Analysen av protein i urinen er gitt ved diagnose av mange sykdommer. Protein i urinen, eller proteinuri, er en tilstand der proteinmolekyler finnes i urinen. Normalt bør de ikke være der, eller de kan være til stede i spormengder. Tilstedeværelsen av restprotein i urinanalyse er en variant av normen.

Normalt, i en sunn person, overstiger urinproteinutskillelsen ikke 8 mg / dl eller 0,033 g / l per dag.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende, eller finnes i ekstremt små mengder. Protein i urinen diagnostiseres som proteinuri: det er et patologisk fenomen som krever rådgivning til en lege og gjennomfører en rekke tilleggsundersøkelser. Protein i urinen kan oppstå av ulike årsaker.

Protein i urinen eller såkalt proteinuri er en tilstand der proteinmolekyler er tilstede i urinen, som er fraværende i urinen eller finnes i svært små mengder. Proteiner er byggesteinene som utgjør hele kroppen, inkludert muskler, bein, indre organer, hår og til og med negler. Proteinet er også involvert i et stort antall prosesser som forekommer i kroppen vår på cellulær og molekylært nivå. En viktig funksjon av proteiner er å opprettholde onkotisk trykk, og dermed sikre homeostase i kroppen. I renal glomeruli hos en sunn person blir en relativt liten mengde plasmaproteiner med lav molekylvekt konstant filtrert. Det er vanligvis lite eller svært lite protein i urinen. Således er protein i urinen et utvilsomt tegn på at funksjonene til filtene i nyrene - de såkalte vaskulære glomeruliene - er svekket.

En urinproteinanalyse er utformet for å bestemme mengden proteiner i urinen, slik som albumin.

Protein i urinen (proteinuri) - utskillelsen av proteiner i urinen, som overskrider de normale (30-50 mg / dag) verdiene, vanligvis et tegn på nyreskade.

Det normale resultatet av en rutinemessig urintest er et urinproteinivå på mellom 0 og 8 mg / dl. Den normale daglige urintesten for protein er mindre enn 150 mg per 24 timer.

Den tillatte proteinhastigheten i urinen under graviditet, hvilke leger ikke refererer til symptomene på noen trusler, er et proteininnhold på opptil 0,14 g / l.

Typer protein i urinen (proteinuri)

Det er en grad av proteinuri klassifisering avhengig av mengden protein utskilt i urinen i milligram per dag.

• Mikroalbuminuri (30-150 mg)
• Lett proteinuri (150-500 mg)
• Moderat proteinuri (500-1000 mg)
• Alvorlig proteinuri (1000-3000 mg)
• Nephrite (mer enn 3500 mg)

I løpet av dagen blir mer protein utskilt i urin enn om natten. Proteinet kan også skyldes vaginale sekresjoner, menstruasjonsblod, sæd inn i urinen.

Årsaker til protein i urinen

Nedenfor er de vanligste årsakene til protein i urinen. Protein i urinen kan være tegn på følgende sykdommer:

• Myelom forårsaker utseendet av et bestemt protein i urinen som kalles M protein eller myelom protein.
• Systemiske sykdommer: Systemisk lupus erythematosus (SLE) - kan manifestere seg som gromurulonephritis eller lupus nefritis, Good Pascher syndrom, etc.
• Diabetes mellitus. Proteinet som finnes i urinen i diabetes mellitus er albumin.
• Langtids høyt blodtrykk (atriell hypertensjon)
• Infeksjon. Inflammatoriske prosesser i nyrene
• kjemoterapi
• Tumorer av genitourinary systemet
• forgiftning
• Nyreskade
• Lang kjøling
• brannsår

Bestemmelsen av urinproteinkonsentrasjon er et viktig og viktig element i urintesting.

Symptomer på protein i urinen

Proteinuri - utseendet av protein i urinen, er et hyppig, nesten obligatorisk symptom på nyre- eller urinveisskade. Noen ganger er proteinuria ledsaget av ødem, tilstedeværelse av pus eller blod i urinen, men oftest forekommer proteinuri uten symptomer.

Som regel følger ikke mikroalbuminuri eller mild proteinuri med klinisk manifestasjon. Ofte er det ingen symptomer eller de er ikke uttrykt. Nedenfor er noen av symptomene som forekommer hyppigere med langsiktig proteinuri.

• Bonesmerter på grunn av tap av store mengder protein (oftere med flere myelomer)
• Tretthet på grunn av anemi
• Svimmelhet, døsighet som følge av forhøyede nivåer av kalsium i blodet
• Nefropati. Kan manifestere ved avsetning av protein i fingrene og tærne
• Endringer i urinfargen. Rødhet eller mørkhet av urinen som følge av tilstedeværelsen av blodceller. Oppkjøp av en hvitaktig tynn på grunn av tilstedeværelsen av en stor mengde albumin.
• Chills og feber med betennelse
• Kvalme og oppkast, tap av matlyst

Bestemmelse av urinprotein

Urinprotein og mikroalbuminuri diagnostiseres ved å bestemme proteinet i daglig urin (i en 24-timers periode). Samlingen av urin i 24 timer kan være svært ubehagelig for pasienten, spesielt i hverdagen. Dermed griper leger til bestemmelsen av protein i en enkelt del av urinen ved elektroforese.

Laboratorietest for å bestemme mengden protein eller albumin i urinen anbefales spesielt for personer med nedsatt nyrefunksjon og diabetes.

Hvis en økt mengde protein oppdages i urintesten, må testen utføres i 1-2 uker. Hvis den andre testen bekrefter tilstedeværelsen av protein i urinen, bekrefter dette tilstedeværelsen av permanent proteinuri, og neste trinn er å bestemme funksjonen av nyrene.

Legen din vil anbefale at du utfører en biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av nitrogenholdige baser, nemlig urea og kreatinin. Dette er avfallsprodukter fra kroppen, som normalt elimineres av nyrene, og hvis urea og kreatinin i blodet er forhøyet, indikerer dette forekomsten av funksjonsforstyrrelser i dette organet.

Hvordan behandle protein i urin

Hvis proteinet i urinen er en konsekvens av diabetes mellitus eller hypertensjon, er det absolutt nødvendig å behandle den underliggende årsaken. I tilfelle av diabetes, vil legen din anbefale at du følger dietten, i tilfelle feil i dietten vil velge nødvendig medisinbehandling. For hypertensjon er det viktig å kontrollere blodtrykket. Et stort antall rusmidler presenteres på det farmasøytiske markedet for disse sykdommene. Utvilsomt er riktig behandlingsplan nøkkelen til suksess. Det er viktig å kontrollere blodtrykket ikke høyere enn 140/80.

Kontrollen av forbruk av sukker, salt, mengde proteinforbruk er også nødvendig.

Protein i urinen - hva betyr det? Årsakene til økningen, hastigheten, behandlingstaktikken

Raskt overgang på siden

Passerer gjennom nyrene, blodet filtreres - som et resultat, er det bare de stoffene som kroppen trenger, som er igjen i det, og resten blir utskilt i urinen.

Proteinmolekylene er store, og nyrekroppsfiltreringssystemet lar dem ikke komme gjennom. På grunn av betennelse eller andre patologiske grunner forstyrres imidlertid vevets integritet i nefronene, og proteinet går fritt gjennom filtrene.

Proteinuri er utseendet av protein i urinen, og jeg vil forklare årsakene til og behandlingen av denne tilstanden i denne publikasjonen.

Årsaker til økning i urinprotein

I urin av kvinner og menn er det to typer proteiner - immunoglobulin og albumin, og oftest sist, slik at du kan finne en slik ting som albuminuri. Det er ingenting som vanlig proteinuri.

Tilstedeværelsen av protein i urinen er:

• Forløpende, forbundet med feber, kroniske sykdommer utenfor urinsystemet (tonsillitt, laryngitt) og funksjonelle årsaker - spisevaner (mye protein i dietten), fysisk utmattelse, bading i kaldt vann.
• Permanent, som skyldes patologiske forandringer i nyrene.

Proteinuri er også delt inn i typer avhengig av mengden protein (enheter - g / l / dag):

• spore opp til 0,033;
• svakt uttrykt - 0,1-0,3;
• moderat - opp til 1;
• uttalt - opp til 3 og flere.

Det er mange årsaker til protein i urinen, og nyrepatologier tar utgangspunktet:

• pyelonefritt;
• lipoid nefrose;
• amyloidose;
• glomerulonefritt;
• polycystisk nyresykdom;
• nefropati i diabetes mellitus;
• nyrekarsinom;
• obstruktiv uropati.

Blant sykdommene i blodet, myelom, leukemi, plasmacytom og myelodysplastisk syndrom kan være årsakene til økt protein i urinen. Disse patologiene skader ikke nyrens vev, men øker belastningen på dem - nivået av proteiner i blodet øker, og nefronene har ikke tid til å filtrere dem helt. Proteininneslutninger i urinen vises også i uretritt og prostatitt.

En markert økning i protein i urinen kan utløse slike lidelser:

• betennelse i urinorganene;
• svulster i lungene eller mage-tarmkanalen;
• nyre skader;
• CNS sykdom;
• intestinal obstruksjon;
• tuberkulose;
• hypertyreose;
• subakut endokarditt forårsaket av infeksjoner;
• arteriell hypertensjon;
• kronisk hypertensjon;
• forgiftning av kroppen i tilfelle forgiftning og smittsomme sykdommer;
• omfattende brannsår;
• seglcelleanemi;
• diabetes mellitus;
• overbelastning i hjertesvikt;
• lupus nefritis.

Fysiologisk økning av protein i urinen er midlertidig og er ikke et symptom på noen sykdom, forekommer i slike tilfeller:

• høy fysisk aktivitet
• langvarig fasting;
• dehydrering.

Mengden protein utskilles i urinen øker også i stressende situasjoner, med innføring av norepinefrin og tar noen andre stoffer.

Ved inflammatoriske sykdommer, kan forhøyet protein og leukocytter bli funnet i urinen. En vanlig årsak er pyelonefrit, diabetes mellitus, blodsykdommer, infeksjoner i det urogenitale systemet, appendisitt.

Leukocytter sammen med protein er tilstede i urinanalysen og som et resultat av å ta aminoglykosider, antibiotika, tiaziddiuretika, ACE-hemmere.

Røde blodlegemer i urinen bør ikke være. Protein, erytrocytter og leukocytter i urinen vises med skader, nyresvikt, svulster i urinveiene, tuberkulose, hemorragisk blærebetennelse, nyrestein og blære.

Dette er et alvorlig signal - hvis du ikke finner ut den eksakte årsaken og ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen bli nyresvikt.

Urinprotein hos kvinner og menn

I urinen til en sunn person inneholder proteinet ikke mer enn 0.003 g / l - i en enkelt del av urinen blir denne mengden ikke engang oppdaget.

For volumet av daglig urin er normalverdien opptil 0,1 g. For protein i urinen er normen den samme for kvinner og menn.

Et barn opptil 1 måned. Normale verdier er opptil 0,24 g / m², og hos barn eldre enn en måned faller det til 0,06 g / m² kroppsoverflate.

Produkter som øker protein i urinen

Overflødig protein mat øker byrden på nyrene. Kroppen har ikke evne til å akkumulere overskytende protein - reserver av stoffer og energi blir alltid avsatt i form av fett, eller brent i fysisk aktivitet.

Hvis du er på et protein diett eller hvis slike matvarer dominerer i dietten, vil overskytende protein uunngåelig øke. Kroppen trenger å enten konvertere den (til fett med stillesittende livsstil, inn i muskelmasse og energi når du flytter). Men frekvensen av metabolske prosesser er begrenset, så øyeblikket kommer når proteinet begynner å bli utskilt i urinen.

Proteininnholdet i urinen øker overflødig av slike produkter som melk, kjøtt (biff, svinekjøtt, kylling, kalkun), lever, belgfrukter (soya, linser), egg, sjømat, fisk, ost, ost, bokhvete, brusselspirer. De er nyttige, men i moderasjon.

Hvis du spiser mye protein mat, er det viktig å konsumere minst 2,5 liter rent vann hver dag og bevege seg aktivt. Ellers vil nyrene ikke kunne filtrere urinen riktig, noe som kan føre til metabolske forstyrrelser og utviklingen av urolithiasis.

Andre produkter reduserer filtreringsevnen til nyrene:

• Alkohol irriterer organens parenchyma, tykker blodet, øker belastningen på urinsystemet.
• Salt og søt mat beholder vann i kroppen, senker sin frie bevegelse - stagnasjon og hevelse utvikler seg, hvilket
• Øker blodtoksisitet - dette påvirker negativt arbeidet med nyrefiltre.

Symptomer på unormal urinproteinforbedring

urinprotein forhøyet, hva skal jeg gjøre?

Lys proteinuri og spormengder protein i urinen manifesterer seg ikke. I dette tilfellet kan det være symptomer på sykdommer som førte til en liten økning i denne indikatoren, for eksempel en økning i temperaturen under betennelser.

Med betydelig protein i urinen, vises ødem. Dette skyldes at på grunn av tap av proteiner, reduseres det kolloid-osmotiske trykket i blodplasmaet, og det forlater blodkarrene i vevet delvis.

Hvis proteinet i urinen er forhøyet i lang tid, utvikler disse symptomene:

1. Smerte i bein;
2. Svimmelhet, døsighet;
3. tretthet,
4. Feber med betennelser (kuldegysninger og feber);
5. Mangel på appetitt;
6. Kvalme og oppkast;
7. Turbiditet eller urin i urinen på grunn av forekomst av albumin i det eller rødhet hvis nyrene overfører røde blodlegemer med proteinet.

Ofte er det tegn på dysmetabolisk nefropati - høyt blodtrykk, hevelse under øynene, på bena og fingrene, hodepine, forstoppelse, svette.

Høyt protein i urinen under graviditet - er dette normen?

Volumet av sirkulerende blod i kroppen til en kvinne i denne perioden øker, slik at nyrene begynner å arbeide i økt modus. Mengden protein i urinen under graviditeten anses å være opptil 30 mg / l.

Når analyseresultatet er fra 30 til 300 mg, snakker de om mikroalbuminuri. Det kan skyldes en overflod av protein i kostholdet, hyppig stress, hypotermi og blærebetennelse.

En økning i protein til 300 mg eller mer er observert med pyelonefrit og glomeluronephritis.

Den alvorligste tilstanden der proteinet i urinen øker under graviditeten er gestose. Denne komplikasjonen er ledsaget av en økning i blodtrykk, ødem og i ekstreme tilfeller, anfall, hjerne ødem, koma, blødning og død. Derfor er det viktig for gravide å være oppmerksom på symptomer og regelmessig passere urinalyse.

Det skjer at selv mot bakgrunn av riktig ernæring og mangel på symptomer, oppdages nærvær av protein i kvinnens urin. Hva betyr dette? Spormengder protein kan oppdages hvis hygiene ikke følges under oppsamling av urin.

• Vaginale sekreter som inneholder opptil 3% frie proteiner og mucin (et glykoprotein som består av karbohydrat og protein) går inn i urinen.

Hvis det ikke er synlige grunner, og proteinet i urinen er mer enn normalt, gå gjennom en grundig undersøkelse - kanskje forekommer en slags sykdom i latent form.

Behandlingstaktikk, narkotika

For å foreskrive riktig behandling, må legen finne ut årsaken til proteinuri. Hvis proteinsekresjon er assosiert med den fysiologiske tilstanden til organismen, utføres ikke terapi.

• I dette tilfellet anbefales det å revidere dietten, redusere stress, mindre nervøs (kanskje legen vil anbefale lette beroligende midler).

Inflammatoriske sykdommer

Årsaker til økt protein i urinen hos kvinner og menn, forbundet med betennelsesprosesser i det urogenitale systemet, behandles med antibiotika, toniske midler.

Antimikrobielle legemidler velges basert på patogenes følsomhet, sykdomsformen og pasientens individuelle egenskaper.

Ved behandling av pyelonefritis er vist:

• antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAIDs for å redusere betennelse og smerte (Diclofenac);
• Seng hviler under eksacerbasjon;
• vedlikeholdsfytoterapi (vanndrivende urter, villrose, kamille, Monurel-stoff);
• tung drikking;
• diuretika (furosemid);
• Flukonazol eller amfotericin er indisert i sykdoms-etiologien av sykdommen.

Ved sepsis (symptomer på suppuration - alvorlig smerte, feber, trykkreduksjon), fjerning av nyre - nefrektomi er indikert.

Når glomerulonefritis tildeles et diettnummer 7 med begrensning av proteiner og salt, antimikrobielle legemidler. Cytostatika, glukokortikoider, sykehusinnleggelse og sengestøtte er indikert ved forverring.

nefropati

Nivået av protein i urinen øker med nefropati. Behandlingsregimet avhenger av den underliggende årsaken (diabetes, metabolske forstyrrelser, rusmiddel, gestose av gravide kvinner) og bestemmes individuelt.

Ved diabetisk nefropati er det nødvendig med nøye overvåkning av blodsukkernivå, og et lavt salt, lavprotein diett er indikert. Av de medisinske foreskrevne ACE-hemmere, betyr det for normalisering av lipidspektret (nikotinsyre, Simvastin, Probucol).

I alvorlige tilfeller er erytropoietin også brukt til å normalisere hemoglobin, hemodialyse, eller bestemme seg for å få en nyretransplantasjon.

Gestosis gravid

Gestose under graviditet kan forekomme i fire former eller stadier:

• dropsy-edematøs syndrom utvikler seg;
• nefropati - nyresvikt
• preeklampsi - et brudd på hjernecirkulasjon;
• eklampsi - ekstrem stadium, pre-comatose tilstand, trussel mot livet.

Enhver form krever umiddelbar sykehusinnleggelse og sykehusbehandling. En kvinne er vist fullstendig hvile og et saltbegrenset kosthold.

Narkotika terapi inkluderer:

• sedativa;
• fjerning av vaskulære spasmer (oftere bruker de dryppsprøytninger av magnesia sulfat);
• erstatning av blodvolum ved hjelp av isotoniske løsninger, blodprodukter;
• betyr for normalisering av trykk;
• vanndrivende midler for å hindre hevelse i hjernen;
• innføring av vitaminer.

Hva er farlig høyt protein i urinen?

Proteinuri krever rettidig identifisering og eliminering av årsakene. Forhøyet protein i urinen uten behandling er farlig ved utvikling av slike forhold:

1. Redusert følsomhet mot infeksjoner og toksiner;
2. En blødningsforstyrrelse som er full av langvarig blødning;
3. Hvis tyroksinbindende globulin forlater kroppen, er risikoen for hypothyroidisme høy;
4. Nederlaget for begge nyrer, død i nephropati;
5. Med gestose av gravide - lungeødem, akutt nyresvikt, koma, blødninger i indre organer, trusselen om fosterdød, alvorlig
6. Uterin blødning.

Økningen i protein i urinen tillater ikke selvbehandling - når du kontakter en spesialist, kan du unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Protein i kvinnens urin

Proteinuri - høyt proteininnhold i urinen. Årsakene til dette fenomenet avhenger av ulike faktorer som stressende situasjoner, graviditet, sykdommer i organene og mye mer. Proteinuri i seg selv er ikke en egen sykdom.

For nøyaktig diagnose, hvor manifestasjonen var utseendet av protein i urinen, må pasienten konsultere en lege. Ved sen behandling hos legen og sen behandling oppstår det komplikasjoner: utvikling og progresjon av kronisk nyre- eller hjertesvikt, hos gravide infeksjoner, utvikling av misdannelser, hypoksi og fosterdød. Siden protein er et byggemateriale for celler og vev, forstyrrer dets økte utvasking med urin den regenerative funksjonen i kroppen.

Protein i urin

Normalt bør en person i urinproteinet være fraværende, hvis det er tilstede, i en mengde på opptil 0,033 g / dag. I en gravid kvinne i tredje trimester av svangerskapet kan analysen avsløre spor av protein opptil 0,05 g / dag, noe som ikke er en patologi.

Årsaker til oppvekst

Proteiner (albumin og globuliner) går inn i urinen på grunn av filtreringsfunksjonen til nyrene. Hvis denne biologiske barrieren brytes, blir proteinuria uttalt og kan være en diagnostisk indikator for den underliggende sykdommen.

I medisinsk praksis skal de fysiologiske og patologiske årsakene til økningen i urinprotein skelnes.

Det er 9 hovedfysiologiske grunner:

1. Alimentary - funnet etter å ha spist mat med høyt innhold av protein, salt og sukker.
   
2. Arbeider - er knyttet til tungt fysisk arbeid.
   
3. Emosjonell overbelastning.
   
4. Postural - knyttet til et langt opphold i kroppen i en oppreist stilling.
   
5. Forløpende - forbundet med dehydrering, hypotermi eller langvarig eksponering for ultrafiolette stråler.
   
6. Palpasjon - på grunn av langvarig palpasjon (palpasjon) av nyrene.
   
7. Graviditet - det gravid livmor utøver økt press på nyrene.
   
8. Alder - etter 75 år utfører nyrene ikke lenger sin filtreringsfunksjon.
   
9. Fedme - fedme reduserer også nyrefunksjonen.
   

Patologiske årsaker er delt inn i nyre og ekstern.

symptomer

Pasienten kommer til legen med klager av hyppig svimmelhet, inkludert bevissthet, tretthet, døsighet, kvalme, oppkast, appetittforringelse, hevelse i ansiktet, nedre og øvre ekstremiteter og torso, høyt blodtrykk og hjertefrekvens, kuldegysninger, høy feber. Pasienten kan også observere skum i urinen, og en endring i urinens farge, der ikke bare proteiner, men også røde blodlegemer kan være til stede i diagnosen.

I en gravid kvinne, i tillegg til hovedtegnene, er det registrert smerte i lumbalområdet og toksikoen, og i alvorlige tilfeller oppstår eclampsia. Tilstanden er preget av konvulsive symptomer, arterielt trykk på 200/110 mm Hg. eller mer, alvorlig ødem, nedsatt urinering og tap av bevissthet. Alvorlighetsgraden av tilstanden er farlig ved utvikling av forstyrrelser i sentralnervesystemet, kardiovaskulære og visuelle systemer, opp til koma.

diagnostikk

Hvis du finner de ovennevnte klager som ikke er spesifikt for proteinuri, bør pasienten kontakte terapeuten for videre diagnose. Tilstedeværelsen av protein i urinen kan være asymptomatisk og oppdages kun når det gjennomgår medisinske undersøkelser.

Den primære undersøkelsen av pasienten utfører en lege. Det inkluderer samling av historie, fysisk undersøkelse, laboratorie og instrumentell undersøkelse.

Anamnese inkluderer pasientklager, som i 70% av tilfellene bidrar til å foreta en foreløpig diagnose.

Fysisk undersøkelse består av palpasjon, hvor legen noterer seg en økning i nyrene, og percussion (percussion) av nyrene, noe som bidrar til å markere smerte symptomer.

Laboratorieforskningen består av OAK (fullstendig blodtelling) og OAM (fullstendig urinanalyse). OAM viser kvantitativt proteininnhold og bidrar til å bestemme graden av proteinuri:

Urinprotein er normalt

Analysen av protein i urinen er gitt ved diagnose av mange sykdommer. Protein i urinen, eller proteinuri, er en tilstand der proteinmolekyler finnes i urinen. Normalt bør de ikke være der, eller de kan være til stede i spormengder. Tilstedeværelsen av restprotein i urinanalyse er en variant av normen.

Normalt, i en sunn person, overstiger urinproteinutskillelsen ikke 8 mg / dl eller 0,033 g / l per dag.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende, eller finnes i ekstremt små mengder. Protein i urinen diagnostiseres som proteinuri: det er et patologisk fenomen som krever rådgivning til en lege og gjennomfører en rekke tilleggsundersøkelser. Protein i urinen kan oppstå av ulike årsaker.

Protein i urinen eller såkalt proteinuri er en tilstand der proteinmolekyler er tilstede i urinen, som er fraværende i urinen eller finnes i svært små mengder. Proteiner er byggesteinene som utgjør hele kroppen, inkludert muskler, bein, indre organer, hår og til og med negler. Proteinet er også involvert i et stort antall prosesser som forekommer i kroppen vår på cellulær og molekylært nivå. En viktig funksjon av proteiner er å opprettholde onkotisk trykk, og dermed sikre homeostase i kroppen. I renal glomeruli hos en sunn person blir en relativt liten mengde plasmaproteiner med lav molekylvekt konstant filtrert. Det er vanligvis lite eller svært lite protein i urinen. Således er proteinet i urinen et utvilsomt tegn på at funksjonene til filtene i nyrene - de såkalte vaskulære glomeruliene - er svekket.

En urinproteinanalyse er utformet for å bestemme mengden proteiner i urinen, slik som albumin.

Protein i urinen (proteinuri) - urinproteinutskillelse overskrider normale (30-50 mg / dag) vanligvis verdier som betjener et tegn på nyreskade.

Det normale resultatet av en rutinemessig urintest er et urinproteinivå på mellom 0 og 8 mg / dl. Vanlig daglig urinprotein-komponent - mindre enn 150 mg per 24 timer.

Den tillatte proteinhastigheten i urinen under graviditet, hvilke leger ikke refererer til symptomene på noen trusler, er et proteininnhold på opptil 0,14 g / l.

Typer protein i urinen (proteinuri)

Det er en grad av proteinuri klassifisering avhengig av mengden protein utskilt i urinen i milligram per dag.

• Mikroalbuminuri (30-150 mg)
• Lett proteinuri (150-500 mg)
• Moderat proteinuri (500-1000 mg)
• Alvorlig proteinuri (1000-3000 mg)
• Nephrite (mer enn 3500 mg)

I løpet av dagen blir mer protein utskilt i urin enn om natten. Proteinet kan også skyldes vaginale sekresjoner, menstruasjonsblod, sæd inn i urinen.

Årsaker til protein i urinen

Nedenfor er de vanligste årsakene til protein i urinen. Protein i urinen kan være tegn på følgende sykdommer:

• Myelom forårsaker utseendet av et bestemt protein i urinen som kalles M protein eller myelom protein.
• Systemiske sykdommer: Systemisk lupus erythematosus (SLE) - kan manifestere seg som gromurulonephritis eller lupus nefritis, Good Pascher syndrom, etc.
• Diabetes mellitus. Proteinet som finnes i urinen i diabetes mellitus er albumin.
• Langtids høyt blodtrykk (atriell hypertensjon)
• Infeksjon. Inflammatoriske prosesser i nyrene
• kjemoterapi
• Tumorer av genitourinary systemet
• forgiftning
• Nyreskade
• Lang kjøling
• brannsår

Bestemmelsen av urinproteinkonsentrasjon er et viktig og viktig element i urintesting.

Symptomer på protein i urinen

Proteinuri - utseendet av protein i urinen, er en hyppig, nesten obligatorisk symptom av lesjoner i urinveiene eller nyrer. Noen ganger er proteinuria ledsaget av ødem, tilstedeværelse av pus eller blod i urinen, men oftest forekommer proteinuri uten symptomer.

Som regel følger ikke mikroalbuminuri eller mild proteinuri med klinisk manifestasjon. Ofte er det ingen symptomer eller de er ikke uttrykt. Nedenfor er noen av symptomene som forekommer hyppigere med langsiktig proteinuri.

• Bonesmerter på grunn av tap av store mengder protein (oftere med flere myelomer)
• Tretthet på grunn av anemi
• Svimmelhet, døsighet som følge av forhøyede nivåer av kalsium i blodet
• Nefropati. Kan manifestere ved avsetning av protein i fingrene og tærne
• Endringer i urinfargen. Rødhet eller mørkhet av urinen som følge av tilstedeværelsen av blodceller. Oppkjøp av en hvitaktig tynn på grunn av tilstedeværelsen av en stor mengde albumin.
• Chills og feber med betennelse
• Kvalme og oppkast, tap av matlyst

Bestemmelse av urinprotein

Urinprotein og mikroalbuminuri diagnostiseres ved å bestemme proteinet i daglig urin (i en 24-timers periode). Samlingen av urin i 24 timer kan være svært ubehagelig for pasienten, spesielt i hverdagen. Dermed griper leger til bestemmelsen av protein i en enkelt del av urinen ved elektroforese.

Laboratorietest for å bestemme mengden protein eller albumin i urinen anbefales spesielt for personer med nedsatt nyrefunksjon og diabetes.

Hvis en økt mengde protein oppdages i urintesten, må testen utføres i 1-2 uker. Hvis den andre testen bekrefter tilstedeværelsen av protein i urinen, bekrefter dette tilstedeværelsen av permanent proteinuri, og neste trinn er å bestemme funksjonen av nyrene.

Legen din vil anbefale at du utfører en biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av nitrogenholdige baser, nemlig urea og kreatinin. Dette er avfallsprodukter fra kroppen, som normalt elimineres av nyrene, og hvis urea og kreatinin i blodet er forhøyet, indikerer dette forekomsten av funksjonsforstyrrelser i dette organet.

Hvordan behandle protein i urin

Hvis proteinet i urinen er en konsekvens av diabetes mellitus eller hypertensjon, er det absolutt nødvendig å behandle den underliggende årsaken. I tilfelle av diabetes, vil legen din anbefale at du følger dietten, i tilfelle feil i dietten vil velge nødvendig medisinbehandling. For hypertensjon er det viktig å kontrollere blodtrykket. Et stort antall rusmidler presenteres på det farmasøytiske markedet for disse sykdommene. Utvilsomt er riktig behandlingsplan nøkkelen til suksess. Det er viktig å kontrollere blodtrykket ikke høyere enn 140/80.

Kontrollen av forbruk av sukker, salt, mengde proteinforbruk er også nødvendig.

Legg igjen en kommentar 5,303

En sunn person produserer 1,0-1,5 liter urin per dag. Et innhold på 8-10 mg / dl protein i det er et fysiologisk fenomen. Det daglige inntaket av protein i urinen 100-150 mg skal ikke forårsake mistanke. Globulin, mukoprotein og albumin er det som smelter totalt protein i urinen. En stor albuminutstrømning indikerer et brudd på filtreringsprosessen i nyrene og kalles proteinuri eller albuminuri.

Metoder for bestemmelse av protein i urinen

Urinalyse innebærer bruk av enten den første (morgen) delen, eller ta en daglig prøve. Sistnevnte foretrekker å vurdere proteinuriens nivå, siden proteininnholdet har uttalt daglige svingninger. Urin i løpet av dagen samles i en beholder, måler totalvolumet. For et laboratorium som utfører urinproteinanalyse, er en standardprøve (fra 50 til 100 ml) fra denne beholderen tilstrekkelig, resten er ikke nødvendig. For mer informasjon, utføres en ekstra test på Zimnitsky, som viser om urinindikatorene per dag er normale.

Proteinstandard i kvinner, menn og barn

Proteinet i urinen er normalt hos en voksen bør ikke overstige 0,033 g / l. Samtidig er dagsprisen ikke høyere enn 0,05 g / l. For gravide kvinner er proteinproteinen i daglig urin mer - 0,3 g / l. Og om morgenen er urinen det samme - 0,033 g / l. Proteinstandardene er forskjellige i den generelle analysen av urin og hos barn: 0,036 g / l for morgendelen og 0,06 g / l per dag. Ofte utfører laboratorier en analyse ved hjelp av to metoder, som viser hvor mye proteinfraksjon som finnes i urinen. Ovennevnte normale verdier gjelder for analysen utført med sulfosalicylsyre. Hvis pyrogallol rød fargestoff ble brukt, vil verdiene være tre ganger forskjellige.

Årsaker til albuminuri

Årsaken til protein i urinen kan være patologiske prosesser i nyrene:

• filtrering i nyreglomeruli går feil vei;
• absorpsjon i proteinrør er nedsatt;
• Noen sykdommer har en sterk belastning på nyrene - når proteinet i blodet er forhøyet, har nyrene rett og slett ikke tid til å filtrere det.

De øvrige grunnene anses å være ikke-nyre. Slik utvikler funksjonell albuminuri. Proteinet i analysen av urin vises i allergiske reaksjoner, epilepsi, hjertesvikt, leukemi, forgiftning, myelom, kjemoterapi, systemiske sykdommer. Oftest vil denne indikatoren i pasientanalyser være den første klokken av hypertensiv sykdom.

Øk nivåene

Kvantitative metoder for å bestemme protein i urinen gir feil, derfor anbefales det å utføre flere analyser, og deretter bruke formelen til å beregne riktig verdi. Urinproteininnholdet måles i g / l eller mg / l. Disse indikatorene på protein gjør det mulig å bestemme nivået av proteinuri, foreslå en grunn, evaluere prognosen og bestemme strategien.

Eksterne manifestasjoner

For kroppens fulle funksjon krever en konstant utveksling mellom blod og vev. Det er bare mulig hvis det er et visst osmotisk trykk i blodkarene. Blodplasmaproteiner opprettholder bare et slikt trykknivå når lavmolekylære stoffer lett passerer fra mediet med høy konsentrasjon til mediet med den lavere konsentrasjon. Tapet av proteinmolekyler fører til frigjøring av blod fra sengen i vevet, som er full av sterkt ødem. Dette er manifestasjonen av moderat og alvorlig proteinuri.

De første stadiene av albuminuri er asymptomatiske. Pasienten tar kun hensyn til manifestasjonene av den underliggende sykdommen, som er årsaken til protein i urinen.

Spore proteinuri

Urin for analyse samles i en ren, skummet beholder. Før du oppsamler toalettet, må du vaske med såpe og vann. Kvinner anbefales å lukke skjeden med et stykke bomull eller en tampong slik at vaginal utslipp ikke påvirker resultatet. På elva er det bedre å ikke drikke alkohol, mineralvann, kaffe, krydret, salt og mat som gir urin en farge (blåbær, rødbeter). Sterk fysisk anstrengelse, lang spasertur, stress, feber og svette, overdreven forbruk av proteinmatvarer eller medisiner før du får urin til å provosere utseendet av protein i urinanalysen av en helt frisk person. Dette tillatte fenomenet kalles spor proteinuri.

Store sykdommer

Nyresykdom som fører til tap av protein:

• Amyloidose. Normale celler i nyrene erstattes av amyloider (protein-sakkaridkompleks), som forhindrer kroppen i å jobbe normalt. Ved proteinurisk stadium deponeres amyloider i nyrene, ødelegger nephronen og som et resultat nyrene filteret. Så proteinet kommer fra blodet inn i urinen. Dette stadiet kan vare mer enn 10 år.
• Diabetisk nefropati. På grunn av feil metabolisme av karbohydrater og lipider, blir blodkar, glomeruli og tubuli i nyrene ødelagt. Protein i urinen er det første tegn på en forventet komplikasjon av diabetes.
• Sykdommer av inflammatorisk genese - nephritis. Vanligvis påvirker lesjonene blodkarrene, glomeruli og pyelokalisale systemet, forstyrrer det normale løpet av filtreringssystemet.
• Glomerulonephritis er i de fleste tilfeller av autoimmun natur. Pasienten klager over en nedgang i mengden urin, smerter i rygg og en økning i trykk. For behandling av glomerulonephritis anbefaler diett, diett og legemiddelbehandling.
• Pyelonefritt. I den akutte perioden oppstår symptomer på bakteriell infeksjon: kuldegysninger, kvalme, hodepine. Dette er en smittsom sykdom.
• Polycystisk nyresykdom.

I en sunn kropp er proteinmolekyler (og de er ganske store i størrelse) ikke i stand til å passere gjennom nyrens filtreringssystem. Derfor bør protein i urinen ikke være. Denne indikatoren er den samme for både menn og kvinner. Hvis analysen indikerer proteinuri, er det viktig å konsultere en lege av grunner. Spesialisten vil estimere hvor mye proteinnivået er forhøyet, om det er en sammenhengende patologi, hvordan å gjenopprette kroppens normale funksjon. Ifølge statistikk har kvinner høyere risiko for urogenitale sykdommer enn menn.

Proteinmolekylet er byggematerialet som hver celle i menneskekroppen er laget av, det tar del hvert sekund i alle prosesser i kroppen. Molekylet er ganske stort og kan ikke passere gjennom filtene i nyrene, men hvis det forårsakes av nyreskader, blir filtene ødelagt, da kan proteinet komme inn i urinen.

Oftere trenges såkalt albumin i urin. Standardinnholdet av protein i urinen er 8 mg - 0,033 g / l, og i den daglige urinen er denne indikatorens hastighet fra 0,025 til 0,1 gram per liter. Protein i urinen til en sunn person blir vanligvis ikke oppdaget eller identifiseres i liten mengde. Hvis nivået er høyere enn normen, kalles en slik tilstand proteinuria, og dette kan være et signal for en grundigere undersøkelse av en person for å diagnostisere kroppstilstanden.

Hvorfor vises proteinuri?

Oftest forekommer økt protein i urinen i inflammatoriske prosesser i urinsystemet. Vanligvis er filtreringsfunksjonen til nyrene svekket som følge av den delvise ødeleggelsen av nyrebjelken. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Noen ganger vises proteinuria med helt friske nyrer. Dette kan øke svette ved forhøyede temperaturer, når en person er syk med influensa eller ARVI, økt fysisk anstrengelse og spiser store mengder proteinfôr på tærskelen før testen.

Oftere finnes proteinuria i følgende sykdommer:

• Diabetes mellitus. Protein i urinen i dette tilfellet vil identifisere sykdommen i et tidlig stadium;
• Blærebetennelse og bakteriell blæreskade;
• Glomerulonephritis, pyelonefritis er alltid ledsaget av frigjøring av protein. Disse sykdommene provoserer ofte protein i urinen under graviditet, siden belastningen på alle organer, inkludert nyrene, øker dramatisk. Hvis før sykdommen var i latent stadium, så vil det under fødsel av barnet manifestere seg.

I tillegg til sykdommer er det følgende årsaker til proteinuri: resultatet av kjemoterapi, hypertensjon, giftig forgiftning, skade og nyreskader, langvarig hypotermi, stressende situasjoner. Imidlertid, med psykometrisk stress eller med kraftig fysisk anstrengning, finnes det en svært liten mengde proteinmolekyler, det vil si såkalte restspor. Etter fjerning av provokasjonsfaktoren forsvinner de.

Alarmsignal

For kvinner er proteinmengden i urinen ikke mer enn 0,1 g / l. Imidlertid kan et økt protein bli observert i urinen under graviditet. Det er ikke nødvendigvis forbundet med nedsatt funksjon av nyrene, ofte dette fenomenet er akseptabelt for gravide kvinner. Ideelt sett er det fraværende, men dets tilstedeværelse kan observeres opp til 0,002 g / l i den daglige delen av urinen.

Hvis proteinet i urinen hos gravide er bestemt etter 32 uker, kan dette være et tegn på endring i funksjonen til moderkrekken, noe som noen ganger fører til for tidlig fødsel. Hvis nefropati øker, begynner protein i urinen å overstige 300 mg per dag. I dette tilfellet vil det være nødvendig med forsiktig diagnostisering, behandling i henhold til kvinnens tilstand, og det er også nødvendig med en kompetent vurdering av risikoen for barns helse og liv.

Proteinuri i tidlig stadium av betennelse i nyrene eller urinveiene er vanligvis ikke observert. Når nederlaget begynner å vokse, blir det allerede et tydelig faktum. Utseendet av oppkast, tretthet kan også skyldes høy frigjøring av protein.

Protein i menns urin kan også være en variant av normen. For eksempel, hvis de er engasjert i hard fysisk arbeidskraft eller sport. Men hvis reanalyse av proteinuri igjen bestemmes, er det nødvendig med en grundigere undersøkelse for å finne ut årsaken, da dette kan være tegn på nedsatt nyrefunksjon, ødeleggelse av muskelvev, blærebetennelse, uretritt, kronisk hjertesvikt. Normen av protein i urin hos menn er opptil 0,3 gram per liter. Høyere verdier kan indikere forekomst av patologi i kroppen.

Protein i barnets urin manifesteres oftere med ortostatisk proteinuri. Dette er en tilstand hvor behandling ikke er nødvendig. I perioden fra seks til 14 år kan gutter variere protein i urinen til 0,9 gram per liter på grunn av de spesielle egenskapene til nyrene og deres funksjonelle umodenhet. Det ser ut til om dagen når babyen er aktiv, er det ingen urin i natturinen. Det er spesielt intens når barnet står oppreist i lang tid. Vanligvis foreskriver legen en urinprøve etter noen få måneder for å følge dynamikken i utseendet av proteinuri.

Normen for et barn er det totale fraværet av protein i urinen, og i de fleste tilfeller forekommer det ikke hos barn. I jenter er proteinuria bestemt når sykdommen er vulvovaginitt. Samtidig finnes leukocytter også i urin. Hvis proteinet i barnets urin fortsetter å manifestere seg, blir behandlingen foreskrevet i form av medisiner eller et saltfritt kosthold. Noen ganger er det nødvendig med nyreforskning. Under alle omstendigheter er det nødvendig å følge legenes forskrift, den eneste måten proteinet i barnets urin, reduseres eller forsvinner i stor grad.

Tidlig bestemmelse i laboratoriet for proteinuri hjelper på en pålitelig måte å finne ut årsakene til forekomsten. Hvis proteinet blir utskilt sammen med leukocytter, indikerer dette forekomsten av infeksjon i kroppen, som immunsystemet prøver å takle. Hvis proteinuri forbindes med frigjøring av røde blodlegemer, da dette kan være et tegn på en kritisk situasjon, utvikler patologien seg raskt.

Spesiell klassifisering av proteinuri

• Mild - frigjøring av 300 mg - 1 g protein per dag;
• Moderat grad - 1-3 g protein per dag;
• Alvorlig (alvorlig) grad - mer enn 3 g protein per dag.

Symptomer på økt protein

• Chills og høy kroppstemperatur;
• Sirkling av hode og døsighet grunnet økt mengde kalsium i blodet;
• Økt tretthet på grunn av å utvikle anemi
• Urin kan bli hvit på grunn av store mengder protein eller rødt på grunn av frigjøring av røde blodlegemer;
• Redusert appetitt;
• Kvalme, oppkast;
• Smerte og vondt bein, som oppstår på grunn av det store tapet av proteiner.

Vanligvis utføres diagnosen på den såkalte daglige urinen. Men siden det er ubeleilig å samle urin om dagen, blir analysen utført ved hjelp av elektroforese i en enkelt urinfraksjon. Dette hjelper legen å avgjøre hva proteinet i urinen betyr, hvorfor det dukket opp, og utvikle en behandlingsmetode.

Basert bare på forekomst av proteinuri i urinen, kan du ikke umiddelbart gjøre en diagnose. Først må du passere en urintest igjen. Før dette utelukkes provokerende faktorer og gjør følgende:

1. Bruk sterilt glass for analyse;
2. Ikke spis protein mat dagen før;
3. Utfør en grundig hygiene av kjønnsorganene.

Hvis proteinet er bekreftet, blir det utført en fullstendig blodtelling, blodbiokjemi og urinanalyse i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky for en mer nøyaktig studie, som bestemmer årsaken. Behandling bør starte så snart som mulig, da det er en sjanse for at sykdommen blir kronisk. Running tilfeller krever ofte fullstendig fjerning av nyre (nephroektomi). Du kan starte med en urolog, og kvinner kan også få en gynecologist konsultasjon.

Det skal huskes at bare en spesialist kan bestemme de sanne årsakene til protein i urinen og foreskrive riktig behandling. Hvis årsakene til forekomsten er nøyaktig bestemt, foreskriver legen den optimale løsningen, med sikte på ikke å eliminere den, men ved behandling av årsaken som forårsaket utseende av proteinuri. Så snart behandlingen begynner, vil proteinet forsvinne gradvis eller mengden avtar.

Proteiner er komplekse høymolekylære strukturer som spiller en avgjørende rolle i prosessen med mobilaktivitet og deltar i alle prosesser som forekommer i menneskekroppen. Utseendet til protein i urinanalysen anses imidlertid ikke som normalt, i hvert fall ikke i alle tilfeller. Tvert imot kan dette fenomenet være tegn på brudd og krever utnevnelse av videre forskning.

Indikasjoner for total urinproteinanalyse

Vanligvis blir en generell urinproteintest administrert i følgende tilfeller:

- Som en av studiene under forebyggende undersøkelser

- i tilfelle sykdommer i urinsystemet

- å vurdere effektiviteten av terapi, utvikling av mulige komplikasjoner og analyse av sykdommens dynamikk (for eksempel ved nyresvikt eller diabetes);

- i tilfelle mistanke om forekomst av protein og røde blodlegemer i urinen

- en eller to uker etter streptokokkinfeksjonen.

Generell urinanalyse for protein lar deg identifisere tegn på nyresykdom, men samtidig kan det ha en bredere diagnostisk verdi. Samtidig er spektret av sannsynlige sykdommer ved detektering av protein i urinen ganske stor. Derfor er det viktig å vite hvordan man riktig skal passere en generell urintest for protein, hastigheten på urinproteininnholdet og spesifikasjonene for dekoding av dataene i denne analysen.

Hvordan skikkelig passere urin for protein?

For den mest nøyaktige og pålitelige diagnosen i studien skal brukes daglig urinproteinanalyse. Dette er spesielt viktig hvis analysen utføres for å vurdere nyrefunksjonen. Pasientens urin samles innen 24 timer i en spesiell beholder, mens den første morgenen ikke blir lagret. Ved oppsamling av materiale for analyse skal beholderen lagres på et kjølig sted. Men ofte, i stedet for en daglig analyse av urin for protein, bruker legene metoden til å bestemme protein i en enkelt del av urinen ved hjelp av elektroforese.

Før du samler urin til analyse, er det nødvendig å vaske ut. For å oppnå objektive resultater kort tid før studien er det viktig å avstå fra å ta medisiner. Medisiner som sulfonamider, oksacillin, salicylater, tolbutamid, penicillin, cephalosporiner og aminoglykosider kan spesielt forvride resultatene av den generelle urinproteinanalysen.

Til legen var i stand til å bestemme proteininnholdet korrekt i urinanalysen, er det ønskelig å avstå fra overdreven trening før studien. Faktorer som for eksempel infeksjonssykdommer, forhøyet kroppstemperatur eller tilstedeværelse av urinveisinfeksjoner kan påvirke testresultatene vesentlig, så det er viktig å informere legen om slike forhold eller spesielle helsetilstand før en test.

Proteinstandarden i urinanalyse

Det antas at normalt protein i urinen ikke bør være tilstede i det hele tatt. Men i en sunn person kan det være ubetydelig proteininnhold i analysematen som ikke er forbundet med noen lidelser eller sykdommer. Tillatelig proteinkonsentrasjon bør ikke være mer enn 0,033 g / l. Ved levering av daglig analyser til protein gjennomsnittlig gjennomsnitt er normalt proteininnhold ikke mer enn 150 mg per dag.

En tilstand der proteinnormen i urintesten overskrides, kalles proteinuri. Mild proteinuri har ingen symptomer, men over tid kan det gå inn i et mer alvorlig stadium. Formen av proteinuri kan vanligvis lett bestemmes ved bruk av en daglig urinproteinanalyse:

- proteininnhold i den daglige dosen av urin i området 30-300 mg er den mykeste og umerkelig flytende form av proteinuri;

- fra 300 mg til 1 g per dag - en mild form for proteinuri

- fra 1 g til 3 g per dag - moderat form for proteinuri;

- mer enn 3 g per dag - alvorlig (uttalt) form for proteinuri.

Symptomer som oppstår med langvarig overskytende proteinkonsentrasjon i urinanalysen kan være som følger:

- raskt progressiv tretthet

- døsighet og svimmelhet

- feber, kuldegysninger (i tilfelle inflammatoriske prosesser);

- Tap av appetitt, kvalme og oppkast

- endre fargene på urin - avhengig av hvilken type proteiner som er tilstede i den, kan den få en rødaktig eller hvitaktig farge;

- Endre strukturen i urinen - den blir skumaktig;

- hevelse i ansikt, ben og hender;

- Nephropathy, hvor proteinmolekyler er avsatt i fingrene eller tærne.

Årsaker til høyt urinproteininnhold

Hva kan økt protein betyr for urinanalyse? Hovedårsaken til den høye konsentrasjonen av protein i urinen er et brudd på nyrene, men dette er ikke den eneste mulige diagnosen. Noen ganger kan årsakene til høyt urinproteininnhold være åpenbart.

For eksempel kan proteinkonsentrasjonen øke dersom det er nok alvorlige forbrenninger eller langvarig bruk av visse legemidler. Men for å lage en nøyaktig og pålitelig diagnose, er det nødvendig med tilleggsstudier, siden høyt protein kan være et tegn på en rekke sykdommer og lidelser:

- bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, uttrykt som glomerulonephritis eller lupus nefritis);

- langsiktig eller raskt progressiv hypertensjon

- infeksiøse eller inflammatoriske prosesser i nyrene

- mekanisk skade på nyre

- ondartede neoplasmer i nyrene

Protein i urinen - hva betyr dette hos kvinner, menn; normer og årsaker til økningen

Fra artiklene i artikkelen lærer du om protein i urinen, hva det betyr hos kvinner, er det normalt, hvordan man skal behandles. Proteiner (proteiner) - en nødvendig komponent av alle levende strukturer. De gir en strukturell funksjon, metabolske prosesser, er katalysatorer for mange biokjemiske reaksjoner, og innser også transport av andre molekyler.

Bestemme nivået av protein i urinen er det første trinnet i diagnosen nyresykdommer. I tillegg er analysen nødvendig for å bestemme effektiviteten av den valgte behandlingsstrategien.

Protein i urinen - hva betyr det for kvinner, menn og barn?

Total protein i urinen er en laboratorieanalyse som med høy grad av nøyaktighet kan identifisere nyrepatologier på et tidlig stadium, samt å diagnostisere sekundære lesjoner av det glomerulære apparatet i kroniske sykdommer.

I en sunn person utskilles en liten mengde proteinmolekyler med urinen på grunn av tilstedeværelsen av en filtreringsmekanisme i glomeruli i nyrene. Filteret er i stand til å forhindre tilbakediffusjon av store molekyler med ladning i det primære filtratet. Det er kjent at små molekyler peptider (med en molekylmasse på opptil 20 kDa) kan trange gjennom filtreringsmekanismen, mens albumin med høy molekylvekt (65 kDa) forsinkes av det.

Tilstedeværelsen av protein i urinen - et signal for utnevnelse av ytterligere utvidet undersøkelse av pasienten. Dette faktum skyldes det faktum at den overveldende konsentrasjonen av peptidmolekyler reabsorberes normalt inn i blodbanen i nyrenes konvolutte tubuli. Imidlertid er bare en liten mengde tildelt sammen med urin. Omtrent 20% av det totale antallet peptider som utskilles, faller på antistoffer med lav molekylvekt (immunoglobuliner), mens albumin og mukoproteiner utgjør 40%.

Hva er analysen tildelt?

En henvisning til analyse for å bestemme totalt urinprotein kan foreskrives av en lege, nephrologist, endokrinolog eller kardiolog. Det er vant til:

• tidlig diagnose av patologiske tilstander av nyrene (brennpunktsskleroserende glomerulonephritis, membranøs glomerulonefrit eller dystrofisk nyreskade);
• diagnostisering av kardiovaskulære patologier;
• differensial diagnose av årsaken til ødem;
• identifisere brudd på normal funksjon av nyrene på bakgrunn av diabetes mellitus, Liebman-Sachs sykdom, samt amyloiddystrofi;
• bestemme sannsynligheten for dannelsen av kronisk nyresvikt;
• evaluere effektiviteten av den valgte medisinske taktikken for behandling og forebygging av utvikling av tilbakevendende patologier.

Hvem kan bli tildelt analysen?

Studien er foreskrevet for pasienter med diabetes mellitus, samt med symptomer på nyresvikt:

• overdreven hevelse i underlempene eller ansiktet;
• akkumulering av fritt fluid i bukhulen
• uforklarlig vektøkning;
• stabilt høyt blodtrykk i lang tid;
• blod ved urinering
• en kraftig reduksjon i mengden urin utgitt per dag;
• økt døsighet og redusert ytelse.

I tillegg bør graden av protein i urinen hos menn og kvinner bestemmes under den planlagte årlige inspeksjonen. Spesielt viktig er analysen for pasienter i fare: alder over 50 år, misbruk av tobakk og alkohol, samt tilstedeværelsen av forverrende faktorer i slektshistorien.

Tabell av normer av protein i urinen hos kvinner etter alder

Viktig: Dataene som presenteres er kun til informasjonsformål og er ikke tilstrekkelige for en endelig diagnose.

Kun den behandlende legen har rett til å dechiffrere resultatene av studien, som bestemmer diagnosen og foreskriver riktig behandling på grunnlag av pasientens generelle historie, samt data fra andre laboratorietester og instrumentelle studier.

Standard enheter er mg / dag, men enkelte laboratorier bruker g / dag. Konvertering av enheter er laget i henhold til formelen: g / dag * 1000 = mg / dag.

Det bør bemerkes at valget av referanse (normale) verdier bør ta hensyn til pasientens kjønn og alder.

Tabellen viser den tillatte konsentrasjonen av protein i urinen hos friske kvinner, valgt etter alder.

Det er blitt fastslått at etter intensiv styrketrening registreres et økt urinproteininnhold, hvis verdi når 250 mg / dag. Konsentrasjonen av den vurderte parameteren skal imidlertid returneres til grensene for referanseverdiene innen 1 dag.

Proteinet i en manns urin

Vanligvis bør protein i urinen hos menn, som kvinner, enten være helt fraværende eller være tilstede i spormengder. De maksimale tillatte verdiene er 150 mg / dag.

Proteinuri - patologi eller norm?

Proteinuri er en tilstand der en pasient er funnet å ha forhøyet protein i urinen. I det overveldende flertallet av tilfellene gjelder denne tilstanden ikke for patologier, men er en variant av normen eller resultatet av feilaktig forberedelse av pasienten for levering av biomateriale (fysisk eller emosjonell tretthet, akutt stadium av infeksjonsprosessen eller dehydrering).

Forhøyet protein diagnostiseres hos ca 20% av den sunne befolkningen. I dette tilfellet betraktes proteinuri som en variant av normen. Bare i 2% av denne tilstanden er årsaken til alvorlig patologi. Med godartet proteinuri registreres urinprotein hos menn og kvinner i en konsentrasjon på 200 mg per dag eller mindre.

Ortostatisk proteinuri

Separat er ortostatisk proteinuri isolert, en tilstand karakterisert ved en økt konsentrasjon av totalt protein bare etter en lang tur eller i en horisontal statisk stilling. Dette faktum forklarer uoverensstemmelsen i resultatene i nærvær av ortostatisk proteinuri: positiv i studien av daglig urin og negativ i diagnosen av en enkelt del. Ifølge statistikken forekommer denne tilstanden i 5% av befolkningen under 30 år.

Økt protein i urinen kan også påvises som et resultat av sin aktive syntese i menneskekroppen, noe som fører til behovet for å forbedre filtreringsprosessene i nyrene. I dette tilfellet er det et overskudd av muligheten for reabsorpsjon av proteinmolekyler i nyretubuli og deres diffusjon i urinen. Denne tilstanden er også en variant av normen.

Unntak er situasjoner der spesifikke molekyler, så som Bens-Jones-proteinet, detekteres, ikke lavmolekylære organiske peptider. Det er kjent at følsomheten til metoden ikke er nok til å bestemme konsentrasjonen av dette proteinet. Hvis det er mistanke om en ondartet lesjon av epitelvevet (myelom), må en urinscreeningstest for Bens-Jones-protein utføres.

Når er proteinuri en patologi?

En tilstand som preges av en økning i protein i urinen over en lengre periode, følger med ulike patologier i urinorganene. Avhengig av forekomstmekanismen er det vanlig å dele proteinuri inn i:

• glomerulær, som oppstår mot bakgrunnen av integriteten til kjernemembranet i nyrene glomeruli. Det er kjent at basalmembranen fungerer som en naturlig barriere som forhindrer diffusjon av store molekyler med en ladning, og når den er skadet, er det en fri strøm av proteiner i urinen. Denne tilstanden kan være en uavhengig patologi eller det kan oppstå som et resultat av den underliggende sykdommen, for eksempel diabetes mellitus (fra 30 til 500 mg protein per dag). En annen årsak til glomerulær proteinuri er medisinering;
• rørformet - resultatet av en lidelse i prosessen med reabsorpsjon av stoffer i nyrene. Samtidig oppdages et mindre høyt protein i urinanalysen (ikke mer enn 200 mg per dag), sammenlignet med glomerulær type. Den vanligste årsaken til denne tilstanden er en komplikasjon av hypertensjon.

Andre grunner til å overskride normen

Årsakene til økningen i urinprotein hos menn og kvinner er også:

• infeksjon av urinsystemet med patogene mikroorganismer, for eksempel cystitis eller uretritt;
• blærekreftens onkologi;
• vulvitt, vaginitt, etc.
• kronisk hjertesvikt;
• betennelse i hjertets indre innside
• omfattende skader;
• intestinal obstruksjon.

Forberedelse for analyse

Påliteligheten av resultatene oppnådd av pasienten, avhenger hovedsakelig av hans forberedelse til analysen. Materialet til studien er en enkelt del av morgenurinen. Eller hele urinen samlet av pasienten i løpet av dagen.

Før du samler biomaterialet i 24 timer, bør alkohol utelukkes. I tillegg til fete og røyke retter. På 48 timer er det nødvendig å slutte å bruke vanndrivende legemidler. Og for kvinner å samle biomateriale - 2 dager etter menstruasjonen eller før den.

Hvordan redusere protein i urinen?

For at økt protein i urinen hos menn, kvinner og barn skal gå tilbake til normale verdier, er det nødvendig å først oppdage årsaken til avviket fra normen. Falske positive resultater som indikerer proteinuri, oppdages ofte i morgendelen av biomaterialet i analysen for kriteriet i spørsmålet. Det er derfor når detekteres unormalt protein i urinen, er reanalyse.

Avhengig av den opprinnelige årsaken, er riktig behandling av urinprotein foreskrevet. I tilfelle av en smittsom sykdom er det nødvendig å bestemme hvilken type patogen mikroorganisme som provoserte det. Deretter utføres en test for å bestemme sensitiviteten til de utvalgte bakterieartene til forskjellige grupper av antibiotika. De mest effektive antibakterielle legemidlene er foreskrevet for pasienten.

I tilfelle av arteriell hypertensjon velges blodtrykkssenkende legemidler, og i onkopatologi bestemmes et løpet av kjemoterapi.

Kosthold med økt protein i urinen

En av de viktigste punktene i behandlingen har et frafall av røyking og alkohol. I tillegg til slanking. Pasienter anbefalte:

• begrense mengden salt som forbrukes til 2 g per dag;
• eliminere kjøtt og fisk for å redusere proteininntaket;
• Drikk ikke mer enn 1 liter væske per dag (inkludert juice, supper, te);
• Spis risretter og meieriprodukter med lav prosentandel av fett, samt rå og dampede grønnsaker;
• gi preferanse til rosehip te og currant fruktdrikker.

Protein i urinen - behandling av folkemidlene

Viktig: Metodene til tradisjonell medisin kan ikke fungere som hovedterapi for økt innhold av proteiner i urinen.

Prioritetsbehandlingen bør forbli den som ble foreskrevet av den behandlende legen fra metodene for offisiell medisin. Dette faktum er basert på at urtete og urteinfusjoner ikke er tilstrekkelig effektive for en fullstendig kur av den underliggende sykdommen. De kan bare ha en tilleggsvirkning og øke effekten av visse stoffer.

Bi-produkter har en positiv effekt på immunitet på grunn av uttalte antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaper. I tillegg kan de styrke blodkarveggen og tjene som en kilde til vitaminer. I samråd med legen er det tillatt å bruke alkohol- og vanntempo basert på propolis. Begrensning til bruk er individuell intoleranse mot biprodukter fra bier. Du bør også spise et stort antall friske bær og fruktdrikker basert på dem.

Det er viktig å forstå at når man behandler med folkemidlene, blir proteinhastigheten i en mann og en kvinnes urin ikke umiddelbart gjenopprettet. Minimum løpetid bør være 3-4 uker.

funn

Dermed oppsummering er det nødvendig å fremheve viktige punkter:

• urinprotein hos menn, kvinner og barn er normalt helt fraværende. Eller konsentrasjonen overstiger ikke 150 mg per dag;
• Tilstedeværelsen av proteiner i analysen er ikke alltid et signal av patologi. Det er imidlertid nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å fastslå årsaken;
• Hvis protein og leukocytter oppdages i urinen, foreskrives ytterligere laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Årsaken kan være en smittsom sykdom eller kreft;
• Sensitiviteten til metoden er ikke tilstrekkelig for diagnosen av Bens-Jones-proteinet, som er en markør for urinorgens onkologi.

Julia Martynovich (Peshkova)

I 2014 tok hun ut med æresbevis fra FSBEI HE Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate postgraduate FGBOU I Orenburg GAU.

I 2015 ved Institutt for cellulær og intracellulær symbiose, gjennomgikk Ural-grenen av det russiske vitenskapsakademiet avansert opplæring i det ekstra faglige programmet "Bakteriologi".

Vinneren av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biovitenskap" 2017.