I tilfelle av polycystisk nyresykdom dannes cystiske hulrom i nyrene. De erstatter fungerende nyrevev. Det bør bemerkes at polycystisk nyresykdom er en bilateral patologisk prosess.

Ofte observert i denne prosessen endres i renal parenchyma. Nyresvikt er nedsatt. Denne prosessen er også forbundet med medfødt patologi.

Renal tubuli i fosterutviklingsstadiet gjennomgår endringer. Det er en feil i denne utviklingen. Derfor er små cyster dannet i parankymen av nyrene.

Hva er det

Polycystisk nyresykdom - medfødt patologi av nyresystemet. En komplikasjon av denne sykdommen er en økning i cyste størrelse. Videre fører dette ofte til nedsatt nyrefunksjon og nyrefeil.

Imidlertid distribueres denne patologiske prosessen ikke bare i nyresystemet. Men påvirker også andre organer. Inkludert bukspyttkjertelen lider. Det viser også cyster.

Organene som er utsatt for dannelse av cyster, inkluderer milten. Også cyster finnes i følgende organer:

Som du kan se er prosessen ganske omfattende. Dannelsen av cyster i organer og systemer er forbundet med ondartet patologi. Hvis sykdommen ikke blir behandlet i tide, oppstår disse bruddene.

På den delen av organer og systemer observeres ikke bare dannelsen av cyster, men også forstyrrelsen av kroppssystemets funksjon. Formasjoner i form av cyster bidrar til funksjonelle abnormiteter som fører til irreversible konsekvenser. Avhengig av symptomene på polycystisk skille mellom åpen og lukket form.

årsaker

Hva er hovedårsakene til polycystisk nyresykdom? Hovedårsakene til sykdommen inkluderer medfødt patologi. Sykdommen er hovedsakelig arvet.

Også årsakene til polycystisk nyresykdom er nephronens patologi. Denne patologien kan enten være ervervet eller medfødt. Samtidig utskilles funksjon av nyrene.

Polycystisk er preget av en økning i nyre størrelse. Kopper og bekken har tegn på deformasjon. Det skal også bemerkes at arvelig karakter av sykdommen kan arves fra begge foreldrene. Eller fra en forelder.

symptomer

De kliniske tegnene på polycystisk nyresykdom er varierte. Symptomene på sykdommen kan avhenge av scenen. På kompensasjonsstadiet er symptomene praktisk talt fraværende. Men etter en tid har pasienten følgende symptomer:

• lavere tilbake trykk;
• magesmerter;
• brudd på vannlating.

Brudd på vannlating i forbindelse med prosessen med å strekke nyrene. Følgende symptomer er ofte også nevnt:

• økt tretthet;
• hodepine;
• blod i urinen.

I kompensasjonstrinnet er nyrene ikke svekket. Det vil si at nyrene utfører sin ekskretjonsfunksjon. De mest alvorlige manifestasjonene er preget av subkompensasjonsstadiet.

På scenen av subkompensasjon har sykdommen forskjellige symptomer. Polycystisk klinikk er forbundet med symptomer på nyresvikt. Følgende kliniske tegn er også nevnt:

• kvalme;
• tørr munn;
• tørst;
• hodepine (og med migreneangrep);
• høyt blodtrykk.

Høyt blodtrykk er observert i ganske lang tid. Ofte merket polyuri, erytrocyturi, forhøyede nivåer av hvite blodlegemer. Hvis en purulent prosess går sammen, ser symptomene ut som følger:

Også, hvis det er ugunstige faktorer, for eksempel traumer og graviditet, forverres sykdomsprosessen. Progresjonen av sykdommen begynner. En smittsom sykdom kan bli med.

Høyt blodtrykk i lang tid bidrar til hjertesvikt. Vedvarende blodtrykk fører ofte til slag. Aneurysme i hjerneskipene kan også forekomme.

For mer informasjon, besøk nettsiden: bolit.info

Det er nødvendig å konsultere en spesialist!

diagnostikk

Diagnose er i de fleste tilfeller basert på anamnese. Anamnese involverer innsamling av nødvendig informasjon om sykdommen. Inkludert rollen som arvelighet. Tross alt er den arvelige faktoren ledende i dette tilfellet.

Bredt brukte metoder for instrumentforskning. For eksempel, ultralyddiagnose av nyrene. Det lar deg fjerne tilstedeværelsen av cyster i nyreparenchyma. Hva er et pålitelig tegn på polycystisk.

Urografi metoder benyttes også. En økning i nyrene er funnet. I tillegg er deformeringen av koppene og bekkenet svært merkbar. I diagnosen brukes og metoden for MR. Det gir den mest detaljerte studien av bildet av sykdommen. Diagnosen er basert på felles analyser. For det meste blod og urintester.

Urinalyse lar deg identifisere den inflammatoriske prosessen, som uttrykkes i en økning i antall leukocytter. Zimnitsky-testen indikerer tilstedeværelsen av nyrepatologi. Det er svært viktig i diagnosen av polycystisk biokjemi.

Hvis pyelonefrit utvikler seg, er det tilrådelig å gjennomføre en bakteriologisk urinkultur. For direkte deteksjon av patogenet. Tilstedeværelsen av arvelig patologi predisposes til genetisk forskning.

I nærvær av komplikasjoner ty til studiet av cerebral fartøy. Denne studien kan oppdage aneurisme av cerebral fartøy. Hva er en konsekvens av sykdoms ugunstige sykdom.

forebygging

Metoder for forebygging av polycystisk er forbundet med eliminering av uønskede faktorer. Dette er spesielt viktig i nærvær av arvelig disposisjon. Genetisk rådgivning er mye brukt i forebygging.

En genetisk rådgivningsmetode brukes til å redusere risikoen for å utvikle en sykdom hos et ufødt barn. I nærvær av nyrepatologi er det nødvendig å utføre forebyggende metoder knyttet til komplikasjoner.

For eksempel er det nødvendig å forhindre penetrering av infeksjon i det urogenitale systemet. Så hvor nøyaktig infeksjonene forårsaker utviklingen av polycystisk. Det er også nødvendig å forhindre dannelse av cyster i andre organer og systemer.

Cyster i organene i mage-tarmkanalen fører til irreversible fenomener. Polycystic er en farlig sykdom, spesielt i fase av underkondensasjon. Forebygging består i konstante observasjoner fra legen.

Konsultasjon med spesialister tillater ikke bare å forhindre polycystisk nyresykdom, men også å eliminere mulige komplikasjoner. Spesielt gjelder det personer med arvelig disposisjon. Det bør også forhindre komplikasjoner av polycystisk i følgende gruppe personer:

behandling

Den terapeutiske prosessen i polycystisk nyresykdom er rettet mot symptomatisk terapi. Det vil si den umiddelbare eliminering av symptomene på sykdommen. Også for personer som lider av polycystisk nyresykdom, anbefales det:

• eliminere overdreven trening;
• hindre utvikling av infeksjoner;
• følg en diett.

Dietten bør velges med tanke på sykdommen. I dette tilfellet er det nødvendig å begrense mengden proteiner og bordsalt. Det er mat rik på proteiner som bidrar til en lidelse i nyresystemet. Salt er også skadelig i nyrens patologi.

Hvis pyelonefrit utvikler seg, er det nødvendig å følge medikamentsterapi. Denne terapien inkluderer:

Hvis hematuri i et betydelig forhold, er det nødvendig å utføre hemostatisk terapi. For umiddelbar suspensjon av blodutskillelse. I nærvær av hypertensjon er det vist bruk av legemidler som reduserer trykk.

Hvis diuresis blir brutt, må du ty til diuretika. I noen tilfeller krever det åpning og tømming av cyster. Ved fenomenene av nyresvikt er transplantasjon av nyrer vist.

Behandlingen av polycystisk nyresykdom bør være under tilsyn av en lege. I dette tilfellet er det en nephrologist. Selvmedisin er kontraindisert. Siden det ikke bare bidrar til utviklingen av komplikasjoner, forverrer det også sykdomsprosessen.

Hos voksne

Polycystisk nyresykdom hos voksne skjer i ung alder. Omtrent tjue år til førti år. I denne aldersgruppen blir folk sykere oftere.

Hos voksne er polycystisk en åpen sykdom. Det vil si at cysterene er åpne. Ha en forbindelse med bekkenet og koppene.

Etiologien av sykdommen hos voksne er vanligvis forbundet med en arvelig predisposisjon. I dette tilfellet overføres sykdommen fra en av foreldrene. I motsetning til manifestasjon av arvelighet hos barn.

Det bør bemerkes at hos voksne har polycystisk nyresykdom et ganske progressivt kurs. For det første utvikler polycystisk hos voksne sakte. For det andre er det stadier av utvikling av sykdommen.

Direkte hos voksne utvikler kompensasjon, subkompensasjon og dekompensasjon. I dekompensasjonstrinnet hos voksne er risikofaktorene for komplikasjoner av stor betydning. Disse faktorene inkluderer:

• Graviditetstilstanden;
• hypertensjon;
• kirurgiske inngrep.

Hvis infeksjonen har sluttet seg, er prosessen ganske alvorlig. Pasienten kan dø. I tillegg, når det gjelder gravide, utvikler alvorlig toksisitet ofte. Risikogruppe - kvinner med høyt blodtrykk.

Også hos voksne kan polycystiske spredes til indre organer. For eksempel leveren. Dette forverrer i stor grad bildet av sykdommen.

Hos barn

Polycystisk nyresykdom hos barn er en lukket form av sykdommen. Spesielt hvis barnet er nyfødt. På grunn av dette har nyfødte barn urinforstyrrelser. Prosessen kan være dødelig.

En åpen form for polycystisk nyresykdom kan observeres i skole- og førskoleår. Men som du vet, i den åpne formen av sykdommen, er nyrefunksjonen ikke svekket. Så har sykdommen mer gunstige utfall.

For barn er preget av arvelig disposisjon forbundet med begge foreldrene. Mens hos voksne overføres sykdommen fra en forelder. For barn med polycystisk nyresykdom er høyt blodtrykk karakteristisk, og det varer lenge nok.

Et barn utvikler pyelonefrit og nyresvikt på bakgrunn av sykdommen. Også karakteristisk symptom er ryggsmerter. Hos barn kombineres prosessen med omfattende skade på andre organer og systemer.

Medfødte abnormiteter hos barn kan være assosiert med eksponering for uønskede faktorer. Genendringer hos barn kan skyldes:

• narkotika;
• produkter (med konserveringsmidler);
• virus.

Hva er de viktigste symptomene på polycystisk hos barn? De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer en økning i størrelsen på nyrene. I tillegg til en økning i størrelsen på andre organer og økt arteriell hypertensjon.

outlook

Med polycystisk nyresykdom er prognosen vanligvis dårlig. Dette skyldes tilstedeværelsen av komplikasjoner. Og med det store spredet av cyster i organer og systemer.

Prognosen avhenger av pasientens tilstand. Og også fra den utførte medisinske behandlingen. Siden terapeutisk terapi er ledende.

Prognosen er påvirket av sykdomsforløpet. For eksempel, med en progressiv kurs av polycystose, er prognosen dårlig. Som det krever snarlig vedtakelse av hensiktsmessige tiltak for å unngå alvorlige konsekvenser.

utfallet

Døden er ikke uvanlig i polycystisk nyresykdom. Spesielt i tilfeller med nyfødte barn. Personer med polycystisk dø av komplikasjoner. Som er en hjerneslag og nyresvikt.

Aneurysm av cerebral fartøy er assosiert med polycystisk nyresykdom og bidrar til uønskede utfall. Det er også en tiltredelse av infeksjoner. Siden infeksjonen kompliserer bildet av sykdommen.

Recovery er ikke ofte observert, men det er mulig. Spesielt hvis du klarte å utføre den aktuelle behandlingen. Behandlingen er kompleks, med tanke på at symptomene bidrar til gunstige resultater.

levealder

Forventet levetid er i dette tilfellet avhengig av mange faktorer. Spesielt fra sykdomsforløpet. Hvis pasientens tilstand forverres på grunn av tilsetning av en infeksjon, reduseres levetiden til livet.

Det er nødvendig å stole på den medisinske prosessen og konsultasjon med en lege. Selvbehandling er umulig å oppnå forbedring. Det bidrar også til redusert levetid.

Livskvaliteten når pasienten overholder alle terapeutiske tiltak øker betydelig. Dette uttrykkes ikke bare for å forbedre staten, men også for å overvinne utviklingen og utviklingen av sykdommen. Derfor behandles du bare under oppsyn av en lege!

Polycystisk nyreprognose for livet

Polycystisk nyresykdom hos voksne og barn: sykdomsfunksjoner og behandling

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

14. februar 2017 Vrach

Patologien til utviklingen av nyrene, hvor et stort antall cyster dannes i organets vev, kalles polycystisk. Cyster er formasjoner fylt med en geléaktig hemmelighet med en lys eller brun farge. Bilateral polycystisk nyresykdom er oftest diagnostisert, men i sjeldne tilfeller kan unilaterale lesjoner forekomme. Etter hvert som antall cyster og deres størrelse øker, krymper parankymen av orgelet, noe som fører til funksjonsfeil og utvikling av nyresvikt.

Typer og former av sykdommen

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Polycystisk sykdom er medfødt, men avhengig av skjemaet, kan det manifestere seg i utero, i de første månedene av livet, og også i mer voksen alder.

Sykdommen er delt inn i 2 typer - autosomal-resessiv og autosomal dominant, som også er kjent som barn og voksne. Hos barn er autosomal-tilbakevendende polycystisk nyresykdom alltid bilateral.

Årsaken til patologien ligger i mangelen på oppsamlingskanaler, som omdannes til cystiske formasjoner av liten størrelse, ca. 1-2 mm. Polycystisk autosomal-tilbakevendende type har 4 former for utvikling:

1. Perinatal - dannelsen av cyster under fosterutvikling, som påvirker opptil 90% av parenchymen. Denne sykdomsformen gir ikke barnet en sjanse til å leve - han dør ved fødselen eller i livmoren.
2. Neonatal - sykdommen får seg til å føle seg i barnets 1. eller 2. måned. Mer enn halvparten av renalvevet gjennomgår endringer, og moderat fibrose og en nedgang i de berørte organene blir observert. Med denne form for patologi vil barnet ikke leve mer enn et år.
3. Infantil - påvirker opptil 25% av parenchyma, og er ledsaget av fibrøse forandringer, ikke bare i leveren, men også i milten. Infantil polycystisk nyresykdom manifesterer seg hos barn under seks måneder, og utvikler seg raskt, provokerende portalhypertensjon og nyresvikt.
4. Juvenile - vises hos barn fra 3 til 5 år. Ailment medfører minimal forandring i organets vev som ikke har særlig innflytelse på deres arbeid.

Polycystisk autosomal dominant type diagnostiseres hos voksne i alderen 30 år, og er preget av dannelsen av et stort antall cyster i forskjellige størrelser, som ofte når 2-3 cm. Denne patologiske prosessen påvirker ikke begge nyrene - det er ikke uvanlig at endringer bare observeres på en. Menn er mer utsatt for sykdommen, men hos kvinner er det sjeldent.

Den autosomale dominerende typen av sykdommen, i motsetning til autosomal-tilbakevendende, kan ikke være arvelig. Du kan lære mer om hva polycystisk nyresykdom er hos voksne og hvor farlig det er hos nephrologisten.

I tilfelle av polycystisk sykdom kan formasjonen være åpen eller lukket. I det første tilfellet er det divertikulære forstørrelser av nyrene, som kombineres med bekkenet og koppene. Når det gjelder cyster av lukket type, kommuniseres de ikke med rørets lumen.

Utviklingsstadier av polycystisk

Polycystisk nyresykdom utvikler seg gradvis, flytting fra ett stadium til et annet. Antall formasjoner og deres størrelser øker gradvis. Ikke mange vet hvorfor polycystisk nyresykdom er farlig, så selv etter en diagnose har de ikke det travelt å behandle det. I mangel av terapi blir sykdommen forvandlet til akutt nyresvikt, og kan også provosere utviklingen av en sekundær sykdom. Totalt er det 6 trinn:

1. Preklinisk. Asymptomatisk, så pasienten er vanligvis uvitende om forekomsten av patologiske prosesser i kroppen. Å gjennomføre laboratorietester på dette stadiet vil ikke gi resultater. Å oppdage sykdommen i et tidlig stadium er kun mulig ved hjelp av ultralyd eller MR.
2. Laboratorieendringer. På dette stadiet vises ikke symptomene på polycystisk fremdeles, men det er fortsatt mulig å legge merke til en reduksjon av organens funksjoner. For å gjøre dette skal du utføre laboratorieteststester, hvis resultater kan avdekke noen avvik. Det skal bemerkes at doktoren på grunnlag av prøver ikke kan foreta en nøyaktig diagnose, men bare mistenker tilstedeværelsen av patologi.
3. Kompensasjon. Kliniske endringer er notert, men det er vanskelig å mistenke sykdommen. Som regel blir forekomster av smittsomme sykdommer i urinveiene og nyrene blitt hyppigere. Også på kompensasjonsstadiet forekommer vanlige symptomer, for eksempel tretthet, lav ytelse og hyppig hodepine. Laboratorietester vil tillate å vite om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene.
4. Dekompensasjon. På dette tidspunktet observeres det klassiske bildet av polycystisk: forgiftning av kroppen, smerter i nyrene, hypertensjon, søvnløshet, kvalme og oppkast. Den inflammatoriske prosessen i organene kan ikke behandles med antibiotika, og medisiner for hypertensjon har ikke den ønskede effekten. Intensiv terapi på dekompensasjonsstadiet tillater bare midlertidig forbedring av helsetilstanden. Noen leger anbefaler å supplere behandlingen av polycystiske folkemidlene.
5. Terminal scenen Dette stadiet oppstår i fravær av terapi og den hurtige utviklingen av sykdommen - det indikerer utviklingen av nyresvikt. Ofte diagnostiserer sykdommen på et så sent stadium barn som er arvet fra foreldrene sine. I slike tilfeller er kirurgi indisert, samt permanent hemodialyse. Det er umulig å bestemme prognosen for pasienten, men i mange tilfeller er det positivt.

Undersøkelse og behandling

Moderne medisiner gjør det mulig å identifisere patologi på et tidlig stadium, og ikke bare hos en voksen, men også i et barn før fødselen. Allerede ved den 30. uken av graviditeten, under ultralydsdiagnosen, kan legen si sikkert om den polycystiske nyresykdommen er tilstede i fosteret.

I tillegg kan du lære om mulige avvik før du unngår et barn, ved å gjennomføre en genetisk undersøkelse av foreldrene.

Hos voksne pasienter finnes flere cyster på nyrene under en rutinemessig undersøkelse av de indre organer, eller med manifestasjon av karakteristiske symptomer. For å få et komplett klinisk bilde, utføres en rekke tester, datatomografi, radiopaque sekretorisk urografi og ultralyd. Siden cystiske hulrom kan dannes mot bakgrunn av andre plager, er det nødvendig å nøye undersøke pasientens hele kropp. For eksempel er polycystisk lever- og nyresykdom ganske vanlig, med den sistnevnte sykdommen som en følge av den første.

I de tidlige stadier behandles patologi med antibiotika og antiinflammatoriske legemidler. I tillegg foreskrevet inntak av vitamin og forsterkende legemidler. I tillegg må pasienten følge en diett og justere sin livsstil, ellers kan det oppstå forverringer. Med aktiv progresjon av sykdommen, tilsettes avgiftningsterapi til ovennevnte behandling, og hemodialyse er også foreskrevet.

Polycystose hos nyfødte er det vanskeligste å behandle. Hovedaktivitetene er avgiftningsbehandling og hemodialyse.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig, gjennom hvilken cystiske lesjoner, eller hele den berørte nyren, fjernes. Cystene fjernes bare hvis det er en høy andel sunt vev, hvis en betydelig del av orgelet har gjennomgått patologiske forandringer, blir de fjernet og donorernen transplantert. Hvis pasienten etter kirurgi oppfyller alle anbefalingene fra legen, vil han få all sjanse for fullstendig gjenoppretting.

I medisinsk praksis er en slik kombinasjon som polycystisk nyresykdom og graviditet ikke uvanlig. Aggressiv behandling er kontraindisert i dette tilfellet, så støttende behandling er foreskrevet. Vanligvis påvirker sykdommen ikke fosteret, men i sjeldne tilfeller er det komplikasjoner som kan føre til misdannelser av barnet og for tidlig fødsel. Ved diagnostisering av nyresvikt, anbefaler leger ikke kategorisk å avgjøre om graviditet eller fødsel av en baby, fordi Det er en stor trussel mot livet, ikke bare for fosteret, men også for moren.

Polycystisk nyresykdom hos barn - årsaker til sykdommen, metoder for diagnose og behandling

Polycystisk nyresykdom hos barn er en alvorlig genetisk abnormitet preget av dannelsen i parankymen av et organ med flere cyster (avrundede hulrom fylt med væske), som er ledsaget av alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Den første koblingen i prosessen med polycystisk er "sammenbrudd" av kromosomet. Dette provoserer et unormalt bokmerke av nyrene i begynnelsen av fosterutviklingen. Prosessen er vanligvis toveis. Formasjoner har forskjellige størrelser - fra 1 mm til 1 cm og mer. I de fleste tilfeller observeres cystiske endringer i andre organer - lungene, leveren, milten.

Klassifisering og årsaker

Polycystisk sykdom er delt inn i to hovedkategorier.

1. Polycystisk sykdom hos nyfødte.

Arv av en autosomal resessiv type (overført gjennom generasjonen, ofte funnet i blodbrødre eller søstre). Det er veldig vanskelig fordi cyster erstatter mer enn 90% av renal parenchyma. Raskt død - 85% av babyene dør i den første måneden i livet, hyppig fødselsdød.

Det er observert hos barn i middelalder, ungdom og voksne. Arvstypen er autosomal dominant. I begynnelsen fortsetter den latent, klinisk manifestert allerede hos eldre barn. Prognosen er gunstigere - overlevelsesgraden er opptil 20 år.

Kliniske symptomer

Hvis vi snakker om polycystisk nyresykdom hos nyfødte, observeres følgende funksjoner:

• miscarriages i de tidlige linjene, tidlig fødsel av det døde fosteret;
• høyt blodtrykk i et barn;
• hevelse;
• utilstrekkelig urin ekskresjon, eller fullstendig fravær (oliguria og anuria, henholdsvis);
• oppkast;
• kraftig økt i størrelse i mage og nyrer;
• høye nivåer av nitrogen og urea i blodet;
• Hypoplasi i lungene, pneumothorax (ruptur av lungevæv).

Hovedsymptomene indikerer en raskt utviklende nyresvikt, men døden skyldes hovedsakelig nedsatt funksjon av luftveiene (åndedrettssyndrom).

Polycystisk nyresykdom hos eldre barn er annerledes. De beholder 40-70% av det normale organvevet, så for en tid tar nyrene seg med sin funksjon. Sykdommen har et skjult kurs, de fleste kliniske symptomer oppstår etter 10 år:

• lumbal smerte;
• følelse av full mage;
• arteriell hypertensjon;
• økt nyre, lever og milt;
• periodisk - blod i urinen;
• anemi,
• lag i høyde og vekt;
• økt tretthet;
• hodepine;
• økning av nyresvikt og endringer i nivået av urea og nitrogen i blodet;
• leverfeil med utvikling av portal hypertensjon, gastrointestinal blødning.

Denne sykdomsformen blir ofte ledsaget av komplikasjoner som inflammatoriske prosesser (pyelonephritis), cyst suppuration, urolithiasis.

Diagnostiske metoder

For første gang kan man lære om polycystisk nyresykdom hos barnet selv under graviditet, ved hjelp av ultralyd etter 30 uker med utvikling av foster. Etter fødselen, med noen mistanke om denne patologien, er det nødvendig å foreta en grundig diagnose, inkludert instrumentelle og laboratoriemetoder, konsultasjonsnegolog og genetikk, studien av stamtavlen.

Informativ er både generell urinalyse og spesielle studier: Reberg test, Zimnitsky urinanalyse. Maskinvare teknikker (ultralyd, excretory urography, computertomografi og MR) gir en mulighet til å visualisere endringer i vevets størrelse og struktur, deformeringen av bekkenbjelken og det vaskulære systemet.

Differensial diagnostikk

Abdominal formasjoner er ikke alltid et tegn på polycystisk nyresykdom. Barn kan ha en enkelt utdanning. Diagnostisk patologi kan allerede være under ultralyd undersøkelse av fosteret. Det forekommer oftere hos gutter. Cysten utgjør ingen alvorlig helsefare og har sjelden kliniske manifestasjoner.

Behandling av sykdommen i barndommen

Behandling av polycystisk nyresykdom er livslang. Siden grunnårsaken ikke kan elimineres, er terapien primært symptomatisk og støttende, med sikte på å redusere tegn på nyresvikt, forebygge eller eliminere komplikasjoner.

• Kampen mot høyt blodtrykk (antihypertensive stoffer).
• Anti-ødembehandling (diuretika).
• Antibiotika og uroseptika for pyelonefritis, urolithiasis.
• Overholdelse av lavprotein diett, restriksjon av salt og krydder, mild drikking regime.
• Hemodialyse på stadiet av dekompensering av nyresvikt.
• Støttende terapi for leveren.
• For å forhindre en rask økning i cysten, er kirurgisk inngrep noen ganger gjort - perkutan aspirasjon av innholdet.
• I spesielt vanskelige situasjoner kan en nyretransplantasjon redde et barns liv.

I tilfelle av polycystisk, identifisert i fosteret, har en effektiv behandling, dessverre, ennå ikke blitt utviklet.

Den minste mistanke om muligheten for utvikling av en slik patologi som polycystisk nyresykdom hos et nyfødt er alltid et påskudd for å raskt søke kvalifisert hjelp fra en spesialist.

Hvordan behandle blod etter urinering

Tilstedeværelsen av blod i urinen indikerer et brudd på integriteten i urinveiene. Slike patologier inkluderer mikrotraumer av blæren, urineren eller nyrene, forårsaket av dannelse og bevegelse av steiner langs urinveiene, patogener av smittsomme sykdommer eller neoplastiske prosesser.

Se også: Hvorfor ser blod ut i urinen hos kvinner med blære og behandling?

Urin blandet med blod kan være et resultat av bruk av visse matvarer med en karakteristisk farge eller ikke-spesifikk reaksjon på å ta visse medisiner.

Eksperter snakker om eksistensen av et og et halvt hundre grunner, på grunn av hvilke det er blodige blodpropper i urinen. I noen tilfeller utgjør ikke blodig urin en trussel mot liv og helse, i andre krever det rettelse av behandling eller livsstilsendringer, i den tredje er harbingers av alvorlige sykdommer. Uansett årsak, bør du umiddelbart kontakte en lege for å utelukke de formidable diagnosene.

årsaker

Som nevnt ovenfor kan årsakene til hematuri være over 150. Men de vanligste er som følger:

1. Blærekatarr. Den inflammatoriske prosessen av blæreens slimhinne utvikler seg på grunn av hypotermi eller penetrering av bakterier. Karakteristiske trekk ved blærebetennelse er hyppig vannlating, kramper og smerter i underlivet, kløe eller brenning i kjønnsorganene. Hos menn oppstår sykdommen i en annen form og oppstår etter kjønn. Mikroorganismer multipliserer raskt i et fuktig miljø.
2. Prostatitt. Den løpende formen for prostatitt er ledsaget av tilstedeværelse av hematuri. Prostata og urinrør er oftest påvirket hos menn over 50 år. Særskilte tegn: problemer med ereksjon av penis, dysuri, smerte når du går på toalettet.
3. Uretritt. Uret i urinrøret seksuelt overførte patogene mikroorganismer (ureaplasma, klamydia, etc.). Hovedforskjellen: sammen med smerten ved utløpet av urinering, frigjøres noe blod.
4. Pyelonefrit, gromerulonephritis, nyreglomerulære patologier, Berger's sykdom, polycystisk. Betennelser i nyrene følger alltid med små blødninger, ryggsmerter, problemer med urinering, feber.
5. Urolithiasis. Stener dannet i organene i genitourinary systemet, har skarpe kanter. Når steinen begynner å bevege seg og går langs urinlederen, tåler de de tynne veggene av karene og flekker urinen med en skarlet farge. Noen ganger er bevegelsen nesten umerkelig og forårsaket av fysisk overbelastning, i dette tilfellet blir det ingen smerte. Passasjer av store steiner kan forårsake alvorlig smerte, inkludert utvikling av nyrekolikk eller brudd på nyre. Med denne sykdomsutviklingen kreves akutt sykehusinnleggelse.
6. Graviditet. I graviditetens siste trimester setter det voksende fosteret press på urogenitale organer, og skader de små kapillærene.
7. Onkologiske sykdommer. Veksten av svulsten oppstår uten smerte. Ofte er det tilstedeværelse av blod i urinen som blir tydelig og det eneste symptomet på å utvikle kreft i nyrene, nyrebjelken, urinrøret, prostata, urinblæren eller blæren.

Andre årsaker kan inkludere endometriose av livmor, vaginitt hos kvinner, blødningsforstyrrelser i leversykdommer, hemofili, vaskulitt og andre sykdommer. Det er mulig farging av urin i rød og etter operasjon.

I et barn indikerer en blodig urin hemorragisk diatese, hemofili, trombocytopeni eller tilstedeværelsen av en virussykdom.

diagnostikk

I klinikken kan en spesialist foreskrive laboratorietester (generell eller detaljert analyse av urin og blod) eller maskinvareundersøkelse (ultralyd av genitourinært system, røntgen av nyrene eller computertomografi).

For at analysen skal vise det mest nøyaktige resultatet, er det nødvendig å samle materialet riktig. Kun morgenurin analyseres. Før du samler urin, bør du vaske kjønnsorganene, og bare deretter samle urin.

Ifølge resultatene av forskningen vil legen kunne vurdere form, lokalisering og tilstand av alle organer i det urogenitale systemet, samt foreskrive tilstrekkelig behandling.

behandling

Det finnes ingen universell behandlingsmetode for alle de ovennevnte sykdommene, slik at legen utvikler et personlig behandlingsprogram for hver pasient.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Men det er tradisjonelle behandlingsmetoder for visse sykdomsgrupper:

• Inflammasjon av genitourinary systemet. Hvis infeksjon har blitt årsaken til betennelse, brukes anti-inflammatoriske og antibakterielle stoffer for å eliminere det. Smerter i smerter letter ved å ta antispasmodik. Urinutløpet normaliseres av diuretika. Hvis nødvendig, legg til antibiotika.
• Urolithiasis. Problemet løses utelukkende ved kirurgi. Stenene knuses ved hjelp av spesialutstyr eller laser, avhengig av plassering og størrelse. Antibiotika og antiinflammatoriske legemidler foreskrives før og etter prosedyren.
• Svulster. Kjemoterapi er rettet mot å undertrykke veksten av kreftceller, det er mulig å fjerne en onkologisk neoplasma gjennom kirurgi.
• Skader av genitourinary systemet. Pasienten må være utstyrt med hvilemodus. Hemostatiske preparater brukes til å stoppe blødningen, og antispasmodika brukes til anestesi.

Hematuri kan ikke helbredes alene. Til å begynne med er det nødvendig å fastslå årsaken til at fartøyene brøt og først da, etter omhyggelig utførte studier, vil en høyt kvalifisert lege kunne foreskrive et behandlingsforløp.

Medisinske tabletter eller dråper, spesielt Vikasol, Ditsinon eller kalsiumklorid, vil bidra til å stoppe kraftig blødning.

Polycystisk nyresykdom

Polycystisk nyresykdom er en medfødt patologi, arvet og består i dannelsen av flere cystiske formasjoner. Dette fører til en gradvis inhibering av funksjonen til en eller begge nyrer. Den arvelige faktor er tilstede i 90% av tilfellene, og i 10% oppstår en spontan genmutasjon. Denne patologiske tilstanden blir ofte årsaken til ulike urologiske sykdommer. Pasienten kan diagnostiseres med slike komplikasjoner av polycystisk nyresykdom som:

• smittsomme sykdommer i nyrene av forskjellig opprinnelse;
• dannelse av nyrestein;
• diurese;
• hematuri;
• nyresvikt osv.

Sykdommen opptrer først hos pasienter i mellantiden av begge kjønn. Dette skyldes nedbremsing av metabolske prosesser og ulike endokrine sykdommer.

Polycystisk nyresykdom

Det er vanlig å skille to former av denne patologien. Denne graderingen er basert på arvstyper. Dermed er autosomal dominant og autosomal recessiv polycystisk nyresykdom uttalt.

I den autosomale dominerende formen av denne patologien finnes polycystisk nyresykdom hos nyfødte, mens den i den autosomale recessive versjonen av mutasjonen finnes hos eldre barn og hos voksne pasienter. I de fleste tilfeller er polycystisk nyresykdom arvet av barnet fra sine foreldre.

Når polycystisk nyreformasjon er åpen og lukket. Lukkede cyster diagnostiseres oftere hos nyfødte og er farlige fordi nyrene ikke klarer å utføre ekskresjonsfunksjonen. I denne varianten av sykdommen anses den medisinske prognosen å være ugunstig.

Åpen cyster er vanligere hos eldre barn. Patologi er asymptomatisk i lang tid, siden ekskretjonsfunksjonene i nyrene fortsetter i en betydelig periode.

Ifølge statistikken er denne patologien mer vanlig hos voksne enn hos nyfødte.

Medisinsk prognose for polycystisk nyresykdom

Prognosen av sykdommen anses å være ugunstig. Dødsfall er ganske hyppige. Tidlig diagnose og dispensarobservasjon av nevrologer og urologer er av stor betydning.

Forskere merker at positiv dynamikk i sykdomsprosessen kan oppnås med nyretransplantasjon og andre kirurgiske behandlingsmetoder. På grunn av mangel på adekvat terapi hos pasienter, oppstår før eller senere nyresvikt, noe som ofte resulterer i døden.

Bare rettidig behandling til legen kan gi pasienten en sjanse for utvinning! Det er ikke nødvendig å utsette besøket til legen, jo raskere den riktige diagnosen blir gjort, jo flere sjanser til å leve et langt og fullt liv.

Polycystisk nyresykdom: etiologi og patogenese

Polycystisk nyresykdom refererer til sykdommer som er arvet fra foreldre til barn. I dette tilfellet er den patologiske tilstanden diagnostisert hos pasienter i alderen 30-40 år. Denne varianten av arv er autosomal dominant.

I en autosomal resessiv polycystisk nyresykdom er begge foreldrene bærere av mutantgenet. Denne varianten av arv er mye mindre vanlig og fører til polycystisk nyresykdom hos nyfødte.

Når det gjelder patogenese, er det forårsaket av et brudd på sammensmeltningen av ekskretory og sekretoriske strukturer av nefroner, som forekommer på embryonalt nivå i utviklingsstadiet av den sekundære nyren. Mikroskopisk undersøkelse av nyrene kan oppfattes ujevn overflate, som skyldes nærvær av et stort antall cyster. Denne nyren er forstørret og har større masse enn et sunt organ. Forstørret og betydelig forstørret bekken og calyx nyre. Mellom noen av cysterene er det små områder av parenkymen, som under konstant trykk har en tendens til å atrofi eller gjennomgå andre dystrofiske eller degenerative prosesser.

På grunn av slike endringer utfører nyrene ikke lenger en ekskretjonsfunksjon, og arbeidet i pasientens kropp som helhet er forstyrret.

Polycystisk nyresykdom: symptomer på en patologisk tilstand

Som nevnt ovenfor har polycystisk nyresykdom hos nyfødte en ugunstig prognose og et ondartet kurs. Dessverre er det ikke mulig å redde spedbarn med medfødt polycystisk nyresykdom i alle tilfeller. Årsaken til dette er uremi - et forgiftningssyndrom. En slik tilstand oppstår hos barn i de første dagene av livet ganske raskt, siden ingen toksiner blir fjernet fra kroppen, blir vann-saltbalansen forstyrret, generell forgiftning oppstår, noe som fører til dystrofi av absolutt alt vev og umuligheten av normal funksjon av alle organer og systemer i menneskekroppen.

Hos voksne pasienter har polycystik et langt kurs og går gjennom tre kliniske stadier:

• kompensert;
• subcompensated;
• dekompensert.

Kompensasjonsfasen karakteriseres av en ganske lang asymptomatisk kurs. Selv om nyrefunksjonen på dette stadiet praktisk talt ikke er svekket, utvikler pasienten symptomer som dysuri, tilbakevendende ryggsmerter, uspesifisert magesmerter, etc. over tid. Også pasienten kan oppleve noen symptomer på generell forgiftning: hodepine, tretthet og svimmelhet, mild kvalme etc. Hematuri av uklar etiologi kan oppstå. Denne tilstanden krever alltid en grundigere undersøkelse av pasienten.

Underkompensasjonsstadiet er preget av klare tegn på økt nyresvikt. Pasienten opplever stadig kvalme, tørr munn og tørst. Fenomenet erytrocyturi, isosturi, og med den raske utviklingen av pyelonefrit - fenomenet leukocyturi.

Pasienten kan begynne frysninger og feber, en signifikant økning i kroppstemperatur, symptomer på generell forgiftning. Denne tilstanden indikerer suppuration av cyster og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Hvis en pasient utvikler nyrestein, kan han oppleve sporadisk sykdom i nyrene.

Når patologien er i dekompensasjonsstadiet, har pasienten nedsatt nyrefunksjon og dysfunksjon (kronisk uremi), og også tegn på nyresvikt oppstår. På dette stadiet forekommer sekundære infeksjoner ofte: ARVI, lungebetennelse, influensa etc. Denne tilstanden anses å være livstruende pasient. Når en cyst suppuration er festet, kan urosepsi utvikle seg raskt - infeksjon og stagnasjon av urin.

En rekke patologiske manifestasjoner fra andre organer og systemer kan også utvikle seg. Pasienten har arteriell hypertensjon med tilstrekkelig høy økning i blodtrykket, noe som fører til ulike endringer i hjerte-systemet, inkludert hjertesvikt, hemorragisk slag og hjerne-aneurisme.

Diagnose av polycystisk nyresykdom

Av stor betydning i diagnosen av polycystisk nyresykdom er den primære pasientundersøkelsen og historien. Undersøkelsen kan avsløre tilstedeværelsen av en lignende patologi hos pasientens nærmeste slektninger på fader- eller morslinjen.

Siden palpasjon ikke alltid avslører endringer i størrelsen eller strukturen til nyrene, tilhører den bestemmende verdien å visualisere instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• ultralyd av nyrene;
• nefrostsintigrafii;
• ekskretorisk urografi;
• datortomografi;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• selektiv angiografi, etc.

Viktig er laboratorietester av blod og urin, som gjør det mulig å bestemme arten av patologiske forandringer. Med symptomer på pyelonefrit er det nødvendig å gjennomføre bakteriologisk undersøkelse av urin, noe som bidrar til å etablere årsaken til forekomsten av inflammatoriske prosesser.

Blant annet er differensial diagnose av polycystisk nyresykdom med godartede eller ondartede neoplasmer, kronisk glomerulonephritis og nyreinsuffisiens nødvendig.

I henhold til legenes forskrifter kan andre diagnostiske tiltak tas.

Behandling av polycystisk nyresykdom

Først av alt må du være oppmerksom på en rekke generelle anbefalinger:

1. Pasienten bør unngå skader, overdreven fysisk anstrengelse og tung fysisk arbeidskraft.
2. Det er nødvendig å være oppmerksom på forebygging og rettidig behandling av ulike smittsomme sykdommer (faryngitt, tonsillitt, carious teeth etc.)
3. Følg prinsippene for diett. Mat bør inneholde en gjenværende mengde kalorier, vitaminer og mineraler, men du bør begrense forbruket av protein og salt mat.

Hvis en pasient har samtidig inflammatoriske sykdommer i nyrene (pyelonefrit og andre), er antibiotikabehandling indikert for ham (systemiske antibiotika og uroantikum).

En annen behandling er symptomatisk behandling. Hvis pasienten har nedsatt urinering, er diuretika indikert. Hvis det er en jevn økning i blodtrykket, bruk antihypertensive stoffer.

I noen tilfeller er det besluttet å åpne opp de største cysterene, transplantere det berørte organet eller kronisk hemodialyse.

Polycystisk nyre- og leverprognose

Polycystisk lever: diagnose og behandling

Polycystisk lever er en patologisk ikke-parasittisk sykdom preget av dannelse av hulrom i et organs vev. Svært ofte er leverskade kombinert med cystiske formasjoner av nyrene eller bukspyttkjertelen.

Levercyster - klassifisering

Cystiske formasjoner er delt inn i 2 grupper:

Parasittisk natur. Nonparasitic cyster som er falske og sanne.

False kalles utdanning oppnådd av en person i løpet av livet. Blant årsakene til deres forekomst kalles traumer i magen, kirurgi, patologiske konsekvenser av inflammatoriske prosesser og sykdommer. Deres vegger består av forandret fibrøst vev i leveren, arr.

Medfødte cyster som dannes i uutviklede gallekanaler, som ikke er inkludert i kanalens arbeidssystem i perioden før fødselen, kalles sanne. Den indre overflaten av formasjonen er foret med epitel, som produserer væske. Denne væsken akkumulerer i hulrommet, under dens trykkstrekning oppstår og en cyste dannes.
Sanne neoplasmer kan være forbundet med gallekanalene eller autonome. Sistnevnte kan være enkelt eller flere.

Når flere cyster smelter sammen og i totalmassen opptar mer enn 60% av organets volum, blir polycystisk leversykdom diagnostisert.

Hvor kommer polycystisk sykdom fra?

I ulike år har ulike årsaker til polycystiske formasjoner i leveren blitt lagt fram, for eksempel var det virale og smittsomme teorier. For tiden mener forskere den sannsynlige arvelige naturen til dette fenomenet, men for det meste ligger feilen ved brudd under fosterutvikling.
Hovedfaren for denne sykdommen er at den er asymptomatisk, så lenge utdanningen ikke når en imponerende størrelse. Cyster større enn 6-7 cm i størrelse utgjør en trussel. Ved skade eller med sterk økning kan en slik neoplasm bryte og forårsake leverblødning. Sannsynligheten for infeksjon, degenerasjon i ondartede svulster.

Tegn på cystisk leverskade:

smerte i høyre underliv; synlig økning, utbuling av orgel i riktig hypokondrium; bouts av smerte på grunn av klemming av gallekanalen eller blæren; obstruktiv gulsot; kvalme, oppkast, smerte med trykk på det berørte området; historie av cystiske neoplasmer av nyrene, bukspyttkjertelen. skarp og alvorlig smerte indikerer en mulig brudd på utdanningen.

Diagnose av polycystisk

Polycystisk lever i lang tid uten åpenbare symptomer, noe som i stor grad kompliserer arbeidet til en lege. I den siste tiden ble sykdommen diagnostisert hovedsakelig ved en tilfeldighet, ved undersøkelse av andre organer, eller etter brudd på en cyste.
Foreløpig kan enhver lege og pasient bruke diagnostiske bildebehandlingsteknikker. Derfor er polycystisk lever, nyrer lett å oppdage på ultralyd eller ved hjelp av computertomografi. På CT-skanninger vil volumlærene være synlige, og i ultralyd, mange små cyster med væskeinnhold.
Blodprøvetaking er nødvendig for å utelukke formasjonenes parasittiske natur. Hvis nødvendig, gjennomfør cystepunktur for å undersøke innholdet. I vanskelige tilfeller utføres diagnostisk laparoskopi.

Behandling av cystiske formasjoner av lever og nyrer

Polycystisk lever, nyre kan kun behandles kirurgisk.

når formasjonene begynner å komprimere nærliggende vev, forårsaker nekrotiske forandringer; Ved mistanke om malignitet er kirurgisk behandling obligatorisk. I dette tilfellet utføres operasjonen med etterfølgende behandling; med en merkbar forverring i livskvaliteten, konstant smerte; hvis det klemmes eller overlapper gallekanalene; med tilbakefall etter tidligere behandling.

Tidligere ble pasientene gjennomgått abdominal kirurgi hvor cysten ble dissekert, og væskeinnholdet og den frie veggen ble fjernet.
For tiden blir laparoskopisk punktering av cystkroppen gjort under kontroll av en ultralydsmaskin. Samtidig blir innholdet i neoplasma drenert, en fenestrasjon av cysten utføres - fjerning av frie veggen.
I alvorlige tilfeller av polycystisk organtransplantasjon er indikert.

Kosthold for cystiske lesjoner i lever og nyrer

Fett og tung mat, alkoholholdige drikker i høye doser har en negativ innvirkning på menneskers helse.

Polycystisk lever innebærer ikke bare overholdelse av et midlertidig diett, men overholdelse av prinsippene for sunn spisning.

Dette betyr at grønnsaker og frukt, magert kjøtt, fisk, melkeprodukter skal seire i dietten. Viser vanlig inntak av vitaminer og mineraltilskudd, medisinsk mineralvann.
Under forbudet - varme krydder, fett meats, ketchups, sterk kaffe, karbonatiserte drinker. En diett med polycystisk er ikke en behandling, men en livsstil.

Noen viktige fakta

Hva trenger du å vite om du har blitt diagnostisert med polycystisk leversykdom?

Lever eller nyrecyster er ikke en setning, men du må se dem hele tiden. Behandling utføres kun ved hjelp av kirurgi, uansett årsak til utseende av neoplasma. På Internett er det et stort antall resepter for tradisjonell medisin, men enhver behandling må samordnes med legen din. I tilfelle akutt smerte, bør du kontakte ambulansen.

Polycystisk nyresykdom - Behandling og prognose

På nåværende stadium er spesifikk behandling av polycystisk nyresykdom ikke utviklet. Nylig i begynnelsen av 2000, innenfor rammen av forsøket, ble det forsøkt å utvikle en patogenetisk behandlingstilnærming som vurderer denne patologien ut fra synspunktet for den neoplastiske prosessen. Behandling av polycystisk nyresykdom hos mus med anticancer medisiner (paclitaxel) og en tyrosinkinaseinhibitor som hemmer celleproliferasjon, har ført til inhibering av cysteformasjon og reduksjon av eksisterende cyster. Disse behandlingsmetodene blir testet i forsøket og har ennå ikke blitt innført i klinisk praksis.

Behandling av polycystisk nyresykdom hos voksne krever bruk av en symptomatisk tilnærming og bruk av legemidler som hemmer utviklingen av kronisk nyresvikt.

Arteriell hypertensjonskontroll

Effektiv kontroll av arteriell hypertensjon med et målblodtrykk på 130/80 mm Hg. Art. - En av hovedoppgavene når det gjelder behandling av polycystisk nyresykdom, samt forebygging av rask utvikling av nyresvikt. Førstehjertede legemidler er ACE-hemmere eller angiotensin 2-reseptor blokkere av type 1. De bør foreskrives ved første deteksjon av høyt blodtrykk og tas kontinuerlig. Tidlig bruk av ACE-hemmere gjør det ikke bare mulig å kontrollere blodtrykket, men reduserer også utviklingen av nyresvikt. Formålet med disse stoffene på bakgrunn av allerede nedsatt nyrefunksjon fører ikke til inhibering av kronisk nyresvikt. Dette fremgår av data fra en kontrollert MDRD-studie.

ACE-hemmere:

kaptopril 25-50 mg 4 ganger daglig; enalapril 2,5-20 mg / dag; lisinopril 5-40 mg / dag; fosinopril 10-40 mg / dag; ramipril 1,25-20 mg / dag.

Angiotensin reseptor blokkere:

losartan 25-100 mg / dag; candesartan 4-16 mg / dag; irbesartan 75-300 mg / dag; Telmisartan 40-80 mg / dag; valsartan 80-320 mg / dag; Eprosartan 300-800 mg / dag.

Blant annet antihypertensive legemidler for polycystisk nyresykdom hos voksne, brukes langsiktige kalsiumkanalblokkere av langtidsvirkende beta-blokkere. Diuretika er ikke vist på grunn av natriumpumpinversjon og polycytemi.

Behandling av infiserte cyster

Hvis mulig, aspirer væsken fra en infisert nyre- eller levercyst. Det er nødvendig å bruke lipofile antibiotika med en dissosiasjonskonstant, slik at de kan trenge inn i det sure miljøet i cysten innen 1-2 uker:

ciprofloxacin 250-500 mg / dag; Levofloxacin 250-500 mg / dag; norfloxacin 400 mg / dag; Ofloxacin 200-400 mg / dag;

co-trimoxazol 960 mg 2 ganger daglig; kloramfenikol 500 mg 3-4 ganger daglig.

Dersom, mot bakgrunnen av antibiotikabehandling, feber og purulent prosess utvikler seg, er kirurgisk behandling indisert. Ved langvarig feber, bør obstruksjon av urinveier ved kalkulator, purulent paranephritis utelukkes.

Nephrolithiasis behandling

Forbruk av tilstrekkelig mengde væske (minst 2 liter per dag). Bestemmelse av metabolske forandringer som fører til dannelse av steiner. For forebygging og behandling av de vanligste steinene (fra urater og kalsiumoksalater), brukes tilførsel av kaliumcitrat i en dose på 20-60 mekv / dag.

Lindring av smertsyndrom

For lindring av akutt smerte ved bruk av spasmolytika, opioider; Ved akutt okklusjon er drenering av den øvre urinveiene angitt.

For kronisk smerte brukes smertestillende midler som paracetamol og tramadol, trisykliske antidepressiva (amitriptylin 50-150 mg / dag, pipofezin 50-150 mg / dag); opioider; autonom nerveblokk, akupunktur.

Med deres ineffektivitet brukes invasive og kirurgiske laparoskopiske metoder for behandling av polycystisk nyresykdom - dekomprimering og eksisjonering av cyster, nefrektomi.

For å redusere smerte, er ikke NSAID indikert på grunn av nefrotoksisitet og risikoen for å redusere nyrefunksjonen. Innføringen av skleroserende stoffer (alkohol) i cyster har også sviktet. Aspirasjon av væske fra cyster bringer midlertidig lindring, men når gjentatte lignende hendelser holdes, blir perioder med smertefrie perioder kraftig redusert.

Behandling av polycystisk nyresykdom i stadium av terminal kronisk nyresvikt inkluderer kronisk hemodialyse og nyretransplantasjon. Overlevelsesgraden av pasienter på hemodialyse og etter nyretransplantasjon adskiller seg i praksis ikke fra det i andre kroniske diffuse sykdommer i nyrene.