Cystisk nyresykdom (Q61)

Ekskluderer:

  • nyrecyst (oppkjøpt) (N28.1)
  • Potters syndrom (Q60.6)

Medfødt cyst av nyrene (single)

Polycystisk nyre, barntype

Polycystisk nyretype voksne

multicystic:

  • dysplastisk nyre
  • nyre (utviklingsforstyrrelse)
  • nyresykdom
  • renal dysplasi

Utelukket: polycystisk nyresykdom (Q61.1-Q61.3)

Svampet nyre nadu

Fibrocystisk sykdom:

  • nyrer
  • nyre degenerasjon eller sykdom

I Russland, International Classification of Diseases 10. revisjon (ICD-10) vedtatt som en enkelt regulatorisk dokument å ta hensyn til forekomst, årsaker, befolknings appellerer til de medisinske institusjoner i alle etater, dødsårsaken.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Hvilken kode har ICD-10 polycystisk nyresykdom?

Polycystisk nyresykdom er en genetisk bestemt sykdom som har en annen forekomst i forskjellige regioner (1: 500-1: 1000). Sykdommen er arvet av en autosomal dominerende mekanisme. Deformasjon av renal parenchyma forstyrrer funksjonen av nyrene, noe som fører til forstyrrelse av arbeidet i alle organer og kroppssystemer.

VIKTIG Å VITE! Hemmeligheten til en stor DICK! Bare 10-15 minutter om dagen og + 5-7 cm i størrelse. Kombiner øvelser med denne fløten. Les mer >>

I henhold til den tilordnede koden i henhold til den internasjonale klassifikasjonen ICD-10, er polycystisk nyresykdom Q61.

Denne sykdommen har flere varianter, som hver tildeles sin egen kryptering. Det er åtte varianter av cystisk nyresykdom:

  • Q61. 0 - medfødt cyst av nyrene, iført en enkelt karakter;
  • Q61. 1 - polycystisk, hvor symptomer manifesterer seg hos barn;
  • Q61. 2 - voksen polycystisk type;
  • Q61. 3 - polycystisk sykdom av uspesifisert natur;
  • Q61. 4 - nyre dysplasi;
  • Q61. 5 - Nyrecytos modulære natur, på grunn av hvilken nyresvamphet utvikler seg;
  • Q61. 8 - andre typer cystiske nyresykdommer (for eksempel fibrocytose);
  • Q61. 9 - Uspesifisert art av opprinnelsen til cystiske nyresykdommer hos voksne og hos barn (Meckel-Gruber syndrom).

Denne sykdommen er arvelig. Siden stien til overføringen er autosomal dominerende, vil patologi sannsynligvis bli arvet av alle barn av et ektepar.

Den direkte årsaken er genmutasjoner som har følgende ordninger:

  • Mutation med lokalisering i kort arm av det 16. par kromosom. Denne varianten av sykdommen er preget av den raske utviklingen av nyresvikt.
  • Mutasjonsendringer lokalisert i det fjerde paret av kromosomer. Sykdommen i dette tilfellet kjennetegnes av et gunstig kurs med utbruddet av terminalfasen allerede i alderdom etter 70 år.

Dannelsen av cystiske neoplasmer i denne sykdommen begynner under fosterutvikling og fortsetter gjennom livet.

Ulike varianter av polycystiske nyreendringer er kombinert under ICD-10-koden Q61. Det skal bemerkes at denne gruppen av patologier ikke inkluderer Potter syndrom og ervervet nyrecyst.

For første gang forekommer symptomene på sykdommen i alderen 40-50 år, sjeldnere - ved 60-70.

Primær symptomer har ikke noe spesifikt karakter, derfor for korrekt diagnose er det nødvendig med ytterligere undersøkelse.

For å unngå utvikling av komplikasjoner når symptomer oppdages, bør du snarest mulig konsultere en lege for å klargjøre diagnosen og starte behandlingen.

Når de første symptomene på sykdommen blir forlatt uten skikkelig oppmerksomhet, går de patologiske endringene frem, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.

Med utviklingen av brudd i arbeidet med indre organer, oppstår følgende konsekvenser:

Symptomer, som pasienten subjektivt føler, er ikke nok til en diagnose.

Undersøkelsen bør være komplett, siden hensikten er ikke bare å bekrefte den presumptive diagnosen, men også å identifisere den medfølgende patologien.

Basert på pasientens klager som indikerer nyrens patologi, men ikke av en bestemt art, bør spesialisten, for å bekrefte eller utelukke diagnosen av polycystisk nyresykdom, planlegge en undersøkelse i følgende volum:

Komplekset av terapeutiske tiltak rettet mot å forhindre komplikasjoner.

Sammen med å ta medisiner, må pasienten revurdere sin livsstil:

  • Diet. I tilfelle økt nivå av kalium i blodet, er det nødvendig å begrense inntaket med mat. I tillegg bør du begrense inntaket av salt.
  • Drikkebehandling: i mangel av ødem bør drikke være rikelig; Det anbefales å drikke 2-3 liter vann per dag.
  • Blodtrykkskontroll, og om nødvendig - antihypertensive behandling. Mål blodtrykk: 130/80 mm Hg
  • Frafall av fysisk aktivitet, spesielt kontaktsporter.
  • Regelmessig rehabilitering av alle infeksjoner i kroppen (karies, kronisk tonsillitt, bihulebetennelse).
  • Eliminer muligheten for hypotermi.
  • Kontroll av elektrolytsammensetningen av blod og rettidig korreksjon.

Den viktigste måten å presse så langt som mulig er den terminale fasen av sykdommen, den rette behandlingstiden og regelmessig overvåkning av pasientens tilstand. I terminalstadiet er imidlertid alvorlige behandlingsmetoder kreves: for eksempel er transplantasjon etterfulgt av immunosuppressiv oppfølging eller hemodialyse en metode for eksternal blodrensing, hvor giftige metabolske produkter fjernes fra kroppen. Disse prosedyrene forbedrer pasientens laboratorieytelse betydelig.

Cystisk nyresykdom (Q61)

I Russland, International Classification of Diseases 10. revisjon (ICD-10) vedtatt som en enkelt regulatorisk dokument å ta hensyn til forekomst, årsaker, befolknings appellerer til de medisinske institusjoner i alle etater, dødsårsaken.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny ICD-revisjon er planlagt av WHO i 2017 2018.

Endringer og tillegg til ICD-10 laget av WHO til dags dato.

Polycystisk nyresykdom (ICD kode 10 Q61.2) - de viktigste metodene for behandling av sykdommen

Polycystisk nyresykdom (ICD kode 10 Q61.2) er en sykdom assosiert med en lesjon av et parret organ med cyster i forskjellige størrelser. For å starte behandlingen må du bestemme sykdomsformen, diagnostisere og velge en metode for å løse problemet.

Egenskaper av sykdommen og årsakene

I henhold til den internasjonale klassifiseringen er to former for polycystisk preget:

Sykdommen anses arvelig og manifesterer seg i begge kjønn i samme grad. Genetiske patologier vises vanligvis etter 45 år.

Det er nødvendig å ta hensyn til en rekke faktorer som gjør sykdomsforløpet verre:

Sykdommen hos menn er mye verre.

Symptomer på polycystisk nyresykdom

Ved den første fasen av sykdommen blir det ikke observert noen symptomer. Med signifikant skade på organet, oppstår følgende symptomer:

  • kjedelig smerte;
  • følelse av tyngde i nedre rygg;
  • redusert aktivitet, tap av matlyst;
  • generell svakhet;
  • urin med blod hos menn og kvinner;
  • en økning i mengden urin under urinering;
  • føler seg tørst;
  • økt nyre størrelse.

Hvis sykdommen er komplisert ved nyresvikt, kan det oppstå andre symptomer:

  • kløe;
  • økt trykk;
  • tap av appetitt;
  • kvalme;
  • opprørt avføring;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • temperaturøkning;
  • frysninger.

Imidlertid er symptomer ikke en diagnose.

Diagnose av sykdommen

For å begynne med bør en nyredoktor klargjøre med pasienten informasjonen:

  • hvor lenge symptomene har dukket opp;
  • nyre sykdom ville ha skjedd;
  • enten prof. Aktivitet med farlig produksjon
  • Har andre familiemedlemmer blitt påvirket?

Etter det må urologen undersøkes av palpasjon.

Dessuten mottar pasienten en henvisning til ytterligere forskning:

  • blodprøve og urin
  • analyse av intensiteten av nyrene;
  • Ultralyd av nyrene for å bestemme strukturen og størrelsen på orgelet;
  • ekskretorisk urografi ved bruk av et kontrastmiddel;
  • avbildning;
  • nefroscintigrafi for å bestemme akkumuleringen av radioaktive substanser innført i blodet.

Etter å ha etablert diagnosen, vil behandlende lege utvikle et behandlingsregime.

Behandling av sykdommen

Den mest effektive behandlingsmetoden anses å være kirurgisk:

  1. Punktering av cysten med den tynneste nålen og rensing av hulrommet fra pus, vasking av hulrommet med antimikrobielle midler gjennom nålen.
  2. Utfør abdominal kirurgi. For å gjøre dette er det inngått et snitt i lumbalområdet og pus og blod fjernes fra cyster. I ekstreme tilfeller kan nyrene fjernes.

For kirurgisk behandling bare i alvorlige tilfeller. Disse er vanligvis store cyste størrelser.

For å opprettholde et optimalt nivå av blodtrykk og som en profylakse kan brukes medisinering.

Årsaker til polycystisk nyresykdom: Metoder for diagnose og kardinal behandling

En av de viktigste organene i menneskekroppen er nyrene.

Hvis det oppstår noen patologier i dette organet, slutter hele mekanismen for kroppens funksjon å fungere ordentlig.

En av disse sykdommene er en polycystisk sykdom, som, hvis den ikke oppdages og behandles sent, kan være dødelig.

Grunnleggende informasjon om sykdommen

Polycystisk nyresykdom (PBI) - degenerasjon av nyrepitelet, genetisk etiologi.

Cellelaget av nukleins mukøse membran transformeres til en humpete overflate som består av hulformasjoner fylt med væske (cyster). Sykdommen påvirker organene i et par.

Etter hvert som PBP utvikler seg, vokser mange cyster i størrelse på grunn av det filtrerte plasma som fyller dem.

Dette fører til funksjonsfeil i urinorganene. I tillegg strekker dannelsen av cyster seg ofte til tilstøtende organer i fordøyelsessystemet.

I fravær av forebygging og rettidig behandling utvikler nyredekompensasjon, noe som kan resultere i pasientens død. I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10), er den nyrene polycystiske sykdommen tildelt koden Q 61.1 - for barnets type patologi og 61,2 - for den voksne.

Årsaker til sykdommen

Polycystisk nyresykdom kan ikke bli smittet eller ervervet under påvirkning av eksterne faktorer.

Dens forekomst bestemmes a priori, fordi den har en arvelig natur, det vil si, er medfødt.

Det unormale genet ligger på det sekstende foreldrekromosomet, som ikke har noe kjønn. Derfor er både gutter og jenter født med den første nyrepatologien.

Typer og grupper PBP

Det er to typer arvelig nyre-polycystose-overføring:

  • fra en av foreldrene (autosomal dominant type);
  • fra mor og far samtidig (autosomal resistiv).

For sistnevnte type, en karakteristisk manifestasjon av sykdommen i barndom og barndom.

Påvisning av patologi hos barn opptil 3 måneder (perinatal eller neonatal gruppe) fører nesten alltid til døden.

Det nyfødte utvikler raskt nyresvikt, noe som ikke er mulig å takle.

I tilfelle når PBP oppdages i alderen fra 3 måneder til seks måneder (en gruppe ungdommer) eller fra seks måneder til 5-6 år (en ungdomsgruppe), forblir risikoen for dødelighet også.

Forventet levetid for unge pasienter er vanligvis begrenset til ungdomsår.

Polycystisk nyresykdom i en autosomal dominant type er skjult. Ulike mennesker har sykdommen i ulike aldre, og flertallet av nevrologiske pasienter med denne diagnosen tilhører aldersgruppen 40+.

Manifestasjonen av det kliniske bildet

Symptomer på medfødt polycystisk nyresykdom, i voksen alder, forekommer i sakte bevegelse. Pasienter som er i fare (foreldres polycystiske historie) bør regelmessig overvåke helsen til nyrene. Ellers er sykdommen bare løst i den midtre eller alvorlige utviklingsfasen.

Intensiteten av symptomene på nyresvikt er avhengig av utviklingen av sykdommen. I nevrologi er det vanlig å vurdere flere stadier av utvikling av PBP.

Scenen er latent I primærstadiet er somatiske tegn på sykdommen fraværende. For å bestemme forekomsten av polycystisk er bare mulig gjennom maskinvarediagnostikk (ultralyd);

Stage av nyrekapasitet eller kompensasjon. Symptomer er identiske med den inflammatoriske sykdommen i nyrene rørsystemet (pyelonefrit):

  • hypertermi;
  • gagging og kvalme;
  • lumbal smerte;
  • hevelse;
  • hyppig trang til å tømme blæren;
  • svakhet.

Laboratorietester av urin og blod avslører betennelse, uten synlig forstyrrelse av nyrene. Cystoid endringer diagnostiseres av ultralyd.

Stage mellomliggende eller subkompenserte. Tegn er karakteristisk for de fleste nyresykdommer:

  • Tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess;
  • mangel på positiv dynamikk i antibiotisk terapi;
  • hypertensjon;
  • kvalme og oppkast, ikke forbundet med å spise;
  • intens smerte i lumbal regionen;
  • brudd på kroppens termoregulering;
  • tretthet, svakhet, anemi.

Endelig eller dekompensert stadium. Karakterisert av økte symptomer på grunn av manglende evne til nyreapparatet til å utføre ekskresjonsfunksjon og akkumulering i blodet av nitrogenholdige slagger. Observerte uregelmessigheter i leveren, hjertet, vedvarende hypertensjon. Progressive nyresvikt.

Mulige komplikasjoner

Cystiske lesjoner klemmer nyrevev, noe som medfører nedsatt blodsirkulasjon. Sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker hypertensjon.

Cystisk blødning provoserer utseendet av blod i urinen (hematuri).

På grunn av nyrenees manglende evne til å fjerne de nitrogenholdige stoffene i tide, akkumuleres de i blodet, noe som fører til alvorlig forgiftning av kroppen.

På grunn av brudd på utløpet av urin i urinsystemet dannes det konkrete steiner (steiner).

Den siste fasen av sykdommen og en alvorlig komplikasjon er nyresvikt, når pasienten har behov for kirurgi eller permanente maskinvareprosedyrer for blodrensing.

Diagnostiske tiltak

Diagnosen av polycystisk nyresykdom er laget på grunnlag av genetisk historie, laboratorietester og resultatene av pasientens maskinvareundersøkelse.

Mikroskopisk laboratoriediagnostikk

Den inkluderer:

  • klinisk analyse og blodbiokjemi;
  • urinprøver: generelt, ifølge Zimnitsky (urinprøvetaking hver 3. time i løpet av dagen), Reberg-test (vurdering av filtreringshastigheten for urin fra nyrene);
  • urin bakposev for å bestemme antall mikroorganismer og sensitivitet for antibiotika;
  • genotype studier: kromosomal (karyotyping), histokompatibilitet (HLA-typing);
  • for embryonal forskning - perinatal test for Rh-faktafoster, faderskap og andre.

Maskinvareprosedyrer

Det finnes flere alternativer, nemlig:

  1. Ultralyd av nyrene. Det kan utføres med Doppler (tilleggsundersøkelse av organets tilstand).
  2. Urografia med kontrast (røntgenundersøkelse ved bruk av kontrastmiddel).
  3. CT-skanning (computertomografi - en mer informativ form for røntgenbilder).
  4. MRI (magnetisk resonans bildebehandling med evne til å vurdere i detalj det myke vevet, størrelsen og formen av cystiske formasjoner).
  5. PET (positronutslippstomografi - studien av organet på mobilnivå).

Diagnose av PET utføres sjelden ut på grunn av utilstrekkelig utstyr til medisinske institusjoner.

terapi Fremgangsmåter

Eliminere genetisk patologi er umulig. Behandlingen av polycystisk nyresykdom er rettet mot å eliminere og lindre symptomene, og forlengelse av nyrefunksjonen.

Medisinske metoder inkluderer:

Av medisinene foreskrev diuretika, aminosyrer, hjerte medisiner, antihypertensive stoffer. Når eksacerbasjon av den inflammatoriske prosessen ved hjelp av antibiotika. For lindring av smertsyndrom er antispasmodiske legemidler foreskrevet.

Kardinal tilnærming

Når narkotika ikke fører til en positiv behandlingsdynamik, utvider legene kirurgiske (kirurgiske) metoder:

  • eksisjon av cyster;
  • reseksjon for suppuration av cyster;
  • minimal invasiv kirurgi for å fjerne cystiske formasjoner ved hjelp av et laparoskop (laparoskopi av nyrene cyste);
  • erstatning av det berørte organet med et donororgan (transplantasjon).

Den sistnevnte teknikken er den mest effektive, men dyre og ikke alltid rimelig.

Behandling av komplikasjoner

Komplikasjoner av FSD behandles symptomatisk. Med forhøyet blodtrykk foreskrevet antihypertensive stoffer.

Når kalkulatene behandles med spesielle legemidler, foreskrives sjokkbølge litotripsy (knusing av steiner). I alvorlige tilfeller (store steiner), endoskopisk eller åpen kirurgi utføres for å fjerne lesjonene.

Metoden består i å overføre blod gjennom et spesielt filter med dialysevæske, og returnere det tilbake til blodbanen.

Plantevern

Midler av tradisjonell medisin, med rettidig avtale med medisiner og kosthold, kan lindre pasientens tilstand, redusere utviklingen av polycystisk sykdom og forlenge menneskelivet.

Effektiv phyto oppskrift - vodka tinktur.

Slip aloebladet med en kniv og legg det i kjøleskapet i 5-7 dager (planten må være minst 3 år gammel). Aldri aloe (1 ts) i en glassbeholder, sett litt varm pepper, tørket malurt og bjørkeknopper (i samme mengde som aloe), hell i vodka (500 ml).

Fjern i to uker på et mørkt sted. Drikk bør være tre ganger om dagen i fortynnet form, med en hastighet på 1. skje medisinering 3 ss. skjeer med vann.

Polycystisk er en farlig og alvorlig sykdom, slik at bruk av folkemidlene og -metoder bare er tillatt med nephrologistens tillatelse.

diett

Kosttilskudd med PFS er en viktig del av behandlingen. Pasienten må nekte salte, røkt, syltetøy. Minimere bruken av protein mat og salt. Sterk kontraindisert alkohol.

For ikke å overbelaste de syke organene, for å organisere mat, er det nødvendig i henhold til tabellen under.

Mat bør tas minst fem ganger daglig, og observere hastigheten på 300-400 gram per porsjon.

Prognose og forebygging

Nivået og varigheten av livssyklusen i polycystisk nyresykdom avhenger av scenen hvor sykdommen ble diagnostisert.

Kvaliteten på den behandlede behandlingen, pasientens overholdelse av medisinske anbefalinger, er svært viktig for ikke å gå glipp av de komplikasjoner som er forbundet.

Ved identifisering av sykdommen i voksen alder er prognosen relativt gunstig.

Behandling vil tillate å forbedre livskvaliteten, men i alle fall er nyredekompensasjon den uunngåelige sykdomsendoen.

Som et grunnleggende forebyggende tiltak må folk med genetisk predisponering gjennomgå en full undersøkelse av urinvekstorganene to ganger i året for å unngå feil i ernæring.

Tidlig og korrekt behandling kan redusere utviklingen av nyredekompensasjon, og forsinke det dødelige utfallet.

Kan polycystisk nyresykdom bli kurert? Prediksjon og livsstil til pasienten

Polycystisk nyresykdom er en arvelig sykdom som fører til dannelse av flere vesikler i nyrestrukturene og truer det fullstendige fraværet av nyreutskillelsesfunksjon.

Hvordan manifesterer renalpolycystose, er den mottagelig for behandling, hvordan du beskytter deg mot en skadelig sykdom - du vil få svar på disse spørsmålene i denne artikkelen.

Hvordan utvikler polycystisk nyresykdom?

Et av alternativene for utvikling av nyresvikt er en progressiv brudd på væskeutskillelse som et resultat av å fylle renal parenchyma med cystiske bobler.

Med utviklingen av nyretubuli forekommer patologisk parallell dannelse av flere cyster i begge nyrer. Størrelsen på cyster varierer fra 1-2 mm i diameter til 3-4 cm.

Væsken inne i cystisk vesikkel har en overveiende farge - brun, i forskjellige nyanser: fra lysegul til sjokolade. Konsistensen av cystisk sekresjon kan ha forskjellig viskositet, ofte når konsentrasjonen av sekresjon en geléaktig tilstand.

Nyresvikt - Resultatet av utviklingen av nyreparenkymen i den patologiske retningen etter polycystisk. I tillegg til nyrene kan cystiske bobler danne seg i leveren, bukspyttkjertelen, milten og kjertelorganene i reproduktive systemet.

ICD-kode

Polycystisk nyresykdom, i henhold til klassifiseringen av ICD 10 internasjonalt nivå, krypteres med Q 61-koden.

Polycystisk nyresykdom

Polycystic avslører 2 former for manifestasjon i urologisk praksis.

Den første form forekommer oftest hos nyfødte og er forbundet med en medfødt mekanisme for arv av patologi langs en resessiv type overført via autosomer.

I den andre formen av renal polycystose begynner patologien hos barn i tidlig eller sen alder, og sykdommen oppdages også hos voksne. Patologi er preget av den dominerende typen arv som overføres av autosomer.

Membranen i nyrene, samt mange veier i kroppen, er foret med hår som mottar væskestrøm i kanalen.

Ved nedsatt perception av hårreceptorer konsentrerer cyklisk adenosinmonofosfat på overflaten av epitelceller. Membranproteiner fibrocystin, polycystin-1 og polycystin-2 er ansvarlige for reseptorfunksjonen i cellens celler.

Dette er molekylært nivå for utvikling av polycystose, kombinert med andre patologier av tubulær cilia i gruppen av ciliopatier. Behandling av polycystose er rettet mot å redusere syklisk adenosinmonofosfat på overflaten av membraner.

Det cytologiske og histologiske utviklingsnivået for polycystisk karakteriseres ved nedsatt dannelse av normale epitelceller i det cellulære tubuli, samt økt permeabilitet av membranene i disse cellene, noe som resulterer i dannelsen av flere cyster.

Når cystiske vesikler fylles, blir funksjonen til normale nefron gradvis hemmet på grunn av kompresjonen av cyster fylt med væske. Funksjonen av utskillelse av en slik nyre reduseres kritisk, vekten av orgelet begynner å overstige 35 g.

Skjemaer av cyster

Cystiske vesikler er funnet åpne og lukkede. Med lukkede typer blir vesiklene isolert av epitelet fra lumen av den konvolutte tubule. Ekskretorisk funksjon i slike bobler er fraværende. Vanligvis er en lukket type cyste diagnostisert hos nyfødte, prognosen av en lukket type er ugunstig.

Åpne former for cyster ser ut som tubulære utvidelser, som har et forhold til ytterligere store og små kopper av nyrene, samt nyrebjelken.

Utskillelsen av nyrene i denne form for polycystisk forblir lenge i intakt. Siden kanaldivertikulose forblir i latent form i lang tid, refererer diagnose etter et symptomatisk kompleks til perioden med eldre eller mellombarn, samt til moden alder.

Ifølge statistikk er polycystose hos nyfødte et patologisk fenomen som forekommer sjeldnere 10 ganger enn i løpet av løpetiden.

Typer av polycystisk nyresykdom

Ifølge etiologi er polycystiske manifestasjoner delt inn i 5 typer:

  1. Hos voksne er det en patologi forårsaket av et mutantgen lokalisert i det 16. autosome.
  2. Kromosomal mutasjon på det 16. kromosom fører til infantilpatologi og tuberøs sklerose.
  3. Polycystisk, forekommer i finske og russiske innbyggere.
  4. En genmutasjon i kromosom 4, hvor utbruddet refererer til den modne alderen til en person.
  5. Kromosomal mutasjon i det fjerde autosome, bestemt av det recessive genet. I tillegg, i tillegg til polycystose, utvikler komorbiditeter - hjertesykdom og spalt i ansiktet.

årsaker

Omtrent 9 tilfeller ut av 10 stod for den autosomale dominerende arvsmodus. Sykdommen er i de fleste tilfeller funnet hos voksne over 30-40 år. Mutantgenet arves hvis en av foreldrene (eller begge) lider av denne patologien.

Årsakene til den recessive formen av polycystisk, manifestert hos nyfødte, ligger i fravær av tegn i foreldrene, men tilstedeværelsen av mutantgenet i deres genotyper, og i begge.

Heterozygositet av foreldre på spesifisert grunnlag medfører risiko for å utvikle patologi hos 25% av nyfødte. Hvis foreldrene mangler mutantgener (eller en av dem), er årsaken til den autosomale recessive polycystiske sykdommen forekomsten av mutasjoner i kimceller under dannelsen.

Den patogenetiske utviklingen av polycystisk nyresykdom begynner på dannelsen av den sekundære nyren, når nefroner dannes ved å integrere celler med ekskresjons- og sekretoriske funksjoner.

Det fysiologiske resultatet av denne integrasjonen er en økning i trykket i nyrene i nyrene med etterfølgende brudd på utløpet av primær urin på grunn av deformerte tubuli og cystiske formasjoner.

Morfologisk avviker en nyre med polycystisk fra en sunn nyre på grunn av en humpete overflate dannet av flere cystiske vesikler.

Cystiske vesikler er bindevevbeholdere med epitelvæv inne i vesiklet. Hulet av cysten vil bli fylt med en væske som har en brunaktig nyanse, tilsvarende i kjemisk sammensetning til urin.

Mellom kjertelvævet gjennomgår parenchymet også irreversible endringer av atrofisk, dystrofisk eller iskemisk type etter langvarig kompresjon med cystiske bobler. Store og små nyrekopper, samt bekken økte merkbart i størrelse og gjennomgikk deformasjon.

symptomer

Det kliniske bildet av nyrepolycystose hos nyfødte er manifestert i fravær av urinering eller ekstremt dårlig urinutskillelse.

På grunn av urinretensjon utvikles autentoksisering av kroppen med nitrogeniske metabolske produkter, noe som resulterer i barns død. Hos mennesker i moden alder utvikler patologi sakte, i etapper: kompensasjon, subkompensasjon, dekompensering.

Den kompenserte fasen av nyrepolycystose tar lang tid uten manifestasjon av spesifikke symptomer. Utviklingen av patologi på stadium av subkompensasjon nyresvikt er fraværende, men smerter i nedre rygg, hode, mage utvikler seg, vannlating blir forstyrret, og blod vises ofte i urinen. Nyrene begynner å øke i volum.

Den subkompenserte scenen viser tegn på utilstrekkelig nyrefunksjon, selv om det ikke er noen trussel mot pasientens livs- og kritiske tilstand.

Pasienter rapporterer hyppigere hodepine, stabil arteriell hypertensjon, uttørking av munnslimhinnen, kvalme.

Det daglige urinvolumet øker, men urinkonsentrasjonen er mest lik i sammensetningen til primær urin, noe som indikerer svak infiltrering i nyrene.

Urinen inneholder røde blodlegemer (erytrocyturi), hvite blodlegemer (leukocyturi), akkumulerte celler i nyrene, proteiner i form av sylindriske formasjoner (sylindruri).

I tilfeller av dannelse av purulente masser av pasienten rister, kvalme, kulderystelser. I tilfelle urolithiasis assosiert kolikk i nyrene.

I dekomponeringstrinnet er det fastslått vedvarende autentoksisering av legemet. En raskere utvikling av patologien på dette stadiet fremmes av graviditetstilstanden, blodtap, arteriell hypertensjon.

Utviklingen av purulente prosesser avsluttes med urosepsi, svekkelse av immuniteten med samtidig bakterielle og virusinfeksjoner er farlig dødelig.

Konstant tilstand av arteriell hypertensjon i polycystisk sykdom forverrer tilstanden til kardiovaskulærsystemet, som fører til venstre ventrikulær hypertrofi, hemorragisk hjerneslag, hjertesvikt, mitralventil prolaps og cerebral aneurisme.

Den giftige tilstanden til en kvinnes kropp i tredje trimester av svangerskapet er ofte forbundet med polycystisk nyresykdom. Risikofaktoren er den hyppige økningen i blodtrykket hos en kvinne før frukten.

Blant problemene med mage-tarmkanalen i nyrepatologi er polycystisk leversykdom og kolondivertikulose.

diagnostikk

Deteksjon av polycystisk nyresykdom begynner med samlingen av anamnesis, hvor arvelige faktorer og tilfeller av deteksjon av patologi i slektsstreet blir avklart.

Historieopptak er den eneste ikke-instrumentelle metoden for å diagnostisere nyresykdom. Visuell undersøkelse av pasienten og palpasjon gir ikke et diagnostisk resultat.

Blant de instrumentelle metodene for gjenkjenning av polycystisk moderne medisin har følgende:

  1. Ultralyd av nyrene (ultralydstudie), preget av harmløshet, tilgjengelighet og raske resultater. Ved undersøkelse av nyrene for tilstedeværelse av cystiske vesikler utføres en samtidig ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen, lungene og leveren.
  2. MRI (magnetisk resonansavbildning) av nyrene gjør at du kan fjerne de urodynamiske parametrene i nyrestrukturene under dannelsen av urin og dets utskillelse langs ekskresjonsbanene. Metoden har fordelen av å detektere cystiske vesikler, godartede og ondartede svulster.
  3. I CT (computertomografi) er det mulig å undersøke i detalj patologien til strukturer av nyrene, deres fysiologiske mekanisme for urindannelse. Makroskopiske bilder av et organ er produsert i forskjellige geometriske planer, noe som gjør det mulig å oppfatte strukturer og mekanismer i deres handling i et tredimensjonalt bilde.
  4. Under ekskretorisk urografi injiseres en løsning inneholdende radioaktive iodisotoper inn i pasienten. Urodynamiske parametere overvåkes (gjennomstrømning, optimal volum fyllestrukturer, individuelle egenskaper ved filtrering og infiltreringsprosesser, tid for dannelse av urin per volumenhet).
  5. Røntgenangiografi av ekskretjonsorganene utføres etter injeksjon av et kontrastmiddel inn i nyrene. Røntgenstråler tas etter at pasienten har fylt det nervevaskulære systemet helt med et kontrastmiddel. Bildene viser mange cyster.
  6. En lignende metode ved bruk av radioaktive stoffer er nephroscintigrafi. Radioaktive stoffer administreres i oppløst tilstand ved intravenøs metode, konsentrert i nyrene og urinledere. Metoden tillater å evaluere funksjonell tilstand av ekskresjonssystemet og å skille mulige avvik i arbeidet.

behandling

Dessverre er medisinsk behandling rettet mot å stoppe polycystose fraværende. Men når patologi oppdages, vurderes risikoen for faktorer som bidrar til sykdommens fremgang.

Ved første manifestasjoner av nedsatt nyrefunksjon bør pasienten testes i midten av molekylær genetikk for nærvær av et gen som er ansvarlig for utviklingen av polycystose. Testen utføres ved bruk av spytt eller pasientblod.

Manifestasjonen av det kliniske bildet av polycystisk krever symptomatisk behandling. Pasienten skal overvåke blodtrykket og redusere det i tide.

For å forhindre utvikling av kronisk nyresvikt, foreskrives symptomatisk behandling av pyelonefrit. Eliminering av mikroflora produserer antibakteriell og antiseptisk.

Når blodproppene opptrer i urinen, er hemostatisk terapi indikert. Hypertensjon elimineres ved bruk av antihypertensive stoffer. Med en reduksjon i volumet av utskillet urin diuretika er foreskrevet.

I kompensasjonsstadiet, i nærvær av store vesikler, åpnes de for å gjenopprette funksjonen av uforstyrrede nefroner og redusere den totale størrelsen på nyre.

I dekompensasjonsstadiet vises pasienten permanent hemodialyse, peritonealdialyse eller nyretransplantasjon.

Generelt styrker tiltak for å redusere utviklingsgraden av nyrepatologi å forebygge infeksjon av adenoider, luftveiene, immunsystemet og tennene.

Pasienten bør revurdere kostholdet i retning av økt kaloriinnhold, men reduserer forbruket av salt og protein. Vitaminisering ernæring anbefales.

Ved etablering av en diagnose er en pasient med polycystisk gjenstand for regelmessig overvåking av urolog eller nevrolog. Før barn blir gravid, er det tilrådelig for fremtidige foreldre å konsultere en genetiker om muligheten for at fosteret får arvelige nyresykdommer hvis det foreligger tilfeller av nyresvikt i en av makens slektstre.

Eksperimentelle behandlinger

I moderne medisinsk praksis er det ingen ordning for medisinsk behandling av polycystisk nyresykdom. Søket etter effektive stoffer som lindrer nyrepatologi, fortsetter imidlertid.

Det er kliniske studier med frivillige pasienter som bruker medisiner for å redusere konsentrasjonen av cyklisk adenosinmonofosfat (hormonelle derivater av somatostatin og vasopressin, serin-treoninproteinkinaseinhibitorer).

Noen medisiner har ikke blitt testet i medisin, men deres effekter på laboratoriedyr er undersøkt. Dette gjelder inhibitorer av dannelsen av glykosylceramid, cyklin-avhengige proteiner (kinaser). Studier har blitt utført på hvite mus av en genetiker O. Yu. Ublodig.

Folkemetoder

Før du velger folkemessige rettsmidler for herding av polycystisk sykdom, er det verdt å overholde regelmessigheten: Tradisjonell medisin for denne patologien kan bare hjelpe symptomatisk behandling, men det vil ikke kurere polycystisk sykdom.

Ukontrollert bruk av folkemidlene kan forårsake komplikasjoner av polycystisk irreversibel.

Når det koordineres med den behandlende legen, er det mulig å redusere blodtrykket med fytopreparasjoner, for å styrke antiinflammatoriske, immunostimulerende effekter for å redusere den toksiske effekten av infeksjonen.

Hvis du følger nøyaktige doser og instruksjoner for bruk av narkotika, er det mulig å søke om dette formålet:

  • burdock blader;
  • løk hvitløk pærer;
  • røtter av mullein, scepter;
  • latex rhizomes ferula stinky;
  • lakris rødder naken;
  • Calendula blomster;
  • cikoria rødder;
  • bønnebønner;
  • grønn valnøttfrukt.

Polycystisk dietter

Kosthold i nyre-polycystisk er avgjørende for behandling av patologi på grunn av utilstrekkelig testet medisinbehandling.

Dieting bidrar til inhibering av den patologiske prosessen, og eliminering av metabolske reaksjoner assosiert med polycystisk. Den generelle tilstanden til pasienten etter et kostholdsopplæring, forbedrer seg.

Grunnlaget for dietten bør være basert på følgende regler:

  • revidere kostholdet for å redusere forbruket av proteiner og fett og øke karbohydratmatvarer;
  • rikelig drikking regime;
  • hyppige måltider hele dagen i små porsjoner;
  • å overvåke kvitteringen av daglige doser av alle typer vitaminer gjennom matvarer og ytterligere befestering;
  • unngå saltinntak for å forhindre høyt blodtrykk, noe som skaper ekstra arbeid for skadede nyrer;
  • Med tanke på risikoen for sykdomsprogresjon fra konsumert koffein på grunn av økt forekomst av svulster, som inkluderer cyster, blir bruken av koffeinholdige drikker drastisk redusert;
  • preferanse er gitt til vegetabilske retter med høyt fiberinnhold.

Som manifestert hos voksne

Voksne er tilbøyelige til å utvikle en sykdom med symptomer som oppstår i løpet av 3 faser:

  • kompensasjon;
  • subcompensation;
  • dekompensasjon.

Kompensasjonstrinn

I løpet av denne fasen begynner det kliniske bildet av polycystisk å manifestere seg. Intensiteten av skiltene til slutten av scenen øker markert.

Pasienten har klager på press på lokaliseringsstedet for de viktigste organene for utskillelse. I magen begynner smerter av ukjent etiologi og lokalisering.

Trykket på renal parenchyma øker, slik at pasienten har unormalitet i hyppigheten av vannlating. Plutselig begynner pasienten å merke en endring i urinens farge, og noen ganger sporer visuelt utseendet av blodpropper i urinen utskilt.

Den generelle tilstanden til pasienten er komplisert ved konstant tretthet. Generelt vurderes funksjonell tilstand av organene for utskillelse uten avvik.

Fase av subkompensasjon

Forløpet av sykdommen er uttrykt i utseende av tegn på utilstrekkelig nyrefunksjon. Når man samler anamnese, er det klager om migrene-lignende smerter i hodet, tørrhet i munnslimhinnen og et ønske om rikelig drikkregim, kvalme og oppmuntring til å kaste opp. Ved måling av blodtrykk er det en vedvarende digital økning i denne indikatoren.

Laboratorie og instrumentelle metoder i en syke person registrerte utseendet i urinen av sylindriske patologiske komplekser, blodceller. Utseendet til pyelonefritis er bevist ved leukocyturi.

Urinens spesifikke tyngde har indikatorer som ligner sammensetningen av primær urin. Ved hjelp av suppuration forverres den generelle tilstanden til personen som manifesterer seg som en vedvarende økning i kroppstemperatur og tegn på forgiftning.

Dekompensasjonstrinn

Tilstanden til en person som lider av polycystisk er dramatisk forverring. Urinretensjon og tegn på forgiftning er kroniske. Blodtrykket stiger jevnt til et kritisk nivå.

Med en overtrykksøkning i trykk kan pasienter utvikle akutt hjertesvikt eller patologi i retning av venstre ventrikulær hypertrofi, ufullstendig ventillukking mellom kamrene i venstre halvdel av hjernen, cerebral arterieaneurysm.

Når en organisme er infisert med pneumokokker og viral natur, oppstår dødsfall i dekompensasjonsstadiet.

Gjenoppretting hos voksne med sykdomsutbrudd registreres sjelden, men langsiktig, grundig symptomatisk behandling og forebygging av smittsomme invasjoner forbedrer livskvaliteten til en voksen betydelig og øker varigheten.

Polycystiske barn

Prognosen for sykdomsforløpet hos barn avhenger av typen cyste. I lukket form oppstår symptomene på patologi umiddelbart etter fødselen av barnet. Behandlingsprosessen kan forstyrres til det er fullstendig fravær. Et slikt kurs av polycystisk er farlig for døden.

Åpne cyster begynner å manifestere seg i bryst, førskole eller skolealder. Barnet begynner å klage på lumbal smerte. Tilgang til infeksjon slutter med utvikling av pyelonefrit.

Hos unge pasienter er det hyppige anfall av arteriell hypertensjon. Ved ultralydsundersøkelse av barnet er det en økning ikke bare i organene for utskillelse, men også i organer av andre systemer.

Forløpet av polycystose hos barn kompliseres av ugunstig arvelighet hos begge foreldrene, mens voksenpatologi forklares ved overføring av mutasjoner fra en av foreldrene.

Oppkjøpet av mutasjoner av barnet er også forbundet med mors fascinasjon med mat i hermetisert mat, og tar rusmidler forbudt under graviditet, virusinfeksjon.

forebygging

De profylaktiske tiltakene av nyresykdom inkluderer ekskludering av faktorer som bidrar til forekomsten og utviklingen av patologi. Med unntak av en arvelig faktor må unge foreldre gjennomgå medisinsk og genetisk rådgivning før de planlegger et barn.

I nærvær av en arvelig faktor i sykdommens fremgang utelukker fremfor alt infeksjon i urinveiene (primær infeksjon).

Diagnosen av polycystisk nyresykdom krever at pasientene regelmessig konsulterer nevrologer eller urologer for å være under konstant observasjon. Slike entreprenørmessige beslutninger vil tillate å hemme fremgang i lang tid i nærvær av sykdom, og etterlate det på kompensasjonsstadiet.

Risikogruppen for å oppdage komplikasjoner av sykdommen inkluderer gravide og personer som har hatt fysisk traumer.

outlook

I de fleste tilfeller av sykdom er prognosen ugunstig. Dette gjelder fullt ut sykdommens fremgang. For å redde en person, er det nødvendig å radikalt endre livsstil og ta ekstreme medisinske tiltak (peritoneal eller hemodialyse, nyretransplantasjon).

Konklusjonen av prognosen er påvirket av terapeutisk behandling, tilstedeværelse av infeksjoner og komplikasjoner. Inaktivitet ved nyrepolycystose fører til dannelse og økning av cyster i andre organer og kroppssystemer.

levealder

Livsledelsen til en syke person påvirkes av graden av overholdelse av anbefalingene fra legen og terapeutiske tiltak. Fremdriften og utviklingen av polycystisk kan bli betydelig redusert og økt for lengre tid pasientens forventede levealder.

Hovedfaktoren i å redusere forventet levealder er invasjonen og utviklingen av smittsomme sykdommer. Av graden av påvirkning på forventet levetid, kan et forsøk likestilles med selvbehandling ved infeksjon.

Polycystisk nyresykdom

Av alle reglene for en sunn livsstil er hovedstedet i nyre-polycystisk sykdom tatt av riktig ernæring og drikking av en person som er rammet av sykdommen.

Rationell ernæringsretning er knyttet til eliminering av komponenter som øker blodtrykket. Begrensninger eller utelukkelser i ernæring gjelder følgende matkomponenter:

  1. Natriumsalter, som skaper en ekstra byrde på nyre-tubuli på reabsorpsjonen av natriumioner. Det vanligste stoffet med natriumioner er bordsalt.
  2. Proteinprodukter som skaper ytterligere nitrogenmetabolisme i kroppen, som krever hurtig fjerning av giftet - ammoniakk.
  3. Fettmat som kilde til kolesterol som skaper kolesterolplakk i blodårene og derved øker risikoen for arteriell hypertensjon.
  4. Sjokolade, kaffe, te og andre koffeinprodukter bidrar til dannelsen og økningen av cystiske bobler.
  5. Tilstrekkelig drikkemodus.
  6. Fullstendig eliminering av alkoholholdige drikker, tobakkrygning som faktorer for å øke blodtrykket.

I likhet med næringsfaktorer for forebygging av polycystose og regelmessig overvåking av blodtrykk i nivået 120/80 - 130/90.

Hvordan behandle polycystisk nyresykdom?

Polycystisk nyresykdom, ICD-10 kode med koden Q 61, refererer til patologiene for intrauterin utvikling. Sykdom kan manifestere seg som nyfødt, og i voksen alder. Men, uansett årsak og tid for deteksjon, er det en trussel mot menneskets ytelse og liv.

Hva er det og hvor farlig?

Polycystic er dannelsen i nyrenes kropp av flere små hulrom fylt med geléaktig innhold. Patologi er "lagt ned" på scenen av organdannelse i embryoet. Siden cyster utvikler seg i størrelse og størrelse, kan de nå opp til 3 cm i diameter. Slike fremskritt fører til komprimering av nyrene, nedsatt filtrering og utstrømning av urin. Det logiske resultatet er utvikling av nyresvikt og død.

Det finnes to typer cystiske formasjoner:

  1. Lukket, har den verste prognosen i dagens. Utviklet i en separat kapsel i nyrens parenchyma. Diagnoseres oftere hos nyfødte.
  2. Åpen kommuniserer med nyrene. På grunn av dette brudd på funksjonaliteten i kroppen fortsetter det gradvis.

I det internasjonale klassifikasjonsregisteret har sykdommen kode 10, som inkluderer patologiske neoplasmer av uspesifisert genese, godartet etiologi, men livstruende. En karakteristisk funksjon er utbredelsen av prosessen. Cystocyt påvirker alltid begge nyrer og strekker seg utover urinsystemet. Er i fare: bukspyttkjertelen, lever, milt, lunger.

symptomer

De første tegnene og utviklingshastigheten avhenger av typen av patologi, i alder av deteksjon. Hos voksne går sykdommen sakte, gradvis gjennom tre trinn.

Hvert utviklingsstadium er preget av sine symptomer og kliniske manifestasjoner:

  • kompensasjon;
  • subcompensation;
  • dekompensasjon.

Ofte lærer en person om sin sykdom etter å ha hatt en alvorlig sykdom eller skade. Hos kvinner kan en utløsende faktor være en endring i hormonnivået.

Vi anbefaler også å lese artikkelen "Nyre prolaps (nephroptose)".

Kompensasjonstrinn

Kroppen håndterer fortsatt den voksende trusselen.

De første tegnene ser sporadisk ut og er tatt for en lett utelukkelse:

  • ubehag å trykke i nedre rygg;
  • smerte i underlivet;
  • hyppig vannlating i små porsjoner;
  • generell ubehag (hodepine, tretthet);
  • Hovedutskillelsesfunksjonen til kroppen er ikke endret.

Fase av subkompensasjon

Det er økende symptomer på nyresvikt:

  • vedvarende hypertensjon;
  • tørst, tørt tungt;
  • tilbakevendende kvalme;
  • migrene hodepine;
  • brudd på vannlating, utseende av blod i urinen.

Advarsel! En økning i kroppstemperatur, kulderystelser og utseendet på uklare flak i urinen indikerer suppurering av cysten og utviklingen av inflammatorisk prosess.

Dekompensasjonstrinn

På dette stadiet, notater:

  • vedvarende uremi
  • irreversible endringer i ekskretjonsfunksjonen;
  • brudd på hjertet;
  • deformasjon av cerebral fartøy;
  • tørr hud, utseende av pustler og alder flekker;
  • dyspeptiske lidelser.

Pasientens tilstand kan forverres kraftig med tilleggsbelastning (viral infeksjon, trykkbølge).

Under graviditeten kan polycystisk forårsake sen toksisose, utvikling av ødem, fremveksten av eclampsia. Dette er en direkte trussel mot livet til moren og fosteret. Om nødvendig blir pasienten plassert på sykehuset.

Hos små barn varierer sykdommen raskt.

  • en økning i de berørte organer;
  • en økning i magen;
  • vedvarende hevelse;
  • økt blodtrykk;
  • anemi,
  • hematuri, urinretensjon.

Slike overgrep provokerer inflammatoriske prosesser, som igjen forverrer den generelle tilstanden.

årsaker

Polycystisk nyresykdom - en medfødt patologi forårsaket av en genmutasjon.

Arv skjer etter det dominerende eller recessive grunnlaget, som betyr:

  1. Autosomal dominant, kode Q 61.2, er preget av en feil i dannelsen av det fjerde kromosomet. Utviklingen av patologi er langsom, subkompensert stadium skjer etter 40-50 år. Denne typen arv er løst i nærvær av patologi hos en av foreldrene.
  2. Autosomal recessiv, kode Q 61.1, preges av lyn. Ofte diagnostisert hos nyfødte med en historie med abnormiteter hos begge foreldrene. Dannelsen av cyster og klemming av filtreringsrørene på scenen av embryonisk utvikling fører til fosterdød.

Hos kvinner med kompensert polycystisk stadium, det vil si med et skjult sykdomsforløp, blir graviditet en provoserende faktor. Å bære et barn øker byrden på nyrene, forverrer tilstanden.

diagnostikk

Den primære lenken i å identifisere sykdommen - lokale leger. I fremtiden, når polycystisk mistenkes, behandler en nephrologist eller urolog barn og voksne.

Diagnosen består av flere faser:

  • undersøkelse, identifikasjon i foreldrenes historie til slike tilfeller;
  • inspeksjon, oppdagelse av ømme punkter, utvidelse av organer, ødem;
  • laboratorietester, hovedrollen er tildelt analysen av urin;
  • instrumentelt undersøkelse;
  • differensial klassifisering, er det viktig å skille polycystisk fra inflammatoriske sykdommer i nyrene.

Urin test

En generell analyse blir samlet hvor morgenturin-delen blir undersøkt. Gir en ide om innholdet i røde blodlegemer, hvite blodlegemer, utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

For å fastslå organets utskillelsesevne og filtreringskapasitet blir prøver tildelt i henhold til Zimnitsky og Reberg. Det daglige volumet av urin samlet i forskjellige beholdere innen 24 timer, undersøkes.

Om nødvendig, biokjemisk analyse av urin for tilstedeværelse av resterende nitrogenholdige forbindelser.

Instrumental diagnostikk

Hovedrollen er tildelt ultralyd. En ultralyd utføres ikke bare av nyrene, men av alle organene i bukhulen.

For å få et pålitelig resultat, må du ordentlig forberede studiet:

  1. I 2 dager er det observert en diett som ekskluderer meieriprodukter, karbonatiserte drikker, melprodukter og grønnsaker som forårsaker overdreven gassdannelse (kål, erter).
  2. 2 dager tatt medikament Espumizan i henhold til instruksjonene.
  3. 40 - 60 minutter før undersøkelsen drikker 2-3 glass rent vann.

Ekskretorisk urografi, basert på innføring av et kontrastmiddel og utskillelse av nyrene, gjør at du kan se området for endringer i bekkenbjelkesystemet for å oppdage utvidede hulrom. Om nødvendig, beregnet tomografi og angiografi.

behandling

Polycystisk sykdom er en medfødt patologi forårsaket av en feil i den genetiske koden. Sykdommer i denne gruppen er ikke mottagelige for behandling, derfor er behandlingen rettet mot å eliminere symptomene. I kompensasjonstrinnet kan cystepunkmenter, disseksjon eller fjerning av store lesjoner utføres for å opprettholde organets funksjonalitet. Med trusselen om nyresvikt, er hemodialyse eller organtransplantasjon foreskrevet.

Det er viktig! Polycystic - en sykdom som ikke er egnet til å fullføre kur. Men streng etterlevelse av medisinske anbefalinger, riktig ernæring, spesiell kroppsopplæring kan forbedre livskvaliteten.

medisinering

Doseringsformer brukes i de to første stadiene, deres oppgave er å holde pasienten i en stabil tilstand for å forhindre forverring av sykdommen.

Behandlingen av sykdommen reduseres til symptomatisk terapi, rettidig deteksjon og rehabilitering av inflammatorisk foki, kontroll av blodtrykk, anestesi:

  1. Antibakteriell terapi for tiltredelse av en infeksjon avhenger av patogenes følsomhet: Amoxicillin, Azithromycin, Macropen.
  2. Antihypertensive stoffer og doser velges strengt basert på testresultater og alder.
  3. Ved brudd på vannlating, blir diuretika tatt: Indap, Mannitol.
  4. Hvis det oppstår smerte, er bruk av smertestillende midler tillatt: Pentalgin, Ketonal. Antispasmodik er foreskrevet: No-shpa, Papaverin.

Folkemedisin

Behandling med folkemidlene blir et tillegg til medisinering:

  1. tyttebær
    Den har en vanndrivende og bakteriedrepende effekt. For å forberede stoffet knuses blomstene av lingonbær, legges i en glassbeholder, brygges med kokende vann og holdes i 5-6 timer. Filter infusjon og ta 0,5 kopper to ganger om dagen.
  2. burdock
    Det er et vanndrivende og antiinflammatorisk middel. For fremstilling av avkok bruk bruk knuste blader, som helles kokende vann i et forhold på 1:10. Blandingen holdes på lav varme i 20 minutter, avkjøles og drukket tre ganger om dagen for 1 glass.
  3. Honning med nøtter
    Gode ​​vurderinger fikk et middel for å forbedre immuniteten og rense blodet, som er tilberedt av de unge fruktene av valnøtt og honning. Frukten passeres gjennom en kjøttkvern, blandet med honning og forlatt i et mørkt, kjølig sted for en måned. I fremtiden tar 1 ts. tre ganger om dagen.

Det er viktig! Urter hjelper i kampen mot polycystose, men deres overdrevne forbruk kan provosere en forverring av sykdommen.

diett

Ved polycystose er riktig ernæring en viktig del av behandlingen.

Tabellen over tillatte og forbudte produkter