Pyelonefrit er en betennelse i alle strukturer av nyren, hovedsakelig bakteriell i naturen. Dette er en ganske hyppig sykdom, mer vanlig blant kvinner enn menn. Kronisk infeksjon i nyren kan vare i mange år uten kliniske eller laboratorie symptomer.

Graviditet og fødsel bidrar til aktivering av jevne opportunistiske flora i urogenitalt tarmkanal, slik at pyelonefrit på dette tidspunktet er svært vanlig. Hva er symptomene på sykdommen og kan det herdes uten medisinsk hjelp?

Les i denne artikkelen.

Hvorfor gjør nyrer skade etter fødselen

Mange kvinner tror at de vet hvor nyrene befinner seg, men gjør fortsatt feil. De fleste anser dem plasseringen av sonen nær midjen og sakrum, og de er høyere - ikke når noen få centimeter fra ribbenene. Derfor tror mange mennesker at de skader nyrene, mens disse er helt forskjellige problemer.

Det skal bemerkes at sykdommer som nyrekreft, rynke, akutt og kronisk nyresvikt, godartede neoplasmer i orglet (cyster) og misdannelser ikke ledsages av smerte. Den vanligste ubehag og ubehag forbundet med følgende:

• Urolitiasis (ICD) i tilfelle når det oppstår en obstruksjon i veien for urinutstrømning eller urinveis irritasjon oppstår med steiner av forskjellige størrelser.
• Pyelonefrit under eksacerbasjon. I tillegg til smerte øker kroppstemperaturen, det er endringer i kliniske tester, etc.
• Trombose av nyrekarene, der det er en skarp overlapping av kapillærene og små arteriolene med blodpropp.
• Glomerulonephritis - en smittsom eller autoimmun karakter av sykdommen forbundet med ødeleggelse av hovedelementene i nyrene - glomeruli, hvor filtrering av urin.
• Hydronephrosis kan også ledsages av små trekkproblemer i projeksjonen av nyrene.
• Etter skader, blåmerker.

I 90% av tilfellene, i tilfelle smerter i nyrene etter fødselen, finnes pyelonefrit og komplikasjoner. Dette skyldes det faktum at den kvinnelige kroppen på dette tidspunktet er i en tilstand med alvorlig immunsvikt, spesielt hvis det var et stort blodtap eller en keisersnitt.

Mange unge mødre mistenker ikke engang latent infeksjon hos sine mødre før graviditet og fødsel. Som et resultat, umiddelbart etter fødselen av babyen, begynner patogenene å formere seg aktivt og forårsaker aktiv betennelse i nyrene.

Ofte blir pyelonephritis forverret på slutten av graviditeten, når utløpet av urinen forstyrres under trykk av et livmorhals.

Vi anbefaler å lese en artikkel om ryggsmerter etter fødselen. Fra det vil du lære om årsakene til smerte, mulige sykdommer, måter å løse problemet på.

Og her mer om sykdommene etter fødsel.

Symptomer på pyelonefrit etter fødsel

Det er nødvendig å skille mellom UTI (urinveisinfeksjon) og pyelonefrit. I det første tilfellet er det inflammatoriske endringer i analysene, men den generelle tilstanden til kvinnen lider ikke. Med pyelonefrit er det kliniske bildet lyst. De viktigste symptomene er som følger:

• Økning i kroppstemperatur til 38 - 40 grader, utseendet på alle symptomer på rusmidler: kuldegysninger, svakhet, sløvhet, apati, kvalme og til og med oppkast.
• Smerter av varierende intensitet - fra kjedelige lunger til paroksysmal akutt. Oftest er de lokalisert like over lumbaleområdet på den ene siden, sjeldnere - fra to.
• Hvis cystitis og uretitt utvikler seg (eller pyelonefrit er resultatet av denne stigende infeksjonen), oppstår dysuriske symptomer - smerte og kramper ved urinering, hyppig oppfordrer.

Symptomer på pyelonefrit kan begynne å vises selv på sykehuset umiddelbart etter fødselen, eller litt senere.

Former av sykdommen og deres egenskaper

Avhengig av manifestasjon og antall eksacerbasjoner, er to former for pyelonefritt kjent - akutt og kronisk. Hver av dem har sine egne egenskaper.

Akutt form

Å identifisere det er ikke vanskelig, siden akutt pyelonefrit er ledsaget av et veldig levende klinisk bilde med feber, smerte etc. Slike manifestasjoner tillater deg å foreskrive rettidig og effektiv behandling.

Akutt form med feil eller sen behandling kan være komplisert ved følgende forhold:

• apostematisk nefritis - mange små suppurations under nyrenes hovedkapsel
• abscess - dannelsen av et hulrom med pus.

Dette krever ofte kirurgisk behandling. Slike komplikasjoner utvikler seg bare i tilfeller av alvorlig immundefekt, for eksempel i HIV.

Kronisk form

Denne form for pyelonephritis oppstår med perioder med remisjon og forverring. Videre kan latent infeksjon vare i mange år, venter på provokerende øyeblikk for aktivering (for eksempel etter fødsel eller under graviditet).

Kronisk form forekommer av flere grunner. nemlig:

• Ved akutt behandling av akutt infeksjon, ikke overholdelse av ordningen, etc.
• Med resistens av patogener til de brukte stoffene. Derfor er det viktig å alltid utføre urinkultur på floraen.
• Med uregelmessigheter i urinveiene anatomi, som fremkaller stagnasjon av urin i nyreskytten.

Kronisk pyelonefrit med lang bane kan føre til rynke av nyrene - tap av funksjonell evne, fullstendig avstengning. Dette medfører utvikling av nyresvikt.

Se på videoen om pyelonefritis:

Kan jeg lindre nyre smerte hjemme?

Hvis du har smerter i nyrene, må du først sørge for at de er bekymret. Ofte er disse myositis (muskelbetennelse), lumbale radikulitt etc. Hvis en ung mor er sikker på at ryggen hennes gjør vondt på grunn av nyrene, kan hun gjøre følgende:

• Ta et antispasmodisk stoff (ikke-silo, drotaverin og lignende).
• I tillegg kan du dumpe ved hjelp av NSAID (diclofenak, ketorolac og andre).
• Ved en temperatur - febrifuger.

Deretter bør du konsultere lege. Etter en minimumsundersøkelse og undersøkelse (minst en generell urinalyse og ifølge Nechiporenko), vil spesialisten foreskrive ekstra midler. Antallet deres vil mest sannsynlig inneholde antibakteriell terapi. Med forverring av pyelonefrit er dette den viktigste behandlingen.

Dette kan forårsake følgende:

• Feilregimer vil bidra til utvikling av mikrobiell narkotikabestandighet.
• Hvis du først starter antibiotikabehandling, og deretter blir testet, vil resultatene ikke være helt pålitelige. Dette gjelder spesielt urinkultur på floraen.

Diagnose av pyelonefrit hos en ammende mor

Identifiser tegn på pyelonefrit kan allerede være sett fra en kvinne. Under tapping på ryggen, vil smerte bli følt i området av projeksjon av nyrene. Du må også bekrefte følgende:

• Urinalysis. Det vil bli en økt mengde protein og, viktigst, leukocytter.
• Fullstendig blodtelling, som vil være åpenbare tegn på betennelse. Dette er en reduksjon i hemoglobinnivå, en økning i ESR, leukocyttall, en endring i leukocytformelen.
• Urin ifølge Nechiporenko, er studien rettet spesielt mot å identifisere betennelse i nyrene.
• Noen ganger utføres en tre-glass test med separat oppsamling av urin i tre deler for en handling av urinering. Så du kan identifisere stedet for betennelse - nyrene, blæren, urinrøret etc.
• Urin i Zimnitsky viser hvordan denne kroppen fungerer. Dette gjelder spesielt for kronisk pyelonefrit.
• Urinkultur på flora og sensitivitet mot antibiotika bidrar til å bestemme de mest effektive behandlingsregimer.
• Ultralydundersøkelse av nyrene vil avsløre tegn på betennelse (ødem, endringer i tetthet av nyrer og andre), samt steiner og andre mulige formasjoner i dem (cyster, svulster etc.).
• Ulike radiologiske metoder brukes i kompliserte former av pyelonefrit og i kombinasjon med urolithiasis. Dette ekskresjon, retrograd urografi og andre.
• CT- eller MR-skanning utføres når nyretumorer er mistenkt.

Behandling av pyelonefrit etter fødsel

Behandling av pyelonefrit etter fødsel bør bare utføres av en spesialist. Self-prescribing medisiner, tankeløs bruk av tradisjonell medisin kan bare forverre situasjonen og skade ikke bare moren, men også babyen. Derfor må alt avtalt med legen.

Generelle anbefalinger for ammende mødre vil være som følger:

• Det er nyttig å ta knelålen stilling flere ganger om dagen for å forbedre strømmen av urin. Med samme formål anbefales det å sove på den "sunne" siden.
• Det er nødvendig å kontrollere tarmbevegelsen, om nødvendig, for å bruke et avføringsmiddel.
• Det anbefales å begrense bruken av bordsalt, da den beholder væske og vil forverre sykdommen.

Narkotika terapi

Behandlingsanvisningene er som følger:

• Antibakteriell terapi, tatt hensyn til den påståtte floraen og dens følsomhet mot rusmidler. Følgende legemidler er ofte foreskrevet: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime og andre. Hvis en kvinne støtter amming, er disse midlene valgt som er trygge på dette tidspunktet.
• Antispasmodik, antiinflammatoriske og smertestillende midler.
• Avgiftningsterapi utføres ved høy temperatur. Til dette formål brukes intravenøse infusjoner av saltvann, glukose, Ringer og andre. Dette gjør at du raskt kan fjerne toksiner fra kroppen av mikrober, noe som vil bidra til rask gjenoppretting.
• Immunmodulerende midler, for eksempel Viferon, Ruferon og andre.

Folkemidlene

Det er nyttig å koble urtemedisin fra ferdige avgifter eller formulere ditt eget. Følgende urter anbefales:

• bjørnebærblader,
• tyttebær,
• fennikel,
• persille,
• dill,
• hunden rose og andre.

Du kan lage te, fruktdrikker eller bare infusjoner. Under behandling av pyelonefrit er det svært viktig å observere drikkegrensningen, siden mikroberforgiftninger kommer ut med urinen og sykdommen vil avta.

Når du bruker urte medisiner, bør du nøye observere barnets reaksjon hvis du ammer. Eventuelle utslett, hevelse og andre komplikasjoner i krummene bør forårsake umiddelbar kansellering.

Forebygging av nyreproblemer med HBV

Grunnleggende om å forhindre forekomsten av nyrebetennelse er som følger:

• Hvis det har vært episoder av pyelonefrit hos en jente, bør urinprøver overvåkes, og i den minste forstyrrelse bør antibakteriell behandling utføres.
• Det er nyttig å observere en tilstrekkelig drikkegruppe slik at "bakterier ikke har tid til å formere seg, men komme ut med urin".
• Det er nødvendig å unngå hypotermi.
• Tid til å identifisere og behandle alle smittsomme sykdommer.
• For forebygging kan du også ta urtemedisiner.

Vi anbefaler å lese en artikkel om ryggsmerter etter keisersnitt. Fra det vil du lære om årsakene til smerte og sykdommer som forårsaker dem, kontakt lege og behandling.

Og her mer om pyelonefrit under svangerskapet.

Pyelonefritis går ofte skjult, manifesterer seg selv ved bestemte perioder i en kvinnes liv med en reduksjon i immunitet. I postpartumperioden må vi også håndtere denne patologien.

For å forhindre sykdommen er det nødvendig for risikogrupper å regelmessig overvåke urintester, samt å forsøke å unngå eksponering for provokasjonsfaktorer. Behandlingen skal utføres sammen med legen. Bare en spesialist kan foreskrive den mest effektive og sikre behandlingen for mor og baby.

Sykdommer etter fødsel.. Hva kan / kan ikke etter fødsel. Pyelonephritis er en skadelig sykdom under graviditeten.

Hvis, etter fødsel, ryggsmerter i lumbalområdet, kan følgende sykdommer ikke utelukkes uten undersøkelse. Pyelonefritis forverres ofte umiddelbart etter fødsel og under graviditet.

Uterine sykdommer etter fødsel krever obligatorisk kvalifisert behandling, ofte i sykehusinnstilling.. Pyelonefrit etter fødsel er preget av høy feber, smerte i lumbalområdet, kan.

Behandling og symptomer på pyelonefrit etter fødsel

Graviditet og fødsel blir et sterkt stress for kvinnens kropp og fremkaller en reduksjon i immunitet. På bakgrunn av en nedgang i kroppens forsvar, oppstår forverring av kroniske sykdommer eller inflammatoriske prosesser ofte. Pyelonefrit etter fødsel er ganske vanlig. Dette er en smittsom inflammatorisk sykdom i nyrene. Sykdommens fokus ligger vanligvis i det ytre kjønnsområdet eller i livmoren. Og stigende sti stiger i nyre, som påvirker urinerne. Kritiske datoer for forekomsten av sykdommen betraktes som 5-6 og 12-14 dager etter fødselen.

årsaker til

Infeksjonen kan være i kroppen og døs for tiden uten å gi noen symptomer. Graviditet og fødsel utfordrer ofte aktivering av kroniske sykdommer. Alt kan starte med blærebetennelse, men veldig raskt vil bakteriene nå nyrene og pyelonefrit vil utvikle seg.

I noen tilfeller begynner pyelonefritt å utvikle seg i de siste ukene av svangerskapet. På grunn av den økende livmoren og økt intra-abdominaltrykk, er utløpet av urin vanskelig, og dette fører til utviklingen av sykdommen.

Hvordan identifisere og diagnostisere infeksjon

Urinveisinfeksjon (blærebetennelse) er ofte forvekslet med pyelonefrit. Men i tilfelle av blærebetennelse, forverres den generelle tilstanden til kvinnen litt. Og det kliniske bildet av pyelonefrit ser veldig lyst ut.

Symptomer på sykdommen er vanskelig å ikke legge merke til:

• Øk kroppstemperaturen til 39-40 °.
• Smerter i ryggen like over lenden (kanskje ensidig, hvis en av nyrene påvirkes, eller bilateralt).
• Symptomer på rusmidler: kuldegysninger, svakhet, kvalme.
• Smertefull urinering.

Ved forhøyet kroppstemperatur i postpartumperioden må kvinnen i tillegg til den kliniske analysen av blod utføre en generell urintest. Når pyelonefritis sannsynligvis vil vise forhøyede nivåer av hvite blodlegemer og protein. For en nøyaktig diagnose av sykdommen, utføres en ultralyd av nyrene.

Hvordan er behandlingen?

Sen behandling av pyelonefrit fører til alvorlige komplikasjoner. I avanserte tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Det er bedre å ikke ta med komplikasjonene, som inkluderer:

• nyre abscess - formasjonen inne i nyrehulen med pus;
• apostematisk jade - mange små foci av suppuration.

Hvis du finner smerter i ryggen og tilstedeværelsen av alvorlige symptomer på rus og feber, et akutt behov for å konsultere en gynekolog eller urolog. For å passere de nødvendige analysene av urinkulturen for flora, urinalyse.

Pyelonefrit har oftest en bakteriell natur, og behandlingen utføres ved hjelp av antibiotikabehandling i form av tabletter eller injeksjoner. I avanserte tilfeller utføres avgiftningsterapi. Ved hjelp av injeksjoner og droppere injiseres medikamenter som bidrar til å raskt eliminere de giftige stoffene av mikrober fra kroppen. Bruk immunmodulerende legemidler som Viferon, for å opprettholde immunitet.

Antibakteriell terapi innebærer å stoppe amming. Imidlertid kan moren, hvis ønsket, opprettholde laktasjon ved dekantering under behandling, og etter utvinning fortsetter å amme.

Å ta antibiotika uten å konsultere lege er farlig. Før utnevnelsen av antibiotikabehandling dyrkes urin på floraen og er utsatt for antibiotika. Dette bidrar til å bestemme behandlingsregime.

Hvordan lette tilstanden

Å stole på tradisjonelle metoder for å engasjere seg i selvbehandling i pyelonefrit etter fødsel er strengt forbudt. Men du kan bruke noen tips for å lindre tilstanden din under sykdom:

1. Du kan stå opp flere ganger om dagen i kne-albue-stillingen. Det forbedrer urinstrømmen.
2. Spis lett fordøyelig mat for ikke å provosere forstoppelse og stimulere til enkel og rettidig tarmtømming.
3. Begrens bruken av salt, som beholder vann i kroppen.
4. Følg rikelig drikkeregime. Du kan drikke fruktdrikker, rent varmt vann og sitronvann. Sammen med urinen fra kroppen fjernes toksiner av mikrober.

Video: Pyelonefritt - Symptomer og behandling

Pyelonefrit forekommer ofte i kronisk latent form og forverres i perioder med lav immunitet. For eksempel, etter fødsel eller under graviditet. Behandling av pyelonefrit bør utføres under tilsyn av en lege. Og det er nødvendig å starte det når de første åpenbare symptomene på sykdommen vises.

Hvem hadde nyreproblemer etter fødselen?

I begynnelsen min mage vondt under og skrive var smertefullt på slutten. Jeg hadde blærebetennelse, på en eller annen måte ble det kjølt ((Så et par dager senere, vondt ryggen min, smerte i smerte, da jeg strakte meg lateral muskel. Jeg ga tester og fant pyelonefrit.

Jeg går ofte til toalettet, jeg våkner flere ganger om natten. Overlevert en rekke analyser, alt er normalt, ingen symptomer snakker om nyrene. Hun whines til høyre bakfra, som om hun også hadde trukket en muskel. En lokal urolog skrev noe skit. Min betalte urolog på ferie. Jeg er rett og slett. Og ultralyd skal gjøres. Dette er akkurat nyrene, men akkurat det finner jeg bare en uke senere (

Drikk kanefron, det er mulig med gv. Min mann og jeg dro, etter jobben, til å bo i en annen by, og for en måned siden var min side syk igjen, og jeg gikk også ofte for å skrive, men jeg kunne ikke komme til legen her. Så kanefron 10 dager og hjalp. Og så, i Moskva, la en lege foreskrevet antibiotika til meg.

Her sa min urolog til meg at du er ferdig med HB - du vil komme og skrive deg antibiotika. På GW kan de ikke. (Jeg er selv allergisk og datteren min har AD, vi er på willows, på hydrolysat) her. Nå kan du drikke, men damn hvorfor det gjør vondt så mye! Kanefron-jeg leste at det er kontraindikasjoner. Takk!

Vi har også blodtrykk, dekantert og matet en blanding mens du drikker antibiotika. Da fornyte hun vakter, selv om melken var mindre. Jeg forstår deg veldig mye... smertene var nesten som om i løpet av fødselen, klatret jeg på veggen, men denne magen skadet så mye, mine nyrer skadet mindre, men likevel. Jeg anbefaler på det sterkeste at du drikker kompot eller juice fra tranebær eller tranebær. Min mann kokte meg i en stor gryte og jeg drakk det for dagen, det hjalp virkelig, å drikke og skrive.

Takk! Jeg tror i morgen jeg skal lage kompott, det er nyttig for immunitet, og hvis det er effektivt for nyrene, er det ingenting å tenke på. Oh, vi har en av disse dagene den første fôret. Veldig bekymret for reaksjonen. Men hva du skal gjøre) du vil ikke forlate en neonka sulten)

Vel, egentlig ikke et problem, men som før hun ikke kunne gå med blanke bein inn i kulden i huset, fanget hun umiddelbart på blærebetennelse, selv om den hadde frosset i mange år og ingenting. Generelt har hele kroppen blitt svakere, vi må spise tranebær, phytolysin, dette er tingen med nyrene. Bedre å sitte på en lett og sunn mat i et år eller to, og hele kroppen vil komme seg. Alt gikk vekk på egen hånd, jeg fikk ikke en forkjølelse lenger!

Visste testene endringer eller ikke? Blodtest, etc.? Alle mine tester er klare, og symptomene er alle nyresykdommer. Da datteren min var 1,5 måneder, var vi fortsatt på HB, var hos urologen, han så noe på ultralydet, og testene var gode (som nå). Han sa at i alle kvinner ser cystitis fram nesten etter fødselen. Men damn, jeg klær veldig varmt.

De fortalte meg ikke å donere, jeg mistenker at kroppen vil slå etter fødselen, alt blir restaurert, dette er midlertidig!

Det er nødvendig å gå til sjøen i to uker, og hele milten vil passere, det hjalp meg)

Ja, har planlagt med mannen min i mars for å gå sammen i en uke, og deretter force majeure med arbeid fra ham. Vi vil tenke

Alt var bra, men en dag temperaturen var 39, hun trodde en kald, da passerte hun urinalysis, og der ble leukos 99

Og så, hvordan forklarte de for deg ved flommen hans utseende?

Urinsystemet etter fødsel: Hvordan unngå problemer?

Etter fødsel fortsetter nyrene, urinledene, blæren og urinrøret å reagere på endringer i svangerskapet og under fødselen. Hvis systemet ikke takler den økte belastningen, lar den deg vite om det med ubehagelige symptomer. Samtidig er det en rekke finesser, vel vitende om at det er mulig å forhindre funksjonsfeil i urinsystemet.

Anna Tsareva
Obstetrician-gynekolog, Moskva

Først, la oss se på hvordan urinsystemet er ordnet. Det inkluderer en rekke organer: nyrene, urinledere, blære og urinrør.

Nyren er et parret organ som ligner bønner i form, størrelsen er litt mindre enn en knyttneve. Nyrene ligger i retroperitonealområdet. Å forstå hvor dette stedet ligger er ikke i det hele tatt vanskelig. Peritoneum er en tynn struktur av bindevev, som ligner på en film som dekker alle bukhulenes organer, som om å lage en pose til dem. Nyrene er plassert utenfor denne posen, i midjenivå, slik at nyresykdom ofte manifesterer smerte nøyaktig i dette området til høyre eller venstre.

Hovedfunksjonen til nyrene er å produsere urin. Store blodårer nærmer seg nyrene, og blodet filtreres gjennom nyrene, med forskjellige skadelige stoffer som dveler i det som må fjernes fra kroppen. Denne funksjonen av nyren utføres på grunn av sin struktur, den grunnleggende funksjonelle enheten er nevronen - et system som inkluderer glomerulus av tynne kar (kapillærer). I nyrene blir alt blodet som strømmer gjennom karene filtrert gjennom en spesiell membran. Fra glomerulus kommer filtratet (primær urin) inn i tubulesystemet, der det meste av primærfiltratet suges tilbake i blodet. Tubulene slutter i kopper og bekken, som samler urin før det etterlater nyrene i urineren. Dette danner urin.

Fra hver nyre ned ureter - smalt rør, gjennom hvilket urin kommer inn i blæren. Uretens lumen er 4-6 mm, lengde - ca. 30 cm. Begge urinene faller inn i blæren.

Blæren er et hul muskelorgan, det ligger i underlivet bak puben. Avhengig av mengden urin, kan blæren strekke seg og kontrakt. Ulike mennesker kan holde fra 250 til 500 ml urin. Når du fyller blæren føler en person vanligvis trang til å urinere. Som nevnt, strømmer to urinledere inn i blæren. Den nedre delen av blæren smalrer, danner den såkalte nakke, som passerer inn i urinrøret (urinrøret). Det representerer også et hulrør, urinen forlater menneskekroppen gjennom den. Og i begynnelsen av denne røret - ved utgangen fra blæren og på slutten - i grøntområdet, har urinrøret de såkalte sphincters - sirkulære muskler. En person kan ikke kontrollere den første sphincteren, men med hjelp av den andre kan bevisst forsinke vannlating. Hos kvinner er urinrøret kort (3-4 cm) og bredt (10-15 mm).

Når betennelse i blæren og urinrøret, smerte og kramper vises i underlivet under urinering, hyppig falsk trang til å urinere.

Hvordan endres urinsystemet under graviditeten

Under graviditeten må kvinnens urinsystem arbeide med økt stress: hun fjerner utvekslingsprodukter ikke bare av den forventende moren, men også av fosteret. Nyrene må filtrere 35-40% mer blod enn utenfor graviditeten. Den voksende livmoren påvirker urinledernes stilling, blæren, disse organene er litt forskyvbare (i motsetning til for eksempel fra tarmene), noe som gjør dem vanskelige å jobbe under graviditeten, siden gravid livmor ikke beveger dem, men klemmer.

Mengden urin varierer under graviditet: den øker i første trimester, går tilbake til grunnlinjen i andre trimester, og avtar ved slutten av graviditeten.

På slutten av graviditeten kan protein forekomme i urinen (proteinuri). Dette fenomenet kan anses fysiologisk hvis det ikke er ledsaget av ødem, økning i blodtrykk og utseende av leukocytter og erytrocytter i urinen, og mengden protein overstiger ikke 0,3-0,5 g / l. Etter fødsel er normalt protein i urinen ikke definert.

Kopper og bekken, kapasiteter som samler urin inne i nyre, utvides sterkt under babyens fødsel. Denne prosessen er spesielt uttalt i andre trimester av graviditet - dette gjør at du kan samle mye mer urin. I denne tilstanden forblir de til ca. 12-14 uker etter levering. Endringer går ikke forbi urinrørene. Under graviditeten vokser de: De blir bredere og lengre, bøyer, omgå den økende livmoren.

Som et resultat av de beskrevne endringene som forekommer i urinsystemet, vil urinstrømmen fra nyrene og urinleddene forverres, og urinrefluks (refluks) fra blæren til urinrørene kan oppstå.

Det er også endringer i blæren under graviditet - slimhinnen blir mer utsatt for ulike lesjoner, inkludert betennelse.

Etter fødselen vender urinveiene gradvis tilbake til sin normale tilstand. Fullstendig kommer de til normalt i slutten av den 16. uke etter fødselen av babyen. Hvis urinrørene etter den angitte perioden fortsetter å bli utvidet, er det mulig at det er andre årsaker til dette, som det er ønskelig å finne etter å ha gjennomført en urologisk undersøkelse. Det skal bemerkes at til tross for en betydelig utvidelse av nyrebekk og urinledere, blir dette i de fleste tilfeller ikke reflektert i en gravid kvindes opplevelser.

Imidlertid er alle de beskrevne endringene predisponerende faktorer for utviklingen av infeksjons-inflammatoriske forandringer i urinsystemet både under graviditet og etter fødsel.

Hva skjer med urinsystemet under arbeidskraft?

Under fødsel, gjennomgår organene i urinsystemet også betydelige endringer. For eksempel utfører babyens hode, som beveger seg langs fødselskanalen, trykk på blæren og urinrøret. Som et resultat av denne mekaniske virkningen, mister disse organene i urinsystemet deres følsomhet. Og hvis epiduralbedøvelse ble brukt i arbeid, forverres tap av følelse. Det er derfor kvinner som nettopp har født, ofte ikke føler seg trang til å urinere selv med en sterkt fylt blære.

Under alle vaginale undersøkelser utføres vaginale undersøkelser regelmessig (minst hver 6. time), under fødselen av hodet og umiddelbart etter fødselen av babyen og placenta, utføres ulike medisinske prosedyrer i perineum, inkludert innsetting av et kateter i blæren for å tvinge det til å tømme. Dette er nødvendig med tanke på tap av sensitivitet beskrevet ovenfor.

Disse faktorene, i tillegg til alle de ovenfor beskrevne anatomiske og fysiologiske endringene som oppstår under graviditeten, er predisponerende for utvikling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urinveiene, da de bidrar til brudd på den tidlige utstrømningen av urin og infeksjon i urinveiene.

4 mulige problemer med urinsystemet etter fødsel

1. Etter fødselen har en ung mor som regel ikke lyst til å urinere. I sin tur hindrer den fylte blæren den normale reduksjonen av postpartum livmor og er en risikofaktor for livmorblødning, samt forekomsten av infeksiøse og inflammatoriske komplikasjoner fra livmoren. I tillegg bidrar det til utvikling av urinveisbetennelse (blære og urinrør).

Council. For å unngå slike problemer er det nødvendig å tvinge blæren til å fungere. Det er ingenting komplisert her - du må bare gå på toalettet hver 2-3 timer, selv om det ikke er noe ønske. For å gjøre dette kan du stille en alarm i telefonen med et spesifisert intervall for ikke å glemme behovet for å gå på toalettet. For å hindre urinforsøk fra å være ubrukelig, kan vannet slås på, siden lyden av helles vann refleksivt bidrar til avspenningen av blærens sphincter og initierer urinering.

2. I de første dagene etter fødselen, før dannelse av laktasjon - bytte av kolostrum til melk, etablering av fôringsregimer, anbefales unge mødre vanligvis å redusere mengden væske som forbrukes (opptil 1 liter per dag). Selv under disse forholdene, bør vi ikke glemme at du må tømme blæren regelmessig.

Hvis perineum eller vagina i skjeden ble sydd, kan det i dette området være en følelse av smerte, som brenner under urinering. Dette skyldes at urin har en irriterende effekt på eksisterende sår. Dette problemet kan oppstå umiddelbart etter levering og forstyrre de første 2-3 dagene.

Council. For å løse dette problemet kan du urinere i dusjen eller under springen.

3. Hvis smertefull urinering ledsages av smerte i blæren, hyppig, muligens uriktig urin å urinere, mengden urin er ubetydelig, urin endrer farge, lukt, inneholder blod, kan du mistenke blærebetennelse eller cysturethritis - betennelse i slimhinnet blære, urinrør.

Council. Når slike symptomer oppstår, er det viktig å konsultere en lege, da betennelse i det nedre urinsystemet snart kan spre seg til overliggende organer, spesielt nyrene, med utvikling av betennelse i nyrevevinnet - pyelonefrit. Antibiotika er tradisjonelt brukt til å behandle cystitis. Legen vil velge et legemiddel, som ikke forhindrer amming.

4. Etter fødselen kan en ung mor oppleve urininkontinens - hennes ufrivillig separasjon når hun ler, nyser, hoster og øvelser. Årsaken til inkontinens kan være overdreven strekking, svakhet i perineumets muskler eller skade på perineum. I alle fall bør dette symptomet være en grunn til å gå til en lege. Legen ved første undersøkelse vil vurdere hvor alvorlig situasjonen er.

Council. Hvis det ikke er noen alvorlige skader på perineum, anbefales det å utføre Kegel-øvelser for å trene bekkenbunnens muskler, slik at du kan gjenopprette tonen. I tilfelle av denne taktikkens ineffektivitet om noen måneder, kan spørsmålet om kirurgisk behandling oppstå.

Det er viktig å huske at regelmessig, rettidig medisinsk tilsyn under graviditet, overholdelse av disse anbefalingene om hygiene i urinorganene, vil bidra til å unngå unødvendige problemer etter fødsel.

Kegel øvelser

Disse øvelsene kan startes umiddelbart etter fødselen, hvis det ikke er søm på perineum. Hvis det er masker, vent til legen lar dem utføres - vanligvis skjer dette 10 dager etter levering. Forresten, slik opplæring i de fleste tilfeller kan ordnes under graviditet.

For å forstå hvordan man skal gjøre øvelsene, vil det være nok bare en gang for å tilfeldigvis forsinke vannlating. Samtidig er det lett å forstå nøyaktig hvilke muskler som skal være anstrengt mens du gjør øvelsene. Det er slik kompresjon-avslapping av perineum skal utføres, startende fra 10 ganger, gradvis øke antallet til hundrevis hver dag. Det vil være nyttig å lære å utføre stresskompresjonsmuskler i endetarmen separat, hver for seg - vagina.

Hvordan unngå betennelse i urinsystemet?

Med tanke på alle faktorer som er predisponerende for utviklingen av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urinsystemet, som dannes under graviditet og fødsel og ikke mister relevans etter dem, er det nødvendig:

• regelmessig under graviditeten for å ta alle nødvendige tester, inkludert urintester;
• rettidig behandle alle fokus av infeksjon under graviditet;
• følg reglene for personlig hygiene under graviditet og etter fødsel: når du vasker bort, bør alle bevegelser styres fra forsiden til baksiden - fra urinrøret til endetarmen. Etter fødselen, i de første 7-10 dagene, bør du vaske opp etter hver urinering.

Fotokilde: Shutterstock

I de senere år har obstetrikere i økende grad tiltrukket urinveisinfeksjoner, som ofte oppdages først under graviditet. Dette skyldes hovedsakelig hyppigheten av forekomsten av denne patologien (blant sab.

Mange kvinner under svangerskapet lider på grunn av smerter i ryggen og bekkenet.

Det virker, hva kan være mer gledelig enn en så viktig og etterlengtet hendelse som fødselen til babyen din? Det skjer imidlertid ofte at krummens fødsel overskrides av helseproblemer etter fødsel. Hva er deres.

Nyresmerter etter fødsel: Kan dette være og hva som er farlig

Etter fødselen blir kroppen gjenopprettet. På denne tiden kan en kvinne føle seg dårlig, smerte. Ofte er det smerter i nyrene.

Nyresmerter etter fødsel

Sykdom i nyreområdet bekymrer mange mødre. Kvinner klager over en skarp eller kjedelig smerte som går fra nedre rygg til underlivet. Ofte passerer dette symptomet på egen hånd. Men hvis ubehaget vedvarer i lengre tid enn en uke, supplert med hyppig vannlating, mørkere urin, feber og sløret syn, er det best å se lege.

Kan dette være

Etter fødselen kan en kvinne oppleve smerte i lumbalområdet. Dette forklares av at under graviditeten blir rygg- og ryggmuskulaturen utsatt for stress på grunn av embryoets vekst. Genitourinary systemet, endret under fødsel, bør gå tilbake til normal. Denne prosessen er langsom, tar opptil seks måneder. Hvis det ikke er noen forbedringer, er det problemer med helsetilstanden.

årsaker

Det er mange faktorer som provoserer smerter i moderens nyrer. Arbeidet med det urogenitale systemet brytes oftest av inflammatoriske prosesser. Årsakene til smerte i lumbalområdet kan være:

• Pyelonefritt. Så, i tillegg til smerten, stiger kroppstemperaturen, endringer i kliniske analyser er synlige.
• Hydronefrose. Ulike puffing smerter i nedre rygg.
• Nephroptosis.
• Oncology.
• Urolithiasis. Store steiner i nyrene under bevegelse og kompresjon av kroppens vev forårsaker ubehag.
• Adenom.
• Glomerulonefritt. Det er preget av ødeleggelsen av glomeruli av nyrene, hvor urinen filtreres.
• Trombose av nyrekarene. Blodpropper overlapper kapillærene og de små arteriene.

I 90% av tilfellene er smerte i nyrene etter fødsel forbundet med pyelonefrit eller komplikasjoner. Etter fødselen er kvinnens kropp i en tilstand av immundefekt (spesielt dersom en keisersnitt ble utført eller et tap av en stor mengde blod oppstod). Om skjult fortsettelse infeksjon selv før graviditet og fødsel, kan unge mødre ikke mistenke.

Hvorfor er det farlig

Å si hvor farlig smerte i nyrene, kan bare være etter å installere årsakene til dette ubehagelige symptomet. Hvis smerten skyldes akutt pyelonefrit, er faren at patologien kan ta en kronisk form eller føre til en rekke komplikasjoner:

• Spredningen av infeksjon til andre organer.
• Sepsis.
• Nyren abscess.
• Nyresvikt.

Nephroptose, som vanligvis diagnostiseres hos kvinner som ofte har født, står overfor følgende konsekvenser:

• Pyelonefritt.
• Nyresvikt.
• Arteriell hypertensjon.

Glomerulonephritis kan provosere komplikasjoner under gjentatte svangerskap. For eksempel nefrotisk syndrom, hypertensjon.

Hva å gjøre

Hvis en kvinne etter fødselen er bekymret for smerter i nyrene, som varer lenger enn en uke, er det første som hun trenger å gjøre en avtale med en nephrologist. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, samle anamnese og henvise pasienten til diagnosen.

Moren sendes til:

• Ultralyd undersøkelse.
• Jeg overlever analysen av urin.
• Radiografi av lumbale regionen.
• Bloddonasjon for analyse.

Nekter å fullføre undersøkelsen er ikke verdt det. Tross alt, for å velge et effektivt behandlingsregime, må en lege foreta en diagnose, evaluere organers og systemers funksjon. Og dette er bare mulig på grunnlag av forskningsresultater.

Hvis alle organene er sunne, bør du ikke bekymre deg: ubehag vil forsvinne etter gjenvinning av kroppen. Hvis nyresykdommen er bekreftet, er kvinnen foreskrevet behandling. Listen over legemidler, diett og dosering er avhengig av type patologi, alvorlighetsgraden av kurset, tilstedeværelsen av komplikasjoner og generell helse.

For eksempel er antibiotika (Ofloxacin, Negram, Furadonin), antiinflammatoriske legemidler (Baralgin, Revalgin) foreskrevet for å kvitte seg med pyelonefrit. For å lindre alvorlige smertsyndrom, brukes smertestillende midler (Diclofenac, Aspirin, Analgin) og antispasmodik (Spasmyl-M, Drotaverin, Halidor). Hvis det er hevelse, er vannlating nedsatt, da brukes diuretika (Thorcide, Furosemide). I dag brukes urtepreparater (Canephron, Cystone, Nephroleptin) også aktivt: de er trygge og effektive.

For å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen, bør man spise på en diett, gi opp dårlige vaner, og ikke utsette kroppen for sterk fysisk anstrengelse.

Postpartum komplikasjoner

Etter fødselen virker det ofte som en kvinne at alle problemer er over. Men, dessverre, noen ganger først, de lykkeligste dager eller uker for mor og barn som bor sammen skjemmet av en rekke komplikasjoner, ikke minst som er postpartum purulent-septisk sykdommer mor.

årsaker

Postpartum inflammatoriske sykdommer er ofte forårsaket av betinget patogene mikrober som bevarer kroppen til enhver person. De lever hele tiden på huden, slimhinner, i tarmene, ikke forstyrrer deres "eier", men under visse forhold kan de forårsake sykdom. En fødsel, særlig hvis de er ledsaget av stor blodtap som fører til anemi, og følgelig til en reduksjon i kroppens forsvar, kan det bli en gunstig betingelse for aktivering av mikrober. Årsaken til inflammatoriske prosesser i postpartumperioden kan også være seksuelt overførte infeksjoner (gonokokker, klamydia, mykoplasma, etc.). Det er også foreninger av 2-3 mikrober som forbedrer de patogene egenskapene til hverandre.

Blodtap under fødsel, anemi, vitaminmangel, sykdommer i blodkoaguleringssystemet, restene av placentavev eller membraner i livmoren, kirurgiske inngrep i fødsel, sprekker nipler, alvorlig løpet av graviditet og fødsel, lang vannfrie intervall under fødsel - disse er de grunnleggende forhold som støtte infeksjonen.

Foreløpig er den vanligste postpartum endometritt (betennelse i livmoren), korioamnionitt (betennelse av membraner og livmoren under fødsel), mastitt (brystbetennelse), pyelonefritt (nyre betennelse), og mye mer sjelden - trombose i bekken årer (betennelse i bekken årer, ofte komplisert ved trombose), peritonitt (betennelse i peritoneum) og sepsis (generell blodinfeksjon).

For å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner er tidlig diagnose av disse sykdommene ved de første symptomene svært viktig; Det er enda bedre å hindre dem gjennom forebyggende tiltak i en gruppe høyrisikokvinnere.

La oss se på de vanligste postpartum komplikasjonene av en inflammatorisk natur.

Postpartum endometritis (betennelse i livmoren)

Den vanligste etter keisersnitt, manuell undersøkelse av postpartum livmor, manuell fjerning av placenta og isolering av placenta (hvis et uavhengig gren av placenta er vanskelig på grunn av brudd på den kontraktile funksjon av livmoren), med forlenget tørr intervall (mer enn 12 timer), kvinnene innlagt for levering med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene (for eksempel mot bakgrunnen av seksuelt overførte infeksjoner) hos pasienter med mange aborter i det siste.

Det er en klar form for endometrit, som er mye mindre vanlig (i 15% av tilfellene) og utvikler seg uten restene av placenta vev og endometrit mot bakgrunnen av placentalrester, retensjon av føtale membraner, blodpropper, sømmer pålagt av catgut (0d fra suturmaterialetyper, produsert fra sener av dyr, og forårsaker derfor ofte inflammatoriske reaksjoner. Brukes sjelden) etter keisersnitt.

Endometritis er mild, moderat og alvorlig. Disse reglene varierer som regel fra hverandre i deres alvor, grad av generell forgiftning (fra gresk. Toxikon - gift) - en smertefull tilstand som skyldes effekten på kroppen av bakterier, virus, skadelige stoffer) i kroppen og den nødvendige behandlingsvarigheten.

symptomer

• Økning i kroppstemperatur, vanligvis fra 1 til 7 dager etter fødselen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. I mild form for endometritis stiger kroppstemperaturen bare 5-7 dager etter fødselen, oftere opp til 38 ° C; I alvorlig form vises de første symptomene allerede på 2.-4. dag, kroppstemperaturen kan nå 40 ° C.
• Mindre smerter i magen. De kan være ubetydelige og ustansige i underlivet med mild endometrit og intenst, vedvarende, utstrålende gjennom magen og i nedre rygg med en alvorlig form for sykdommen.
• Lochia (postpartum utslipp fra kjønnsorganet) i lang tid (mer enn 14 dager etter fødselen) forblir lys og blir brunbrun i farge, med en ubehagelig lukt.
• Uterus kontrakterer dårlig, høyden på bunnen av livmoren svarer ikke til dagen for postpartumperioden.
• Fenomener av generell forgiftning: kuldegysninger, svakhet, tap av appetitt, hodepine.

diagnostikk

Generelt viser en blodprøve et økt antall leukocytter, dvs. leukocytose, noen ganger - en reduksjon i hemoglobinnivå. En ultralydundersøkelse avslører i livmorhulenes rester av placenta vev, fostermembraner, blodpropp, livmor subinvolution (livmoren er dårlig redusert, størrelsen tilsvarer ikke dagen etter postpartumperioden).

behandling

• Når en utløsning av livmoren oppdages, utføres en forsiktig dilatasjon av livmorhalsen for å skape forhold for utstrømningen av livmorutholdet. Hvis innholdet er MPHO, utføres vakuum aspirasjon eller curettage (Vakuum aspirasjon er sug av innholdet i livmoren ved hjelp av et spesielt apparat. Skraping er fjerning av livmorhalsens innhold og overflatelaget av endometriet ved hjelp av et spesielt verktøy, kuretten).
• For tiden, i mange klinikker og fødselssykehus, blir livmorhulen vasket med kjølte antiseptiske løsninger.
• Antibakteriell terapi er den viktigste behandlingsmetoden. Bredspektret antibiotika brukes, så mange infeksjoner skyldes assosiasjonen av flere mikrober. Ved valg av antibiotika er det basert på hvilken mikrobe som oftest forårsaker en eller annen betennelse, om et antibiotika utskilles i melk eller på et barn. Hvis antibiotika innen 2-3 dager ikke gir tilstrekkelig effekt, blir det endret til et annet. Metoden for å ta antibakterielle stoffer avhenger av alvorlighetsgraden av endometritis: i tilfelle av mild sykdom kan du begrense deg til antibiotika i tablettene; i alvorlig endometritis administreres antibiotika intramuskulært eller intravenøst.
• Infusjon (avgiftning) terapi (intravenøs administrering av legemidler) utføres for å eliminere virkningene av rusmidler, forbedre blodsirkulasjonen. Infusjonsbehandling bør utføres med mild og alvorlig endometritis. For implementeringen brukes glukoseoppløsninger (5, 10, 20%), saltvann (0,9% natriumkloridoppløsning) etc.
• I alle former for endometritis er immunokorrigerende terapi utført, som bidrar til å styrke kroppens forsvar, øke immuniteten (slike preparater som Viferon, Kipferon, etc.).
• HBO (hyperbarisk oksygenering) er en type terapi som fremmer metning av kroppens celler med oksygen. I tilfelle smittsomme sykdommer av noe slag, lider cellene av hypoksi - mangel på oksygen. Behandlingsprosessen er at en kvinne får puste en blanding med høyt oksygeninnhold gjennom en maske. Denne terapien er svært effektiv i de første manifestasjonene av endometritis, styrker kroppens forsvar.

forebygging

Hyppigheten av postpartum endometritis kan reduseres betydelig ved profylaktiske antibiotika med en relativt høy risiko for utvikling (etter keisersnitt, manuell inntreden i legemet, med en vannfri periode på mer enn 12 timer). Også før fødsel (ideelt før graviditet), er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og eliminere infeksjonen i fødselskanalen.

Chorioamnionitt (betennelse i membranene)

Ofte oppstår med tidlig brudd på membranene. Etter hvert som vannfri periode øker under arbeid, øker risikoen for intrauterin infeksjon i fosteret.

symptomer

• En gravid eller avskrekkende kvinne på bakgrunn av en relativt lang vannfri periode (6-12 timer) kroppstemperatur stiger, kuldegysninger opptrer, pusliknande utslipp fra kjønnsorganet, hjertefrekvensen øker. Hver femte kvinne chorioamnionitt går inn i postpartum endometritis.

behandling

Med utseendet på tegn på chorioamnionitt utføres en intensiv leveranse (leveransestimulering og vedvarende svakhet i arbeidsstyrken - keisersnitt) mot bakgrunnen av antibakteriell og infusjonsbehandling.

forebygging

Under fødsel eller kirurgi er det avgjørende å overvåke tilstanden til kvinnens vitale organer, spesielt tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, som følge av dårlig uterinkontraksjon og / eller nedsatt blodkoagulasjon, kan alvorlig blødning forekomme, noe som noen ganger fører til behovet for å fjerne uterus.

Postpartum mastitt (betennelse i brystet) og laktostase (melkstagnasjon)

Postpartum mastitt forekommer i 2-5% av tilfellene, oftere i nulliparøse. 9 av 10 kvinner med purulent mastitt blir tatt inn på kirurgisk sykehus hjemmefra, da denne sykdommen ofte begynner på slutten av 2. og 3. uke, og noen ganger - en måned etter fødsel.

Dette er en ammende sykdom: Hvis det ikke er laktasjon, er det ingen postpartum mastitt. I 80-90% av tilfellene er det forårsaket av Staphylococcus aureus. Infeksjon oppstår når en mikroorganisme trenger gjennom en brystvorten i laktasjonskjertelen. Dette er hovedforskjellen mellom mastitt og laktostase (akkumulering og stagnasjon av melk i brystkjertelen), siden laktostase utvikles uten brystvannssprett. Vanligvis er mastitt ensidig, men det kan være på begge sider.

symptomer

• Økning i kroppstemperatur til 38,5-39 ° C og over.
  • Lokalisert smerte i brystkjertelen.
  • Rødhet i brystkjertelen i det berørte området (oftest i brystets øvre ytterkvadrant. Brystkirtlen er konvensjonelt delt inn i 4 kvadranter: øvre og nedre ytre og øvre og nedre del av ryggen), puffiness.
• På palpasjon (manuell undersøkelse) av dette området av brystet bestemte smertefulle, komprimerte områder. Klemme melk er ekstremt smertefull og, i motsetning til laktostase, bringer ikke lindring.
  • Fenomener av generell forgiftning: kuldegysninger, hodepine, svakhet, etc.

diagnostikk

• Undersøkelse, palpasjon av brystkjertlene.
• Ultralyd av brystkjertlene.
• Bakteriologisk undersøkelse av melk.

Den første fasen av mastitt skal skilles fra laktostase. Under laktostase er det en følelse av tyngde og spenning i brystkjertelen, det er ingen rødhet og hevelse i huden, melken frigjøres fritt, og uttrykket for pumping, i motsetning til mastitt, bringer lettelse. Den generelle tilstanden hos kvinner med laktostase lider litt, etter å ha uttrykt kroppstemperaturen tilbake til normal, stopper smerten.

Laktostasebehandling

Med laktostase kan du massere brystet under dusjen med en stråle med varmt vann, hvorpå pumpingen er mye lettere. Fysiske prosedyrer brukes også (for eksempel oppvarming, effekten av høyfrekvent strøm - Ultraton, Vityaz, etc.), melk blir pumpet ut uten å hemme laktasjon (20-30 minutter før den injiseres intramuskulært med 2 ml Umiddelbart før dekantering - intramuskulært oksytocin). I fravær av effekten av fysioterapeutiske prosedyrer i kombinasjon med uttrykket av melk, inhiberes laktasjon av parlodel eller lignende preparater.

Mastitt behandling

Behandlingen må begynne ved de første symptomene på sykdommen, noe som signifikant reduserer muligheten for purulent betennelse i brystet og omkringliggende vev. Tidligere, i behandlingen av mastitt, begrenset de mengden væske som konsumeres, som nå betraktes som en blunder: For å bekjempe rusmidler, bør en kvinne drikke opptil 2 liter væske per dag. Ernæring bør være komplett, med sikte på å øke kroppens motstand.

• Antibakteriell terapi er ganske effektiv i første og andre stadier av mastitt
• Med purulent mastitt (når en abscess utvikler - begrenset betennelse i brystkjertelen - eller flegmon - diffus purulent betennelse i brystkirtlen), utføres kirurgisk behandling (åpning av abscess, fjerning av nekrotisk vev i sunt vev) mot bakgrunnen av antibakteriell terapi.
• Undertrykkelsen av laktasjonsmidler flere ganger øker effektiviteten av behandlingen. Ingen type mastitt kan behandles uten å undertrykke eller hemme laktasjon. I moderne forhold er den komplette undertrykkelsen av laktasjon sjelden brukt, bare med purulent mastitt, tydeligere til hemming av laktasjon. Ved bremsing eller undertrykkelse av laktasjon med legemidler er det umulig å bruke dekantering, da dette stimulerer produksjonen av prolactin ved hypofysen og stimulerer dermed laktasjon. Selv i begynnelsen av mastitt, er det umulig å amme et barn på grunn av høy infeksjonsrisiko, samt inntak av barns antibiotika og andre legemidler, mangel på melk. Spørsmålet om gjenopptakelse av amming avgjøres individuelt og først etter kontrollsåing av melk etter behandling.

forebygging

Det begynner med graviditeten, inkluderer et balansert kosthold, bekjennelse av kvinner med regler og teknikker for amming, rettidig behandling av brystvannsprekker, laktostase, bruk av bH som ikke komprimerer brystkjertlene, vaske hender før fôring, luftbad i 10-15 minutter etter fôring.

Høye risikofaktorer for utvikling av postpartum mastitt:

• genetisk predisposisjon;
• Fokus på purulent infeksjon i kroppen;
• mastopati (nærvær av sel og små knuter i brystkjertelen);
• anatomiske egenskaper av kokker (flat eller flatt tepler);
• tilgjengelige kroniske sykdommer i indre organer, spesielt i akutt stadium.

Postpartum pyelonefritis (infeksiøs og inflammatorisk nyresykdom)

Noen ganger er en økning i kroppstemperaturen i postpartumperioden forbundet med en forverring av pyelonefritis (4-6 og 12-14 dager anses som en kritisk periode). Kronisk pyelonefritis forverres etter fødselen eller utvikles for første gang etter dem som et resultat av oppveksten av infeksjon fra blæren og kjønnsorganet.

symptomer:

• Temperaturen øker opp til 40 ° С.
• Smerte i siden (hvis pyelonefrit er ensidig).
• Smertefull urinering, forstoppelse, generell svakhet.
• Frysninger.

diagnostikk

Med en økning i kroppstemperaturen, i postpartumperioden, sammen med en klinisk analyse av blod, er det også nødvendig å gjennomføre en urintest for ikke å gå glipp av pyelonefrit under dekke av endometrit eller mastitt.

behandling

Behandlingen utføres med antibakterielle legemidler (avhengig av hvor alvorlig kurset er, brukes tablettpreparater eller antibiotika i form av injeksjonsløsninger). For å støtte normal nyrefunksjon, drikke rikelig med vann ved bruk av nyre te. Som med andre inflammatoriske postpartum sykdommer, er infusjon (desinfiserende) terapi utbredt.

Postpartum depresjon hos kvinner

Postpartum Depresjon Etter fødselen, med en kvinne må du forsøke å kommunisere oftere, for å være interessert i det hun gjorde, hvordan hun brukte tid med barnet, for å tilby hjelp. Gi maksimal oppmerksomhet, og i det hele tatt støtter den blikket mot lurene, fordi hun led fysisk og psykisk stress under fødsel. Barnets fødsel er selvsagt en glede og glede i familien, men noen ganger etter at et barn er født, har en kvinne postpartum depresjon. I løpet av.

Postpartum pads

Ved fødselen står alle kvinner overfor utbruddet av postpartumutslipp, vitenskapelig kalt lohia. Disse sekreter er preget av overflod og konstans. I en barnehageinnstilling vil du trenge en oljeklut for å beskytte madrassen og spesielle pads. Postpartum pads må endres hver 1-2 time. Disse hygieneprodukter ser litt skremmende ut, siden de er mye lengre og tykkere enn vanlige pakninger. Ikke glem å ta til sykehuset og spesielle klær, ofte praktisk.

Madura vaginalstav

Madura er en superpinne for kvinner. Det bidrar til å løse ikke bare problemene med kvinners helse, men øker også libido og kvaliteten på sexlivet! Menn vil bli gal om deg! Reduserer musklene i vagina av skjeden, har en kraftig smalende effekt, noe som skaper effekten av "jomfruelighet". Det aktiverer gjensidig opphisselse under samleie, stimulerer oppnåelsen av en lys orgasme for begge parter. Det anbefales også som et middel til å forbedre kvaliteten på seksuelt liv hos partnere, spesielt for par med.

Alt du ønsket å vite om postpartum depresjon, men var redd for å spørre

Hvilken av de nye mødrene følte seg ikke ulykkelig, torturert kvinne? Alle har tårefulle dager, men for noen unge mødre kan de bli til postpartum depresjon. Om hva slags dyr, les her [link-1]

Vilkår for utvinning månedlig syklus

Mange kvinner som ikke ammer, på 6-8 uke etter fødselen, kommer månedlig. I ammende kvinner eksisterer menstruasjon ikke i noen måneder eller gjennom hele ammingsperioden, men i noen av dem gjenopptas de månedlige funksjonene raskt etter slutten av postpartumperioden, dvs. 6 til 8 uker etter levering. Det er ikke nødvendig å lete etter norm eller patologi, fordi gjenopprettingsperioden for den månedlige syklusen etter fødsel i hver kvinne er individuell. Det er koblet til som.

Utslipp etter keisersnitt

Postpartum komplikasjoner. Mest vanlig etter keisersnitt, manuell undersøkelse av postpartum livmor, manuell adskillelse av moderkaken og tildeling av placenta.

Stomatitt.

Oral stomatitt er ganske vanlig. Stomatitt er en sykdom i slimhinnen. Begrepet "stomatitt" er ganske bred, det inkluderer: medisinsk stomatitt, allergisk stomatitt, candidal stomatitt, samt stomatitt forårsaket av smittsomme manifestasjoner, som for eksempel viral etiologi - akutt herpetic stomatitt og gjentakende herpetic stomatitt. Stomatitt er en betennelse i slimhinnen, det kan være vesikulært utslett, det kan være et utslett i form.

Dames helse under graviditet

Jeg elsker virkelig denne boken. Fordi det viste seg enda litt bedre enn jeg ville))) Og alt startet med en ide - å lage en virkelig nødvendig og nyttig bok for forventende mødre, spesielt siden vi nettopp bokstavelig publiserte en bok om utviklingen av en baby før fødselen [link-1]. En obstetrikeren-gynekolog, en lærer professor og en talentfull utøver, pluss (som vanlig) lederen av avdelingen for medisinsk akademi er ikke lett å fange horror. Vårt første møte fant sted på sykehuset (ja, hvor bare de viktigste.

Komplikasjoner av flere graviditeter

De vanligste komplikasjonene forbundet med tvilling / tvilling / trippel graviditet: Preterm fødsel. Lav fødselsvekt. Forsinkelse i fosterutvikling. Preeklampsi. Graviditetsdiabetes. Placental abrupsjon. Keisersnitt. For tidlig fødsel. Fødsler før den 37. uken av svangerskapet regnes for tidlig. Varigheten av flere graviditeter reduseres med hvert ekstra barn. I gjennomsnitt varer en baby 39 uker.

Hvorfor dør barn av de første dagene av livet? En av de vanligste årsakene

Alle ni måneder har du en baby som vokser under ditt hjerte, som ikke bare er omgitt av kjærlighet og kjærtegn, men også av pålitelig beskyttelse mot fostervann og fostervann. Fosterblæren danner en forseglet tank med steril miljø, takket være at barnet er beskyttet mot infeksjon. Vanligvis oppstår brudd på fostermembranene og brudd på fostervann før leveransen (når livmorhalsen er fullstendig åpnet) eller direkte under fødselsprosessen. Hvis integriteten til boblen er brutt før, er den.

11. Gjør legen alltid med sikkerhet en diagnose av for tidlig utslipp av vann?
Med en massiv pause er det ikke vanskelig å diagnostisere. Men dessverre, i nesten halvparten av tilfellene, tvinger legene selv på ledende klinikker diagnosen, hvis de bare er avhengige av undersøkelsesdata og gamle forskningsmetoder.

12. Er det mulig å diagnostisere for tidlig utslipp av vann ved hjelp av ultralyd?
Ultralydundersøkelse gjør det mulig å si om en kvinne har oligohydramnios eller ikke. Men årsaken til oligohydramnios kan ikke bare være brudd på føtale membraner, men også nedsatt nyrefunksjon av fosteret og andre forhold. På den annen side er det tilfeller der en liten bristning av membranene forekommer mot bakgrunn av polyhydramnios, for eksempel i patologi av en gravid nyre. Ultralyd er en viktig metode for å overvåke tilstanden til en kvinne som har hatt for tidlig ruptur av membranene, men svarer ikke på spørsmålet om membranene er intakte.

13. Er det mulig å bestemme lekkasje av vann med litmuspapir?
Faktisk finnes det en slik metode for å bestemme fostervannet, basert på bestemmelsen av surheten i det vaginale miljø. Det kalles nitrazintesten eller amniotest. Vanligvis er vaginalvæsken sur og amniotisk væske er nøytral. Derfor fører penetrasjonen av fostervannet inn i vagina til en reduksjon i surheten i vaginalt miljø. Men dessverre er surheten til det vaginale miljøet redusert under andre forhold, for eksempel infeksjon, inntak av urin, sæd. Derfor, testen basert på å bestemme surheten av skjeden gir derfor mange både falske positive og falske negative resultater.

14. I mange antenatalklinikker tar et smør på vannet, hvor nøyaktig er denne metoden for å diagnostisere for tidlig utslipp av vann?
Vaginal utslipp, som inneholder føtalt vann, når det påføres på en glidelåse og tørkes, danner et mønster som ligner fernelblad (fernfenomen). Dessverre gir testen også mange unøyaktige resultater. I tillegg arbeider laboratorier i mange medisinske institusjoner kun i løpet av dagen og på hverdager.
15. Hva er de moderne metodene for å diagnostisere for tidlig brudd av membranene?
Moderne metoder for å diagnostisere for tidlig brudd på føtale membraner er basert på identifisering av spesifikke proteiner, hvorav det er mange i fostervannet og normalt ikke finnes i vaginalvæsken og andre kroppsvæsker. For påvisning av disse stoffene utvikle et system av antistoffer, som påføres teststrimmelen. Driftsprinsippet for slike tester ligner en graviditetstest. Den mest nøyaktige testen er en protein deteksjon test kalt placenta alfa mikroglobulin. Det kommersielle navnet er Amnishour (AmniSure®).

16. Hva er nøyaktigheten av Amnishur-testen?
Nøyaktigheten av testen Amnishur er 98,7%.

17. Kan en kvinne sette Amnishur test alene?
Ja, i motsetning til alle andre forskningsmetoder krever testen av Amnyshur ikke eksamen i speil, og en kvinne kan sette den hjemme. Alt som trengs for formulering av testen er inkludert i settet. Dette er en tampong, som settes inn i vagina til en dybde på 5-7 cm og holdes der i 1 minutt, et reagensrør med et løsningsmiddel hvor tampongen vaskes i 1 minutt og deretter teststrimlen som settes inn i reagensrøret, utkastes. Resultatet blir lest etter 10 minutter. I tilfelle av et positivt resultat, som i graviditetstesten, vises 2 strimler. Med et negativt resultat - en bar.

18. Hva skal jeg gjøre hvis testresultatet er positivt?
Hvis testen var positiv, må du ringe en ambulanse eller gå til barselshospitalet hvis svangerskapet er over 28 uker og til gynekologisk avdeling på sykehuset dersom graviditeten er under 28 uker. Jo før behandlingen er startet, jo flere sjanser til å unngå komplikasjoner.

19. Hva om testen er negativ?
Hvis testen er negativ, kan du bli hjemme, men ved neste besøk til legen, må du fortelle om de urolige symptomene.

20. Hvis mer enn 12 timer har gått fra det øyeblikk det antas at membranene er ødelagte, er det mulig å sette testen?
Nei, hvis mer enn 12 timer har gått siden den antatte brudd og tegn på vann har stoppet, kan testen vise et feilresultat.

Spørsmål og svar om for tidlig amniotisk væskelekkasje

1. Hvor ofte forekommer prematur ruptur av membraner?
En ekte for tidlig brudd av membranene forekommer i omtrent hver tiende gravid kvinne. Imidlertid opplever nesten hver fjerde kvinne visse symptomer som kan forveksles med prematur ruptur av membranene. Denne fysiologiske forbedringen av vaginal sekresjon, og en liten inkontinens i de senere stadier av graviditet og rikelig utslipp under infeksjon i kjønnsorganet.

2. Hvordan opptrer prematur ruptur av membraner?
Hvis det har oppstått en massiv brudd på føtale membraner, kan den ikke forveksles med noe: en stor mengde gjennomsiktig, luktfri og fargeløs væske frigis umiddelbart. Men hvis gapet er lite, kalles det fortsatt av leger som en subklinisk eller høy sidegap, da er det veldig vanskelig å foreta en diagnose.

3. Hva er faren for for tidlig brudd på membranene?
Det er 3 typer komplikasjoner som kan skyldes for tidlig brudd av membraner. Den hyppigste og alvorligste komplikasjonen er utviklingen av en stigende infeksjon, opp til sepsis hos det nyfødte. I for tidlig graviditet kan tidlig brudd av membranene føre til for tidlig fødsel med alle konsekvensene av fødselen til en tidlig baby. Med en massiv utslipp av vann, mekanisk skade på fosteret, tap av navlestreng, placentabrudd er mulig.

4. Hvem er mer sannsynlig å ødelegge membranene?
Risikofaktorer for prematur ruptur av membranene er kjønnsinfeksjon, overbelastning av membranene som følge av polyhydramnios eller flere graviditeter, abdominal traumer, ufullstendig nedleggelse av livmorhulen. En viktig risikofaktor er tidlig bristning av membraner under en tidligere graviditet. Imidlertid har nesten hver tredje kvinne et brudd på membraner i fravær av betydelige risikofaktorer.

5. Hvor fort er arbeidskraftaktivitet ved tidlig blødning av membranene?
Dette er i stor grad bestemt av graviditetens varighet. Ved fullstendig graviditet hos halvparten av kvinner oppstår spontan arbeid innen 12 timer og mer enn 90% innen 48 timer. I tilfelle av tidlig graviditet, er det mulig å holde graviditeten i en uke eller lenger dersom infeksjonen ikke blir med.

6. Kan en liten mengde fostervann normalt skille seg ut?
Normalt er membranene forseglet og det er ikke engang den minste gjennomtrengning av fostervann i skjeden. For lekkasje av fostervann, tar kvinner ofte økt vaginal sekresjon eller liten urininkontinens.

7. Er det sant at i tilfelle prematur utslipp av vann blir graviditet avbrutt uavhengig av tidsperiode?
For tidlig brudd på membranene er faktisk en svært farlig komplikasjon av graviditet, men med rettidig diagnose, innlegging av sykehus og tidlig behandling kan for tidlig svangerskap ofte bli forlenget med mindre en infeksjon oppstår. Med full sikt graviditet og nær fulltidsopphold, som regel stimulere utbruddet av arbeidskraft. Moderne metoder for diagnose og behandling, i dette tilfellet, gjør det mulig å smidige forberede en kvinne til fødsel.
8. Hvis det oppsto et tidlig brudd på membranene, men slimpluggen ikke kom ut, beskytter den mot infeksjon?
Slimpluggen beskytter mot infeksjon, men når føtal membranene brister, er det ikke nok en plugg av slimhinnebeskyttelse. Hvis behandling ikke startes innen 24 timer fra bruddet, kan det oppstå alvorlige smittsomme komplikasjoner.

9. Er det sant, er vannet delt inn foran og bak og utslipp av frontvannet er ikke farlig, det er ofte funnet i normen?
Fruktvann er virkelig delt inn i front og bak, men uansett hvor gapet skjedde, er det inngangsporten for infeksjon.

10. Hva foregår pause?
I seg selv oppstår membranbruddene smertefritt og uten forløpere.

Nødvendig for nyfødte og mor HOME:

Baby klær *: 2. Tynne bleier - 10 stk. 3. Flannel bleier - 10 stk. 4. Tynne skjorter - 4 stk. (helst med lukkede håndtak) 5. Bluser på knapper (strikkeklær eller flannel) - 4 stk. 6. Capsene er tynne - 2 stk. 7. Hatter stramt (bomull eller ull, avhengig av sesong) - 1 stk. 8. Sokker - 2 par. 9. Sokker av ull eller bomullsstrikkede støvler - 2 par 10. Glidebrytere på knapper - 10 par 11. Lite mennesker (glidelåser) 2-3 12. Kroppsdrag med korte ermer 3-4 stk. (For sommerfugl) 13. Bleier.

Fødsel med pyelonefrit

Postpartum komplikasjoner. Postpartum pyelonefritis (infeksiøs inflammatorisk nyresykdom). Mest vanlig etter keisersnitt.

Lactostasis. Fortsatt.

Det skal bemerkes at penetrasjonen av infeksjonen i brystkirtlen kan forekomme ikke bare gjennom brystvorten eller melkekanaler under laktostase. Postpartum komplikasjoner.

Levomekol med GV er umulig, selv der står det i instruksjonene.

Vodka er som en varmekompress, og når den stagnerer, er brystet bedre i kulde - legen fortalte meg så på laktostase.

Hva er risikoen for å føde på 8 måneder?

Postpartum komplikasjoner. I tilfelle smittsomme sykdommer av noe slag, lider cellene av hypoksi - mangel på oksygen.

med ultralyd mistenkt intrauterin infeksjon

Postpartum komplikasjoner. Årsaken til de inflammatoriske prosessene i postpartumperioden kan også være infeksjoner i den manuelle undersøkelsen av postpartum livmor.

Mastitt i et barn.

Postpartum komplikasjoner. Selv i begynnelsen av mastitt, kan du ikke amme et barn på grunn av høy risiko for infeksjon.

MariaMM, Placental polyp.

hvor det er festet), og derfor alle disse postpartumkomplikasjoner. Det skilt ikke seg selv. Og en forsinkelse på fem minutter etter fødselen av barnet er ikke en patologi.

Nedsatt tykkelse

Postpartum komplikasjoner. Årsaken til de inflammatoriske prosessene i postpartumperioden kan også være infeksjoner i den manuelle undersøkelsen av postpartum livmor.

Keiserlig sutur

Hvordan forberede seg på fødsel etter keisersnitt gjennom fødselskanalen. Postpartum komplikasjoner. Nå brukes sjelden) etter keisersnitt.

På sykehuset i en uke ble han ikke våt, han klatret umiddelbart helt under dusjen hjemme.
Etter et barnehospital tilbrakte jeg ca. en uke en grønn maling. til skorpene sluttet å danne seg.
Den første måneden var veldig syk inni. som om kokt vann sparke. Nå er alt greit. selve sømmen er rød. selene under den

Løftet tyngdekraft. Etter keisersnitt. Sutur gjør vondt :(

Hvordan forberede seg på fødsel etter keisersnitt gjennom fødselskanalen. Postpartum komplikasjoner. Nå brukes sjelden) etter keisersnitt.