Plasmaferese: fordelene og skadene

Blodplasmautveksling brukes til å kvitte seg med toksiner eller redusere antall andre komponenter, for eksempel røde blodlegemer, blodplater, leukocytter. Mekanisk filtrering kan være både terapeutisk og donor. I det første tilfellet, etter rensing, blir blodet returnert til pasienten, i det andre blir det frosset for midlertidig lagring.

For terapeutiske formål benyttes plasmaferese til om nødvendig å eliminere forgiftning, inflammatoriske prosesser, normalisere metabolisme, når det er nødvendig å opprettholde en spesifikk blodsammensetning eller opprette en før kirurgi.

Hva er denne prosedyren?

Svar på spørsmålet om hva som er plasmaferese, det skal bemerkes at det er signifikant forskjellig fra hemosorpsjon, som også brukes til blodrensing. Under plasmaferese oppsamles den og deles i fraksjoner, under den andre prosedyre utføres behandling ved hjelp av sorbenter.

Det er terapeutisk og donor plasmaferese. Den første brukes til å normalisere pasientens tilstand i ulike akutte og kroniske tilstander.

Det oppsamlede blodet er delt inn i ensartede elementer (leukocytter, blodplater, erytrocytter) og plasma, bestående av saltløsninger, protein og andre forbindelser.

Etter rengjøring helles pasienten tilbake det manglende væsken, og erstatter den skadede "skitne" delen. Donorprosedyren innebærer innsamling og lagring av plasma for etterfølgende administrasjon til personer i nød.

I det hele tatt er oppgaven å normalisere volumet av sirkulerende blodkomponenter, eliminere toksiner, paracoaguleringsprodukter, inflammatoriske mediatorer, transportere de manglende koaguleringselementene inn i kroppen og immunoglobuliner.

effekt

I løpet av kurset (fra 2 til 6 økter), føler pasienten en signifikant forbedring i tilstanden hans. Dette forklares av det faktum at organene med normalisering av blodsammensetningen begynner å fungere bedre, bare mat på det friske medium.

I tillegg, når rensing av kroppen, oppstår et svar og defensiv mobilisering mobiliseres, med andre ord, er immuniteten forbedret.

Hvordan er prosedyren

Under behandlingen anbefales det å gjennomgå minst 3 økter. I første fase elimineres bare stoffer som sirkulerer i fri tilstand gjennom blodbanen. I det andre blir intercellulære væskeprodukter tilgjengelige. Og i tredje sesjon elimineres alle patogener i cellene.

På en gang kan du fjerne en fjerdedel av det totale plasmavolumet, av den totale mengden blod vil det være den åttende delen. Den nøyaktige mengden bestemmes av pasientens vekt og alder.

Stadier av

Plasmaferese kan utføres gjennom enten 1 eller 2 katetre.

Den vesentlige forskjellen er at i første tilfelle blir en liten dose først samlet, deretter rengjort, og deretter returneres det behandlede stoffet. I den andre varianten er prosessen kontinuerlig, blod samles gjennom et kateter, og umiddelbart administreres tilbake gjennom den andre i den annen side.

  1. Inntaket innebærer å pumpe ut et visst volum blod sammen med alle toksiner, virus, bakterier, kolesterol og dannede elementer. I dette tilfellet er pasienten bevisst, liggende eller halvsittende. Kateteret er installert i ulnar venen.
  2. Blodet er delt inn i brøkdeler, som går gjennom enheten.
  3. Plasmaet er fullstendig evakuert, og den gjenværende suspensjonen er mettet med saltvann, glukose, kaliumklorid, albumin, reopolyglucin.
  4. Den resulterende blanding blir levert tilbake til pasienten.

Typer og klassifisering

I henhold til metoden for utførelse allokere maskinvare og diskret type. Til destinasjon er det en terapeutisk og donortype.

I henhold til metoden for behandling kan plasmaferese være:

  • Sentrifugal eller tyngdekraft. Hemofeniks-apparatet ved høy rotasjonshastighet av trommelen deler blodet inn i fraksjoner. Siden denne metoden skader celler sterkt, brukes den svært sjelden.
  • Membran, eller plasma-filtrering. Det har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og tar et minimum av tid, cellene blir ikke skadet under rengjøringsprosessen. Påfør apparat med filterporer.
  • Sedimentasjon, eller sedimenteringsmetode. Refererer til den billigste og sjelden brukt. Blodet i dette tilfellet er ikke utsatt for maskinvarebehandling, og bare forsvart en viss tid. Denne metoden tillater ikke å rense store mengder, slik at applikasjonsområdet er lite.
  • Kaskade plasmaferese. Det er indikert for de alvorlige tilstandene til autoimmune pasienter, og brukes også i kirurgi og gjenopplivning. Hovedforskjellen er dobbel rengjøringsmetode. Først, filtrer den cellulære delen, deretter plasmaet. Ulempen er den høye prisen ved manipulering.
  • Krioplazmaferez. Samlet blod underkastes frysing ved lave temperaturer, og deretter oppvarmes og sentrifugeres. Den avgjorte delen gjelder ikke. Omfang - eliminering av konsekvensene av alvorlig forgiftning og som følge av forgiftning.

vitnesbyrd

Plasmaferese brukes til å fjerne fra kroppsstoffene som utløser den patologiske prosessen.

Behandlingen er foreskrevet for:

  • Behovet for å fjerne plasma av toksiner og metabolske elementer forårsaket av autoimmune sykdommer eller inflammatoriske prosesser. For eksempel i revmatoid artritt, astma, sklerose, hypertensjon, nevropati.
  • Behov for å opprettholde en viss sammensetning av blod lenge. Samtidig er bare en kobling utelukket fra patogenesen. Vanligvis er indikasjoner på bruk Rh-konflikt, diabetes, viral hepatitt, i ferd med å behandle kreftpatologier, forgiftning med giftstoffer, toksiner av bakteriell opprinnelse.
  • Forbereder seg til kirurgi, hvis primærpreparatet er uakseptabelt for kirurgisk inngrep.

Generelt kan mekanisk blodrensing brukes i komplisert terapi for:

  • Flere myelomer.
  • Den omfattende ødeleggelsen av de røde kroppene i fartøyene.
  • Tilstedeværelsen av gratis myoglobin i blodet.
  • Hemoglobinpatier.
  • Myasthenia.
  • Sykdommer av Gasser, Krona.
  • Porfyri.
  • Kjemisk forgiftning forgiftning.
  • Revmatisme.
  • Viral myokarditt.
  • Astma, lungebetennelse av kronisk natur.
  • Ulcerativ kolitt.
  • Endokrine patologier, særlig diabetes.
  • Peritonitt, sepsis.
  • Signifikante brannsår.
  • Organavstøtning etter transplantasjon.
  • Herpes, psoriasis.
  • Glomerulonefritt.
  • Allergisk encefalitt.
  • Vaskulitt.

Kontra

I noen tilfeller kan selv en nyttig prosedyre føre til en forverring av pasientens velvære, derfor anbefales det ikke å bli utført med:

  • Anemi når hemoglobin er mindre enn 80 g / l. Hvis du ty til manipulasjon i dette tilfellet, vil oksygen sulten øke.
  • Blødning av noe slag.
  • Betingelser når kroppen mangler blod. Vanligvis i denne listen er patologiene i kardiovaskulærsystemet, så vel som sår og post-infarktperiode.
  • Reduserer mengden protein i blodet (mindre enn 60 g / l). Denne indikatoren er ansvarlig for permeabiliteten til blodkarets vegger og nivået av væskekomponenten i blodet inne i dem. Prosedyren for avvik fra normen bryter mot vannelektrolyttbalansen og øker trykket.
  • Dør av hjerneskip på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.
  • Høy BP.
  • Leverdysfunksjon.
  • Hjertesykdom.

Alle kontraindikasjoner kan være:

  1. Absolutt, når det er betydelig skade på hjernen, hjertet, leveren, lungene, nyrene eller tung blødning.
  2. Slektning. Disse inkluderer blodsykdommer når det er økt risiko for omfattende blødninger og forhold som forårsaker blødning. For eksempel sår, hypotensjon, graviditet, menstruasjon, smittsomme sykdommer.

Det er også bedre å forlate manipulasjonen av allergier, eller hvis det tidligere var negative reaksjoner på blodtransfusjoner.

Fordelene og skadene til prosedyren

Plasmaferese utføres sjelden som det eneste middel til å behandle en pasient, vanligvis et tiltak som forklarer suksess.

Fordelene ved å velge en metode er:

  • Avrusning. Bortskaffelse av toksiner oppstår ved "hvitvasking" av blodceller. Faktisk bidrar differensial vurderingen til å løsne fraksjonene med skadelige stoffer, og er nyttig å gå tilbake i blodet.
  • Stimulering av hematopoietiske og kardiovaskulære systemer på refleksplanet. Samtidig er kroppen i den anbefalte vannelektrolyttbalansen. Når behovet oppstår, kan i stedet for plasma injiseres løsninger i blodet som erstatter det.
  • Immunmodulering. Kontakten av blod med strukturen av plasmafilter irriterer immunitetsceller, noe som bidrar til å forbedre effektiviteten. Men med autoimmune sykdommer, kan dette ha motsatt effekt, siden virkningen av vev mot kroppen selv vil øke, og dette vil føre til en forverring av sykdommen. Behandlingen av slike patologier krever derfor konstant medisinsk tilsyn.

Skaden fra prosedyren kan være helt fraværende, være minimal, eller med visse egenskaper av organismen, føre til pasientens død. For å minimere bivirkninger må legen fullstendig undersøke pasienten før plasmaferese og foreskrive kun behandling med alvorlige indikasjoner.

I de fleste tilfeller er alt begrenset til hodepine, kvalme og trykkbrems, som forklares av kroppens respons på ekstreme forhold og utgjør ikke en alvorlig trussel. Samtidig kan det oppstå en allergisk reaksjon, inkludert en autoimmun natur hos nyrenepparatet til donorplasmaet.

I tillegg innebærer blodrengjøring fjerning av både skadelige og fordelaktige komponenter, noe som midlertidig kan svekke immunforsvaret. Med feil prestasjon og inkompetanse til personalet er det stor risiko for infeksjon, dannelse av blodpropper, utvikling av sepsis, metabolske forstyrrelser.

Mulige komplikasjoner

Selv med et gunstig bilde av undersøkelsene før prosedyren under utførelse, kan kroppen reagere negativt på de utførte manipulasjonene.

Følgende komplikasjoner er de vanligste hos pasienter:

  • Hypotensjon. En kraftig nedgang i blodtrykket kan forårsake oksygen sult. I alvorlige tilfeller slutter dette med uførhet eller død.
  • Anafylaktisk sjokk. Allergiske manifestasjoner inkluderer endringer i hemodynamikk, kulderystelser, autonome sykdommer. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til død.
  • Internt omfattende blødning. Det er derfor med sår eller erosive områder på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, er det bedre å forlate prosedyren.
  • Citratforgiftning, der pasienten kan falle i koma, som ender i døden. Heldigvis er disse isolerte tilfeller.

Hvis du føler deg dårlig, må du avbryte prosedyren. Hvis dette skjer utenfor en medisinsk institutts vegger, kontakt lege umiddelbart eller ring en ambulanse.

Forberedelse for prosedyren

For å redusere risikoen for komplikasjoner fra manipulasjon anbefales spesiell trening før du utfører den.

For dette trenger du:

  • Normaliser riktig ernæring, hold deg til et høyt proteinholdig diett, men reduser forbruket av fosfor, kalium, natrium.
  • Få nok søvn og drikk rikelig med væsker på kvelden før plasmaferese.
  • Slutte å røyke
  • Få en medisinsk undersøkelse.

Terapeuten undersøker pasienten, måler blodtrykk, foreskriver en klinisk og biokjemisk blodprøve, bestemmelse av glukoseindeks, Wasserman-reaksjon, RW, koagulogram, EKG.

Utføre under graviditet

Prosedyren er nyttig for å forberede seg på en baby, spesielt for kvinner som har røkt mye før. Denne metoden bidrar til å fjerne sigarettgift.

Under svangerskapet kan plasmaferese indikeres ved sterk toksisose. Forbedringer vil være i et par økter.

I tillegg reduseres risikoen for intrauterin infeksjon, oksygen sult av fosteret, lavt vann og omfattende blødning under fødselen under graviditeten.

Hvor lenge er en økt og et kurs

I gjennomsnitt varer en økning på 1,5 timer. Plasmaferese kan gjentas etter 3-4 dager.

For terapeutiske formål øker tiden, prosedyrens varighet når 2-3 timer, og frekvensen er 4-5 ganger i uken. Kurset inkluderer 3-6 økter. Antall prosedyrer velges individuelt avhengig av intensiteten i kurset og arten av sykdommen. Re-behandling kan gjøres om seks måneder.

Plasmaferese maskin

Enheter kan være bærbare eller stasjonære. De første er praktiske fordi de kan installeres hvor som helst, uten å forstyrre pasientens fred, om nødvendig, selv hjemme. Det er enheter som i utgangspunktet tar en liten del av blodet, rengjør det og returnerer det.

Slike enheter per minutt pumpet 100-150 ml biologisk væske. Andre inneholder 2 katetre for å ta dem gjennom en, og deretter returnere dem tilbake gjennom den andre. I dette tilfellet stopper enheten ikke prosessen.

Et plasmafilter inneholder sentrifuger, membraner, pumper eller filtre. Alt avhenger av valg av metode.

Kostnad for

Prisen for en økt er svært forskjellig og kan være fra 2000 til 60 000 rubler. Kostnaden avhenger av den valgte metoden for behandling, berømmelse av klinikken, erfaring og kompetanse fra legen. Av stor betydning er regionen: jo nærmere sentrum av hovedstaden, jo dyrere.

Hva er plasmaferese, hvilke sykdommer som behandles, kostnaden av prosedyren

Plasmaferese som medisinsk begrepet består av to deler - plasma, som betyr plasma, det vil si den flytende delen av blod og aphairesis (ferez), som betyr fjerning eller fjerning. Derfor er bruken av begrepet plasmaphorese (vi spesifikt bar dette ordet i artikkelenes tittel for bedre memorisering) eller plasmaferese feil.

Rengjøring av blodplasma refererer til metoder for avgiftning av kroppen. Prosedyren er svært effektiv i mange sykdommer. Plasmaferese gjør det mulig å fjerne toksiner, autoantistoffer, "dårlig" kolesterol fra pasientens blod, forbedre blodets hemodynamiske egenskaper, samt blodtilførsel til organer og vev, etc.

Takket være disse effektene begynte mange pasienter å oppleve plasmaferese som en "magisk" metode som gjør at du kan gå ned i vekt, bli kvitt kosmetiske mangler eller forbedre hudens tilstand.

Hva skal du se etter?

Plasmafereseprosedyre er vist:

  • pasienter etter kjemoterapi (spesielt etter behandling av maligne tumorer i leveren);
  • pasienter behandlet for viral hepatitt;
  • med alvorlig lipid ubalanse og aterosklerotiske vaskulære lesjoner, ledsaget av alvorlige hemodynamiske forstyrrelser, etc.

Rengjøring av blodplasma er godt å bruke for rask (viktig punkt - bare rask) fjerning av aggressive antistoffer. Positive resultater av rengjøring viser autoimmune eller nevrologiske sykdommer hvis det ikke er noen effekt ved bruk av glukokortikosteroider. Spesielt er det data om slike sykdommer som:

  • multippel sklerose;
  • nevropati;
  • HIV;
  • sepsis;
  • pest;
  • sarkoidose;
  • langvarig klemme syndrom.

Plasmaferese utføres av en transfusiolog. I nærvær av kontraindikasjoner utføres ikke plasmaferesi.

Plasmaferese - hva er det

Plasmaferese er en metode for rensing av blod ved selektivt å fjerne plasma fra det. Prosedyren refererer til de ekstrakorporeale sorptjonsmetodene, det vil si at den utføres utenfor pasientens kropp.

Denne metoden ble utviklet i 1914 av uavhengige grupper av forskere (V. Yuryevich, N. Rosenberg, D. Abel). I Russland ble terapeutisk plasmaferese først utført av professor R.Makeeva i 1964, en pasient med alvorlig makroglobulinemi Waldenstrem.

Siden syttitallet begynte plasmafereseprosedyren å bli aktivt brukt i intensiv omsorg.

Rengjøring av blodplasma er svært effektiv ved alvorlig rus, rusmisbruk, alkoholisme, allergiske sykdommer, mange nevrologiske og autoimmune patologier.

Blodplasmautveksling er basert på metodene for selektiv utnyttelse fra plasma:

  • giftstoffer;
  • antistoffer, autoantistoffer og antigener;
  • overskytende monoklonale immunoglobuliner;
  • "Dårlige" lipoproteiner;
  • smittsomme stoffer, samt fragmenter av ødelagte virus eller bakterier;
  • Døde celler i immunsystemet;
  • sirkulerende immunkomplekser;
  • inflammatoriske mediatorer;
  • overskytende fibrinogen;
  • produkter av cellulært og vevsforfall.

I effektiviteten av plasmaferese spiller også en rolle:

  • prosessen med heparinisering av blod og dets blanding med andre antikoagulantia (blodpropper og risikoen for blodpropper blir redusert),
  • kompensasjon av mangelfulle plasmafaktorer (det fjernede plasmaet er erstattet av et spesielt infusjonsmedium (løsninger av krystalloider, kolloider, albumin eller donorplasma)).
  • kjøling av blodet under prosedyren og dets fortynning (prosessen med "hemodynamisk sjokk");
  • erytrocytt deplase prosedyren;
  • kompenserende frigjøring av adaptogener i blodbanen av pasientens kropp som reagerer på midlertidig blodtap (endorfiner, epinefrin, steroider, etc.);
  • "Massasje" av vaskulære vegger ved mekanisk blodpumping.

Blodrensing. Plasmaferese og hemosorption

Sorpsjonsmetoder er basert på absorpsjonskapasiteten til visse stoffer (sorbenter). På grunn av dette muliggjør hemosorption å rense blodet av toksiner ved å adsorbere dem på overflatene av sorbenten.

Som hemodialyse (filtreringsmetode for avgiftning) er hemosorption inkludert i klassen av extrarenal blodrensingsmetoder. Deres forskjell ligger i det faktum at hydrofobe stoffer under hemosorption utnyttes fra blodet og hydrofile under hemodialyse.

Ved hemosorpsjon brukes forskjellige filtre, for eksempel:

  • ionbytterharpiks,
  • aktivert karbon
  • biospesifisert sorbent, etc.

Til tross for prosedyrens høye effektivitet, så vel som plasmaferese, har den en rekke kontraindikasjoner for utførelse og kan forårsake utvikling av bivirkninger i prosedyren (arteriell hypotensjon, økt blødning, i sjeldne tilfeller tromboembolisme).

I denne forbindelse skal hemosorption, plasmaferes og andre avgiftningsmetoder brukes strengt av medisinske årsaker, med tanke på de mulige risikoene og de forventede fordelene ved gjennomføringen.

Indikasjonene for prosedyren er alvorlig forgiftning og forgiftning assosiert med akkumulering av hydrofobe toksiner i blodet (barbiturater, norkiron, elen, organofosforforbindelser, etc.). Også hemosorpsjonsmetoden kan brukes i kompleks behandling av pasienter med alvorlige reaksjoner av allergisk opprinnelse.

I motsetning til plasmaferese har hemosorpsjon signifikant effekt etter den første prosedyren (i noen tilfeller anbefales behandlingsbehandling) og kan brukes av nødstilfeller.

Plasmaferese - fordel og skade

  • reduserer belastningen på leveren (på grunn av avgiftning av kroppen), noe som bidrar til utvinning etter alvorlige sykdommer;
  • forbedrer blodets reologiske egenskaper og normaliserer mikrosirkulasjonen;
  • kompenserer for mangelen på plasmafaktorer
  • fremmer aktiveringen av komplementkomponenter og normaliserer immunitetsreaksjoner;
  • eliminerer makrofag blokade, øker aktiviteten av fagocytter og immunkompetente celler;
  • har en moderat antiinflammatorisk effekt;
  • reduserer blodinnholdet i "dårlige" lipoproteiner, normaliserer lipidbalansen, reduserer manifestasjonene av aterosklerose;
  • reduserer blodproppene og reduserer risikoen for blodpropper;
  • forbedrer blodsirkulasjonen i organer og vev.

Plasmophorese - indikasjoner for bruk

Blant indikasjonene for terapeutisk plasmaferese avgir absolutt og relativt. De absolutte indikasjonene inkluderer pasientens tilstedeværelse:

  • myasthenisk krise;
  • thyrotoksisk krise som utviklet seg etter strumektomi;
  • HUS (hemolytisk uremisk syndrom);
  • Moshkovichs sykdom (trombotisk trombocytopenisk purpura);
  • Guillain-Barre syndrom (akutt stigende polyradikulonuritt);
  • krasjssyndrom (langvarig klemmesyndrom);
  • paraproteinemisk hypervisøs syndrom;
  • formidlet intravaskulær koagulering av blod i hypokoagulasjonsfasen mot bakgrunnen av ineffektiviteten til andre metoder.

Relative indikasjoner for terapeutisk plasmaferese er pasientens tilstedeværelse:

  • alvorlige immunforstyrrelser;
  • autoimmune sykdommer;
  • forgiftning på bakgrunn av multippel organsvikt;
  • signifikante brudd på lipidbalanse og aterosklerose, ledsaget av et signifikant brudd på hemodynamikk, med ineffektivitet eller lav effektivitet av lipidsenkende terapi;
  • alvorlig forgiftning i ondartede neoplasmer eller alvorlige leversykdommer, samt etter stråling eller kjemoterapi, behandling av virus, samt autoimmun hepatitt;
  • alvorlig alkohol- eller rusmiddelforgiftning;
  • Reaksjoner av allergisk genese med alvorlig kurs;
  • Noen dermatologiske sykdommer, med alvorlig kurs og lav effektivitet fra andre behandlingsmetoder (ofte gjentatte herpesinfeksjoner, neuroderma, psoriasis, furunkulose etc.);
  • alvorlige metabolske sykdommer hos pasienter med diabetes.

Plasmaferese under graviditet kan utføres med alvorlig toksisose eller tilstedeværelse av Rh-konflikt. Den endelige avgjørelsen skal imidlertid kun fattes av den behandlende legen, med tanke på den mulige risikoen og de påtente fordelene ved prosedyren.

Hvor mye er plasmaferese

Kostnaden for diskret plasmaferese starter fra 4000 rubler for en enkelt prosedyre.

Membran plasmaferese (pris for en prosedyre) - fra 7000 rubler.

Plasmaferese er en effektiv medisinsk prosedyre, som kun skal brukes som foreskrevet av en lege, etter en grundig undersøkelse av pasienten av spesialiserte spesialister.

Hva plasmaferese prosedyren ikke gjør

Også plasmaferese er IKKE:

  • fjerner rynker og alder flekker;
  • bidrar til å gå ned i vekt eller bli kvitt cellulitt;
  • eliminerer kardiovaskulære sykdommer;
  • behandler diabetes mellitus eller sykdommer i skjoldbruskkjertelen (prosedyren kan brukes til disse sykdommene strengt i henhold til indikasjoner, under tilsyn av behandlende lege, som et tillegg til grunnleggende terapi);
  • er en erstatning for lipidsenkende terapi og et diett for aterosklerose;
  • behandler arteriell hypertensjon
  • behandler lesjoner av den urogenitale delen av klamydia eller mykoplasma etiologi;
  • eliminerer hormonelle lidelser på bakgrunn av overgangsalderen;
  • erstatter behandling av bronkial astma;
  • behandler pankreatitt og cholecystitis
  • lindrer av allergier.

Typer av plasmaferese

Avhengig av hvilket plasma som er transfisert til pasienten, er plasmaferese delt inn i:

  • donor, hvor pasienten returnerer sine egne cellulære elementer av blodet, og hans plasma brukes til fremstilling av narkotika;
  • terapeutisk, under hvilke giftige stoffer, allergener, antigener, osv. avhendes fra pasientens blod.

Plasmainntaksklassifisering

Prosedyren kan være:

  • membran (den mest populære metoden);
  • sentrifuge;
  • maskinvare;
  • sedimentering (denne metoden er den billigste, men for øyeblikket nesten aldri brukt).

Essensen av plasmaferese er å trekke ut en del blod fra pasientens sirkulasjonssystem og filtrere det utenfor kroppen (ekstrakorporeal avgiftning). Filtreringsprosessen i seg selv avhenger av metoden som brukes.

Et vanlig trekk ved alle plasmaferesevarianter vil være oppdeling av det oppnådde blodet i cellulære (formede) elementer (erytrocyt, blodplate, etc., celler) og plasma. De formede elementene returneres til pasienten.

Plasma, avhengig av formål og type prosedyre, kan returneres til pasienten i filtrert form etter fjerning av toksiner fra den eller erstattet av donor (terapeutisk plasmautveksling) eller tatt for å fremstille plasmapreparater fra det (donasjon).

Dessuten kan en kryoferese-prosedyre utføres, hvoretter pasientens plasma, som har gjennomgått en fryseprosedyre, overføres til pasienten.

Ved prosedyrens mekanisme er det delt inn i diskret (manuell) og automatisk. Diskret plasmaferese er karakterisert ved å ta et stort volum blod fra en pasient. I dette tilfelle separeres plasmaet ved hjelp av utfelling eller sentrifugering ved hjelp av konserveringsmidler. Denne metoden er mindre behagelig for pasienten, vanskeligere tolerert, tar mer tid og ledsages av skade på en del av blodets cellulære elementer.

Plasmaferese - kontraindikasjoner

  • alvorlig hjerte- eller lungesvikt;
  • et hjerteinfarkt mindre enn seks måneder siden;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • leverpatologier, ledsaget av et brudd på dets proteinsyntetiseringsfunksjon i den akutte fasen;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelse;
  • blødning;
  • alvorlig jernmangel anemi
  • abscesser eller phlegmon;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
  • ondartede neoplasmer (et unntak er tilfeller hvor plasmaferese inngår i en kompleks terapi og utføres som angitt etter kjemoterapi eller strålebehandling for å lindre pasientens tilstand);
  • alvorlig utmattelse.

Forberedelse for prosedyren

Varigheten av en sesjon av plasmaferese er fra to til fire timer. Behandlingsforløpet kan være fra tre til åtte økter.

Dette er en alvorlig byrde på pasienten. Derfor, før plasmaferese, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse for tilstedeværelse av kontraindikasjoner, og selve prosedyren må utføres strengt som foreskrevet av behandlende lege.

Planlagt forberedelse for plasmaferese inkluderer:

  • nektelse å godta alkoholholdige drikkevarer (en uke før prosedyren og gjennom alle økter) og overdreven fysisk anstrengelse;
  • slutte å røyke en time før prosedyren og 1-1,5 timer etter avslutningen av prosedyren;
  • begrensning av mottak av kaffe og sterk te (deres mottak er forbudt før prosedyren og umiddelbart etter);
  • Begrensning av bruken av søtsaker, mel, fett og stekt
  • Øk drikkregimet (hvis det ikke er kontraindikasjoner, bør du bruke minst 2 liter væske per dag).

Legen skal varsles om alle legemidler pasienten tar.

Bivirkninger

Prosedyren kan være komplisert:

  • dekompensering av kardiovaskulære sykdommer;
  • lungeødem;
  • fall i blodtrykk;
  • anafylaktisk sjokk;
  • blodpropp og blødningsforstyrrelser;
  • dødelig utfall (1 sak per 5000 prosedyrer).

Plasmaferese: prosessenes essens, typer og effektivitet, indikasjoner,

Avhengig av hvilke problemer som gjelder en bestemt person mest, blir de behandlet annerledes. Noen venter på et mirakel, som søker å gjenopprette den tidligere skjønnheten og rensligheten av huden, da de rangerer den som en svært effektiv (og trygg!) Midler til foryngelse, andre kaller det "narkotikamisbruk førstehjelp", fordi det renser blodet fra forfallsprodukter av etylalkohol, og andre har fortsatt det siste håp om å kurere alvorlig sykdom, plager i mange år. Faktisk er den vanligste intensive metoden for å rense blodet fra patologiske stoffer (toksiner, sirkulerende immunkomplekser - CIC, uønskede antistoffer, mediatorer av inflammatoriske reaksjoner, etc.), plasmaferese (plasmacytopherese). Å være mye brukt på ulike medisinske områder, er terapeutisk plasmaferese separasjon av blod i komponenter (formede elementer + flytende del) med ytterligere utskifting av defekt plasma.

plasma i totalt blod

I tillegg til plasmaferese, i praksis, både terapeutisk og kirurgisk, anvendes andre metoder for ekstrakorporeal blodrensing, for eksempel hemodialyse, lymfosorption, hemo- og plasmasorption, drenering av den thoraxale lymfatiske kanal. Imidlertid, nesten ikke dårligere i effektivitet til andre prosedyrer av denne typen, fordeler plasmacytopherese betydelige fordeler fordi den er preget av størst tilgjengelighet, nesten absolutt sikkerhet, enkel implementering, mindre traumer og relativt lav kostnad.

Hva er plasmaferese

I tillegg til terapeutisk plasmaferese, hvis formål er å rense blodet fra skadelige stoffer, er det en annen type-donor plasmaferese, designet for å oppnå et slikt verdifullt terapeutisk middel som plasma: friskt frosset eller immun, oppnådd fra givere etter immunisering og produksjon av antistoffer mot et bestemt antigen (Staphylococcus aureus, tetanus, etc.). Men hvis en pasient som får denne prosedyren og bare arbeider med sitt eget blod, får sitt plasma (eller en del av det) tilbake, så i tilfelle av donor plasmaferese, blir den donerte delen returnert til personen som donerte blod (donor), og reduserte ikke BCC, erstattes av plasmasubstitusjonsløsninger. Plasma brukes til frysing og karantene lagring for senere transfusjon til syke mennesker, eller blir et råmateriale for å skaffe blodprodukter (albumin, kryoprecipitat, etc.). Selvfølgelig er det umulig å trekke ut alt plasma fra giveren, og derfor er plasmaferese, utført i blodtjenestene for å forberede denne verdifulle biologiske væsken, en strengt regulert prosedyre. Således, som et resultat av dobbelt plasmaferese, som er vanligst, kan 500 - 600 ml plasma oppnås fra en person som gir blodet hans.

Selvfølgelig er det umulig å skille plasmaet fra de formede elementene med "bare hender", det vil si uten å bruke bestemt utstyr. Avhengig av hvilken metode som ble brukt for å oppnå væskedelen, er det typer plasmaferese:

  • Sedimentasjon (metoden for sedimentering), som generelt har overlevd sin anvendelighet, siden det ikke tillater volum plasmaferese, fordi spontan sedimentering av de dannede elementene krever en ganske lang tid;
  • Sentrifugal (gravitasjon) - egnet for å skaffe donorplasma, samt for å utføre denne prosedyren for terapeutiske formål, hvis en annen metode ikke er tilgjengelig for noen grunn, siden det ikke krever noe spesielt utstyr (det er nok å ha en kjølet centrifuge og plastbeholdere - hemakoner) ;
  • Membran (plasmafiltrering);
  • Maskinvare.

Jeg vil gjerne bo på de to siste typene og beskrive dem i en mer detaljert form, da disse er de beste, men dessverre ikke så tilgjengelige metoder for blodrensing.

Membran og maskinvare plasmaferese

Om maskinvare-plasmacytophorese i Russland (da Sovjetunionen) ble lært ved begynnelsen av 60-70-tallet i forrige århundre, da det ble mulig å skaffe blodkomponenter ved automatisk separasjon ved hjelp av apparat - blodcelleavskillere, slik at prosedyren ble utført på to måter, avhengig av typen separator: med kontinuerlig, kontinuerlig separasjon av blodceller og intermitterende, halvkontinuerlig separasjon. Det ser ut til at den nye modellen av plasmaferesi fullt ut tilfredsstiller de eksisterende problemene, men faktisk viste det seg at det ikke var så enkelt. Overholdelse av prinsippet om "en pasient - en enhet" og den høye prisen for ikke bare utenlandsk utstyr, men også innenlandske analoger, og dermed deres knapphet, samt andre omstendigheter reiste sine spørsmål.

Situasjonen er den samme med membran plasmaferese (i Russland, denne prosedyren debuterte fra midten av 70-tallet). Membranplasma-cytophorese er en "blodrensing" ved å filtrere den når den passerer gjennom engangsfiber (membran) filtre. Disse filtrene tillater deg å separere plasmaet der de patologiske elementene er konsentrerte (toksiner, skadelige BAS, fragmenter av cellevegger, "dårlige" kolesteroler). Utstyr utviklet for slike formål, fungerer automatisk, har en enhet som lar deg overvåke fremdriften i prosedyren, og prosessen ligner hemodialyse.

Selvfølgelig kan deltakelse av høyteknologisk utstyr ikke være billig, noe som påvirker kostnadene ved behandling for pasienten selv eller for den medisinske institusjonen som har tatt på seg kostnadene.

Hovedoppgaven til membran plasmaferese er avgiftning. Indikasjoner for prosedyren er:

  1. Inflammatoriske prosesser lokalisert i bukhulen og brystet (akutt periode);
  2. Smittsomme sykdommer;
  3. brannsår;
  4. Alvorlige skader
  5. Forgiftning.

I slike tilfeller er immunforsvaret sterkt undertrykt med utviklingen av et slags "immunforstyrrelsessyndrom". Avgiftning i slike tilfeller gjør det mulig å undertrykke sykdommen til en viss grad og lede pasientens kropp mot utvinning.

I denne forbindelse er det hensiktsmessig å nevne også en slik metode som kaskad plasmaferese, som ble utviklet på 1980-tallet. Det er en re-overføring av plasma gjennom spesielle mikroporøse filtre som ikke kan forhindre passasje av proteiner med lav molekylvekt (f.eks. Albumin), men beholder store molekyler av lipoproteiner med lavt og meget lavt tetthet ("skadelige" cholesteroler) som forårsaker utviklingen av den aterosklerotiske prosessen. I tillegg merker klinikere den høye effektiviteten til kaskade plasmaferesi i forhold til andre alvorlige patologiske forhold: Multipelt myelom, alvorlig skade på lever og nyrer, hematologisk patologi, kollagenose og mange andre sykdommer som ikke kan behandles med tradisjonelle metoder.

Selvfølgelig er både membran og maskinvare plasmaferese hovedsakelig privilegiet til store spesialiserte klinikker, der de er vant til å behandle pasienter med alvorlig patologi. I mellomtiden kan det ikke sies at pasienter som bor i små bosetninger og trenger behandling (blodrensing), er helt fratatt muligheten til å motta den. I slike tilfeller utføres blodrengjøring med utvinning av minst 1,5 liter plasma på en enklere og billigere måte - sentrifugal.

Hva er formålet med plasmaferese

Til menneskekroppen fra det ytre miljø som bare ikke kommer: eksosgasser, tobakkrøyk, giftige stoffer i form av avfall fra industrielle bedrifter og mye mer, samt rusmidler, alkoholholdige væsker og stoffer som folk bruker i de fleste tilfeller på eget initiativ. Kan du forestille deg hvordan de store organene i livsstøtten lider: hjerte, lever, lunger, nyrer? De får en enorm byrde, som dessuten er reflektert i arbeidet med slike viktige systemer som de nervøse, endokrine og immunsystemene.

Når det gjelder usunne mennesker, er situasjonen enda verre: virkningen av skadelige faktorer forverrer bare løpet av den underliggende sykdommen, slik at blodrensing i slike tilfeller blir avgjørende. Og så kommer en trygg, praktisk smertefri prosedyre av plasmaferese, som ikke bare brukes til å forynge og helbrede kroppen, forbedre vitalitet og humør, men også å behandle mer enn to hundre sykdommer.

Generelt er følgende oppgaver tilordnet plasmacytoperesen:

  • Fjern fra sirkulasjonsbunnen ulike skadelige stoffer: giftstoffer, mediatorer av inflammatoriske reaksjoner, paracoagulasjonsprodukter, nemlig løselige fibrinmonomerte komplekser (RFMK), patologiske antistoffer, CIC (sirkulerende immunkomplekser);
  • Erstatt det "dårlige" plasmaet, der det enten er mangel på normale komponenter (blodkoagulasjonsfaktorer, immunoglobuliner) eller et overskudd av patologiske antistoffer;
  • Bring til normal bcc (blodvolum i blodet) og reologiske egenskaper av blod med ytterligere forbedring i blodsirkulasjonen i mikrovaskulaturen.

Leseren kan bli kjent med indikasjonene på blodrensing i neste avsnitt.

Figur: Plasmasammensetningen er normal:

vitnesbyrd

Basert på mange års erfaring, som viste den utvilsomt fordelen av plasmaferese, vurderer klinikere med rette blodrensing i noen tilfeller en obligatorisk prosedyre, for eksempel:

  1. Paraproteinemisk hemoblastose:
  2. Trombocytopenisk trombotisk purpura;
  3. Septiske forhold;
  4. Goodpasturesyndrom (systemisk kapillær sykdom i lungene og nyrene);
  5. DIC syndrom;
  6. SGB ​​(Guillain-Barre polyradiculoneuritt);
  7. Multipel sklerose (i fravær av effekten av glukokortikoider);
  8. DZST (diffuse bindevevssykdommer) eller sykdommer som brukes til å kalle kollagenose (RA, SLE).

Plasmocytoperesere stimulerer immunsystemet, øker forsvaret og hjelper kroppen til å kjempe mot virus- og bakterieinfeksjoner. Imidlertid reduserer blodet risikoen for allergiske reaksjoner eller forhindrer dem helt. Derfor er indikasjonene for prosedyren for blodrensing (unntatt ovenfor):

  • Hudlesjoner (psoriasis, dermatitt, eksem, urticaria, Lyells syndrom);
  • Inflammatoriske prosesser som påvirker galleblæren, parenchyma i leveren og bukspyttkjertelen;
  • Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom;
  • amyloidose;
  • Myelomatose;
  • Patologi av skjoldbruskkjertelen;
  • Bronkial astma;
  • Eliminering av effekten av kjemoterapi og strålebehandling;
  • Overført hepatitt B eller C (membranplasmafiltrering gjør at du kan fjerne patologiske stoffer - metabolitter, autoantistoffer);
  • Diabetes mellitus (forebygging av sekundære komplikasjoner);
  • Infeksjoner, kroniske inflammatoriske sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer, infertilitet, abort, sent toksisose, Rhesus konfliktforebygging, forberedelse av IVF (in vitro befruktning);
  • APS (antiphospholipid syndrom);
  • Sykdommer i hjertet og blodårene: CHD, arteriell hypertensjon, aterosklerotisk prosess;
  • Allergiske reaksjoner, autoimmune sykdommer, infeksjoner;
  • Sykdommer i kjønnsorganet hos menn (uretritt, prostatitt);
  • Hemolytisk uremisk syndrom;
  • Flere organsvikt;
  • Glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
  • CFS (kronisk tretthetssyndrom);
  • Intoksikering (inkludert rusmiddel og alkohol).

I tillegg er blodrensing ofte foreskrevet, hvis tidligere utførte aktiviteter ikke har vært vellykkede, og i noen tilfeller blir denne behandlingen ("blodrensing") vanligvis oppfattet som et element av reanimasjon, for eksempel ved sepsis, akutt intravaskulær hemolyse og etterpå mannen opplevde klinisk død.

Ikke strengt, men...

I mellomtiden, selv om det ikke er strengt, men ikke absolutt, er det fortsatt noen kontraindikasjoner for plasmaferese. Dette er:

  1. Kronisk IDA (jernmangelanemi), når hemoglobinnivået ikke stiger over 90 g / l;
  2. Alvorlig skade på leveren parenchyma, som fører til brudd på proteinsyntese (totale proteinverdier i blodprøven når ikke 60 g / l);
  3. Tumor prosess (sant, hvis membran plasmaferesen er gitt av preparat protokollen for kirurgisk inngrep, er prosedyren ikke avbrutt);
  4. Ødem syndrom;
  5. Forverring av magesår og 12 duodenalt sår;
  6. Problemer med venppunktur forårsaket av medfødte anomalier av strukturen i venene eller vaskulære lesjoner, dannet som følge av mange intravenøse injeksjoner;

Med tanke på at medisin ikke peker på absolutt kontraindikasjoner til denne prosedyren, vurderes problemet enkeltvis i hvert enkelt tilfelle, og hvis pasientens tilstand, alder og arten av den underliggende patologien tillater det, er legene vanligvis som regel regelmessige mot blodrensing.

Fordelene ved plasmaferese

Fordelen med plasmaferese er ubestridelig, fordi kroppen mottar behandling og helbringer uten bruk av syntetiske stoffer, takket være sine egne ressurser. Imidlertid ønsker jeg å avklare nærmere hva slags positive virkninger denne prosedyren har, det vil si, hvilken fordel er plasmautvekslingen. så:

  • Plasmaferese løser problemet med avgiftning. Alt som har blitt overflødig i kroppen, men er konsentrert i blodet, i det intercellulære rom og vevsceller (skadelig BAS, toksiner, fragmenter av viruspartikler, døde celler etc.) går sammen med plasmaet som skal fjernes, noe som gir hvile arbeid (lever, nyre, lunger);
  • Plasmaferese forbedrer blodreologien. Et bredt spekter av patologiske forhold hvor blodet tykes (i blodprøven: hæmatokrit økes, hemoglobinnivået økes) stammer hjerteaktivitet og forstyrrer blodstrømmen i mikrovaskulaturen (blod er vanskelig å overvinne smal lumen av karet), noe som fører til kronisk oksygen sult (hypoksi). Manglende oksygen og næringsstoffer, oppsamler vev det de ikke kunne gi bort - giftige produkter av metabolisme. Blodplasma, som passerer gjennom filteret (membranplasmaferese), etterlater de skadelige stoffene akkumulert i kroppen, og samtidig blir det oppdatert. Som et resultat av dette, reduseres blodviskositeten, fluiditeten forbedres, hematokritverdiene går tilbake til normal. Selvfølgelig vil det fornyede blodet raskt "løpe" gjennom karene, komme til de ytre hjørnene av menneskekroppen for å gi vevet oksygen og næringsstoffer og ta bort stoffene av metabolisme fra dem.
  • Membran plasmaferes spiller rollen som en immunmodulerende faktor. Patologiske immunoglobuliner og autoantistoffer som er tilstede i plasma som støtter kronisk betennelse, kan ikke overvinne filtermembranen og slå seg ned på dem, så blodrensing vil hjelpe immunforsvaret til å gjenvinne tapt balanse. I tillegg begynner immunsystemet å aktivere filteret og hovedlinjen til enheten som noe fremmed, og dermed øke kroppens forsvar.

I mellomtiden er pasienter som er tildelt en lignende prosedyre interessert i skade på plasmaferese. Hvis plasmaferesen utføres korrekt, erstattes det ekstraherte plasmaet med intermittent plasmaferese med salt eller kolloid (hvis volumet overskrider 1,5 l) løsninger, og i tillegg til positive effekter, gjør ikke blodrensing det. En annen ting er komplikasjoner og reaksjoner som kan følge noen terapeutisk hendelse. For eksempel, hemodynamisk forstyrrelse i henhold til type besvimelse (i enkelte tilfeller - ortostatisk sammenbrudd), samt temperaturreaksjoner. Men alt dette er lett stoppet og er ikke en alvorlig hindring for videre utførelse av prosedyren. I løpet av behandlingen er forverringen av kroniske sykdommer som pasienten har, for eksempel sinusitt, mulig, fordi immunsystemet går ut av tilstanden "dvalemodus". Men dette kan neppe kalles skade av plasmaferese...

Anmeldelser og kostnader

Pasienter med plasmaferese, mest kjærlighet og vurderinger om ham, er mest positive. De som har opplevd denne prosedyren, anbefales ikke å gå på "tømming av blodet" på tom mage og i tillegg gi andre anbefalinger. Pasienter, selv om de oppdager noen bivirkninger (svimmelhet, kulderystelser), glemmer snart disse små problemene og uttaler at "resultatet av prosedyren er verdt det." Nesten alle mennesker som har gjennomgått en slik behandling, merker sin høye effekt.

Kostnaden for en økt varierer avhengig av regionen og metoden som brukes. Selvfølgelig vil plasmacytophorese utført ved hjelp av kjølte sentrifuger (intermitterende metode) koste mindre (fra 2000 rubler per økt), og membranplasmafiltrering vil selvsagt være dyrere. Sannsynligvis er det feil å fokusere pasienten på forhånd på en bestemt pris, fordi metodene og bostedet (sted for behandlingsadferd) har betydelige forskjeller.

Prisene i Moskva og St. Petersburg kan for eksempel variere fra 4000 til 10.000 rubler, og cascading blodrensing kan koste 15 eller flere tusen rubler. I Tula, for eksempel, er gjennomsnittskostnaden for prosedyren 4000 rubler, og i noen byer i Russland kan sentrifugalbehandling koste 2500 rubler.

Ja, trods alt er solvensen til alle mennesker annerledes, noe som også er en viktig detalj. Derfor må en person i hvert tilfelle spesifisere hvordan denne prosedyren skal utføres, hvis det er sentrifugal, da kan du regne med lavere kostnader. Eller det er foretrukket for pasienten å utføre membran plasmaferese, men er det en slik mulighet i denne regionen? Imidlertid er prisene på slike tjenester enkle å finne på sidene på nettstedene til klinikker lokalisert i samfunnet. Og husk å huske på at behandlingen ikke er begrenset til en enkelt økt, de må utføres minst tre. Hvorfor tre? fordi:

  1. Den første fasen er utformet for å fjerne bare de giftige stoffene som sirkulerer fritt i blodet;
  2. Den andre økten lar deg fjerne de "forankrede" toksinene i det intercellulære væsken (de går inn i blodet til stedet for de fjernede skadelige elementene);
  3. Og bare den tredje økten gir fjernelse av skadelige produkter fra cellene selv.

I alle fall, selv om det er fasjonabelt å forynge på denne måten, foreskriver pasienten ikke denne behandlingen for seg selv. Det utføres etter samråd med en spesialist, og for øvrig vil det også koste noe, og under tilsyn av en transfusiolog, som ikke forlater pasienten under prosedyren. Dette er en slags liten operasjon, så det bør kontaktes tilsvarende.

Plasmaferese: hva er det og hva er det for?

Men er en slik innvirkning farlig? Når skal den brukes? La oss finne ut det.

Hvor mange giftstoffer tror du å forgifte oss hver dag? Eksosgasser av biler, nikotin, alkohol, nitrater i matvarer... Du kan ikke engang liste dem totalt. De samler seg primært i blodet, som bærer skadelige stoffer til alle organer og systemer, og skaper en fruktbar grunn for immunitetsforstyrrelser og utvikling av alle slags sykdommer.

Derfor er rensing av blod for en moderne person på ferd med å bli den samme nødvendige prosedyren som børsting av tennene.

Hvordan rense blodet ditt? Og er det mulig i det hele tatt? Ja. Det er en effektiv måte: plasmaferese.

Hva er plasmaferese?

Navnet på denne metoden består av to greske ord: "plasma" - plasma og "aferese" - fjerning. I full overensstemmelse med navnet er essensen av plasmaferese at plasma (flytende del av blod) blir tatt fra pasientens blod, filtrert, hvorpå de rensede blodceller (erytrocyter, leukocytter og blodplater) returneres til kroppen.

Forgiftninger, toksiner, bakterier og virus samler seg i plasma, og derfor blir det fjernet fra kroppen og om nødvendig erstattet av spesielle væsker eller donorplasma.

Men er en slik innvirkning farlig? Når skal den brukes? La oss finne ut det.

Hvem kan hjelpe plasmaferese?

Plasmaferese begynte å bli brukt av innenlandske og utenlandske leger i midten av forrige århundre, men det tok flere tiår å få bevis på fordelene med denne metoden. I dag er det bekreftet at plasmaferese er ekstremt effektiv i tilfelle av en rekke patologier, og i noen tilfeller er det den eneste metoden for garantert kur.

Totalt ble det identifisert mer enn 200 sykdommer, der leger anbefaler å gjennomgå et mønster av plasmaferese. Disse inkluderer:

  • sykdommer i luftveiene (bronkial astma, kronisk lungebetennelse, etc.);
  • kardiovaskulære patologier (viral myokarditt, carditt, kardiomyopati, post-infarkt syndrom);
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • endokrine patologier;
  • hudsykdommer (herpes, psoriasis, toxicoderma);
  • nyre- og leversykdom;
  • oftalmologisk patologi;
  • allergier;
  • sykdommer i nervesystemet (inkludert multippel sklerose);
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • systemisk vaskulitt;
  • alkohol og narkotikaavhengighet.

Ofte anbefaler eksperter prosedyren for plasmautveksling for ventende mødre på scenen for å forberede seg på graviditet. Dette er spesielt nyttig for kvinner utsatt for vaner som røyking.

Til hvem plasmaferese er kontraindisert?

Som alle alvorlige medisinske prosedyrer har plasmaferese en rekke kontraindikasjoner:

  • Blødninger (inkludert menstrual blødning);
  • tarm og magesår;
  • irreversible endringer i hjerte og hjerne;
  • alvorlig hypotensjon (lavt blodtrykk);
  • anemi,
  • dårlig blodpropp;
  • noen leversykdommer
  • alvorlig hevelse;
  • smittsomme sykdommer i den akutte fasen;
  • akutt hepatitt;
  • ondartede svulster.

Plasmaferese kan bare foreskrives av lege og finne sted under full kontroll. Spesialisten vil diagnostisere, trekke konklusjoner om fordelene ved plasmaferese i et bestemt tilfelle, identifisere kontraindikasjoner og foreskrive et kurs fra det nødvendige antall prosedyrer.

Hvordan utføres plasmaferese?

Pasienten reclines på en sofa eller i sengen, kateter er introdusert i hans blodårer (vanligvis i albuen), med hvilket blod samles i små satser, går inn i apparatet, filtreres, rengjøres og returneres til kroppen. For prosedyren for plasmaferese i SMC Best Clinics, brukes moderne datastyrt utstyr, som fokuserer på parametrene fastsatt av legen, og velger arbeidets hastighet.

Legen overvåker pasientens tilstand, puls og trykk. Pasienten selv opplever ikke noe ubehag.

I en økt, som varer 1-2 timer, er det mulig å fjerne ca. 30% av blodet. Faktum er at kroppen, som forsøker å gjenopprette mangelen på plasma, sender blod fra cellene i ulike organer inn i blodet, og dette væsken er også full av giftstoffer og giftstoffer som må fjernes.

Det er derfor et kurs på 4-5 økter av plasmaferese vanligvis anbefales: På denne måten kan du fjerne alt væsken som har akkumulert i kroppen.

Hvis vi bygger en omtrentlig ordning, vil det vise seg slik:

  • Den første økten. Rengjøring av blodplasma.
  • Andre sesjon. Rensing av toksiner i det ekstracellulære væsken som har tatt plass til plasma.
  • Den tredje økten. Rensing av væsker som kommer inn i blodet fra kroppens celler.
  • Etterfølgende økter. Konsolidering av resultatet, den endelige eliminering av giftstoffer fra blodet.

Spesialister på SMC Best Clinics merker at plasmaferes krever fullstendig sterilitet, og overholder alle forskrifter som gjelder denne prosedyren.

Etter en plasmaferesese kan pasienten oppleve svak svimmelhet, kvalme og svakhet forårsaket av blodprøver. Disse følelsene går fort.

Plasmaferese: hvordan ikke å skade deg selv?

For eventuelle medisinske prosedyrer er forsiktighet viktigst. Til plasmapherese nytte, ikke skade, ikke gi deg selv i hendene på leger, jobber i tvilsomme klinikker. Ikke hør på råd fra leger som lover deg etter plasmaferesi, for eksempel fullstendig foryngelse. Som du allerede vet, er essensen av denne metoden annerledes. Ja, etter løpet av prosedyrene, vil du sikkert føle deg som om du har kastet av et par tiår, fordi kroppen din vil bli kvitt mange giftstoffer og giftstoffer. Men bare hvis du kontakter en god spesialist.

Legene i vår klinikk, på grunn av deres kvalifikasjoner, anser plasmaferese å være en av de sikreste og mest effektive behandlingsmetodene, men de er kun foreskrevet for de pasientene som virkelig trenger en rensing av kroppen.

Hvis du vurderer om du skal rense blodet av toksiner ved bruk av plasmaferese, må du først konsultere legen din. Spesialister på Best Clinic Center vil vurdere tilstanden din og om nødvendig utføre plasmaferesi, som vil gi deg helse og velvære.