyngeal sykdommer, karies, periodontitt;
  • unngå krydret, stekt, saltet mat, røkt kjøtt, marinader, søt brus
  • rettidig behandling av sykdommer hos kvinnelige og mannlige kjønnsorganer, blære, nyrer;
  • Hvert år å gjøre en ultralyd av urinsystemet, for å passere urinanalyse hvert sjette år.

Nyttige videoer - ekspertråd om egenskaper ved behandling av pyelonefrit med antibiotika:

Hvilke piller kan du ta fra nyre pyelonefritis

Pyelonefrit er en alvorlig nyresykdom som forårsaker betennelse i interstitialt vev og bekken. Bli kvitt sykdommen uten medisinsk hjelp er urealistisk. Uunngåelige feil i selvbehandling fører til utvikling av en kronisk form for patologi og mange komplikasjoner.

Pyelonefritis tabletter - dette er en veldig stor liste over medisiner. På det mest effektive vil vi diskutere i denne artikkelen.

Typer medisiner

Antibiotika er de viktigste legemidlene som brukes til å behandle pyelonefrit. Det er flere grupper av dem. Det handler om:

  • cefalosporiner;
  • penicillin;
  • kinoloner;
  • fluorokinoloner;
  • karbopinemah;
  • aminoglykosider.

Før du bruker noen av disse legemidlene, foreskriver den behandlende legen først en urinalyse, og basert på typen av patogen og dens følsomhet overfor antibiotika, bestemmes det med valget.

Andre antimikrobielle stoffer brukes også (vanligvis hvis sykdommen er kronisk eller forekommer i mild form):

En viktig komponent i kompleks terapi er følgende stoffer:

  • vaskulære legemidler;
  • plante antiseptika;
  • diuretika;
  • antiinflammatoriske legemidler.

Se også: Hvilke piller kan du drikke fra blærebetennelse hos kvinner?

penicilliner

Disse stoffene er oftest foreskrevet for kvinner under graviditet fra blærebetennelse og andre betennelsesprosesser som forekommer i nyrene og det urogenitale systemet. Denne gruppen av antibiotika skader ikke barnet, fordi de raskt ødelegges.

I andre tilfeller bør de vurderte stoffene tas i kombinasjon med clavulansyre, som beskytter dem mot oppløsning og samtidig beskytter nyrene.

I denne gruppen er oppført slike stoffer:

Det første middelet bør være full med pyelonefrit eller blærebetennelse. Du kan ikke bruke det hvis det er problemer med leveren.

Den andre medisinen inneholder også amoksicillin. En funksjon av Flemoxin er dens skall - det oppløses ikke i magen, derfor begynner stoffet bare å absorberes i tarmen, noe som øker effektiviteten betydelig. Antistoffet virker på streptokokker og proteus. Kontraindisert i:

  • mononukleose;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • leverforstyrrelser.

fluorokinoloner

Utmerket ødelegge aerobic bakterier. Likeledes foreskrevet for både kronisk og akutt pyelonefrit. I sistnevnte tilfelle bruk:

Den sekundære typen av sykdom er kurert:

Det er uønsket å utnevne dem:

  • barn;
  • gravid og amming
  • epilepsi pasienter;
  • personer med leversvikt.

cefalosporiner

Slike bredspektrede antibiotika brukes hovedsakelig under sykehusinnleggelse. I dette tilfellet brukes ikke tablettene - legemidlet injiseres med en dråper, fortynnet i saltoppløsning.

Cefalexin er den eneste agenten i gruppen som vanligvis absorberes ved oral administrering. Dens analoge Zinnat er piller, de har lav toksisitet og kan forhindre dannelse av suppuration i nyrene. Kan ta

  • barn fra 3 år;
  • gravid og lakterende.

Det er flere bivirkninger:

  • kvalme;
  • diaré;
  • struma;
  • candidiasis;
  • oppkast;
  • allergiske utslett;
  • vaginose.

karbapenemer

Preparater av denne gruppen er sterke antibiotika, som kun brukes i de mest alvorlige tilfeller og i nærvær av slike komplikasjoner:

De vises også når flere patogener oppdages samtidig.

Denne gruppen inkluderer:

Begge legemidlene bør brukes i alvorlig pyelonefrit. De absorberes dårlig i tarmene, og de er derfor foreskrevet i form av injeksjoner. Effektiv hvis kausjonsmiddelet er Pseudomonas aeruginosa.

nitrofuraner

Antibakterielle legemidler som effektivt ødelegger infeksjonen og forhindrer videre spredning. Ganske giftig, fordi utnevnt mindre og mindre. Vurder følgende gruppe:

Ikke egnet for gravide og amming, samt babyer opptil 1 måned.

Disse stoffene er ikke dårlige kjemper mikrober som gram-negative, så igrempozhitelnyh.

Den mest kjente av denne raden - Nitroxolin. Verktøyet er giftfri og vellykket brukt til å behandle barn.

sulfonamider

For tiden foreskrives legemidler av denne gruppen relativt sjelden på grunn av at de er ineffektive mot:

  • anaerobe mikroorganismer;
  • enterokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • barn;
  • personer med leverproblemer;
  • pasienter med blodproblemer.

I denne kategorien er:

Blodsirkulasjonsmedisiner

Hittil er det mest effektive stoffet i denne gruppen kalt Curantil. Med det er det mulig å akselerere sirkulasjonen i fartøyene og redusere risikoen for blodpropper.

Forbedrer tilførselen av nyresyre til Trental, som sikrer beskyttelse av røde blodlegemer fra de negative effektene av infeksjon. Ikke egnet til behandling av kvinner under graviditet og amming, samt personer som tidligere har hatt slag.

Antiinflammatoriske og smertestillende midler

Ikke-steroide stoffer bidrar til å redusere nivået av betennelse og jevne ut alvorlighetsgraden av smerte. Disse inkluderer:

Kontraindisert hos de som har et sår av både mage og duodenalt sår.

Analgetika for akutt pyelonefritt kan ikke tas.

diuretika

Slike rusmidler bør brukes til å stimulere nyrene. Hyppigst foreskrevet for pyelonefrit:

De to siste produktene inneholder urte råvarer, som gjør at de kan brukes til å behandle barn fra 2 år.