Norfloxacin - instruksjoner for bruk og indikasjoner, utgivelsesform, dosering, sammensetning og pris

Ved diagnostisering av infeksjons-inflammatorisk prosess, foreskriver legene antibakterielle midler av fluorokinolongruppen. Blant dem er det medisinske legemidlet Norfloxacin (Norfloxacin) i form av tabletter, det er preget av en systemisk effekt. Før behandlingsforløpet er nødvendig, må du konsultere lege.

Sammensetning og utgivelsesform

Instruksjoner for bruk Norfloxacin beskriver to doseringsformer av stoffet - runde tabletter med gul farge, filmdrasjert med risiko på den ene siden. Legemidlet administreres strengt oralt. Tabletter er pakket i blisterpakninger på 10 stk. 1 eskepakke inneholder 1-2 cellulære pakker, bruksanvisninger. Det er en annen form - øredråper og øyedråper. Hell 5 ml i drop-flasker. Egenskaper av den kjemiske sammensetningen av tabletter:

Konsentrasjon 1 tab., Mg

kolloidalt silisiumdioksyd (aerosil)

kinolinfarget gul

I den kjemiske sammensetningen av øye- og øre-dråper med utprøvde antibakterielle egenskaper fungerer dinatriumedetat, bufferoppløsning, natriumklorid, dekametoksin, renset vann som hjelpekomponenter. Hver eske inneholder 1 dryppflaske, bruksanvisning. Dette skjemaet er beregnet for bruk eksternt.

Farmakologiske egenskaper

Norfloxacin tabletter er et antibakterielt stoff i den farmakologiske gruppen av fluorokinoloner. Den aktive substansen med samme navn med utprøvde bakteriedrepende egenskaper bryter integriteten til DNA fra patogene mikroorganismer, bidrar til rask utryddelse av skadelige mikrober og videre fjerning fra kroppen. Det angitte legemidlet er aktivt mot slike infeksjoner som:

  • aureus;
  • Escherichia;
  • Clostridium;
  • gonokokker;
  • hafnium;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • hemophilus influenzae;
  • Enterobacteriaceae;
  • klamydia;
  • Shigella;
  • streptokokker;
  • Salmonella.

Å spise mat reduserer adsorpsjonen av stoffet, så en enkelt dose av medisinen anbefales å tas på tom mage. Etter oral administrering absorberes 40% fra fordøyelseskanalen. Legemidlet når maksimal plasmakonsentrasjon på 2 timer. Den terapeutiske effekten varer i 12 timer. Metabolisme oppstår i leveren. Viser antibakterielt stoff med galle og urin.

Norfloxacin er et antibiotika eller ikke

Det angitte legemidlet er et antibiotikum av 2. generasjon, den eponymaktige aktive ingrediensen er preget av stabil antibakteriell, antiseptisk aktivitet. Representanter for den farmakologiske gruppen av fluorokiloner har ikke naturlige analoger, avviker i opprinnelsen. Norfloxacin er et antibakterielt legemiddel hvis struktur er forskjellig med strukturen av naturlige (naturlige) antibiotika.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Norfloxacin er foreskrevet for infeksiøse og inflammatoriske prosesser lokalisert i urinorganene, luftveiene og reproduktive systemet, myke vev. Det er hensiktsmessig en slik farmasøytisk avtale med betennelse i livmor og bihuler, ørehud og øyne av smittsom genese. Instruks for bruk inneholder en komplett liste over medisinske indikasjoner:

  • cervicitt, adnexitt, endocervisitt, endometritis;
  • klamydia, ukomplisert gonoré;
  • uretritt, blærebetennelse, pyelonefrit;
  • "Travelers 'diaré";
  • endometritis, cervicitt, prostatitt;
  • abscess, cellulitt, erysipelas, pyoderma;
  • bihulebetennelse, tonsillitt, otitis media, bihulebetennelse;
  • Helicobacter pylori infeksjon, salmonellose, shigellose;
  • konjunktivitt, keratitt, meibomitt, dacryocystit, blefarokonjunktivitt, keratokonjunktivitt, blepharitt, hornhindeår;
  • ekstern og gjennomsnittlig otitis, forebygging etter kirurgiske inngrep.

Dosering og administrasjon

Norfloxacin i form av tabletter er beregnet til oral administrasjon, dråper - til ekstern bruk. Behandlingsforløpet varer 7-14 dager. Hvis 3 dager etter starten av medisinbehandling ikke er positiv dynamikk, må du konsultere lege og justere doseringen enkeltvis, velg en pålitelig analog. Daglige doser avhenger av utløsningsform, pasientens alder, natur og stadium av den patologiske prosessen, beskrevet i bruksanvisningen.

Norfloxacin Tablets

Legemidlet er beregnet for oral administrasjon. Daglig dose - 1 tab. 2-3 ganger per dag 7-14 dager. Pillene må svelges hele, ikke tygges, drikk rikelig med vann. Behandlingsforløpet bestemmer arten av den patologiske prosessen:

  • Norfloxacin med blærebetennelse skal ta 7 til 12 dager;
  • hvis urinveisinfeksjon skal behandles i 3-7 dager;
  • med gastroenteritt, medisiner er foreskrevet for et kurs på 3-5 dager;
  • med prostititt, cervicitt, urethrit eller faryngitt, bør 800 mg tas en gang;
  • med tyfusfeber, gjentatte kroniske infeksjoner, er 14 dager nødvendig for behandling.

Norfloxacin Drops

Legemidlet i flytende form er foreskrevet for sykdommer i ørene og øynene av smittsom og inflammatorisk genese. Ved tilbakefallet må pasienten begrave 2 dråper Norfloxacin i ett øre (øye). Deretter må du gjenta prosedyren for det andre fokuset på patologi. Pasienten anbefales å gjennomføre 3-4 prosedyrer per dag. Behandlingsforløpet anbefales ikke å stoppe til de alarmerende symptomene på blepharitt, konjunktivitt og andre patologier i øynene og ørene forsvinner.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet Norfloxacin for pyelonefrit eller andre sykdommer i genitourinary systemet foreskrives i løpet av 7-10 dager. Hvis pasienten tar antikonvulsiva midler, er det nødvendig å informere den behandlende legen på forhånd. Ellers utelukkes ikke utviklingen av kramper. Andre retningslinjer for pasienter er beskrevet i bruksanvisningen:

  1. Ved behandling med et antibakterielt middel, er det nødvendig å forlate kontrollen av kraftmekanismer, ikke å engasjere seg i intellektuell aktivitet. Dette skyldes økt døsighet og svimmelhet i pasienten.
  2. I løpet av legemiddelbehandling er det nødvendig å unngå eksponering for direkte sollys, drikke mer væske, overvåke nyrefunksjon og blodkoagulasjonsindikatorer (spesielt ved operasjon).
  3. Ved behandling av pasienter med kronisk nyresvikt, etter transplantasjon av en nyre, lunge eller hjerte, over 60 år, utvikles risikoen for senesbrudd og tendinitt.
  4. Det er forbudt å overskride doseringene som anbefales i instruksjonene, siden de aktive stoffene gradvis akkumuleres i nyrene, er det vanskeligheter med avlen.
  5. Legemidlet forårsaker noen ganger perifer neuropati, derfor ved første følelse av ekstremitet i følelsesløp, er det nødvendig å straks slutte å ta medisinen og konsultere lege.
  6. Medisinering anbefales ikke som en del av den komplekse behandlingen av syfilis, i tilfelle mistanke om pseudomembranøs kolitt.
  7. Hvis det angitte legemidlet forårsaker forvirring, hallusinasjoner, skjelving av ekstremiteter, indre angst, giftig psykose, er det nødvendig med en haster med legen.

Norfloxacin under graviditet

Ved fødsel er en slik farmasøytisk avtale kontraindisert. Kliniske studier har bekreftet at effekten av Norfloxacin har en negativ effekt på føtal intrauterin utvikling. Under amming er forbruket av det spesifiserte legemidlet også forbudt. De aktive ingrediensene utskilles i morsmelk. Når du behandler en ammende mor, er det nødvendig å midlertidig slutte å amme, overføre babyen til tilpassede blandinger.

Norfloxacin Barn

Pasienter yngre enn 12 år av det angitte antibakterielle legemidlet i form av tabletter til oral administrering er ikke foreskrevet. Kliniske studier av denne pasientkategori i praksis er ikke gjort. Dråper Norfloxacin til bruk eksternt til barn foreskrevet individuelt, avhenger den daglige dosen av arten av den patologiske prosessen.

Drug interaksjon

Det antibakterielle middelet Norfloxacin er foreskrevet i det komplekse behandlingsregime. Instruks for bruk inneholder informasjon om narkotikainteraksjoner med representanter for andre farmakologiske grupper:

  1. Norfloxacin senker clearance av Theofillin, senker effekten av nitrofuraner, øker konsentrasjonen av indirekte antikoagulantia i blodserumet.
  2. Med samtidig bruk med antihypertensive stoffer faller blodtrykksindeksen kraftig.
  3. I kombinasjon med barbiturater er det nødvendig å kontrollere puls, blodtrykk, hjerteaktivitet.
  4. Det spesifiserte antibakterielle stoffet foreskrives ikke samtidig med enterosorbenter, magnesiumpreparater og antacidmidler, siden den antibakterielle effekten reduseres.
  5. Forbudt kombinasjon med legemidler som inneholder jern, kalsium, vismut og sink, fordi den ønskede terapeutiske effekten er svak.
  6. Legemidlet forsterker den terapeutiske effekten av hypoglykemiske midler, noe som er viktig for pasienter med diabetes.
  7. Antibakterielt stoff reduserer perioden for fjerning av koffein fra kroppen.
  8. Ved samtidig bruk med syklosporin øker serumkreatininnivået.
  9. I kombinasjon med anestetika er det nødvendig å kontrollere blodtrykket.

Bivirkninger

Norfloxacin tolereres godt av kroppen. I enkelte kliniske tilfeller utvikles bivirkninger, beskrevet i detalj i bruksanvisningen:

  • fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, mangel på appetitt, forstørret lever og økt aktivitet av hepatiske transaminaser, økt salivasjon, gastralgi (magesmerter);
  • nervesystem: døsighet, indre angst, vaskulitt, svimmelhet, migreneangrep, urimelig frykt, hallusinasjoner, kramper;
  • kardiovaskulær system: arytmi, takykardi, hypotensjon (hypotensjon), endringer i elektrokardiogrammet;
  • urinsystem: krystalluri, albuminuri, nyresvikt, glomerulonephritis, interstitial nefritis, polyuri, dysuri, hyperkreatininemi, urinblæreblødninger;
  • muskuloskeletale system: artralgi, senesbryt, tendinitt;
  • sensoriske organer: fotofobi, nedsatt synsstyrke, kjemose, konjunktival hyperemi;
  • hematopoietiske organer: leukocytose, hematokritreduksjon, hemolytisk anemi, granulocytopeni, agranulocytose, eosinofili;
  • hud: allergier i form av hudutslett, erytem, ​​urticaria, hevelse og rødhet i epidermis, bronkospasme, toksisk epidermal nekrolyse.

overdose

Med det systematiske overskuddet av daglige doser forverres pasientens tilstand dramatisk. Overdoseringssymptomer: Nyresvikt, nedsatt vann og elektrolyttbalanse, økte bivirkninger fra fordøyelseskanalen. Pasienten er pålagt å skylle ut magen, med tvang fremkalle brekninger. Følgende viser oral inntak av intestinale enterosorbenter, symptomatisk behandling. Den spesifikke motgiften er fraværende. Bruk av tilstrekkelig hydreringsterapi med tvungen diurese er ikke utelukket.

Kontra

Oral administrering av norfloxacin er ikke angitt for alle pasienter. Instruksjonene for bruk inneholder en liste over medisinske kontraindikasjoner:

  • individuell intoleranse mot kroppsfluorkinolonene;
  • akutt mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • graviditet;
  • amming;
  • aldersgrense opptil 18 år;
  • forsiktighet med: aterosklerose, epilepsi, nyre- og leverinsuffisiens, diabetes mellitus.

Salgsbetingelser og lagring

Norfloxacin er et reseptbelagte legemiddel som selges i apotek. I henhold til bruksanvisningen må legemidlet oppbevares på et tørt og mørkt sted utilgjengelig for sollys og små barn. Utløpsdato - 2 år fra utstedelsesdato.

Analoger av Norfloxacin

Hvis det er bivirkninger ved begynnelsen av kurset, må du bytte medisinen. Pålitelige analoger av Norfloxacin og deres korte beskrivelse:

  1. Nolitsin. Strukturell analog for oral administrasjon, som ofte foreskrives for infeksjoner i det urogenitale systemet. I følge instruksjonene må du drikke 1 tab. tre ganger om dagen i 10-14 dager.
  2. Lokson. Dette er et indisk antibakterielt stoff i form av tabletter, kjent innenlands farmakologi. I følge instruksjonene foreskrives pasienten 1 stk. per dag. Behandlingsforløpet er opptil 10 dager, avhengig av sykdommen.
  3. Norbaktin. Det er et kraftig antisexagativt middel i form av tabletter til oral bruk. Legemidlet er effektivt mot bakterier gram-positive og gram-negative serier. Tilordne et kurs på 7-14 dager, avhenger dosen av sykdommens art, beskrevet i instruksjonene.
  4. Normaks. Antibakterielle tabletter anbefales til pasienter 14 år og eldre. I henhold til instruksjonene, den daglige dosen - 1 tabell. to ganger om dagen. I fravær av positiv dynamikk i 3 dager, må stoffet erstattes med en sterk analog.
  5. Norilet. Fluorkinol medisin for systemisk virkning i kroppen. Daglige doser og behandling er beskrevet i instruksjonene, avhengig av pasientens alder og sykdommens art.
  6. Sofazin. Effektiv legemiddelutslippsform for behandling av urin- og luftveisinfeksjoner, bløtvev, ENT-organer. Forløpet av medisinbehandling varierer fra 7 til 14 dager, positive endringer observeres etter 2-3 dager med vanlig bruk av tabletter.
  7. Spektrama. Det er et antibakterielt stoff med et bredt spekter av handling. I henhold til instruksjonene, bør behandlingen utføres på tom mage, ta 1 tab. 2-3 ganger per dag. Varigheten av legemiddelbehandling bestemmes individuelt.
  8. Negafloks. Dette piller og faller med en utprøvd antibakteriell effekt. Den andre form for frigivelse brukes ofte i otolaryngologi og oftalmologi for undertrykkelse av smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Pris Norfloxacin

Kostnaden for denne medisinen er avhengig av utgivelsesform og produsent. Gjennomsnittlig pris på Norfloxacin tablettform er 145-200 rubler per pakke, dråper på 5 ml er 100-150 rubler. Priseksempler:

Norfloxacin Helse: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: norfloxacin;

1 tablett inneholder 400 mg norfloxacin;

hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose; kroskarmellosnatrium; potetstivelse; krysspovidon; kalsiumfosfat; talkum; kalsiumstearat; valium; copovidone; laktose, monohydrat; makrogol 4000; titandioksid (E 171).

beskrivelse

tabletter, belagt, fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone. Tverrsnittet viser to lag.

Farmakologisk aktivitet

Norfloxacin Health er et syntetisk antibakterielt stoff av fluorokinolon-serien med et bredt spekter av antimikrobiell virkning.

Virkningsmekanismen skyldes inhibering av syntesen av bakteriell deoksyribonukleinsyre (DNA) på grunn av effekten på enzymet DNA gyrase.

Hoveddelen av virkningsfeltet for norfloxacin er effekten på Neisseria gonorrhoeae (inkludert penicillinase-produserende stammer).

Norfloxacin er generelt effektivt mot patogener som forårsaker urinveisinfeksjoner, som Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa og Serratia marcescens. I tillegg kan norfloxacin være effektiv mot patogener som forårsaker betennelse i tynntarmen, som Escherichia coli, Salmonella enteritis og Campylobacter spp.

Norfloxacin er moderat aktiv mot visse stammer av Ureaplasma urealyticum. Høye resistensnivåer bør forventes for Enterococcus faecalis og Enterococcus faecium.

Norfloxacin er ineffektivt mot obligatoriske anaerobe patogener som Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (med unntak av noen stammer av C. perfringens) og Peptostreptococcus spp., samt med hensyn til Stenotrophomonas maltophilia og Chlamidia trachomatis. Det er delvis kryssresistens av norfloxacin med andre fluorokinoloner. Det er ingen kryssresistens med strukturelt urelaterte legemidler, som penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner, makrolidantibiotika, aminoglykosider, sulfonylamider og 2,4-dihydropyrimidiner eller kombinasjoner av disse stoffene (for eksempel co-trimoxazol).

Meticillinresistente stafylokokker er mest resistente mot fluorokinoloner.

farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Norfloxacin Health er indisert for behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer.

Urinveisinfeksjoner:

Ukomplisert Mario agalactiae.

Kompliserte urinveisinfeksjoner forårsaket av følgende mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa eller Serratia marcescens.

Seksuelt overførte sykdommer: ukomplisert urinrøret og cervikal gonoré forårsaket av Neisseria gonoré.

Prostatitt forårsaket av Escherichia coli. Produksjonen av penicillinase påvirker ikke norfloxacins aktivitet.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å bestemme følsomheten til den patogene mikroorganismen for norfloxacin. Norfloxacin-terapi kan startes før testresultater oppnås. I dette tilfellet, før starten av den planlagte terapien, er det nødvendig å velge materialet for laboratoriediagnostikk for å kunne endre behandlingen dersom smittevernene ikke er følsomme for norfloxacin. Gjentatte tester for følsomheten til den patogene mikroorganismen for norfloxacin under behandlingen vil gi informasjon om den terapeutiske effekten av norfloxacin og om mulig utvikling av bakteriell motstand. For å redusere muligheten for å utvikle bakteriell motstand og redusere effektiviteten av norfloxacin, bør bare brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av patogene mikroorganismer som er følsomme overfor det.

Kontra

Økt individuell følsomhet overfor norfloxacin eller andre kinolonderivater, til noen av hjelpekomponentene av legemidlet. En historie med tendinitt eller senebrudd assosiert med en historie med kinolonbehandling.

Behandlingstid, ammingstid. Barn og ungdom opp til 18 år.

Graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet.

Norfloxacin, som andre kinoloner, trer inn i morsmelken, så hvis du må bruke stoffet under amming, må du slutte å amme.

Dosering og administrasjon

Norfloxacin tabletter tas senest 1 time før måltid eller 2 timer etter å ha spist eller spiste meieriprodukter. multivitaminer; produkter som inneholder jern eller sink; antacida som inneholder magnesium og aluminium; sukralfat; didanosin, tyggetablett eller oral suspensjon bør ikke tas innen 2 timer etter at norfloxacin er tatt.

Tabletter tas med tilstrekkelig mengde vann (1 kopp). I løpet av behandlingsperioden skal pasienten få nok væske til å forhindre utvikling av krystalluri.

Dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon:

Norfloxacin kan brukes til å behandle urinveisinfeksjoner hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Hos pasienter med kreatininclearance på 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, er anbefalt dose 400 mg en gang daglig i løpet av behandlingen som er angitt ovenfor. I denne dosen overskrider konsentrasjonen i stoffets urin MIC for de fleste urininfeksjonelle patogener som er mottagelige for norfloxacin, selv om pasientens kreatininclearance er mindre enn 10 ml / min / 1,73 m 2.

I den tidligere kreatinin clearance blir brukt til å beregne dosen av følgende formel (som tar hensyn til kjønn, vekt og alder på pasienten):

menn (vekt, kg) x (140 år)

72 x serumkreatinin (mg / 100 ml)

Kvinner (0,85) x (større størrelse)

Eldre patenter. I mangel av nyresvikt (kreatininclearance mer enn 30 ml / min / 1,73 m) er det ikke behov for dosejustering. For eldre pasienter hvis kreatininclearance er 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, er anbefalt dose 400 mg en gang daglig i behandlingsperioden som for nyresvikt.

Bivirkninger

Hjertesykdommer: takykardi, arytmi; meget sjelden når man tar visse medisiner gruppe kinoloner, inkludert norfloxacin, kan det forekomme forlenge QT-intervallet, og ventrikulær fibrillering (inkludert forvridning ventrikulær takykardi). Når den felles søknad norfloksotsina med legemidler med etablerte risikofaktor for å forlenge QT-intervallet, men også når de administreres til pasienter med kjente risikofaktorer for QT-intervall forlengelse mulighet QT-forlengelse øker dramatisk.

Brudd på blodsystemet og lymfesystemet: leukopeni, eosinofili, nøytropeni, redusert hematokritt, hemolytisk anemi, trombocytopeni.

Nevrologiske sykdommer: hodepine, svimmelhet, tretthet, hallusinasjoner, tretthet, humørsvingninger, parestesier, søvnløshet, depresjon, angst, irritabilitet, eufori, forvirring, forstyrret, polynevropati inkludert Guillain-Barré syndrom, epileptiske anfall, hypoestesi, psykiske forstyrrelser, inkludert psykotiske reaksjoner, tremor, myokloni. Gastrointestinale sykdommer anoreksi, bitter munn, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, pseudomembranøs enterokolitt (ved langvarig bruk), moderat gastralgia, halsbrann, pankreatitt.

Forstyrrelser i urinveiene: krystalluri, glomerulonefritt, interstitiell nefritt, dysuri, polyuri, albuminuri, urethral blødning, hypercreatininemia.

Brudd på hud og underhud: kløe, hevelse, utslett, petekkier, hemoragisk bullae og papler for å danne en skorpe som en manifestasjon av vaskulære komplikasjoner (vaskulitt).

Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet og bindevev: artralgi, tendinitt, tendovaginitt, senesbryter, myalgi, leddgikt. Svært sjelden - Betennelse i Achillessenen, som kan føre til brudd på Achillessenen.

Vaskulære sykdommer: Nedgang i blodtrykk, synkope, vaskulitt.

Nedsatt immunforsvar: urtikaria, anafylaksi, angioødem; i sjeldne tilfeller eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, eksudativ erytem polymorfisme, fotosensibilisering.

Hepatobiliære systemforstyrrelser: hepatitt, økt levertransaminaseaktivitet, gulsott.

Endringer i laboratorieparametere: økte nivåer av glutamatoksaloacetat-transaminase, glutamatpyruvat-transaminase og serumalkalisk fosfatase. Andre: Vaginal candidiasis, dysopi, økt lakrimasjon, tinnitus, hørselstap, kortpustethet, dysgeusi.

overdose

Symptomer: feber, -odyshka, feber, leukopeni, trombocytopeni, akutt hemolytisk anemi, allergiske reaksjoner, gastrointestinale forstyrrelser, nyreinsuffisiens.

Behandling: I tilfelle av akutt overdose pasient bør straks drikke oppløsning inneholdende kalsium, for å omdanne norfloxacin kompleksdannet med kalsium, som absorberes fra mage-tarmkanalen i meget små mengder. Pasienten må undersøkes nøye og om nødvendig støttes symptomatisk behandling. Samtidig er det nødvendig å gi tilstrekkelig inntak av væske.

Interaksjon med andre legemidler

Ved samtidig bruk av norfloxacin sammen med andre legemidler med etablert risikofaktor for forlenget QT-intervall, inkludert antiarytmika av klasse III og IA, øker risikoen for arytmier og QT-intervall forlengelse. I slike tilfeller bør norfloxacin brukes med ekstrem forsiktighet, så vel som hos pasienter med kjente risikofaktorer for lengre QT-intervall.

Norfloxacin hemmer CYP 1A2 isoenzym, noe som kan føre til interaksjon med andre legemidler som metaboliseres av dette isoenzymet.

Nitrofurantoin. En in vitro-antagonisme mellom norfloxacin og nitrofurantoin er vist in vitro, derfor bør kombinert bruk unngås.

Probenecid. Probenecid reduserer sekresjonen av norfloxacin i urinen, men påvirker ikke sin normale konsentrasjon i serum.

Teofyllin. Det er mulig å øke nivået av teofyllin i blodplasma hos pasienter med samtidig bruk med norfloxacin, samt øke utviklingen av bivirkninger forårsaket av norfloxacin. Derfor, underlagt samtidig bruk av norfloxacin og teofyllin, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av teofyllin i blodplasmaet og, om nødvendig, justere doseringen.

Koffein. Norfloxacin, som andre kinoloner, hemmer dehydrering av koffein, noe som kan føre til redusert sekresjon og økning i halveringstiden til koffein fra blodplasma. Dette bør vurderes når du drikker kaffe, samt bruk av medisiner som inneholder koffein (smertestillende midler).

Ciklosporin. Samtidig bruk med norfloxacin kan øke konsentrasjonen av cyklosporin i serum. Derfor bør konsentrasjonen av cyklosporin i serum overvåkes, og om nødvendig bør doseringen justeres tilsvarende.

Warfarin. Norfloxacin, som andre kinoloner, kan forsterke virkningen av oralt antikoagulant warfarin eller dets derivater (for eksempel fenprocumon, acenocoumarol). Derfor bør du nøye overvåke protrombintiden eller andre koagulasjonsparametere når du bruker disse legemidlene.

Hormonale prevensiver. Forebyggende effekt av orale prevensjonsmidler i enkelte tilfeller kan bli utspurt under behandling med antibiotika. Derfor, samtidig med bruk av norfloxacin og perorale prevensiver, anbefales det også å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Fenbufen. Det har vært eksperimentelt bevist at samtidig bruk av kinoloner med fenbufen kan være årsaken til epileptiske anfall, derfor bør bruk av kinoloner sammen med fenbufen unngås.

Clozapin, ropinirol. Hvis du starter eller slutter å ta norfloxacin, kan du trenge dosejustering av clozapin eller ropinirol for pasienter som allerede tar disse legemidlene.

Tizanidine. Det anbefales ikke å ta tizanidin og norfloxacin samtidig. Glibenklamid. Samtidig administrering av kinoloner, inkludert norfloxacin, med glibenklamid (et sulfonylureendivat) kan forårsake alvorlig hypoglykemi. Derfor, mens du bruker disse stoffene, anbefales det å overvåke blodsukkernivået. Didanosine. Legemidler som inneholder didanosin, skal ikke tas sammen med norfloxacin eller innen 2 timer etter at norfloxacin er tatt, da slike legemidler kan forstyrre hverandre, noe som fører til en lav konsentrasjon av norfloxacin i serum og urin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Samtidig bruk av NSAIDer med kinoloner, inkludert norfloxacin, kan øke risikoen for sentralnervesystemstimulering og kramper. Derfor bør norfloxacin tas med forsiktighet til at personer samtidig tar NSAIDs.

Forskjellige preparater (jernpreparater, antacidpreparater og preparater inneholdende magnesium, aluminium, kalsium og sink). Kalsium, multivitaminpreparater som inneholder kalsium bør ikke brukes sammen med norfloxacin, siden det kan være en reduksjon norfloxacin absorpsjon, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen i blodserum og urin. Dette gjelder også næringsmiddelløsninger som brukes oralt og de fleste meieriprodukter (melk eller naturlige meieriprodukter, for eksempel yoghurt).

Programfunksjoner

Overfølsomhet / anafylaksi. Tilfeller av utvikling av alvorlige overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktoid og anafylaktisk) er rapportert mens du tar den første dosen kinoloner. I noen tilfeller ble reaksjonene fulgt av hjertestans kollaps, tap av bevissthet, besvimelse, hevelse av halsen eller ansikt, dyspné, urticaria, kløe; Bare noen få pasienter med en overfølsomhetsreaksjon. Ved utvikling av allergiske reaksjoner mot norfloxacin, skal legemidlet avbrytes. Med utviklingen av alvorlige akutte overfølsomhetsreaksjoner krever umiddelbar administrering av adrenalin og en hvilken som helst relevant (oksygen, intravenøs væske, antihistamine stoffer, kortikosteroider, og andre.). Pseudomembranøs kolitt. antibakterielle midler behandling fører til en modifikasjon av den normale floraen i tykktarmen, og kan føre til en øket vekst av clostridia som produserer et toksin som er roten "antibiotikaassosiert kolitt". Hvis pasienter utvikler diaré under bruk av norfloxacin, bør det tas hensyn til muligheten for å utvikle pseudomembran enterocolitt. Hvis diagnosen "psevdrmembranozny kolitt," lege må vurdere avhengig av bevis spørsmålet om opphør av behandlingen norfloxacin og umiddelbart begynne riktig behandling (for eksempel bruk av egnede antibiotika / kjemoterapeutiske midler som er klinisk bevist å være effektive). Det skal ikke brukes narkotika som undertrykker peristaltikk.

Perifer nevropati. Rapportert sjelden berøre eller sensornomotornoy akson-polyneuropati resulterer i paresthesias, hypoesthesia, dysestesi og svakhet hos pasienter som mottar kinoloner, inkludert norfloxacin. Når en pasient har symptomer på nevropati, inkludert smerte, brennende, prikkende, følelsesløshet og / eller svakhet, feber, etc., må du slutte å ta norfloxacin og kontakte legen din.

QT / torsades de pointes intervall forlengelse. Det finnes sjeldne rapporter om utviklingen av forlenget QT-intervall i løpet av post-marketing studier i pasienter som får kinoloner, inkludert norfloxacin. Disse sjeldne tilfellene var knyttet til følgende faktorer: alder over 60 år, kvinnelig kjønn, tidligere hjertesykdom og / eller bruk av kombinationsbehandling. Norfloxacin er ikke anbefalt å bruke eller brukes med stor forsiktighet i pasienter med forlenget QT-intervallet eller med kjente forlengelse risikofaktorer for QT-intervall (inkludert hypokalemi), samt med en felles avtale med andre legemidler med etablert faktor forlenge risikoen for QT intervallet, inklusive inkludert klasse IA antiarytmika (kinidin, prokainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol).

Tendittbetennelse, senesbryter. Ved bruk av norfloxacin, så vel som andre kinoloner, er det tilfeller av tendinitt og / eller senesbryter (spesielt akillessenen), som eldre pasienter er mest utsatt for, pasienter behandlet med kortikosteroider eller pasienter med nyre, hjerte og lungtransplantasjoner. Når de første tegnene på smerte i sener eller betennelse i leddene oppstår, bør stivheten i leddene festes i leddets ubøyelige tilstand og konsultere legen din. Hvis forekomsten av tendinitt eller senesbrudd ikke kan utelukkes, bør behandling med norfloxacin stoppes. Tendonbrudd er mulig både under kinolonbehandling (inkludert norfloxacin) og etter fullføring av behandlingen.

Norfloxacin er ikke angitt for behandling av syfilis. Antimikrobielle stoffer som brukes i høye doser i en kort periode for å behandle gonoré, kan maske eller forsinke symptomene på å utvikle syfilis. Hos alle pasienter med gonoré, er det nødvendig å gjennomføre en serologisk test for syfilis under diagnose, samt gjentatte ganger (3 måneder) etter utnevnelsen av norfloxacin.

Det må tas forsiktighet hos pasienter med diagnostiserte eller mistenkte CNS-sykdommer (inkludert cerebral aterosklerose, epilepsi og andre faktorer som er predisponerte for utviklingen av anfall). Det ble rapportert om utviklingen av anfall hos pasienter som fikk norfloxacin. Quinoloner kan også forårsake CNS-stimulering, noe som fører til tremor, angst, mild svimmelhet, forvirring og hallusinasjoner. Når slike reaksjoner oppstår på bakgrunn av norfloxacin, bør legemidlet straks avbrytes og adekvat terapi utføres (opprettholde frie luftveier, administrering av antikonvulsive legemidler, spesielt diazepam eller barbiturater).

Norfloxacin, som andre kinoloner, må brukes med forsiktighet hos pasienter som tar cisaprid, erytromycin, antipsykotika, trisykliske antidepressiva.

Dermed skal pasienten umiddelbart konsultere en lege i følgende tilfeller: smerter i sener, stivhet i leddene; endringer i QT-intervallet, administrasjon av antiarrhythmiske legemidler i klasse I (kinidin, prokainamid) eller andre legemidler som forlenger QT-intervallet; utseendet av symptomer på nevropati og CNS stimulering. Quinoloner, inkludert norfloxacin, kan forverre symptomene på myastheni og føre til livstruende svakhet i luftveiene. Det må tas forsiktighet ved bruk av kinoloner, inkludert norfloxacin, hos pasienter med myastheni. Hvis du får kortpustethet under behandling med norfloxacin, bør du kontakte legen din og ta nødvendige hasteforanstaltninger.

Ved bruk av norfloxacin, så vel som andre rusmidler i kinolongruppen, er det mulig å øke lysfølsomheten, og derfor under behandling er det nødvendig å unngå langvarig og sterk eksponering for solstråling. I løpet av denne perioden kan du heller ikke bruke solariumet. Hvis du opplever tegn på lysfølsomhet, bør behandlingen seponeres.

Ved bruk av Norfloxacin, så vel som andre kinoloner, kan hemolytiske reaksjoner forekomme hos pasienter med latent eller uttalt mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase. Ved kirurgisk inngrep er det nødvendig å overvåke tilstanden til blodkoaguleringssystemet (en økning i protrombinindeksen er mulig under behandlingen).

Under en dobbeltblind, tverrsnittsstudie som involverte frivillige til å sammenligne en enkeltdose norfloxacin og placebo med 800 eller 1600 mg norfloxacin (1-2 anbefalte daglige doser), ble nålaktig krystaller av stoffet påvist hos enkelte frivillige, spesielt med alkalisk urin. Selv om utviklingen av krystalluria ikke forventes under anbefalt doseringsregime (400 mg 2 ganger daglig), er det nødvendig med forholdsregler under behandling med norfloxacin. Pasienter bør ha nok væske til å opprettholde diuresis på minst 1,2-1,5 l / dager hos voksne, og ikke overskride anbefalt dose.

Legemidlet inneholder laktose, så det er ikke foreskrevet for pasienter med arvelig intoleranse mot galaktase, laktasemangel eller nedsatt glukose / galaktoseabsorpsjon.

Norfloxacin bør tas 2 timer før eller 4 timer etter bruk av kalsiumtilskudd, multivitaminpreparater som inneholder kalsium, næringsoppløsninger som brukes i munnen og meieriprodukter.

Forholdsregler. Det europeiske medisinske organet (EMA) tok en beslutning der det anbefales å begrense bruken av norfloxacin for urininfeksjoner (for akutt og kronisk pyelonefrit).

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller arbeider med andre mekanismer. Under behandlingen med legemidlet bør avstå fra å kjøre eller arbeide med andre mekanismer.

Utgivelsesskjema

Coated tabletter, 400 mg hver nummer 10 i en blister i en boks.

Lagringsforhold

For å beskytte mot eksponering for lys og fuktighet, oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Norfloxacin

Tabletter, filmbelagt hvitt eller nesten hvitt, rundt, bikonveks; To lag er synlige på bruddet - kjernen er fra hvit til lysegul i fargen og filmskallet.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 85 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 98 mg, croscarmellose natrium - 37 mg Vann - 10 mg, povidon K25 - 24 mg Magnesiumstearat - 6 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titandioksid - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
5 stk - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
10 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
20 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
30 stk - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
40 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
100 stk - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.

Antimikrobielt syntetisk middel av fluorokinolon-gruppen av bredspektret. Har en bakteriedrepende effekt. Undertrykking av DNA-gyrase bryter prosessen med DNA-supercoiling.

Meget aktive mot de fleste gram-negative bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus spp, Morganella morganii, Klebsiella spp.... (Inkludert Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia sp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Det er aktivt mot noen gram-positive bakterier (inkludert Staphylococcus aureus).

Anaerob bakterier er resistente mot norfloxacin, ufølsom for Enterococcus spp. og Acinetobacter spp.

Motstandsdyktig mot p-laktamase.

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for norfloxacin.

For oral administrering: urinveier, prostata, mage-tarmkanalen, gonoré, forebyggelse av tilbakefall av urinveisinfeksjoner, bakterieinfeksjoner hos pasienter med granulocytopeni, "reisediaré".

For topisk applikasjon: konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitis, sår på hornhinnen, blefaritt, blepharoconjunctivitis, akutt inflammasjon av meibomian kjertler og dakryocystitt, profylakse av øyeinfeksjoner etter fjerning av fremmedlegemer fra hornhinnen eller konjunktiva, etter skade kjemikalier, før og etter kirurgiske inngrep på øyet; otitis externa, akutt otitis media, kronisk otitis media, forebygging av smittsomme komplikasjoner under kirurgiske inngrep på høreapparatet.

Individ. En enkelt dose til oral administrasjon er 400-800 mg, bruken av bruk - 1-2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.

I oftalmologi og ENT-praksis brukes topisk.

På fordøyelsessystemet: kvalme, halsbrann, anoreksi, diaré, magesmerter.

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tretthet, søvnforstyrrelser, irritabilitet, angst.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, angioødem.

På siden av urinsystemet: interstitial nefritis.

Ved samtidig bruk av norfloxacin med warfarin øker den antikoagulerende effekten av sistnevnte.

Ved samtidig bruk av cyklosporin norfloxacin, observeres en økning i konsentrasjonen av sistnevnte i blodplasma.

Ved samtidig administrering av norfloxacin og antacida eller preparater inneholdende jern, sink, magnesium, kalsium eller sukralfat, minsker norfloxacin absorpsjon på grunn av dannelsen av chelat-dannelse med metallioner (intervallet mellom inntaket bør være minst 4 timer).

Ved samtidig bruk av norfloxacin reduseres teofyllin clearance med 25%, derfor bør dosen teofyllin reduseres samtidig med samtidig bruk.

Samtidig administrering av norfloxacin med legemidler som har potensiell evne til å redusere blodtrykket, kan forårsake en sterk reduksjon. I slike tilfeller, i slike tilfeller, så vel som med samtidig innføring av barbiturater, bør anestetika overvåkes puls, blodtrykk, EKG-indikatorer. Samtidig bruk med legemidler som reduserer epileptisk terskel kan føre til utvikling av epileptiforme anfall.

Reduserer effekten av nitrofuraner.

Det skal brukes med forsiktighet hos pasienter med epilepsi, konvulsiv syndrom av en annen etiologi, med alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon. Under behandlingen bør pasientene få tilstrekkelig mengde væske (under kontroll av diuresis).

Norfloxacin bør ikke ta mindre enn 2 timer før eller 2 timer etter inntak av antacider eller preparater inneholdende jern, sink, magnesium, kalsium, eller sukralfat.

Norfloxacin Health Guide

Norfloxacin-Helseinstruksjoner for bruk

ІNSTRUKTSІYA

lager

Diyucha Rechovina: 1 tablett Mistit Norfloxacin 400 mg;

ytterligere taler: cellulose mikrokrystallinsk; natrium croscarmelose; stivelse karplyaniy; krospovіdon; Kalsiumhydrofosfat; talkum; Kalsiumstearat; gіpromeloza; kopovіdon; laktose, monohydrat; polyetylenglykol 4000; titandioksid (E 171).

Likarska form. Tabletter, i form av plivkovy obolonkoy.

Fundamentals of fiziko-hіmіchni makt: piller, i form av plvkovo obolonkoy, med bіlogo til bіlogo z zhovtovvatim vіdtіnkom koloru. På korset rozrіzі sett to baller.

Farmakoterapeutisk gruppe. Protim_krobn_ sosobi for systemisk zastosuvannya. Antibacterium assassinere grupper. Norfloxacin. ATC-kode J01M A06.

Farmakologi makt. Farmakodinamіka. Syntetisk antibakteriell fremstilling av en fluor nolon-serie med et bredt spekter av antimikrobielt antibiotika

Mekanismen for dysfunksjonell syntese av bakteriell deoksyribonukleinsyre (DNA) syntese i forbindelse med DNA-enzyminjeksjon.

Hoveddelen av spektret av Norfloxacin® er anvendt på Neisseria gonorrhoeae (inkludert de som produserer mat penicillinase).

Norfloxacin, Jak vanligvis efektivnosti schodo patogene mіkroorganіzmіv scho sprichinyayut іnfektsії sechovivіdnih shlyahіv slik jak Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens. Krіm norfloxacin Mauger Buti efektivnosti schodo patogene mіkroorganіzmіv, SSMSC sprichinyayut oppdelte omstendelig tynn tarmen, slik jak Escherichia coli, Salmonella enteritt i Campylobacter spp.

Norfloxacin er en vanlig, aktiv scapular stamme av Ureaplasma urealyticum. Сlу ocіkuvati vishykh іvnіv resistens n shchodo Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium.

Norfloxacin er en ikke-effektiv scapular region av anaerobny patogene mikroorganismer, som Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (for vinsj av Okremich-stammer av C. perfringens) og Peptostreptococcus spp., og også Stenotrophomonas maltophilia og Chlamidia trachomatis. Istnu Chastková overbelaster motstanden mot norfloxacin med de beste fluoroeliner. Ikke іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi strukturelt nesporіdnenimi medikamenter slik penіtsilіni Jak, cefalosporiner, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, i sulfanіlamіdi 2,4-digіdropіrimіdini abo kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napriklad, trimetoprim-sulfametoksazol).

Metitsilinresistantnі stafС-lokokki zdіbіlshogo stikker til fluoroinolon-v.

Norfloxacin skal gis i urteområdet i den orale ruten, og den absolutte tilgjengeligheten av stoffet skal være 30-40%. Priyom їжі upovіlnyuє vmoktuvannya. Konsentrasjoner av stoffet i plasma blir nådd 1-2 år etter priyoma. T½ Norfloxacin kan settes 4 år gammel; Med mozhe zbіlshuvatisya patsієntіv med nirkovoyu mangel. Omtrent 14% av dosen av legemidlet bør tas med plasma blod. Norfloxacin er den høyeste konsentrasjonen i urogenitaltraktens vev, sechі that zhovchy. Mayzhe 30% av dosen tatt til legemidlet fra kroppen av den uforklarlige leiren på 24 år. Ca. 30% av dosen norfloxacin injiseres i kroppen gjennom tarmkanalen.

Klinik egenskaper

vitnesbyrd

Gostrі i hronіchnі (uskladnenі abo neuskladnenі) іnfektsії verhnіh i nizhnіh vіddіlіv sechovivіdnih shlyahіv (cystitt, pієlіt, tsistopієlіt, pієlonefrit); Infeksjoner av sechivni shlahv, som er involvert i ulike urologiske prosedyrer eller magesykdommer.

Profesjonelle smittsomme, forårsaket av gram-negative bakterier, hos pasienter med svekket immunforsvar og alvorlig neutropenisk form.

Protipokazannya

Misbruk av komponentene / preparatet av stoffet.

Gjenvinning i historien om tendensene til abdomen roboter og sener, som var relatert til lakkene av deres tidligere historie i anamnese.

Forhold med den beste lycarzobobami som er avhengig av vzagєmodii

Norfloxacin іngіbuє іzoferment CYP1A2, prizvoditi scho Mauger til vzaєmodії av іnshimi lіkarskimi zasobami, SSMSC metabolіzuyutsya for Relief tsogo іzofermentu.

Nіtrofurantoїn. I in vitro-tankene til indikasjonene på antagonisme mіzh norfloksatsinom nіtrofurantoyinom er det nødvendig å unike summen av zasosuvannya

Probenecid. Probenecid av det transversale utseendet av norfloxacin i blodet, øl absorberes ikke i normal konsentrasjon i syrovattsblodet.

Teofіlіn. Mozhlive pіdvischennya rіvnya teofіlіnu i plazmі krovі plager på Yogo odnochasnomu zastosuvannі av norfloxacin, og takozh posilennya rozvitku pobіchnih efektіv, sprichinenih norfloxacin. I tillegg til hodet odnochasnogo zastosuvannya norfloxacin at teofіlіnu neobhіdno kontrolyuvati kontsentratsіyu teofіlіnu i plazmі krovі at når neobhіdnostі vіdkoriguvati dozuvannya.

Kofeїn. Norfloxacin, yak og hіnoloni, prignichu degіdraatsіyu coffeeїnu, scho mozhe føre til zmenshennya vіdіlennya i zbіlshennya T½ Kaffe plasma blod. Dette er nødvendig for vvovovuvati med implantert Kavi, og også med zasosuvanni- preparaview, scoop coffee caffe (sykdom).

Ciklosporin. Med en en-time zasosuvann-z norfloksatsinom mozhlyv zbіlshennya konsentrasjon syklosporin i syrovatts blod. Dette er tilfelle for å kontrollere konsentrasjonen av cyklosporin i blodet i blodet og om nødvendig, avhengig av øyets vekt.

Warfarin. Norfloxacin, jak i INSHI hіnoloni, Mauger potentsіyuvati dіyu oral antikoagulant warfarin abo Yogo pohіdnih (napriklad, fenprokumon, acenokoumarol) til i det odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy time abo INSHI parametrisk koagulyatsії.

Hormonale prevensiver. Protozaplina diya orale prevensiver i en enkelt vipadka kan tilordnes pasienten ved lіkuvannіc zastosuvannyam antib_otikіv, i en time zastosuvanni- norfloksatsinu oralt prevensjonsmiddel for dosto av de mest, for odnoposteyu

Fenbufen. Experiental brakt scho odnochasne zastosuvannya hіnolonіv av fenbufenom Mauger Buti epіleptichnih napadіv årsaken, faktum slіd Unikat zastosuvannya hіnolonіv tid іz fenbufenom.

Clozapin, ropinar. Yakscho pochinati abo pripinyati Priya norfloxacin, Mauger znadobitisya korektsіya dozy klozapіnu abo ropіnіrolu for patsієntіv, SSMSC vzhe priymayut tsі narkotika.

Tizanіdin. Ikke anbefalt engangs priyom tizanіdinu norfloxatsin.

Glіbenklamіd. En times resepsjon på ungdommen, inkludert norfloxacin, med glibenklamid (siste sulfonylsecinium) kan forårsake anfall med gipoglikemiyu. For en time pryom_ tsikh podprehiv_v anbefales overvåking av p_vnya glukose i blod.

Didanosine. Formuleringer scho mіstyat didanosin ikke slіd priymati tid norfloxacin abo protyagom 2 Godin pіslya priyah norfloxacin, for å scho takі preparater mozhut pereshkodzhati en vsmoktuvatisya en scho produserer generelt opp nizkoї kontsentratsії norfloxacin ved sirovattsі krovі sechі i.

Nesteroi prodizapalnny plobs (raffinaderier). En times mottak av oljeraffinaderier med kjemiske midler, inkludert norfloxacin, kan beskytte stimuliene til sentralnervesystemet og krampaktige angrep. Norfloxacin bør tas i forkant av spesialiteter, på en time venter de på raffinaderiet.

Rіznі produkt (s zalіza, antatsidnі zasobi i stoffet, scho mіstyat magnіy, alyumіnіy, kaltsіy at sink). Kalsiumpreparater, polivater, preparater, bare for å blande dem, ikke umiddelbart, med norfloxacin; Tse takozh stosuєtsya zhivilnih rozchinіv, zastosovuvanih vnutrіshno, i bіlshostі produktіv meieri (melk naturlig melk abo produktіv slik jak yoghurt).

Spesiell zasosuvannya

Når zastosuvannі narkotika, yak jeg іnshih preparatіv groupies hіnolonіv, mozhlive pіdvischennya fotochutlivostі, til pid time lіkuvannya neobhіdno Unikat trivalih jeg sterkere vplivіv Sonyachna opromіnennya. I denne perioden er også perioden ikke mulig. Når viniknennі Finn vår fotosensibіlіzatsії lіkuvannya slіd pripiniti.

På tidspunktet for konsesjonen av Ved hjelp av vicinøse første tegn på smerte, jeg skadet brannen i suglobasen av lappene, jeg er skyldig i å fikse Neuhomu Stani suglobi, sco turbuyut, og jeg hører med lykarem. Det kan ikke være mulig å underholde en tendens til en sener i en senne, lіkuvannya nz zasosuvannyam norfloksatsinu neobhіdno pripiniti.

Stoffet slіd vikoristovuvati tіlki todі, hvis ja perevazhayucha klіnіchna kreve patsієntіv av vіdomoyu epіlepsієyu abo zahvoryuvannyami, SSMSC znizhuyut porіg sudomnoї gotovnostі. Sudomi boules er registrert i personlig vipadka hos barn, og har fordømt norfloxacin. Norfloxacin Mauger føre til zagostrennya i pogliblennya simptomіv i patsієntіv av vіdomimi abo pіdozryuvanimi psihіchnimi rozladami, galyutsinatsіyami at / abo zbentezhennyam. I tilfelle av angripernees straffesak, ved bruk av norfloxacin mabuti pininene.

Når zastosuvannі preparat Mauger proyavitisya zloyakіsna mіastenіya (nedіagnostovana før cob lіkuvannya) scho Mauger sprichiniti nebezpechnu for Zhittya nedostatnіst dihalnih m'yazіv.

Ved viral behandling er det mulig å fikse det med norfloxacin og implantat vitaminer.

Når zastosuvannі norfloxacin, yak jeg іnshih hіnolonіv, mozhut machi Sted gemolіtichnі reaktsії på patsієntіv іz prihovanim abo virazhenim defіtsitom glukose 6-fosfat-degіdrogenazi.

Duzhe rіdko deyakі hіnoloni mozhut sprichiniti zbіlshennya іntervalu QT på elektrokardіogramі at nechastі vipadki aritmії (vklyuchayuchi Nadzvychaina sytuatsia rіdkіsnі vipadki trіpotіnnya-merehtіnnya shlunochkіv). Jak jeg ved zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, norfloxacin potrіbno zastosovuvati av oberezhnіstyu ved lіkuvannі patsієntіv av neskorigovanim elektrolіtnim ubalanse (napriklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami sericitt (napriklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) vrodzhenim syndrom podovzhenogo іntervalu QT abo patsієntіv Yakimov holdt suputnє lіkuvannya for lindring protiaritmіchnih zasobіv IA abo III Claes.

Deyakі hіnoloni, vklyuchayuchi norfloxacin, potrіbno zastosovuvati av oberezhnіstyu patsієntam, SSMSC priymayut cisaprid, makrolіdi, antipsihotichnі zasobi, tritsiklіchnі antidepressiva abo har yakih i NKVD chi sіmeynomu anamnezі Je zbіlshennya іntervalu QT.

Pasientene likt seg med å være i stand til å opprettholde, men bare etter å ha spilt seg for å gjøre det, bare podovzhuyut іnterval QT. Til det skulle vise obyazhníst på zastosuvanni- gafler, inkludert norfloxacin, i tsikh populiyatsіyah.

Patsіnntіv med en alvorlig nirkovy mangel på sp_vv_dnoshennya rizik / korist på zastosovann_ norfloksatsinu maє petti zvazhene for pasienten. Sek konsentrasjon av norfloxacin kan reduseres i sykdommen med alvorlige deformiteter, og oskollki norfloxacin bør erstattes med nirkami.

I tilfelle av trivial lіkuvannya, slіd konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi til de scho kristalurіya ikke ochіkuєtsya under normal modus dozuvannya hodet av 400 mg 2 Razi dagen, ved solnedgang yakostі zapobіzhnogo schodennu anbefalt dose ikke slіd perevischuvati jeg fikk Buti zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini for zabezpechennya nalezhnogo vil gіdratatsії jeg adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya hardt er trivalisk, men det er en time etter en behandling av terapi, men det kan være, men svcdchennyam pseudomembranous kolіtu, scho sposterС-tєtsya duzha r_dko. I slike tilfeller er terapierapi feilpinnet og delt behandling (for eksempel vancomycin, 4 x 250 mg oralt) av behandlingen. Лікарські сооби, scho prignichuyut peristalsis, prototype.

For kolestatisk hepatitt, begynn med å sjekke med lycopen norfloxacin. Patsi рекомендуntam ble rekomendovati pripiniti lіkuvannya i zvernutsya før Lіkarya, så tegn og symptomer på sykdommene i pechenka, slik at yak anoreksіya, zhovtyanyitsya, dark secha, sverbіzh abo abdomen i risikoen for utvikling.

Legemidlet er blandet med laktose, like etter vrahovuvati pakС-tntam іz rіkіnimi spadkovim former for intoleranse mot galactosi, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom.

Norfloxacinsyrepridima 2 år før abo etter 4 år etter kalsiumproduksjon, plasserer halvparten av tre preparater kalkulator, levende gnagere, antatt tamat og melkeprodukter.

Zastosuvannya på den tidlige vaginostost-abo yearvanya brystene

Drug protypokazaniy for zastosuvannya på per_od vagіtnost_.

Norfloxacin, yak og hіnoloni, penetrerer morens melk, at når behovet for fremstilling av legemiddelet neobhіdno pripiniti yearvannya bryst.

Zdatn_st vplivati ​​på shvidkіst reaksjoner- ї når Keruvannі kjøretøyer abo ushim mekanismer

Første time av narkotikabehandlingen bør være utrimuvatsya vіd koruvannya med motor transport eller ved våre mekanismer.

Sposіb zasosuvannya dozi

Dignify i fullhet, vasket ned med vann, eller timen er gått. Legemidlet er forkortet til priymati dvіchі til doba (vratsi і vvecheri), eller du kan priymati 1 gang til doba (i en og samme time).

Dozuvannya zaletit v_d respons av patogene mikroorganismer, og alvorlighetsgraden av sykdommen, til forsiden av cobweed trenger å replikere den patogene mikroorganismen til norfloxacin. Det er mulig å protestere lіkuvannya før, hvordan kan de otrimanі resultater og doslС-dzhen å være sympatisk. På tsyomu razi til ørekobbe planlagt terapi, neobhidno vіdіbrati materіal for laboratoriediagnostikk, sci opati mi mozhlіst іnіniti lіkuvannya razі vіdsutnostі chutlivostі zbudnikіv til norfloksatsinu.