Eggstokkumor hos kvinner

Ovarie tumorer er blant de farlige patologiene som påvirker mange kvinner, selv i vår tid med velutviklet medisinsk behandling. En svulst kan ikke manifestere seg i svært lang tid, og produsere de første tegnene allerede i tilfelle en løpende prosess. Ovarie-neoplasmer har stor skade på den kvinnelige kroppen, da de fører til en ubalanse av hormonell bakgrunn, og et fullstendig tap av fruktbarhet. Uten skikkelig behandling kan de føre til døden.

Basert på utvikling og utvikling er alle eggstokkumorer hos kvinner delt inn i 2 grupper: ondartet og godartet. Også en liten gruppe som kalles grensesvulster av eggstokken er isolert, som inkluderer svulster som har evnen til raskt å bevege seg fra godartet til ondartet.

årsaker til

Legene la merke til mange likheter i patogenesen av svulster i eggstokken, livmoren og brystet, med utvikling av hormonell ubalanse. Kliniske eksperimenter ble utført på dyr, der de ble rammet av røntgenstråler, noe som resulterte i at fremveksten av en ny vekst av annen art passerer gjennom en periode med lyse hormonforstyrrelser i kroppen.

Takket være kliniske og epidemiologiske studier var det mulig å identifisere risikogrupper som inkluderer kvinner med høy følsomhet for utviklingen av svulster av denne lokaliseringen. For det første er det et tilfelle av kvinner i alderen 35-50 år, ofte en svulst kan det oppstå en svulst hos kvinner med nedsatt menstruasjonssyklus og barnefunksjon, samt med kronisk betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene.

Gitt den histologiske typen neoplasma, vurderes predisponering av forskjellige aldersgrupper som følger:

  • Dysgerminomer er et vanlig problem hos barn og unge (opptil 21 år);
  • Endometrioid svulster - forekommer ofte hos kvinner 35-40 år;
  • Serøse ovarie tumorer - 40-50 år, men kan forekomme i alle aldre;
  • Slimete svulster i eggstokken er karakteristiske for kvinner etter 60 år;
  • Brenners tumor - 70 + år;
  • Granular ovarial tumors - hos pasienter i alle aldre (fra barn til avansert);
  • Takoma - hovedsakelig etter overgangsalderen.

symptomer

Hvis vi snakker om ondartede eller godartede neoplasmer, er det praktisk talt ingen spesifikke tegn på deres tilstedeværelse i de tidlige stadier. Svært ofte er eggstokkreft i forkant av veksten av en godartet svulst som har flytende innhold og kan vokse til massive størrelser, noe som gir en følelse av tyngde i underlivet, spesielt på stedet for lesjon av en av eggstokkene (høyre eller venstre). Også tegn på en svulst kan fungere som dysfunksjon av noen organer, som har blitt offer for alvorlig kompresjon av en massiv neoplasma.

Tumorer med et malignt kurs påvirker ikke bare bukhulen, men også den generelle tilstanden til den syke kvinnen. Under forhør eller undersøkelse finner leger ofte at pasienten ofte lider av forstoppelse, har vannlidelser og lider av smerte i underlivet og konstant svakhet. Hele komplekset av ovarie svulst symptomer, kvinner er ofte forvekslet med menstruasjon.

I noen kan de første symptomene og tegnene ikke vises før cystombenene er vridd, noe som manifesterer seg i form av skarp og skarp smerte. På grunn av dette er den trofiske neoplasmen forstyrret eller kapselen brister. Ofte truer denne komplikasjonen med utviklingen av peritonitt, med sine egne spesifikke symptomer på akutt underliv.

diagnostikk

Diagnose av neoplasmer er basert på fire hovedtrekk:

  1. Tilstedeværelsen av en svulst er en objektiv bestemmelse av en neoplasm, etter en fysisk undersøkelse (palpasjon), en ultralydsskanning og andre metoder for diagnostisering av høyre og venstre eggstokkene. Det bestemmer også graden av spredning (over livmoren, i det små bvelget i bukhulen), avhengig av størrelsen på selve svulsten og lengden av beinet.
  2. Tilstedeværelsen av komplikasjoner eller peritoneal spredning som bestemmes av tilstedeværelse av ascites (abdominal dropsy);
  3. Dysfunksjonen av en rekke organer i bukhulen og bekkenet, som oppstår som følge av kompresjon og infiltrering;
  4. Symptomer på hormonell ubalanse forårsaket av funksjonell aktivitet av noen svulster (østrogen, defeminisering og maskulinisering).

Ved hjelp av metoden for palpasjon og gynekologisk (bimanual rectovaginal) undersøkelse kan gynekologer nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av en ovariesvulst.

Ultralyd-, CT-, MR-diagnostiske metoder som bidrar til å bestemme den eksakte tilstanden til eggstokkene, deres størrelse, struktur og kontakt av svulsten med andre organer. Men slike metoder gjør det umulig å bestemme typen av svulsten og den histologiske typen av celler. Laparoskopi med parallell biopsi kan bidra til å bestemme den sanne naturen til svulsten og dens prevalens.

Ganske mange viktige diagnostiske metoder er cytologisk undersøkelse av punkter fra Douglas-rommet, buk- og pleuralhulen, som tas med en tynn nål.

Ved detektering av kreftceller er konklusjonen av hele diagnosen en laparotomi, som er i stand til å bestemme stadiet av den onkologiske prosessen nøyaktig.

behandling

Valget av behandlingsplan utføres strengt individuelt for hver kvinne. Den behandlende legen tar hensyn til prosessens stadium, den histologiske typen, pasientens personlige egenskaper og mange andre faktorer. For behandling av ovarie kan tumorer brukes komplekse terapimetoder: kirurgi, kjemoterapi og stråling i kreft, hormonbehandling. Noen pasienter (spesielt eldre) kan ty til gamle oppskrifter av tradisjonell medisin.

Etter en diagnostisert eggstokkumor av godartet natur (som har vokst mer enn 6 centimeter i diameter eller har vært tilstede på orgel i mer enn seks måneder), eller legene diagnostiserte eggstokkreft som den beste og primære behandlingsmetoden, er kirurgi.

Skalaen til selve operasjonen vil avhenge av typen neoplasma og typen celler som danner den. I tilfelle av en ondartet kvinne gjennomgår en kvinne hysterektomi med vedlegg og en del av større omentum ved laparoskopi. Konsekvensene av denne behandlingsmetoden påvirker barnefunksjonen, en kvinne kan aldri få barn, så det er foreskrevet for kvinner i overgangsalderen og postmenopausale kvinner uten å nøle. Godkjennelse av anticancer medisiner og stråling, kan brukes som ytterligere behandlingsmetoder før eller etter operasjonen.

Behandlingen av en godartet tumor utføres under hensyntagen til den histologiske typen av selve svulsten, pasientens alder og dens reproduktive og seksuelle evne. I dag utføres de fleste operasjoner for fjerning av eggstokkum ved laparoskopi, noe som gjør det mulig å unngå alvorlige konsekvenser i form av brudd på kvinnelige kvaliteter og raskt tilbake pasienten til det vanlige livet.

Hvis en godartet svulst har oppstått i en reproduktiv alder, prøver kirurger å utføre minimal kirurgisk inngrep. Disse inkluderer delvis reseksjon, eller ensidig adnexektomi - fjerning av høyre eller venstre eggstokk med egglederen. Hvis en kvinne har en grense-svulst i perioden over overgangsalderen eller postmenopausen, er behandlingsvolumet det samme som i ondartet, men i reproduksjonsperioden foretrekkes adnexektomi, etterfulgt av utskjæring av den andre delen av vevet og biopsien til den andre eggstokken. For å forebygge eller oppdage uønskede konsekvenser i tide, bør kvinner som gjennomgår en slik behandling, overvåkes av en gynekolog.

Tumor-neoplasmer fjernes ofte ved sektoriell reseksjon av eggstokken, eller ved å exfoliere cysten. Twisting bena er årsaken til nødoperasjon - adnexectomy.

Behandling ved hjelp av folkemidlene

Det er ikke tilrådelig å stole på behandling av folkemessige rettsmidler, da de ikke vil være i stand til å selvstendig og helt redde en kvinne fra patologi. Men kampen mot svulsten kan utføres ved alle tilgjengelige metoder, bare ved konsultasjon med legen din.

Til tross for mangelen på offisielt bevis på effekten av folkemessige rettsmidler, i kampen mot eggstokkumor, gir mange kvinner tilbakemelding om deres vellykkede bruk. På Internett og magasiner er mange oppskrifter, som forfatterne garanterer levering fra en godartet tumor og til og med eggstokkreft med de enkleste folkemidlene.

  • Oppskriften på folkemidlene for behandling av svulster med mynte. Peppermynte brukes ofte i tilfelle problemer i kjønnsområdet, nemlig: det stopper alvorlig blødning under menstruasjon, beroliger smerter i overgangsalderen og mer. Ifølge mange kvinner har stor suksess i behandling av eggstokkreft, flåte-mintete, som brygges i en andel på 20 gram blader og 0,5 liter kokende vann, infunderes i 2-3 timer og drukket 3 ganger om dagen. Også en lignende løsning må tas for douching.
  • Linfrøolje og linfrø fikk også mye positiv tilbakemelding fra tilsynelatende herdede kvinner. Olje må tas muntlig på 1 teskje, 2 ganger om dagen. Det er også solgt i apotek i form av kapsler, men kapsler tar 10 stykker av gangen. Linfrø tas i proporsjon (3 ss, fylt med 200 milliliter vann), tatt 3 ganger om dagen, i en måned.
  • Hemlock - brukes til å behandle mange svulster i kroppen. Tinktur med dette verktøyet er tatt med en gradvis økning i en enkelt dose, det vil si at du må starte med 1 dråpe vann oppløst i 200 ml vann før måltider 1 gang om dagen, og tilsett 1 dråp daglig for å bringe den totale mengden av hemlock til 40 dråper. Også, bør du øke volumet av vann for å oppløse, for hver 10-12 dråper, tilsett 50 ml vann. Når enkeltdosen har nådd 40 dråper, reduseres doseringen av dråper og vann i omvendt rekkefølge. Varigheten av behandlingen avhenger av effektiviteten av legemidlet.

I tillegg til disse er det mange folkemessige rettsmidler som kan behandles dette problemet. Ingen kan helt disprove deres effektivitet, men ingen vil garantere en 100% kur. Før du bestemmer deg for å ta folkemidlene, må du informere legen din om det, hvem som bestemmer om du skal starte og om de ikke vil føre til negative konsekvenser.

Eggstokkumor hos kvinner

Om lag 25% av alle tilfeller av ondartet degenerasjon av kjønnsvev forekommer hos egg i eggstokkene. Funksjonene i denne patologien er høy dødelighet, et bredt spekter av symptomer i de sene stadiene av sykdommen og vanskeligheten ved å diagnostisere sykdommen i begynnelsen av utviklingen. Derfor er problemet med tidlig påvisning av eggstokkumor veldig viktig.

Hva er ovarie svulster?

Konseptet "malignt ovariesvulst hos kvinner" har en generell betydning, siden denne patologien manifesterer seg i flere former som har en annen prognose for utvinning og behandlingsmetoder. Tumorprosessen kan vende seg fra godartet til ondartet, som påvirker ulike deler av eggstokkene. For å strømlinjeforme diagnostikk og behandling av Verdens helseorganisasjon (WHO), har en klassifisering blitt utviklet og foreslått.

Epiteliale eggstokkumorer

Nye vekst er delt inn i godartet, forbigående og ondartet:

Papillære serøse cystadenomer og cystadenokarcinomer;

Mucinous cystadenomas og cystadenocarcinomas;

Endometrioid eggstokkumor;

Alle disse svulstene er epitelial ovariecyster, for det meste er de godartede. Hovedalderen i hvilken de oppstår er 45-50 år gammel.

Symptomer på overgangen til ondartet form:

Det er bilateral skade på eggstokkene;

Inne i cysten er det tynne, tilfeldig plassert nippler;

Cystens struktur er heterogen (det er en veksling av tett og tynt vev).

Symptomer på ondartede cyster blir tilgjengelige for diagnostisering først etter operasjonen. Inntil nå er det nesten umulig å skille slike tumorer fra godartede svulster - de tidlige skjemaene viser ikke merkbare symptomer. Sykdommen oppdages på scenen av utseendet av tunge metastaser.

Mucinøse svulster i eggstokken, mens de ikke er ondartede, indirekte forårsaker døden av kvinner. Denne spesielle gruppen av neoplasmer provoserer frigjøringen i bukhulen av en stor del av mucus, som kun kan fjernes under abdominal kirurgi. Hyppig kirurgisk inngrep tømmer kroppen og fører til døden.

Utifferentierte svulster er en spesiell type kreft i eggstokkene. Formasjoner har primitive celler med vanskelig å bestemme sammensetningen. Prognosen for en slik svulst er ekstremt ugunstig.

Ovariale stromale svulster

Disse formasjonene er også delt inn i godartet, forbigående og ondartet:

Et karakteristisk trekk ved granulære celleformasjoner er den mer aktive frigivelsen av hormoner.

Dette gjør sine symptomer i de tidlige stadiene mer uttalt og lyse:

I jenter er brystene forstørret;

Langt før utseendet på den første menstruasjonen blir blodig vaginal utslipp diagnostisert;

Kvinner i fertil alder bærer tung uterin blødning som ikke er forbundet med menstruasjonssyklusen;

Kvinner i overgangsalderen ser yngre ut enn årene, de har ikke rynker, huden får en jevn tone.

Uttalte symptomer hjelper til med å identifisere denne typen ondartet svulst i de tidlige utviklingsstadiene. Tidlig behandling forbedrer overlevelse opptil 80-90%.

Hvis en jente eller en ung kvinne utvikler androblastom, fører hormonaktiviteten til denne eggstammen til frigjøring av mannlige hormoner i blodet.

Symptomer på kvinners kjønnsskiltes substitusjon av menn:

Atrofi av brystkjertlene;

Utseende av en grov stemme;

Hårvekst på ansikt og kropp.

Fjerning av eggstokkens svulst undertrykker symptomene helt, de mannlige tegnene forsvinner.

Ovarie-kimcelletumorer

Disse inkluderer følgende typer tumorer:

Yolk sac tumor;

Disse ovarieformasjonene utvikler seg fra bakterieceller, og deres rudiment er tilstede i hver kvinnes og jenters kropp fra fødselen. Germinogene svulster forekommer svært tidlig - i barndommen og i ungdomsårene. Den eneste godartede eggstokkumoren hos kvinner i denne gruppen er en dermoid cyste. Det inneholder ofte begynnelsen på negler, tenner og hår og skjoldbruskkjertelceller. Kirurgisk fjerning av en cyste forårsaker ikke tilbakefall.

De gjenværende typene av kimcelletumorer er ondartede neoplasmer. De oppdages i de tidlige stadier på grunn av svulstens tendens til å vri på eggstokken og den skarpe smerten det forårsaker. For å kontrollere behandling og å identifisere sykdommen, utføres en analyse av tumormarkører: CG (human chorionic gonadotropin) og AFP (alpha-fetoprotein).

Andre typer ovarieformasjoner:

Risikofaktorer for ondartet eggstokkreft

De nøyaktige årsakene til utviklingen av denne patologien er ikke fullt ut etablert.

Faktorer av predisposisjon til utseendet av en svulst:

Hormonal faktor. Forbindelsen av den ondartede eggstokkens svulst med antall fødsler og den hormonelle bakgrunnen til kvinnen har blitt pålitelig etablert. Hver eggløsning skader eggstoffvevet når egget slippes ut. Helbredelsen av denne feilen er ledsaget av intens celledeling. Hyppig oppdeling kan føre til tap av kontroll over denne prosessen. Ovulasjon og beslektede skader oppstår ikke under graviditet, amming og når du tar perorale p-piller. Jo oftere slike hendelser oppstår i en kvinnes liv, jo lavere er risikoen for en ondartet lesjon av eggstokkene. Denne muligheten forverres av tidlig menarche (menstruasjonens begynnelse), en fødsel, sen menopause. Alle disse faktorene øker antall ovulasjoner overført av kvinnen og blir en indirekte årsak til svulsten. De er sammen med langvarig stimulering av eggløsning og kvinnelig infertilitet. Samtidig øker hormonutskiftningsterapi for å lindre symptomer på premenopause risikoen for utseende av ondartede svulster hos de kvinnelige kjønnsorganene, inkludert eggstokkene. Derfor er ikke HRT foreskrevet uten spesielle indikasjoner (tidlig overgangsalder, alder etter 55 år).

Arvelig predisposisjon Ca 2% av tilfeller av ondartede svulster er genetisk bestemt.

Det er 3 syndromer med økt risiko for degenerasjon av ovarievev:

Familial risiko for eggstokkende svulster.

Familiefare for ovarie- og brystkirteltumorer.

Med en dysfunksjonell familiehistorie og i nærvær av disse patologiene i nære slektninger i slektslinjen, har en kvinne en høy risiko for ondartet vevsdegenerasjon av eggstokkene og brystkjertlene. Hun må gjennomføre en undersøkelse av BRCA1- og BRCA2-genene for følsomhet overfor cellemutasjoner som fremkaller en unormal deling. Sørg for å gjennomgå regelmessig undersøkelse, og for å forhindre anbefalt fjerning av eggstokkene med livmor og brystkjertler. Et grafisk eksempel på en forverret familiehistorie er skuespillerinnen Angelina Jolie, som på eget initiativ gjennomgikk brystutryddelse.

Kosttilskudd. Ifølge statistikk er forekomsten og dødeligheten fra ondartede eggstokkene svulst mye mer vanlig i industrilandene (Europa, USA). I motsetning til dette, er asiatiske land, for eksempel, Japan utenforstående i antall pasienter med eggstokkreft. Forskerne prøvde å forklare dette fenomenet ved kjennskapene til diettene til kvinner - overdreven forbruk av animalsk fett i landene i Amerika og Europa. Teorien har ikke fått vitenskapelig bekreftelse, men forskning i denne retningen er fortsatt på gang.

Skadelige urenheter. Bruk av talkum i kroppsomsorgen er en annen formodentlig risikofaktor. Studien av ovarie tumorer har vist at vevene inneholder partikler av talkumpulver fra deodoranter og pulver. En annen skadelig forbindelse fra dette synspunktet er asbest. Studien er ikke fullført, selv om den ennå ikke har gitt nøyaktige data.

Bestråling av bekkenorganene (som en bivirkning ved behandling av svulster i andre organer).

Symptomer på en ondartet eggstokkum

I lang tid viser denne type kreft ingen signifikante symptomer. På stadium 1 finnes en svulst av eggstokkene hos kvinner svært sjelden, vanligvis ved en tilfeldighet ved en ultralydsskanning utført ved en annen anledning eller under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Utviklet sykdom manifesterer seg uttalt tegn.

De vanligste symptomene på en malign ovariesvulst:

Solid struktur (uten hulrom og åpninger);

Fiksering til omgivende vev;

Symptomer på visse typer eggstokkum:

Fraværet av menstruasjon, reduksjon av brystkjertlene, akne, grovhet av stemme og ansiktshår (med androblastomer);

For tidlig pubertet, blødning fra kjønnsorganet i overgangsalderen (med granulosa celletumorer).

Symptomer på svulstvekst og press på organer:

Magesmerter fra den berørte eggstokken;

Smerte under samleie

Abdominal ubehag, økende i størrelse;

Hyppig vannlating eller urinretensjon

Symptom på svulstinfeksjon:

Feber og rask puls;

Patologisk vaginal utslipp.

Komplikasjoner av den ondartede prosessen i eggstokkene

En hyppig komplikasjon er torsjon av tumorbensene. I dette tilfellet er det et brudd på blodsirkulasjonen som fører til nekrose av eggstokken. Denne tilstanden forårsaker intens smerte, som kan sammenlignes med smerten i akutt blindtarmbetennelse. Pasienten trenger akutt kirurgi.

Utmattelse av kroppen er en annen komplikasjon av den onkologiske prosessen i eggstokkene. En voksende tumor klemmer tarmene, noe som fører til fordøyelsesbesvær, forstoppelse og manglende evne til å fordøye mat. I blodet er produktene av rota av svulsten. Kombinasjonen av disse faktorene forårsaker i de siste stadiene av sykdommen tretthet, overdreven utmattelse, utmattelse av pasienten.

Stadier av utvikling av ovarial tumor

Den internasjonale føderasjonen av obstetrikere og gynekologer foreslår følgende klassifisering av ondartede svulster i det kvinnelige kjønnsområdet:

Stage 1 eggstokkumor

Symptomer på stadium 1a:

Svulsten er begrenset til en eggstokk;

Det er ingen væske i magen med kreftceller;

Kapselet av eggstokken påvirkes ikke av svulsten.

Symptomer på trinn 1b:

Svulsten er begrenset til begge eggstokkene;

Det er ingen væske i magen med kreftceller;

Ovarian kapsel påvirkes ikke av svulsten.

Symptomer på trinn 1c:

Svulsten er begrenset til en eller to eggstokkene;

Svulsten kommer til overflaten av eggstokkene, eller kapslene i eggstokkene er skadet, eller det er væske i magen med kreftceller.

Øvelsesvulster i trinn 2

Symptomer på stadium 2a:

I tillegg til eggstokkene, påvirkes livmoren og / eller egglederørene.

Symptomer på stadium 2b:

I tillegg til eggstokkene påvirkes livmor og / eller peritoneum og andre bekkenorganer.

Symptomer på stadium 2c:

Nederlag av livmor og andre bekkenorganer;

Svulsten er på overflaten av en eller begge eggstokkene;

Det er væske i magen med kreftceller.

Trinn 3 eggstokkumorer

Stagesymptomer 3a

Svulsten sprer seg i bekkenet;

Ingen skade på lymfeknuter;

Det er en bevist mikroskopisk peritoneal lesjon.

Symptomer på trinn 3b

Svulsten sprer seg i bekkenet;

Ingen skade på lymfeknuter;

Det er en bevist peritoneal lesjon med synlige lesjoner opptil 2 cm.

Symptomer på trinn 3c

Svulsten sprer seg i bekkenet;

Innginale eller retroperitoneale lymfeknuter påvirkes eller det er en påvist peritoneal lesjon med synlige lesjoner mer enn 2 cm.

Fase 4 eggstokkumor

Fase 4 er en ondartet tumor med fjerne metastaser (lunger, lever og andre organer).

Diagnose av ondartet eggstokkesykdom

For differensial diagnose tas følgende tiltak:

Generell gynekologisk undersøkelse. Palpasjon av eggstokklægen når den ses på en gynekologisk stol, hjelper til med å oppdage store svulster og cyster av ulike etiologier. Formasjoner av store størrelser er tilgjengelige for sondering til kvinnen selv. Oftest er de godartede, selv om de kan forvandle seg til kreft;

Ultralyd av bekkenorganene. En studie utført av en ekstern metode, er i stand til å oppdage formasjoner med en diameter på mer enn 6-7 mm. Intravaginal ultralyd oppdager svulster på ca. 2 mm eller mer. Kvinner med eggløsning har en ovariediameter på 3-4 cm. Funksjonelle cyster som danner i den fruktbare perioden på eggstokkene, er forbundet med menstruasjonsforstyrrelser og spontant. Det er viktig å skille disse sikre formasjonene fra ondartede eggstokkumorer;

Doppler sonografi. Studien ved hjelp av Doppler-effekten bidrar til å bestemme den patologiske typen blodstrøm i det studerte vevet. Malign organskader fører til dannelse av blodkar rundt svulsten og en økning i blodstrømmen;

Beregnet tomografi. Denne høyspesifikasjonsmetoden brukes til å studere parametrene for en ondartet tumor og søke etter metastaser. Magnetic resonance imaging brukes til å vurdere tilstanden og utbredelsen av metastaser, å skaffe et bilde i flere fremskrivninger;

Positron-utslippstomografi. PET-CT-metoden er basert på søket etter ondartede celler merket med radioaktive isotoper. Denne typen tomografi er effektiv når man vurderer størrelsen og spredningen av en ondartet lesjon av eggstokken, søker etter metastaser av hvilken som helst størrelse og plassering.

Definisjon av tumormarkører i blodet. En ondartet svulst i eggstokkene hos kvinner skiller ut spesielle stoffer i blodet. Konsentrasjonen indikerer negative endringer i vevet i eggstokken og andre organer. For eksempel, forhøyede blodnivåer av antistoffer mot koriongonadotropin (CG) og alfa-fetoprotein (AFP) i kombinasjon med en visuelt påvisbar formasjon på eggstokken, sannsynligvis indikerer en bakteriecelle. Den er basert på bakterieceller, og det økte nivået av CA-125-tumormarkøren følger alltid den eksisterende dannelsen av denne typen. Denne studien kan ikke anses som den eneste mulige diagnosen for ondartede lesjoner. De samme indikatorene finnes i betennelse i eggstokkene, endometriose, pankreatitt. Imidlertid taler de økte hastighetene til denne svulstmarkøren etter behandling av svulsten alltid om et tilbakefall av sykdommen.

Tumorbehandling av eggstokkene

Ovariale svulster, uavhengig av opprinnelsen, blir fjernet under operasjonen. Etter fjerning utføres en differensial diagnose av neoplasma, den er klassifisert, en ordning for videre behandling er utviklet.

Ved å analysere tilstanden til det kirurgiske feltet registrerer kirurgen følgende indikatorer:

Tilstedeværelse eller fravær av ascites;

Legen bestemmer seg for størrelsen på det kirurgiske inngrepet, gjør en foreløpig prognose av pasientens helsetilstand.

Behandling av ondartede lesjoner av eggstokk 1 og 2 stadier:

Kirurgisk behandling - livmor, begge eggstokkene og omentumet som dekker bukorganene, fjernes. I nonpartum kvinner med diagnostisk stadium 1, i unntak tilfeller er bare den berørte eggstokken fjernet. Etter fødselen blir den andre appendagen fjernet sammen med livmoren. For å implementere et slikt sparsomt alternativ, er det nødvendig at eggstokkumoren hos kvinner bare skal være på en side og være i en intakt kapsel, det bør ikke være metastaser, og en sunn ovariebiopsi burde ha gode resultater. Denne kombinasjonen er sjelden, slik at fertilitetsfunksjonen hos pasienter ikke er bevart. For å forhindre utbruddet av metastaser fjernes para-aorta og bekken lymfeknuter;

Postoperativ kjemoterapi. En operasjon utført i trinn 1a er ikke ledsaget av kjemoterapi, siden kirurgi i denne perioden innebærer fullstendig fjerning av alle de endrede tumorceller. Etter operasjoner utført i trinn 1 og 2 administreres platinbaserte preparater (Cisplatin, Carboplatin). Behandlingsforløpet varer 3-6 uker.

Behandling av ondartede lesjoner av ovarie 2-4 stadier:

Kirurgisk behandling. Det er ikke alltid mulig å fjerne en svulst med høy grad av spredning, da den vokser til nabolandene og vevene, store fartøy, gir mange metastaser. Inoperable utdannelser prøver å bli redusert, og bruker flere kurer av kjemoterapi. Dette gjør det mulig å ytterligere fjerne en liten eggstokkumor. På stadium 4 av ondartet degenerasjon av eggstokkens palliative terapi utføres. Dens formål er å lindre pasientens lidelse. Kvinner gjennomgår kirurgisk fjerning av svulstmassen, reduserer intensiteten av smerte symptomer, reduserer tarm og blære klemme.

Kjemoterapi. I de siste stadiene av tumorprosessen administreres 6 baner av platina (Paclitaxel + Carboplatin). Mellom kursene må du tåle pauser på 3 uker.

Observasjon etter terapi

Kontrollen av en gynekolog-onkolog er nødvendig i lang tid etter avslutningen av behandlingen. Den anbefalte frekvensen - hver 3. måned i løpet av de første 2 årene etter behandlingen, da - litt mindre, men fortsatt jevnlig. For å forhindre tilbakefall utføres en ultralydsskanning og en studie av konsentrasjonen av tumormarkøren CA-125. Denne indikatoren begynner å stige flere måneder før oppstart av symptomer på ovarial tumorprogresjon. Signalet for starten av kjemoterapi er CT- og ultralyddataene på sykdommens gjentakelse. En slik tilnærming betraktes som optimal for å bevare livskvaliteten og sikre varigheten.

Gjentatte maligne lesjoner av eggstokkene

Risikoen for tilbakefall av sykdommen øker med sykdomsstadiet. Kvinner som har gjennomgått kirurgi i de tidlige stadiene av sykdommen og har sena tilbakefall (ikke tidligere enn 2 år etter operasjonen) blir sendt til en annen operasjon. Tidlige tilbakefall med flere manifestasjoner som skjedde umiddelbart etter behandlingen, behandles ikke ved kirurgi.

Ved gjentatt behandling er resistens (ufølsomhet) til tidligere brukte stoffer ofte manifestert. Den behandlende legen bruker i slike tilfeller nye kombinasjoner av cytostatika og legemidler basert på platina.

Prognose av sykdommen

Ifølge dataene fra International Association of Obstetricians og Gynekologer, svarer den femårige overlevelsesraten etter påvisning av en ondartet eggstokkumor til stadium 1 av sykdommen. Overlevelsesfrekvensen på fem år er det generelt aksepterte kriteriet for nesten fullstendig gjenoppretting. Dessverre fører den "stille" naturen til denne sykdommen til det faktum at de fleste ovarie-svulster blir detektert i tre stadier av utviklingsprosessen.

Et unntak fra dette mønsteret er kimcelletumorer med god prognose for overlevelse. Ca 90% av kvinnene med denne typen ondartede svulster lever mer enn 5-10 år etter diagnose og behandling. Tumorer med alvorlige symptomer (granulær hevelse, frigjørende hormoner) blir oftest diagnostisert i de tidlige stadier. I disse tilfellene overstiger 5% av overlevelsesgraden 85% av kvinnene.

Malign svulst i eggstokkene under svangerskapet

Onkologisk lesjon av appendages manifesterer seg ofte ikke som alvorlige symptomer. Det oppdages under en ultralydsskanning, som gjøres ved screening av gravide kvinner etter at de er registrert. Behandlingen av denne patologien, uavhengig av graviditetsalderen, utføres kun kirurgisk.

Mulige handlinger av legen ved å oppdage en ondartet svulst:

I første trimester av svangerskapet - den berørte eggstokken er fjernet, prøv å redde graviditeten;

I avanserte tilfeller utføres abort, eggstokken fjernes, kjemoterapi etter operasjonen;

I 3. trimester - kunstige fødsler utføres av keisersnitt, operasjon utføres, etterfulgt av kjemoterapi.

Onkologisk lesjon av eggstokkene er den mest alvorlige patologien til de kvinnelige kjønnsorganene. Denne typen svulst manifesterer seg ikke i lang tid, slik at sykdommen oppdages i senere stadier. Derav den svært høye dødeligheten. For å beskytte deg mot en slik utvikling av hendelser, for å bevare liv og helse, må du regelmessig gjennomgå en gynekologisk undersøkelse, gjøre en ultralyd.

Vanlige spørsmål

Kvinne 56 år, i overgangsalderen er 5 år, historie av endometrisk hyperplasi, store fibroider. De gir utryddelse ikke bare av livmor, men også av vedleggene, årsaken til kirurgisk inngrep er høy risiko for en ondartet lesjon av eggstokkene. Spørsmål: "Er det behov for en så omfattende operasjon?"

Behovet for et så stort kirurgisk inngrep på grunn av alder, en tilstrekkelig lang periode med overgangsalder og eksisterende bakgrunnssykdommer. Malign skade på eggstokkene etter fjerning av uterus er mulig med stor sannsynlighet. Å frykte fravær av eggstokkene er ikke nødvendig, en stor opplevelse av overgangsalder antyder at det ikke vil være noen ubehagelige symptomer etter fjerning av vedlegg.

Jente, 18 år gammel. En ultralyd oppdaget bilateral tumormasse på eggstokkene, svulstmarkørverdiene oversteg normen. Spørsmål: "Hva er sannsynligheten for en ondartet lesjon, er det mulig å unngå kirurgisk inngrep?"

Med bilaterale svulstdannelser oppstår alltid onkologisk oppfølging. Det er mulig at årsaken til svulsten er en godartet ovariecyst, en betennelsesprosess i egglederne. Oncomarker overskrider normen i nesten alle tilfeller av sykdommer i kjønnsorganene hos kvinner. For å bestemme tumorens etiologi er det bare mulig under operasjonen.

Kvinne, 34 år gammel. Ultralyd avslørte tilstedeværelsen av en follikulær cyste. Spørsmål: Er det fare for ondartet degenerasjon av utdanning? Kan jeg bli gravid med denne diagnosen? Hva kan i dette tilfellet gjøres? "

Follikulær cyste blir ofte diagnostisert med en ultralydsskanning, en konsekvens av et brudd på eggløsning. Det er ikke nødvendig å behandle en slik utdanning, det er nok å ta orale prevensjonsmidler i minst 3 måneder. Etter kontrollen ultralydet, forutsatt at cysten forsvinner, er det planlagt en graviditet.

Artikkel forfatter: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

utdanning: uteksaminert fra bostedet i "Russian Scientific Oncological Center oppkalt. N. N. Blokhina "og fikk et diplom i" onkolog "

Ovariesvulst hos kvinner: symptomer

Kort om essensen av patologi

Tumor av eggstokken kalles en svulst som har oppstått i de parrede kjønnskjertlene i den kvinnelige kroppen, som ligger i bekkenområdet og ansvarlig for eggdannelsen. Utseendet er på grunn av den akselererte og ukontrollerte celledeling, av en eller annen grunn mutert, ledsaget av deres unormale reproduksjon. Utdannede celler har ikke tid til å gå gjennom modningsprosessen, derfor er de ikke i stand til å utføre de funksjoner som er tildelt dem fullt ut, mens de aktivt forflytter seg og erstatter sunne, noe som irreversibelt fører til forstyrrelse av aktiviteten til det berørte organet.

Sykdommen kan være primær (dannet av eggstokkceller) og sekundær, med andre ord metastatisk (i dette tilfellet oppstod lesjonen som et resultat av metastase av kreftceller av et annet organ, for eksempel livmor, tarm, etc.).

De viktigste former for sykdommen

Før man vurderer i detalj hvilke symptomer på utvikling av ovarial tumor utvikles hos kvinner, så vel som diagnose og behandling, bør det bemerkes at svulstliknende formasjoner kan være:

De første vokser veldig sakte, de metastaserer ikke og påvirker ikke andre organer, blod og lymfesystem, derfor er de ved første øyekast ikke livstruende. Samtidig bør vi ikke glemme deres høye tilbøyelighet til å degenerere til kreft. I tillegg passerer tilstedeværelsen av godartede svulster ikke til kroppen uten konsekvenser: de bryter med fruktbarhet, ofte en alvorlig hindring for å bære et barn, og vridning av beina på en eggstokkumor forårsaker sterk smertestramme og kan føre til blødning.

Visuell representasjon av sykdommen

Ondt, tvert imot, vokser ganske raskt, overfører til lymfeknuter og trer inn i blodet i andre organer der de smitter friske celler. Spredning av metastase fører til forstyrrelse av aktiviteten til hele organismen, som i siste instans kan være dødelig.

Denne patologien er diagnostisert hovedsakelig hos kvinner i fertil alder. Det er tilfeller av sykelighet i overgangsalderen, og til og med hos jenter, men de er mer sannsynlig å oppdage godartede neoplasmer.

Klassifisering av tumorformasjoner og hovedtyper

Tumorformasjoner er delt av histologi (cellestruktur) i tre hovedgrupper og undergrupper. En detaljert studie av strukturen utføres i prosessen med å diagnostisere sykdommen for å forutsi oppførselen til cellene, utviklingen av sykdommen og velg passende terapi.

  1. Epitel. Som navnet antyder, kommer de fra kjertelens epitelvev og er vanligere. I sin tur er de delt inn i undertyper:
  • serøs (inneholdende væske, hemmelig);
  • endometrioid (endometrium som ligner i struktur). Dens funksjon er høy følsomhet for østrogener;
  • mucinous (multichamber i struktur, fylt med mucus, vanligvis ensidig). Det skiller seg ut for sin evne til å vokse raskt med sin enorme størrelse;
  • mørkcelle (den er preget av nærvær av mørkfargede celler, og det er den sjeldneste av alle epitelarter);
  • Gremors svulst (ensidig, tett i struktur, godartet). Dens funksjon - produksjon av østrogen.

Blant epitheliale neoplasmer er det både godartet i naturen (beskrevet ovenfor) og ondartede: adenokarsinom, pletcellekarcinom (inkludert alle dens underarter).

  1. Stromal. De stammer fra eggstokken stroma (bindevev av kjønnsstrengen), og er spesielt ved at de produserer hormon.

De har sine egne varianter:

  • androblastom, det viriliserer, dvs. produserer mannlige hormoner (androgener);
  • granulosa celletumor av eggstokken, som produserer kvinnelige kjønnshormoner (østrogener), er ganske vanlig og ondartet;
  • tekoma og fibroma, forekommer disse godartede svulstene i overgangsalderen (hos kvinner eldre enn 50 år).
  1. Germinogene svulster i eggstokkene anses vanligvis som en spesiell type. Begynnelsen av disse tumorprosessene begynner selv under fosterets fosterutvikling, og derfor er det de som oftest oppdages hos barn. I tillegg til vevene i kjønnsstrengen, inneholder de i sin struktur en rekke utilsiktede inneslutninger (embryonale vev i huden, tennene, bruskfragmentene). Blant varianter kan nevnes:
  • godartet - til dysgermin og teratom;
  • ondartet korionisk karsinom.

Cyst som en egen form for godartet natur

En av de vanligste diagnosene som kvinner lærer om på gynekologens avtale er en cyste. Det skal umiddelbart bemerkes at det er av godartet natur og er en hul formasjon fylt med flytende innhold. De fleste cyster forekommer midlertidig, er forbundet med eggløsningsprosessen og akkumulering av overflødig væske i follikelet, og deretter selvstendig gjennomgå flere menstruasjonssykluser.

Regelmessige besøk til gynekologen - bidrar til å forebygge sykdom

Legen foreskriver en andre dose etter neste måned og sjekker tendensen til å redusere. Hvis cystene ikke etter 3 måneder forsvinner, er det gjenstand for kirurgisk fjerning, siden Ferdig med alvorlige konsekvenser (smerte, brudd og indre blødning).

Stadier av patologi

I tillegg til klassifisering og bestemmelse av type svulst, til å tildele riktig behandling basert på sykdomsstadiet. Totalt har den ondartede prosessen fire av dem, og hver av dem har en patologi ledsaget av egne tegn, som øker med tiden.

Så skjer oppdelingen i etapper i henhold til følgende prinsipper:

Hvilke tegn er ledsaget av patologi?

Ofte viser eggstokkumor hos kvinner på et tidlig stadium av deres utvikling ikke symptomer, men finnes tilfeldig ved neste gynekologiske undersøkelse. Imidlertid kan små svulster i mange tilfeller forårsake følelser av tyngde og ensidig smerte i underlivet. Problemet er at første gangs tegn ikke er for uttalt, slik at kvinner ofte ikke tar hensyn til dem, og forklarer deres utseende ved tretthet, vektløfting og hypotermi. Dette er en vanlig grunn til at onkologi ikke oppdages i tide, når det er lettere og raskere å kurere det.

Med overgangen til patologien til den andre fasen, blir smertene mer intense, de kan lokaliseres i underdelen av magen eller gis til nedre rygg. Vanligvis intensivert etter løfting av vekter og kan oppstå under samleie.

De viktigste symptomene på eggstokkumor hos kvinner blir observert i andre eller tredje fase av prosessen, bortsett fra smerte, som kan være både periodisk og nesten permanent, er det:

  • uregelmessig menstruasjon;
  • utseendet på intermenstruell utslipp;
  • Rikelig perioder, hvis varighet kan vare mer enn en uke;
  • ubehag og smerte under seksuell kontakt;
  • økt volum i magen, der du kan føle herding når du føler det.

Etter at metastasen er startet, blir symptomer knyttet til funksjonen til det berørte organet tilsatt. Disse kan være problemer med fordøyelsen, forstoppelse (hvis tarmene påvirkes), hyppig vannlating (hvis svulsten legger press på blæren), hudens hud (hvis leveren er berørt), hemoptysis og hoste (med lungesmerter). På siste stadium kan nevrologiske symptomer vises, manifestert av svimmelhet, problemer med koordinering og hodepine.

Noen av tegn på noen eggstokkummer hos kvinner, for eksempel granulosa, er problemer med unnfangelse og infertilitet. Hvis graviditeten kommer, er det ofte ektopisk, eller det er vanskeligheter med utvikling av fosteret og bære barnet. I tillegg kan utviklingen av en metastatisk tumor under graviditeten føre til brudd på kapselen, som er ledsaget av syndromet "akutt underliv".

Senere stadier av onkologisk sykdom av denne lokaliseringen ledsages av ikke-spesifikke symptomer på tumorforgiftning. Det manifesterer seg:

  • svakhet;
  • økt tretthet;
  • ubehag og generell forverring av velvære;
  • mangel på appetitt;
  • en kraftig nedgang i vekten;
  • utseende av ascites (opphopning av væske i bukhulen);
  • utviklingen av anemi.

Moderne metoder for behandling av onkologi av eggstokkene

Med tanke på hvor mange former og typer sykdommen eksisterer, så vel som graden av utbredelse og forsømmelse av prosessen, er behandlingsmetodene som er fundamentalt forskjellige. I tillegg er den generelle tilstanden og alderen til pasienten tatt i betraktning.

Kun en lege kan foreskrive tilstrekkelig behandling.

Hvis det oppdages benigne eggstokkumtorer, utføres kirurgisk fjerning av selve neoplasma eller med samtidig reseksjon av tilstøtende vev eller et organ. Disse operasjonene er minimalt invasive. I moderne klinikker utføres laparoskopisk metode (instrumenter settes inn i bukhulen gjennom små snitt i magen, og koordinering av kirurgiske prosedyrer oppstår på grunn av visning på skjermen).

Hvis diagnosen har bekreftet den ondartede typen av neoplasma, blir kombinert behandling utført, inkludert:

  • kirurgisk fjerning av svulsten og orgelet, og hvis metastaseprosessen har begynt, kan livmor, eggleder, appendager og regionale lymfeknuter fjernes;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • bioterapi.

Hvis de ondartede cellene er hormonelt aktive, omfatter behandlingsprogrammet alltid hormonbehandling.

Etter hovedbehandlingsprosessen gjennomgår pasientene rehabiliteringskurs, hvor konsekvensene av sykdommen elimineres. Det legges vekt på restaurering av immunitet, vitaminterapi, eliminering av anemi.

Prognoser og hva resultatet avhenger av

Prognosen er avhengig av mange faktorer, først og fremst er det patologens natur - godartet eller ondartet. Prosessstadiet har en signifikant effekt: jo mer neglisjert det er, jo vanskeligere og lengre behandlingen er. Også tatt i betraktning arten av sykdommen, tilstanden til kvinnen.

Den særegne onkologiske sykdommer hos både kvinner og menn er at selv etter et fullstendig behandlingsår, gjentar de ofte. Derfor, for å snakke om full gjenoppretting, bør du følge en rekke anbefalinger:

  • gi opp dårlige vaner;
  • lede en sunn og aktiv livsstil;
  • Strengt kontrollere maten, den må være mettet med sunn mat (fylt med vitaminer, mineraler, mikroelementer) og utelukke helt skadelige produkter (røkt, fettholdig, inneholder konserveringsmidler);
  • To ganger i året for å bli undersøkt av en gynekolog.

Ovarialtumorer - klassifisering, effektiv terapi og prognose

Ovarie tumorer er patologiske formasjoner av appendages som utvikler seg i ulike perioder av en kvinnes liv.

Noen neoplasmer kan oppstå i jenter i barndom, andre hos kvinner i reproduksjonsperioden, og andre bekymrer seg etter overgangsalderen.

Det bør bemerkes at mange eggstokkende svulster, hvis symptomer ikke har blitt følt lenge, kan degenerere til ondartede seg, noe som fører til en ugunstig prognose. Derfor er det viktig å gjennomgå en forebyggende gynekologisk undersøkelse minst to ganger i året.

Hva er svulster og svulstdannelse av eggstokkene?

Tumorer og tumorlignende formasjoner er en hyppig patologi av kjønnsorganene. Tumorformasjoner av eggstokkene - ubehandlede svulster med en kapsel fylt med væske

Ovariesvulst hos kvinner er en masse som vokser fra vevene i vedlegget. For det første er det en appendage som påvirkes, og den patologiske prosessen overføres til en annen. Svulsten av riktig eggstokk er i praksis ikke forskjellig fra det i venstre eggstokk.

årsaker

Tumorer og tumorlignende formasjoner av eggstokkene har forskjellige manifestasjoner, men årsakene kan være like:

  • de fleste tumorer utvikles hos kvinner mellom 30 og 60 år;
  • kronisk betennelse i kjønnsorganene;
  • genetisk predisposisjon;
  • infertilitet, vedvarende uregelmessig menstruasjon;
  • endokrine sykdommer (myxedema, diabetes mellitus, patologier av hypofysen, skjoldbruskkjertelen);
  • skadelige produksjonsbetingelser (kontakt med kreftfremkallende stoffer).

Årsakene til viriliserende ovarialtumorer er ikke godt forstått, det antas at de dannes i embryonale perioden fra en del av de mannlige kjønnene (gonader).

klassifisering

I henhold til WHO-klassifiseringen identifiserer moderne gynekologi følgende typer adnexale svulster:

  • neoplasmer av overflateepitelet, stroma (mucinous, serous, endometrioid, clear cell, transitional cell, epithelial-stromal);
  • spirer;
  • ondartet;
  • metastatisk, ekstravaskulær opprinnelse;
  • neoplasma av stromien av kjønnsstrengen.

Klinisk klassifisering av svulster: godartet, borderline, ondartet.

Godartede eggstokkumorer

Gynekologer deler godartede eggstokkumorer i cystomer og cyster. Cystomer anses sant, og cyster er usanne. De er mindre farlige enn de sanne, siden de ikke vokser, men bare samler væske. Godartede svulster har ofte ingen symptomer og oppdages under gynekologisk undersøkelse.

ondartet

Maligne svulster i eggstokkene - Karsinomer, kan være primære (vokse fra eggstokkene) og sekundære (dannet fra metastasiske celler i magen eller andre organer).

Maligne karcinomer er lumske fordi de er asymptomatiske først, slik at de ikke alltid er umiddelbart bestemt.

I henhold til den kliniske protokollen for diagnose og behandling, bør pasienter med godartede svulster som er større enn 6 cm eller gjenværende i seks måneder, gjennomgå undersøkelse og behandling av pasienter.

Brenner svulst

En svært sjelden neoplasm, som vokser ekstremt langsomt, fortsetter uten noen spesielle symptomer, og er derfor ikke umiddelbart oppdaget.

Mest vanlig hos kvinner etter 40 år. I det siste stadiet er det preget av stor størrelse, manifestert av smertefulle opplevelser og andre ubehagelige symptomer.

Prognosen i siste etappe er ugunstig - uten rettidig kirurgisk inngrep, er døden mulig.

Genital Stroma Tumors

Genitalstromale neoplasmer anses å være hormonelt aktive. Disse inkluderer:

  • granulosa celle-neoplasmer som produserer østrogener;
  • menopausale tilfeller;
  • androblastomer som produserer androgener som forårsaker utseende av sekundære mannlige symptomer hos kvinner.

I jenter, forårsaker stromal lesjoner for tidlig pubertet, spotting, med sen fjernelse av den berørte appendagen er det fare for vevsdegenerasjon i ondartede seg.

Epiteliale eggstokkumorer

Dannet fra epitelvev av vedlegget. Avhengig av struktur og internt innhold, er epitelial eggstokkumor delt inn i serøse og mucinøse svulster, oftest hos kvinner etter 40-50 år.

bakterie

Ovarie-kimcelle-tumorer er neoplasmer som utvikler seg fra primære eller germinale celler i gonadene.

De kan danne kimcelle teratomer, malign ovarie dysgerminom, chorionepithelioma, embryonisk karsinom.

Ufete teratomer er ondartede, raskt voksende formasjoner. Eldre teratomer - godartede cyster i enkeltkammer, som ofte finnes hos unge kvinner eller barn, kan inneholde fett, hår, tenner.

Dysgerminomer - ondartede former, utviklet på bakgrunn av underutviklingen av kjønnsorganene, krever kirurgisk behandling etterfulgt av strålebehandling.

Chorionepithelioma - ondartede svulster som utvikler seg fra korionens celler (fleecy av fosteret). Hovedårsakene er drivningen av korionceller under en patologisk graviditet, etter abort eller abort.

Den sanne

En ekte svulst, eller ovariecystom, er en vekstbar formasjon. Det er godartet, ondartet og grensecystomer, det vil si potensielt ondartet.

En økt risiko for å utvikle en slik patologi er karakteristisk for kvinner som har gjennomgått kirurgi på vedleggene, lider av inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, hormonelle lidelser, belastet av arvelighet og brystkreft.

Kirurgisk behandling, med obligatorisk histologisk undersøkelse.

Ovarie viriliserende tumor

Viriliserende (androgenproducerende) eggstokkumor er en sjelden patologi, den vanligste blant kvinner på tjue år. Disse inkluderer:

  • Tacoma - hyppigheten av forekomsten er 60%;
  • Granulosa cellestørrelser varierer fra noen få millimeter til 30 centimeter, har evnen til å degenerere til ondartet;
  • neoplasmer av Sertoli-Leydig-androblastomceller, sammensatt av celler som ligner i struktur til mannlige gonader;
  • stromal-cellular - en kilde til økt produksjon av mannlige androgener.

Disse svulstene er utsatt for metastase, derfor underlagt kirurgisk fjerning.

endometrioid

Endometrioid eggstokkumor refererer til den godartede form av patologien, men det er en liten risiko for transformasjon i en ondartet form.

Den er vanligvis liten i størrelse, med tykk ytre kapsel og tette ytre vedheft. Symptomer på endometriose svulster:

  • Smerter konstante smerter, øker i kritiske dager, utstråler til baksiden, perineum, rektalområdet;
  • tendens til forstoppelse, sporadisk frysninger.

Metoden for behandling er endoskopisk kirurgi etterfulgt av hormonbehandling.

Maigs syndrom

Meigs syndrom forekommer ofte i eggstokkfibroma, ledsaget av ascites (unormal akkumulering av væske i bukhulen) eller hydrothorax (nærvær av væske i pleurhulen).

Symptomer - en økning i magen, kortpustethet, svakhet, hevelse, smerte, ofte fraværende. Med en vellykket operasjon er prognosen gunstig.

Hormon-produserende eggstokkumorer

De viktigste hormonaktive svulstene i eggstokken - folliculoma, Tacoma, arrhenoblastom. Det er ikke bare i voksen alder, men også hos barn.

Follikulom kan forekomme selv hos spedbarn. Karakterisert av østrogen aktivitet. Et overskudd av disse hormonene forårsaker for tidlig pubertet, menstruasjonssykdommer.

Smerten er nesten fraværende. Ifølge klinisk kurs er follikulomene godartede eller ondartede.

serøs

Serøse svulster (cystomas) kan være enkeltkammer, tokammer, flerkammer. De har en avrundet, oval form. Inne i kapselveggen er dekket med et enkeltlags kubisk, noen ganger ciliert epitel.

Cystomer er ofte smertefri, hormoner og menstruasjonssyklusen bryter ikke slike tumorer. Noen ganger har kvinner klager på kramper i underlivet eller underkroppen.

Bestemmes av ultralyd eller under vaginal undersøkelse. Den behandles bare ved rask fjerning av ett eller begge vedlegg.

symptomer

De tidlige symptomene på ovarie tumorer er ikke-spesifikke, uavhengig av om svulstene er godartede eller ondartede:

  • hovedsakelig ensidig, mindre, trekker smerter i underlivet;
  • menstruasjonssykdommer hos noen kvinner;
  • hyppig vannlating
  • vektendring, økning i mage, tarmdysfunksjon.

Økningen i størrelse fører til økt manifestasjon av symptomer på eggstokkene.

Mange svulster er nesten asymptomatiske i lang tid, andre som er forbundet med hormonelle forandringer er preget av fravær eller forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, en reduksjon i brystkroppens størrelse, utseendet på akne, overdreven hårvekst på kroppen.

På tredje eller fjerde stadium av kreft, symptomer som:

  • svakhet, anemi, kortpustethet;
  • intestinal obstruksjon;
  • alvorlige smerter

Torsjon av en cyststamme ledsages av plutselige, skarpe smerter, kvalme, oppkast, abdominal distention, kald klissete svette, og en økning i pulsfrekvensen.

Tegn i overgangsalderen

Sannsynligheten for å utvikle svulster i overgangsalderen er lav, spesielt hvis kvinnen har født, ammer, og tar prevensjonsmidler.

Men samtidig er det observert en økt risiko hos pasienter som har slektninger med lignende problemer, som aldri har vært gravid og er over 50 år gamle.

Utseendet av smerte i ben og underliv i overgangsalderen, vekttap (tap eller gevinst), tarm og blære dysfunksjon, hevelse på den ene siden i underlivet er alarmerende tegn som kan være symptomer på skader i appendagen.

Ved den minste manifestasjon av slike tegn, må du besøke en gynekolog.

diagnostikk

Mistanke om svulsten oppdages under rutinemessige gynekologiske undersøkelser eller ubehag i underlivet. For å opprette en nøyaktig diagnose tildeles:

  • laboratorietester (fullstendig blodtall, urin, blod for tumormarkører);
  • instrumentell undersøkelse (ultralyd, CT, MR, punktering).

Den mest tilgjengelige og pålitelige metoden for forskning er ultralyd, den kan brukes til å spore posisjon, størrelse, dynamikk i utviklingen.

MR eller CT gir et lagdelt bilde av det patologiske organet, dets struktur og innhold. Ved hjelp av punktering kan det oppdages blod eller væske i bukhulen.

behandling

Valget av behandlingsmetoder avhenger av alder, pasientens tilstand, typen av neoplasma - dette er medisinbehandling, fysio- og fytoterapi og kirurgisk inngrep.

Det er mulig å fastslå hvorvidt en pasient har en opererbar eller uvirksom ovariesvulst, først etter å ha åpnet bukhulen.

Hvis den har vokst og spiret i tarmene eller andre organer, kan den ikke fjernes helt. I slike tilfeller er kjemoterapi, laserterapi, medisinsk støttende terapi foreskrevet.

medisinering

Hvis problemet med kirurgi ikke er, for behandling av neoplasmer, er komplisert medisinering foreskrevet:

  • hormonelle preparater (Utrozhestan, Duphaston) regulerer nivået av hormoner i tilfelle deres overskudd eller mangel, hindrer tilbakefall;
  • Prevensjonsmidler (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) reduserer produksjonen av hormoner som forårsaker veksten av cyster;
  • antiinflammatoriske stoffer (Longidase, Indomethacin) har anti-inflammatorisk, anti-edema, antipyretisk, analgetisk effekt;
  • immunmodulatorer (Wobenzym, Timalin) øker kroppens motstand.

Forsiktig: Bare en lege kan ordinere disse legemidlene - noen har alvorlige kontraindikasjoner eller bivirkninger. Behandlingen bør være under kontroll av tilstanden til vedleggene (vaginal undersøkelse, ultralyd, blodtumor markører).

I nærvær av funksjonelle svulster for å hindre veksten, er hormonbehandling foreskrevet for kvinner av både reproduktiv alder og de som har overgangsalder og eggløsning har stoppet.

I nærvær av en viriliserende ovariesvulst blir den fjernet med maksimal bevaring av områder av sunt vev og en annen biopsi.

kirurgi

Valget av operasjonsmetode er avhengig av pasientens alder, tilstand av helsen, resultatene av tumormarkører og andre studier. Hvis det ikke er en papillær cyste, gjennomgår unge kvinner en konservativ operasjon for å exfoliere svulsten eller resektere epididymiene.

I andre tilfeller utføres ovariotomi - en radikal kirurgi for å fjerne en svulst fra en eller to eggstokkene.

Unge kvinner fjerner bare ett berørt orgel, hos eldre pasienter bruker ofte dobbeltsidig fjerning av eggstokkene for å unngå malignitet av vevceller.

Operasjoner kan være både nødstilfelle og planlagte. Nødoperasjon for å fjerne en svulst i eggstokken utføres ved omfattende blødning, brudd på en cyste og tilstedeværelse av ondartede neoplasmer.

Folkemetoder

Behandling med folkemessige midler ved hjelp av planter eller bi-produkter er rettet mot å forhindre delingen av unormale celler. Du kan velge resepter ved hjelp av en urte terapeut eller en lege som deltar.

propolis

Produktet av den livlige aktiviteten til bier, propolis, har anticarcinogene egenskaper, bremser veksten av unormale celler, beskytter kroppen mot veksten og utløser vevregenerering.

Farmasøytiske plater av propolis eller olje basert på det blir brukt tre ganger om dagen og reduserer prosessen med deling av patologiske celler.

Urtekostnader

Ved den første fasen av sykdommen uten kirurgi, kan det berørte organet bli kurert ved å supplere medikamentbehandling med medisinske planter.

Helbredende urteinfusjon av burdockrot, eller burdock, og astragalus, salvie, gyldenbrun, gorse og mansjett gjenoppretter perfekt kroppens celler, bidrar til å takle ovariecysten.

Gingerrot, hummer, alminnelig mansjett, cumin (sandig immortelle), Sophora rot har kreftegenskaper.

Forsiktig: Eventuelle medisinske urter, unntatt den terapeutiske effekten, kan ha kontraindikasjoner. Derfor er konsultasjon med en lege om bruk av folkemidlene et must.

Overvåkning av effektiviteten av behandlingen (blodprøver, ultralyd, CT) er også nødvendig. Uavhengig ukontrollert behandling kan føre til dårlig helse.

Pasienter anbefales også til å samle antiinflammatoriske og beroligende urter: morwort, valerian, kamille, coltsfoot, homeopatiske urtepreparater.

komplikasjoner

Komplisert sykdomssykdom forårsaket av patologiske endringer i vedlegget, utvikler seg ved sen diagnose eller behandling startet. Komplikasjoner inkluderer:

  • vridning av cystestammen (fører til nekrotiske fenomener);
  • suppuration av innholdet, dannelse av fistler eller brudd på cystekapselet;
  • infertilitet.

Malignitet (malingisering) av viriliserende eggstokkumor, avhengig av cystens form, reduserer pasientens overlevelse.

Med mucinøse organlesjoner er dødeligheten 80%, med epitel-lesjoner - 50%. Den laveste overlevelsesgraden for granulosa celler er bare 5-30%.

I alle disse tilfellene er planlagt eller nødoperasjon angitt.

outlook

Studier av lokale leger og medlemmer av International Association of Obstetricians og Gynekologer gir gunstige prognoser for utseendet av hermionogene eller godartede lesjoner av eggstokken.

Tidlig, i første fase øker identifiseringen av andre patologier pasientens overlevelsesrate. I tredje eller fjerde fase av ondartede svulster er prognosen dårlig - sannsynligheten for død er høy.

forebygging

Spesifikke regler for forebygging av neoplastiske vedlegg eksisterer ikke, men for å redusere sannsynligheten for at deres utvikling er mulig. Hver kvinne trenger å kjenne egenskapene til kroppen sin og følge de generelle anbefalingene:

  • opprettholde vekten i den fysiologiske normen;
  • inkludere i kostholdet av grønnsaker og frukt som inneholder tilstrekkelig mengde plantefiber;
  • ikke misbruke alkohol, slutte å røyke
  • Ikke glem mosjon og daglige turer i luften.

Dette er interessant: Luule Viilma, en estisk gynekolog og esoterisk, skriver at helse vil komme når en person finner den psykologiske årsaken til hans sykdom.

Spesielt er svulstsykdommer i organene forbundet med sinne hos andre eller seg selv. En forandring av sinnet utløser et helbredelsesprogram.

Sørg for å besøke gynekologen minst 1-2 ganger i året. Ved den minste mistanke om sykdommen i kjønnsdelene, må du gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse, inkludert blodprøver for tumormarkører, ultralyd, datastyrt eller magnetisk resonansbehandling.

Tidlig gjenkjenning av patologi og behandling øker pasientens overlevelsesrate, betingelsene for rehabilitering, bevar livskvaliteten.