Big Medical Encyclopedia, behandling i Moskva

Blæren er et hul organ plassert i underlivet. Dens funksjon er å lagre urinen produsert av nyrene. Når blæren er full, utøver musklene urinen gjennom urinrøret, dette kalles vannlating.

Blærekreft er forårsaket av unormal spredning av blæreceller, hvor veggen består av flere lag. Det store flertallet av disse svulstene dannes i overflatelaget som fôr den indre overflaten av blæren og detekteres før invaderingen av lagene rundt muskler i det berørte organet.

En blæresvulst kan være godartet eller ondartet. Godartede svulster (ikke-kreft) fjernes kirurgisk og ikke livstruende. Ondartede svulster kan metastasere til andre deler av kroppen, så det er viktig å ta de nødvendige tiltakene umiddelbart etter deteksjonen.

De første tegn på blærekreft

- Hovedsymptomet er tilstedeværelsen av blod i urinen, fargen er fra lysrød til oransjebrun. Noen ganger kan blod i urinen bare oppdages med et mikroskop. I 80% - 90% av tilfellene er blod i urinen det første tegn på blærekreft.
- Smertefull urinering (smerte ved urinering);
- Behovet for å urinere ofte, urininkontinens;
- Brennende følelse eller smerte i kjønnsområdet eller perineum;
- Spasms av blæren;
- Smerter i nedre rygg.
Disse symptomene indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Videre vil de sannsynligvis peke på andre problemer. Men hvis det er slike symptomer, bør du konsultere legen din for å passere de nødvendige tester og finne ut den eksakte årsaken til symptomene.

Generell prognose for blærekreft

Blærekreft er en type ondartet tumor som påvirker blæren og slimhinnen.

De hyppigste utbruddene av denne sykdommen ble registrert hos menn etter 60 år, hovedsakelig i landene i USA og England, men i Russland faller menn også inn i risikogruppen.

Prognose for sykdom

Blærekreft - sykdommen er ganske farlig og i fravær av riktig behandling vil alvorlig komplisere pasientens liv og til og med føre til døden. Derfor, i blærekreft, er prognosen i stor grad avhengig av i hvilken grad den har utviklet seg.

Det er flere klassifikasjoner og stadier av utvikling av denne typen kreft.

For eksempel er det en klassifisering i henhold til histologiske egenskaper, som avgrenser kreften som har oppstått i flere former:

  1. Transitional cell carcinoma er en modell for utvikling av blærekreft som stammer fra celler i overgangsepitelet.
  2. Planocellulær kreft - kreft opptrer i cellene i blærepitelens epitel.
  3. Adenokarcinom - en svulst dukker opp i cellene i glandular epitel.

Onkologer deler også svulster i retning av vekst - inne i vevet eller ute og dette:

  • exophytic - de svulstene som vokser på beina;
  • endofytisk - spiring dypt inn i vevet;
  • blandet - forbinder begge disse tegnene.

Konsekvensene av blærekreft er hovedsakelig avhengig av neoplasmens generelle stadium og malignitet ved behandlingstiden, fordi jo raskere kreften er stoppet, jo flere sjanser er det for en normal gjenoppretting, særlig siden risikoen for alvorlige konsekvenser av operasjonen er spesielt høy hos eldre mennesker.

For eksempel, etter herding av eksofytisk transitional cellekarsinom i blæren, er prognosen for utseendet til en ny lesjon mer optimistisk enn i andre tilfeller.

Med den raske bestemmelsen av kreft i første fase og dermed gjenoppretting er sannsynligheten for tilbakeføring av svulster ekstremt liten. Dessuten, selv om kreften dukker opp, er den ikke høyere enn scenen som tidligere ble observert hos pasienten.

Hvis vi generelt ser på at tumorer i de tidlige stadiene som ikke spiser seg dypt inn i kroppen, kan komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 30 prosent i løpet av de neste fem årene, så ikke forsøm årlige undersøkelser og forebygging av sykdommen.

Tvert imot, de samme svulster, hvis behandling ble startet sent, har et høyt nivå av fare for gjentakelse, så vel som de som har et stort lesjonområde eller flere foci.

Allerede i løpet av de første ti til tolv måneder etter behandling, kan kreften komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 80 prosent, dessuten en annen 20 prosent av sannsynligheten for at krefsten ved retur vil begynne å trenge dypt inn i blærens vegger. Denne typen svulster krever konstant overvåkning og den strengeste gjennomføringen av de foreskrevne anbefalingene.

Diagnose av blærekreft

Diagnosen "kreft" er basert på resultatene av flere undersøkelser, inkludert:

  • primær inspeksjon;
  • manuell inspeksjon med fingrene;
  • undersøkelse gjennom innføring i kroppen til blæren er fullstendig fylt med et stoff som er synlig på røntgen, noe som bidrar til å se noen svulster på røntgenbildene;
  • intern undersøkelse av blæren ved bruk av endoskop;
  • laboratorietester basert på blod- og urintest;
  • undersøkelse av pasientens kropp ved hjelp av ultralyd eller MR.

Symptomer på blærekreft

Selvfølgelig, for å se en lege i tide, må du vite om flere symptomer på denne sykdommen:

    Hematuri er en av de mest karakteristiske symptomene på blærekreft, som består i det plutselige utseendet av store mengder blod i urinen uten tilsynelatende grunn.

En av funksjonene i denne sykdommen er at blodet alltid er tilgjengelig, alt fra et par dråper, i tilfelle skade på blærehalsen, til et tilstrekkelig stort antall, hvis slimhinnen er skadet.

  • Smertsyndrom - en følelse av konstant smerte, med klare grenser og lokalisert i suprapubisk region, perineum, lumbosakral ryggrad.
  • Krenkelse av mekanismen for urinering, nemlig: smerte (kuttefølelse) av prosessen, sjeldenhet av trang og bare svekkelsen av trykkets trykk.
  • Blærekreftbehandling

    Det er flere velprøvde måter å behandle blærekreft på:

      BJD-terapi er plassering av svekket bakterier som forårsaker tuberkulose i blæren, hvis intervensjon avlaster kreftområdet og bremser videreutviklingen.

    Oftest brukt i nærvær av en høy grad av malignitet av svulsten, et stort antall fokus og aggressivitet av deres fordeling.

  • Kirurgisk behandling - en operasjon for å fjerne en ondartet svulst sammen med en del av det tilstøtende friske vevet og den etterfølgende undersøkelsen av kantene og bunnen av såret for tilstedeværelse av metastaser eller fullstendig fjerning av blæren og erstatning med et implantat.
  • Kjemoterapi brukes til å forhindre forekomsten av svulster og å behandle uvirksom kreft i de siste utviklingsstadiene.
  • Forebygging av blærekreft

    Siden blærekreft for det meste er en sykdom hos eldre mennesker, etter førti eller femti år, bør menn produsere en avvisning av dårlige vaner, spise godt og balansert, eliminere krydret og for salt mat fra kostholdet.

    Du må også følge anbefalingene fra leger og gå mye, unngå å for sterk sol, siden strålingen kan også utløse sykdomsutbruddet.

    Og selvfølgelig må du lytte nøye til kroppen din, og ved første utseende av de uhelbredelige symptomene, blir du umiddelbart til en lege.

    Hvor kan vi forvente de første metastaser for blærekreft? I de nærmeste organene. Les om prostatakreftbehandling med strålebehandling.

    Sykdommen kan gå til penis. Lær mer om penis kreft her.

    Blærekreft: Overlevelsesprognose

    Overlevelsesrate angir hvor mange personer med samme type og kreftstadium overlever etter en viss periode (vanligvis denne perioden er 5 år) fra diagnosedagen. Ved disse tallene er det umulig å forutsi hvor lenge du må leve, men de kan gi en generell ide om den potensielle suksessen til terapien din.

    Artikkelnavigasjon

    Hva er 5 års overlevelse?

    Statistikk over resultatene av behandling av pasienter med en bestemt type og kreftstadiet er vanligvis basert på en 5-års periode, men mange mennesker lever lengre - og noen ganger mye lengre - 5 år. 5-års overlevelse er andelen pasienter som har bodd i minst 5 år fra datoen for diagnosen kreft. For eksempel, hvis 5-års overlevelse er 70%, betyr dette at ca 70 av 100 kreftpasienter fortsatt lever 5 år etter diagnosen. Det skal imidlertid huskes at mange mennesker lever mye lenger enn 5 år.

    Relativ overlevelse er en mer nøyaktig parameter for å vurdere effekten av kreft på pasientens liv. Det er resultatet av å sammenligne pasienter med blærekreft med den gjenværende befolkningen. For eksempel, hvis 5 års relativ overlevelsesrate for pasienter med blærekreft på et bestemt stadium er 80%, betyr dette at gjennomsnittlig femårs overlevelse vil overstige 80% av pasientene og 80% av de friske personer.

    Men ikke glem: 5 års relativ overlevelse er bare omtrentlige tall. Din prediksjon vil avhenge av ulike faktorer som er spesifikke for din situasjon.

    Overlevelsesstatistikk og individuell prognose

    Overlevelsesrate er ofte basert på resultatene av behandling av store grupper av pasienter med samme sykdom, men de kan ikke forutsi utfallet av terapi i en bestemt sak. Husk de statistiske begrensningene:

    • For å få statistikk over 5 års overlevelse må legene analysere resultatene av behandling av pasienter behandlet for minst 5 år siden. Etter hvert som behandlingsmetoder blir bedre over tid, bør prognosen for pasienter med blærekreft være gunstigere.
    • Statistikken er bare basert på kreftstadiet ved tidspunktet for den første diagnosen. Denne statistikken tar ikke hensyn til gjentakende eller progressiv kreft.
    • Prognosen for pasienter med blærekreft avhenger av scenen (omfanget) av kreft. Generelt er høyere overlevelsesnivåer karakteristiske for de tidlige stadiene av sykdommen. Likevel er den enkelte prognosen avhengig av en rekke faktorer, inkludert pasientens alder og generelle helse, samt typen av svulstens respons på terapi. I alle tilfeller beregnes prognosen ut fra individuelle omstendigheter.

    Overlevelsesraten for blærekreft

    Ifølge de nyeste dataene, tar du hensyn til alle stadier av blærekreft:

    • 5 års overlevelse er ca 77%;
    • 10 års overlevelse er ca 70%;
    • Overlevelsesfrekvensen på 15 år når omtrent 65%.

    Det bør tas i betraktning at 5 års overlevelse er basert på resultatene av behandling av personer som ble diagnostisert for mer enn 5 år siden; 10 års overlevelsesstatistikk er basert på resultatene av behandling av pasienter som har utviklet kreft for mer enn 10 år siden. Følgelig er 15 års overlevelsesrate basert på resultatene av behandling av pasienter som startet behandling for minst 15 år siden.

    Overlevelsesstatistikk trinnvis

    Tallene nedenfor er basert på resultatene av behandling av tusenvis av pasienter som har hatt blærekreft fra 1988 til 2011.

    • 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreftstadiet 0 er ca. 98%.
    • 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreft i stadium I er omtrent 88%.
    • I fase II blærekreft når 5 års relativ overlevelse ca. 63%.
    • 5 års relativ overlevelsesrate for blærekreft i stadium III er ca 46%.

    Blærekreft som har spredt seg til andre indre organer er ofte vanskelig å behandle. 5 års relativ overlevelse for stadium IV blærekreft er ca. 15%. Likevel finnes det forskjellige metoder for behandling av denne sykdommen, selv i senere stadier.

    Historien om Evgenia fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center pasient

    - Jeg er 42 år gammel. I mai 2015 ble jeg diagnostisert med blærekreft. Ett minutt var jeg helt sunn, lider ikke av noen kreft, var engasjert i å løpe og yoga, spilte med tre døtre. Og neste minutt ble jeg plutselig en kreftpasient. Hjemme ble jeg tilbudt bare blærefjerning og vekst. Jeg leder en aktiv livsstil, spiller idrett, så jeg bestemte meg for å gå til en utenlandsk klinikk hvor de kunne gjenopprette blæren. Jeg valgte det israelske Ichilov Cancer Center.

    Etter at legen fortalte meg om alle tilgjengelige kreftbehandlingene i Israel, valgte jeg å lage en ny blære. Neocistis passer meg mer enn andre alternativer.

    Først var jeg veldig redd. Ved å gå inn i klinikken tenkte jeg at jeg ville bli møtt av en typisk sykehusatmosfære. Men på Ichilov Cancer Center ser alt varm og gjestfri ut. Her jobber veldig vennlige mennesker. På den første dagen ble jeg fortalt om alle behandlingsegenskaper. Jeg møtte legerne den dagen. Passerte testen, bestod blodprøver. Snart ble jeg informert om resultatene av diagnosen.

    Jeg besto diagnosen, behandlingen og rehabilitering. Nå nyter jeg livet igjen. Alt er tilbake til det normale. Jeg gjør det samme som før. Jeg går på treningsstudio igjen, jeg trener yoga.

    Kommentar til den onkologiske senterlegen:

    - Eugenia kom til vårt onkologisk senter for undersøkelse 12. mai 2015. 3 dager senere, 15. mai, gjennomgikk hun en biopsi. Etter 2 uker utførte vi en operasjon for å danne en ny blære fra pasientens eget vev. Vevet vi tok fra tynntarmen. Fra det funksjonelle synspunktet er alt bra: den nye blæren virker, vannlating er normal, det er ingen inkontinens. Funksjonen i urinveiene har fullstendig gjenopprettet, og Eugene har til og med begynt å gå på treningsstudio igjen.

    Når det gjelder suksessen til kreftbehandling, har Evgenia for øyeblikket ingen tegn på patologi. Vi vil fortsette å overvåke tilstanden. Overvåking vil vare i flere år.

    Kostnaden for diagnose og behandling av blærekreft i Israel

    I tabellen nedenfor vil prisene på noen medisinske og diagnostiske prosedyrer i Ichilov Cancer Center bli presentert.

    Blærekreft - overlevelse prognose

    Forekomst av blærekreft

    Blærekreft ifølge statistikk er på 11. plass blant de ondartede svulstene hos kvinner. Blant den onkologiske patologien til hannene, tar han det femte stedet. I verden er 19 tilfeller av blærekreft diagnostisert per 100 000 mennesker.

    Blærekreft - Prognose

    Prognosen for blærekreft påvirkes av følgende faktorer:

    stadium og omfang av blærekreft;

    grad av omsorg;

    Femårsoverlevelse avhengig av stadium av blærekreft er presentert i tabell 1.

    Tabell 1. Overlevelse i fem år på forskjellige stadier av en ondartet blærekreft

    Prognosen for overlevelse i denne patologien er avhengig av risikoen for svulstprogresjon, det vil si på graden av svulstbefruktning i dypet av orgelvegget og nærliggende organer, samt utviklingen av metastaser. Hos pasienter som har blitt diagnostisert med første eller andre klasse av kreft, ligger dette nivået fra 2% til 4%. Med klasse tre kreft, det varierer fra 33% til 64%.

    Prognosen for overlevelse i blærekreft påvirkes av pasientens alder og kjønn. Dette er synlig på histogrammet.

    Beroendet av prognosen for blærekreft fra den histologiske strukturen til svulsten

    Hva er prognosen for blærekreft in situ? Hvis pasienten har papillær kreft på stadium T1 som er assosiert med squamouscellekarcinom, er prognosen ekstremt dårlig. Tilbakefall av sykdommen forekommer i 62-93% av tilfellene. Hos 55-75% av pasientene utvikler svulsten raskt og påvirker blærens muskellag.

    På scenen t1 med pladecellecarcinom er femårsoverlevelsesgraden 55%, og ved stadium T2 - 67%. Ved detektering av squamisk cellekarsinom i trinn T3 og t4 dette tallet er det samme - 19%.

    Og dette er den femårige overlevelsesgraden i grader:

    a. første grad - 61%

    Prognosen for småcellet karcinom i blæren er ugunstig, siden denne histologiske typen svulster vanligvis diagnostiseres i senere stadier. Ifølge svulstraten er femårs overlevelse prognosen som følger:

    a) med første grad - 64%

    b) i andre grad - 15%;

    c) i tredje grad - 11%.

    Avhengigheten av prediksjonen om overlevelse av de anvendte forskningsmetodene

    For diagnose av blærekreft ved hjelp av moderne forskningsmetoder. Utfør disse typer ultralyd:

    For svulster større enn fem millimeter er informasjonsinnholdet i en slik studie 82%. Cystoskopi med diagnostisk reseksjon av svulsten lar deg gjøre den riktige diagnosen i 99% av tilfellene. Den cytologiske undersøkelsen av swabs fra blæren er også informativ, siden kreft i 100% tilfeller inneholder atypiske celler.

    I 21% av tilfellene kan imidlertid resultatene av studien være feil. Den mest moderne metoden for tidlig diagnose av blærekreft er definisjonen av tumormarkører. De er positive hos 100% av pasientene som har organkreft.

    Blærekreft hos menn. Overlevelsesrate

    Overlevelsesprognosen for menn som lider av blærekreft, avhenger av deres historie, arbeid og levekår. For menn er følgende risikofaktorer for blærekreft viktig:

    1. Kontakt med aromatiske aminer. Dette gjelder menn som jobber med trykkpresser i gass- og metallindustrien, malings- og lakkprodukter. Prognosen for forekomsten av blærekreft forverres med 2,6 ganger.

    2. Tobakk og tobakksprodukter. Tobaksrøyking øker risikoen for å utvikle blærekreft med 2 ganger og 1,5 ganger reduserer prognosen for overlevelse.

    3. Tilstedeværelsen av blærebetennelser og betennelser av blæren, samt installering av et urinekateter, fører til dannelse av en svulst og en reduksjon i overlevelsesraten med 1,6 ganger.

    4. Blærens papillomatose øker risikoen for kreft med 2,1 ganger.

    5. Medfødte misdannelser av organutvikling øker risikoen for kreft med 1,7 ganger.

    Den femårige overlevelse av menn som er diagnostisert med blærekreft, presenteres i tabell 2.

    Tabell nummer 2. Fem års overlevelse

    Som det fremgår av tabell nr. 2, med kreftprosessen startet hos menn, er sannsynligheten for å leve fem år lavere enn hos pasienter med den første fasen av prosessen.

    Overlevelsesprognosen avhenger også av dybden av spiring av svulsten. Med den overfladiske beliggenheten er den femårige overlevelsesprognosen god (80-82%). Hvis svulsten sprer seg til vevet rundt blæren, så selv med bruk av kjemoterapi, dør de fleste pasienter innen 2 år. Men i tilfelle hvor metastaser bare finnes i lymfeknuter, er prognosen betydelig bedre - prognosen for overlevelse er 6 år. Det bør tas i betraktning at ved tumorens overfladiske plassering, er det tilbakefall av blærekreft i 98% av tilfellene bestemt i løpet av de første 5 årene etter operasjonen.

    Forutsigelse av overlevelse etter behandling av blærekreft

    Igjen vil jeg understreke at suksess av behandling og dermed prognosen hos pasienter som har blærekreft, avhenger av mange faktorer. Resultatene av behandling av invasiv blærekreft er fortsatt skuffende. Kirurgisk cystektomi tillater ikke å forhindre tilbakefall av svulsten og dens fjerne metastaser. I 100% av tilfellene fører det til funksjonshemming hos en person og med 99% reduserer prognosen for livskvaliteten.

    Ikke vurdert som en radikal kirurgi og transurethral reseksjon av blæren. Denne konklusjonen ble nådd på grunn av det faktum at i blærekreft er det ikke mulig å bestemme dybden av invasjonen før kirurgi. Den metakrone, multisentriske veksten av blærekreft tillater heller ikke en radikal operasjon. Transurethral reseksjon av blæren kan være radikal ved preoperativ bestråling av pasienter med andre eller tredje stadium av blærekreft.

    Hvis du ikke bruker strålebehandling i preoperativ perioden, så oppstår det i løpet av 50% av tilfellene etter operasjonen. Preoperativ bestråling av blæren i den andre fasen av kreft, utført i henhold til intensiv konsentrasjonsmetode, og i nærvær av den tredje fasen av svulsten ved metoden for medium fraksjonering, fører til det faktum at tilbakevendighetsgraden minker 6 ganger.

    Som analysen viser, var den postoperative overlevelsesraten ved den andre fasen av blærekreft etter den kombinerte behandlingen 95%, og etter en kirurgisk inngrep - 50%.

    I alle tilfeller av blærekreft bør lokal terapi være fullført med cystektomi med bestråling av den ondartede svulsten og området med mulig regional metastase. Leger vurderer etableringen av en kunstig blære som standard for behandling etter cystektomi. Den er dannet av en sløyfe av ileum, som er koblet til urinrøret og skaper et reservoar for urin. Etter en slik operasjon er femårsoverlevelsesgraden innen 40%.

    Selvfølgelig er en slik operasjon traumatisk. Samtidig utføres radioterapi og fase-spesifikk kjemoterapi administreres, slik som fem-fluorouracil, leucovorin og interferon. Betraktet ineffektiv systemisk kjemoterapi. Forutsigelsen av pasientens toårsoverlevelse etter denne behandlingen er 98%, men den femårige overlevelse er ikke mer enn 0,1%.

    Blærekreft er ganske lovende når det gjelder å forutse overlevelse. Med tidlig diagnose av sykdommen og tilstrekkelig tidsriktig behandling, lever pasienter i mer enn ti år.

    Radikal cystektomi, dens effekter og fremskrivninger

    Tumorer i urinsystemet utgjør mer enn 3% av alle svulster. Patologier er mer utsatt for menn. Faren for denne kreften er asymptomatisk forekomst i de tidlige stadier.

    Ofte søker pasienter medisinsk hjelp hvis de oppdager blod i urinen. Dette skjer ved 3-4 grader av utvikling av prosessen. Fjernelse av blæren i kreft på dette stadiet er nødvendig. Dette er den eneste måten å forlenge livet til en person, redd ham fra ytterligere forferdelige manifestasjoner.

    Blærekreft: hva statistikk sier

    Blære svulster av ulike typer aggressivitet blir stadig mer vanlig i verden. De rangerer femte i frekvens blant alle kreftproblemer. Oftest er menn over 60 år utsatt for kreft. Sykdommen er preget av en høy andel av tilbakefall.

    Ifølge statistikk, hvis en svulst blir funnet på et stadium som er større enn førstnevnte, vil bare en blærefjerning bidra til å oppnå den beste terapeutiske responsen. Med kreft er det mulig bare en gunstig prognose for overlevelse i dette tilfellet. Med andre behandlingsmetoder kan tilbakefall være opptil 80% avhengig av hvilken type patologi.

    Blærefjerningsprosedyre for en kreftvulst

    Når kreft er bekreftet, øker spørsmålet om cystektomi. Det er delvis når et organfragment blir skåret sammen med en svulst og en radikal. Sistnevnte er utført med fjerning av prostata, testikler fra den sterke halvdelen. Kvinner fjerner uterus med rør og eggstokk.

    Det krever også ektomi av bekkenlymfeknuter, den tilstøtende delen av urinrøret. På et tidlig stadium kan fjerning av svulsten i blæren hos menn og kvinner utføres transuretralt. Denne manipulasjonen utføres ved hjelp av en spesiell enhet som passerer gjennom kanalen. Med hjelpen blir svulsten fjernet, materialet samles inn for histologisk undersøkelse. Slike intervensjoner er kun effektive når en prosess er detektert i første trinn.

    Indikasjoner og mål for operasjonen

    Radikal cystektomi for blærekreft er vist i trinn 3 og 4 av sykdommen med total organskade. Denne metoden hjelper i mange tilfeller til å redde pasientens liv. Avhengig av svulsten, kan dens aggressivitet, plassering, en slik operasjon utføres selv med 2 stadier av prosessutviklingen.

    Det anbefales å fjerne blæren i følgende tilfeller:

    • krympende organ;
    • utviklet papillomatose;
    • ondartede neoplasmer;
    • neoplastiske prosesser.

    Det beste resultatet vil oppnås når svulsten ikke har metastasert eller de befinner seg i nærliggende lymfeknuter, og de fjernes også under operasjonen.

    Relative kontraindikasjoner er infeksjons-inflammatoriske prosesser i urinveiene og lav blodpropp. I disse tilfellene, med korreksjon av tilstanden og normalisering av indikatorene, kan operasjonen utføres i fremtiden.

    Teknikk av

    Operasjonen er kompleks og må utføres av en erfaren onkolog med en teknikk for rekonstruktiv kirurgi. Med denne inngrep er det viktig ikke bare å kvalitativt fjerne organet og om nødvendig nærliggende vev, men også å skape et reservoar for ytterligere utskillelse av urin.

    Før inngripen starter, pasienten svært nøye, unngår skader på veggene, setter et kateter inn i urinrøret og behandler det kirurgiske feltet. Snittet er laget i en høyde på 2-3 fingre over pubis i form av en buet eller forankret. Ureters, vas deferens er kuttet, fikser prostata hos menn.

    Deretter blir orgelet skåret ut, undersøkt, sendt for videre undersøkelse. En midlertidig urinoppsamlingstank settes inn i bukhulen. Deretter påføres sømmer, en steril dressing. Den totale varigheten av operasjonen er 6-8 timer.

    Komplikasjoner av kirurgi

    Fjerning av blæren er en komplisert kirurgisk prosedyre. Ca 30% av pasientene opplever ulike komplikasjoner. De kan forekomme direkte under utførelsen av manipulasjonen eller være fjern i tid. Under operasjonen er de vanligste:

    • allergisk reaksjon på anestesi;
    • stort blodtap
    • dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet;
    • skade på tarmene, store fartøy, nerveender.

    Negative manifestasjoner kan oppstå flere timer eller dager etter intervensjonen. Det er urinretensjon eller ufrivillig separasjon av urin, suppurative prosesser som følge av inngrep av patogene mikroorganismer. Pasienten har økt risiko for å utvikle akutt pyelonefrit, urolithiasis og blodpropper.

    Funksjoner av den postoperative perioden

    Operasjonen for å fjerne blæren er vanskelig, pasienten krever lang gjenoppretting. Hvor lenge det varer vil avhenge av mange faktorer. Etter intervensjonen blir han overført til intensivavdelingen, oksygenering er foreskrevet med fuktet oksygen. En sonde settes inn gjennom nesen i magen for å fjerne innholdet. I de første dagene av dietten er laget ved hjelp av intravenøse væsker, ikke gi også drikke.

    Det er viktig å planlegge smertestillende midler i henhold til timeplanen, dette kan gjøres mest effektivt ved hjelp av en spesiell pumpe som gjør levering av medisinering målt. Fra den første dagen etter intervensjonen, blir forebygging av overbelastning i lungene gjennomført gjennom pusteøvelser.

    Det er viktig å forhindre blodpropp i lemmer. Dette oppnås ved hjelp av ulike teknikker. Selv under operasjonen blir det installert spesielle avløp for pasienten, som bidrar til eliminering av overskytende væske fra magehulen. De må behandles daglig, og bandaging utføres også. Rørene er fjernet på tukningsdagen fra sykehuset.

    Forutsigelse av livet etter operasjonen

    Ytterligere livsutsikter for å oppdage en svulst i blæren avhenger av mange faktorer. En av de viktigste er etterlevelse av alle reseptene og anbefalingene fra den behandlende legen.

    Vurder også følgende:

    • stadium av patologi deteksjon;
    • type svulst;
    • relaterte sykdommer;
    • alder, kjønn;
    • terapi metoder;
    • doktorgradskvalifikasjon.

    Hvis pasienten er oppmerksom på sin helse, gjennomgår screening, vil sykdommen bli oppdaget på et tidlig stadium. Dette vil raskt eliminere svulsten, gir et gunstigere livsutsikt, kostnadene ved forsinkelse kan være svært høye.

    Exodus med en annen tumorstruktur

    Hvis svulsten er overfladisk, er graden av malignitet lav, deretter med rettidig behandling, overholdelse av et spesielt diett i fremtiden, en sunn livsstil, prognosen er optimistisk. I det første året etter behandling oppstår tilbakefall hos 15% av pasientene, og i de neste 5 årene, 30 prosent. En ytterligere risiko for patologisk progresjon overstiger ikke 1%.

    Med høy tumor aggressivitet, er prognosen mindre gunstig. Innen 12 måneder etter behandlingen gjennomgår 61 prosent av pasientene et gjentatt angrep av sykdommen. I løpet av de neste fem årene kommer denne tallet til 78. Dersom metastaser oppdages, selv etter cystektomi, strålingsbehandling, kjemoterapi, er sannsynligheten for langvarig levetid svært lav.

    Behandlingsprognoser på forskjellige stadier

    Ytterligere livsperspektiver er i stor grad avhengig av deteksjonsfasen av sykdommen. Hvis onkologi ble funnet i første fase av utviklingen, vanligvis etter fjerning av svulsten og stråling eller kjemoterapi, blir pasientene fullstendig restaurert. Hvis du følger alle anbefalingene, regelmessig forebyggende overvåkning, lever mer enn 95% av menneskene et normalt liv. Fjerning av kroppen i dette tilfellet utføres ikke.

    I neste stadium av patologienes utvikling er også kystektomi sjelden foreskrevet. Vanligvis gjennomføres transuretral reseksjon med ytterligere konservativ behandling. I dette tilfellet går 70% av pasientene over 5 år eller mer.

    I tredje fase er kreftbehandling mye vanskeligere. Det er viktig å fjerne blæren sammen med nærliggende vev og lymfeknuter. Med riktig valgt terapi kan omtrent halvparten av pasientene leve i 5 år eller mer. Det bør tas i betraktning at risikoen for et relapsing kurs i dette tilfellet er svært høyt. Det er viktig å overvåke helsetilstanden, regelmessige undersøkelser.

    Overlevelse hos kvinner og menn

    Blærekreft hos kvinner er flere ganger mindre vanlig enn i sterkere sex. Samtidig er overlevelsesgraden til det rettferdige kjønn lavere i alle aldre.

    Den høyeste prosentandelen faller på intervallet fra 50 til 70 år, i ung og gammel dødelig utfall er mer sannsynlig. Hos menn reduseres overlevelsen gradvis med alderdom.

    Hvordan fortsette livet etter fjerning av blæren: en påminnelse til pasientene

    Gjenopprettingsperioden etter ectomy av blæren varer opp til 12 måneder. Pasienten er tildelt et spesielt diett. Det bør være høyt i vitaminer. Godt å spise grønnsaker, ikke-sure frukter, bær.

    Begrenset fiberinntak, mengden vann du drikker bør ikke overstige 1 liter. Fysisk aktivitet må være tilstede, men i en moderat mengde anbefalt av legen. Ikke vist seksuell belastning. Gradvis blir man vant til sin nye tilstand, læreren lærer å tømme sitt nye organ eller tilpasse seg urinen.

    konklusjon

    Kirurgi for å fjerne blæren i kreftvulster utføres i henhold til vitale indikasjoner. Å være vanskelig både i medisinske og psykologiske termer, er det den eneste måten å redde pasientens liv.

    Ved rettidig behandling, etter dietten i fremtiden, blir pasienten gradvis vant til sin tilstand, krysser den psykologiske barrieren, går tilbake til aktiv tidsfordriv. Hvis en person er optimistisk om fremtiden, kan han trygt leve mer enn et dusin år.

    Blærekreft. prognose og hvordan å forlenge livet?

    Prognose for blærekreft

    Antallet og typen ondartede celler, deres påfølgende forening til en svulst, dens størrelse, samt distribusjon til andre deler av kroppen, bestemmer prognosen for blærekreft. Utfallet av sykdommen er i stor grad avhengig av nivået av spiring av den muterte prosessen i organvevet, samt på spesifisiteten av arten.

    Hva er farlig blærekreft?

    De fleste typer urinorgankreft begynner på indre fôr, kalt urothelium. Imidlertid er det også andre svært invasive onkologiske former: squamouscellekarsinom, adenokarsinom, mindre karsinom.

    Etter hvert som den ondartede prosessen utvikler seg, begynner den å påvirke de dypere lagene i urinsystemet.

    Over tid vokser kreften utover selve blæren og påvirker nærliggende strukturer, spesielt:

    1. Urinveier: nyrer, ureter, urinrør.
    2. Nære eller fjerne lymfeknuter.
    3. Bein, lunger, lever.

    Derfor er kreft på mer avanserte stadier vanskelig å behandle.

    Hvor mange lever med blærekreft (i etapper)?

    Den første fasen av kreft i urinorganet representerer et svært høyt perspektiv på den langsiktige forventede levealderen. En slik prognose for blærekreft på dette stadiet skyldes det faktum at den ondartede prosessen konsentrerer seg bare i det indre laget.

    Den første fasen har to hoved underarter som prognosen avhenger av:

    1. Ikke-invasivt papillært karcinom, som er kjent for dets lavt malignt potensial.
    2. En svulst som har vokst fra et lag av celler som fôrer blæren inn i det nedre bindevevet.

    Dermed vil ca 90 pasienter av begge kjønn ut av 100 (90%) leve i minst 5 år etter den første diagnosen. 80% av pasientene lever etter 10 år eller mer.

    I den andre fasen av den ondartede prosessen blir overlevelsesdataene noe redusert. Dette er provosert av en forandring i tilstanden til kreft i organet.

    Varigheten av pasientens liv er knyttet til spesifikke forhold:

    1. Hvorvidt svulsten har vokst inn i muskellaget og hvor dypt.
    2. I hvilken del av muskellaget er det observert - internt eller eksternt. Med en intern lesjon er sjansene høyere.
    3. Hvis en kreft-lesjon observeres i minst en liten bekkenlymfeknude, kan sjansene for lang levetid, dessverre uten passende behandling, bli redusert.

    I den andre fasen av kreft vil nesten 50 menn av 100 (50%) og 30 kvinner av 100 (30%) fortsette å leve i 5 år eller mer. Den tiårige barrieren vil bli overvunnet av 35% av menn og 20% ​​av kvinner.

    I tredje fase, hvis blærekreft er diagnostisert, er prognosen ugunstig. Dette skyldes det faktum at svulsten allerede har vokst inn i det muskulære laget av kroppen og inn i det omkringliggende fettvev. Forventet levetid er imidlertid basert på faktorer som:

    1. Liten vekst, kun synlig med et mikroskop.
    2. Svulsten er ganske stor og merkbar selv uten et mikroskop.
    3. Kreftprosessen er observert i 2 eller flere lymfeknuter.

    Omtrent 30 menn ut av 100 og mer enn 15 kvinner vil være

    lever i 5 år eller mer etter diagnosen.

    Overlevelsesratene i fjerde fase reduseres betydelig. Svulsten har utvidet seg utover adiposevevet og metastasert til nærliggende organer eller strukturer, spesielt hos menn, prostata påvirkes, hos kvinner livmor, i tillegg til beinvev eller bukvegg. Sekundære foki av onkologi kan observeres i andre fjernere organer og lymfeknuter.

    Ifølge statistikken forblir bare 10 pasienter av begge kjønn etter 5 år. Tiårsvarseldataene er svært knappe.

    Viktig å vite: Mannlig blærekreft

    Faktorer som sjansene for overlevelse avhenger av

    Først av alt må du forstå at prediksjonen av livets varighet er betinget. Tallene angitt betyr at overveiende et slikt antall pasienter vil leve i den angitte tiden. Men alle indikatorene er svært generelle, og hvert enkelt tilfelle er rent individuelt. De gir bare en mulighet til å forstå suksessen av behandling, og sjansene er rent individuelle, som det allerede er sagt.

    De fleste maligne tumorer i urinsystemet diagnostiseres i perioden når det er i det nedre laget av fôrvev. Utsikter for en slik sykdom er veldig gode.

    Prognosen for blærekreft er avhengig av følgende forhold:

    1. Kreftstadier på diagnosetidspunktet. I hvert tilfelle vil bestemmelsen av sjansene for overlevelse være forskjellig.
    2. En type urinorgankreft identifisert ved diagnostisk undersøkelse av tumorceller og vev.
    3. Nivået på spredning av kreftprosessen i foringen av blæren eller andre strukturer.
    4. Antallet og diameteren til svulster.
    5. En klasse av celler som representerer ulike typer kreft.
    6. Er det invasive forandringer i kroppens forside?
    7. Primær er en sykdom eller tilbakefall. Med tilbakevendende form reduseres sjansene for overlevelse.

    Det er viktig å vite: Kvinneblærekreft

    Hvordan forlenge blæren kreft?

    Økningen i forventet levetid for slike pasienter oppnås på følgende måter:

    • Tidlig og nøyaktig diagnose:

    En malign neoplasm i sine tidlige stadier regnes som en herdbar patologi. Jo tidligere den endelige diagnosen er etablert, desto mer effektiv anticancerbehandling er.

    • Utføre kirurgi:

    Ifølge statistikk kan radikal intervensjon, selv i de siste faser av sykdommen, forlenge pasientens levetid betydelig. I slike tilfeller anbefaler eksperter lav invasiv driftsteknologi, fordelen er lav effekt og kort rehabiliteringsperiode.

    • Postoperativ strålebehandling og kjemoterapi:

    Bestråling av det patologiske området med høyt aktiv røntgenstråling ødelegger kreftcellene som gjenstår etter operasjonen. Systemisk administrasjon av cytostatika anses som et forebyggende tiltak for utvikling av sekundær oncoformasjon i kroppens ytre strukturer.

    • Overholdelse av et spesielt kosthold:

    Onkologi pasienter bør spise mat rik på grønnsaker, frukt og dermed vitaminer, mineraler og andre biologisk aktive stoffer.

    • Aktivering av kroppens beskyttelsesevne:

    Blærekreft, hvis prognose er tvilsom, krever umiddelbar immunostimulering. Dette kan gjøres ved hjelp av medisiner og metoder for tradisjonell medisin.

    Det er også veldig viktig å avstå fra misbruk av sterke alkoholholdige drikker og røyking.

    Blærekreft Bilder

    Blære leukoplakia: symptomer og behandling, folkemidlene, vurderinger, bilder

    Effektiv radioterapi for blærekreft i Israel

    Symptomer på blærekreft hos kvinner på et tidlig stadium. Årsaker, diagnose og behandling av blærekreft hos kvinner:

    Blærekreft: symptomer hos kvinner og menn, overlevelse og forventet levealder, behandling

    Symptomer og behandling av blærekreft hos menn

    Blant alle organene i det mannlige urogenitale systemet er blæren oftest utsatt for noen lesjoner. Mannlig blærekreft er forårsaket av veksten av fremmede celler i et unaturlig tempo. Det kan behandles ganske enkelt, for dette er bare nødvendig diagnose av patologien.

    Generell informasjon

    Blærekreft er en patologi som er forbundet med utviklingen av en ondartet svulst på en organs vegger. Utviklingen av patologi begynner i laget av epitel som linjer orgelet inni.

    Som regel er det mulig å oppdage en svulst til den vokser inn i muskellaget. I tillegg til blæren kan metastaser av en ondartet svulst trenge inn i andre organer.

    Derfor er det svært viktig å starte behandlingen umiddelbart etter deteksjon av en svulst.

    Maligne svulster i blæren - en sykdom hos eldre. Blant alle tilfeller av kreft, tar urinkreft den femte posisjonen.

    Og det er en skarp forekomst av sykelighet etter kjønnskarakteristikk. Hos menn skjer det 4 ganger oftere enn hos kvinner.

    Gjennomsnittlig alder av kreftinnfall er 60 år, men hvert år øker denne grensen.

    klassifisering

    Avhengig av hvilke celler som er påvirket av en svulst, er sykdommen delt inn i følgende typer:

    • Malign dannelse av transitional cell class. 90% av alle sykdommer faller på den.
    • Tumor squamous klasse. I forekomstfrekvensen tar andre plass. Hovedårsaken til utviklingen er kronisk blærebetennelse.
    • Adenokarsinom, lymfom, karsinom og andre er ganske sjeldne, men det anbefales ikke å utelukke dem helt når de foretar en diagnose.

    Årsaker og faktorer

    For menn som har en dårlig røyking vane, er risikoen for å bli syk for blærekreft svært høy.

    Forskere og leger jobber fortsatt med å identifisere hovedårsakene til kreftcellens utvikling. Hittil har faktorer som øker risikoen for utvikling av onkologi blitt identifisert. De er som følger:

    • Røyking. Denne dårlige vane er i utgangspunktet blant de faktorene som er predisponerende for utviklingen av ondartede svulster. Sigarettrøyk inneholder en stor mengde kjemikalier som resirkuleres, deponeres i urinen. Dermed påvirker de slimlaget av blæren.
    • Industriell skade. Lang arbeid med kjemikalier: fargestoff, løsemiddel, anilin og andre.
    • Kroniske urinveis sykdommer: cystitis, schistosomiasis, urolithiasis.
    • Strålebehandling. Strålingseksponering ved behandling av bekkenorganer kan utløse veksten av ondartede celler i blæren.
    • Arvelighet. Denne faktoren er ikke grunnleggende, men den kan ikke helt utelukkes. Arvelig genoverføring kan skape en genetisk predisponering for ondartet sykdom.

    Stage av sykdommen

    Utviklingen av stadium av blærekreft avhenger av dybden av den ondartede prosessen:

    • Null stadium. På dette stadiet kan kreftceller detekteres direkte i blæren, inntrengning i kroppens vegger ennå. Prognosen for positiv behandling er 100% med rettidig diagnose og eliminering av predisponerende faktorer.
    • Fase 1 Lesjonen påvirker slimhinnen. Symptomene kan være fraværende. Cellene vokser i et raskt tempo. Med rettidig diagnose er sjansene for utvinning stor.
    • Fase 2 Ondartet formasjon passerer inn i det muskulære laget, men det er ingen fullstendig spiring ennå. Sjansen for utvinning er ca 60%. Det er to faser av utviklingsfase 2:
      • 2A. Det indre laget av muskler påvirkes, cellene vokser innenfor dem.
      • 2 V. Det ytre muskellaget er påvirket.
    • Fase 3 Inntak i overflatelaget oppstår og fettmembranen påvirkes. Sannsynligheten for å stoppe veksten av kreftceller i 20%. Det er 2 underlag:
      • 3A. Kreftceller spredes i overflatelaget, men de kan bare oppdages under et mikroskop.
      • 3 V. Neoplasma ses på organets yttervegg.
    • Fase 4. Det siste, harde stadiet. Neoplasma påvirker tilstøtende organer, vokser inn i lymfeknuter, påvirker bekkenbentene. Pasienten har alvorlig smerte, blod i urinen. For å oppnå et positivt resultat i nederlaget til de indre organer er det umulig. Behandlingen er rettet mot å lindre pasientens tilstand.

    Krefttumorer er preget av at de i utgangspunktet ikke viser sine symptomer.

    I stadium 1 blærekreft kan karakteristiske tegn være fraværende. Et viktig punkt i denne situasjonen er å lytte til personen til deres følelser. Eventuelle endringer i daglige prosesser er viktige (for eksempel ubehag ved urinering) og blir grunnlaget for instrumentell diagnostikk.

    I tilfelle når onkologi går gjennom de første stadiene av utviklingen, vises spesifikke og uspesifikke symptomer på blærekreft. Spesifikke (lokale) tegn inkluderer:

    • smerte når du tømmer blæren;
    • Følelse av full blære (ikke helt tom);
    • smerte på palpasjon av underlivet;
    • blod i urinen.
    • mangel på energi;
    • generell svakhet;
    • vekttap (spesielt på kort tid).

    Diagnose av blærekreft hos menn

    Siden symptomene på sykdommen i begynnelsen av utviklingen kan være fraværende, når de minste endringene i det generelle trivselet vises, er det nødvendig å konsultere en lege. Det første stedet i diagnosen er laboratorie og instrumentelle metoder. Diagnostiserende blærekreft er umulig uten følgende prosedyrer:

    • Urinalysis. Det er kontrollert for tilstedeværelse av blod, leukocytter og proteiner, som indikerer en inflammatorisk prosess.
    • Biokjemisk blodprøve for tumormarkører.
    • Cytologi av urin. Ved hjelp av et mikroskop kontrolleres urin for kreftceller.
    • USA. Den raskeste og enkleste metoden for forskning. Det brukes i primære og re-inspeksjoner. Denne metoden gjør at vi kan vurdere lokalisering av svulster på kroppens overflatevegger og innsiden.
    • Tsitoskopiya. Studien av kroppens indre overflate er en effektiv metode for diagnose og videre behandling. Et cystoskop settes inn i blæren gjennom urinrøret. På slutten av enheten er det festet et kamera som viser et klart bilde av hva som skjer. Når det oppdages neoplasmer, tas biopsi materiale.
    • Biopsi. En histologisk undersøkelse av blærevevet utføres. Metoden tillater med høy nøyaktighet å bekrefte (refute) diagnosen og etablere type kreft.
    • CT. Røntgenstråler hjelper med å skanne de fullt undersøkte organene.

    Dersom, etter diagnosen, lokaliseringen av kreftceller i slimhinnen ble bekreftet, anses svulsten overfladisk.

    Deretter utføres behandling av blærekreft hos menn på en ikke-kirurgisk måte. Konservativ behandling utføres på 0 og 1 stadier av sykdommen, til de karakteristiske symptomene manifesterer seg.

    Konservativ behandling inkluderer: kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi.

    kjemoterapi

    Kjemoterapi, som en metode for konservativ behandling, er utformet for å stoppe veksten av kreftceller eller eliminere dem.

    Tidligere ble denne konservative metoden vurdert som ineffektiv, og ble utført bare som hjelpemiddel.

    Nylig har ca 15 kjemoterapi-stoffer blitt utviklet som har en positiv effekt ("Cisplatin", "Adriamycin", "Vinblasin" og andre). Legemidler injiseres direkte inn i organet, lymfesystemet og intraarterielt.

    Intravesikal kjemoterapi brukes etter kirurgi. Legg merke til høy risiko for bivirkninger.

    Strålebehandling

    Som en selvstendig behandling brukes den ekstremt sjelden. Strålebehandling for blærekreft brukes i tilfelle om operasjonen er umulig. Mye mindre det brukes til profylaktiske formål. Etter strålebehandling er neoplasma redusert i størrelse, det er lettere å utføre kirurgi.

    immunterapi

    Intrakavitær introduksjon av immunmodulatorer brukes: BCG-vaksine og interferon. Effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Fraværet av gjenopptakelse av utvikling av patologi etter behandling når 70%. Jo høyere stadium av patologien, jo lavere effektiviteten av behandlingen. Immunoterapi er kontraindisert hos pasienter med noen aktiv form for tuberkulose.

    Trichopolum i behandling av kreft

    Denne komplekse metoden er basert på den biokjemiske teorien om kreft, som forskere i verden forsker på. Det står at kreftceller skyldes svampen "trichomonads".

    I løpet av behandlingen tar ekspertene oppmerksomhet mot neoplasma selv, men ingen behandler svampinfeksjon.

    Forskere er overbevist om at bruken av stoffet "Trichopol" sammen med det sure mediumet som er opprettet i kroppen, vil bidra til å kvitte seg med kreftcellene for alltid.

    Forskere er overbevist om at kreftceller skyldes sopp "Trichomonas", så bruken av stoffet "Trichopol" er effektiv.

    Slike behandlinger kan sannsynligvis tilskrives tradisjonell medisin.

    Leger har bevist at dette stoffet ikke kurerer soppsykdommer. Og flere studier har vist at kreftceller er muterte native celler i kroppen.

    Det følger at bruken av metronidazol i behandlingen av ondartede svulster er ineffektiv.

    Kreft kirurgi

    Som regel er behandlingen av en ondartet neoplasma, som har oppstått i en organs vegg, på slimhinnen en kompleks tilnærming.

    Behandlingen inkluderer kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling. Hva blir operasjonen for å fjerne blæren hos menn, avhenger av graden av utvikling av den ondartede prosessen.

    I moderne medisinsk praksis brukes følgende typer operasjoner:

    • Transuretral reseksjon. Brukes for små svulster. Det berørte området av orgelet fjernes, de tilstøtende vevene blir cauterized av laseren.
    • Delvis cystektomi. Med progressiv sykdom, men i fravær av metastase, blir partiell fjerning av organet påført sammen med det berørte området.
    • Radikal cystektomi. Dyp vev reseksjon er antatt. Operasjonen brukes når metastaser i blæren oppdages eller sykdommen forsømmes. Operasjonen er vanskelig, det er stor sannsynlighet for stort blodtap.
    • Gjenoppbygging. En fullstendig fjerning av blæren. Oppgaven av leger etter fjerning av blæren i kreft er å skape en naturlig urinavledning: et kunstig reservoar, urostomi.

    Rehabilitering og postoperativ periode

    Etter operasjonen overføres pasienten til intensivavdelingen. Medisinsk utstyr er koblet til pasienten, noe som bidrar til å overvåke tilstanden hans. Pasientbehandling er nødvendig.

    Narkotika i den postoperative perioden lindrer ubehagelig smerte. Tilbake til å spise og drikke er mulig etter restaurering av tarmen.

    Neste dag etter operasjonen er det tilrådelig for pasienten å begynne å komme opp for å unngå lungebetennelse og blodpropper.

    Etter operasjonen trenger pasienten forsiktig omsorg og rehabilitering, som begynner etter lindring av tilstanden.

    5 dager etter operasjonen kommer histologiske resultater, og legen velger den nødvendige behandlingen. Før uttømming tilskrives smertestillende midler, antibiotika og profylaktiske midler for forstoppelse til pasienten.

    Noen uker etter behandlingen blir pasienten undersøkt, og bekrefter fraværet av tilbakefall.

    Kosthold: grunnleggende anbefalinger

    Ernæring for blærekreft påvirker ikke bare sykdomsforløpet, men kan også påvirke utvinningen.

    Menneskekroppen må motta alle nødvendige vitaminer, sporstoffer for å støtte vital aktivitet. Et spesielt designet diett for blærekreft reduserer veksten av svulster.

    Sammen med onkologer, kirurger, ernæringseksperter samarbeider i medisinske institusjoner, og hjelper pasienten til å etablere riktig ernæring.

    Postoperativ diett

    Etter operasjon i flere dager, vises bare intravenøse injeksjoner til pasienten. Lepper fuktet med en våt bomullspinne, og du kan drikke bare etter to dager.

    Etter 3 dager kan pasienten tilbys kostholdsmåltider: lavmette cottage cheese, kylling kjøttkraft. Bare 5-6 dager i kostholdet injisert diett kjøtt, dampet.

    Etter 1,5-2 uker kan pasienten gå tilbake til kostholdet, som ble observert før operasjonen.

    Ernæring i kjemi og strålingsterapi

    For å normalisere tarmmikrofloraen, etter kjemi, er det nødvendig å inkludere mat rik på vitaminer og bifidobakterier i dietten.

    Effekten av stråling og sterke stoffer på kroppen påvirker appetitten negativt.

    Hovedoppgaven av ernæring i denne perioden er valg av en rekke produkter, med konservering av smak.

    Kraftig kjøtt, matvarer med høyt jern og B-vitaminer spiller en stor rolle i hematopoietisk system og kroppens beskyttende funksjon. Det er på dem som vektlegges.

    En ødelagt intestinal mikroflora vil hjelpe til med å støtte fermenterte melkeprodukter med bifidobakterier. Under strålebehandling er det bedre å nekte grove produkter. Inkluder i kostholdet av grønnsak og smør, sunt protein. Dette vil øke kaloriinnholdet i retter og gjenopprette styrken med anemi. Pass på å bruke juice, vitaminkomplekser.

    Sykdom gjentakelse

    Hovedfaktoren som påvirker forekomsten av en ondartet neoplasma er sykdomsstadiet. Hyppigheten av tilbakefall er ganske stor.

    Hvis operasjonen ble utført uten etterfølgende kjemoterapi og strålebehandling, forekommer sannsynligheten for re-vekst av kreftceller i de første 12 månedene.

    Hovedprosenten av gjenoppbygging av sykdommen faller i de første 5 årene etter behandling.

    Prediksjon og overlevelse

    Forventet levetid for denne sykdommen avhenger av vekstraten i blærenes vegger, utvikling av metastaser og skade på deres indre organer. Når sykdommen forsømmes, lever pasientene langt mindre enn fem år enn pasienter med første fase. Overlevelsesratene i de første 5 årene er vist i tabellen joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

    forebygging

    Den mest effektive måten å forebygge en sykdom på er å unngå effektene på kroppen av stoffer som utløser utviklingen av kreftceller. For eksempel, i en røykfri person, utvikler sykdommen 3-4 ganger mindre.

    Langtidseffekter på kroppen av kjemiske forbindelser øker risikoen for kreftceller.

    Bare en sunn livsstil vil bidra til å forhindre uønskede konsekvenser, fordi stoffer som reduserer risikoen for kreft hos en sunn person, ikke er oppfunnet.

    Generell prognose for blærekreft

    Blærekreft er en type ondartet tumor som påvirker blæren og slimhinnen.

    De hyppigste utbruddene av denne sykdommen ble registrert hos menn etter 60 år, hovedsakelig i landene i USA og England, men i Russland faller menn også inn i risikogruppen.

    Prognose for sykdom

    Blærekreft - sykdommen er ganske farlig og i fravær av riktig behandling vil alvorlig komplisere pasientens liv og til og med føre til døden. Derfor, i blærekreft, er prognosen i stor grad avhengig av i hvilken grad den har utviklet seg.

    Det er flere klassifikasjoner og stadier av utvikling av denne typen kreft.

    For eksempel er det en klassifisering i henhold til histologiske egenskaper, som avgrenser kreften som har oppstått i flere former:

    1. Transitional cell carcinoma er en modell for utvikling av blærekreft som stammer fra celler i overgangsepitelet.
    2. Planocellulær kreft - kreft opptrer i cellene i blærepitelens epitel.
    3. Adenokarcinom - en svulst dukker opp i cellene i glandular epitel.

    Onkologer deler også svulster i retning av vekst - inne i vevet eller ute og dette:

    • exophytic - de svulstene som vokser på beina;
    • endofytisk - spiring dypt inn i vevet;
    • blandet - forbinder begge disse tegnene.

    Konsekvensene av blærekreft er hovedsakelig avhengig av neoplasmens generelle stadium og malignitet ved behandlingstiden, fordi jo raskere kreften er stoppet, jo flere sjanser er det for en normal gjenoppretting, særlig siden risikoen for alvorlige konsekvenser av operasjonen er spesielt høy hos eldre mennesker.

    Ikke overse slike risikofaktorer eller ytterligere komplikasjoner, som totalt antall sykdomsfokuser, utvikling av metastaser eller feil reaksjon av kroppen til de første metodene for kreftbehandling, og bare typen kreft.

    For eksempel, etter herding av eksofytisk transitional cellekarsinom i blæren, er prognosen for utseendet til en ny lesjon mer optimistisk enn i andre tilfeller.

    Med den raske bestemmelsen av kreft i første fase og dermed gjenoppretting er sannsynligheten for tilbakeføring av svulster ekstremt liten. Dessuten, selv om kreften dukker opp, er den ikke høyere enn scenen som tidligere ble observert hos pasienten.

    Hvis vi generelt ser på at tumorer i de tidlige stadiene som ikke spiser seg dypt inn i kroppen, kan komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 30 prosent i løpet av de neste fem årene, så ikke forsøm årlige undersøkelser og forebygging av sykdommen.

    Tvert imot, de samme svulster, hvis behandling ble startet sent, har et høyt nivå av fare for gjentakelse, så vel som de som har et stort lesjonområde eller flere foci.

    Allerede i løpet av de første ti til tolv måneder etter behandling, kan kreften komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 80 prosent, dessuten en annen 20 prosent av sannsynligheten for at krefsten ved retur vil begynne å trenge dypt inn i blærens vegger. Denne typen svulster krever konstant overvåkning og den strengeste gjennomføringen av de foreskrevne anbefalingene.

    Til tross for at hvert tilfelle av kreft er unikt, er sannsynligheten for at en pasient som har startet kreft til en tilstand av omfattende vevskader, dør innen fem år ekstremt høy.

    Diagnosen "kreft" er basert på resultatene av flere undersøkelser, inkludert:

    • primær inspeksjon;
    • manuell inspeksjon med fingrene;
    • undersøkelse gjennom innføring i kroppen til blæren er fullstendig fylt med et stoff som er synlig på røntgen, noe som bidrar til å se noen svulster på røntgenbildene;
    • intern undersøkelse av blæren ved bruk av endoskop;
    • laboratorietester basert på blod- og urintest;
    • undersøkelse av pasientens kropp ved hjelp av ultralyd eller MR.

    Symptomer på blærekreft

    Selvfølgelig, for å se en lege i tide, må du vite om flere symptomer på denne sykdommen:

      Hematuri er en av de mest karakteristiske symptomene på blærekreft, som består i det plutselige utseendet av store mengder blod i urinen uten tilsynelatende grunn.

    En av funksjonene i denne sykdommen er at blodet alltid er tilgjengelig, alt fra et par dråper, i tilfelle skade på blærehalsen, til et tilstrekkelig stort antall, hvis slimhinnen er skadet.

  • Smertsyndrom - en følelse av konstant smerte, med klare grenser og lokalisert i suprapubisk region, perineum, lumbosakral ryggrad.
  • Krenkelse av mekanismen for urinering, nemlig: smerte (kuttefølelse) av prosessen, sjeldenhet av trang og bare svekkelsen av trykkets trykk.
  • Blærekreftbehandling

    Det er flere velprøvde måter å behandle blærekreft på:

      BJD-terapi er plassering av svekket bakterier som forårsaker tuberkulose i blæren, hvis intervensjon avlaster kreftområdet og bremser videreutviklingen.

    Oftest brukt i nærvær av en høy grad av malignitet av svulsten, et stort antall fokus og aggressivitet av deres fordeling.

  • Kirurgisk behandling - en operasjon for å fjerne en ondartet svulst sammen med en del av det tilstøtende friske vevet og den etterfølgende undersøkelsen av kantene og bunnen av såret for tilstedeværelse av metastaser eller fullstendig fjerning av blæren og erstatning med et implantat.
  • Kjemoterapi brukes til å forhindre forekomsten av svulster og å behandle uvirksom kreft i de siste utviklingsstadiene.
  • Forebygging av blærekreft

    Siden blærekreft for det meste er en sykdom hos eldre mennesker, etter førti eller femti år, bør menn produsere en avvisning av dårlige vaner, spise godt og balansert, eliminere krydret og for salt mat fra kostholdet.

    Du må også følge anbefalingene fra leger og gå mye, unngå å for sterk sol, siden strålingen kan også utløse sykdomsutbruddet.

    Og selvfølgelig må du lytte nøye til kroppen din, og ved første utseende av de uhelbredelige symptomene, blir du umiddelbart til en lege.

    Prognose for blærekreft

    Onkologi hvert år blir mer vanlig sykdom. Blærekreft i trinn 1-4 er spesielt rask. Hos menn er forventet levealder for denne sykdommen betydelig mindre enn for kvinner. Dette kan skyldes det faktum at blærekreft hos kvinner skjer mye sjeldnere.

    klassifisering

    Av alle tilfeller av kreft er blærekreft 5%. Dette er det femte stedet på utbredelsen blant kreftpatologier. De fleste pasientene er eldre menn. Forekomsten blant dem er 4 ganger høyere enn blant kvinner. Gjennomsnittsalderen til pasienten er ca. 60 år, men den blir lavere fra år til år.

    Denne typen kreft er farlig fordi den ikke har noen symptomer i begynnelsen. Og senere stadier av blærekreft blir behandlet vanskeligere, lengre og mindre vellykket. I blærekreft avhenger prognosen av hvor raskt pasienten vendte om hjelp. Hvis dette skjedde på metastase-scenen, er det ikke sannsynlig en kur.

    Blærekreft påvirker organets vegger, hvor det er foki av normale celler i tumorcellene. Transformasjon begynner med epitelceller som danner organets indre overflate.

    Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder kan en svulst detekteres før den begynner å forandre det muskulære laget.

    Men hvis kreftceller forlater blæren og danner metastaser i andre organer, er sykdommen nesten umulig å stoppe.

    I blærekreft påvirkes ulike typer celler. Avhengig av dette er det flere typer sykdommen:

    • Transitional cell carcinoma (opptil 90% av tilfellene);
    • squamous celletumor (den nest vanligste typen, utvikler seg oftest på grunn av kronisk blærebetennelse);
    • adenokarsinom;
    • dårlig differensiert karsinom;
    • lymfom og andre sjeldne, men vanlige former.

    Hvorfor oppstår blærekreft?

    De nøyaktige grunnene, forskere ikke har ringt ennå, er bare noen få teorier om kreftcelletransformasjon. Men leger var i stand til å bestemme faktorene som bidro til utviklingen av svulsten:

    • Industrielle forgiftninger - når du arbeider i farlig produksjon med løsemidler, fargestoffer, benzen og andre skadelige stoffer eller når du bor i en industriby, i nærheten av et industriområde eller med et arbeidsanlegg.
    • Tobaksrøyking - produkter av brennende tobakk inneholder stoffer som aktiverer onkogener. Dette er genene som er ansvarlige for tumoromdannelsen av celler. De kjemiske komponentene av sigarettrøyk fra blodet kommer inn i blæren og legger seg på slimhinnen.
    • Alkoholmisbruk - giftstoffer gjennom blodet er i blæren, der det påvirker slimhinnen, utløser transformasjonen av normale celler i tumorceller.

    Industrielle giftstoffer er en av årsakene til kreft

    • Strålebehandling - behandling ved radioaktiv bestråling av indre organer i det lille bvelnet, er i stand til å starte prosessen med onkologisk transformasjon av celler i blæreens slimhinne.
    • Kroniske sykdommer i ekskresjonssystemet: schistomatosis, cystitis, ICD (urolithiasis).
    • Godkjennelse av potente stoffer - behandling med kjemoterapeutiske legemidler påvirker tilstanden til blære slimhinnen negativt.
    • Genetisk predisposisjon - arv av onkogener øker følsomheten for utvikling av onkologi. Hvis det er tilfeller av kreft i familien, øker personens risiko for sykdommen.
    • Medfødte abnormiteter i ekskresjonssystemet, spesielt blæren.
    • Langvarig eksponering for stress eller fysisk stress.
    • HPV (human papillomavirus) - det er onkogene stamper av viruset (16 og 19) som kan provosere utviklingen av kreft ved lokalisering av papillomer, spesielt i blæren.
    • Unhealthy mat - spiser store mengder stekt og fet mat.

    Manglende eksponering for forårsakende faktorer garanterer ikke fravær av kreft. Men dette vil redusere risikoen for tumorcelletransformasjon.

    Årsaker til blærekreft

    Hvordan ser kreft ut?

    Kreft utvikler seg i stadier. Det er bare 4 stadier av blærekreft.

    Stadier av blærekreft varierer i graden av transformasjon av normale celler i tumorceller, forekomsten av kreftprosessen i kroppen og involvering av andre organer i denne prosessen.

    Blærekreft fra stadium til stadium blir stadig mer resistent mot terapi og manifesteres av mer uttalt symptomer.

    • Nullstadium - dette stadiet er preget av lokalisering av tumorprosessen bare i blæren og minimal symptomatiske manifestasjoner, som elimineres i nesten 100% av tilfellene med rettidig behandling.
    • Fase 1 - kreftceller påvirker blæreens slimhinne og vokser med høy hastighet, men symptomene vises ikke tydelig, mens sjansene for en fullstendig kur er fortsatt høy.
    • Trinn 2 - svulsten vokser inn i muskellaget, men passerer ikke gjennom det (2A - kreftceller påvirker det indre muskellaget, er innenfor det, 2B - den onkologiske prosessen påvirker det ytre muskellaget), øker sjansen for vellykket terapi 60%.
    • Fase 3 - kreftceller som sprer seg til overflatelaget, som påvirker fettmembranen (3A-celler på overflatelagdet er kun synlige med mikroskopi, 3B - svulsten er merkbar ved hjelp av andre forskningsmetoder), suksessen til behandlingen er 20%.
    • Fase 4 - den vanskeligste scenen, når svulsten går til andre organer, vokser kreftceller spredt med en strøm av lymfe, inn i bekkenbenet, på grunn av hvilken pasienten plages av utålelig smerte og blod oppdages i urinen.

    Stadier av blærekreft

    Null og første trinn kreft er nesten asymptomatisk. Mindre og ikke-spesifikke symptomer kan gi opphav til en neoplasma. For eksempel smerte når du urinerer.

    Vanlige tegn inkluderer svakhet, døsighet og plutselig vekttap.

    Dette bør tjene som grunn til å gå til legen, da denne sykdomsgraden kan kurere ham uten ytterligere konsekvenser.

    Over tid blir tegn på skade på urinsystemet lagt til ikke-spesifikke symptomer:

    Urinblodutskillelse

    Hvis slike symptomer oppdages, er akutt medisinsk inngrep nødvendig. Hvis du starter sykdommen på dette stadiet, vil sjansene for en kur reduseres raskt.

    Behandling og prognose

    Hvis pasienten vendte seg til legen i tide, og sykdommen ble diagnostisert på et tidlig stadium, så er en fullstendig kur mulig. Den vanligste diagnosen blærekreft hos menn. Pasientoverlevelse avhenger av mange faktorer, inkludert alder, generell helse og organisme. Prognosen for kreft kan være enten gunstig eller ikke, avhengig av sykdomsstadiet.

    Kirurgi for å fjerne blæren regnes som en spesielt effektiv behandling. Fra en operasjon endres pasientens liv betydelig.

    I de senere stadiene av sykdommen øker cystektomi betydelig forventet levealder hos pasientene.

    Kirurgisk inngrep utføres minst traumatisk, for ikke å provosere et tilbakefall av sykdommen og rask utvikling av svulster.

    Blæreoperasjon

    Kjemoterapi og strålebehandling er spesielt effektiv etter operasjonen. Nettstedet for tumor lokalisering behandles med svært aktiv stråling for å ødelegge de cellene som kan forbli etter operasjonen. For å konsolidere den positive effekten av pasienten, er det utladet cytotoksiske legemidler. De hemmer veksten av unormale celler og tillater ikke at sykdommen utvikler seg på nytt.

    Immunomodulatorer brukes til å gjenopprette kroppen og som en ekstra terapi.

    Hvor lenge pasientene lever etter behandling avhenger av om de følger anbefalingene fra legen, og om årsakssaker fjernes.

    Spesiell oppmerksomhet bør settes på å stoppe røyking tobakk og alkohol. Siden disse årsakene ofte blir de avgjørende faktorene i utviklingen av kreftcelletransformasjon.

    Video: Blærekreft

    Blærekreftbehandling

    Sykdommen begynner vanligvis i cellene som liner sin indre overflate. Det utvikles hyppigere hos eldre mennesker og er rangert som 11. i frekvensen i listen over onkologiske sykdommer. På grunn av det faktum at problemet nesten alltid oppdages i de tidlige stadiene, reagerer blærekreft godt på behandlingen.

    Hovedårsakene og risikofaktorene inkluderer:

    • røyking,
    • alderdom (sykdommen forekommer sjelden hos personer yngre enn 40 år);
    • kjønn (menn blir syk oftere enn kvinner);
    • Effekten av stråling, strålebehandling;
    • tar visse medisiner - anti-kreft og anti-diabetiker;
    • kontakt med kjemikalier.

    Stadier av blærekreft

    • Ved 1 ss. svulsten finnes i cellene i den indre foringen, men strekker seg ikke til muskelveggen. Den har en positiv prognose, og med rettidig assistanse er de fleste pasienter helt kurert.
    • Ved 2 ss. kreftceller vokser inn i veggen, men ikke gå utover det.

    Samlet sett er prognosen moderat positiv. Det er viktig å velge en effektiv kombinasjon av metoder for å bekjempe neoplasmer.

  • Ved 3 ss. ild sprer seg til omgivende vev. Prognosen avhenger av graden av utbredelse av ondartede celler.
  • 4 ss.

    preget av tilstedeværelse av metastaser i lymfeknuter og andre deler av kroppen - bein, lever, lunger.

    Blærekreftbehandlingene

    Terapier avhenger av en rekke faktorer, inkludert type svulst og sykdomsstadiet. Onkologen vil velge det optimale behandlingsregime ved å diskutere detaljer med pasienten. I tillegg til den diagnostiske undersøkelsen, kan det hende at det er nødvendig med konsultasjon med en kjemoterapeut og radioterapeut.

    I den første og andre fasen av sykdommen, anbefales følgende metoder vanligvis:

    Transuretral reseksjon (TUR). Denne sparsomme operasjonen brukes til å fjerne små ondartede svulster som ikke har spredt seg utover cellene i den indre foringen. Det utføres på en lukket måte gjennom urinrøret.

    Delvis cystektomi - kirurgisk ekskisjon av en neoplasma og et lite fragment av tilstøtende vev. Denne metoden brukes hvis det svulte området av veggen lett kan fjernes uten å påvirke funksjonen av urinering og urinretensjon.

    Biologisk terapi (immunterapi). Immunoterapi utføres ofte i forbindelse med første og andre trinnsoperasjon. BCG administreres, noen ganger interferon Alfa-2B, inn i kroppen gjennom urinrøret.

    I de senere stadiene av sykdommen kan legen anbefale følgende metoder:

    Radikal cystektomi - fjerning av hele orgel med nærliggende lymfeknuter. Behandling av blærekreft hos menn på denne måten innebærer vanligvis samtidig fjerning av prostatakjertelen med seminale vesikler. Hos kvinner med radikal cystektomi blir livmoren med eggstokkene og delen av vagina vanligvis fjernet.

    Umiddelbart etter operasjonen skaper kirurgen nye mekanismer for fjerning av urin. Det kan være:

    • rekonstruert organ som er forbundet med urinrøret eller urostomi;
    • ureterostomi (kunstig hull for fjerning av urin i urinalen).

    Strålebehandling. Strålebehandling for blærekreft kan velges som en hjelpemetode i forbindelse med kirurgi eller kjemoterapi.

    Ved behandling av blæren er tildelt som fjern strålebehandling (RT), og kontakt stråling (brachyterapi). Noen ganger brukes denne metoden i stedet for kirurgi eller kjemoterapi.

    For å øke effekten av RT kan spesielle midler (sensibilisatorer) foreskrives som øker følsomheten til tumorcellene til stråling.

    Kjemoterapi. Det kan være både systemisk og intravesikal, dvs. Legemidlet injiseres direkte inn i selve orgelet.

    Intravesikal kjemoterapi brukes i blærekreft for å gi tilgang til cytostatika direkte til tumorstedet.

    Kjemoterapi brukes ofte med en integrert tilnærming og foreskrives i preoperativ perioden for å krympe svulsten eller etter operasjonen for å ødelegge de gjenværende kreftceller.

    Virkninger av terapi

    Etter transuretral reseksjon av pasienten i flere dager, kan smerter i underlivet og utseendet av blod under urinering forstyrre.

    Bivirkningene av kjemoterapi for blærekreft er avhengig av volum og mønster, type stoff og pasientens generelle tilstand.

    Biologisk terapi er ofte ledsaget av influensalignende symptomer og irritasjon av organslimhinnen.

    Strålebehandling for blærekreft resulterer noen ganger i forbigående problemer som diaré, tretthet og blærebetennelse.

    Gjenoppretting etter behandling

    Varigheten av gjenopprettingstiden avhenger av volum og sammensetning av onkoterapi, samt på pasientens individuelle egenskaper og sykdommen.

    Kreft i urinveiene er tilbøyelige til å komme tilbake, så folk som har hatt sykdommen, bør ofte gjennomgå profylaktiske undersøkelser.

    Hvis orgelet er bevart, omfatter det cystoskopi, datatomografi og PET-undersøkelse, eller en kombinert PET-undersøkelse med CT-skanning kan også foreskrives.

    Etter radikal cystektomi omfatter oppfølgningsundersøkelser CT-skanning av mage, bekken og bryst og urinledere.