Hvordan gjennomføre en test for sensitivitet for antibiotika før introduksjonen?

Men doktoren sa ikke noe dårlig om antibiotikaet og skrev rolig ut, og sørget for at jeg fikk noen til å stikke ham (jeg kan prikke meg, men ikke en lege). Men Internett har lest skrekkhistorier, hva kan være en dødelig allergisk reaksjon. Jeg har aldri hatt noen allergier, men jeg vil gjerne sjekke på forhånd for å stikke rolig, og ikke i frykt.

Jeg prøvde det en gang, ca 10 år siden. Jeg vet ikke om metodene har endret seg siden da, men da var det.

Datteren ble syk og hun ble foreskrevet en injeksjon av antibiotikumet Ceftriaxon. Legen spurte om vi skulle gå til injeksjoner på sykehuset eller vi kunne klare seg hjemme. Jeg vet også hvordan jeg gjør det selv. Men antibiotika ble foreskrevet for første gang og sterkt nok, så vi bestemte oss for å spille det trygt, sjekk reaksjonen.

Vi kjøpte et stoff på apoteket på klinikken, sprøyter og gikk til kontoret der de satte injeksjoner, droppere (etter min mening ble manipuleringen kalt).

Der ble sykepleieren lest avtalen, forberedt en sprøyte med medisin. Men hun lagde en liten injeksjon i armen, omtrent som en mantou - en knapp som den. Etter at vi gikk i en halv time, forventet vi hva reaksjonen av kroppen ville være - rødhet eller hevelse på håndtaket. Etter denne tiden sjekket de - det var ingen spesiell reaksjon, og de gjorde hele injeksjonen, der det var nødvendig. Og etter huset fortsatte jeg å gjøre injeksjonene selv.

Ceftriaxon antibiotika: formål, anvendelse, hvordan du skal rase hjemme

Hvis du sammenligner avtalen med leger, er stoffet Ceftriaxone ledende blant antibiotika til parenteral bruk. På grunn av sin allsidighet er det ofte foreskrevet for behandling av ulike inflammatoriske prosesser på poliklinisk basis og i sykehusinnstilling.

Ceftriaxon er ikke bare kjent for helsepersonell, men også til vanlige pasienter som ofte lider av respiratoriske sykdommer. Ceftriaxon tilhører gruppen av tredje generasjon cefalosporiner og er et bredspektret antibiotika. Undertrykkelse av transpeptidase stopper biosyntesen av mucopeptidbakteriecellemuren.

Virkningen av stoffet gjelder for mange mikroorganismer: noen gram-positive og gram-negative aerober, anaerobe mikroorganismer.

Formål Ceftriaxon

Den aktive bruk av Ceftriaxon er observert i arkene i følgende avdelinger: terapi, kirurgi, urologi, pediatrik og til og med venerologi. Når brukes ceftriaxon? De vanligste sykdommene for hvilken behandling er Ceftriaxon:

  • Inflammatoriske prosesser av ENT organer;
  • Hyppige sykdommer i luftveiene (bronkitt i akutt og kronisk tilstand, tracheitt, lungebetennelse);
  • Infeksjoner av huden og bløtvev;
  • Inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet hos voksne og barn (akutt og kronisk blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonephritis, prostatitt, ukomplisert gonoré, gynekologiske sykdommer);
  • Smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen organer (peritonitt, postoperative forhold på fordøyelseskanaler);
  • Med osteomyelitt (infeksjon av beinet);
  • Bære salmonella og sykdommer som følge av dens livsviktige aktivitet;
  • Behandling av syfilis (myk chancre);
  • I smittsomme nevrologiske sykdommer (meningitt, Lyme sykdom);
  • For å hindre utvikling av smittsomme prosesser etter ulike kirurgiske inngrep.

Hvorfor avle Ceftriaxone

Siden Ceftriaxon er tilgjengelig i pulverform, må det oppløses til administrasjon. Ikke oppløst stoffet brukes bare i form av pulver for sengetøy, ulcerative hudlesjoner og langhelende sår. Hvorfor avle Ceftriaxon pasienter? Dette skjer bare i tilfeller av behandling hjemme. Noen ganger avviser syke mennesker medisinsk hjelp og gjør intramuskulære injeksjoner alene ved hjelp av slektninger eller nærtstående personer.

For å fortynne stoffet hjemme, må du først ha aseptiske forhold. Du bør også oppbevare antiseptika og spør legen hvordan det er nødvendig å fortynne Ceftriaxon selv. Innføringen av antibiotika intramuskulært - prosedyren er ganske smertefull, så for deres fortynning bruker de 1% lidokainløsning eller 50% novokain. Disse stoffene reduserer smertefulle injeksjonen betydelig, men noen ganger forårsaker komplekse allergiske reaksjoner.

Derfor, før administrering, bør det gjøres en test for en allergisk reaksjon på både antibiotika og bedøvelse. For å gjøre dette, bruk insulininsprøyten til å gå inn i minimumsdosen av stoffet, fortynnet med vann til injeksjon i håndleddet. Hvis det ikke er noen endringer etter 20 minutter på injeksjonsstedet, kan legemidlet injiseres.

Ceftriaxon fortynning for intramuskulær bruk

Forutsatt at pasienten ikke har allergiske reaksjoner på antibiotikumet og til løsningsmidlet, kan legemidlet administreres. Dersom lidokain ble valgt for å redusere smerten, bør 2 ml av en 2% -løsning (som regel dette en hel ampul) samles i en sprøyte og 3 ml vann til injeksjon skal tilsettes. Dette gjøres for å grundig fortynne ceftriaxon, da lidokain er et dårlig løsningsmiddel og en ganske sterk lokalbedøvelse. Ved hjelp av sakse, åpne metallhetten på flasken. Alkoholløsning for å behandle gummiproppen før innføring av nålen. Rist hetteglasset grundig til det er helt oppløst. Den ferdige ceftriaxon-løsningen for intramuskulær administrering resirkuleres tilbake i sprøyten.

Ceftriaxon fortynningstabell med lidokain 2% for intramuskulære injeksjoner

For intramuskulær injeksjon av Ceftriaxon-oppløsning, bør du bruke en sprøyte med to nåler eller 2 sprøyter. Før du utfører manipulasjonen, bytt nålen med en ny. Etter å ha punktert gummien, har den gamle blitt betydelig stump, og dette kan forårsake ekstra smerte og blåmerke. For barn under 1 år fortynnes ceftriaxon kun med vann til injeksjon eller natriumkloridløsning.

Ceftriaxon injiseres intramuskulært sakte og dypt. Antistoffet kan kun administreres i den øvre ytre kvadranten (gluteusmuskel). Tetninger kan danne seg på injeksjonsstedet. For å forebygge dem, kan du lage et jodnett.

Ceftriaxon fortynning for intravenøs bruk

Oftest, når fortynning av Ceftriaxon til intravenøs administrering, brukes en 0,09 løsning av natriumklorid. Hvis doseringen ikke overstiger 1 g, injiseres stoffet sakte jet. I andre tilfeller injiseres oppløsningen med en dråper i 30 minutter ved bruk av 100 ml natriumkloridoppløsning.

Ceftriaxon administreres kun intravenøst ​​under forholdene til det medisinske anlegget. Hvis pasienten insisterer på hjemmebehandling, er det nødvendig med hjelp fra en kvalifisert helsepersonell. Ceftriaxon-oppløsning til intravenøs bruk skal brukes umiddelbart etter rekonstituering. Legemidlet administreres intravenøst ​​mye raskere inn i blodet, henholdsvis, dets effektivitet er mye høyere. I tillegg opplever pasienter mindre ubehagelige smertefulle opplevelser.

Kontraindikasjoner og individuell intoleranse mot ceftriaxon

I de fleste tilfeller tolereres ceftriaxon uten uønskede effekter. I noen tilfeller er det sjeldne reaksjoner. Nesten alltid kan allergiske reaksjoner unngås, fordi en sensitivitetstest utføres før en antibiotisk behandling påbegynnes.

Før du starter behandling, bør du lese kontraindikasjoner for bruk av Ceftriaxon:

  1. Overfølsomhet overfor antibiotika fra cefalosporiner gruppen (hvis en pasient hadde en reaksjon på penicillin gruppe legemidler, øker sannsynligheten for en kryssallergisk reaksjon på Ceftriaxon).
  2. For tidlig babyer (før ordinering, tar barnet hensyn til behovet for slik terapi etter først å beregne graviditetsalderen og alderen etter fødselen).
  3. Forhøyet bilirubinnivå i blod i premature og nyfødte barn. Dette skyldes egenskapen til Ceftriaxone for å forskyve bilirubinmolekylet fra dets tilknytning til plasmaalbumin. Denne tilstanden kan utløse utviklingen av encefalopati.
  4. Ceftriaxonbehandling er forbudt i første trimester av graviditet fordi det er på denne tiden at det er størst risiko for mutasjoner.
  5. Amningstid - fordi stoffet infiltrerer i morsmelk. I løpet av denne perioden bør fôring utsettes til behandlingens slutt.
  6. Nyresvikt og leverfunksjon er kontraindikasjon for behandling med Ceftriaxon. Hvis det av medisinske årsaker er legen tvunget til å foreskrive dette legemidlet, bør du overvåke funksjonell status for nyrer og lever.

Hvis pasienten er på hemodialyse, bør du regelmessig bestemme konsentrasjonen av Ceftriaxon i plasma. Ceftriaxonintoleranse kan oppstå på grunn av organismenes natur. De vanligste årsakene er genetiske egenskaper eller en lang historie med antibiotikabehandling.

Har du brukt ceftriaxon eller brukt andre legemidler?

Hvordan oppdager Ceftriaxon riktig? Hvilke løsemidler som skal brukes (novokain, lidokain, vann til injeksjonsvæsker) for å redusere smerte og hvor mange som trengs for å få en dose på 1000 mg, 500 mg og 250 mg for voksne og barn

Artikkelen vil snakke om fortynning av antibiotika Ceftriaxon med lidokainoppløsning 1% og 2% eller med vann til injeksjonsvæsker for voksne og barn for å oppnå den første doseringen av den ferdige oppløsningen av legemidlet 1000 mg, 500 mg eller 250 mg. Vi vil også analysere hva som er bedre å bruke til fortynning av et antibiotika - Lidokain, Novocain eller Vann til injeksjoner, og hva som bedre bidrar til å lindre smertefulle opplevelser ved injeksjon av en klar løsning av Ceftriaxon.

Disse spørsmålene er mest vanlige, så nå vil det bli en referanse til denne artikkelen, for ikke å gjenta. Alt vil være med eksempler på bruk.

I alle instruksjoner til Ceftriaxone (inkludert for legemidler under et annet navn, men med samme sammensetning), anbefales 1% Lidokain som løsemiddel.

1% Lidokain er allerede inneholdt som løsemiddel i pakninger med rusmidler som Rosin, Rocephin og andre (aktiv ingrediens er Ceftriaxon).

Fordeler med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • trenger ikke å kjøpe løsemiddel separat (for å forstå hvilken)
  • I ampullen til løsningsmidlet er den nødvendige dosen av løsningsmidlet allerede målt, noe som bidrar til å forhindre feil når man ringer den nødvendige mengden inn i sprøyten (ikke nødvendig å finne ut nøyaktig hvor mye løsemiddel skal ta);
  • i ampullen med løsningsmidlet er allerede klar løsning av 1% lidokain - ikke nødvendig å fortynne 2% lidokain til 1% (på apotek er det vanskelig å finne nøyaktig 1%, du må fortynne med ekstra vann til injeksjon).

Ulemper med ceftriaxon med løsemiddel i pakken:

  • Et antibiotika sammen med et løsemiddel er dyrere for prisen (velg det som er viktigere for deg - bekvemmelighet eller pris).

Hvordan avle og hvordan man stikker ceftriaxon

For intramuskulær injeksjon bør 500 mg (0,5 g) av legemidlet oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% lidokain-løsning (eller 1000 mg (1 g) av legemidlet - 3,5 ml lidokainoppløsning (vanligvis 4 ml brukes, da det er 2 ampuller Lidocaine 2 ml)). Det anbefales ikke å introdusere mer enn 1 g løsning i en gluteusmuskel.

Dosen på 250 mg (0,25 g) fortynnes, så vel som 500 mg (250 mg ampuller eksisterte ikke ved skriving av denne instruksjonen). Det vil si at 500 mg (0,5 g) av legemidlet skal oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine, og deretter samlet i to forskjellige sprøyter i halvparten av den tilberedte oppløsningen.

Dermed generaliserer vi:

1. 250 mg (0,25 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i to forskjellige sprøyter (halvparten av den ferdige løsningen).

2. 500 mg (0,5 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

500 mg (0,5 g) av legemidlet bør oppløses i 2 ml (1 ampul) av en 1% vandig oppløsning av lidokain, og den resulterende oppløsningen trekkes i en sprøyte.

3. 1000 mg (1 g) av ferdigoppløsningen oppnås som følger:

1000 mg (1 g) av legemidlet bør oppløses i 4 ml (2 ampuller) av en 1% vandig løsning av Lidocaine og ta den resulterende løsningen i en sprøyte.

Hvordan fortynne ceftriaxon med 2% lidokainløsning

Nedenfor er en tabell med antibiotika ceftriaxon 2% oppløsning av lidokain (2% løsning er funnet oftere i apoteket enn 1% løsningen om fortynningsmetoden vi allerede har diskutert ovenfor):

Forkortelser i tabellen: CEF - Ceftriaxone, P-al - løsemiddel, B-injeksjon - vann til injeksjon. Ytterligere eksempler og forklaringer.

eksempel

Barnet ble foreskrevet et kurs av Ceftriaxone-injeksjoner to ganger daglig, 500 mg (0,5 g) i 5 dager. Hvor mange hetteglass med ceftriaxon, ampuller med løsningsmiddel og sprøyter vil være nødvendig for hele behandlingsforløpet?

Hvis du kjøpte Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (det mest praktiske alternativet) og Lidocaine 2% på apoteket, trenger du:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 20 sprøyter, 2 ml hver (2 sprøyter for hver injeksjon - med en vi bringer inn i løsningsmidlet, med det andre vi skriver og injiserer).

Hvis du kjøpte 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon på et apotek (du fant ikke ceftriaxon på 0,5 g hver) og Lidocaine 2%, trenger du:

  • 5 hetteglass med ceftriaxon;
  • 5 ampuller Lidokain 2%
  • 5 ampuller vann til injeksjon
  • 5 sprøyter 5 ml hver og 10 sprøyter 2 ml hver (3 sprøyter for å tilberede 2 injeksjoner - med en vi legger opp løsningsmidlet, med den andre og tredje vi samler det nødvendige volumet, med det andre umiddelbart, sett det tredje i kjøleskapet og etter 12 timer).

Metoden er akseptabel, forutsatt at løsningen er tilberedt umiddelbart på 2 injeksjoner og sprøyten lagres med oppløsningen i kjøleskap (nyopparbeidede Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur og i 24 timer ved oppbevaring i kjøleskap ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C ).

Ulempene med metoden: Injeksjon av antibiotika etter lagring i kjøleskapet kan være mer smertefullt, under oppbevaring kan løsningen endre farge, hvilket indikerer ustabilitet.

Den samme dosen av Ceftriaxon 1000 mg hver og Lidocaine 2%, selv om ordningen er dyrere, men mindre smertefull og tryggere:

  • 10 hetteglass med ceftriaxon;
  • 10 ampuller lidokain 2%;
  • 10 ampuller vann til injeksjon
  • 10 sprøyter i 5 ml og 10 sprøyter i 2 ml (2 sprøyter for hver injeksjon - en (5 ml) vi legger til løsningsmidlet, den andre (2 ml) vi samler og holder fast). I sprøyten er halvparten av den mottatte løsningen samlet, resten blir kastet ut.

Ulempe: Behandlingen er dyrere, men nyberedte løsninger er mer effektive og mindre smertefulle.

Nå populære spørsmål og svar på dem.

Hvorfor bruke Lidocaine, Novocain til avl Ceftriaxone, og hvorfor kan du ikke bruke vann til injeksjon?

Du kan også bruke vann til injeksjon for å fortynne Ceftriaxon til de ønskede konsentrasjonene, det er ingen begrensninger her, men du må forstå at intramuskulære injeksjoner av antibiotika er svært smertefulle, og hvis dette er gjort på vann (som det vanligvis er tilfelle på sykehus), vil det være svært smertefullt når det administreres stoff, og noen gang etterpå. Så det er å foretrekke å bruke en bedøvelsesmiddel som et middel for fortynning, og bruk kun vann til injeksjon som en hjelpeløsning ved fortynning av 2% lidokain.

Det er fortsatt et øyeblikk at bruk av lidokain og novokain ikke er mulig på grunn av utviklingen av allergiske reaksjoner på disse løsningene. Da er muligheten for å bruke vann til injeksjon til avl fortsatt den eneste mulige. Det vil allerede måtte utholde smerten, da det er en reell sjanse for å dø av anafylaktisk sjokk, angioødem, eller å få en sterk allergisk reaksjon (samme urtikaria).

Lidocaine bør heller ikke brukes til intravenøs administrering av et antibiotika, bare STRENGT intramuskulært. For intravenøs bruk er det nødvendig å fortynne antibiotikumet i vann til injeksjon.

Hva er bedre å bruke Novocain eller Lidocaine for avl antibiotika?

Bruk ikke Novocaine til avl Ceftriaxone. Dette skyldes det faktum at Novocain reduserer aktiviteten til antibiotika og i tillegg øker risikoen for at pasienten utvikler en dødelig komplikasjon - anafylaktisk sjokk.

I tillegg, ifølge observasjonene fra pasientene selv, kan følgende noteres:

  • smerte med introduksjonen av Ceftriaxon er bedre lettet av Lidokain enn Novocain;
  • smerte ved administrering kan øke etter administrering av ikke-tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger med Novocain (i henhold til instruksene for preparatet, er den forberedte Ceftriaxon-løsningen stabil i 6 timer - noen pasienter praktiserer flere doser Ceftriaxone + Novocain-løsning for å lagre antibiotika og løsningsmiddel (for eksempel 250 mg Ceftriaxone-løsninger fra pulver 500 mg), ellers vil resten bli kastet ut, og for neste injeksjon bør du bruke en løsning eller pulver fra nye ampuller).

Kan jeg blande forskjellige antibiotika i samme sprøyte, inkludert Ceftriaxone?

I intet tilfelle bør du blande ceftriaxonoppløsningen med løsninger av andre antibiotika, siden Det kan krystallisere eller øke pasientens risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

Hvordan redusere smerte med ceftriaxon?

Det er logisk fra det ovennevnte - du må fortynne stoffet på lidokain. Videre spiller ferdigheten ved å administrere ferdigproduktet en viktig rolle (det er nødvendig å injisere sakte, da vil smerten være liten).

Er det mulig å foreskrive et antibiotika selv uten å konsultere en lege?

Hvis du følger hovedprinsippet av medisin - Gjør ingen skade, så er svaret åpenbart - NEI!

Antibiotika er stoffer som ikke kan doseres og foreskrives av deg selv uten å konsultere en spesialist. Siden vi velger et antibiotika på råd fra venner eller på Internett, reduserer vi derved handlingsområdet for leger som kan behandle konsekvensene eller komplikasjonene av sykdommen din. Det vil si at antibiotikumet ikke virket (det var feilaktig prikket eller fortynnet, det ble tatt feil), men det var bra, og siden bakteriene allerede er vant til det som et resultat av feil behandling, vil det være nødvendig å foreskrive et dyrere reserve antibiotikum, som heller ikke er kjent etter feil forrige behandling. er. Så situasjonen er utvetydig - du må gå til legen for resept og resept.

Også allergikere (ideelt, igjen, for alle pasienter som tar dette stoffet for første gang) indikerte også oppdrag av ripetester for å bestemme en allergisk reaksjon på foreskrevne antibiotika.

Ideelt sett er det også nødvendig å såge biologiske væsker og humane vev med bestemmelse av følsomheten til bakterier som er sådd til antibiotika, slik at reseptbeløpet for en eller annen medisin er rimelig.

Jeg vil tro at etter utseendet av denne artikkelen i Håndboken for spørsmål om metode og system for fortynning av antibiotika, vil Ceftriaxon være mindre, siden jeg nettopp har demontert hovedpoengene og ordene her bare for å lese nøye.

Allergi mot ceftriaxon: årsaker, symptomer, hva du skal erstatte og hva du skal gjøre

Ceftriaxon er et tredje generasjons antibiotika som tilhører et bredspektret antimikrobielt middel. Det er foreskrevet for:

  • Cytomegalovirus.
  • Salmonellose.
  • Lungebetennelse.
  • Sykdommer i kjønnsorganet (f.eks. Pyelonefrit)
  • Gonoré.

Disse sykdommene er indikasjoner på bruk av cephalosporin antibiotika. Imidlertid oppfører kroppen ikke alltid som leger ønsker.

Hva forårsaker allergier?

Cephalosporin og penicillin gruppe antibiotika fungerer som seriemordere - de "urinerer" alle uansett. Det naturlige forsvarssystemet i kroppen reagerer på morderen som et skadelig stoff og begynner å blokkere det. Som et resultat dannes immunkomplekser, som, når stoffet administreres, har en tendens til å nøytralisere det. Derfor manifesterer allergier ofte umiddelbart etter administrering, bare noen ganger i flere timer.

I tillegg fører feil i immunsystemet til at det produserer immunoglobuliner når det ikke er nødvendig. Slike feil kan tilskrives: HIV, lymfatisk leukemi, mononukleose.

Klinikk avhengig av alder

En voksen vil få symptomer som:

  • Forandringer i huden - utslett, brenning, kløe på injeksjonsstedet. Noen ganger kløe kan være på helt forskjellige steder.
  • Blodbrudd - eosinofili, hypotrombonemi (koagulering av stivhet). Slike tegn kan kun ses i en blodprøve.
  • Interstitial nefrit - problemer med genitourinary systemet. Det manifesteres av kvalme, svimmelhet, hyppig vannlating, ryggsmerter.
  • Quinckes ødem - slimhinnene i nesen, strupehodet svulmer, forårsaker kvelning.
  • Feber.

Barnet vil ha lignende symptomer, men reaksjonen kan være mer voldelig, selv øyeblikkelig:

  • Anafylaktisk sjokk. I dette tilfellet bør sykepleieren være til stede for å ha antisocks kit: adrenalin, prednison, dopamin, epinefrin, eufillin.
  • Quincke ødem, noe som gjør det vanskelig å puste, plystre når det inhalerer, ondt i halsen. På grunn av vanskeligheten med å inhalere, øker hjerterytmen.
  • Hud manifestasjoner - urticaria over hele kroppen eller injeksjonsstedet.
  • Nummen av lemmer.

Her begynner de skremte pasientene å få panikk ved hver eneste ulempe. Men Ceftriaxon er et legemiddel med de samme bivirkningene som de andre. Blant bivirkningene er oftest: kvalme, ubehag, diaré, oppkast, stomatitt, flebitt. Sistnevnte kan unngås ved å endre venen (med intravenøse injeksjoner) og redusere injeksjonstidspunktet.

Hvordan unngå og hvordan å behandle?

For å hindre en slik gener, kan man teste for følsomhet for antibiotika. For dette fortynner sykepleieren antibiotikumet 1:10 og ringer inn i en sprøyte uten en nål. På midten av underarmen drypper noen dråper, og vent deretter et par minutter. Hvis pasienten har rødt sted på armen - stoffet kan ikke administreres. Hvis ikke - du kan gå videre.

Det neste trinnet er å skrape huden med en scarifier, hvoretter noen få dråper sprøyte slippes på den. Hvis det ikke er noe resultat, utføres den siste testen. Søster ringer 0,1 ml Ceftriaxon i sprøyten og injiserer den intrakutant. Intervallet er 20 minutter. Hvis det er negativt, vil allergier ikke. Det er spesielt viktig å gjennomføre denne testen for barn i førskole- og grunnskolealder.

Ceftriaxon Substitutes

Men vi bør ikke glemme behandlingen av den underliggende sykdommen, på grunn av hvilken allergenet ble foreskrevet. I dette tilfellet erstattes det ganske enkelt, noen ganger til og med av samme cephalosporin, men en ny generasjon. Blant slike legemidler er Cefazolin, Cefotaxime, Biotraxon, Triaxone, Movigip. Hvis mulig, hvis sykdommen er svak, er det bedre å bytte til antibiotika i piller. Det vil ikke være så traumatisk for kroppen, og det vil ikke bli oppfattet som fiendtlig.

Allergiforebygging

Dermed kan problemet identifiseres på forhånd ved å fullføre flere forhold. For det første er det ikke for lat å gjennomføre en test i løpet av dagen. Pass på at du forlater i hvert trinn 20 minutter for manifestasjonen av reaksjonen. Det er viktig for pasienten å rapportere mistenkelige ubehag under testen.

For det andre er det nødvendig å nevne allergier mot narkotika, hvis de eksisterer, og fortsatt husk å snakke om reaksjoner på deres foreldres antibiotika - genetikk spiller en nøkkelrolle i dette spørsmålet. Vanskelig med antimikrobielle stoffer inkluderer mennesker med immunsystemet, gikt, HIV. Med en ordentlig samlet historie blir det lettere å identifisere årsakene, og det er bedre å helt forhindre en nødsituasjon.

For det tredje er det aldri selvhelbredende. Hvis situasjonen er kjent, har sykdommen allerede vært slik, reseptet har blitt bevart - uansett, uten lege, bør du ikke foreskrive noe for deg selv. Allergier kan utvikle seg langt fra første gang.

Ceftriaxon: bruksanvisning

Dette stoffet har blitt brukt aktivt i begynnelsen nylig. Det høye positive resultatet av bruken skyldes at mikroorganismer ikke har tilpasset seg det.

Ceftriaxon er det nyeste generasjons cephalosporin antibakterielle stoffet som blokkerer produksjonen av murein som kommer inn i cellemembranen, noe som fører til at bakteriene dør. Legemidlet er et bredspektret antibiotika som er aktivt mot anaerobe og aerobe patogener. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt.

Ceftriaxon er beregnet for intramuskulær og intravenøs bruk.

Legemidlet er aktivt mot mange patogene mikroorganismer:

  • aureus;
  • streptokokker;
  • E. coli;
  • forårsaker av meningitt.

På grunn av at mange patogene bakterier er resistente mot stoffets virkninger, bør de testes for følsomhet overfor ceftriaxon før behandlingen påføres, ellers vil behandlingen ikke gi det riktige resultatet.

Legemidlet brukes til alvorlige bakterielle infeksjoner, kan brukes til profylaktiske formål. Ceftriaxon tolereres godt av pasienter, men det er nødvendig å teste for følsomhet overfor legemidlet.

Ceftriaxon produseres i form av et hvitt pulver som brukes til intravenøse og intramuskulære injeksjoner, pakket i glassflasker. I form av tabletter er ikke laget. Med introduksjonen av legemidlet intramuskulært, må det fortynnes med lidokain, og når det administreres intravenøst ​​- med vann til injeksjon.

Indikasjoner for bruk

Etter injeksjonen absorberes medisinen raskt av kroppsvæsken: subkutant vev, bukorganer, cerebrospinalvæske, luftveier og leddvev. Legemidlet blir biotilgjengelig ved intramuskulær administrering helt. Innen 36-48 timer utskilles ceftriaxon fra kroppen av en voksen sammen med galle.

Hovedforskjellen mellom antibiotika ceftriaxon og andre legemidler i denne gruppen er en langsiktig effekt på patogener, noe som tillater bruk av legemidlet en gang om dagen. Injiseringer gjøres intramuskulært. Bruk av stoffet er akseptabelt for pasienter med lever- og nyresykdom.

Instruksjonen anbefaler at du bruker et legemiddel til å behandle infeksjoner av bakteriell opprinnelse. Det brukes til behandling av:

  • inflammatoriske prosesser: peritonitt, tyfusfeber, salmonellose;
  • luftveissykdommer: lungebetennelse, lungeabsess, bronkitt;
  • pyelonefritis, kjønnsinfeksjoner cystitis;
  • hjernehinnebetennelse.

Ceftriaxon brukes til å lindre slike truende forhold som sepsis, endokarditt, Lyme sykdom.

Legemidlet hjelper til med behandling av infeksjoner i huden, infiserte brannskader og sår, lesjoner av syfilis.

Indikasjonen av narkotikabruk er forebygging av postoperative komplikasjoner.

Ceftriaxon kan bli foreskrevet for å behandle ondt i halsen som hovedmedisin. Dette er nødvendig ved akutt stadium av sykdommen. Det hjelper når pusteproblemer oppstår, forekommer purulente forekomster på mandlene, og temperaturen stiger. Bruk av medisin for behandling av et barn kan foreskrives i løpet av inntil 7 dager, voksne - opptil 10 dager. Den spesifikke bruksperioden for antibiotika kan kun utnevnes av den behandlende legen.

Ceftriaxon brukes til å behandle bronkitt ved høy temperatur, som varer i tre dager, larynx-ødem, pustevansker, sputumakkumulering og vanskeligheter med oppdrett. Hvis pasienten er diagnostisert med diabetes og andre kroniske sykdommer. Injiserbare legemidler injiseres for barn og voksne intramuskulært med forskjellige doser.

Et antibiotika for prostatitt er kun foreskrevet hvis sykdommen er forårsaket av anaerobe bakterier. Ceftriaxon brukes parenteralt til prostatitt. Dosering bestemmes individuelt. Under resepsjonen er det strengt forbudt å drikke alkohol.

Bruksanvisning: anbefalt dosering

Voksne pasienter og barn over 12 år skal gis 1-2 gram av legemidlet en gang daglig. Bruk av medisinering kan deles opp med to ganger, halvere dosen og administreres hver 12. time.

Tilstedeværende lege velger dosen av legemidlet for barnet individuelt, idet det tas hensyn til at engangsbehandling kan administreres ikke mer enn 80 mg / kg.

For behandling av nyfødte bør daglig dose ikke overstige 50 mg / kg kroppsvekt, uansett om det er et heltidsbarn eller ikke.

Barn opptil 12 år er foreskrevet et antibiotika, avhengig av kroppsvekt, en gang om dagen.

For eldre pasienter, er antibiotika foreskrevet i vanlig dose for voksne.

I den postoperative perioden administreres ceftriaxon ett gram hver før kirurgi. Varigheten av legemidlet er opptil 14 dager.

Den første injeksjonen av ceftriaxon intramuskulært med lidokain bør utføres med ekstrem forsiktighet, da en allergisk reaksjon er mulig. Før bruk av et antibiotika er det nødvendig å ta test. Innfør barnet en svak løsning av legemidlet intramuskulært. Hvis det ikke er noen reaksjon i 30 minutter, kan du injisere det gjenværende stoffet i en annen gluteusmuskel.

Bivirkninger

Bruk av medisiner kan forårsake en rekke bivirkninger som kan oppstå på grunn av brudd på doseringen av legemidlet.

Pasienter kan oppleve uregelmessigheter i fordøyelsessystemet: oppkast, diaré, stomatitt.

Dermatitt, urtikaria, ødem eller erytem multiforme kan oppstå.

Antibiotisk bruk kan være ledsaget av svimmelhet, hodepine, oliguri, galstasis, mykose, kulderystelser eller anafylaktiske reaksjoner.

I enkelte pasienter etter intramuskulær bruk av legemidlet ble det observert flebitt, som kan forebygges ved langsom administrasjon av legemidlet eller fullstendig opphør av bruk.

Ceftriaxon injeksjoner

Legemidlet er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av injeksjoner. Prescribe medisiner kan bare spesialist etter eksamen og generelle tester.

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon kan vise sykepleier eller bruke stoffet bedre på sykehuset.

Ett gram ceftriaxon er vanligvis foreskrevet, som er delt inn i to doser.

Dosering for alvorlig sykdom bør økes. Den nøyaktige dosen kan bestemmes etter samråd med en spesialist.

Hvis du trenger å lage en løsning for intramuskulær injeksjon, blir 500 mg av stoffet fortynnet med lidokainoppløsning. For intravenøs administrering er det nødvendig å fortynne 500 mg av stoffet i 5 ml vann til injeksjon. Den friske løsningen er egnet for bruk og er aktiv i seks timer.

Hvis 1 gram ceftriaxon ble foreskrevet, vil injeksjonen kreve 2 ampuller lidokain og en flaske antibiotika som inneholder 1000 mg av legemidlet.

For å fremstille 0,5 g av legemidlet, må hetteglasset av legemidlet blandes med ett hetteglass med lidokain.

Ved en dose på 250 ml antibiotika oppløses ett hetteglass med legemiddelet i en enkelt dose av lidokain.

Hvis ceftriaxon fortynnes med vann til injeksjon, brukes 500 mg av legemidlet til å fremstille oppløsningen, som oppløses i 5 ml. Denne bruk av stoffet er mest smertefullt. Intravenøst ​​legemiddel administreres sakte over 4-5 minutter.

For intravenøse infusjoner fortynnes ceftriaxon i følgende dosering: to gram av legemidlet er oppløst i 40 ml natriumklorid, glukose eller levulose.

Det preparerte legemiddelet er egnet for bruk innen 6 timer.

Til intramuskulær injeksjon brukes en løsning laget med lidokain, for intravenøs bruk fortynnes stoffet kun med vann til injeksjon.

Ceftriaxon-injeksjoner er ekstremt smertefulle, men stoffet er ikke produsert i tabletter.

Kontra

I de fleste tilfeller er stoffet godt tolerert. Men i noen tilfeller kan bruk av injeksjoner forårsake uønskede reaksjoner. Uønsket bruk av stoffet er beskrevet i instruksjonene.

Det anbefales ikke å bruke dette legemidlet til behandling av pasienter med intoleranse mot cephalosporiner, noe som kan forårsake allergier.

Forbudt bruk til pasienter med kronisk nyresykdom.

Det er uønsket å bruke ceftriaxon i første trimester av graviditet og under amming.

Spesiell forsiktighet må tas når man bruker et antibiotika som en baby med gulsott av nyfødte.

Spesielle instruksjoner

Ved behandling med bruk av antibiotika er alkohol forbudt. Dette kan føre til rødme i ansiktet, spastiske smerter i buk- og mageområder, oppkast, hodepine, lavt blodtrykk, takykardi.

Eldre legemidler bør brukes sammen med vitamin K.

Oppbevar preparatet i 6 timer.

Ceftriaxon injeksjon er svært smertefullt. Og smerten kan vare lenge etter bruk. For å redusere smerte, fortynnes stoffet med anestetika i kombinasjon med vann til injeksjon.

I tillegg til instruksjonene for bruk av legemidlet bør noteres:

  • stoffet er ikke anbefalt som et middel til selvbehandling;
  • ikke bruk medisinen uten å konsultere en spesialist;
  • en allergisk test er nødvendig;
  • Legemiddelløsningen injiseres langsomt for å redusere smerte;
  • bruk av lidokain er bare mulig for intramuskulær administrering av legemidlet;
  • injeksjonsoppløsning fremstilles før injeksjonen; rester av stoffet kan ikke brukes, dette skyldes det faktum at det ikke er sterilt;
  • For intravenøse injeksjoner anbefales langsom administrasjon, det er bedre å erstatte det med infusjoner med drypp;
  • Utseendet på selene på injeksjonsstedene er mulig ved bruk av en kald løsning.

Test for antibiotika hvordan å gjøre

INSTALLASJONSTEKNIKK FOR ANTI-ANTIBIOTISK SENSITIVITET SENSITIVITETSTESTER

1. Fortyn antibiotikumet med 0,9% natriumkloridoppløsning med en hastighet på 1 ml løsningsmiddel pr

100.000 IE antibiotika.

2. Skriv inn en sprøyte med 0,1 ml antibiotikumløsning.

3. Tilsett 0,9 ml 0,9% natriumkloridoppløsning til sprøyten.

4. La 0,1 ml av antibiotikumløsningen stå i sprøyten.

5. Skriv henholdsvis sprøyter med 0,1 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og 0,01% histaminoppløsning.

6. Innfør 0,1 ml antibiotikumløsning, 0,1 ml 0,9% natriumkloridoppløsning og 0,1 ml 0,01% histaminoppløsning intrakutant med et intervall på 4-5 cm (se intradermale injeksjoner).

1) å evaluere prøven (i nærvær av en lege) etter 20 minutter;

2) hvis på injeksjonsstedet rødhet, hevelse, kløe, så reaksjonen er positiv, kan antibiotika ikke inntas;

3) Hvis reaksjonen er negativ, kan dette antibiotika administreres.

Direktør for utdanningsinstitusjonen "Polotsky"

"___" _________ T.I. Efremenko

FUNKSJONER OG TEKNIK FOR INNLEDNING AV BIKYLLIN

Noen legemidler til injeksjon, inkludert antibiotika, produseres i form av krystallinsk pulver i hetteglass. Før bruk, oppløses det i steril isotonisk natriumkloridoppløsning eller i vann til injeksjon.

Husk! Novocainic penicillinsalt (bitillin) oppløses ikke i oppløsningsmidlet, men danner en hvit suspensjon. Derfor er det først nødvendig å lage injeksjonsstedet og deretter fortynne antibiotika. Disse injeksjonene utføres med en 10 cm nål med en 1,5 mm lumen (1015), når en sprøyte monteres, kontrolleres to nåler for patency samtidig. Bicillin er oppløst i 3 eller 5 ml 0,9% natriumkloridoppløsning, oppvarmet på et vannbad til 38 ° C.

Etter at stoffet er tatt, blir luften forskjøvet i nålen for å ta stoffet, injeksjonsnålen endres og bicillin injeksjon utføres umiddelbart, da nålens lumen er tilstoppet med suspensjon. Før du setter inn bicillin, trekk stemplet mot deg for å sikre at nålen ikke er i fartøyets lumen.

Indikasjoner: Med medisinsk formål.

Kontraindikasjoner: Skader på huden og subkutant fett av noe slag på det tiltenkte injeksjonsstedet, muskelvevsatrofi, allergiske reaksjoner på det injiserte legemidlet.

Innføringssted: bakre ytre kvadrant på baken.

Utstyr: Se "Klargjøre arbeidsplassen og hendene for å arbeide med sprøyter", "Montere en steril engangs sprøyte", "Fyll en sprøyte med medisin fra ampuller og hetteglass"; modell for intramuskulær injeksjon, hetteglass med bicillin, vannbad, sterile disponible nåler (1015), hetteglass med 0,9% natriumkloridoppløsning.

1. Sett en steril disponibel sprøyte og nåler, saks i topphyllen på håndteringsbordet. løsningen, sterile bomullsballer i dobbeltemballasje, sett et vannbad, bitillinhetteglass (sjekk utløpsdato), en flaske 0,9% natriumkloridløsning.

2. Kontroller tid, dato for sterilisering og status for den eksterne indikatoren på pakken med sterile bomullsbolter.

3. Inviter en pasient, inviter ham til å ligge på magen eller på hans side, forklare prosedyren, etablere et tillitsforhold. Forbered pasienten psykologisk, avklare den individuelle følsomheten for stoffet.

4. Monter sprøyten ved å kontrollere nålen for å administrere bicillin for permeabilitet (se "Montering av en sprøyte med engangsbruk").

5. Åpne (utvide) emballasjen med bomullsbolter og vurder statusen til den interne indikatoren.

6. Behandle og åpne hetteglasset med bicillin og hetteglasset med 0,9% natriumkloridoppløsning (se "Fyll sprøyten med medisin fra hetteglasset").

7. Legg hetteglasset med 0, 9% natriumkloridoppløsning i et vannbad og varme til 38 ° C.

8. Gi det avsiktede injeksjonsstedet ut, inspiser og undersøk det ved palpasjon.

10. Behandl hanskede hender med en desinfiserende hanske.

11. Fukt tre bomullsballer med et antiseptisk middel.

12. Ta en bomullsboll dyppet i et antiseptisk med en hånd, behandle injeksjonsstedet omfattende (fra sentrum til periferien), kast i en skuff for avfallsmateriale.

13. Ta en annen bomullsbok fuktet med et antiseptisk middel med en hånd, behandle injeksjonsstedet smalt, kast det i en skuff for avfallsmateriale.

14. Vent til injeksjonsstedet tørker opp og antiseptisk arbeid (40 sekunder).

15. Slå opp i en sprøyte 0,9% natriumkloridoppløsning: Ved innføring av bicillin-3 - 3 ml oppløsning, bicillin-5 til 5 ml oppløsning (se instruksjonen "Fyll sprøyten med medisin fra hetteglass").

16. Natriumkloridoppløsning innføres i hetteglasset med bicillin. Oppløsningsmidlet injiseres langs hylsens vegge for å unngå skumdannelse. Koble sprøyten fra nålen, sett den i sprøytepakningen, bland innholdet i hetteglasset, roter det mellom palmer, til antibiotika er helt oppløst.

17. Ta en sprøyte, fest den til nålen og ta riktig mengde antibiotika fra hetteglasset (se "Fyll sprøyten med medisin fra hetteglassene").

18. For å tvinge luften fra sprøyten, bytt nålen (fjern nålen for hånd, dump den inn i avfallsmagasinet).

19. Legg på en nål for å introdusere bicillin med en beskyttelsesdeksel, ta av lokket fra nålen og kast den i avfallsmagasinet.

20. Ta en sprøyte i høyre hånd.

21. Kontroller nålens patenter.

22. Hold sprøyten i høyre hånd, fest kanylen med pekefingeren, dekk sylinderen med de andre.

23. Strekk huden på injeksjonsstedet med 1. og 2. fingre på venstre hånd. Med en rask bevegelse, sett inn nålen i en vinkel dypt inn i vevet, etterlater 0,5-1 cm nål ikke satt inn.

24. For å unngå emboli, kontroller at nålen ikke er i fartøyets lumen ved å trekke stemplet mot deg (ikke endre høyre hånd på sprøyten!).

25. Sprøyt det medisinske stoffet raskt inn ved å trykke på stempelet med tommelen på venstre hånd.

26. Etter å ha påført en bomullsbok fuktet med et antiseptisk stoff på injeksjonsstedet, fjern raskt nålen, etter 40 sekunder kaster du ballen inn i avfallsmagasinet.

13. Forespør om pasientens velvære, fortell ham tidspunkt og sted for neste injeksjon.

14. Desinfiser instrument og avfallsmateriale.

15. Håndter forkleet med en klut fuktet med et desinfiseringsmiddel.

16. Fjern forkleet.

17. Skyll de brukte hanskene i hanskeskyllingsbeholderen, fjern dem og suge dem i beholderen for de anvendte hanskene.

18. Vask og tørk hendene.

Direktør for utdanningsinstitusjonen "Polotsky"

"___" _________ T.I. Efremenko

TEKNIK FOR GENNEMFØRELSE AV INTRAVAL JET

Nålstørrelse for intravenøs injeksjon: seksjon - 0,8 mm, lengde - 40 mm (0840).

Maksimalt volum av samtidig administrert legemiddel er 20 ml.

Kontraindikasjoner: Skader på huden og subkutant fett av noe slag på det tiltenkte injeksjonsstedet, flebitt i en punktert vene, allergiske reaksjoner på det injiserte legemidlet.

Introduksjonssted: overfladiske vener i albuebukken, underarm, dorsum av hånden, fot.

Utstyr: Se "Klargjøre arbeidsplassen og hendene for å arbeide med sprøyter", "Montere en steril engangs sprøyte", "Fyll en sprøyte med medisin fra ampuller og hetteglass"; en modell for intravenøs injeksjon, gummipute, venøs sele, beskyttelsesbriller (skjerm), ermer, forkle, maske.

Intradermal diagnostisk test for individuell antibiotisk følsomhet

Antibiotika kan administreres intramuskulært, intravenøst, inn i hulrommet, i form av aerosoler, dråper og andre midler. En allergisk reaksjon kan oppstå ved en hvilken som helst metode for antibiotisk administrasjon. For å teste kroppens følsomhet overfor antibiotikas virkemåte, bør det foretas en toleransestest.

Foreløpig forberedelse til utførelse av manipulasjonen:

- innhente en allergisk historie fra pasienten

- vask vaske hendene to ganger med såpe og rennende vann, tørk dem med et rent individuelt håndkle eller en steril engangsklut, behandle med 70% etylalkohol, ha på seg sterile gummihansker;

- å lage en fortynning av antibiotikumet for formulering av en diagnostisk test for den individuelle følsomheten til organismen for stoffet;

- skriv inn en steril odnogramovy-sprøyte 0,2 ml isotonisk natriumkloridoppløsning fra hetteglasset;

- sett sprøyter med rekrutterte løsninger på en steril brett;

- Legg 4 sterile bomullsballer fuktet i 70% etanolløsning på denne brettet;

- å tilby pasienten å sitte komfortabelt på en stol, frigjøre to hender til albuen fra klærne;

- Legg hendene på bordet i en komfortabel, ubøyd og avslappet stilling.

De viktigste stadiene av manipulasjonen:

1. Sett inn injeksjonsstedet i midten av den indre overflaten av underarmen, der det ikke er noen kar og sener.

2. Tør injeksjonsstedet med en hånd og deretter den andre med sterile bomullskuler fuktet i en 70% etanolløsning (tørk to ganger med ett sted).

3. Dip bomullsboltene i en 5% løsning av kloramin i en beholder merket "For brukte bomullsballer" i 1 time.

4. I en hånd (i henhold til de allment aksepterte regler for intrakutan administrering) injiserer 1000 U av det tilsvarende antibiotikum fortynnet i 0,1 ml isotonisk natriumkloridoppløsning.

5. I andre hånd for kontroll injiserer du 0,1 ml isotonisk natriumkloridløsning.

6. Testresultat etter 20 minutter. I nærvær av hyperemi, ødem, kløe, anses reaksjonen som positiv, og innføringen av dette antibiotika til pasienten er strengt kontraindisert. I så fall må du vise pasienten til legen. Hvis det ikke er noen endringer i huden, unntatt et punkteringsspor, betraktes reaksjonen negativ. Dette betyr at innføringen av dette antibiotika til pasienten ikke er kontraindisert.

Subkutan injeksjonsteknikk

Foreløpig forberedelse til utførelse av manipulasjonen:

- vask grundig hendene to ganger med såpe og rennende vann, tørk med et rent, individuelt håndkle eller sterilt engangsklut. Behandle med 70% etanoloppløsning, ha en gasbindmaske, sterile gummihansker;

- fjern engangssprøyten og nålen fra emballasjen;

- ring inn sprøytedosen av legemidlet, som er angitt i pakningsvedlegget, fra ampullen eller hetteglasset;

- sett sprøyten med oppringt stoff på en steril brett;

- Legg 3 sterile bomullsballer fuktet i 70% etanolløsning på denne brettet;

- Ved innføring av legemidler i skulderens ytre overflate, bør pasienten tilbys å sitte komfortabelt i en stol, frigjør injeksjonsstedet fra klærne; armen skal være litt bøyd i albuen;

- i tilfelle av legemiddeladministrasjon i abnapularområdet, bør pasienten tilbys å sitte på en stol, rette ryggen, trykk på venstre eller høyre side på stolens bakside; Hånden på innsiden av injeksjonen skal senkes og trekkes litt tilbake, mens sykepleierens venstre hånd lettere griper huden med subkutant vev i brettet;

- i tilfelle av legemiddeladministrasjon på lårets ytre ytre overflate eller i bukets sideområder, bør pasienten tilbys å ligge på ryggen og slappe av;

- Pasienter med labilt nervesystem, utsatt for svimmelhet, uavhengig av valgt sted for administrasjon av legemidlet, bør manipulasjon utføres liggende.

De viktigste stadiene av manipulasjonen:

1. Merk injeksjonsstedet (ytre overflate på skulderen, abnapularis, lårets ytre overflate, bukets sideflater), hvor huden og det subkutane laget er godt tatt i brettet, og det er ingen fare for skade på blodkar, nerver og periosteum.

2. Til palpasjon av valgt sted. Injeksjon skal ikke utføres på steder av ødem eller sel (infiltrering), som forblir fra tidligere injeksjoner.

3. Tør injeksjonsstedet to ganger med sterile bomullsballer fuktet med 70% etanol.

4. Drenk bomullsballer i en 5% løsning av kloramin i en beholder merket "For brukte bomullsballer" i 1 time.

5. Ta en medisinsk fylt sprøyte med høyre hånd, slik at den andre fingeren holder nålen, og de siste fingertipsene er sylinderen på sprøyten. Skru nålen oppover samtidig (Fig. 7.8).

6. Forfinger og tommel på venstre hånd i passende område for å fange huden med subkutant vev i brettet.

7. I bunnen av folden som dannes i en spiss vinkel (40-45 °) hurtig bevegelse for å sette nålen kuttet opp til 2/3 av dens lengde, dvs. til en dybde på 1-2 cm. Når nålen går inn i det subkutane lag. Det er nødvendig å sikre at nålen ikke er helt satt inn og at en del av nålen er minst 0,5 cm lang (figur 7.8).

Fig. 7.9. Subkutan injeksjon:

a) innføring av nålen i brettet; b) innføring av narkotika under huden.

8. Etter at punktering av huden for å frigjøre fold, den første eller andre finger på venstre hånd sette trykket på stemplet håndtaket og fullt ut gå inn i medisin under huden.

9. Bruk din venstre hånd på en steril bomullsboll til injeksjonsstedet, fuktet med en 70% etanolløsning, og trekk nålen ut med rask bevegelse. Det samme bomullsdott for å lage en myk massasje av injeksjonsstedet narkotika, så det er bedre å spre ut under huden, samt å forebygge forekomst av blødning når nålen er skadet karveggen. Etter innføring av insulinmassasje er ikke nødvendig.

10. Tilbring en bomullsboll i en 5% løsning av kloramin i en beholder merket "For brukte bomullsballer" i 1 time.

11. Desinfiser sprøyten og nålen etter bruk.

Ceftriaxon Allergi

Ceftriaxon er et antibiotika som tilhører cephalosporin-serien. Det brukes til bakterielle infeksjoner som påvirker ulike organer. For eksempel når cholangitis, lungebetennelse, pyelonefritt, gonoré, bakteriell meningitt, tyfoidfeber, salmonellose et al., Men ofte i dette preparatet i et barn eller voksen kan være allergisk.

Årsaker til en allergisk reaksjon på ceftriaxon

Allergier mot dette legemidlet kan være både hos barn og voksne. Hovedårsaken til en allergisk reaksjon på Ceftriaxon er individuell intoleranse mot stoffet. Det overføres oftest genetisk. Også allergier mot dette legemidlet kan oppstå med følgende sykdommer:

Hvis en person har en historie med de nevnte sykdommene, skal han sannsynligvis ikke foreskrive Ceftriaxon og andre cephalosporin-antibiotika. I tillegg kan en allergisk reaksjon på Ceftriaxon forekomme hos en person med lav immunitet, samt på grunn av feil utvalg av dosering av legemidlet.

For å gjøre dette, en spesiell test for antibiotika. Det er tre typer av det: kutan, scarification og intradermal. Legen må teste for antibiotika før han foreskriver Ceftriaxon til pasienten. Hudprøven for antibiotisk følsomhet utføres som følger:

Før du gjør det, vasker sykepleier hendene grundig.

Deretter fortynnes antibiotikumet med saltoppløsning med en hastighet på 1 ml løsemiddel per 100 000 U av antibiotikumet.

0,1 ml av den resulterende løsningen trekkes inn i sprøyten.

Deretter tas en annen 0,9 ml oppløsningsmiddel inn i sprøyten.

Plasser på pasientens arm, som skal gjøre testen, tørk med alkohol.

En dråpe av antibiotikumløsningen påføres huden og markerer i en halv time.

Hvis tretti minutter på armen kløe, hevelse, rødhet, betyr dette at en person med innføringen av stoffet intravenøst ​​utvikle en allergi.

Hvis det ikke er noen endring på utvalgsstedet, utfør følgende type prøve.

Den andre typen prøve - skarifisering - utføres som følger:

Før du utfører testen, utfører sykepleieren en hygienisk behandling av hendene.

100.000 U antibiotika fortynnet med 1 ml saltvann.

0,1 ml av antibiotikumløsningen trekkes inn i sprøyten.

Deretter får du ytterligere 0,9 ml saltvann.

Huden på pasientens hånd gnides med alkohol for desinfeksjon.

Sett på en dråpe av den resulterende løsningen fra sprøyten.

En nål gjør to riper ikke til blodet er 1 cm langt.

Hvis det ikke var noen endringer, ble det etter 30 minutter utført en intrakutan test.

Det gjøres som følger:

Medarbeider vasker hendene.

Antibiotikumet fortynnes i saltoppløsning i andelen av 100 000 IE av legemidlet per 1 ml oppløsningsmiddel.

I sprøyten dreier du 0,1 ml av blandingen.

Få ytterligere 0,9 ml saltvann.

Pasientens hånd gnides med alkohol.

Under huden injiserer du 0,1 ml av antibiotikumløsningen og merker tiden.

Prøven blir lest etter 20 minutter, en time, to timer og deretter følger den hver annen time for en dag.

Hvis det ikke har skjedd noen endringer på injeksjonsstedet av oppløsningen under huden, anses prøven som negativ.

Hvis det er hevelse, rødhet og kløe, bør antibiotika ikke under noen omstendigheter foreskrives for pasienten, da han vil utvikle en allergi.

Det er også tilfeller når en allergisk reaksjon på Ceftriaxon oppstår, selv i tilfelle en negativ prøve. Dette er imidlertid ganske sjelden.

Tegn på Ceftriaxon Allergi

Her er symptomene på en allergisk reaksjon på dette antibiotikaet:

kuldegysninger og feber;

erytem (alvorlig rødhet i huden);

eosinofili (forhøyede blodnivåer av eosinofiler, en av typer hvite blodlegemer)

I mer alvorlige tilfeller utvikler allergier følgende symptomer:

Hvis pasienten har symptomene nevnt ovenfor, er det nødvendig å umiddelbart avbryte administrasjonen av Ceftriaxone og foreskrive en allergibehandling.

Hvordan skille den normale reaksjonen av kroppen fra allergi?

Ofte med Ceftriaxon, oppstår bivirkninger. Disse inkluderer slike symptomer:

svimmelhet eller hodepine;

glossitt (betennelse i tungen);

oliguri (redusere mengden urin utskilt av nyrene);

flebitt (betennelse i karvegveggen) med langvarig intravenøs administrering.

Selv om disse symptomene ikke er tegn på allergi, hvis noen av dem oppstår, må du kanskje avbryte stoffet eller justere doseringen. I nesten alle tilfeller, med innføring av Ceftriaxone, kan slike lokale reaksjoner oppstå:

sårhet langs venen når den administreres intravenøst;

smerte og brenning på injeksjonsstedet med intramuskulær injeksjon.

Disse symptomene kan ikke føre til at stoffet trekkes tilbake. Imidlertid, hvis de er dårlig tolerert av pasienten, spesielt ved intramuskulær administrering av legemidlet, kan antibiotikumet fortynnes med lokalbedøvelse (novokain, lidokain).

Behandling av en allergisk reaksjon på ceftriaxon

Det første en lege bør gjøre når en pasient har symptomer på en allergi mot dette antibiotika, er å stoppe legemiddeladministrasjonen. Videre er behandling foreskrevet i form av antihistamin medisinering. Det kan være:

Allersin og andre.

Tilordnes også sorbenter for rask fjerning av allergenet fra kroppen. Dette er følgende stoffer:

aktivert karbon og andre.

I alvorlige tilfeller kan hormonpreparater av glukokortikoidgruppen foreskrives. Disse inkluderer prednison og andre lignende stoffer.

Det første som må gjøres for å unngå allergi symptomer er å gjennomføre en spesiell antibiotisk test. Selv om det er tilfeller der en allergi oppstår, selv med en negativ test, er det mer sannsynlig et unntak. Derfor utfører denne prosedyren ved 99,9% forhindring av forekomst av en allergisk reaksjon på Ceftriaxon. For det andre, under ingen omstendigheter skal legemidlet administreres til de med positiv test. Og også til de som tidligere har hatt en allergi mot ceftriaxon eller andre antibiotika. For det tredje, sjekk om pasienten har en historie med sykdommer som gikt, mononukleose, lymfocytisk leukemi, cytomegalovirus, HIV eller andre alvorlige forstyrrelser i immunsystemet. Hvis pasienten lider av disse sykdommene, kan han ha en alvorlig allergi mot antibiotika.

Og det siste du kan gjøre for å forhindre en allergisk reaksjon på Ceftriaxon - i alle fall ikke begynne å bruke det selv. I dette tilfellet er det stor sannsynlighet for at doseringen vil bli feilberegnet. Det kan også være at personen har en individuell intoleranse mot Ceftriaxon, men han skjønner ikke dette, siden han aldri har blitt testet for dette antibiotika. Selv om spesialisten tidligere hadde foreskrevet Ceftriaxon til pasienten, og han hadde samme sykdom igjen, betyr det ikke at du kan behandle deg selv på samme måte. Bare en lege kan foreskrive antibiotika, det anbefales ikke å selvmedisere med slike legemidler.

Hva kan erstatte ceftriaxon for allergi?

Dette stoffet tilhører gruppen av cefalosporiner. Og hvis pasientens Idiosyncrasy er ceftriaxone, kan den bli erstattet av andre antibiotika i denne gruppen, som har en svært lik aktiv substans. Det kan være: