Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Erytrocytter transporterer oksygenceller til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen har utviklet seg eller at en infeksjon har kommet inn i urinveiene eller blæren.

Hvordan samle urin til Nechiporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

  • dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
  • kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
  • forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dager før en urintest, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
  • på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas
  • i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske hodet på penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Urinutskrift ifølge Nechyporenko

Hvis en person vender seg til legen med visse klager om helsenes forringelse, vil han bli sendt til undersøkelse, og den obligatoriske gjenstanden vil være levering av urin til en generell analyse.

Når det oppnådde resultatet ikke kan kalles positivt - for eksempel er det funnet et overskytende antall røde blodlegemer eller hvite blodlegemer, kan det gjentas en gjentatt undersøkelse.

Analysen av urin ifølge Nechiporenko er en av verifikasjonsmetodene, som preges av høyere nøyaktighet av telleflasker og andre celler, sammenlignet med den generelle. Sistnevnte kan ofte ikke produsere et helt pålitelig resultat.

Når utnevnt

Behovet for en slik studie oppstår i følgende tilfeller:

  • Hvis den generelle analysen, som ble utført tidligere, viste at det er stoffer i human urin som ikke burde være der, eller hvis størrelse er mye høyere enn normalt;
  • En blodprøve viser ikke veldig gode resultater;
  • Kan bli foreskrevet til gravide - spesielt de som tidligere har gjennomgått generelle tester, og de viste seg å være negative eller i tvil;
  • Å foreta ytterligere forskning.

Ved hjelp av denne analysen er det mulig å bestemme tilstanden til nyrene, hvor godt de utfører sine funksjoner, og om en person har en kronisk sykdom i dette organet, betennelse eller infeksjon.

Hvordan samle inn

For å decry urin ifølge Nechiporenko viste et pålitelig resultat, bør du følge noen grunnleggende regler for innsamling av materiale:

  • Først må du vaske grundig med rennende vann. Ikke bruk såpe eller andre hygieneprodukter. Hvis du ikke overholder dette kravet, kan bakterier komme inn i urinen for analyse, noe som ikke bare vil forvride resultatet, men også tvinge legen til å diagnostisere at du har en sykdom som faktisk ikke eksisterer;
  • Bruk ren tara. Legene anbefaler å kjøpe spesielle sterile kopper på apoteket. Hvis du velger en glassburk, må den kokes grundig;
  • Kvinner i menstruasjonen er bedre å ikke passere en slik analyse, da menstruasjonsblodet, som er vasket av kjønnsorganene, kan være i urinen. Som et resultat vil leger vurdere at dette er blod fra urinvesystemet;
  • Før du samler inn materialet, kan du ikke spise mat som kan forandre fargen sin - for eksempel rødbeter;
  • Det er tilrådelig å avstå fra antibiotika og alkohol;
  • Det er nødvendig å overlevere midterpartiet - det vil si de første få sekundene av urinering må urinere på toalettet;
  • Kun materiale samlet om morgenen aksepteres, helst på tom mage.

Slik samler du urin riktig og hvordan du finner ut hva som er skrevet i analyseresultatene vi lærer av videoen:

Hva definerer

Under studien av denne typen være oppmerksom på slike parametre:

  • Leukocytter er celler som sirkulerer med blodet. I kroppen kontrollerer de immunitet og er ansvarlig for å opprettholde den i optimal tilstand. Hvis en infeksjon oppstår, begynner leukocytter å bekjempe det. Når det er for mange av dem i urinen, snakker det om en sykdom;
  • Røde blodlegemer - kroppen som er ansvarlig for levering av oksygen til kroppens vev. Ideelt sett bør de ikke være i urinen, minimumsstørrelsen er tillatt (opptil 3). Hvis de røde blodcellene er for mye, indikerer det forekomsten av patologi;
  • Hyaline sylindere er nyre rørformede støpsler. I en sunn person i urinen er de ikke, tillatt i liten mengde, opptil 20;
  • Andre typer sylindere. Deres tilstedeværelse er et klart tegn på nyresykdom.

Så, ved hjelp av analysen i henhold til Nechiporenko, er det mulig å fastslå tilstedeværelsen av betennelser eller infeksjoner hos en person, og start behandlingen omgående.

Tabell over normer

Før du fortsetter å dechiffrere urinprøver i henhold til Nechyporenko, bør normer i tabellen settes på for ikke å bli feil og for å danne en korrekt mening om tilstedeværelsen av betennelse eller infeksjon i kroppen.

Tabell over normale indikatorer

Hvis pasienten er på en diett eller tar medisiner, kan resultatene variere. Det er bedre å varsle den behandlende legen på forhånd om alle funksjoner. Når deklarerer resultatene av urinanalyse i henhold til Nechiporenko hos barn, varierer frekvensen ikke fra den som er angitt i tabellen for voksne.

transkripsjon

Så, hva betyr dette eller det avviket fra normen?

  • Økt antall leukocytter - betennelse (for eksempel cystitis), urolithiasis eller nyrestein, prostatitt;
  • Røde blodlegemer som overstiger normale priser - tilstedeværelse av nyreinfarkt, akutt glomerulonephritis eller nefrotisk syndrom;
  • Sylindere av hyalintype (i stor størrelse) - glomerulonephritis (kronisk eller akutt), hypertensjon, pyelonefrit. Disse stoffene i urinen er bestemt, og når en person bare tar vanndrivende legemidler - skal legen advare om dette på forhånd for å unngå misforståelser.
  • Kornsylindere indikerer infeksjoner (viral), glomerulonephritis, pyelonefrit eller blyforgiftning;
  • Tilstedeværelsen av voksbeholdere - et tegn på amfiloidose, nefrotisk syndrom eller kroniske former for nyresvikt;
  • Røde blodlegemetyper indikerer trombose i blodårene, hypertensjon, glomerulonephritis eller nyreinfarkt;
  • Tilstedeværelsen av epitelialsylindere indikerer tubulær nekrose (akutt), virus, forgiftning eller en overdose av salicylater.

Men ikke panikk i forkant av tiden.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normen og regler for innsamling av analyse

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko, hvis norm vil bli beskrevet nedenfor, er en av varianter av kliniske studier av urin som kan foreskrives av en lege for gravide kvinner, voksne pasienter og barn.

Denne undersøkelsen av biomaterialet brukes i tilfeller av mistenkte akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i nyrene eller det urogenitale systemet. Som regel er urinanalyse i henhold til Nechiporenko (normen avhenger av personens alder) foreskrevet når en økning i nivået av hvite blodlegemer, sylindere og røde blodlegemer er blitt detektert i pasientens blod.

Også denne studien praktiseres for å kontrollere terapi. Den særegne og viktigste forskjellen i urinanalysen ifølge Nechiporenko, som er gitt i tabellen med forskningsresultater, er at denne studien er rettet mot å identifisere sediment i urinen. Dette gjør det mer spesifikt og detaljert (analyse gir detaljert informasjon om forekomsten av abnormiteter i nyrene). Takket være denne urinanalysen kan du identifisere leukocyturi eller erytrocyturi. En annen karakteristisk forskjell i analysen ifølge Nechiporenko ligger i egenartene i urinsamlingen, som ikke er gjort på samme måte som i den tradisjonelle analysen.

Det er følgende regler for hvordan du skal samle urin riktig for denne studien:

  1. Dagen før den kommende studien, trenger en person å helt oppgi fysisk aktivitet, så vel som følelsesmessige erfaringer. Det er også viktig å slutte å ta medisiner som kan påvirke urins kjemiske sammensetning.
  2. To dager før levering av urin anbefales det at man ikke spiser salt, fettete eller stekte matvarer, noe som kan skade nyres funksjon. Det er heller ikke tilrådelig å spise mat med fargestoffer, noe som kan forandre fargen på urinen.
  3. Kvinner bør ikke ta denne analysen i løpet av menstruasjonen og umiddelbart etter dem, for på denne tiden kan kvaliteten på urinen variere, så det endelige resultatet av studien og generelle indikatorer vil ikke være helt nøyaktig. Den beste perioden for å ta en slik studie vil være tid etter to uker etter at menstruasjonen er ferdig.
  4. Det er uønsket å passere en slik urinprøve etter nylig etablering av et urinkateter eller medisinsk manipulasjon på blæren. Dette vil uunngåelig føre til unøyaktige resultater.
  5. Umiddelbart før du passerer urinen, trenger en person å utføre hygieniske prosedyrer for å vaske kjønnsorganene. Hvis analysen er tatt av et barn, må han også vaskes med varmt vann.
  6. Urin må settes i en spesiell forseglet beholder. Det er best å bruke en spesialdesignet plastbeholder med lokket. Det selges i hvert apotek og er ganske billig. Samtidig er det viktig å ikke åpne lokket på beholderen til levering av urin, slik at den blir steril.
  7. Urinsamlingen i seg selv bør også utføres i henhold til visse regler. Således, for analysen skal bruke urinen, som bare kommer ut i midten av urineringsprosessen. Enkelt sagt, først må en person slippe ut noen urin på toalettet, og bare deretter erstatte beholderen for å samle inn materiale. For denne studien vil være nok 30 ml urin.

Det bør bemerkes at denne studien anbefales minst en gang i året for å overvåke tilstanden til nyrene. Det er også noen ganger foreskrevet for å forhindre komplikasjoner etter å ha tatt visse medisiner.

Urin på Nechiporenko: normen hos menn og kvinner

Urin ifølge Nechiporenko avslører følgende indikatorer hos en pasient (diagnosen og behandlingen vil avhenge nøyaktig av disse resultatene):

  1. Evaluering av leukocyt regulatoriske indikatorer. De tilhører immunforsvaret og er ansvarlige for kroppens forsvar. I tilfelle at en person har økt mengde blodleukocytter, som også migrert i urinen, vil dette indikere en 100% inflammatorisk prosess i kroppen.
  2. Erytrocyt evaluering. Generelt bør disse elementene ikke oppdages i urinen, siden de med en sunn kropp ikke trenger til det. Til tross for dette, hvis det oppstår en utvikling av patologi, vil røde blodlegemer forekomme i urinen, noe som indikerer skade på nyrefunksjonen.
  3. Sylindere er spesielle proteinstrukturer av nyrene. Ved deres base er et protein som ikke har tid til å bosette seg i blodet med primær urin. Med en økning i antall sylindere hos mennesker, dannes egne plugger i nyrekanaler.

Urin ifølge Nechiporenko, hvis hastighet er nesten den samme for både menn og kvinner, kan vise feil resultater i flere tilfeller:

VI ADVISER! En svak styrke, et sløvt medlem, fraværet av lang ereksjon er ikke en setning for sexlivet til en mann, men et signal om at kroppen trenger hjelp og mannens styrke svekkes. Det finnes et stort antall medikamenter som hjelper en mann å finne en stabil ereksjon for sex, men alle har sine egne ulemper og kontraindikasjoner, spesielt hvis en mann allerede er 30-40 år gammel. Kapsler "Pantosagan" for styrke hjelper ikke bare å få ereksjon her og nå, men fungerer som forebygging og akkumulering av mannlig kraft, slik at mannen forblir seksuelt aktiv i mange år!

  1. Hvis du bryter med reglene for analyse og bruk av innledende urin under urinering.
  2. Når du spiser junk food og alkohol før du passerer analysen.
  3. Hvis en person en dag før studien vil sette på kroppen sterk fysisk anstrengelse eller bekymring.

Tolkning av urin ifølge Nechiporenko, hvis norm er angitt på resultatene av analysen hos menn er:

  1. Antall leukocytter bør være opptil 2 000 pr 1 ml urin.
  2. Antall røde blodlegemer er normalt - opp til 1000 pr. 1 ml urin.
  3. Antall sylindere er normalt opptil 20 enheter per 1 ml urin.

Hos kvinner kan leukocyttene være opptil 4000 tusen enheter per ml urin. Antall røde blodceller er normalt det samme som hos menn - opp til 1000 pr. 1 ml urin.

Når det gjelder sylinder, bør alle typer (voksformet, granulært og epithelialt) være fraværende.

Det skal bemerkes at under graviditet hos kvinner kan antallet leukocytter nå opp til 4000 per 1 ml urin. Dette regnes som normalt og vil være basert på fysiologiske og hormonelle endringer i kroppen. I tilfelle at resultatet er større enn denne indikatoren, er det allerede betraktet som en patologisk og inflammatorisk prosess.

Hvis denne studien viste normale resultater, og ble bekreftet ved gjentatt analyse, fjerner en person en hvilken som helst nyrepatologi. I tilfelle en person har oppdaget et overskudd av protein, leukocyt eller erytrocyt, er dette en grunn til å mistenke en sykdom i nyresystemet.

Det er viktig å vite at pasienten ikke skal selvstendig etablere en diagnose basert på resultatene av urinanalyse. Bare den behandlende legen skal være involvert i å diagnostisere, identifisere årsaken til sykdommen og valg av behandling. Hvis et overskudd av antall sylindre oppdages i pasientens urin, kan dette tyde på alvorlig nyreskade og en generell forringelse av funksjonene som et organ.

Hvis et overskudd av sylindere avslørt sammen med et overskudd av røde blodlegemer og hvite blodlegemer, kan dette være et tegn på utviklingen av en rekke nyresykdommer. Oftest viser de dårlige resultatene av denne analysen skade på urineren, nyresviktssykdommer eller blærepatologi.

Hos menn kan en økning i nivået av leukocytter være et tegn på utviklingen av prostatitt eller utviklingen av andre kjønnsorganer.

I tillegg indikerer svært ofte høye nivåer av leukocytter og erytrocytter inflammatorisk pyelonefrit, akutt blærebetennelse hos kvinner og betennelse i urineren.

I mer avanserte tilfeller (hvis pus finnes i urinen) oppdages en nyreabsesse hos en person. Medisinsk praksis viser at nyresykdommer alltid er ledsaget av karakteristiske tegn - feber, smerte under urinering, hevelse av lemmer, etc. Av denne grunn, når de første slike manifestasjonene vises, bør du umiddelbart konsultere en lege, og mest sannsynlig vil han foreskrive en urintest ifølge Nechyporenko. Det vil være ekstremt farlig å selvmedisinere.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normen hos barn i ulike aldre

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko (normen hos barn er nesten den samme som voksne), barn er foreskrevet for mistanke om nyresvikt eller akutte inflammatoriske prosesser i disse organene.

Før du bestiller en urintest for Nechiporenko, bør du være oppmerksom på følgende:

  1. Til sammensetningen av urin har ikke endret seg, må du skylle barnet uten såpe.
  2. Barn under ett år kan stimulere urinering ved å strekke ryggen eller slå på vann fra springen (for eldre barn).
  3. Noen ganger, hvis barnet er lite, er det bare urealistisk å ta en middels del av urinen under urinering. Av denne grunn, hvis hele mengden urin brukes, må legen være advart.

Hos barn under ett år er følgende (basert på 1 mg):

  1. Erytrocytter - 600-800
  2. Leukocytter - 1000-15000.
  3. Sylindere - 4-8 enheter.

Systemet med resultater av urinanalyse i henhold til Nechyporenko (normen i et barn eldre enn ett år er nesten uendret) er basert på riktig oppsamling av urin. Dermed vil det endelige resultatet være unøyaktig, og ved minste svikt i analysen, og barnet må gjenta studien.

Normen i et barn eldre enn et år er (per 1 ml urin):

  1. Sylindere - opptil ti.
  2. Leukocytter - opptil to tusen.
  3. Røde blodlegemer - opp til 1000.

Graden av urinanalyse i henhold til metoden til Nechyporenko

Urin er en av menneskets biologiske væsker. Dens sammensetning er forbundet med de dannede elementene i blodet og reflekterer tilstanden til urinveiene og nyrene. Fra tidens tider har den blitt brukt som en stabil laboratorietest i det diagnostiske søket etter ulike patologiske forhold. I dag er mange metoder for å analysere urin blitt utviklet, men det mest effektive med hensyn til enkelhet og informativitet er urinanalyse i henhold til A. Z. Nechiporenko, hvis norm bestemmer den tillatte mengden plasmaformede elementer i urinsediment.

Formålet med metoden ifølge A.Z. Nechiporenko

Siden urinen filtreres av nyrene, kan forskjellige typer proteinfraksjoner (sylindere), leukocyttceller og røde blodlegemer falle inn i sedimentet.

  • Leukocytceller er hovedsakelig mordere. De er ansvarlige for immunfagocytose. De er tilstede ikke bare i plasma, men også i væske og kroppsvev. I en hvilken som helst inflammatorisk reaksjon, sprang de alle til midten av betennelse for å undertrykke den. Derfor indikerer en økt konsentrasjon av leukocytter i analysen alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  • Røde blodlegemer i kroppen utfører rollen som transport, leverer oksygen til forskjellige vev og organer. Under normale forhold bør de ikke være tilstede i urinen i det hele tatt. Deres tilstedeværelse i urinen kan skyldes bare en alvorlig patologi i urinsystemet.
  • Tilstedeværelsen av ulike typer proteinfraksjoner (hyalinsylindre, granulær, erytrocyt, voksaktig, epitelial etc.) i urinsedimentet er en karakteristisk indikator for forskjellige patologiske prosesser i den nyrene kanalikulære strukturen.

Hvis analysen av en generell urintest viser et overskudd av antall leukocytter, erytrocyter og sylindere i henhold til en akseptabel standard, vil analysen i henhold til Nechiporenko-metoden avgjøre nøyaktig konsentrasjon, bekrefte eller disprove forekomsten av inflammatoriske sykdommer i urinsystemet av akutt eller kronisk natur.

I motsetning til generell overvåking av urin, hvor sedimentære elementer teller under et mikroskop i et bestemt synsfelt, utføres analysen av A. Z. Nechiporenko ved å telle kammeret ved å telle elementer i utkastet til 1 ml urin. For å utelukke feildiagnose, tas en urinprøve fra midten av morgenen av miccia og bør undersøkes i de neste to timene.

Analysesats

Den berømte legen viste den normale sammensetningen av sunn urin i et bord hvor han angav maksimalverdien av sedimentære elementer for ulike pasientkategorier.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er normen hos kvinner, menn og barn representert av identiske indikatorer:

  1. Leukocytceller i sedimentet tillater opptil 2 tusen enheter i 1 ml urinprøver.
  2. Erytrocytter - innen 1000 celler.
  3. Proteinfraksjoner - den tillatte mengden 20 formede enheter.

For kvinner er et unntak angående leukocytter fastsatt. I visse situasjoner (graviditet, fødsel, menstruasjon), på grunn av påvirkning av fysiologiske belastninger, kan konsentrasjonen nå 4000 celler per porsjon av urinen som studeres, som i denne stillingen anses å være en akseptabel norm.

Overskridelse av disse parametrene krever ytterligere nøye undersøkelse.

Dekrypteringsresultater

Resultatet av testene er ikke den diagnostiske konklusjonen av en bestemt sykdom, det er en slags markør for endringer som forekommer i kroppen. Ifølge resultatene av studien av urin identifiserer eller fjerner legen nærværet av patologiske prosesser i urinsystemet.

Ved bekreftelse av patologien utføres et detaljert diagnostisk søk ​​ved hjelp av instrumentelle metoder for urologisk diagnose og passende behandling basert på resultatene.

  • Ved å identifisere leukocytter i urinen, som overskrider normen på skalaen av A. Z. Nechiporenko, er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i systemet av ekskretjonsorganene bestemt. Akutte inflammatoriske reaksjoner kan doble eller tredoble antallet leukocyttceller i urinen. I resultatene av analysen kan deres tilstedeværelse variere fra 6 000 til 10 000 enheter og over. Noen ganger er leukocyturia en konsekvens av å utvikle infeksjoner.
  • Overflødig i urinen av røde blodlegemer kan indikere nyrehematuri (eksplisitt eller skjult) som utvikler seg som et resultat av patologiske prosesser i sitt filtreringssystem, noe som bidrar til en jevn penetrasjon av blod i urinen. Av stor betydning er typen av celler - levende eller lekket. Overordnet dominans (3.500-4000) indikerer utviklingen av hemorragisk foci i slimhinnen i urinveiene.
  • Protein, som bakterier, i urinen, bør ikke være i prinsippet. Mindre tilstedeværelse av proteinfraksjoner i urinen er tillatt. Hvis det finnes forskjellige typer proteinflasker i urinsedimentet som overskrider den tillatte hastigheten, indikerer dette direkte problemer i nyrene, da sylindere dannes i nyrens tubuli, og deres inntak i urinen er et direkte tegn på nyretubulær patologi.

Enhver analyse kan ikke betraktes som en panacea for diagnose, siden påliteligheten av resultatet avhenger av mange fysiologiske og patologiske faktorer.

En naturlig økning i leukocyttceller i urinen skyldes: sportstrening, rikelig "måltid", emosjonelt stress, graviditet og kirurgi i nyere historie, brannskader og skader. Alt dette betraktes ikke som en patologi og bør ikke forårsake alarm.

Reduksjon av leukocytter i urinen (fra 1500 til 750 og lavere) kan være et resultat av langvarig behandling med antidepressiva, antihistamin, antikonvulsive, hjerte- og kjemoterapeutiske stoffer, metabolske feil, autoimmune og ondartede patologier av HIV-infeksjon og strålingssykdom.

Urinalyse ifølge A. Z. Nechiporenko, hvis normer er gitt ovenfor, bør ikke betraktes som en veiledning for selvdiagnose.

Korrekt tolkning og vurdering av pasientens tilstand kan kun utføres av en spesialist med ytterligere anbefaling for å utføre en avklarende diagnose og påfølgende resept for tilstrekkelig behandling.

Hva betyr unormaliteter?

Tilstedeværelsen av avvik i sedimentære elementer av urin, funnet i analyser utført ved metoden av A.Z. Nechiporenko (i fravær av provokerende faktorer), indikerer forekomst av patologier som utvikler seg i urinveiene (urinveier, nyrer, urinbobleorgan).
Tilstedeværelsen av leukocyturi er karakteristisk:

  1. Ved inflammatoriske prosesser i blærens reservoarhule (blærebetennelse). Infeksjon av ulike genese kan provosere akkumulering av fagocytiske celler (leukocytter) i fokus for betennelse. Erytrocytceller og bakterieflora finnes ofte i urinpellet.
  2. For pyelonefritis - en inflammatorisk lesjon av nyrebjelken, tubuli og andre strukturelle vev. I tilfelle av avslørt patologi er ikke bare de karakteristiske tegnene på leukocyturi, men også et økt antall erytrocytceller (hematuri) tegn på pyurier (purulent inneslutninger i sedimentet), bacteuria (bakteriell flora i sedimentet) og proteinuri (protein i urinsedimentet) notert i analysene.
  3. Renal nefrolitiasis - dannelse av kalkulater i nyrene. Parallelt er det oppdaget hematuri. Klynger av leukocyttceller er notert, vanligvis med tilsetning av infeksjon.

Overskuddet av røde blodlegemer i sedimentet indikerer:

  • På tegn på akutt og kronisk glomerulonephritis - inkonsekvensen av glomerulær filtrering. Det i den akutte prosessen er manifestert av brutto hematuri - farging av urin i nesten svart farge på grunn av lekkasje i urinen av blodige inneslutninger. Analysen er preget av tegn på hematuri og tilstedeværelsen av proteininneslutninger med erytrocytceller festet til dem (sylindruri).
  • På utviklingen av nephrolithiasis, som fremkommer ved vaskulær skade i urinveiene og et økt antall røde blodlegemer i det studerte urinsedimentet.
  • Tumor-neoplasmer (papillomer, fibroids, hemangiomas) i forskjellige deler av urinsystemet. Karakterisert ved en plutselig manifestasjon av hematuri og tegn på blodig inneslutning under blandinger.

Tilstedeværelsen av proteinfraksjoner i analysene er alltid et tegn på nyresykdommer. Av deres sammensetning er bestemt av arten av bruddene.

  1. Proteinbeholdere med en blanding av nyrene (hyalintype) er en indikator på utviklingen av pyelonefrit og glomerulonephritis.
  2. Proteinbeholdere med en blanding av nyre- og erytrocytceller (granulær type) snakker om en smittsom-viral prosess, glomerulonephritis, diabetisk nefropati eller pyelonefrit.
  3. Proteinflasker med blanding av de to tidligere fraksjonene (voksaktige) er tegn på kronisk nyresvikt, nyreamyloidose eller nefrotisk syndrom.
  4. Proteinflasker med en erytrocytbase (erytrocytutseende) - En indikator for mulig utvikling av nyreinfarkt, venøs trombose av nyrene, akutte homedromeprosesser.

Diagnostisk metode for A. Z. Nechiporenko gjør det mulig å foreta en nøyaktig vurdering av tilstanden til urinvekstens organer for utskillelse, identifisere funksjonelle funksjonsnedsettelser og en rekke systemiske patologier, og også utføre en kvalitativ overvåkning av terapeutisk behandling.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko - som viser normer av verdier

Urinanalyse er inkludert i listen som er nødvendig for diagnose og for å bestemme pasientens eksakte tilstand. En av metodene er urinanalyse i henhold til Nechiporenko, som bestemmer antall elementer i sedimentet og forskjellen i denne mengden fra normen hos kvinner, menn og barn. Men denne metoden har mange signifikante forskjeller fra vanlig urinalyse.

Denne forskjellen ligger i det faktum at testen for Nechiporenko er mer spesifikk enn den generelle kliniske analysen. Han vises i avtalene, hvis etter å ha bestått den generelle undersøkelsen avslørte patologi. Analysen tillater deg å bekrefte eller motbevise mistanke om ulike patologier i nyrene.

Indikasjoner for avtale

Hvis en person har bestått en generell urintest og resultatene viser unormaliteter, kan legen bestille ordre som vil bidra til å fastslå problemet. En av disse er urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Den ble utviklet av den sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko og angir mengden av noen bioelementer i sedimentet av 1 ml urin. Det er nødvendig for å bestemme nyrepatologier og nøyaktig diagnose.

Analz utnevnes i følgende tilfeller:

  • Dersom, etter å ha tatt en generell analyse, detekteres blod eller protein i resultatene, hvis leukocyttene eller nivået av urea og kreatinin er for høye;
  • Hvis det allerede er nyrepatologier i kroppen, eller de blir avslørt i prosessen med diagnostikk (for eksempel under ultralydsskanning);
  • Han er utnevnt under behandling for nyre- eller urinveis sykdommer;
  • Noen ganger blir han utnevnt som en profylaktisk analyse;
  • Ofte er en slik analyse også tildelt kvinner i stillingen. Under graviditet er det viktig å identifisere eventuelle problemer som kan true denne prosessen.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Analysen selv har høy nøyaktighet og bestemmer spesifikt sykdommene i nyrene og urinveiene. Dette er svært forskjellig fra den generelle analysen og andre spesifikke urindiagnostikk. Blant annet gjør det det mulig å vurdere nivået på skade på nyrene, og generelt påvirkningen på dem i systemiske sykdommer. Dette er ikke bare skader, men også endokrinologiske sykdommer (diabetes, systemisk lupus erythematosus, etc.).

I tillegg til det ovennevnte kan legen bestemme ved hjelp av denne analysen:

  • Pyelonefritt. Denne betennelsen i nyrebekkene, det kan være både akutt og kronisk. Denne analysen tillater å bestemme både sykdomsforløpet.
  • Glomerulonefritt. Dette er betennelse i nyreglomeruli. Alvorlig sykdom, detektering av hvilke i de tidlige stadier er ekstremt viktig for menneskers helse.
  • Blærekatarr. Blærebetennelse er en svært vanlig sykdom som kvinner ofte lider av. Jo tidligere det er mulig å bestemme det, jo større er sannsynligheten for at terapien vil lykkes, og blærebetennelsen vil ikke gå inn i scenen av kronisk sykdom.
  • Tumor nyre. Alvorlig sykdom som oppdages ved denne analysen og jo raskere den er ferdig, desto bedre blir behandlingen.
  • Prostatitt. Siden prostata direkte påvirker urinfunksjonen, lar Nechiporenko-analysen deg å identifisere problemer med prostatitt.
  • Tilstedeværelsen av giftstoffer i kroppen. Lever og nyrer er kroppens hovedfiltre. Hvis kroppen er alvorlig skadet av rus, er nyrene en av de første som tar blås og filtergiftstoffer. Som et resultat kan disse toksinene detekteres i urinprøver.

Analysen i henhold til Nechiporenko er gjort ganske raskt, det er bare viktig å ta det samlede materialet til laboratoriet til tiden.

trening

Forberedelse for analysen er en av de viktigste prosessene, fordi resultatet som skal oppnås ved produksjonen, avhenger av hvordan materialet samles inn.

For en mann, en kvinne (inkludert en gravid kvinne) og et barn, er regler for forberedelse generelt det samme. De er enkle å implementere og begrenser ikke livet veldig alvorlig:

  1. Siden selve analysen utføres på nyrepatologi, er det nødvendig å utelukke hvilken som helst effekt på nyrene før analyse. Spesielt bør du unngå fysisk anstrengelse dagen før samlingen og ikke å besøke badet eller badstuen samtidig.
  2. Du må endre kostholdet litt, eliminere krydret eller altfor søte retter. Juice (spesielt de som er i stand til å fargelegge urin i en annen farge) og alkohol er også utelukket. Proteinmatvarer bør også reduseres slik at det ikke er noen forstyrrelse i mengden protein i urinen, og dette bidrar ikke til resultatene.
  3. Vanndrivende legemidler er kontraindisert to dager før prøvetaking, da dette påvirker mengden og sammensetningen av urin. Hvis inntaket av disse stoffene ikke kan kanselleres, må legen separat tillate pasienten å bruke videre.
  4. Antibiotika eller NSAID bør også elimineres helt en dag eller to før du tar denne analysen. De påvirker resultatene, som diuretika, og kan kompromittere deres nøyaktighet.
  5. Det er umulig å forstyrre vannbalansen under forberedelsen til testen, da dette påvirker mengden urin. Kontraindisert som å drikke for mye, og drikk lite væske.
  6. Det er nødvendig å samle den aller første morgenens urin umiddelbart etter søvn. På denne tiden er sammensetningen fortsatt så nær som mulig for kroppens naturlige verdi.
  7. Det er nødvendig å nøye observere urinrørets hygiene, slik at unødvendige komponenter ikke kommer inn i urinprøver. Derfor, før du samler prøver, er det nødvendig å nøye utføre hygieniske prosedyrer i kjønnsorganene.
  8. Det er nødvendig å samle urinen, som er oppnådd i midten av urinering, hopper over første og siste porsjon av urin. Dette er gjort for å sikre at prøven ble samlet inn i øyeblikket når eventuelle uønskede effekter på biomaterialet er utelukket.
  9. En del av det oppsamlede materialet kan være ca. 25 ml, dette er nok for en full analyse.
  10. Urinoppsamlingsbeholderen må være steril, slike krukker kan kjøpes på apoteket. Hvis det ikke er mulig å kjøpe en beholder, er det tillatt å bruke en konvensjonell glassbeholder, behandlet med kokende vann og tørket.
  11. Sørg for at det samlede biomaterialet er i laboratoriet i 2 timer, ettersom nøyaktigheten av analysen kan være svekket. Bakterier kan multiplisere i urinen, enkelte elementer kan desintegreres, noe som kan gjøre dekoding av analysen vanskelig.
  12. For kvinner er den særegne tiden for menstruasjon, som er nødvendig for å hoppe over og utsette testen for en periode etter det. Under menstruasjonen kan blod komme inn i væsken, noe som vil forstyrre prøvens renhet og gjøre det umulig å skille blod fra urinen på grunn av patologi.

Disse reglene er standard for nesten alle typer urintest (unntatt noen spesielle typer for hvilke ytterligere regler er introdusert).

Det er umulig å ta en prøve fra spedbarn på "vanlig måte", derfor samles analysen med spesielle enheter - urinsamlere for nyfødte og spedbarn.

Mengden av elementer i urinen

For en sunn person, vil urinindikatorene se ut til å være helt sikker. Satsen er den samme og er ikke avhengig av pasientens kjønn og hans alder.

Tabell. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Nechiporenko-metoden brukes til kliniske studier. Analyse i henhold til Nechiporenko gjør det mulig å identifisere infeksjoner og inflammatoriske sykdommer i kroppens urinsfære.

Nechiporenko test, avslører skjulte sykdommer i kjønnsorganene og urinveiene. Hva gjør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Denne studien av urin, avslører nivået av leukocyt urin, røde blodlegemer og tilstedeværelsen av sylindere i urinsammensetningen.

Teknologi for å passere urin til analyse Nechyporenko

Hvordan bestå en urintest i henhold til Nechyporenko?

Innsamling av urin i henhold til Nechyporenko:

  • urin for forskning på denne metoden, må du samle inn og ta i en steril spesialisert emballasje. Apotek selger emballasje for slike tester;
  • Før du går gjennom en urinanalyse i henhold til Nechiporenko, anbefales det ikke å spise fett, sur og røkt mat, syltetøy og salt mat, søtsaker, alkohol og nekte å ta medisin noen dager før analysen er tatt.
  • samle urin om morgenen;
  • siste urinering, bør helst være natten før prosedyren;
  • Hvordan samle urin under menstruasjon hos kvinner? I denne perioden er det kontraindisert å ta urinen til forskning;
  • Hvordan samle urin til forskning fra et barn? Prinsippet om å ta biologisk materiale er det samme som hos voksne;
  • Før du samler urin, er det nødvendig å vaske kjønnsorganene med varmt vann, uten å bruke såpe. Du kan skylle kjønnsorganene med en løsning av furatsilina;
  • å ta urinen riktig for analyse - første del og siste del av urinen skal dreneres, og gjennomsnittet samles inn for undersøkelse. Den inneholder de fleste mikrober og bakterier, noe som forbedrer resultatet av analysen.

Tidlig og høy kvalitet diagnostikk er en mulighet til å starte en medisinsk behandling i tide og for å hindre sykdommen i å bevege seg i kroppen - inn i kronisk stadium.

Indikasjoner for overgivelse av urin til forskning ved bruk av Nechiporenko-metoden

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko, utføres i følgende sykdommer i kroppen:

  • betennelse i urinrøret - uretritt;
  • blæreinfeksjonssykdom - blærebetennelse;
  • betennelse i nyrene - pyelonephritis;
  • nyresvikt
  • i kjønnsorganene - tilstedeværelsen av infeksjon;
  • urolithiasis;
  • nyrestein.

Prøven i henhold til Nechiporenko er tildelt de pasientene i hvem i vitnesbyrdet om en generell urinalyse, nivået av leukocytter, nivået av erytrocytter og nivået av sylindere ble økt.

Essensen av laboratorieforskning av A. Z. Nechiporenko

Essensen av Nechiporenko-metoden gjelder for diagnostikk ved hjelp av et mikroskop. Denne teknikken krever ikke store lokaler, høyt kvalifiserte spesialister og dyrt utstyr. Det krever et mikroskop og en spesialist som har arbeidet med å jobbe i laboratorieforskning.

Denne analysen er forskjellig fra den generelle analysen av urin fordi indikatorene ikke er tatt fra mikroskopets synsfelt, men tilstedeværelsen av alle sporstoffer og urenheter i 1 ml biologisk materiale.

Nechiporenko-prøven kan ikke gjøres uten forberedelse, i nødstilfeller er det ikke gjort.

Hva kan ses ved metoden til A. Z. Nechiporenko

Urin på Nechyporenko som viser? Eksistensen av leukocytter i urinen, tilstedeværelsen av røde blodlegemer og tilstedeværelsen av sylindere.

Leukocytter - er ansvarlige i kroppen for å beskytte den mot bakterielle, sopp- og virusinfeksjoner. Hvis leukocytene i urinen overskrider normen, betyr det at det er en inflammatorisk prosess i urinsystemet. Graden av urinanalyse i henhold til Nechiporenko er leukocytter opp til 2000 i en ml biologisk materiale.

Røde blodlegemer er molekyler som finnes i humant blod. Hvis det ikke er noen alvorlige sykdommer i kroppen, kommer ikke røde blodlegemer inn i nyrene. Indikatorer for normen av erytrocytter - deres fullstendige fravær i urin eller enkeltelementer.

Sylindere er indikatorer for kvantitativ passasje av protein gjennom nyrene. Nyrene filtrerer overskytende protein og lager sylinderflak.

Graden av denne analysen - sylinderne må være helt fraværende eller være i en minimumsmengde.

Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen

Avkodingen av urinanalysen ifølge Nechiporenko indikerer at leukocytter i en milliliter biologisk væske bør være opptil 2000. Et forhøyet nivå av leukocytter i blodet er et signal om mulige sykdommer i kroppen:

  • prostatitt;
  • nyre steiner;
  • pyelonefrit i det akutte stadium av sykdommen og i kronisk stadium av sykdommen;
  • blære steiner;
  • blærebetennelse i akutt form av sykdommen og i kronisk;
  • akutt og kronisk uretritt;
  • glomerulonephritis sykdom;
  • onkologi av prostata adenom;
  • vaginitt;
  • vulvovaginitis;
  • kjønnsinfeksjoner.

Tilstedeværelse i det biologiske materialet av erytrocytter

Ifølge en undersøkelse av urin av Nechyporenko, viser eksistensen av røde blodlegemer i urinen en patologi i nyrene eller i urinsystemet. Det normale nivået i en milliliter i urinen er opp til 1000.

Nivået på erytrocytter i det humane biologiske væsket øker i følgende sykdommer:

  • glomerulonephritis i akutt form av sykdommen;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • prostatakreft;
  • blærekreftens onkologi;
  • onkologi av nyrene;
  • giftig nyreforgiftning;
  • nyre skader;
  • hypertensjon forårsaket av nyresykdom;
  • nyre steiner;
  • hypertensiv nyresvikt;
  • nyreskade diabetes;
  • blære steiner.

Å være i Urin Sylindere

Ifølge studien, hos voksne, er sylindermengden i en milliliter biologisk materiale, i normen - ikke mer enn 20. Hvis sylindernivået er høyere enn normen, så er antallet sykdommer i kroppen:

  • nyre hydronephrosis;
  • pyelonephritis i den akutte sykdommen og i kronisk sykdom;
  • glomerulonephritis i akutt form av sykdommen og i kronisk;
  • forgiftning med narkotika eller tungmetaller;
  • hydronefrose;
  • nefrotisk syndrom;
  • trombose i nyrearterien;
  • onkologi av nyrene;
  • immundefekt i kroppen;
  • nyre skade hypertensjon;
  • nyreskade diabetes;
  • amyloidose sykdom;
  • virus i kroppen;
  • nyresvikt.

Analyse av A. Z. Nechiporenko hos barn

Analysen av urin i henhold til Nechiporenko hos barn er utført med nyre- og urinveisykdommer.

Det er ikke lett å samle urin til analyse hvis det er et barn i flere måneders liv. Hvordan gjøre det så riktig som mulig for ikke å få barnet til å frykte prosedyren:

  • vask barnets kjønnsorganer med varmt vann, uten å bruke såpe;
  • i ett tilfelle kan du bare vente, mens det er nødvendig å sette gutten på kjønnsorganene urinal. For en jente er dette alternativet ikke egnet for innsamling av urin;
  • samle urin til urinprøve i henhold til Nechiporenko for jenter, du kan ganske enkelt sette den på sengen med oljeklut og vente på at vannlating kommer av seg selv, og for øyeblikket erstatte en steril beholder under strømmen av urin;
  • Hvis hele delen av urinen ble tatt, men ikke midtdelen, bør legen være advart om dette.

Normen hos leukocytter, erytrocyter og sylindere er den samme som hos voksne og er lik:

  • leukocytter - opptil 2 000 pr 1 ml urin;
  • erytrocytter - opp til 1000 per ml biologisk væske;
  • sylindere - opptil 20 enheter per milliliter materiale for analyse.

Med et overvurdert nivå av leukocytter hos et barn, kan det være slike sykdommer i barnas kropp:

  • nyrehydronephrosis sykdom;
  • pyelonephritis i den akutte sykdommen og i kronisk sykdom;
  • glomerulonephritis i akutt form av sykdommen og i kronisk;
  • blærebetennelse i akutt form av sykdommen og i kronisk;
  • nyresten.

Med et forhøyet nivå av røde blodlegemer i et barn, kan det være slike sykdommer i barnas kropp:

  • pyelonefrit i den akutte sykdommen;
  • akutt glomerulonephritis
  • akutt cystitis;
  • blære steiner.

Med et overvurdert nivå av sylindre i et barn, kan det være slike sykdommer i barnas kropp:

  • pyelonefrit er et akutt stadium av sykdommen;
  • glomerulonephritis - et akutt stadium av sykdommen;
  • blærebetennelse er et akutt stadium av sykdommen;
  • virussykdommer.

I barndomsperioden analyseres kvinner, sammen med den generelle analysen, etter metoden til Nechiporenko. Indikatorer for studien innen normal rekkevidde bør tilsvare følgende tall:

  • rødt blodcelle nivå - opp til maksimalt 1000 per 1 ml væske;
  • sylinderindeks - maksimalt 20 enheter per ml urin;
  • Tilstedeværelsen av leukocytter - opp til maksimalt 2000 per 1 ml urin;
  • proteinindeks er fraværende;
  • bakterier - fraværende;
  • epitelceller - i minimumsbeløpet tillatt av normen.

Hvis resultatene av studien av Nechiporenko-testen er over normen, kan legen bestille en ekstra undersøkelse.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor mikroskopets synsfelt, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

Nechiporenko-studien i de fleste tilfeller er ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechyporenko-metoden:

  • krever ikke dyrt utstyr
  • lett å gjøre for medisinsk personale
  • krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
  • krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

  • Spor av blod
  • Tilstedeværelsen av leukocytter,
  • Tilstedeværelsen av protein
  • Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-analyse. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyrebeskadigelse i noen systemiske sykdommer (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

  • pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
  • glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
  • blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
  • nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitt;
  • forgiftning av kroppen;
  • hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

  • Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
  • Dagen før analysen, er krydret og veldig søte retter, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
  • Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
  • Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
  • På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
  • Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
  • Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
  • Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
  • For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
  • Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter oppsamling (under langvarig lagring, kan bakterier vises i det, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og den daglige samlingen av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastboller designet spesielt for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, må legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med hvite blodlegemer fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å utføre analysen tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir sedimentet i testrøret. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et tellekammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjelp av et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med en faktor, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antall hvite blodlegemer - leukocyt,
  • antall proteinhyalinsylindre,
  • Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er parametrene studert?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av de røde blodcellene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i rørets lumen i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent cystitis, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
  • Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
  • Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
  • Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
  • Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
  • Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).