Pefloxacin-AKOS - offisielle bruksanvisninger

INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn for legemidlet: Pefloxacin-AKOS

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

struktur
Aktivt stoff: pefloxacin mesilat dihydrat (i form av pefloxacin) - 200 mg, 400 mg.
Hjelpestoffer: maisstivelse, potetstivelse, laktose (melkesukker), povidon med lav molekylvekt, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kalsiumstearat.
Skall: Hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose), titandioxid (titandioksid), propylenmelk, makrogol (etylenoksyd 4000, polyetylenglykol 4000), talkum.

Beskrivelse: Tablett, filmbelagt, rund form, bikonveks hvit eller hvit med gulaktig tinn.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01MA03]

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Antimikrobielt middel fra gruppen av fluorokinoloner. Har en bakteriedrepende effekt, blokkerer DNA-gyrasen. I forhold til gram-negative stammer virker det effektivt på både delende celler og celler i hvilestadiet; i tilfelle av gram-positive stammer, bare for celler som er i ferd med mitotisk deling. Den har et bredt spekter av handling.
Aktiv mot mest aerobic gram-negative bakterier:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Indol-positiv og indol-negativ Proteus spp., Inkludert Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp., (inkludert de som produserer og ikke produserer penicillinase og methicillinresistent), Streptococcus spp., inkludert Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; intracellulære bakterier: Legionella spp. (inkludert Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., samt mot bakterier som produserer beta-laktamase. Undertrykker levebrød til Mycoplasma spp. og Helicobacter spp.
Moderat følsomme mikroorganismer:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Resistente mikroorganismer: gram-negative anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. For sykdommer forårsaket av moderat følsomme mikroorganismer er in vitro sensitivitetsbestemmelse påkrevd. Inhiberer mikrosomal oksidasjon i leverceller.

farmakokinetikk
Absorpsjon - høy, 20 minutter etter inntak av en enkelt dose (400 mg), absorberes 90%. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon (4 μg / ml) er 90120 minutter, den terapeutiske konsentrasjonen opprettholdes i 12-15 timer. Etter gjentatt administrering er maksimal konsentrasjon (Cx) i blodet 10 μg / ml; konsentrasjon i bronkial mucosa - 5 μg / ml; Forholdet mellom konsentrasjonen i slimhinnen i bronkiene og blodet er 100%. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 25-30%.
Det trenger godt inn i vev og kroppsvæsker, inkl. i bronkial sekresjoner, lunger, prostatakjertel, cerebrospinalvæske og benvev. Fordelingsvolumet - 1,5-1,8 l / kg. Konsentrasjon i cerebrospinalvæsken etter 3 ganger inntak av 400 mg - 4,5 μg / ml, med en økning i dose til 800 mg -9,8 μg / ml; konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er 89% av den i plasma. Konsentrasjon i andre organer og vev 12 timer etter siste inntak: skjoldbruskkjertelen - 11,4 μg / g, spyttkjertlene - 2,2 μg / g, huden - 7,6 μg / g, slimhinne i nesofarynx - 6 μg / g, mandlene - 9 μg / g, muskel -5,6 μg / g.
Det metaboliseres i leveren ved metylering til dimetylpefloxacin (det har betydelig antibakteriell aktivitet), oksyderes til N-oksid og konjugater med glukuronsyre for å danne pefloxacin-glukuronid.
Halveringstiden for eliminering er 8-10 timer, med gjentatt administrasjon, 12-13 timer. Det utskilles av nyrene - 60%, med galle - 30% uendret. delvis som metabolitter. Konsentrasjonen av uendret stoff i urinen 1-2 timer etter administrering er 25 μg / ml. etter 12-24 timer - 15 mcg / ml. Uendret pefloxacin og dets metabolitter oppdages i urinen innen 84 timer etter den endelige doseringen. Dårlig dialyse (ekstraksjonshastighet 23%).

Indikasjoner for bruk
Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner av nyrene og urinveiene;
  • infeksjoner i bekkenorganene (inkludert adnexitt og prostatitt);
  • gastrointestinale infeksjoner (inkludert salmonellose, tyfusfeber);
  • infeksjoner av galleblæren og galdeveiene (cholecystitis, cholangitis, galleblæren empyema);
  • abdominale infeksjoner (intra-abdominale abscesser);
  • infeksjoner av bein, ledd;
  • hud og bløtvev (inkludert de som er forårsaket av penicillinresistent stafylokokker);
  • nedre luftveisinfeksjoner;
  • infeksjoner av JlOP-organer (inkludert kronisk bihulebetennelse, alvorlig otitis ekstterna);
  • gonoré;
  • Chlamydia, myk chancre.

Kontra
Overfølsomhet, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase (hemolytisk anemi), graviditet, amming, alder opp til 18 år.
Med forsiktighet
Aterosklerose av cerebral fartøy, nedsatt cerebral sirkulasjon, organiske lesjoner i sentralnervesystemet, epileptisk syndrom med ukjent etiologi, nyre- og / eller leversvikt.

Dosering og administrasjon
På innsiden, i tom mage, velges doser individuelt, avhengig av infeksjonens plassering og alvorlighetsgrad, samt mikroorganismernes følsomhet. Prescribe stoffet på 1 tablett (400 mg) 2 ganger daglig (hver 12. time), den gjennomsnittlige daglige dosen er 800 mg i 2 delte doser. Maksimal daglig dose er 1200 mg. Tabletter svelges, ikke tygges og vaskes med rikelig med vann. Ved behandling av visse infeksjoner i det urogenitale systemet foreskrives legemidlet 1 tablett (400 mg) per dag.
For behandling av gonoré hos menn og kvinner, er legemidlet foreskrevet en gang i en dose på 800 mg.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er det nødvendig med en korreksjon av doseringsregimet. Ved mindre brudd er legemidlet foreskrevet i en dose på 400 mg / dag. for mer alvorlige brudd - hver 36 timer; I alvorlig leversykdom blir intervallet mellom injeksjoner utvidet til 2 dager.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance under 20 ml / min) bør en enkelt dose være 50% av gjennomsnittsdosen - med hyppigheten av administrasjon, 2 ganger daglig eller full enkeltdose som administreres 1 gang daglig. Eldre personer reduserer dosen av legemidlet med ca. 1/3.

Bivirkninger
På den delen av nervesystemet: depresjon, hodepine, svimmelhet, tretthet, søvnløshet, økt kramper, angst, agitasjon, tremor, sjelden kramper.
Kombinasjon av fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, tap av appetitt, flatulens, pseudomembranøs kolitt, forbigående økning i levertransaminaser, kolestatisk gulsott, hepatitt, levernekrose.
Fra urinsystemet: krystalluri, sjelden glomerulonephritis, dysuri.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, hudspyling, lysfølsomhet, sjelden - angioødem, bronkospasme, artralgi. På den delen av det hematopoietiske systemet, leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, eosinofili.
Andre: takykardi, myalgi, senebetennelse, candidiasis.

overdose
Symptomer: kvalme, oppkast, forvirring, mental agitasjon; i alvorlige tilfeller - tap av bevissthet, kramper.
Behandling: gastrisk skylning, aktivert karbon. Det er nødvendig å gi medisinsk overvåkning av pasientens tilstand, tilstrekkelig væskeinntak i pasientens kropp; symptomatisk terapi utføres om nødvendig. Hemodialyse er ikke en effektiv metode for fjerning av kinolonderivater fra kroppen.

Interaksjon med andre legemidler
Pefloxacin reduserer teofyllinmetabolismen i leveren, noe som fører til økning i teofyllinkonsentrasjonen i plasma og sentralnervesystemet (for å unngå utvikling av forgiftning, må dosen av theofyllin reduseres). Signifikant reduserer protrombinindeksen (for pasienter som tar indirekte antikoagulantia, er det nødvendig med konstant overvåkning av blodbildet). Cimetidin og andre mikrosomale oksidasjonshemmere øker halveringstiden, reduserer total clearance, men påvirker ikke distribusjonsvolumet og renal clearance.

Omsluttende legemidler sakte absorpsjon.
Samtidig bruk av beta-laktamantibiotika kan forhindre utvikling av resistens under behandling av stafylokokkinfeksjon. Aminoglykosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim øker den antibakterielle effekten (inkludert ved infeksjon forårsaket av Pseudomonas bacillus).
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelsen av pefloxacin.

Spesielle instruksjoner
I tilfelle av blandede infeksjoner, er infeksjoner i bekkenorganene kombinert med stoffer som er aktive mot anaerober (metronidazol, clindamycin).
I løpet av behandlingsperioden skal pasientene få en stor mengde væske mens de opprettholder tilstrekkelig diurese (for å forhindre krystalluri). På grunn av mulig forekomst av lysfølsomhet i behandlingsperioden, er det umulig å bli utsatt for UV-stråling.
For pasienter med alvorlige lever- og nyresykdommer er dosejustering nødvendig i forhold til graden av skade.
Hvis alvorlig eller langvarig diaré oppstår under eller etter behandling med pefloxacin, er det nødvendig å utelukke utviklingen av pseudomembranøs kolitt (øyeblikkelig uttak av legemidlet og nødvendig behandling nødvendig).
I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema
Filmdrasjerte tabletter 200 mg, 400 mg. 10 tabletter i en blisterpakning.
1, 2 blisterpakninger sammen med bruksanvisning i en pakke med papp.

Lagringsforhold
Liste B. På et tørt sted beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet
3 år Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek:

Produsent / organisasjon som godtar krav:
Åpen aksjeselskap "Joint-stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products" Sintez "(OJSC" Synthesis "). 640008. 7, Kurgan, Russland

pefloxacin

Beskrivelse fra og med 11. mai 2015

  • Latinsk navn: Pefloxacin
  • ATX-kode: J01MA03
  • Aktiv ingrediens: Pefloxacin (Pefloxacin)
  • Produsent: OJSC "KRASFARMA" (Russland)

struktur

1 ml av en nesten klar løsning inneholder 4 mg pefloxacin som mesylat (1 flaske - 400 mg).

En belagt tablett inneholder 400 mg av antibiotikumet Pefloxacin i form av metansulfonat.

Utgivelsesskjema

Medisin Pefloxacin er tilgjengelig i tablettform, i form av en løsning. Løsningen er pakket i flasker på 100 ml, tabletter - i blister.

Hver pakning inneholder bruksanvisninger fra produsenten, 1 flaske mørkt glass eller 1-2 blisterpakninger med 10 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiell medisinering. Aktiv ingrediens tilhører gruppen av fluorokinoloner. Prinsippet om antimikrobiell eksponering er basert på evnen til den aktive komponenten til å blokkere DNA-girazu, på hindringen for replikering av A-underenheten til RNA, DNA, brudd på syntesen av bakterielle proteiner.

Det har et bredt spekter av anti- og anti-mikrobielle effekter. Med hensyn til gram-positive mikroorganismer manifesteres den antimikrobielle effekten bare på celler som er i ferd med mitose.

I forhold til gram-negative bakterier - på celler som er i divisjonstrinnet og i hvilestadiet. Det aktive stoffet er resistent mot beta-laktamase.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Antimikrobielt middel absorberes raskt fra lumen i fordøyelseskanalen etter å ha tatt pillen innvendig. 20 minutter etter en enkelt bruk av 400 mg Pefloxacin, absorberes ca 90% av dosen, og Cmax er 4 μg / ml og oppnås på 1,5-2 timer.

Etter intravenøs infusjon oppnås Cmax raskere - etter 1 time. Etter gjentatt bruk er konsentrasjonen av aktiv antimikrobiell substans i bronkialslimhinnen 5 μg / ml.

Pefloxacin kan binde seg med plasmaproteiner med 25-30%. Den aktive komponenten trenger godt inn i alle vev i kroppen og væsken:

  • slim;
  • hjerte;
  • bronkial sekresjon;
  • cerebrospinalvæske;
  • galle;
  • beinvev;
  • lys;
  • peritoneal væske;
  • prostatakjertel.

I de ovennevnte vev og væsker er konsentrasjonen av det antimikrobielle stoffet høyere enn i blodet.

Etter 3 ganger inntak av 400 mg er konsentrasjonen av pefloxacin i cerebrospinalvæsken 4,5 μg / ml; Når dosen er doblet, når denne tallet 9,8 μg / ml, og forholdet mellom antibiotika i plasma og væske er 89%.

Metabolisme utføres i leversystemet, der det aktive stoffet omdannes til dimetyl pefloxacin, hvor den antibakterielle aktiviteten er mye mer uttalt enn i forløperen, som følge av metylering.

Metabolitten er i stand til å oksidere til N-oksyd, og deretter konjugere med glukuronsyre for å danne pefloxacin-glukoronid.

Når det tas oralt, er T1 2 8-10 timer, og når det brukes igjen - 12-13 timer. Etter en enkelt intravenøs infusjon er T1 2 7,2-13 timer, og når det administreres igjen - 14-15 timer. Det er avledet delvis i form av metabolitter, så vel som uendret med avføring og urin (60%) gjennom nyresystemet.

Etter en enkelt dose av legemidlet kan dets metabolitter detekteres i urinen i 84 timer. I hemodialyse er ekstraksjonskoeffisienten av den aktive substansen 23%.

Indikasjoner for bruk

Pefloxacin er foreskrevet for smittsomme lesjoner, hvor det forårsaker årsakssammenheng som er en mikroorganisme som er følsom over for antibiotika:

Legemidlet kan brukes til forebygging av smittsomme sykdommer etter kirurgiske, kirurgiske inngrep.

Kontra

  • hemolytisk anemi
  • svangerskapstid
  • individuell intoleranse mot fluorkinoloner;
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • amming;
  • epilepsi;
  • produsentens aldersgrense - opptil 18 år.

Relative kontraindikasjoner:

  • konvulsiv syndrom, hvis etiologi er ukjent;
  • patologi av blodsirkulasjonen i hjernen;
  • organiske endringer / lesjoner i sentralnervesystemet;
  • aterosklerose av hodene i hodet.

Bivirkninger

Nervesystemet:

  • kramper (sjelden registrert);
  • migrene hodepine;
  • tretthet,
  • angst;
  • tremor av lemmer;
  • emosjonell oppblåsthet;
  • svimmelhet;
  • depresjon.

Fordøyelsessystemet

  • kolestatisk gulsott;
  • magesmerter;
  • diaré syndrom;
  • økt ALT, AST;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • flatulens;
  • oppkast;
  • levernekrose;
  • kvalme;
  • hepatitt.

Urinveiene:

  • glomerulonephritis (sjelden registrert);
  • krystalluri;
  • dysuri.

Andre reaksjoner:

  • flebitt (injiserbare former);
  • angioødem;
  • eosinofili;
  • nøytropeni;
  • kløe;
  • candidiasis;
  • artralgi;
  • leukopeni;
  • myalgi;
  • takykardi;
  • sene brudd;
  • senebetennelse;
  • foto;
  • hyperemi av huden;
  • hudutslett;
  • bronkospasme.

Instruksjoner for bruk av Pefloxacin (metode og dosering)

Behandlingsregimet, utvelgelsen av en enkeltdose av Pefloxacin utføres individuelt, med tanke på komorbiditeten, alvorlighetsgraden av den smittsomme sykdommen, lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, floraens følsomhet.

Instruksjoner for bruk av Pefloxacin for ukompliserte smittsomme sykdommer: to ganger daglig ved 400 mg (gjennomsnittlig daglig dose er 800 mg pefloxacin). Tabletter kan ikke tygges. Det anbefales å drikke rikelig med vann. Det er å foretrekke å ta på seg en tom mage.

I tilfelle av alvorlige smittsomme sykdommer, administreres legemidlet intravenøst, ved å oppløse legemidlet i 5% glukoseoppløsning (250 ml). I utgangspunktet administreres 800 mg en gang, deretter 400 mg hver 12. time. Varigheten av antimikrobiell behandling bør ikke overstige 1-2 uker.

Med patologien i leversystemet korrigeres behandlingsregimet. For ukompliserte sykdommer er 400 mg foreskrevet to ganger om dagen; for alvorlige smittsomme lesjoner - hver 36 timer ved 400 mg. Intervallet mellom bruk av antibiotika med uttalt lesjoner i leversystemet er opptil 2 dager. Varigheten av antimikrobiell behandling er ikke mer enn 30 dager.

Ved nyrefunksjonens patologi kan kun 50% av den tiltenkte dosen administreres en gang. Eldre pasienter er foreskrevet 2/3 av den tiltenkte dosen.

overdose

Den medisinske og spesialiserte litteraturen inneholder ikke en beskrivelse av manifestasjoner og klinisk bilde av en overdose med Pefloxacin.

Syndrombehandling anbefales. Spesifikk motgift er ikke utviklet. Peritonealdialyse og hemodialyse er effektive.

interaksjon

Ved behandling av infeksjonssykdommer i stafylokokker forhindrer kombinasjonen av Pefloxacin og beta-laktam antibakterielle midler utviklingen av resistens / resistens.

Antibakteriell synergisme observeres ved samtidig behandling med azlocillin, piperacilin, aminoglykosider, ceftazidim.

Denne effekten registreres også i forhold til sykdommer forårsaket av Pseudomonas aeruginosa.

En reduksjon i protrombinindeksen observeres ved samtidig behandling med indirekte antikoagulantmedikamenter, noe som krever konstant overvåking av blodproppindikatorer.

Farmakokinetiske interaksjoner

Antacida som inneholder hydroksid Mg og / eller Al forhindrer absorpsjon av den antibakterielle komponenten av legemidlet.
Fjernelsen av det aktive stoffet reduseres ved behandling med medisiner som er i stand til å blokkere tubulær sekresjon.

Legemidlet reduserer metabolismen av Theophylline i leveren, noe som kan føre til økt konsentrasjon i sentralnervesystemet og plasmaet, noe som kan kreve korreksjon av behandlingsregime.

Cimetidin påvirker ikke renal clearance og distribusjonsvolum, men samtidig kan det redusere indikatorene for halveringstid og total clearance av antibiotika.

Farmasøytisk interaksjon

Legemidlet er uforenlig med heparin. Det er uakseptabelt å blande med løsninger som inneholder Cl ioner på grunn av fare for nedbør.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Transport og lagring krever overholdelse av temperaturregimet - opp til 25 grader.

Holdbarhet

Løsningen i flasker og ampuller kan lagres i 3 år. Tablettform - 2 år.

Spesielle instruksjoner

Når det diagnostiseres med blandede infeksiøse lesjoner i bekkenorganene og bukhulen, anbefales det å administrere Pefloxacin sammen med andre antibiotika som er aktive mot anaerob infeksjon (Clindamycin, Metronidazol).

Forebygging av krystalluri under antibiotisk terapi består i bruk av store mengder væske. Det anbefales å begrense eksponeringen mot ultrafiolett stråling på grunn av mulig lysfølsomhet. Alvorlig nyresystempatologi krever en individuell tilnærming og utvalg av behandlingsregimer.

Ved utvikling av langvarig, alvorlig diaré er det nødvendig å gjennomføre undersøkelser for å utelukke pseudomembranøs kolitt. Ved en pålitelig bekreftelse av diagnosen avbrytes Pefloxacin og etter-syndromisk behandling utføres.

analoger

  • Peloks-400;
  • Peflatsin;
  • abaktal;
  • Peflobid;
  • Perfloks;
  • Pertti;
  • Yunikpef;
  • Agos-pefloxacin;
  • Peflatsine.

For barn

I pediatrisk praksis gjelder ikke.

Under graviditet og amming

Amning og graviditet er absolutt kontraindikasjoner for reseptbelagte antibakterielle stoffer.

Pefloxacin Anmeldelser

Pasienter beskriver tilfeller av fotosensibilisering under antimikrobiell terapi. Generelt tolereres stoffet godt, slik at du effektivt kan håndtere årsaksmidlene til mange smittsomme sykdommer.

De fleste av de negative, bivirkningene, pasientene noterer bitterhet i munnen, mild kvalme. Anmeldelser fra leger om pefloxacin positiv: stoffet er effektivt i behandlingen av sykdommer som er angitt av produsenten i instruksjonene.

Pris Pefloxacin, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for antibiotika er avhengig av form for utløsning, apotekskjeden, salgsområdet.

I gjennomsnitt er prisen på Pefloxacin i Russland 500 rubler.

Utdanning: Hun ble uteksaminert fra Bashkir State Medical University med en grad i generell medisin. I 2011 mottok hun et diplom og sertifikat i terapi. I 2012 fikk hun 2 sertifikater og diplomer i "Functional Diagnostics" og "Cardiology". I 2013 tok hun kurs i "Faktiske problemer med otorhinolaryngology in therapy". I 2014 tok hun avanserte kurs i spesialitet "Klinisk ekkokardiografi" og kurs i spesialiteten "Medisinsk rehabilitering".

Arbeidserfaring: Fra 2011 til 2014 jobbet hun som allmennlege og kardiolog ved MBUZ Polyclinic nr. 33 i Ufa. Siden 2014 har hun jobbet som kardiolog og funksjonell diagnostisk lege ved MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa.

Pefloxacin-Akos

Indikasjoner for bruk

Behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer: infeksjoner av nyrene og urinveiene, mage-tarmkanalen (inkludert salmonellose, tyfus), infeksjoner i galdeblæren og galdeveier (cholecystitis, cholangitis, gallbladder empyema), infeksjoner i bekkenorganene ( inkludert adnexitt og prostatitt); bein, ledd, hud og bløtvev, infeksjoner i nedre luftveier og ENT organer (mellomør og paranasal bihule, strupehinne og strupehodet), infeksjoner i øynene; intra-abdominale abscesser, peritonitt; sepsis, endokarditt, meningoencefalitt, osteomyelitt, gonoré, klamydia, epididymitt, myk chancre; kirurgiske og nosokomielle infeksjoner, forebygging av kirurgisk infeksjon.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsform

konsentrere til infusjonsvæske, infusjonsvæske, oppløsning, belagte tabletter

Kontra

Overfølsomhet, hemolytisk anemi, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, graviditet, amming, alder opp til 18 år. Med forsiktighet. Aterosklerose av cerebral fartøy, nedsatt cerebral sirkulasjon, organiske lesjoner i sentralnervesystemet, epileptisk syndrom av ukjent etiologi.

Hvordan søke: dosering og behandling

På innsiden, i tom mage, velges doser individuelt, avhengig av infeksjonens plassering og alvorlighetsgrad, samt mikroorganismernes følsomhet.

Med ukompliserte infeksjoner - 0,4 g 2 ganger daglig, gjennomsnittlig daglig dose - 0,8 g i 2 delte doser. Tablettene svelges uten å tygge, og vaskes med rikelig med vann.

In / i drypp (med infektiv endokarditt, sepsis, med alvorlige infeksjoner), er den første dosen 0,8 g; deretter 0,4 g hver 12. time. Infusjonen utføres i 1 time; Innholdet i ampullen oppløses i 250 ml 5% dextroseoppløsning. Behandlingsforløpet er 1-2 uker (ikke mer enn 4 uker).

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er det nødvendig med en korreksjon av doseringsregimet: Ved mindre brudd, er legemidlet foreskrevet i en dose på 0,4 g / dag; for mer alvorlige brudd - hver 36 timer; I alvorlig leversykdom blir intervallet mellom injeksjoner utvidet til 2 dager. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 30 dager.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (med QC under 20 ml / min), bør en enkelt dose være 50% av gjennomsnittlig dose ved en dose på 2 ganger daglig eller en full enkeltdose som administreres 1 gang daglig. Eldre mennesker reduserer dosen av legemidlet med ca. 1/3.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobielt middel fra gruppen av fluorokinoloner. Har en bakteriedrepende effekt, blokkerer DNA-gyrasen.

I forhold til gram-negative stammer virker det effektivt på både delende celler og celler i hvilestadiet; i tilfelle av gram-positive stammer, bare for celler som er i ferd med mitotisk deling. Den har et bredt spekter av handling.

Den er aktiv mot mest aerobiske gram-negative bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Indol-positiv og indol-negativ Proteus spp., Incl. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp., (inkludert de som produserer og ikke produserer penicillinase og methicillinresistent), Streptococcus spp., inkludert Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, intracellulære bakterier: Legionella spp. (inkludert Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., samt mot bakterier som produserer beta-laktamase. Undertrykker levebrød til Mycoplasma spp. og Helicobacter.

Moderat følsomme mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Resistente mikroorganismer: gram-negative anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

For sykdommer forårsaket av moderat følsomme mikroorganismer er in vitro sensitivitetsbestemmelse påkrevd. Inhiberer mikrosomal oksidasjon i leverceller.

Effektiv ved behandling av bronkopulmonal infeksjon på bakgrunn av cystisk fibrose og hos pasienter med nedsatt immunitet.

Bivirkninger

På den delen av nervesystemet: depresjon, hodepine, svimmelhet, tretthet, søvnløshet, økt kramper, angst, agitasjon, tremor, sjelden kramper.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, tap av appetitt, flatulens, pseudomembranøs kolitt, forbigående økning i levertransaminaser, kolestatisk gulsott, hepatitt, levernekrose.

På den delen av urinsystemet: krystalluri, sjelden - glomerulonephritis, dysuri.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, hudspyling, lysfølsomhet, sjelden - angioødem, bronkospasme, artralgi.

På den del av hematopoietisk system: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni (ved doser på 1600 mg / dag), agranulocytose, eosinofili.

Lokale reaksjoner: flebitt.

Andre: takykardi, myalgi, senititt, candidiasis. Overdosering. Behandling: Den spesifikke motgiften er ukjent. Symptomatisk terapi, om nødvendig - hemodialyse og peritonealdialyse.

Spesielle instruksjoner

Med blandede infeksjoner, med perforerte prosesser i magehulen, med infeksjoner i bekkenorganene er kombinert med legemidler som er aktive mot anaerober (metronidazol, clindamycin).

Under behandlingen bør pasientene få en stor mengde væske (for å forhindre krystalluri).

På grunn av mulig forekomst av lysfølsomhet i behandlingsperioden, er det umulig å bli utsatt for UV-stråling.

For pasienter med alvorlige lever- og nyresykdommer er dosejustering nødvendig i forhold til graden av skade.

Hvis alvorlig eller langvarig diaré oppstår under eller etter behandling med pefloxacin, er det nødvendig å utelukke utviklingen av pseudomembranøs kolitt (øyeblikkelig uttak av legemidlet og nødvendig behandling nødvendig).

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

interaksjon

Pefloxacin reduserer metabolismen av teofyllin i leveren, noe som fører til økning i teofyllinkonsentrasjonen i plasma og sentralnervesystemet (for å unngå utvikling av rusmidler, må dosen av teofyllin reduseres).

Signifikant reduserer protrombinindeksen (for pasienter som tar indirekte antikoagulantia, er det nødvendig med konstant overvåkning av blodbildet).

Farmasøytisk inkompatibel med heparin. Fortynn ikke med NaCl-oppløsning eller noe løsningsmiddel som inneholder Cl-.

Cimetidin og andre mikrosomale oksidasjonshemmere øker T1 / 2, reduserer total clearance, men påvirker ikke distribusjonsvolumet og renal clearance.

Omsluttende legemidler sakte absorpsjon.

Samtidig bruk av beta-laktamantibiotika kan forhindre utvikling av resistens under behandling av stafylokokkinfeksjon. Aminoglykosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim øker den antibakterielle effekten (inkludert ved infeksjon med pyocyanisk pinne).

Narkotika som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelsen av pefloxacin.

Spørsmål, svar, vurderinger på stoffet Pefloksatsin-AKOS


Informasjonen som er gitt er ment for medisinske og farmasøytiske fagfolk. Den mest nøyaktige informasjonen om preparatet finnes i bruksanvisningen som er vedlagt emballasjen fra produsenten. Ingen informasjon lagt ut på denne eller andre sider på nettstedet vårt, kan tjene som erstatning for personlig appell til en spesialist.

pefloxacin

Pefloxacin: bruksanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Pefloxacin

ATX-kode: J01MA03

Aktiv ingrediens: Pefloxacin (Pefloxacin)

Produsent: OJSC "KRASFARMA" (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 07/26/2018

Pefloxacin er et antimikrobielt stoff med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger, en gruppe fluorokinoloner.

Frigi form og sammensetning

Doseringsformer av legemidlet:

  • Tabletter, belagt (10 stk. I en blister, i en kartong en blister);
  • Løsning til infusjoner (100 ml i flasker, i en eske 1 flaske, til sykehus - i en eske 48 flasker).

Innhold av virkestoffet:

  • 1 tablett: pefloxacin, i form av metansulfonat - 400 mg;
  • 1 ml oppløsning: pefloxacin, i form av et dihydratmesylat (i form av pefloxacin) - 4 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Pefloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Refererer til en gruppe fluorkinoloner. Legemidlet virker bakteriedrepende, blokkerer DNA-girase-enzymet, forstyrrer replikasjonen av A-underenheten av DNA og RNA, samt syntesen av bakterielle proteiner.

Pefloxacin er aktiv mot gram-negative og gram-positive bakterier. Det virker på celler som er i ferd med divisjon og dormancy (i gram-negative bakterier) og på celler som er i ferd med mitose (i gram-positive bakterier). Motstandsdyktig mot p-laktamase.

Pefloxacin virker på følgende mikroorganismer:

  • Aerobic Bottoms Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Indol-negativ og indol-positiv Proteus spp.;
  • aerobic gram-positive bakterier: Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus agalactiae og Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
  • intracellulære bakterier: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (inkludert Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis og Clostridium perfringens har moderat følsomhet overfor legemidlet.

Pefloxacin virker ikke på anaerobe gram-negative bakterier: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. og Bacteroides spp. (unntak - B. fragilis).

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt fra mage-tarmkanalen. Etter inntak av en enkeltdose på 400 mg etter 20 minutter, absorberes ca. 90% av den aksepterte dosen, og maksimal konsentrasjon oppnås etter 1,5-2 timer og er 4 μg / ml. Etter gjentatt administrasjon av legemidlet er maksimal plasmakonsentrasjon 10 μg / ml, konsentrasjonen av pefloxacin i bronkialmembranen er 5 μg / ml, og forholdet mellom konsentrasjonen i blodet og slimhinnet er 100%.

Etter intravenøs administrering av legemidlet oppnås maksimal konsentrasjon innen 1 time.

Pefloxacin er 25-30% bundet til plasmaproteiner. Fordelingsvolumet er 1,5-1,8 l / kg. Legemidlet trenger godt inn i alle vev og kroppsvæsker (lunger, hjerte, prostata, knivvev, spyttkjertler, mandler, hud, muskler, bronkial sekresjoner, peritonealvæske, urin, cerebrospinalvæske, galle, sputum) og konsentrasjonen i disse vevene og væsker over konsentrasjonen av pefloxacin i blodet.

Metabolisme forekommer i leveren på følgende måter: oksidasjon til N-oksid, metylering til dimetyl pefloxacin (farmakologisk aktiv) og konjugering med glukuronsyre, etterfulgt av dannelsen av pefloxacin glukuronid.

Halveringstiden etter inntaket er inne fra 8 til 10 timer, med gjentatt bruk - fra 12 til 13 timer. Etter intravenøs administrering av Pefloxacin i en enkelt dose, er halveringstiden fra 7 til 13 timer etter gjentatt administrering fra 14 til 15 timer.

Utskilt i fæces og urin (ca. 60%) uendret, noen i form av metabolitter. Etter 1-2 timer etter inntaket, er den uendret i urinen ved en konsentrasjon på 25 μg / ml, og konsentrasjonen av pefloxacin i urinen i uendret form er etter 12-24 timer allerede 15 μg / ml. Legemidlet og dets metabolitter oppdages i urinen innen 84 timer etter siste dose. I hemodialyse er eliminasjonshastigheten for pefloxacin 23%.

Indikasjoner for bruk

Bruk av stoffet er indisert for behandling av mikroorganismer som er sensitive for pefloxacin, infeksjoner og inflammatoriske prosesser av følgende lokalisering:

  • Hepatobiliary system (lever, galleblæren og galdeveiene);
  • Bein og ledd;
  • ENT organer (øre, hals, nese) og nedre luftveier;
  • Urinsystemet (nyrer og urinveier);
  • Magehulen og bekkenorganene;
  • Fordøyelsessystemet (inkludert infeksjon i munnen, kjever, tenner);
  • Hud, bløtvev, slimhinner;
  • Gynekologiske infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer (klamydia, gonoré), prostatitt;
  • Nosokomielle og kirurgiske infeksjoner;
  • Alvorlige systemiske infeksjoner (bakteriemi, septikemi, endokarditt, osteomyelitt, meningoencefalitt).

I tillegg er løsningen foreskrevet for forebygging og behandling av smittsomme komplikasjoner etter operasjonen.

Kontra

  • Mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • Periode med graviditet og amming;
  • Alder opptil 15 år;
  • Overfølsomhet overfor pefloxacin og andre fluorokinoloner.

I tillegg er bruk av piller kontraindisert hos pasienter med leversvikt.

Løsningen er foreskrevet med forsiktighet til pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon, cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, cerebral arteriosklerose, konvulsiv syndrom med ukjent genese og epilepsi.

Instruksjoner for bruk av Pefloxacin: Metode og dosering

Coated Tablets

Tabletter svelges, svelges hele, med måltider.

Anbefalt dose: 400 mg to ganger daglig (om morgenen og om kvelden).

I fravær av den ønskede terapeutiske effekt indikeres en økning i den daglige dosen til 1600 mg.

Infusjonsløsning

Løsningen er beregnet for intravenøs drypp.

Legen foreskriver dosen på grunnlag av kliniske indikasjoner individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av kurset og lokalisering av infeksjonen, samt mikroorganismens følsomhet overfor stoffet.

Anbefalt doseringsregime:

  • Alvorlige former for smittsomme sykdommer: Startdosen er 800 mg, deretter 400 mg to ganger daglig hver 12. time. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon foreskrives 400 mg hver, med mild form for patologi - 1 gang per 24 timer, med alvorlig form - med et intervall mellom prosedyrer på 36 timer;
  • Leverinfeksjoner: med en hastighet på 8 mg per 1 kg av pasientens kroppsvekt med en infusjonsvarighet på 1 time. Hyppigheten av prosedyrer: med gulsott - 1 gang ved 24 timer, ascites - 1 gang ved 36 timer, pasienter med gulsott og ascites - 1 gang etter 48 timer.

Den daglige dosen av Pefloxacin bør ikke overstige 1200 mg.

Bivirkninger

  • Fordøyelsessystemet: kvalme, magesmerter;
  • Muskuloskeletale system: artralgi, myalgi;
  • Nervesystemet: søvnløshet, hodepine;
  • Blodsystem: trombocytopeni (med en daglig dose på 1600 mg);
  • Dermatologiske reaksjoner: lysfølsomhet.

I tillegg kan bruk av Pefloxacin forårsake følgende bivirkninger:

  • Coated tabletter: svimmelhet, dyspeptiske symptomer;
  • Løsning for infusjoner: oppkast, diaré, utvikling av allergiske reaksjoner i form av urticaria, kløe.

overdose

Til nå er ikke tilfeller av overdosering av stoffet registrert.

Ved utilsiktet administrering av doser som er betydelig høyere enn terapeutisk, foreskrives symptomatisk behandling, og om nødvendig utføres peritonealdialyse og hemodialyse. Det er ingen spesifikk motgift mot pefloxacin.

Spesielle instruksjoner

I løpet av perioden med bruk av Pefloxacin bør pasienten unngå eksponering for ultrafiolett stråling.

For å forhindre utvikling av bakteriell resistens mot beta-laktamantibiotika og rifampicin, er løsningen foreskrevet som en del av en kombinationsbehandling.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er forbudt å bruke under graviditet og amming.

Bruk i barndommen

I følge instruksjonene er Pefloxacin kontraindisert hos barn og ungdom opp til 18 år.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Ved nedsatt nyrefunksjon (hvis kreatininclearance er mindre enn 20 ml / min), er det nødvendig å redusere doseringen av legemidlet. Når det brukes to ganger om dagen, bør en enkelt dose være 50% av gjennomsnittsdosen, og en gang daglig bør en full enkeltdose foreskrives.

Med unormal leverfunksjon

For brudd på leveren er det nødvendig å justere doseringsregimet for legemidlet. For lette lidelser er 400 mg Pefloxacin foreskrevet per dag, for moderate lidelser, 400 mg hver 36 timer, og for alvorlige lidelser, bør intervallet mellom doser av legemidlet økes til 48 timer. Varigheten av behandlingen hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bør ikke overstige 30 dager.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med pefloxacin:

  • Aminoglykosider - Fremmer synergisme mot Pseudomonas aeruginosa;
  • Indirekte antikoagulantia - kan forbedre deres effekt;
  • Cimetidin - fører til en økning i T 1 /2 pefloxacin og lavere total clearance;
  • Theophyllin - senker dens metabolisme i leveren og øker konsentrasjonen i blodplasmaet;
  • Antacida som inneholder magnesiumhydroksyd og aluminiumhydroksyd - redusere absorpsjonen av pefloxacin.

Infusjonsvæsken kan ikke blandes med medisiner som inneholder klorioner.

analoger

Analoger av perfloxacin er: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares på et mørkt, tørt og kjølig sted. Oppbevaringstemperaturen på løsningen er 10-25 ° C (frys ikke).

Holdbarhet: tabletter - 3 år; løsning - 2 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Pefloxacin Anmeldelser

Legemidlet tolereres godt av pasienter og er effektivt mot patogener av en rekke smittsomme sykdommer. Noen vurderinger av Pefloxacin beskriver tilfeller av fotosensibilisering under antimikrobiell behandling, samt bitter munn og mild kvalme.

Prisen på Pefloxacin på apotek

Foreløpig er legemidlet kun tilgjengelig i form av en infusjonsvæske. Prisen på Pefloxacin tabletter er ukjent, siden denne form for frigivelse er utløpt statlig registrering. Hvis oral administrering av pefloxacin er nødvendig, kan du kjøpe samme legemiddel Pefloxacin-AKOS for ca. 75 rubler (filmdrasjerte tabletter, 400 mg, 10 stk per pakning). Kostnaden for injeksjonsvæske, oppløsning Pefloxacin-AKOS er et gjennomsnitt på 125 rubler.

Pefloxacin-Akos

Pefloxacin-AKOS - antimikrobielt middel fra gruppen av fluorokinoloner, bakteriedrepende virkning.

Frigi form og sammensetning

Doseringsformer av Pefloxacin-AKOS:

  • Filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, hvite med gulaktig tinge eller hvit (i en cellekonturpakke med 10 stk., 1 eller 2 pakninger i eske);
  • Belagte tabletter: runde, bikonvekse, blekgul eller hvit i farge (i en pakning med 10 stykker, 1 eller 2 pakninger i kartong);
  • Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning: klar grønn-gul eller gulaktig væske (5 ml i ampulle, i et kartongpakke med 5 eller 10 ampuller, 5 ml i en ampulle i en konturplastapakke med 5 ampuller i en papppakke med 1 eller 2 pakker );
  • Infusjonsvæske, oppløsning: En klar væskegrønn gul eller gulaktig farge (5 ml per ampulle, i et kartongpakke 5 eller 10 ampuller).

Det aktive stoffet er pefloxacin mesilat, innholdet avhenger av form for frigjøring:

  • Belagte tabletter: 200 eller 400 mg i 1 stk.
  • Konsentrat og oppløsning: 80 mg / ml (400 mg i 1 ampul).
  • Tabletter: mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumstearat, laktose, polyvinylpyrrolidon, potet eller maisstivelse;
  • Shell: talkum eller Opadry, 1,2-propylenglykol, titandioxid, polyetylenoksyd 4000, hydroksypropylmetylcellulose;
  • Konsentrat og oppløsning: natriumkarbonat, etylendiamintetraeddiksyre dinatriumsalt, vann til injeksjon, natriumpyrosulfitt, benzylalkohol, askorbinsyre.

Sammensetningen av 1 tablett, filmbelagt:

  • Aktiv ingrediens: pefloxacin mesilat dihydrat (i form av pefloxacin) - 200 eller 400 mg;
  • Ytterligere komponenter: kalsiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, povidon med lav molekylvekt, laktose (melkesukker), potetstivelse, maisstivelse;
  • Filmbelegg: makrogol (polyetylenoksyd 4000, polyetylenglykol 4000), propylenglykol, talkum, titandioxid (titandioksid), hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose).

Indikasjoner for bruk

Verktøyet anbefales til bruk for behandling av sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for pefloxacin:

  • Smittsomme lesjoner av nyrene og urinveiene;
  • Infeksjoner i mage-tarmkanalen (inkludert tyfusfeber, salmonellose);
  • Smittsomme prosesser i galdeblæren og galdevev (inkludert empyema av galleblæren, kolangitt, cholecystitis);
  • Abdominale infeksjoner (inkludert peritonitt, intra-abdominale abscesser);
  • Smittsomme lesjoner av bekkenorganene (inkludert prostatitt, adnexitt);
  • Infeksjoner i øvre luftveier (inkludert svelg og strupehode, bihuler, mellomør);
  • Smittsomme prosesser i nedre luftveier;
  • Infeksjoner av bløtvev og hud (inkludert de som er forårsaket av penicillinresistente stafylokokker);
  • Infeksjoner av ledd og ben (inkludert osteomyelitt);
  • gonoré;
  • Myk chancre, klamydia.

I tillegg til konsentrat, oppløsning og belagte tabletter:

  • Øyeinfeksjoner;
  • meningoencefalitt;
  • Bakteriell endokarditt;
  • Sepsis, septikemi;
  • epididymitt;
  • Nosokomielle og kirurgiske infeksjoner.

Pefloxacin-AKOS brukes også til å forebygge smittsomme komplikasjoner etter kirurgiske inngrep.

Kontra

  • Hemolytisk anemi
  • Glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel;
  • Epilepsi (for oppløsning, konsentrere og belagte tabletter);
  • Amningstid og graviditet;
  • Alder opp til 18 år;
  • Overfølsomhet overfor pefloxacin eller andre komponenter i legemidlet.

Relativ (må brukes med forsiktighet på grunn av økt risiko for komplikasjoner):

  • Krenkelse av cerebral sirkulasjon;
  • Aterosklerose av cerebral fartøy;
  • Organiske skader i sentralnervesystemet;
  • Konvulsivt syndrom av ukjent natur;
  • Nyresvikt og / eller leversvikt.

Dosering og administrasjon

Legen velger dosen og doseringsformen av Pefloxacin-AKOS individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av kurset og lokaliseringen av den smittsomme prosessen, samt følsomheten til sykdomsfremkallende middel.

Filmdrasjerte tabletter og filmdrasjerte tabletter
Tabletter tas oralt, før måltider, svelger hele, ikke tygges og klemmes i store mengder vann.

Ved behandling av ukompliserte infeksjoner er 400 mg av legemidlet foreskrevet hver 12. time, gjennomsnittlig dose per dag er 800 mg fordelt på 2 doser.

For enkelte smittsomme prosesser i urinveiene, blir legemidlet tatt 400 mg per dag, for behandling av gonoré hos kvinner og menn - 800 mg en gang daglig (for filmdrasjerte tabletter). Maksimum tillatt daglig dose er 1200 mg.

Gjennomsnittlig behandlingstid varierer fra 7 til 14 dager.

Konsentrere til infusjonsvæske og infusjonsvæske
Ved alvorlig infeksjon helles midlet intravenøst ​​ved å oppløse innholdet av 1 ampulle (400 mg) i 250 ml 5% glukoseoppløsning. Den første dosen er 800 mg (2 ampuller), deretter hver 12. time, 400 mg administreres, infusjonen utføres i 60 minutter. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 1-2 uker.

Ved mild leverdysfunksjon anbefales Pefloxacin-AKOS å bli brukt i en dose på 400 mg 2 ganger daglig (for tabletter i en filmdrasjert film - 1 gang), med en mer uttalt grad av funksjonsnedsettelse hver 36 timer. Ved alvorlig leversvikt kan intervallet mellom injeksjoner nå 48 timer, kurset - ikke mer enn 30 dager.

Hvis kreatininclearance er mindre enn 20 ml / min., Kan en enkelt dose være ½ gjennomsnittlig, med en frekvens på 2 ganger daglig, eller du kan bruke en full enkeltdose 1 gang per dag.

Eldre anbefales å redusere dosen med 1 /3.

Bivirkninger

  • Fordøyelsessystemet: Tap av appetitt, flatulens, magesmerter, diaré, kvalme, oppkast, anoreksi, forbigående økning i levertransaminaseaktivitet, pseudomembranøs kolitt, hepatitt, kolestatisk gulsott, levernekrose;
  • Nervesystemet: søvnløshet, hodepine, tretthet, angst, svimmelhet, økt anfallsaktivitet, tremor, agitasjon; sjelden anfall
  • Hematopoietisk system: eosinofili, agranulocytose, nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni (med daglige doser på 1600 mg);
  • Allergiske reaksjoner: urticaria, kløe, hudutslett, lysfølsomhet, hudspyling; sjelden - artralgi, bronkospasme, angioødem;
  • Urinsystem: krystalluria; sjelden - dysuri, glomerulonephritis;
  • Andre: candidiasis, senesbryt, senebetennelse, myalgi, takykardi;
  • Lokale reaksjoner: flebitt.

En overdose av stoffet kan manifesteres av følgende symptomer: mental agitasjon, forvirring, oppkast, kvalme; kramper og bevissthetstap - i alvorlige tilfeller.

Behandling er symptomatisk, det anbefales å utføre magesvikt og mottak av aktivert karbon (for oral form). Det er nødvendig å overvåke pasientens tilstand, samt å sikre tilstrekkelig væskestrøm inn i kroppen. Det er ingen spesifikk motgift.

Spesielle instruksjoner

I nærvær av blandede smittsomme lesjoner, perforerte prosesser i bukhulen, infeksjoner i bekkenorganene, anbefales det å kombinere Pefloxacin-AKOS med antibakterielle legemidler som er aktive mot anaerober (clindamycin, metronidazol).

I løpet av behandlingen, for å forhindre krystalluri, må pasienten motta et stort volum væske (hvis det er observert adekvat diurese).

På grunn av mulig lysfølsomhet bør eksponering for ultrafiolett stråling være begrenset.

Ved merkede lesjoner i leveren og / eller nyrene, er det nødvendig med et individuelt utvalg av behandlingsregimet.

Ved langvarig og alvorlig diaré i perioden med legemiddelbehandling eller etter kansellering er det nødvendig å utelukke utviklingen av pseudomembranøs kolitt.

Under behandling med Pefloxacin-AKOS skal forsiktighet utvises ved kjøring av kjøretøy og andre komplekse mekanismer (på grunn av risikoen for bivirkninger fra nervesystemet).

Drug interaksjon

Mulige interaksjonsreaksjoner med kombinert bruk av pefloxacin med andre legemidler:

  • Beta-laktam-antibiotika - utvikling av resistens forhindres under behandling av stafylokokkinfeksjon;
  • Ceftazidime, azlocillin, piperacillin, aminoglykosider - antibakteriell effekt er forbedret (inkludert i forhold til pyocyanisk pinne);
  • Indirekte antikoagulantia - Prothrombinindeksen er signifikant redusert (kontroll av perifere blodparametere er nødvendig);
  • Antacida som inkluderer magnesium og / eller aluminiumhydroksid - absorpsjonen av pefloxacin er forsinket;
  • Cimetidin - reduserer total clearance og øker halveringstiden for pefloxacin uten å endre distribusjonsvolum og renal clearance;
  • Theofyllin - reduserer stoffskiftet i leveren og, som et resultat, øker plasmakonsentrasjonen (du må justere dosen);
  • Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon - forsinket fjerning av pefloxacin.

Det skal huskes at infusjonsvæske og Pefloxacin-AKOS konsentrat er forbudt å blande med løsninger som inneholder klorioner som følge av nedbør.

Legemidlet er uforenlig med heparin.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet på tabletter - 3 år, konsentrere og oppløsning - 2 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.