Anuria er et klinisk symptom som manifesteres ved fullstendig fravær av urin i blæren, og som et resultat av opphør av utslipp fra urinrøret.

Årsaker til anuria

Siden anuria er komplett fravær av urin i urinblæren, er det logisk at problemet ligger over organet, nemlig i urinledere eller nyrer. Som et klassisk eksempel i den medisinske litteraturen kalles årsaken til anuria ureteral blokkering av urin kalkulat ("stein"). Men hvis du ser på det, for å fullstendig stoppe urinstrømmen i blæren, er det nødvendig at to urinledere blokkeres samtidig. Det er nødvendig å være enig i at en slik klinisk situasjon i praktisk medisin er ganske sjelden, så det bør vurderes med maksimal kritikk.

Anuria er mye mer vanlig i andre sykdommer. For eksempel, i tilfelle en onkologisk sykdom i nabostaten, når en svulst når en stor størrelse, kan den klemme urinene symmetrisk, blokkere strømmen av urin fra nyrene til blæren.

I tillegg observeres anuria ganske ofte hos pasienter med kardiovaskulær insuffisiens. Som du vet, hvis nivået av trykk i nyrearterien ikke overstiger 80 mm Hg, stopper nyrene rett og slett å filtrere urinen.

I tillegg kan alvorlig forgiftning av alkohol eller metaller også bidra til nedsatt filtrering og føre til utviklingen av anuria.

Selvfølgelig bør vi ikke glemme nyresykdommer, som kronisk pyelonefrit eller glomerulonephritis, noe som fører til en gradvis uttining av nyreparenchyma og nedsatt filtrering av urin. Til tross for at de i dag ikke lenger har sin tidligere betydning i utviklingen av anuria, men noen ganger kommer liknende kliniske eksempler over.

Anuria kan også utvikle seg på grunn av blodtransfusjon, som er forskjellig i gruppen eller rhesus fra mottakers blod. Ofte ble slike tilfeller observert i krigstid, da det ikke var nok tid til en grundig kontroll av blodgruppen og det biologiske væsket ble transfisert, basert på anamnese.

Anuria sykdommer

Den første vanligste sykdommen der det er et lignende klinisk symptom er kardiovaskulær svikt. Patologi kan gjenkjennes av den karakteristiske utseendet til en syke person med blå fingre, ørepimples, lepper og nese. I tillegg beklager slike pasienter om kortpustethet, tørr hoste, ledsaget av frigjøring av en liten mengde sputum og smerte i hjertet. Ofte har disse pasientene hypertensive kriser, men på tidspunktet for anuria oppstår en annen tilstand - uttalt hypotensjon. Hvis det er en opphør av urinekskresjon mot bakgrunnen av disse klager, trenger en slik pasient en umiddelbar konsultasjon med urologen og terapeuten.

Som nevnt kan anuria oppstå med store svulster som klemmer urinrummets lumen. I dette tilfellet skal pasientene bli plaget av klager av konstant smerte i rygg, siden urinretensjon ikke utvikler seg spontant, men gradvis. Sammen med dette kan det være et vekttap, som er et av de ikke-spesifikke tegnene på kreft.

Til tross for at bilateral ureteral blokkering ikke utvikler seg veldig ofte, må urolithiasis også betraktes som en av de sykdommene der uremi kan oppstå. Samtidig har pasientene et typisk bilde av nyrekolikk, når de klager over skarpe ryggsmerter, som er ledsaget av mangel på urin.

Hvis vi snakker om pyelonefrit, som årsak til utviklingen av anuria, må det huskes at en slik klinisk tilstand utvikler seg bare i kroniske former av denne sykdommen. Slike pasienter klager på tilbakevendende smerter i nyrene, som er ledsaget av generelle symptomer og økning i kroppstemperatur. Men med glomerulonephritis er det ingen slike symptomer, og en nøyaktig diagnose kan kun utføres i henhold til resultatene av en histologisk undersøkelse av nyrene parenkyma.

Anuria kan observeres i enkelte smittsomme sykdommer, som gul feber, HFRS, leptospirose, kolera.

Klinisk diagnose for anuria

Det skal bemerkes at hvis en pasient ikke har et enkelt gram urin utskilt per dag, betyr dette ikke at han har anuria. Først av alt er det nødvendig å eliminere akutt oppbevaring av urin når den utskilles av nyrene, men forlater ikke blæren på grunn av blokken på prostata eller urinrøret. I tillegg, i land med ekvatorial klima med minimal væskeinntak, kan det være en fysiologisk mangel på urin, som ikke kan tolkes som anuria.

For å diagnostisere anuria er det derfor nødvendig å gjennomføre en av de grunnleggende studiene i urologi - ekskretorisk (ekskretorisk) urografi. Samtidig, hvis urinen ikke kontrast i det hele tatt, eller det kan bare sees i nyrene, betyr det at pasienten har anuria og trenger å gjennomføre en ekstra serie studier for å identifisere årsaken.

Anuria på ekskresjonsurogrammet

Først og fremst utføres en ultralydsundersøkelse av nyrene og blæren, noe som gjør det mulig å ekskludere ikke bare urolithiasis, men også eventuelle onkologiske prosesser i bekkenhulen.

Hvis denne metoden ikke gir et endelig svar angående årsakene til anuria, må pasienten utføre flere laboratorietester som vil bidra til å sette riktig diagnose. Først av alt er det nødvendig å samle blod for en generell analyse. Hvis et stort antall leukocytter er funnet i denne studien, vil det være mulig å snakke om en betennelsessykdom av sykdommen. Det er umulig å bekrefte antagelsene ved resultatene av den generelle urinanalysen, siden denne biologiske væsken ikke utelukkes enkelt.

Beregnet tomografi av retroperitoneale organer blir utført for å oppdage onkologiske sykdommer og for å utelukke uregelmessigheter i utviklingen av nyrene. Også ved hjelp av denne metoden kan du vurdere tilstanden til nyrene parenchyma og avgjøre om det er påvirket av en purulent prosess.

Med anuria er det viktig å identifisere nivået av urea og kreatinin, siden de er fullt ansvarlige for nyrens funksjonelle tilstand og viser hvordan dette organet ikke klarer sin ekskretjonsfunksjon.

Blant instrumental diagnostikk for anuria, er ofte brukt cystoskopi. At den gir den mest nøyaktige differensialdiagnosen av anuria og akutt urinretensjon. Hvis anuria er satt opp ved en feil, og faktisk er det en akutt urinretensjon, da når en cystoskop er satt inn i hulrommet i dette organet, oppdager legen full blære. Hvis det faktisk er anuria, så er det en kollapset blære og en mangel på utskillelse av urin fra åpningene til urinene. Det bør bemerkes at cystoskopi ikke bare kan være en diagnostisk, men også en medisinsk prosedyre. For eksempel, hvis årsaken til anuria er obstruksjon av urineren med en stein, kan dette problemet løses ved å plassere stenten i urineren.

Symptomatisk behandling av anuria

Etter å ha bekreftet diagnosen anuria, selv før man finner ut den eksakte årsaken til denne patologien, tar pasientene allerede visse tiltak for å eliminere anuria. Først av alt er de foreskrevet loop diuretika, som furosemid. Hvis årsaken til anuria var kardiovaskulære sykdommer, er det mulig for en stund etter introduksjonen av furosemid å få den første delen av urinen. En helt motsatt situasjon observeres, si med bilateral obstruksjon av urineren. Etter administrering av et vanndrivende middel, observeres bare en økning i kliniske symptomer. På noen måter er dette en slags test som gjør det mulig å skille nyreanuri fra subnyrene.

Hvis det er en økning i kliniske symptomer mot introduksjonen av et vanndrivende middel, så ta det til den andre fasen av symptomatisk terapi - påføring av nephrostomi. Nephrostomi gjør det mulig å "avlaste" nyrene, noe som fører til en øyeblikkelig forbedring i klinisk status på grunn av eliminering av urinblokken.

Hvis vi snakker om uremi, som er forbundet med et direkte brudd på nyremembranen, og vanndrivende legemidler er ineffektive i denne situasjonen, så har legene bare en vei ut - for å overføre pasienten til en kunstig nyre maskin. Etter at pasientens tilstand forbedrer, kan han utføre et ytterligere diagnostisk søk ​​og prøve andre behandlingsmetoder.

Anuria komplikasjoner

Siden anuria direkte forringer funksjonen av nyrene, betyr det at proteinmetabolismeprodukter, som normalt er avledet av dette organet, forblir og akkumuleres i blodet. Dette fører til et annet alvorlig urologisk symptom - uremi.

Hvis en slik klinisk tilstand ikke er egnet til medisinsk eller maskinvarekorreksjon, har pasienten nedsatt funksjon av hjernens nervestrukturer, noe som igjen fører til en rekke neurologiske symptomer som finner sin logiske konklusjon i koma. Som kjent er uremisk koma svært alvorlig, ikke bare når det gjelder behandling, men også når det gjelder prognose. Selv de pasientene som klarer å unngå en dødelig ende, kan komme seg unna komatos med et klart nevrologisk underskudd.

Til hvilken lege å konsultere anuria

Naturligvis er urologens konsultasjon svært viktig i slike kliniske situasjoner, men noen ganger er det tidspunkter når det bare er bortkastet tid, både for pasienten og for legen. For eksempel, hvis en pasient har brukt litt vann i løpet av dagen, i et varmt klima eller aktivt fysisk arbeid, så har han ingenting å bekymre seg for for en liten mengde urin. Bare neste dag må du gjennomføre en liten studie - om dagen for å fikse mengden væske som forbrukes og utskilles. Til sist må du legge til 300 ml for tap med svette og pust. Hvis disse tallene er omtrent det samme, betyr dette at nyrene fungerer helt normalt. I den situasjonen, når mengden av væske som forbrukes, vil vesentlig overstige mengden urin utskilt og det vil være åpenbare tegn på ødem på pasientens kropp, må han umiddelbart løpe til urologen for en avtale.

Ed. urolog, sexolog-andrologist Plotnikov AN

Urinretensjon og ingen vannlating

Forsinkelse av moskeen (ishuria) - hos kvinner skjer det sjelden, fordi det er umulig å urinere når blæren er full. Oppbevaring av urinering hos kvinner er både akutt (utvikler plutselig) og kronisk (med gradvis utvikling).

Forsinkelse vannlating hos kvinner - årsaker

Hovedårsakene til mangel på vannlating når blæren er full:

• mekanisk hindring av urinutstrømning fra blæren (når den er blokkert med steiner, svulster);
• CNS-sykdommer (for skader eller svulster i ryggmargen eller hjernen);
• refleksforstyrrelser (etter kraftig arbeid, operasjoner på perineum og livmor, etter ryggsmerte, med et langt opphold i den bakre stilling, under alvorlig stress);
• med rusmidler (alkoholholdige stoffer, legemidler).

Akutt urinretensjon forekommer oftere etter skader, rusmidler, sykdommer i nervesystemet og kirurgiske inngrep i bekkenet. Og kronisk urinretensjon utvikler seg med en gradvis komprimering av urinrøret med en svulst eller en stein.

Skal også skille mellom fullstendig og ufullstendig urinretensjon. Med full forsinkelse, til tross for forsøk og ønske om å urinere, vil kvinnen ha totalt fravær av urinering og urinutgang, og med delvis etter utgivelsen av en liten mengde urin, forblir blæren full. Hvis blæren forblir overstretched i lang tid, kan det forekomme paradoksal ischuri. På grunn av atony av sphincteren vil urinen konstant skille seg ut i liten mengde, men blæren vil ikke tømme og forblir overstretched.

Ishuria bør ikke forveksles med anuria - mangel på urinering hos kvinner med ischuri, er forbundet med blæreproblemer, og med anuria - med brudd på nyrene, som stopper urinen og i blæren ikke, så vel som det ikke er trang til å urinere.

Det er andre mulige årsaker til urinretensjon, som graviditet. Utsatt urinering under graviditet oppstår på grunn av mekanisk kompresjon av blære livmor med et voksende foster.

Behandling av urinering hos kvinner - behandling

Hvis ischuri blir diagnostisert (for eksempel, har en ultralyd blåst i fravær av urinering). Først og fremst bør du være sikker på at den ikke skyldes mekanisk blokkering av blæren med en stein eller svulst.

Hvis det oppdages akutt urinretensjon, er nødhjelp å tømme blæren. Hovedbehandlingen for slik urinretensjon er blærekateterisering.

For å gjøre dette ligger kvinnen i horisontal stilling med bena fra hverandre på fartøyet, en gummioljeklut legges under bekkenet, og sykepleieren legger på sterile hansker. Kjønnsorganene behandles med en antiseptisk løsning, labia fortynnes med en steril vattpinne og åpningen av urinrøret er funnet og behandles også med en steril antiseptisk vattpinne.

Gummi sterilt kateter er introdusert langsomt, 2 cm til en dybde på 7-8 cm sakte inn i dypet av urinrøret. Du kan ikke skyve kateteret med innsats, spesielt med motstanden til veggene for å unngå skade på urinrøret og blæren. Den andre enden av kateteret senkes ned i karet og blæren tømmes. For bedre tømming, kan du lett trykke over pubis, etter at urinutgangen er stanset, kan kateteret sakte fjernes.

Mindre vanlig er et permanent kateter igjen i blæren i flere dager, men i dette tilfellet vaskes blæren regelmessig med en antiseptisk løsning for å forhindre smittsomme komplikasjoner. Hvis urinretensjon ikke kan elimineres ved hjelp av kateterisering, blir kirurgi brukt for å eliminere hindringer for urinutstrømning.

Hvorfor oppstår urinretensjon hos kvinner i alderen

Hvis i løpet av overgangsalderen er en av de viktigste kvinnelige problemene urininkontinens på grunn av problemer med hormoner, blir det i eldre alder et problem, det vil si urinretensjon.

Egenskaper av ischuri i alderdommen

Ishuria kalles for eventuell urinretensjon. Oftest er dette problemet observert hos menn. Hos barn og kvinner kommer over mindre ofte, men det skjer også. I henhold til ICD-10 er ishuria tildelt koden R33.

1. kronisk;
2. paradoksale;
3. akutt.

Med en plutselig akutt, forsvinner muligheten for å tømme blæren (plutselig) og skarpe smerter opptrer ikke mindre plutselig i magen.

Kronisk ischuri, som andre kroniske sykdommer, utvikler sakte. Ofte er pasienten ganske i stand til å tømme blæren, men noe av væsken forblir fortsatt i den. Med parasittisk ishuri er ufrivillig vannlating mulig.

Sykdommen utvikler seg ofte som et svar på å klemme urinrøret eller blokkering. Skallet øker kontraktilaktiviteten, og hypertrofi av blæren oppstår, så vel som "bulging" av noen av dens seksjoner. Dette fører til nedsatt sirkulasjon av organet.

Behandlingen utføres av en urolog.

årsaker

De vanligste årsakene til sykdomsutviklingen hos kvinner er:

• multippel sklerose;
• noen abdominal kirurgi;
• langvarig tvunget løgn;
• svekkelse av musklene i hele kroppen; med alder
• blære eller urethral stein;
• livmorutslagning;
• traumer i urinrøret;
• ovarie cyste;
• neoplasmer i livmor eller rektum;
• spinale eller hjerne svulster;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• medisinering (antispasmodik, hypnotika, antiallergisk, antispasmodik) eller alkoholmisbruk;
• vulvovaginitis;
• diabetes mellitus;
• livmorutslagning;
• infeksjoner av genitourinary systemet;
• urethrocele eller cystocele, det vil si et brokkliknande fremspring i urinrøret (blære).

Hvis en kvinne har en blære eller nyresykdom i ung alder, kan de i alderen utvikle seg til ishuria.

symptomer

I tillegg til den manglende evne til å gå normalt til toalettet på en liten måte, kan det være andre symptomer:

1. sløvhet og uvillighet til å flytte;
2. kvalme;
3. tap av appetitt;
4. ryggsmerter;
5. temperaturstigning;
6. oppkast;
7. forstoppelse,
8. hyppig oppfordrer til toalettet på en liten måte uten muligheten til å gjøre det:
9. smertefull vannlating.

diagnostikk

Først av alt, en undersøkelse av en urolog. På palpasjon, vil magesmerter følges. Neste, utnevn:

• total blodtelling (for å bestemme betennelse);
• vanlig urintest (tillater også å oppdage betennelse);
• biokjemisk blodprøve (for å bestemme urologiske lidelser);
• Profilometri i urinrøret (for å finne problemer med sin sphincter);
• cystomanometry (for å bestemme trykket i blæren);
• fluoroskopi av blæren og nyrene;
• kan også foreskrive ultralyd og radioisotop renografi.

behandling

Den første tingen å gjøre etter diagnosen er gjort er kateterisering. Det lar deg raskt fjerne all urin fra blæren. I de mest alvorlige tilfellene er det igjen i et par dager. Kateteret settes veldig forsiktig inn slik at det ikke skader de andre organene.

Neste ting vil være definisjonen av sykdommen som forårsaket ishuri og dens behandling.

Følgende stoffer er mest anvendelige for ischuri:

• Spasmolytika. Drotaverin (pris fra 37 rubler) eller No-shpa (pris fra 67 rubler). Kan brukes som tabletter, eller som injeksjoner.
• Diuretika. Kan også være i piller eller injeksjoner. Ofte er det Veroshpiron (pris fra 93 rubler) eller Lasix (pris fra 55 rubler).
• a-adrenerge blokkere. Dette er enten alfuzosin tabletter (pris fra 69 rubler), eller tamsulosin (pris fra 350 rubler).
• Med ischuri forårsaket av inflammatoriske sykdommer og infeksjoner, er det umulig å gjøre uten antibiotika. Den vanligste foreskrevet er amoksicillin (pris fra 40 til 65 rubler), ofloxacin (fra 30 rubler), cefazolin (pris fra 10 rubler), azitromycin (opptil 200 rubler) og ciprofloxacin (pris fra 50 rubler). Imidlertid kan antibiotika av de mest varierte gruppene og generasjonene foreskrives - alt avhenger bare av infeksjonen som provoserte ishuria.
• Hvis årsaken er nevogen, er atropin foreskrevet (pris fra 12 rubler) eller proserin (pris opptil 80 rubler).

Kirurgisk behandling av ischuri er også ganske mye og deres bruk avhenger av sykdommen som forårsaker den. Ved urolithiasis foreskrives stenkrossking, for eksempel laparoskopisk. Neoplasmer i blæren fjernes uansett.

En blære punktering, cystoskopi, epicystostomi utføres også. De løser ikke problemet med ischuri, men tillater bare å tømme blæren.

For å forårsake urinering kan en injeksjon av pilokarpin (koster rundt 50 rubler) eller introduksjon av novokain i urinrøret utføres.

Øvelse terapi for bekken muskler kan også hjelpe.

Folkebehandling

Behandling av folk har også et sted å være:

1. Fyll 250 ml kokt vann med havrem (40 g), kok i 10 minutter og drikk et glass tre ganger om dagen;
2. Hoppkegler (st. L.) Brygg et glass vann. Vi drikker tre ganger en knock på 25 ml;
3. Juniper bær anbefales å bare tygge (hvis det ikke er akutt betennelse i nyrene);
4. Lingonbærjuice er nyttig å drikke en liter per dag;
5. Et varmt bad vil hjelpe til med å slappe av blæren muskler. Du kan legge til nåler til den.

For å forebygge ischuri, er det viktig å opprettholde et drikkeregime og gå på toalettet i tide, samt overvåke tilstanden til nyrene og hele urinsystemet.

Prognoser og komplikasjoner

I alderdommen, er noen sykdom mer alvorlig tolerert og ischuri er ikke noe unntak.

Komplikasjoner kan være følgende:

• tap av blærefunksjon, rynke;
• gjennombrudd av kroppens vegger, peritonitt og sepsis;
• infeksjon i urinveiene og nyrene;
• nyresvikt
• brudd på vann og elektrolyttbalanse
• inflammatoriske prosesser i blæren;
• utvikling av urolithiasis;
• brutto hematuri (blod i urinen);
• hydronefrose.

Retinering av urin hos kvinner i alderdommen er et sjeldent fenomen, men ikke det hyggeligste. Behandling avhenger av hvilken lidelse ishuria forårsaket, og hvis den ikke behandles, kan komplikasjoner være den mest ubehagelige.

Du kan også bli kjent med en spesialists mening ved å se på denne videoen om urininkontinens, hva er hovedårsakene, og hva som må gjøres.

Årsakene til mangel på trang til å urinere

Brudd på urineringsprosessen er en temmelig hyppig patologi innen urologi. Som regel er menn og kvinner i avansert alder underlagt det. Problemer med vannlating observeres hos barn og unge, men ikke så ofte. Barnet har urinproblemer, vanligvis forårsaket av kroppens anatomiske struktur. Urinforstyrrelser inkluderer urinretensjon, inkontinens, smerte under denne prosessen, og hyppig oppfordring. Imidlertid er alle problemer med vannlating bare et klart signal om alvorlige sykdommer i bekkenorganene eller nyrene.

symptomatologi

Denne sykdommen er ledsaget av en rekke symptomer hos pasienter. For det første forsvinner pasienten med full fylling av blæren trangen til å urinere. En sunn person utskiller omtrent en og en halv liter urin per dag, med en omtrentlig frekvens på fire til seks ganger om dagen. Ved oppbevaring av urin kan en person ikke tømme blæren helt av seg selv. Også karakteristisk for denne patologien er smerte under tømming. Under graviditeten lider kvinner av problemet med ufullstendig tømming av blæren. Urin hos pasienten endrer farge, blir mørkere, og kan også inneholde blod. Til de ovennevnte symptomer er lagt til og generell ubehag, kvalme, og ofte økt trykk.

årsaker

Grunner til at pasienten ikke har trang til å urinere, i medisin er det flere. Ishuria og anuria er navn på sykdommer der hovedsymptomet er urinretensjon. Hovedårsakene til disse sykdommene er tilstedeværelse av steiner eller svulster i urinrøret, nyreproblemer og ryggmargsskader.

Sykdommer og spesielle forhold i kroppen

Når en pasient ikke har vannlating, innser legen umiddelbart at årsaken til dette er alvorlig sykdom. Det kan være urin kreft, prostatitt i akutt form, eller hyperplasi i godartet form. En alvorlig sykdom, en av symptomene som er mangel på ønske om å tømme blæren og smertefulle opplevelser, er en urinrørstrening. Også årsaken kan være steiner i det urogenitale systemet. Urinretensjon forekommer ofte etter operasjon i bekkenorganene. Oftest er disse problemene diagnostisert hos kvinner etter keisersnitt. Skader på lysken forårsaker også problemer med å tømme urinrøret. En slik sykdom som phimosis refererer også til en spesiell tilstand av kroppen, hvor pasienten opplever kramper under urinering.

Video: Har du problemer med å urinere

Sykdommer i nervesystemet

Sykdommer i sentralnervesystemet er ofte ledsaget av ischuri. Hvis en pasient har en svulst eller ulike skader i ryggmargen, er problemer med vannlating et ganske vanlig medfølgende symptom. I dette tilfellet kan pasienten ikke tømme urinrøret fullt av urin. Behandling av urin samtidig er akutt (hvis uventet) og kronisk (med langvarig økende patologi). Pasienter som har hatt et slag er diagnostisert med andre urinproblemer - urininkontinens. Også denne patologien er en komplikasjon av noen sykdommer i hjernen.

Psykologiske lidelser

Mange sykdommer i menneskekroppen er psykosomatiske i naturen. Vanskeligheter med å tømme blæren er ikke noe unntak. I somatisk lidelse diagnostiseres funksjonelle abnormiteter i personens indre organer. Årsaken til forekomsten av urin dysfunksjon er ofte alvorlig stress eller sjokk i pasientens liv. I medisin, nemlig innen nevrologi, er det en diagnose av hysterisk anuria, men ikke alle medisinske arbeidere og vitenskapelige forskere er enige med ham. Selv om det ikke er spørsmålstegn ved at urinretensjon, som varer ikke mer enn en og en halv time, skyldes stress eller utmattelse av pasienten.

Krenkelse av refleksaktivitet

Refleksaktivitet i bekkenorganene utføres på bekkenet. Problemer med utskillelse av urin fra kroppen, forårsaket av et brudd på refleksaktiviteten i nervesystemet, har den mest kompliserte form. Behovet for å urinere forekommer hos mennesker på nivået av reflekser. Ved brudd på denne funksjonen føles en person fylleblæren, men kan ikke tømme den alene.

Egenskaper av kroppens struktur

Den anatomiske strukturen til hver persons kropp har sine egne egenskaper, som noen ganger blir årsakene til forekomsten av abnormiteter i kroppens funksjon. Disse avvikene fører til fremveksten av ulike sykdommer hos mennesker, som regel er disse sykdommene kroniske. Hos menn er det slike egenskaper som forsmøring av forhuden, prolaps av kjønnsorganene og underutviklet tilstand av kjønnsorganene. Hos kvinner oppstår vaneringsproblemer i forbindelse med kjønnsendometriose, betennelse i labia og deres etterfølgende deformasjon.

diagnostikk

Hvis pasienten ikke føler trang til å urinere, sender legen ham først til en generell urintest hvis pasienten kan passere den. Med anuria kan pasienten ikke passere urin for analyse, så han blir sendt for å samle anamnese. Også for å bekrefte at fravær av urin hos en pasient er sendt de til ultralydsundersøkelse. Også når en slik patologi er tildelt beregnet tomografi.

Behandling av ischuri og anuria

Behandling av disse sykdommene bør forskrives av en lege etter en fullstendig diagnose. Anuria har flere typer, basert på en nøyaktig diagnose, behandling er foreskrevet. I tilstedeværelse av blødning foreskrive midler som stopper det og stabiliserer trykket i venene. Behandling av ischuri og anuria utføres vanligvis på et sykehus. Blærekateterisering er ofte foreskrevet. Dette gjøres ved å sette et kateter inn i urinrøret som har blitt behandlet med denne antiseptiske. I dette tilfellet er selvbehandling helt forbudt. Selvmedisinering vil forårsake komplikasjoner som vil være vanskelig å bli kvitt.

forebygging

Den viktigste og mest effektive metoden for å forebygge disse patologiene er rettidig behandling av nyresykdommer, samt sykdommer i bekkenorganene. Det anbefales også å gjennomføre periodiske undersøkelser hos urologen, å følge riktig ernæring og å observere riktig drikke regime.

Video: Urinretensjon: årsaker og behandling

Ishuria eller urinretensjon hos kvinner: årsaker og metoder for å behandle den underliggende årsaken til urinveiene

Hvis kroppen er sunn, bør metabolismen i den fungere som en klokke. En person får energi sammen med ernæring, og metabolske produkter utskilles under urinering. Men hvis noen systemer og organer feiler, kan ekskretjonsfunksjonen bli svekket.

En av advarselssignalene er urinretensjon hos kvinner (ischuri). Dette er manglende evne til å urinere med full blære og tilstedeværelsen av en sterk trang til å urinere. Det kan skyldes forskjellige grunner, og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Sykdomskoden i henhold til ICD er R33.

Sannsynlige årsaker til urinretensjon hos kvinner

Ofte blir et brudd på den normale strømmen av urin obstruksjon av urinveiene på grunn av tilstedeværelsen av en slags mekanisk hindring (kalkulator, fremmedlegemer, svulster). I dette tilfellet utvikler bruken gradvis.

Det er 2 former for ischuri:

• Akutt urinretensjon - opptrer plutselig mot bakgrunnen av en normal generell tilstand på grunn av skader, alvorlig obstruksjon av urinveiene.
• Kronisk - på grunn av vedvarende innsnevring av urinrøret eller atylen av blæren.

Urinretensjon kan være komplett og ufullstendig. Med full ischuri, er vannlating ikke mulig i det hele tatt, med ufullstendig - det er veldig vanskelig, men urinen blir delvis utskilt.

De provokerende faktorene for urinretensjon hos kvinner kan være:

• Smittsomme sykdommer i urinorganene. De forårsaker hevelse av vev, sphincter.
• Langvarig bruk av visse medisiner. Disse inkluderer antidepressiva, sovende piller, antispasmodik, antihistaminer og andre.
• Svekkelsen av blærenes innervering på grunn av ryggmargenskader, bekken, myelitt, diabetes og andre sykdommer.
• Uregelmessighet i urinrøret, der innsnevringen av dens lumen.
• Brokkliknende fremspring i blæren eller urinrøret (cystocele, ureterocele) på grunn av svekkelsen av muskelvev. På grunn av dette er blæren eller urinrøret presset inn i skjeden, kan falle gjennom inngangen.
• Trauma til bekkenorganene på grunn av vanskelig levering, feil utført operasjon, tung trafikk når det er kontraindisert.
• Periodiske utbrudd av urinretensjon kan forekomme under overlapning av urinestene. Når kalkulatoren er forskjøvet, normaliseres urinering igjen.

Lær om årsakene til pyuria og behandling av sykdommen hos voksne og barn.

Instruksjoner for bruk av mais silke til behandling av nyrer er beskrevet på denne siden.

Retinjon av urin forekommer hos gravide kvinner de siste månedene på grunn av nedsatt urinstrøm. Livmoren vokser til en slik størrelse at den klemmer blæren.

Årsakene til den patologiske tilstanden kan ikke bare være mekaniske faktorer. Forstyrrelsen av arbeidet i sentralnervesystemet kan også påvirke urinprosessen. Ishuria kan oppstå på bakgrunn av stress, nervøs sammenbrudd, overexcitement. Og hvis en kvinne allerede har problemer med urinsystemet, så kan de definitivt forverres.

Hvis en kvinne forblir lenge i alkoholforgiftning, begynner en sterk forgiftning av kroppen. Dette kan føre til delvis obstruksjon av urinkanalen.

Første tegn og symptomer

Med ischuri, er det en sterk trang til å urinere, men prosessen med urinering er fraværende, eller er tilstede i en minimal mengde. Nesten alltid er denne tilstanden ledsaget av alvorlig smerte i underlivet.

Under undersøkelsen kan legen legge merke til at boblen er full. Det er visuelt synlig ved fremspringet av den fremre veggen i magehulen hos mennesker av asthenisk kroppsbygning. Det er vanskelig å oppdage et slikt tegn i overvektige pasienter. Når du trykker på sfærisk bulging i underlivet, føles kvinnen sår.

Urinretensjonen kan være ledsaget av andre symptomer, hvis manifestasjoner er avhengige av årsaken til bruddet:

• hodepine;
• svakhet;
• tap av appetitt;
• kvalme og oppkast;
• falsk trang til å svikte;
• temperaturøkning;
• hypertensjon;
• uregelmessig hjerterytme;
• blødning fra skjeden og urinrøret.

Mulige komplikasjoner

Ved akutt urinretensjon kan alvorlige konsekvenser oppstå:

• rynker i blæren, tap av funksjonalitet;
• peritonitt på grunn av brudd på gjennombrudd av organets vegger og utslipp av innholdet i bukhulen;
• nyresvikt
• infeksjon av nyrene og urinveiene, urosepsi.

diagnostikk

Siden forskjellige patologiske forhold kan skjules bak ishuria, kan terapeutiske tiltak bare tas etter en fullstendig undersøkelse.

Kliniske og laboratorieundersøkelser:

• undersøkelse av en spesialist, som kan bestemme urinvolumet ved hjelp av en boble slagverk;
• måling av mengden urin kateterisering metode;
• generell urin og blodprøver;
• Ultralyd av blæren (utført umiddelbart etter urinering);
• cystoskopi;
• radiografi.

Effektive behandlinger for ischuri

Hvis du er bekymret for urinretensjon, må du finne ut om det er en hindring i urinveiene. Det er nødvendig å sikre tilstedeværelse eller fravær av steiner, svulstformasjoner. Det første du må gjøre er å tømme blæren din. Deretter begynner behandlingen, eliminere årsaken til ischuri.

Lær om årsakene til smerte ved urinering hos kvinner og behandlingsmuligheter for sykdommen.

På helbredende egenskaper og metoder for tranebær for nyrene skrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html og les instruksjonene for bruk av Palin for behandling av blærebetennelse.

Blærekateterisering

Dette er et mål for førstehjelp for urinretensjon, som utføres i en klinikk. For prosedyren skal kvinnen ligge på en horisontal overflate. Føtter bør være maksimalt fra hverandre Byttebekk for å samle urin. Perineum behandles med et antiseptisk middel for å unngå infeksjon.

Kateteret smøres rikelig med petroleumgel eller glyserin. Svært forsiktig injisert det i urinrøret. Det er nødvendig å opptre veldig sakte for ikke å skade organet ved et uhell. Etter at du har satt inn røret, senker du den andre enden inn i bekkenet. Urin vil drenere der. Hvis urinprosessen er langsom, kan du forsiktig trykke på pubisene. Sterkt trykk kan føre til at en boble brister.

Etter fjerning av hele innholdet i orgelet blir kateteret langsomt og forsiktig fjernet. Hvis situasjonen er alvorlig, kan kateteret ligge i kroppen i flere dager. I løpet av denne perioden er det nødvendig å hele tiden kontrollere tilstanden til perineum, behandle den med antiseptika, og erstatt kateteret med en ren.

Du kan ikke utføre prosedyren for traumer i urinrøret, akutt uretritt, forekomst av steiner i urinkanalen. I dette tilfellet utfører cystostomi. I området av blæren gjennomtrer huden, settes et elastisk rør gjennom punkteringen gjennom hvilken urinen vil strømme.

Primær sykdomsterapi

Etter fjerning av urinen er det mulig å behandle de kausive sykdommene. Hvis fremmede gjenstander er funnet, må de fjernes.

Taktikk for behandling av urolithiasis avhenger av størrelsen på steiner, deres sammensetning, lokalisering. Små glatte steiner som fritt kan passere gjennom urinveiene, kan fjernes ved hjelp av konservativ terapi. Det er nødvendig å bruke diuretika, antispasmodik for smertelindring. Det anbefales å drikke rikelig med vann.

Hvis innskuddene er store, utfør operasjonen. Oftere denne knusingen av steiner ved laparoskopi under påvirkning av ultralyd eller laser. Noen ganger er det nødvendig å ty til åpen drift, hvis andre metoder for utvinning av steiner ikke kan påføres.

Tumorformasjoner kan kun behandles ved kirurgi. I tilfelle av ondartede svulster utføres også kjemoterapi og strålebehandling. I nærvær av godartede små formasjoner som ikke viser en tendens til intensiv vekst, tilbyr de taktikk for observasjon og konstant overvåking.

Behandling av urinveisinfeksjoner utføres ved hjelp av antibakterielle midler som effektivt virker mot patogener av betennelse.

Effektive antibiotika:

• amoxicillin;
• Tseazolin;
• ofloksacin;
• ciprofloxacin;
• Azitromycin.

Når neurogene faktorer av ischuri foreskrives, foreskrives midler som undertrykker blære detonatoren atony:

• Neostigmine;
• atropin;
• Papaverinhydroklorid.

For skader på urinveiene foreskrive flere grupper av stoffer:

• korrosive;
• antibiotika;
• antishock og avgiftningsmidler.

Refleks urinstrømssykdommer kan elimineres med et varmt bad. Urinkanalfinkteren slapper av, og det er lettere for kvinnen å urinere. Pilokarpin eller Proserin administreres intramuskulært. Inne i urinrøret inngår 1% Novocain.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Urtemedisin kan ikke erstatte tradisjonell behandling. Folkemidlene lindrer symptomer, fremmer urinutslipp.

Utprøvde oppskrifter:

• 15 blomster av lilje av dalen heller 200 ml kokende vann. La det stå, drikk 1 skje tre ganger om dagen.
• Hvis det ikke er akutt betennelse i nyrene, er det nyttig å tygge enebærbær.
• 40 g havregryn helle et glass kokende vann. Slå på i 10 minutter. Drikk 200 ml tre ganger om dagen.
• Brygg 1 skje hoppkegler i et glass vann. Drikk 1 skje 3 ganger om dagen.
• Bland fennikel, elderbær blomster, spidskommen, adonis (1 del), enebærfrukter, persillefrø (3 deler). 1 skje av blandingen å insistere i et glass kaldt vann i 6 timer. Drikk innholdet hele dagen.

Forebyggingsretningslinjer

For å forhindre urinretensjon anbefales kvinner:

• tid til å diagnostisere og behandle urinveisinfeksjoner;
• forhindre urinstagnasjon, urinere i tid;
• besøk gynekologen minst 2 ganger i året;
• Spis riktig for å forhindre avsetning av salter og utvikling av urolithiasis;
• ta medisin bare som foreskrevet av lege;
• holder seg til drikkegruppen på minst 1,5-2 liter per dag.

Video. Spesialisten til Moscow Doctor Clinic vil fortelle deg mer om årsakene og metodene for behandling av urinretensjon hos kvinner:

Hva er farlig patologisk urinretensjon hos kvinner?

Retinering av urin (ishuri) kan uttrykkes både i fullstendig fravær av vannlating og i vanskelighetene ved gjennomføringen. Den plutselige starten på et slikt fenomen taler om den akutte utviklingen av patologi, og det gradvise utseendet til en kronisk. For kvinner er dette symptomet ikke karakteristisk, men det er en rekke patologiske forhold hvor kvinner kan ha urinretensjon.
Ishuria hos kvinner er intermittent vannlating eller manglende evne til å frigjøre blæren helt. I tilfelle av slike symptomer, bør du umiddelbart gå til legen for å identifisere årsakene som bidro til utseendet.

Årsaker til problemet

Årsakene til utseendet til en slik stat er mange. De fleste av dem er typiske for både kvinner og menn, men noen er fortsatt typiske for kvinner (for eksempel barneperioden).
Følgende omstendigheter kan bidra til oppbevaring av urin:

1. Urolithiasis. Dette er generelt en ganske vanlig årsak til intermitterende vannlating: i blærens hulrom beveger kalkulatoren utilsiktet innvendig, noen ganger bæres av urin i urinrøret. Som et resultat overlapper urinkanalkanalen midlertidig, og etter å ha passert stenen, blir strømmen av urinen gjenopprettet igjen. På grunn av steinene utvikler betennelsen seg ganske ofte - blærebetennelse, noe som fører til brudd på vannlating.
2. Deformasjon av urinrøret og blærens vegger i form av fremspring (brok). Denne tilstanden kalles cyst og urethrocele. Den utvikler seg som følge av svekkelse av muskelfibrene i veggen mellom blæren og skjeden. På grunn av det faktum at musklene ikke lenger beholder innholdet, bukker et fragment av urinrøret eller blæren seg inn i kaviteten i skjeden, noe som medfører inkontinens eller urinretensjon.
3. Uretrisk arrdannelse. Dette skjer som følge av urinrøret, derfor blir urinen utskilt veldig sakte, siden arrene begrenser passasjen.
4. Skader på bekkenorganene. På grunn av ulike skader er vannlating også vanskelig på grunn av smerte eller andre årsaker.
5. Graviditet. Vanskeligheten med tømming skjer i tredje trimester, nærmere fødselen. Dette skyldes trykket i forstørret livmor på organet i genitourinary systemet.
6. Urinveisinfeksjon. Infeksjon forårsaker en inflammatorisk prosess som forårsaker smerte og hevelse, og disse symptomene forstyrrer normal tømming av blæren.
7. Innerveringsproblemer. De kan oppstå som følge av traumer, betennelser, ryggmargen og hjerneinfeksjon, samt hjerneslag, multippel sklerose, diabetes, naturlig fødsel og noen andre årsaker.
8. Ta medisiner med antikolinerge effekter: Noen hypnotika, narkotiske analgetika, antiallergiske, antispasmodiske, antidepressiva og antiarytmika.
9. Langvarig alkoholforgiftning.
10. Neoplasmer i organet i ekskresjonssystemet. Tumorer kan okkludere passasje i urinrøret og dermed forhindre separasjon av urin.

Hos barn oppstår også urinretensjon, som hos voksne. I et barn kan urinretensjon, bortsett fra betennelse, svulster og skader, også skyldes refleksårsaker (for eksempel ved akutt blindtarmbetennelse eller helminthinfeksjoner).

I gammel alder oppstår kronisk ischuri ofte. I en eldre pasient er både nevrologiske forstyrrelser og svekkelse av muskler hyppige provoserende forhold. Også neoplasmer forekommer ofte som årsaker til ischuri i alderen.

Symptomer på ischuri

Ishuria er akutt og kronisk. Avhengig av hvor vanskelig det er å fjerne væske fra kroppen, varierer typer av urinretensjon:

• fullstendig - ingen vannlating
• ufullstendig - vannlating er ikke fullt.

Begge varianter er farlige ved å overstretching blæren. Denne tilstanden skal skilles fra anuria. Anuria er fraværet av urinering på grunn av nyresvikt, når det ikke produseres urin i det hele tatt. Anuria skiller seg fra urinretensjon i det hele tatt.

I tillegg til disse typene identifiseres også en paradoksal forsinkelse - dette er umuligheten av å tømme blæren vilkårlig når den er full. I dette tilfellet strømmer urinen ufrivillig i form av dråper.

I tillegg til fravær eller vanskeligheter med urinering, kan følgende symptomer oppstå:

• kvalme;
• oppkast;
• obstipasjon;
• svakhet;
• bevaring av oppfordringer, og det er mulig å styrke dem om natten;
• tap av appetitt til anoreksi;
• subfebrilitet og febrilite;
• søvnløshet.

Påkrevde undersøkelser

Når ischuri forekommer, er det nødvendig å avgjøre så snart som mulig hvorfor den oppsto og fortsette direkte til behandling, fordi en slik tilstand er svært skadelig for urinsystemet og for organismen som helhet.

Identifiser hva som forårsaket sykdommen, vil følgende diagnostiske metoder hjelpe:

1. Inspeksjon, ledsaget av palpasjon og perkusjon av grensene (hovedsakelig det øvre) organet i genitourinary systemet. Med ischuri blir perkutan overflod bestemt, noe som uttrykkes ved utvidelse av blærens grenser, og palpasjon under overløp forårsaker markert smerte.
2. Måle volumet av urin i pasientens blære. Siden urinering er umulig eller vanskelig, blir et kateter satt inn i urinrøret og urin dreneres, hvoretter volumet måles. Overdrivelige mengder vil indikere overbefolkning.
3. Ultralyddiagnose av blærevolum. Denne prosedyren utføres etter at kroppen er frigjort fra innholdet gjennom kateterisering.
4. Cystoskopi. Dette er en endoskopisk metode for å undersøke blæren. Det er i stand til å avdekke overbelastning av veggene i nærvær av overbefolkning, samt visualisere hindringene for utstrømningen.
5. Generelle og biokjemiske blodprøver for å identifisere den inflammatoriske prosessen.
6. Generell analyse av urin for å identifisere den inflammatoriske prosessen og bakteriologisk analyse for å identifisere årsaken til sykdommen.
7. Røntgenundersøkelse av urinsystemet.

Prinsipper for behandling

Etter å ha bestemt årsakene til ischuri, er det nødvendig å starte behandlingen. I tillegg til diagnostikk behandles behandlingen bare av en kvalifisert spesialist. Med forskning og behandling er det umulig å under noen omstendigheter - patogener kan multiplisere i stillestående urin, og deretter kan sepsis begynne.

I alvorlige tilfeller er nødkateterisering nødvendig. Urin fjernes av et kateter, og så brukes det til å vaske det frigjorte hulrom med antibiotiske løsninger for å unngå infeksjon.

Behandling av en rekke årsaker er operativ, som for eksempel i tilfelle av blære prolaps (colpopexy brukes) eller i tilfelle av cystolithiasis (kirurgisk fjerning av steiner).

I noen tilfeller involverer behandlingen medisinering - for betennelse (antibiotikabehandling), spasmer (antikolinerge midler). I tillegg er diuretika foreskrevet i nesten alle tilfeller.

konklusjon

Når kvinner opplever et symptom på urinretensjon, bør de gå til en spesialist så snart som mulig. Hjelp i slike tilfeller kan enten en terapeut eller en urolog. Slike forhold behandles oftest på sykehuset. Videre krever den akutte form for ischuri kardeterisering, og den kroniske formen krever medisinering. Det er ikke nødvendig å utsette undersøkelse og behandling. I slike tilfeller er risikoen for infeksjon og utvikling av alle slags komplikasjoner ganske høye (i form av for eksempel sepsis). De farligste slike komplikasjoner er for pasienter av barn og eldre. I tillegg kan inflammatoriske sykdommer i urinsystemet (blærebetennelse, pyelonefrit), deformiteter i urinorganene, kronisk nyresvikt være komplikasjoner av ischuri.

Hvorfor har kvinner urinretensjon?

Brudd på urineringsprosessen kan forekomme hos kvinner i ulike aldersgrupper. Ofte observeres et lignende fenomen hos pasienter i alderen, fordi i løpet av denne levetiden har folk allerede en rekke kroniske sykdommer, noe som resulterer i et langvarig fravær av urin. Et slikt brudd påvirker helsen og kvaliteten på livet til representantene til svakere kjønn, forhindrer dem i å jobbe normalt. Derfor er urinretensjon hos kvinner underlagt omgående behandling.

Generell informasjon om patologien

Ishuria - dette begrepet i medisin refererer til en tilstand der en person rett og slett ikke klarer å urinere, til tross for den overflødige blæren. Dette problemet er kjent ikke bare for voksne kvinner og pasienter i alderen, men også for unge jenter. Manglende urinering er delt inn i flere kategorier - avhengig av løpet av denne overtredelsen, er det preget av akutt, paradoksal og kronisk ishuria. Hver art er preget av tilstedeværelsen av sine egne spesielle symptomer.

Hovedårsaken til urinretensjon hos kvinner er den mekaniske komprimeringen av uretralkanalens vegger, samt blokkering. Som et resultat av en slik funksjonsforstyrrelse øker kontraktiliteten til blærens muskellag flere ganger - dette er hvordan hypertrofi av orgelet oppstår. Samtidig er det et lite fremspring av delene, det er problemer med blodtilførselen til vevet.

Kliniske manifestasjoner av akutt urinretensjon hos kvinner opptrer plutselig. Pasienten mister øyeblikkelig evnen til å fjerne urinen, det ser sterk ut, smertefulle opplevelser i underlivet. Den kroniske formen av patologien er preget av svak og langsom kurs. Representanter for det rettferdige kjønn, selv om de opplever ubehag, men ikke mister deres evne til å fjerne væske helt. Ved kronisk ischuri, er det alltid en liten mengde utslipp i blæren, kalt gjenværende urin. Et karakteristisk trekk ved den paradoksale form for urinretensjon er urininkontinens.

Hva er årsaken til et slikt brudd?

Langvarig fravær av urin manifesteres under påvirkning av mange negative faktorer. Noen av dem er spesielle bare for representanter for svakere kjønn (graviditet), resten er like funnet hos både menn og kvinner. De vanligste pasientene med følgende årsaker til urinretensjon:

• Urolithiasis - blant alle faktorene som påvirker urineringsprosessen, tar dette seg førsteplassen. Dannelsen av steiner i urinkanalen fører ofte til obstruksjon (blokkering) av lumen. Fra nyrene langs urinrørene faller faste elementer inn i blærens hulrom, hvor de kan holde seg svært lenge, gradvis øke størrelsen. Oppbevaring av urin hos kvinner skjer nøyaktig i den perioden kalkulatoren beveger seg inn i urinrøret og provoserer blokkering. Et lignende fenomen kan observeres midlertidig, fordi etter at steinen beveger seg eller slippes ut, normaliserer utstrømningen av væske igjen. Urolithiasis forårsaker betennelsesreaksjoner i blæren, noe som også påvirker urineringsprosessen negativt.
• Cikatricial endringer i urinveiene - utseendet på store kolloidale arr forbedrer betydelige utganger av urin. Et lignende fenomen oppstår på grunn av traumer til urinrøret, etter kompliserte operasjoner på organene i urinsystemet. I denne situasjonen reduseres utstrømningen av væske på grunn av gradvis innsnevring av lumen i urinrøret i området med arrdannelse.
• Deformasjon - denne termen innebærer et brudd på den korrekte anatomiske strukturen i urinrøret og blæren. Et slikt fenomen i det første tilfellet kalles urethrocele, og i den andre henholdsvis den cystokale. Disse patologiene manifesterer seg som følge av svekkelsen av individuelle muskelfibre. Endringen i elastisiteten til disse strukturene påvirker deres funksjonsevne - de mister sin form, noe som resulterer i at kanalen deformeres og ikke lenger kan holde urinen fritt. Separate deler av disse organene rager rett og slett inn i vaginalhulen, og danner en brokk. I dette tilfellet utvikles enten urinretensjon eller inkontinens.
• Traumer - mekanisk skade på organer lokalisert i det lille bekkenet, forårsaker også ulike urinforstyrrelser. Årsaken til dette fenomenet blir alvorlig smerte, brudd på integriteten til disse strukturene, blokkering av lumen i urinrøret med blodpropper.
• Smittsomme prosesser i urinrøret - penetrering i urinorganene av ulike bakterielle patogener provoserer inflammatoriske reaksjoner i en kvinnes kropp. I dette tilfellet blir urinfunksjonen umulig på grunn av det alvorlige ødem og smerte av de berørte strukturer.
• Graviditet - vanligvis væskeutstrømning hos pasienter i en stilling er vanskelig i løpet av 3. trimester. Dette skyldes at i prenatalperioden blir trykket i det utvidede livmor på blæren maksimal og organets normale funksjon blir vanskelig.
• Innerveringsvanskeligheter - langsiktige betennelser, traumas i urinrøret, infeksjoner i ryggradene, slag, fysiologisk arbeid, sklerose, diabetes mellitus kan forårsake en slik tilstand. I dette tilfellet oppstår urinretensjon på grunn av feil nervøs regulering og blokkering av urinfjerningsprosessen.
• Alkoholisme - langvarig bruk av store doser alkohol forverrer den generelle tilstanden til kroppen, forårsaker dens beruselse. Som et resultat kan ischuri og andre lignende lidelser utvikle seg.
• Tumorer i urinsystemet - veksten av svulster i organhulen utvikler ofte obstruksjon av lumen i urinrøret. Dette fenomenet utvikler seg gradvis, urinen begynner å gå mer og langsommere, trykket på strålen forverres. Etter en fullstendig blokkering oppstår, oppstår urinretensjon hos kvinnen.
• Bruk av medisiner - utstrømning av væske er ofte vanskelig etter bruk av antikolinerge legemidler. Negativt påvirker prosessen med urinering, legemidler som slike grupper: antiallergiske, hypnotika og sedativer, antidepressiva, smertestillende midler med narkotiske komponenter, antispasmodiske og antiarytmiske legemidler.

Advarsel! Mangel på urinering skjer selv i barndommen. I denne situasjonen stopper utløpet av urin også på grunn av svulstprosesser og inflammatoriske reaksjoner, traumatisering av organer i det lille bekkenet. Men i motsetning til voksne har et barn ofte refleksjon i urinretensjon forårsaket av helminth-infeksjoner eller forverring av appendisitt.

Kliniske tegn

For akutt ischuri, er det en sterk trang til å fjerne urin, noe som ikke medfører utstrømning av væske. Ved kronisk urinretensjon er utslipp fortsatt tilstede, men mengden er så liten at kvinnen ikke føler lettelse etter urinering.

Når utgangen av urinen er fraværende i lang tid, har pasienten alvorlig smerte i underlivet. Ved undersøkelse oppdager legen at urinvæsken er overflødig med væske, som stikker betydelig fremover. I en slik situasjon er urinretensjon lettere å oppdage hos jenter med asthenisk kroppstype. Hos kvinner med høy kroppsmasse er dette symptomet svært vanskelig å bestemme. Med et lite trykk på det sfæriske fremspringet i underlivet, føler pasienten en skarp smerte.

Hvis en pasient ikke har urinering i lang tid, følger dette fenomenet ofte med en rekke andre symptomatiske tegn:

1. Reduser eller mangel på appetitt.
2. Angrep av arytmi.
3. Økningen i temperaturindikatorer.
4. Hodepine.
5. Stor svakhet.
6. Tallrike oppfordrer til å avfeire, som ofte er falske.
7. Kvalme med oppkast.
8. Økt blodtrykk.
9. Søvnforstyrrelser
10. Utseendet av utslipp fra blodet i vaginale hulrom, urinrør.

Det er viktig! Akutt oppbevaring av urin hos kvinner resulterer ofte i så alvorlige forhold som funksjonell nyreinsuffisiens, sepsis og infeksiøse og betennelsesskader i urinveiene. En av de mest farlige komplikasjonene er peritonitt - en patologisk lidelse som oppstår som følge av urinveisbrudd og utløsning av urin i bukhulen.

Førstehjelp

Akutt urinretensjon - denne tilstanden refererer til akutte patologier og krever tilveiebringelse av akutt førstehjelp. Hvis kvinnen allerede er i sykehusets pasientavdeling, blir hun kateterisert. På grunn av kateterets rettidige installasjon, forlater urinen blæren uhindret, noe som gir lindring og smerte til pasienten.

Men hva skal jeg gjøre hvis akutt vannlating forsinket hjemme? Først må du roe ned og ringe til ambulansen. Å lette pasientens tilstand vil hjelpe slike aktiviteter:

• Gi pasienten en liggende stilling som sikrer fullstendig hvile.
• Lag søt te (ikke så mye) og la kvinnen drikke den.
• I slike tilfeller vil Spasmolgon, Drotaverin eller No-shpy ta antispasmodiske medikamenter, og bidra til å bli kvitt smerte.
• For å redusere smerte i ferd med å forlate urinen, kan du lage et varmt sittbad med en løsning av mangan, kamilledekok.

Ved ankomst av ambulansen vil medisinske arbeidstakere gi pasienten akuttomsorg, som vil bestå i å sette opp et fleksibelt kateter. For å fastslå årsaken til akutt urinretensjon, er pasienten innlagt på sykehuset.

Det er viktig! Noen ganger blir kateterisering ikke utført på grunn av tilstedeværelse av kontraindikasjoner (urolithiasis, traumat i urinveiene). Hvis det ikke er mulig å fikse problemet på denne måten, utfører legen en cystostomi. Under denne prosedyren blir det laget et lite hull i blæren, der et fleksibelt rør er satt inn, som er nødvendig for å fjerne urinen.

Diagnose og effektiv behandling av ischuri

Kun kvalifisert urolog kan bekrefte forekomst av urinretensjon hos kvinner. Korrekt diagnostisering av et slikt brudd bidrar til å bestemme årsaken, og omgående fortsette med behandling av patologi. Det er mye lettere å oppdage akutt ishuri enn kronisk urinretensjon. For det diagnostiske formål brukes metoder i en lignende situasjon:

1. Undersøkelse og inspeksjon - Klager fra pasienten spiller en viktig rolle når det gjelder å gjøre riktig diagnose. Palpasjon og perkusjon av suprapubic sonen brukes også i dette tilfellet.
2. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene gjør det mulig for legen å visuelt fastslå tilstedeværelsen av patologiske eller neoplastiske prosesser i urinrøret.
3. Cystouretrografi - Røntgenundersøkelse av urinkanalen, som utføres ved bruk av et kontrastmiddel.
4. CT-skanning er en av de mest effektive diagnostiske metodene. Takket være denne metoden kan legen dømme tilstanden til organene i genitourinary systemet, selv uten ultralyd og røntgenundersøkelse.
5. Intravenøs pyelografi - denne diagnostiske metoden lar deg fullt ut visualisere hele pasientens urin og reproduksjonssystem. En slik studie bidrar til å etablere hovedårsaken til urinretensjon, for å identifisere tilstedeværelsen av ondartede og godartede svulster, kalkulering i urinveiene.

Utseendet til de aller første symptomene på ishuria bør være en grunn til å besøke den aktuelle spesialisten - terapeut, urolog. Forsinkelse av behandlingen av et slikt brudd er ikke anbefalt, fordi en slik tilstand ofte er komplisert ved blærebrudd og sepsis. Ved behandling av urinretensjon er de viktigste aspektene tvingende tømming av blæren og eliminering av den underliggende sykdommen, noe som har provosert et langt fravær av urin.

Når en kvinne med akutt eller kronisk ischuri kommer inn på sykehuset, er et kateter raskt installert. Selv om vannlating er tilstede, men væsken fra organets hulrom ikke er helt fjernet, blir pasienten vist kateterisering. I denne situasjonen bidrar det til å eliminere all gjenværende urin, noe som ofte provoserer inflammatoriske reaksjoner i blæren. Prosedyren selv utføres av en helsepersonell under sterile forhold. Vanligvis, etter utløpet av urinen, blir kateteret straks fjernet fra det berørte organet. I noen tilfeller, når forsinkelsen blir observert svært ofte, blir instrumentet igjen i 1-3 dager. I dette tilfellet må det vaskes med aseptiske løsninger.

Når årsaken til urinretensjon hos kvinner er etablert, begynner patologisk behandling. Hver pasient er foreskrevet et behandlingsregime individuelt. Hvis ishuria ble provosert av en inflammatorisk reaksjon, brukes antibakterielle midler i den urologiske serien (Nolitsin, Canephron). Eliminere spasmer i urinrøret vil hjelpe antispasmodiske stoffer (Papaverin, Spasmonet). Nesten alltid, når urin forsinkes, brukes vanndrivende legemidler (Mannitol, Lasix). Når urolithiasis og blokkering av urinrøret med stor kalkulator, omfatter behandling kirurgi.

Urinretensjon er ganske alvorlig og farlig for kvinner. Ved forverring av et slikt brudd, i mangel av rettidig og forsvarlig assistanse, kan pasientens tilstand forverres betydelig, noe som fører til uopprettelige konsekvenser. Å gjøre en uavhengig installasjon av kateteret hjemme er strengt forbudt! Slike handlinger forverrer bare situasjonen, fører til traumer i urinorganene, betennelse og sekundær infeksjon i urinrøret.