Hva pasienten trenger å vite når blærekateterisering.

Materialene på dette nettstedet er verifisert informasjon fra spesialister innen ulike fagområder, og er kun beregnet for utdannings- og informasjonsformål. Nettstedet gir ikke medisinsk rådgivning og tjenester for diagnose og behandling av sykdommer. Anbefalinger og meninger fra eksperter, publisert på portalens sider, erstatter ikke kvalifisert medisinsk behandling. Kontraindikasjoner er mulige. Sørg for å konsultere legen din.

MERKNADSFEIL i teksten? Velg den med musen og trykk Ctrl + Enter! TAKK!

Katten urinerer med blod etter kateterisering.

Katten urinerer med blod etter kateterisering. 12.12.17 10:40

God ettermiddag Fortell meg handlingsalgoritmen for ikke å ødelegge katten. For en måned siden stod urinen opp, gjennomsyret antibiotika, drakk en katervin. Tre dager siden tilbakevendte. En liten urin i en dråpe, nekter å spise, det oppsto ingen oppkast. En lege under anestesi setter kateterpumper ut urin, kaster antibiotika, spasmolytisk. Etter anestesi beveger katten seg hardt og stopper vanligvis opp. Om morgenen tar vi ham til legen. De legger kateteret inn. De heller kattvinen inni, urinen stiger igjen, og kateteret er allerede helbredet om kvelden. I går fjernet katten bleien, gnavde ut trådene og legen måtte fjerne kateteret. I dag i brettet i morgen urin med blod. Katten går opp og prøver å gå. Legen sier at urinen igjen kommer opp bare kirurgi. Ved suspensjon av urin var det sand og oksalatstein som legen sa. Transparent ikke mer enn 2 mm. Hva å gjøre, tok vi ikke tester.

re: Katten urinerer med blod etter kateterisering 12.12.17 11:30

Sinulox, papaverin, dicine-alle i forskjellige sprøyter subkutant i vismor på 0,1 ml / kg,
i munnen-1/4 ciston eller canephron.
Doner urin og blod for analyse, gjør en ultralyd. Med hyppige tilbakefall er det en følelse i uretrostomi.
Jeg er ikke en lege.

Blod i urinen etter operasjon

Blod i urinen på et vitenskapelig språk kalles hematuri. Dette kan være rikelig eller ikke veldig blødning. Hematuri er alltid et symptom og tilhører ikke en uavhengig sykdom. Det er mange sykdommer som forårsaker hematuri, og bare en lege kan gjøre en nøyaktig diagnose.

Blod i urinen etter blære TUR

Transuretral reseksjon er en prosedyre der vev tas for biopsi. Blæren TUR er referert til som en høyteknologisk prosedyre som er fundamentalt forskjellig fra åpen kirurgi. Prosedyren utføres ved hjelp av et endoskop.

Enhver kirurgisk inngrep har konsekvenser. Etter blære TURP, kan det være smerte og blod i urinen. Et slikt symptom skal rapporteres til legen din. Denne bivirkningen med et vellykket resultat går av seg selv.

Men det er mulig at alvorlige lidelser har skjedd, og blod i urinen er en alvorlig manifestasjon av komplikasjoner. Hematuri kan observeres innen 2-5 dager. Innenfor disse vilkårene er dette normen. Hvis det fortsatt er blod i urinen etter 5 dager, er det mulig at blærens slimhinne er skadet.

En stent i urineren er blod i urinen

Det er en patologi der urin ikke går inn i blæren. Dette skyldes det faktum at lumen på urinledere er innsnevret. Sykdommen oppstår på grunn av ulike forhold. Disse kan være kreft eller urolithiasis.

En stent er et rør som utvider urineren. Røret kan settes inn lokalt på stedet der innsnevringen blir observert eller n hele lengden. Rørene selv kan ha forskjellige lengder og diametre. Stenten er slitt fra 2 uker til 3 år. Alt avhenger av dynamikken. Den optimale tiden til å ha en stent er 7 måneder.

Smerter ved urinering og blod i urinen er normale symptomer etter stentplassering. Vanligvis passerer de seg selv uten ytterligere inngrep. Hvis blodet i urinen ikke passerer, er det en sjanse for feil installasjon av stenten eller dens forskyvning. Selv om det er en spiralformet del på røret, som gjør at stenten kan festes fast, er forskyvningen fortsatt mulig. Hvis blodet i urinen ikke går over en uke, bør dette rapporteres til legen.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har blod i urinen etter å ha installert en stent?

Det første trinnet er å konsultere en lege. Blod i urinen etter installering av stenten i løpet av uken er en normal bivirkning. Lengre blødninger truer med komplikasjoner.

Legen kan bestemme seg for å fjerne stenten. Men først vil årsaken til blod i urinen bli identifisert. Det er en sannsynlighet for ødeleggelse av stenten, dens krumning, forskyvning. Stent kan også være tilstoppet med salter fra urin. Noen ganger kan årsaken til blod i urinen etter installering av en stent være erosjon av urineren. Sykdommen oppstår på grunn av hyppige kirurgiske inngrep.

Blod i urinen etter kateteret

Urin katetre brukes i tilfelle inkontinens eller urinretensjon. Kateteret er et hulrør. For å eliminere muligheten for skade på pasienten, brukes smale rør. Brede rør er nødvendig for langvarig bruk. Katetre er installert hos både menn og kvinner. Funksjoner i den fysiologiske strukturen kompliserer installasjonen av et kateter hos menn.

Kateteret settes inn i urinrøret og avanseres langs urinrøret. På slutten fikse urinalen. Blod i urinen etter installering av kateteret er et normalt symptom. Snarere peker han på den uforsiktige installasjonen av enheten. Dette bør kun gjøres av en kvalifisert sykepleier. I det minste kan du gjøre denne prosedyren selv, ellers kan du skade urinrøret. Blod i urinen etter denne prosedyren skal passere om noen dager.

Blod i urinen etter biopsi

En biopsi er også et inngrep hvorved vev tas. De undersøkes for tilstedeværelse av svulster eller andre patologiske forandringer. Intervensjonsmetoden har eksistert lenge, og anses å være veiledende og effektiv.

Biopsi lar deg identifisere alvorlige plager, men etter noen intervensjon kan bivirkninger oppstå. Biopsi kan føre til blod i urinen. Pasienten er sannsynligvis skremt, men symptomet er ikke så dårlig. Dette er en triviell skade på slimhinnene under prosedyren. Innen få dager skal blodet forsvinne. Ellers bør du søke lege.

Kirurgiske inngrep, montering av prober og katetre - alle disse prosedyrene, på en eller annen måte, er traumatiske. Det er også mulig utvikling av komplikasjoner som kan forårsake et slikt symptom som blod i urinen. Det er viktig å overvåke tilstanden din etter operasjoner og manipulasjoner og ikke gå glipp av selv de endringene som virker ubetydelige. Det er bedre å fortelle legen om dem, og han selv vil vurdere graden av fare.

Urinskateter og tilhørende forferdelig medisinsk feilhistorie

Urologiske kateter (urin) brukes i ulike medisinske forhold, da disse enkle enheter letter urinering av urin fra blæren, hvis det ikke er mulig å gjøre dette på en naturlig måte (for eksempel for sykdom eller etter komplisert operasjon).

Dessverre er urologiske katetre (inkludert en av de mest populære som brukes i urologi - Foley kateteret) ikke ideelle for enten mannlige pasienter eller kvinnelige pasienter. Å bruke et kateter er en ganske smertefull prosedyre.

I tillegg til smerten, som ikke helt kan unngås, på tross av de forskjellige anestesimetoder, ser kateteriseringsmetoden seg selv ganske skjult ut (for ikke å nevne bekkenet med urinen som vil være hos pasienten).

Vi tar oppmerksom på flere forferdelige historier om medisinske feil ved bruk av katetre. Dette verktøyet med uhåndterlige hender kan føre til ufattelige konsekvenser (det er bedre å ikke lese med svak hjerte!). Men la oss ikke begynne med en forferdelig historie...

Urologisk kateter

Benjamin Franklin som skaperen av et fleksibelt kateter

Katetre ble brukt i ytterligere tre tusen år f.Kr. Materialene som ble brukt i dette tilfellet var så smertefulle at denne prosedyren var mer som tortur. Fra suger og foldede palmeblad til gull, sølv, kobber, messing og blyverktøy - alt som kunne ta form av et tynt hulrør ble brukt.

Det er klart at katetrene fra fortiden var langt fra ideelle når det gjaldt å lede dem gjennom urinrøret. Et interessant faktum - en av de første som gjorde revolusjonære endringer i den smertefulle prosedyren for kateterisering, var en av grunnleggerne til USAs uavhengighetserklæring - Benjamin Franklin.

På en bestemt periode i livet hans ble en politiker tvunget til å se hver dag bror Johns plage, som fikk et ganske tykt metallkateter. John led av urolithiasis, så selvintroduksjon av kateteret ble et smertefullt daglig ritual, som Franklin satte ut for å lette.

Benjamin snudde seg til sin venns smykkemester, som var engasjert i sølvtøy. Sammen klarte de å utvikle et tynt sølvkateter som kunne ta den ønskede formen, da den bøyde seg lett. Dessuten hadde han tynne vegger, slik at kanalen for urinekskresjon var større, noe som gjorde urinekskresjonsprosedyren mer effektiv.

I en av brevene til sin bror, understreket Franklin at hans kateter er så fleksibelt som mulig for et slikt instrument, som vil tillate ham å tilpasse seg lett til formen på urinrøret.

Dermed klarte Benjamin Franklin å modernisere urinkateteret, som har blitt brukt uendret i mange år. På grunn av dette ble kateteriseringsprosedyren mindre smertefull, ikke bare for sin bror, men også for en rekke påfølgende generasjoner av pasienter.

Ulike størrelser av mannlige og kvinnelige katetre førte til at pasienten døde.

Gitt de anatomiske forskjellene i lengden mellom urinrøret i forskjellige kjønn, kan man gjette at Foley-katetrene som brukes til menn og kvinner har forskjellige størrelser.

Nærmere bestemt trenger mannlige pasienter et kateter hvor lengden er fra 40 til 45 centimeter, mens kvinnelige representanter trenger et lignende instrument, hvis lengde skal være fra 20 til 26 centimeter.

Og du trenger ikke å være en rakettforsker for å forstå at bruk av et kvinnekateter for en mannlig pasient er meningsløst, da han rett og slett ikke vil nå blæren. Hvis du gjør en slik feil, kan det føre til urinretensjon og alvorlig skade.

Imidlertid lurer det merkelig, det medisinske personalet (inkludert selv leger) gjør slike feil på en kontinuerlig måte - og alt dette til tross for nivået av kunnskap og opplæring! Oftest skyldes dette uoppmerksomhet og mangel på erfaring, snarere enn mangel på teoretisk kunnskap.

Gitt den høye sannsynligheten for en slik feil med fatale konsekvenser, ble alle medisinske institusjoner i Storbritannia brakt, så å si, på vakt. Med andre ord advarte klinikkpersonalet om hyppig bruk av et kvinnekateter for kateterisering av mannlige pasienter.

Nasjonalt pasientsikkerhetsbyrå i dette landet registrerte 114 egentlige tilfeller av utilsiktet bruk av kvinnekateter i stedet for mannekateter fra 2006 til 2008, noe som førte til svært alvorlige konsekvenser for pasientens helse.

I tillegg til smerten (som kan omgå hvis instrumentet settes inn forsiktig), ble det registrert alvorlig blødning. Dessverre er dette det som forårsaket dødsfallet til en av de mannlige pasientene i januar 2006 etter kateterisering. Som nevnt tidligere, kan oppbevaring av urin i kroppen føre ikke bare til nyresvikt, men også til døden.

Letthet, forsømmelse og grådighet

Som det fremgår av ovenstående, kan uaktsomhet ved bruk av et kateter føre ikke bare til pasientens skader, men kan også sette livet i fare. Og så skremmende er det faktum at 31 prosent av pasientene som ble injisert med et Foley-kateter ikke trengte en kateteriseringsprosedyre i det hele tatt!

Slike data gir den eldste amerikanske medisinske publikasjonen - American Journal of Medicine. Spørsmålet oppstår: Hvorfor faller kateteriseringen konstant inn i listen over de første prosedyrene som den innkommende pasienten må gjennomgå?

Svaret gir ingen sjanse for medisinsk personell: grunnen ligger i hans dovenskap, så vel som elementær uaktsomhet. I tillegg reduserer bruken av et kateter antall smussete ark, noe som letter arbeidet til sykepleiepersonell og helsepersonell.

Samtidig glemmes det faktum at katetre har en utløpsdato. mange av dem ligger lenge uten behov, mens de blir uegnet til bruk. Bruken av slike verktøy forårsaker urinveisinfeksjoner, noe som bare øker pasientens lengde på sykehus.

Ekspertene har imidlertid ikke travelt med å skifte skylden på juniormedisinske medarbeidere. Studier viser at noen leger ofte glemmer (eller ikke engang vet) at et permanent kateter ble satt inn i pasienten.

I et av studiene som ble utført i USA deltok 256 leger fra hele landet. 28 prosent av respondentene innrømmet at de gjorde en lignende feil. Det er bemerkelsesverdig at Dr. Martin Resnick, urolog og sekretær for American Association of Urology, uttalte at det ikke ville skade pasientene selv for å være mer interessert i hva deres behandlende lege gjør.

Mandy Fader, professor ved University of Southampton, Hampshire, Storbritannia, finner det åpenbart at leger ofte bruker katetre uten behov. Videre er kateteriseringsprosedyren i noen tilfeller ganske enkelt utdatert, særlig i forhold til utformingen av instrumentene, som har endret seg lite de siste 80 årene.

Ifølge Fader er disse sjokkerende fakta mulig på grunn av motvilje mot ulike strukturer for å investere i medisin. Enkelt sagt, på grunn av grådigheten til enkelte personer, for hvem det er lettere å tjene penger på billige foreldede katetre, i stedet for å investere i utviklingen av moderne og mindre smertefulle produkter.

Foley kateter

Uventet "ingrediens" i iskrem

I 2017 feiret en kanadisk familie fra Quebec en guttes fødsel. Alle familiemedlemmer kom sammen for å feire på dessert før de splittet seg inn i sine rom for natten.

Alle på bordet fikk en del valnøttis fra en stor plastpakke - Coaticook iskrem, sjenerøst smaksatt med sjokolade og karamell, laget i en isfabrik i en by i provinsen kalt Coatikuk.

Men i tillegg til ovennevnte ingredienser kom en annen "spesiell" ingrediens - urinekateteret inn i den søte behandlingen. Alle familiemedlemmer var veldig forrente - spesielt bestefaren, som bokstavelig talt biter spissen av kateteret uten å merke det umiddelbart.

Ved første øyekast kan denne historien virke ubetydelig. Kanadiere som fikk denne "overraskelsen" fikk spørsmålet - ble kateter ubrukt? Eller er det mørke flekker på det - ikke spor av sjokolade og karamell, men spor av blod?

Hele familien snudde seg til helsemyndighetene, hvis ansatte anbefalte kanadiere med samme sammensetning som testet hvert halvår for HIV-infeksjon, hepatitt A, B og C. Dette gjaldt spesielt den aller bestefaren som nesten slukket kateteret.

I flere dager har det kanadiske matkvalitetskontrollkontoret gjennomført en inspeksjon av produksjonen og tekniske fasilitetene til ismakeren Laiterie de Coaticook. Som et resultat gjorde de en dom etter hvilken ingen bevis ble funnet at kateteret kom inn i isen på fabrikken.

Til tross for dette styrket organisasjonen kontrollen over matproduksjonen og strammet inspeksjonene (sammen med Quebecs departement for jordbruk). Bare i tilfelle - for å minimere sannsynligheten for lignende "overraskelser" i samme eller andre matvarer.

Medisinsk feil som ikke kunne bevises i retten

Saksøkerne som blir involvert i rettssaker relatert til medisinske feil, kan være svært vanskelig å vinne. Årsaken - vanskelighetene som folk prøver å få bevis for disse feilene og uaktsomheten til leger.

På grunn av slike vanskeligheter ligger domstolene ofte sammen med saksøkte, og uavhengig av konsekvensene for pasientens helse. Dette er tilfellet med en bestemt Felix Kessel i et generell sykehus i Michigan, USA.

En mann brøt hælen sin på ski, og i mars 2009 gjennomgikk en tilsvarende operasjon. Mens pasienten var under generell anestesi, ble et Foley kateter satt inn i sin penis for å opprettholde sterilitet ved kirurgisk inngrepstidspunkt.

Det antas at feilen til helsearbeideren som satte Felix kateter inn i urinrøret, i stedet for sterilt vann i kateterballongen, viste seg feilaktig å være en smørende frysende gel. I tillegg ble ballongen fylt før den nådde Kasselblæren.

Vanligvis blåses ballongen etterpå for å fikse kateteret i blærehulen. På grunn av en feil utvidet urinrøret Felix som ballongen oppblåst. Forestill deg hva som skjedde med pasientens urinrør da det var et kateter "forberedt" på denne måten.

Når instrumentet nådde maksimal hevelse, ble bløtvev, muskler og nervevev i penis av Kassel skadet irreversibelt, noe som resulterte i inkontinens av urin. Det er ingen tvil om at vi nå har beskrevet en av de verste marerittene til noen (verre enn kastrering).

En lignende hendelse skjedde i juli 2007, under en spinaloperasjon. En viss Russell Baker, en 35 år gammel mann, led irreversibel skade på nervens vev av penis, noe som førte til utviklingen av erektil dysfunksjon og ødela sine normale familieforhold.

Faktisk ble søksmålet innlevert av sin ektefelle, som uttalt at de var nygifte, hadde sex flere ganger om dagen, og nå har de ingen sjanse til å lede et normalt sexliv.

Til tross for at Baker og Kaseel vendte seg til domstolene, kunne de ikke straffe helsepersonellene. Saksøkerne kunne ikke overbevise retten om at det var medisinske feil som førte til irreversible skader på grunn av utilstrekkelig bevis. Vi kan si at menneskers liv ble ødelagt av katetre...

Et forferdelig mareritt på et vanlig sykehus på grunn av et kateter

Nervøs denne historien er bedre å savne! Så ble en 72 år gammel kvinne tatt til sykehuset for undersøkelse og behandling med symptomet "urinretensjon". Leger injiserte pasienten med et Foley kateter i urinrøret for å lette vannlating, og besluttet at denne prosedyren vil forandre situasjonen til det bedre.

Situasjonen endret seg dramatisk neste dag, da noe skjedde at ingen selv kunne tenke på - og disse var langt fra å være en forandring til det bedre. Av ukjente grunner, en eldre kvinne, nå for røret, med en kraft trukket ut kateteret. Senere ga legene uttrykk for at den gamle damen kanskje ikke var seg selv.

Men konsekvensene er ikke så mye grunnene. Det som skjedde neste, ligner en scene fra en skrekkfilm. Da det medisinske personalet endelig undersøkte den eldre damen, viste det seg at urinrøret og til og med blæren hennes ble sittende fast.

Faktum er at den gamle kvinnen, med kraften til å trekke ut kateteret, faktisk vendte blæren innvendig ut slik at han var utenfor kroppen hennes, sammen med urinrøret. Legene beskrev hva de så som "rød, slimete, edematøs utdannelse med en diameter på seks centimeter, som lå på toppen av et helt utløst livmor.

Denne ekstremt sjeldne medisinske saken krevde en umiddelbar og svært komplisert kirurgisk inngrep. Livet til den gamle kvinnen hang i balansen og regningen gikk for bokstavelig talt minutter, så kirurger umiddelbart satt på jobb.

Ved hjelp av en stor mengde xylokaingel klarte legene manuelt å løsne hovneblæren, og førte den tilbake gjennom urinrøret. Etter dette ble en restorativ operasjon utført på den forlengede livmoren. Til tross for at begge operasjonene var vellykkede, er den langsiktige prognosen om kvinners helse status ikke særlig gunstig.

Rektalt kateter

Gjenbrukbart engangskateter

Det kan være overraskende for noen at i tillegg til urologiske katetre er det også rektale katetre. Formålet med disse enhetene er å enten introdusere væsker eller få prøver av fecal matter.

Og selv om bruken av et rektalt kateter ikke ser så smertefull ut som bruk av et urologisk kateter, klarte en kirurg fra staten New Jersey, USA å oppnå det nå, dette verktøyet forårsaker avvisning hos pasienter. I det minste de som kjenner denne historien.

Ifølge journaler i medisinske journaler på en klinikk i New Jersey brukte Dr. Sanjiv Patankar gjentatte rektal katetre for sine pasienter. For de 82 prosedyrene for avføring av avføring, som Dr. Patankar utførte i perioden fra januar til november 2017, ble det bare brukt fem rektale katetre.

Det viser seg at ett kateter ble brukt til om lag seksten personer. Dessuten tvang den "økonomiske" legen sitt lydige personale til å skylle avføringene etter hver bruk, selv om denne prosedyren ikke garanterte sikkerheten til pasienter fra infeksjon med smittsomme sykdommer.

Slik uaktsomhet endte med uunngåelige problemer med loven til Dr. Patankar. Stat Prosecutor General Christopher Porrino fordømte medisinens handlinger og sa at en slik uhygienisk bruk av slike verktøy er skremmende.

Ifølge Porrino viste Dr. Patankar utålelig forsømmelse i forhold til sikkerheten til mennesker, og truet helsen til et stort antall pasienter. Leger fjernet fra medisinsk praksis i januar 2018. Imidlertid har han rett til å klage innen 42 måneder.

Og hans pasienter er nå pålagt å passere ulike tester for å identifisere en rekke smittsomme sykdommer. Dette er en veldig læreriktig historie for pasienter, ikke bare i USA, som bare kan gi råd til en ting - være trygg på at leger ikke bruker engangs katetre til gjenbrukbare formål.

Verste mannlige mareritt

Hvis vi snakker om forskjellige typer katetre, er det i tillegg til det klassiske Foley-kateteret også såkalte eksterne katetre, også kalt urologiske kondomer. Som navnet antyder, legges katetre av denne typen på penis som en kondom.

Slike katetre, eller urinrør, er sikkert festet til bunnen av penis, og sikrer sikker urinsamling for passende urinproblemer. Det er rapportert at bruken av slike katetre reduserer risikoen for smittsomme sykdommer i urinrøret med 80 prosent.

Som det viste seg, var mennene som ble foreskrevet bruken av dette medisinske instrumentet (og dette er enhver mannlig pasient hvis medisinske tilstand fører til inkontinens) høyt verdsatt denne enkle enheten for å samle urin, noe som gir langt mindre bekymringer enn Foley-kateteret som forårsaker smerte og ubehag.

Til tross for at uropressere synes å være helt trygge, har de imidlertid også feil, noe som kan føre til forferdelige konsekvenser. Det er et fryktelig tilfelle som skjedde i India med en av pasientene, noe som sikkert vil gjøre alle menn rystende av horror.

En mann i alderen 75 år ble brakt til en av sykehusene i den indiske byen Hyderabad med en akutt krangel på hjernebirkningen. Pasienten ble tatt til beredskapsrommet, hvor et eksternt kateter ble plassert, da mannen led av urininkontinens.

Legene klarte å stabilisere sin tilstand, hvoretter mannen ble tømt fra sykehuset - sammen med uropreserveringen, satte han på penis. To uker senere gikk en eldre mann igjen på sykehuset, men klaget allerede på at hans penis hadde hovnet og endret farge.

Som det viste seg, er klisterbåndet på uro-reservaen, hovedformålet med å sikre kateteret til pasientens kropp, i dette tilfellet oppfylt den hemmelige rollen til et hemostatisbunt, som blokkerer blodets tilgang til arteriene til den mannlige penis.

Undersøkelse av penis avslørte mangel på blodstrøm i dette organet og viste at det helt mistet følsomheten. Som det viste seg, utviklet den eldre aktive hannen gangren av penis.

På grunn av den irreversible skade på orgelet forårsaket av dødsfallet av det gangrene-berørte vevet ble den eneste mulige avgjørelsen tatt - penis bør amputeres i sin helhet. Dette ble gjort av lokale kirurger. Det er rapportert at mannen følte seg normal etter operasjonen. I det minste fysisk...

Blærekateterisering

Tvungen kateterisering

Hvis du befinner deg ved en tilfeldighet i byen Pierre, South Dakota, USA, og du blir arrestert av politibetjente som vil tilby deg å passere urin for analyse for å oppdage nærvær eller fravær av narkotiske stoffer eller spor av alkohol i det, ikke nekte. Ellers vil det bli verre!

I mars 2016 reagerte politiet på et anrop som rapporterte om innenlands uro i hjemmet til en bestemt Dick Sparks, som, som vaktene sier, ikke var preget av perfekt lovlig oppførsel.

Politifolkene, som tyder på at mannen var under påvirkning av narkotika, foreslo at han sender urin til en hensiktsmessig analyse. Sparks nektet, som i prinsippet hadde rett til å gjøre, da vaktene ikke kunne tvinge ham til å gjøre det uten juridiske grunner.

Politifolkene skjøvet, og etter en time hadde de en warrant i hendene som pliktet Dick til å passere urin for analyse. Mannen ble håndjern og tatt til et laboratorium for medisinsk anlegg. De tok av seg buksene med ham, men selv da tok Sparks ikke alvorlig alle disse handlingene fra politiet.

Et kateter satt inn i urinrøret viste seg å være en overraskelse (og veldig smertefull!) For fanget, der han kunne ta de riktige testene. Det må sies at Politi-avdelingen i byen Pyrrhus har et dårlig rykte med hensyn til tvungen kateterisering.

I februar 2017 tvang politiet en treårig gutt for å sette inn et kateter og fant ut at det ikke var spor av narkotiske stoffer i morens kjæreste blod. Hvorfor politibetjente bestemte seg for at stoffene kunne være i babyens kropp, ikke rapportert, men de tapper politibetjente gjorde ham kateterisering, da gutten ikke kunne urinere seg selv.

Så ble babyen ganske enkelt satt på en sofa og et kateter ble satt inn i hans penis. Ifølge sin mor ropte hennes sønn en viss Kristen Hunter tungt mens han gjorde det. Nå behandles barnet for stafylokokkinfeksjon (det antas det på grunn av manglende overholdelse av sanitære standarder under kateterisering).

Noe lignende skjedde med 34 år gamle Jason Riise, som ble arrestert av politiet i mars 2016 for mistanke om å kjøre mens han var beruset, og tok ham til et laboratorium for å oppdage alkoholinnholdet i urinen. Riis i noen tid nektet å passere urin, men til slutt enige.

Politiet fortalte imidlertid fangen at han mistet sjansen for å bli testet på en naturlig og frivillig måte. Ifølge Riis holdt en politimann sin penis, og legen presset et kateter inn i urinrøret. Etter utførelsen av en mann var knapt urinert, og hans penis var syk i en uke.

Burstblære

Folk som har fått sykehus, har rett til å stole på medisinsk behandling. Men for noen blir håp om en kur til en dødsdom. Videre snakker vi i dette tilfellet ikke om alvorlige eller dødelige sykdommer.

Stephen Hercheg, en tidligere australsk nasjonal fotballspiller, var 72 år gammel da han ble innlagt til Queen Elizabeth Hospital i Adelaide, Sør-Australia. Det skjedde i september 2016.

Kort tid etter å ha blitt innlagt på sykehus, ble et Foley-kateter satt inn i Stephen. Imidlertid ble det feilaktig festet til en oksygen sylinder. Etter bare et minutt førte oksygen inn i Herchegs blære til pasientens ekspanderende blære og dens etterfølgende brudd.

Det medisinske personalet skjønte bare feilen da Stephen begynte å skrike. Til tross for det faktum at legene ruste for å gi akutt hjelp til pasienten, var det allerede for sent: oksygen trengte inn i bukhulen, noe som førte til ødeleggelsen av lunger av en mann som var under press.

Hercheg døde bokstavelig om noen få minutter, forlot det medisinske personalet i panikk og fullstendig hjelpeløshet. Som et resultat av undersøkelsen av denne forferdelige hendelsen, viste det seg at sykepleieren bare ikke forstod hvor nøyaktig kateteret måtte være forbundet.

Denne uaktsomheten som var uforklarlig for "fagfolk" ble ikke umiddelbart oppdaget, siden de medisinske arbeidstakere som var skyldige i dette mordet gjennom uaktsomhet, umiddelbart forsøkte å ødelegge noen av bevisene, og håpet å skrive det av som utstyrsproblemer. Etterforskningen fungerte imidlertid samvittighetsfullt, selv om Hercheg og hans familie ikke ble lettere fra dette...

hematuri

Blodblandingen i urinen på grunn av skade på blodårene som kommuniserer med urinveiene kalles hematuri. Hematuri skiller seg fra urethorrhagia, hvor blod frigjøres utenfor urinering: dette er observert i svulster, skade på slimhinnen i urinrøret.

Utseendet i urinen av erytrocytter gir det et overskyet utseende og rosa, brun-rød eller rød-svart farge, avhengig av graden av hematuri. Ved brutto hematuri er denne fargen merkbar ved undersøkelse av urin med det blotte øye. I mikrohematuri oppdages en signifikant mengde røde blodceller kun i studien av urinsediment under et mikroskop.

Det bør tas i betraktning at fargen på urin i rosa eller rød kan forårsakes ikke bare av hematuri. En rekke matvarer (beter, rabarber) og medisinske (amidopyrin, analgin, 5-NOC) stoffer kan male urinen i rød eller rosa. Bloodstained urin kan skyldes hemoglobinuri - frigjøring av blodpigment med urin, oppløst i plasma. Hemoglobinuri forekommer i ulike former for massiv intravaskulær hemolyse av erytrocytter - i tilfelle forgiftning med hemolytiske giftstoffer (eddiksyre, arsenisk hydrogen), blodtransfusjon som er uforenlig med gruppe eller rhesusfaktor, akutt hemolytisk anemi. I hemoglobinuri viser en mikroskopisk undersøkelse av urinsedimentet hemoglobinsylindre, ikke røde blodlegemer. Den rødlige fargen på urin er observert i hyperurikemi og uraturi (utskillelse av urinsyre og dets salter).

Makroskopisk hematuri er delt inn i innledende, terminal og total. Ved første hematuri vises blod i begynnelsen av urinering, noe som indikerer skade på urinrøret. Ved terminal hematuri oppdages blod bare ved slutten av urinering. Vanligvis er kilden til blødning på baksiden av urinrøret eller i blærehalsen (svulst, betent og sårdannet slimhinne, blodutvann). Terminal hematuri er også observert i blære stein, adenom og prostatakreft.

Den vanligste er total hematuri, hvor all urin er flekket med blod. Kilden er en eller begge nyrer, urineren eller blæren. En blødende lesjon kan bare oppdages ved en urologisk undersøkelse, men fargen og intensiteten av fargene på blodig urin har noen betydning. Skarlet urin fra blandingen av blod oppstår vanligvis med fortsatt blødning fra blæren og rikelig (kraftig) nyreblødning, ledsaget av hyppig vannlating. Med langvarig blodkontakt med urin, males den sistnevnte i mørkbrun eller svart, med mørk urinfarging kan det antas at blødningen allerede har stanset. Intensiteten av fargestoffet avhenger av graden av blødning. Tykk, kirsebærfarget, urin med blodige blodpropper indikerer kraftig blødning. I noen tilfeller er hematuri ledsaget av nyrekolikk, som skyldes blokkering av bekkenet eller ureteren med blodpropp og opphør av urinutløpet.

De vanligste årsakene til hematuri er svulster, inflammatoriske sykdommer, urinveiseskader, urolithiasis, glomerulonephritis, nyre tuberkulose, blodproppssykdommer.

Den såkalte asymptomatiske, som forekommer i full helse, som raskt går forbi og ikke ledsages av smerte- og urinasjonsforstyrrelser, hematuri, noen ganger i kombinasjon med lange subfebrile forhold, hos pasienter over 40 år er i de fleste tilfeller et symptom på nyre (hypernefroma) eller blærevulst.

Hematuri, hyppig vannlating, urininkontinens hos unge kvinner tjener ofte som en manifestasjon av blærebetennelse hos unge menn - er resultatet av prostatitt eller strenge av urinrøret. Hematuri i kombinasjon med feber oppstår med pyelonefrit, og hos menn med tegn på skade på nedre urinveiene - med prostatitt og prostata abscess.

Utskillelse av blodig urin kompliserer noen ganger urolithiasis. På grunn av forflytting av steinen, er traumet av slimhinnet i bekkenet og ureteren, hematuri i dette tilfellet ledsaget av smerte som er karakteristisk for nyrekolikk, før blodets utseende i urinen. Hvert nytt smerteangrep gir en ny blødning, men oftere - bare mikrohematuri. Imidlertid bør det tas hensyn til at det kan oppstå smerte som følge av okklusjon av urineren ved blodpropp. Derfor er det viktig å finne ut hva som skjedde før smerte eller hematuri, når man tar historien.

Ved urinskader er diagnosen basert på følgende karakteristiske tegn: brutto hematuri, smerte over pubis eller diffus magesmerter, dysuri, oppkast. Total hematuri, smerter i overlivet, blåmerker, slitasje, bulging på stedet av blæren i lumbalområdet indikerer en nyreskade.

Glomerulonephritis kan mistenkes hos unge pasienter med en kombinasjon av hematuri med arteriell hypertensjon, hevelse i ansikt, ben, buk. Ved akutt glomerulonephritis kan forening av debut av sykdommen med infeksjon identifiseres.

Med nyre-tuberkulose kombineres massiv total hematuri med en tuberkuløs historie, konstant kjedelig smerte i lumbalområdet, og noen ganger dysuriske lidelser.

Hematuri kan være en manifestasjon av hemorragisk syndrom hos pasienter som får antikoagulantia (heparin, fenylin, etc.).

Prehospitalbehandling er bare nødvendig for svært alvorlig hematuri med dannelse av blodpropp og inkluderer hemostatisk terapi (dyingon, vikasol, effektiviteten av bruken av dem ikke anerkjent av alle klinikere) og blodutskiftningstransfusjoner. Mindre, kortsiktig hematuri krever ikke nødbehandling. Likevel bør pasienter med brutto hematuri være innlagt på sykehusets urologiske avdeling i nødstilfeller.

Min mann har et kateter. Hun begynte å bløde, et medlem i den erregional staten. Hvordan kan jeg hjelpe?

ianisovich2137, skrev den 18. juni 2012, 20:07
41 år

Kjønn: Mann
Påkrevd: urolog og androlog

Min mann har et kateter (i en ubevisst tilstand) i nesten tre uker, blodet har blødt de siste fire dagene, hans penis er konstant erektil og væske har samlet seg på hodet fra bunnen. Hvordan kan jeg hjelpe mannen min?

Din mann har en sår i sengen, hvis han er på sykehuset, vær oppmerksom på dette, hvis du er hjemme, inviter en lege (du kan i det minste ha en terapeut).

Tryksår (dec ú biti) er ulcerøs-nekrotisk og dystrofisk forandring i vevet som forekommer i kroppsområder som er utsatt for systematisk trykk, eller dannes som følge av nevrotrofe sykdommer hos svekkede, langsiktige pasienter. For å forebygge eksogene senger, er det nødvendig å eliminere langvarig trykk på vevet med en feil påført bandasje, gipsskinne, medisinsk skinne, ortopedisk apparat etc. Dreneringsrør som er plassert i et sår eller hulrom, skal erstattes eller flyttes i tide.

Og hva sier legen til dette? Kanskje må kateteret endres? Eller endrer de det med jevne mellomrom?

De sier at hodet er viktigere, og urologen svarer, jeg citerer verbatim: du må være levende eller død, men med en sunn fitte! Jeg blir fortalt at de endrer seg.

Alt er viktig og hodet og penis. De sier at hvis du bytter kateter, vil det på en eller annen måte påvirke hodet ditt? Leger er noen ganger slike leger. Er det virkelig umulig å løse alle problemene med en gang, og ikke å kurere hodet, og deretter skrive i seks måneder med smerte og behandle urinrøret, og så videre. Jeg sympatiserer med deg veldig mye (((

Nærværet i pasienten til et permanent kateter for å fjerne urin fra blæren sørger for nøye hygienisk pleie og pasientens overholdelse av det optimale drikkeregimen. Pasienten må bruke væske oftere, redusere konsentrasjonen av urin og dermed redusere sannsynligheten for å utvikle urinveisinfeksjon. Hygieniske tiltak bør omfatte pleie av perineum og kateteret selv. Samtidig er det nødvendig å observere forholdsregler:
• Vask skroget fra forsiden til baksiden;
• Sørg for at kateterrøret er ordentlig festet til det indre låret med en lapp;
• Fest avløpsposen til sengen slik at den er under pasientens blære, men berører ikke gulvet;
• Kontroller at kateterrøret ikke er vridd og ikke sløyfes.
For å ta vare på pasientens perineum trenger du:
• gummihansker;
• håndkle;
• oljeklut;
• servietter eller papirhåndkle;
• søppelsekken;
• vaskepose;
• bomullspinne;
• klemme;
• Kanne eller vask for vasking;
• såpe.
Prosedyren er som følger:
• senk sengens hode slik at pasienten ligger på ryggen horisontalt;
• dekk pasienten med et teppe og la bekken og bena åpne;
• Legg oljedekken under pasientens skinker og legg beholderen på den. Be ham om å bøye knærne og løft ryggene. Hvis han ikke klarer å gjøre dette, snu han på den ene siden og legg en oljeklut og drei den tilbake på ryggen;
• Hell varmt vann i krukken;
• bruk hansker;
• Stå til høyre for pasienten, ta klippet med en bomullspinne i høyre hånd og kanna med varmt vann i venstre hånd. Start av perineum fra toppen ned: fra kjønnsorganene til anusen (bomullspinner må endres etter hver bevegelse fra topp til bunn);
• tørk huden av perineum med en tørr klut i samme retning;
• Vask og tørk 10 cm kateter ved hjelp av bomullspinne, fra hvor den kommer ut i urinrøret. Undersøk området rundt kateteret for urinlekkasje;
• Fest kateterrøret med en lapp på pasientens indre lår. For å hindre at kateteret trekker ut av inngangen til urinrøret, løsne rørspenningen og sørg for at dreneringsputen er festet til sengen;
• fjern beholderen, oljekluten, fjern hanskene;
• Sett pasienten på plass og dekk ham med et teppe;
• Spør hvordan pasienten føler seg etter prosedyren.
Slik tømmer du urinvannsposen:
• bruk hansker;
• plasser målebeholderen for å samle og måle urin under dreneringsrørets dreneringsrør;
• Løsne utløpsrøret fra holderen som er plassert på siden av avløpsposen og åpne rørklemmen. Urin dreneres i målt kapasitet;
• Lukk klemmen, tørk slutten av utløpsrøret med en klut fuktet med alkohol, fest utløpsrøret i holderen;
• Ta av hanskene og vask hendene etter prosedyren.

Ta vare på epicystostomi
Legene forlater som regel ikke urinekateteret lenge, og ofte blir det opprettet en såkalt epicystostomi - et dreneringsrør som er installert i blæren mellom navle og livmoder ved hjelp av en operasjon. Hos noen pasienter er dette røret midlertidig, mens andre lever med denne røret til slutten av dagene.
I dette tilfellet utskilles urin gjennom et gummikateter. Bytt kateteret 1 gang i måneden, da det kan blokkeres med urinsalter, sprekker under utskifting eller fjerning, skrik. I nærvær av en epicystostomi, trenger pasienten periodisk vask av blæren (minst 2 ganger i uken).
Hjemme, omsorg for epicystostomi og urin samling i løpet av dagen er som følger.
Når du bryr deg om hud rundt en epicystostomi:
• huden rundt epicystostomi blir vasket med varmt kokt vann eller furatsilina-løsning (du kan også bruke en svak løsning av kaliumpermanganat);
• overflaten av huden tørkes med servietter;
• Lassarpasta eller annen salve anbefalt av legen påføres huden rundt epicystostomi;
• Etter absorpsjon fjernes den resterende salven med en serviett.
Ved omsorg for episkistostomi er det nødvendig å overvåke driften av avløp. Det er viktig å legge merke til at utseendet i blodets urin sporer, å stoppe utløpet av urin gjennom dreneringen, da dette kan skyldes blokkering av drenering, tap eller bøyning av kateteret.

Blærevask
Det er bedre å betro denne prosedyren til en medisinsk faglig. Hvis det ikke er anledning til å stadig ta hjelp av en spesialist, spør legen din eller sykepleieren for å fortelle deg detaljert og vise hvordan denne prosedyren utføres. Våre anbefalinger kan bare fungere som en ekstra påminnelse.
Å vaske blæren:
• Bruk sterile hansker;
• Rekruttere 200 ml steril furatsilinløsning i en konsentrasjon på 1: 5000 i en Janet steril sprøyte (det er bedre å kjøpe ferdigløsning i apotekets produksjonsavdeling i stedet for å lage det selv hjemme) eller 3% borsyreoppløsning;
• koble kateteret fra urinalen;
• Sett innsiden av sprøyten inn i kateterets åpning;
• injiser forsiktig 30-40 ml oppløsning i boblen;
• Koble sprøyten fra kateteret;
• plasser et brett eller en annen beholder under den utstrømmende væsken;
• prosedyren gjentas til rent vaskevann vises.
For å samle urin om dagen, er den ytre enden av kateteret nedsenket i urinalen, som i vandrende pasienter er suspendert under klærne på magen eller låret.
Om natten, og hvis pasienten ikke går, senkes den ytre enden av kateteret i en beholder festet til sengen.

Bytte urin
Ved utskifting av posen:
• Lag en ren urinal;
• skille urinrøret fra kateteret;
• Urinen er drenert fra den brukte urinen, den gamle urinen settes i en plastpose og kastes (hvis urinen ikke er erstattet med en ny, kan den gjenbrukes ved å vaske med vann og bløt i 1 time i 3% kloraminoppløsning, vask deretter den med vann igjen) ;
• Koble en ren urinal til kateteret;
• ta av hansker og vask hendene etter prosedyren.

Generelle anbefalinger
Pasienter med epitsistostomi krever meget forsiktig omsorg. De anbefales en fullstendig regelmessig og tilstrekkelig, men ikke overdreven, ernæring. Fra kostholdet utelukkes krydret og salt mat og alkohol. Det er tilrådelig å slutte å røyke eller i det minste redusere antall røykte sigaretter. Oppfordre pasienten til spesielle terapeutiske øvelser og turer, hjelpe dem å utføre dem. Vær veldig tolerant over pasientens lunger.

Blære ut av blæren er nå urin med blod

Suprapubisk kateter eller cystostomi av urinblæren hos menn: Regler og særegenheter for omsorg for urinavledningsrøret

Cystostomi er et spesielt rør for fjerning av urin. Et produkt brukes hvis blæren ikke klarer å takle denne funksjonen av en eller annen grunn, og kateteret er forbudt å bruke. Cystostomi er plassert direkte i pasientens blære gjennom bukveggen.

I en normal tilstand, når blæren er fylt, kommer et signal til hjernen, sphincteren slapper av, urinen strømmer gjennom urinrøret. Det er en rekke sykdommer der hjernen ikke mottar et signal, blæren er fylt, og personen vet ikke om den. Denne tilstanden er ekstremt farlig for pasientens helse og liv. Cystostomi bidrar til å løse dette problemet.

Cystostomi er et spesielt rør som brukes til å fjerne urin direkte fra blæren. For å installere enheten, utføres en operasjon under generell anestesi, noe som innebærer et lite snitt i bukhulen.

Operasjonen er tildelt i følgende tilfeller:

  • Det er kontraindikasjoner for kateterets installasjon / pasienten er ikke i stand til å utføre denne operasjonen selvstendig. Dessuten brukes cystostomi til pasienter som trenger langvarig bruk av dreneringssystemet;
  • forskjellige urethralskader, skade på pasientens penis;
  • Mannen har urinproblemer (det er en ufrivillig forsinkelse);
  • prostata adenom;
  • abnormiteter i strukturen i urinveiene, kjønnsorganene i en pasient;
  • Tilstedeværelsen av formasjoner i urinorganene;
  • kommende abdominal kirurgi;
  • Tilstedeværelsen av store steiner i urinveiene, forstyrrer den normale strømmen av urin;
  • kirurgiske inngrep som påvirker urinrøret;
  • Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av tilstedeværelse av psykisk lidelse.

Uavhengig begynner å bruke enheten er strengt forbudt. Bruken av en cystostomi er foreskrevet av en lege, under hensyntagen til indikasjonene for denne operasjonen, mulige kontraindikasjoner.

Se listen og egenskapene til antibiotika for betennelse i nyrene hos kvinner og menn.

Instruksjoner for bruk av legemidlet Palin for blærebetennelse er beskrevet på denne siden.

Enheten har mange fordeler over kateteret, men det er tilfeller der bruken av en cystostomi er strengt forbudt:

  • ondartede svulster i urinorganene;
  • egenskaper av strukturen, blærens plassering, som lukker utsikten under forskningen, føles palpasjon ikke kroppens klare grenser.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

  • redusert nivå av blodpropp hos en pasient (tilstedeværelsen av en cystostomi kan føre til blødning, kraftig blodtap);
  • pasienten har proteser i hofteområdet;
  • Pasientoperasjonens historie i underkvadranten av magen.

De mange fordelene med enheten gjør det praktisk å bruke, effektivt for å fjerne urin fra blæren:

  • cystostomi er lett å ta vare på;
  • installasjon, som er montert i bukområdet, tillater ikke røret å falle ut, skade urinveiene;
  • produktet forstyrrer ikke intimiteten til en mann;
  • hvis det ytre røret er tilstoppet, så er det en annen utgang urin - gjennom urinrøret
  • prosedyren er reversibel, stedet for cystostomi vil raskt vokse, funksjonen av self-urination kan gjenopprettes ved å gjøre noen øvelser.

Enhver enhet har flere ulemper, suprapubisk kateter er ikke noe unntak:

  • Noen pasienter har økt følsomhet rundt forankringsområdet av produktet. Etter noen dager forsvinner ubehag hos 95% av pasientene;
  • i noen tilfeller klager pasienter på blæreklemper, urinrør;
  • med overvekt er det suprapubiske kateteret forbudt;
  • Stedet for vedlegg av cystostomi kan lekke, i noen pasienter er prosessen midlertidig (varer opptil to uker), andre må påføre en spesiell bandasje rundt røret;
  • permanente katetre satt direkte inn i blæren fører ofte til infeksjon enn klemmer til penis (med inkontinens) eller selvherding;
  • Med feil omsorg kan en cystostomi bli tilstoppet, noe som fører til komplikasjoner.

Cystostomi kan installeres på flere måter: etter avtale, hvis det er absolutt nødvendig. I alle fall, før operasjonen, må du forberede deg, ellers vil det ikke være mulig å unngå komplikasjoner.

Prosessen med å installere suprapubisk kateter kalles cystostomi. For å øke effektiviteten av prosedyren før den kreves, er det nødvendig med spesialopplæring.

anbefalinger:

  • pass testene foreskrevet av legen (en bestemt liste over studier avhenger av sykdommens spesifikasjoner);
  • På operasjonsdagen anbefales det å drikke rikelig med vann, som strekker blæren.
  • nekte fysisk anstrengelse, drikker som irriterer blære slimhinnen (kaffe, karbonatiserte drinker).

Lær hvordan du lager tranebærgelé for nyrene og hvordan du tar det.

Om de sannsynlige årsakene og behandlingen av smerte etter urinering hos kvinner er skrevet på denne siden.

Følg lenken http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html og se en liste over antibiotika for blærebetennelse hos kvinner.

For tiden brukes to metoder for cystostomi oftest: trokar og åpen cystostomi. Sistnevnte alternativ brukes sjelden. Trokar kirurgi krever bruk av trokere, som injiseres i suprapubisk området. Snittstedet behandles med et antiseptisk middel, mageshulen blir resektet i 30 mm, deretter sættes en trocar med et rør inn. Systemet er sydd i huden, resten av produktet er festet på de riktige stedene (mage, lår med medisinsk tape).

Første gang kateteret endres åtte uker etter installasjon. For å gjøre dette, ta kontakt med klinikken, sykepleieren vil bidra til å gjøre manipulasjonen. Deretter kan du selvstendig utføre handlinger, passe godt på det suprapubiske kateteret.

I de fleste tilfeller løper installasjonen av cystostomi på en jevn måte, ingen bivirkninger observeres.

Ukorrekt vare på produktet, kan den unormale strukturen til pasientens urinveire føre til komplikasjoner:

  • Vedlegget til det suprapubiske kateteret kan fester som et resultat av den inflammatoriske prosessen;
  • i noen tilfeller en allergisk reaksjon på stoffene som enheten er laget av;
  • blødning vises noen ganger i snittet;
  • inflammatoriske blærereaksjoner er de vanligste komplikasjonene;
  • Under operasjonen kan endetarm bli skadet dersom blæren ikke ble fullstendig fylt under prosedyren.

I hvilke tilfeller må du umiddelbart konsultere en lege:

  • en endring i konsistens, farge eller lukt av urin utskilles (tilstedeværelse av pus, blødning);
  • en kraftig økning i kroppstemperatur uten tilsynelatende grunn;
  • mangel på utskillelse av urin (kan indikere brudd på rørets integritet eller patologiske prosesser i urinorganene);
  • utseendet på blodpropper, blødning i området med den suprapubiske katetermontering, deres tilstedeværelse i urinen.

Installere en cystostomi resulterer i pasientens fysiske, mentale ubehag. Før operasjonen, kontakt lege, vurder det faktum at produktet kan redde livet ditt.

Vasking av produktet, regelmessig omsorg for det er nøkkelen til fravær av infeksjon, riktig funksjon av suprapubisk kateter.

Før du starter prosedyren, bruk hansker, desinfiser eksisterende verktøy:

  • I et vannbad varmes den ønskede løsningen (sølvnitrat eller furatsilin-oppløsning) til 38 grader, type 150 ml stoffet i en sprøyte;
  • koble urinbeholderen fra kateteret;
  • Fest en sprøyte til kateteret, spyl blæren, ta væsken til urinalen;
  • vask eller ta en ny urinbeholder og fest den til suprapubisk kateter;
  • behandle huden rundt noen antiseptisk;
  • Fest en tørr antiseptisk dressing (tilgjengelig på apoteket). Noen pasienter foretrekker å bruke bandasje hele tiden, og forhindrer lekkasje.
  • antiseptiske kluter legger til en bandasje eller medisinsk plaster.

Over tid vil prosedyren slutte å være vanskelig, de fleste pasienter takler oppgaven veldig raskt, uten problemer.

Hygiene er det viktigste aspektet ved bruk av et suprapubisk kateter. Legene anbefaler at pasienten holder seg til visse regler som gjør livet lettere, forhindrer tiltredelse av infeksjon.

anbefalinger:

  • vask huden ved å fikse røret to ganger om dagen med varmt vann og såpe;
  • vask hendene før noen manipulasjoner med cystostomi, behandle huden din med et antiseptisk middel;
  • Ikke rør urinalen med toalettet, da du øker risikoen for blæreinfeksjon.
  • ta en dusj, gi opp badekaret, bruk hygieneprodukter fra naturlige ingredienser uten dufter og konserveringsmidler;
  • Ta en dusj hver dag uten å fjerne rørene;
  • for å vaske nyrer, urinveiene, drikk minst to liter rent vann per dag;
  • "Hip" belter forhindrer cystostomi bryting;
  • Ha alltid et ekstra kateter med deg, i tilfelle tap av hovedet, erstatt det innen 60 minutter, så kontakt lege umiddelbart.
  • Tilstedeværelse av spasmer i blæren eller urinrøret - en anledning til å konsultere en lege for utnevnelse av smertestillende midler.

Lær mer om regler for omsorg for blærekystostomi, lær av følgende video:

På materialer vseopochkah.com

Velkommen! Faren min (81 år gammel) hadde 2 år siden hatt et slag (han var allerede konstant i bevissthet, han setter seg ned, beveger seg), i den alderen var vannlating allerede vanskelig (sakte, men det skjedde), 4 dager etter slaget (selv om han drakk litt) gikk på toalettet, inviterte kirurgen, satte han inn i røret, men hun passerte ikke inn i blæren, ble rådet til å bli tatt til sykehuset for å stikke boblen og sette røret fordi han sa at han kunne briste. De tok meg, de sa at de helles omtrent 1,5 liter urin (skjer det så mye?) Og at du ikke bør bære bleier! Men hjemme viste det seg at urin også strømmer rundt røret og hullene i magen, så vel som når du vasker røret, strømmer saltvann fra hullet gjennom magen! For informasjon: For å eliminere urinpassasje, ble faren gjennomboret med et antibiotikum (kalt en eller annen måte på sentralaksen.
spørsmål:
1) skjer det alltid at alt strømmer fra et hull, eller er noe gjort feil?
2) hvordan spyler røret og trenger jeg å varme denne løsningen til 36-37 grader?
3) Hvor å lese om alt dette, hvordan skylles riktig, enn hvilke tiltak som skal sørge for sterilitet?
4) Hvis dette ikke er gjort riktig, er det mulig å sy opp dette hullet og gjøre det igjen og riktig?
5) klemme røret slik at han prøvde å gå på toalettet på vanlig måte, men urinen fortsatt oser fra hullet, hvordan går man tilbake til sin normale tilstand?
6) Er det noen midler til å stimulere trang til å urinere?

1. I den tidlige postoperative perioden etter bruk av epicystostomi, kan urin lekke forbi dreneringen (urinfistel). Som regel vil det i løpet av få måneder danne en suprapubisk fistel som ikke tillater urin å løpe forbi dreneringen.

2. I henhold til moderne krav, vaskes ikke urinrør. Ved spyling av blæren er det stor risiko for kateterassosiert urininfeksjon. Hvis dreneringen ikke virker, bør den skiftes, skylles ikke. Under moderne forhold er et Foley-kateter (med oppblåsbar balonchik) installert som suprapubisk drenering, og ikke et Petzer-kateter. På samme tid, etter trening, kan Foley-kateteret endres både av pasienten og hans slektninger.

3. Det er bedre å ikke spyle kateteret (se punkt 2).

4. Som regel dannes en normal fistel uten behov for ekstra kirurgisk korreksjon. I svært sjeldne tilfeller er re-kirurgisk inngrep nødvendig.

5. Klem ikke dreneringen (kateteret) inntil en sish er dannet.

6. Det er. Alt avhenger av årsaken til bruken av urinutløpet. dvs. urologisk undersøkelse er nødvendig.

Basert på materialer 03uro.ru

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - VEDLEGG AV SUPPOSITIONAL CATHETER (

GUIDE FOR PASIENTER)

Kirurgisk fjerning av prostataadenom ved laser-enukleasjon (hullp) vil bidra til å bli kvitt cystostomi.

Hva er et suprapubisk urinkateter - cystostomi (epicystostomi)? Det suprapubiske urinekateteret er et hult fleksibelt rør som brukes til å tømme urin fra blæren. Det settes inn i blæren gjennom et lite snitt i magen over pubis under navlen. Dette gjøres vanligvis av en urolog under lokal eller generell anestesi i operasjonen.

Hvorfor trenger jeg et suprapubisk urinkateter - cystostomi (epicystostomi)? Hver person som ikke kan urinere alene, trenger et urinkateter. Det suprapubiske kateteret kan velges fordi det er mer komfortabelt og mindre sannsynlig å utvikle en urinveisinfeksjon.

Andre årsaker kan omfatte: • Traumatisk skade på urinrøret (urinrøret). • For pasienter som krever langvarig kateterisering og er seksuelt aktiv • Etter noen gynekologiske operasjoner • For noen pasienter som bruker en permanent rullestol, er denne metoden mer foretrukket

• Mennesker som ikke kan kateterisere seg selv

Fordeler med en cystostomi: Når et kateter brukes lenge over urinrøret, forårsaker det skade. Også ballongen i uretralkatetret forårsaker skade på blærehalsen, noe som fører til urinstrømning langs kateteret. • Kateteret er mindre sannsynlig å bli trukket ut av blæren. • Hvis suprapubisk kateter er blokkert (tilstoppet), kan det føre til urinlekkasje gjennom urinrøret, som er en "forebyggende mekanisme". • Det suprapubiske kateteret forlater dine seksuelle organer fri for seksuell aktivitet. • Det er lettere å opprettholde hygiene rundt stedet for det suprapubiske kateteret. • Hvis du har normal håndfunksjon, kan du selv skifte det suprapubiske kateteret, uretralkateteret er vanskeligere å forandre. • Prosedyren er reversibel. Stedet til et kateter vokser raskt etter fjerning av et rør.

• En tykkere størrelse brukes til å redusere sannsynligheten for kateterfeil. Uretralkatetret er vanligvis ikke tykkere enn 16-18 CH, mens det suprapubiske kateteret kan brukes bredere.

Ulemper med cystostomi - hva er risikoen? • Noen pasienter har økt følsomhet rundt kateteret, oftest forsvinner det med tiden. • Hvis du er overvektig, kan det være problematisk å installere et suprapubisk kateter. • Stedkateteret kan bli vått. For de fleste skjer dette innen få uker, men for noen kan det være permanent. Dette krever påføring av en konvensjonell liten dressing rundt røret. • Blære og urinveis spasmer kan forekomme. • Alle permanente urinarkatetre som er satt inn i blæren fører til hyppigere infeksjoner og betennelser enn periodisk selvkateterisering eller klemming til penis under inkontinens.

• Over tid kan katetre bli blokkert (blokkert).

Hvordan forebygge cystostomi? Først etter operasjonen av kateterinstallasjonen er rørene festet med suturer til huden. Du kan også få et klistremerke litt lenger enn hudinngangspunktet for å hindre at kateteret blir trukket ut dersom det ved et uhell trekkes. Noen katetre i blæren kan svulme opp ballongen, som forhindrer prolaps. Etter 4-5 uker blir stingene som regel kuttet. På denne tiden er det nødvendig å erstatte kateteret.

Hvordan kan urin separeres? Det er 2 alternativer: Fri strøm: Urinen flyter fritt gjennom røret inn i urinen. Overlapping av kateteret: ventilklemmen lukker det suprapubiske kateteret, urinen akkumuleres i blæren og tømmes inn i toalettet eller urinen. Din urolog vil gi anbefalinger om hvilken metode som er mest foretrukket for deg.

Hvis installasjonen av kateteret er lang (mer enn 1 måned), bør du definitivt blokkere kateteret for å trene blæren. Ellers vil det føre til rynke av blæren.

Hvor ofte skal et kateter bli endret? Første gang kateteret skal byttes 6-8 uker etter installasjon. Etter det kan kateteret skiftes hver 4-8 uker ved hjelp av distriktets urologiske sykepleier. Du eller familiemedlemmer kan lære å lage sin egen erstatning, det er enkelt.

Etter utskifting kan det være urinblod, men oftere stopper det innen 24 timer.

Hva skal jeg gjøre med en urinpose (urin)? Det finnes 2 typer poser: Dag Urinal

Dette er en pose som er festet til benet med stropper. Det er mange forskjellige typer urinaler, legen din kan gi råd om hvilken som er bedre, selv om det ikke betyr noe mye.

Natt urinal Brukes når du sover. De er store i størrelse, kan også ha en avløpsventil eller være uten den.

I gjennomsnitt bør utskifting av urinalen gjøres hver 5-7 dager i henhold til produsentens instruksjoner. Hvis det er skade eller visuelt smuss på posen, bør du endre den.

FJERNING. Posen skal binde opp og kasseres med vanlig søppel.

Pleie av blære og suprapubisk kateter (cystostomi).

Hygiene er det viktigste elementet i livet med et suprapubisk kateter (epicystostomi).

Det vanligste problemet med cystostomi er en urinveisinfeksjon som går gjennom blæren gjennom eller rundt kateteret.

• Vask hendene dine før og etter katetermanipulering, før og etter blæretømming, hvis du bruker en akkumuleringsteknikk. • Fotposen skal tømmes når den er halvfull. • Ikke la urinen komme i kontakt med toalettet når du spyler urinen i toalettet, tørk ventilen etter avløp. • Vask rundt røret i huden med varmt vann og såpe 1-2 ganger om dagen eller tørk med våte kluter. • Det er ikke nødvendig å påføre et bandasje rundt kateteret etter at såret har helbredet, selv om noen foretrekker å bruke det permanent. • Noen ganger kan huden rundt kateteret vokse over. Ikke bekymre deg for det. Hvis dette skaper problemer (blødning, smerte), kontakt lege. • Hvis det er mulig, foretrekker en dusj å sitte i badekaret lenge. Unngå luktende produkter, talkum, kremer, da de kan forårsake irritasjon. • Hvis det er mulig, ta en dusj daglig, og la alle rør være på plass. • Vask kateteret forsiktig med langsgående bevegelser. • Du må drikke minst 2 liter væske daglig for å skylle nyrene og blæren og forhindre utvikling av urinveisinfeksjoner. • Minimere mengden irriterende væsker (te, kaffe, karbonholdige drikkevarer). • Prøv å unngå forstoppelse ved å spise daglig fullstendig brød, 5 porsjoner frukt eller grønnsaker daglig. • Bruk hoftebåndene for å hindre at kateteret blir trukket ut. • Bytt bena (høyre til venstre) i løpet av dagen du bærer posen, slik at kateteret ikke beveger seg. • Det er best å alltid bære et ekstra kateter av tilsvarende størrelse med deg. Hvis kateteret er tapt, kan du sette det tilbake på kort tid (60 minutter) til åpningen lukkes. Skaff legehjelp så snart som mulig.

• Det kan være nødvendig med medisiner for å redusere blære og urinveispasmer. Konsulter om det.

Kan jeg ha sex med en eksisterende cystostomi? Ja. Det suprapubiske kateteret reduserer ikke seksuell aktivitet.

Kan jeg gå til bassenget (svømme) med en cystostom? Ja, det kan du. Etter at såret har helbredet, kan du gå til bassenget der det er rent og behandlet vann. Kontroller at kateterområdet er rent og tørt. God hygiene er viktig for å hindre infeksjon. Det er mindre poser for svømming i bassenget.

Mulige problemer: • Et kateter falt ut. • Urinen flyter ikke gjennom kateteret. • Du føler smerte, feber, ubehag i buken. • Urin strømmer langs kateteret - dette kan være normalt etter at kateteret er erstattet. • Området rundt kateteret blir rødt og betent.

Du bør kontakte legen din dersom du ser en forstyrrelse i det vanlige arbeidet i kateteret.

Et urinkateter for prostataadeno letter postoperativ behandling. Det er sannsynlighet for å utvikle patologier der naturlig urinering blir umulig. I slike tilfeller etableres en cystostomi (analog kateterisering). Røret utføres gjennom peritonealvegen, ikke urinrøret.

Fjerning av et rør gjennom mage-kateterisering mottok navnet - en cystostomi. Hovedforskjellen er at røret vises i siden. For å gjøre dette, er det et lite snitt i bukhulen hvor drenering er introdusert. En etablert cystostomi i prostataadenom uten riktig pleie forårsaker infeksjon, fullstendig sepsis i kroppen eller en smittsom sykdom. Av denne grunn er røret ekstremt sjelden plassert i bukhulen, bare hvis konvensjonell kateterisering ikke er effektiv.

  • Suprapubisk drenering er et alternativ til abdominal cystostomi. Røret utledes gjennom pubis, som er forbundet med mindre traumatisk pasient.
  • Ved å bestemme hvilken metode for drenering som vil være best, tar kirurgen hensyn til mulige komplikasjoner og kontraindikasjoner, så vel som pasientens faktiske tilstandstilstand.

    blære dreneringsmønstre

    Det er ingen spesifikke vilkår som angir hvilken periode røret skal endres. Kirurgen eller urologen bestemmer spørsmålet om reinstallasjon på individuell basis, i henhold til vitnesbyrd om pasientens helse og liv.

    Tidligere ble det anbefalt å bare behandle det innsatte røret med antiseptiske midler, uten at det er behov for å få dreneringssystemet. Men studier har vist den ekstremt negative effekten av denne tilnærmingen på immunsystemet og blærefloraen. Utskiftingsteknikken tillater ikke kroppen å bli vant til virkningen av antibiotika, noe som er spesielt viktig i tilfelle av en smittsom lesjon. Samtidig er det nødvendig med riktig bruk av poseformede urinaler. Anbefalinger krever at tanken tømmes når den er omtrent halvfull. Etter en ukes bruk, bytt urinalen med en ny.

    Etter utnevnelsen av kateterisering er den behandlende legen interessert i de kortest mulige perioder med drenering av pasientens blære. Langvarig slitasje er kun indikert i ekstreme tilfeller og er full av komplikasjoner.

    VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for blærebetennelse og dets forebygging, anbefalt av Galina Savina! Les videre.

    For sykdommer som bryter med urinering, må pasienten tømme blæren kunstig. I urologi brukes katetre til dette formålet, som settes direkte inn i organhulen og trekker urinen tilbake. Et suprapubisk kateter brukes ofte, for installasjonen som et epicistom er opprettet kirurgisk - et gjennomgående hull i underlivet. Et fleksibelt gummirør settes inn i fistelen, gjennom hvilken urin utledes i urinen festet til utsiden av benet eller pasientens belte.

    Kunstig fjerning av urin gjennom epicistom er nødvendig for pasienter som har problemer med å tømme blæren på en naturlig måte av ulike årsaker:

    • akutt urologisk infeksjon
    • obstruksjon (obstruksjon) av urinrøret på grunn av skade, etter kirurgiske inngrep;
    • forstyrrelser i den nervøse reguleringen av urinering, ryggmargspatologi, muskelmuratoni;
    • diabetes mellitus;
    • effekten av visse stoffer
    • prostata hyperplasi hos menn, cystocele;
    • midlertidig svekkelse av blærefunksjonen, for eksempel etter operasjoner.

    Kateteret er installert i lang tid eller midlertidig, til funksjonen av naturlig urinering gjenopprettes.

    Den kirurgiske prosedyren for å plassere suprapubisk blærefistel kalles en epicistotomi. Navnet er hentet fra ordene "epi" # 8212; "Høy", "cyst" # 8212; Blære, Tomia # 8212; "Dissection". Det er to måter å gjøre dette på:

    • Punktet i bukveggen og blæren bruker en trokar (et tynt hult rør), gjennom åpningen av hvilket kateteret blir installert.
    • Åpent epicytotomi utføres hovedsakelig før hovedkirurgisk inngrep for midlertidig drenering av urin. Operasjonen utføres strengt på hele blæren. Hvis organet ikke er fylt med urin, er det fylt med luft.

    Urin blir tømt gjennom et spesielt kateter som ikke krever fiksering. Enden er koblet til en urinalpose festet til pasientens ben eller seng. For å unngå å tette røret med urinsalter, må det byttes ut jevnlig. Fiksering av kateteret utføres ved hjelp av suturer eller en ballong med væske. Hvis blærevolumet tillater det, kan urinalen kobles fra en stund ved å lukke katetrets ytre ende.

    Kunstig urinering gjennom epicistom er et godt alternativ til et permanent urinblærekateter.

    • Røret er sikkert festet i magevegget og skaper ikke alvorlig ubehag for pasienten. Muligheten for fri bevegelse, sport, til og med nært liv.
    • Urinrøret blir ikke utsatt for gnidning og skade.

    Ved installering av epitsistomi kan du overvåke mulig gjenoppretting av den naturlige funksjonen av urinering, samt trene blæren med spesielle øvelser, som blokkerer kateteret.

    I noen tilfeller kan pasienten oppleve ubehagelige smertefulle opplevelser ved installering av suprapubisk kateter. Noen ganger er det en overfølsomhet av huden rundt epicystoma, spesielt i første gang etter operasjonen. Over tid forsvinner disse symptomene.

    • Væskestrøm i epicystomområdet kan observeres. I dette tilfellet bør et bandasje påføres rundt røret.
    • Det er vanskelig å installere et suprapubisk blærekateter i overvektige pasienter.
    • Over tid blir kateterrøret tilstoppet og må rengjøres eller byttes ut.
    • I sjeldne tilfeller oppstår spasmer i blæren og urinrøret.

    For behandling og forebygging av blærebetennelse, bruker leserne våre vellykket Galina Savina Metoden. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

    Epitsistom er en åpen port til blæren, så det er ikke overraskende at pasienter med kateter ofte har forskjellige urologiske infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

    Stomiområdet (fistel) skal behandles regelmessig. Hvis dette ikke er gjort, er det mer sannsynlig at det vil bli smittet og betent. I verste fall kommer infeksjonen inn i selve blæren, og forårsaker alvorlige komplikasjoner.

    • Vask hendene grundig med såpe og bruk sterile hansker før håndtering. Fjern forsiktig den gamle bandagen, hold huden. Fjern plasten som festet kateteret. Under visuell inspeksjons notat mulig hevelse, rødhet, blemmer, skader på huden. Slike symptomer skal rapporteres til legen. Etter det må du vaske hendene igjen og bytte hansker.
    • Kateteret er litt satt til side og holdt for å ikke forlenge det. Vask røret utenfor med varmt såpevann og hudoverflaten i retning fra epicistom til periferien, fjern blodet. Området av fistula promakivayut ren klut. Bytt hansker igjen. Overholdelse av hygienetiltak tjener som en garanti for beskyttelse mot infeksjoner.
    • Om nødvendig, påfør et nytt bandasje, forsiktig og forsiktig fikse kateterrøret og unngå bøyningene. Vask hendene etter prosedyren.
    • Hendene skal vaskes så ofte som mulig før og etter noen manipulering av kateterrøret, tømmer blæren.

    Pasienter anbefales å regelmessig ta en dusj (i stedet for et bad) og konsumere færre drinker som irriterer blære slimhinnen. Vann skal være full minst 1,5 liter per dag for å sikre konstant dannelse og bevegelse av urin.

    Etter installasjon endres kateteret for første gang i 1,5-2 måneder, deretter hver 1-2 måned, avhengig av legenes instruksjoner. Denne prosedyren kan utføres av en sykepleier eller til og med av pasienten og hans slektninger. I noen tilfeller, etter å ha erstattet røret, oppdages blod i urinen, men oftest passerer dette symptomet raskt.

    Urinaler er av 2 typer: natt og dag. Natten har et større volum, er festet til sengen, kan utstyres med en avløpsventil. Dagtid mindre, festet til lår eller underben på pasienten (under blæren) ved hjelp av belter.

    Urinbeholderen skiftes hver uke, om nødvendig (skade, forurensning) oftere. Urinposen må tømmes i tide.

    Kateteret som er installert gjennom epikistomet, forstyrrer ikke den naturlige tømmingen av blæren. Videre anbefales det i enkelte tilfeller å trene orgelet, og lukke enden av røret med en stopper. Hvis du kan utføre urinering, må du måle mengden urin som er igjen i blæren, og slippe den gjennom kateteret. Nedgangen i dette volumet over tid kan indikere normalisering av kroppens urinfunksjon.

    • Utrolig... Du kan kurere kronisk blærebetennelse for alltid!
    • Denne gangen.
    • Uten å ta antibiotika!
    • Dette er to.
    • For en uke!
    • Dette er tre.

    Følg lenken og finn ut hvordan Galina Savina gjorde det!

    Cystostomi kan installeres i lang tid, i dette tilfellet utskilles urinen gjennom capitatum gummikateteret (Maleko eller Pezzer kateteret). Det må endres en gang i måneden, da den er plugget med urinsalt, sprekker eller tårer på hodet. I nærvær av cystostomi er det nødvendig å skylle blæren minst to ganger i uken. Omsorg for cystostomi utføres som følger.

    Skyll huden rundt cystostomi med kokt varmt vann, Furacillin-løsning eller en svak løsning av kaliumpermanganat. Tør overflaten av huden med servietter, applicer på huden rundt cystostomi salven "Stomagesiv" eller Lassar pasta. Etter å ha bløt, fjern eventuell resterende salve med serviett. Vær oppmerksom på driften av avløpene. Utseendet på fersk blod og blodpropper er ikke bare farlig de første dagene etter operasjonen. Det er viktig å avgjøre i løpet av tiden at utløpet av urinen, siden dette kan skyldes tap, blokkering eller bøyning av kateteret.

    For å skylle blæren gjennom kateteret, bruk sterile hansker, sett 200 ml Furacilin-oppløsning i en steril sprøyte med Janet i en konsentrasjon på 1: 5000 eller 3% borsyreoppløsning. Koble deretter capitatet fra urinalen, sett sprøyten inn i kateterets åpning, før forsiktig inn 30-40 ml oppløsning. Deretter kobles sprøytekanylen fra kateteret, erstatt skuffen eller annen beholder under utstrømningsvæsken. Gjenta prosedyren til rent vann vises.

    Når du endrer capitatet etter fjerning av det, behandle huden rundt cystostomi med en desinfiserende løsning. Sett en leder (langmetallpinne) inn i det nye kateteret og trekk kateteret helt ned til hodet er strukket. Sett instrumentet med lederen i blæren gjennom cystostom. Fjern styretråden og det rettede hodet vil feste kateteret.

    For å sjekke ytelsen til kapitatkateteret, skriv inn borsyre eller furacilin-oppløsningen i blæren ved hjelp av en Janet-sprøyte. For å samle urinen i løpet av dagen, senk den ytre enden av kateteret inn i urinen, som er suspendert under klær på hoften eller magen. Om natten legger du den ytre enden av kateteret i en beholder som skal festes til sengen. For å erstatte urinalen, skille røret fra kateteret, tøm urinen, koble en ren urinal til kateteret.

    Nye tips fra KakProsto

    Generell rengjøring av kroppen: Hvordan bli kvitt toksiner og giftstoffer med minimal kostnad

    Tvinge til å nyte livet er helt borte? Har ansiktet blitt slått og søl? Stemningen endrer seg, som et pust i mai.

  • Hvordan behandle eksem hjemme
  • Hva er risikoen, årsakene og konsekvensene av fedme, hva er diett nummer 8
  • Hvilke folkemessige løsninger hjelper med nyttårets bakrus
  • Hvilke 5 frukter er nyttige for diabetes?

    Cystostomi blir introdusert i blæren for å fjerne urin fra den hvis den ikke kan gjøres på en fysiologisk måte.

    I tillegg er denne metoden for fjerning av urin nødvendig i tilfelle når installasjon av et standardkateter gjennom urinrøret er umulig av flere grunner.

    Dermed er hovedindikasjonene for innføring av cystostomi i blæren:

    • krenkelse av urinrørets patenter når man klemmer sine vegger forstørret prostata hos menn;
    • ulike brudd på patensen av blærehalsen;
    • skader på urinrøret, noe som forårsaker alvorlig skade på sin indre overflate opp til fullstendig ruptur av urinrøret;
    • behandling av alvorlige bakterielle sykdommer i kjønnsorganene, som for eksempel bakteriell prostatitt eller Fourier gangrene;
    • unngåelse av for ofte innføring av kateteret gjennom urinrøret, da kateterisering i alle fall forårsaker skade på uretralepitelet, noe som kan føre til smittsomme komplikasjoner;
    • Manglende evne til å kontrollere urinering på grunn av ulike psykiske lidelser;
    • manglende normal vannlating i strid med innerveringen av urinveiene som følge av skade med ryggmarg eller hjerne, slagtilfelle
    • komplikasjoner etter alvorlig fødsel hos kvinner.

    Urinformasjon oppstår kontinuerlig, etter filtrering i nyrene, strømmer den ned i urinblærene i blæren.

    Dens maksimale volum kan nå 700 - 800 ml. Kritisk overløp er veldig farlig. Derfor er introduksjonen av cystostomi ofte det eneste alternativet for å sikre strømmen av urin fra blæren.

    Det er imidlertid langt fra mulig for alle pasienter å etablere en cystostomi i blæren.

    Kontraindikasjoner til slike manipulasjoner er den urene fysiologiske plasseringen av blæren som et resultat av den anatomiske patologien og dens kreftlesjoner.

    Med ekstrem forsiktighet må cytostomet installeres i følgende tilfeller:

    • blødningsforstyrrelser;
    • tidligere utførte operasjoner på de nedre delene av urin- eller reproduksjonssystemet;
    • forskjellige proteser på tilstøtende deler av skjelettsystemet;
    • Overvekt med stor opphopning av fett i magen.

    Teknikken til manipulering

    Cystostomi består av følgende avdelinger:

    • en spiss;
    • en hylse som erstatter urinalen;
    • lateral åpning med spesiell forstoppelse, gjennom en del av urinen er tatt for analyse; låsesystem som gjør at du kan blokkere strømmen av urin.

    I kaviteten i blæren cystostomi satt under lokalbedøvelse. Før du manipulerer pasienten, anbefales det å drikke litt væske for å danne urin.

    Først bestemme punkteringsstedet. Deretter behandles det med et spesielt antiseptisk middel. Cystostomi er etablert ved hjelp av en spesiell enhet - en trocar.

    Den settes inn med katetret i blærens hulrom, og fjernes så, mens katetrets topp forblir inne.

    Etter det er en gjennomsiktig urinal festet med en oppgradering hvor man kan bedømme mengden av utløst urin.

    Cystostomi kan løses på flere måter. Noen katetre har spesielle forlengelser på spissen som holder tett inne i blæren. Andre er festet utvendig med en lapp.

    Det er også katetre som må festes med suturmateriale.

    Ved hjelp av låsemekanismen kan du åpne en konstant strøm av urin i urinen gjennom røret, eller tøm blæren periodisk, hver få timer som den er fylt.

    I dette tilfellet kan cystostomi-røret sendes direkte til toalettet.

    For å unngå utvikling av en bakteriell infeksjon i blæren eller på stedet for innføring av en cystostomi, behøves det nødvendig med omsorg.

    Pleie av urinen består i regelmessig tømming og erstatning. Hvis cystostomi muliggjør helling av urin direkte på toalettet, må kateterets rør under ingen omstendigheter komme i kontakt med toalettet.

    Og etter drenering må den tørkes grundig.

    Huden rundt installasjonsstedet for cystostomi i blæren trenger også omsorg. Det er nødvendig å tørke det to ganger om dagen med varmt vann og såpe, eller, hvis det er vanskelig, å bruke antibakterielle våtservietter.

    Cystostomi endres vanligvis en gang i måneden.

    Men 2-3 ganger i uken er det nødvendig å vaske blæren med varm saltoppløsning gjennom kateterets rør. Prosedyren anses som komplett etter utseendet av en klar væske.

    For det første kan pleie av kateteret gjøres ved hjelp av medisinsk personell, og gjør det alene eller med hjelp av kjære.

    Noen ganger, til tross for skikkelig omsorg, oppstår symptomer som gjør det nødvendig for en lege å vises. Først og fremst må du gå til sykehuset innen en time dersom cystostomi har falt.

    Derfor anbefales det å alltid bære et ekstra.

    Det er nødvendig å kontakte legen så snart som mulig, hvis urinen ikke kommer inn i urinen eller fargen har endret seg, har blod oppstått eller en ubehagelig lukt.

    Blødning, betennelse eller alvorlig rødhet på stedet for cystostomi er også farlig.

    Årsaken til konsultasjonen er også en økning i temperatur, smerter i magen, forverring av den generelle tilstanden.

    Kilder: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Når urolithiasis i nyrene og blæresteinene dannes, noe som kan forstyrre funksjonen av urinsystemet og forårsake ulike komplikasjoner.

    5-10% av mennesker lider av urolithiasis, menn - 3 ganger oftere enn kvinner. Vanligvis utvikler urolithiasis etter 40-50 år. Det er imidlertid tilfeller hos barn. Vanligvis dannes steiner i nyrene, sannsynligheten for dannelsen i blæren er mye lavere. Oftere inn i blæren steiner ned fra nyrene gjennom urinene.

    Denne artikkelen vil fokusere på blære steiner. Les mer om en annen manifestasjon av urolithiasis - nephrolithiasis (nyrestein).

    Blæren er et hul sfærisk organ som ligger i bekkenområdet og brukes til å akkumulere urin. Urin inneholder unødvendige produkter av stoffer som nyrene filtrerer ut fra blodet. Urin sendes fra nyrene til blæren gjennom to rør kalt urinledere. Når blæren er fylt, blir urinen utskilt fra kroppen gjennom en kanal kalt urinrøret (urinrøret). Dette kalles vannlating.

    Sten kan irritere blærens vegger, blokkere utskillelsen av urin fra det, forstyrre vannlating. Dette bidrar til utviklingen av infeksjon og fører til smerter i underlivet, nedsatt urinering, utseendet av blod i urinen.

    Hvis noen av de ovennevnte symptomene oppstår, kontakt lege. Disse tegnene indikerer ikke nødvendigvis urolithiasis, men en grundigere undersøkelse er nødvendig.

    Den vanligste årsaken til steindannelse er ufullstendig tømming av blæren under urinering. Hvis urinen stagnerer lenge i blæren, faller noen av dens komponenter, danner krystaller som til slutt danner steiner.

    Vanligvis blir steiner fjernet fra blæren kirurgisk. En av de vanligste operasjonstyper er cystolitolapaxia.

    Hvis steinene er så små at de lett kan passere gjennom urinveiene og skiller seg ut med urin, kan det ikke være symptomer. Men i de fleste tilfeller er urolithiasis ledsaget av alvorlige klager, da steinene enten irriterer blærens vegger eller forstyrrer normal urinering.

    Symptomer på urolithiasis inkluderer:

    • smerte i penis, skrot eller underliv (hos menn);
    • smerte eller problemer med urinering
    • uklar eller mørk urin;
    • blod i urinen.

    Ytterligere symptomer funnet hos barn inkluderer:

    • konstant og hyppig smertefull ereksjon, ikke relatert til seksuell lyst (det medisinske uttrykket for denne tilstanden er priapisme) hos gutter;
    • sengevæting.

    Det anbefales at du søker medisinsk hjelp hvis du får følgende klager:

    • vedvarende magesmerter;
    • endring i vanlig urinering;
    • blod i urinen.

    Disse symptomene indikerer ikke nødvendigvis urolithiasis, men krever en grundigere undersøkelse.

    Den vanligste årsaken til steindannelse er ufullstendig tømming av blæren.

    Urin produseres av nyrene. Den består av vann blandet med metabolismeavfall, som fjernes fra blodet av nyrene. Et av forfallsproduktene er urea, som består av nitrogen og karbon. Hvis urinen i blæren stagnerer i lang tid, utgjør noen kjemikalier og krystaller dannes. Over tid herdes disse krystallene og danner blæresteiner.

    Følgende er noen av de vanligste årsakene til ufullstendig blæretømming.

    Prostata adenom (forstørrelse av prostata). Prostata er en liten kjertel, bare tilgjengelig hos menn. Den ligger i bekkenet mellom penis og blæren og omgir urinrøret (urinrøret), der urin fra blæren utskilles. Hovedfunksjonen til prostata er å delta i prosessen med seminal væskeproduksjon. For mange menn forstørres prostata med alder.

    Omtrent en tredjedel av mennene i alderen 50 år og eldre har et prostata-trykk på urinrøret og forstyrrer den normale strømmen av urin fra blæren. Ved behandling av prostata adenom, bør urolithiasis hos menn ikke utvikles. Imidlertid, i et lite antall menn som ikke er hjulpet av behandling, øker risikoen for å utvikle urolithiasis. Les mer om prostata adenom.

    Neurogen blære - en tilstand forårsaket av skade på nerver som styrer blæren, noe som resulterer i en person, kan ikke tømme den helt. En nevrologisk blære kan ha følgende årsaker:

    • alvorlig ryggmargsskade (en lang bunt av nerver som passerer inne i ryggmargen fra hjernen), noe som resulterer i lammelse (forstyrrelse av motoraktiviteten til organer og kroppsdeler);
    • sykdommer som forårsaker skade på nervesystemet, for eksempel motorneuronsykdom eller spina bifida (vertebrale leddklemmer).

    De fleste med en neurogen blære krever at et kateter tømmes. Et kateter er et rør som settes inn i blæren gjennom urinrøret. På kateter urinen utløper fra blæren. Dette kalles blærekateterisering.

    Imidlertid er en kunstig metode for å tømme blæren ikke en ideell erstatning for det naturlige. Derfor kan en liten mengde urin forbli i blæren, som til slutt forårsaker dannelse av steiner. Ifølge noen estimater vil ca. en av ti personer med en neurogen blære utvikle urolithiasis før eller senere.

    Blæreprolaps er en sykdom som oppstår hos kvinner og utvikler seg når blærens vegger svekkes og begynner å henge over skjeden. Dette kan påvirke den normale strømmen av urin fra blæren. En blære prolaps kan utvikles i perioder med tung anstrengelse, for eksempel under graviditet, på grunn av kronisk forstoppelse eller vektløfting.

    Blære diverticula er sacculate fremspring på blærens vegger. Hvis divertikula vokser til en viss størrelse, kan det være vanskelig for en person å tømme blæren helt. Blære diverticula kan være en medfødt defekt eller utvikle som en komplikasjon av en infeksjon eller prostata adenom.

    Blære utvidelse kirurgi. Det er en operasjon for å øke blæren, i hvilken del av tarmen sutureres til blæren. Denne teknikken brukes for eksempel til behandling av akutt (akutt) urininkontinens. Forskningsresultater viste at omtrent hver tjuefem person som gjennomgår denne operasjonen vil møte urolithiasis.

    En monotont diett rik på fett, sukker og salt, og mangler vitamin A og B, kan øke følsomheten for urolithiasis, spesielt hvis en person ikke bruker nok væske. Disse faktorene kan forandre kjemisk sammensetning av urin, noe som vil øke sannsynligheten for stein i blæren.

    Små steiner kan forlate kroppen på egenhånd, det anbefales å øke mengden væske som forbrukes til 6-8 glass per dag (ca. 1,2-1,5 liter). I andre tilfeller er det nødvendig med medisinsk hjelp.

    De vanligste operasjonene for å fjerne steiner fra blæren inkluderer:

    • transurethral cystolitolapaxia er den vanligste prosedyren for behandling av urolithiasis hos voksne;
    • subkutan suprapubisk cystolitolapaxi - ofte brukt til å behandle barn for å unngå skader på urinrøret, men noen ganger kan den brukes hos voksne til å trekke ut store store steiner;
    • åpen cystotomi - ofte brukt til menn hvis prostata er så forstørret at det forstyrrer andre prosedyrer, eller hvis steinen er veldig stor.

    Disse prosedyrene er beskrevet mer detaljert nedenfor.

    Transuretral cystolitolapaxia. Under kirurgi vil kirurgen sette inn et cystoskop gjennom urinrøret i blæren din - et lite, hardt rør inne i kameraet. Kameraet vil bidra til å oppdage steinene. Deretter knuses steinene i stykker ved hjelp av laser energi eller lydbølger utgitt av et cystoskop. Små stykker steiner skylles ut av blæren med væske.

    Transurethral cystolitolapaxia utføres under lokal eller generell anestesi, slik at du ikke føler smerte. Det er fare for at en infeksjon blir introdusert under prosedyren, så antibiotika vil bli gitt til deg som en forholdsregel. Det er også liten risiko for blæreskader.

    Subkutan suprapubisk cystolitolapaksi. Under kirurgi gjør kirurgen et lite snitt på huden i underlivet. Deretter gjøres et snitt på blæren og steinene trekkes ut gjennom den. Prosedyren utføres under generell anestesi.

    Åpen cystotomi er lik subkutan suprapubisk cystolitholapaksi, men kirurgen gjør et større snitt på huden og blæren. En åpen cystotomi kan kombineres med en annen type operasjon, for eksempel å fjerne prostata eller en del av det eller fjerne blærens divertikula (sacs som dannes på blærens vegger).

    Operasjonen utføres under generell anestesi. Ulempen ved åpen cystotomi er mer uttalt smerte etter operasjonen, en lengre gjenopprettingstid. Men denne prosedyren er nødvendig hvis steinen når en stor størrelse. I 1-2 dager etter operasjonen må du også installere et kateter.

    Den vanligste komplikasjonen ved kirurgi for å fjerne stein fra blæren er utviklingen av blæreinfeksjon eller urinrør. Disse infeksjonene er vanligvis kjent som urinveisinfeksjoner.

    Urinveisinfeksjoner forekommer hos omtrent en av ti personer som har gjennomgått kirurgi. De behandles vanligvis med antibiotika.

    Etter at du har fjernet steinene fra blæren, må du være på sykehuset i flere dager, slik at legen kan overvåke din postoperative tilstand. Lengden på sykehusinnleggelsen kan variere avhengig av type operasjon, tilstedeværelse av komplikasjoner og individuelle egenskaper. Du vil bli planlagt for en ny undersøkelse, under hvilken en røntgen- eller CT-skanning vil bli tatt for å sikre at alle steinpartiklene er fjernet fra blæren.

    Etter å ha fjernet steinene fra blæren, er det nødvendig å kurere årsaken til forekomsten av sykdommen, slik at dette ikke skjer igjen i fremtiden.

    Prostata adenom kan behandles med legemidler som samtidig reduserer prostata og slapper av blæren, noe som gjør det lettere å urinere. Hvis stoffene ikke hjelper, må du kanskje operere for å fjerne prostata eller en del av det.

    Hvis du har en neurogen blære (manglende evne til å kontrollere blæren på grunn av nerveskade), og du har urolithiasis, er det nødvendig med korreksjon av prosessen med å fjerne urin fra blæren. Dette kan kreve at du installerer et kateter eller erstatter en gammel for å forbedre kontrollen av blæren.

    Svake og moderate tilfeller av blæreprolaps (når blærens vegger svekkes og begynner å henge i skjeden) kan herdes med en pessary. Denne enheten er i form av en ring som settes inn i skjeden og holder blæren på plass. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å styrke og støtte blærens vegger.

    Blære divertikula (sacculate fremspring) kan kirurgisk fjernes.

    Ved hjelp av serviceendringen kan du raskt finne en urolog - en lege som er engasjert i behandlingen av blæresteiner. Hvis kirurgi er nødvendig, velg en god urologi klinikk selv ved å lese anmeldelser om det.

    Basert på materialer www.belinfomed.com

    I motsetning til et konvensjonelt kateter satt inn gjennom urinrøret, etableres en blærecystostomi ved hjelp av bukveggen direkte inn i urinblæren. Et slikt spesialrør brukes for direkte fjerning av urin fra uret til urin. En spesiell enhet brukes i tilfelle patologi eller skade på urinveiene, når urin ikke kan fjernes på annen måte.

    I fravær av patologi gjennomgår urin uavhengig bevegelse gjennom urinsystemet og fjernes fritt fra kroppen. Denne bevegelsen utføres fra nyrene gjennom urinerne inn i blæren, og deretter utskilles gjennom urinrøret. Når en lidelse oppstår i det urogenitale systemet som påvirker normal urinering, etableres et dreneringssystem (kateter). På den utføres bevegelsen av urin. Cystostomi - et spesielt rør satt inn gjennom snittet i bukveggen i blæren, fungerer som et kunstig system som erstatter urinveiene.

    På grunn av kroppens fysiologiske egenskaper hos menn utføres installeringen av urinapparatet mye oftere.

    Generelt, i sykdommer i urinsystemet, bruker leger et hulrør som setter seg gjennom urinrøret. Cystostomi i blæresettet når:

    Blærcysten er satt i tilfelle skader, obstruksjon, urin stasis, etter kompliserte operasjoner.

    • kirurgi er nødvendig i urinrøret.
    • Kanalen ble skadet, noe som gjorde det umulig å fjerne urinen gjennom urinkanalen.
    • Det er en akutt brudd på urinutløpet;
    • det er en obstruksjon (dysfunksjon av muskelvev, en forstørret prostata);
    • Kunstig urinutskillelse gjennom et spesielt rør krever en lang periode.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    I visse tilfeller er det ikke mulig å installere cystostomi. Det er 2 typer kontraindikasjoner for en slik prosedyre. Manipulering utføres ikke med slike patologier:

    • kreft i urinveiene eller i nærliggende organer;
    • mangler - egenskaper av urinorganets struktur, når det er umulig å visualisere eller palpere organet for gjennomføring av prosedyren.

    Med følgende patologiske avvik kan legen avgjøre om mulig installasjon av en cystostomi:

    • dårlig blodpropp;
    • etter operasjoner i magen;
    • prostetisk bein, kunstig vev i bekkenregionen.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Alle manipulasjoner utføres ved bruk av smertestillende midler på snittet. Det er ikke behov for ytterligere sykehusinnleggelse av pasienten. Operasjonen foregår i flere faser:

    For cystostomi trenger du følgende omsorg:

    • inntak prosessering;
    • blære vask;
    • erstatning av enheten.

    Du kan håndtere og skylle enheten hjemme. Erstatning er kun mulig i en medisinsk institusjon. Det holdes 1 gang i måneden. Ved daglig manipulering er behandlingen av området rundt snittet. For denne bruken:

    • en bomullspinne dyppet i hydrogenperoksid for direkte å behandle området der røret kommer i kontakt med huden;
    • desinfiserer huden rundt med alkohol eller spesielle løsninger;
    • liggende bandasje.

    Vaskecystostomi forekommer avhengig av fargeendringen i urinen, vanligvis 1 gang om 2-3 dager. For å gjøre dette, koble urinposen og hell en 40 ml antiseptisk oppløsning gjennom et rør ved hjelp av en spesiell sprøyte. Denne manipulasjonen utføres flere ganger til fargen på den eksiterende væsken blir gjennomsiktig. Koble deretter karet tilbake.

    Omsorg for blærens cystostomi krever ekstern sanitet, spyling og utskifting av enheten.

    For å gjenopprette den normale strømmen av urin, må du trene urinsystemet. Blæreopplæring passerer i etapper:

    Prosedyren utføres når utløpet av urinen er fullstendig restaurert. Fjerning av enheten er gjort på sykehuset som et sykehus. Denne prosedyren består av flere faser:

    1. området rundt kateteret er behandlet og frittliggende urinal;
    2. Ved hjelp av en spesiell klemme klemmes kateteret for å stoppe frigjøring av væske;
    3. Trekk forsiktig cystostam fra blærehulen.

    Hvis såret ser normalt ut, setter det på en spesiell bandasje eller sys. Den helbreder seg selv. Hvis det er suppuration, er det behov for ytterligere terapeutiske tiltak for behandling og helbredelse. Fjernelse av cystostomi tar ikke mye tid, etter operasjonen kan pasienten umiddelbart forlate sykehuset.

    Komplikasjoner etter denne prosedyren kan forårsake:

    • feil omsorg for cystostomi
    • rør allergi;
    • utvikling av infeksiøse purulente lesjoner;
    • inflammatorisk prosess;
    • blødning og perforering av tykktarmen.

    Ofte forårsaker installasjonen av cystostomi konsekvensene av en psykologisk natur. På grunn av vedvarende ubehag kan prosedyren føre til depresjon. Det er viktig å forstå at denne enheten sparer liv, og den er bare installert når det ikke er noen annen måte å løse problemet på.