Nyresvikt hos gravide kvinner

Kvinners helse er en kompleks mekanisme der feil oppstår med den minste innflytelse av eksterne og interne faktorer. Nyresvikt under graviditeten svekkes og kroppen er så overbelastet, forårsaker forgiftningsforgiftning og påvirker utviklingen av fosteret. Derfor, når de første tegnene vises, bør du umiddelbart kontakte en spesialist som skal utføre et diagnostisk kompleks og foreskrive en egnet behandling.

Kronisk nyresvikt under graviditet

Med denne typen patologi er prosessen med å bære et barn vanskelig for kvinnen, komplikasjoner utvikles med dobbel frekvens. En slik tilstand kan utløse for tidlig arbeid, noe som vil kreve bruk av keisersnitt. Deretter må spedbarnet utføre forbedret terapi for å opprettholde sin helse. Graviditet med kronisk nyresvikt (CRF) er rolig hvis formen av avvik ikke er komplisert. Ellers kan abort oppstå, for tidlig arbeid og stort blodtap under fødsel.

Akutt nyresvikt og egenskaper ved utviklingen

Det er en kraftig økning i mengden urea, urinsyre, som kan skade livet til ikke bare fosteret, men også moren. I første og siste trimester er kroppen mest utsatt for komplikasjoner. Akutt nyresvikt under graviditet (ARF) kan utløses av følgende faktorer:

  • ikke steril abort;
  • postpartum blodtap
  • forstyrrelse av graviditeten på lang sikt
  • forgiftning på tidspunktet for barnet som bærer et farmasøytisk;
  • toksisitet;
  • betennelse i nyren før du unngår barn
  • blodtransfusjon med en annen Rh-faktor;
  • traumatiske effekter;
  • skarp hopp i vekt;
  • betennelse i urea;
  • calculi i kjønnsformet organ av genitourinary systemet;
  • trost.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er former for patologi?

Det finnes flere typer akutt nyresvikt:

  • Oral. Det er provosert av dårlig blodgass i nyrene. Bistand skal gis de første få timene for å fullstendig gjenopprette nyrefunksjonen.
  • Nedsatt. Utviklet under påvirkning av patogene prosesser som forekommer i et organs celler. Tidlig handling vil bidra til å stoppe destruktive prosesser.
  • Postrenal. Den primære årsaken til utviklingen er urinveispatologi. Manifisert av smerte i lumbale ryggrad, i avanserte tilfeller strømmer den inn i to andre former.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer for CKD og ARF

Akutt og kronisk nyresvikt under graviditeten er ledsaget av:

  • fullstendig opphør av produksjon av urin
  • reduksjon av urin produsert per dag;
  • trekker smerter i lumbale ryggraden;
  • mørk brun urin og med blodutslipp;
  • økte urinproteinivåer;
  • økt kroppstemperatur;
  • høyt blodtrykk;
  • høy konsentrasjon av kalium og magnesium;
  • brudd på hjerterytmer.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor stor er risikoen for komplikasjoner?

Graviditet setter alltid belastning på ekskresjonssystemet, og i tilfelle nyresvikt utvikler seg forgiftning av kroppen på grunn av svekkelse av filtreringskapasiteten. Bivirkninger inkluderer:

  • dannet blodpropper i nyrekapillærene;
  • stadig økt blodtrykk;
  • hevelse;
  • anemi,
  • oksygen sult i livmor;
  • kronisk nyresvikt;
  • nyre koma;
  • død;
  • patologi av det genitourinære systemet av en smittsom natur.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan er utviklingen av den patologiske prosessen?

Ved utvikling av de første symptomene, anbefales det å umiddelbart konsultere en lege eller informere om alarmsignalene ved en planlagt undersøkelse. For å klargjøre årsaken, vil et forskningskompleks bli tildelt for å avgjøre årsaken til avvik:

  • blod og urin for generell analyse
  • biokjemisk blodprøve;
  • mikrobiologisk analyse av urin;
  • Ultralyd av blæren;
  • MR.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken behandling brukes i utviklingen av patologi?

Nyresvikt hos gravide i første omgang krever nødvendigvis komplisert terapi. Det er nødvendig å oppnå normal trivsel hos pasienten, for å redde livet til både henne og barnet. I dette tilfellet foreskrev riktig diett, bruk av vitamin- og mineralkomplekser, noen ganger ty til blodplasstransfusjoner. Basert på scenen av sykdommen, er antiinflammatoriske, anabole, antifungale stoffer foreskrevet. Og gjelder også kirurgi i alvorlige tilfeller. CKD er ikke fullstendig behandlingsbar, men med riktig tilnærming er det normalt mulig å gjennomføre graviditet og arbeid.

Hvorfor utvikler en arrester etter levering?

Å provosere utviklingen av sykdommen kan et stort tap av blod, infeksjon, bruk av midler for bred eksponering. Med utviklingen av betydelig økt kroppstemperatur, er det smerte i området med det parerte organet i det genitourinære systemet, det er en dysfunksjon av urinering, tap av appetitt. Noen ganger er det en økning i leveren, manifestert smerte i bukhulen. ARF er ledsaget av andre alvorligere lidelser, for eksempel av luftveiene eller hjertesystemet, som kan være dødelig.

Postpartum OPN utvikler noen timer etter arbeid eller etter noen uker.

Graviditet ved nyresvikt er en kompleks prosess som krever nøye overvåking av leger. Avvik kan provosere alvorlige lidelser i en kvinnes kropp, samt påvirke utviklingen av fosteret. Tidlig terapi vil bidra til å eliminere symptomene på patologi, forbedre tonen i kroppen og lage et sunt barn.

Nyresvikt hos gravide kvinner

Graviditet er en fantastisk periode i en kvinnes liv. Hennes kropp er i endring, nye smakpreferanser og vaner dannes. Imidlertid er ikke alltid fremtidens mor i stand til å utholde barnet uten medisinsk behandling. Noen alvorlige abnormiteter i det urogenitale systemet kan føre til at nyrene bare slutter å fungere. Nyresvikt under graviditet er en farlig patologi som krever at spesialistene umiddelbart inntrer når de diagnostiseres. Derfor, under graviditet er det svært viktig å overvåke helsen din nøye og bli regelmessig undersøkt.

Typer av nyresvikt

Det er akutte og kroniske former for sykdommen. På kronisk kurs er det svært viktig i planleggingsfasen å henvende seg til spesialister som ved resultatene av tester og undersøkelser vil kunne vurdere sjansene for et sikkert løpet av graviditet og fødsel. Dessverre har medisin også kjent slike tilfeller da leger med alvorlige komplikasjoner ble tvunget til å avslutte en graviditet i utgangspunktet for å redde en kvinnes liv. I sent perioder utføres nødsituasjon i situasjoner som medfører risiko for materiell blødning og fosterdød, samt andre abnormiteter som krever kirurgisk inngrep.

Siden nyrene er et slags filter for menneskekroppen, kan tilleggsbelastningen på dette organet føre til fremveksten og utviklingen av slike sykdommer som:

  • Pyelonefritis (betennelse i nyrene);
  • glomerulonephritis (skade på glomeruli);
  • steinformasjon og sand i nyrene og urineren;
  • blærebetennelse (blæreinfeksjon).

Alle de ovennevnte smertefulle forholdene kan provosere akutt nyresvikt hos gravide kvinner. Utviklingen av denne typen sykdom diagnostiseres oftest i første og siste trimester. Avhengig av symptomene, bestemmes pre-nyre, nyre og post-nyrene.

Tegn på sykdom

I tillegg til smerter i nyrene, er det ikke bakgrunnen for en generell forverring av helsen, hevelse av underekstremiteter, døsighet og tretthet er ikke utelukket. Klager på alvorlig hodepine og høyt blodtrykk, vanskeligheter og smertefullt vannlating, tørr munn, kvalme og gjentatt oppkast, er igjen årsaken til omgående behandling i antenatklinikken eller nærmeste klinikk. Hvis en pasient med en sykdomssituasjon på en eller annen måte forbundet med nyrene, ikke umiddelbart gir all nødvendig hjelp til slike symptomer, er sannsynligheten for død nesten 100%. Mangelen på en eller begge nyrer samtidig gir den sterkeste forgiftningen av kroppen. Graviditetstilstanden på bakgrunn av det generelle kliniske bildet forverrer bare situasjonen.

Å gjøre en diagnose

Nyresvikt under graviditet kan bestemmes av flere typer studier. Vanligvis skriver urologen retninger for en generell analyse av blod og urin, blodbiokjemi og mikrobiologi av urin. Også obligatorisk element i denne listen er ultralydsdiagnostikk. Ultralyd hjelper til med å identifisere sykdommer i nyrene og blæren selv i begynnelsen.

Behandlingsmetoder

Etter at sykdommen er diagnostisert, vil legen foreskrive en komplisert terapi. Siden babyens ventetid ikke kan brukes alle preparater som er ment for smertelindring og eliminering av årsakene til utseendet, er urologene svært forsiktige med reseptbelagte medisiner. De viktigste behandlingsmetodene i dette tilfellet er:

  1. Strømjustering. Ved nyresvikt anbefales det å drikke minst 2 liter vann daglig og spise mat som lett absorberes av kroppen. Det er tilrådelig å utelukke fra kostholdet av hvite brødprodukter og produkter rik på kalium.
  2. Medisinsk støtte. For å forhindre virkningen av rusmidler, brukes stoffer som fjerner giftstoffer fra kroppen. Canephron og Brusniver har antiinflammatoriske effekter og har ingen negativ effekt på fosteret. Dette betyr imidlertid ikke at du kan ta dem selv!

Dessverre kan den kroniske formen av sykdommen ikke helbredes. For å lindre symptomer og stabilisere kroppens generelle tilstand, kan legen foreskrive en systematisk dialysebehandling. I tillegg er pasienten strengt forbudt for enhver form for fysisk aktivitet og viser sengestil med graden av forverring.

Komplikasjoner av nyresvikt

Sen diagnostikk kan føre til at den akutte sykdomsformen går inn i en uhelbredelig (kronisk) scene. I tillegg til slike skuffende spådommer, er det fare for uremisk koma og sepsis.

Selv om en kvinne ikke har noen åpenbar grunn til bekymring, er det å være et ideelt scenario å planlegge en graviditet. Med denne tilnærmingen kan mange alvorlige helseproblemer unngås selv før unnfangelsen, fordi den fremtidige moren er ansvarlig, ikke bare for seg selv, men også for den unge generasjonen av den nye generasjonen.

Akutt nyresvikt i svangerskapet: årsaker, behandling, symptomer, tegn

Fram til 1970 ble en akutt nyresvikt i alvorlig form (tilstrekkelig for forekomsten av dialysebehov) observert, i henhold til ulike kilder, i 1 / 2000-1 / 5000 av andelen gravide kvinner.

Med andre ord, med store serielle observasjoner, utviklet en viss andel gravide kvinner en alvorlig arrester. Men til dags dato har antallet tilfeller av akutt nyresvikt hos gravide redusert betydelig. For tiden utvikler kun 1 av 20.000 gravide kvinner ARF. Dette skiftet, knyttet til liberaliseringen av regler for implementering av aborter og forbedring av systemet med obstetrisk og gynekologisk omsorg, observeres dessverre bare i industriland. I resten av delene er opptil 25% av pasientene som utfører dialyseprosedyrer ved sentrene, gravid med ARF, og ARF under graviditet er fortsatt en betydelig årsak til graviditets dødelighet og fosterdød.

Sannsynligheten for å utvikle ARF under graviditet har to maksima. Den første faller på de tidlige stadiene av svangerskapet (13-18 uker). Det er i denne perioden at de fleste tilfeller av akutt nyresvikt som skyldes septisk abort forekommer. Det andre maksimumet oppstår ved slutten av graviditeten, fra 35 uker før levering. I denne perioden er ARF vanligvis et resultat av pre-eclampsia og uterin blødning, spesielt under placentaavbrudd.

Årsaker til akutt nyresvikt under graviditet

Årsaken til ARF under graviditet kan være en hvilken som helst patologi som fører til nyresvikt i alle befolkningsgruppene, for eksempel OTN. I tidlig graviditet er tubulær nekrose oftest resultatet av effektene på nyrene av extrarenale patologier, for eksempel ukuelig oppkast av gravide eller septisk abort. På et senere tidspunkt kan ARF skyldes ulike mindre vanlige sykdommer. Svak eller moderat preeklampsi forårsaker sjelden nyresvikt, siden hos gravide kvinner opprettholdes tilstanden av nyrefunksjon på samme nivå (eller nesten det samme) som hos ikke-gravide. Men det er en form for preeklampsi, det såkalte HELLP-syndromet (hemolyse + økt aktivitet av leverenzymer i blodet + trombocytopeni), som nesten alltid forårsaker en signifikant nedsatt nyrefunksjon, spesielt hvis den ikke behandles raskt og korrekt.

Trombotisk mikroangiopati

Kompleksiteten til differensialdiagnosen av akutt nyresvikt under graviditeten ligger i det faktum at akutt nyresvikt i sent graviditet vanligvis forverres med mikroangiopatisk hemolytisk anemi og trombocytopeni. Det bør bemerkes at graviditet generelt kalles risikofaktorer for TTP og HUS. Det er imidlertid fortsatt uklart om patogenesen av TTP og HUS hos gravide kvinner er forskjellig fra de samme patologiene hos ikke-gravide kvinner. TTP og HUS hos gravide kvinner er ganske sjeldne, men de må alltid differensieres fra de hyppigere abnormalitetene, HELLP syndromet. Den riktige differensialdiagnosen av disse forholdene er av stor betydning for valget av behandlingsmetoder og utfallsprognose, selv om disse patologiene har mye felles både i det kliniske bildet og i arten av skiftene i laboratorieparametere. Likevel eksisterer forskjeller, særlig i tiden for den første manifestasjonen av sykdommen og laboratorietesten. Så, når TTP i blodet er vanligvis redusert aktivitet av proteasen, splitter von Willebrand faktor. HELLP syndrom, som er en form for preeklampsi, utvikler seg oftest i tredje trimester av graviditet og svært sjelden i de første dagene etter fødselen. TTP forekommer vanligvis tidligere, og mange av tilfellene oppstår i andre trimester (selv om det kan utvikles i tredje trimester). HUS diagnostiseres oftest etter fødselen, men noen ganger kan de første kliniske tegnene observeres før dem.

Preeklampsi er mye mer vanlig enn TTP eller HUS. Denne patologien er vanligvis foregått av hypertensjon og proteinuri. Nyresvikt i preeklampsi er imidlertid ganske sjelden. Unntakene er tilfeller av meget sterk preeklampsi, komplisert ved blødning, ustabilitet av hemodynamiske parametere eller alvorlig spredt intravaskulært koaguleringssyndrom (DIC). Noen ganger utvikler preeklampsi i tidlig postpartum, og hvis det er ledsaget av alvorlig trombocytopeni, er det nesten umulig å skille fra HUS. Men pre-eclampsia går ofte uten behandling, mens tilstanden til pasienter med HUS bare noen ganger forbedrer seg litt.

I motsetning til TTP og HUS kan preeklampsi kompliseres av en svak form av DIC med en økning i slike indikatorer som protrombin og partiell tromboplastintid. Et annet tegn, karakteristisk bare for preeklampsi (inkludert HELLP syndrom) og fraværende i HUS eller TTP, er en signifikant økning i aktiviteten av leverenzymer i pasientens blod. Feber er vanlig i TTP og mindre vanlig hos pasienter med preeklampsi eller HUS. Fordelene ved HUS er følgende forhold:

  • HUS utvikler seg oftest i postpartumperioden;
  • Det er HUS som forårsaker den mest alvorlige arresteren.

Preeklampsi (HELLP syndrom) etter fødsel er kun ledsaget av vedlikeholdsbehandling. Mer aggressive behandlinger er sjelden nødvendig. Tilstedeværelsen av en TTP eller HUS hos en gravid kvinne krever infusjon av blodplasma eller til og med dets utvekslingstransfusjon og andre terapeutiske metoder som brukes til å behandle disse patologiene hos ikke-gravide kvinner. Det bør bemerkes at effektiviteten av disse teknikkene i behandlingen av TTP og HUS hos gravide kvinner ikke er spesifikt studert.

Bilateral renal kortikal nekrose

Bilateral nyrekortisk nekrose kan skyldes oppløsning eller brudd på morkaken, samt andre gynekologiske sykdommer ledsaget av alvorlig blødning (for eksempel uterusperforering). De viktigste årsakene til sykdommen i slike situasjoner er primær DIC og alvorlig nyre-iskemi. Pasienten utvikler oliguri eller anuria, hematuri og sidesmerter. Med ultralyd eller CT kan hypoechoiske områder med redusert tetthet i narkotikaens bark merke. I de fleste tilfeller trenger pasientene dialyseprosedyrer. Men i 20-40% av tilfellene av sykdommen, blir nyrefunksjonen da delvis restaurert.

Akutt pyelonefrit

Hos noen gravide er utviklingen av OPN forbundet med pyelonefrit.

Akutt fettlever under graviditet

Akutt fettinfiltrering av leveren under svangerskapet (fettinfiltrasjon av hepatocytter uten betennelse eller nekrose) er en sjelden komplikasjon av graviditet, som vanligvis utvikler seg på bakgrunn av alvorlig azotemi. Hos pasienter som lider av denne komplikasjonen, oppstår anoreksi og magesmerter i tredje trimester av svangerskapet. Tegn på preeklampsi (hypertensjon, proteinuri) er sjeldne. Ved laboratorietest oppdages en økning i aktiviteten av leverenzymer i blodet, hypoglykemi, hypofibrinogenemi og en økning i partiell protrombintid. Stimulering av arbeidskraft er vist. Tilstanden til flertallet av pasienter etter fødselen øker betydelig.

Urinveisobstruksjon

Under graviditeten oppstår en utvidelse av urininnsamlingssystemet, som vanligvis ikke fører til nedsatt nyrefunksjon. Men noen ganger er det komplikasjoner. For eksempel, hvis det er store fibroids i livmoren, noe som øker enda mer under graviditeten, kan obstruksjon av urinveiene utvikle seg. I noen sjeldne tilfeller kan nyrestein forårsake denne hindringen. Diagnosen av obstruksjon er laget på grunnlag av ultralyddata. Noen ganger går steiner urinveiene alene, men i noen tilfeller er det nødvendig med cystoskopi og ureteral stenting for å fjerne et fragment av steinen og eliminere hindringer, spesielt hvis det er fare for sepsis eller om pasienten har en enkelt nyre.

Behandling av akutt nyresvikt i svangerskapet

Behandlingen av akutt nyresvikt under graviditeten varierer lite fra behandling av denne patologien hos andre pasienter. Men fortsatt er det noen funksjoner som du bør være oppmerksom på. Siden kortsiktig uterinblødning og uoppdagelig blodtap kan oppstå kort før leveransen, bør det oppstå et klart blodtap umiddelbart. For å forhindre utvikling av akutt tubulær eller kortikal nekrose, er det bedre å selv følge taktikken til noen redundans under blodtransfusjoner. For å erstatte nyrefunksjon hos gravide kvinner med ARF med samme effekt, kan både HD og PD brukes. Verken lokal peritonitt i bekkenregionen eller det utvidede livmor er kontraindikasjoner for PD. Denne dialysemetoden er langsommere enn HD, og ​​passer bedre for gravide kvinner. Siden urea, kreatinin og andre toksiske metabolitter kan trenge inn i morkaken i uremi, bør dialyseprosedyrer hos gravide startes så tidlig som mulig, slik at nivået av urea nitrogen i blodet ikke overstiger 50 mg / 100 ml. Hos gravide er fordelene ved tidlig profylaktisk begynnelse av nyrefunksjonssubstitusjon, tydelig selv i ikke-gravid, av særlig betydning. Men fjerning av store mengder væske fra kroppen under graviditet bør unngås, da resultatet kan være uønskede hemodynamiske forandringer, særlig forringelse av blodtilførselen til livmor og placenta, og til og med for tidlig fødsel. Noen obstetrikere og perinatologer anbefaler å overvåke tilstanden til fosteret under dialyseprosedyrer, spesielt i midten og sen graviditet. Til slutt bør legene være redde for dehydrering av nyfødte - i tilfelle uremi hos moren, kan en overdreven aktiv diurese forårsaket av urea akkumulert i blodet, begynne hos nyfødte.

Hva gjør diagnosen nyresvikt under graviditet

Nyresvikt er en truende tilstand for den forventede mor og barns liv og helse. I en tilstand av forsømmelse fører til irreversible prosesser: nedsatt hemostase, syre-base og vannsalt-metabolisme, forgiftning av indre organer, en høy andel dødsfall.

Kort beskrivelse

Nyresvikt (PN) er en patologisk prosess av urinsystemet. Ved hvilken død av nefroner og manglende evne til et renal parenkym er notert for å utføre de funksjoner som er tildelt det.

Nyrene mister helt eller delvis hovedfunksjonen - ekskresjonen. Utsöndring av siste metabolske produkter med urin. Avhengig av stadium og type sykdom.

Det er akutte og kroniske former for sykdommen. Den akutte form er en akutt brudd på filtreringskapasiteten til en eller to nyrer som følge av eksponering for eksogene og endogene negative faktorer. Kronisk PN - gradvis død av nefroner.

Den farligste sykdommen diagnostisert i barneperioden. Kvinner med nyrepatologi er i fare for komplisert graviditet og fødsel.

Graviditet med kronisk nyresvikt

Å bære et barn med kronisk nyresykdom bærer mange farer for fosteret og moren.

Progressiv inhibering av nyrefunksjon fører til forgiftning av den kvinnelige kroppen, ubalanse og dødelige endringer i hemostatisk prosess.

I alvorlig prosess og akutt patologi av nyrene, er kvinner forbudt å bli gravid og ha barn, fordi det øker belastningen på urinsystemet og spesielt på nyrene.

Når du planlegger en graviditet, undersøker eksperter grundig pasienten og gjør en "dom".

Kronisk nyresvikt kan forårsake:

Graviditet og akutt nyresvikt

Akutt nedsatt nyrefunksjon under graviditet diagnostiseres i første og siste trimester av svangerskapet.

Nyresvikt utvikler seg kraftig og raskt, og medfører en trussel mot liv og helse for den gravide kvinnen og fosteret.

Økningen i antall giftige kjemiske komponenter (urinsyre, urea og kreatinin) er forbundet med provoserende faktorer i utviklingen av den patologiske prosessen.

Årsaker, utvikling og komplikasjoner

I graviditetsprosessen blir det observert endringer i kvinnekroppen: immunforsvaret er redusert, og sykdommer som kvinnen aldri selv hadde mistanke om, manifesterer seg.

Trykket som utøves av fosteret på alle indre organer, får kroppen til å fungere i dobbel modus. Prosessen forverres av en akutt eller kronisk form for nyresvikt.

De viktigste faktorene som fremkaller utviklingen av CRF hos gravide kvinner:

  1. Sykdommer som forårsaker det glomerulære systemet. Diabetes mellitus, glomerulonefrit og pyelonefrit i kronisk stadium, revmatiske sykdommer og arteriell hypertensjon.
  2. forsømt akutt form for nyresvikt.

Årsaker til ARF hos gravide kvinner:

  • ondartede neoplasmer i bekkenorganene
  • etablerte pyelonefrit før gestasjonsperioden;
  • postpartum konsekvenser (blodtap, avbrudd i de senere stadiene av svangerskapet, fosterets fødselsdød og dens lange opphold i livmorhulen;
  • blærebetennelse (kan utvikle postrenal form av sykdommen);
  • curettage av uterus med ikke-sterilt utstyr;
  • toksikose og rusmiddelforgiftning;
  • candidiasis;
  • erytrocyttransfusjonsoperasjoner med uegnet Rh-faktor;
  • urin traumer;
  • en skarp endring i vekt på en stor måte.

Former for akutt nyresvikt

Utviklingen av akutt nyresvikt forekommer på forskjellige måter, avhengig av hvilken prosess som diagnostiseres:

  • prerenal - som følge av nedsatt blodtilførsel til organet;
  • nyre - preget av utvikling av et brudd på det organiske cellens funksjonelle ansvar;
  • postrenal - utvikler seg når urinrøret er blokkert. Stener eller saltkrystaller.

Konsekvenser (komplikasjoner) som følge av nyresvikt hos gravide, uavhengig av oppstart:

  • indikasjon for ACS;
  • prematur levering;
  • trusselen om oppsigelse av svangerskapet;
  • barnets påfølgende opphold i intensivavdelingene for å eliminere
  • negative konsekvenser;
  • nedsatt hemostase som truer omfattende blodtap fra moren;
  • intrauterin fading av barnet over lange perioder;
  • trusselen mot sepsis og uremisk koma;
  • myokardiell eller cerebral iskemi;
  • hevelse av lemmer;
  • anemi,
  • manglende behandling er dødelig.

Symptomer på sykdommen

Kronisk nyresvikt under graviditet - symptomer

  • latent fase (latent): tretthet, svakhet, tørr munn. Mindre avvik i urinanalyse;
  • kompensert fase: økning i diuresis opp til 2,5 l, alvorlig apati og svakhet;
  • intermitterende fase: vedvarende endringer i nitrogen metabolisme i den biokjemiske analysen av venøst ​​blod. Kvalme, oppkast, tremor, økt tørst og ubehagelig smak i munnen. Huden blir gul, det er en spesiell urinluft.
  • terminal fase: komplett fravær av urin, puffiness i ansiktet, hud får en grå-gul nyanse, avføring er forstyrret. Fatal forstyrrelser i organene med intern sekresjon, brudd på nervesystemet, encefalopati, irreversible endringer i koagulasjonssystemet.

Akutt nyresvikt under graviditet - symptomer

  • trekke ryggsmerter;
  • opphør av urin
  • svakhet;
  • apati;
  • proteinuri;
  • azotemi;
  • kropp hypertermi;
  • muskel svakhet;
  • misfarging av urin (når den utskilles);
  • arytmi;
  • "Uremisk" lukt fra en gravid kvinne;
  • misfarging av huden.

Den gravide kvinnen kan identifisere de opprinnelige symptomene selv og umiddelbart kontakte en gynekolog.

diagnostikk

Symptomatologien i utviklingen av den patologiske prosessen er ikke nok til en diagnose, derfor utføres en rekke diagnostiske prosedyrer:

  1. Urinalyse med kvantitativ bestemmelse av protein og mikroskopisk undersøkelse av urinsediment.
  2. Detaljert analyse av kapillærblod + ESR.
  3. Biokjemisk studie av blod. Nødvendig: glukose, protein, urea, urinsyre og kreatinin. Definisjonen av CRP og procalcitonin, så vel som syrebasen sammensetningen av blodet, vil ikke være overflødig.
  4. Bakteriologisk undersøkelse av urin.
  5. Undersøkelse av venøs blodkoagulasjonsfaktorer.

Laboratorieforskning gjør det mulig å bestemme type og type patologisk prosess. Men for den endelige diagnosen utføres en akutt ultralyd og magnetisk resonans-bildebehandling.

behandling

Nyresvikt oppdages og behandles av urologer eller nevrologer. Spesialister velger taktikk og behandlingsregime.

Legemidler fra PN eksisterer ikke. Behandling innebærer integrert bruk av narkotika som er tillatt under svangerskapet.

  1. Antiinflammatoriske stoffer (Canephron).
  2. Giftige stoffer (for eksempel en gruppe sorbenter).
  3. Antibiotisk terapi (Amoxiclav, men i nærvær av bakterier følsomhet for denne typen antibiotika).
  4. Mottak av antivirale legemidler (fonderkuyuschie narkotika.)
  5. Anabolics.
  6. Antifungal stoffer hvis nødvendig.

Mulig kirurgisk inngrep, og i en kritisk situasjon, blodtransfusjon, plasma og ensartede elementer.

Kronisk PN under fødsel (og i prinsippet) er ikke herdet. For normal forlengelse av svangerskapet velges en individuell behandling av pasienten.

En diett for nyresvikt er en del av en omfattende behandling.

  1. Drikk rikelig med væsker (minst 2,5 liter per dag, unntatt flytende mat).
  2. Begrensning: melk, sopp, nøtter, kakao, hvitt brød.
  3. Begrenset inntak av "animalsk" protein.
  4. Matvarer høyt i kalium (bananer, datoer, rosiner).
  • magert fisk kokt;
  • melk supper;
  • bær og frukt;
  • magert kjøtt (fersk eller kokt);
  • rå grønnsaker (ikke alle).

Koking med OPN og CKD bør ledsages av en fullstendig avvisning av salt.

Akutt nyresvikt i postpartum

I postpartumperioden forblir sannsynligheten for utviklingen av en akutt form for nyrepatologi. Sykdommen kan følges noen dager etter fødselen, eller etter noen uker.

Årsaker: Blodtap og infeksjon i fødselskanalen.

Symptomer: hypertermi, nedsatt urinering, anoreksi og ømhet i magen. Hepatomegali er mulig.

I alvorlige situasjoner - et brudd på hjertet og respiratorisk prosess. Den økte dødsrisikoen skyldes mangel på behandling, men de tiltakene som er tatt i tide, redder livet til den nyopprettede moren.

Nyresvikt under graviditet

Nyrene - et parret organ i ekskresjonssystemet, primært involvert i filtrering av skadelige stoffer i urinen. Nyresvikt under graviditet kan utvikle seg på grunn av økning i kvinnenes reproduktive organer. Forstørrede organer kan overføre urinledere, nyresvikt eller arterier, noe som forringer nyres funksjon, men disse er ikke de eneste årsakene til sykdommen. I tilfelle nyresvikt, er det brudd på filtrering og eliminering av urin, etterfulgt av forgiftning av kroppen. Nyresvikt under graviditet krever øyeblikkelig legehjelp.

Graviditet og kronisk nyresvikt

Graviditet med kronisk nyresvikt er ganske vanskelig. Det er en frekvens av generiske komplikasjoner sammenlignet med kvinner som ikke har sykdommen. Komplikasjoner kan forårsake for tidlig arbeidskraft. Det er behov for keisersnitt, som utfører intensiv omsorg for nyfødte. Men takket være utviklingen av medisin, hadde 9 av 10 gravide kvinner muligheten til å utføre og føde barn normalt. Undersøkelsene ble utført hos kvinner med moderat patologisk indeks.

Med en alvorlig form for sykdommen, har graviditet og fødsel mindre sjanse for et godt utfall. Hvis graviditet ved nyresvikt ledsages av økt trykk i hule organer, kar eller hulrom i kroppen, øker risikoen for abort, fødsel av et dødt barn, føtal død i livmor, for tidlig fødsel, stort blodtap under fødselen og nedsatt utvikling hos nyfødte.

Akutt nyresvikt, årsaker til dets utvikling

Ved akutt nyresvikt, observeres økt mengde urea og urinsyre i kroppen. Disse kjemiske komponentene ødelegger kroppen og bære en trussel mot mor og barns liv. Utviklingen av akutt nyresvikt forekommer ofte i første eller siste trimester. Hovedårsakene til sykdommen er forbundet med andre lidelser i kroppen.

  • abort i ikke-sterile forhold
  • postpartum blødning;
  • livmorhalskreft;
  • livmorhalskreft;
  • eggstokkreft
  • abort i sent linjer;
  • forgiftning under graviditet med rusmidler;
  • giftose under graviditet;
  • pyelonefrit før graviditet;
  • blodtransfusjoner med en annen Rh-faktor;
  • traumer;
  • alvorlig vektøkning
  • cystitt;
  • nyre steiner;
  • trost;
  • langt opphold av det døde fosteret i livmoren.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Former for akutt nyresvikt

Følgende typer arrestere utmerker seg:

  • prerenal form
  • nyreform
  • postrenal form.

Prerenal form oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i nyrene. Hvis pasienten behandles i 2 timer, vil nyrenes fullfunksjon gjenopptas raskt. Nyreformen utvikler seg på grunn av skade på organets celler og deres dysfunksjon. Skader kan provoseres ved kirurgi, antibiotika og tungmetallforgiftning. Tidlig assistanse kan delvis eller helt reversere den videre ødeleggelsen av nyreceller. Postrenalformen utvikler seg på grunn av sykdommer som blokkerer urinkanaler, som steiner. Sykdommen forårsaker ryggsmerter, muligens utvikling av infeksjoner eller overgangen til prerenal eller nyreform av sykdommer.

Symptomer på sykdommen ved kronisk og akutt nyresvikt

Liste over farlige symptomer:

  • full stop urin;
  • reduksjon av daglig urinutskillelse;
  • trekker smerter i nedre rygg og nyrene;
  • mørk kaffe urin;
  • urin med blodpigmenter;
  • økt mengde protein i urinen;
  • oppkast;
  • sjokk tilstand;
  • feber,
  • høyt blodtrykk;
  • høy konsentrasjon av kalium og nitrogen i blodet;
  • muskel svakhet;
  • brudd på hjerterytmer;
  • slimhud i huden og mulig slimhinner i slimhinnene;
  • økt tørst og tørr munn;
  • sterk urin lukt;
  • økt surhet i blod og urin.
Ved akutt nyresvikt bør en gravid kvinne sees av en gynekolog.

Med de ovennevnte symptomene, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog. Alvorlig nyresvikt kan være dødelig for både mor og barn. Ved rettidig behandling kan nyrefunksjonen bli fullstendig restaurert, og graviditeten blir spart. Hvis du ikke vender deg til en spesialist i tide, vises nye symptomer, som avføring med blod, følelsesløp i ekstremiteter, anfall.

Forløpet av sykdommen og mulige komplikasjoner

Selv en sunn graviditet øker belastningen på alle organer og systemer, inkludert nyrene. Under graviditet med nyreinsuffisiens er hele ekskresjonssystemet overstretched, og andre organer skyldes forgiftning av kroppen med giftige produkter som ikke er filtrert av nyrene. Mulige komplikasjoner:

  • dannelsen av blodpropper i nyrerens kapillærer;
  • kronisk blodtrykk;
  • hevelse på grunn av nyre skader;
  • utvikling av anemi
  • intrauterin oksygen sult
  • kronisk nyresvikt;
  • nyre koma;
  • sepsis;
  • død hvis sykdommen ikke var behandlet
  • smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av sykdommen

For pasientens diagnose må pasienten fullføre blodtall, urinalyse, biokjemisk blodprøve og mikrobiologisk undersøkelse av urin. I tillegg må du gjennomgå en ultralydsundersøkelse av blæren. For en full undersøkelse anbefales det å gjennomføre magnetisk resonansbilder.

Behandlingsmetoder

Nyresvikt hos gravide kvinner trenger komplisert behandling. Først og fremst er behandlingen rettet mot å gjenopprette kvinnens velvære, og redde livet til henne og hennes barn. En kvinne er foreskrevet et spesielt diett, tar vitaminer og immunostimulanter, muligens en blodtransfusjon. Avhengig av scenen av sykdommen kan man utpeke anabole, antivirale og antifungale legemidler. Mulig kirurgisk inngrep. Den kroniske formen av sykdommen er ikke gjenstand for fullstendig restaurering av nyrens arbeid, men med kvalifisert omsorg for en gravid kvinne, fortsetter leveransen normalt.

Gjenoppretter strøm

Den første fasen av kompleks behandling består av prosedyrer for å fjerne metabolske produkter fra kroppen at nyrene ikke klarer å fjerne. Det neste trinnet består av utnevnelse av en spesiell ernæring, som regulerer vann-saltbalansen. Slike ernæring innebærer mottak av lett fordøyelige matvarer. Bytte til bruk av vegetabilsk protein og begrenset forbruk av animalsk protein. Det er viktig å begrense dietten av melk, hvitt brød, sopp, nøtter, kakao, hvit ris. På grunn av et overskudd av kalium er det viktig å redusere produktene med innholdet: bananer, datoer, rosiner, ulike typer nøtter. Når symptomer på anemi anbefales å bruke mat rik på jern: rødbeter, druer, tranebær, granateple, gulrøtter, bokhvete, spinat, linser. Pasienten foreskriver en tung drikk, opptil 3 liter per dag. Når ødem er viktig for å redusere saltinntaket.

Andre behandlinger

Pasienter er foreskrevet sorbenter. Sorbentmedikamenter binder og utskiller overskytende nitrogen. Avhengig av sykdomsformen, kan pasienten foreskrives ulike kosttilskudd og legemidler som eliminerer symptomene på sykdommen. Hvis nyresvikt ble provosert ved forgiftning, er pasienten foreskrevet prosedyrer for rengjøring og gjenoppretting av blod ved bruk av medisinering. Med stort blodtap transfiseres pasienten med blod og plasma. Hvis funksjonen av urinering er helt tapt, vaskes kvinnen med en spesiell løsning av nyrene for å få en refleksjon på urinen. I tillegg til hovedbehandlingen anbefales det å nekte enhver tung fysisk anstrengelse. Røyking er forbudt, tar alkohol. I det akutte stadiet er sengestøtte foreskrevet. En kvinne bør unngå stress og ikke superkjøl.

Postpartum OPN

Akutt nyresvikt fra postparten kan utvikles flere dager etter fødselen eller etter noen få ukers forekomst.

Sykdommen utvikler seg på grunn av et stort tap av blod, skader, infeksjon, innføring av bredspektret. En kvinne med utviklingen av sykdommen, det er en økning i kroppstemperatur, smerte i nyreområdet er følt, det er et brudd i urinering, anoreksi. Lever kan øke, magesmerter kan føles. Akutt nyresvikt er ofte forbundet med andre lidelser assosiert med nedsatt funksjonsevne i andre kroppssystemer. Hvis det oppstår ytterligere lidelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, kan døden forekomme.

Graviditet og nyresvikt: symptomer og behandling

Nyresvikt er en alvorlig patologi som kan påvirke en kvinnes generelle tilstand og fosterutvikling. Som regel har 20% av kvinner med en lignende diagnose komplikasjoner av graviditet etter andre trimester og etter utvinning av postpartum. Graviditet forverrer ikke patogenesen av smittsomme nyresykdommer, men komplikasjoner kan oppstå med en ukontrollert prosess med høyt blodtrykk. I denne artikkelen vil vi beskrive hvordan nyresvikt i svangerskapet påvirker kroppen til en kvinne og fosteret. La oss undersøke symptomene og behandlingsmetodene.

Sykdomskarakteristikk

Nyresvikt har en negativ effekt på kroppen, nemlig med denne diagnosen, er nyrenes evne til å produsere normal og utskilt urin tapt, samt fjerning av overflødige og giftige stoffer fra kroppen. Avhengig av patologens form kan denne muligheten gå tapt eller delvis forstyrret, noe som medfører komplekse og negative helseeffekter. Krenking av nitrogen, vann og andre viktige interne utvekslinger fører til svikt i vitale systemer, og som følge av dette forverres pasientens helse betydelig. I medisin er denne patologien delt inn i to typer:

  • Akutt form - manifestert på grunn av alvorlige forbrenninger, brudd, hemorragisk sjokk, giftige virkninger av giftstoffer og skadelige stoffer, brudd på urinveiene, infeksjonssykdommer i nyrene, pyelonefrit og nephritis. Den kraftige forverringen av nyrene, noe som resulterer i fullstendig eller delvis brudd på nitrogenmetabolisme.
  • Kronisk form - manifestert på grunn av utsatt nyresykdom og nephron død. Patologi er preget av en forverring av funksjonalitet, ytelse og total tilstand av hele nyresystemet og helse.

Diagnosen av CKD er etablert på betingelse av at pasienten har mer enn tre måneder med følgende nyresykdommer og systemforstyrrelser:

  • skade på organet med nedsatt funksjonalitet, struktur, bestemmes av avviket ved hjelp av diagnose;
  • filtreringshastigheten reduseres til 60 ml i 1 minutt, i kombinasjon med og uten nyrene.

Former av akutt nyresykdom

Akutt nyresvikt innebærer tre hovedformer av sykdommen:

  • den staude formen dannes som følge av nedsatt blodsirkulasjon i nyrene, med rettidig hjelp til pasienten, nyrefunksjonen gjenopprettes og begynner å fungere som vanlig
  • nyreform - er dannet på grunn av skade på organets celler og deres dysfunksjon, antibiotika, kan forgiftning med tungmetaller provosere deres skade;
  • postreanal form - dannet på grunn av ulike sykdommer som blokkerer urinrøret eller steinene.

Årsaker til dannelsen av kronisk nyresvikt

Kronisk nyresvikt er en ganske komplisert form for nyresykdom, som krever konstant behandling og en rekke forebyggende tiltak for å forhindre negative konsekvenser. Hvis du ignorerer anbefalingen fra den behandlende legen og ikke overholder behandlingen, utvikler CRF til nyresvikt og nephrosclerose. Årsaker til dannelsen av kronisk nyresvikt:

  • nyrepatologi: kronisk glomerulonephritis og pyelonefritis, nyre tuberkulose, polycystisk nyresykdom, organkreft og nephrolithiasis;
  • sykdommer i urinveiene:
  • urethral stricture, urolithiasis;
  • kardiovaskulære sykdommer: aterosklerose, arteriell hypertensjon, angiosklerose i nyrekarene;
  • endokrine sykdommer: diabetes mellitus, problemer med skjoldbruskkjertelen;
  • systempatologi: hemorragisk vaskulitt, nyreamyloidose.

Symptomer på nyresykdom

Fase av nyresvikt, symptomer og generell tilstand avhenger av sykdommens natur og morfologi. De første symptomene på sykdommen manifesteres i anemi, det kjemiske innholdet i nitrogen og kaliumstoffer, samt en økning eller reduksjon i urinasjonsvolum per dag. Symptomene på patologi er som følger:

  • Forandringen i utseende på grunn av brudd på glomerulær filtrering, på grunn av anemi, endrer hudfargen, blir blek og smertefull, tørrhet oppstår, og elastisiteten minker. Spontane blødninger og kløe kan også oppstå. På grunn av nedsatt nyrefunksjon, hevelse, oppblåsthet, muskelmasse mister sin elastisitet og blir flabby;
  • Brudd på nervesystemet. Dette symptomet manifesterer seg i søvnforstyrrelser, apati, minneforringelse, dannelse av lidelser i lemmer;
  • Brudd på urinsystemet, manifestert som en kraftig økning i volumet av urin, med tiden volumet avtar og kan forsvinne helt og holdent;
  • Brudd på vann-saltbalanse i kroppen, manifestert i konstant tørst, tørrhet i munnen, pusten forstyrres, arytmi oppstår, hjertebanken blir hyppigere, pasienten føler seg dårlig, svak;
  • Det økte nivået av parathyroidhormonproduksjon, som resulterer i nivået av fosfor, hersker over kalsium i blodet, hvor det er mykgjøring av beinvevet og dannelsen av frakturer;
  • Krenkelse av nitrogenbalanse, fører til dannelse av ammoniakksmak i munnen, påvirker små og tyktarmen med alvorlige smertefulle angrep;
  • Brudd på kardiovaskulærsystemet, manifestert som en økning i blodtrykk, hjertesykdom, hjerterytme, kortpustethet, hevelse av lemmer, leveren øker i størrelse, akutt hjertesvikt og død kan forekomme;
  • Brudd på blodsystemet, manifestert i mangel på nyre erytropoietin.

Brudd på fordøyelsessystemet, manifestert i form av nedsatt appetitt, utmattelse av kvalme og oppkast, betennelse i spyttkjertlene.

Graviditet og patologi av nyrene

Nyresvikt og graviditet øker belastningen på hele nyresystemet hos en kvinne. Ved kronisk nyresykdom forverrer graviditeten morfologien til sykdommen og fører til dens progresjon. Årsaker til komplikasjoner:

  • under graviditeten øker en sterk blodstrøm og stimulerer spenningen av nyretankene, hvorav noen dør;
  • prosessen med normal absorpsjon av saltets renale tubuli forstyrres, som et resultat av hvilket proteinet disintegrerer i store volumer, og dets partikler er giftige for renalvevet;
  • På grunn av økningen i arbeidet i koagulasjonssystemet, dannes små blodpropper i nyrekapillærene;
  • arteriell hypertensjon øker, noe som resulterer i nekrose av nyrene.

Under forringelsen av filtreringsprosessen av nyrene øker nivået av kreatinin, noe som kompliserer forholdene og graviditeten og svangerskapet blir ugunstig. Komplikasjoner i kronisk nyresykdom for gravide kvinner:

  • nefrotisk syndrom med dannelse av alvorlig hevelse;
  • arteriell hypertensjon;
  • kompleks form for anemi
  • forsinkelse og misdannelser i utviklingen av fosteret;
  • manglende evne til å bære fosteret, tidlig fødsel;
  • infeksiøs patologi av urinsystemet.

Metoden for behandling av sykdommen under graviditet

For å forhindre dannelsen av negative konsekvenser og eliminere komplikasjoner ved nyresvikt hos gravide, gjør følgende:

  • eliminere ektopisk blødning og hemodynamiske lidelser;
  • med en normal gistatsionny term, utføre rask levering, for å unngå fortsatt fødsel og stoppe fostrets vekst;
  • i løpet av den akutte OPN-perioden, skal væskens intravaskulære volum gjenopprettes, restaurering utføres ved injeksjon av zotonisk natriumkloridoppløsning;
  • behandling av akutt tubulær nekrose er rettet mot å eliminere iskemi og infeksjon, opprettholde væskebalanse og gjenopprette blodtilførselen til orgelet;
  • Det tidlige stadiet av kortikal nekrose elimineres med antikoagulant terapi. Hvis det ikke er noe resultat, blir hemodialyse brukt;
  • Under utviklingen av obstruktiv akutt nyresvikt utføres detoksifisering og antibakteriell terapi.

Nyresvikt og graviditet er en kompleks prosess som krever konstant overvåkning og tilsyn av spesialister. Ved rettidig observasjon av eksperter og gjennomføring av anbefalinger, er det mulig å få et positivt resultat ved fødselen.

Virkning av nyresvikt på graviditet

Først av alt, la oss bli kjent med begrepet nyresvikt. Kronisk nyresvikt er en tilstand der, som et resultat av å utvikle nyresykdom, forekommer døden av nyrevevet, noe som resulterer i at nyrene ikke lenger takler sin funksjon av å rense væsken og dannelsen av urin i kroppen. Det forstyrrer arbeidet i alle organer og systemer. Denne patologien er delt inn i 2 typer - akutt og kronisk.

Den akutte formen manifesterer seg etter slike fenomen som forbrenninger, brudd, akutt blodtap, eksponering for toksiner og skadelige stoffer, nefrit og pyelonefrit (infeksjonssykdommer i nyrene). Manifisert i en kraftig forverring av nyres funksjon (i dette tilfellet er det et brudd på nitrogen metabolisme)

Den kroniske formen manifesteres etter nefronens død. Samtidig forverres funksjonen, ytelsen til hele nyresystemet og den generelle forverringen av helsen til alle andre systemer.

Årsaker til kronisk nyresvikt

  • En rekke nyresykdommer: glomerulonefrit og pyelonefrit, nyre-tuberkulose, polycystisk nyresykdom, nephritis, samt kreft.
  • Sykdommer i urinveiene.
  • Urolithiasis og strenge av urinrøret (overlapp urinrørstein).
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet (aterosklerose, hypertensjon, angiosklerose i nyrekarene.
  • Systemiske patologier, for eksempel - vaskulitt.

Nyresvikt og graviditet øker byrden på nyrene til en kvinne. Graviditet fører til utviklingen av sykdommen.

Årsaker til akutt nyresvikt under graviditet

Ved akutt nyresvikt dannes en stor mengde urea og urinsyre. Disse stoffene skader kroppen til både moren og barnet. Utviklingen av denne sykdommen forekommer oftest i første eller siste trimester. Her er de viktigste årsakene til utviklingen av sykdommen:

  • Abort under ikke-sterile forhold. Oppsigelse av graviditet i senere stadier.
  • Postpartum blødning.
  • Kreft i livmor, livmoderhals, eggstokkene.
  • Forgiftning under graviditet med rusmidler, giftose under graviditet
  • Pyelonefrit før graviditet.
  • Blodtransfusjon med en annen Rh-faktor.
  • Skade.
  • Vesentlig vektøkning.
  • Nyrestein.
  • Blærekatarr.
  • Trost.
  • Langvarig nærvær av et dødt foster i livmoren.

Former for akutt nyresvikt

Akutt nyresvikt er i sin tur delt inn i 3 former:

Nyreform. Den dannes som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene. Etter rettidig hjelp gjengitt, begynner nyrene å virke uendret.

Nyreform. Skapt på grunn av cellebeskadigelse, noe som kan føre til antibiotika og tungmetallforgiftning.

Postrenal form. Det er dannet som et resultat av visse sykdommer som blokkerer kalkulatoren eller urinrøret.

Årsaker til komplikasjoner av nyresvikt under graviditet

  • Under graviditeten øker blodstrømmen, noe som øker belastningen på glomeruli, hvorav noen dør.
  • Hypertensjon øker, og som et resultat av dette begynner nekrose av nyrene.
  • Små blodpropper dannes i nyrekapillærene (på grunn av økt intensitet i arbeidet i koagulasjonsblodsystemet).
  • Det er et brudd på prosessen med saltabsorpsjon i nyrene, noe som resulterer i at proteinet oppløses i store mengder, og proteinpartiklene er giftige for nyrene.

Med problemer med filtrering av væske i kroppen øker mengden kreatin, noe som kompliserer prosessen med å bære et foster, noe som gjør det ugunstig. Under graviditet for kvinner med nedsatt nyrefunksjon, kan det være følgende komplikasjoner:

  • Nephrotisk syndrom ledsaget av alvorlig ødem.
  • Hypertensjon (høyt blodtrykk).
  • Komplisert form av anemi.
  • Forsinkelse og mangler i utviklingen av barnet.
  • For tidlig fødsel.
  • Urinveisinfeksjon.

Symptomer på nyresykdom

I utgangspunktet manifesterer seg sykdommen gjennom anemi, samt en økning eller reduksjon i antall vannlating per dag. De resterende symptomene er:

  • Endringer i utseende: På den delen av hudfargen endres (det blir blek og smertefullt), elastisiteten minker, tørrhet vises. Spontane blødninger og kløe kan også forekomme. Også puffiness vises. muskler mister elastisitet, blir flabby.
  • Nervesystemet: søvnforstyrrelser, apati, nedsatt hukommelse og lemmerforstyrrelse.
  • Krenkelser av urinsystemet: er å øke mengden urin, etterfulgt av hans fall, til fullstendig forsvinning.
  • Forstyrrelser av vann-saltbalanse: Utseendet av konstant tørst, tørr munn, respirasjonsfeil, arytmi, utilpashed og svakhet, hyppig hjertefrekvens.
  • Fra siden av beinvev: mykning av bein, deres skjøthet, hyppige brudd (på grunn av økt produksjon av et av hormonene.
  • Krenkelse av nitrogenbalanse: Det gir en smak av ammoniakk i munnen, de små og store tarmene rammes med sterk smerte.
  • Brudd på blodsystemet: Nyrene gir utilstrekkelig mengde erytropoietin (kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer).
  • Kardiovaskulære sykdommer: økning i blodtrykk, hjertefrekvens, hjerteskade, kortpustethet, lemmer svulmer, leveren går opp, akutt hjertesvikt og død kan oppstå.
  • Forstyrrelser fra fordøyelsessystemet er å redusere appetitt, brekninger av kvalme og oppkast, samt betennelse i spyttkjertlene.

Behandling av nyresvikt under graviditet

Tilnærming til behandling bør være omfattende og primært rettet mot å bevare mor og barns liv. Den inneholder: et spesielt diett, vitaminer og immunostimulerende midler, og om nødvendig blodtransfusjon. Legemidler kan være antivirale, anabole og antifungale (avhengig av sykdomsstadiet). Kirurgi er også mulig. I nærvær av et kronisk stadium av sykdommen, er nyrene ikke gjenstand for fullstendig gjenoppretting, men med behørig oppmerksomhet fortsetter fødselen normalt.

Noen ord om ernæring: Den første behandlingsfasen tar sikte på å fjerne produkter fra kroppen som ikke er i stand til å fjerne nyrene. Deretter utnevnte en diett fokusert på regulering av vann-saltbalanse. Mat bør lett fordøyes, i stedet for at dyrproteiner blir brukt. Det er nødvendig å begrense forbruket av melk, hvitt brød, sopp, nøtter, kakao, hvit ris. På grunn av overforbruk av kalium, er det nødvendig å redusere forbruket av produkter som inneholder det som: bananer, datoer, rosiner, ulike typer nøtter. Når symptomer på anemi oppstår, anbefales det å bruke jernrike matvarer: rødbeter, druer, tranebær, granatepler, gulrøtter, bokhvete, spinat, linser. Det krever samme rikelig drikk - opptil 3 liter per dag. Ved utseende av ødem, må du redusere saltinntaket.

Sorbenter brukes til å fjerne overflødig nitrogen. Hvis årsaken var rusmiddelforgiftning, utføres blodrensing og gjenvinning. Ved store blodtap - blod og plasma transfusjoner. Hvis urineringsfunksjonen går tapt - nyrene vaskes med en spesiell løsning for å indusere en refleksjon til urin. Røyking og drikking av alkohol er forbudt! I tillegg til enhver tung fysisk anstrengelse. En kvinne trenger å unngå stress og hypotermi. Når eksacerbasjon tilordnet sengen hviler.

Akutt nyresvikt i postpartum

Kan forekomme i de første dagene eller noen få uker etter levering. Problemet oppstår etter et stort tap av blod, skader, infeksjoner, bruk av legemidler. Observeres med slike symptomer som: feber, smerter i nyrene, mangel på appetitt, problemer med vannlating. magesmerter, mulig utvidelse av leveren. Hvis det i tillegg er brudd på kardiovaskulære og respiratoriske systemer - kan døden forekomme.