Narkotika og antibiotika for urolithiasis

Patologiske prosesser i nyrene blir stadig mer diagnostisert med alderen. Det er svært viktig når de første symptomene på urolithiasis vises, for å henvende seg til en urolog, som vil kunne velge de riktige stoffene for behandling av urolithiasis. Med hjelp av stoffterapi er det mulig å forhindre farlige konsekvenser og komplikasjoner av sykdommen.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser ble kvitt nyreproblemer med en effektiv metode. Hun sjekket det selv - resultatet er 100% - komplett lettelse fra smerte og problemer med vannlating. Dette er et naturlig urtemiddel. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale det til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

Generell informasjon

Urologer har identifisert smittsomme og ikke-smittsomme patologier av nyrene. Prosesser av smittsom natur utvikler seg som følge av innføring av smittsomme stoffer i stigende grad, de er resultatet av blærebetennelse, uretritt og andre sykdommer. De kan også utvikle seg som følge av infeksjoner i andre organer, mens de beveger seg inn i nyrene sammen med blodet. Oftere har kvinnen lider av slike sykdommer, mannen er hovedsakelig diagnostisert med komplikasjoner og en alvorlig sykdom i TB.

Medisiner for urolithiasis er valgt avhengig av infeksjonskilden og typen av patogen, varigheten av den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av symptomer.

Hovedmålene med terapeutiske effekter er:

  • kvitte seg med årsaken til sykdommen - eliminering av inflammatorisk prosess, oppløsning og fjerning av sand og steiner;
  • eliminering av kliniske manifestasjoner slik at nyrene gjenfinner sine funksjoner;
  • forebygging av sykdomsutbrudd i fremtiden (immunforsterkende terapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotika for urolithiasis er nødvendig for å oppnå maksimal effektivitet fra terapeutiske effekter. Antibiotika som brukes i behandlingen, skal ha følgende egenskaper:

  • antimikrobiell aktivitet mot patogener;
  • eliminering av hindringer i motstand av mikrober;
  • opprettelse av aktive komponenter i urin og i blod væsker.

Antibakterielle legemidler som brukes i terapi er delt inn i flere hovedkategorier. De er foreskrevet av urologer, gitt den provokerende faktoren i utviklingen av sykdommen, utviklingsstadiet. Fluorkinolonkategorien er representert av følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En annen kategori av stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen av nitrofuraner inkluderer: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner inkluderer: Ampicillin, Amoxiclav.
For tiden er urologer foreskrevet hyppigere aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracykliner, siden patogener raskt danner motstand mot dem. Alle doser og varighet av behandlingsforløpet er kun foreskrevet av den behandlende legen, gitt alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene. Langvarig bruk av antibiotika kan danne patogenresistens mot det.

Stenoppløsende stoffer

Urolithiasis behandles også med medisiner for oppløsning av kalkulater i nyrene. Disse stoffene - sitrater, reduserer surheten i urinen. Hvis et høyt nivå av syrebasebalanse i kroppen i lang tid, hjelper det steinene gradvis oppløses. Medisinens varighet skyldes diameter av stein, i gjennomsnitt varer terapien minst tre måneder (i noen tilfeller opptil sju måneder).

Også steinoppløsende stoffer brukes til å forhindre ytterligere dannelse av sand eller steiner. Samtidig er det nødvendig å kontrollere hvordan steinene løses ved hjelp av ultralyd, røntgen, datortomografi. Når du utfører behandling, er det nødvendig å drikke rikelig med væsker - mer enn to liter om dagen, er det også viktig å observere riktig ernæring (unntatt stekt, fett, salt, krydret mat).
Kategorien citrater inkluderer følgende verktøy: Thiopronin, Biliurin, Blemarin. Blemarin er en brusende tablet eller granulært pulver. I sammensetningen inneholder den kalium- eller natriumsitrater. Et slikt stoff løser opp beregninger, uavhengig av type. Dimensjoner - ikke mer enn tre millimeter. Ellers vises en radikal løsning på problemet.

krampeløsende

For å kurere nyrene fra urolithiasis, er myotropiske eller nevrotropiske stoffer også brukt. Med deres hjelp utføres en avslappende effekt på glatte muskler i urinalkanaler, mot bakgrunnen som deres funksjon gjenopprettes. Antispasmodik brukes også dersom nyrene kolikk forverres. Ved hjelp av antispasmodiske legemidler kan følgende resultater oppnås:

  • for å forbedre mikrosirkulasjonen av blodvæsken, siden karene utvides etter bruk av rusmidler;
  • fjern skjult hevelse fra vev;
  • å utvide lumen i urinveiene, slik at steinene vil bli fjernet raskt og smertefritt.

Neurotropiske medisiner hindrer glatt muskelspasmer og ubehagelige opplevelser, da de undertrykker nerveimpulser som stimulerer sammentrekningen av glatt muskelvev. Disse stoffene inkluderer: Platifillin, Scopolamine.

Myotropiske legemidler har en avslappende effekt på muskelfibre, på grunn av dette blir spasmer fjernet. Effekten av slike legemidler varer i gjennomsnitt ikke mer enn tre timer, slik at de foreskrives to eller tre ganger om dagen. De vanligste legemidlene i denne kategorien er: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et trygt stoff for kroppen, det virker raskt. Urologer bruker myotropiske stoffer for akutt urolithiasis i form av droppere til intravenøs administrering om morgenen og kvelden, så det vil raskt numme.
Effektiv er stoffet, hvis navn er Tamsulosin. Det reduserer muskeltonen, forbedrer detrusorfunksjonen. Det foreskrives en gang om dagen. Kan ikke brukes til alvorlig leversykdom og i nærvær av hypertensiv sykdom. I tilfelle av renal kolikk ledsaget av urolithiasis, brukes smertestillende antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Tilordnet en tablett to ganger om dagen.

Vanndrivende stoffer

Den vanndrivende medisinen er nødvendig for å gjenopprette normal leverfunksjon, for å fjerne patogener raskere, for å fjerne calculi under forverring av urolithiasis. Diuretika er forskjellig i handlingsprinsippet. De vanligste er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrekker urologer å foreskrive diuretika av planteopprinnelse. Medisinplanter er milde, de er trygge, det er ingen bivirkninger. Oftere inneholder de: bjørnebær, mais silke, bjørk knopper.
Urtepreparater med de listede urter har ikke bare vanndrivende egenskaper, men er også antiseptiske midler. De er foreskrevne kurs i 14 dager, hvorpå de tar en pause i en måned og tar det igjen. Mild vanndrivende effekt har en nyre te.

smertestillende

Analgetika, som brukes til å kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De lindrer smerte, eliminerer betennelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer inkluderer: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen.
Slike legemidler kan brukes i lang tid. Et annet effektivt middel for å behandle ICD er Baralgin. Den anesthetiserer og utvider blodårene. Hans urologer foreskrive oftere enn andre rusmidler.

Urtemedisiner

Når du forskriver behandling, anbefaler leger også bruk av urtemedisiner. De bidrar til å kurere sykdommer og forhindre forverring i fremtiden. De mest populære blant denne kategorien er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, vanndrivende og antispasmodisk stoff. Med den er slipingen av steiner raskere. Bare en slik terapeutisk effekt oppstår etter langvarig bruk av verktøyet. Det gjenoppretter også nyrernes funksjon, lindrer smerter, lindrer betennelse. Etter behandlingsstart føles personen lettet etter noen dager. Som en del av Kanefron inneholder disse plantene: Rosemary, centauryen, Lovage. Antiinflammatorisk stoff er produsert i form av tabletter (for pasienter over 7 år), dråper (for pasienter yngre enn 7 år). Varigheten av behandlingen er 60 dager.
Cyston - basert på medisinske planter og mumie. Har bakteriedrepende egenskaper, øker kroppens naturlige forsvar, forhindrer dannelsen av steiner. Ofte foreskrevet i behandlingen av antibakterielle legemidler. Kan brukes som profylaktisk medisinering. De anbefalte dosene er to enheter om morgenen og kvelden.

Nephroleptin er en moderne medisin for urolithiasis. Basen inneholder: Propolis, lakrisrot, bjørnører, lingonbærblad, Highlanders gress. Den har følgende egenskaper:

  • et diuretisk middel;
  • anti-inflammatorisk;
  • restorative.

Siden de oppførte aktive ingrediensene er tilstede i sammensetningen, foreskrives legemidlet med forsiktighet i barndommen og under bærebarnet. Varigheten av behandlingen er minst tre uker.
I henhold til egenskapene er det identisk med de ovennevnte preparatene, bare dets frigjøringsform er limt, den inneholder følgende medisinske planter:

  • Horsetail;
  • løkskall;
  • Bukkehornkløver;
  • persille;
  • wheatgrass;
  • highlander fugl;
  • Løpstikke.

Den inneholder også essensielle ekstrakter, furuolje. En teskje pasta er omrørt i et glass litt oppvarmet vann. For å oppnå varig effekt er det nødvendig å ta Fitolysin i to måneder. Med sin hjelp utføres terapi og forebygging av patologiske prosesser i organene i urinsystemet.
Alle urtemidler er ikke ment å være uavhengige for behandling av noen nyresykdom. De må tas sammen med andre legemidler som foreskrives av en lege. I hvert tilfelle foreskrives et annet behandlingsregime, alle avtaler utføres først etter en foreløpig diagnose.
Det er også viktig å utføre aktiviteter for å styrke kroppens immunforsvar. For dette foreskriver legene immunmodulerende legemidler, multivitaminkomplekser, der mikroelementer også er tilstede (kalsium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunksjoner vil være bedre i stand til å motstå smittsomme og virale midler som kan forårsake betennelsesprosesser i organene i urinsystemet. For å forhindre dannelse av steiner og sand i nyrene, er viktig riktig næring og overholdelse av drikkeregimet.

Å overvinne alvorlig nyresykdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kjent for deg på forhånd:

  • vedvarende ryggsmerter;
  • problemer med å urinere
  • blodtrykkssykdom.

Den eneste måten er kirurgi? Vent og ikke handle etter radikale metoder. Kur sykdommen er mulig! Følg lenken og finn ut hvordan spesialisten anbefaler behandling.

Medikamenter for behandling av urolithiasis

Når urolithiasis er dannelsen av steiner (steiner) i organene i urinsystemet.

Denne sykdommen oppdages hos nesten halvparten av pasientene som søker medisinsk hjelp fra en nevrolog eller urolog.

Dannelsen av steiner i organene i genitourinary systemet

Ofte utgjør kalkulering i nyrene, men de kan også forekomme i urinledere, blære og urinrør.

Forløpet av sykdommen er i stor grad avhengig av pasientens generelle tilstand, hans livsstil og tilstedeværelsen av comorbiditeter.

For å riktig velge medisin for behandling av urolithiasis, er det nødvendig å vite nøyaktig størrelsen, plasseringen og årsaken til dannelsen av steiner.

Årsaker til steindannelse

Urolithiasis er en sykdom av hele organismen, og dannelsen av steiner er bare en konsekvens av det. Både endogene og eksogene faktorer påvirker denne prosessen.

Endogene årsaker til urolithiasis inkluderer:

  • hypercalciuri, vitamin A og D hypovitaminose, kalsium overdose;
  • bakteriell infeksjon i pyelonefrit eller glomerulonephritis;
  • langvarig immobilitet etter skade;
  • store doser av enkelte stoffer, slik som sulfonamider, tetracyklin-antibiotika, antacida, aspirin, askorbinsyre, glukokortikoider;
  • ulike sykdommer i urinsystemet som fører til brudd på urodynamikk (for eksempel nefroptose, infeksjoner, neurogene forstyrrelser i urinutløp, vesikoureteral reflux);
  • systemiske metabolske forstyrrelser.

Eksogene årsaker er en persons livsstil (oftest blir steiner dannet under hypodynamien), sammensetningen og volumet av drikkevann forbrukes, og dietten.

Når urolithiasis calculi er dannet av en rekke salter og mineraler. Den generelt aksepterte klassifiseringen er basert på overhodet av ett eller annet element.

Kalsiumoksolat og kalsiumfosfatstein blir oftest dannet, mindre vanlig urat, cystin, xantin og kolesterol.

Oxolat steiner dannes i strid med tildeling av oksolater med urin. Dette kan skyldes inflammatoriske prosesser i tarmene, langvarig diaré.

Disse steinene er mørke i farger, med skarpe kanter.

Når bakterielle inflammatoriske prosesser, dannelse av fosfat steiner. De får en hvit eller grå nyanse, som lett løsner seg.

Risikoen for dannelse av urat steiner er høy med gikt, kreftbehandling som en bivirkning av kjemoterapeutiske midler. Hovedårsaken til dannelsen er den konstante, lave pH-verdien av urin.

De utgjør ca 7% av tilfeller av urolithiasis. Vanligvis er de mursteinskygge med en jevn overflate.

Som et resultat av nedsatt absorpsjon av basiske aminosyrer (cystin, ornitin, lysin og arginin), øker nivået i urinen.

Sammenlignet med andre aminosyrer er cystin praktisk talt uløselig i vann og utfelles. Cystine calculi blir deretter dannet fra den.

Xanthine steiner dannes ekstremt sjelden med medfødt enzymmangel. Kolesterol - med systemiske kolesterolmetabolismeforstyrrelser.

Hvis urolithiasis er diagnostisert, er det mulig å bestemme naturen til steinen i en rutinemessig klinisk analyse av urin.

For hver type kalkulator er en bestemt pH-verdi karakteristisk.

Noen ganger kan steiner bli dannet i blæren. Dette skjer vanligvis hos barn og eldre.

symptomer

Urolithiasis manifestasjoner påvirkes av steinens størrelse, form, antall og plassering.

Hvis de har en jevn overflate, ikke skade slimhinnen og ikke forstyrre strømmen av urin, kan de kun oppdages ved en tilfeldighet under en ultralydsundersøkelse av nyrene og andre organer i urinsystemet.

Smerte etter trening

Vanligvis er den første manifestasjonen av urolithiasis nyrekolikk. Dets årsak er et brudd på utløpet av urin fra nyre.

Obstruksjon av urineren oppstår på grunn av blokkering av hans stein. I tillegg forårsaker det høye innholdet av salter i urinen en spasme av musklene i veggene.

Et angrep av nyrekolikk begynner vanligvis etter å ha rystet, løpende, hoppet, løftet vekter, fysisk aktivitet.

Plutselig er det en skarp uutholdelig smerte i nyrene. Det kan passere langs urineren i perineum, den indre overflaten av låret eller benet.

Smerte syndrom er så sterkt at en person ikke kan tolerere det. Han er i stadig endring posisjon, prøver å lette smerten.

Når en stein forlater urinlederen, er den skadet den indre slimhinnen i veggene. Blod kan derfor oppstå i urinen.

Svært ofte er nyrekolikk ledsaget av kvalme, oppkast, feber.

For en stund setter smerten seg når steinposisjonen endres, og urinutstrømningen gjenopprettes. Helt narkolisk forsvinner helt når steinen forlater kroppen.

Urolithiasis med lokalisering av kalkulator i blæren er ledsaget av smerte i underlivet, spesielt når man går, fysisk anstrengelse.

Derfor vises symptomer vanligvis på dagtid. En karakteristisk funksjon er en skarp avbrudd av urinering. Manifestasjoner av sykdommen avtar når pasienten tar en horisontal posisjon.

diagnostikk

Tidlig diagnose av urolithiasis vil bidra til å velge riktig behandling, nødvendige medisiner, og om antibiotika er nødvendig.

Vanligvis begynner med en generell blodprøve. Ved vedlegg av bakteriell infeksjon øker ESR og leukocyttnivå. Mer informativ urinanalyse.

Bestem pH-nivået, tilstedeværelsen av bakterier, leukocytter, salter. Hvis uret og blærens vegger er skadet, detekteres erytrocytter og celler i overgangsepitelet.

For å bestemme plasseringen, form og størrelse på steinen utføres oftest ultralyd. Verdien av denne forskningsmetoden ligger i enkelheten, fraværet av kontraindikasjoner.

I tillegg kan en ultralydsundersøkelse vurdere total tilstand av nyrene og hele urinsystemet.

Radiografiske undersøkelser er gjort for å bekrefte diagnosen. Regelmessig røntgenstråle er uinformativ, derfor, for å oppnå et klarere bilde, administreres radiopreaktiske preparater.

Denne metoden kalles ekskretorisk urografi. De oppnådde bildene tillater oss å anslå størrelsen på steinen, bevegelsen langs urinveiene, funksjonell evne til nyrene og blæren.

Før de utfører en kirurgisk behandling, gjør de vanligvis en databehandlingstomografi eller magnetisk resonansavbildning.

behandling

Siden det første tegn på urolithiasis ofte er et angrep av nyrekolikk, er alle anstrengelser rettet mot dens lettelse. Etter at pasientens tilstand er forbedret, utføres videre behandling.

For å lette passasjen av stein gjennom urinveiene, foreskrevne legemidler som lindrer glatt muskelspasmer. Først av alt er det baralgin.

Bruk av dette stoffet er mest effektivt, da det i tillegg har en smertestillende effekt. En utmerket antispasmodisk effekt på muskler i urinledere har et nei-spa og glukagon.

Reduser tonen i urinveiene og progesteronmedisinene.

Noen hormoner (for eksempel adrenalin og norepinefrin) øker glatt muskelspasmer. For å blokkere deres handlinger, brukes spesielle legemidler i den adrenerge blokkeringsgruppen.

Dette er slike legemidler som doxazosin, terazosin, alfuzosin.

Acetylcholin neurotransmitter virker selektivt. Det fører til muskelsammentrekning i alle organer unntatt urinsystemet. Her er effekten akkurat det motsatte.

Narkotika i den kolinimimetiske gruppen forsterker sin virkning. Disse er hyoscin metylbromid, atropin, spasmocystinal.

For lindring av den inflammatoriske prosessen brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette er ketorolak, diclofenac, sjeldnere - acetylsalisylsyre.

Obligatorisk avtale av smertestillende medisiner. De er delt inn i to store grupper, som varierer i styrken av smertestillende effekt.

Disse er ikke-narkotiske analgetika (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) og narkotika (tramadol, omnopon, morfin, kodein). Ved alvorlig smertsyndrom brukes narkotika fra den andre gruppen.

Noen ganger har de en lokal prokain eller lidokain blokkasje.

Hvis et angrep av nyrekolikk er ledsaget av oppkast, bruk deretter stoffet metoklopramid.

For å redusere dannelsen av urin, ta medisiner desmopressin, minirin, presinex eller emosint.

I nødstilfeller administreres en kombinasjon av legemidler. Dette er vanligvis antispasmodisk og antiinflammatorisk medisinering. Deretter, basert på pasientens tilstand, blir analgetika og antiemetika tilsatt.

I alvorlige tilfeller blir urinen utladet ved hjelp av et kateter.

Vanligvis kan piller tas i stedet for å injisere medisiner utenfor angrepet.

Etter lindring av nyrekolikk utføres en omfattende undersøkelse av pasienten. Ifølge resultatene avgjør den videre behandling av urolithiasis.

Hvis stenenes størrelse er liten, og de sikkert kan forlate nyrene, er en kombinasjon av medisiner foreskrevet.

De forbedrer nyresirkulasjonen, øker diuresen, lindrer spasmen i urinveiene og øker deres motilitet, forhindrer utviklingen av bakterielle komplikasjoner.

  • Enatin eller olimetin er urtepreparater som har antispasmodiske, vanndrivende og antiinflammatoriske virkninger;
  • rovatinex, stoffet forbedrer nyreblodstrømmen, har antispasmodisk, antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning;
  • Ciston, disse pillene har anti-inflammatoriske og antimikrobielle effekter;
  • Phytolysin har ikke bare antimikrobielle, bakteriostatiske og antiinflammatoriske effekter, men løsner også steiner, forenkler utgang fra nyrene.
  • Palin er et antibakterielt stoff.

Uratny steiner løses godt med langvarig bruk av rusmidler som uralite-U, blamaren, margulitt. Disse stoffene bidrar ikke bare til oppløsning av steiner, men hindrer også deres videre dannelse.

Ta disse legemidlene bør være ca 2 - 3 måneder. Dette krever regelmessig overvåking av pH-nivået i urinen. Det bør ikke overstige 7,0.

En svært alvorlig komplikasjon av urolithiasis er bakteriell betennelse i nyrene - pyelonefrit. Det preges av en kraftig økning i temperaturen, smerte i lumbalområdet.

Antibiotika brukes til å behandle denne sykdommen. Typisk er de forårsakende midlene av pyelonefritis intestinale og Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, stafylokokker.

Derfor blir antibakterielle stoffer valgt ut fra deres innvirkning på disse mikroorganismer.

For smittsomme komplikasjoner av urolithiasis, er slike antibiotika effektive:

  • tredje og fjerde generasjon cefalosporiner (ceftriaxon, sulfaktam, cefotaxim, ceftazidim);
  • fluokinoloner (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin);
  • sulfonamider (biseptol);
  • penicilliner (amoxiklav, ampicillin, piperacilin).

Bruk av antibiotika varer vanligvis opptil to uker. I kombinasjon med disse legemidlene er det nødvendig å bruke medisiner for å gjenopprette tarmmikrofloraen. Dette er Linex, bio-gaya, bifidumbacterin eller baktisubtil.

Etter å ha fullført behandlingsforløpet med antibakterielle midler, foreskrives uroseptiske legemidler. Dette er slike stoffer som urolesan, kanefron, furagin.

De må tas i lang tid, kanskje flere måneder. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.

Herbal medisin er også veldig nyttig: decoctions av lingonberry, bearberry, bjørk, gress, halvfalt, nyre te, horsetail, kamille blomster, calendula.

I tillegg til narkotika er det også instrumentelle metoder for behandling av urolithiasis.

Hvis steinene lett kan løses, injiseres spesielle medisiner direkte inn i nyren gjennom kateteret.

Slike behandlinger utføres dersom steinstørrelsen ikke overstiger 5 mm, og de forstyrrer ikke nyrens normale funksjon.

Uoppløselige beregninger fjernes ved hjelp av instrumenter som settes inn i urinrøret, blæren eller uretret gjennom et kateter. Disse manipulasjonene utføres under kontroll av ultralyd.

Metoden for ekstern shockwave lipotripia består i ødeleggelse av en stein med en sjokkbølge. Sten opp til 2 cm i størrelse kan behandles med denne metoden for terapi.

Det er kontraindikasjoner for en slik prosedyre.

Disse er overvektige, sykdommer i muskuloskeletalsystemet og kardiovaskulærsystemet, graviditet, en akutt smittsom prosess i kjønnsorganet, brudd på urinutløpet.

Ved alvorlig urolithiasis indikeres laparoskopisk kirurgisk behandling.

Medisiner for urolithiasis hos kvinner og menn

Urolithiasis (synonym: urolithiasis) er en urologisk sykdom som er preget av avsetning av kalkulator i urinsystemet. Sten kan bli sittende fast i en av urinrørene, blæren eller i urinrøret, forårsaker renal kolikk, dysuri (problemer med urinering) eller hematuri (blod i urinen). Artikkelen vil undersøke behandling av urolithiasis hos kvinner - narkotika og deres virkningsmekanisme.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i 10. revideringen (ICD-10) er urolithiasis indikert ved koden N20.

Funksjoner ved bruk av rusmidler for urolithiasis

Behandlingen avhenger av type, volum og plassering av steinene. Små krystaller - mindre enn 5 mm - forlater ofte kroppen på egenhånd; Hvis størrelsen er fra 5 til 10 millimeter, anbefales terapi med alfa blokkere. Mer komplisert behandling er vanligvis ikke nødvendig. Urinstein kan noen ganger løses ved bruk av medisiner.

De fleste store krystaller som ikke forlater kroppen selv, bør fjernes ved sjokkbølgebehandling eller endoskopisk kirurgi. Den absolutte indikasjonen for kirurgi - en stein større enn 10 millimeter.

Omtrent 30-50 av hver 100 personer som har hatt nyrestein, har tilbakefall innen fem år. Siden det er mange årsaker til urolithiasis, er det viktig å kjenne den kjemiske sammensetningen av krystallene.

For å redusere risikoen for krystalldannelse, må du drikke nok væske og om nødvendig endre dietten. Store randomiserte studier viser at med riktig vanninntak reduseres risikoen for urolithiasis tredobbelt.

Mange brus - spesielt colas - inneholder fosforsyre (matadditiv E338). E-stoffet kan bidra til dannelsen av nyrestein. Derfor reduserer abstinens fra cola også risikoen for urolithiasis.

Både kalsium og oksalat finnes i mange matvarer. Imidlertid er forholdet mellom kjemiske forbindelser i mat viktigere enn konsentrasjonen: studier viser at en diett som er lav i kalsium favoriserer steindannelse, fordi den øker konsentrasjonen av oksalat i blodet.

Hos pasienter med gikt og diabetes er uratestene mest vanlige. Uronsyre er et sammenbruddsprodukt av de såkalte "puriner": de er dannet i kroppen, men også delvis inn i det med mat. For å unngå stein med urinsyre anbefales det derfor å bruke en diett med lav konsentrasjon av puriner: redusere mengden konsumert fisk, kjøtt og sjømat. Det finnes ingen vitenskapelige studier for å studere effekten av lavpurin dietter på risikoen for urinsyre steiner.

Krystallinske avsetninger med en diameter på mindre enn 2 cm behandles med støtbølgebehandling. Hvis steinene er mer enn 2 centimeter, blir de vanligvis fjernet med endoskop. Stor steinformasjon i nedre delen av urineren elimineres hovedsakelig gjennom urinrøret. Valget av behandlingsmetode er avhengig av pasientens tilstand og patologiens anatomiske plassering.

Indikasjoner for medisinering

Små steiner forlater ofte kroppen på egenhånd og krever ikke kirurgisk eller medisinsk inngrep, med mindre de gir alvorlig ubehag eller komplikasjoner.

Indikasjoner for bruk av narkotika:

  • forekomsten av steiner i barndommen eller ungdomsårene;
  • familiær disposisjon;
  • visse sykdommer i nyrene, urinveiene eller mage-tarmkanalen (risikogrupper);
  • urinveisinfeksjoner;
  • hyperurikemi;
  • Tilstedeværelsen av cystin steiner (forårsaket av en sjelden arvet metabolsk lidelse).

Gjennomgang av medisiner for behandling av nyrestein

Hvis ubehag oppstår med alvorlig urolithiasis, kan både kvinner og menn bli hjulpet av antiinflammatoriske medisiner - Diklofenak, Paracetamol eller Ibuprofen. Legemidler hemmer cyclooksygenase og forhindrer dannelsen av prostaglandiner - mediatorer av betennelse og smerte.

Alfa blokkere er foreskrevet for å lette passasjen av steiner gjennom urineren. Legemidlene slapper av musklene i nedre del av blæren. De brukes også til å behandle godartet prostatahyperplasi. Tamsulosin er ikke godkjent for behandling av urolithiasis, men er ofte foreskrevet i forbindelse med andre medisiner.

I følge vitenskapelige data kan alfa-blokkere i stor grad forbedre passasjen av steiner gjennom urineren. Dette ble vist ved vurdering av 55 studier:

  • Uten alfa-blokkere ble ca. 50 av 100 mennesker kurert innen fire uker.
  • Ved hjelp av rusmidler ble steiner fjernet i rundt 75 av 100 personer innen 4 uker.

De midlertidige bivirkningene av medisiner inkluderer lavt blodtrykk, svimmelhet og tretthet. I en stor studie stoppet 4 av 100 personer behandling på grunn av alvorlige bivirkninger. 5 av 100 menn opplevde "tørr utløsning": det seminalvæske ble utvist i blæren og ikke inn i det ytre rommet.

Grupper av stoffer og deres generelle egenskaper

For nyrestein brukes alkaliske stoffer eller natriumkarbonat, noen ganger - "Allopurinol". Soda aske øker pH i urinen, og Allopurinol reduserer urinsyre nivåer. For å øke effektiviteten av medisiner, er det nødvendig å drikke mye vann slik at mer urin dannes og urinsyre er oppløst.

Hovedklassen av legemidler foreskrevet for urolithiasis:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): reduserer smerte og betennelse.
  • Alkaliserende midler: øke urin pH.
  • Xantinoksidasehemmere: blokkere enzymet involvert i nedbrytning av puriner til urinsyre.
  • Diuretika: akselerere urinutskillelse (vanndrivende effekt).
  • Antibiotika: bekjempe bakterielle mikroorganismer.
  • Alpha blokkere: utvide glatte muskler og forbedre passasjen av steiner gjennom urineren.

Avhengighet av valg av medisin på typen av kalkulator

Ulike typer steiner har en annen sammensetning, som påvirker valget av behandlingstaktikk. Nedenfor er en liste som presenterer stoffer for behandling av urolithiasis, avhengig av kalkulatoren:

  • Kaliumcitrat (handelsnavn: "Blemarin"): Det gjør urinen mindre sur, og øker dermed evnen til å oppløse salter. Legemidlet er kommersielt tilgjengelig i form av brusende tabletter, kapsler og pulver. Det brukes til forebygging av kalsium, urat og cystinstein.
  • Tiaziddiuretika: Medisiner reduserer konsentrasjonen av kalsium og forhindrer dannelsen av oksalatstein.
  • Allopurinol: et stoff som forhindrer ødeleggelse av puriner til urinsyre, og reduserer dermed risikoen for uratkrystaller. Legemidlet brukes hovedsakelig til forebygging av urater.
  • Andre medisiner: For å forhindre utseendet av steiner forårsaket av urinveisinfeksjoner, brukes produkter som gjør urin mer sure (L-metionin). Magnesium binder oksalat og, ifølge forskere, hemmer dannelsen av kalsiumoksalat.

Beskrivelse av individuelle representanter og søknadssystem

Tabletter for urolithiasis tas daglig. Som regel regnes de bare hvis tilbakefall har oppstått eller pasientens tilstand har forverret seg betydelig. I storskala studier har det vist seg at medisiner for forebygging av urolithiasis bidrar til forlengelse av remisjon.

Effektiviteten av kaliumcitrat har vist seg i flere studier:

  • Uten kaliumsitrat gjenfødte 53 av 100 personer innen to år.
  • Med stoffet hadde 13 av 100 personer en nyrestein i løpet av 2 år.

Mulige bivirkninger av kaliumcitrat er gastrointestinalt ubehag og diaré. I studier stoppet 13 av 100 personer behandling på grunn av bivirkninger.

Tiaziddiuretika har også blitt brukt i studier for å redusere risikoen for nyrestein. De kan ha ulike bivirkninger. Disse inkluderer lavt blodtrykk med svimmelhet og tretthet, tørr munn og erektil dysfunksjon.

Allopurinol brukes hovedsakelig til forebygging av uratstein. Men frem til nå har effekten kun blitt studert i studier av personer med kalsiumstener. De viste at stoffet kan beskytte mot oksalat og fosfatkrystaller. Stoffet kan forårsake utslett og noen ganger giktangrep. Imidlertid stoppet de fleste pasientene ikke alleopurinolbehandling på grunn av bivirkninger.

Antibiotika for smittsom urolithiasis kan kun tas under tilsyn av en lege. Det anbefales å bruke ampicillin eller andre bredspektret antimikrobielle midler.

Smerte og andre symptomer i den akutte perioden bør behandles med smertestillende midler. Homeopatiske smertestillende midler har placebo-effekt, så de anbefales ikke som symptomatisk eller etiotropisk behandling.

Behandling av steiner hos menn og terapi hos kvinner: er det noen forskjell

Årsakene til og symptomene på utvikling av steiner i urinveiene i individer av forskjellige kjønn kan variere. Men det er ingen klinisk signifikant forskjell mellom behandling av urolithiasis hos menn og kvinner. Kjønnsforskjeller i behandling av urolithiasis ble ikke identifisert i noen stor randomisert studie.

Terapiprognose

Tidlig konservativ eller kirurgisk terapi hjelper remisjon hos 95% av pasientene. I 60% over de neste 5 årene utvikler tilbakefallet (tilbakefall av sykdommen). Pasienter anbefales å følge et drikkeregime og trene regelmessig. Det er strengt forbudt å selvmedisinere hjemme med untested urter eller alternative metoder. Mange produkter har uprøvd klinisk effekt og kan gjøre mer skade enn potensielle fordeler.

Hva slags narkotika kan behandle urolithiasis

Forberedelser for behandling av urolithiasis foreskrives av urologer, tatt i betraktning alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, forekomsten av nyrekolikk, betennelse og typen av kalkulator. Medisiner, som regel, velges individuelt, med tanke på alle detaljer i patologien i hvert enkelt tilfelle. Vanligvis inneholder spesialister antibakterielle komponenter i behandlingsregimet, eliminerer infeksiøs betennelse i nyrene og urinveiene og reduserer hevelsen av organparenchyma.

Utnevnelsen av medisiner for korrigering av en patologisk prosess foregår av en grundig diagnose med bestemmelse av type kalkulasjon, deres sammensetning og størrelse. Basert på resultatene, skiller legene flere typer steiner, i henhold til deres kjemiske innhold:

  • Kaliumholdige steiner, som er basert på fosfater og oksalater, som danner sterke formasjoner som er vanskelig å medisinsk knuse;
  • steiner dannet ved eksponering for urininfeksjonsmidler som er ødelagt ved hjelp av stoffer som fremmer alkalisering av urin;
  • urinsyre steiner, som trenger et alkalisk miljø.

Terapi rettet mot å løse og knuse nyrestein har flere viktige mål:

  • redusere størrelsen på steiner, som vil tillate dem å forsiktig gå ut gjennom urinveiene;
  • normalisering av metabolske prosesser, bidrar til å forhindre dannelse av nye steiner og øke eksisterende;
  • eliminering av betennelse i nyrene og eliminering av lokalt ødem i bløtvev;
  • innvirkning og normalisering av lokal hemodynamikk;
  • styrke immunitet og stimulering av menneskekroppens støttemekanismer.

Behandling av urolithiasis ved hjelp av medisiner er indisert for pasienter i følgende kliniske tilfeller:

  • med størrelser av steiner opp til 0,6 cm i diameter, som ikke er i stand til å forstyrre normal urodynamikk og blokkere urinveiene;
  • hyppig produktiv nyrekolikk, som varer ikke mer enn en dag og er velholdt med medisiner
  • Tilstedeværelsen av sand i nyrene;
  • Urat, størrelsen som er estimert som kritisk;
  • adherens av patogen mikroflora med utviklingen av en smittsom prosess i renal parenchyma.

Moderne steinoppløsende og steinutslettende stoffer

Oppløsninger av medisiner for urolithiasis av nyrene er grunnlaget for behandlingen av en patologisk tilstand. Moderne medisiner har et sett med medisiner, som gradvis oppløser steinformasjoner, noe som gjør at de fritt kan forlate nyretubuleringssystemet. Blant de mest populære blant leger og pasienter er narkotika med en lignende virkemekanisme, Allopurinol, Methionol, løsning av Blemarin, Magurlita, samt benzoesyre og borsyre, ammoniumklorid bør utheves.

Dessverre tillater slik behandling ikke alltid å oppnå den forventede effekten, noe som forklares av de særegenheter ved kjemisk sammensetning av steiner eller problemer med absorpsjon av legemidler. Med dette scenariet, foreslår eksperter pasienter dra nytte av de steinutvisende medisinske former som for tiden anses å være så effektive som mulig med hensyn til nyrestein. For å behandle urolithiasis på tilsvarende måte, er det kun tillatt dersom pasienten har calculi, hvis diameter ikke overstiger 6 mm. Hvis alt er gjort riktig, kan pasienten forvente at etter 2 uker av steinformasjoner og sand vil det gå etter første behandlingsforløp.

Den mest effektive måten å bekjempe urolithiasis, bidrar til rask fjerning av steiner fra nyrene, anses å være:

  • Progesteron, som påvirker alfa-adrenoreceptorene til urinledere, reduserer muskeltonen i midtre membran og utvider diameteren av passasjerene;
  • glatt muskelavslappende Glucagon, som slapper av muskelfibrene i urinrørene og letter lett bevegelse av steinene langs deres lumen;
  • alfa blokkere som slapper av ureterale glatte muskelfibre;
  • blokkere av Ca-ov-kanalene, hvis virkning er rettet mot å fjerne spasmen, noe som øker sannsynligheten for uhindret passage av steiner gjennom urinene;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske doseringsformer, lindrende smertesyndrom og redusert lokalt vevsvev.

Tilstedeværelsen av små steiner er en absolutt indikasjon for å stimulere deres uavhengige utslipp. I tillegg til de nevnte middelene for å utvise konkretjoner, i moderne medisinsk praksis, bruker leger teknikken med bruk av medisiner som inneholder terpener. Kjemiske forbindelser i denne serien har en utprøvd antispasmodisk effekt, er utstyrt med beroligende kvaliteter og kan påvirke den mikrobielle flora på grunn av bakteriostatisk aktivitet.

Terpener er vanlige og velkjente medisinske former som har en rekke ubestridelige fordeler, noe som gjør det mulig å nesten alltid velge et valg til deres fordel:

  • øke den daglige mengden urin;
  • bidra til forbedring av blodtilførsel og mikrocirkulasjon i urinorganene;
  • har en bakteriostatisk effekt
  • eliminerer spasticiteten til glatte muskler i urinveiene;
  • forbedrer den peristaltiske aktiviteten til stiene langs hvilke steinene beveger seg.

Blant de mest populære stoffene i denne serien bør utheves:

  • Palin, som har en utpreget antibakteriell effekt;
  • Phytolysin pasta, som foreskrives hovedsakelig i postoperativ periode, som et stoff som forhindrer sykdommens tilbakefall.
  • Canephron - urtemedisin som forbedrer pasientens generelle tilstand og forbedrer utslipp av små formasjoner;
  • effektive tabletter av steiner Enatin og Olimetin;
  • Cystin er et legemiddel basert på plantekomponenter som fremmer utskillelsen av overskytende urinsyre fra kroppen, som deltar i dannelsen av steiner.

Avhengigheten av effektiviteten av løsemiddelbehandling på typen av steiner og deres sammensetning

På hvilken type stein blir deres full oppløsning mulig? Perfekt til medisinsk oppløsning steiner som består av urinsyre salter, det vil si urater. For å bli kvitt slike formasjoner, brukes en terapiordning for å alkalisere urin ved bruk av citratblandinger eller kaliumbikarbonat. Før du begynner denne behandlingen, bør legen sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for pasienter, inkludert pyelonefrit i den akutte fasen, nedsatt nyrefunksjon og utilfredsstillende tilstand av urodynamikk.

Citratløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk. Tilstrekkelig er doseringen av slike legemidler i mengden av 10 ml tre ganger daglig. Et slikt behandlingsregime gjør at man kan oppnå det ønskede resultatet i form av å kvitte seg med kalkulasjon innen 3-4 måneder fra starten av behandlingen. Citratmedisiner bør tas under kontroll av pH-urin, som ikke bør overstige 6,3-6,8.

Det er viktig å huske at oppløsningen av uratsten med medisinske preparater alltid krever forsterkning i form av overholdelse av et spesielt diett med restriksjonsprodukter, som inkluderer purinbaser. Oksidasjon av urin bidrar til utelukkelse av deres daglige meny med kjøtt, vegetabilsk olje, kakao, sjokolade og kaffe. Parallelt bør du bruke mye væske (ca. 2,5-3 liter per dag for en voksen).

Antibiotika ved behandling av ICD

Svært ofte er urolithiasis ledsaget av tilsetning av bakteriell mikroflora, noe som forårsaker betennelse i nyreparenchyma og gradvis ødelegger det. Derfor er det tilrådelig å bruke antibakterielle legemidler som eliminerer infeksjonsfokuset og har en kraftig antiinflammatorisk virkning når narkotika beregnes. Ofte foreskriver legene antibiotika fra følgende grupper:

  • fluorokinoloner ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), som er et effektivt middel for å bekjempe smittefarlige midler;
  • aminoglykosider ("Gentamicin", "Amikacin") - legemidler som bryter sammen syntesen av protein i bakterier, og forhindrer dermed vekst og reproduksjon;
  • cefalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, som har fire generasjoner medikamenter med forskjellig aktivitet mot bakterier av en bestemt art.

Det bør bemerkes at fullstendig rehabilitering av infeksjonskilden i nyren med urolithiasis er umulig, spesielt hvis kalkuleringen bryter med urodynamikken. Derfor foregår antibakteriell terapi som et preoperativt preparat og for forebygging av smittsomme komplikasjoner i den postoperative perioden.

Anti-inflammatorisk terapi

Den direkte indikasjonen for utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for ICD er tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene vev med alle dens konsekvenser, nemlig smerte, hevelse av parenchyma, dysuri og lignende. Forberedelser fra gruppene av NSAIDs forårsaker svært sjeldne negative reaksjoner fra indre organer og har slike effekter som:

  • lindring av smerte;
  • normalisering av temperaturindikatorer;
  • eliminering av lokalt ødem;
  • forbedring av ujevnheten til urinrørene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer anbefales kun å brukes etter resept av lege.

Hvilken smertelindring er bedre å foretrekke?

Smerterapi er et viktig punkt i behandlingen av forverring av nephrolithiasis, som er ledsaget av intens smerte i nedre rygg og underliv, fremkalt av nyrekolikk. Når du går frem til kalkulatoren langs urinrørene, er det ikke mulig å uten smertebehandling. For smertelindring bruker urologer smertestillende medisiner og antispasmodiske stoffer, som effektivt eliminerer det patologiske symptomet, men har en annen virkningsmekanisme. Ofte foretrekker leger å kombinere inntaket av disse legemidlene for å forbedre smertestillende effekt.

Antispasmodic medisiner for urolithiasis kan eliminere muskelkramper og dermed redde en person fra sviktende smerte, noe som kompliserer fremme av steiner langs urinveiene. Antispasmodik i den akutte perioden anbefales å brukes i form av injeksjoner, men i fravær er det tillatt å bruke tablettformer av legemidler. Som regel, i terapeutisk praksis, oppstår lindring av nyrekolikk ved intramuskulær injeksjon til pasienten But-shpy eller Spasmalgona.

Når et angrep av nyrekolikk oppstår, foreskriver legene narkotikaanalytikere av narkotisk og ikke-narkotisk natur. Opiumpreparater inkluderer velkjent papaverin, som fjerner glatt muskelkramper og blokkerer smertestillende aktivitets aktivitet. Det mest populære ikke-narkotiske analgetikum er Baralgin, som kan administreres intramuskulært og intravenøst. I perioden mellom angrep, bør folk som lider av urolithiasis ikke slappe av og vente på neste episode av sykdommen. I førstehjelpsutstyr til slike pasienter bør det sikkert være stoffer som raskt kan eliminere symptomene på kolikk, som har egenskapene til å opptre plutselig mot bakgrunnen av fullstendig velvære.

Vanndrivende stoffer

Nyrerfunksjonen sørger for kontinuerlig filtrering av blod og utskillelse av forskjellige metabolitter, metallsalter, toksiner og lignende fra kroppen med urinen. Hvis nyren mislykkes i å takle sitt ansvar, samler væske seg i sin parenchyma og provoserer utviklingen av ødem. Et slikt brudd er en av de første manifestasjonene av dysfunksjonen i hoved urinorganet og et signal om at det er på tide å besøke en spesialist for å diagnostisere sykdommer som forårsaket en forverring av generell helse.

Diuretika bør foreskrives for små steiner, som ikke er i stand til å skape en situasjon med blokkering av urinveiene. Også for slik terapi er sammensetningen av steiner og deres evne til å oppløse seg av stor betydning. Kaliumsparende vanndrivende legemidler er foreskrevet for pasienter utsatt for dannelse av fosfat- eller kalsiumkalkulator. Mens oksalater krever bruk av diuretika av tiazid-natur.

Ethvert vanndrivende stoff for urolithiasis kan erstattes av urte-midler i form av urte-avkok eller tinktur. Det bør huskes at stoffer med en vanndrivende effekt kun kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen og etter å finne ut alle nyansene i sykdommen, samt vurdere risikoen for å utvikle komplikasjoner.

Det bør ikke glemmes at behandlingen av ICD skal være komplisert, derfor er ikke medikamentbehandling alene i dette tilfellet. Pasienter som lider av steindannelse, etter narkotikakorreksjon, er obligatoriske å gjennomgå en behandling av mineralvannbehandling ved sanatorium-feriested under laboratoriekontroll av metabolismen involvert i dannelsen av kalkulator.

Behandling av urolithiasis: effektive legemidler

Urolithiasis krever nøye og korrekt valg av medikamenter, må være basert på nøyaktig diagnose ved bestemmelse av type, størrelse og plassering av krystallinske formasjoner, analyse av sammensetningen av urin og blod. Narkotika, foreskrevet av en spesialist, er utviklet for å forbedre fremdriften av steiner i urinsystemet, deres oppløsning, og bør også bidra til å forhindre dannelsen av nye nyresteiner.

Legemidler til behandling av urolithiasis

Urolithiasis (nephrolithiasis) er en ganske vanlig patologi som påvirker nyrene. Det er preget av dannelse av steiner i organene i urinsystemet. Et patologisk behandlingsregime kan omfatte bruk av antispasmodika, diuretika, analgetika, antibiotika. I begynnelsen og forebyggingen er komplekse urtepreparater effektive, men i alvorlige tilfeller komplementerer de kun kraftige syntetiske midler.

Medikamentsterapi er indikert dersom steinens størrelse ikke overstiger 0,5 cm

Medikamentbehandling er indikert når størrelsen på krystallene i nyrene er opptil 0,5 cm, slik at partiklene utvises under virkningen av legemidler uten å forårsake overlapping av nyrene.

Når behandling fører til et skifte av store formasjoner, blir de fast i kanalene og forårsaker et angrep av akutt smerte - nyrekolikk. Dette er ledsaget av et brudd på utløpet av urin. Konsekvensene av en slik tilstand: en smertefull utgang av en stein med skade på urinveggets vegger eller behovet for kirurgi. Derfor kan medisiner for urolithiasis kun tas på anbefaling av urolog, under kontroll og etter full diagnose.

smertestillende

Narkotika i denne gruppen virker ved å lindre spasmer eller redusere følsomhet. For å øke effekten av å kombinere dem, men bare som beskrevet av legen. Slike midler trengs for akutt smerte som oppstår under nyrekolikk, er derfor nødvendig for et hjemmekit til en pasient med urolithiasis.

Hurtigere stopp en intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Hvis injeksjonen ikke kan gis, ta pillen. De brukes også til å redusere smerten av middels og lav intensitet.

Med bekkenobstruksjon kan en sterk analgetika forvride bildet av sykdommen og forårsake en feil diagnose.

Disse stoffene lindrer spasmer av veggene i blodkar og urinveier, blokkere smertereceptorer, som er irritert av trykk av steiner, og spesielt under skift under nyrekolikk.

Tabell: smertestillende midler for nyrekolikk

  • en oppløsning på 40 mg i 2 ml;
  • 40 mg tabletter.
  • alder opptil 6 måneder og etter 60 år;
  • glaukom;
  • hjerteblokk.
  • ampuller med 2 mg i 1 ml;
  • 5 mg tabletter i kombinasjon med papaverin 20 mg.
  • hjerte-, nyre- og leversvikt;
  • glaukom;
  • myasthenia gravis;
  • hjerneskade;
  • obstruksjon av fordøyelseskanalen.
  • 40 mg tabletter;
  • oppløsning i ampuller på 20 mg i 1 ml, 40 mg i 2 ml.
  • alder for å ta tabletter opp til 6 år, for en oppløsning på opptil 18;
  • nyre- og hjertesvikt;
  • amming.
  • 250 mg kapsler eller tabletter 50, 100, 150, 500 mg;
  • stearinlys for barn 100 mg;
  • en oppløsning på 250 mg pr 1 ml.
  • piller - med moderat smerte;
  • en injeksjon i kombinasjon med en antispasmodisk - for kolikk.
  • barn under 2 år;
  • nyre-, lever- og hjertesvikt;
  • blodforstyrrelser;
  • bronkial astma;
  • menstruasjonssmerter;
  • 1-3 og 6-9 måneder med graviditet.
  • metamizolnatrium;
  • antispasmodisk pitofenon;
  • Nerveblokker fenpiveriniumbromid.
  • alder under 6 år;
  • alvorlige lidelser i kardiovaskulærsystemet, lever og nyrer;
  • glaukom;
  • laktasjon og graviditet.
  • 500 mg tabletter: 5 mg: 100 μg;
  • stearinlys;
  • løsning.
  • alder opptil 16 år;
  • graviditet og amming
  • erosjoner og sår i fordøyelseskanalen;
  • forstyrrelser i blodpropp, nyrefunksjon
  • blødning;
  • polypper i nesen;
  • bronkial astma.
  • en løsning av 25 mg i 1 ml;
  • tabletter 100, 50 og 25 mg;
  • lys 50 og 100 mg.
  • løsning - alder opptil 18 år, stearinlys opptil 16, tabletter opptil 6;
  • graviditet og amming
  • erosjoner og sår i fordøyelseskanalen;
  • forstyrrelser i blodpropp, nyrefunksjon
  • blødning;
  • polypper i nesen;
  • bronkial astma.

Reseptbelagte antibiotika for nyrestein

Antimikrobiell terapi praktiseres i tilfelle infeksiøse komplikasjoner og påvisning av struvitt steiner, som dannes av virkningen av Escherichia coli, stafylokokker og enterokokker. Når du forskriver medisiner, følger du følgende regler:

  • sørg for at pasienten ikke forstyrres av urinstrømmen, ellers utvikler bakteriokjokksjokk mot bakgrunnen av virkningen av antibiotika;
  • foreskrive et behandlingsforløp i minst en uke;
  • kombinere forsiktig grupper av legemidler, siden mange stoffer er inkompatible: samtidig administrering av bakteriedrepende cephalosporiner, karbapenem, aminoglykosider, fluorokinoloner med bakteriostatisk tetracyklin og doxycyklin fører til gjensidig deaktivering.

Så lenge steinene forblir i nyrene, er det umulig å fullstendig kvitte seg med infeksjonen, så antibiotikabehandling brukes før og etter fjerning av kalkulator.

Med en sterk inflammatorisk prosess brukes følgende grupper av antimikrobielle midler:

  • tredje generasjon cephalosporiner (Ceftazidime, Ceftriaxone) og fjerde generasjon (Cefepime) - bredspektret medisiner med økt bakteriedrepende aktivitet og lav toksisitet;
  • Carbapenems (Meropenem, Imipenem + Cylastatin) - påvirker de fleste bakterier, men å ta dem i mer enn 7 dager kan føre til enterocolitt;
  • fluorokinoloner II (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin), III (Levofloxacin), IV-generasjon (Gatifloxacin) - brukes til å bekjempe aerobic bakterier (shigella, stafylokokker, Pseudomonas bacilli);
  • aminoglykosider (Gentamicin, Amikacin) - har en begrenset effekt, svært giftig, mange mikroorganismer er resistente mot dem.

Med en liten betennelse foreskrevet nitrofurans (furazolidon, furazidin), som tillater tid å kvitte seg med saminfeksjoner som kompliserer løpet av urolithiasis.

Furazolidon vil være effektiv med mindre betennelse.

Tabell: antibiotika som brukes til behandling av urolithiasis

  • Ceftriaxon (Russland, Hviterussland, India);
  • Rocephin (Sveits);
  • Medakson (Kypros);
  • Biotraxon (Polen);
  • Tsefikar (Palestina).
  • forhøyet bilirubin;
  • intravenøs administrering av kalsiumløsninger hos spedbarn.
  • barn under 2 måneder;
  • intoleranse mot penicilliner og cephalosporiner;
  • forsiktig bruk for gravide og ammende kvinner, nyfødte.
  • barn under 3 måneder;
  • graviditet;
  • amming;
  • bruk med forsiktighet i gastrointestinale sykdommer.
  • imipenem monohydrat;
  • cilastatin natrium.
  • alvorlig nyresvikt
  • barn under 3 måneder;
  • graviditet;
  • amming;
  • bruk med forsiktighet i gastrointestinale sykdommer.
  • tabletter på 200 eller 400 mg;
  • oppløsning av 2 mg i 1 ml.
  • Lomitas (Litauen);
  • Lomfloks (India).
  • 750, 500 eller 200 mg tabletter;
  • oppløsning av 2 mg i 1 ml.
  • mottak sammen med tizanidin;
  • laktoseintoleranse.
  • Levofloxacin (Russland, Hviterussland);
  • Tavanic (Frankrike);
  • Lebel (Tyrkia).
  • 250 mg kapsler;
  • tabletter 250, 500, 750 mg;
  • 5 mg løsning i 1 ml.
  • epilepsi;
  • seneskader på grunn av kinolonvirkning;
  • laktasjon og graviditet;
  • nyresvikt.
  • Gatispan (Russland);
  • Bonok (Tyskland);
  • Gatispan, Singat, Ultramed (India);
  • Quasar (Bulgaria).
  • tabletter 200, 400 mg;
  • oppløsning av 2 mg i 1 ml.
  • pulver 250, 500, 1000 mg per hetteglass;
  • 4 eller 5 ml ampuller med løsningsmiddel.
  • patogenresistens mot aminoglykosider;
  • alvorlig lever og nyresykdom;
  • graviditet (laktasjon slutter å amme);
  • neurosensorisk hørselstap.
  • 50 mg tabletter;
  • granuler for suspensjon.
  • alder opptil 1 måned;
  • nyresvikt.
  • Furagin (Russland);
  • Furadonin (Hviterussland);
  • Furazidin (Ukraina);
  • Furagin, Furamag (Latvia).
  • tabletter 50, 100 mg;
  • kapsler 25, 50 mg.
  • barn under 6 år
  • kompliserte forstyrrelser i nyrene og leveren;
  • porfyri,
  • polynevropati.

Vanndrivende stoffer

Ikke bruk diuretika til behandling av barn under 12 år og med en steinstørrelse på opptil 5 mm. Hvis partikler blir funnet i nyrene som er mindre enn en spesifisert størrelse, blir valget av urinforsterkeren for utstøtningen bestemt av stensammensetningen.

  1. Fosfatkalsiumformasjoner er kaliumsparende midler: Veroshpiron, Aldacton. Veroshpiron har en mild vanndrivende effekt.
  2. Urater og oksalater er avledet ved hjelp av urte- eller komplekse urtepreparater, som inkluderer vanndrivende stoffer.

Tabell: diuretika for fjerning av små steiner

  • Verošpiron (Ungarn);
  • Spironolacton (Russland, Hviterussland).
  • alder opptil 3 år;
  • graviditet;
  • amming;
  • overflødig kalium og natrium mangel i kroppen;
  • nyresvikt
  • brudd på urinutløpet;
  • laktose metabolisme lidelser;
  • Addisons sykdom.

Komplekse urtepreparater

Rimelig alternativ til urte kosttilskudd - multikomponent formuleringer med nøyaktig dosering og en balansert kombinasjon av aktive stoffer av naturlig opprinnelse.

Forskjeller fra syntetiske midler:

  • forsiktig påvirke kroppen, bivirkninger er svakere;
  • mer egnet for barn, gravide og ammende kvinner;
  • de behandler dem i et kompleks, samtidig med anestetika, antiinflammatoriske, bakteriedrepende, vanndrivende og oppløsningsmidler.

Tusenvis av komponenter øker sannsynligheten for allergier, idiosyncrasy, bivirkninger, uønskede interaksjoner med andre stoffer. Derfor er utnevnelse og kontroll av en lege i behandling av urolithiasis med naturlige preparater og urtepreparater nødvendige. Slike legemidler brukes som et middel til å supplere behandlingen med syntetiske stoffer, eller som en videreføring av antimikrobiell terapi etter fullføring av antibiotika.

Alle de komplekse urtepreparatene som er vist for urolithiasis, har en moderat antimikrobiell, antispasmodisk, diuretisk, litolytisk (cumoppløsende) effekt, som manifesteres ved systematisk bruk av anbefalte kurs. Den synlige effekten manifesteres 12-15 dager fra begynnelsen og varer 2-4 uker etter avslutning av behandlingen. Ved behandling av disse midlene drikker mye væske.

Tabell: kombinert urtemedisiner for behandling av ICD

  • dråper for barn opptil 5 år;
  • dragees.
  • tilbaketrekking av fragmenterte steiner;
  • oppløsning og forebygging av dannelse av urater;
  • nyreinfeksjoner uten alvorlig forgiftning.
  • piller for barn under 5 år;
  • faller i alkoholisme på grunn av alkoholinnholdet;
  • alvorlig leversykdom;
  • forsiktighet i diabetes.
  • madder sår;
  • saxorm reed;
  • søt basilikum;
  • felt hestetail;
  • teakfrø og 8 urter;
  • mumie;
  • kalk silikat.
  • oppløsning og beskyttelse mot dannelse av urater, oksalater, fosfater;
  • forebygging av brudd på utløpet av urin utenfor de akutte stadiene.
  • alder opp til 6 år;
  • skarpe smerter
  • essensielle oljer 6,15 g;
  • tinktur av madderrotfargestoff 0,01 g;
  • etylalkohol 0,8 g;
  • magnesiumsalisylat 0,15 g;
  • olivenolje.
  • krystalluri, det vil si et høyt innhold av salter i urinen;
  • steiner med kalsium og magnesium;
  • forebygging og lindring av kolikk.
  • magesår og duodenalt sår;
  • nyresvikt
  • akutt smerte med ukjent årsak
  • på grunn av alkoholinnholdet etter å ha tatt uønsket kjøring av en bil.
  • alle typer urolithiasis, unntatt fosfat;
  • kompleks terapi av urolithiasis og nyreinfeksjoner.
  • barn under 18 år;
  • gravide og ammende kvinner;
  • Tilstedeværelsen av steiner med fosfater;
  • glomerulonefritt;
  • nyre- og hjertesvikt;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • pankreatitt;
  • hepatitt;
  • levercirrhose.
  • brudd på vannlating
  • akutt og kronisk glomerulonephritis;
  • hepatitt;
  • magesår i magen.

Urtepreparater for urolithiasis: fotogalleri

Legemidler som løsner, oppløses og fjerner steiner fra nyrene

Narkotika som brukes til å kvitte seg med kalkulatur i urinsystemet kalles nephrourolytic. Deres valg er bestemt av sammensetning, form, størrelse, hardhet og andre egenskaper av steinene.

Utrater - urinsyre salter - løsnes til pulver ved hjelp av en citratblanding, som forandrer reaksjonen av urin fra sur til svakt alkalisk. Dette er en løsning av 2 g sitronsyre og 3,5 g av natriumsaltet i 100 ml destillert vann, det er tilberedt i henhold til resept i apotek og full i kurs i 2-6 måneder. Det er lignende preparater laget i Tyskland:

  • Ural-U. Hydrat av kalium og natrium i granuler. Det brukes til å oppløse steiner og hindre dannelsen av dem. Du kan ikke drikke med et saltfritt kosthold, dysfunksjoner og infeksjoner i lever og nyrer, alkalose;
  • Blemaren. Pulver i granulat eller oppløselige tabletter. Den løser opp og forhindrer utseendet til ikke bare urat, men også oksalat, cystin og kombinert stein. Inneholder per 100 g: 39,9 g sitronsyre, 27 856 g kaliumbikarbonat, 32,25 g vannfritt trinatriumcitrat. Kontraindikasjoner: Nyresvikt, saltfritt diett, forstyrrelser i syrebasebasert metabolisme, urinveisinfeksjoner med patogener som er i stand til å spalte urea, surhet av urin høyere 7.

Ikke-citrat litolitikk tilhører også protivuratnoy-gruppen:

  • Allopurinol. Produsert i Ungarn og Ukraina. I tabletter på 100, 300 mg aktiv ingrediens. Inhiberer enzymer som styrer dannelsen av urinsyre, oppløses steiner gradvis. Kan ikke brukes til angrep av gikt, lever og nyresvikt, hemokromatose. Analog - Ungarsk Allupol;
  • Allomaron (Frankrike). Det bidrar til å spare ikke bare fra urater, men også fra oksalat-kalsiumformasjoner. Tabletten unntatt 0,1 g allopurinol inneholder 0,02 g benzbromaron. Ikke anvendbar til 14 år, under graviditet, laktasjon, hemokromatose og alvorlig nefropatologi

Oksalat og fosfat steiner er oppløst med urtepreparater, urter eller kosttilskudd.

Cystinformasjonen knuser og fjerner, advarer deres utseende Kuprenil (Polen). Tabletten inneholder 250 mg penicillamin. Kontraindikert for barn under 3 år, gravide, med forstyrrelser i hematopoiesis, nyresvikt, agranulocytose.

Små steiner av noen sammensetning utviser det russiske stoffet Avisan, som forårsaker betydelig avslapning av glatte muskler. Tabletter 50 mg ammoniakkann inneholder 8% sterke antispasmodiske kromoner. Tatt med kolikk. Kontraindisert ved nyre- og hjertesvikt.

Siden vann er nødvendig for oppløsning, krever alle oppløsningsmidler og utdrivende midler det å drikke det i stort volum - som ledet av en lege, opptil 2 liter per dag, og ikke teller væsken oppnådd ved inntak av mat.

Forberedelser for uttak av steiner: fotogalleri

Video: Hvordan søke blemaren

Homeopati og Nephrourolithiasis Behandling

Alternativ medisin tilbyr en rekke stoffer som utfyller de sertifiserte midlene, men ikke erstatte dem. Illusorisk terapi i stedet for ekte kan føre til utvidelse av steiner, økt infeksjon og betennelse. Fordelene ved homøopatiske medisiner er ikke anerkjent av WHO og Helse- departementet i Russland, det er farlig å skaffe dem uten anbefaling fra en lege og ikke for offentlig salg for å behandle en så kompleks sykdom som urolithiasis.

Ifølge RIA Novosti, gjenkjenner 25% til 86% av legene behandling med ultra-lave doser i forskjellige europeiske land

Apotek tilbyr stoffer med en påvist sammensetning av toksisitet:

  • Berberis. Dråper inneholder en 35% alkoholoppløsning av ekstrakten av barken av røtter av barbæren, hvite rhizomer av hellebore, massen av frukten colocinto sitron. Det er foreslått som en anti-inflammatorisk og lett antispasmodisk. Kan ikke brukes til 18 år gammel;
  • Renel. Sublinguale tabletter med ekstrakter av barbær-vanlig, hondrodendronfilt, serenia serrata, blyacetat, salpetersyre, aluminiumoksyd, spansk pulver, kaustisk soda. Påvirker mikrobiell mikroflora. Kontraindikert i opptil 3 år, med brudd på karbohydratmetabolismen;
  • Populus compositum. I form av dråper 80% alkoholoppløsning ekstrakt poppel, sereni, chili og kubeb, 14 flere planter, bie gift, kamferolje, kreosot, kvikksølvklorid. Brukes som decongestant, vanndrivende, for å redusere toksisitet i urolithiasis fra 18 år, i fravær av alkoholisme, sykdommer i hjernen og leveren;
  • Solidago compositum. Løsningen for intramuskulær injeksjon inneholder ekstrakter av goldenrod, barberry og 7 andre planter, ekstrakter fra svinblæren, bekkenet, urinrøret, sølvnitrat, kobber og kalsiumsulfater, til sublimatet. Vanndrivende og antispasmodisk. Fra 18 år.

Kosttilskudd for nyrestein

Kosttilskudd er tatt med mat og gitt i produkter for berikning med vitaminer, mineraler, enzymer. De kan betraktes som nyttige komponenter i dietten, men ikke medikamenter. Mange urologiske kosttilskudd inneholder sterke stoffer, har alvorlige kontraindikasjoner og bivirkninger, slik at de ikke kan tas uten en nevrologes anbefaling.

Uroprofit, som andre kosttilskudd for behandling av urolithiasis, er basert på urtekolleksjon

Russiske farmasøytiske selskaper tilbyr i apotekskjeder og via nettbutikker ulike over spektrum og former for tilsetningsstoffer for behandling av urolithiasis:

  • Uroprofit. Vitamin C 35 mg, antimikrobielle komponenter av proango cyanidiner 37, 75 mg, antiseptisk arbutin 4 mg i en kapsel. Inneholder ekstrakter av tranebær, bjørnebær, horsetail. Handlinger som uro-antiseptisk, vanndrivende, antispasmodisk, immunostimulant, i henhold til forskningsresultater, reduserer urinsalter i 30% og leukocytter hos 50% av pasientene;
  • Epam 96 M. Propolis emulsjon og ekstrakter fra 11 urter. Det forhindrer dannelsen av nye steiner;
  • Nefrovit. Altai honning sirup med 6 urter. Reduserer krystalluria, hindrer veksten av steiner;
  • Renon Duo. 3 typer kapsler med forskjellig sammensetning, 22 forskjellige ekstrakter i morgenkapsel, 31 - på dagtid, 32 - om kvelden. Bekjemper urinveisinfeksjoner, reduserer smerte, inneholder vitaminer. Indikasjoner - inflammatoriske komplikasjoner av urolithiasis, fjerning av små steiner, forebygging av dannelsen av nye. Barn under 12 år fra innholdet i kapslene lager løsninger. Designet for en månedlig kurs. Kontraindisert hos barn under 2 år;
  • Opprinnelsen til renhet nummer 1. Kapsler med 17 urter. Det aktiverer reningsfunksjonen til nyrene, gjenoppretting etter lang tid med antibiotika;
  • Lymphosan U.-kapsler med hvete og havrekli, inneholder 9 urter. Det er foreslått for bruk fra 12 år som en mild vanndrivende og adsorbent av giftstoffer akkumulert i nyrene;
  • Lymphosan M og G. Inkluder hvete og havreklid, 11 urteekstrakter. Anbefales henholdsvis for menn og kvinner. Styrk nyresirkulasjonen, svekk kolik.

Utenlandske urologiske kosttilskudd selges på apotek:

  • Urodan, Latvia. Det pulver som veide 100 mg 2,5 mg piperazin som ble gjort basisk urinsten, og blir til oppløselige salter, bearberry ekstrakt 2,6 mg, 0,3 mg heksamin. Vanndrivende og desinfeksjonsmiddel. Kontraindisert i diabetes mellitus;
  • Spill, Indonesia. Tabletter og kapsler med ekstrakter av nyre te, hagesprøve, papaya, kubespepper, philanthus, silkeorm, imperativer. Viser små beregninger, mens du bekjemper infeksjoner og betennelser. Styrker virkningen av antibiotika, virker som et vanndrivende middel, anesthetiserer og lindrer spasmer.

Anmeldelser av narkotika

Min far hadde nyresteiner. Legen foreskrevet for å drikke Cystone, det er et homøopatisk middel, det er nødvendig å drikke i 5-6 måneder i lang tid, men det hjelper mye, myker, og deretter oppløses steinene og igjen ikke en slags kjemi. Det er nødvendig å drikke 2 tabletter 3 ganger om dagen. Det er 100 stykker i en boble, det koster ca 200 rubler, så en boble er nok i 2 uker, i en måned er det to bobler - til en pris som ikke kommer ut dyrt.

Gjesten

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3881470/

Til å begynne med lider mannen min av urolithiasis, den som kom over denne sykdommen, vet på førstehånd hvilke smertefulle smerter det er under angrep, når nyrestein kommer ut og deretter gå gjennom urineren. I 2010, bare ett eksempel stein og gikk fra nyrene av mannen min, og det var ganske stor, så naturligvis fast på det smaleste punktet på høyre ureter, generelt et mirakel vi klarte å unngå en åpen abdominal kirurgi, gjort pukk og glemt. Og den 9. januar i år, igjen et angrep av vill smerte, en ambulanse, et sykehus, en bedøvelse, nesten en dag med plage. En ultralydsskanning ble gjort på sykehuset, de sa at sanden kom fra nyrene og 3 steiner ble funnet i 2 nyrer, størrelsene var gjennomsnittlige, ikke så store, og legen bestilte meg til å drikke Dr Blaemarin, prisen hans var absolutt ikke liten, 650 rubler for 80 tabletter. I esken er det 4 plastrør med 20 tabletter hver, pluss en kontrollkalender og indikatorpapir for å bestemme doseringen av tabletter. Tre ganger om dagen ble ektoren urinert på teststrimmelen og avhengig av sin farge, hvilken dose av pillen han skulle drikke: hel, halv eller fjerdedel. Den valgte dosen skal oppløses i et glass vann, te, juice eller mineralvann og drikke etter et måltid. En måned gått, angrepene ikke gjenta seg, mannen sluttet å drikke piller, og han hadde ikke tid til å gå til legen for en oppfølging ultralyd, og en måned senere igjen angripe om natten, men denne gangen ikke så sterk, og i morgen mannen selv kjørte til legen. Resultatet av ultralydet har sjokkert oss begge: INGEN STEN I KIDNEYSENE ER INGEN.

katrina66606

http://irecommend.ru/content/realno-rastvoryaet-kamni-v-pochkakh

Rovatinex er et utmerket stoff for urolithiasis. Det er nødvendig å ta hensyn til mønsteret av urinanalyse (ekskluderer betennelse), så vel som tilstanden til de indre organene. Hvis ingen antiinflammatoriske stoffer foreskrives, så er det sannsynligvis ikke noe å bekymre seg for. Som regel observeres ingen bivirkninger på rovatinex. Prøv å konsumere mer væske (opptil 2 liter per dag), og hvis du gjentar ubehagelige opplevelser, kontakt legen din for ytterligere undersøkelse.

Startsev Vladimir Yuryevich

https://www.medsovet.info/forum/topic_68625

Legene ved hvert ultralyd sa at jeg ikke kunne lide så lenge, eller kanskje ikke, det vil si, de kunne ikke fortelle meg noe konkret, fordi de "voksende" små steinene erstatter de store steinene. Ganske tilfeldig rådde de meg til å prøve "Origins of Purity", samtidig som jeg forsikret meg om at hvis jeg ikke observert et positivt resultat, vil jeg definitivt ikke skade meg selv, fordi alle forberedelsene i selskapet er laget med urter. Selvfølgelig er det redd at prisen ikke er liten, og resultatet er ikke garantert. Men jeg bestemte meg for å prøve det og gjorde ikke angre på det. Resultatet fortsatte ikke å vente lenge: "Pebbles er borte." Og etter å ha fullført kurset, gikk jeg til ultralydet, hvor legen sa at hun var redd for å skille den, fordi hun ikke så noe i bildene. Nå anbefaler jeg dette stoffet til alle, spesielt til mine slektninger. Kanskje det vil hjelpe deg, prøv, fordi dette er en universell rensing av kroppen, og jeg håper dette verktøyet vil bli tilbakebetalt.

Frosja93 + 18, Russland, s. Elanda

http://otzovik.com/review_4671783.html

Video: Elena Malysheva på behandling av urolithiasis

Urolithiasis anses å være kirurgisk, men det behandles med rusmidler, dersom steinene er mindre enn diameteren på urineren. Utrater oppløses og fjernes etter sliping. Behandlingen av medisiner for nephrolourithiasis bør være individualisert, bestemt av alder, kjønn og samtidige sykdommer, størrelsen av stein. Jo tidligere de diagnostiserte og startet behandlingen, desto viktigere myke og milde urtepreparater kan spille i veien til utvinning. Lanserte former for nephrourolithiasis krever utnevnelse av sterke stoffer med betydelige bivirkninger.