Forhøyede røde blodlegemer i urinen: årsaker og behandling

Urinprøver utføres ved diagnose og behandling av mange typer sykdommer, samt i rutinemessige medisinske undersøkelser. En endring i sammensetningen av urin indikerer tilstedeværelsen av enhver patologi. Disse indikatorene inkluderer et økt antall røde blodlegemer i urinen til en voksen.

Den første regelen er å behandle årsaken, ikke effekten, det vil si selve sykdommen, og ikke bare det økte innholdet av røde blodlegemer. For å gjøre en nøyaktig diagnose må du passere flere flere tester og lage en ultralyd av nyrer, blære og urinveier.

I dette materialet vil vi vurdere alle mulige årsaker på grunn av hvilke røde blodlegemer dukket opp over normen i urinen, samt finne ut hva dette betyr og hvilke konsekvenser det kan utgjøre.

arter

Prosessen med å etablere det faktum at i analysen av urin økte antall røde blodlegemer, består av to stadier:

  1. Fargestudie. Hvis urinen er rødaktig eller brun i fargen, er dette et tegn på brutto hematuri, det vil si antall blodceller overstiger normen flere ganger;
  2. Mikroskopisk undersøkelse. Hvis det er mer enn 3 røde blodlegemer i et bestemt område av det analyserte materialet (synsfelt), blir en mikrohematuri diagnostisert.

For å bestemme diagnosen er det svært viktig å bestemme hvilken type røde blodlegemer:

  1. Uendrede røde blodceller - de har hemoglobin, i form av slike små kropper, ligner bony-konkave plater og de er malt i rødt.
  2. Modifiserte røde blodlegemer i urinen alkalisk, det er ingen hemoglobin i sammensetningen, mikroskopisk undersøkelse viser at slike små kropper er fargeløse, ligner formen på en ring. Hemoglobin er avledet fra slike røde legemer på grunn av økt osmolaritet.

Utseendet av blod i urinen er en grunn til et øyeblikkelig besøk til legen, da de fleste årsakene til hematuri er svært farlige. Prosessen med urindannelse begynner i glomeruli av nyrene, hvor primærfiltrering av blodet finner sted, mens normalt de røde blodlegemer, leukocytter og plasmaproteiner ikke passerer gjennom glomerulærmembranen. Derfor er deres utseende i urinen et tegn på sykdom.

Erytrocytnorm i urin hos kvinner og menn

Ifølge vurderinger fra medisinske spesialister, oppdages røde blodlegemer i den generelle analysen av urin i isolerte tilfeller. Årsakene til denne tilstanden kan være forskjellige faktorer, for eksempel: intens fysisk anstrengelse, alkoholmisbruk, lang tid brukt på beina, samt ulike sykdommer.

1-3 røde blodlegemer per synsfelt anses å være normen for røde blodlegemer i den generelle analysen av urin hos kvinner og menn. Ifølge legene indikerer overskudd av de røde blodcellene i den generelle analysen av urin forekomsten av en patologisk prosess.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen, hva betyr dette?

Hvorfor viser analysen høyt innhold av røde blodlegemer i urinen, og hva betyr dette? Hvis erytrocytter oppdages i urin hos en voksen over normen, antyder dette at det er nødvendig å identifisere kilden til blødningen.

Avhengig av plasseringen er det tre grupper av grunner:

  • Somatisk eller prerenal - ikke direkte relatert til urinsystemet;
  • Nyresykdom - skyldes nyresykdom;
  • Postrenal - forårsaket av patologi i urinveiene.

Det samme symptomet hos menn og kvinner kan ha ulike årsaker, blant annet på grunn av anatomiske og fysiologiske egenskaper.

Årsaker til forhøyede røde blodlegemer i urinen

Årsakene til somatisk opprinnelse er relatert til det faktum at nyrene ikke er involvert i den patologiske prosessen, men reagerer på sykdommen i andre organer og systemer. Disse inkluderer:

  1. Trombocytopeni - å redusere antall blodplater i blodet, innebærer problemet med koagulering i blodårene, og følgelig innblåsningen av blod i urinen.
  2. Hemofili. Her oppstår også en reduksjon i blodpropp, men årsaken er forskjellig. Imidlertid fortynnet og ikke i stand til å koagulere normalt, penetrerer blod gjennom glomeruli i urinen.
  3. Intoxicering av kroppen - forekomsten av toksiner (giftstoffer) i ulike virale og bakterielle infeksjoner forårsaker en økning i permeabiliteten til den glomerulære membranen til erytrocytene, på grunn av hvilke de kommer inn i urinen.

Rot forårsaker en økning i røde blodlegemer i nyresykdom:

  1. Akutt og kronisk glomerulonephritis - sykdommen fører til en sammenbrudd av filtreringsfunksjonen til nyrene, slik at røde blodlegemer lekker ut i urinen.
  2. Nyrekreft er en voksende tumor som påvirker veggene i blodkarene, og danner liten blødning i urinen. Ved analysering observeres erytrocytter av vanlig form.
  3. Urolithiasis. Her snakker vi om brudd på integriteten til slimhinnen, noe som resulterer i blødning, og en del av blodet kommer inn i urinen.
  4. Pyelonefrit - på grunn av den inflammatoriske prosessen øker permeabiliteten til blodkarene i nyrene, og røde blodlegemer trenger inn i orgelet.
  5. Hydronephrosis - vanskeligheter med utstrømning av urin fører til strekking av orgel og mikrodamasje av karene.
  6. I tilfelle av alvorlig skade, nyresvikt, knivssår, alvorlig skade, brutto hematuri diagnostiseres, oppstår en omfattende uttømming av blod i urinen.

Ved årsaker til postrenal opprinnelse, utvikler et høyt innhold av røde blodlegemer i urinen på grunn av sykdommer i blæren eller urinrøret:

  1. Blærebetennelse er en betennelsessykdom i blæren, hvor røde blodlegemer kan komme inn i urinen gjennom svekkede vaskulære vegger.
  2. Tilstedeværelse i urinrøret eller i blæren av steinen. Her kan du umiddelbart forvente trauma til slimhinnene.
  3. Skader på blæren og urinrøret med vaskulær skade og blødning er ledsaget av brutto hematuri.
  4. Blærekreft fører til ruptur av blodårer gjennom hvilke erytrocyter lekkasje. Avhengig av størrelsen på hullet avhenger av volumet av blod som kommer inn i urinen, jo større er det, jo rikere fargen.

Årsaker hos menn

Visse sykdommer i reproduktive organer kan også provosere et økt antall røde blodlegemer i urinen. Så noen sykdommer i prostata kjertelen hos menn fører til hematuri:

  1. Prostatitt er en betennelse som påvirker prostata. Fylling av urin med erytrocytter er identisk med alle andre inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet.
  2. Prostatakreft. I dette tilfellet oppstår skade på blodkarene på grunn av ødeleggelsen av veggene av en voksende svulst.

Årsaker hos kvinner

Hos kvinner, utseendet av røde blodlegemer i urinen er forårsaket av slike sykdommer i reproduktive systemet:

  1. Cervikal erosjon er et sår på livmorhalsens slimhinne, som skyldes mekanisk skade, hormonell svikt eller kjønnsinfeksjon. Naturligvis følger blodsplitasje.
  2. Uterin blødning - Blod fra skjeden kan da komme inn i urinen under urinering.

Fysiologiske årsaker

På slutten vil vi vise øyeblikkene som også kan føre til økning i antall røde blodlegemer i urinen hos voksne, men samtidig ikke relatert til sykdommer i indre organer:

  1. Lufttemperaturen er for høy. Dette kan vanligvis være en farlig jobb i varme butikker eller etter å ha vært i en badstue.
  2. Sterke spenninger som gjør veggene i blodkar mer permeable.
  3. Alkohol - det gjør også veggene permeable, og i tillegg begrenser det nyreskipene.
  4. Flott fysisk anstrengelse.
  5. Overdreven lidenskap for krydder.

Når i urinen røde blodlegemer, hvite blodceller og protein

Når resultatene av urinanalyse viser abnormiteter, er innholdet av ikke bare røde blodlegemer, men også leukocytter eller protein en alvorlig grunn til å konsultere en lege for en detaljert diagnose.

Slike endringer kan forekomme i inflammatoriske sykdommer i nyrene, tuberkulose, urolithiasis, hemorragisk blærebetennelse, urinveis tumorer og andre forhold.

Det er nødvendig å nøyaktig identifisere årsaken til endringer i blod- og urintester. Hvis du ikke legger vekt på dette, kan kronisk nyresykdom og nyresvikt utvikle seg i fremtiden.

Hva skal jeg gjøre hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen?

Først og fremst må du identifisere en sykdom som fremkaller en økning i røde blodlegemer i urinen, og deretter å behandle det. Som regel brukes følgende metoder i behandling:

  • antibiotikabehandling;
  • diett terapi;
  • anti-inflammatorisk terapi;
  • bruk av vanndrivende legemidler, hvis det er stillestående urin;
  • begrenser mengden fluid som forbrukes for å redusere nyrebelastningen;
  • kirurgi hvis kreft, urolithiasis eller traumer ble funnet.

I tillegg til erytrocytter i brutto hematuri kan hemoglobin direkte gi urinfarging.

Røde blodlegemer i menns urin

Røde blodlegemer hos mennesker kalles røde blodlegemer. Når røde blodlegemer blir funnet i urintester, diagnostiseres en person med hematuri. Men alt avhenger av antallet oppdagede røde celler. Når vises erytrocyter i menns urin og hva er årsaken?

Antall røde blodlegemer i menns urin

Forverret helse og den nærliggende midlife krisen hos menn forårsaker en konstant endring i antall røde blodlegemer. Antallet røde blodlegemer i aldersgruppen 18-45 år (4,2-5,6 * 10) 12 per liter blod. Videre bør denne figuren ikke være tilbøyelig til en høyere eller nedre side. Før 18 og etter 45 år avviker frekvensen med 0,2 i hver retning.

En endring i ytelse regnes som et alarmerende tegn. Gjentatt analyse utføres for nøyaktighet. Men i alle fall bør du kontakte en medisinsk spesialist, fordi endringer i antall røde blodlegemer i urinen kan være midlertidige. Erytrocyt høyde kan oppstå på grunn av nedsatt immunitet. Alt kommer tilbake til normalt etter 2 dager. Hvis det høye nivået av røde blodlegemer i urinen fortsetter å fortsette, bør du umiddelbart gjøre en avtale for å se en lege.

Årsaker til patologi

Årsaken til en liten avvik fra normen anses å være unormal og er svært forskjellig i naturen:

  • mangel på behandling av smittsomme sykdommer;
  • hjertesvikt, som dukket opp på grunn av den individuelle forekomsten av en smittsom sykdom;
  • mononukleose, som kun er diagnostisert på sykehus;
  • alvorlig hemofili, som forhindrer blod fra koagulering, noe som får den andre til å gå inn i urinen;
  • patogen prosess som oppstår ved stagnasjon av urin i blæren, noe som fører til spredning av bakterier;
  • kirurgisk inngrep og traumer, som forårsaket inflammatorisk prosess i nyrene
  • dannelsen av polypper i det urogenitale systemet;
  • utviklingen av bakteriell betennelse, som har oppstått på grunn av forsømt blærebetennelse;
  • nyrekreft og sykdommer i genitourinary system;
  • Blod i utslippet, som ofte skyldes blødning i urinkanalen.

Erytrocyt økning i urin med prostatitt

Et forhøyet rødt blodcellenivå forekommer hos menn med en slik sykdom som prostatitt. Men figuren hopper ikke på linjen: ikke mer enn 3.

Dersom, når en medisinsk spesialist observerer, tallet øker, utføres ytterligere forskning. Cytologi og urinkultur er foreskrevet.

Aktiv utvikling av bakterier observeres når du ser på urin. Denne prosessen vises på grunn av blødning og alle slags komplikasjoner. Kreft oppdages av cytologi. Diagnosen av prostatitt krever konstant intervensjon av leger, fordi sykdommen kan skje over i en kreft som forårsaker forferdelig smerte.
Røde kropper øker i antall når:

  • kopper eller feber er observert;
  • arbeidet i prostata er svekket;
  • utvikle kardiovaskulær sykdom;
  • betennelse i hele kroppen
  • hjertearbeidet er ødelagt;
  • kroppen angriper en akutt virussykdom.

Hvorfor en dag før testene, anbefaler leger å nekte junk food? Fordi alt dette påvirker de endelige resultatene, inkludert overdreven trening. Derfor, for å unngå feildiagnostisering av prostatitt, bør du lytte til medisinske spesialister.

Fysiologiske årsaker

Overdreven røde blodlegemer i menns urinutseksjoner kan betraktes som en fysiologisk årsak. Røde blodlegemer øker når en voksen mann:

  • konsumert en stor dose alkoholholdige drikker;
  • spiste mye krydret eller salt mat;
  • i lang tid var det i solen og fikk en solskinn;
  • dampet i badekaret;
  • båret bort ved langvarig fysisk anstrengelse;
  • led hardt stress.

Legene gjorde en hel avhandling om emnet: "Hva skal ikke gjøres før analyser?". Det avslører alle årsakene til feilaktige analyser. En pasient som har forsømt råd fra leger er skadelig for testens effektivitet. Tilordnet for å gjenta eksperimentet.

Hvilken behandling er foreskrevet

Behandling bestemmes i forbindelse med diagnosen av en bestemt sykdom. Hvis det økte innholdet av røde blodlegemer blir observert på grunnlag av en inflammatorisk infeksjonssykdom, foreskriver legen en rekke antibiotika for behandling. Et vanlig stoff på dette området er Amoxicillin.

Blødning, som skjedde inne i pasienten, er nøytralisert utelukkende på sykehuset. En operasjon utføres eller hemostatiske legemidler tas. Healing instillation utføres i tilfeller av betennelse i blæren.

Kreft og polypper blir ødelagt utelukkende ved kirurgi. Ikke utelukke kjemoterapi behandling.
Legen forskriver antibakterielle midler til personer med blærebetennelse. Urin, som er stagnerende i blæren, elimineres av et lett vanndrivende middel. Canephron er et universelt stoff for denne sykdommen.

De patogene prosessene kan ikke skelnes med det blotte øye, derfor bør urin innleveres til analyse hvis det oppstår mistanke om patologi. Menn, hvis alder er overstepping 45, må nøye ta vare på deres helse og ikke glem å besøke urologen.

Å gjøre en diagnose

Beregn antall røde blodlegemer i urin er kun mulig gjennom laboratorieundersøkelser. Endringer i fargen på urin folk merker i nærvær av blod i den. Den lille mengden blod i urinen forklarer dens brune fargetone. Blodklumper på undertøy snakker om onkologiske sykdommer.

Nedsatt blødninger diagnostiseres med skarlet farge av urin. Hematuri er diagnostisert når et brennende symptom legges til urin flekken. Og hematuri er igjen forårsaket av urolithiasis eller infeksjon.

En økning i røde blodlegemer i urinen er ofte forbundet med en mannlig sykdom, prostatitt. Et uttalt symptom - et konstant ønske om å gå på toalettet, mens utslippet vil være lite i mengde.

For å identifisere en bestemt diagnose av den patologiske tilstanden, hjelp moderne metoder for forskning: ultralyd, blodprøve.

behandling

Behandling er alltid foreskrevet av en lege. For å begynne å behandle symptomet på blodutslipp i urinen.

Hvis årsaken er skjult i indre blødninger, er vanligvis hemostatiske stoffer foreskrevet for pasienten.
Ikke forsink med utseendet på høyt innhold av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og andre fremmede sammensetninger av urinelementer og stoffer. Det er også nødvendig å ta hensyn til fargen på urinen.

Legene advarer om at senere behandling vil være ineffektiv, og noen ganger også ubrukelig. Et eksempel på transformasjon av en sykdom som prostatitt i en onkologisk tumor burde få menn til å tenke på sin mannlige helse.

Når diagnosen er blitt godkjent av en spesialist og patologi er identifisert, bør behandlingsprosessen umiddelbart begynne. Tross alt, kan det hende at behandling ikke er nødvendig hvis pasienten begynner å ha komplikasjoner. Kun kirurgisk inngrep kan hjelpe den syke mannen i slike tilfeller.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg på forhånd:

  • vedvarende ryggsmerter;
  • problemer med å urinere
  • blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Hva ser ut som røde blodlegemer i urinen, hvor farlig er det?

Forhøyede nivåer av røde blodlegemer i urinen - et slikt brudd blir ofte en konsekvens av inflammatoriske, svulst- eller smittsomme prosesser i urinveiene. Samtidig kan urin skifte skygge, og pasienten manifesterer ulike symptomatiske tegn på sykdommen - svekket urinering, ømhet, forverring av generell trivsel. I dagens artikkel vil vi diskutere hva som er hematuri og hva er norm for blodceller i utslippet hos en voksen?

Egenskaper av røde blodlegemer og former

Dette høres kanskje rart ut, men selv noen moderne mennesker vet ikke hva røde blodlegemer er. Denne termen er brukt til å referere til røde blodlegemer, takket være at alle våre organer får oksygen de trenger, og de gir bort karbondioksid, dannet som et resultat av mange metabolske prosesser.

Påvisning av disse blodkomponentene i den utskårne urinen er laget for diagnostiske formål. Den absolutte norm er det totale fraværet av røde blodlegemer i urinen hos voksne. Frigivelsen av disse elementene fra blodkarets lumen blir observert i tilfelle mekanisk traumatisering av kroppen, tilstedeværelsen av betennelse i den, så vel som i andre patologiske prosesser.

Hvis en pasient har avslørt et stort antall røde blodlegemer i urinanalysen, kalles et slikt brudd hematuri. Blodceller i sekresjonene oppdages med et mikroskop, som forstørrer dem hundrevis av ganger. Det er to former for dette bruddet:

  • Mikrohematuri - Med denne typen patologi kan spesialisten bare se noen få celler i objektivet på apparatet - opptil 2-3 enkeltformede elementer.
  • Brutto hematuri - dette navnet er karakteristisk for et svært høyt nivå av røde blodlegemer i human urin. I denne situasjonen blir pasientens urin burgund eller rødaktig.

Utseendet i sekretene av erytrocytceller - dette kliniske symptomet er i mange tilfeller det aller første tegn på alvorlige sykdommer i det urogenitale området. Utseendet til disse blodcellene bidrar til å bestemme den mulige årsaken til avviket.

Under mikroskopet identifiseres to typer formede elementer ofte - modifisert og uendret.

  • Endrede erytrocytter i urinen er et tegn på tilstedeværelsen i kroppen til en mann eller en kvinne av patologiske prosesser. I denne situasjonen er overtredelsen lokalisert i urinrøret. Dette indikeres av strukturen av de røde blodkroppene - de lekkes, forandrer kjemisk struktur, taper hemoglobin. Lekkert erytrocytter oppdages lett ved en detaljert studie av urin.
  • Uendrede blodkomponenter i urinen beholder funksjonelle evner og egenskaper. Deres struktur forblir den samme - hemoglobin er tilstede i sammensetningen. Innføringen av uendrede erytrocytter i den utskårne væsken følger med sykdommer som er forbundet med skade på organets urinvegg, urinblære, urinrørskanal. Dette er vanligvis friske blodige kropper, ikke deformert. Ofte kan tilstedeværelsen av et stort antall uendrede erytrocytter i en jente eller en kvinne vise en slik farlig tilstand som livmorblødning.

Normindikatorer

Røde blodlegemer i urinen - normen for denne verdien blant representanter for forskjellige kjønn er ikke den samme. På en sunn dag utskilles ca. 2 millioner blodceller hos raske personer med urin. Mange pasienter i utslippet finner ikke noen rødformede elementer i det hele tatt, noe som også betraktes som en vanlig indikator.

Normen for røde blodlegemer i kvinnens urin bør ikke overstige 3-4 celler per 1 μl (mikroliter). Ideelt sett er den gjennomsnittlige mengden røde komponenter for begge kjønn 2 enheter per 1 μl. Men for representanter for det sterkere kjønn er denne verdien vanligvis litt lavere. Normalt overstiger røde blodceller hos menn ikke 1-2 celler per 1 μl. En økning i nivået av blodceller på mer enn 5 enheter per mikroliter betraktes som patologisk. Men resultatet av 10-11 celler per μL indikerer allerede at pasienten har mikrohematuri.

Slike indikatorer karakteriserer funksjonell evne, tilstanden til urinveiene organer når det gjennomføres en generell urinalyse. Men i medisinsk praksis for diagnose av sykdommer bruker de også undersøkelsen av urin i henhold til Nechyporenko. Denne metoden er også ganske informativ - det lar deg bestemme innholdet av dannede elementer i 1 ml utsatt væske. Ifølge resultatene av denne analysen varierer antallet av røde og kvinnelige komponenter hos kvinner og menn fra 250 til 1000 enheter per milliliter.

Vanlige årsaker til blod i urinen hos voksne

Ulike faktorer kan provosere en økning i røde blodlegemer i urinen i denne kategorien av pasienter. Disse er vanligvis sykdommer i urin- eller reproduktive systemet, samt skader på disse organene. Følgende årsaker forårsaker hematuri hos en kvinne eller en mann:

  • Traumatisering av organene i urinveiene (vanligvis blæren eller nyrene).
  • Vaskulær eller hjertesykdom.
  • Hemofili og andre patologier i det hematopoietiske systemet.
  • Tidligere overførte smittsomme sykdommer.
  • Godartede eller ondartede neoplasmer i urinrøret.
  • Urolithiasis.
  • Bruk av visse medisiner - for eksempel vitamin C.
  • Prostata sykdommer hos menn.
  • Brudd på filtreringssystemet - nyrene og bekkenet deres.

Økte røde blodlegemer i urinen kan også være et resultat av bivirkninger av ytre faktorer på menneskekroppen. Fysiologiske årsaker til slike avvik er ofte hyppig og langvarig stress, følelsesmessig stress, alvorlig overoppheting av pasientens kropp (varme eller solskinn) og hardt fysisk arbeid.

Det er viktig! Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen indikerer ikke alltid en patologi! Mye rød tyren i utslippet hos voksne kan oppstå etter å ha spist litt mat - overdrevent salt eller krydret mat, alkoholholdige drikker. Derfor anbefales det å ekskludere denne maten fra menyen, noen dager før gjennomgangen av den generelle urintesten (OAM).

Økningen i røde blodlegemer i kvinnens urin

Utseendet til røde blodlegemer i det utskillede væsken fra det rettferdige kjønet er i mange tilfeller forbundet med gynekologiske patologier. Med denne sykdommen oppstår blødning fra pasientens kjønnsorganer, og uendret blodkorpus kommer inn i urinen.

Men noen ganger er antallet røde blodlegemer i en kvinnes urin brutt på grunn av den banale manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler. Også et falskt positivt resultat kan oppnås ved å utføre en generell analyse av urinen i menstruasjonsperioden. Derfor anbefales ikke urintesting i "kritiske dager". Dataene som er oppnådd i dette tilfellet er vanskelige å betrakte pålitelige. Selv om det i spesielle situasjoner, når diagnosen må gjøres raskt, gir pasienter OAM, selv under menstruasjonen. For å bekrefte denne analysen må en kvinne bli revurdert etter utløpet av perioden.

Og hva skjer med røde blodlegemer under svangerskapet? Hvordan påvirker denne tilstanden røde blodlegemer i kvinnens urin? Hos gravide bør antall blodceller ikke overstige den tillatte hastigheten - 3-4 enheter per 1 μl. En økning i denne indikatoren på mer enn 5-6 celler per mikroliter er et tegn på tilstedeværelsen av alvorlige lidelser i fremtidens mors kropp.

Advarsel! For å kunne oppdage hematuri i tide, må du regelmessig besøke den behandlende legen og gjennomgå medisinske undersøkelser. Hvis et slikt problem oppdages for sent, kan menneskers helse bli alvorlig påvirket, spesielt i det urogenitale området. Hvis erytrocytter øker i kvinnens urin under svangerskapet, slutter et slikt brudd ofte i en spontan abort eller tidlig fødsel av et barn.

Årsaker til hematuri hos menn

Hos pasienter med sterkere kjønn indikerer tilstedeværelsen av røde blodkomponenter i urinen sykdommer i urogenitalt kanalen. Den vanligste årsaken til en slik lidelse er patologien til prostatakjertelen eller urinrøret. Erytrocytter hos menn urin øker noe hos menn med infeksiøse eller inflammatoriske lesjoner av prostatavev.

Antallet av disse elementene i sekreteringene øker med onkologi i urinorganene. Svulsten øker gradvis i volum, ødelegger og klemmer i nærliggende vev. Så ofte blir årsaken til røde blodlegemer i urinen prostata eller blærekreft. Disse sykdommene er svært vanskelig å behandle, særlig i senere stadier. Tidlig diagnose av svulster er nøkkelen til vellykket terapi, og i begynnelsen av neoplasmdannelsen kan alvorlig hematuri være det eneste symptomet på sykdommen. Det er derfor hver mann bør regelmessig gå til en urolog.

Ofte oppstår et økt antall røde blodlegemer i urinen hos mannlige pasienter med en karakteristisk brudd på urinprosessen. I et slikt tilfelle opplever pasienten ubehag under utgangen av urinen, øker hyppigheten av besøk på toalettet betydelig. Noen ganger oppstår trangen til å urinere selv når det ikke er væske i blæren.

Diagnostikk og hendelse

En generell analyse av sekreter hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen til en mann eller en kvinne. Uavhengig oppdagelse av dette patologiske symptomet er bare mulig ved grov hematuri, når det er lett å merke overtredelsen visuelt på grunn av endring i urinens farge. I denne situasjonen blir den utskårne væsken rødaktig. Men dette skjer bare som et resultat av kraftig blodtap.

Hvis det ikke er nok røde blodlegemer i urinen, har urinen en brun fargetone. Noen ganger forekommer små blodpropper i det - slike klumper kan forbli selv på pasientens undertøy. Dette symptomet indikerer utviklingen av en alvorlig svulst i urinrøret.

En utgang av lyse rød eller skarlagen urin indikerer blødning i urinsystemet. Vanligvis observeres dette fenomenet med skader på urinrøret og nyrene. Litt blodtap kan oppstå på grunn av skade på veggene i slimhinnene og urinrekalkulatoren. Når røde blodlegemer er forhøyet i urinen, og en person har lavere magesmerter, sprekker eller brenner, er en bakteriell infeksjon trolig forårsaket av problemet.

I dette tilfellet er det ikke nok for riktig diagnose av en OAM. I tillegg til en generell studie av urin, ultralyd, cytoskopi, biopsi og blodprøver utføres. Først etter å ha mottatt alle nødvendige resultater, etablerer legen årsaken til økningen i røde blodlegemer i urinen.

Terapi taktikk

Hematuria behandling utføres av en spesialist kvalifisert i dette feltet - nephrologist, urolog. Terapi er alltid basert på forårsakelsesfaktoren, som provoserte utseendet av røde blodkomponenter ved uttømming av pasienten. For å gjøre dette, utfør følgende terapeutiske tiltak:

  • Bruken av hemostatiske legemidler - hvis tilstedeværelsen av blodceller i urinen forårsaket av blødning, administreres pasienten Vikasol, Ascorutin eller Tranexam intravenøst.
  • Bruk av antispasmodik - med urolithiasis, Papazol, Spazmalgon, Papaverin er foreskrevet for å lindre muskelkramper. For å knuse og legge til rette for frigjøring av steiner, bruk medisiner Asparkam, Uralite, Blemarin.
  • Antibakterielle legemidler - erytrocytter i urinanalyse kan øke med smittsomme lesjoner i urinorganene. For å eliminere slike brudd, ta medisiner fra gruppen antibiotika - Monural, Nolitsin, Nitroxolin.
  • Kirurgi - behandling av svulster involverer oftest fjerning av svulstvev ved kirurgi.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen, kan kun den aktuelle spesialisten bestemme årsaken til dette fenomenet. Dette problemet med effektiv og rettidig behandling forsvinner veldig raskt. Det viktigste er å diagnostisere sykdommen riktig og utføre de nødvendige terapeutiske tiltakene så raskt som mulig.

Erytrocytter i urinen - hva betyr dette, normen i et voksen barn. Tabell. Årsaker til hematuri (forhøyet) hos menn, kvinner, under graviditet

Moderne medisiner har mye å si om menneskers helse basert på tester. Urinsammensetningen av en sunn organisme sørger for den eneste forekomsten av røde blodlegemer.

Årsaker til abnormiteter (økte blodceller i urinen) kan være patologi, funksjonsfeil i indre organer og sykdom. Hva betyr denne figuren, du kan angi etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.

Urinalyse og røde blodlegemer

Hovedkomponenten i urin er vann. Innholdet er ca 90-95% av sammensetningen. De resterende 5-10% er giftige forbindelser, nedbrytningsprodukter av konsumert væske og slagg.

OAM er en av de viktigste informative diagnostiske studiene, som oftest utføres på faglige undersøkelser, i overvåking av effektiviteten av behandlingen, i tilfelle mistanke om nyresykdom og utviklingspatiologier i urinveiene.

Denne studien bestemmer de fysiske egenskapene og kjemiske egenskapene til urin. Analysen er utført i tilfelle mistanke om dysfunksjon av organene som kan provosere hematuri: nyrer, prostata, blære og kvinnelige kjønnsorganer.

Erytrocytnorm i urin hos kvinner, menn og barn

Etter å ha oppnådd resultatene av OAM, kan man finne ut om tilstedeværelsen av hematuri basert på dataene angitt i tabellen inneholdende det tillatt antall erytrocytter basert på personens alder.

Kvinner i kritiske dager bør ta en urintest med ekstrem forsiktighet. Menstrual strømning kommer noen ganger inn i beholderen med urin og smører bildet av indikatorer. Hvis pasienten har en kronisk nyresykdom, bør legen være advart om dette, da vil legen ta hensyn til sykdommen når de deklarerer analysen.

Økt antall røde blodlegemer

Røde blodlegemer i urinen, hva betyr dette? Påvisning av røde blodlegemer i urin over foreskrevet hastighet indikerer tilstedeværelsen av hematuri. Tilstanden er ofte et symptom på utviklingen av patologier av indre organer.

Hva gjør tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen.

Erytrocytose kombineres vanligvis med smerter i urinrøret eller i blæren, både ved urinering og etter tømming.

Lokalisert smerte under scapulaen i hematuri, eller i lumbalområdet, indikerer betennelse i nyrene eller deres utelatelse. Intensiv tilstand av tilstanden forårsaker svakhet, tørst, blep av huden.

Hvis i tillegg til blod i urinen avslører:

  • sand og steiner - så er urolithiasis tilstede;
  • blodpropper fra gul til brunt - betennelse i nyrevevet eller dets skade.

På grunn av forekomst av utslipp:

  • Ekstruderal hematuri - forårsaket av ikke-nyrene patologier;
  • nyre - årsaken til forekomsten forbundet med nyresykdom
  • postrenal - blod i urinen kommer fra urinveiene eller fra blæren.

Ved antall påviste blodceller i urinen utmerker seg:

  • brutto hematuri - urinen er åpenbart rød, inneholder et stort antall røde blodceller;
  • mikrohematuri - blodlegemer finnes i små mengder fra 5 til 20, urin endrer ikke farge.

For å bestemme fokuset på utviklingen av patologi, tillate porsjonene av urin:

  • første røde blodceller i 1 porsjon;
  • totalt - i 3 porsjoner;
  • siste - i ekstreme deler.

Erytrocyter oppdages i de ekstreme delene med fokus på betennelse som ligger høyt (nyrer), i 1 porsjon er tilstede med urinskade, i alle tre - lokal lesjon i urinveiene.

Avhengig av om parensen av nyrene lider eller ikke, er det:

  • Nedsatt hematuri - lidelse er lokalisert i orgelet.
  • Extrarenal - sykdommen slo organene i ekskresjonssystemet.

Extrarenal årsaker til blod i urinen

Røde blodlegemer i urinen indikerer ikke alltid utviklingen av hematuri fra nyreproblemer.

Dette betyr at i 65% av tilfellene er denne indikatoren forårsaket av følgende faktorer:

  • Bevegelsen av steiner i urin-, nyre- og prostata kjertler traumatiserer vevet som fôrer de indre organene.
  • Skader på vevene i de indre organene ved svulster i bekkenet, urinrøret, urinrørene, blæren. Patologier er mer mottakelige for eldre over 65 år. For å bekrefte forekomsten av formasjoner utføre cystoskopi.
  • Smittsomme sykdommer: blærebetennelse, prostatitt og uretritt. Ved bakteriologisk undersøkelse av urin i dette tilfellet vil patogenet bli identifisert.
  • Skade på organer under kateterinsetting, cystoskopi, penetrasjon av fremmedlegemer i urinveiene.

Nedsatt årsaker til blod i urinen

Sykdommer som forekommer i nyrene i nyrene og provoserer utviklingen av hematuri:

  • Total nyre tuberkulose. Samtidig er pasienten bekymret for kjedelig, vond smerte i lumbalområdet.
  • Traumer på nyrevev truer ofte med blødning fra et skadet organ.
  • Kreft av nyrene, godartede svulster. Blødning i denne tilstanden begynner plutselig, forårsaker ikke smerte. Blod blir utskilt av blodpropper som ser ut som lange ormer. Hvis urineren blir tilstoppet med koagulater, utvikler nyrekolikk.
  • Hjerteinfarkt nyre. Sykdommen oppstår i fravær av blodtilførsel til orgel og død av nyrevev. Tilstanden er mild, pasienten er bekymret for kvalme, oppkast, svak feber, ryggsmerter.
  • Nedsatt degenerasjon på grunn av spredning av cyster. Intensiteten av hematuri i denne patologien avhenger av plasseringen av den cystiske formasjonen.
  • Stenose i venene. Alvorlig fysisk anstrengelse kan forstyrre venerets integritet, noe som kan føre til blødning.
  • Akutt eller kronisk nephritis. Moderat hematuri i denne sykdommen utvikler seg på bakgrunn av arteriell hypertensjon samtidig med hevelse i bein og ansikt.

Sykdom av nyreglomeruli

Glomerulær nefritis ellers glomerulonefrit er en nyresykdom med skade på glomeruli (renal glomeruli). Sykdommen utvikler seg alltid plutselig, en person er bekymret for: kvalme, svakhet, tap av appetitt, redusert urinutgang, døsighet, smerte i lumbalområdet, feber.

Spesifikke syndromer av nyreglomerulusskade:

  • Utseendet til morgen ødem på ansiktet, som over tid kan spre seg gjennom hele kroppen.
  • Hos 60% av pasientene øker blodtrykket og varer 5 dager.
  • Urin opptar mørk brun eller svart farge på grunn av økte røde blodlegemer.

Tidlig diagnose og ergoterapi eliminerer sykdommen i 2 måneder. Glomerulær nefritis, som varer mer enn 2 måneder, regnes kronisk.

Neglomerulær hematuri

Erytrocytter i urinen indikerer utvikling av patologiske prosesser i urologiske organer.

Dette betyr:

  • Tilstedeværelsen av steiner i blæren og nyrene;
  • neoplasmer i nyrene av en annen natur;
  • tumorer i prostata, urin og urinledere;
  • renal polycystisk, hydronephrosis og nephroptosis;
  • genital traumer;
  • papillær nekrose;
  • skade på nyre fartøy.

Hos voksne, når blodceller oppdages i urinen, er det truffet tiltak for å eliminere tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma. Ofte er dette et karsinom som utvikler seg i nyrecellene. Men forekomsten av slike parenkymale svulster, som sarkom, onkosytom, angiomyolipom (godartet), er ikke utelukket. Utdanning avslører urografi og CT.

Urolithiasis er også direkte forbundet med hematuri. Smerten er følt på sidene og gir ned magen. Hvis det oppstår irritasjon under tømming av blæren, indikerer dette plasseringen av kalkulatoren i ureterens distale del.

Narkotika-indusert hematuri

Godkjennelse av noen farmakologiske stoffer kan føre til blødning av indre organer. Erytrocytter i analysen av urin i en økt mengde av normen, kan bety at bruk av medisiner har en negativ effekt på kroppen.

Oftest forårsaker følgende grupper av medisiner denne tilstanden:

  • antikoagulanter;
  • phosphamide;
  • pentoxifylline;
  • cyklofosfamid.

En økning i urinen kan forårsake et overskudd av vitamin C.

Funksjoner forbedring hos kvinner, menn og barn

Pediatrisk urinsystem har individuelle egenskaper. Deteksjon i urin hos et barn med stort innhold av røde blodlegemer indikerer ofte at pyelonefritis utvikler seg. Samtidig er sykdommen ledsaget av forgiftning av kroppen, en temperatur på mer enn 38 grader, kulderystelser, barnet opplever svakhet og smerte i hodet.

Den mannlige delen av befolkningen, spesielt i alderen, er utsatt for utvikling av hematuri forbundet med blødning fra prostata med svulster av dette orgel eller inflammatoriske prosesser.

Forekomst av hematuri hos kvinner krever bestemmelse av fravær eller tilstedeværelse av en forbindelse med endometriose eller menstruasjonssyklusen. Utelukkelsen av slike faktorer utføres ved å lede en reanalyse av urin gjennom kateteret.

I tillegg kan endringen i indikatorer gi fysiologiske faktorer karakteristisk for begge kjønn, uavhengig av alder:

  • Temperatur. Omgivelsestemperatur over 35 grader: skadelig arbeid, opphold i badstuen eller badet.
  • Stress. Psyko-emosjonelt stress og stress fremkaller skjøthet i blodkar.
  • Alkohol. Alkohol som kommer inn i blodet, reduserer nyrekarene og skader kapillærene.
  • Load. Så, under unormal arbeid, for eksempel når du løfter vekter, kan nyreskjærene og kapillærene briste.
  • Krydder. Overskudd i kryddermat kan forstyrre funksjonen av organene i urinsystemet.

Erytrocytter i urinanalyse under graviditet

Det tillatt innholdet av røde blodlegemer i urinen hos en gravid kvinne er fra 3 til 5 stk. Hvis du finner forhøyede OAM-gjentakelser.

Hvis tilstedeværelsen av blodceller vedvarer, vurderes følgende mulige årsaker:

  • skade på blærens og urinblærens vegger under bevegelse - urolithiasis;
  • Stagnasjon av urin på grunn av press som livmoren utøver på det urogenitale systemet;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • blødning fra kjønnsorganene
  • coleitis;
  • erosjon i livmorhalsen;
  • sukker svangerskapet diabetes;
  • hormonforstyrrelser;
  • cystitt;
  • pyelonefritt;
  • stress.

Diagnose er mulig etter ytterligere undersøkelser.

Formålet med og essensen av den tre-stablede prøven

Lokalisering av lesjonen som forårsaket tilstedeværelsen av blodceller (forhøyede røde blodlegemer i urinen), etablering av hva dette betyr og årsakene til erytrocytose tillater 3 kopper av prøven.

Metoden består i samtidig oppsamling av urin fra en tømning av blæren i 3 kopper.

OAM-beholdere er urinert og nummerert. Beholderne lukkes tett med lokket og oppbevares på et kjølig sted før de tas til laboratoriet.

Resultatene av studien viser hvilken type hematuri som er tilstede:

  • Initial - bestemmer tegn på uretritt, blodlegemer er tilstede i det første glasset.
  • Total blødning oppstod i øvre urinveiene, røde blodlegemer i 1, 2, 3 tanker.
  • Terminal - blodet finnes i 2 porsjoner, det står om blæreens patologi.

Del N 3 kvinner gir ikke opp, det blir studert for å diagnostisere prostata sykdommer hos menn. I svakere kjønn oppdages uretritt når blod blir funnet i det første glasset, blærebetennelse, hvis det er blod i 2 glass. Innholdet av røde blodlegemer i 1 og 2 briller indikerer betennelse i nyrevevet - pyelonefrit.

Hvordan redusere røde blodlegemer

Det er nødvendig å umiddelbart diagnostisere og identifisere sykdommen som provoserte tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen.

Deretter, basert på undersøkelsesdata, brukes følgende behandlinger:

  • antibiotikabehandling;
  • når urin stagnerer, er diuretika foreskrevet;
  • diett terapi;
  • behandling med antiinflammatoriske legemidler;
  • reduksjon av væskekonsum for utladning av nyrene;
  • Når det oppdages urolittiske formasjoner, kreft eller skade et organ, tyder de på kirurgiske inngrep.

Du bør vite at farging av urin kan forårsake ikke bare tilstedeværelsen av røde blodlegemer i den, men også en økning i hemoglobin.

Primær behandling taktikk

Undersøkelser foreskrives dersom røde blodlegemer oppdages i OAM, som hver kan bekrefte eller utelukke en bestemt sykdom:

  • Prostata-spesifikt antigen: påvisning av prostatakreft hos menn.
  • Erytrocyt (segl) -prøve: seglkreft anemi.
  • Beregnet tomografi: Tilstedeværelse av svulster, cyster, fremmedlegemer.
  • Ultralyd: Tilstedeværelsen av urolithiasis, neoplasmer, ureteral obstruksjon.
  • Uretroskopi vil vise bevegelsen av steinene og tilstedeværelsen av svulster.
  • Cystoskopi bekrefter utviklingen av inflammatoriske prosesser, svulster og steiner.
  • En biopsi av prostata kjertelen er gjort for å etablere kreftceller regenereringer.
  • Selektiv angiografi vil fortelle deg om vaskulære anomalier.
  • En nyrebiopsi diagnostiserer glomerulonephritis og svulster.

Dataene som ble oppnådd under undersøkelsen, bestemmer roten til problemet, slik at du kan foreskrive riktig behandling. Hvis årsaken til hematuri var tilstedeværelse av fremmedlegemer, blir pasienten plassert i operasjonsavdelingen.

Små volumer av kroppen gir deg mulighet til å fjerne den umiddelbart. Store størrelser krever alvorlig kirurgisk inngrep. Fibromas, papillomer og cyster blir også fjernet ved kirurgi.

Påvisning av kreft krever henvisning til en onkologisk avdeling. Spesialister utfører konservativ behandling eller kjemoterapi, og avanserte tilfeller krever kirurgisk inngrep.

Inflammatoriske prosesser elimineres ved en kombinationsbehandling: piller, injeksjoner, elektroforese. Når hematuri, forårsaket av bevegelse av steiner, setter stedet der kalkulatoren, så vurder hvordan du trekker den ut. Søk om denne knusnings- eller oppløsningsmetoden. Sten av stor størrelse fjernes ved kirurgi.

Grunnleggende Symptom Remedies

Hematuri krever følgende terapeutiske prosedyrer:

  • Avhengig av sykdommen som forårsaket blødningen, brukes smertelindrende preparater, vanligvis Ketorol.
  • Med signifikant blodtap brukes hemostatiske medisiner: Ditsinon, Vikasol.
  • Tilstedeværelsen av steiner i urinrøret eller ureteren krever terapi med antispasmodik (No-shpa) for å lette fjerning av dem. Hvis den positive effekten ikke oppnås, løses problemet med kalkulator kirurgisk.
  • Tilstedeværelsen av hematuri og proteinuri innebærer behandling med kortikosteroider (hormoner).
  • Patologi, som har antatt en kronisk form, innebærer å ta vitaminer fra gruppe B og preparater med jerninnhold.
  • Inflammatoriske prosesser stoppes av antibiotika.

Før du velger antibiotika, utføres en følsomhetstest. Dette gjør det mulig å bestemme nøyaktig hvilken type medikament som er i stand til å ødelegge den patogene flora som tjente som forårsakende middel til betennelse.

Utbredt mottatt:

  • Gentamicin. Legemidlet viser effektiviteten i bekjempelse av bakterier i tarmgruppen, samt med gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Gentamicin absorberes raskt i blodet, den maksimale terapeutiske effekten oppnås innen 1 time. Effekten av stoffet er utformet i 8-12 timer.
  • Fluoroquinol. Ciprofloxacin er utbredt ved behandling av nyreproblemer. Tilgjengelig for oral og parenteral bruk. Komponentene av stoffet absorberes lett i tarmveggene, hvor de kommer inn i vev og kroppsvæsker. Ikke anbefalt til barn under 14 år, forventende mødre og amming.

Påvisning av røde blodlegemer i urinen betyr at OAM må repeteres. Dette skyldes ikke alltid forekomsten av patologi. Bare under forutsetning av at resultatene forblir uendret, og deteksjon av røde blodlegemer i den gjenleverte biologiske væsken krever nøye undersøkelse for å identifisere sykdommen som forårsaket hematuri.

Røde blodlegemer i menns urin

Hvis resultatene av den generelle analysen av urin ble funnet å ha høyt innhold av røde blodlegemer (røde blodlegemer), er dette en årsak til spenning.

Erytrocytter i urinen hos menn kan være av to typer:

  1. I. Uendret erytrocytter, som inneholder hemoglobin, har en mettet lysfarge,
  1. II. Forandrede røde blodlegemer - røde blodlegemer uten hemoglobin. De vises ofte i urinen med en økning i permeabiliteten av nyremembranen.

Hvis det oppdages røde blodlegemer bare ved laboratorium, kalles denne tilstanden mikrohematuri.

Det er også grov hematuri, der den røde fargingen av urin er synlig for det blotte øye.

Erytrocytter i urinen: normen hos menn

  1. A. I den generelle analysen av urin, bør erytrocytter hos menn normalt ikke overstige 3 i sikte.
  1. B. For en mer nøyaktig vurdering av hematuria bruk analyse i henhold til Nechyporenko. I dette tilfellet er det tillatt å finne opptil 1000 erythrocytter i 1 ml urin.
  2. C. Tre-glassprøven gjør det mulig å bestemme det omtrentlige nivået av lesjon i urogenitalt området, noe som gir erytrocyturi.

Blod i menns urin
forteller løytnant oberst
lege
Lenkin Sergey Gennadievich

Innholdet i denne artikkelen er verifisert og verifisert som medisinsk
standard lege dermatolog, urolog, ph.d.

Lenkin Sergey Gennadievich

Erytrocytter i urin økte: årsaker hos menn

  • Gjerningsmennene til røde blodlegemer som kommer inn i urinen, kan være generelle patologiske prosesser i kroppen. Som ikke er direkte relatert til nyresykdommer (brenne sykdommer, forgiftning av kroppen, sjokk nyre).
  • Blodkoagulasjonsproblemer (trombocytopeni, hemofili) fører også til ikke-nyre hematuri.
  • Som et resultat av traumer i urinveiene (inkludert sand eller steiner under urolithiasis) eller nyreskader, blir ganske signifikant blod tilsatt til urinen. Eller utseendet i det av uendrede røde blodceller.
  • Disintegrerende svulster på forskjellige steder i urinsystemet forårsaker brudd på blodårene og blødningen.
  • Nyresykdommer ledsaget av hematuri er glomerulonephritis (inkludert isolert hematuri i Berger sykdom), pyelonefrit.
  • Når røde blodlegemer dukker opp i en manns urin, ligger årsakene ofte i urogenitale tarms inflammatoriske sykdommer (uretitt, prostatitt, cystitis). Samtidig kan betennelse enten være spesifikk (forårsaket av forårsakende legemidler av veneriske sykdommer: bakterier, protozoer, virus, sopp) eller ikke-spesifikk. Ofte manifesteres hematuri i betennelse i blæren (blærebetennelse) av viral opprinnelse. Av den spesifikke urinittet gir blod i urinen oftest gonokokk.

Hva å gjøre med økningen av røde blodlegemer i menns urin

Forhøyede røde blodlegemer i urinen hos menn er en grunn til et øyeblikkelig besøk hos urologen.

Samtidig for å klargjøre kilden til erytrocyturi utføres en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

  1. I. urinprøver (generelt, Nechiporenko test, tre-glass test),
  2. II. studier av blod, urin, prostatisk sekresjoner, sæd, skrape epitel av urogenitalt tarm ved PCR for kjønnsinfeksjoner,
  1. III. ELISA av blod på ulike patogener av venosykdommer,
  2. IV. cystoskopi,
  3. V. ekskretorisk urografi
  4. VI. mindre vanlig, beregnet tomografi av nyrene eller biopsi av nyrene.

Etter å ha klargjort diagnosen eller deres kombinasjon, leder urologen pasienten alene.

Eller sender ham til å konsultere en nephrologist, hematolog eller terapeut.

Dermed er hovedtaktikken for atferd for en mann som har lagt merke til en endring i urinfargen, et raskt søk etter en tilstrekkelig urolog.

Som vil hjelpe på kortest mulig tid til å forstå rekke mulige årsaker til denne tilstanden.

Hvis røde blodlegemer er funnet i menns urin, ta kontakt med forfatteren av denne artikkelen, en urolog, en venerolog i Moskva med 15 års erfaring.