Kirurgi for hydronephrosis av nyrene utføres på avansert stadium av sykdommen eller etter ikke å ha resultatet av konservativ behandling. Intervensjonen er kompleks og kan gi komplikasjoner på andre organer (for eksempel på bukspyttkjertelen), men noen ganger kan det ikke. Hva er forebyggende tiltak for å forebygge sykdommen? Hvordan behandle hydronephrose i et tidlig stadium? Og hva er rehabilitering, hvis operasjonen ble gjort?

Hvordan manifesterer hydronephrosis

Fra navnet er det klart at sykdommen på en eller annen måte er relatert til væsken (fra hydrohydrovann). Hovedfunksjonen til nyrene er å filtrere blodet, fjerne overflødig væske fra det sammen med urea og andre stoffer som er skadelige for kroppen, mens gunstige elementer (f.eks. Protein) blir beholdt av spesielle membraner og returnert tilbake til blodet.

For filtreringsprosessen er det et helt urinsystem: nyrer, urinledere, blære, urinrør. Og hvis et brudd oppstår i et av disse områdene, går ikke væsken videre og holdes tilbake i nyrene. Utvidelsen av nyrene (nyrer) på grunn av problemer med blodtilførsel og urinutstrømning kalles hydronephrosis.

Dette er interessant! Vanligvis pumpes ca 1700 liter (!) Av blod av nyrene per dag for å danne 1,5-2,0 liter urin.

Årsaken til sykdommen ligger vanligvis i urinledere. Dette er et veldig smalt parret organ som lett kan blokkeres av ulike neoplasmer (urolithiasis). Noen ganger er det andre uregelmessigheter i urinledene, noe som fører til innsnevring. Medfødt hydronephrosis er diagnostisert hos barn født med en urinveier (bare fra en nyre). I en voksen sunn person kan sykdommen oppstå som følge av komplikasjon etter operasjon på nærliggende organer.

Stage hydronephrosis med symptomer

Symptomer på hydronephrosis varierer avhengig av sykdomsstadiet. For det første manifesterer sykdommen seg i endringer i urinering. En person begynner å gå på toalettet oftere, men urinen kommer litt ut. Og ønsket om å urinere fortsetter selv etter fullstendig tømming av blæren.

I den andre fasen av hydronephrosis forekommer kjedelig smerte og tyngde på høyre eller venstre side i lumbalområdet. Noen ganger øker den smertefulle prosessen og ligner akutt nyrekolikk.

Kanskje en økning i kroppstemperatur, noe som indikerer tiltredelse av infeksjon. Den andre graden av ensidig hydronephrose av nyrene kan behandles konservativt. Hvis begge organene er utsatt for sykdommen, kan man ikke gjøre uten kirurgi.

Den tredje fasen innebærer styrking og økende smerte, problemer med å urinere og noen ganger utseendet av blod i urinen. Tilstanden forverres av ødem, plaster forbundet med anemi og en økning i blodtrykket. Temperaturen er ikke lenger forstyrrende, antipyretisk. Umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgi er nødvendig.

Hydronephrosis hos barn og gravide

Legene vil lære om den medfødte sykdommen selv under pasientens graviditet. Allerede på 15 uker kan ultralyd vise uregelmessigheter i urinsystemet i fosteret, noe som kan knyttes til noe: en hesteskoformet nyre, innsnevring av urinledene eller omvendt, for bred en lumen, fravær av en ureter osv.

Forresten! Risikoen for å utvikle medfødte nervepatologier er liten og utgjør kun 1%. Øvelse viser at oftere slike babyer er født hos gamle mødre (over 35 år).

Men hydronephrosis under graviditet er ikke uvanlig, forbundet med en økende belastning på nyrene. Og hvis mamma i utgangspunktet hadde helseproblemer, øker risikoen for å utvikle hydronephrosis bare. Den anatomiske forklaringen er enkel: under graviditeten forstørres livmoren og begynner å legge press på nærliggende organer.

Dette forklarer at gravide kvinner ofte går på toalettet. Noen ganger presser livmoren ikke bare på nyrene, men også på urinene, og smalker lumen. Dette er en forutsetning for hydronephrosis.

Etter undersøkelse av den gravide kvinnen konkluderer legen om sykdommens art. Hvis hydronephrosis virkelig er forbundet med å klemme ureteral åpningen av det utvidede livmor, så blir kvinnen gitt symptomatisk behandling. Etter fødselen, går det vanligvis tilbake til normalt.

Hvis sykdommen ble provosert av urolithiasis eller andre abnormiteter, er mer alvorlig inngrep nødvendig. Noen ganger er det til og med nødvendig å avbryte graviditeten kunstig for å få en operasjon og redde pasientens liv.

Minimalt invasive operasjoner for hydronephrosis

Kirurgisk inngrep i denne patologien av nyrene har to hovedmål. Den første er bevaring av kroppen. Den andre er normaliseringen av urineringsprosessen. For å gjenopprette den optimale bredden av urinlederens lumen blir pyeloplasti ofte utført ved hjelp av laparoskopi.

Dette plastikkuret i nyrebøylen. Operasjonen betraktes som lav-effekt: flere punkteringer er gjort i magen, gjennom hvilket det smalte området enkelt fjernes og endene sys sammen.

Etter pyeloplastikk, kan en midlertidig stent installeres til pasienten, som vil spille rollen til urineren, som forbinder nyren til blæren. Stentens lengde er valgt individuelt, og diameteren er vanligvis 15 mm. Fjern det etter 7-8 uker, når urinering normaliserer.

Rehabilitering etter operasjon laparoskopisk passerer rolig; risikoen for komplikasjoner er minimal. Stingene fra punkteringer heler raskt nok, og pasienten kan komme seg ut av sengen hele dagen etter intervensjonen. Den installerte stenten er ikke følt.

Forresten! Hvis situasjonen er en nødsituasjon, og urinen ikke tildeles i det hele tatt, men det er fortsatt umulig å utføre en fullverdig operasjon, er pasienten midlertidig tildelt nephrostoma. Dette er et tynt rør som vil redde nyrevev fra å fylle med urin, som fører den utenfor.

Opererer hydronephrosis på en åpen måte

Klassisk kirurgi utføres i fravær av laparoskopi utstyr i klinikken eller i tilfelle komplikasjoner av hydronephrosis. Den vanligste Anderson-Heins-teknikken er når ikke bare den trange delen av urineren fjernes, men også en del av nyrene.

I en slik operasjon er et kateter installert i pasienten, som styrer dannelsen av urin. På den andre dagen blir den fjernet. Intern stenting er også nødvendig.

Rehabilitering etter en åpen operasjon er vanskeligere på grunn av brudd på integriteten til det store området av kroppen (snittet gjøres lateralt i underlivet). Sømmen kan skade, og med feil omsorg - infisert. Etter uttømming må pasienten gå på dressinger i noen tid, og deretter bli observert av legen i ytterligere 2-3 år.

Hvordan forebygge hydronephrosis

De negative effektene av hydronephrosis manifesteres ved forverring av pasientens tilstand. Hvis du kjører den tredje fasen, er det fulle av en nødoperasjon for å fjerne nyrene eller begge nyrer. Derfor kan sykdommen ikke startes, og enda bedre - for å forhindre den, etter enkel forebygging. Vi tilbyr flere tips som vil bidra til å opprettholde tilstanden til urinsystemet under normale forhold.

1. Drikk minst 1,5 liter rent vann daglig. Det fortynner blodet og hjelper nyrene til å pumpe det.
2. Ikke røyk og reduser alkoholforbruket til et minimum.
3. Behandle regelmessig medisinsk undersøkelse og ta kontakt med urologen ved de første ubehagelige symptomene.
4. Unngå hypotermi, spesielt i lumbalområdet. Dette gjelder for unge jenter som, etter mote, har på seg korte gensere og lave midjebukser i løpet av den kalde årstiden.
5. Tidlig behandle alle infeksjoner i kroppen, som er veldig enkle å bestemme: ved forhøyet kroppstemperatur.

Hvis sykdommen allerede utvikler seg, bør du umiddelbart begynne å behandle den. Først vil medisinsk terapi hjelpe. Kosthold for første grad hydronephrosis bidrar også til utvinning. For behandlingsperioden skal forlates stekt, røkt, fett og syltet. Alt dette - slagger og giftstoffer som forstyrrer normal drift av nyrene.

Det er viktig! Når hydronephrosis er også svært viktig å begrense saltet. Hennes daglige rente beregnes individuelt av den behandlende legen. Men i alle fall bør man ikke spise åpenbart saltede produkter (fisk, syltet agurker, produkter fra fastfoodrestauranter).

Kostholdet til en person som lider av hydronephrosis bør omfatte magert kjøtt og fisk, frokostblandinger, grønnsaker, frukt, rugbrød, meieri og meieriprodukter og belgfrukter. Hvis pasienten er foreskrevet diuretika, er det nyttig å spise bananer, tørkede aprikoser, bønner - de er rik på kalium, som utskilles i urinen.

Kirurgi for hydronephrosis kan unngås hvis du gjenkjenner sykdommen i tide og umiddelbart begynner behandling. Pasienter som overholder de medisinske forskriftene, vellykket herdet, men for en stund fortsatt fortsatt å bli observert av en lege.

Drift for hydronephrosis: forberedelse, kurs, konsekvenser

Hvis konservativ terapi av hydronephrosis mislyktes, utfører kirurgisk behandling, som er rettet mot å gjenopprette en tilstrekkelig strøm av urin. Samtidig utnevnelse av antibakterielle stoffer eliminerer inflammatorisk prosess. Nephrectomy for hydronephrosis utføres sjelden kun hvis nyren har fullstendig mistet sin funksjonsevne og er en permanent kilde til infeksjon i kroppen.

Omfanget av kirurgi for hydronephrotisk nyretransformasjon avhenger av årsaken. I noen situasjoner er kirurgi den eneste måten å redde nyrene på.

Hvilke betingelser for hydronephrosis hos barn og voksne krever kirurgi

Disse inkluderer:

• uttalt brudd på urinpassasje;
• progressivt tap av funksjonell evne til nyre;
• risiko for sekundær steindannelse;
• akutt inflammatorisk prosess;
• ugjennomtrengelig smertesyndrom;
• Spontan ruptur av hydronephrosis;
• en sekundær rynket ikke-funksjonell nyre.

Et antall patologier fører til de ovenfor beskrevne forholdene, et hinder for utløpet av urin kan ligge i hvilken som helst del av urinsystemet.

Situasjonen med hydronephrosis kan løses hvis årsaken elimineres. For eksempel kan kirurgi for tilbakeløp, en ureterocel, blokkeringskalkulator eller en volumetrisk prosess i prostata kjertelen bidra til å normalisere nyrefunksjonen.

Selvfølgelig er det bedre om operasjonen for hydronephrosis utføres på en planlagt måte, og det er tid til å korrigere noen patologiske forandringer, for eksempel:

• normalisere nivået av urea og kreatinin i blodet;

• for profylaktiske formål, å utføre antibiotikabehandling eller redusere betennelse;

• normalisere blodsukkeret i diabetes mellitus;

• foreskrive legemidler for å forbedre kardiovaskulærsystemet, etc.

En vanlig årsak til hydronephrosis er en innsnevring av det ureteropelviske segmentet av nyrene. I dette tilfellet gripes pyeloplastik til, som kan utføres på forskjellige måter:

• Åpen operasjon (innebærer åpent snitt).

• Endurologisk operasjon (intervensjonen utføres under kontroll av ultralydapparatet ved hjelp av spesialverktøy ved transuretral tilgang).

• Laparoskopisk kirurgi (instrumenter settes inn gjennom flere punkteringer i magen, bildet overføres til skjermen ved hjelp av et videokamera).

Åpent kirurgi for hydronephrosis

I projeksjonen av den hydronephrotiske nyren blir det laget et 10-15 cm snitt. Det smalte segmentet fjernes sammen med det dilaterte bekkenet, sårdefekten er sydd. En anastomose er dannet med tilkobling av sunne ender.

Hvis bekkenet befinner seg inne i nyren, etter fjerning av det patologiske segmentet, blir enden av urineren med en normal diameter fjernet og syet direkte inn i nyre. Noen ganger blir plastikkirurgi av fartøy utført, hvis årsaken til hydronephrotisk transformasjon er et ekstra fartøy med en bøyning gjennom urineren. For å kontrollere urinprosessen, installer et dreneringsrør. Ureteral stenting utføres, noe som bidrar til å forhindre stricture gjentakelse. Kateterstenten blir vanligvis igjen i 6-8 uker.

Endoskopiske metoder for korrigering av hydronephrosis

Endoskopisk kirurgi for nyrehydronephrose har blitt utført i mer enn 6 tiår. Effektiviteten av intervensjonen når 80-90%.

Typer endoskopiske inngrep:

• Bougaining.
Innføringen av bougie med forskjellige diametre tillater utvidelse av stricture.

• Ballong dilatasjon.
Et endoskopisk spesielt kateter med en ballong settes inn i urineren under kontroll av en røntgenmaskine, etter å ha nådd innsnevringen, blir ballongen oppblåst, og en stent blir deretter satt inn for å normalisere strømmen av urin.

Endotomi.
En effektiv måte å løse et problem på. Lokalet endret som følge av adhesjon påvirkes av laserstråling, elektrisk strøm eller en kald kniv, hvoretter en stentdrenering er installert i urinlederen. Kateteret fjernes etter en og en halv til to måneder under cystoskopi.

Laparoskopisk kirurgi for hydronephrosis

Normalt, i operasjonen, under generell anestesi, gjør urologen det nødvendige antall punkteringer på de riktige stedene med en diameter på opptil 10 cm. En endoskop med kamera innføres i den største, resten brukes til å gå inn i kirurgiske instrumenter. Opptil 2 liter gass injiseres i bukhulen, noe som gir bedre synlighet og skaper nødvendig plass for kirurgiske prosedyrer. Nyren og urineren blir utskilt, et unødvendig område resekteres. En anastomose utføres, hvor enden av urineren sutureres til bekkenet, instrumentasjonen fjernes, og punkteringsstedet er lukket med en aseptisk bandasje.

Organosupply kirurgi for hydronephrosis

Nephrectomy utføres kun i ekstreme tilfeller, og hvis endringene påvirker bare en nyre.

Orgelet kan fjernes ved åpen kirurgi eller ved laparoskopi. Under intervensjonen, bandasjer eller binder opp de store blodkarene og urineren. Små fartøy gjennomgår koagulasjon eller forsegles med elektrisk strøm. Nyrene er suturert, og nyrene fjernes. Sting er punktert fordi diameteren er ganske stor.

Funksjoner av operasjonen hos barn med hydronephrosis

Nyrehydronephrose hos et barn blir ofte diagnostisert selv antatalt (i 2-3 trimester), etter fødselen utføres all nødvendig diagnostikk, på grunnlag av hvilken den bestemmer behovet og volumet av operasjonen. Et utbredt brudd på urinutslipp og fravær av positiv dynamikk er bekreftet av ultralyd og datatomografi med 3D-rekonstruksjon.

Hos spedbarn med hydronephrosis utfører ofte operasjonen av Anderson-Heins, åpen eller laparoskopisk metode.

Noen eksperter mener at med laparoskopiske og endoskopiske inngrep er det visse tekniske vanskeligheter knyttet til barnets alder, men det finnes klinikker hvor de vellykket utfører slike operasjoner, inkludert nyfødte og barn med lav vekt.

Etter laparoskopisk behandling er gjennomsnittlig sykehusopphold 3-5 dager.
Minimalt invasive teknikker brukes hyppigere hos eldre barn, når tilstrekkelig visualisering er mulig, og risikoen for skade på nærliggende organer og vev minimeres.

Operasjonen av stenting hos spedbarn med hydronephrosis kan utføres med en liten innsnevring og tjener som et palliativ tiltak før den viktigste plastrekonstruksjonsintervensjonen.

Sannsynligheten for postoperative komplikasjoner hos barn er høyere enn hos voksne, men bruken av moderne antibakterielle stoffer har redusert risikoen for uønskede konsekvenser til 3-8%.

Hva kan være komplikasjoner i den postoperative perioden

Bivirkningene av operasjonen inkluderer følgende:

• Stricture gjentakelse.
• Lekkasje av urin fra såret.
• Tilsetning av akutt betennelse.
• Komprimering av ureterparenchymen til den opererte nyren.

Noen pasienter stiller spørsmålet: "Hva om etter at operasjonen for hydronephrosis-væske reakkumulerer?" Dessverre, etter en rekonstruktiv kirurgi, er sannsynligheten for et tilbakefall ca. 5% etter den første intervensjonen og 10-35% etter andre inngrep. Spørsmålet er verdt å diskutere med legen din. Beslutningen om ledelsens taktikk vil bli tatt under hensyntagen til sikkerheten til nyrefunksjonen. Hvis den ikke er ødelagt, er det mulig å utføre reoperasjonen på en åpen måte. Det mest ekstreme alternativet ville være nephrectomy.

Hvilken operasjon er bedre for nyrehydronephrose

Effektiviteten av minimalt invasive inngrep for hydronephrosis når 95-100%.

Fordelene ved den åpne metoden inkluderer følgende aspekter:

• brukstid og høy effektivitet;
• muligheten til å skjære bekkenet og tilbehørskartene;
• tilgjengelighet;
• Avansert teknologi.

Ulemper ved åpen kirurgisk behandling:

• Signifikant driftsvolum
• lang gjenopprettingsperiode;
• Tilstedeværelse av et arr;
• større risiko ved feil i organfesteoperasjonen.

Laparoskopiske og uroloendoskopiske operasjoner har ikke disse ulempene, men visse uønskede effekter ser slik ut:

• tekniske vanskeligheter med å påføre anastomose;
• økt risiko for bedøvelseskomplikasjoner på grunn av operasjonens varighet
• visse kontraindikasjoner som inkluderer alle kirurgiske inngrep på bukorganene i historien.

Endopyelotomi utført ved perkutan eller transuretral tilgang, etterfulgt av splinting av stricture området med en intern stent, regnes som den mest effektive operasjonen.

Kostnaden for kirurgi for hydronephrosis avhenger av typen operasjon.
Åpen operasjon utføres gratis under forsikringen, som alle nødsituasjoner; Prisen på laparoskopisk og endouretral kirurgi avhenger av regionen og prestisje i klinikken.
I enkelte tilfeller er det mulig å utstede kvoter for høyteknologisk assistanse.

Kirurgi for nyrehydronephrose: indikasjoner, alternativer, resultat

Hydronephrosis er en sykdom forbundet med utvidelse av nyre kopper eller bekken (det stedet hvor urinen akkumuleres og hvor det akkumuleres). Det forekommer oftest i barndommen. Og vanligvis er bare høyre eller venstre nyre påvirket, mye mindre ofte begge deler. Hvis ubehandlet forårsaker hydronephrosis ødeleggelse av organets vev og forringelse av dets funksjoner. Pasienten kan oppleve problemer med å urinere, føle smerte, ledsaget av feber. Blod er noen ganger tilstede i urinen.

Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk. Konservativ terapi spiller bare en støttende rolle - kampen mot betennelse, smerte. En planlagt operasjon for hydronephrosis gjør at organet i de fleste tilfeller kan bevares og dets funksjoner gjenopprettes, og inngrep for fjerning av nyren utføres bare som en siste utvei.

Indikasjoner for kirurgi

Kirurgisk behandling av hydronephrosis kan anbefales når den potensielle fordelen overstiger operasjonsrisikoen. Det er foreskrevet for:

• Brudd på urinutstrømning;
• Kronisk nyresvikt;
• Hyppige betennelsesprosesser i nyrene, provosert av ekspansjonen av bekkenet;
• Intermitterende smerte;
• Overtredelse av kroppens funksjoner;
• Nyresvikt.

Forbereder for operasjon

Hovedprosedyren før kirurgi er nyre-drenering. Det utføres i følgende tilfeller:

1. Nyresvikt.
2. Pyelonefrit er en betennelse i nyre.
3. Alvorlig smerte symptom og / eller alvorlig tilstand av pasienten.
4. Nyrenhydronekrose i terminalfasen.

I noen tilfeller kan kirurgi være vanskelig, for eksempel med azotemi - tilstedeværelsen i blodet av økt mengde nitrogenholdige baser på grunn av nyreskader. I dette tilfellet vises pasienten et bad, kosthold og tar passende medisiner.

Andre forberedende prosedyrer inkluderer:

• Hemodialyse (ekstern blodrensing);
• Peritonealdialyse (blodrensing inne i kroppen).

Typer kirurgi

Det er tre hovedgrupper av organbeskyttende operasjoner som utføres ved hydronekrose:

1. Open. De er assosiert med en vevsdiseksjon med en skalpell. Kirurgens handlinger utføres under visuell kontroll.
2. Laparoskopisk. Alle verktøy er satt inn gjennom små punkteringer (porter) i huden. Legen ser bildet på skjermen ved hjelp av et spesielt verktøy med et videokamera.
3. Endourological. Disseksjon av vev oppstår ikke. Et endoskop er satt inn i urinrøret. Visualisering skjer ved hjelp av en ultralydsmaskin eller røntgenstråle.

Det er viktig! Når brutale brudd på nyrene, samt ødeleggelsen av dens parenchyma kan bli vist nefrektomi (fjerning av hele kroppen eller en del av det).

Noen ganger tar doktoren denne avgjørelsen under operasjonen når nye data om nyrens tilstand blir tilgjengelig for ham. Nephrectomy kan utføres både åpent og laparoskopisk.

Åpen drift

Alle typer av denne intervensjonen utføres under generell anestesi. Tilgang er vanligvis subkost, det vil si at pasienten vil ligge på ryggen eller siden. Den vanligste typen intervensjon er Anderson-Hines kirurgi. Den brukes til strenge av bekkenet ureterisk segment (innsnevring av området der urinen fra nyren kommer inn i urineren, og som følge av brudd på normal utstrømning).

Legen avslører det nedre segmentet av nyren, fjerner det smalte området. Utvidet bekkenet er også avkortet. Sunne ender er sydd (anastomose dannes). Legen sjekker dens tetthet - fravær av urinlekkasje.

Vanskeligheter kan oppstå når nyrebjelken er plassert inne i nyre. I dette tilfellet, etter reseksjon (fjerning av skadede områder), setter den sunne enden av urineren inn og suges direkte inn i orgelet. Vasoplasti kan brukes hvis årsaken til hydronephrosis er en ekstra vaskulær pakke som forsyner det nedre segmentet av nyrene.

Et kateter forblir i såret, som lar deg kontrollere prosessen med urindannelse. Den fjernes den andre dagen. Et rør kan settes inn i urineren selv for å hindre re-innsnevring. Det fjernes etter noen uker.

Endoskopiske metoder

De begynte å skrive inn søknaden fra midten av forrige århundre. Effektiviteten av noen av deres varianter når 80%. Det finnes følgende metoder for intervensjon:

• Sondering. Metoden innebærer sekvensiell innføring i urinleddet gjennom urinrøret i buketten (stenger) med en økning i diameter. Derved oppnås en gradvis utvidelse av kanalen.
• Ballong dilatasjon. En ballong med tagger settes inn i urinrøret. Kontroll over prosedyren utføres ved hjelp av radiopaque metoden. Strengeområdet er "utvidet" under trykk. Kontrastmiddelet fra ballongen fyller urineren.
• Endotomiya. Denne metoden er anerkjent som den mest effektive. Adhesjoner og berørte områder fjernes ved laserstråling, virkningen av en elektrisk strøm eller en kald kniv.

Alle endoskopiske operasjoner er fullført ved intubasjon. Røret som er i det om en og en halv måned er satt inn i urineren. Etter denne perioden blir den fjernet med et endoskop gjennom urinrøret.

laparoskopi

Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi. Posisjonen til pasienten - ligger på siden. Pasienter kan fikse elastiske bandasjer, gi riktig tilt med ruller. Under operasjonen kan situasjonen endres.

På buksiden av pasientens kropp gjør legen 4-5 punkter med en diameter på opp til 10 mm som regel. Noen ganger produseres de av halebenet. Den første er den største; et endoskop er satt inn, koblet til et videokamera. De resterende porter er til kirurgiske instrumenter.

Gjennom den første punkteringen injiseres opptil 2 liter gass i kroppshulen. Dette er vanligvis karbonmonoksid, som ikke absorberes av vevet i motsetning til oksygen. Det tjener til å bedre visualisere og skape plass til kirurgens handlinger.

Med hjelp av manipulatorer tildeler legen en nyre og urinleder. Deretter kutter det alle de berørte områdene. Den sunne enden av urinleddet kobles til bekkenet. Etter dette blir trocars (instrumenter for å utføre endoskopiske prosedyrer) fjernet. Suturering er vanligvis ikke nødvendig. I stedet for punkteringer plassert aseptisk dressing.

nefrektomi

Operasjonen for å fjerne organet utføres bare som en siste utvei og bare ved unilateral hydronephrosis (skade bare til venstre eller høyre nyre). Indikasjoner for nephrectomi er en sterk atrofi av organvevet, nesten fullstendig brudd på dets funksjoner, den siste fasen av sykdommen. Bevaring av nyrene er farlig fordi det kan bli et område for opphopning av smittsomme stoffer.

Fjerning av kroppen utføres under generell anestesi. Operasjonen kan utføres åpen eller laparoskopisk. Nyren er skilt fra tilstøtende vev og organer ved den stumpe metoden. Store blodkar og ureter er bundet opp eller klippet (deres lumen er lukket med klipp), små er koagulert, forseglet ved hjelp av svake utslipp av elektrisk strøm. Nyrespenningen er suturert, hvorpå orgelet selv er fjernet. Både den åpne og laparoskopiske operasjonen er sydd til såret, siden punkter med stor diameter (noen ganger opptil 20 mm) kreves for gjennomføring av den fjernede nyren gjennom dem.

Funksjoner av operasjonen i barndommen

Før kirurgi skal barnet gjennomgå alle nødvendige studier for å diagnostisere og identifisere indikasjoner på kirurgi. For yngre barn settes et kateter inn i urinrøret for hele preparatperioden. Operasjonen kan utføres av en nyfødt, de tolererer vanligvis det godt. Indikasjoner kan tjene brudd på utløpet av urin, oppdaget under graviditet eller honning. maternity hospital staff, eller resultatene av ultralyd utført i 1 måned.

Nephrectomy på grunn av vevets høye evne til å regenerere er upraktisk. De nekter det hvis minst 10% av kroppens funksjoner blir bevart. Den mest brukte åpne operasjonen, utført ved metoden av Anderson-Heins. Hovedsakelig generell anestesi brukes.

Operasjonen for barn kan være moralsk hard, men de glemmer raskt alle problemene. Minimalt invasive metoder kan også brukes i barndommen - jo eldre barnet, jo mer bevis for dem. Faren for laparoskopi er skade på naboorganer, siden kirurgen ser det kliniske bildet bare på skjermen. I en tidlig alder er direkte visualisering av visjonen ekstremt viktig.

Barn har høyere risiko for postoperative komplikasjoner enn voksne. Men de siste årene, takket være forsiktig diagnose, antibakteriell behandling og postoperativ behandling, har den blitt redusert fra 30% til 4-8%.

Gjenopprettingstid

I de første 7-10 dagene etter operasjonen mottar pasienten narkotika - antiinflammatorisk, antibiotika, gjenoppretting. Det er nødvendig å begrense fysisk aktivitet.

Etter operasjonen er det viktig å redusere byrden på nyrene for fullt ut å gjenopprette sine funksjoner. For å gjøre dette må du først diett:

1. Avslag fra fett, krydret og sterkt saltet mat;
2. Økt mengde frisk frukt og grønnsaker i det daglige kostholdet;
3. Grensen for væskeinntak - 2 liter per dag.

Det er ønskelig å observere slike restriksjoner så lenge som mulig - opp til 3 år.

Postoperative komplikasjoner

De farligste konsekvensene er følgende:

• Tilbakefall. Med åpne operasjoner observeres den etterfølgende innsnevringen av urineren i 10-18% av tilfellene, med andre typer inngrep - litt mindre. Det krever en gjentakingsprosedyre.
• Drenering av urin fra såret. Det kan stoppe spontant eller kreve påføring av en ekstra sutur på anastomosen.
• Betennelse i nyrebjelken. For å forhindre infeksjon mottar pasienten antibiotika.
• Sekundær komprimering av ureterparenchymen (løs vev) av nyrene og brudd på urinutstrømning. En slik komplikasjon kan kreve installasjon av en stent (rør). Det fjernes etter noen uker.

Transaksjonspris

Utfør plastbekk og ureter i voksen alder kan være ved kvote. Den medisinske kommisjonen tar beslutninger om å gi pasienten rett til å motta høyteknologisk omsorg (som regel er fristen for behandling av søknaden 7 dager). Opptil 18 år utføres operasjonen i retning av klinikken / sykehuset. Nephrectomy ifølge indikasjoner utføres gratis i alle aldre.

For å utføre operasjonen mot et gebyr er pasientens avgjørelse. Noen ganger kan det være vanskelig å få en henvisning til laparoskopisk inngrep, eller lignende utstyr er ikke tilgjengelig på pasientens bosted. Kostnaden for en åpen drift er ca. 70.000 rubler. Laparoskopi vil koste 50 000 - 100 000 rubler. Endurologiske inngrep i private klinikker utføres vanligvis ikke. Fjernelsen av en nyre uten hensyn til sykehusopphold og diagnostiske tester vil koste mellom 15 000 og 30 000 rubler.

Pasientanmeldelser

Operasjonen for hydronephrosis anses vanskelig, men fortsatt er flertallet av pasienter og deres slektninger sikre på at det må gjøres. Mange skriver om hvordan smertene gikk, hvordan de føler seg, til tross for en lang gjenopprettingsperiode. Foreldre til unge pasienter med hydronephrosis bekymrer seg mest. Barn har noen ganger problemer med å gjennomføre selv forberedende forskning, og enda mer så kirurgi.

Alternative medisinmetoder er ikke etterspurt blant pasienter med hydronephrosis. Det er viktig! Mange bemerker i sine vurderinger at de er ineffektive, og derfor, når man foreskriver en operasjon, er det bedre å ikke kaste bort dyrebar tid, men å bestemme seg for virkelig verdig behandling.

Kirurgisk inngrep for hydronephrosis bidrar til å kvitte seg med en rekke ubehagelige symptomer. Gjennom barndommen gir det en sjanse til et normalt fremtidig liv. Komplikasjoner etter at det er sjeldent, og risikoen er minimal. Derfor, med passende indikasjoner, er det ikke nødvendig å utsette operasjonen, det er mye bedre å umiddelbart gjennomgå alle nødvendige undersøkelser og anbefalte prosedyrer.

Kirurgi for hydronephrosis av nyrene

En person som har hatt å håndtere hydronephrotisk transformasjon (hydronephrose) av nyrene, er velkjent at det kun er mulig å kvitte seg med denne svært alvorlige sykdommen ved kirurgi. Selvfølgelig bruker leger symptomatisk terapi for smertelindring og senking av blodtrykk, men de kan ikke helbrede denne patologien helt. Ved hydronephrosis menes et brudd på urinstrømmen i urinrøret på grunn av komprimering av urineren eller dannelsen av patologisk innsnevring (strengninger) i den. Opphopningen av urin i nyrene i nyretanken fører til en økning i hydrostatisk trykk, en økning i nyrenes størrelse, nedsatt blodtilførsel til dette vitale organet, strekk og progressiv atrofi av dens parenchyma. Naturligvis, for å fjerne hindringen (hindring), dannet i form av urinutstrømning, er det bare mulig med hjelp av en kirurg. Derfor, kirurgi for hydronephrosis - er den viktigste metoden for behandling av denne sykdommen, i stand til å gjenopprette normal funksjon av nyrene.

Funksjoner av kirurgisk behandling

Siden hydronephrotisk transformasjon av nyrene i et tidlig utviklingsstadium oftest oppstår med milde symptomer eller ikke forstyrrer personen i det hele tatt, er det svært viktig å identifisere denne sykdommen i tide. Det kan være nødvendig å eliminere årsaken til hindringen av urinpassasje gjennom urinsystemet før du utfører hovedoperasjonen. For eksempel er det mulig at du først må utvide dilatasjonen av urinrøret, eller utføre ultralyd knusing (litotripsy) av steiner fra hindringssonen. Når det gjelder kirurgisk behandling av hydronephrosis selv, foretrekker kirurger å bruke organsparende teknikker. Hovedformålene med slike minimalt invasive operasjoner er å fjerne en smalende eller klemmende hindring i bekken-ureteravdelingen, for å normalisere strømmen av urin og å opprettholde nyrefunksjonen.

Perkutan nefrostomi

Denne vanlige metoden letter til rette for tilstanden til pasienter med hydronephrosis, men er ikke i stand til å fullstendig gjenopprette patensen i urinveiene. Dens essens ligger i kateteriseringen: Installasjon av et gummi- eller plastdreneringsrør (kateter) i kopplesystemet som kommer ut og kobles til urinmottakeren. Nephrostomi kan utføres både ved åpen og punkteringsmetode. I det første tilfellet er kateteret installert gjennom et langsgående snitt på stedet for den hydronephrotiske nyren, i andre tilfelle blir en punktering gjort i lumbalområdet, hvorved et dreneringsrør settes inn for å avlede urin. Selvfølgelig er punkteringsmetoden mindre traumatisk, derfor er det mer å foretrekke.

Ballong dilatasjon

Denne endoskopiske teknikken brukes til smalere obstruksjon av urineren. Slike strengninger kan oppstå under en inflammatorisk prosess eller etter et nylig traumer. Ballongdynatasjonsprosedyren utføres gjennom urinrøret, inn i hvilken et kirurgisk cystoskop først settes inn, utstyrt med optiske og belysningssystemer, og deretter settes et kateter inn med en boks festet til den. Etter å ha brakt denne ballongen til trengningsstedet, er den oppblåst og igjen i en slik tilstand i flere minutter for urineren å ekspandere. I løpet av operasjonen, hjelper kirurgen til å overvåke det radiologiske apparatet.

bougienage

Denne operative metoden for behandling av hydronephrotisk transformasjon av nyrene brukes også med ubetydelige hindringer i vei for urinutstrømning. Bougienage utføres på samme måte som forrige prosedyre, bare gjennom et cystoskop er en spesiell semi-fleksibel stang (sparkel) satt inn, som strekker seg og utvider det patologisk innsnevrede stedet i urineren.

stenting

Ved alvorlig obstruksjon av urineren er stenting av nyrene en svært populær operasjon. Prosedyren kan utføres ved en åpen (hulrom) metode eller ved cystoskopi ved hjelp av et injisert miniatyr videokamera. Stenten er et hult, fleksibelt plastrør med vridde ender som er installert i urineren. Øvre del av røret settes inn i nyreskålen, og stentens nedre ende settes inn i blæren. Et slikt rør kan ikke eliminere en stor hindring, men det er ganske i stand til å "omgå" det patologisk innsnevrede området.

Selvfølgelig forsøker leger i dag å bruke minimalt invasive teknikker, men i alvorlige tilfeller er det nødvendig å gjennomføre åpen pyeloplastikk: et dypt hudinnsnitt, ureteral separasjon, fjerning (eksisjon) av hindringshindringen og etterfølgende tilkobling (syninger) av de adskilte delene av bekkenet ureterisk system. Valget av operasjon for hydronephrosis avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, så beslutningen om den kommende prosedyren blir gjort individuelt for hver pasient.

Kirurgi for nyrehydronephrose

Kirurgi for nyrehydronephrose er foreskrevet av behandlende lege. Dette er ikke den eneste måten å overvinne sykdommen, men det er den vanligste og mest effektive. Hydronephrosis er en sykdom som påvirker nyrebekkenet. Resultatet av sykdommen er et brudd på utløpet av urin fra kroppen, oppbevaring av væsker og toksiner, utvikling av ødem. Sjelden fører hydronephrosis til fullstendig nyresvikt.

Behandling av hydronephrosis uten kirurgi er mulig. Den består i å utføre medisinering ved å fjerne betennelse og stimulere urinstrømmen fra organet. I nærvær av milde symptomer kan den behandlende legen begrense seg til å overvåke pasienten og foreskrive en diett for ham. Hvis du behandler hydronephrosis i tide, kan du unngå kirurgi.

Indikasjoner for kirurgisk behandling er:

1. Brudd på urinutstrømning;
2. Utviklingen av kronisk nyresvikt;
3. Smerter og betennelser som ikke kan fjernes ved medisinering.

Operasjonen i tilfelle hydronephrosis, hvis utført, da bare når minst ett av de ovennevnte punktene oppdages under undersøkelsen. Den vanligste metoden for kirurgisk behandling av hydronephrosis er laparoskopisk, men det finnes andre teknikker. Valget av kirurgisk inngrep er helt avhengig av den behandlende legen, som vurderer alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og historie.

Kirurgi for hydronephrosis

Kirurgi for hydronephrosis er en vanlig løsning. Før kirurgi, undersøkelse og trening. Det er nødvendig å sende en analyse av urin, blod, EKG, rense munnhulen, få tillatelse til operasjonen fra terapeuten. Hvis azotemi vises i blodprøven, kan operasjonen ikke utføres før indikatorene er normalisert. Normalisering oppnås gjennom hemodialyse. Voksne med hydronephrose av nyrene dreneres før intervensjon.

Pyeloplastikk med hydronephrosis er en operasjon som tar sikte på å eliminere morfologiske forandringer i nyrebjelken. Plast hydronephrosis utføres ved åpne, endoskopiske eller laparoskopiske kirurgiske behandlingsmetoder.

Åpne metode

En funksjon av den åpne kirurgiske metoden er tilgang til nyrene ved et snitt som utføres på baksiden av projeksjonen av den berørte nyre. Lengden på kuttet er omtrent femten centimeter. Under operasjonen er nyren åpnet og den berørte delen er fjernet sammen med bekkenet. Så blir sutur påført nyre. Pass på at sømmen er stram. Hvis sømmen har lekkasje, så er det i fremtiden mulig at fistler forekommer.

Orgelet kan bli rammet i tykkelse, så operasjonen er komplisert ved tilgang til den delen som må fjernes. I dette tilfellet utfører legen plast ureter og, om nødvendig, i nyrekarene. For å forhindre at en stricture dannes igjen, settes et rør inn i urineren, som må fjernes noen få uker etter at helbredelsesfeltet har helbredet.

Endoskopiske metoder

En funksjon av disse metodene er tilgang gjennom innføring av verktøy gjennom urinrøret. På samme måte, etter instrumentering, blir et kamera introdusert hvor intervensjonen styres. Fordelen med disse teknikkene er lav invasivitet, på grunn av hvilken rehabilitering av pasienten finner sted flere ganger raskere.

Typer endoskopiske metoder:

• Ballong dilatasjon - en teknikk designet for å eliminere stenose i urineren, som kan dannes som følge av skade eller betennelse i veggene. Ballongen blir introdusert i urineren, som, etter å ha nådd ønsket sted, utvides under operasjonsspesialistens kontroll. Dermed eliminering av stenose. Radiologisk kontroll av utvidelsen utføres. Deretter fjernes ballongen;
• Endotomi er en teknikk som involverer laserfjerning av den berørte delen av nyrene. Etter operasjonen blir et rør satt inn i urineren i en tid, som skal fjernes under rehabiliteringsprosessen;
• Bougienage - prosedyren utføres gjennom et cystoskop hvorved en bougé blir introdusert i urineren;
• Stenting er en teknikk der en stent settes inn i en nyre og ureter, og eliminerer sammenblanding uten innsnitt av sitt eget vev.

Laparoskopisk metode

Den minimalt invasive metoden for å sette inn instrumenter gjennom små snitt i projeksjonsområdet av nyrene. Denne teknikken krever ikke søm på grunn av størrelsen på innsnittene som er gjort.

Nephrectomy - fullstendig fjerning av nyre. Denne metoden brukes kun når det skadede vevet er for mye for nyrenes videre funksjon. Som regel brukes den åpne metoden for dette, siden krever et stort snitt.

Hydronephrosis hos barn

Hos barn er hydronephrosis vanligere enn hos voksne. Hos barn, pyeloplasty er oftest utført ved en åpen metode. Laparoskopi utføres ikke på grunn av muligheten for skade på tilstøtende organer. Barn tar bare til fullstendig fjerning av nyrene dersom levedyktig vev forblir mindre enn 10 prosent.

Det skjer at hydronephrosis er en medfødt arvelig sykdom. Nyfødte utfører en operasjon for å eliminere hydronephrosis, men prosentandelen av komplikasjoner hos babyer er høyere enn hos voksne.

Periode etter operasjon

Avhengig av hvilken tilgang som er valgt, kan den postoperative perioden ta et annet antall dager. Opptil ti dager etter operasjonen skal pasienten være på sykehuset. Så blir han tømt hjem. Den første dagen etter operasjonen er veldig slitsom for pasienten, så han må stadig ligge ned. Innen tre år etter operasjonen må du følge et spesielt diett.

Det er moralsk vanskeligere for et barn å gjennomgå en operasjon, men hans inntrykk blir raskt slettet.
Etter operasjon for nyrehydronephrose, anbefales spa behandling.
I videoen beskriver legen atferden i postoperativ perioden.

Postoperative komplikasjoner

Etter noen kirurgisk inngrep kan det utvikle komplikasjoner. Kirurgi for å eliminere nyrehydronephrose er intet unntak. Mulige komplikasjoner:

Kirurgi for hydronephrosis

Hydronephrosis - kalles nyresykdom, når nyrekopper eller traktformet hulrom utvider for å tømme og lagre urin - bekkenet. Barn er mer sannsynlig å lide av sykdommen. Nederlag dekker ofte en av nyrene. Begge nyrene lider sjelden sjelden.

Uten behandling av sykdommen kan nyrevevinnet kollapse og ytelsen vil redusere. Pasienten har smerte, temperaturen stiger, blod kan oppstå i urinen.

For behandling feriested til kirurgi. Terapeutiske metoder brukes som tillegg, bidrar til å bekjempe betennelse og lindre smerte. En rettidig oppfordring til hjelp gir en sjanse til å utføre operasjonen i tide og ikke bare redde nyrene, men også gjenopprette effektiviteten. Samtidig er det sjelden nødvendig å fjerne den syke nyre.

Indikasjoner for prosedyren

Kirurgi er nødvendig hvis symptomer blir observert:

• i strid med pasientens utstrømning av urin;
• forekomsten av kronisk nyresvikt.

En økning i nyrebjelken i størrelse fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Patologi ledsages av alvorlige smerter, og nyrene slutter å jobbe. Kirurgisk behandling er alltid ledsaget av risiko, og i tilfelle av hydronephrose blir det kun brukt hvis det er umulig å unngå det, og det er tillit til fordelene ved operasjonen.

Kirurgi kan ikke bare bevare kroppen, men også returnere den til jobb. Avgjørelsen om fjerning gjøres ekstremt sjelden, ofte ved hjelp av en terapeutisk behandling, som inkluderer bruk av antibakterielle legemidler, og behandling av manifestasjoner av sykdommen, designet for å opprettholde komfort og høy livskvalitet.

Drift og forberedelse for det

Under forberedelsen til kirurgi er det nødvendig å gjennomføre undersøkelser for å vurdere strukturen til nyrene og ureteren. Lær evnen til å fungere i kroppen. For å gjøre dette, består de tester, gjør røntgenstråler av OGK, pass EKG. Kanskje avtale og andre studier.

Under infeksiøs betennelse, er intervensjonen ikke utført uten akutt behov. Hvis pasienten har en betennelsesprosess, utføres en urin tanksåningsanalyse for floraen, og deres holdning til antibiotika kontrolleres. Først etter at deteksjon av bakterier i urinen er bestemt, er antibiotisk behandling foreskrevet.

Mage-tarmkanalen er forberedt på prosedyren, slik at maten bare er en dag før operasjonen, i flytende form.

Ved tildeling av kirurgi til morgen og kveld, bør matinntaket være senest 18.00. For å rense tarmene ta avføringsmidler. Å spise er forbudt på operasjonsdagen.

Drenering eller nephrostomi er en alvorlig prosedyre. Det kan utføres under prosedyren eller før den under den første behandlingen. Det er flere indikasjoner for gjennomføringen:

• akutt nyresvikt
• pyelonefritt;
• tilstanden til pasienten er livstruende og smertefull sjokk;
• terminal stadium av hydronephrosis.

Noen ganger krever pasientens tilstand akutt behandling før kirurgi. Hvis det er høyt innhold av nitrogenmetabolismeprodukter i blodet, vil det være vanskelig å betjene, derfor er det for det første medisiner som foreskrives og et spesielt diett foreskrives. Noen ganger utføres hemodialyse.

Varianter av operasjoner

Operasjonsmetoder for hydronephrosis, som er i stand til å bevare organet, er delt inn i flere grupper:

1. Åpne drift

For kirurgen er det nødvendig med en subkostal tilgang, slik at pasienten plasseres på bordet sidelengs eller på ryggen. Den vanligste prosedyren er kirurgi med fjerning av det berørte nyresegmentet. Det utføres når det er en innsnevring av delen av orgelet på urinstedet som går inn i urineren, og det er et brudd i utløpet. Kirurgen åpner nedre delen av nyren og fjerner et smalt område. Den utvidede delen av bekkenet er også avkortet. Deretter dannes anastomose, og setter sammen sunne ender. Sømmets tetthet kontrolleres - urinen skal ikke lekke. Hvis bekkenet befinner seg inne i et organ, oppstår det noen ganger problemer. Etter fjerning av de berørte vevene, må den sunne enden av urineren settes inn og settes direkte inn i nyre.

Hvis årsaken til sykdommen er i den ekstra vaskulære bunten, som tilveiebringer nyrenes nedre del, brukes vasoplasti. Under operasjonen blir et rør (kateter) satt inn i snittet for å kontrollere dannelsen av urin. Det fjernes en dag etter intervensjonen. For å unngå re-innsnevring setter et spesielt rør inn i urineren i flere uker.

Endoskopi metoder har blitt brukt i svært lang tid. Deres effektivitet når 80%. Endoskopi kan gjøres på forskjellige måter:

Gjennom urinrøret blir stenger av forskjellig diameter introdusert med en gradvis økning. Dette gjør at du kan forsiktig utvide kanalen.

2) Ballong dilatasjon

En dilatator med merkede merker settes inn i urinrøret. Prosedyren styres av metoden for kontrast-røntgen. Under trykk blir det komprimerte området utvidet og et kontrastmiddel injiseres i urineren.

Dette er en effektiv metode for alle som brukes i endoskopi. Området med patologi påvirkes av en laserstråle, strøm eller en kald kniv.

Alle tre typer endoskopiske operasjoner slutter med prosedyren for å sette inn et spesielt rør i urineren i opptil 1,5 måneder. Deretter fjernes det gjennom urinrøret med en spesiell enhet (endoskop).

Under laparoskopi blir pasienten plassert sideveis, holdt i fiksering med elastisk bandasje og, legger en vals, gir ønsket helling. Under prosedyren kan endringen av pasientens stilling. Legen gjør flere punkteringer på ventral side eller på coccyx side.

I en punktering, skriv inn endoskopenheten som videokameraet er festet til. Gjennom andre punkteringer injiseres verktøy. Pump innover til 2 liter karbonmonoksidgass. Det frigjør plass til kirurgen til å arbeide og forbedrer synligheten.

Ved hjelp av spesielle enheter, er urineren og nyren isolert, blir det berørte vevet avskåret og den sunne delen av urineren er forbundet med bekkenet. Instrumenter er trukket ut og en aseptisk dressing påføres punkteringspunktene. Det er ikke nødvendig å sette sting til kirurgisk område.

Beslutningen om å utføre kirurgisk behandling for å fjerne organet, er kun gjort når hydronephrosis har påvirket bare ett organ (venstre eller høyre nyre). Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis det er:

• vevsdød;
• fullstendig uvirksomhet
• siste stadium sykdom.

Det er ikke trygt å bevare orgelet i disse tilfellene, siden alle typer infeksjoner kan begynne å samle seg i den.

Alle typer operasjoner utføres ved bruk av generell anestesi.

Gjenopprettingstid for hydronephrosis

Etter operasjonen, innen 10 dager, er pasienten foreskrevet medisiner: antibiotika, antiinflammatoriske og regenererende midler.

Fysisk aktivitet er begrenset. For å fullt ut gjenopprette helsen til nyre, må belastningen på den etter operasjonen bli redusert, og for dette formålet er en diett foreskrevet. Den inkluderer:

• fullføre avvisning av fettstoffer og krydret mat, samt produkter med høyt saltinnhold
• Bruk så mye som mulig hver dag ferske grønnsaker og frukt;
• væskeinntak er begrenset til to liter per dag.

Disse begrensningene er pålagt i en periode på ikke mindre enn 3 år.

Mulige komplikasjoner

De farligste er følgende konsekvenser:

• Tilbakefall. Etter en åpen operasjon oppstår sammentrekningen som oppstår igjen hos 10-18% av pasientene. I andre typer behandling er denne prosentandelen litt mindre. Hvis innsnevring observeres, må operasjonen bli gjentatt.
• Ufrivillig urin. I beste fall kan denne patologien passere spontant, i verste fall vil det bli nødvendig med ytterligere suturer.
• Den betennelsesprosessen i nyrebekkenet. For å forhindre infeksjon, er pasienten foreskrevet antibiotika.
• Gjentatt klemming av urinleddet med bindevev og brudd på urinutløpet. For å eliminere denne patologien, sett stenten. Etter en tid blir den fjernet.

Omtaler om behandling av hydronephrosis

Hydronephrosis er en alvorlig sykdom, og den umiddelbare bortskaffelsen av denne patologien er ganske komplisert. Men de fleste pasientene og deres slektninger er helt enige med behovet for det. De fleste som har gjennomgått en operasjon, snakker om å forbedre helsen, smertestrengen og ikke er redd for en lang rehabiliteringsperiode.

De fleste foreldre er bekymret for små barn. De finner det vanskelig å tolerere selv preoperative undersøkelser, for ikke å nevne selve prosedyren. Men alternativ medisin ikke takler denne sykdommen, og derfor gir metoder for healere bare negative vurderinger.

Medisin og pasienter tror at du ikke bør gå glipp av tiden, går gjennom herbalists. Det er bedre å få behandling i tide og holde seg frisk.