Utseendet på sylindere i urinen kalles sylindruri. De representerer en slags sedimenter i væsken når de urinerer, har en sylindrisk form.

Ulike typer sylindere gjør det mulig å gjenkjenne sykdommer i den nedre sone i urogenitalt tarmkanal (uretrit, etc.), samt utviklingssvikt for nyrefunksjon.

De detekterte sylindrene ved levering av urinalyse, som inkluderer røde blodlegemer, indikerer en forverret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle sylindere ble detektert i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av bakteriell pyelonefrit. I tillegg bærer sylinder bare de skadelige mikroorganismer som fremkalte sykdommens utseende.

Sylindere i urinen - hva betyr det?

Avhengig av hvilke patologiske prosesser som forekommer i en persons urinsystem, vises forskjellige patologiske sylindere i urinen. Derfor, laboratorie tekniker og indikerer hvilke sylindere i den generelle analysen av urin ble detektert, nemlig:

1. Hyalinesylindere - kan skille seg ut mot bakgrunnen for fullstendig menneskers helse, bør mikroskopi av urinsedimentet normalt ikke være mer enn 1-2 sylindere per synsfelt.
2. Granulære sylindere - er et proteinstøpt rør med en blanding av nyrepitelceller.
3. Voksne sylindere - er formasjoner av en homogen gjennomsiktig masse.
4. Erytrocyt-sylindere er indikative for den nyrene opprinnelsen til hematuri (ved akutt glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekreft, fornisk blødning, etc.).
5. Epitelcylindre i fravær av patologi av nyrene i urinen blir ikke påvist. Utseendet til epitelcylindrene indikerer alvorlige degenerative forandringer i nyrens rørformede apparat. Oppstår med nephrosis og alvorlige lesjoner (sublimate, etc.).
6. Psevdotsilindry dannet av slim, ligner hyalinesylindere. Kan dannes fra sedimentet av urinsyresalter: de er rød i farge, som ligner pigmentblodsylindere.

Hva betyr dette? Utseendet til sylindere av noe slag i urinen er et alarmsignal som indikerer at funksjonelle enheter av nyrene - nefronene - er under angrep.

Hyalincylindre i urin

Formet fra denaturert protein i nyre-tubuli under påvirkning av sur urin. Ekstremt milde, blek, gjennomsiktige formasjoner, med sterkt lys merkbart, for bedre diagnostikk kan sedimentet farget med metylenblått, gentianviolett, eosin, jodtinktur. På overflaten kan det være en liten granularitet på grunn av avsetning av amorfe salter eller cellulære rester som kan hindre deres differensiering fra granulære sylindere.

Normalt overstiger antall hyalinesylindre ikke mer enn 1-2 i preparatet, de oppstår under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse av protein i urinen, nefrotisk syndrom, meslinger, rubella, vannkopper, influensa, parainfluensa, adenovirusinfeksjon, polio, parotitt, HIV / Aids og andre smittsomme sykdommer (kikhoste, scarlet feber, difteri, meningokokk infeksjon, tuberkulose) ledsaget av feber.

Granulære urinbeholdere

Dette er et støp av nyrenrøret, som består av protein, koagulert i sur urin, og dystrofisk endrede tubulære epitelceller ligger fast på overflaten av den. Som et resultat blir C. kornet i utseende, og fargen deres er mørkere sammenlignet med hyalin C.

Granulære sylindere i urinen vises på bakgrunn av sykdommer som involverer renal tubulær skade og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetisk nefropati, pyelonefrit, virussykdommer ledsaget av feber.

Waxy Cylinders i Urine

Voksne sylindere er sammensatt av et homogent strukturløst materiale som ligner på gulaktig voks; dannet i distale tubuli på grunn av dystrofi og atrofi (nekrobiose) av det rørformede epitelet av disse avdelingene, som vanligvis observeres ved alvorlig akutt nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonephritis) eller i det sentrale stadium av nyresykdommer og kronisk nyresvikt. Derfor er deres påvisning i urinen betraktet som et prognostisk ugunstig symptom.

Leukocyt-sylindere

Spesielt karakteristisk for pyelonefrit, i mindre grad for lupus nefrit og noen andre sykdommer.

Epitelcylindre

De har nyre opprinnelse og forekommer på grunn av nekrose av nyrene, forgiftning av tungmetaller. Utseendet på disse sylinderene er en indikator for allograftavvisning (noen dager etter operasjonen).

Erytrocytiske sylindere

Til stede i urinen med akutt progressiv glomerulonephritis og noen andre nyresykdommer (nyreinfarkt, nyreveintrombose), samt med polyartrit, alvorlig hypertensjon.

cylindroid

Dannelsen av en sylindrisk form, bestående av slim. Enkelte sylindroider kan noen ganger forekomme i en sunn persons urin. Et betydelig antall av dem kan bli funnet i inflammatoriske prosesser i urinveiene.

Hva indikerer de patologiske sylinder i urinen?

Urinalysis gir nok informasjon til en erfaren lege, slik at du kan identifisere ulike nyresykdommer som er vanskelig å oppdage. På grunn av de latente inflammatoriske prosessene som oppstår i nyrene, oppstår det akkumulerte proteiner, fettpartikler, epitelceller, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, som oppdages som unormale sylindere i urinen. Hovedårsaken til dannelsen, samt komponenten av disse støpene, er protein, siden den virker som et limemateriale.

Hva er sylinderne i urinen?

Avhengig av hvilke patologiske prosesser som forekommer i en persons urinsystem, vises forskjellige patologiske sylindere i urinen. Derfor, laboratorie tekniker og indikerer hvilke sylindere i den generelle analysen av urin ble detektert, nemlig:

• hyalin eller granulær;
• leukocyt eller erytrocyt;
• pigment;
• epithelial eller voksaktig.

Med tanke på formen på den identifiserte patologiske sylinderen, de ytre symptomene på sykdommen, bestemmer urologen omfanget av lesjonen, en kronisk eller akutt prosess finner sted i kroppen.

Normen for sylindere i urinen innebærer identifisering av kun 1-2 hyalinesylindre.

Hva indikerer urinsylindrene?

Avhengig av hvilken type sylinder detekteres i analysen av urin, kan legen bestemme tilstedeværelsen av en rekke sykdommer, nemlig:

1. Hyalinesylindere, som bare består av proteiner, finnes i pyelonefrit, glomerulonefrit, interstitial nefritis. Siden ubetydelig proteinuri er mulig selv i en sunn person (under fysisk anstrengelse, stress, hos gravide kvinner), antyder den etablerte normen av sylindere i urinen nærvær av bare denne typen.
2. Granulære sylinder - årsaken til utseendet på sylindere i denne artens urin skyldes tilstedeværelsen av akutt og kronisk glomerulonephritis, pyelonefrit, diabetisk nephropati, nyreamyloidose, en rekke virussykdommer med feber.
3. Waxy - indikativ for alvorlig nyresykdom (ondartet glomerulonephritis).
4. Erythrocyte-sylindere - gjør det mulig for en spesialist å identifisere endringer i nyrene i nyrene (nyreinfarkt), nyre-tumor, nyre-venetrombose. Tilstedeværelsen av denne typen sylinder lar deg ofte fastslå årsaken til utseendet av blod i urinen.
5. Leukocytcylindre - funnet i pyelonefrit.
6. Epithelial - vil bidra til å avgjøre renal transplantasjon avvisning, akutt nephritis eller nephrosis.
7. Pigmentbeholdere - med hemoglobinuri og myoglobinuri.

Etter å ha undersøkt resultatene av testene, begynner spesialisten behandlingen av sylindere i urinen, noe som tyder på bruken av terapi for å eliminere infeksjonen, som for det meste forårsaker betennelse i nyrene.

Hvis du mistenker en ondartet neoplasma, utføres ytterligere forskning.

Sylindere i urinen: hva det betyr og hvilke patologier snakker om

For diagnostisering av ulike sykdommer er urinanalyse en av de viktigste og informative studiene, noe som gjør at vi kan identifisere avvik i urinsammensetningen, noe som indikerer utviklingen av patologiske prosesser.

Tilstedeværelsen av sylindere i urinen indikerer en patologi i nyrene og urinsystemet. Hva betyr tilstedeværelsen av sylindere i urinen? Hvilke brudd er indikert ved påvisning av en eller annen av deres varianter? I mer detalj vil vi fortelle i denne artikkelen.

Sylindere i urinen

Ofte oppdager urinalyse sediment i en væske med sylindriske partikler, som normalt ikke burde være. Utseendet på sylindere i urinen kalles sylindruri.

Men hva betyr dette? Generelt kommer disse partiklene inn i urinen fra nyrepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien til dette bestemte organet.

Ofte oppdages en slik avvik når en person besøker en lege for profesjonell undersøkelse eller når det oppstår spesifikke klager. For å få mer nøyaktige data angående størrelse, form og antall sylindere utføres:

• urintest i henhold til nechyporenko;
• prøve i henhold til Zimnitsky (gjør det mulig å evaluere ekskretjonsfunksjonen til nyrene);
• daglig samling av diuresis;
• forskning i henhold til Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastigheten er bestemt);
• analyse av urin for protein.

Teststandarder

Urin er et væske med svak syrereaksjon (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen av unormale sylindere i urinen indikeres av økt surhet i urinen, så vel som proteinuri (utseende av protein).

Normalt kan enkelte sylindriske hyalinmikropartikler (1 eller 2) vises. Identifikasjon av flere sylindere i urinblandingen (hyalin og andre arter) under gjennomføringen av en generell urinanalyse signalerer de patologiske prosessene som forekommer i nyrene og urinveiene.

Generelt indikerer utseendet på sylindriske mikropartikler allerede en patologisk prosess som utvikler seg i nyrene.

Derfor, etter identifikasjonen er det nødvendig å gjennomføre en nyreundersøkelse. Det finnes forskjellige typer sylindere, hver type indikerer en spesifikk sykdom, med unntak av hyalin, et lite antall som vises i urinen hos friske mennesker på grunn av fysisk overbelastning, rask gange og jogging.

Spesielt farlig er utseendet på sylindere i gravidens urin, akseptable indikatorer for dem - 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

Større betydning skjer med nefropati og toksemi, eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider, sylindriske partikler som består av slim, finnes noen ganger i urinen.

Generelt er det sanne og falske sylindere. Den første gruppen inneholder sedimentære elementer av hyalin, granulat, epitel, comatose, hemoglobin, så vel som voksagtige, erytrocyttype og sylindroider. Kategorien falsk inkluderer: leukocyt, slim, uratpartikler.

Hyaline Cylinders

Generelt er hyalinesylindere i urinen også funnet hos friske mennesker, dette skyldes fysisk anstrengelse eller nervespenning.

Men deres høye priser snakker allerede om ulike plager i kroppen. De dannes bare i et surt miljø. Under alkaliske forhold danner ikke sylindere eller oppløses. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke er noen sykdom.

Hyalinesylindere består utelukkende av proteiner frigjort fra blodplasma i nyrene. Den sistnevnte, etter at den har passert gjennom det distale tubuli, mottar en sylindrisk form.

En faktor i dette fenomenet kan være nedsatt nyrefunksjon, men det er også observert i andre sykdommer. Tilstedeværelsen av slikt sediment i pasientens urin indikerer slike patologiske fenomen som:

• glomerulonefritt;
• pyelonefritt;
• kardiovaskulær insuffisiens av kongestiv natur;
• arteriell hypertensjon;
• interstitial nefritis og andre sykdommer som er preget av økt urinproteininnhold.

Bruk av vanndrivende legemidler kan også være årsaken til utseendet av hyalinesediment. Hos menn kan overdreven forbruk av kjøttprodukter føre til økt urinsyre. Som et resultat utvikler fysiologisk proteinuri, som manifesteres av tilstedeværelsen av hyalinesylindre.

Hos gravide indikerer en økt mengde hyalinsylindre i urinen glomerulonefrit eller pyelonefrit i latent form. Men et slikt brudd i graviditetens siste trimester tyder på brudd på funksjonene til nyrene.

Waxy Cylinders

Påvisning av voksholdige sylindere i urin er et tegn på alvorlige sykdommer forårsaket av nedsatt nyrefunksjon. Voksne sylindere i urinen ser ut som en formløs masse som ligner på voks. De har en gulaktig fargetone, de er ugjennomsiktige, litt kortere enn hyaline.

Disse partiklene er dannet av hyalin- og granulære proteinformasjoner som danner og denaturerer (kollapset under påvirkning av forskjellige faktorer) i nyrens rør.

Årsaken til dannelsen er stagnasjon eller problemer med urinstrømning. For det første samler hyalinesylindrene, som er bosatt i nyrene, lipider og blir til granulære, og deretter blir flere og flere ødelagte epitelceller deponert på dem.

Tilstedeværelsen av et slikt sediment i pasientens urin indikerer alvorlige sykdommer, som for eksempel:

Tilstedeværelsen av voksagtige partikler i urinen til barn og gravide er spesielt farlig, det krever umiddelbar identifisering av kilden til den patologiske prosessen for videre behandling.

Granulære sylindere

Partikler av denne typen, funnet i urinsedimentet, skiller ut klare konturer og opasitet. Granulære sylindere dannes av en gul masse som består av skadede nyrepitelceller.

De har en ujevn overflate, kornigheten skyldes partiklene av fett som bryter opp lys som har bosatt seg på disse partiklene.

Tilstedeværelsen av slike proteiner i urinen påvises ved analyse ved bruk av osminsyre. Tilstedeværelsen av granulære (granulære) sylindere i urinen signaler om patologiske fenomener i nyrene.

De er dannet i nyrene i nyrene som følge av glomerulonephritis (noen form). Årsaken til deres utseende kan være amyloidose, pyelonefrit og virussykdommer, som er ledsaget av nyreskader.

Tilstedeværelsen av granulære proteiner i sedimentær væske indikerer også slike problemer som diabetisk nefropati, de er også funnet under feber, blyforgiftning.

Erytrocytiske sylindere

Erytrocytsylindere vises på grunn av alvorlige sykdommer. Formet fra proteiner og røde blodlegemer, faller sistnevnte i renal tubuli på grunn av brudd på veggene i blodkarene i nyrene glomeruli. Disse er svært skjøre forbindelser, og derfor kan de som en følge av generell analyse noen ganger ikke oppdages.

Disse partiklene har en gulbrun nyanse, varierer i glatte konturer. Utseendet til denne typen sylinder er forbundet med slike nyresykdommer som glomerulonephritis, nyretumorer av forskjellig natur, nyreinfarkt, nyretrombose, etc.

Epitelcylindre

Tilstedeværelsen av epitelcylindre i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som følge av degenerasjon av glomeruli. De er dannet fra proteiner og epitelceller som vises i tubulene som et resultat av epithelellagets død.

Slike partikler dannes på grunn av:

• nefrose;
• akutt jade;
• akutt tubulær nekrose;
• amyloidose.

Etter nyretransplantasjon indikerer utseendet av epitelcylindrer graftavstøtning. Denne typen sediment oppdages også ved forgiftning med acetylsalisylsyrepreparater, så vel som med tungmetaller (kvikksølv).

Leukocyt-sylindere

Denne typen sediment er dannet fra proteiner og leukocytter, er funnet ganske sjelden, oftest deres utseende skyldes pyelonefrit. Deteksjon av leukocytbeholdere indikerer utvikling av inflammatoriske eller smittsomme sykdommer i nyrene.

De finnes også i allergisk nefritt, så vel som i akutt glomerulonephritis etter streptokokk. Partikler av denne typen sedimenter ligner epitelceller, for ikke å forvirre dem, utføres urinanalyse ved bruk av flekker.

Pigment sylindere

Ved struktur er disse elementene lik granulære sylindere, de utmerker seg av en gulbrun eller brun fargetone på grunn av tilstedeværelsen av blod i deres sammensetning.

Årsaken til utseendet til disse mikropartiklene kan være hemoglobinuri, som utvikler seg som et resultat av transfusjon til en pasient av blodplasmaet av en uegnet gruppe. Dannelsen av denne typen sediment er noen ganger forbundet med sykdommer ledsaget av forgiftning av kroppen.

Sylindere i urinen hos barn

Allokering av sylindere i barnets urin er et seriøst signal om utvikling av ulike sykdommer i nyrene. Forhøyede nivåer av hyalinmikropartikler kan indikere sykdommer som ikke er relatert til nyrene. Disse inkluderer meslinger, parotitt, kikhoste, polio, vannkopper og rubella.

Høy temperatur kan være en provokerende faktor ved utseendet av sylinder av hyalin-type i barnets urin. Ved subfebril temperatur (37-38) øker utskillelsen av protein, og ved febrile høyder (38,5-39) og under forhold med utilstrekkelig væskeinntak vil det føre til dehydrering av kroppen.

Tilstedeværelsen av granulære mikropartikler i barnets urin er et symptom på en sykdom som glomerulonephritis i latent form. Samtidig er nyreglomeruli involvert, som er ansvarlige for dannelsen av primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose.

Et symptom som truer barns helse er utseendet i urinen av et sylindrisk sediment av voksartet.

Det indikerer ødeleggelsen av epitellaget av tubuli og er ledsaget av symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikasjon av disse partiklene krever en snarlig undersøkelse av barnet for å bestemme grunnårsaken og behandle nyrene.

Utseendet i urinen til små barn av pigment-type sylindere er noen ganger et symptom på en svært sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafav-Mikeli, hvor erytrocyten ødelegges.

konklusjon

Generelt viser identifikasjonen av sylindere i urinen, uavhengig av typen, tilstedeværelsen av en patologisk prosess, siden det ikke burde være noe i det hele tatt.

Tilstedeværelsen av epitelial, leukocytt, granulær, voksagtig, erytrocyt og andre typer sylindriske mikropartikler er en viktig indikator for legen, siden de fleste av dem indikerer nyresykdom.

Spesielt farlig er tilstedeværelsen av disse partiklene i urinen hos gravide, småbarn og eldre.

Derfor, etter oppdagelsen av sedimentære partikler av hvilken som helst type i urinen, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse og diagnose av sykdommen for å etablere grunnårsaken, utviklingsstadiet av sykdommen og utviklingen av en behandlingsplan.

Sylindere i urinen: deres typer og mulige patologier

Sylindere er mikroskopiske inntrykk av hulrommetes hulrom. Tilstedeværelsen av sylindere i urinen kalles sylindruri. De dannes med utilstrekkelig filtreringsaktivitet av nyrene, forårsaket av noen patologi, har en bestemt form og størrelse. Avhengig av etiologi og sammensetning kan de tjene som indirekte symptomer på nyresykdom eller et spesifikt område i urinveiene.

Sylindere i urinen - hva betyr det

Vanligvis er urin definert som et stoff med svakt sur reaksjon - fra 5,5 til 7,0 pH. Sylindere dannes og bestemmes i urinen med en uttalt syrereaksjon. Det preges av tilstedeværelsen av økt mengde protein - proteinuri.

Med alkalisk urin dannes sylindene heller ikke helt eller raskt, noe som kompliserer analysen. Alkalisk reaksjon i seg selv er en patologi og snakker om problemer med nyrene.

Prosessen med dannelse av sylindere i munnene av nyrene er direkte relatert til sykdommen og nedsatt nyreaktivitet. Normen tillater nærvær av bare sylindriske kropper med enkelt protein (hyalin) - ikke mer enn 1-2 i sikte. Tilstedeværelsen av andre typer sylindriske kropper i den mikroskopiske studien av urin er uakseptabel.
I videoen på hvilke urinbeholdere betyr:

Deteksjonsmetoder

Ofte oppdages sylindruri under en generell urinalyse. Han er utnevnt som en standard prosedyre for å bestemme pasientens helse i ulike sykdommer, samt i en omfattende undersøkelse.

For en bestemt undersøkelse kan gjennomføres:

• urinanalyse i henhold til nechyporenko (mer nøyaktig og fullstendig enn den generelle analysen);
• samling av daglig diurese;
• prøve Zimnitsky (for å bestemme ekskretjonsfunksjonen til nyrene);
• Reberga-Tareevs test (bestemmelse av graden av nyrefiltrasjon);
• klinisk studie av urinprotein.

Analysen ifølge Nechiporenko utføres oftere på sykehus, da det gir mer nøyaktige resultater. I en ambulant klinikk er det en ekstra metode for forskning og foreskrevet med utilstrekkelig informativitet i den generelle kliniske analysen av urin. Det kvantitative innholdet av sylinderne i 1 ml urin sammen med sedimentet oppdages.

Samlingen av daglig diurese utføres for kvalitativ og kvantitativ undersøkelse av urin. Dette lar deg spesifisere hvor godt nyrene fungerer. Måling av antall sylindre i urinen samlet per dag utføres, deres kjemiske sammensetning og fysiske parametere bestemmes, noe som bidrar til en mer nøyaktig diagnose.

Den spesifikke tyngdekraften og tettheten av urin er beregnet, noe som antyder noen sykdommer:

• spesifikk tyngdekraften fra 1002 til 1008 - remisjon av kronisk pyelonefrit, nyresvikt;
• Andelen på mer enn 1025 indikerer alvorlig akutt pyelonefrit, dehydrering og urinsyre diatese hos barn.

Eksempel Reberg-Tareeva lar deg vurdere ekskretjonsevnen til nyrene. Det brukes til differensialdiagnose av ulike etiologier av nyresår som påvirker funksjonelle funksjoner eller selve vevet.

En klinisk studie av urin for protein utføres for å bestemme nivået av proteinuri. I tillegg til denne studien, er ultralyd av nyrene og blæren ofte foreskrevet.

Typer og årsaker til utdanning

Sylindere kan dannes: protein, desiccated epitelceller i nyrene, erytrocytter. Etter trening eller når en diett med en dominans av dyr (protein) mat i urinen, kan bestemmes av en enkelt sylindrisk proteinkropp (hyalinesylindre).

Typer av sylindere i urinen

hyaline

Hyalinesylindere dannes av et spesielt protein produsert av epitelceller i nyrene. De er fargeløse, helt eller halv gjennomsiktige, har avrundede ender og er ganske ofte bestemt av mikroskopisk analyse av urin.

Hos menn kan hyalinesylindere oppstå på grunn av den store mengden konsumerte kjøttprodukter i dietten. Dette øker surheten av urin og fører ofte til fysiologisk proteinuri. I tillegg vises hyalinsylindriske kropper etter økt fysisk anstrengelse.

Det kan også indikere brudd på filtrerings-, konsentrasjons- og ekskretjonsfunksjonene til nyrene, noe som er svært karakteristisk for graviditetens siste trimester.

Et barns høye innhold av hyalinesylindere kan indirekte indikere et antall sykdommer som ikke er direkte relatert til nyrene:

Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) høyder, øker prosentandelen av utskillelse av protein, og ved indikatorer på febrile (38,5-39 ° C) og utilstrekkelig drikking, kan utviklingen av dehydrering av et barns kropp bli observert. Derfor kan høy temperatur også fungere som en provokerende faktor for dannelsen av hyalinesylindere i barnets urin.

Hyaline sylindere i urinen

kornete

Sammensetningen av de granulære sylinderene ligner meget på hyalin: de er også basert på protein produsert av epitelet av tubulene. På samme tid disintegrerer epitelceller i tubulehulen "pinne" til den homogene overflate av hyalinlegemer, danner en granulær struktur. Bestemt av alvorlige patologier av nyrene, sammen med degenerative endringer.

Hos barn og gravide indikerer tilstedeværelsen av granulære sylinder oftest et skjult forløb av glomerulonefrit, hvor nyreglomeruli er involvert, som er ansvarlige for filtrering av blod, dannelse av primær urin og omvendt osmose.

Hos voksne kan tilstedeværelsen av granulære sylindere også indikere glomerulonephritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under ytterligere differensialdiagnose:

• generell skade på det rørformede apparatet;
• økt forvrengning av de distale eller proksimale tubuli;
• nephrolithiasis (nyresykdom);
• polyuria - fjerning av en stor mengde væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

voksaktig

De dannes av protein, denaturert i brede hull i nyrene. Mye kortere enn hyalin, ugjennomsiktig, har en gulaktig fargetone. Dannelsen av voksholdige sylindere er forbundet med stagnasjon eller dårlig urinutstrømning.

Hvis voksagtige sylindere i urinen er forhøyet i alle pasientgrupper, indikerer dette ødeleggende forandringer i epitellaget av nyrene.

Ofte er den medfølgende tilstanden nefrotisk syndrom:

• alvorlig proteinuri
• massiv hevelse i ansikt og lemmer;
• hypoproteinemi (reduksjon i proteinkonsentrasjon i blodplasma);
• hyperlipidemi (forhøyet blodkolesterol).

Denne tilstanden er spesielt farlig for gravide og barn, derfor må deteksjon av voksholdige sylindere i urinen kreve ytterligere undersøkelser for å identifisere primærpatologi.

Waxy Cylinders i Urine

patologisk

I stor grad bør alle sylinder som finnes i urinen kalles patologisk, siden de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindre kan betraktes separat. For alle pasientgrupper, spesielt for gravide, småbarn og eldre, er tilstedeværelsen av sylindrene beskrevet i urinen et seriøst signal for en omfattende undersøkelse.

erytrocytt

Opprinnelsen er knyttet til lagring av røde blodlegemer - røde blodlegemer - på hyalinbase. Utseendet til erytrocytbeholdere i urinen følger ofte med tilstedeværelse av blodforurensninger i urinen (hematuri) og taler om sin nyrene opprinnelse.

Tilstedeværelsen av erytrocyt-sylindriske legemer er et tegn på:

• nyre-venetrombose;
• forverringer av kronisk glomerulonephritis;
• akutt glomerulonephritis;
• fornisk blødning;
• ondartet neoplasma i nyrehulen.

leukocytter

Deres utseende er forbundet med alvorlige inflammatoriske prosesser, ledsaget av signifikant pyuria (forekomsten av leukocytter i urinen). Oftest er leukocytbeholdere bestemt i urinen hos pasienter med akutt kronisk pyelonefrit, komplisert av purulente formasjoner. Ekstremt sjeldne hos barn.

epitel

Epiteliale sylindre er ekstremt sjeldne.

Deres utseende er forbundet med alvorlige degenerative endringer i glomeruli og nyre-tubuli, som kan være forårsaket av:

• avvisning av den transplanterte nyren;
• tungmetallforgiftning (for eksempel bly);
• overdosering av medisiner (for eksempel salicylater).

Urinary Epithelial Cyrindra

pigment

Pigmentbeholdere er sylindriske kropper av mettet, gul, brun, gulbrun farge, med fin kornet struktur.

For det meste består det av hemoglobin, i det frie sedimentet med noen patologiske reaksjoner i kroppen:

1. Med inkompatibel blodtransfusjon.
2. Når myoglobinuri-farvning av urin i en brun farge under påvirkning av pigmentet myoglobin frigjort under den patologiske nedbrytningen av muskelprotein.
3. Ved forgiftning med giftige stoffer.
4. Med store skader.

Hos gravide kvinner, i ekstremt sjeldne tilfeller, kan det utvikle seg mot bakgrunnen av anemi forårsaket av underernæring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobinsylindre i urinen være forbundet med en ultra sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

• Ultralyd undersøkelse av nyrene og urinveiene.
• Radiografi ved hjelp av radiopaque substans.
• MR eller CT-skanning.

Det er viktig å gjennomføre en undersøkelse av sylinderne for å bestemme sammensetningen, fordi noen ganger er det falske sylindriske kropper - sylindroider dannet av slim. De kan være tilstede i urinen og indikerer ikke forekomsten av nyresykdommer.

Sylindere i urinen: et tegn på nyrepatologi

Begrepet sylindruria innebærer utskillelse av distale steder av et sylindrisk rør med urin. Sylindere i urinen dannes vanligvis som et resultat av proteinuri. Når det er mye albumin i nyrene og mer surt enn normalt medium, begynner proteinelementene å koagulere.

De fleste sylindere er laget av protein. Blant dem er:

• hyaline;
• voks (voksaktig);
• fibrin.

I tilfelle når lagring av cellulære elementer skjer på grunnstrukturen, dannes følgende:

• granulær;
• erytrocytt;
• leukocytter;
• epitel.

De registrerte sylindrene kan også inneholde inneslutninger av hemoglobin, bilirubin, pigmenter etc.

Normale urintester hos voksne og i et barn viser bare enkelthyalintyper eller sylindroider.

For å oppnå de mest pålitelige resultatene må du:

1. Personlig hygiene.
2. Samler materiale i en steril beholder.
3. unntak:

• fysisk og emosjonell overstyring, minst 1-2 dager før studien
• surgjørende (tranebær, kjøtt, ascorbic), alkalizing (melk, friske grønnsaker og frukt), fargestoffer urin (rødbeter, gulrøtter) på tvers av analysene.

1. Hvis det er mulig, er det nødvendig å forlate medisiner.
2. Forbudt bruk av alkoholholdige drikker, sterk kaffe og te.
3. Det anbefales også å unngå samleie tolv timer før du samler inn materiale.

Hva er hyalinesylindere og deres årsaker

Dannelsen av hyalinelementer oppstår etter mottak av primær urin i tubulen fra nyrekapselen bare under betingelse av en syrereaksjon. Når pH-verdi skiftes til den sure siden, blir de lett ødelagt av uropepsins virkning, for å oppnå pålitelige resultater, bør urinanalyse og undersøkelse av sedimentet utføres umiddelbart etter innsamling av materialet.

I utseende er hyalinceller freselige, bleke med fortynnede konturer, subtile, nesten gjennomsiktige. Normalt er deteksjonen i en enkelt mengde tillatt.
I den utprøvde alkaliske reaksjonen av miljøet er det umulig å oppdage dem. Dette skyldes det faktum at i alkalisk pH-albumin ikke brettes, derfor blir ikke hyalinelementer enkelt dannet.

Årsakene til denne prosessen er:

• nefritis (akutt og kronisk);
• nefropati og alvorlig toksemi hos gravide kvinner;
• glomerulonephritis, glomerulosklerose;
• nyre tuberkulose;
• akutt pyelonefrit;
• alvorlig fysisk overbelastning
• langvarig feber;
• dehydrering etter oppkast eller diaré;
• tilstand etter et epileptisk anfall
• arteriell hypertensjon;
• hjertefeil og dekompenserte patologier i kardiovaskulærsystemet (venøs overbelastning);
• leversykdom;
• systemisk lupus erythematosus.
• forgiftning med tungmetallsalter.

Hva er kornete arter?

Grovkornet lipidkorn eller fine kornstrukturer. De vises som et resultat av skade på det rørformede epitelet, nyrene parenchyma med nedbrytning av cellulære elementer (epitel, leukocytter, erytrocytter).

Påvisning av slike sylindere og protein indikerer en alvorlig nyrepatologi: akutt og kronisk glomerulonephritis, sklerotiske endringer i nyrestrukturene, nephrolithiasis, pyelonefrit, maligne neoplasmer i nyrene.

Også kornete elementer kan forekomme i formidlede former for lupus erythematosus, alvorlige virusinfeksjoner, ortostatisk proteinuri, arteriell hypertensjon, hjertesykdom, giftose under graviditet. Den langsiktige bruken av diuretika kan virke som en medisinsk årsak til økningen.

Når vises voks (voksaktige) sylindere?

I motsetning til hyalintyper er vokselementer tette, lange, kjedelige, vokslignende dråper.

Deres påvisning er et ekstremt ugunstig diagnostisk tegn. Dette indikerer at i noen tubuler er det praktisk talt ingen strøm av urin, det vil si at nephronatrofi har oppstått på grunn av alvorlig skade på renal parenchyma og gjenfødte tubuleepitel.

Dette bildet kan observeres i terminale tilstander, alvorlig kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, nefrotisk syndrom, alvorlig systemisk lupus erythematosus, giftig skade på nyrestrukturene.

erytrocytt

Synes som et resultat av stratifisering (stikker) på hyalinkonstruksjonene av erytrocytter.

Noen ganger kan erytrocytelementene skille seg fra sylinderens struktur, dette er til fordel for hematuri fra urinveiene. I tilfelle når de er helt homogene, bør man mistenke den glomerulære opprinnelsen til hematuri (akutt glomerulonephritis, nyreinfarkt, hepatisk venetrombose, ondartet hypertensjon).

fibrin

Vises med hemorragisk feber. Deres oppdagelse indikerer kulminasjonen av sykdommen. Etter at pasienten begynner å gjenopprette, begynner deres antall i urinalyse å avta.

leukocytter

De oppdages av leukocyturi og er en markør for alvorlig nyreinfeksjon (pyelonefrit, sepsis), nephritis, systemiske sykdommer (lupus nefritis).

Dannelsen av disse elementene oppstår som et resultat av lagring på hyalinmatrisen av leukocytter. Når de utfører en sedimentstudie, er de svært vanskelig å skille fra epithelial. For differensial diagnose krever spesiell farging.

epitel

I essens er disse proteinstrukturer dannet av tette celler i epitelet av nyrene. De oppstår som følge av nedbrytning og dystrofiske forandringer av de rørformede segmentene og tjener som en markør for degenerativ nyreskade. Hvis de oppdages noen dager etter transplantasjon hos pasienter med kronisk nyresvikt, indikerer dette en graftavvisning.

Andre årsaker til deres deteksjon kan være: akutt tubulær nefropati, glomerulonephritis, sublima nekronephrose, terminale tilstander.

For pasienter med glomerulonephritis er dette et svært ugunstig tegn, som indikerer at det rørformede apparatet påvirkes og det sekundære nefrotiske syndromet har slått seg sammen.

Lipid (fett)

Oppdaget under lipoid degenerasjon av nyre strukturer. Hovedårsakene kan være nefrotisk syndrom, sklerotiske endringer i tubuli, systemiske sykdommer, ondartet løpet av arteriell hypertensjon.

cylindroid

Bleke, lange, båndlignende formasjoner av forskjellige former, dannet av slim. De kan oppstå i tilfelle av katarrale betennelser i urinveiene, med nedsettelse av nefritiske og nefrotiske syndromer, det vil si etter at erytrocyten, hyalin, voksaktig, etc. forsvinner. sylindere.

Også i små mengder oppdages i normale analyser.

Andre arter

Pigment (oftest hemoglobin) vises i hemoglobinuri eller myogloburi. Blandet finnes i terminale forhold og etter langvarig bruk av diuretika. Usant, det såkalte saltet, er et presipitat av urater eller fosfater i form av sylindre.

Faktorer som påvirker sylinderformasjonen

• tilstedeværelsen av albumin;
• økning i relativ tetthet;
• reduksjon i glomerulær filtreringshastighet;
• surgjøring av pH;
• Tilstedeværelsen i analysen av urincellulære elementer;
• Bens-Jones ekorn, myoglobin.

Relativ tetthet

Denne parameteren avhenger av nivået av diurese, tilstedeværelsen av organiske forbindelser (glukose, protein, urea, salt), nivået av elektrolytter (kalium, natrium, klor).

En økning i denne parameteren kan observeres ved alvorlig dehydrering, som følge av oppkast eller diaré, økt svetting (tap av væske og elektrolytter) i varme klimaer, arbeid i verksteder (nyresykdommer knyttet til arbeidsforhold) etc.

Også det oppdages en økning i relativ tetthet hos pasienter med diabetes mellitus, glomerulonephritis, hos gravide kvinner under toksisose. Noen ganger kan årsaken være misbruk av kjøttprodukter, i kombinasjon med lavt væskeinntak og stor fysisk anstrengelse.

PH-endring

Normale pH-verdier i en sunn person bør være litt sure. Endringer i miljøreaksjonen kan være forårsaket av matavhengighet: kjøttprodukter, tranebær og sitrussyre, og melke- og grønnsaksprodukter alkaliserer pH.

Andre grunner til nedgangen er:

• dehydrering;
• langvarig fasting;
• dekompensert løpet av diabetes;
• nyre tuberkulose;
• langvarig feber;
• overdreven bruk av vitamin C;
• hypokalemi.

Årsaker til proteinuri

Normalt passerer proteinmolekylene ikke gjennom den glomerulære membranen - dette skyldes deres store størrelse. Men i sykdommer forbundet med skade på nyrestrukturene, begynner tapet av lavmolekylære fraksjoner (albumin) i de tidlige stadier av sykdommen. Videre, ettersom sykdommen utvikler seg, kan medium- og stormolekylære fraksjoner komme inn i urinen.

Årsaker til patologisk tap kan være:

• ondartede neoplasmer;
• glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, ledsaget av nedsatt hemodynamikk;
• diabetisk nefropati;
• multippel myelom;
• Fanconi syndrom;
• giftig nyreskade.

Vanligvis er liten proteinuri mulig, med sterk fysisk og følelsesmessig stress. Som regel er det forbigående endringer som ikke avsløres i gjentatte studier.

Proteinuri kan være forårsaket av en prerenal årsak forbundet med vevsbrudd. Nyrene - forbundet med nyresykdom. Postrenal tap av albumin forekommer med urinveisinfeksjoner.

Cilindruria (økte patologiske sylindere i urinen), normal

I den normale tilstanden i kroppen skal urinen ikke inneholde sediment eller andre urenheter. Patologiske prosesser fører til at filtreringsfunksjonene i nyrene er svekket. Som et resultat vises noen formasjoner i sammensetningen av urin.

De viktigste samlingene av stoffer er sylinderene i urinen. Slike formasjoner er karakteristiske for patologiene i urinsystemet. Deres struktur og form gir deg mulighet til å diagnostisere en bestemt type sykdom.

Hva menes med sylindere

Urin inneholder et stort antall forskjellige stoffer. Ifølge innholdet er helsen til menneskekroppen vurdert. Når patologiske prosesser oppstår i kroppen, endres konsentrasjonen av stoffer.

En av de viktigste parameterne i studien av urin er innholdet av sylinderene. Hva er det Under sylindrene forstår opphopningen av stoffer som er deponert etter urinering. Koblingen og hovedbetingelsen for dannelsen av sylindere er protein i urinen. De tjener som lim for dannelse av klynger.

Den andre viktige tilstanden for dannelsen av klynger er økt surhet. Det sure miljøet er gunstig, ikke bare for dannelsen, men også for langsiktig lagring. Alkali tvert imot fører til rask oppløsning av klyngene.

Basert på typen stoffer som utgjør sylinderene, er det forskjellige typer:

• hyaline;
• granulær;
• voksaktig;
• leukocyt eller erytrocyt;
• pigmentosa;
• cylindroid.

Hos friske mennesker bør sylindriske klynger ikke oppdages i urinets sammensetning eller innholdet av hyalinform i minimumsvolumet er tillatt, ikke mer enn 1-2 stykker i synsfeltet. Med en økning i konsentrasjonen oppstår tilstanden av sylindruri. Denne tilstanden betyr nyresvikt, fordi deres formasjon forekommer i nyretubuli. Av den eksterne form og mengde av disse stoffene, kan sykdommens art bestemmes.

Påvisning av akkumuleringer i barnets sammensetning bør varsle foreldrene. Hva skal jeg gjøre når de blir funnet i et barn? Prosessen med dannelsen av sylindere i urinen har patologiske årsaker. I denne situasjonen bør du kontakte din barnelege og finne ut årsaken til utviklingen av patologi.

Klargjør barn for urintesting

Den enkleste og vanligste måten å identifisere sylindere på er en generell urinalyse. En viktig rolle i å utføre analyser og oppnå korrekte data spilles av riktig forberedelse og oppsamling av urinprøver. Ofte forsvinner foreldre disse reglene, noe som fører til en forvrengning av resultatene.

grudnichki

Små barn vet fortsatt ikke hvordan man skal kontrollere urinering, så det er ikke så lett for foreldrene å samle en urinprøve fra dem. For slike formål er det best å bruke spesielle urinaler. De selges i et apotek og er veldig praktiske.

Før du legger urinen til babyen, bør du vaske kjønnsorganene. Fjern deretter beskyttelsesfilmen og lim urinalen til babyen. Så langt som å fylle ut. Urin kan doneres direkte i urinen eller helles i en steril beholder.

Du kan bruke den gamle måten - hold babyen over en ren beholder. Det må huskes at barnet ofte begynner å skape på samme tid som å urinere. Det er nødvendig å lukke anuset med en bomullspinne eller vev.

Det er forbudt å klemme urin fra bleier eller bleier. I en slik prøve vil det være mange ekstra urenheter og lint fra stoffet. Det er ingen diettbegrensninger i denne perioden.

Barn under 1 år

Ungene er litt eldre begynner allerede å spise utfyllende matvarer. Derfor bør du utelukke fargeprodukter fra dietten før du går gjennom analysen. Ingen annen opplæring er nødvendig.

Prosessen med å samle urinprøven bør også begynne med hygiene i kjønnsorganene. I jenter skjer vask fra forsiden til baksiden, med obligatorisk tørking med en bomullspinne mellom labia. I gutter er det viktig å vaske hodet og skyve forhuden bort.

I denne alderen kan du også bruke urin, eller du kan holde barnet over en ren beholder og helle den resulterende prøven i en steril beholder. Nesten alle barna vet allerede hvordan man skal sitte etter seks måneder. Mange foreldre bruker barnehagepotter til å samle urin. Det er forbudt å gjøre dette. Uansett hvor rent potten er, forblir bakteriene alltid i den. Denne typen samling fører til feil forskningsresultater.

Førskolebarn

Et barn i førskolealderen styrer sin urineringsprosess perfekt. Foreldre har praktisk talt ikke problemer med å samle urin i denne perioden.

Å forberede barn er som følger:

• utelukke fargeprodukter, fettstoffer og krydret mat dagen før samlingen av analysen;
• unngå fysisk anstrengelse;
• ikke ta medisiner.

Prøveinnsamling består av følgende:

• analysen krever en morgendel av urin;
• utføre hygiene prosedyrer;
• Den første delen er drenert inn i toalettet, så blir den midterste samlet i en beholder, og rester er igjen drenert inn på toalettet. Hvis barnet ikke er i stand til å stoppe i løpet av urinering, er det lov til å ta et utvalg samlet fra vanlig urin;
• bære en prøve av urin til studien senest 1,5 timer etter innsamling.

Overholdelse av alle regler for forberedelse og oppsamling av urin for å unngå inntak av bakterier og andre partikler i prøven. Ved brudd på samlingen er det bedre å gjenta hele prosedyren igjen.

Dekryptere barns patologier etter typer sylindere

Hastigheten til sylinderen i sammensetningen av urinen hos et barn er lik den som en voksen har. Ingen type klynger bør oppdages i urin. Deres nærvær betyr utvikling av visse sykdommer.

Når man studerer sammensetningen og egenskapene til urin, bestemmer laboratorietekniker ikke bare deres volum, men også strukturen. Sylindere kan bestå av forskjellige stoffer og celler. En bestemt type stoff har forskjellige årsaker til dannelse og karakteriserer visse typer sykdommer.

hyaline

Denne typen sylinder er en dannelse av proteiner. På grunn av gjennomføring av blod gjennom nyrene absorberes ikke proteinet fra plasma på grunn av feil i filtreringskapasiteten til nyrene og går inn i urinen. Ved å passere gjennom rørene, har slike klynger en sylindrisk form. Jo høyere proteinkonsentrasjonen er, desto større blir antallet klynger dannet.

Hyaline sylindere har ingen farge og kan være nesten gjennomsiktig. Dette er den eneste typen klynger, hvis tilstedeværelse er tillatt i en sunn person i en enkelt mengde.

Identifiseringen av slike klynger indikerer oftest utviklingen av proteinuri i sykdommer som pyelonefrit, glomerulonephritis, nefritis etc. I tillegg kan hyalinformasjoner økes i urinen ved å konsumere en stor mengde protein, med høy fysisk aktivitet, under forgiftning eller ved forhøyet kroppstemperatur og dehydrering.

I et barn kan tilstedeværelsen av en økt verdi av hyalinesylindere være et symptom på sykdommer som ikke er relatert til urinsystemet:

kornete

Grunnlaget for den granulerte typen sylindre er fortsatt det samme proteinet fra nyretubuli, men døde tubulære epitelceller adlyder i tillegg til den. På grunn av dette får de en granulær eller granulær form.

Disse formasjonene forekommer i tilfelle av alvorlige patologier i urinsystemet, som er forbundet med skade på det glomerulære vev av nyrene. Hos barn betyr det ofte en skjult form for glomerulonephritis eller diabetisk nephritis.

voksaktig

Waxy formasjoner dannes som et resultat av kombinering av hyalin og granulære aggregasjoner. På grunn av stagnasjon av urin i rørene, er sylinderne tett limt sammen og omgjort til en homogen masse som ligner voks. Slike klynger har større størrelser uten en klar form og en gulaktig farge.

Hva betyr dette når voksholdige sylindre oppdages i urinen? Tilstedeværelsen av slike formasjoner i urinen indikerer alvorlig nyresykdom. Disse patologiene inkluderer malign glomerulonephritis, kronisk nyresvikt etc. Denne tilstanden er svært farlig for barnet og krever et øyeblikkelig besøk til legen for å identifisere årsaken.

komatøs

Coma-type akkumulasjoner kalles også Külz sylindere. Hovedårsaken til utseendet er diabetisk koma. Ofte er formen av slike formasjoner kort og bredt, smale og lange formasjoner er svært sjeldne. Til dels har slike sylindere en hyalinformasjon, og delvis kan de belegges med et matt eller skinnende utseende.

Slike formasjoner er karakteristiske bare med forverring av diabetes og gjelder ikke for andre sykdommer.

cylindroid

Disse klyngene består av slim. De ligner meget hyalinesylindere, men har en lengre form og forgrening. Kan være delvis dekket med urater.

I en enkelt mengde kan sylindroider finnes i en sunn person. Ved deres høye konsentrasjon diagnostiseres inflammatoriske prosesser.

erytrocytt

Den røde blodcelleformen er dannet fra klynger av røde kropper. Røde blodlegemer kan uavhengig dannes koagulasjoner eller holde seg til hyalin eller granulære sylindere.

Denne typen klynger er svært skjøre og oppdages praktisk talt ikke ved undersøkelse av urin. Hovedårsaken til dannelsen er hematuri eller økt antall røde blodlegemer i urinen. Denne patologien utvikler seg i ulike tumorer av nyre, kreft, forverring av glomerulonephritis, nyreinfarkt eller organtrombose.

leukocytter

Leukocyt rekke sylindre oppstår med akkumuleringer av proteiner og leukocytter. Det er karakteristisk for alvorlig betennelse i urinorganene med en økning i konsentrasjonen av leukocytter i urinen.

Slike klynger er ganske sjeldne hos barn. De vises i alvorlige former for pyelonefrit.

epitel

Med akkumulering av proteiner og døde epitelceller dannes epiteliske akkumuleringer. Slike formasjoner snakker om alvorlige patologier av nyrene og døende av det glomerulære vevet. Faktorer som forårsaket slike degenerative endringer kan være:

• Organavstøtning etter donertyrtransplantasjon;
• alvorlig forgiftning av kroppen med tungmetaller;
• overdose medisinering.

hemoglobin

Hemoglobintype sylindere kalles også pigment. Disse sylinderene har en gul, brun eller brun fargetone. De er dannet fra frie hemoglobinceller. Hemoglobinuri eller forhøyet hemoglobinkonsentrasjon kan oppstå etter en inkompatibel blodtransfusjonsprosedyre eller hvis legemet forgiftes med giftige stoffer.

Hos barn kan slike sylinder dannes på grunn av en svært sjelden sykdom - paroksysmal nattlig hemoglobinuri Markiafavi-Mikeli.

Pediatrisk lege tips

Påvisning av sylindere i en babys urin er et farlig tegn. Foreldre bør straks kontakte barnelege. Legen vil evaluere barnets tilstand og gi anbefalinger:

• kanskje et dårlig analyse resultat er resultatet av feil samling av en urinprøve. I dette tilfellet må du gjenoppta analysen i samsvar med alle regler;
• Ved gjentatt gjenkjenning av partikkelakkumuleringer, er det nødvendig å utføre tilleggsinstrumentdiagnostikk, som vil bidra til å etablere den eksakte årsaken;
• Diagnostisering vil tillate å oppnå riktig behandling;
• det er forbudt å selvmedisinere;
• Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen om dosering av legemidler og behandlingsforløp.

konklusjon

Sylindere i urinen er patologiske forhold. I et sunt barn er det kun enkeltklynger av hyalintype som er tillatt. En høy konsentrasjon av andre typer formasjoner indikerer alvorlig nyresykdom.