Blærekreft hos menn: egenskaper av kurset og behandling av patologi

Blæren i kroppen spiller en viktig rolle. Det samler urin og er avledet fra det, det endelige produktet av proteinmetabolisme. Denne kroppen består av muskler, størrelsen avhenger av fylde.

Blæren styres av sentralnervesystemet og ANS. Hjernen gir et signal langs refleksbuen til musklene som utgjør dette orgelet, de slapper av og vannlating oppstår.

Hver person har en annen grad av urin og tømming, men i gjennomsnitt 7-8 ganger om dagen. Hvis dette skjer oftere eller mindre, ledsaget av smerte eller ubehag, bør du kontakte en spesialist så snart som mulig. Urinblæren er utsatt for mange infeksjoner og sykdommer. En av de farligste er blærekreft hos menn, hvis symptomer er praktisk talt ikke manifesterte.

Symptomer på de første og siste stadiene av sykdommen

Ved begynnelsen av sykdommen er symptomene ikke åpenbare, de er svært vanskelig å identifisere. Det er umulig å starte behandling for blærekreft hos menn så tidlig som mulig nettopp på grunn av deres fravær.

Hvis følgende symptomer vises, kan de ikke ignoreres:

  • urin blandet med blod. Det vitenskapelige navnet er hematuri. Et svært vanlig symptom på kreft i et tidlig stadium, som aldri bør ignoreres;
  • smerten. Smerte når du taper er heller ikke bra. Ofte vises det når svulsten vokser i størrelse;
  • hevelse. Svulsten forårsaker klemming av blodårene, noe som fører til hevelse av organene i reproduktive systemet og bena;
  • ubehag. Urinering bør ikke forekomme sjeldent eller, omvendt, for ofte. Gjennomsnittlig rente er omtrent 8 ganger om dagen. Dessuten bør det ikke være en følelse av ufullstendig tømming;
  • nyresvikt. Det kan manifesteres av tørre slimhinner, kløe på huden og fordøyelsesbesvær.
  • suprapubiske fistler. Første kreft kan forårsake suprapubiske fistler.

Etter hvert som kreften utvikler seg og går inn i et sent stadium, svinder svulsten. Kreftceller går inn i blodet.

Disintegrasjon av svulsten forårsaker følgende symptomer:

  • tap av appetitt og vekt;
  • svakhet;
  • apati;
  • under magesmerter, lyske, anus, nyreområde;
  • søvnforstyrrelser;
  • anemi.
Oppdage de første tegn på blærekreft hos menn, du trenger så snart som mulig å gå til sykehuset.

form

Blærevulst har flere forskjellige former og tre klassifiseringer.

Den første eller histologiske form for kreft er delt inn i flere typer:

  • transitional cell carcinoma. Denne form for kreft er observert hos pasienter oftest. Kreft infiserer overgangsepitelceller;
  • adenokarsinom. Det er sjeldent, i dette tilfellet, effekten på cellene i kjertelepitelet;
  • squamous karsinom. I denne formen for kreft påvirkes cellene i det skavete epitelet. Mest sjelden funnet.

Den andre typen kreft klassifiserer hvor dypt kreftcellene har penetrert. Det er infiltrativt og overfladisk. Deres forskjell ligger i det faktum at kreft påvirker musklene som utgjør blæren fra innsiden, med et infiltrativt sted. Overfladisk kreft påvirker øvre celler eller stammen.

Den tredje form karakteriserer cellene selv, deres natur og aggressivitet. En dårlig differensiert svulst er mindre aggressiv, sykdommen i denne form for kreft vil oppstå sakte. Sterkt differensierte svulster er aggressive, raskt delende og tar på seg en infiltrativ form.

Behandling av overfladisk kreft vil oppstå raskere og mer effektivt, i motsetning til infiltrativ form.

årsaker

Årsakene til kreft er unøyaktige. Forskere kan fortsatt ikke bestemme kilden til sykdommen eller hva som forårsaker det.

Det er noen grunner som nøyaktig påvirker divisjon og spredning av kreftceller:

  • alder. Eldre, 65-70 år gamle, er utsatt for utseende av kreft;
  • giftige stoffer. Menn er mer sannsynlige enn kvinner å jobbe i fabrikker. Noen ganger må de forholde seg til giftige stoffer som forårsaker mutasjoner i cellene og som et resultat en svulst;
  • dårlige vaner. Alkohol og nikotin påvirker en person negativt. De forårsaker ikke bare lever eller lungekreft, men også blærekreft. Dette kan forklares av det faktum at alle stoffer som ikke er nødvendige av kroppen, utvises gjennom blæren;
  • patologi i nyrene og prostata. I nyrene filtreres stoffene, reversering av de nødvendige stoffene og syntese av sluttproduktet av proteinmetabolisme. Deres sykdom kan påvirke denne prosessen negativt, og dette kan i sin tur føre til kreftcelledeling. Prostata adenom påvirker blæren negativt;
  • kronisk blærebetennelse. I kronisk blærebetennelse oppstår en sterk blærebetennelse. Under denne prosessen kan blærveggene være skadet og regenerering vil ikke forekomme. Da begynner kreftcellene å splitte seg aktivt, og en svulst vil dukke opp på dette stedet.

Ifølge statistikk er menn utsatt for denne sykdommen oftere enn kvinner. Årsakene til dette fenomenet er ukjente, men det kan antas at dette er en hyppigere bruk av skadelige stoffer, arbeide under ugunstige forhold, spesielt strukturen i det genitourinære systemet.

En av de vanligste årsakene til kreft er alkohol eller røyking, så du bør begrense eller slutte å bruke dem helt.

diagnostikk

Folk som behandler helsen med behørig oppmerksomhet, vil ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen. I første fase blir kreften behandlet flere ganger mer vellykket, derfor ved de første åpenbare symptomene, bør du konsultere en lege.

En spesialist vil diagnostisere symptomene og identifisere sykdommen:

  • cytologisk og urinalyse;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • cystoskopi;
  • biopsi;
  • røntgen av bekkenorganene;
  • Ultralyd av blæren.
Diagnostiske metoder må utføres omfattende for å identifisere sykdommen riktig.

behandling

Det er tre effektive måter å behandle kreft på. Disse inkluderer strålebehandling og kjemoterapi, kirurgi for eksisasjon av svulsten.

Kjemoterapi ødelegger effektivt kreftceller eller begrenser deres spredning.

Alle vet om sine ubehagelige konsekvenser, men i en situasjon med kreft er det lite valg.

Operasjonen kan oppstå på en del av blæren, eller hvis kreften har gått inn i et sent stadium, kan hele blæren fjernes. Kreft kan produsere metastaser kirurgisk fjernet. Innen 5-10 år etter operasjonen er det nødvendig med nøye kontroll over oppførselen til kreftceller.

Hvis kreftcellene etter denne tiden slutter å dele seg og forsvinner helt, er det trygt å si at personen er frisk. Relapses kan også forekomme, som sannsynligvis krever radioterapi eller gjentatt kirurgi.

I intet tilfelle kan ikke utsette behandling av svulsten, er det bedre å starte det så snart som mulig.

Overlevelsesrate

Blærekreft hovedsakelig påvirker menn, er bare funnet i 5% av det totale antall tilfeller av kreft.

Med en slik patologi som mannlig blærekreft, er overlevelse nesten garantert dersom behandlingen utføres i første fase av sykdommen.

Men ofte merker folk ikke disse symptomene og går bare til legen i midten eller til og med sent. Deretter blir overlevelsesprognosen laget for hver person individuelt. Det avhenger av tidspunktet da behandlingen ble startet, stoffene, tilstedeværelsen av metastaser og mange andre faktorer.

Overfladisk tumor med dårlig differensierte kreftceller er lett behandles. Denne sykdommen har praktisk talt ingen effekt på forventet levealder. Hvis cellene er svært differensierte, er det liten sjanse for død, men risikoen for tilbakefall er mye større, og varigheten av en persons liv reduseres.
Hvis kreft har metastasert, er overlevelsesraten ekstremt liten.

Til tross for denne statistikken kan hver form for kreft forekomme individuelt. Kreft er en svært uforutsigbar sykdom som er vanskelig å kontrollere.

Det finnes alternativer når en person med mild form for kreft dør, og en person med metastase forblir levende.

Hvert tilfelle bør vurderes separat, og resultatet av behandlingen kan være svært forskjellig fra statistikken.

Komplikasjoner og konsekvenser

En av de verste komplikasjonene er metastase, hvis tilstedeværelse kan påvirke alle behandlinger negativt. Konsekvensen av kreft kan være dødelig. Etter strålebehandling kan oppkast, svakhet og håravfall forekomme.

Kreftmetastaser

Konsekvensene er forskjellige og problemer med vannlating. Pasienten kan ikke selv gjennomføre denne prosessen. Hvis urinen holdes i nyrene, kan nyresvikt forekomme. Blæreblødning vises også. Når dette organet fjernes på et sent stadium, oppstår forverring av helse, trivsel og livskvalitet.

Med en diagnose av blærekreft hos menn, er konsekvensene individuelle, men ofte uunngåelige.

forebygging

Det viktigste poenget med forebygging er en sunn livsstil, en endelig opphør av røyking og alkohol, riktig ernæring.

Det er også nødvendig å gjennomgå en årlig undersøkelse og fysisk undersøkelse av en urolog.

Når du oppfordrer til å urinere, kan du ikke ignorere det. Det er bedre å implementere dette på forhånd enn å tåle.

Det er viktig å bruke riktig mengde kroppsvæsker, omtrent to liter rent vann per dag. Deretter reduseres risikoen for kollisjon med kreft til et minimum.

Opprettholde en sunn livsstil er nøkkelen til å beskytte kroppen mot kreft.

Beslektede videoer

Urolog på behandling av blærekreft:

Det er en kur mot blærekreft. Det viktigste - å ta vare på symptomene på en riktig måte og umiddelbart begynne behandling under oppsyn av fagfolk.

Symptomer og behandling av blærekreft hos menn

En blæresvulst er et segl i epitellaget, hvor den kvalitative og kvantitative sammensetningen av celler endres, forekommer på blærens side og bakvegger. Ifølge statistikk utgjør svulster i urinsystemet 50% av alle kliniske tilfeller av sykdommen. Menn diagnostiseres tre til fire ganger oftere enn kvinner. 70% av pasientene er personer i alderen 55 år.

Kun en lege kan diagnostisere en sykdom etter en ultralydsundersøkelse og laboratorietester. Påvisning av patologi i tidlig stadium gjør det mulig å forhindre komplikasjoner i senere stadier. Behandling er oftest kirurgisk.

årsaker

Tumorer i urinsystemet oppdages hos menn på grunn av organets anatomiske egenskaper, hvor urinstrømmen blir oftere forstyrret. Resultatet av stagnasjon er: betennelse i prostata, prostata adenom, stein i blæren (ICD).

På tidlig stadium har epitel selene utseendet av papillom, i de fleste kliniske bilder blir de omdannet til infiltrative neoplasmer.

De viktigste faktorene som forårsaker sykdom:

  1. Medfødte egenskaper i blæren (forskyvning, inversjon).
  2. Infeksjon med papillomavirus.
  3. Røyking (i fare, røykere med mange års erfaring, blir giftig avfall utskilt fra kroppen gjennom urinsystemet, deponert på blærens vegger, onkologi kan utvikles).
  4. Kontakt med giftige kjemikalier.
  5. Bruken av kranvann av lav kvalitet (med høyt innhold av klor, væsken skader slimhinnene i blæren, som favoriserer penetrasjon av ulike infeksjoner).
  6. Stråling med radioaktive stråler 3 ganger øker risikoen for onkologi.
  7. Langsiktig bruk av en bestemt type medisinering.
  8. Sykdommer i urinsystemet.

Samtidig med utviklingen av svulsten er det vanskelig å urinere. Dette blir den avgjørende faktor for transformasjon av den cellulære strukturen.

Symptomer på godartede / ondartede svulster

Symptomene begynner bare å vises i form av kjøring. Kjenne godartede seler kan være resultatene av histologisk undersøkelse:

  • mangel på spredning av metastaser;
  • liten svulstvekst eller mangel derav;
  • begrenset distribusjon.

Skiltene er knappe. I vekststadiet er det blod urenheter i urinen, vannlating er forstyrret. Smerten er fraværende eller lokalisert i pubis og perineum. Når du går med betennelse, blærebetennelse, pyelonefrit, uretitt, kan temperaturen stige, det er spasmer i sacro-lumbarområdet, kvalme, oppkast, farge og konsentrasjon av urinforandring.

I dannelsen av papillomer er symptomene helt fraværende. På avanserte stadier er hematuri (blod i urinen), hyppig smertefull urinering, ufullstendig urinering, smerte i perineum og kjønnsdelene mulig.

Skelne mellom enkelt, periodisk og langvarig hematuri. Dette symptomet er hovedsignalet som du trenger for å se legen.

Et karakteristisk trekk ved kreft er manifestasjon av symptomer i begynnelsen, selv om symptomene noen ganger ikke manifesterer seg i lang tid, slik det er tilfellet med en godartet svulst. De vanligste typene er papillær og infiltrativ blærekreft. Tegn oppstår når sykdommen utvikler seg:

  • brudd på vannlating
  • hematuri;
  • hevelse i genitourinary system, nedre ekstremiteter (med klemning av venene i lymfatiske vaskulære områder);
  • intens langvarig smerte i magen, bekkenregionen.

Tumorer av store størrelser, polypper på et langt ben er i stand til å lukke hullene, forstyrre prosessen med vannlating. Dette fenomenet fører til følgende sykdommer: kronisk nyresvikt, pyelonefrit, urosepsi, uremi, hydronephrosis.

Tetninger i urinsystemet er delt inn i to typer:

  • godartet: hemangiom, adenom; selene er plassert på slimhinnen i retning av urinorganet;
  • Ondartet: sarkom / kreft; lav differensiering utvikler seg i musklene med risiko for overgang til de dype slimete lagene i blæren.

En godartet svulst ligger i et begrenset område, det er i form av polypper, papillomer, sprer seg ikke til andre vev. Polyps er modne seler fra topplaget av epitelet (papillær fløyeloverflate, myk konsistens, farger - rosa-hvitt, lokalisert i grupper).

En ondartet svulst innebærer en forandring i cellene i det ytre epithelialaget med skade på de dype slimete områdene. Kreft vokser raskt, kan vokse gjennom blærens vegger, har atypiske celler. I medisinsk praksis er invasiv / ikke-invasiv kreft notert. Den første vokser gjennom veggene, beveger seg til naboorganer, den andre gjør det ikke. Det er svulster av følgende typer: kropp, bunn, blære.

Diagnostiske metoder

Hovedoppgaven med diagnose er å identifisere patologien, for å etablere stadium av tumordannelse. Følgende diagnostiske metoder brukes:

  • ultralyd (den enkleste metoden for å identifisere forseglingen);
  • en blodprøve for tilstedeværelse av kreftmarkører for å oppdage antigener;
  • vev punktering (tar et lite hudområde for å identifisere den godartede / ondartede naturen til svulsten);
  • cystoskopi (undersøkelse av blærehulen med et spesielt verktøy, det lar deg spesifisere størrelsen / plasseringen av svulsten);
  • pyelografi (intravenøs administrering av en spesiell fargestoffblanding);
  • urin biokjemisk undersøkelse (brukt til tilleggsdiagnostikk, ikke-informative metoder for kreftoppdagelse);
  • cytologisk analyse av urin (lar deg spesifisere sykdommens art med fremdriften av kreft).

I tillegg er beregnet og magnetisk resonansavbildning foreskrevet for å bestemme nøyaktig størrelse og plassering av forseglingen. Ifølge resultatene fra CT og MR er biopsi utnevnt for å bestemme den godartede eller ondartede naturen til svulsten. Ved hjelp av et spesielt verktøy, er et stykke klut skilt. Ifølge resultatene av denne studien er det mulig å identifisere risikoen for metastaspredning til nærliggende organer.

Valget av behandling avhengig av stadium av tumorutvikling

Valget av behandling avhenger bare av scenen og egenskapene til sykdommen. Det er flere stadier av terapi:

  1. Den lille størrelsen på formasjonen, anbefalt transuretral reseksjon (intern fjerning av svulsten ved hjelp av et cystoskop). I tillegg er en spesiell vaksine introdusert, og et behandlingsforløp er foreskrevet.
  2. Behandlingen ligner på den første fasen. Det er risiko for tilbakefall, delvis blære reseksjon er indikert.
  3. Hurtig utskjæring anbefales. I ikke hyppige kliniske tilfeller fjernes ikke bare blæren, men også prostata.
  4. Kirurgisk inngrep er ineffektiv. Den eneste metoden for behandling er et kompleks av kjemoterapi og strålingseksponering.

Konservativ terapi

Medisinering brukes til å stoppe veksten av utdanning i kroppen. Disse stoffene inkluderer lokale kjemikalier, BCG-vaksinen. Takket være denne teknikken kan gjentakelse unngås i 70% av kliniske tilfeller. Immunostimulerende terapi er kontraindisert i hematuri, tuberkulose.

For å gjenopprette urodynamikk og nøytralisere betennelse, er homeopatiske (urte) og kjemiske preparater foreskrevet:

  1. Homeopatisk: Fitolysin, Urolesan sirup, Canephron.
  2. Kjemiske preparater: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

drift

Transuretral reseksjon utføres på sykehuset. Før prosedyren foreskrives laboratorietester for hepatitt, syfilis og HIV. I tillegg lager et elektrokardiogram, et røntgenbilde av brystet. Metoden for anestesi er valgt: generell / epidural anestesi.

Under operasjonen er pasienten i liggende stilling med beina spredt bredt. Et resektoskop er satt inn av en spesialist gjennom den ytre siden av den urogenitale kanalen, med hvilken en svulst blir skåret ut, og samtidig blir de blødende vaskulære områder brent. På slutten av manipulasjonen utføres kateterisering av urinrøret, materialet tas for biopsi.

Hvis blæren er helt fjernet, erstattes den med:

  • ekstern urindrenering;
  • intern urin drenering;
  • tank med lignende funksjoner.

Etter operasjonen vises obligatorisk rehabilitering. En urin brukes til å fjerne urinen. Kateteret er installert de første fem dagene etter inngrepet. En furatsillinov-løsning injiseres i blæren, blodet forblir ut med urinen. I tillegg er smertestillende midler, antibiotika og antispasmodika foreskrevet.

Gjenoppretting etter operasjon

Rehabilitering omfatter følgende regler: valget av høy kvalitet urinal, personlig hygiene, bruk av desinfeksjonsmidler innen kirurgisk inngrep. Det er nødvendig å overvåke urinets renhet, da den svekkede kroppen er følsom overfor infeksjoner.

I fravær av kvalme og oppkast, får pasienten å drikke væske i små porsjoner. Måltid kan bare startes neste morgen. De første 7-10 dagene fra kostholdet utelukket stekt, saltet, røkt produkt. Næringens rekkefølge bestemmes av legen, med tanke på pasientens tilstand.

Etter operasjonen kan smerte i det urogenitale systemet ikke passere lenge, blod kan frigis. Det anbefales på dette tidspunktet å øke mengden væske du drikker, sørg for å begrense tung fysisk anstrengelse.

Komplikasjoner av transuretral reseksjon

Gjennomføring av transuretral reseksjon har visse postoperative komplikasjoner:

  • kraftig blødning fra urinsystemet;
  • mekanisk skade på slimhinnene i blæren / bukorganene;
  • Tilgang av infeksjon: akutt pyelonefrit, prostatitt, sepsis;
  • deformasjon (endring av struktur) i urinrøret;
  • svulst tilbakevending.

Regelmessig overvåking av lege vil forhindre uønskede effekter.

Prognose og forebygging

Etter at blæren har blitt eliminert, vises en vanlig cystoskopdiagnose hver 3. måned i løpet av det første året, en gang i året de neste tre årene.

For å unngå ubehagelige konsekvenser og tilbakefall av sykdommen anbefales det å observere forebyggende tiltak:

  1. Drikk 2-2,5 liter vann per dag.
  2. Tøm blæren straks.
  3. Slutte å røyke og drikke alkohol.
  4. Ved arbeid med giftige kjemikalier bruk personlig verneutstyr.

Hvis det oppstår smerte, kontakt lege omgående. Tidlig behandling av betennelse i det urogenitale systemet eller fjerning av svulster er den beste forebyggingen av kreft. Menn fra 50 år er viktige 2 ganger i året, som et forebyggende tiltak, for å besøke urologen.

De sannsynlige årsakene til dannelsen av en blæresvulst hos menn: typer formasjoner og metoder for behandling av dem

Blæren er et organ som samler flytende avfall (urin) og fjerner det fra kroppen på grunn av kontraktil funksjon av musklene. Under påvirkning av ulike faktorer kan kvantitative og kvalitative endringer i slimhinnen og epitelceller forekomme i organet. Neoplasmer av forskjellig genese dannes.

Blærevulst - en patologisk tilstand som oppstår i 50-60% av alle tilfeller av tumorer i det urogenitale systemet, er 3-4% av onkologiske prosesser av hele organismen. Hos menn er blærevulster funnet 3-4 ganger oftere enn hos kvinner. Omtrent 70% av tilfellene er personer over 55 år.

Typer og sannsynlige årsaker

Neoplasmer i blæren er av forskjellige typer, har forskjellig aktivitet når det gjelder metastase.

Følgende typer tumorer utmerker seg:

  • Godartet (adenom, feokromocytom, hemangiom) er svært differensierte formasjoner lokalisert på overflaten av slimhinnen. Svulsten vokser i retning av organhulen.
  • Malignt (sarkom, kreft) - dårlig differensierte svulster som påvirker muskelvevet som vokser inn i organene rundt blæren i form av metastaser.

Den eksakte årsaken til utviklingen av svulster i blæren, kan ikke eksperter ennå ikke nevne. Men oftere blir de diagnostisert hos menn ansatt i næringer knyttet til eksponering for kjemikalier. Kreftfremkallende stoffer som kommer inn i kroppen gjennom stoffskiftet, utskilles delvis av nyrene. De anses å være provokatorer for dannelsen av svulster. Karsinogener forstyrrer funksjonen til cellens genetiske apparat. I denne prosessen stopper reproduksjonen av celler som er karakteristiske for orgelet, veksten av atypiske celler begynner.

Hva øker glukosen i urinen og hvordan skal indikatorene gå til normal? Vi har svaret!

Det studerer barnens nefrologi og hvilke sykdommer som behandles skrevet på denne siden.

Tumor hos menn kan forekomme under påvirkning av provokerende faktorer:

  • røyking,
  • vanlig kontakt med anilinfarger, tungmetallsalter og andre kjemikalier;
  • kroniske blæreinfeksjoner;
  • medfødte anomalier av orgelet;
  • infeksjon med humant papillomavirus;
  • stråling eller ionisert stråling;
  • langvarig urinretensjon i blæren;
  • tar visse medisiner.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på en svulst i blæren begynner som regel å manifestere seg når den patologiske prosessen allerede er ganske startet. Derfor er profylaktisk diagnostikk svært viktig, slik at det oppdages tumorer på et tidlig stadium.

Godartet utdanning

Særtrengende egenskaper:

  • mangel på metastase;
  • lang vekst eller mangel på det;
  • ikke vokse inn i nærliggende vev;
  • minimal risiko for tilbakefall;
  • Under visse omstendigheter kan noen av formasjonene være ondartede.

Som regel er symptomer på godartede svulster ganske knappe. Hvis svulsten er ubetydelig, kan pasienten ikke være klar over sin tilstedeværelse. Når du vokser, kan blod vises i urinen mot bakgrunnen av god generell trivsel, og urinasjonsprosessen kan være forstyrret. Smerten kan være fraværende eller vises i regionen av pubis og perineum, etter at urineringen har intensivert.

Ytterligere symptomer oppstår vanligvis ved tiltredelse av samtidig patologier (uretritt, nephritis, cystitis) på grunn av økningen i svulsten og dens obstruksjon av urinveiene, separasjon og infeksjon i blæren. Temperaturen kan stige, smerter i nedre rygg kan oppstå, gjennomsiktighet og farge på urinen kan endres, kvalme og oppkast kan bli med.

papilloma

Se mellomformen mellom godartede og ondartede svulster (precancerøse svulster). I 90% av tilfellene blir de gjenfødt i kreft. Utseendet til papillomer er forbundet med menneskelig infeksjon med papillomaviruset. Det er ingen spesifikke tegn på sykdom. I lang tid kan de eksistere asymptomatisk, de oppdages ved en tilfeldighet under en planlagt ultralydsundersøkelse eller cystoskopi.

I avanserte tilfeller observeres følgende:

  • hematuri;
  • smerte og smerte ved urinering
  • urinretensjon
  • hyppig oppfordrer til toalettet;
  • smertsyndrom i kjønsonen, i skrotområdet.

Krefttumorer

De kan være invasive (vokse gjennom organets vegger) og ikke-invasive (forbli i blæren).

For kreft preget av:

  • intensiv vekst;
  • spiring gjennom blærevegget;
  • evne til å gi metastaser
  • tilstedeværelsen av atypiske celler;
  • høy risiko for tilbakefall etter behandling.

I begynnelsen kan blærekreft hos menn oppstå uten eksterne kliniske tegn. Progresjonen av den patologiske prosessen forårsaker symptomer som er karakteristiske for andre typer tumorer (hematuri, urinasjonsforstyrrelser). I ondartede neoplasmer forekommer de mye tidligere fra begynnelsen av utviklingen av patologi enn i godartede seg.

diagnostikk

Formålet med diagnostiske tiltak:

  • identifisere en svulst;
  • bestemme plasseringen
  • finne ut forekomsten og forekomsten av metastaser;
  • bestemme histologiske data;
  • vurdere tilstanden til urinanlegget og graden av risiko ved kirurgi.

Cystoskopi betraktes som den mest informative metoden for å undersøke blærekreftene - undersøker tilstanden til et organ gjennom en endoskopisk enhet satt inn i urinrøret. Under prosedyren er det nødvendig å ta et utvalg av tumorvævet for biopsi.

I tillegg til diagnosen utført:

Generelle regler og metoder for behandling

Taktikken til terapeutiske tiltak bestemmes av tumorens natur, dens beliggenhet, samt scenen i den patologiske prosessen. Tilnærming til behandling bør være omfattende. Som regel blir tumorformasjoner i blæren (spesielt malign) fjernet kirurgisk. For å hindre gjentakelse, samt å bekjempe de tilknyttede symptomene, bruk stoffer av forskjellige grupper.

Konservativ terapi

Inn i hulrommet i blæren injiserte legemidler som gjenoppretter lokal immunitet av vev, bidrar til inhibering av tumorvekst. Disse er lokale kjemoterapi medikamenter, så vel som BCG-vaksinen, innføring av som tillater i 70% tilfeller å oppnå en tilbakefallsfri behandling av svulster. Slike immunterapi kan ikke utføres i noen form for tuberkulose og hematuri.

For å gjenopprette urodynamikk og lindre betennelsesprosesser i behandlingsregimet, er det å ta vegetabilske eller kjemiske uroseptika.

vegetabilsk:

kjemisk:

Hvor mange mennesker lever på dialyse av nyrene og hva er fordelene med medisinsk teknikk? Vi har svaret!

Reglene for å forberede røntgenbilder av nyrene og undersøkelsens spesifikasjoner er beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html og lær om rettidig nephroptose og hvordan å behandle sykdommen.

Operativ inngrep

Inneholder excision av svulsten i sunt vev.

Det er flere typer operasjoner som utføres på blæren:

  • TUR (transurethral reseksjon) - den utføres med godartede svulster. De fjernes med omgivende vev til de visuelt sunne grensene ikke dypere enn submukosalaget. Ulempen med metoden er sannsynligheten for tilbakefall i 45% av tilfellene.
  • Elektro- og laserkoagulasjon (med ikke-invasive formasjoner, papillomer);
  • Åpent kirurgi - svulsten blir fjernet ved å dissekere bukveggen, og eksisjonering av formasjonen fra blæren.
  • Cystektomi - fullstendig fjerning av organet med omfattende tumorproliferasjon. Fra fragmentet av endetarm skaper en kapasitet for akkumulering av urin.

I tilfelle spiring av svulsten i nærliggende vev, må de også fjernes. Hos menn er det ofte nødvendig å fjerne prostata. Etter operasjon og før anbefales det å gjennomgå en kjemoterapi og strålebehandling.

Forebyggingsretningslinjer

For å redusere risikoen for å utvikle svulster i blæren kan være, hvis du håndterer provoserende faktorer:

  • ingen røyking;
  • ikke drikk alkohol;
  • Beskytt kroppen mot eksponering for kjemikalier, kreftfremkallende stoffer;
  • tøm blæren i tide;
  • Hvis det er mistanke om betennelse i det urogenitale systemet, kontakt lege omgående og begynn behandling.
  • drikke rikelig med vann.

I den følgende videoen, spesialist av Moscow Doctor Clinic om funksjonene ved fjerning av en blære tumor ved hjelp av transuretral reseksjon:

De første symptomene på blærekreft hos menn: faktorer som forårsaker en farlig sykdom

Mannlig blærekreft er en vanlig kreft som påvirker medlemmer av den sterke halvdelen av menneskeheten i alderen 50-70 år.

Tidlig diagnose av urinrøret og organene i urinveiene bidrar til å forhindre ondartet degenerasjon av blæreepitelcellene og spiring av metastaser i muskelvevet rundt organet. I en slik situasjon er det viktig å konsultere en lege i tide og motta tilstrekkelig behandling.

klassifisering

Blærevulster hos menn er ikke alltid ondartede. Ulike typer papillomer, polypper og andre neoplasmer i epitelet har oftest en godartet natur. Dessverre utelukker dette ikke deres malignitet - overgangen til malign form og dannelsen av kreftceller.

Avhengig av hvilke områder av slimhinnen som er berørt av sykdommen, er det flere typer tumorer som er preget av ondartet utvikling:

  • adenokarsinom. Svært forekommende sykdom, forårsaket av degenerasjon av kjertelceller (utførelse av sekretoriske funksjoner) epitel;
  • squamous cellekarsinom. Det forekommer noe oftere enn adenokarsinom. I hjertet av sykdommen - maligne endringer i overflatelagene i slimhinnen i blæren og nedre urinere;
  • transitional cell carcinoma. Den vanligste formen hvor cellene i slimhinnenes fôrslag (overgangspitel) påvirkes.

Svulsten kan være overfladisk, det vil si plassert på overflaten av slimhinnen, ikke vokser i muskelvev eller invasiv. Sistnevnte passerer inn i det muskulære laget av kroppen gjennom submukosa membranen.

Overflateformer (squamouscellekarcinom) har et relativt gunstig kurs. Invasiv (adenokarcinom og transitional cell carcinoma) har en mindre gunstig prognose for sen diagnostikk.

Ondartede neoplasmer er preget av graden av modenhet av de unormale cellene. Meget differensierte svulster inneholder celler med høy grad av mutasjon og er invasive typer kreft. Dårlig differensierte strukturer er mindre aggressive og trenger vanligvis ikke inn i muskelvevet.

Årsaker til sykdom

Etiologien til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Blærekreft utvikler seg hos menn 4-5 ganger oftere enn hos kvinner. Det antas at faktorene som øker risikoen for urinveisinfarkt er:

  • røyking,
  • arbeid i farlige kjemiske anlegg
  • kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i blæren;
  • stråling eksponering;
  • genetisk predisposisjon.

Det er mulig at sykdommen kan ha en parasittisk opprinnelse, for eksempel infeksjon av schistosomer mens du svømmer i vann. Drikkevann som inneholder mye salt og klor påvirker også helsen til den urogenitale sfæren negativt.

symptomer

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen kan symptomene være fraværende eller manifestere ubehagelige opplevelser - hyppig trang til å tømme blæren med en liten mengde urin, sporadisk mindre blødning, når urinen blir rødlig (hematuri) eller blodstriper er synlige.

Slike tegn på blærekreft er vanlig for mange andre sykdommer hos menn, så tiden for diagnose blir ofte savnet. Det er derfor det er så viktig å spore de første symptomene på kreft:

  • hematuri. Med utseendet av blod i urinen må pasienten vise onkologisk oppmerksomhet;
  • dysuri. Vanskelig eller smertefull urinering er en grunn til en akutt appell til legen;
  • smerte i det suprapubiske området. Dette symptomet signalerer en økning i blæren og klemmer den med andre organer.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, virker symptomene på blærekreft hos menn mer akutte: antall blodpropper i urinen øker, anemi utvikler seg, generell svakhet er følt, nyrefunksjonen forstyrres, urinveisinfeksjoner slutter seg.

Smerte i blærekreft i stadiet av utprøvde kliniske manifestasjoner er lokalisert ikke bare over pubis, men også i perineum, inguinal områder, i lumbosakral ryggraden. Metastaser kan spre seg til bekkenet lymfeknuter, lever, lunger og andre organer. Prognosen av sykdommen med metastase forverres betydelig.

diagnostikk

En mistanke om sykdommer i urinorganene, som blærekreft, skjer hos legen basert på pasientens klager. Siden symptomene som indikerer tilstedeværelsen av en neoplasma i blæren i en mann blir slettet i begynnelsen av sykdommen, brukes laboratorie- og instrumentelle metoder.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • urinalysis. Tillater deg å oppdage tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen i fravær av synlige tegn på hematuri;
  • bakposev på infeksjon. Denne analysen er utført for å utelukke infeksjoner i genitourinary sfæren;
  • cytologisk undersøkelse. Med det kan du oppdage atypiske tumorceller;
  • blodprøvetaking for biokjemi. Registrerer tilknyttet nyresykdom.

For tidlig diagnose kan du utføre tester på tumormarkører. Tilstedeværelsen av spesifikke antigener i blodet indikerer tilstedeværelsen av blære-neoplasmer hos en mann med en sikkerhet på 60-80%.

  • cystoskopi - endoskopisk undersøkelse gjennom urinrøret med samtidig prøvetaking av vev for biopsi. Den mest informative metoden som kreves for å få en endelig diagnose;
  • USA. Bestemmer plasseringen av svulsten, tegn på skade på omgivende vev. Metoden er informativ når neoplasma er større enn 5 mm;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Brukes til å vurdere status for regionale lymfeknuter og blærevegger.

Diagnose av blærekreft krever noen ganger osteosintiografi - en radiologisk skanning av skjelettet for å oppdage benmetastaser.

Utviklingsstadier av sykdommen

Maligne prosesser i slimhinnene i urinorganene, som andre kreftformer, utvikles gradvis over tid. Hos menn fremstår følgende stadier av blærekreft:

  • Zero. Det er preget av tilstedeværelsen av atypiske celler i blæren uten spiring i organets vegger.
  • Den første. Observert rask vekst av kreftceller med lesjoner av slimhinnen. Symptomer blir ofte slettet.
  • Den andre. På dette stadiet påvirkes de indre muskelvevene først (trinn 2A), og deretter går svulsten til det ytre lag av muskler (stadium 2B).
  • Tredjedel. Neoplasma fanger overflaten av blæren og spre seg gradvis til andre nærliggende organer.
  • Den fjerde. Fase 4 kreft er ledsaget av alvorlig smerte, utvikling av kronisk nyresvikt, metastase til lymfeknuter, bein og lungeskader. Kun palliativ terapi er indikert.

Legen og pasientens oppgave er å hindre sykdommen i å flytte til senere stadier ved hjelp av riktig diagnose og tilstrekkelig behandling.

De viktigste behandlingsmetodene

Valget av metoder for behandling av blærekreft hos menn avhenger av den kliniske situasjonen og graden av utvikling av sykdommen.

Blæren kreft behandles hos menn konservativt? Det er ikke noe klart svar, men det skal forstås at hele slimhinnen lider av denne sykdommen.

For å unngå tilbakefall av kreft inngår derfor et sett med tiltak i standard medisinsk protokoll: Dette er fjerning av svulsten kirurgisk og oppførsel av kjemoterapi, immunterapi og om nødvendig strålebehandling.

Den beste måten å behandle overfladisk blærekreft hos menn er transuretral reseksjon (TUR).

Denne endoskopiske organbeskyttelsesoperasjonen, som lar deg fjerne svulsten gjennom urinrøret. Denne metoden brukes hvis det ikke er metastase. I en invasiv onkologisk prosess er TUR ikke aktuelt.

En åpen reseksjon (eliminering av en del av blæren) utføres dersom pasienten har en liten invasiv tumor (ikke over 50-60 mm). Denne metoden er indikert for et ubetydelig antall pasienter etter en omfattende undersøkelse og avgjørelse av en medisinsk konsultasjon.

Valget for fullstendig fjerning av blæren (radikal cystektomi) er gjort i tilfeller av invasive formasjoner, tilbakevendende overfladisk kreft og andre onkologiske prosesser med høy risiko for progresjon.

I tilfelle av radikal cystektomi hos menn, er ikke bare blæren fjernet, men også prostata, samt en del av de seminalblærer.

Etter operasjon blir urinutslipp gitt av en urostomi (ved bruk av Bricker-metoden) eller ved å skape en ortopotopisk (kunstig) blære ved hjelp av ileal-segmentet (Studer-teknikk). I sistnevnte tilfelle beholder pasientene etter behandling muligheten for selvurinering.

Varigheten av den postoperative gjenopprettingsperioden er avhengig av volum og metode for kirurgisk inngrep. For å unngå negative konsekvenser av pasienten krever streng overholdelse av anbefalingen fra den behandlende legen.

Prediksjon og overlevelse

Det er umulig å definitivt svare på hvor mye de bor etter fjerning av en ondartet svulst i blæren. Prognosen avhenger av tilstanden til pasienten, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, utviklingsstadiet av sykdommen og mange andre faktorer.

Ifølge statistikken er overlevelsesgraden i 5 år etter behandlingen:

  1. null og første stadier av onkologisk patologi - 89-97%;
  2. andre trinn - 60-65%;
  3. den tredje fasen - 47-50%;
  4. fjerde etappe - ca 15-17%.

Dataene som presenteres er i gjennomsnitt og krever ikke absolutt nøyaktighet.

forebygging

For å forebygge blærekreft bør menn konsultere urolog ved første tegn på ubehag i urinveiene.

Det er nødvendig å slutte å røyke, for å etablere et balansert kosthold, for å begrense kontakten med skadelige kjemikalier. En sunn livsstil og gjennomførbar fysisk aktivitet reduserer sannsynligheten for å utvikle sykdommen.

Godartede blæretumorer

Godartede blære svulster er en gruppe av epiteliale og ikke-epitheliale svulster som kommer fra forskjellige lag av blæren og vokser inne i hulrommet. Neoplasi kan manifestere hematuri av varierende intensitet, hyppig vannlating og falsk oppmuntring, smerte. Diagnose krever ultralydsskanning, biopsi-cystoskopi, synkende cystografi. Behandling for godartede kirurgiske svulster - transuretral fjerning av svulster, reseksjon av blæren.

Godartede blæretumorer

En gruppe benigne blæretumorer inkluderer epiteliale (polypper, papillomer) og ikke-epiteliale (fibromas, leiomyomas, rhabdomyomas, hemangiomas, neurinomas, fibromyxomas) tumorer. Blærenes neoplasmer utgjør ca. 4-6% av alle svulsterlesjoner og 10% blant andre sykdommer, diagnostisert og behandlet av spesialister innen klinisk urologi. Tumorprosesser i blæren diagnostiseres hovedsakelig hos personer eldre enn 50 år. Hos menn utvikler blærevulster 4 ganger oftere enn hos kvinner.

årsaker

Årsakene til utviklingen av blærevulster er ikke pålitelig uttalt. Stor betydning i forhold til etiologi er gitt til virkningen av yrkesfarer, spesielt aromatiske aminer (benzidin, naftylamin, etc.), siden en høy prosentandel av svulster diagnostiseres blant arbeidstakere som er ansatt i maling, papir, gummi, kjemisk industri.

Provoke dannelsen av svulster kan forlenge stagnasjon (stasis) av urin. Orto-aminofenoler inneholdt i urin (produkter av det endelige metabolisme av aminosyretryptofan) forårsaker spredning av epitelet (urotelet) som fôrer urinveiene. Jo lenger urinen er beholdt i blæren og jo høyere dens konsentrasjon, jo mer uttalt er den tumorfremkalte effekten av de kjemiske forbindelsene som er inneholdt i det på urotelet. Derfor, i blæren, hvor urinen er relativt lang, oftere enn i nyrene eller urinledere, utvikler ulike typer tumorer.

På menn, på grunn av de anatomiske egenskapene i urogenitalt banen, er det ganske ofte sykdommer som forstyrrer urinutløpet (prostatitt, strenge og divertikulær urinrør, prostata adenom, prostatakreft, urolithiasis) og det er stor sannsynlighet for å utvikle blærevulster. I noen tilfeller bidrar cystitis av viral etiologi, trofiske, ulcerative lesjoner, parasittiske infeksjoner (schistosomiasis) til utseende av tumorer i blæren.

obduksjon

Blærepolypper er papillære formasjoner på en tynn eller bred fibrovaskulær base, dekket med uendret urothel og vendt mot organets lumen. Blære papillomer er modne svulster med eksofytisk vekst, som utvikler seg fra overflateepitel. Makroskopisk papilloma har en papillær fløyels overflate, myk tekstur, rosa-hvitaktig farge. Noen ganger i en blære flere papillomer kommer til lys, er mer sjeldne - en diffusjon papillomatose.

klassifisering

Ved morfologiske kriterier er alle godartede svulster i blæren delt inn i epitel og ikke-epitel. De aller fleste tumorer (95%) er epiteliale. Godartede epiteliale neoplasier inkluderer papillomer og polypper. Disse typer tumorer har mange overgangsformer og er ofte ofte skadelige. I tillegg er gruppen av godartede ikke-epiteliale tumorer i blæren representert av fibromas, myomer, fibromyxomer, hemangiomer og neurinomer, som er relativt sjeldne i urologisk praksis.

symptomer

Blærevulster utvikler seg ofte ubemerket. De mest karakteristiske kliniske manifestasjonene er hematuri og dysuriske lidelser. Tilstedeværelse av blod i urinen kan detekteres ved laboratorium (mikrohematuria) eller være synlig for øyet (brutto hematuri). Hematuri kan være enkelt, periodisk eller langvarig, men bør alltid være en grunn til umiddelbar behandling hos urologen.

Dysuriske fenomen oppstår vanligvis med tilførsel av blærebetennelse og uttrykkes i økt trang til å urinere, tenesmah, utvikling av stranguri (vanskeligheter med urinering), ischuri (akutt urinretensjon). Smerter med blære svulster er vanligvis følt over pubis og i perineum og intensiverer på slutten av urinering.

komplikasjoner

Store svulster i blæren eller polypper på den lange bevegelige stammen, som befinner seg i nærheten av urinlederen eller urinrøret, kan blokkere lumen og forårsake brudd på urinvektstømming. Over tid kan dette føre til utvikling av pyelonefrit, hydronephrosis, kronisk nyresvikt, urosepsi, uremi. Polypser og papillomer kan bli vridd, ledsaget av akutte sirkulasjonsforstyrrelser og myokardiale tumorer. Med separasjon av svulsten merket hematuri økte.

Nye vekst er en faktor som støtter tilbakevendende urinveisinfeksjoner - cystitis, stigende uretero-pyelonephritis. Sannsynligheten for malignitet av papillomer er spesielt høy hos røykere. Blærepapillomer er tilbøyelige til gjentakelse etter ulike tidsperioder, med tilbakevendelser som er mer ondartet enn tidligere fjernet epithelial neoplasi.

diagnostikk

Ultrasonografi, cystoskopi, endoskopisk biopsi med morfologisk undersøkelse av biopsi, cystografi, CT utføres for å identifisere og verifisere blærevulster. Ultralyd av blæren er en ikke-invasiv screeningsmetode for diagnose av svulster, for å bestemme plasseringen og størrelsen. For å klargjøre prosessens natur anbefales det å supplere de ekkografiske dataene med datamaskin eller magnetisk resonansavbildning.

Hovedrollen blant blenderbildningsstudiene er cystoskopi - endoskopisk undersøkelse av blærehulen. Cystoskopi tillater undersøkelse av blærens vegger fra innsiden, avslørende tumor lokalisering, størrelse og prevalens, og utfører en transuretral biopsi av den avslørte neoplasma. Hvis det er umulig å ta en biopsi, tyder de på å utføre en cytologisk undersøkelse av urin på atypiske celler.

Blant radiologiske studier er ekskretorisk urografi med synkende cystografi av største diagnostiske betydning, noe som gjør det mulig å ytterligere vurdere tilstanden til den øvre urinveiene. I prosessen med diagnose bør tumorprosesser differensieres fra blære sår i tuberkulose og syfilis, endometriose, metastase av livmor og endetarmskreft.

Blære tumorbehandling

Behandling av asymptomatiske ikke-epiteliale tumorer er vanligvis ikke nødvendig. Pasienter anbefales å følge en urolog med dynamisk ultralyd og cystoskopi. For polypper og papillomer av blæren utføres en operativ cystoskopi med en transuretral elektroreseksjon eller elektrokoagulering av svulsten. Etter intervensjonen utføres kateterisering av blæren i 1-5 dager avhengig av omfanget av operativt traume, reseptbelagte antibiotika, smertestillende midler, antispasmodik.

Mindre vanlig (med sår, borderline neoplasmer) er det behov for en transvesikal (på åpen blære) elektroekseksjon av svulsten, delvis cystektomi (åpen reseksjon av blæren) eller transuretral reseksjon (TUR) av blæren.

Prognose og forebygging

Etter reseksjon av blærevulster utføres cystoskopisk overvåkning hvert 3-4 måneder i et år, og for de neste 3 årene, en gang i året. Påvisning av blæreapillom er en kontraindikasjon for arbeid i skadelige næringer. Standard forebyggende tiltak inkluderer overholdelse av drikkeregimet med bruk av minst 1,5 - 2 liter væske per dag; rettidig tømming av blæren under urinering, nekte å røyke.

Behandling av mannlig blærekreft

En blæresvulster trenger maksimal oppmerksomhet, siden symptomene i begynnelsen kan være skjult. Bare en rettidig undersøkelse vil gi en mulighet til å bestemme på hvilket stadium sykdommen er, hvilken behandling bør tas i hver spesiell situasjon.

For menn er det svært viktig å gjennomføre undersøkelser med jevne mellomrom, spesielt når det er mistanke om en blæresvulst. Årsakene til denne sykdommen kan være mange. Blant dem, som kroniske sykdommer i urogenitale organer, og feil livsstil, dårlige vaner.

Årsaker til en svulst

Faktorer som provoserer denne patologien kan være:

  • Kontakt med skadelige kjemikalier som aminer. Sannsynligheten for forekomst øker med 20 ganger.
  • Røyking øker risikoen for en svulst ved 8-12 ganger.
  • Stråleeffekten er ekstremt negativ for den generelle tilstanden av helsen, sjansen for at sykdommen oppstår, øker 5 ganger.
  • Bruk av klorerte vann som en drikk øker risikoen for en svulst 3 ganger.
  • Tilstedeværelsen av akutt blærebetennelse, langvarig kronisk stagnasjon av urin, for eksempel i sykdommer i prostata. I dette tilfellet øker risikoen med 3 ganger.
  • Tilstedeværelsen av en slik sykdom som schistosomiasis av blæren, øker sjansen for utseende av en neoplasma med 7 ganger.

For å kunne diagnostisere sykdommen i tide må menn gjennomføre en generell undersøkelse minst en gang i året. Spesialisten kan foreskrive en ultralydsskanning av blæren eller bekkenorganene. Bare på denne måten vil det vise seg å anerkjenne sykdommen i tide, for å utvikle en behandling uten å gripe til kirurgisk inngrep.

Symptomer på en svulst

Spesifikke tegn på sykdommen av en kreftformig blæresvulst vises bare i de senere stadiene. Et klart tegn - tilstedeværelsen av blod i urinen, er allerede forpliktet til å varsle noen. Blod kan ikke alltid sees, det er ofte nødvendig å utføre laboratorietester. Det er derfor at du må gjennomføre en fullstendig medisinsk undersøkelse minst en gang i året.

I tillegg til blod, er tegn på kreft i blæren magesmerter, urininkontinens og ubehag ved urinering. Over tid begynner smerten fra underlivet å bevege seg inn i lyskeområdet. Deretter kan symptomer på akutt blærebetennelse forekomme.

Blærekreft er definert som følger:

  • Ultralyd av hele bekkenet og blæren. Dette lar deg vite typen og størrelsen på svulsten.
  • Gjennomføring av biokjemiske og andre blodprøver, utnevnelse av spesielle tester.
  • Imaging. I dette tilfellet brukes forskjellige metoder, for eksempel magnetisk resonans eller datamaskin.
  • Cystoskopi - utfører en inspeksjon av det indre hulet ved hjelp av et cystoskop.
  • Utfør ekskretorisk intravenøs tomografi.
  • Cystografi - Røntgen av det berørte området.

Stages av sykdommen

Blæren, som er påvirket av kreft, kan være på forskjellige stadier av manifestasjonen av sykdommen. Leger skiller tre av dem: overfladisk, invasiv, generalisert. Under svulstens diagnose er det nødvendig å ta hensyn til at blærveggen har følgende lag:

  • Et submukosalt eller bindende lag er den såkalte basen av slimhinnen i form av en fiberplate. Platen inneholder et stort antall nerverøtter og blodårer. Svulsten begynner å spre seg i dette vevet.
  • Epitel eller slimete - dette laget er i kontakt med urin. Dette er hvor veksten av kreftvulsten oppstår.
  • Peritoneum og adventitia er de ytre lagene av blæren. Under forekomsten av metastase i disse lagene, er det nødvendig med en detaljert undersøkelse, hvoretter spesialisten vil foreskrive behandling.
  • En detrusor, det vil si et lag av blære muskel. Hovedformålet med dette laget er at musklene destillerer urinen inn i organhulen. Hvis svulsten sprer seg til dette laget, anbefales det å utføre en kirurgisk operasjon.

Behandling under blære svulster gjøres veldig forskjellig. Valg av behandling vil avhenge av utviklingsstadiet av patologien.

Hvis svulsten ikke har gått inn i naboorganer eller strukturer, så er det ganske mulig å gjøre med bruk av en bestemt type medikamenter.

Hvis en kreftvulst er startet, begynner den å utvikle seg til nærliggende vev, da utføres bare kirurgisk inngrep. Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å utføre en diagnose, først etter at legen vil kunne begynne å ta de nødvendige tiltakene.

Overflatefase

I tilfelle av en overfladisk svulst i blæren er formasjonen i regionen av organets epitel, men infiserer ikke sin elastiske muskelmembran. Behandlingsprognosen er mest gunstig. Hovedterapien i dette tilfellet er bruk av transuretral electroresection av den smittede blærevegg, det vil si TUR. Med denne metoden for behandling under kreft oppnås to oppgaver samtidig:

  • For diagnostikk er det mulig å ta vev samtidig, det vil si for en undersøkelse om formasjonene er godartede eller ikke, i hvilket stadium er patologien.
  • Den infiserte delen av blæren fjernes.

Men i dette tilfellet er det en nyanse. Deretter, når TUR utføres, er muligheten for et tilbakefall ca. 40%, noe som er et ganske stort antall. For å redusere prosentandelen anbefales det generelt å utføre fotodynamisk diagnostikk. Innføringen av BCG eller slike legemidler til kjemoterapi, som doxorubicin, mitomycin og andre. Disse stoffene injiseres i blæren.

Under TUR er det nødvendig å gjennomføre kontrollundersøkelser hele tiden for å forhindre at mannen kommer tilbake av kreft i blæren. Hvis det er flere tilbakefall, anbefaler spesialisten sterkt å henvise til denne behandlingsmetoden som cystektomi, det vil si fjerning av blæren. Deretter opprettes en ny blære fra den isolerte delen av tarmen. Denne operasjonen anbefales å produsere når stadium av blærekreft er innledende. Den femårige mannlige overlevelse er ca 70%, og dette er et ganske godt resultat.

Invasiv scene

Under tilstedeværelsen av en invasiv blærekreft sprer neoplasma til hele muskelmembranen, utover områdene av det infiserte organet. I dette tilfellet begynner svulsten å bevege seg til det vesikale fettvevet, på avanserte stadier - til de nærliggende strukturer og organer. På dette stadiet av sykdommen er det en stor mulighet for at metastaser begynner å vises i lymfeknuter.

Hovedbehandlingen for denne invasive blærekreft er at spesialisten anbefaler radikal cystektomi. Ofte utføres lymfadenektomi, det vil si fjerning av infiserte lymfatiske områder. I sjeldne tilfeller utføres TOUR, hvis skaden på blæren er stor, så kan en åpen reseksjon bli foreskrevet.

For de fleste menn som har svulster av denne typen, er det nødvendig å øke effektiviteten av behandlingen, derfor er anticancer kjemoterapi foreskrevet. Under denne komplekse behandlingen er fem års overlevelse hos mennesker omtrent 52-56% av det totale antall operasjoner.

Når metastaser begynte å vises, det vil si at svulsten ble eliminert i andre lymfeknuter og organer, er blærekreft allerede kalt generalisert. Overgang av kreft er mulig i organer som bein, lever, regionale lymfeområder, lunger. I dag er den eneste behandlingsmetoden som gjør det mulig å forlenge livet til en mann, bruk av kraftige kjemoterapeutiske midler, for eksempel fisplatin, metotreksat, doxorubicin og andre. Men disse stoffene er usikre, når de brukes, er det dødelige utfallet ca. 3-5%.

Noen ganger er kirurgi foreskrevet slik at pasienten ikke dør av bivirkninger som følger med utviklingen av tumor. For disse pasientene er femårsoverlevelsesgraden bare 25%.

Konservativ behandling

Denne metoden for å behandle en kreftformig tumor i blæren gjøres ved å administrere spesielle medisiner. Disse stoffene blir introdusert i det infiserte organs hulrom, bidrar til ødeleggelsen av svulsten, aktiverer gjenopprettingen av immunsystemet i organets vev.

Blæren er gjenstand for følgende effekter:

  • Intrakavitær immunterapi utføres ved bruk av en BCG-injeksjon, som utføres i blærehulen. Denne vaksinen har en gunstig effekt, behandlingen av en kreftvulst er mer aktiv, ca 80% av mennene har et absolutt fravær av tilbakefall. Men denne metoden er ikke alltid mulig, du må foreta en foreløpig undersøkelse for forekomsten av tuberkulose. Hvis sykdommen oppdages, er bruk av vaksinen forbudt. I dette tilfellet vil helt forskjellige behandlingsmetoder bli brukt, men hva spesifikk kan bare en lege kunne bestemme etter en fullstendig studie.
  • Antitumor effekter som kjemoterapeutiske midler har. Størrelsen på dannelsen av kreft begynner å synke, kirurgi er ikke lenger nødvendig.

Hvordan kan ellers en kreftvulst bli behandlet?

Den kirurgiske behandlingen av en kreftformig tumor i blæren er at en spesialist fjerner den infiserte delen av blæren i friske organer.

I dette tilfellet utfører kirurgen følgende handlinger:

  • TUR av et infisert område utføres ved hjelp av et cystoskop - et spesielt kirurgisk instrument. Denne metoden brukes imidlertid når svulsten ennå ikke har gått videre enn i submukosalaget.
  • Elektrokoagulasjon eller laser koagulasjon av den berørte delen. Den brukes bare i tilfelle når det er små papillomer som må fjernes.
  • Å utføre en radikal cystektomi innebærer i seg selv hele utblåsingen av hele blæren, når svulsten har vokst til et ganske stort område, som involverer urinrøret i denne patologiske prosessen.

Under behandling av kreft er det viktig å bruke legemidler som uroseptika, noe som gjør det mulig å gjenopprette urodynamikk og redusere betennelsesområdet betydelig. De foreskriver antibiotika, nitrofuraner og andre antibakterielle midler, legemidler av vegetabilsk opprinnelse, som fytolysin eller canephron. Alle disse stoffene viser gode resultater, men behandlingen må være omfattende.

En kreftformet neoplasma i blæren kan behandles ved hjelp av forskjellige metoder og metoder, alt avhenger av hvilket stadium patologien er for øyeblikket, om bivirkninger er mulige, og om det er kontraindikasjoner. Denne behandlingen er foreskrevet bare etter at pasienten er fullt diagnostisert. Kreft, som er små i størrelse, kan godt fjernes ved hjelp av konservativ terapi, men når spredning av svulsten er ganske signifikant, er i dette tilfellet bare kirurgisk inngrep brukt.

Under den minste mistanke om forekomst av kreft, er det nødvendig å beskytte seg mot effekten av eksterne negative faktorer: karsinogener, røyking, anilinstoffer, kjemiske kontakter med skadelige elementer og andre faktorer. Kreft i urinblæren hos menn er ikke en setning i det hele tatt, og et positivt resultat er garantert når behandlingen er fullført i tide.