Årsaker til blod i urinen og hva skal jeg gjøre?

I medisinske sirkler kalles blod i urinen over den fysiologiske normen hematuri. Det er ikke en uavhengig sykdom. Dette er et tegn på en annen patologisk sykdom. Begrepet er hentet fra det latinske ordet hematuri. Oversatt fra det gamle greske språket betyr blod og urin.

Typer av hematuri

Avhengig av sykdomsformen er det to typer sykdommen:

  • Brutto hematuri (makroskopisk). Blod er synlig for det blotte øye. Fargen på urinen kan variere fra rosa til lys rød. Utseendet av blodpropper, urenheter, pus.
  • Mikrohematuri (mikroskopisk). I urinen en liten prosentandel av blodceller. Hennes farge endres ikke radikalt. Endringen oppdages kun ved laboratorietester eller ved hjelp av spesielle tester.

Faktorer av hematuri er delt inn i:

  • Postrenal - det vil si assosiert med nyresykdommer og deres skader.
  • Extrarenal - på grunn av andre sykdommer.

Husk! Hvis du oppdager selv de minste tegn på utskillelse av urin i blodet, bør du umiddelbart søke kvalifisert hjelp fra en lege for grundig analyse og undersøkelse. En slik patologi kan være dødelig for menneskelivet!

Tegn og manifestasjoner

Smerte i blæren, kanalen oppstår både etter prosessen og direkte under vannlating. Det kan brenne og ikke falme. Hun gir en grunn og informasjon for å utføre analysen og etablering av differensiert diagnose. Det er nødvendig, siden årsakene til smerte kan varieres. Det er en liste der det er opptil 200 faktorer av slike manifestasjoner som blod i urinen. Oftest er det infeksjoner, steiner, ondartede svulster og skader. La oss gi noen eksempler.

  1. Om pyelonefritis (inflammatorisk sykdom av nyrene), nephroptose (nyre prolapse) og traumer oppstod, signalet smertefulle impulser i nedre rygg, i siden eller under scapulaen.
  2. Med et betydelig blodtap vil generell svakhet, kvalme, svimmelhet, blek hudfarge og konstant tørst fortelle om intensiv, man kan si total blodutskillelse i urinen.
  3. Om hovedtegnene til urolithiasis kan du finne gjennom et stort utvalg av tette formasjoner (steiner), kløe, sand og blodpropper i urinen.
  4. Hvis utslippet er i form av avlange koaguleringer av rosa, gulaktige og grønne nyanser, så indikerer de en syk lever, mindre ofte en galleblære. Bilirubin vil bestemme hemolysen av røde blodlegemer.
  5. Vanskelig vannlating signalerer betydelig blødning med prosessen med å utskille en stor blodpropp. Det er også mulig å avslutte med urin av en stor stein, som blokkerer inngangen til urinrøret.
  6. Vesentlige blodkropper i urinen indikerer sannsynligheten for kreft, noe som vil kreve kirurgi.
  7. Når betennelse i urea (blærebetennelse), kløe, kramper, mindre pus. Urinering ledsaget av brennende følelse.

Symptomer i tillegg:

Hvis blodet i urinen ikke er ledsaget av andre fenomener og tegn, så er dette et dårlig tegn. Verre, bare en ondartet svulst kan være. Ytterligere symptomer:

  • redusert fysisk aktivitet;
  • generell svakhet, kvalme
  • blek hud;
  • temperatur;
  • kløe, brennende, sprekker;
  • hyppige oppfordringer

Tenk på de viktigste sykdommene der blod blir utskilt i urinen.

Nyresykdom

Manifestasjonen av hematuri forekommer hos både kvinner og menn. Mulig utskillelse av blod i urinen til det nyfødte på grunn av medfødte abnormiteter. For betennelse i nyrene, er det nødvendig å ta både en blodprøve og en urintest. Symptomer på denne sykdommen manifesterer sent. En forandring i verre i en nyres arbeid fører til den aktive fasen av den andre. Hun jobber for slitasje, for to. Og for å diagnostisere patologien er vanskelig. Behandlingen er langvarig. I en forsømt form, er den eneste måten å bli kvitt problemer operasjoner.

symptomer:

  • funksjonsfeil i urinrøret
  • hyppigere urinutskillelse eller urinutstrømning er fullstendig forstyrret;
  • smertefull urinering, kløe, pus;
  • alvorlig smerte i ryggen, nedre ryggen, med en ubestemt plassering;
  • hevelse i ansiktet;
  • redusert appetitt;
  • temperatur.

Biokjemisk analyse bestemmer graden av nyreskade i pyelonefrit. Tilstedeværelsen av blod i urinen er det første tegn. Du må vite hvordan fargen på urinen endres med pyelonefrit. Mørk blod i urinen indikerer økt nivå av røde blodlegemer og forekomsten av purulent innhold. I laboratorietester studerer også nivået av leukocytter og sylindere. Bilirubin indikerer en inflammatorisk prosess. Utseendet av aceton lar deg bestemme graden av sykelighet. Tilstedeværelsen av protein, nitritt er et klart tegn på en bakteriell infeksjon av nyrene.

Hyppige tilfeller er nyrekolikk. Det er smerte syndrom enten i venstre eller høyre side. Det oppstår plutselig. Kolikk i nyrene angir tilstedeværelsen av urolithiasis. Dette igjen fører til skade på bekkenet, som strekker seg til nyrene. Donere en urintest for pyelonefrit er et must. Dette er den eneste måten å identifisere den sanne kilden til sykdommen og eliminere den i tide. Mange pasienter som har bestått analysen, forsøker å utføre dekoderen av studien selvstendig. Beregn tallet og nivået på indikatorene. Riktig gjør det og tilordne riktig behandling kan bare være høyt kvalifisert spesialist!

Husk! Nyrepatologi må behandles i tide. Det krever akutt sykehusinnleggelse, intensivbehandling, og noen ganger kirurgi.

Hos menn

En vanlig årsak til mannlig hematuri er prostatahyperplasi. Tidligere ble slike sykdommer kalt prostata adenom. Under prosessen med denne sykdommen, dannes små knuter som komprimerer urinrøret under vekst. Forandringen fører til brudd på frigjøringen av urinkanalen. Blod i urinen med prostata går i endret form. Den er melaktig, hvit, fargeløs eller gul, som en sunn organisme. Men i en pasient er det ofte overskyet. Adenom gir alkalinitet til urin, hos friske mennesker er det surt. Bilirubin indikerer en inflammatorisk prosess. Krevende behandling nødvendig.

Ofte i de tidlige stadiene er det umulig å diagnostisere denne kilden til hematuri. Og dette fører igjen til komplikasjoner, svulster og kreft, som i 80% av tilfellene krever kirurgi.

Symptomer, som den avgjørende faktoren for å passere analysen:

  • urinering skjer raskt, er intermittent, mens personen har stor smerte;
  • reduksjon i seksuell lyst, nedgang i potens og, som et resultat, mangel på sex;
  • smerte av urinrør og perineum, kutting, kløe.
  • Blod i urinen kan frigjøres ufrivillig, drop-by-drop;
  • ryggsmerter;
  • tørr munn og tørst;
  • forstoppelse.

Med slike symptomer må du kontakte urologen. Han vil foreskrive behandling. Hvis reisen til legen blir utsatt, vil denne mannen bli rådet til å gjøre det av andre. Årsaken vil være lukten av spontant frigjort blod i urinen. Kanskje vil kona anbefale å gjøre dette på grunn av mangel på sex.

I en laboratorieundersøkelse i slike tilfeller er de grunnleggende faktorene tetthet av blod i urinen, farge og reaksjon i urinrøret, samt mengden protein, leukocytter, bilirubin, aceton nivåer, leukocytt lokalitet. Alt sammen gir et klart bilde av sykdommen selv. En uke før testene ikke kan drikke alkohol, ta uroseptiki og antibiotika. Det er nødvendig å følge et sunt kosthold.

Hematuri kan også utvikle seg av følgende grunner:

  • Under sterk fysisk anstrengelse. I slike tilfeller har nyrene ikke tid til å behandle metabolitter - karbohydrater, lipider, proteiner, nukleinsyrer. Årsaken - økt og langvarig press på organene.
  • Anemi. Blodsykdommer fører til endringer i urinrøret. I urin er det blod, proteinlegemer, bilirubin i høy prosentandel.
  • Tumor i prostata. Hematuri observeres etter operasjonen for å fjerne kreft.
  • Geppel-Landau syndrom. Disse er arvelige sykdommer der formasjonene vokser på organer som ryggraden, testiklene og nyrene.
  • Nyrestein, blære, skade.
  • Mangel på visse enzymer i kroppen og hyppig forbruk av animalsk mat.
  • Ved bruk av visse stoffer.

Det er viktig! Behandlingen kan ikke alltid foreskrives riktig. Derfor er gjentatt analyse av opprinnelsen til sykdommen og ytterligere forskning bare nødvendig! Adenom kan være en falsk diagnose, og hovedårsaken - en svulst i nyrene, urinrøret eller blæren.

Hos kvinner

Kvinnelig hematuri oppstår ofte under menstruasjon. Anemi - anemi er årsaken til dette. I tilfelle av blodtap på over 80 gram, er det betydelig anemi, noe som kan være ekstremt farlig for helsen. Jernmangel anemi kan også utvikle seg. Det provoserer utgivelsen av den månedlige med betydelige blodpropper. De forsvinner etter å ha behandlet sykdommen. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og foreskrive terapi. Derfor er anemi ikke en grunn til å begynne å svelge tabletter med høy konsentrasjon av jern.

Noen ganger kommer blodpropper ut i en uke fra en kvinne som nettopp har født. Hvorfor vises, og hva kan det være? Slike symptomer kan oppstå etter keisersnittet. Kanskje årsaken til dårlig uterin sammentrekning. Ikke uvanlig postpartumanemi, noe som fører til endringer i funksjonene til det urogenitale systemet.

Et mer farlig symptom er blod i urinen under graviditet. Det gir et signal om forekomsten av inflammatoriske prosesser, utvikling av infeksjon. Mindre vanlige årsaker er anemi og forekomst av svulster. Men fargen på urin hos gravide er ikke et faktum av sykdommen. Fargen på urinen kan endres etter å ha spist farget mat - appelsiner, rødbeter, gulrøtter og andre. Ofte utvikler fremtidige mødre betennelser i urinrøret, da kroppen i denne perioden er utsatt for ulike typer infeksjoner og er svært utsatt. Noen ganger er det en brennende kløe. Med slike faktorer er det nødvendig å bestå test for ikke å skade utviklingsfosteret. Resultatene av laboratorieundersøkelser vil fastslå nivået av tilstedeværelse av leukocytter, erytrocyter, mikrober og andre smittefarlige midler. Bilirubin, et gallepigment, vil indikere hvordan leveren og galleblæren virker. Noen ganger blir blodet utskilt i urinen av mindre alvorlig grunn - presset av livmorhalsen på urea.

Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og foreskrive terapi.

Derfor er anemi ikke en grunn til å begynne å svelge tabletter med høy konsentrasjon av jern.

Også kvinner kan utvikle hematuri av følgende grunner:

  • Sykdommer i genitourinary systemet.
  • Cystitis, som en spesiell type flyt av smittsomme forandringer i nyrene.
  • Akutt og kronisk pyelonefrit.
  • Mottak av orale prevensjonsmidler, hvor tonen av karene i det lille bekkenet reduseres.
  • Neoplasmer er både godartede og ondartede.
  • Skade. Revet vev, deres skade fører til utseendet av blod i urinen.
  • Anemi, hemofili og andre sykdommer forbundet med blodpropp i kroppen.
  • Bilirubin som indikator på leversvikt.
  • Kirurgisk inngrep - kirurgi.

Advarsel! Under alle omstendigheter, i den minste forandringen i urinens farge, er hver kvinne tvunget til å søke råd fra en medisinsk institusjon.

Hos barn

Urinanalyse gir en generell ide om barnets helse. Barn bør testes jevnlig. Dette reduserer risikoen for å utvikle kroniske sykdommer i urinrøret, forhindrer pyelonefrit og andre sykdommer. Hvis laboratorietester ikke utføres i tide, kan det være nødvendig å utføre en operasjon i så tidlig alder. Blodmerk og pus i barnets undertøy er pålagt å varsle hver forelder. Også, bør ikke bli ignorert klager av kløe. Blod i barnets urin er det første tegn på patologi i kroppen. Hva skal du se etter?

  • Lukten av ammoniakk i barnets urin indikerer blærebetennelse. Spesielt ofte funnet hos jenter. Under påvirkning av bakterier nedbrytes urinen og lukter som rotte epler.
  • Med dehydrering reduserer sukkerveksten tettheten i urinen.
  • Om infeksjoner i urinrøret viser protein. Påvisning av leukocytter taler også om en slik sykdom.
  • Bilirubin indikerer leversykdom.
  • Anemi er også en av hovedårsakene til hematuri.

Den normale farge på urin hos et nyfødt er fargeløst eller lett halm. Hvis det endres, er det et alarmerende signal om sykdomsforløpet, som krever kvalifisert behandling. Sværheten for foreldrene er at spedbarn ikke kan si at han har en smerte. Derfor bør mødre og fedre være oppmerksomme på fakta om endringer i fargen til den nyfødte urinen, for ikke å starte prosessen som krever kirurgi.

Symptomer på hematuri hos barn:

  • smerte i siden, mage;
  • temperatur og feber;
  • smerteforstyrrelser i urinering;
  • hevelse;
  • rosa, rød, brunaktig farge på urinen.

I slike tilfeller bør en familiehistorie også samles inn. Dette vil gjøre det mulig å fastslå den mulige genetiske predisponering for nephritis, nyresykdommer og andre typer sykdommer som arves.

Det er viktig! I tilfelle av minst en faktor fra symptomlisten, er det nødvendig med en snarlig appell til barnelege til en medisinsk institusjon. Laboratoriestudier vil gi mulighet til å foreskrive riktig behandling og forhindre utvikling av kroniske sykdommer fra en tidlig alder!

Diagnose og behandling av hematuri

Som nevnt er blod i urinen ikke en sykdom. Dette er en faktor som indikerer de patologiske endringene i menneskekroppen. Alvorlige sykdommer utgjør en betydelig trussel mot helsen i beste fall, og til verste i verste fall. Derfor bør behandling begynne med å etablere årsakene og behandlingen av den underliggende sykdommen. På samme tid må du huske at isolert (asymptomatisk) hematuri ikke krever medisinsk inngrep.

Generelle regler for terapi.

  1. Radiografi av urineren og nyrene.
  2. Ultralydundersøkelse - innføring av et spesielt stoff for å skaffe en røntgenstråle.
  3. Beregnet tomografi.
  4. Cystoskopi for å vurdere infeksjonsgraden i urinrøret og blæren.
  5. Gynekologisk undersøkelse for kvinner.
  6. Gjennomføring av urin og blodprøver, om nødvendig - ytterligere laboratorietester.
  7. I tilfelle av smittsomme sykdommer, utnevnelse av antibakterielle stoffer, som cifazolin, antispasmodics, for å lindre smerte.
  8. Innføringen av hemostatiske og blodproppemidler, hvis årsaken til forekomsten er anemi.
  9. Etablering av drenering, kateter for fjerning av urin fra nyre.
  10. I spesielt vanskelige tilfeller, kirurgi.

Det er mange behandlingsmetoder. Vi har vurdert hoveddelen av hele listen. Hematuri, hvis ikke behandlet, vil føre til kroniske stadier av urolithiasis, polycystisk, nephroptose, hydronephrosis, pyelonefrit, malign nyre og urinveis tumorer.

Vær oppmerksom! Utviklingsgraden av kroniske patologier de siste årene har raskt økt følgende grunner:

  • dårlig økologisk bakgrunn,
  • naturlige faktorer
  • usunn mat,
  • feil livsstil,
  • dårlige vaner.

Husk! Sen tilgang til lege vil starte kraftige patologiske prosesser. De vil føre til spredning av store sykdommer, relaterte komplikasjoner som ikke kan behandles uten kirurgi. Ta vare på deg selv og ditt helse!

Hva gjør blod i urinen

Hvis testresultatene viser et høyt nivå av røde blodlegemer i urinen - dette er en alvorlig grunn til å være forsiktig. Mest sannsynlig må det tas ytterligere tiltak for å diagnostisere en mulig sykdom, som var årsaken til utseendet av blod i urinen.

Hva gjør blodet i urinen?

Erythrocyturia, eller det mer vanlige navnet på en ganske ubehagelig og smertefull sykdom, hematuri er en endring i det normale antallet røde blodlegemer i en persons urin. Når erytrocyttakten overskrides, kan naturlige utskillelser bli røde og til og med ha noen urenheter i form av blodpropper. Så snart antallet røde blodlegemer øker, blir pasienten diagnostisert med hematuri.

Blod i urinen er ikke en uavhengig sykdom, men bare et visst tegn som taler om patologier som forekommer i urinsystemet. Små dråper blod kan utskilles like før urinering, hvis blodet går inn i urinen fra urinrøret. Det kan også være tilfeller hvor blod kan slippes ut i løpet av dagen. Blod fra blæren vil dukke opp i urinen på slutten av urinering.

Er høye blodnivåer i urinen farlig?

En økt mengde røde blodlegemer i urinen er et tydelig symptom på sykdommer som forekommer i en persons urinsystem, men det er tider da dette ikke er et alvorlig problem:

1 Menn etter 50 skal gjennomgå tester, det er i denne alderen at risikoen for kreft i prostata øker.

2 Ulike sykdommer i nyrene. Nyresykdom er oftest urolithiasis, som manifesteres uavhengig av personens kjønn. Den nest vanligste patologien er slike patologier: nyreskader, en smittsom sykdom, svulster.

3 Det finnes andre sykdommer i tillegg til ulike patologier som kan provosere frigjøring av blod i human urin: hypertensjon, lupus, skjørbuk, appendisitt, hormonelle legemidler.

Blod i urinen om morgenen

Etter å ha gått på sykehuset må den behandlende legen sørge for at mørk urin skyldes en økning i antall røde blodlegemer. Ofte er morgenurinen alltid konsentrert og mettet, noe som resulterer i at den mørkbrune fargen på utskillet urin dukker opp. Ofte anses denne fargen for å være blodig, men årsaken er ikke en spesifikk sykdom, men produkter som en person har brukt før.

Bakterier og blod i urinen

Urin av en sunn person bør ikke inneholde bakterier og hvite blodlegemer. En diagnostisk undersøkelse vil bidra til å identifisere denne avviken. Inflammatoriske prosesser fører i noen tilfeller til at blod og bakterier dannes i urinen. På grunn av betennelse i urinsystemet, blir blodsirkulasjonen forstyrret, og røde blodlegemer kommer inn i urinen - alt dette skyldes den skadelige effekten av infeksjonen.

Som et resultat er blodinnholdet i urinen i liten mengde, alltid ledsaget av frigjøring av bakterier. Bakterielle organismer kan komme inn i urinen med blod og ikke reproducere, og kan ikke bare være inneholdt, men også gjengi - en sann og falsk versjon av denne manifestasjonen.

Tilstedeværelsen av bakterier i urinen har medisinsk betegnelse bakteriuri. Nøkkelen til vellykket analyse er steriliteten til beholderen, noe som eliminerer feilresultatet. Bakterier i urinen vises på grunn av flere faktorer: lav immunitet, tidligere STDs, dårlig personlig hygiene, kroniske sykdommer i genitourinary systemet.

Er utseendet av urin farlig med blod, hvordan finner du årsaken?

Urin med blod er nesten alltid et tegn på den patologiske tilstanden til organene i det urogenitale systemet eller det første symptomet på utviklingen av omfattende intern blødning. Årsakene til blod i urinen kan være forbundet med sykdommer i nyrer, blære, kanaler som bringer ut urin, eller ellers er forårsaket av de negative effektene av miljøfaktorer. I medisinsk terminologi kalles et slikt fysiologisk fenomen som blod i urinen hematuri.

La oss se på så mye detaljer som mulig som forårsaker blødning og hvordan du kan bli kvitt dem på kort tid uten å skade kroppen.

Patologiske årsaker til hematuri

Blod i urinen til en person som føler seg helt frisk og føler seg ikke symptomene, av en hvilken som helst sykdom er et signal å konsultere en urolog eller nephrologist som skal undersøkes. Begrunnelsen for denne anbefalingen skyldes det faktum at hvis erytrocyter er funnet i urinen, så med høy grad av sannsynlighet, kan den første utviklingen av følgende sykdommer forekomme i kroppen:

  • en urinveisinfeksjon dukket opp, hvilke parasitter på slimhinnet i urinveggene, eller det trenger inn i blærehulen, provoserer dannelsen av sår og sårflater som forårsaker blodig urin sammen med urinering (spesielt denne patologiske årsaken er funnet hos menn og kvinner, som har hatt ubeskyttet seksuell kontakt og har fått en seksuelt overførbar sykdom)
  • urolithiasis, som er i eksacerbasjonsstadiet, når en kalk eller sand kommer ut av nyrene, eller fra blæren, forårsaker alvorlig smerte under urinering, ødelegger veggene i organene i ekskresjonssystemet, noe som får blod til å gå inn i urinen;
  • Den akutte form for prostatitt hos menn, når tilstedeværelsen av blod i urinen er en konsekvens av den patogene aktiviteten til smittsomme mikroorganismer som falt i prostatavevet på grunn av mangel på riktig hygiene i den intime sone, seksuell kontakt uten bruk av barriereforebyggende midler eller sammen med blodet (i dette i tilfelle av en mann er områdene av perineum sår nærmere anus, det er skarp smerte på tidspunktet for vannlating);
  • Glomerulonephritis av ulike typer, som bryter mot glomerulær filtrering av nyrene, fører til en betennelsesprosess i kanalene i utskillelsesorganet, og til slutt strømmer blodet med urin (patologi kan ha en allergisk, bakteriell, viral, sopp eller giftig opprinnelsesform);
  • alvorlige blodsykdommer som overføres til en person sammen med genetisk informasjon fra foreldrene, og deres kurs er assosiert med rask forverring og død av røde blodlegemer (for eksempel kan skjult blod i urinen detekteres dersom pasienten i utgangspunktet diagnostiseres med Alport syndrom eller seglcelle type anemi);
  • intern blødning når døde celler i blodet, røde blodlegemer, filtreres av nyrene og fjernes utenfor kroppen sammen med avføring (i dette tilfellet kan blod bli observert i urin og avføring, så vel som med stor grad av sannsynlighet for å hevde seg på sår på magesystemet i magesystemet) ;
  • trombose i nyrearterien, som har utviklet seg på grunn av det høye nivået av blodplater, på grunn av den genetiske predisponering eller unormal utvikling av de store karene som gir blod til nyrene.
  • kreftformede neoplasmer i blæren og nyrene, på grunn av hvilken blod er funnet i urinen, når den ondartede svulsten allerede når stadium 3-4 av sin utvikling, vokser inn i veggene i ekskretjonsorganene, forstyrrer integriteten til muskellaget og provoserer massedødelød.
  • gynekologiske sykdommer knyttet til spredning av livmorhalsens endometrium på blærens vegger, forstyrrer funksjonen av utskillelsesorganet og forårsaker betennelse (oftest finnes blod i urinen hos kvinner som lider av livmorfibroider, samt maligne svulster i kjønnsorganets vev)
  • nyreinfarkt med fullstendig eller delvis nekrose av celler i området med ødeleggelse av vevene;
  • nekrose av nyrepapillene (forekommer hovedsakelig hos voksne som i utgangspunktet hadde en tendens til nyresykdom, nektet å behandle en bakteriell infeksjon, hadde lenge blitt misbrukt med sterke alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer eller hatt kontakt med kjemikalier av giftig etiologi);

Bestemmelsen av blod i urinen er mulig ved visuell inspeksjon, eller ved hjelp av diagnostiske verktøy. Fargen av urin i blekrosa, dyp lilla eller rød, indikerer at personen har tegn på grov hematuri. Følgelig kan det hevdes om dødsfall av røde blodlegemer i store mengder. Overflødig mengde røde blodlegemer i sammensetningen av urinen, som ble påvist med et mikroskop, indikerer utviklingen av mikrohematuri. I sistnevnte tilfelle kan et lite overskudd av røde blodlegemer i urinen forekomme under påvirkning av aggressive miljøfaktorer.

Ikke-sykdommen blod urin

Hvorfor ser blod ut? Urinblødning kan være forbundet med levekår, diettegenskaper, nivå av fysisk aktivitet hos en person som har oppdaget en forandring i urinens farge på tidspunktet for vannlating. Den sikreste årsaken til blod i urinen, som ikke er forbundet med noen sykdom, er diettmat med daglig bruk av de samme produktene som skaper en ekstra belastning på ytelsen til nyrene eller forårsaker død av røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen av blod i urinen kan skyldes følgende faktorer som ikke er relatert til patologiene i ekskresjonssystemet eller andre indre organer:

  • behandling med legemidler, hvor sidegenskapene består i evnen til å endre blodsammensetningen, forårsaker dødsfall av røde blodlegemer med videre utskillelse gjennom nyrene (denne kroppsreaksjonen er mulig når en person tar medisiner som inneholder jernoksid, eller er under behandling for å redusere for høyt hemoglobin);
  • Bruken av slike matvarer som biff, rabarber, blåbær, bringebær, jordbær, mulberry, blåbær kan forårsake mikrohematuri, hvis flere kilo bær og grønnsaker ble spist i løpet av dagen;
  • hardt fysisk arbeid, som er daglig og har blitt en del av en persons vanlige livsstil (dette er en vanlig årsak til blod i urinen til menn som jobber som lastere eller har andre arbeidere i yrket knyttet til bevegelse av vekter);
  • langvarig oppreist, langdistanse gangmarch, maratonløp, når blod opptrer i urinen på grunn av kompresjonskompresjon av det vaskulære fotrøret og død av røde blodlegemer i nedre ekstremiteter (dette fysiologiske fenomenet har blitt kalt marsjerende hematuri og er uutforsket til slutten, siden det ikke er kjent hvorfor, etter blodets erytrocytter dør blodceller i andre deler av kroppen);
  • langvarig bruk av alkoholholdige drikker og narkotiske stoffer (denne årsakssammenhengen er alltid uttrykt ved sterk narkolek, tilstedeværelsen av blod i urinen med en ubehagelig forkledd lukt, noe som tyder på overbelastning i nyrene, en reduksjon i organets funksjonelle aktivitet og alvorlig forgiftning av kroppen);
  • rehabiliteringstid, hvis 2-3 år siden en person gjennomgikk kirurgisk behandling av indre organer (blod i urinen etter operasjonen er vanlig, dersom terapeutisk manipulasjon ble utført på nyrene, blæren, fordøyelsesorganene, prostata, uterus og eggstokkene hos kvinner eller pasienten slike diagnostiske inngrep som urethral bougienage eller cytoskopi ble utført);
  • Utløpet av blod i stedet for urin hos kvinner er mulig i løpet av den mest aktive fasen av menstruasjonssyklusen (det er vanskelig å kalle det blødende, men fortsatt har blod urin en veldig rik lilla fargetone);
  • langvarig kontakt med kjemiske forbindelser av giftig etiologi, innånding av flyktige blygasser, inntak av tungmetallsalter (spesielt ofte for disse årsakene til blod i urinen, utvikler alvorlig nyresykdom senere, noe som fører til tap av arbeidsevne, nedsatt filtreringskapasitet for organet og funksjonshemming);
  • skader, blåmerker, slag opplevd i lumbale ryggraden, noe som resulterte i blødning i nyrene i nyrene (nok til å urinere etter 2-3 timer, slik at de ødelagte røde blodlegemer begynte å bli eliminert fra kroppen sammen med urin).

Blod i urinen i nærvær av de ovennevnte faktorene er kortvarig og forsvinner i de fleste tilfeller så snart den negative effekten på kroppen er eliminert. Hvis blod urinen fortsetter å skille seg ut i flere dager, og personen ikke tar noen tiltak, eller utfører medisinering alene, uten å bli undersøkt av en spesialist, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som fører til nyresvikt.

diagnostikk

For å avgjøre hvorfor urin er i blod, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av en pasient som har søkt hjelp av en lege med lignende symptomer.

I dette tilfellet må du gå gjennom følgende typer kroppsdiagnostikk:

  • for å passere en generell analyse av urinen, og om nødvendig kan en morgen urinprøve tilordnes Nechiporenko-metoden (det definerende aspektet av denne studien er påvisning av celleslam med frigjøring av den kvantitative sammensetningen av røde blodceller);
  • undersøkelse av den samlede delen av urinen ved hjelp av et elektronmikroskop (en spesialist som utfører diagnosen av biologisk materiale, bestemmer hvor mange røde blodlegemer som er i synsfeltet, siden normen ikke er mer enn 3 enheter av røde blodlegemer);
  • gir blod fra en finger for å finne ut sin kliniske sammensetning og prosentandelen av vitale celler (en fingerstråle er punktert, hvorfra en dråpe biologisk materiale blir tatt for laboratorietesting);
  • ultralyd diagnose av blæren, nyrer, prostatakjertel hos menn, eggstokkene og uterus hos kvinner;
  • magnetisk resonanstomografi av de indre organer som befinner seg i bekkenområdet (dersom intern blødning mistenkes i fordøyelsessystemet, kan legen foreskrive en mer omfattende studie av bukhulen);
  • et smet fra urinrøret for å sikre at blodet i urinen ikke er effekten av den patogene aktiviteten til bakterielle mikroorganismer oppnådd som følge av ubeskyttet samleie eller på annen måte ervervet.

Ifølge resultatene av undersøkelsen foreskriver urologen eller nephrologist behandling, hvilken type som avhenger av årsakssakene som forårsaket utviklingen av forekomsten av ekskresjonssystemet og andre indre organer. Husk at blod i urinen uten smerte ikke betyr fravær av alvorlig sykdom. Det er mulig at sykdommen nettopp har begynt sin utvikling, ellers har det pågått i kroppen i lang tid og har klart å bli en kronisk form.

Relaterte symptomer

Hva gjør blodet i urinen? Dette er en slags kroppssignal som indikerer en inflammatorisk, nekrotisk eller hemorragisk prosess i nyrene, blæren, urinrøret eller annen del av kroppen. Dette betyr at i 90% av tilfellene medfører de patologiske årsakene til utseendet av blod i urinsammensetningen følgende tegn på sykdommen, uttrykt i følgende:

  • høy kroppstemperatur, som kan vare i flere dager, fra 37 til 39 grader Celsius;
  • urin har en ubehagelig tett lukt som kan skjule bakteriell skade på nyrene eller blæren;
  • i regionen av lumbale ryggrad med skift til høyre eller venstre side, er det et sterkt smertesyndrom som er vondt, akutt eller spasmodisk i naturen;
  • utskillet urin hele tiden ser rosa, lilla eller dyprød ut, og den naturlige halmtonen er helt fraværende;
  • Det er hyppige oppfordringer på toalettet, når jeg alltid vil skrive, men urinen går i små porsjoner, står ut av hverandre eller i dråper;
  • under urinering, føltes en brennende følelse i urinrøret eller perineum (hos menn, dette symptomet kombinert med blod i urinen indikerer akutt prostatitt eller urinitt, og hos kvinner kan det skyldes kronisk blærebetennelse).

Tilstedeværelsen av disse tegnene, som dukket opp samtidig som urin begynte å gå med blod, indikerer en patologisk årsak til opprinnelsen til hematuri. Hva kan det være? Sannsynligheten for en inflammatorisk, smittsom eller kreft sykdom er veldig høy, så en diagnostisk undersøkelse av kroppen er viktig.

terapi

Det er viktig å forstå at overdreven utseende av røde blodlegemer i sammensetningen av urinen ikke er en uavhengig sykdom, men bare en av flere symptomer på sykdommen. Behandlingsprosessen er derfor basert på eliminering av den patologiske faktoren og kan omfatte følgende typer terapi:

  • medisinering - den behandlende legen fastslår hva blod i urinen betyr i et bestemt klinisk tilfelle og velger antiinflammatoriske, antibakterielle, hematologiske eller kjemoterapeutiske midler som vil hjelpe pasienten til sykdommen (tabletter, intravenøse og intramuskulære injeksjoner blir brukt);
  • kirurgisk - vist å bli brukt til fjerning av kreft- og godartede svulster, utvinning av kalkulater i urolithiasis, lukning av sårflater ved internt blødning;
  • instrumentelle - bruk enheter med høy frekvens av bølgebestråling (knusende steiner uten kirurgi, bestråling av tumorneplasmer).

Husk at pasienten selv må ta de første skrittene på veien til utvinning. Derfor bør legen søke hjelp samme dag som personen urinerte og fant blod i urinen. Dette vil bidra til å unngå et stort antall komplikasjoner og forkorte behandlingsvarigheten.

Hva er farlig blod i urinen

Tilstedeværelsen av blod i urinen (brutto hematuri) fører til at flertallet av pasientene umiddelbart konsulterer en lege. Dette symptomet er imidlertid listig.

I en rekke sykdommer, blant hvilke de farligste er svulster, blir ikke utseendet av blod i urinen, noen ganger i store mengder, i blodpropper ikke ledsaget av smerte. Og siden pasientene som regel forbinder sykdommen med smerte, det disorienterer dem - det er ingen smerter, noe som betyr at det ikke er noe forferdelig, og opptil 30% av pasientene med det første utseendet av blod i urinen, spesielt hvis det stopper raskt, ikke gå til legen. Og dette er veldig risikabelt, siden gjentatt hematuri, selv med den hurtige utviklingen av svulsten, kan ikke forekomme snart, og undervurderingen av det første symptomet koster sjelden pasienten.

Dessverre undervurderer ikke bare pasienter, men også leger ofte "sparing" signal symptom. En vanlig feil hos en generalpraktiser, og noen ganger urolog, er at de, styrt av tilsynelatende gode hensikter, umiddelbart foreskriver hele komplekset av hemostatiske midler (kald, vikasol, aminokapronsyre, kalsiumklorid, etc.), ikke identifisere årsakene og kildene til hematuri.

Hvis det i de fleste tilfeller kreves en spesiell undersøkelse av pasienten for å dechiffrere årsakene til blod i urinen, så har den praktiserende leger nok til å orientere seg i kildene.

De første dataene kan oppnås ved å detektere hematuri i fasene av urinering. Pasienten får ikke alltid denne detaljen, for det er faktumet klart - tilstedeværelsen av blod i urinen eller utslipp av blod fra urinrøret, må legen bestemme resten.

Hvis pasienten er oppmerksom, kan du finne ut at blodet bare oppstår ved begynnelsen av urinering, bare å fargelegge den første delen av urinen, resten av urinen forblir ren (initial, initial hematuri), eller at all urin er farget med blod (total hematuri), eller til slutt, at blodet bare vises ved slutten av urinering (terminal, terminal hematuri).

I tillegg er det nødvendig å skille urethrorrhagia - frigjøring av blod fra urinrøret utenfor urineringstanken. En tre-stablet test bidrar til å bestemme type hematuri og mulig blødningskilde.

Urethrorrhagia er lett verifisert ved ekstern undersøkelse.

"Faren for blod i urinen" - en artikkel fra seksjonen Urinasjonsforstyrrelser

Hjelp og avtale. Telefoner og WhatsApp:

Hematuri hos kvinner: Faren for blod i urinen

Hematuri, eller tilstedeværelse av blod i urinen, opptrer når blod blandes fra urinveiene - nyrene, urinblæren, blæren - med urin. Misfarging av urin forårsaker skremme og panikk hos noen, og ber om at han umiddelbart søker medisinsk hjelp. Og slike handlinger er det mest rimelige i denne situasjonen, som leger sier.

Hva er hematuri

Hematuri (også: erytrocyturi) er et medisinsk begrep som betyr at blodet er i urinen, og overskrider den fysiologiske normen. Normalt urinsediment inneholder ikke røde blodlegemer (røde blodlegemer), eller deres antall overstiger ikke en eller to enheter i synsfeltet når de undersøkes under et mikroskop. Når blod i urinen er synlig for det blotte øye - urinen blir rosa, rød eller brunaktig - denne hematurien kalles makroskopisk. Hvis røde blodceller bare kan oppdages under et mikroskop, snakker de om et mikroskopisk utvalg.

Hematuri - Tilstedeværelsen av synlig eller skjult blod (erytrocytter) i urinen

Begrepene hematuri og hemoglobinuri bør ikke forveksles. Sistnevnte betyr tilstedeværelse av ikke blod, men bare hemoglobin (fargeproteinet inneholdt i røde blodlegemer) i urinen.

Ulike forhold og sykdommer kan forårsake hematuri. Disse inkluderer infeksjoner, nyresykdom, onkologi og sjeldne blodproblemer. En eller annen gang, utseendet av blod i urinen kan tyde på helseproblemer. Å ignorere fenomenet kan føre til utviklingen av alvorlige sykdommer som kreft eller nyrebetennelse.

Årsaker til blod i kvinnens urin og symptomer

Synlig blod i urinen betyr vanligvis et alvorlig urologisk eller annet medisinsk problem. Selv om urinveisinfeksjon ofte er årsaken til hematuri, indikerer blod i urinen mer farlige forhold, inkludert nyrestein eller blærekreft. Noen ganger kan blod komme fra en annen kilde, og hematuri er feilaktig tatt for å skille det ut fra kvinner fra skjeden eller tarmen.

I seg selv forårsaker hematuri sjelden spesifikke symptomer. Det eneste unntaket er at det er så mye blod i blæren at blodproppene blokkerer strømmen av urin, den såkalte blære tamponaden, som manifesteres av en skarp smerte i bekkenes nedre del og opphør av urinering.

Andre symptomer er vanligvis forårsaket av den spesifikke årsaken til hematuri og varierer avhengig av tilstanden:

  1. Urinveisinfeksjon (UTI). Oftest representert av blærebetennelse - Blærebetennelse. Det er det kvinnelige kjønn som er mer utsatt for denne patologen på grunn av de spesielle egenskapene til det urogenitale systemets anatomiske struktur, nemlig den kortere og bredere urinrøret, hvorved mikrober fra de ytre genitale organer og anus lett trenger inn. Ifølge statistikken er risikoen for å få UTI i løpet av en kvinnes liv ca 50%, mens mange kvinner lider av gjentatte infeksjoner, noen ganger i mange år på rad. I tillegg til blod i urinen, inneholder andre vanlige UTI-symptomer en brennende følelse når du urinerer, hyppig trang til å urinere og smerter i underlivet. UTI går ofte bort alene, men det kan være nødvendig med medisinsk hjelp i slike tilfeller:
    • hvis forbedring ikke skjer innen få dager;
    • når symptomene forverres til tross for bruk av hjemmemedisiner eller over-the-counter medisiner;
    • hvis infeksjonen oppsto under graviditet
    • med samtidig diabetes;
    • ved temperaturer over 38 o C eller kulderystelser, noe som indikerer en mulig infeksjon av nyrene (pyelonefrit);
    • hvis pasienten først opplever symptomer på blærebetennelse. Stigende urinveisinfeksjon hos kvinner forårsaket av infiltrasjon av opportunistiske bakterier fra anus til urinrøret
  2. Pyelonefritis (smittsom betennelse i nyrene). Infeksjon oppstår når bakterier kommer inn i nyrene gjennom blodbanen fra kroniske infeksjoner i kroppen eller oppstigende urinledere. Tegn og symptomer ligner ofte en blæreinfeksjon, selv om nyrepatologier er mer sannsynlig å forårsake feber og ryggsmerter.
  3. Uretritt. Betennelse i urinrøret (urinrøret) - et rørformet organ som fjerner urin fra kroppen. Ofte forårsaket av klamydia, en seksuelt overførbar infeksjon (STI).
  4. Intensiv fysisk anstrengelse. Det er ikke kjent nøyaktig hvorfor dette skjer, men utseendet av blod i urinen etter langvarig fysisk anstrengelse er ikke uvanlig. Det kan skyldes traumer til blæren eller dehydrering, noe som fremkaller en forstyrrelse av metabolisme og utseendet av røde blodlegemer i urinen. Dette gjelder spesielt for idrettsutøvere, særlig langdistanse løpere lider av hematuri.
  5. Stener i nyrene eller blæren. En kvinne kan ikke vite om deres eksistens til steinen blokkerer urineren. Mens utgangen av en liten stein kan gå ubemerket, vil passasje av en stein med en diameter på 6-9 mm, spesielt med en spiss kant, gjøre vondt i urinveiene, forårsaker smerte og blod i urinen. Derfor krever store steiner å knuse for naturlig utløsning eller kirurgisk utvinning. Blodpropper i urinen er et hyppig tegn på nyrestein. Store eller akutte nyresteiner skader urinveiene, noe som forårsaker at blod fremkommer i urinen.
  6. Nyreskade. Blod i urinen observeres noen ganger etter et slag eller annen skade under trening eller på grunn av en ulykke. Avhengig av skadens kompleksitet, det enten helbreder seg over tid, eller krever kirurgi for å gjenopprette organet eller fjerne det berørte vevet.
  7. Glomerulonefritt. Sykdommen er også kjent som nephritis og er vanlig hos barn og unge. Begrepet brukes til en rekke forhold knyttet til betennelse i nyrene. Mikroskopisk hematuri er et vanlig symptom på glomerulonephritis - en betennelse i nyrene filtreringssystemet. Denne patologien kan være en del av en systemisk sykdom, som for eksempel diabetes, og det kan oppstå i seg selv. Virus- eller streptokokkinfeksjoner, vaskulære sykdommer (vaskulitt) og immunforsvar (IgA-nefropati) påvirker de små kapillærene som filtrerer blodet i nyrene (glomeruli) og kan forårsake betennelse.
  8. Oncology. Blod i urinen kan noen ganger indikere kreft i blæren eller nyre hos kvinner. Hvis disse kreftene oppdages i et tidlig stadium, er de vanligvis behandles. Avhengig av type svulst og stadium av deteksjonen kan behandlingen bestå av strålebehandling eller kirurgisk fjerning av det berørte området. Synlig blod i urinen er et viktig symptom i mer enn 8 av 10 tilfeller av blærekreft. Synlig blod i urinen - det viktigste symptomet på blærekreft
  9. Arvelige sykdommer. Hematuri er blant symptomene på flere svært sjeldne arvelige tilstander, som polycystisk nyresykdom, hemofili og andre koagulasjonsforstyrrelser. Sykelcelleanemi - en arvelig defekt av hemoglobinproteinet i røde blodlegemer - forårsaker hematuri, både synlig og mikroskopisk. En annen genetisk sykdom som påvirker filtreringsmembranen i glomeruli av nyrene, der deres funksjon er redusert og blod er tilstede i urinen, kalles Alports syndrom.
  10. Medisinske stoffer. Noen stoffer flekker urinrød eller brun uten å forårsake hematuri. Disse inkluderer antibiotika Rifampicin eller Nitrofurantoin, Senna avføringsmiddel. Men for eksempel kan anticancer-stoffet Cyclofosfamid og antibiotika Penicillin være i stand til å provosere urologisk blødning. Godkjennelse av antikoagulantia (blodfortynnere), for eksempel aspirin eller heparin, kan også forårsake synlig hematuri. Hvis stoffet faktisk fører til at blod vises i urinen, vil legen avbryte legemidlet og velge et egnet alternativ. Ikke hold medisinen selv, uten å diskutere problemet med legen din.

Drikkebiter kan midlertidig gjøre urinen rosa-rød i noen mennesker, noe som er et helt ufarlig symptom.

Tykkere eller mer intenstfarget urin kan inneholde blodpropper (blodpropper) i lyse rød eller mørk farge. De kan være ledsaget av et uforklarlig vekttap, brennende følelse under urinering, feber, kvalme, oppkast, en fantastisk chill og magesmerter (på begge sider eller bak). Kommer ut av blæren, kan klumper forårsake ubehag. Store blodpropper er farligere fordi de kan blokkere urinstrømmen. En person som oppdager noe som dette, bør umiddelbart konsultere en lege. Blodpropper i urinen kan snakke om alvorlige problemer i kroppen. Mulige årsaker inkluderer problemer med nyre og urinveier, for eksempel:

  • nyre steiner;
  • urinveisinfeksjoner;
  • betennelse og andre sykdommer i blæren;
  • betennelse i urinrøret
  • blære eller nyrekreft.

Røyking er direkte relatert til nyrekreft, som i mange tilfeller fører til dannelse av blodpropper, noe som til slutt kan ende opp i urinen.

Personer som nylig har gjennomgått urinveiseprosedyrer, som kateterisering, kirurgi eller nyrebiopsi, vil sannsynligvis merke blodpropp i urinen. Blodpropp i urin kan også være forårsaket av vanlige blodforstyrrelser, inkludert hemofili, blodplaterivåer som er for lave eller høye. Eldre mennesker og røykere faller inn i høyrisikoen som er forbundet med blærekreft. En person som har funnet blodpropp i urinen, selv om det ikke finnes andre merkbare symptomer, krever akutt medisinsk hjelp.

Risikofaktorer

Nesten alle kvinner, inkludert barn og ungdom, kan ha røde blodlegemer i urinen. Faktorer som øker sannsynligheten for hematuri inkluderer:

  1. Age. Kvinner eldre enn 40-50 år er i fare for sykdommer i det genitourinære systemet, som er forbundet med endringer i hormonelle nivåer og forstyrrelser i immunitet.
  2. Tilstedeværelsen av røykeopplevelse. Hvis en kvinne røykt lenge, selv om hun sluttet denne vanen for 20 år siden, har hun økt risiko for blærekreft.
  3. Nylig overført infeksjon. Inflammasjon av nyrene etter en viral eller bakteriell infeksjon (post-infeksiøs glomerulonephritis) er en av de viktigste årsakene til synlig blod i urinen hos barn.
  4. Familiehistorie av nyresykdom. Hematuri er mer utsatt for de av det rettferdige kjønn som har en familiehistorie av nyresykdom eller urolithiasis (steindannelse).

Diagnose av hematuri

Diagnose av hematuri utføres av en urolog. En kvinne skal avtale så snart hun finner blod i urinen. Urin kan bli rød etter å ha tatt en plantebasert avføringsmiddel (Ex-Lax) og bruker visse matvarer, inkludert rødbeter, rabarber og røde bær. Imidlertid forsvinner en endring i farge forårsaket av narkotika, mat eller mosjon, vanligvis innen få dager. Blodig urin ser annerledes ut, men den gjennomsnittlige personen vil ikke kunne fortelle forskjellen.

Det er best å besøke urologen ved endring i urinens farge uten tilsynelatende grunn.

I resepsjonen vil legen måle temperatur og trykk på pasienten, lytte til klager. Viktig diagnostisk informasjon er:

  • hyppighet av vannlating
  • urinfargeintensitet;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper
  • nylig skade eller overdreven fysisk anstrengelse;
  • nåværende virus- eller bakterieinfeksjoner;
  • tar medisiner.

Du må informere legen om nærvær i familien av kroniske sykdommer forbundet med blære eller blødningsforstyrrelser.

Etter en fysisk undersøkelse (inkludert måling av temperatur og blodtrykk) og en diskusjon av medisinsk historie, vil legen foreslå at pasienten undersøkes. Følgende tester og studier spiller en nøkkelrolle for å finne årsaken til hematuri:

  1. Urinanalyse Selv om hematuri ble oppdaget ved levering av en urinprøve, vil legen sende pasienten til en nyanalyse for å klargjøre tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen. Hos kvinner kan blod komme inn i urinen under menstruasjon. Derfor bør denne studien planlegges mellom menstruasjon. Urin analyseres i laboratoriet for tilstedeværelse av protein, hvite blodlegemer (hvite blodlegemer) og røde blodlegemer. Et forhøyet nivå av disse indikatorene indikerer en urinveisinfeksjon eller betennelse i nyrene (glomerulonephritis).
  2. Blodprøver (generelt og biokjemisk). De bekrefter tilstedeværelsen av tegn på infeksjon, nyresvikt, anemi (som ofte følger med nyreproblemer), en unormalt høy konsentrasjon av mineralsalter i blodet, noe som bidrar til dannelsen av nyrestein.
  3. Bakteriell urinkultur og antibiogram. Disse testene er nødvendige for å identifisere det infeksiøse patogenet og bestemme patogenes følsomhet for antibiotika.
  4. Visualiserende studier. Det er ofte nødvendig med diagnostisk bildebehandling for å bestemme årsaken til hematuri. Den inneholder som regel en CT-skanning eller MR-skanning eller en ultralydsskanning. Visualisering demonstrerer tilstedeværelse og plassering av steiner, svulster og andre patologier i urinveiene. Lar deg vurdere strukturen av svulsten, som kan være godartet (væskefylt cyste) eller tett, som ligner en kreftvulst.
  5. Cystoskopi. En type endoskopisk undersøkelse, utført med sikte på en detaljert undersøkelse av blærens indre overflate. Under prosedyren setter legen et cystoskop - et tynt, fleksibelt rør med et lite kammer - gjennom urinrøret i blæren for å inspisere organet fra innsiden for tegn på sykdom (svulster, erosjoner). Cystoskopi utføres vanligvis med lokalbedøvelse og sedasjon. Cystoskopi - undersøkelse av blærens indre overflate ved hjelp av et kateter med et optisk system og belysning

Noen ganger kan årsaken til urologisk blødning ikke oppdages. Men dette bør ikke forårsake alvorlig bekymring, siden riktig diagnostikk utelukker de alvorligste årsakene til hematuri (for eksempel onkologi). I dette tilfellet anbefaler urologen observasjon og regelmessig levering av kontrolltester, spesielt hvis pasienten har risikofaktorer for å utvikle blærekreft, for eksempel røyking, andre eksterne toksiske effekter eller erfaring med strålebehandling.

Tilleggsundersøkelser for andre helseproblemer som forårsaker nyrebetennelse kan anbefales, avhengig av resultatene av generell blod- og urintest.

Video: Mulige årsaker til hematuri og diagnose

Behandlingsmetoder

Behandling for hematuri varierer mye og er direkte relatert til årsaken til blødningen. Avhengig av tilstanden som får blod til å dukke opp i urinen, kan terapi omfatte:

  • tar antibiotika for å eliminere urinveisinfeksjoner;
  • kirurgi;
  • sjokkbølge litotripsy (knusing av nyrestein) når urineren er blokkert med en stein.

Hvis hematuri er assosiert med kreft eller en koagulasjonsforstyrrelse, er behandling av den underliggende tilstanden nødvendig.

I noen tilfeller er terapi ikke nødvendig.

Narkotika terapi

En av de mulige årsakene til hematuri hos kvinner - urinveisinfeksjon - skyldes bakterier som går inn i blæren, nyre eller annen del av urinveiene. En liten UTI kan utvikle seg til pyelonefrit eller blodforgiftning hvis du ikke tar tiltak i tide. Den beste måten å behandle UTI og eliminere symptomer, som smerte, brennende og hyppig vannlating, er antibiotikabehandling. Antibiotika dreper mikroorganismer som forårsaker infeksjonen og eliminerer ubehagelige symptomer, inkludert hematuri. Det er viktig å ta narkotika strengt i henhold til ordningen som legen har foreskrevet.

Utvelgelse av antibiotika og varighet av behandlingsforløpet avhenger hovedsakelig av to faktorer: typen patogenbakteri og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. I kampen mot urinveisinfeksjon brukes oftest antibakterielle legemidler slike grupper:

  • halvsyntetiske penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • fluorokinoloner.

Avhengig av patogenens kultur, vil legen formentlig foreskrive et av følgende antibiotika:

  • ampicillin; Ampicillin er et semisyntetisk antibiotikum, egnet for behandling av barn og gravide
  • ceftriaxone;
  • Cephalexin;
  • ciprofloxacin; Ciprofloxacin er svært effektiv i urinveisinfeksjoner, men er kontraindisert hos barn og gravide.
  • fosfomycin;
  • levofloxacin;
  • nitrofurantoin;
  • Trimethoprim / sulfametoksazol.

Valget av stoff og dosering avhenger av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Disse kan inkludere innsnevring eller hindring av urinledere. En økt dose antibakterielle legemidler brukes til å behandle komplikasjoner. Hvis pasienten har utviklet pyelonefrit, må du kanskje bli innlagt på sykehus med høydose antibiotika som administreres intravenøst. Valget av et stoff for behandling av en kvinne bør ta hensyn til slike mulige faktorer som:

  • graviditet;
  • alder over 65 år;
  • allergi mot antibiotika;
  • manifestasjon av bivirkninger fra antibiotika i fortiden.

I fravær av komplikasjoner, tas antibiotika innen 3-5 dager. Kompliserte infeksjoner behandles med et kurs på 14 dager eller mer. Deretter utføre en kontroll urin test. Hvis infeksjonen fortsatt er tilstede, er det nødvendig å bruke medisiner over lengre tid.

I det kroniske løpet av UTI kan det være nødvendig å ta lave doser antibakterielle legemidler daglig i 6 måneder eller lenger.

Alvorlig brutto hematuri krever hemostatisk terapi (Dicin, Aminocaproic acid). I alvorlige tilfeller kan blodtransfusjoner og blodsubstitutter være nødvendige.

Folkemidlene

Hvis årsaken til hematuri er ukjent eller det ikke er noen diagnose, anbefales det ikke å eksperimentere med hjemmebehandling selv. Men det er noen enkle hjem rettsmidler som er trygge og ikke forårsaker bivirkninger. Noen av dem har vært kjent i svært lang tid, og i mange tilfeller viser seg å være ganske effektive:

  1. Tranebærjuice. En av de mest effektive hjemmemedisinene for hematuri. Det er kjent at det har antimikrobielle egenskaper og forhindrer at bakterier stikker til blærens vegger. For å forberede, må du klemme saften ut av 1 kg bær, og hell ut 2 liter vann fra ekstraktene, koke og spenne. Bland juice av friske bær og avkok, du kan legge til honning etter smak. Drikk 2-3 kopper med drikke daglig.
  2. Kinesisk bitter gourd (momordica). Det regnes som et utmerket verktøy i kampen mot virus og bakterier i nederlaget til det urogenitale systemet. Alt du trenger å gjøre - spis en grønnsak hver dag i kokt eller stuvet form.
  3. Baking soda. Et annet enkelt hjemmehjelp som fungerer godt mot urinveisinfeksjoner. Du må røre 0,5 ts soda i et glass vann, og drikk denne løsningen. Ta et middel 1 gang per dag til gjenoppretting.
  4. Vann med sitronsaft. Forbruk av mat og drikke, rik på vitamin C, aktiverer kroppens immunsystem og øker surheten i urinen. Dette forhindrer bakterier i å multiplisere og utvikle infeksjon. I varmt vann (250 ml), tilsett en teskje sitronsaft. La vannet avkjøles litt og drikk det om dagen med faste intervaller på to timer.
  5. Kjøttbuljong. Hvis du bruker en moderat mengde biffsuppe daglig, kan det også være svært effektivt å behandle hematuri. Ikke legg til krydder eller olje.

Fotogalleri: folkemidlene for blod i urinen

Kirurgiske og ikke-kirurgiske metoder

Hvis steinen blokkerer den normale strømmen av urin og ødelegger det utsatte vev av urineren, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Det er flere typer invasive prosedyrer for å fjerne hindringer i urineren. Intervensjonen avhenger av den spesifikke situasjonen. Operasjonen kan utføres ved hjelp av en av følgende kirurgiske tilnærminger:

  1. En endoskopisk prosedyre kalt ureteroskopi. Dette er en minimalt invasiv intervensjon, som består i introduksjon gjennom urinrøret og blæren i urineren, et tynt rør med et videokamera - ureteroskopet. Ved hjelp av dette verktøyet under kontroll av røntgenstråler eller ultralyd, bestemmer urologen plasseringen av steinen, knuser den og trekker den ut utenfor. En lignende prosedyre bidrar til å eliminere blokkering av uretersvulsten. I dette tilfellet gjør kirurgen et snitt i den skadede eller blokkerte delen av urineren, og legger deretter et hulrør (stent) inn i det for å utvide åpningen. Ureteroskopi kan utføres ikke bare for behandling, men også for diagnostiske formål. Kirurgiske prosedyrer utføres under generell eller lokal anestesi. Pasienten blir sendt hjem samme dag. Ureteroskopi er en minimal invasiv intervensjon som du kan fjerne en stein eller svulst fra urineren
  2. Perkutan nephrolithotomi. Dette er en operasjon for å fjerne store steiner i nyrene, samt steiner som forårsaker akutt obstruksjon eller infeksjon i urinveiene. Kirurgisk prosedyre utføres under generell anestesi og ultralyd (eller radiologisk) kontroll. Med hjelp av medisinsk avbildning bestemmer kirurgen plasseringen av steinen. Deretter gjøres en punktering i dette området, og ekspandereren og den fleksible lederen settes inn i hullet, langs hvilket hovedinstrumentet, nefroskopet, settes inn. Ved å bruke den, knuses steinen og fragmentene fjernes. Etter operasjonen er pasienten på sykehuset i en eller to dager. Perkutan nephrolithotomi - fjerning av nyrestein gjennom en punktering i huden
  3. Laparoskopisk kirurgi. Det utføres under generell anestesi gjennom 3-4 små punkteringer i siden, der kirurgiske instrumenter og et mikroskopisk videokamera er satt inn, som oversetter bildet på skjermen, noe som gjør at kirurgen kan utføre de nødvendige manipulasjonene. Pasienten bruker på sykehuset i gjennomsnitt omtrent tre dager etter denne type inngrep.

Hovedforskjellene mellom kirurgiske tilnærminger er gjenopprettingstid etter operasjon, samt antall og størrelse av snitt. Den optimale kirurgiske metoden for en bestemt sak bestemmes av urologen.

Lithotriptor - Apparat for å knuse nyrekalkulering

Ikke-kirurgisk stein knusing - ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy (ESWT) - er et godt alternativ til kirurgi, fordi det er mye mindre traumatisk. Metoden består i ekstern ødeleggelse av konkrementer med et spesielt apparat som bruker vibrasjon av lydbølger, hvorpå de minste fragmentene eller sanden kommer ut naturlig med urin. Prosedyren utføres under lettbedøvelse, den varer i omtrent en time og kan ledsages av ikke-intensive smertefulle opplevelser. Det bør tas i betraktning at ESWT selv kan forårsake slike bivirkninger som blod i urinen, hematomene og blødningen i området med eksponering for litotriptor. ESWT er kontraindisert:

  • gravide kvinner;
  • i tilfelle akutt betennelse
  • for brudd på blodpropp
  • med nyre-neoplasmer.
Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy - knusende steiner ved hjelp av energi av sjokkbølger generert utenfor kroppen

For tamponade av blæren, blir fjerning av blodpropp utført ved hjelp av et urologisk Huyon evakueringskateter med et olivformet hode og en Jané-sprøyte. Kateterisering - innføring av et smalt langt rør gjennom urinrøret for å pumpe ut innholdet i blæren - utføres vanligvis uten bedøvelse eller med lokalbedøvelse med en løsning av Novocain.

diett

Ifølge studier påvirker spisevaner ikke forekomsten av hematuri, og diett er ikke et middel for å forhindre denne tilstanden. Men generelle anbefalinger om ernæring eksisterer og består i å observere drikkeregimet og preferanse for sunne matvarer. Spesiell oppmerksomhet bør gis til:

  • tilstrekkelig væskeinntak i løpet av dagen (det er å foretrekke å velge vann, tranebær og granateple juice); Overholdelse av normer for drikkeregimet - et løfte om en sunn kropp
  • øker mengden frukt og grønnsaker i kostholdet (selleri, spinat, vinterkrem, pære, vannmelon, persimmon, epler, grønne bananer er spesielt nyttige);
  • begrensning av raffinerte og bearbeidede matvarer i kostholdet (næringsmiddel, hurtigmat, etc.), samt salt.

Det er bedre å utelukke slike typer produkter og retter:

  • krydret mat (løk, hvitløk, ingefær, pepper);
  • noen stekt og feit mat.

Konsekvenser og prognoser

De fleste kvinner hvis hematuri er forbundet med fysisk over-anstrengelse, medisinering, nyre steiner eller urinveisinfeksjon har en utmerket prognose for fullstendig gjenoppretting. Varigheten av hematuri avhenger av hovedårsaken:

  • hematuri forbundet med anstrengende trening går vanligvis bort alene innen 24-48 timer;
  • hematuri, forårsaket av UTI, vil ende etter utvinning;
  • Blod i urinen assosiert med en stein i nyren vil forsvinne etter at kalkulatoren er fjernet.

Barn med hematuri som følge av glomerulonephritis blir vanligvis fullt ut gjenopprettet hvis deres sykdom er ukomplisert. Voksne med glomerulonephritis gjenoppretter sjelden på egenhånd, selv om prospektene er avhengige av den spesifikke typen patologi. Mer alvorlige sykdomsformer kan resultere i kronisk nyresvikt.

For personer med nyre- eller blærekreft, avhenger prognosen av stadium og type svulst. Generelt, hvis en neoplasme er diagnostisert i sine tidlige stadier, er onkologi herdbar i den overveldende prosentandel av tilfellene.

Selv om personer med hemofili kan ha tilbakevendende blødningsepisoder (inkludert blødninger i leddene, indre organer og andre deler av kroppen), gir de siste medisinske fremskrittene en normal forventet levetid for mange pasienter.

forebygging

Det er mulig å forhindre noen former for hematuri ved å følge en livsstil som bidrar til helsen til urinveiene. For dette trenger du:

  • drikk ca åtte glass væske daglig (spesielt i varmt vær);
  • unngå røyking av sigaretter fordi den er direkte relatert til urinveiskkreft;
  • unngå skadelige virkninger av kjemikalier.

For å forhindre hematuri forårsaket av intens fysisk anstrengelse, bør du bytte til et mindre aktivt treningsprogram.

Årsaken til hematuri er både en relativt sikker midlertidig tilstand og en alvorlig sykdom som krever umiddelbar behandling. Derfor må hver kvinne, hver gang du merker unormal farge på urin, varsle den behandlende legen for å forhindre risikoen for komplikasjoner i tide.