Hvordan er blodkreft nyre kreft? Årsaker og behandlingsorganisasjon

Planocellulær kreft i nyrene er vanligvis korrelert med kroniske inflammatoriske prosesser i urinveiene eller med en smittsom lesjon. Det oppstår vanligvis mellom 40 og 60 år, hovedsakelig i den mannlige befolkningen. Begge nyrene er skadet nesten jevnt.

Etiologiske forhold forblir ikke fullt ut etablert. Metastaser i kreft i bekkenet spres av hematogen, lymfogen, så vel som subepitelial. Under den morfologiske undersøkelsen av urinlederen i en pasient med bekkenets onkologi, finnes maligne celler under lymfeknuderens slimhinne.

Hva er symptomene på sykdommen?

Asymptomatisk strømning observeres hos 10-25% av tilfellene. De fleste av ofrene utvikler først og fremst total hematuri, som nesten alltid ledsages av smertefulle opplevelser i lumbaleområdet på grunn av obstruksjon av urineren med blodpropp.

Hos 10% av pasientene observeres den klassiske triad av symptomer - dette er hematuri, smerte og en palpabel tumor - alt dette indikerer storheten i prosessen og den dårlige prognosen for behandling av sykdommen.

Om aktiviteten til patologi og dens utbredelse sier vekttap, svakhet og tap av appetitt.

Hvordan patologisk diagnose er implementert

Tre-tiders cytologisk diagnostikk av urinsedimenter gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av atypiske celler bare i 30% av tilfellene. For å oppnå mer nøyaktige data, brukes vaskevann i nyrebekkene og urin brukes til ureteral kateterisering.

Ekskretorisk urografi med onkologi i bekkenet spiller en viktig rolle i forhold til undersøkelsen av svulster i parankymen av orgelet. Svulsten i nyrebjelken manifesteres ved et brudd på å fylle tumorstedet med en kontrastvæske. Ved brudd på urinutslipp oppstår hydronrofotisk transformasjon. For å klargjøre den mottatte informasjonen utføres retrograd ureteropyelografi.

Dette er viktig! Hvis under implementering av ekskretorisk urografi er det mistanke om tilstedeværelsen av en svulst, vil det være nødvendig med en beregnet tomografi med innføring av et kontrastmiddel og seksjoner på bekkenivået. Når beregnet tomografi må identifisere tettheten av svulsten og dens endringer med innføring av kontrast.

I tilfelle spredning av svulster i nyrens parenchyma for differensial diagnose med primære svulster i parenkymen, blir angiografi realisert.

Ultralyd av nyrebekket under svulstdannelse gir ikke nok informasjon i fravær av hydronephrosis. Samtidig er denne metoden grunnleggende for differensial diagnose av bekkentumor.

Ofte kan neoplasma påvirke blæren og urineren, derfor er endoskopisk undersøkelse av slimhinnet på urinflaten nødvendig.

Hvordan behandling er organisert etter diagnose

Nefrureterektomi med blæreutskillelse gjør det mulig å forhindre den aktive utviklingen av svulstprosesser i onkologi av nyrebjelken. Noen ganger blir den intramurale delen i urineren fjernet under åpen operasjon og endoskopisk.

Dette er viktig! Operasjoner med mindre volum kan forårsake sykdomsavbrudd og reformasjon av en tumor-neoplasma, samt generalisering av den patologiske prosessen.

En orgelbehandlingsoperasjon vil være berettiget for de pasientene i hvilke en enkelt nyre er berørt, for pasienter med bilateral skade eller i tilfelle en klar forringelse av organets funksjon. Onkologi av nyreskytten er ofte preget av tilbakefall, slik at pasienter med en slik diagnose krever nøye tilsyn av en spesialist.

Ved behandling av pasienter med en vanlig form for kreft i nyrebjelken, brukes kjemoterapi eller strålebehandling ofte i komplekset av terapeutiske tiltak.

Sjeldne typer nyrekreft: årsaker, anbefalinger og forebygging

Nyrekreft er en neoplasm hvor celler multipliserer ukontrollert og vev vokser. Den patologiske prosessen utvikler seg når funksjonene som utføres av immunforsvaret, forstyrres.

En ondartet svulst er veldig farlig fordi den tillater metastase til andre organer. Hvis kreft dannes i nyrene, kan de ikke avgifte, opprettholde normalt trykk.

Ondartede neoplasmer er oftest representert ved karsinom eller tydelig cellekarcinom som dannes i nyrene.

Denne typen sykdom oppdages ved begynnelsen av forekomsten, noe som gjør det mulig å ikke være sent med behandling.

Egenskaper av svulstformasjoner

Maligne celler dannes og vokser raskt i parankymen, noe som fører til utvikling av hypernefromer.

Svulsten, som er omgitt av en kapsel, øker i stor grad, forekommer i en eller begge nyrer.

Nephroblastoma påvirker barn ikke eldre enn 5 år. Denne typen neoplasma dannes når, på grunn av en mutasjon på gennivået, oppstår en unormal økning i antall celler i parenkymen.

I tillegg til å fjerne cellekarsinom er det andre arter som er mye mindre vanlige:

  • protokokkoy;
  • papillær;
  • chromophobe;
  • onkotsitarny.

Uansett hvilken type patologi går gjennom bestemte stadier i sin utvikling:

  • i første fase vokser svulsten sakte, ikke kryper ut av nyrene;
  • under den andre størrelsen på svulsten blir større enn 70 mm, men ligger innenfor kroppens grenser;
  • den tredje påvirker karene, påvirker lymfeknuter;
  • På fjerde metastaser griper lungene, leveren, beinene.

I det siste trinnet stiger temperaturen ettersom vevene bryter opp og dør. En person lider av uutholdelig smerte og feber.

årsaker til

Til tross for at studier utføres hvert år, hvorfor tumorer dannes i nyrene, er det ikke nettopp kjent.

Oftere påvirker de eldre menn, men enkelte typer patologi er funnet hos barn. Bevist utseendet av kreft:

  • kontakt med kjemikalier;
  • arbeide med oljeprodukter;
  • stråling eksponering;
  • røyking,
  • genetisk predisposisjon;
  • immunsvikt.

Nye vekst forekommer ofte hos overvektige personer, diabetikere og hypertensive pasienter. Tumorer dannes i nærvær av polycystisk eller nyresvikt. Det antas at deres utvikling bidrar til langsiktig bruk av antibiotika, smertestillende midler, legemidler som akselererer utskillelsen av urin.

Personer som røyker, har en betydelig risiko for å bli syk med squamouscellekreft. Årsakene til utseendet til en slik svulst inkluderer:

  • lipid metabolisme lidelse;
  • nyre skader;
  • arbeid med fargestoffer;
  • konstant kontakt med giftstoffer og asbest;
  • mangel på vitamin A.

Fremveksten av kromofob kreft bidrar også til dårlige vaner, feil diett, høyt blodtrykk, arvelighet, fedme, overskytende hormoner.

Wilms 'svulst, som påvirker barn og ikke eldre mennesker, skyldes genmutasjon. Det forekommer hos flere babyer i en million, nesten alltid helbredet.

Sjeldne arter

Maligne svulster i nyrene er mer sannsynlig å bli fulgt av menn. Hos kvinner blir de gjenfødt fra cyster som ikke har løst seg selv. Neoplasmer vises i forskjellige former og utvikler seg raskt.

Nyrene - cellulære

Når pyelolonefritis, endokrine lidelser, urolithiasis, smittsomme patologier, mangler i organets utvikling, regenererer epitelet av nyretubuli noen ganger i en malign neoplasma.

En unormal prosess er ledsaget av smerte, noe som gir lysken eller nedre ryggen, strekker seg til lårområdet.

Ved nyrecellekarcinom endrer urinen fargen fordi den fortynnes med blod. Når svulsten vokser i størrelse, er den palpabel gjennom bukhinnen. Sammen med hennes høyde:

  • anemi oppstår
  • urin er beholdt;
  • en infeksjon går sammen
  • plager smerter i leddene.

Nyrene dør, og metastaser går over til andre organer. Slike neoplasmer har ikke en form, men flere, og manifesterer seg som en klar celletype, kreft i oppsamlingskanalen, kromofob karcinom, som forekommer i deres kortikale del. Den papillære neoplasma behandles best.

Størrelsen og strukturen til svulsten bestemmes ved å benytte seg av magnetisk resonans eller datatomografi. Pass på å ta et kutt for biopsi.

Under operasjonen fjernes ikke bare neoplasma, men også lymfeknuter, binyrene, nabolag vev påvirket av metastaser. I det siste stadiet overlever bare en tiendedel av pasientene.

Squamous visning

Tegn på en svulst som oppstår i form av en knute i nyrene parenkymen blir merkbar allerede når metastaser er tilstede. Det må ofte fjernes sammen med orgelet.

Kombinert cellekarsinom påvirker ofte det rettferdige kjønn som har nephrolithiasis. I perifer form vokser neoplasma ofte i fettvevet, den sentrale delen er preget av utseende av metastaser i lymfeknuter.

Hovedtegnene til plagercellekreft leger kalles:

  • Tilstedeværelsen av blod i urinen;
  • side smerte;
  • nyreindurasjon
  • vektreduksjon.

Over tid øker leveren i størrelse, lymfeknuter svelger seg, metastaser sprer seg til lungene, ødelegger beinene, og neoplasma påvirker ofte begge nyrer.

Etter å ha undersøkt en pasient som klager over ubehag i lumbalområdet, foreskriver legen en undersøkelse som inkluderer ultralyd, intravenøs urografi, røntgenstråler. Ved hjelp av disse diagnostiske metodene, oppdages en svulst.

Svulsten fjernes sammen med nyrene under nephrectomi. Etter operasjonen utføres lymfadenektomi, noe som bidrar til å fjerne metastaser. Kirurgisk inngrep kombineres med kjemoterapi eller stråling. Neoplasmen avslører ofte svært sent, etter at tilbakefall i behandlingen oppstår som enden i døden.

Hypernephroid type

Eldre mennesker blir ofte rammet av adenokarsinom, som har andre navn. Som alle maligne svulster, minner den ikke om seg selv i lang tid, i de siste stadiene av utviklingen, føles tumoren selv med fingrene.

Hypernephroid kreft er ledsaget av:

  • drastisk vekttap
  • mangel på appetitt;
  • uregelmessig press;

I urinen dukker blodproppene opp, svuler blodårene. Personen er veldig svak, lider av ryggsmerter.

Pasienten er foreskrevet legemidler som blokkerer veksten av svulster. Radioterapi brukes noen ganger.

I de fleste tilfeller fjernes de berørte og tilstøtende vevene, eller organet fjernes helt.

Kromofob kreft

Et karsinom som utvikler seg fra store bleke celler, har en rund form og en brun tinge. Identifiser det ved begynnelsen av forekomsten, veksten vokser veldig sakte.

Kromofob kreft kommer nesten ikke ut av kapselen, nesten ikke tillater metastase. Behandling begynner med nephrectomy.

Under denne operasjonen fjernes nyrene, lymfeknuter som ligger i nærheten av den, og fiber. Deretter foreskrives medisiner som styrker immunsystemet og kjemoterapi. Noen ganger ty til stråling eksponering, bruk av målrettede stoffer.

Papillærbilde

Ondartet neoplasma er sjelden, men det kan danne seg i bekkenets epitel. Denne svulsten, som vanligvis ikke er en, vokser fra flere celler.

I papillær karsinom oppstår ubehagelig ryggsmerter, vises kolikk når urinblæren er blokkert.

I de siste faser blir en person tynnere, svekker, anemi utvikler, metastaser sprer seg til indre organer, døden skjer innen tre år.

Ved rettidig fjerning av nyre og omgivende vev overlever opptil 90% av pasientene.
Kjemoterapi for slike tumorer utføres når nephrectomy ikke kan startes. Bestråling indikeres når metastaser påvirker beinet.

Andre sjeldne arter

Kreftkreft utvikler seg fra de samme cellene som kromofobisk karsinom. Neoplasmen vokser raskt i størrelse, vokser inn i nabolaget vev, men det sjelden metastasererer. Sykdommen behandles kirurgisk. Vanligvis blir en del av orgelet fjernet, i avanserte tilfeller hele nyren.

Unge mennesker og barn har medulær karsinom, som vokser veldig raskt. De første tegnene på denne svulsten forekommer i nærvær av metastase. For behandling av kjemoterapi.

Urotelial kreft påvirker nyre og ureter. Svulsten har en stor størrelse. Prognosen er for det meste ugunstig.

Anbefalinger og forebygging

Når svulsten begynner å vokse, kan du helt kvitte seg med det ved å redde orgelet. Dessverre erklærer kreft seg selv når den beveger seg til de siste stadiene av utviklingen, og tiden for behandling går tapt.

Regelmessig levering av blod og urin til analyse, ultralyd, besøk til leger bidrar til å identifisere problemet når det er lett å løse.

For å unngå forekomst av ondartede neoplasmer må du følge enkle retningslinjer som inkluderer å unngå sigaretter og alkohol. Det er nødvendig å legge bær, grønnsaker, frukt til dietten.

Komponentene som er tilstede i dem, forhindrer brudd på lipidmetabolismen, forhindrer utseende av svulster.

Registrering av kreft er ikke en setning. Ved regelmessige inspeksjoner oppdages det på et tidlig stadium av utvikling og trygt fjernes.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Kreft i skjoldceller

Ondartede svulster kan med rette betraktes som den moderne menneskehetens plage. Forekomsten av ulike typer av deres stadig voksende og dødelighet er fortsatt høy, til og med til tross for forskernes suksess i utviklingen av moderne og effektive måter å bekjempe sykdommen på. Hvis slike typer tumorer som kreft i mage, lunge, bryst eller prostata er ganske vanlig og kjent for mange, så har ikke alle hørt om nyrekreft siden denne typen neoplasi er relativt sjelden.

Selv om nyrekreft ikke er klassifisert som en vanlig malign mannlig tumor, har imidlertid de siste årene vært en økning i antall pasienter med denne typen neoplasma. Om lag 250 tusen nye sykdomsfall registreres årlig i verden.

Prognosen for nyrekreft anses å være relativt gunstig, forutsatt at svulsten oppdages i et tidlig stadium, men fortsatt er dødeligheten fortsatt ganske høy og når 40%.

Hos menn er sykdommen den åttende blant alle detekterte svulster, og hos kvinner - den ellevte, mens risikoen for å bli syk blant mannlig befolkning er omtrent to ganger høyere.

Eldre i alderen 60-70 år hersker blant pasientene. Kanskje skyldes dette en økning i risikoen for onkopatologi generelt i denne aldersgruppen.

Hittil har forskere ikke kunnet pålidelig bestemme de nøyaktige faktorene som fører til utvikling av nyretumorer, men til tross for dette kunne de oppnå gode resultater i behandlingen av kreft.

Årsaker til nyrekreft

Hittil er mange karsinogener kjent, deres negative effekt har vist seg, derfor er årsakene til de fleste svulster sikkert kjent. Vi vet alle at røyking med høy grad av sannsynlighet fører til lungekreft, ultrafiolett stråling til melanom, humant papillomavirus provoserer livmorhalskreft, men hva forårsaker nyrekreft? Forskere har ennå ikke klart å svare på dette spørsmålet.

Til tross for mange studier er det ennå ikke mulig å fastslå kreftfremkallende faktorer i forhold til nyrekreft, men noen eksterne årsaker og patologiske forhold skal spille en rolle i utviklingen av en ondartet neoplasma.

Blant risikofaktorene for nyrekreft er:

  • Kjønn og alder;
  • røyking,
  • fedme;
  • hypertensjon;
  • Diabetes mellitus;
  • Tilstedeværelsen av en annen nyrepatologi;
  • Stoffinntak;
  • Profesjonelle faktorer;

Som nevnt ovenfor, er nyrekreft ofte diagnostisert hos menn enn hos kvinner. Årsaken til denne forskjellen er ikke helt klar, men kanskje er rollen spilt av en høyere sannsynlighet for eksponering for skadelige produksjonsfaktorer og forekomsten av røyking blant mannlig befolkning.

Alderdom bidrar også betydelig til risikoen for utvikling av svulster ikke bare på grunn av den lange kontakttiden med negative eksterne faktorer og fremveksten av comorbiditeter, men også på grunn av akkumulering av spontane genetiske mutasjoner, hvorav den ene kan gi opphav til en kreftcelle.

Å være overvektig øker sjansen for nyrekreft med ca 20%. Den nøyaktige mekanismen for sin innflytelse forblir uklar, men det antas at hormonelle endringer, akkumulering av en stor mengde østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) i fettvev, som har kreftfremkallende effekt.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon er sannsynligheten for å utvikle kreft 15-20% høyere. Kanskje det ikke er hypertensjon selv, men langvarig og systematisk bruk av antihypertensive stoffer som har en negativ effekt.

Røyking anses med rette som en av de kraftigste kreftfremkallende stoffene. Risikoen for nyrekreft hos røykere er omtrent en og en halv ganger høyere enn hos ikke-røykere, og avvisningen av denne skadelige vanen reduserer sannsynligheten for en svulst.

Skadelige arbeidsforhold, som involverer kontakt med petroleumsprodukter, fargestoffer, samt stoffer dannet under produksjon av gummi, papir, tekstiler, kan også forårsake utseende av nyrekreft.

Å ta med stoffer kan forårsake kreft. Dermed øker risikoen for ondartede svulster med om lag en tredjedel ved systematisk bruk av diuretika. Noen analgetika, antibiotika og andre legemidler hvis metabolitter utskilles i urinen fra kroppen, antas også å øke risikoen for kreft.

Blant nyresykdommene som bidrar til utviklingen av kreft, er det mulig å skille mellom kronisk nyresvikt i terminalfasen. Kanskje dette skyldes atrofi og sklerose (spredning av bindevev), noe som fører til hypoksi og cellulær skade. Slike ofte forekommende endringer som tilstedeværelse av nyrestein, isolerte cyster på bakgrunn av urodynamiske forstyrrelser bidrar ikke til veksten av ondartede svulster.

Spørsmålet om påvirkning av diabetes fortsetter å bli diskutert. Ifølge ulike studier er nyrekreft hos pasienter med diabetes vanligere, men siden slike pasienter i de fleste tilfeller også har hypertensjon med fedme, er det vanskelig å bestemme graden av påvirkning av hver av disse sykdommene i isolasjon.

Synspunktet er uttrykt at næringsinnholdet spiller en viktig rolle i kreftfremkallende. Bruken av store mengder animalsk fett, stekt kjøtt øker risikoen for kreft generelt og spesielt nyrekreft, på grunn av inntak av ulike kreftfremkallende stoffer som ikke bare påvirker mage-tarmkanalen i slimhinnen, men også kan filtreres gjennom urinen, kan skade epitel av nyre tubuli.

Rollen av genetiske mutasjoner i forhold til nyrecellekarcinom blir aktivt studert av forskere fra forskjellige land, men den nøyaktige markøren for utvikling av neoplasi er ennå ikke fastslått. Til tross for dette betraktes nærværet av slike pasienter blant nære slektninger (spesielt søstre og brødre) som en risikofaktor for sykdommen.

Som det kan sees, er de fleste oppførte mulige årsaker til kreft av generell karakter, og har en negativ innvirkning på hele kroppen, men de må også tas i betraktning som sannsynlige kreftfremkallende faktorer med hensyn til risikoen for nyretumorer.

Varianter og vekstkilder til ondartede nyretumorer

Som du vet, er nyrene et parret organ plassert i den retroperitoneale delen av lumbalområdet. Hovedfunksjonene er: dannelse av urin og fjerning av ulike metabolitter og giftige produkter fra utsiden (medisiner for eksempel), opprettholde normalt blodtrykk, sekresjon av hormoner og deltakelse i bloddannelse.

Mikroskopisk er nyrene bygget av en rekke vaskulære glomeruli, når blodplasmaet går, oppstår dannelsen av den såkalte primære urinen. I tubulærsystemet, som starter fra hulrommet i glomerulær kapsel, frigjøres primær urin fra glukose, sporstoffer og andre komponenter som er nødvendige for kroppen, og sekundær urin dannes, som bare inneholder produkter av nitrogenmetabolisme og vann som skal elimineres. Slike uriner kommer inn i nyrekoppensystemet, deretter inn i bekkenet, beveger seg langs urinledene inn i blæren og fjernes fra kroppen.

Kilden til nyrekreft kan være epitel av innviklede tubuli, samle tubuler (nyrecellekarcinom) eller bekledning av koppene og bekkenet, representert ved overgangsepitelet, slik at kreften kalles overgangs-celle her.

Klassifiseringen av nyrekreft involverer tildeling av forskjellige histologiske typer basert på tilstedeværelsen av trekk ved mikroskopisk struktur av svulsten. Onkologer bruker mye TNM-systemet, hvor T karakteriserer egenskapene til primærtumoren, N er arten av endringer i de regionale lymfeknuter, og M indikerer tilstedeværelse eller fravær av fjerne metastaser.

Morfologiske varianter av nyrekreft:

  • Klar cellekarcinom av nyrene;
  • Kromofil (papillær kreft);
  • chromophobe;
  • Onkotsitarny;
  • Kreft i oppsamlingskanaler.

Mer enn 90% av alle diagnostiserte epiteliale svulster i nyrene utgjør den klare cellevarianten, som noen ganger kalles hypernefoid kreft i nyrene. Denne typen kreft vokser i form av en knute, skyver rundt omgivende vev og noen ganger når betydelige størrelser. I de tidlige stadiene av utviklingen har svulsten utseendet på en kapsel, noe som begrenser den fra det omkringliggende vevet, som forsvinner når det vokser. Tilstedeværelsen av en slik grense skiller denne typen kreft fra andre histologiske varianter, som selv i begynnelsen av utviklingen deres viser en tendens til å infiltrere veksten, trenge inn og skade nyrene parenchyma.

I tillegg til TNM-systemet og histologisk klassifisering, har det blitt foreslått å isolere nyrekreftstadier (Robson, 1969), som er populær blant leger i USA. I følge denne klassifiseringen:

  1. Den første fasen av svulsten tilsvarer veksten i nyren, uten å spre seg inn i kapselen.
  2. I den andre fasen vokser svulsten til en nyrekapsel, men strekker seg ikke utover grensen til nyrene.
  3. Den tredje fasen innebærer penetrasjon av svulsten i lymfeknuter, nyre og dårligere vena cava.
  4. I fjerde stadie av sykdommen vokser svulsten til nabolandene og gir fjerne metastaser.

Metastaser av nyrekreft oppstår gjennom lymfogen og hematogen rute. Når en diagnose av en ondartet nyre er definert, har ca. en fjerdedel av pasientene metastaser, og deres hyppigste lokalisering er lungene, bein, lever, lymfeknuter, etc.

Metastatisk prosess og forlengelse av en svulst i nyrene har noen særegenheter, nemlig muligheten for regresjon av metastaser og stabilisering av veksten av primærnoden med terminering av tumorformidling i fravær av behandling. Denne egenskapen kan spores hos nesten en tredjedel av pasientene, og bør tas i betraktning når det er stor risiko for kirurgisk behandling eller administrasjon av kjemoterapi medisiner på grunn av samtidig alvorlig patologi, siden det har vist seg at disse pasientene kan leve lengre uten intensiv behandling.

Manifestasjoner av nyrekreft

Som mange andre svulster kan nyrekreft i de tidlige stadiene være asymptomatiske eller ha milde, ikke-spesifikke tegn.

Etter hvert som svulstestedet vokser og parankymen av orgelet er skadet, opptrer ganske karakteristiske symptomer på nyrekreft:

  • Hematuri - forekomsten av blodpropper i urinen;
  • Palpabel abdominal masse;
  • Smerte syndrom

Hematuri manifesteres av tilstedeværelsen av blodpropper i urinen, det kan se plutselig og like plutselig forsvinne en stund, men gjenopptas senere. Dens tilstedeværelse er assosiert med blødning og oppløsning av tumorvevet, samt skade på renal parenchyma. Med en betydelig mengde blodtap, lider pasienter med alvorlig anemi, og blokkering av urineren med en blodpropp kan føre til brudd på tømmingen av bekkenet, akkumulering av urin i dem med utseende av symptomer på nyrekolikk. Hematuri regnes som et av de vanligste tegn på nyrekreft.

Palpabel mage på venstre eller høyre side kan påvises i de senere stadiene av sykdommen, særlig hos tynne pasienter. Når en svulst når en betydelig størrelse (noen ganger hypernefromer når størrelsen på en voksenhodet), kan det følges gjennom bukveggen. Det bør tas i betraktning at fraværet av en tumorlignende formasjon i nærvær av andre karakteristiske symptomer ikke utelukker muligheten for en ondartet tumor.

Med et stort kreftsted, forstørrede lymfeknuter, metastaser og komprimering av den dårligere vena cava, er det slike tegn på nyrekreft som beinbukning, åreknuter i spermatisk ledning og bukvegg, dyp venøs trombose og dårligere vena cava.

Smertsyndrom er assosiert med kompresjon av det omkringliggende vevet, nevrovaskulære bunter, spiring av svulstparenkymen av nyrene. Ofte klager pasientene på kjedelig smerte i magen og lumbalområdet. Over tid øker smertefrekvensen og de blir permanente. Når urineren er stengt av blodpropp, blødning i svulstvevet eller et brudd på et kreftsted, kan det oppstå akutt og svært intens smerte, nyrekolikk.

Andre karakteristiske manifestasjoner av sykdommen inkluderer en økning i blodtrykk (sekundær arteriell hypertensjon), som er forbundet med skade på vaskulærsengen eller frigjøring av vasopressormidler, renin, inn i blodet.

Ved utskillelse av biologisk aktive stoffer ved tumorvev, oppstår ulike metabolske forstyrrelser (hyperkalsemi, hypoglykemi, feber, etc.). Hos noen pasienter, i mangel av metastaser i leveren, forekommer endringer i parenkymen opptil nekrose, noe som manifesteres ved endringer i laboratorieparametere (økt alkalisk fosfatase, bilirubin, en reduksjon i mengden albumin i blodet).

I nærvær av metastase i beinene, oppstår symptomer som smerte og patologiske frakturer; dyspné og hemoptysis forekommer i lungelesjoner, gulsott i levermetastaser, og progressive nevrologiske lidelser vil skyldes hjerneskade. Disse symptomene angir forsømmelsen av prosessen og bestemmer den ekstremt ugunstige prognosen.

I 3. og 4. trinn av sykdommen er vanlige symptomer tydelig synlige - vekttap, svakhet, tap av appetitt, anemi, langvarig feber. Disse manifestasjonene legger opp til bildet av den såkalte kaskakakeksien, som oppstår når kroppen er beruset med tumormetabolismeprodukter, med oppløsning og nekrose av tumornoder, med skade på omgivende vev og organer.

Det er ingen kliniske trekk ved venstre nyrekreft i sammenligning med den rettede lokaliseringen av sykdommen, ikke viser, men metastaser kan variere. Således, hvis den rette nyre er berørt, vil lymfogen metastaser detekteres hovedsakelig i lymfeknuter av portalvenen, mens venstre-sidig kreft er karakterisert ved metastase til paraborta (rundt aorta) lymfeknuter.

Det er verdt å merke seg at hos barn er de typiske symptomene på nyrekreft som ikke er beskrevet, ikke til stede, og tilstedeværelsen av en svulst kan mistenkes ved tilstedeværelse av en tumorlignende formasjon, eller det oppstår mistanke under undersøkelse av andre sykdommer.

Hvordan oppdage en svulst?

Diagnose av nyretumorer gir i de fleste tilfeller ikke betydelige vanskeligheter, men siden sykdommen kan være asymptomatisk i tidlige stadier, oppdages svulster ofte i avanserte stadier.

Når en pasient går til legen, vil den sistnevnte finne ut klageens karakter, tidspunktet for utseendet deres, tilstedeværelsen av andre sykdommer i urinsystemet, og også palpere mage og lumbal regionen, måle blodtrykket.

De viktigste instrumentelle diagnostiske metodene vurderer:

  • Ultralyd undersøkelse;
  • Beregnet tomografi (CT);
  • Intravenøs urografi;
  • MRI;
  • Bonescintigrafi, radiografi av lungene ved mistanke om metastaser.

Ultralydundersøkelse er den rimeligste og billigeste diagnostiske metoden, som gjør det mulig å oppdage volumetriske formasjoner i nyreparenchyma og skille dem fra cyster. Metoden er ufarlig og kan brukes som en screening. Ulempen med ultralyd er lavt informasjonsinnhold hos personer med overvekt.

CT kan betraktes som den viktigste og mest informative diagnostiske metoden, og dens nøyaktighet når 95%. CT kan suppleres med intravenøs kontrastforbedring, noe som øker den diagnostiske verdien av studien.

Ekskretorisk urografi involverer intravenøs administrering av et kontrastmiddel, etterfulgt av radiologisk vurdering av størrelsen, nyrkonturene, nyrestimuleringssystemet, urinledere etc. Metoden er god fordi den lar deg evaluere endringer i begge nyrer samtidig.

Hvis det er kontraindikasjoner for urografi, pasienter med kronisk renal svikt, trombose i den nedre vena cava vist MRI.

For å vurdere funksjonsstatusen til nyrene brukte radioisotopskanning. Studien selv gir ikke nøyaktige data om svulsten, men det gjør det mulig å bestemme funksjonen til nyrene, noe som er viktig i valget av kirurgisk taktikk etterpå.

I tillegg til disse studiene må legen foreskrive et fullstendig blodtall ved bestemmelse av nivået av hemoglobin, røde blodlegemer, ESR, samt urinanalyse for hematuri og tilstedeværelse av andre urenheter.

Den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere nyrekreft er en punkteringsbiopsi under ultralydskontroll, som lar deg ta et fragment av tumorvev for histologisk analyse. I noen tilfeller, i nærvær av kontraindikasjoner, fjerner kirurgen først hele svulsten, og først blir den histologiske undersøkelsen utført.

Det er viktig å huske på at tilgang til en lege gjør, som regel på en riktig måte for å etablere diagnostisering av kreft og for å velge en effektiv behandlingsstrategi.

Behandling av nyrekreft

Behandlingen av nyrekreft innebærer bruk av de viktigste tilnærmingene til onkologisk pleie til pasienter - kirurgi, stråling og kjemoterapi og andre moderne teknikker (målrettet terapi, radiofrekvensablation).

Tidlig behandling i første fase av sykdommen bidrar til å oppnå 90% pasientoverlevelse og unngår mulige tilbakefall og metastaser.

Kirurgisk behandling er fortsatt den mest effektive måten å bekjempe sykdommen på. Fjernelsen av en nyre i kreft utføres med en stor svulst og gir gode resultater hos pasienter i den første fasen av sykdommen. Med en relativt liten størrelse på neoplasmen er det mulig å bruke orgelbevarende operasjoner - reseksjoner. Spesielt viktig er bevaring av minst en del av orgelet hos pasienter med bare en nyre.

Med et lite kreftområde kan radiofrekvens ablation og kryoterapi brukes til å bevare den berørte nyre.

I avanserte tilfeller, med store svulster, kan kirurgisk behandling være en komponent av palliativ terapi med sikte på å redusere smertesyndrom.

Før nephrectomy-kirurgi utføres arteriell embolisering i noen tilfeller for å redusere blodstrømmen i nyre og dermed størrelsen på svulstoffet.

Aktiv kirurgisk taktikk brukes ofte i forhold til metastaser, hvis det er aktuelt. En slik tilnærming kan gi, om ikke en kur, deretter overføringen av sykdommen til en kronisk, men kontrollert form.

Kjemoterapi i nyrekreft har ikke funnet riktig bruk, siden disse tumorene praktisk talt ikke er følsomme overfor anticancer medisiner. Dette skyldes det faktum at cellene i nyretubuli, hvorav de fleste maligne tumorer er bygd, produserer protein som forårsaker multidrugresistens.

Strålebehandling brukes hyppigere som en palliativ metode, noe som gjør det mulig å redusere smerte og forbedre pasientens velvære, men selve svulsten er ufølsom for denne typen effekt.

Et spesielt sted for behandling av nyrekreft tilhører den såkalte målrettede terapien. Denne moderne og svært effektive behandlingsmetoden ble utviklet i begynnelsen av XXI-tallet, og ble vellykket brukt hos mange pasienter. Legemidlene i denne gruppen er svært dyre, men i de fleste land blir de tildelt gratis, og pasienter og deres slektninger burde være oppmerksomme på dette.

I en ondartet svulst dannes spesifikke proteiner og vekstfaktorer som bidrar til ukontrollert reproduksjon og vekst av kreftceller, utvikling av et tett nett av blodkar i dem, samt metastase. Målrettet terapi er rettet mot disse proteinene, og dette forhindrer vekst av kreft. Blant stoffene i denne gruppen er sunitinib, sorafenib, temsirolimus og andre med hell brukt.

Den negative siden av bruken av målrettet terapi er bivirkningene i form av dårlig toleranse, så vel som snarere dannende motstand av svulstceller til dem. I denne forbindelse brukes målrettet terapi ofte i kombinasjonsterapi med andre antitumormidler.

Ca. 30-50% av pasientene etter kirurgisk behandling kan ha et tilbakefall, noe som er en ganske alvorlig komplikasjon, siden slike tumorer har en tendens til å vokse aggressivt og metastasere. Den eneste måten å bekjempe tilbakefall er å kirurgisk fjerne den i kombinasjon med interferonimmunterapi, men behandlingsspørsmålene fortsetter å bli diskutert.

Prognosen for nyrekreft bestemmes av sykdomsstadiet. I de tidlige stadiene av svulsten, gir tidlig behandling gode resultater, mens i avanserte tilfeller, med omfattende metastase, lever pasienter ikke mer enn et år.

Prognosen etter fjerning av kreft er ofte skuffende, og overlevelsesgraden er ikke mer enn 70%, mens omtrent halvparten av pasientene har høy risiko for lokal gjentagelse, ofte svært ondartet i løpet av dagen.

De fleste pasienter etter radikal behandling av nyrekreft er gitt en funksjonshemmegruppe, som er assosiert med organdap og mulig forringelse av deres vanlige livsstil og arbeidsevne i fremtiden.

Siden de eksakte årsakene til kreft fortsatt er uklare, for å forhindre det, bør du prøve å unngå minst mulige uønskede faktorer. En sunn livsstil, normalisering av vekt og blodtrykk, fravær av narkotikamisbruk, overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger ved arbeid med skadelige og farlige stoffer, vil bidra til å opprettholde helse og redusere sannsynligheten for kreft.

skjelettcellekarcinom av nyrene

Etter et par måneder er jeg her igjen for spørsmål / råd.
I januar var min mor borte. Og jeg sluttet å sitte på forumene, på LJ... leser noe, leter etter...
Alt skjedde plutselig, mot bakgrunnen av melanom, vi savnet hennes hjerte (((...

For en måned siden hadde broren min en operasjon.
For 18 år siden hadde han en nyre fjernet, hele denne tiden bodde han og visste ikke at han hadde kreft. Da ble alt gjort i tide, legene reinsured og fjernet hele nyre. Ikke vite om kreften, broren roede seg ikke, hvorfor fjernet de hele nyrene, og ikke en del... fordi? Livsproblemer med en nyre gjør at de føler seg...
15 år etter operasjonen begynte en svulst å vokse i nakken, fire punkter ble gjort, en i Tyskland. Av diagnosene for cytologi: i Eurolab-modulær kreft, ved Institutt for onkologi - skjoldbruskkreft, i Tyskland - ikke kreft, skjoldbruskkjertel og et annet sted "alt, men ikke kreft, mest sannsynlig Hemodetom."
Etter operasjon 17 dager med cytologi - vet ikke hva det er. Og bare ved Verkhovynna de diagnostiserte metostase med ren cellekarsinom av nyrene.
dvs. i tre år gikk han med en stor metostase i håp om at det ikke var kreft. IMHO, personen har rett til å kjenne sin diagnose.
Behandling: "Vær oppmerksom!" Men så "observert" med min mor, og så begynte løpet på loddretten. Og de selv gjorde BRAF-testen, de begynte selv å ta Zelboraf.
Jeg vet at noe må gjøres, men hva.

Hypernephroid nyrekreft

Svulsten, som dannes fra cellene i nyrene parenchyma, har forskjellige navn: hypernefroma, Gravits kreft, adenokarcinom. Oftest forekommer denne sykdommen som hypernephroid kreft i nyrene. I 90% - dette er en ondartet formasjon. Svulsten er dannet i forskjellige deler av nyren, kan nå størrelser fra 3 cm til 3 kg. Høyfrekvent forekomst hos menn etter 50 år.

Årsakene til sykdommen kan være alvorlige arbeidsforhold, bruk av hormonelle stoffer, misbruk av vanndrivende legemidler, dårlig ernæring, nyresykdom, fedme, diabetes, hypertensjon, røyking, alder, konsekvensen av virussykdommer.

Sakshistorie

Hyponephroidic kreft i nyren ser ut som en sfærisk kuppelformet formasjon, har en myk tekstur og en uttalt kapsel. I sammenheng med svulsten er gulbrun, noen ganger kan du finne en rødaktig nyanse. Hvis det er stort, kan du se gråaktige områder (band av fibrøst vev), hemorragisk og nekrotisk foci. Ofte er det cyster med forskjellige farger av væske, forskjellig tetthet og lettelse av veggen. Denne typen kreft består av forskjellige celler: sylindriske, polygonale, granulære, epitellignende nyretubuli. Deres variabilitet i denne neoplasmen er veldig høy.

En krefthistorie stammer fra nyrenes kortikale substans. Over tid vokser svulsten og kan spire i perirenalfiberen, i nyrebarken, venen og dårligere vena cava. Utdanning opptil 3 cm i størrelse, i de fleste tilfeller, anses godartet, men det har en grense-essens - det er lett å bli ondartet.

Denne svulsten i de tidlige stadiene er svært vanskelig å bestemme, den vokser i lang tid og metastaserer ikke (3-4 år). Dannelsen av imponerende størrelse sprer seg gjennom hele kroppen: lever, lunger, bein, lymfeknuter. Derfor vises visse symptomer på kreft oftest når han har metastasert:

  • utseendet av blod i urinen (blodpropper);
  • smerte i lumbal regionen og magen;
  • høy kroppstemperatur (feber);
  • svakhet i hele kroppen, utmattelse, vekttap;
  • anemi,
  • åreknuter i spermatisk ledning;
  • hypertensjon.

Hvis svulsten har en imponerende størrelse, så er den lett håndgripelig under palpasjon.

I diagnosen av denne sykdommen brukes:

  • Ultralyd (liten utdanning usynlig);
  • ekskretorisk urografi (ved bruk av det injiserte kontrastmiddel, er tilstedeværelsen av svulster bestemt);
  • MR og CT;
  • biopsi (bruk en tynn nål, materialet er tatt for forskning, dette gjøres ganske sjelden);
  • retrograd pyelografi (et ureteralt kateter og et kontrastmiddel injiseres);
  • angiografi (en studie av blodkar);
  • pneumor (innføring av gass i nyresystemet);
  • Røntgen på brystet, bein (når man bestemmer metastasering);
  • differensialanalyse (klargjøring av tumorens art: godartet eller ondartet).

Hypernephroid tumor har fire stadier av utvikling:

  • Jeg - lokalisert i nyreområdet;
  • II - tumoren vokser inn i kroppen;
  • III - kreft gir metastaser til regionale noder, til vena cava;
  • IV - metastase i hele kroppen.

En effektiv metode for behandling av denne sykdommen er å fjerne nyrene fra fettvevet rundt den. Hvis det oppdages kreft i de tidlige stadier, brukes kryoforstyring (flytende nitrogen injiseres i svulsten og derved fryser det), radiofrekvensablasjon (svulsten påvirkes av en elektrisk strøm, den er utbrent).

For å redusere progresjonens utvikling, brukes ulike typer terapier: målrettet (Nexavar, Avastin, Sutent, Afinitor), stråling (stråling), kjemoterapi (Torisel).

I de tidlige stadiene av sykdommen er den effektive behandlingsprognosen 60%, i senere stadier - ikke mer enn 11%.

Kreft i nyresvellen

Kroniske sykdommer (nyre steiner), vedvarende inflammatoriske prosesser, forgiftning med tungmetaller provokere kreft i nyrebjelken. Det har lignende symptomer med en hypernefrotisk svulst, men det er vanskelig å føle, det er ikke urinert (dysuri). Som med parenkymal utdanning er de oftest menn i alderdom syk.

Diagnose av nyre-bekken-svulst utføres på en omfattende måte ved hjelp av ulike metoder. Ledende - ekskretorisk urografi. Radiokontrasjonsstoffer injiseres intravenøst ​​(Sergozin, Urografin, Urotrast). Nyrene har evnen til å utelukke dem, slik at de og urinveiene er fullt synlige i bildene. I diagnosen kreft er også brukt:

  • urin cytologi;
  • ureteropieloskopi (fleksibel endoskop utføres gjennom blæren og nyrebrystet undersøkes);
  • arteriografi (studier av blodkar).

Flere typer nyresviktskreft bestemmes av sin histologiske struktur:

  • urothelium (overgangsperiode);
  • plateepitel;
  • plateepitel;
  • adenokartsenoma.

Spredningen av denne kreften forekommer ikke bare gjennom blod og lymfatiske kanaler, men også subepitelielt.
En effektiv behandling av svulsten er nefroureterektomi (fjerning av skadet organ, ureter og delvis blæren). Hvis pasienten kun har en nyre, blir svulsten fjernet innenfor rammen av sunt vev, men tilbakefall er mulig. I kompleks behandling er kjemoterapi foreskrevet.

Prognosen for overlevelse etter nephroureterektomi er 75-90%. Fem års overlevelse, avhengig av sykdomsstadiet, ikke mer enn 40%.

Kreft i skjoldceller

Denne svulsten er ondartet, den metastaserer raskt. Krevecellekarsinom hos nyrene forekommer i 15-20%, manifestert i alderen 40-60 år. Malignitet kan lokaliseres i nyrenes parenchyma og i nyrene. Som med andre typer kreft er det asymptomatisk og manifesterer seg i de seneste stadier av utvikling. Umiddelbart påvirker begge nyrer. I de tidlige stadier kan det bestemmes gjennom regelmessige medisinske undersøkelser.

Symptomer på manifestasjon er de samme som i hyperfroid kreft. Ved hjelp av ulike typer diagnostikk etableres en nøyaktig diagnose. Effektiv behandling - nefrektomi og reseksjon. Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep, bruk deretter immunbehandling (Alpha-interferon, Interleuk-2) og andre typer terapier. Den psykologiske holdningen til pasienten, hans fysiologiske tilstand av helse, alder - disse faktorene er viktige i prognosen for tumorbehandling.

Nyrekreft, uavhengig av opprinnelsen, er best forhindret i de tidlige utviklingsstadiene. Derfor er det viktig:

  • Ikke ignorere de konstante medisinske undersøkelsene;
  • tid til å behandle kroniske og virale sykdommer;
  • Ta vare på helsen, unngå kontakt med kjemikalier og kreftfremkallende stoffer;
  • å gi opp den dårlige vane med å røyke (det er røykere som har en høy risikofaktor for kreft);
  • Spis rasjonelt (øk grønnsaker, frukt, sjømat i kosten);
  • Stå kontinuerlig i fysisk trening (minst 30 minutter hver dag);
  • avgjøre høyt blodtrykk (hvis ernæring og trening ikke hjelper, må du velge riktig stoff ved hjelp av en lege).

Det er bedre å hindre sykdommen enn å behandle det.

Kreft i skjoldceller

Gjennom den medisinske litteraturen legges det vekt på at pletiellcellekarcinom i nyrene er svært aggressiv, spesielt når tilbakefall oppstår. Og tilbakefall skjer veldig ofte og raskt. I de fleste tilfeller skjer dette innen 3-6 måneder, så dødeligheten fra denne sykdommen er veldig høy.

Kreftcellecarcinom av nyrene: Kjernefysiske egenskaper

Primær skumkarsinom i renal parenchyma er ekstremt sjelden. Sværheten i diagnosen er forbundet med milde kliniske og radiologiske egenskaper. Over 84% av svulstene oppdages i et avansert stadium når vekstraten blir veldig rask og metastaser vises. Som et resultat har pasientene en dårlig prognose.

Kreftfremkallende cellekreft utvikler seg hovedsakelig i nyrebjelken. Slike svulster utgjør bare 4-5% av alle urotheliale svulster. Kreft i skjoldceller forekommer oftere hos kvinner, og den vanligste aldersgruppen for det er 50-70 år.

Neoplasmer kan være en knute med en tydelig grense, men ofte blir de infiltrativt blant nyrenes epitel, ødelegger og presser cellene sine. Slike svulster er vanskelig å fjerne helt, fordi linjen mellom kreft og sunt vev er veldig tynt. Derfor, for infiltrative former for caricinoma, er standardoperasjonen total fjerning av et organ.

Faktum! I nyrene forekommer adenokarsinom eller kjertelkreft i 95% av tilfellene.

Årsaker til plagecellekarsinom i nyre

Årsakene til skjelettcellekarsinom i nyrene er ikke akkurat kjent. Det antas at onkologi av nyrene skjer mot bakgrunnen av dysplasi eller metaplasi av urothelia, noe som er en konsekvens av langvarig påvirkning av visse etiologiske faktorer.

Disse er:

  • nyre steiner og tidligere kirurgi for å fjerne dem;
  • infeksjon, pyelonefrit;
  • schistosomiasis;
  • hydroureteronephrosis;
  • endogene og eksogene kjemikalier (spesielt arsen);
  • hormonell ubalanse;
  • strålebehandling;
  • smertestillende overgrep;
  • røyking,
  • vitamin A-mangel

Verdt å merke seg! Ofte utvikler sykdommen uten noen sammenhengende faktorer, men oftest i pasientens historie er det nyrestein.

Gitt sykdommens sjeldenhet, kan en grundig undersøkelse av sykdommens historie gi en ide om andre risikofaktorer.

klassifisering

I henhold til klassifiseringen av squamouscellekarsinom av nyren på lokaliseringen tildeles 2 av dens former:

  1. Central (inneholder mer intraluminale komponenter og er vanligvis forbundet med metastaser i lymfeknuter og dermed en verre prognose).
  2. Perifert (karakterisert ved en markert fortykning av nyrene parenchyma, og kan vokse til perirenalt fettvev før de første metastaser i lymfeknuter).

Kviser kan ha 3 grader av differensiering, som viser hvor ondartet og atypisk de er. Meget differensierte kreftformer (klasse 1) i denne henseende er mest gunstige, men moderat differensiert og dårlig differensiert (grad 2 og 3) preges av deres malignitet. De vokser mange ganger raskere og er mindre herdbare. Kombinert cellekarsinom har oftest en moderat eller lav grad av differensiering.

Stadier av skjelettcellekarsinom i nyrene

Basert på størrelsen på neoplasma og tilstedeværelsen av metastaser, bestemmes følgende stadier av nyrens onkologi:

  • Fase 1: svulsten er mindre enn 7 cm i diameter og begrenset til nyrene.
  • Fase 2: svulsten er mer enn 7 cm i diameter, og den er fortsatt begrenset til nyrene.
  • Fase 3: Dette inkluderer karsinom av enhver størrelse som har spredt seg over organet til et av disse stedene: binyrene, nærliggende blodkar, lymfeknute eller fettvev. Også, en svulst i nyrene, men med metastase i lymfeknuten, anses å være fase 3.
  • Fase 4: svulsten har spiret inn i det omkringliggende fettvevet og minst en lymfeknute. Også, pladeceller nyrekreft stadium 4 anses å være neoplasmer av hvilken som helst størrelse med fjerne metastaser.

Symptomer og tegn på skjelettcellekarsinom i nyrene

Hematuri, kjedelig smerte i siden, indurasjon er de tre viktigste symptomene på plagecellekarsinom i nyrene. Disse manifestasjonene er ikke forskjellige fra adenokarsinom. Også noen klager på feber, plutselig vekttap, paraneoplastisk syndrom. I senere stadier er det mulig å få en markert økning i lever og mage, samt de omkringliggende lymfeknuter.

Diagnose av sykdommen

Diagnostikk av skjelettcellekarcinom av nyrene begynner med en standardundersøkelse. Legen undersøker pasienten, prober nyrene og tilstøtende organer, og foreskriver deretter blod- og urintester for å identifisere hematuri, infeksjon eller andre abnormiteter.

Hvis du mistenker onkologi, er det nødvendig å bekrefte forekomsten av en svulst, avklare plasseringen og størrelsen.

For å gjøre dette, bruk følgende metoder:

  • radiografi. På røntgenbilder kan primær nyresviktskarsinom manifestere seg som en fast masse med hydronekrose, forkalkning eller som en nyreinfiltrat lesjon;
  • intravenøs urografi. Defekt fylling, forsinket pyelogram, nyretykkelse kan indikere en nyretumor;
  • USA. Ved hjelp av ultralyd kan du identifisere eventuelle endringer i form av nyrene.
  • CT og MR. Disse metodene er svært nøyaktige og effektive. Tomografi gir informasjon om forekomsten av kreft i nyrene selv, omkringliggende vev, kar og organer. Basert på disse dataene er prosessfasen etablert. Intravenøs kontrast kan brukes til å øke effektiviteten av prosedyren.

Ved hjelp av avbildningsmetoder er det umulig å bekrefte diagnosen squamouscellekarsinom, det er bare nødvendig å ty til en biopsi av nyre og histologisk analyse av svulsten. Basert på resultatet av biopsien velges en behandlingsmetode.

Behandling av nyrekreft i skjoldceller

Kirurgi er grunnlaget for behandling av nervepitelcellecancer. Adjuvant kjemoterapi og strålebehandling har visse fordeler, men det er ingen standard guide for behandling av slike tumorer, så onkologen må handle ut fra diagnostiske data og en sykdomshistorie.

Hovedtypen av kirurgisk operasjon for nervepitelcellekarcinom er radikal nefrektomi, det vil si fjerning av nyrene. Det må suppleres med lymfeknude-disseksjon for å eliminere metastaser og forhindre tilbakefall. Kirurgi kan være kontraindisert for personer med hjertesykdom eller andre alvorlige patologier.

Etter operasjon, spesielt når man bekrefter metastaser, er kjemoterapi (paclitaxel, karboplatin, cisplatin + metotrexat + bleomycin), stråling eller kombinert kjemoradioterapi foreskrevet. Det er verdt å merke seg at de ikke særlig påvirker overlevelsesraten.

Antitumorbehandling kan ikke kurere en ondartet nyretumor, men det bidrar til å stoppe prosessen med metastase og redusere alvorlighetsgraden av symptomer. Av disse grunnene foreskrives det hos pasienter som ikke er operativ som palliativ behandling.

Kjemi og stråling har mange bivirkninger, så før du bruker en metode eller en annen, er det nødvendig å veie fordeler og ulemper. Du kan lære fra ham om nye terapier hvis effektivitet fortsatt er undersøkt (for eksempel om målrettet terapi).

Vi anbefaler å lese informative artikler om ernæring og populær behandling av nyrekreft.

Metastaser og tilbakefall

Progresjonen av svulsten fører til at den sprer seg gjennom nerveens fascielle kapsel inn i det omkringliggende fettvevet og andre organer i bukhinnen. Det er også i stand til lymfogen og hematogen metastase. Denne prosessen skjer veldig tidlig. Metastaser av squamous celle nyrekreft påvirker lungene og beinene.

Etter avslutning av behandlingen kan det oppstå recidivering av nyreplager i kjernefysisk carcinom etter en tid, spesielt hvis behandlingen ikke var radikal eller ble utført i et avansert stadium. En sekundær tumor forekommer i nyrene eller i en annen del av kroppen. For å bekrefte forekomsten av kreft, utfør de samme studiene som ved den første diagnosen, og skriv deretter på riktig behandling. Svulsten blir fjernet igjen, om mulig, og et forbedret kjemi og / eller bestrålingskurs utføres.

Ofte gir behandling av tilbakevendende skivekarsinom ikke gode resultater, og pasienter dør av metastaser.

Hvor mange pasienter lever med squamous nyrekreft?

Foreløpig kan prognosen og effekten av behandlingen ikke forutsettes for blodkreftkarcinom i nyrene, siden det er svært lite informasjon om det. Derfor er det behov for case-studier med en vurdering av resultatene av ulike behandlingsregimer.

I en av disse studiene var forventet levealder med skjelettcellekarsinom i nyrebjelken 1 år hos 33% av pasientene og 2 år i 22%. Opptil 5 år, lever mindre enn 10%. Slike skuffende figurer er forbundet med sen oppdagelse av en svulst og lav effektivitet av jevn radikal behandling, men hvis det utføres i trinn 1 eller 2, vil overlevelsesraten være mye høyere.

Siden disse tumoren er nært relatert til nyrestein, bør slike pasienter gjennomgå obligatorisk behandling, samt undersøkes grundig med de nyeste visualiseringsmetodene for å identifisere patologi på et tidlig stadium.

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, markerer du bare den og trykker på Skift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Takk for meldingen din. Vi vil fikse feilen snart