Årsaker til forhøyede røde blodlegemer i barnets urin og en normal verdi

Erytrocytter i barnets urin kan være fraværende eller være i små mengder. I patologi øker mengden i urinen betydelig. Årsakene kan være inflammatoriske sykdommer i nyrene, det urogenitale systemet uten betennelse og sykdommer som forårsaker dannelsen av toksiner.

Erytrocytter i urinen til en sunn baby

Normen for erytrocytter i barnets urin bør ikke være mer enn fire elementer i den mikroskopiske undersøkelsen av sedimentet. Morgen urin blir sentrifugert (10-15 ml) i 10 minutter, og får et lite sediment. Deretter oppløses bunnfallet i en liten mengde urin (0,2-0,5 ml) og undersøkes mikroskopisk, og teller antall røde blodlegemer som er synlige i synsfeltet.

Før du samler urinen til analyse, er det nødvendig å forberede barnet riktig slik at resultatet er pålitelig. Under forberedelsen er det nødvendig å avbryte inntaket av visse vitaminer (B12), rusmidler (aspirin, heparin, penicillin, cyklofosfamid, fenazopyridin). Det er nødvendig å redusere inntaket av økt mengde proteiner med mat, for å beskytte barnet mot overdreven fysisk anstrengelse og stressende situasjoner.

Erytrocyter forhøyet i urinen i patologi

I enkelte sykdommer øker innholdet av røde blodlegemer i barnets urin betydelig. Hva er årsakene til forhøyede røde blodlegemer i barnets urin? Vanligvis er de delt inn i to grupper.

  1. Årsaker til sykdommer i nyrene, blæren og urinledere.
  2. Årsakene, når barnet har en patologi til et hvilket som helst organ, er reaksjonen av nyrene slik at røde blodlegemer begynner å strømme inn i urinen.

Med nyrens patologi eller tildelingssystemet øker antall røde celler nesten alltid betydelig. Hva øker antallet røde blodlegemer i barnets urin?

Betennelse i nyre, ureter eller urinvei (urinrør) fører til at store mengder røde blodlegemer kommer inn i urinen, og dette kalles hematuri.

Avhengig av deres antall, som bestemmes av aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, skjer det:

  • microhematuria. Når antall røde blodlegemer i synsfeltet mikroskopisk undersøkelse av urin sediment ikke overstiger 20 elementer. Det er umulig å visuelt bestemme deres tilstedeværelse, siden fargen ikke endres ved et slikt tall.
  • brutto hematuri. Det er preget av et svært stort antall røde blodlegemer. Urin blir rosa eller rød, mens celletelling er vanskelig.

Inflammasjon fører til en forandring i urinets surhet (pH), det blir surere på grunn av økning i innholdet av melkesyre, pyrodruesyre, urinsyre og andre syrer. Effekten av syrer og toksiner som frigjøres på røde blodlegemer, forårsaker strukturelle endringer.

Utsatt for langvarig eksponering for syrer og giftstoffer, de forandrer seg, noen av dem mister hemoglobin, blir fargeløse, får en sfærisk form. I andre forandrer giftstoffer og syrer strukturen til membranene, blir det grovt, cellene forandrer form, krympes, reduseres i størrelse.

Inflammatoriske sykdommer i nyrene

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i barnets urin, indikerer dette oftest patologien til nyrene eller urinveiene med tilhørende betennelse.

Pyelonefritt. Sykdom forårsaket av infeksjon, som er preget av betennelse i koppene og nyrebjelken. Mer vanlig er dette patogenet Escherichia coli, sjeldnere (Klebsiella lungebetennelse, Staphylococcus saprophyticus). Inflammasjon øker permeabiliteten til cellemembraner og porer, slik at røde blodlegemer kommer inn i urinen (diapedes). Antallet røde blodlegemer er dårligere enn antall leukocytter, som kan være svært høye.

  • Glomerulonefritt. Autoimmun nyresykdom, forårsaket av dannelsen av autoantistoffer, dvs. egne antistoffer (immunoglobuliner) mot egne nyreproteiner. Antistoffer binder til nyreproteiner, ødelegger strukturen. Som et resultat blir den inflammatoriske prosessen forbedret, porene i glomeruli øker, som overfører celler fra blodet som filtreres gjennom nyrene.
  • Blærekatarr. Innføringen av bakterier i blærveggen forårsaker betennelse, økning i permeabilitet og cellefrigjøring. Barnet har smerte under vannlating.
  • Uretritt. Betennelse i slimhinnen i urinrøret forårsaker denne sykdommen. Dette kan skyldes infeksjon i urinrøret, etterfulgt av betennelse og mindre hematuri. Under urinering opplever barnet smerte og smerte.
  • Sykdommer i genitourinary systemet uten betennelse

    Erytrocytter kan også bli forhøyet i sykdommer som oppstår uten betennelse i vevet i det urogenitale systemet.

    • Salter eller steiner i nyre- eller ekskresjonssystemet. Hos små barn deponeres salt svært sjelden, eller det dannes steiner i nyrene eller urinveiene. Men hvis dette blir observert, kan salter og steiner skade slimhinnen, og røde blodlegemer slippes ut i urinen.
    • Svulster. Utseendet til en svulst, dets vekst og spiring i vev med skade på blodkarene i nyre, blære eller ureter er årsaken til hematuri.
    • Skade. Hematuri kan observeres etter nyre- eller urinveis kirurgi. Et barns skade er også en kilde til blod.

    Utseendet på røde blodlegemer i urinen kan også være forbundet med sykdommer i andre organer av barnet. I dette tilfellet kalles deres produksjon "reaktiv hematuri", fordi den er forårsaket av reaksjonen av nyrene til sykdommen.

    Sykdommer som forårsaker giftstoffer

    I noen patologier, blir toksiner utsatt av bakterier, virus, parasitter, som negativt påvirker alle organer og vev i barnet, inkludert nyrevev.

    • Akutte luftveisinfeksjoner. Innføringen av et virus (influensa) eller bakterier (lungebetennelse) fører til en økning i temperaturen (38-40 ° C), som forårsaker hematuri.
    • Sykdommer i mage-tarmkanalen. Smittsomme sykdommer, som er preget av innføring av bakterier som forårsaker dysenteri, salmonellose, tyfus, kolera forekommer med forhøyet temperatur, høy forgiftning av bakterier med livsprodukter, som forårsaker hematuri.
    • Sepsis. Kontakt med patogen mikroflora i blodet fører til nederlaget i kroppen med alvorlig forgiftning, noe som bidrar til hematuri.
    • Purulent fokus på betennelse. Abscesses, forekommer phlegmon som følge av bakteriell infeksjon, ledsaget av betennelse og noen ganger hematuri.
    • Osteomyelitt. Alvorlig smittsom bein sykdom hvor det oppstår purulente lesjoner som frigjør toksiner. Intoxikasjon er årsaken til hematuri.

    Noen patologier av nyrene, for eksempel glomerulonephritis, er asymptomatiske. En urintest kan bare vise tilstedeværelsen av noe økt antall røde blodlegemer.

    Derfor ordner barnelege noen ganger ytterligere undersøkelsesmetoder, som inkluderer ultralyd, datatomografi (CT), magnetisk resonansbilding (MR), mindre ofte tydeligvis biopsi (endoskopisk analyse av et lite styre nyrevev) ved hjelp av ultralyd eller CT som kontrollprosedyre.

    Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

    Noen ganger i vanskelige tilfeller, etter deklarering av resultatene av blod- og urintester, under ytterligere undersøkelser, anbefaler barnelege eller pediatrisk nevrolog at du foretar en urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

    Nechiporenko-analysen foreskrives når det er økt mengde røde blodlegemer og leukocytter i urinen, og resten av komponentene er inneholdt i en normal mengde (sukker, kreatinin, kalsium, fosfat, etc.)

    Erytrocytter i urinen i henhold til Nechiporenko i et barn beregnes ikke i sikte, men i en enhet av volumet (i 1 ml). Denne beregningen er mer nøyaktig og lar deg identifisere brudd. Nechyporenko-testen er en mer nøyaktig metode i kvantitative termer sammenlignet med vanlig generell urinalyse.

    Nechiporenko-studien ble utført tre ganger for å gjøre resultatet mer pålitelig. Analysen utføres også i laboratoriet som en generell urinalyse, men pasienten må være spesielt forberedt på forhånd.

    Forbereder en pasient for en test i henhold til Nechiporenko krever:

    • i to dager før analysen er det nødvendig å moderat konsumere mat som er rik på protein, fordi overskytelsen kan påvirke resultatet;
    • Hvis barnet ble foreskrevet diuretika, bør de kanselleres for denne gangen, fordi de øker filtreringen og kan bidra til utvasking av celler og slim fra nyrene.
    • Før du går gjennom urinen for analyse, er det nødvendig å utføre et grundig hygienisk preparat slik at hvite blodlegemer og slim ikke kommer inn i det;
    • For analyse er det bare nødvendig med en gjennomsnittlig del av urinen som reflekterer tilstanden til nyrene, fordi den første delen vasker ut urinrørene, som kan ha betennelse (slim, leukocytter);
    • hvis løpet av disse to dagene før samlingen av analysen, gjennomgikk barnet cystoskopi (endoskopisk undersøkelse av blæren med en sonde) eller kirurgi på nyrer, blære eller urinledere, da denne testen ikke kan gjøres, vil den være feil.

    Testresultatene for Nechiporenko inkluderer innholdet i røde blodlegemer, hvite blodceller og sylindere (sammensatt av mucusproteiner og celler) som er inneholdt i 1 ml. En sunn baby bør ikke ha mer enn 1000 røde blodlegemer i urinen, ikke mer enn 2000 hvite blodlegemer, ikke mer enn 10 sylindere.

    Ifølge analysen i henhold til Nechyporenko, antas en økning i røde blodlegemer å indikere nyreskade når et sykt barn har glomerulonefrit eller nephritis (betennelse i nyrene) som følge av eksponering for toksiner eller rusmidler.

    Hvis du finner et høyt innhold av leukocytter og små røde blodlegemer, betyr det at det finnes en infeksiøs inflammatorisk sykdom (pyelonefrit, cystitis).

    Er det mulig fravær av røde blodlegemer i barnets urin? I et sunt barn er røde blodlegemer fraværende eller redusert i urinen. Fraværet av røde blodlegemer kan være både normalt og etter behandling.

    konklusjon

    Erytrocytter i urinen til et barn i en sunn tilstand bør være i liten mengde. Med mange patologier øker antallet deres signifikant, noe som indikerer hematuri. Innholdet av erytrocytter i urinen, mikrohematuri eller brutto hematuri, avhenger av aktiviteten til den patologiske prosessen.

    Hvorfor erytrocyter forhøyet i barnets urin: fysiologiske og patologiske årsaker

    Det er mange trange sykdommer, der, selv i fravær av klager og synlige symptomer, kan tester vise at røde blodlegemer er forhøyet i urinen.

    Erytrocytter i urinen er forhøyet hos et barn - en alvorlig grunn til å høres alarmen, fordi det i de fleste tilfeller forteller oss om de skjulte og tilsynelatende strømmer av inflammatoriske prosesser, samt en rekke patologiske forhold som må diagnostiseres og behandles.

    normer

    Siden erytrocytter er blodceller, bør de normalt ikke være tilstede i urinen eller er mulig i en liten mengde - opptil 3-4 enheter i synsfeltet under mikroskopi av urinsediment.

    For nyfødte barn er det tillatt å ha en verdi på inntil 7 enheter, noe som skyldes overgangen fra utviklingen av intrauterin til barnets kropp.

    Det er bemerkelsesverdig at en liten økning i enhetene av røde blodlegemer i urinen bare kan snakke om feil samling av materiale til forskning. Umiddelbart etter å ha våknet barnet, er det nødvendig å skylle grundig og deretter samle urinen i en ren beholder for analyse.

    For nøyaktig analyse må du samle den midterste delen av urinen (de første dråpene til toalettet eller gryten, og følgende dråper i beholderen).

    Ha baby

    Men umiddelbart etter fødselen, fosterets erytrocytter disintegrerer aktivt, føtal hemoglobin erstattes av den vanlige, balansen i blodcellene er normalisert og kommer til normer.

    Normen for et nyfødt er antall røde blodlegemer i urin fra 0 til 7 enheter.

    Ofte er denne perioden ledsaget av urinsyre diatese (eliminering fra nyrene av salter akkumulert i prenatalperioden) og gulsott av det nyfødte. Neonatologer kaller begge stater grensestatus for en nyfødt.

    I løpet av det første år av livet, kan røde blodlegemer i urinen øke litt, på grunn av hyppige forkjølelsessykdommer. Behandling i dette tilfellet er ikke foreskrevet, og tar vitaminkomplekser foreskrevet av en barnelege, vil bidra til å normalisere balansen.

    Hos spedbarn i urinen kan det oppstå erytrocyter i prosessen med phimosis. I dette tilfellet anbefales det å besøke en urolog.

    Med introduksjonen av spedbarnsmat til kostholdet, kan det også være et hopp i antall røde blodlegemer i urinen, noe som indikerer et ubalansert kosthold der fargestoffer og konserveringsmidler er tilstede, overskrider proteinmengden den naturlige næringsbalansen.

    Slike endringer i produksjonen av blodceller med for mye sitrus i dietten er også mulige. Behandling i dette tilfellet innebærer normalisering av mat med overvekt i diett av korn og grønnsaker og utføres under tilsyn av en barnelege.

    Hva betyr det høye innholdet av røde blodlegemer i urinen?

    Blant de fysiologiske årsakene til overflødig av røde blodlegemer i urinen, kan oppføres:

    • feilaktig diett (bruk av produkter som inneholder konserveringsmidler og kunstige farger, overvekt av proteinmatvarer, samt sjokolade og sitrus);
    • systematisk fysisk anstrengelse (en hyppig forekomst for barn som er involvert i idrett);
    • langvarig stress;
    • inntak av materiale under menstruasjon.

    I de fleste tilfeller indikerer en økning i røde blodlegemer i urinen brudd på funksjonene til organene i urinsystemet: blæren, urinveiene, nyrene og urinledere:

    Store sykdommer og deres symptomer

    Inflammatoriske sykdommer som er forbundet med, fremfor alt, den stabile tilstedeværelsen i urinenheter av røde blodlegemer og hvite blodlegemer, problematisk urinering (smerte, brennende, trang er hyppige, men urindelene er ubetydelige).

    En av de viktigste sykdommene forbundet med tilstedeværelsen av blodceller i urinen er glomerulonephritis. Symptomene på sykdommen er svakhet, langvarig hodepine, om morgenen hevelse i ansikt og ben, økt blodtrykk, sløvhet. Også preget av en reduksjon i urinutskillelsen, utseendet av leukocytter i det, nyrepitelet.

    Forløpet av pyelonefrit er karakterisert ved penetrasjon av røde blodlegemer i urinen. Analysen kan også vise tilstedeværelsen av et stort antall leukocytter i urinen, nyrepitelet, sylindere og noen ganger bakterier. Forløpet av sykdommen er preget av ryggsmerter, feber opptil 39 grader, hodepine, svakhet og urinforstyrrelser (inkontinens, hyppig oppmuntring, smerte).

    Med blærebetennelse i et barn, er det sprekker på slutten av vannlating. Når urinrøret påvirker urinrøret i slimhinnen, er smerten så sterk at det er vanskelig for et barn å holde tilbake tårer når du prøver å urinere.

    Slike sykdommer i urinsystemet av ikke-inflammatorisk natur, som blære eller nyrene, tumorer, steiner, arvelige patologier (for eksempel Alports syndrom) foreslår en grundig undersøkelse av barnet med diagnose laget av en spesialist.

    Slike patologier oppstår med vedvarende smerter i underlivet og lumbale ryggraden, urinveier (økt aktivitetsfrekvens om natten, oppbevaring av dagen eller inkontinens av urin).

    Alport syndrom er en arvelig sykdom som er sjelden og preges av farging av urin med blod, samt progressiv øyeskader og hørselstap.

    Hematuri - tilstedeværelse av blod i urinen

    Utseendet til røde blodlegemer i barnets urin kan også skyldes sykdommer i andre organer (lungene, tarmkanalen, bein). Denne arten av utseendet av røde blodlegemer i urinen kalles reaktiv hematuri.

    En betydelig del av sykdommene kan forårsake omfattende forgiftning, som alle organer og vev i kroppen, inkludert nyrene, reagerer på. Som et resultat av denne reaksjonen, siver røde blodlegemer også gjennom filtreringen av blodplasma ved den nyre glomerulære membranen.

    Sykdommer som skyldes at røde blodlegemer øker i urinen inkluderer:

    • akutte virale luftveisinfeksjoner, som er preget av en betydelig økning i temperaturen;
    • del av bakterielle infeksjoner (intestinal, meningeal, tyfusfeber);
    • sepsis er en alvorlig bakteriell lesjon preget av alvorlig forgiftning;
    • myke abscesser;
    • osteomyelitt - purulent skade på beinene.

    Til slutt er det verdt å merke seg en slik ting som falsk hematuri - en tilstand der urin blir blodig, men viser ikke en analyse av tilstedeværelsen av røde blodlegemer.

    Røde blodlegemer i barnets urin i dette tilfellet er defekte blodceller. Under laboratoriemikroskopet kan du se fragmenter av flekker av fargesegmenter som dukket opp etter å ha spist rødbeter, for eksempel.

    For ungdomsjenter er rød urin typisk når den blandes med vaginal utslipp under menstruasjon.

    Beslektede videoer

    Barnelege på forhøyede røde blodlegemer og blod i urin hos barn:

    Etter å ha identifisert røde blodlegemer i barnets urin, er det viktig å avgjøre hvilken sykdom eller tilstand det er forårsaket av og raskt bestemme behandlingen. I tilfelle nyresykdommer, vil antibiotika, antiinflammatoriske stoffer og diett bli foreskrevet.

    I betennelse i urinveiene er også antibiotika og rusmidler vist som kan redusere inflammatorisk prosess. Barnelege, urolog, nephrologist og gynekolog hjelper deg med å bestemme komplekset av terapeutiske tiltak, hyppigheten av observasjoner og gjentatte analyser.

    Hvorfor er røde blodlegemer forhøyet i barnets urin - hva er årsakene og de normale indikatorene?

    Ifølge resultatene av laboratorieprøver av urin, er det mulig å identifisere patologiske prosesser i et barns kropp i de tidlige stadier. Noen ganger finnes røde blodlegemer i en babys urin. Hva er det, hva er normen og hvorfor blir de større - hva betyr de forhøyede røde blodcellene? Hva er analysen av Nechyporenko, og hvordan å samle urin for analyse? Svar på alle spørsmålene finnes i denne artikkelen.

    Hva er røde blodlegemer og hvor mange skal være i urinen?

    Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som inkluderer hemoglobin. Disse blodcellene utfører to viktige funksjoner - tilførsel av væv med oksygen og fjerning av karbondioksid fra dem. Hvis urinveiene og nyrene til barnet fungerer normalt, er det ingen rød blodlegeme i urinen i det hele tatt eller et lite antall av dem er til stede.

    Avhengig av kjønn og alder av barnet, vil maksimalt tillatt mengde røde blodlegemer i urinen være forskjellig. I nyfødte i løpet av de første dagene av livet kan opptil 7 røde blodlegemer være tilstede i urinanalysen i et synsfelt. Dette forklares av det faktum at babyens kropp blir kvitt blodceller som har akkumulert i den prenatale utviklingsperioden.

    Filtreringsfunksjonen til nyreglomeruli aktiveres gradvis, og aktiviseringshastigheten avhenger av de enkelte egenskapene til et spedbarns kropp. I et barn som har fylt en alder, er forekomsten av 5 erytrocytter per synsfelt ansett som normalt, siden den fullstendige beskrivelsen av nyrfunksjonene skjer bare med 2 år.

    Under normal utvikling og full helse for et barn fra 2 år og eldre, kan bare enkeltrøde blodlegemer være tilstede i urinen. I jenter er frekvensen fra 0 til 3 røde blodlegemer, i gutter finner de vanligvis 0-1. Tilstedeværelsen i analysen av 4 eller flere røde blodlegemer er en indikasjon på en omfattende undersøkelse av barnet.

    Hvorfor øker antallet røde blodlegemer?

    En økning i antall røde blodlegemer i urinen kalles hematuri. Dette fenomenet kan være kortvarig eller permanent. I det første tilfellet blir hematuri en konsekvens av fysiologiske årsaker og går snart av seg selv. I andre tilfelle indikerer erytrocyter i barnets urin utvikling av en patologisk prosess i kroppen.

    Nyresykdom og urinveis sykdommer

    Hvis nyrene fungerer normalt, må deres glomeruli, som utfører filtreringsfunksjonen, ikke la de store røde blodcellene passere inn i primær urin.

    Eksperter deler årsakene til røde blodlegemer i urinen i tre grupper:

    Andre grunner

    Noen ganger er uendrede erytrocytter tilstede i prøver av ungdomspiker som nylig har begynt menstruasjon. Blodkroppene i slike tilfeller faller inn i urinen på grunn av manglende overholdelse av regler for innsamling av urin. En kortsiktig økning i innholdet av endrede røde blodlegemer i blodet til en tenåring eller et ungt barn kan skyldes en av følgende årsaker:

    • tar visse medisiner
    • alvorlig stress;
    • lang vandring (for eksempel en tur);
    • å spise sjokolade eller sitrus i store mengder;
    • Inkluderingen i dietten av matvarer som inneholder betydelige mengder konserveringsmidler, salt, krydder;
    • intens trening;
    • Overoppheting av kroppen (langvarig opphold i badet, badstuen, solens eksponering).
    En kortsiktig økning i røde blodceller kan skyldes en stor mengde sjokolade og sitrus spist.

    Typiske patologiske symptomer

    Arvelige og medfødte sykdommer, urolithiasis og tumormasse gir sjelden en økning i røde blodlegemer, utseendet av protein i urinen hos barn. I de fleste tilfeller overskrider indikatorene normen for skader og betennelsesprosesser i urinsystemet. De karakteristiske symptomene på de vanligste patologiene er vist i tabellen under.

    • hodepine;
    • hevelse, spesielt synlig i ansiktet;
    • høyt blodtrykk;
    • misfarging av urin (det blir mørkt rustet, noen ganger vises flager) (vi anbefaler å lese: hva betyr flakene i urinen i et barn?);
    • reduksjon i urinvolumet;
    • lumbal smerte;
    • protein i urinen (for mer informasjon, se hva proteinet i urinen hos et barn betyr og hvordan behandles det?);
    • Helseforholdet forverres.
    • smerte i lumbalområdet, forverret av tapping eller fysisk anstrengelse;
    • diaré;
    • oppkast;
    • protein, forhøyede leukocytter i urinen;
    • hyppig oppblåsning hos spedbarn;
    • symptomer på generell forgiftning;
    • volumet av urin er redusert, det blir uklart;
    • smerte under urinering
    • overdreven svette
    • frysninger;
    • høy kroppstemperatur (opptil 39 grader).
    • vannlating ofte og smertefullt;
    • leukocytter i urinen (se også: hvorfor er det mange leukocytter i barnets urin: årsaker til avvik);
    • urinen blir uklar, rødlig, med slimete inneslutninger;
    • Vanlige tegn på smittsomme sykdommer.
    • Vannlating ofte, ledsaget av smerte, deler av urin er små;
    • leukocytter i urinen;
    • urenheter i urinen (blod, pus);
    • feber,
    • generell ulempe;
    • betennelse i forhuden og glanspenis hos gutter.

    Hva betyr det økte urinnivået hos spedbarn?

    Forhøyede nivåer i urinen hos spedbarn er sjeldne. I de fleste tilfeller snakker avvik fra det normale innholdet av røde blodlegemer i urinen om utviklingen av en kald eller en mikrotrauma av penis hos gutter. Det skal bemerkes at det normale nivået av røde blodlegemer i urinen til en nyfødt og et barn i det første år av livet er betydelig høyere enn for eldre barn.

    Erytrocytproduksjon aktiveres kort før fødselen i barnets kropp. Det kommer til normalt i de første månedene av livet. Imidlertid opp til ett års alder kan man observere gulsot og utslipp av salter fra nyrene. Vanligvis snakker vi om fysiologiske fenomener, men for å utelukke patologi anbefales det å rådføre seg med en barneleger eller neonatolog.

    Når passerer du analysen?

    Vanligvis blir en urintest tatt under rutinemessig kontroll av et barn ved fødselen, etter å ha fylt seks måneder, årlig og så videre.

    Uplanlagt urinalyse i følgende tilfeller:

    • en skarp forandring i barnets oppførsel - babyen blir rastløs, det er forstyrrelser i søvn og appetitt;
    • hvis barnet klager over smerter i nedre rygg eller i magen;
    • endring i farge og / eller volum av urin, hyppig vannlating (dette betyr at urinveiene eller nyresvikt utvikles);
    • under urinering opplever barnet ubehag, smerte, kramper.

    Hvis barnet har passert urin for generell analyse, og ifølge resultatene fra laboratorieundersøkelsen ble forhøyede røde blodceller funnet i prøven, vil legen skrive ut en henvisning til analyse av urin ifølge Nechyporenko. Nechiporenko analyse viser innholdet av sylindere, leukocytter og røde blodlegemer i 1 ml urinprøve. Det anbefales å ta det regelmessig til personer som lider av nyresykdom.

    Hvordan redusere ytelsen?

    For å redusere og normalisere ytelsen, må du finne ut hva som førte til en økning i antall røde blodlegemer i barnets urin. Legen vil diagnostisere og gi råd om et passende kosthold. Urinveis sykdommer behandles med antibiotika eller antimikrobielle instillasjoner. Nyrepatologier krever vanligvis en integrert tilnærming til terapi:

    • reduserer mengden væske som forbrukes (dette gjøres for å redusere byrden på nyrene);
    • antibiotika;
    • vanndrivende medisiner;
    • antiinflammatoriske legemidler;
    • spesiell diett.
    Sykdommer som forårsaker økning i røde blodlegemer, behandles med medisiner og et spesielt diett.

    Urin samling regler

    Mange mennesker tenker ikke på hvordan man skal samle inn urin riktig for analyse. Troverdigheten av resultatene av laboratorieundersøkelse avhenger imidlertid av hvor godt biomaterialet vil bli samlet. For at resultatene av analysen skal vise det sanne bildet og å avsløre de patologiske prosessene (eller deres fravær) i barnets kropp, anbefales det å observere følgende regler for å samle analysen:

    • du må ta morgendelen av urin til testing, prøven må leveres til laboratoriet senest 2 timer etter prøvetaking;
    • Det viktigste er den gjennomsnittlige delen - det vil si at barnet begynner å urinere på toalettet, da foreldrene erstatter en beholder for analyse, den siste delen blir også sendt til toalettet (eller potten);
    • Før du samler analysen, vask kjønnsorganene og tørk dem med et mykt, rent håndkle;
    • på tærskelen til overgivelsen av urin, anbefales det ikke å ta fargestoffer, drikke antibiotika eller vanndrivende preparater eller engasjere seg i intens fysisk anstrengelse;
    • Kapasitet for analyse må være helt steril.

    Erytrocytter i barnets urin. Hva er mulige årsaker til avvik?

    Tilstedeværelsen av erytrocytter (røde blodlegemer) i urinen til et barn i medisin kalles "hematuri", og avhengig av antall og type (konstant eller utlakket), er et alarmerende symptom som krever etablering av årsaken til utseendet og ytterligere omfattende undersøkelse av barnet.

    Forekomsten av denne patologiske tilstanden hos et barn indikerer utviklingen av sykdommer i urinsystemet eller patologien til andre organer, og anses også som et tegn på underernæring av barnet, langvarig bruk av visse medisiner, utilstrekkelig fysisk anstrengelse eller feil livsstil generelt.

    normer

    Normale indikatorer for generell klinisk analyse av urin hos barn er fraværet av røde blodlegemer eller forekomst av enkeltrøde blodlegemer i barnets urin (opptil tre elementer), som bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av urinsediment.

    Erytrocytnormen i barnets urin etter fødselen eller i de første dagene av livet kan variere. Opptil 7 elementer anses å være normale, noe som skyldes økt rød blodcelleproduksjon under føtal intrauterint liv, etterfulgt av rask nedbrytning av føtal erytrocytter og erstatning av føtal med normalt hemoglobin. Ofte er denne tilstanden ledsaget av spedbarns fysiologisk gulsott og urinsyre diatese (uttømming av salter fra nyrene som har akkumulert i prenatalperioden) og refererer til grensen til det nyfødte.

    Mulige årsaker til forekomst av røde blodlegemer i barnets urin

    De vanligste årsakene til hematuri hos et barn er følgende.

    Sykdommer i urinsystemet: nyre, ureter, urinvei og blære:

    • inflammatoriske sykdommer (glomerulonephritis, pyelonephritis, urethritis, blærebetennelse);
    • sykdommer, ikke-inflammatorisk genese (svulster, skader, urolithiasis, arvelige sykdommer);
    • nyre tuberkulose.

    Sykdommer i andre organer og systemer av barnet, forårsaker reaktiv hematuri:

    • alvorlige virus- og bakterieinfeksjoner (influensa, meningokokkinfeksjon, tyfusfeber, tarminfeksjoner);
    • purulente prosesser (osteomyelitt, omfattende abscesser, sepsis);
    • blod inntrer i en del av urinen i rektal blødning eller unormal vaginal utslipp forbundet med inflammatoriske sykdommer eller hormonelle lidelser.

    Andre årsaker til røde blodlegemer i barnets urin:

    • usunt kosthold;
    • overdreven trening;
    • langvarig stress;
    • urin samling i perioder med jenter.

    Glomerulonephritis er en av de viktigste sykdommene som er ledsaget av utseende av lekte erytrocytter i urinen. Når dette skjer, opptrer nyreglomerulær lesjon som et resultat av utviklingen av autoimmun betennelse.

    Symptomer på sykdommen er svakhet, sløvhet, hodepine, hevelse i ansikt og ben om morgenen, økt blodtrykk. Sammen med hematuri er glomerulonephritis preget av en reduksjon i mengden urin (oliguri), utseendet av leukocytter, sylindre og nyrepitel i urindelen.

    Behandling av denne alvorlige sykdommen utføres kun i spesialiserte avdelinger med konstant dynamisk observasjon av en nephrologist i lang tid, selv i fravær av kliniske manifestasjoner og normalisering av laboratorieparametere.

    Med pyelonefritis (en smittsom-inflammatorisk sykdom i koppene og nyrebjelken), oppstår diapedesis ("lekkasje") av røde blodlegemer i urinen. Mikrohematuri med lektede erytrocytter med et stort antall hvite blodceller, sylindre, nyrepitel og noen ganger bakterier i urinen er karakteristiske for denne sykdommen.

    Kliniske manifestasjoner av denne patologien er smerte i lumbalområdet, feber (38-39 grader), svakhet, hodepine og urinasjonsforstyrrelser (smerte, hyppig trang, urininkontinens).

    Behandlingen av denne patologien er rettet mot å eliminere det forårsakerende infeksjonsmiddelet (antibakteriell behandling) og betennelse (antiinflammatoriske og antihistaminmedikamenter), diuretika, immunokorrektorer, antioksidanter.

    Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet er karakterisert hovedsakelig ved nærværet av uendret erytrocytter og leukocytter i urin, urinveier (brenning, smerte, hyppig trang inkontinens med små porsjoner), svakhet, letargi, frysninger, feber (37-37,8 indikatorer til subfebrile grader). Behandlingen av disse patologiene utføres av en urolog eller barnelege, avhengig av alvorlighetsgraden og sykdommen, ved hjelp av antiinflammatorisk terapi, antispasmodik, diuretika, antihistaminbehandling, antibiotika og urte-adaptogener.

    Tilstedeværelsen av ikke-inflammatoriske sykdommer i urinsystemet: svulster, skader, nyrestein og urinveis og en rekke arvelige patologier (Alport syndrom) krever en omfattende diagnose av barnet med en mer presis diagnose.

    Disse patologiene er preget av smertesyndrom (i lumbalområdet, langs urinledere, i underlivet), dysuriske lidelser (urinretensjon eller inkontinens, økt urinering om natten), hodepine, svakhet og ulempe.

    Alport syndrom er ganske sjelden og manifesterer seg i urinforandringer (hematuri) med progressivt hørselstap og øyeskader.

    Behandling utføres kun i spesialiserte sykehus - en nephrologist, urolog, onkolog eller kirurg.

    Reaktiv hematuri oppstår i alvorlige rusmidler eller inflammatoriske prosesser som utvikles i lungene, mage-tarmkanalen, beinene og andre organer og systemer av barnet under komplekse, purulente prosesser (abscesser, osteomyelitt, sepsis), alvorlige virus-, bakterielle sykdommer.

    Blant andre årsaker til utviklingen av hematuri, er underernæring og signifikante livsstilsforstyrrelser (liv under konstant stress, overdreven fysisk eller arbeidsbelastning) ansett som den vanligste, som ofte observeres hos barn fra sosialt misadjusterte familier, mens ukontrollert idrett med ungdommers inntak av energetikk, hormoner, stimulanter.

    Forandringer i urinen av typen mikrohematuri utvikler seg ofte med et ubalansert diett hos babyen (overdreven tilstedeværelse i diett av proteinfôr, sitrusfrukter, urter, sjokolade, fargestoffer og konserveringsmidler), som fører til utvikling av dysmetabolske forstyrrelser, som manifesteres ved avsetning av salter i nyrene. Over tid blir saltene eliminert, traumatiserer slimhinnene i urinveiene og forårsaker brennende smerter og forskjellige urinveier. Ofte er denne faktoren predisponering for utviklingen av organiske sykdommer i urinsystemet.

    Behandlingen av denne patologien består i normalisering av ernæring, innføring i diett av grønnsaker, frokostblandinger, alkalisk drikke med konstant overvåkning av urintester og dynamisk observasjon av distriktets barnelege.

    Den tilsynelatende endringen i urin av hematuri-type kan skyldes inntak av visse medisiner (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) eller mat (rødbeter).

    Unormaliteter og økte røde blodlegemer i barnets urin

    Avvik kan deles inn i flere grupper avhengig av antall røde blodlegemer.

    1. Tilstedeværelsen i urinen av røde blodlegemer fra 3 til 20 elementer kalles "mikrohematuria": forhøyede røde blodlegemer i barnets urin bestemmes bare ved mikroskopisk undersøkelse, fargen på urinen endres ikke.
    2. En økning i røde blodlegemer i urinen over 20 er definert som "brutto hematuri" og urinen blir brun ("kjøttslanger"), og røde blodlegemer i mikroskopi okkuperer "hele synsfeltet."
    3. Tilstedeværelsen av urin fra 3 til 5 røde blodlegemer regnes som alarmerende, og barnet må undersøkes for å bestemme årsaken.

    Ofte kan forhøyede røde blodlegemer i barnets urin indikere næringsproblemer (spise matvarer som inneholder kunstige farger og konserveringsmidler, store mengder proteinfôr, sitrusfrukter, sjokolade), konstant økt fysisk anstrengelse og dårlig livsstilspraksis i familien.

    • om det skjulte løpet av farlige nyresykdommer (glomerulonephritis, nefritis av ulike etiologier) uten kliniske manifestasjoner og med minimal laboratorieskilt eller patologi i urinsystemet (uretitt, cystitis);
    • om svake inflammatoriske sykdommer i andre organer og kroppssystemer, utvikling av alvorlige patologiske forhold.

    Et farlig tegn på barn er en økning i den røde blodlegemet i urinen hos et barn på mer enn fem elementer, så i de fleste tilfeller foreskriver behandlende lege en ytterligere omfattende undersøkelse av barnet:

    • Ultralyd av urinsystemet og bukhulen,
    • detaljert blodtall;
    • spesielle urinprøver (ifølge Nechiporenko og Kakovsky-Addison);
    • biokjemisk blodprøve;
    • konsultasjoner av smale spesialister.

    En viktig faktor ved å bestemme årsaken til dette patologiske symptomet er utseendet av røde blodlegemer: uendret eller modifisert (utlakket).

    Modifiserte erytrocytter i barnets urin har utseende av fargeløse plater og dannes når de er lange i det sure miljøet av urin som følge av frigjøring av hemoglobin fra blodcellene. Deres tilstedeværelse i urintester indikerer oftest utviklingen av nyrepatologi med skade på glomeruli eller det glomerulære apparatet til nyrene (glomerulonefrit, nephrose, mindre ofte pyelonefrit).

    Tilstedeværelsen av uendrede erytrocytter i urinen indikerer inntak av røde blodlegemer i urinen fra nedre urinveiene: urinledere, urinrør eller blære.

    Hvordan samle urin til analyse

    Urin skal samles om morgenen, i en ren tallerken (helst i en spesiell beholder). Før du samler analysen, må du undergrave barnet.

    Den gjennomsnittlige delen av urinen anses å være den mest informative, så for analyse er det tilrådelig å samle det (først barnet kommer i potten, så er beholderen erstattet og den endelige delen er igjen i potten).

    Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, barnelege

    Graden av røde blodlegemer i barnets urin, årsakene til økningen

    Hei kjære lesere. I dag skal vi snakke om en situasjon der de røde blodcellene i barnets urin er forhøyet. Du vil lære årsakene til dette. Finn ut hva er de røde blodcellestandardene i urinanalyse. Du vil vite når det er nødvendig å bestå en klinisk studie av denne biologiske væsken, og hva bør undersøkes nærmere i hematuri. Finn ut hvorfor det kan manifestere seg hos spedbarn, og hvilke ekstra symptomer et barn kan ha i denne tilstanden.

    norm

    Antall røde blodlegemer i urinen vil avhenge av:

    • Metoden for å samle biologisk væske;
    • lagringsforhold
    • modus for transport;
    • type analyse;
    • barnets kjønn.

    Det normale antallet erytrocyter som oppdages i en babys urin, er fra to til fire enheter i synsfeltet, fem er en terskel. Hvis frekvensen er høyere, handler det om hematuri.

    For å bestemme denne mengden, blir urinen sentrifugert i syv til ti minutter, til et bunnfall dannes. Etter det blir det fortynnet i en liten mengde urin, og undersøkt under et mikroskop. Forresten ser de røde blodcellene ut, det er fremstående og uendrede former for røde blodlegemer. Hvis endrede former er funnet, har de mest sannsynlig trengt inn i urinen, allerede i de nedre delene av det urogenitale systemet, hvis ikke endret - fortsatt i nyrene.

    Når en urin klinikk er foreskrevet

    La oss se på situasjoner der du må ta en analyse:

    • Det er viktig å studere regelmessig, spesielt før du besøker en lege og før vaksinering.
    • urinalyse bør tas hvis barnet har en høy temperatur i fem dager uten manifestasjon av en virusinfeksjon;
    • hyppig vannlating
    • trekker smerter i lumbalområdet;
    • smerte når du går på toalettet;
    • smertestillende karakter i underlivet.

    Rødcellevekst

    Hematuri - en økning i antall røde blodceller som oppdages i urinen. Det er to typer av denne tilstanden:

    • mikro - når røde blodlegemer oppdages utelukkende under linsen til mikroskopet;
    • Makrorøde blodlegemer påvirker endringen i fargene på urinen, synlig visuelt. Denne tilstanden er spesielt observert i glomerulonephritis.

    Mikrohematuri er av tre grader av alvorlighetsgrad:

    Varigheten av hematuri utmerker seg ved:

    • Kortsiktig, for eksempel, observeres ved passering av en stein i det urogenitale systemet;
    • intermitterende - vises periodisk, det er kort tid;
    • resistent - observert, for eksempel ved nyre-dysplasi eller glomerulonephritis.

    Hvorfor gjør det

    1. Koagulasjonsforstyrrelse.
    2. Nyrene, spesielt:
    • glomerulonefritt;
    • Goodpasturesyndrom;
    • nefrosklerose;
    • polycystisk nyresykdom;
    • arvelig nephritis;
    • pyelonefritt;
    • Wilms svulster;
    • angiomyolipoma
    1. Nedfallet av nyrekarene.
    2. Extrarenale. Sykdommen påvirker alle deler av ekskresjonssystemet, unntatt nyrene:
    • cystitt;
    • cyster;
    • steiner;
    • organ skade;
    • uretritt;
    • tuberkulose.
    1. Andre, for eksempel:
    • revmatoid artritt;
    • ARI;
    • endometriose;
    • sykdommer i mage-tarmkanalen;
    • sepsis;
    • purulent betennelse (flegmon, abscesser);
    • osteomyelitt.

    Hos spedbarn

    For nyfødte er opptil syv enheter normale. I løpet av de første 12 månedene, kan denne indikatoren i barnets urin øke på grunn av hyppige forkjølelser. I en slik situasjon er ingen behandling foreskrevet, og nivået av røde blodlegemer kan normaliseres ved å bruke et kompleks av vitaminer som barnelege vil foreskrive.

    • makt ubalanse;
    • Tilstedeværelsen av konserveringsmidler og fargestoffer i produktene som barnet bruker;
    • overdreven bruk av sitrus av en ammende mor.

    I en slik situasjon bør behandlingen være under oppsyn av en lege og inkludere en endring i den type mat som grønnsaker og frokostblandinger skal råde over.

    Relaterte symptomer

    Når hematuri oppdages i analysen, oppstår spørsmålet, hva betyr dette? Det er mulig å foreslå årsakene til dette fenomenet, for ytterligere laboratorieskilt og kliniske manifestasjoner. På grunn av dette vil legen bedre kunne diagnostisere og bestemme den riktige undersøkelsestaktikken. Så til de kombinerte tegnene inkluderer:

    • smerte, spesielt nyrekolikk;
    • Hvis leddene har vondt, kan arvelig nephropati oppstå;
    • protein deteksjon i urinanalyse;
    • en økning i oksalsyreinnholdet i urinen, som bestemmer følsomheten for urolithiasis;
    • temperaturstigning;
    • leukocytose i urinanalyse.

    Isolert deteksjon av røde blodlegemer i urinsediment kan observeres med:

    • intense belastninger;
    • alvorlig feber med alvorlig betennelse
    • bruk av visse medisiner.

    Videre undersøkelse

    • doppler sonografi;
    • koagulasjonsvurdering;
    • blod biokjemi;
    • ultralyd skanning;
    • påvisning av autoimmune markører;
    • Bestemmelse av tilstedeværelsen av streptokokker i luftveiene.

    Hvis Wilms-tumor er mistenkt, er det ikke behov for biopsi av nyrene.

    Behandlingen vil avhenge direkte av årsakene til tilstanden. I tilfeller av sykdommer i det urogenitale systemet og nyrene av en smittsom natur, kan man ikke unngå et terapeutisk kosthold, bruk av antiinflammatoriske stoffer og antibiotika. Bruken av bifidobakterier og enterosorbenter anbefales som en komplisert terapi.

    Erytrocytter i barnets urin - indikasjoner på analyse, årsaker til abnormiteter og behandlingsmetoder

    Påvisning av urinblanding av røde blodlegemer (erytrocytter) hos et barn indikerer alvorlige patologier i urinsystemet, som krever nøye diagnostisering og valg av egnet behandling. Noen ganger viser røde blodlegemer i analysen urogenitalt traumer, tilstedeværelsen av ondartede eller godartede svulster, usunn livsstil.

    Hva er røde blodlegemer i barnets urin

    Urinutskillelsen av røde blodlegemer over den fysiologiske normen kalles hematuri. Ofte er denne avvikelsen den første eller eneste manifestasjonen av sykdommen. Hematuri kan være enkelt eller kortvarig (observert i flere dager) eller langvarig (manifestert innen flere uker). Tidlig diagnose og reseptbelagte terapi gjør at du kan unngå videre utvikling og komplikasjoner av patologien som provoserte økt utgivelse av røde blodlegemer.

    Hvis erytrocyter trenger gjennom glomeruli, er hematuri glomerulær, og når blod frigjøres fra urinveiene - ikke-glomerulært. Det er tre typer hematuri:

    1. Elementary. I dette tilfellet er den første delen malt med erytrocytter under tømming av blæren, og resten inneholder blodceller. Kilden til blødning er plassert på bakveggen til urinkanalen.
    2. Terminal. Med en endelig hematuri er kun den siste delen av urinen farget. Observeres i nærvær av patologiske prosesser i blærehalsen.
    3. Total. Samtidig er all væske malt med røde blodceller. Utvikler med potologi parenchyma av nyre, blære og ureter.

    Når passerer du analysen?

    For barn er det en planlagt test når du besøker en lege. Tidlige studier vil bidra til å identifisere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadiene av sykdommen. I tillegg er det nødvendig å overføre denne analysen uplanlagt dersom barnet har høy temperatur uten kalde symptomer i 5 dager eller hvis følgende avvik forekommer:

    • ryggsmerter eller magesmerter;
    • hyppig vannlating
    • smerte og kramper ved urinering
    • rastløs, lunefull oppførsel hos spedbarn;
    • endre fargene på urinen.

    Hvis du finner blod i barnets urin og klager på å være ubehagelig, bør du straks besøke barnelege eller barneleger. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive nødvendig tilleggslaboratorium, instrumentelle studier som vil hjelpe i tide til å identifisere selv en skjult sykdom, for å starte medikamentbehandling eller å innlegge pasienten.

    Hvordan samle urin

    Før du samler biomaterialet for analyse, bør barnet være forberedt slik at resultatene av studien er pålitelige. For å gjøre dette må du slutte å ta visse medisiner (penicillin, cyklofosfamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Mengden protein i barnets diett bør reduseres, matvarer som plager urin (for eksempel rødbeter) bør utelukkes. I tillegg bør følgende retningslinjer følges:

    • å videreføre analysen av morgen urin;
    • samle en middels porsjon: vent til barnet begynner å urinere i potten eller toalettet, og erstatt beholderen for analyse;
    • Skyll kjønnsorganene med varmt rennende vann før du samler biomaterialet;
    • Bruk bare spesielle sterile beholdere.

    Erytrocyt norm i et barn

    I blodplasma anses det optimale antall røde blodlegemer å være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men avhengig av alder, kan denne indikatoren variere. Sjekk ut gjennomsnittlig normalt antall røde blodlegemer i forskjellige aldersgrupper:

    Barnets alder

    Antall erythrocytter millioner / ml

    Forhøyede røde blodlegemer

    I en generell studie av urin hos et sunt barn mangler røde blodlegemer, eller det er enkeltrøde blodlegemer (ikke mer enn tre). Mikroskopisk undersøkelse av biomaterialets sediment bidrar til å bestemme antall blodceller. I sammensetningen av den nyfødte urinen i den første uka i livet, bør indikatoren ikke overstige 7 enheter. Dette skyldes økt produksjon av røde blodlegemer under fosterutvikling, ofte ledsaget av urinsyre diatese (utslipp av salter fra nyrene), fysiologisk gulsott.

    Typer av avvik

    Deteksjon i studien av urinblodceller fra 4 til 20 enheter kalles mikrohematuri. Det er ingen endring i fargen på utslippet. Mikrohematuri oppdages bare ved å undersøke materialet med et mikroskop. Brutto hematuri er en signifikant utskillelse av erytrocyter i urinen som får fluidet til å plette rødt eller brunt.

    årsaker

    Erytrocytter i barnets urin kan oppstå i forbindelse med forstyrrelsen av normal funksjon av nyrene eller sykdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi inkluderer:

    1. Pyelonefritt. Nonspecifik inflammatorisk prosess som påvirker nyrebekkenet. Sykdommen er forårsaket av en bakteriell eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin.
    2. Glomerulonefritt. Betennelse i glomerulær nyreapparat, som forstyrrer normal filtrering av blodet og i kliniske studier oppdager protein og erytrocytter i barnets urin.
    3. Blærekatarr. Bakteriell eller viral skade på blæreens slimhinne. I studien identifiserer epitel, bakterier og røde blodlegemer.
    4. Tuberkulose av nyrene. Spesifikk bakteriell skade på nyrevevet forårsaket av mykobakteri tuberkulose. I tillegg kan endrede røde blodceller detekteres.
    5. Uretritt. Inflammatorisk lesjon av urinrøret slimhinner. Ledsaget av smertefull vannlating.
    6. Urolithiasis. Dannelsen av sand og nyre steiner, som forstyrrer deres normale aktiviteter.
    7. Skade av vev i urinkanalen, blære. Blødningsblod, som vanligvis manifesteres av brutto hematuri.
    8. Maligne neoplasmer (kreft) i urinsystemet. Det er ekstremt sjelden hos barn.

    En kortvarig økning i røde blodceller kan oppdages med alvorlig stress, bruk av visse medisiner, bruk av sitrus eller sjokolade i store mengder, salt, krydder, fargestoffer og konserveringsmidler. Noen ganger finnes røde blodlegemer i en studie av biomateriale hos ungdomspiger, noe som kan skyldes innsamling av biomateriale under menstruasjon.