Urinsyre i urinen og spaltningsproduktene er mer informativ når det gjelder tilstanden i urinsystemet og stoffskiftet generelt. Denne syre er dannet som det endelige produktet av spaltning av puriner, som er en del av strukturen av nesten alle celler i kroppen. Det vil si at den utdaterte biomassen brytes ned, omdannes til urinsyre og utskilles i urinen fra kroppen. I en sunn person kan ca 12-30 g urinsyre dannes per dag, noe som er ganske normalt, men en sterk økning i denne mengden forhindrer normal eliminering og dannelse av urinsyresalt i form av krystaller som senere blir et problem.

Krystaller av natrium- og kaliumsalter, som dannes av urinsyre og utfelles i urinen, kalles urater, og deres tilstand fremkalles av et uratorium. Når slike formasjoner oppdages i urinanalysen, er det verdt å gjennomføre en kvalifisert urinstudie og revurdere sammensetningen av matrisen, siden utseendet av slike salter i urinen ofte skyldes feilaktig ernæring. Dette er spesielt viktig for barn og kvinner som bærer barn.

Årsaker til urinsyre Salter i urin

Utseende av urinsyresalter i urinen kan fremmes både ved et usunt kosthold og ved ulike fysiologiske lidelser forårsaket av sykdommer. Detaljer om årsakene nedenfor.

mat

Underernæring slutter til slutt med en metabolsk lidelse som fører til en uønsket utfelling av uplastede enzymer i urinen. Produkter som misbruk kan føre til urin i urinen:

• Oljeproteinmat av animalsk opprinnelse;
• tomater;
• spinat;
• Hermetisert mat, spesielt fisk;
• bønner;
• Røkt sopp;
• Alkohol.

I tillegg fører bruken av et stort antall svært krydrede retter, sterk te, samt produkter mettet med salicylater til de samme resultatene. Spesielt sterkt påvirket av systematisk bruk av disse produktene, sammen med mangel på ønske om å diversifisere dietten. Overdreven dietter og sult kan også føre til uraturi.

Nyresirkulasjon

Forringet blodsirkulasjon i nyrernes arterier, deres utelatelse eller hydronephrosis, samt aterosklerose, blodpropp, langvarig eksponering for høye temperaturer kan forårsake denne patologien.

Forstyrrelse av kroppens vannmetabolisme

Oppkast, diaré, høy fysisk anstrengelse fører til et sterkt tap av fuktighet i kroppen og under forholdene med umuligheten av rask etterfylling, fører til sterk konsentrasjon av urin og utseende av urater i den. Årsaken til den samme effekten kan være en langvarig økning i kroppstemperaturen.

medisiner

Noen medisiner tatt under behandling, som analgetika, anestetika, antipyretika og antibiotika.

sykdom

Det er ganske få tilfeller når uraturi fremstår som en samtidig effekt i sykdommer i gikt, med visse leukemier og deres behandling, samt på grunn av inflammatoriske prosesser i pasientens urogenitale system.

Hvilken prosess forårsaker utseendet av urinsyre salter - urater?

Uronsyre er et produkt av spaltning av puriner, hvorav det er ganske mange i kroppen. Disse stoffene er i kroppens DNA, noe som betyr at de er tilstede i nesten alle cellene. I tillegg til purinen som er dannet i kroppen, kan den komme fra utsiden - med mat og noen medisiner. Prosessen med dannelse av urinsyre er helt normal, fordi den er forårsaket av utveksling av purinforbindelser, men en økning i konsentrasjonen fører til at det begynner å bli utskilt fra kroppen av nyrene i form av krystaller. Uronsyre er praktisk talt uløselig i vann, så i urin faller den ut med hovedmassen i form av krystaller. Deteksjon i analysen av urin av slike krystaller er beskrevet av begrepet uraturia.

Prosessen med nyretilfiltrering er ganske komplisert, så det utvetydige svaret på spørsmålet om hvorfor slike nedbør faller, er ikke helt åpenbart, men det antas at hovedårsakene til dette fenomenet er som følger:

• Infeksiøse betennelser i urinledere;
• Inhibering av syntese av ammoniakk i nyrene og som følge av syrereaksjon av urin;
• Vann-salt ubalanse;
• Blodbrudd;
• Deregulering av enzymdannelse.

Uronsyre salter - hvor mye skal det være?

Fosfater og oksalater er salter av urinsyre, med absolutt normal funksjonssystemer i kroppen i urin, bør ikke være. Til tross for dette, hvis i den generelle analysen av urin detekteres et enkelt overskudd, anses dette for akseptabelt. Overskudd til tre til fire plusser bør varsle deg. I dette tilfellet er det verdt å vurdere matrisen i retning av et sunt kosthold og etter en stund for å analysere, og i tilfelle det ikke hjelper, bli undersøkt for urolithiasis eller gikt.

Urata har et barn

Det er ganske mange tilfeller av utseende av uratsalter i barnets urin, og det viser som regel ikke alvorlige helseproblemer. Et uutviklet urinanlegg kombinert med feil mat, spesielt hvis det meste består av kjøtt og fiskeprodukter, kan reagere ved utfelling av urinsyre salter.

Nedenfor er en liste over faktorer hvis tilstedeværelse før prøvetaking for analyse kan påvirke resultatene i retning av å identifisere urater i den:

• Høy temperatur;
• Diaré eller oppkast;
• Bruk av antipyretika eller antibiotika;
• Forbruker store mengder kjøtt eller fisk, ost og kjøttkraft, tomater eller sterk svart te;
• Overdreven lidenskap for søtsaker, spesielt sjokolade;
• Overdreven overoppheting, for eksempel på stranden;
• Avslag på mat.

Hvis en eller flere av de ovennevnte faktorene har skjedd, er det verdt å starte med å effektivisere diett og livsstil. Hvis dette ikke hjelper, bør en ultralyd og tomografisk undersøkelse av nyrene og urinanalysen utføres. Hvis det er funnet forhøyet (større enn 5) antall hvite blodceller, epitel, røde blodceller og sylinderen, i fravær av urat kan snakke om en smittsom betennelse i urinveiene. I dette tilfellet er det best å konsultere en nephrologist for råd.

Et stort antall urater i analysen kan indikere en ubalanse av mikroflora, tilstedeværelse av intestinale ormer eller nyrestein. Slike symptomer er uttrykt ved arvelighet, så det er særlig farlig for barn hvis foreldre lider av diabetes, fedme, gikt, vaskulær dysfunksjon, så vel som sykdommer i ryggraden og leddene. Disse tilfellene krever særlig grundig diagnose og konstant observasjon av en spesialist.

Urita i urinen hos gravide kvinner

Graviditetstilstanden fører til restrukturering av alle kroppssystemer, og de vanlige normer kan endres. I denne forbindelse blir det ofte observert urater hos gravide kvinner som bærer barn. I de tidlige stadier kan årsaken være toksisose og påfølgende dehydrering på grunn av oppkast. Det er relativt trygt, forutsatt at konsentrasjonen av urater er lav. Hvis antallet øker betydelig, kan du diagnostisere følgende grunner:

• Dehydrering på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Et voksende barn bruker mye fuktighet, så det er ikke verdt å ignorere. Under graviditeten skal en kvinne drikke for to.
• Unnlatelse av å følge et balansert, sunt kosthold.
• Krenkelse av urinutstrømning og smittsom betennelse i urinorganene forårsaket av dette fenomenet.

Snakker av infeksjon er mulig, hvis urin analyseresultatene viser mer enn 10 hvite blodlegemer, tilstedeværelse av proteiner, røde blodceller og sylindre, og alle typer av epitel unntatt flate. Denne tilstanden indikerer behovet for akutt samråd med en lege.

Hvis en gravid kvinne har toksisitet, noe som forårsaker utseende av urater, er svært vanskelig og langvarig, anbefales behandling av et sykehus på et sykehus. Ved å ta en slik beslutning, vil du lette situasjonen for deg selv, nyrene dine, og dermed gi fosteret mer komfortable forhold for utvikling.

Symptomer på uraturia

Det er ganske vanskelig å diagnostisere uraturia i de tidlige utviklingsstadiene uten laboratorieanalyse. Det manifesterer seg ikke utad, men til dannelsen av nyrestein eller forekomsten av infeksjoner av en smittsom natur. Denne utviklingen av hendelser fremmes av:

• Økt urinsyreproduksjon;
• Redusere hastigheten på vannlating;
• Usunn kosthold - bias mot fettstoffer og mangel på mangfold;
• Mangel på fysisk aktivitet - stillesittende livsstil;
• Anestesi misbruk;
• Mangel på vitaminer "B" gruppe;

Symptomer på alvorlige problemer i urinveiene:

• Urimelig økning i blodtrykket
• Økt kroppstemperatur;
• Utskillelse av urin fra blodet;
• Alvorlig smerte i magen og nedre rygg utstråler til lysken og benet;
• Apati, kronisk svakhet, kvalme og oppkast.

Hos små barn kalles denne tilstanden urinsyre diatesen. Hans symptomer:

• hyperaktivitet;
• Søvnforstyrrelser;
• Barnet er veldig tåre og ber om hengivenhet;

Til tross for disse symptomene utvikler et slikt barn fremfor sine sunne jevnaldrende, i et tempo. Manifestasjonen av slike symptomer bør varsle foreldrene og tvinge dem til å gjennomføre en omfattende undersøkelse, inkludert urinalysis, ellers kan utviklingen av patologi føre til katastrofale konsekvenser, nemlig:

• Uronsyre i form av krystaller vil bli avsatt i posene på leddene og under huden;
• Astmatiske anfall kan virke uforståelig ved første øyekast, årsakene. Allergen test vil vise et negativt resultat;
• Ofte er det problemer med stolen - forstoppelse;
• Morgenkrem med normalt intrakranielt trykk;
• Kløende eksem oppstår, og deres forbindelse med inntak av medisiner, mat og alt annet blir ikke sporet.

behandling

Sammen med den viktigste behandlingen - diett, bruk også stoffer. Disse metodene er effektive under forutsetning av at saltene som er tilstede i urinen ennå ikke er omgjort til stein - røntgenstråler, urografi og ultralyd oppdager dem ikke.

blemaren

Legemidlet er i form av tabletter, de aktive ingrediensene som er sitronsyre, bikarbonat og citrat. De er laget på prinsippet om pops - før de løses i vann. Disse stoffene gir en alkalisk effekt, noe som i stor grad letter oppløsningen av urinsyre og er derfor lettere utskilt i urinen. Effektiv bruk av dette legemidlet er mulig når oksalater og urater oppdages, men hvis fosfatstene er observert, kan slik behandling ikke brukes.

allopurinol

Effekten av stoffet er å påvirke enzymet, dekomponering av urinsyre i retning av reduksjonen. I tillegg har dette legemidlet evne til å dekomponere vev og nyreforekomster av urater.

Asparkam

Basen er kalium og magnesium. Verktøyet fjerner aktivt urinsyresalter og oksalater fra kroppen. Kontraindisert i nærvær av fosfatavsetninger. Behandling med dette verktøyet, med respekt for doseringen, gjelder også til spedbarn.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Narkotika bidrar til fjerning av salter gjennom normalisering av utløpsprosessen av urin. Men å bruke dem til å oppløse steinene er ikke verdt det - de har ikke slike evner.

Diuretika av vegetabilsk opprinnelse

Gode ​​resultater er vist ved vanlig bruk av urte tinktur - en halv pote. Dens naturlige komponenter har gode vanndrivende egenskaper og gir samtidig ikke bivirkninger.

Hvis sykdommen har gått inn i et mer alvorlig stadium - urolithiasis, kan de ovennevnte metodene ikke være tilstrekkelig effektive, derfor blir de supplert med mekaniske effekter på stein. Ved hjelp av ultralyd eller laser lithotripsi, og i tilfelle av komplikasjoner i form av koraller stein og utvikling av pyelonefritt, muligens til og med kirurgi for å fjerne steinen kirurgisk.

Til slutt husker vi at utseendet av urinsyresalter i urinen ofte skyldes en ensidig diett med overvekt av fett kjøtt og utilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt. Ved de første klokkene bør dietten normaliseres, ellers kan det føre til utvikling og utvikling av gikt og urolithiasis. Spesielt må du nøye overvåke helsen til barnet og den gravide kvinnen.

Urinsyre krystaller i urinen

Medisinen går raskt, de gamle testmetodene blir foreldet, de erstattes av nye. Likevel er mange kjente forskningsmetoder fortsatt nødvendige for at legene skal etablere en diagnose - for eksempel urinalyse. Blant andre funn kan urinsyre detekteres i prøven. I denne artikkelen vil vi se på årsakene til at urinsyre øker i urinen, symptomene og behandlingen av en pasient med denne tilstanden.

Innholdet i artikkelen

Hva er urinsyre, og hvor kommer det fra

Vi må begynne med det faktum at nyrene der urin dannes er et organ for utskillelse. Fra dette følger at de er ansvarlige for utskillelse av metabolske produkter (metabolisme), noe som betyr at urinanalyse kan brukes til å dømme ikke bare patologien til urinsystemet, men også forstyrrelser i hele kroppen. For eksempel om en feil i metabolisme.

Å vite dette, kommer vi til neste spørsmål, hva er urinsyre? Dette er et sammenbruddsprodukt av puriner - nitrogenholdige baser, molekyler som spiller en svært viktig rolle i kroppen. Spesielt er purinbaser en del av DNA. I løpet av den normale metabolske prosessen dannes puriner fra konsumert mat, brukes i "konstruksjonen" av de ønskede molekyler, og deretter blir deres overskudd utnyttet. Ved denne resirkuleringen dannes urinsyre, det er en normal og naturlig prosess. Så, hvis noen har urinsyrekrystaller i urinen, er dette i seg selv ikke et problem? Ak, men krystallene indikerer fortsatt patologi.

Faktum er at vanligvis urinsyre blir dannet i liten mengde, og vises under fysiologisk gjenoppretting. Men hvis for mye av det dannes, eller urinering skjer med forstyrrelser, forekommer prosessen med saltkrystaller utfelling. Små krystaller blir "severdigheter" for andre krystaller, og en stein dannes gradvis. Videre vil avhenge av hvor nøyaktig stenen ble dannet. Hvis det er en nyre, forhindrer nephrolith vanligvis strømmen av urin, noe som fører til hydronephrosis (strekk av nyrevæsken) og nyresvikt. Også, steinen kan synke inn i urinleddet, noe som vil forårsake narkolek, som er ledsaget av alvorlig smerte. En stein i blæren skader veggene og kan vokse til en meget betydelig størrelse, og kan til og med komme inn i urinrøret og provoserende urinretensjon. Selv om steinen ikke blir sittende fast hvor som helst, traumariserer den fortsatt det omkringliggende vevet, de skadede områdene blir betent, bakterier trengs der, og prosessen er ytterligere komplisert av infeksjon.

Og dette er dessverre bare ett "ansikt" av et overskudd av urater. Den andre er akkumulering av urinsyre i andre kroppsvæsker, inkludert fellesvæske, noe som fører til gikt. Dette er en inflammatorisk sykdom forårsaket av saltavsetning som påvirker en eller flere ledd.

Den tredje faren gjelder fremtidige mødre og er forbundet med en så truende tilstand som eclampsia. En økning i urinsyre nivåer under graviditet kan være et tegn på risikoen for preeklampsi, og ifølge noen data forutsetter et overskudd av urinsyre ikke bare utviklingen av preeklampsi, men fremkaller også det direkte.

Som du hadde tid til å forstå, er både patologiene i urinsystemet og gikt og eclampsia veldig ubehagelige forhold, og det er bedre å ikke vente på deres forekomst. Derfor, hvis en person har økt urinsyre i urinen, er det derfor nødvendig å spesifisere diagnosen og gjennomgå den nødvendige behandlingen.

Sammendrag, vurder tegnene som kan indikere et høyt nivå av urinsyre:

• hevelse av ledd;
• rødhet eller lyshet i huden i leddene;
• et ledd som er varmt eller sårt å røre ved;
• alvorlig ryggsmerter;
• blod i urinen;
• hyppig vannlating.

Effekt av ulike faktorer på urinsyre nivåer

Så, vi fant ut at urinsyreinnholdet vil øke når du spiser mat rik på puriner. Disse produktene inkluderer:

• individuell sjømat (ansjos, sardiner, makrell, tunfisk, kamskjell, blåskjell);
• sopp;
• erter og andre belgfrukter;
• lever og annet slakteavfall;
• kjøtt, spesielt i store mengder;
• alkohol.

Hvis urinsyreinnholdet ikke er forhøyet og det ikke er noen karakteristiske symptomer, trenger du ikke å spesifikt unngå disse produktene (men selvfølgelig bør du ikke misbruke dem). Men hvis en person har en lignende patologi, vil han trenge et ganske stivt diett som vil bidra til å unngå de vanskelige og farlige konsekvensene av et overskudd av puriner.

I tillegg til de nevnte produktene kan også noen stoffer øke urinsyre. Blant disse medisinene er:

• levodopa;
• aspirin og andre legemidler som inneholder salisylsyre;
• ciklosporin;
• vitamin b₃ (niacin, nikotinsyre);
• hydroklortiazid.

Forbereder analysen

Så, pasienten er anbefalt analyse av urinsyre i urinen. Forberedelse for studien er ganske enkel:

• Snakk med legen din om alle legemidler du tar, slik at han kan avklare hvilken av legemidlene som kan påvirke nøyaktigheten av analysen.
• Eliminer bruken av alkohol dagen før analysen og under leveransen.
• Angi hvilken beholder som skal brukes til å samle daglig urin.

Prosessen med å skaffe materiale til analyse

Diagnose krever daglig urinalyse.

1. Klargjør en urinbeholder.
2. I morgen, urinere uten å ta en prøve.
3. Merk tiden, og deretter begynner å samle urin. Vask hendene grundig før og etter vannlating.
4. Hold prøven i kjøleskapet.
5. Etter slutten av det daglige intervallet måler du mengden urin, registrerer hvor mye volumet er ut, blander og hell 50 ml i en steril engangsbeholder.
6. Deretter leverer beholderen til laboratoriet så snart som mulig.

Ved evaluering av resultatene er det nødvendig å ta hensyn til at standardene i laboratorier kan variere avhengig av teknikken for å utføre analysen og utstyret som brukes. Som en følge av dette, bør normer som er spesifisert her ikke brukes til å evaluere reelle indikatorer. Det er vanlig for ulike laboratorier at barnets ytelse vil avvike fra det normale for en voksen.

Eksempel på tester (pasient D har økt nivå av urinsyre, resten har normale resultater).

Urinsyre i urinen

I menneskekroppen oppstår metabolismeprosessene kontinuerlig, som er preget av dannelse av organiske forbindelser, splitting og eliminering av sluttprodukter. Den viktigste måten å skille seg ut fra kroppen, er glomerulær filtrering av nyrene, noe som resulterer i dannelse av urin (eller urin). Sammen med denne biologiske væsken blir avfallets metabolske stoffer fjernet fra menneskekroppen.

Det er for dem at urinsyre tilhører - en av de viktigste markørene for tilstanden av proteinmetabolisme. En sunn person produserer ca 30 gram av dette sluttproduktet av katabolisme av purinforbindelser per dag. En økning i mengden forhindrer normal utskillelse og bidrar til dannelsen av uratsaltkrystaller. Urinsyre i urinen er en indikator på den funksjonelle aktiviteten til hele urinsystemet.

I denne artikkelen vil vi fortelle leserne om innflytelsen av ulike faktorer på forekomsten av urinsyresalter i urinen, hva det medisinske uttrykket "uraturia" betyr, hvilken type forskning som må gjøres for å fastslå årsakene til forekomsten og effektive behandlingsmetoder.

Hvor kommer urinsyrekrystaller i urinen fra?

Kjemiske forbindelser som er bestanddeler av ribonukleinsyre og deoksyribonukleinsyrer kalles puriner. De påvirker energiomsetningen, stimulerer hjernen og fysisk aktivitet, lagrer og overfører genetisk informasjon. Sirkulasjons- og transformasjonsprosessene er strengt kontrollert av hjernen. Et økt innhold av purinforbindelser i kroppen fører til utvikling av patologiske forandringer, noe som under noen omstendigheter kan være irreversibel.

Dannelsen av urinsyre forekommer i leveren, i siste stadium av nedbrytningen av purinforbindelser. Omtrent 1/3 av stoffet utskilles fra menneskekroppen med avføring masse, de resterende 2/3 med urin. Når hyperurikemi - en stor mengde urinsyre i blodet, øker også nivået i urinen.

En reduksjon i urinsyrligheten (pH mindre enn 5,0) provoserer nedbør i form av uratkrystaller, noe som bidrar til utseendet av calculi i urinvekstorganene (blære, urinledere og nyrer). Det er mulig å oppdage slike patologiske endringer når det gjennomføres en generell klinisk studie av urin.

Normale urinsyreindikatorer

I menneskekroppen avhenger mengden puriner av indre syntese og inntak med mat. Metabolismen av disse stoffene er en kjede av kontinuerlig fortsatte biokjemiske reaksjoner der ulike enzymsystemer deltar. For dannelsen av sluttproduktet av metaboliske prosesser av purinforbindelser, har deres opprinnelse ingen betydning - for å opprettholde et optimalt nivå av metabolitter, gjør kroppen alt for å fjerne overskudd.

Normen for urinsyreinnhold:

• for kvinner - fra 1,4 til 3,6 mmol / l;
• for menn, fra 2,1 til 4,1;
• i et barn - fra 0,6 til 2,7.

En tilstand der urinsyre i urinen er forhøyet kalles urikosuri. Den patologiske prosessen starter med en økning i konsentrasjonen av MK (urinsyre) i blodet - dens parametere overstiger 428 μmol / L. Dette fenomenet fører til dannelsen av salt uratkrystaller i kar og vev og utvikling av gikt.

Årsakene til urikosuri

Nivået av urinsyre i menneskekroppen avhenger av:

• Diet.
• Paul.
• Age.
• Egenskaper av proteinmetabolisme.
• Gruppe tilknytning av blod (bemerket at i bærere av gruppe III, antall MK er høyere).

Du bør ikke være altfor opptatt av urikozuria - ofte er årsakene til svingninger i indikatorene naturlige. Mye urinsyre utskilles ved:

• graviditet;
• intens sport (spesielt med kraftbelastninger);
• hyppig bruk av alkoholholdige drikker;
• fasting;
• mat predileksjoner for sure grønnsaker, biprodukter, røkt produkter;
• tobakk røyking.

MK-mengden påvirkes av bruk av kortikosteroider, sukkersubstitutter, diuretika, antihypertensive og antibakterielle legemidler, immunosuppressive midler, antitumormidler. Patologiske årsaker til urikosuri er:

• dehydrering på grunn av vedvarende oppkast, feber (opp til 39 ° C), langvarig diaré;
• nedsatt nyre blodtilførsel som følge av trombose, aterosklerose eller bøyning av kar som fôrer organene i urinsystemet;
• urat dysmetabolisk nefropati;
• kronisk nyresvikt;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene;
• urolithiasis - urolithiasis;
• utilstrekkelig funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen - hypothyroidisme;
• osteomyelitt;
• neoplastisk patologi av hematopoietisk system - leukemi;
• viral hepatitt;
• levercirrhose;
• arvelig hemoglobinopati - seglcelleanemi;
• forgiftning med bly, karbonmonoksid, ammoniakk;
• diabetes mellitus;
• purulent betennelse i vev med dannelse av et purulent hulrom - en abscess;
• skiftet av syrebasebalansen av miljøet i retning av redusert pH-acidose;
• trisomi 21 kromosomer - Downs syndrom;
• arvelig metabolsk forstyrrelse av purinforbindelser som følge av en enzymatisk abnormitet (hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferase mangel) - Lesch-Nyhan syndrom;
• en genetisk sykdom preget av nedsatt aminosyre metabolisme, hvor krystaller av cystin (en alifatisk svovelholdig aminosyre) - nefropatisk cystinose dannes i nyrene og blodbanen;
• ondartede neoplasmer;
• spiseforstyrrelse preget av betydelig vekttap - anoreksi.

symptomatologi

De tidlige stadier av urikosuri oppstår uten uttalte manifestasjoner. Ofte finnes en økning i konsentrasjonen av urinsyre under rutinemessige forebyggende undersøkelser eller laboratorietester av urin av en annen årsak. Tegn på nedsatt purinmetabolisme vises i tilfelle når en stor mengde MK vedvarer i lang tid.

Overdreven akkumulering av urinsyre "følger med" følgende symptomer: Svakhet, lavfrekvent feber, ømhet i ledd og hode, arteriell hypertensjon, tørr munn, døsighet, nyrekolikk, kramper i underlivet, hyppig trang til å tømme blæren, utslipp av små mengden urin.

Hvorfor reduseres utskillelsen av produkter av purinmetabolisme?

For å redusere utskillelsen av urinsyre fra menneskekroppen fører til:

• kronisk alkoholisme;
• arvelig fermentopati (xantinoksidasefeil), som fremkaller et brudd på katabolismen av purinbaser til urinsyre - xanthuri;
• overdreven syntese av skjoldbruskhormoner - tyrotoksikose;
• glomerulonefritt;
• ukontrollert bruk av salicylater;
• tar kinin, atropin, pyrazinamid, kaliumjodid, allopurinol, atropin;
• Røntgenundersøkelse ved bruk av jodholdige stoffer;
• lavpurint diett.

Diagnostiske metoder

Bestemmelsen av urinsyre utføres i studien av urin samlet inn i løpet av dagen. På kvelden før laboratorieundersøkelsen bør pasienten begrense forbruket av protein og fettstoffer, redusere fysisk anstrengelse og psykomotional stress, ta tilstrekkelig mengde væske. Det er viktig å avstå fra bruk av sukkerholdige karboniserte og alkoholholdige drikkevarer, for å utelukke bruk av acetylsalisylsyre, diuretika, uroantiseptika og kortikosteroider.

Studien anbefales ikke for kvinner under menstruasjonsblødning. Algoritmen for å samle en prøve av biologisk materiale er som følger:

1. Kl 6.00 urineres på toalettet.
2. Å forplikte toalettens eksterne kjønnsorganer.
3. All etterfølgende tømming av blæren for å trene i den oppsamlede beholderen eller en stor ren beholder (oppbevar biomaterialet på et kjølig sted).
4. På morgenen neste dag, gjør den siste vannlating.
5. Bland oppsamlet urin, måle og ta opp mengden, ta ca. 100 ml i et reagensrør og lever det til laboratoriesenteret.

Studien av sammensetningen av urinsedimentet under et mikroskop med en generell klinisk studie vil avsløre tilstedeværelsen av urinsyrekrystaller - denne urinanalysen utføres fra morgendelen. For å kunne samle en prøve av biomaterialer, må pasienten rengjøres grundig, den første delen av urinen skal slippes ut i toalettet, den midterste i en ren beholder. For å oppnå et pålitelig resultat må den biologiske væsken leveres til laboratoriet innen to timer.

Vanligvis blir ikke saltkrystaller detektert eller er til stede i ubetydelige mengder, som er betegnet med "+" eller "++". Hvis uraturia er blitt identifisert, anbefaler praktiserende pasienter at pasienten justerer dietten og gjentar analysen - det er mulig at denne tilstanden var forårsaket av å spise store mengder mat rik på puriner.

Terapeutiske og forebyggende tiltak

For å bli kvitt overflødig urinsyre, bør du søke medisinsk hjelp fra en kvalifisert urolog eller nevrolog. Den viktigste metoden - utnevnelsen av en diett med overvekt av grønnsaker og frukt, frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. 2500 kcal bør forbrukes per dag, men menyen bør utelukkes:

• kjøttprodukter;
• kjøtt buljonger;
• fett kjøtt;
• hermetisert fisk;
• røkt kjøtt;
• pølser;
• søt brus
• alkohol;
• sopp;
• bønne frukter;
• sjokolade;
• sterk te og kaffe;
• sorrel.

Moderne biologer har vist forbindelsen mellom urikosuri og metabolsk syndrom, kjent som "dødskvartetten", som manifesteres som arteriell hypertensjon, fedme, diabetes og økte blodkolesterolnivåer. Det er derfor en pasient med overskytende urinsyre trenger å endre sin livsstil - å miste vekt, overvåke blodtrykksparametere, redusere mengden kolesterol og glukose i blodet.

I nærvær av patologiske prosesser som er årsaken til urikosuri, foreskriver legen medisiner. Det bør bemerkes høy effektivitet:

• Blamaren eller Solurana, som bidrar til å øke pH i urinen og oppløse uratkrystaller;
• Benzobromaron - øker utskillelsen av urinsyre og reduserer konsentrasjonen i blodet;
• Allopurinol - bryter ned urinsyreavsetninger i vevet og forhindrer hyperurikemi;
• Urolesana eller Kanefrona - forbedrer urinstrømmen;
• Panangina eller Asparkam - Løs opp uratavsetninger og inneholder kalium;
• urte diuretika - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva ull infusjoner (halvbrennende urter).

Hvis uratny steiner blir funnet i nyrene i nyrene, blir de knust ved bruk av litotripsy eller andre minimalt invasive teknikker (ultralyd, laser eller radiobølge). I nærvær av store steiner krever kirurgisk inngrep. Som konklusjon av ovennevnte informasjon vil jeg gjerne legge til at, uansett årsakene til overdreven utskillelse av urinsyre, kan du ikke selv foreta en diagnose og forsøke å kurere sykdommen! Helsen din bør overlates til erfarne hender av en kvalifisert spesialist!

Årsaker til dannelsen av urinsyrekrystaller i urinen

Innholdet av urinsyre i urinen er en indikator på velvære eller patologi av metabolske prosesser i kroppen. Dens langsiktige overskudd fører til utvikling av gikt, kardiovaskulær og nyrepatologi. Hvilke faktorer bestemmer innholdet av urinsyre i urinen? Hvordan unngå å øke og hva skal man gjøre hvis testene allerede er dårlige?

Foto 1. Den mest kjente manifestasjonen av overskudd av urinsyre er gikt, smerte i leddene. Kilde: Flickr (Chris Morgan).

Hva er urinsyre

Uronsyre (MK) dannes i siste trinn av dekomponering av puriner. Puriner er kjemiske forbindelser som er en del av nukleinsyremolekyler. Med andre ord, disse er komponentlenkene av humant DNA og RNA. De lagrer og overfører arvelig informasjon, deltar i energiutvekslingsprosesser og kroppens generelle metabolisme.

Urinsyre er dannet i leveren. Det vises i form av oppløselige salter av natrium og kalium (urat) gjennom urinsystemet. Omtrent en tredjedel av MK kommer ut med avføring, og de resterende to tredjedelene går med urin.

Sirkulasjonen og transformasjonen av puriner er under streng kontroll av kroppen. Deres overskudd fører til en rekke lidelser som utvikles gradvis, men i noen tilfeller blir irreversible. Det enkleste eksemplet på purinforbindelser er koffein (funnet i kaffe) og teobromin (en bestanddel av te). De er en stimulerende hjerne og fysisk aktivitet.

Dette er interessant! Folk som har et høyt nivå av puriner genetisk bestemt er energisk og kreativ tenkning. For genier er innholdet av urinsyre 20 ganger høyere enn for vanlige mennesker. Gikt var syk: A. Makedonsk, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus og mange flere forskere, poeter, musikere, politikere.

Indikatorer for normen for urinsyre i urinen

Purinforbindelser har endogen opprinnelse (syntetisert av kroppen) og eksogen (kommer fra mat). For dannelsen av urinsyre er opprinnelsen til purinene ingen betydning. Kroppen prøver med all sin evne til å opprettholde det optimale nivået av metabolitter i blodet, og bringer overflødigheten til utsiden.

Hastigheten av urinsyreinnhold i daglig urin er:

• For menn - 2,1 - 4,2 mmol / l
• For kvinner - 1,5 - 3,5 mmol / l

I en sunn person, vanligvis på en dag, dannes 12 til 30 g MK i kroppen. Jo mer det er i blodet, jo mer blir det utskilt i urinen. Analyse av innholdet av MK i urinen viser hvor mye det oppdret nyrer per dag. Ved mengden utskilt urinsyre kan man dømme nivået av purinmetabolisme i kroppen.

Overskudd av urinsyre i urinen kalles urikosuri.

Vær oppmerksom på! Patologi begynner med en konsentrasjon av urinsyre i blodet på 388 μmol / L. Det er fra denne figuren at saltene begynner å falle ut i form av krystaller, bosetting i karene.

Årsakene til økningen i urinsyre nivåer

Innholdet av urinsyre i en persons blod eller urin avhenger av:

• individuelle egenskaper av proteinmetabolisme
• alder
• matavhengighet
• livsstil
• kjønn, kvinner er lavere enn menn
• blodgrupper - i bærere av den tredje gruppen er nivået høyere.

Naturlige årsaker til svingninger i nivået av MK:

• intens sport, kraftbelastning
• alder - jo eldre personen, jo mer
• graviditet de siste 3 månedene
• Tid på dagen - om morgenen mer enn om kvelden, når forskjellen 10%
• Ernæring - overvekt av proteinmatvarer, biprodukter, sure grønnsaker og røkt kjøtt i menyen
• fastende, tøffe dietter
• hyppig drikking
• røyke.

Urikosuri i kroppen oppstår når du tar følgende medisiner:

• narkotika for trykk
• diuretika
• kortikosteroider
• acetylsalisylsyre, tatt med jevne mellomrom i små doser
• antibiotika
• immunsuppressive
• anticancer medisiner
• sukker erstatter - xylitol, sorbitol.

Sykdommer der det er urikosuri:

• endokrine patologier - diabetes mellitus, hypotyreose
• karbonmonoksydforgiftning med bly ammoniakk
• onkopatologi av blod
• acidosis - syring av kroppen når blodets pH avtar
• anemi
• anoreksi
• skrumplever
• nyrepatologi.

Vær oppmerksom på! Den vanligste årsaken til økning i purinmetabolisme er et overskudd av proteinfôr, mangel på grønnsaker i dietten og surgjøring av kroppen, som oppstår på grunn av et usunt kosthold.

Symptomer og tegn

Det er ekstremt vanskelig å mistenke en økt dannelse av urinsyre i de tidlige stadiene uten spesielle tester. Urikozuria er asymptomatisk i lang tid. Et utprøvd klinisk bilde vises hvis et høyt nivå av oppløsning av puriner opprettholdes i lang tid.

Foto 2. Urinasjonsproblemer - et tegn på akkumulering av urinsyre. Kilde: Flickr (ilonatermors).

Symptomer som følger med høy konsentrasjon av urinsyre i urinen:

• økt vannlating
• misfarging av urin til rødlig, skarp lukt
• urin utskilles ofte, men i små porsjoner
• smerte, smerte ved urinering
• smerte, kramper, kolikk i nyrene, underlivet
• tørr munn, kvalme
• svakhet, døsighet, ubehag, hodepine
• høy temperatur
• økt trykk
• felles smerter.

Vær oppmerksom på! Ofte oppdages tilstedeværelsen i urinen av høy konsentrasjon av urinsyre under laboratorieundersøkelsen av en annen grunn eller under rutinemessig medisinsk undersøkelse.

Diagnose av urikosuri

Forhøyede nivåer av urinsyre i urinen kan bare oppdages i studiet av daglig urin i laboratoriet. Å gjennomføre en generell analyse av morgen urin er ikke informativ.

• hold deg til et proteinfritt, fettfattig kosthold
• eliminere alkohol
• ekskluder medisinering (hvis mulig)
• avstå fra alvorlig fysisk anstrengelse
• drikke nok vann.

Regler for innsamling av daglig urin:

• begynner å samle urin om morgenen, men du kan ikke ta den første delen
• All urin helles i en beholder, som skal lagres på et kjølig, mørkt sted.
• ferdig med å samle morgendelen av den andre dagen
• volumet av oppsamlet urin måles og registreres
• For analyse er det nok å velge en del av 100-150 ml, hell resten.

Vær oppmerksom på! Legen som foreskrev undersøkelsen, bør informeres om alle medikamenter som tas, diettfeil, livsstilsfunksjoner (for eksempel arbeid på nattskift).

behandling

Den viktigste behandlingen for å redusere urinsyre nivåer i kroppen er diett. Pasienten er foreskrevet en diett der grønnsaker, frukt, fettfattige vegetabilske supper, porrurer på vann råder.

Ekskluder fra kostholdet må:

• fett kjøtt, ungt kjøtt, slakteavfall, beinbuljonger
• røkt fisk, hermetisert fisk, stekt fisk, rød fisk
• industrielle pølser
• kullsyreholdige drikker, industrisaft basert på xylitol, sorbitol, fruktose
• sjokolade, kaffe, sterk te
• melkesyreprodukter
• sopp
• puls
• sorrel, rabarber, tidlige greener.

Når dietter ikke er nok, utføres medisinsk terapi, som har som mål å:

• oppløsning og uttak av urater - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalisering av urinutstrømning - canephron, urolesan.

Når uratestene er funnet i nyrene, fjerner blæren dem. Stenene knuses og fjernes ved milde teknikker, ved hjelp av laser, radiobølge, ultralydteknikker. Hvis det er umulig å bruke dem, utfører de abdominal kirurgi for å fjerne steiner.

Urinsyre nivåer i urinen: årsaker og forebyggende tiltak

Tilstedeværelsen av urinsyre i urinen er normal. Dette antyder at kroppen fungerer riktig. Men denne syren bør ikke være mye. I løpet av dagen produseres den i normal fra 12 til 30 gram.

Hvis nivået stadig økes, fører dette til dannelsen av krystaller av urinsyre salter (urater). De skader kroppen.

Hvorfor skjer dette, må legene forstå. På tide vil de trufne tiltakene forhindre utvikling av patologi.

Hva er urinsyre

En utelatt celle, når den oppløses, danner urinsyre, spaltningsproduktet av purinforbindelser. Puriner er en komponent av proteiner, på grunnlag av hvilke DNA og RNA er bygget.

Transformasjon og nedbrytning av puriner forekommer i vår kropp hele tiden. Syr er syntetisert i leveren, og utskilles av nyrene.

Med nyrer i patologi eller feil i ernæring, oppstår surgjøring av urin. En stor mengde natrium- og kaliumsalter dannes i urinvæsken og i blodet. De forårsaker forstyrrelser i arbeidet i ulike organer og systemer, dette fører til patologier.

Hastigheten av urinsyre i urinen

Verdens helseorganisasjon har beregnet at nesten en tredjedel av verdens befolkning inneholder urinsyre i overkant av urinen. Normen for innholdet av urinsyre, som ikke fører til helseproblemer:

150-350 mikron / l - en indikator for kvinner
210-420 mikron / l - for menn,
120-320 mikron / l - hos barn.

Men det er naturlige årsaker til endringer i syre nivåer. Med alderen blir det mer. Innholdet øker om morgenen til alle sunne mennesker. Intensive sportsaktiviteter fører også til forbedret ytelse.

Hvis urinen er for surt, krystalliserer urater gradvis i den. Disse saltkrystallene begynner å opptre og bosette seg i kar på blodnivåer over 388 mikron / l.

Økt uratkonsentrasjon i urinen er en patologi. Det kalles uraturia. Saltkrystaller danner deretter steiner.

Uraturi er den første fasen av dannelsen av nyrestein.

Årsaker til urinsyre Salter i urin

Årsakene til økt nivå av urinsyresalter i urinen er oftest slike faktorer som:

• feil i ernæring, når maten inneholder overskytende proteiner,
• ubalanse, for eksempel oppkast, diaré,
• alkoholmisbruk, røyking,
• langvarig fasting
• overdreven trening
• langvarig bruk av diuretika, fjerning av væske fra kroppen,
• bruk av sukkerstatninger (xylitol, sorbitol),
• behandling med immunosuppressive midler, antibiotika, acetylsalisylsyre,
• blyforgiftning, ammoniakk,
• giftose hos gravide kvinner.

Giftighet i fremtidige mødre kan være svært vanskelig, med oppkast og diaré. Dette resulterer i et tap av væske i kroppen. Et brudd på vannbalansen - forsuring av urin og metabolske forstyrrelser. Uraturi i en gravid kvinne kan også være forårsaket av infeksjoner. Tilstedeværelsen av patogen mikroflora kan bekrefte laboratorieundersøkelsen.

Det er mange sykdommer som fører til patologi:

• metabolsk lidelse,
• immunodefekt syndrom
• ulike nyresykdommer,
• anemi,
• skrumplever,
• anoreksi,
• onkologiske sykdommer
• diabetes, hypothyroidisme,
• I nesten 50 prosent av tilfellene blir uraturia diagnostisert hos personer med urolithiasis.

En stillesittende livsstil, så vel som mangel på vitamin B i kroppen, kan provosere patologi.

Det er verdt å merke seg at sykdommen, dessverre, ikke sparer selv de minste pasientene. En av de vanligste årsakene til dannelsen av urinsyrekrystaller hos barn er underernæring eller sult. Men det kan være mer alvorlige årsaker - ondartet neoplasmer, nyresykdom.

En medfødt funksjon er også mulig - overdreven produksjon av puriner. Forresten utvikler et slikt barn raskere enn jevnaldrende. Dette er det eneste pluss. Men han sover ikke godt, er hyperaktiv og trenger stadig oppmerksomhet og kjærtegn.

Et interessant faktum: Det antas at et overskudd av puriner i kroppen er karakteristisk for energiske og intelligente mennesker. Et høyt innhold av puriner fører til dannelse av for mye salt av urinsyre. Mange genier led av gikt. Dette er en av de sykdommene som utvikler seg på grunn av det høye innholdet av urinsyre.

Symptomer og tegn

I de første stadiene av urikosuri, føler en person ikke det økte innholdet av urinsyre i urinen. Dette kan bare bestemmes ved å bestå test. De første tegn på ubehag vises etter en lang periode med et vedvarende overskudd av urinsyre i urinen.

Disse symptomene oppstår:

• hyppig vannlating, og urin utskilles i små porsjoner,
• Fargen på urinen kan endres til rødaktig på grunn av blodinnholdet i urinen,
• smerte og smerte under urinering,
• økning i blodtrykk uten tilsynelatende grunn,
• smerte i leddene uten tilsynelatende grunn
• tørr munn og kvalme
• skjære i underlivet og i nedre delen av ryggen, i nyreområdet.

Symptomer på overskudd av urinsyre i barnets urin kan være høy feber, diaré og oppkast, avvisning av mat, humørhet, etterspørselen etter oppmerksomhet.

Men dette snakker fortsatt ikke om patologi. Urinsystemet av babyer er ennå ikke dannet, på grunn av dette er det feil. Men forverre de negative prosessene, og det kan føre til ukorrekt diett med patologi med høyt proteininnhold.

Endringer i barnets oppførsel bør varsle foreldrene. Det er sannsynligvis verdt å gå gjennom alle tester, for å bestå test for å forhindre utvikling av sykdommer og alvorlige konsekvenser.

Diagnose av Uraturia

Uraturia er bestemt av laboratorie og instrumentell diagnostikk. For å bestemme nivået av surhet kan være i studien av daglig urin samling. Det samles inn i en spesiell beholder (kjøpt på apoteket) innen 24 timer. Den første morgenens urin trenger ikke å samles i en beholder.

Å ta en urintest for urinsyre bør være umiddelbart etter en dag og lagres i samlingen på et mørkt, kjølig sted. 150 gram urin skal sendes til analyse, resten skal helles.

Mens du samler urin, kan du spise vanlig mat og drikke væske i tilstrekkelige mengder. Bare ikke tillatt bruk av alkoholholdige drikker. Du kan heller ikke spise matvarer som pletter urin - gulrøtter, rødbeter, noen bær. Vi må gi opp ferske og krydrede matvarer.

Laboratorieundersøkelser vil vurdere urinsyreinnholdet, konsentrasjonen av urinsyre, kaliumsalter, kalsium og magnesium i urinanalyse.

Med denne sykdommen har urinsedimentet en rødbrun fargetone. Urinsyrekrystaller i urinen traumatiserer urinveiene, og derfor ser blod ut. Diagnostikk utføres også for å fastslå nøyaktig hvilke salter som finnes i urinen.

I tillegg til urinalyse er det nødvendig med instrumentale undersøkelser. De vil vise hvilken patologi forårsaket et overskudd av urinsyre, vil bestemme scenen av sykdommen. Pasienter henvises til ultralyd for påvisning av uratsand. Ved hjelp av ultralyd bestemmes tilstanden av nyrestrukturene.

Hvis det er mistanke om nyreskade, kan urografi og røntgenstråler være foreskrevet. Disse studiene viser tilstedeværelsen av urolithiasis. I urografi injiserer leger en spesiell substans i nyrene, noe som gjør at et bilde av nyrene og urinveiene kan tas på en radiograf.

Du kan til og med se små fragmenter av salter i nyrene. Denne studien er ikke hyggelig, men lar deg gjøre en nøyaktig diagnose, selv om steinene akkurat har begynt å danne.

Studier som bruker røntgen vil vise et bilde av tilstanden til nyrene, tilstedeværelsen av steiner, deres form, størrelse og plassering av dislokasjon.

behandling

Hvis et overskudd av urinsyre i urinen eller nærværet av krystallisert salt ble bekreftet, bør årsakene forklares. Korrekt behandling er avhengig av riktig diagnose. Eliminerer grunnårsaken, du kan håpe på full gjenoppretting.

Konservativ behandling i form av medisinering og diett brukes når studier har bekreftet fravær av nyrestein. Legen kan ordinere slike legemidler:

• Nephrolithic medisiner eller urter lik effektene - Pepperminer, knotweed. De har evnen til å bryte ned små steiner, nøytralisere syre,
• xantinoksidaseinhibitorer. Disse midlene forstyrrer dannelsen av syre i urinen, og alle indikatorene blir normalisert. Disse stoffene fjerner også de dannede salter,
• kalium og magnesium. Disse stoffene reduserer surheten i urinen, fjerner fosfatavsetninger. Kan brukes selv for babyer,
• preparater som inneholder medisinske urter og essensielle oljer. Stener oppløses ikke, men normaliserer strømmen av urin,
• diuretika på plantebasis. De har ingen bivirkninger, men de fjerner urinen, og med den, urinsyre.

Foreskrevet terapeutisk diett. Når det er forbudt å faste. En slik metode for å miste ekstra pounds, tvinger tvert imot utviklingen av uraturia. I intet tilfelle er det umulig å sulte, men det er nødvendig å redusere til et minimum eller helt eliminere fra det daglige kostholdet:

• krydret retter, røkt kjøtt,
• alkohol,
• hermetikk, spesielt fisk, også stekt fisk,
• spinat, tomater og belgfrukter, sorrel, rabarber og tidlige greener,
• brus, butikkjuice og produkter som inneholder søtningsmidler,
• sjokolade, koffeinholdige drikker,
• noen melkesyreprodukter.

Vi må gi opp fettete kjøtt, erstatte det med magert. I fravær av kontraindikasjoner er det nødvendig å konsumere flere væsker - minst to liter per dag.

Noen ganger nok diett å glemme sykdommen og normalisere konsentrasjonen av urinsyre. Styrke effekten av dietten vil bidra til moderat trening - turgåing, svømming. Men hvis kostholdet ikke er nok, må du ty til medisiner.

Påvisning av nyrestein foreslår en annen behandlingsmetode. Vi må knuse steinene med ultralyd. Og hvis steinen er for stor, blir kirurgi utført.

Som konklusjon

For å forhindre økt nivå av urinsyre i urinen, bør du spise et balansert kosthold. Det er umulig at proteinmat råder i dietten. Delikate og sunne urteprodukter bør være minst 60-70 prosent. Og i nærvær av sykdommen må øke bruken av plantefôr.

En årlig rutinemessig kontroll bør holdes på klinikken i samfunnet. Dette vil tillate tid til å identifisere skjult form av sykdommen.

Tiltakene som ble tatt i begynnelsen av utviklingen av patologi, kan helt eliminere de negative konsekvensene. Ved første manifestasjoner av ubehag, bør du kontakte legen din og bestå test.