Kreft i urinhulen er preget av utvikling av en ondartet svulst som kommer fra elementene i blærens indre vegger. Denne patologien er vanlig og er blant de ti mest vanlige plagerene som er forbundet med utseendet av kreft. Det skal bemerkes at sykdommen påvirker menn oftere, siden de anatomiske egenskapene i urinveiene har større predisposisjon til slike patologiske prosesser.

Typer av kreft i urinen:

• karsinom;
• squamous celle karsinom;
• adenokarsinom;
• liten cellekarsinom;
• lymfom.

Årsaker til blærekreft

• langvarig eksponering for kjemikalier, spesielt når man arbeider i gass-, gummi-, tekstil-, maskinvare- og kjemisk industri;
• stor røykervaring;
• kronisk betennelse i urinhulen (blærebetennelse);
• Tilstedeværelsen av slike parasitter som schistosomer som lever i varme vannlegemer, trer inn i urinrøret og legger eggene i blærens vegger;
• utvikling av papillomavirus;
• tar visse medisiner
• medfødte abnormiteter i urinhulen
• Effekter av strålebehandling på bekkenorganene;
• utilsiktet tømming av blæren, langvarig stagnasjon av urin.

• Blodkreft i trinn 1 påvirker bare slimhinnen;
• Fase 2 er preget av spiring av svulsten til muskellagene;
• på stadium 3 er det omkringliggende myke vevet berørt;
• Den endelige fasen 4 er ledsaget av spiring av svulsten i livmor, vagina, prostata, fremre bukvegg og bekkenvegger. I tillegg kan neoplasma metastasere ikke bare til nærliggende lymfeknuter, men også til fjerne indre organer.

Symptomer på blærekreft

Kreft av genitourinary systemet kan manifestere seg i de tidlige utviklingsstadiene. I forgrunnen er symptomene som er mer karakteristiske for blærebetennelse: smertefulle turer til toalettet, en følelse av ufullstendig tømming, forstyrrelse av urinstrømmen, dens inkontinens og falske oppmuntringer.

Hvis svulsten vokser inn i lumen i urinhulen og begynner å kollapse, kan det oppstå en blanding av blod i urinen. Som regel har det utseende av blodige årer og fører ikke til smertefulle opplevelser. I noen tilfeller kan intens blødning med store mørke blodpropper utvikles.

Komplikasjoner med tumorvekst:

• brudd på urinutløpet;
• hydronrofotisk nyretransformasjon;
• tørrhet i slimhinner og hud;
• apati;
• dårlig;
• kløende hud.

Symptomer på en avansert patologisk prosess:

• smerte i smerten i underlivet;
• utseende av fistler mellom urinhulen og skjeden eller rektum, dannelsen av suprapubiske fistler;
• Hvis lymfeknuter påvirkes av metastaser, blir lymfestrømmen fra beina forstyrret, noe som resulterer i hevelse i skrot og underekstremiteter.

Diagnose av sykdommen

I tillegg til standardmetoder som generell urin og blodprøver, EKG og biokjemi, kan diagnosen blærekreft kreve ytterligere forskning ved hjelp av slike teknikker:

• cystoskopi;
• ultralyd diagnostikk;
• datortomografi;
• intravenøs urografi;
• biopsi.

Prognose for blærekreft

For maligne svulster i blæren er forutsigelser for fremtiden mer avhengig av scenen i den patologiske prosessen og graden av utvikling av neoplasma. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto større er sjansene for en vellykket kur for pasienten. Det skal bemerkes at andre faktorer spiller en viktig rolle i dette, for eksempel antall neoplasmer, deres størrelse, tilbøyeligheten til å gå tilbake og kroppens respons på den nødvendige behandlingen.

Med spredning av metastaser er den femårige overlevelsesraten, uavhengig av resultatene av kjemoterapi, ganske lav. Men fortvil ikke, fordi hvert tilfelle av sykdommen er unikt, noe som kan påvirke prognosen til det bedre.

Blærekreftbehandling

Terapeutiske tiltak for å eliminere blærekreft er foreskrevet basert på sykdomsstadiet, pasientens alder og generelle trivsel. De viktigste behandlingsmetodene er: kirurgi, strålebehandling og innføring av kjemikalier.

Behandlingsmetoder for kreft i null stadium:

• transuretral reseksjon innebærer fjerning av en ondartet svulst gjennom urinkanalen;
• introduksjonen av BCG vaksine inne i urinhulen for å ødelegge kreftceller og styrke immunforsvaret;
• innføringen av anticancer medisiner direkte inn i lesjonen;
• Cystektomi eller fullstendig fjerning av urinhulen er nødvendig svært sjelden, dette skjer vanligvis når flere svulster oppdages samtidig.

Med rettidig og riktig behandling har blærekreftene ganske gode spådommer. Full gjenoppretting er observert hos 98% av pasientene, men det bør huskes at denne patologien er i stand til å returnere over tid. Derfor anbefaler legene regelmessige undersøkelser og besøk til en urolog.

Kjemoterapi for blærekreft

Kjemoterapi er ineffektiv som en uavhengig metode for behandling av blærekreft. Som regel er det foreskrevet i kombinasjon med strålebehandling og kirurgi. Kjemoterapi er indisert ved metastase og spredning av svulsten til andre indre organer. Aktuell kjemoterapi brukes til avansert kreft for å forhindre sannsynligheten for en tilbakefall av sykdommen etter radikal kirurgisk behandling. I noen tilfeller er kjemoterapi foreskrevet før kirurgi for å forbedre resultatene og redusere tumorstørrelsen.

Det er kjemoterapi legemidler som brukes i behandlingen av blærekreft:

Metoder for innføring av kjemoterapi:

• intravesikal;
• system;
• endolymfatiske;
• intraarteriell.

Blærekreft - overlevelse prognose

Forekomst av blærekreft

Blærekreft ifølge statistikk er på 11. plass blant de ondartede svulstene hos kvinner. Blant den onkologiske patologien til hannene, tar han det femte stedet. I verden er 19 tilfeller av blærekreft diagnostisert per 100 000 mennesker.

Blærekreft - Prognose

Prognosen for blærekreft påvirkes av følgende faktorer:

stadium og omfang av blærekreft;

grad av omsorg;

Femårsoverlevelse avhengig av stadium av blærekreft er presentert i tabell 1.

Tabell 1. Overlevelse i fem år på forskjellige stadier av en ondartet blærekreft

Prognosen for overlevelse i denne patologien er avhengig av risikoen for svulstprogresjon, det vil si på graden av svulstbefruktning i dypet av orgelvegget og nærliggende organer, samt utviklingen av metastaser. Hos pasienter som har blitt diagnostisert med første eller andre klasse av kreft, ligger dette nivået fra 2% til 4%. Med klasse tre kreft, det varierer fra 33% til 64%.

Prognosen for overlevelse i blærekreft påvirkes av pasientens alder og kjønn. Dette er synlig på histogrammet.

Beroendet av prognosen for blærekreft fra den histologiske strukturen til svulsten

Hva er prognosen for blærekreft in situ? Hvis pasienten har papillær kreft på stadium T₁ som er assosiert med squamouscellekarcinom, er prognosen ekstremt dårlig. Tilbakefall av sykdommen forekommer i 62-93% av tilfellene. Hos 55-75% av pasientene utvikler svulsten raskt og påvirker blærens muskellag.

På scenen t₁ med pladecellecarcinom er femårsoverlevelsesgraden 55%, og ved stadium T₂ - 67%. Ved detektering av squamisk cellekarsinom i trinn T₃ og t₄ dette tallet er det samme - 19%.

Og dette er den femårige overlevelsesgraden i grader:

a. første grad - 61%

Prognosen for småcellet karcinom i blæren er ugunstig, siden denne histologiske typen svulster vanligvis diagnostiseres i senere stadier. Ifølge svulstraten er femårs overlevelse prognosen som følger:

a) med første grad - 64%

b) i andre grad - 15%;

c) i tredje grad - 11%.

Avhengigheten av prediksjonen om overlevelse av de anvendte forskningsmetodene

For diagnose av blærekreft ved hjelp av moderne forskningsmetoder. Utfør disse typer ultralyd:

For svulster større enn fem millimeter er informasjonsinnholdet i en slik studie 82%. Cystoskopi med diagnostisk reseksjon av svulsten lar deg gjøre den riktige diagnosen i 99% av tilfellene. Den cytologiske undersøkelsen av swabs fra blæren er også informativ, siden kreft i 100% tilfeller inneholder atypiske celler.

I 21% av tilfellene kan imidlertid resultatene av studien være feil. Den mest moderne metoden for tidlig diagnose av blærekreft er definisjonen av tumormarkører. De er positive hos 100% av pasientene som har organkreft.

Blærekreft hos menn. Overlevelsesrate

Overlevelsesprognosen for menn som lider av blærekreft, avhenger av deres historie, arbeid og levekår. For menn er følgende risikofaktorer for blærekreft viktig:

1. Kontakt med aromatiske aminer. Dette gjelder menn som jobber med trykkpresser i gass- og metallindustrien, malings- og lakkprodukter. Prognosen for forekomsten av blærekreft forverres med 2,6 ganger.

2. Tobakk og tobakksprodukter. Tobaksrøyking øker risikoen for å utvikle blærekreft med 2 ganger og 1,5 ganger reduserer prognosen for overlevelse.

3. Tilstedeværelsen av blærebetennelser og betennelser av blæren, samt installering av et urinekateter, fører til dannelse av en svulst og en reduksjon i overlevelsesraten med 1,6 ganger.

4. Blærens papillomatose øker risikoen for kreft med 2,1 ganger.

5. Medfødte misdannelser av organutvikling øker risikoen for kreft med 1,7 ganger.

Den femårige overlevelse av menn som er diagnostisert med blærekreft, presenteres i tabell 2.

Tabell nummer 2. Fem års overlevelse

Som det fremgår av tabell nr. 2, med kreftprosessen startet hos menn, er sannsynligheten for å leve fem år lavere enn hos pasienter med den første fasen av prosessen.

Overlevelsesprognosen avhenger også av dybden av spiring av svulsten. Med den overfladiske beliggenheten er den femårige overlevelsesprognosen god (80-82%). Hvis svulsten sprer seg til vevet rundt blæren, så selv med bruk av kjemoterapi, dør de fleste pasienter innen 2 år. Men i tilfelle hvor metastaser bare finnes i lymfeknuter, er prognosen betydelig bedre - prognosen for overlevelse er 6 år. Det bør tas i betraktning at ved tumorens overfladiske plassering, er det tilbakefall av blærekreft i 98% av tilfellene bestemt i løpet av de første 5 årene etter operasjonen.

Forutsigelse av overlevelse etter behandling av blærekreft

Igjen vil jeg understreke at suksess av behandling og dermed prognosen hos pasienter som har blærekreft, avhenger av mange faktorer. Resultatene av behandling av invasiv blærekreft er fortsatt skuffende. Kirurgisk cystektomi tillater ikke å forhindre tilbakefall av svulsten og dens fjerne metastaser. I 100% av tilfellene fører det til funksjonshemming hos en person og med 99% reduserer prognosen for livskvaliteten.

Ikke vurdert som en radikal kirurgi og transurethral reseksjon av blæren. Denne konklusjonen ble nådd på grunn av det faktum at i blærekreft er det ikke mulig å bestemme dybden av invasjonen før kirurgi. Den metakrone, multisentriske veksten av blærekreft tillater heller ikke en radikal operasjon. Transurethral reseksjon av blæren kan være radikal ved preoperativ bestråling av pasienter med andre eller tredje stadium av blærekreft.

Hvis du ikke bruker strålebehandling i preoperativ perioden, så oppstår det i løpet av 50% av tilfellene etter operasjonen. Preoperativ bestråling av blæren i den andre fasen av kreft, utført i henhold til intensiv konsentrasjonsmetode, og i nærvær av den tredje fasen av svulsten ved metoden for medium fraksjonering, fører til det faktum at tilbakevendighetsgraden minker 6 ganger.

Som analysen viser, var den postoperative overlevelsesraten ved den andre fasen av blærekreft etter den kombinerte behandlingen 95%, og etter en kirurgisk inngrep - 50%.

I alle tilfeller av blærekreft bør lokal terapi være fullført med cystektomi med bestråling av den ondartede svulsten og området med mulig regional metastase. Leger vurderer etableringen av en kunstig blære som standard for behandling etter cystektomi. Den er dannet av en sløyfe av ileum, som er koblet til urinrøret og skaper et reservoar for urin. Etter en slik operasjon er femårsoverlevelsesgraden innen 40%.

Selvfølgelig er en slik operasjon traumatisk. Samtidig utføres radioterapi og fase-spesifikk kjemoterapi administreres, slik som fem-fluorouracil, leucovorin og interferon. Betraktet ineffektiv systemisk kjemoterapi. Forutsigelsen av pasientens toårsoverlevelse etter denne behandlingen er 98%, men den femårige overlevelse er ikke mer enn 0,1%.

Blærekreft er ganske lovende når det gjelder å forutse overlevelse. Med tidlig diagnose av sykdommen og tilstrekkelig tidsriktig behandling, lever pasienter i mer enn ti år.

Generell prognose for blærekreft

Blærekreft er en type ondartet tumor som påvirker blæren og slimhinnen.

De hyppigste utbruddene av denne sykdommen ble registrert hos menn etter 60 år, hovedsakelig i landene i USA og England, men i Russland faller menn også inn i risikogruppen.

Prognose for sykdom

Blærekreft - sykdommen er ganske farlig og i fravær av riktig behandling vil alvorlig komplisere pasientens liv og til og med føre til døden. Derfor, i blærekreft, er prognosen i stor grad avhengig av i hvilken grad den har utviklet seg.

Det er flere klassifikasjoner og stadier av utvikling av denne typen kreft.

For eksempel er det en klassifisering i henhold til histologiske egenskaper, som avgrenser kreften som har oppstått i flere former:

1. Transitional cell carcinoma er en modell for utvikling av blærekreft som stammer fra celler i overgangsepitelet.
2. Planocellulær kreft - kreft opptrer i cellene i blærepitelens epitel.
3. Adenokarcinom - en svulst dukker opp i cellene i glandular epitel.

Onkologer deler også svulster i retning av vekst - inne i vevet eller ute og dette:

• exophytic - de svulstene som vokser på beina;
• endofytisk - spiring dypt inn i vevet;
• blandet - forbinder begge disse tegnene.

Konsekvensene av blærekreft er hovedsakelig avhengig av neoplasmens generelle stadium og malignitet ved behandlingstiden, fordi jo raskere kreften er stoppet, jo flere sjanser er det for en normal gjenoppretting, særlig siden risikoen for alvorlige konsekvenser av operasjonen er spesielt høy hos eldre mennesker.

For eksempel, etter herding av eksofytisk transitional cellekarsinom i blæren, er prognosen for utseendet til en ny lesjon mer optimistisk enn i andre tilfeller.

Med den raske bestemmelsen av kreft i første fase og dermed gjenoppretting er sannsynligheten for tilbakeføring av svulster ekstremt liten. Dessuten, selv om kreften dukker opp, er den ikke høyere enn scenen som tidligere ble observert hos pasienten.

Hvis vi generelt ser på at tumorer i de tidlige stadiene som ikke spiser seg dypt inn i kroppen, kan komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 30 prosent i løpet av de neste fem årene, så ikke forsøm årlige undersøkelser og forebygging av sykdommen.

Tvert imot, de samme svulster, hvis behandling ble startet sent, har et høyt nivå av fare for gjentakelse, så vel som de som har et stort lesjonområde eller flere foci.

Allerede i løpet av de første ti til tolv måneder etter behandling, kan kreften komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 80 prosent, dessuten en annen 20 prosent av sannsynligheten for at krefsten ved retur vil begynne å trenge dypt inn i blærens vegger. Denne typen svulster krever konstant overvåkning og den strengeste gjennomføringen av de foreskrevne anbefalingene.

Diagnose av blærekreft

Diagnosen "kreft" er basert på resultatene av flere undersøkelser, inkludert:

• primær inspeksjon;
• manuell inspeksjon med fingrene;
• undersøkelse gjennom innføring i kroppen til blæren er fullstendig fylt med et stoff som er synlig på røntgen, noe som bidrar til å se noen svulster på røntgenbildene;
• intern undersøkelse av blæren ved bruk av endoskop;
• laboratorietester basert på blod- og urintest;
• undersøkelse av pasientens kropp ved hjelp av ultralyd eller MR.

Symptomer på blærekreft

Selvfølgelig, for å se en lege i tide, må du vite om flere symptomer på denne sykdommen:

Hematuri er en av de mest karakteristiske symptomene på blærekreft, som består i det plutselige utseendet av store mengder blod i urinen uten tilsynelatende grunn.

En av funksjonene i denne sykdommen er at blodet alltid er tilgjengelig, alt fra et par dråper, i tilfelle skade på blærehalsen, til et tilstrekkelig stort antall, hvis slimhinnen er skadet.

Smertsyndrom - en følelse av konstant smerte, med klare grenser og lokalisert i suprapubisk region, perineum, lumbosakral ryggrad.

Krenkelse av mekanismen for urinering, nemlig: smerte (kuttefølelse) av prosessen, sjeldenhet av trang og bare svekkelsen av trykkets trykk.

Blærekreftbehandling

Det er flere velprøvde måter å behandle blærekreft på:

BJD-terapi er plassering av svekket bakterier som forårsaker tuberkulose i blæren, hvis intervensjon avlaster kreftområdet og bremser videreutviklingen.

Oftest brukt i nærvær av en høy grad av malignitet av svulsten, et stort antall fokus og aggressivitet av deres fordeling.

Kirurgisk behandling - en operasjon for å fjerne en ondartet svulst sammen med en del av det tilstøtende friske vevet og den etterfølgende undersøkelsen av kantene og bunnen av såret for tilstedeværelse av metastaser eller fullstendig fjerning av blæren og erstatning med et implantat.

Kjemoterapi brukes til å forhindre forekomsten av svulster og å behandle uvirksom kreft i de siste utviklingsstadiene.

Forebygging av blærekreft

Siden blærekreft for det meste er en sykdom hos eldre mennesker, etter førti eller femti år, bør menn produsere en avvisning av dårlige vaner, spise godt og balansert, eliminere krydret og for salt mat fra kostholdet.

Du må også følge anbefalingene fra leger og gå mye, unngå å for sterk sol, siden strålingen kan også utløse sykdomsutbruddet.

Og selvfølgelig må du lytte nøye til kroppen din, og ved første utseende av de uhelbredelige symptomene, blir du umiddelbart til en lege.

Hvor kan vi forvente de første metastaser for blærekreft? I de nærmeste organene. Les om prostatakreftbehandling med strålebehandling.

Sykdommen kan gå til penis. Lær mer om penis kreft her.

Radikal cystektomi, dens effekter og fremskrivninger

Tumorer i urinsystemet utgjør mer enn 3% av alle svulster. Patologier er mer utsatt for menn. Faren for denne kreften er asymptomatisk forekomst i de tidlige stadier.

Ofte søker pasienter medisinsk hjelp hvis de oppdager blod i urinen. Dette skjer ved 3-4 grader av utvikling av prosessen. Fjernelse av blæren i kreft på dette stadiet er nødvendig. Dette er den eneste måten å forlenge livet til en person, redd ham fra ytterligere forferdelige manifestasjoner.

Blærekreft: hva statistikk sier

Blære svulster av ulike typer aggressivitet blir stadig mer vanlig i verden. De rangerer femte i frekvens blant alle kreftproblemer. Oftest er menn over 60 år utsatt for kreft. Sykdommen er preget av en høy andel av tilbakefall.

Ifølge statistikk, hvis en svulst blir funnet på et stadium som er større enn førstnevnte, vil bare en blærefjerning bidra til å oppnå den beste terapeutiske responsen. Med kreft er det mulig bare en gunstig prognose for overlevelse i dette tilfellet. Med andre behandlingsmetoder kan tilbakefall være opptil 80% avhengig av hvilken type patologi.

Blærefjerningsprosedyre for en kreftvulst

Når kreft er bekreftet, øker spørsmålet om cystektomi. Det er delvis når et organfragment blir skåret sammen med en svulst og en radikal. Sistnevnte er utført med fjerning av prostata, testikler fra den sterke halvdelen. Kvinner fjerner uterus med rør og eggstokk.

Det krever også ektomi av bekkenlymfeknuter, den tilstøtende delen av urinrøret. På et tidlig stadium kan fjerning av svulsten i blæren hos menn og kvinner utføres transuretralt. Denne manipulasjonen utføres ved hjelp av en spesiell enhet som passerer gjennom kanalen. Med hjelpen blir svulsten fjernet, materialet samles inn for histologisk undersøkelse. Slike intervensjoner er kun effektive når en prosess er detektert i første trinn.

Indikasjoner og mål for operasjonen

Radikal cystektomi for blærekreft er vist i trinn 3 og 4 av sykdommen med total organskade. Denne metoden hjelper i mange tilfeller til å redde pasientens liv. Avhengig av svulsten, kan dens aggressivitet, plassering, en slik operasjon utføres selv med 2 stadier av prosessutviklingen.

Det anbefales å fjerne blæren i følgende tilfeller:

• krympende organ;
• utviklet papillomatose;
• ondartede neoplasmer;
• neoplastiske prosesser.

Det beste resultatet vil oppnås når svulsten ikke har metastasert eller de befinner seg i nærliggende lymfeknuter, og de fjernes også under operasjonen.

Relative kontraindikasjoner er infeksjons-inflammatoriske prosesser i urinveiene og lav blodpropp. I disse tilfellene, med korreksjon av tilstanden og normalisering av indikatorene, kan operasjonen utføres i fremtiden.

Teknikk av

Operasjonen er kompleks og må utføres av en erfaren onkolog med en teknikk for rekonstruktiv kirurgi. Med denne inngrep er det viktig ikke bare å kvalitativt fjerne organet og om nødvendig nærliggende vev, men også å skape et reservoar for ytterligere utskillelse av urin.

Før inngripen starter, pasienten svært nøye, unngår skader på veggene, setter et kateter inn i urinrøret og behandler det kirurgiske feltet. Snittet er laget i en høyde på 2-3 fingre over pubis i form av en buet eller forankret. Ureters, vas deferens er kuttet, fikser prostata hos menn.

Deretter blir orgelet skåret ut, undersøkt, sendt for videre undersøkelse. En midlertidig urinoppsamlingstank settes inn i bukhulen. Deretter påføres sømmer, en steril dressing. Den totale varigheten av operasjonen er 6-8 timer.

Komplikasjoner av kirurgi

Fjerning av blæren er en komplisert kirurgisk prosedyre. Ca 30% av pasientene opplever ulike komplikasjoner. De kan forekomme direkte under utførelsen av manipulasjonen eller være fjern i tid. Under operasjonen er de vanligste:

• allergisk reaksjon på anestesi;
• stort blodtap
• dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet;
• skade på tarmene, store fartøy, nerveender.

Negative manifestasjoner kan oppstå flere timer eller dager etter intervensjonen. Det er urinretensjon eller ufrivillig separasjon av urin, suppurative prosesser som følge av inngrep av patogene mikroorganismer. Pasienten har økt risiko for å utvikle akutt pyelonefrit, urolithiasis og blodpropper.

Funksjoner av den postoperative perioden

Operasjonen for å fjerne blæren er vanskelig, pasienten krever lang gjenoppretting. Hvor lenge det varer vil avhenge av mange faktorer. Etter intervensjonen blir han overført til intensivavdelingen, oksygenering er foreskrevet med fuktet oksygen. En sonde settes inn gjennom nesen i magen for å fjerne innholdet. I de første dagene av dietten er laget ved hjelp av intravenøse væsker, ikke gi også drikke.

Det er viktig å planlegge smertestillende midler i henhold til timeplanen, dette kan gjøres mest effektivt ved hjelp av en spesiell pumpe som gjør levering av medisinering målt. Fra den første dagen etter intervensjonen, blir forebygging av overbelastning i lungene gjennomført gjennom pusteøvelser.

Det er viktig å forhindre blodpropp i lemmer. Dette oppnås ved hjelp av ulike teknikker. Selv under operasjonen blir det installert spesielle avløp for pasienten, som bidrar til eliminering av overskytende væske fra magehulen. De må behandles daglig, og bandaging utføres også. Rørene er fjernet på tukningsdagen fra sykehuset.

Forutsigelse av livet etter operasjonen

Ytterligere livsutsikter for å oppdage en svulst i blæren avhenger av mange faktorer. En av de viktigste er etterlevelse av alle reseptene og anbefalingene fra den behandlende legen.

Vurder også følgende:

• stadium av patologi deteksjon;
• type svulst;
• relaterte sykdommer;
• alder, kjønn;
• terapi metoder;
• doktorgradskvalifikasjon.

Hvis pasienten er oppmerksom på sin helse, gjennomgår screening, vil sykdommen bli oppdaget på et tidlig stadium. Dette vil raskt eliminere svulsten, gir et gunstigere livsutsikt, kostnadene ved forsinkelse kan være svært høye.

Exodus med en annen tumorstruktur

Hvis svulsten er overfladisk, er graden av malignitet lav, deretter med rettidig behandling, overholdelse av et spesielt diett i fremtiden, en sunn livsstil, prognosen er optimistisk. I det første året etter behandling oppstår tilbakefall hos 15% av pasientene, og i de neste 5 årene, 30 prosent. En ytterligere risiko for patologisk progresjon overstiger ikke 1%.

Med høy tumor aggressivitet, er prognosen mindre gunstig. Innen 12 måneder etter behandlingen gjennomgår 61 prosent av pasientene et gjentatt angrep av sykdommen. I løpet av de neste fem årene kommer denne tallet til 78. Dersom metastaser oppdages, selv etter cystektomi, strålingsbehandling, kjemoterapi, er sannsynligheten for langvarig levetid svært lav.

Behandlingsprognoser på forskjellige stadier

Ytterligere livsperspektiver er i stor grad avhengig av deteksjonsfasen av sykdommen. Hvis onkologi ble funnet i første fase av utviklingen, vanligvis etter fjerning av svulsten og stråling eller kjemoterapi, blir pasientene fullstendig restaurert. Hvis du følger alle anbefalingene, regelmessig forebyggende overvåkning, lever mer enn 95% av menneskene et normalt liv. Fjerning av kroppen i dette tilfellet utføres ikke.

I neste stadium av patologienes utvikling er også kystektomi sjelden foreskrevet. Vanligvis gjennomføres transuretral reseksjon med ytterligere konservativ behandling. I dette tilfellet går 70% av pasientene over 5 år eller mer.

I tredje fase er kreftbehandling mye vanskeligere. Det er viktig å fjerne blæren sammen med nærliggende vev og lymfeknuter. Med riktig valgt terapi kan omtrent halvparten av pasientene leve i 5 år eller mer. Det bør tas i betraktning at risikoen for et relapsing kurs i dette tilfellet er svært høyt. Det er viktig å overvåke helsetilstanden, regelmessige undersøkelser.

Overlevelse hos kvinner og menn

Blærekreft hos kvinner er flere ganger mindre vanlig enn i sterkere sex. Samtidig er overlevelsesgraden til det rettferdige kjønn lavere i alle aldre.

Den høyeste prosentandelen faller på intervallet fra 50 til 70 år, i ung og gammel dødelig utfall er mer sannsynlig. Hos menn reduseres overlevelsen gradvis med alderdom.

Hvordan fortsette livet etter fjerning av blæren: en påminnelse til pasientene

Gjenopprettingsperioden etter ectomy av blæren varer opp til 12 måneder. Pasienten er tildelt et spesielt diett. Det bør være høyt i vitaminer. Godt å spise grønnsaker, ikke-sure frukter, bær.

Begrenset fiberinntak, mengden vann du drikker bør ikke overstige 1 liter. Fysisk aktivitet må være tilstede, men i en moderat mengde anbefalt av legen. Ikke vist seksuell belastning. Gradvis blir man vant til sin nye tilstand, læreren lærer å tømme sitt nye organ eller tilpasse seg urinen.

konklusjon

Kirurgi for å fjerne blæren i kreftvulster utføres i henhold til vitale indikasjoner. Å være vanskelig både i medisinske og psykologiske termer, er det den eneste måten å redde pasientens liv.

Ved rettidig behandling, etter dietten i fremtiden, blir pasienten gradvis vant til sin tilstand, krysser den psykologiske barrieren, går tilbake til aktiv tidsfordriv. Hvis en person er optimistisk om fremtiden, kan han trygt leve mer enn et dusin år.

Blærekreft: Overlevelsesprognose

Overlevelsesrate angir hvor mange personer med samme type og kreftstadium overlever etter en viss periode (vanligvis denne perioden er 5 år) fra diagnosedagen. Ved disse tallene er det umulig å forutsi hvor lenge du må leve, men de kan gi en generell ide om den potensielle suksessen til terapien din.

Artikkelnavigasjon

Hva er 5 års overlevelse?

Statistikk over resultatene av behandling av pasienter med en bestemt type og kreftstadiet er vanligvis basert på en 5-års periode, men mange mennesker lever lengre - og noen ganger mye lengre - 5 år. 5-års overlevelse er andelen pasienter som har bodd i minst 5 år fra datoen for diagnosen kreft. For eksempel, hvis 5-års overlevelse er 70%, betyr dette at ca 70 av 100 kreftpasienter fortsatt lever 5 år etter diagnosen. Det skal imidlertid huskes at mange mennesker lever mye lenger enn 5 år.

Relativ overlevelse er en mer nøyaktig parameter for å vurdere effekten av kreft på pasientens liv. Det er resultatet av å sammenligne pasienter med blærekreft med den gjenværende befolkningen. For eksempel, hvis 5 års relativ overlevelsesrate for pasienter med blærekreft på et bestemt stadium er 80%, betyr dette at gjennomsnittlig femårs overlevelse vil overstige 80% av pasientene og 80% av de friske personer.

Men ikke glem: 5 års relativ overlevelse er bare omtrentlige tall. Din prediksjon vil avhenge av ulike faktorer som er spesifikke for din situasjon.

Overlevelsesstatistikk og individuell prognose

Overlevelsesrate er ofte basert på resultatene av behandling av store grupper av pasienter med samme sykdom, men de kan ikke forutsi utfallet av terapi i en bestemt sak. Husk de statistiske begrensningene:

• For å få statistikk over 5 års overlevelse må legene analysere resultatene av behandling av pasienter behandlet for minst 5 år siden. Etter hvert som behandlingsmetoder blir bedre over tid, bør prognosen for pasienter med blærekreft være gunstigere.
• Statistikken er bare basert på kreftstadiet ved tidspunktet for den første diagnosen. Denne statistikken tar ikke hensyn til gjentakende eller progressiv kreft.
• Prognosen for pasienter med blærekreft avhenger av scenen (omfanget) av kreft. Generelt er høyere overlevelsesnivåer karakteristiske for de tidlige stadiene av sykdommen. Likevel er den enkelte prognosen avhengig av en rekke faktorer, inkludert pasientens alder og generelle helse, samt typen av svulstens respons på terapi. I alle tilfeller beregnes prognosen ut fra individuelle omstendigheter.

Overlevelsesraten for blærekreft

Ifølge de nyeste dataene, tar du hensyn til alle stadier av blærekreft:

• 5 års overlevelse er ca 77%;
• 10 års overlevelse er ca 70%;
• Overlevelsesfrekvensen på 15 år når omtrent 65%.

Det bør tas i betraktning at 5 års overlevelse er basert på resultatene av behandling av personer som ble diagnostisert for mer enn 5 år siden; 10 års overlevelsesstatistikk er basert på resultatene av behandling av pasienter som har utviklet kreft for mer enn 10 år siden. Følgelig er 15 års overlevelsesrate basert på resultatene av behandling av pasienter som startet behandling for minst 15 år siden.

Overlevelsesstatistikk trinnvis

Tallene nedenfor er basert på resultatene av behandling av tusenvis av pasienter som har hatt blærekreft fra 1988 til 2011.

• 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreftstadiet 0 er ca. 98%.
• 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreft i stadium I er omtrent 88%.
• I fase II blærekreft når 5 års relativ overlevelse ca. 63%.
• 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreft i stadium III er ca 46%.

Blærekreft som har spredt seg til andre indre organer er ofte vanskelig å behandle. 5 års relativ overlevelse for stadium IV blærekreft er ca. 15%. Likevel finnes det forskjellige metoder for behandling av denne sykdommen, selv i senere stadier.

Historien om Evgenia fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center pasient

- Jeg er 42 år gammel. I mai 2015 ble jeg diagnostisert med blærekreft. Ett minutt var jeg helt sunn, lider ikke av noen kreft, var engasjert i å løpe og yoga, spilte med tre døtre. Og neste minutt ble jeg plutselig en kreftpasient. Hjemme ble jeg tilbudt bare blærefjerning og vekst. Jeg leder en aktiv livsstil, spiller idrett, så jeg bestemte meg for å gå til en utenlandsk klinikk hvor de kunne gjenopprette blæren. Jeg valgte det israelske Ichilov Cancer Center.

Etter at legen fortalte meg om alle tilgjengelige kreftbehandlingene i Israel, valgte jeg å lage en ny blære. Neocistis passer meg mer enn andre alternativer.

Først var jeg veldig redd. Ved å gå inn i klinikken tenkte jeg at jeg ville bli møtt av en typisk sykehusatmosfære. Men på Ichilov Cancer Center ser alt varm og gjestfri ut. Her jobber veldig vennlige mennesker. På den første dagen ble jeg fortalt om alle behandlingsegenskaper. Jeg møtte legerne den dagen. Passerte testen, bestod blodprøver. Snart ble jeg informert om resultatene av diagnosen.

Jeg besto diagnosen, behandlingen og rehabilitering. Nå nyter jeg livet igjen. Alt er tilbake til det normale. Jeg gjør det samme som før. Jeg går på treningsstudio igjen, jeg trener yoga.

Kommentar til den onkologiske senterlegen:

- Eugenia kom til vårt onkologisk senter for undersøkelse 12. mai 2015. 3 dager senere, 15. mai, gjennomgikk hun en biopsi. Etter 2 uker utførte vi en operasjon for å danne en ny blære fra pasientens eget vev. Vevet vi tok fra tynntarmen. Fra det funksjonelle synspunktet er alt bra: den nye blæren virker, vannlating er normal, det er ingen inkontinens. Funksjonen i urinveiene har fullstendig gjenopprettet, og Eugene har til og med begynt å gå på treningsstudio igjen.

Når det gjelder suksessen til kreftbehandling, har Evgenia for øyeblikket ingen tegn på patologi. Vi vil fortsette å overvåke tilstanden. Overvåking vil vare i flere år.

Kostnaden for diagnose og behandling av blærekreft i Israel

I tabellen nedenfor vil prisene på noen medisinske og diagnostiske prosedyrer i Ichilov Cancer Center bli presentert.

Prognose for blærekreft

Onkologi hvert år blir mer vanlig sykdom. Blærekreft i trinn 1-4 er spesielt rask. Hos menn er forventet levealder for denne sykdommen betydelig mindre enn for kvinner. Dette kan skyldes det faktum at blærekreft hos kvinner skjer mye sjeldnere.

klassifisering

Av alle tilfeller av kreft er blærekreft 5%. Dette er det femte stedet på utbredelsen blant kreftpatologier. De fleste pasientene er eldre menn. Forekomsten blant dem er 4 ganger høyere enn blant kvinner. Gjennomsnittsalderen til pasienten er ca. 60 år, men den blir lavere fra år til år.

Denne typen kreft er farlig fordi den ikke har noen symptomer i begynnelsen. Og senere stadier av blærekreft blir behandlet vanskeligere, lengre og mindre vellykket. I blærekreft avhenger prognosen av hvor raskt pasienten vendte om hjelp. Hvis dette skjedde på metastase-scenen, er det ikke sannsynlig en kur.

Blærekreft påvirker organets vegger, hvor det er foki av normale celler i tumorcellene. Transformasjon begynner med epitelceller som danner organets indre overflate. Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder kan en svulst detekteres før den begynner å forandre det muskulære laget. Men hvis kreftceller forlater blæren og danner metastaser i andre organer, er sykdommen nesten umulig å stoppe.

I blærekreft påvirkes ulike typer celler. Avhengig av dette er det flere typer sykdommen:

• Transitional cell carcinoma (opptil 90% av tilfellene);
• squamous celletumor (den nest vanligste typen, utvikler seg oftest på grunn av kronisk blærebetennelse);
• adenokarsinom;
• dårlig differensiert karsinom;
• lymfom og andre sjeldne, men vanlige former.

Hvorfor oppstår blærekreft?

De nøyaktige grunnene, forskere ikke har ringt ennå, er bare noen få teorier om kreftcelletransformasjon. Men leger var i stand til å bestemme faktorene som bidro til utviklingen av svulsten:

• Industrielle forgiftninger - når du arbeider i farlig produksjon med løsemidler, fargestoffer, benzen og andre skadelige stoffer eller når du bor i en industriby, i nærheten av et industriområde eller med et arbeidsanlegg.
• Tobaksrøyking - produkter av brennende tobakk inneholder stoffer som aktiverer onkogener. Dette er genene som er ansvarlige for tumoromdannelsen av celler. De kjemiske komponentene av sigarettrøyk fra blodet kommer inn i blæren og legger seg på slimhinnen.
• Alkoholmisbruk - giftstoffer gjennom blodet er i blæren, der det påvirker slimhinnen, utløser transformasjonen av normale celler i tumorceller.

Industrielle giftstoffer er en av årsakene til kreft

• Strålebehandling - behandling ved radioaktiv bestråling av indre organer i det lille bvelnet, er i stand til å starte prosessen med onkologisk transformasjon av celler i blæreens slimhinne.
• Kroniske sykdommer i ekskresjonssystemet: schistomatosis, cystitis, ICD (urolithiasis).
• Godkjennelse av potente stoffer - behandling med kjemoterapeutiske legemidler påvirker tilstanden til blære slimhinnen negativt.
• Genetisk predisposisjon - arv av onkogener øker følsomheten for utvikling av onkologi. Hvis det er tilfeller av kreft i familien, øker personens risiko for sykdommen.
• Medfødte abnormiteter i ekskresjonssystemet, spesielt blæren.
• Langvarig eksponering for stress eller fysisk stress.
• HPV (human papillomavirus) - det er onkogene stamper av viruset (16 og 19) som kan provosere utviklingen av kreft ved lokalisering av papillomer, spesielt i blæren.
• Unhealthy mat - spiser store mengder stekt og fet mat.

Manglende eksponering for forårsakende faktorer garanterer ikke fravær av kreft. Men dette vil redusere risikoen for tumorcelletransformasjon.

Hvordan ser kreft ut?

Kreft utvikler seg i stadier. Det er bare 4 stadier av blærekreft. Stadiene av blærekreft varierer i graden av transformasjon av normale celler i tumorceller, omfanget av onkologisk prosess i kroppen og involvering av andre organer i denne prosessen. Blærekreft fra stadium til stadium blir stadig mer resistent mot terapi og manifesteres av mer uttalt symptomer.

• Nullstadium - dette stadiet er preget av lokalisering av tumorprosessen bare i blæren og minimal symptomatiske manifestasjoner, som elimineres i nesten 100% av tilfellene med rettidig behandling.
• Fase 1 - kreftceller påvirker blæreens slimhinne og vokser med høy hastighet, men symptomene vises ikke tydelig, mens sjansene for en fullstendig kur er fortsatt høy.
• Trinn 2 - svulsten vokser inn i muskellaget, men passerer ikke gjennom det (2A - kreftceller påvirker det indre muskellaget, er innenfor det, 2B - den onkologiske prosessen påvirker det ytre muskellaget), øker sjansen for vellykket terapi 60%.
• Fase 3 - kreftceller som sprer seg til overflatelaget, som påvirker fettmembranen (3A-celler på overflatelagdet er kun synlige med mikroskopi, 3B - svulsten er merkbar ved hjelp av andre forskningsmetoder), suksessen til behandlingen er 20%.
• Fase 4 - den vanskeligste scenen, når svulsten går til andre organer, vokser kreftceller spredt med en strøm av lymfe, inn i bekkenbenet, på grunn av hvilken pasienten plages av utålelig smerte og blod oppdages i urinen.

Stadier av blærekreft

Blærekreft stadium 4 betraktes som en uhelbredelig tilstand. Kreftbehandling på dette stadiet er ikke rettet mot utvinning, men ved å lindre pasientens tilstand.

Null og første trinn kreft er nesten asymptomatisk. Mindre og ikke-spesifikke symptomer kan gi opphav til en neoplasma. For eksempel smerte når du urinerer. Vanlige tegn inkluderer svakhet, døsighet og plutselig vekttap. Dette bør tjene som grunn til å gå til legen, da denne sykdomsgraden kan kurere ham uten ytterligere konsekvenser.

Over tid blir tegn på skade på urinsystemet lagt til ikke-spesifikke symptomer:

• Konstant følelse av blærens fylde (til og med umiddelbart etter tømming);
• smerte ved urinering
• smerte under palpasjon i underlivet;
• urin utskillelse av blod.

Urinblodutskillelse

Hvis slike symptomer oppdages, er akutt medisinsk inngrep nødvendig. Hvis du starter sykdommen på dette stadiet, vil sjansene for en kur reduseres raskt.

Behandling og prognose

Hvis pasienten vendte seg til legen i tide, og sykdommen ble diagnostisert på et tidlig stadium, så er en fullstendig kur mulig. Den vanligste diagnosen blærekreft hos menn. Pasientoverlevelse avhenger av mange faktorer, inkludert alder, generell helse og organisme. Prognosen for kreft kan være enten gunstig eller ikke, avhengig av sykdomsstadiet.

Kirurgi for å fjerne blæren regnes som en spesielt effektiv behandling. Fra en operasjon endres pasientens liv betydelig. I de senere stadiene av sykdommen øker cystektomi betydelig forventet levealder hos pasientene. Kirurgisk inngrep utføres minst traumatisk, for ikke å provosere et tilbakefall av sykdommen og rask utvikling av svulster.

Blæreoperasjon

Kjemoterapi og strålebehandling er spesielt effektiv etter operasjonen. Nettstedet for tumor lokalisering behandles med svært aktiv stråling for å ødelegge de cellene som kan forbli etter operasjonen. For å konsolidere den positive effekten av pasienten, er det utladet cytotoksiske legemidler. De hemmer veksten av unormale celler og tillater ikke at sykdommen utvikler seg på nytt.

Immunomodulatorer brukes til å gjenopprette kroppen og som en ekstra terapi. Hvor lenge pasientene lever etter behandling avhenger av om de følger anbefalingene fra legen, og om årsakssaker fjernes. Spesiell oppmerksomhet bør settes på å stoppe røyking tobakk og alkohol. Siden disse årsakene ofte blir de avgjørende faktorene i utviklingen av kreftcelletransformasjon.

Prognose for blærekreft

Antallet og typen ondartede celler, deres påfølgende forening til en svulst, dens størrelse, samt distribusjon til andre deler av kroppen, bestemmer prognosen for blærekreft. Utfallet av sykdommen er i stor grad avhengig av nivået av spiring av den muterte prosessen i organets vev, så vel som på spesifisiteten av arten.

Ledende klinikker i utlandet

Hva er farlig blærekreft?

De fleste typer urinorgankreft begynner på indre fôr, kalt urothelium. Imidlertid er det også andre svært invasive onkologiske former: squamouscellekarsinom, adenokarsinom, mindre karsinom.

Etter hvert som den ondartede prosessen utvikler seg, begynner den å påvirke de dypere lagene i urinsystemet.

Over tid vokser kreften utover selve blæren og påvirker nærliggende strukturer, spesielt:

1. Urinveier: nyrer, ureter, urinrør.
2. Nære eller fjerne lymfeknuter.
3. Bein, lunger, lever.

Derfor er kreft på mer avanserte stadier vanskelig å behandle.

Hvor mange lever med blærekreft (i etapper)?

Den første fasen av kreft i urinorganet representerer et svært høyt perspektiv på den langsiktige forventede levealderen. En slik prognose for blærekreft på dette stadiet skyldes det faktum at den ondartede prosessen konsentrerer seg bare i det indre laget.

Den første fasen har to hoved underarter som prognosen avhenger av:

1. Ikke-invasivt papillært karcinom, som er kjent for dets lavt malignt potensial.
2. En svulst som har vokst fra et lag av celler som fôrer blæren inn i det nedre bindevevet.

Dermed vil ca 90 pasienter av begge kjønn ut av 100 (90%) leve i minst 5 år etter den første diagnosen. 80% av pasientene lever etter 10 år eller mer.

I den andre fasen av den ondartede prosessen blir overlevelsesdataene noe redusert. Dette er provosert av en forandring i tilstanden til kreft i organet.

Varigheten av pasientens liv er knyttet til spesifikke forhold:

1. Hvorvidt svulsten har vokst inn i muskellaget og hvor dypt.
2. I hvilken del av muskellaget er det observert - internt eller eksternt. Med en intern lesjon er sjansene høyere.
3. Hvis en kreft-lesjon observeres i minst en liten bekkenlymfeknude, kan sjansene for lang levetid, dessverre uten passende behandling, bli redusert.

I den andre fasen av kreft vil nesten 50 menn av 100 (50%) og 30 kvinner av 100 (30%) fortsette å leve i 5 år eller mer. Den tiårige barrieren vil bli overvunnet av 35% av menn og 20% ​​av kvinner.

I tredje fase, hvis blærekreft er diagnostisert, er prognosen dårlig. Dette skyldes det faktum at svulsten allerede har vokst inn i det muskulære laget av kroppen og inn i det omkringliggende fettvev. Forventet levetid er imidlertid basert på faktorer som:

1. Liten vekst, kun synlig med et mikroskop.
2. Svulsten er ganske stor og merkbar selv uten et mikroskop.
3. Kreftprosessen er observert i 2 eller flere lymfeknuter.

Omtrent 30 menn ut av 100 og mer enn 15 kvinner vil definitivt leve i 5 år eller mer etter diagnosen.

Overlevelsesratene i fjerde fase reduseres betydelig. Svulsten har utvidet seg utover adiposevevet og metastasert til nærliggende organer eller strukturer, spesielt hos menn, prostata påvirkes, hos kvinner livmor, i tillegg til beinvev eller bukvegg. Sekundære foki av onkologi kan observeres i andre fjernere organer og lymfeknuter.

Ifølge statistikken forblir bare 10 pasienter av begge kjønn etter 5 år. Tiårsvarseldataene er svært knappe.

Viktig å vite: Mannlig blærekreft

Faktorer som sjansene for overlevelse avhenger av

Først av alt må du forstå at prediksjonen av livets varighet er betinget. Tallene angitt betyr at overveiende et slikt antall pasienter vil leve i den angitte tiden. Men alle indikatorene er svært generelle, og hvert enkelt tilfelle er rent individuelt. De gir bare en mulighet til å forstå suksessen av behandling, og sjansene er rent individuelle, som det allerede er sagt.

De fleste maligne tumorer i urinsystemet diagnostiseres i perioden når det er i det nedre laget av fôrvev. Utsikter for en slik sykdom er veldig gode.

Prognosen for blærekreft er avhengig av følgende forhold:

1. Kreftstadier på diagnosetidspunktet. I hvert tilfelle vil bestemmelsen av sjansene for overlevelse være forskjellig.
2. En type urinorgankreft identifisert ved diagnostisk undersøkelse av tumorceller og vev.
3. Nivået på spredning av kreftprosessen i foringen av blæren eller andre strukturer.
4. Antallet og diameteren til svulster.
5. En klasse av celler som representerer ulike typer kreft.
6. Er det invasive forandringer i kroppens forside?
7. Primær er en sykdom eller tilbakefall. Med tilbakevendende form reduseres sjansene for overlevelse.