Blære steiner hva du skal gjøre

Økt væskeinntak kan lette passasjen av småblæresteiner. Men store steiner kan kreve andre behandlinger.

Når du behandler steiner i blæren, bør du fjerne symptomene, samt kvitte seg med kalkulator.

Merk at antibiotika for blære steiner brukes til pyuria (tilstedeværelse av pus i urinen) og utvikling av uretritt eller blærebetennelse. Og også i tilfelle av struvitt steiner assosiert med hyppige betennelser i blæren. I slike tilfeller foreskrives antibiotika av cefalosporiner, fluorokinoloner eller makrolider, les mer - Antibiotika for blærebetennelse

Er det nødvendig å fjerne blæresteiner? Ifølge urologer, hvis du har blære steiner, må de fjernes og så snart som mulig, ellers blir de større. Små steiner (opptil 2 mm) kan elimineres ved å bruke store mengder vann. Imidlertid bør man ta hensyn til det faktum at mannlig urinrør har en buet konfigurasjon og en annen indre diameter (med tre soner med betydelig innsnevring av det indre lumen), det er derfor ikke sannsynlig å "vaske" en stein med en tverrgående størrelse på mer enn 4-5 mm. Men for kvinner er det mulig, siden den indre lumen i urinrøret er større, og det er mye kortere.

Så, hvis steinene ikke kan vaskes ut av blæren på en naturlig måte, må de fortsatt elimineres: Oppløs, ta medisiner eller fjern med litotripsy.

Les også - Hvordan urolithiasis behandles

Oppløsning av blærstenene

Oppløsning av steiner i blæren utføres ved hjelp av stoffer som reduserer surheten i urinen og gjør den mer alkalisk. Dette kan gjøres ved hjelp av natriumbikarbonat, det vil si natron.

Imidlertid er det risiko for dannelse av forkalkninger i nyrene, samt en økning i natriuminnholdet i blodet (hypernatremi), som manifesteres ved generell dehydrering, svakhet, økt døsighet og anfall. I tillegg kan overdreven aggressiv alkalisering føre til utfelling av kalsiumfosfat på overflaten av en eksisterende stein, noe som gjør ytterligere medisinering ineffektiv.

Så, for å redusere surheten (alkalisering) av urin, bruk slike legemidler som:

Kaliumsitrat (kaliumsitrat), som kan forårsake kvalme, kløe, halsbrann, oppkast, diaré og hyperkalemi med konsekvenser som muskelsvakhet, parestesi og hjertearytmi, opp til hjerteblokk. Oksalitt C (Blemaren, Soluran, Uralitt U) - 3 g 2-3 ganger om dagen (etter måltider). Det diuretiske stoffet Diacarb (acetazolamid, dehydratin, diluran, neframid, renamid og andre handelsnavn) øker diuresen og gjør urinen alkalisk (pH 6,5-7.) raskt. Men den brukes ikke lenger enn fem dager, tar en pille (250 mg) to ganger om dagen med et intervall på 8-10 timer. Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med akutt form for nyresvikt, diabetes og lavt kaliumnivå i blodet.

Narkotika kan bidra til å oppløse bare urat (urinsyre) steiner og redusere kalsiuminnholdet i urinen (slik at det ikke løsner seg på krystaller). Cysteineum i form av en løsning (inneholder tinktur av madderrot og magnesiumsalicylat) - tatt tre til fem dråper opptil tre ganger om dagen (30 minutter før måltider); samtidig bør du drikke mer væske (opptil to liter per dag).

Cyston refererer også til urte rettsmidler. Den brukes med oksalat steiner mindre enn 10 mm i størrelse - to tabletter tre ganger daglig (etter et måltid), varer behandlingsperioden tre til fire måneder.

Medikamentet Rovatinexholdige terpenforbindelser brukes til å oppløse kalsiumsalter - tre ganger om dagen, en eller to kapsler (i en måned). Mulige bivirkninger som opplever en følelse av ubehag i magen og oppkast.

Og stoffet Allopurinol, som reduserer syntesen av urinsyre, er ment å redusere tilbakefallet av dannelsen av nyrekalsiumstene hos pasienter med høyt innhold av urat i serum og urin.

For blære og nyrestein er det nødvendig med vitaminer B1 og B6, samt magnesiumpreparater (magnesiumcitrat, Solgar, Magne B6, Asparkam, etc.), siden dette sporelementet forhindrer krystallisering av kalsiumsalter i urinen.

Fjerning av steiner fra blæren

Moderne metoder for å fjerne stein fra blæren som brukes i urologi, er basert på ultralyd og laserteknologi og krever ikke åpen kirurgi.

Kontakt litotripsy av steinene i blæren utføres endoskopisk - ved direkte kontakt av litotripter med steiner. Denne metoden innebærer bruk av forskjellige teknikker som tilbys av forskjellige utstyr. Spesielt kan litotripsy eller fragmentering av sten i blæren ved ultralyd tillate konkretjonene å bli brutt i små (opptil 1 mm) deler og deretter fjernet fra blærehulen ved bruk av tvungen diurese. Prosedyren utføres under regional eller generell anestesi.

I tilfelle kontakt laser cystolitolapaxy, er blære stein knusing av laser også utført endoskopisk, men med transuretral tilgang under generell anestesi. Holmium laser håndterer de tetteste steinene av enhver sammensetning og betydelig størrelse, og gjør dem til støvpartikler, som deretter vaskes ut av boblen.

Den kontaktløse metoden - fjern litotripsy av steiner i blæren (sjokkbølge) - er effekten av ultralydpulser rettet mot steinene gjennom huden på underlivet eller underrekken (lokalisering er raffinert og hele prosessen overvåkes av ultralyd). Stener bør ødelegges til tilstanden med fin sand, som deretter kommer ut under urinering, forsterket av utnevnelsen av diuretika.

Blant kontraindikasjoner av knusende steiner kalles urologer urethral stenose, betennelse i urinveiene, blødning og ondartede svulster i bekkenet.

Noen steiner er så store at kirurgisk behandling med åpen cystotomi kan være nødvendig. Det vil si at en mage er skåret over pubis og blæren er dissekert, og steinene fjernes manuelt. Denne kirurgiske fjerningen av stein fra blæren utføres under generell anestesi og krever kateterisering av blæren gjennom urinrøret. Mulige bivirkninger av denne operasjonen: blødning, skade på urinrøret med dannelse av arr, feber, tillegg av en sekundær infeksjon.

Folkebehandling

I de fleste tilfeller omfatter folkebehandling av blæresteiner hjemmemedisiner for å forhindre dannelse av dem. anbefaler:

drikke oransje og tranebærjuice; ta etter lunsj en avkok av drueblad (25 g per glass vann), med tilsetning av 20-30 ml druesaft; daglig på tom mage for å drikke en spiseskje frisk løkjuice eller juice av persillerot og svart radise (blandet i like store mengder); Hver dag drikker du avkjøling av tørkede blader, blomster og hagtorns stikk frukt med en teskje sitronsaft per 200 ml kjøttkraft. med fosfat steiner om morgenen og kvelden, ta eple cider eddik (en spiseskje for et halvt glass vann).

Ingen studier har bekreftet at urte terapi kan ødelegge blære steiner. Noen medisinske planter er imidlertid en del av legemidler.

Med fosfatstein anbefaler fytoterapeutene å bruke madderrot i form av en 10% alkoholtinktur (20 dråper to ganger daglig etter måltider). Og hvis urinsystein steiner, anbefales det å drikke et glass calendula decoction en gang om dagen. Frukt (frø) av familien av paraply ammoniakk (i form av avkok forberedt fra dem) lindrer spasmer i urinveiene, noe som letter utgangen av små steiner, men ved bruk av denne planten, bør du drikke rikelig med vann (opptil to liter per dag).

Knotweed (fjellklatrer), på grunn av tilstedeværelsen av forbindelser av silisium i den, hjelper oppløsning av kalsium i sammensetningen av steinene. Kjøttboks er utarbeidet fra beregningen - en spiseskje tørt gress per 200 ml vann; drikk tre ganger om dagen, 30-40 ml (før måltider).

Urtende urter som løvetannsløv, hestetail og nese er også brukt.

Kosthold og ernæring

Siden urin er sløsing med stoffskiftet i kroppen, kan kosthold og ernæring korrigere sammensetningen med begrensning på bruk av visse matvarer som øker nivået av urinsyre salter (urater), oksalater (oksalatsalter) eller fosfatsalter (fosfater).

Les - Kosthold for urolithiasis

Hvis blæresteiner består av oksalater, bør bruken av alle solanaceous avlinger (poteter, tomater, paprika, eggplanter) og belgfrukter, nøtter reduseres. Og fra sorrel, spinat, rabarber og selleri er det bedre å gi opp. Mer informasjon i materialet - Kosthold med oksalat i urinen

Ernæringseksperter med urinsyre salter ernæringseksperter anbefaler å fokusere på meieriprodukter og helkornsprodukter og avstå fra å spise rødt kjøtt, lard, biprodukter og sterke kjøttbøtter. Det er animalske proteiner som resulterer i nitrogenholdige baser og urinsyre. Kjøtt er mer nyttig å erstatte kyllingen, men det bør konsumeres et par ganger i uken, i små mengder og bedre i kokt form. Les mer - Kosthold med forhøyet urinsyre

Dietary anbefalinger for fosfat steiner gjelder produkter som inneholder mye fosfor og kalsium, siden det er deres kombinasjon (med et overskudd av begge næringsstoffene) som fører til dannelse av uoppløselig kalsiumfosfat. Så all melk og havfisk, samt linser og soyabønner, grønne erter og brokkoli, solsikke- og gresskarfrø, pistasjenøtter og mandler er ikke for slike pasienter. Selv om fosfor er et av stoffene som brukes av kroppen vår for å opprettholde et normalt pH-nivå.

Noen grønnsaker og frukt bidrar til diurese, det vil si redusere konsentrasjonen av salter i urinen. Disse inkluderer sitrusfrukter, agurker, kål, rødbeter, gresskar, vannmeloner, druer, kirsebær, fersken, grønne grønnsaker (persille og koriander), hvitløk, purre og løk.

Prinsipper for behandling av blære steiner

Avsetningen av saltstein i blæren er en ganske vanlig patologi. Tilstedeværelsen av steiner i organhulen er en predisponerende faktor for utviklingen av mange urologiske sykdommer, derfor krever denne tilstanden obligatorisk behandling. Avhengig av størrelse og antall steiner, kan behandlingen være konservativ eller operativ.

Artikkelen snakker om urolithiasis og metoder for korrigering. Betraktet ikke-medisinske metoder, narkotika, operasjoner.

Kort om sykdommen

I urolithiasis kan saltkalkulering bli avsatt i nyrene eller blæren.

De er dannet under påvirkning av følgende grunner:

  • abnormaliteter av blærens struktur;
  • hyppige inflammatoriske prosesser;
  • blære skade;
  • brudd på de fysisk-kjemiske egenskapene til urin på grunn av underernæring, metabolsk patologi, eksponering for visse stoffer.

Kombinasjonen av årsaksfaktorer fører til det faktum at salter som normalt utskilles i urinen fra kroppen, begynner å bosette seg på blærens vegger. Først danner de fin sand.

Da det akkumuleres, dannes konkretjoner. De kan være av forskjellige former og størrelser - det avhenger av deres sammensetning. Urat-, fosfat- og oksalatstener observeres oftest.

Blæres konkretjoner finnes vanligvis hos gutter i en alder av seks år og hos eldre. Blærstene hos barn er av blandet opprinnelse, og hos voksne dannes de av urinsyre.

Stener kan dannes i nyrene, og deretter flytte inn i blæren - i dette tilfellet kalles de sekundære. Hvis steinene opprinnelig ble dannet i boblen - de kalles primære.

Manifestasjoner av patologi er ganske forskjellige og samtidig ikke-spesifikke.

De vanligste symptomene er:

  • Krenkelse av urinering i form av hans forsinkelse, falske begjær, diskontinuitet;
  • smertefølelser av forskjellig intensitet;
  • hyppig blærebetennelse og pyelonefrit.

Ofte er det blod i urinen på grunn av skade på slimhinnen med skarpe kanter av steinen. I barndommen kan det danne enuresis. Legen identifiserer de viktigste symptomene, og behandlingen er foreskrevet i henhold til dem.

Steinene er vanligvis diagnostisert ved hjelp av ultralyd for å bestemme antall og størrelse på stein.

Prinsipper for behandling

Behandling når det oppdages steiner i blæren er et must. Små beregninger kan komme ut på egenhånd, men i praksis skjer dette sjelden, og de må fortsatt fjernes ved hjelp av konservative og kirurgiske metoder.

Hvordan kurere blære steiner:

Ved oppdagelse av små steiner utføres en kompleks konservativ behandling. Hvis steinene er store, er det mange av dem, eller konservativ behandling gir ikke effekt - kirurgi er nødvendig.

diett

Overholdelse av diett- og drikkregimet er en av de viktige betingelsene for effektiv behandling av urolithiasis. Før du forskriver en diett, bestemmer legen sammensetningen av steinene og oppretter derfor en liste over forbudte og tillatte produkter.

Tabell nummer 1. Ernæringsregler i urolithiasis:

  • kjøtt;
  • meieriprodukter;
  • hard ost;
  • egg;
  • fisk;
  • bananer;
  • vannmelon;
  • agurker;
  • reddik;
  • ris;
  • havregrøt
  • Millet;
  • fersken;
  • persimmon;
  • svisker,
  • bær;
  • sitrusfrukter;
  • greener;
  • nøtter;
  • gulrøtter;
  • poteter
  • meloner,
  • vannmelon;
  • aprikoser,
  • Apple;
  • agurker;
  • kål;
  • gulrøtter;
  • havremel;
  • melk
  • kjøtt;
  • kjøttprodukter;
  • pølser;
  • sjøfisk
  • kjøtt;
  • kjøttprodukter;
  • Apple;
  • ris;
  • korn;
  • puls
  • melk;
  • fisk;
  • rødbeter;
  • druer;
  • aubergine;
  • agurker;
  • ost

Mengden væske som forbrukes er også viktig. Flushing sand og steiner oppstår bedre hvis volumet av urin og hyppigheten av vannlating øker. Derfor anbefales det å drikke minst en og en halv liter væske per dag.

Dette volumet inkluderer bare drikkevarer - vann, te, juice, fruktdrikker. Flytende mat teller ikke. Drikker mer enn en og en halv liter er ikke mulig hvis det oppstår en sykdom i hjertet eller leveren, manifestert av ødemer.

medisin

I noen tilfeller kommer små steiner ut når kostholdet normaliseres og mengden væske som forbrukes øker. Men i de fleste tilfeller utnevnes spesielle stoffer. De kalles urolithiasis-midler.

Tabell nummer 2. Blærebehandling med medisinering:

I tillegg til spesielle legemidler, foreskrevet antispasmodik og diuretika - for å normalisere vannlating og redusere smerte. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen på grunn av tilsetning av en sekundær infeksjon, er reseptbelagte antibakterielle stoffer indikert.

Folkemidlene

Ved behandling av folkemidlene er veldig vanlig fytoterapi, eller behandling med planter. Folk rettsmidler kan takle sand og fine steiner. I mer alvorlige tilfeller brukes de som et supplement til hovedbehandlingen.

Hvordan behandle blæren i nærvær av steiner i den er diskutert nedenfor:

  1. Samling for fjerning av oksalatstein. Ta 5 gram mynte, kornblomst, bjørnebær. Hell et glass kokende vann, insister for en time. Ta et glass drikke før hvert måltid.
  2. Ta like mengder korn stigmas, blåbær blader, bjørnebær gress, havre. 4 skjeer av denne blandingen helle kokende vann (en halv kopp). Insister 40-60 minutter. Ta 100 ml hver 6. time, i form av varme.
  3. Løk tinktur. Lette krukke fylt til halv knust løk. Topp opp for å fylle bokser med vodka. Insister for 3 dager på et mørkt sted.
  4. Ta 20 gram knotweed, lyng og peppermynte urter. Hell en blanding av 600 ml kokende vann. Insistere om natten, kok om morgenen og drikk hele volumet i løpet av dagen.
  5. For å forbedre utslipp av steiner og sand anbefales det å drikke en diuretisk avgift. For forberedelsen tar du 20 gram birkeblader, enebærfrukter og Potentilla. Blandingen helles med en liter kokende vann, etter avkjøling er den full.

Herbal remedies handle forsiktig, ta dem i lang tid, minst to måneder. Fytopreparasjoner har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, med unntak av individuell intoleranse.

gymnastikk

Medisinsk gymnastikk hjelper til med å fjerne steiner fra blæren. Utviklet et sett med øvelser som normaliserer tonen i kroppen og forbedrer passasjen av steiner.

De bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i bekkenorganene, normalisere blåsens og urinledernes motilitet. Regelmessig gymnastikk bidrar til å styrke muskler i rygg og mage, noe som igjen gjør at du kan opprettholde nyrene i riktig stilling.

  1. Walking. Kontinuerlig gange i 5-7 minutter - Alternativt går på tærne, hæler, sideflater på foten.
  2. Tren med en gymnastisk pinne. Stående, bena fra hverandre skulderbredde fra hverandre. Ta en gymnastisk pinne med to hender, start den med scapulaen. På pusten, løft pinnen, på pusten, sett deg ned og senk den til gulvet. Gjenta 6 ganger.
  3. Lig deg ned på gulvet. På pusten, bøy benet, dra kneet til brystet. Når du inhalerer, ta foten tilbake til sin opprinnelige posisjon. Gjenta tre ganger på hver side.

Gymnastikkomplekset er valgt av en spesialist i treningsbehandling, med tanke på graden av urolithiasis. Gymnastikk er forbudt for pasienter med sykdommer i muskuloskeletale systemet, alvorlige patologier av indre organer. Å gjennomføre øvelsene skal hjelpe videoen i denne artikkelen.

fysioterapi

Indirekte redusere manifestasjoner av urolithiasis fysioterapi prosedyrer.

Bruk metoder som:

  • sinusformede strømmer;
  • amplipulsterapi;
  • UHF;
  • inductothermy.

Prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen i vevet, reduserer smerte, fremmer avslapning av blæren og urinledere. Fysioterapi brukes kun i sykdomsperioden.

drift

Ineffektiviteten til konservativ terapi er en indikasjon på fjerning av stein fra blæren ved kirurgiske metoder. Det finnes flere typer operasjoner, som hver har sine egne indikasjoner.

Nødintervensjoner utføres vanligvis når steinen kommer ut hvis den sitter fast i urinleddet med utvikling av kolikk. Stille ligger store steiner fjernes i henhold til planen. Hvordan du fjerner stein fra blæren er angitt i tabellen.

Tabell nummer 3. Typer operasjoner for å fjerne blæresten:

Blære steiner hva du skal gjøre

Legg igjen en kommentar 5,906

Urolithiasis er en patologi der steiner dannes i blæren, nyrene, urinrørene og noen ganger i urinrøret. Blære steiner er de vanligste manifestasjoner av denne sykdommen. Menn på 45 år med nedsatt funksjon av prostata eller urinveis strukturer er mest påvirket av denne patologien. Men dette utelukker ikke muligheten for at blæresteiner også kan forekomme hos kvinner.

Stentyper

Klassifiseringen av blæresteiner er som følger:

1. Kjemisk sammensetning:

  • Oksalat: Brune steiner med grov overflate, riper på slimhinnen og derved forårsaker smerte og ureafarging i en skarlagen nyanse, råmaterialet til dannelsen er saltet av oksalsyre.
  • Fosfat - skrøpelige gråstein fra salter av fosfatsyre med en myk struktur, som de lett kan knuse og vises på grunn av feil i stoffskiftet.
  • Urat - glatt, ikke traumatisk for slimete, dannet av urinsyre salter, som oppstår på bakgrunn av gikt og dehydrering.
  • Struvite, som virker under påvirkning av bakterier, fremkaller en alkalisk reaksjon med signifikant utfelling av slike utfellingen som magnesium, ammonium, karbonat og fosfotisk.
  • Cystoner: utseendet av heksagoner, hovedårsaken til dette er cystinuri, som er en følge av medfødte endringer i metabolisme med et økt innhold av cystin i urinen.
  • Blandet: Utdannelse med høy hardhet, opprettet av flere typer salter, som de har et mønster i form av forskjellige lag.
  • myk;
  • solid.

3. Overflate type innebærer fragmenter:

  • med fremspring i form av pigger;
  • glatt, uten et enkelt overheng.

4. Kvantitativ karakteristikk:

I tillegg har dannelsen av steiner en primær eller sekundær karakter. I det første tilfellet oppstår steindannelse på grunn av stillestående urin i urinhulen. Og i den andre - oppstår formasjonen i nyrene, og deretter går fragmentene langs urineren direkte inn i blæren. Typer av steiner i blæren, oftere observerte, har en blandet base.

Grunner til utdanning

Mange eksperter mener at dannelsen og størrelsen på stein er arvelig. Men det er flere grunner til denne prosessen, blant de viktigste man kan nevne:

  • Feil i metabolismen, noe som resulterer i dannelsen av salter, utvikler seg til oksalater, urater og fosfater;
  • divertikula - fremspring av slimhinnen og andre feil i muskelmembranen fra innsiden;
  • gastrointestinale sykdommer (f.eks gastritt);
  • traumer eller patologi i skjelettsystemet (osteoporose);
  • inflammatoriske prosesser i blæren;
  • betennelser som påvirker urogenitale organer, nyrer (for eksempel cystitis);
  • blokkeringer i urinveiene på grunn av infrarisk obstruksjon, noe som fører til nedsatt urinering og stagnasjon av urin, og deretter dannes saltkrystaller, forvandler seg til steiner;
  • hvis fremmedlegemer (katetre, prevensjonsmidler, etc.) kommer inn i blæren;
  • i den kvinnelige befolkningen er en mulig forutsetning blærens forlengelse sammen med vaginalen;
  • hvis en liten stein kommer ut av nyrene og går inn i blæren langs urineren;
  • spise store mengder sure, krydret mat som øker surheten i urinen, som er fulle av saltavsetninger;
  • operasjoner for å eliminere urininkontinens ved å overføre vev;
  • mangel på vitaminer og ultrafiolette stråler;
  • infeksjoner forårsaker vanntap i menneskekroppen;
  • sammensetningen av vann som en person forbruker, fordi det i noen land kan være ganske tøft;
  • når de bor i varme land, hvor det er økt svette og konsentrasjon av salter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tegn på blære steiner

Det skjer at sykdommen er asymptomatisk, men oftest forårsaker blærestenen pasienten:

  • smertefull vannlating
  • ryggsmerter;
  • urinblødning;
  • blære smerte;
  • urinens turbiditet, tilstedeværelsen av en ubehagelig lukt;
  • hyppig oppfordrer, særlig om natten, å urinere, oftest smertefullt;
  • ufullstendig tømming av boblen;
  • urininkontinens;
  • akutt smerte når du endrer kroppens stilling eller fysisk anstrengelse (hvis fragmentet går i kanalen);
  • nyrekolikk;
  • store steiner, når de beveger seg mot utgangen, kan forårsake kuldegysninger, feber.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er forskjellen mellom symptomer hos kvinner og menn?

De generelle symptomene på blæresteiner hos kvinner og menn er ikke forskjellig mye fra hverandre, men alt avhenger av plasseringen av kalkulatoren i manifestasjonen. Det rettferdige kjønn er mindre sannsynlig å lide av denne sykdommen. Det kan bare oppstå på grunn av den atypiske anatomiske strukturen i urinrøret, eller steiner vokser på masker etter kirurgiske inngrep. Men de går raskt ut og ikke forårsaker betydelig ubehag.

Den mannlige befolkningen kan oppleve smertefull ereksjon, en skarp avbrudd av strålen til den er helt tom.

diagnostikk

Det er mulig å bestemme steiner i nyrene og blæren allerede i begynnelsen av patologien ved hjelp av grunnleggende og ekstra diagnostiske metoder. For alle er det nødvendig å bruke spesialutstyr og profesjonelle ferdigheter til medisinsk personell. Grunnleggende diagnostikk inkluderer:

  • bestemmelse av steiner i urinen ved å gjennomføre en generell analyse;
  • blodbiokjemi og generell analyse for påvisning av betennelse og andre endringer;
  • Ultralyd av blæreområdet;
  • Innføring av et cystoskop for intern undersøkelse av blæren.

Ofte er de ovennevnte prosedyrene ikke nok til å bekrefte diagnosen, slik at leger vender seg til hjelpemetoder, takket være hvilke du kan få mer nøyaktige resultater:

  • datortomografi;
  • røntgen av urinveiene ved hjelp av ekskretorisk urografi;
  • urografi og røntgen av nyrene;
  • cystogram ved bruk av et kontrastmiddel.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av kvinner og menn: hvordan å trekke seg ut?

Behandling av steiner i blæren avhenger av faktorer som steinparametrene, deres sammensetning, eksisterende komplikasjoner, alder og generell tilstand av kroppen. Ikke den siste rollen spilles av symptomene på sykdommen. De mest effektive metodene er følgende:

  • medisinering;
  • slanking;
  • operativ intervensjon;
  • folkemessige rettsmidler for å bli kvitt slike inneslutninger.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Narkotikabehandling

Fjernelse av stein fra blæren ved hjelp av medisinering har to hovedmål - lindring av smerte og grunnleggende terapi. Derfor brukes for behandling av slike midler:

  • smertestillende antispasmodik (for eksempel "No-shpa", "Spazmalgon");
  • antibiotika for infeksjoner i ekskresjonskanalen, hvis kalkulatoren passerte og skadet veggene sine ("Ampicillin", "Nevigremon");
  • steinoppløsende stoffer;
  • diuretika er noen ganger tilskrevet utvisende svulster med urin.

Imidlertid vil tabletter hjelpe hvis steinen allerede har nådd urinrøret, i andre tilfeller er denne metoden ineffektiv. I tillegg er en annen av sine ulemper selektivitet, siden formasjonens kjemiske sammensetning påvirker dens effektivitet. Legen bør også sørge for at stenenes passering i urinrøret ikke forstyrrer urinstrømmen. Derfor er ikke alle legemidler gjeldende i dette tilfellet.

Diet mat

For behandling av denne sykdommen er det ikke bare nødvendig å blande de foreskrevne legemidlene, men også å følge en diett. Det vil bidra til å gjenopprette normal helse, forhindre utvikling av nye intergrowths og stoppe utviklingen av gamle, og hjelpe kroppen å skape forhold som er ugunstige for å øke steinene i volum. Den obligatoriske regelen er en tilfredsstillende drikkemodus (opptil 10 ss vann per dag), noe som vil senke urinkonsentrasjonen.

Dietten til pasienten velges av legen strengt individuelt, med tanke på den kjemiske strukturen av formasjonene, som vil bidra til å lære om:

  1. Tilstedeværelsen av kalsium innebærer en nedgang i mengden meieriprodukter i dietten.
  2. Oksalatbasestene gir grunn til å forlate poteter, sorrel og salat, melk, appelsiner på grunn av innholdet av oksalsyre i dem.
  3. Når fosfatformasjoner skal erstattes så mye som mulig, frukt, grønnsaker, meieriprodukter til fisk, kjøtt, melprodukter og vegetabilsk olje.
  4. Påvisning av uratkalkulator innebærer en reduksjon av forbruket av produkter med urinsyre (for eksempel lever), vegetabilsk fett og fisk, og for grapefrukt elskere er det bedre å bytte til sitronsaft.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Stenfjerning operasjoner

Kirurgi er nødvendig hvis steinene er store og medisinen ikke klarer å klare seg, det er urinretensjon, utødelig smerte. Blant kontraindikasjonene inkluderer:

  • akutte infeksjoner av blæren og urinrøret;
  • Tilstedeværelsen av operasjoner på bekkenorganene;
  • dårlig permeabilitet i urinrøret hos menn.

I dag kan kirurgi gjøres på følgende måter:

  • hugging og fjerning med et cystoskop;
  • endoskop knusing og fjerning;
  • bølge litotripsy: knusende ved ultralyd, kontroll ved røntgen, etter spontan frigivelse av fragmenter langs urineren;
  • Åpne kirurgi ved å åpne blæren og fjerne kalkulatoren.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan oppløses steiner i en boble med folkemidlene?

Tabletter er ikke alltid akseptable for noen pasienter. Oppløsning av blæresten med folkemidlene er en effektiv måte hvis det ikke er noen signifikante komplikasjoner og levende symptomer. For å bekjempe kalkulator kan du bruke urter, juice:

  • en blanding av gulrot og agurkjuice;
  • sukkerroer juice;
  • Løktinktur: En halv flaske fylt med løkhalvringe og hellet med vodka, slik at det står i minst 10 dager, ta deretter 2 ganger daglig og 1-2 ss. l. før du spiser
  • hirse, som i den vanlige kasheobraznyformen, tilsatt supper, og i form av avkok (0,5 ss koke i 1 liter vann, insister 30 minutter og avløp);
  • naturlig bjørkjuice i et glass z ganger om dagen;
  • tinktur av persilleblader og røtter av 1 ss. før måltider 3 ganger om dagen, noe som vil bidra til å fjerne steinene;
  • avkok av tørre solsikkerødder: hogge dem, hell 3 liter. vann og kok i 5 minutter, deretter belastning og avkjøling, er det mulig å gjenbruke kokt gress, hele volumet er full i 2 dager og etter 2 uker å gjenta;
  • urt St. John's wort, highlander fugl, løvetann rhizomes, larkspur, fioler helles med en liter vann, insistere og filtrere trenger å drikke en måned for 1 st. tre ganger om dagen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

komplikasjoner

Sen tilgang til lege, selvbehandling kan føre til urolithiasis provoserende komplikasjoner som:

  • infeksjoner av genitourinary systemet;
  • obstruksjon av urinveiene;
  • nefrogen hypertensjon (ukontrollerte hopp i blodtrykk);
  • kronisk inflammatorisk prosess;
  • purulente prosesser som kan forårsake anafylaktisk sjokk og pasient død.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Ved overholdelse av regler og anbefalinger fra urologen, er fjerning av steiner fra blæren fullført trygt. Men dette utelukker ikke muligheten for gjenoppståelse grunnet uten riktig profylakse. Grunnleggende forebyggende tiltak:

  1. For den mannlige befolkningen etter 45 år, anbefales en årlig undersøkelse av en urolog og en nephrologist, og for kvinner er denne undersøkelsen foreskrevet under graviditet og tilstedeværelse av kjønnsorganer av kjønnsorganene.
  2. Balansert næring.
  3. Avvisning av dårlige vaner.
  4. Å gjøre sport.
  5. Alltid kle seg i henhold til været, ikke overkjøl.
  6. Ta all medisinen.
  7. På tide å vende seg til spesialister ved manifestasjonen av de minste tegn på patologi.

Blære steiner i menn og kvinner er ikke en setning. For å bli kvitt dem tilbyr moderne medisin et ganske bredt spekter av metoder. Du bør ikke unngå å søke medisinsk hjelp, og da vil en person kunne gjenvinne sin helse og nyte livet fullt ut, og unngå at sykdommen oppstår med dannelsen av slike enheter.

Blære steiner - en manifestasjon av urolithiasis, preget av tilstedeværelse av saltvann eller kalsifisert calculi i blærehulen. Blære steiner manifesteres av smerte, urinveier, blod eller pus i urinen. Diagnostiser blærsten i henhold til resultatene av urinveiene, ultralyd, urinalyse, cystoskopi, cystografi. Hovedbehandlingen er fragmentering og fjerning av blære steiner ved kontakt og avstand (litotripsy) eller ved operasjon (under åpen cystolithotomi).

Blære steiner

Blære steiner (cistolithiasis), sammen med steiner i nyrer, urinledere og urinrør, er en av manifestasjoner av urolithiasis. Dannelsen kan forårsakes både ved brudd på de fysisk-kjemiske egenskapene til urin (oppløseligheten av organiske og uorganiske forbindelser som er inneholdt i den) og ved fysiologiske faktorer (medfødte eller oppkjøpte metabolske sykdommer: metabolsk, inflammatorisk, narkotika etc.).

Avhengig av plasseringen og formasjonsmekanismen kan blæresteiner variere i størrelse, kvantitet, tekstur, overflateform, form, farge og kjemisk sammensetning. Blærstener kan være single (ensomme) og flere, små (mikroliter) og store (makrolitter), glatte, grove og fasetterte, myke og svært harde; inneholder urinsyre, urinsyre salter, kalsium fosfat eller oksalat.

Blære steiner er observert hovedsakelig i den mannlige befolkningen hos barna (i de første 6 årene av livet) og hos eldre (over 50 år). Hos voksne pasienter består blæresten hovedsakelig av urinsyre, og hos barn inkluderer de urinsyrekrystaller, fosfater og kalsiumoksalater.

Praktisk urologi skiller mellom primære blæresteiner (dannet direkte i hulrommet) og sekundær (dannet i nyrene og urinledene, deretter migreres i blæren). Sekundære steiner, mens de er i blæren, kan ytterligere øke i størrelse.

Årsaker til blærestener

Den vanligste årsaken til dannelsen av blære steiner hos voksne pasienter er infrarisk obstruksjon, et brudd på fri strøm av urin på grunn av en hindring i blæren eller urinrøret. Nedre urinveisblokkering kan være forårsaket av blærehalsstenose (Marion's sykdom), prostata hyperplasi eller prostatakreft hos menn, urinveisstrengninger (etter traumer, kirurgi, betennelse).

Mekanismen for steindannelse er forbundet med umuligheten av fullstendig tømming av blæren, stagnasjon og konsentrasjonen av gjenværende urin, som fører til tap av saltkrystaller. Neurogen blære, dens prolaps hos kvinner med cytotole, de eksisterende manglene i den indre muskelmembranen, inkludert divertikula, bidrar til steindannelse.

Noen ganger i nærvær av steiner i nyrene og den øvre urinveiene er det en migrasjon av små steiner langs urineren med deres videre utseende og utholdenhet i blæren. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer (stenter, ligaturer, katetre og andre fremmedlegemer) i blæren kan forårsake avsetning av salter på dem og dannelse av steiner.

Blæresteiner kan være et resultat av rekonstruksjonsoperasjoner for stressinkontinens og inflammatoriske endringer i urininfeksjoner, resultatet av parasittiske sykdommer (urinskistosomiasis) og strålebehandling. Hos barn, forekomsten av balanoposthitis, komplisert av phimosis og innsnevring av den eksterne åpningen av urinrøret, fører ofte til utseendet av blære steiner.

Symptomer på blærestener

I noen tilfeller manifesterer ikke forekomsten av blæresteiner, selv av en ganske stor størrelse, noen tegn. Kliniske symptomer oppstår når steinen er i konstant kontakt med blærens vegger, utvikler irritasjon av slimhinnen eller blokkerer urinstrømmen.

Symptomene på blæresteiner er varierte, men ikke patognomoniske. Dette kan være smerte i underlivet, over pubis, hos menn - ubehag, akutt eller kjedelig smerte i penis. Liten i ro, blir smerten uutholdelig når du beveger deg, endrer posisjonen til pasientens kropp og urinerer, kan utstråle til perineum og ytre kjønnsorganer, lårområde.

Blærstene forårsaker urinforstyrrelser med hyppige, skarpe anstrengelser når de beveger seg, forstyrrer en strøm av urin eller en akutt forsinkelse i utløpet ved steinmigrasjon i urinrøret, så vel som inkontinens når blærens indre sphincter ikke lukker på grunn av en stein som ligger fast i sin smale hals. Ved store steiner kan enkelte pasienter bare tømme blæren i den bakre posisjonen. Barn utvikler noen ganger priapisme og enuresis.

På grunn av tilsetning av en mikrobiel infeksjon, kan blære steiner bli komplisert av blære og pyelonefrit. Hematuri og pyuria utvikler seg som følge av traumatisering og betennelse i blærens slimhinne med steiner. Hvis en stein er strangulert i blærehalsens område, kan det hende at blodet oppstår i den siste delen av urinen. i tilfelle skade på de utvoksede venøse karene i livmorhalsen, kan en generell total hematuri utvikle seg.

Diagnose av blære steiner

Diagnose av blæresteiner inkluderer en analyse av pasienthistorie og pasientklager, samt resultatene av instrumentelle og laboratorietester. Det er nødvendig å avklare arten av smerte, graden av manifestasjoner av dysuri og hematuri, for å identifisere tilfeller av sand og steinutslipp, tilstedeværelse av tilknyttede sykdommer: hyperplasi og prostatakreft, urinrørstrengning, divertikulum, blærevulst, neurogen dysfunksjon.

Bare meget store blære steiner kan detekteres ved vaginal (bimanuell) eller rektal undersøkelse. Rektal palpasjon av prostata hos menn avslører økningen. Hos pasienter med blære steiner i den generelle analysen av urin finnes leukocytter og erytrocytter, bakterier, salt. Urinbiopsi tillater identifisering av mikrofloraen og dens følsomhet for valg av antibakteriell terapi.

Når ultralydet av blæren, kan du se steinene som hyperechoiske formasjoner med en akustisk skygge som beveger seg i blærens hulrom når pasientens posisjon endres. Cystoskopi er en av de viktigste metodene som gjør det mulig å studere blærens indre struktur (tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelse av divertikulær, tumor, strengninger), bestemme forekomst av steiner i hulrommet, antall og størrelse.

Ved bruk av cystografi og ekskretorisk urografi er det mulig å vurdere tilstanden i urinveiene, identifisere urolithiasis, forekomst av røntgenkalkuler, prostatahyperplasi, blæredivertikula. Røntgenkontrast av blære steiner avhenger av deres kjemiske sammensetning, først og fremst, tilstedeværelsen og prosentdelen av kalsiumkomponenten i dem. Med spiralformet, multislice CT, en av de mest sensitive metodene for å oppdage ulike blære steiner, kan meget liten og røntgenkalkulasjon skelnes, samt komorbiditeter.

Blære stein behandling

Noen ganger strømmer småblærens steiner uavhengig gjennom urinrøret med urin. I mangel av komplikasjoner med en liten størrelse av blærestenene, utføres en konservativ behandling, som består i å følge et spesielt diett (avhengig av mineralsammensetningen av steinene) og ta medisiner for å opprettholde en alkalisk urinbalanse.

Ved operativ fjerning av stein fra blæren, endoskopisk litoekstraksjon, stenknusing (kontakt transuretral cystolithotripsy, perkutan suprapubic litolapaxia, fjerntliggende cystolithotripsy) og steinspredning (åpen suprapubisk cystolithotomi) benyttes.

Transuretral litotripsy utføres hos voksne pasienter under cystoskopi, mens de oppdagede steinene under visuell kontroll knuses med en spesiell enhet (ultralyd, pneumatisk, elektrohydraulisk eller laser litotripter), og deres fragmenter vaskes ved suging gjennom sug gjennom et cystoskop. Transuretral cystolithotripsy kan være en separat prosedyre eller utføres i forbindelse med andre endoskopiske operasjoner, slik som transuretral reseksjon av prostata. Transuretral cystolithotripsy er kontraindisert i tilfelle av et lite volum av blæren, under graviditet, i nærvær av en pacemaker.

Fjern litotripsy utføres av sjokkbølge-metoden i fravær av pasientens blæreobstruksjon og prostataforstørrelse, så vel som med sekundærblæresteiner og en belastet bakgrunn når transuretral intervensjon er kontraindisert. Perkutan suprapubisk litolapaksi er indisert for pediatriske pasienter, da det gir deg mulighet til raskt og sikkert å fragmentere blæresten og fjerne delene.

I fravær av et resultat av narkotikabehandling og steinbrudd, med akutt urinretensjon, vedvarende smertesyndrom, hematuri, gjentakelse av blærebetennelse og med store blærestener, utføres en åpen peritoneal suprapubisk cystolithotomi. For den postoperative perioden er et kateter satt inn i blæren, antibakterielle legemidler foreskrevet.

Biopsi og histologisk undersøkelse av blærens vev utføres etter operasjon i tilfelle merkbare forandringer på veggen sin under langvarig og ubehandlet urolithiasis. Observasjonen innen 3 uker etter steinskjæringen utfyller ultralydet av nyrene og blæren for å ekskludere de resterende fragmentene av steiner.

Komplikasjoner av kirurgisk behandling av blæresteiner kan være urinveisinfeksjon, feber, skade på blærens vegger, hyponatremi, blødning.

Prognose etter fjerning av blære steiner

I fremtiden er det nødvendig å overvåke urologen, metabolsk undersøkelse og ultralyd av nyrene og blæren en gang hvert halvår.

Ved eliminering av bakgrunnssykdommen er prognosen etter behandling av blæresteiner gunstig. Med uløste årsaker til steindannelse er det mulig å komme tilbake til dannelsen av steiner i blæren og nyrene.

Økt væskeinntak kan lette passasjen av småblæresteiner. Men store steiner kan kreve andre behandlinger.

Når du behandler steiner i blæren, bør du fjerne symptomene, samt kvitte seg med kalkulator.

Merk at antibiotika for blære steiner brukes til pyuria (tilstedeværelse av pus i urinen) og utvikling av uretritt eller blærebetennelse. Og også i tilfelle av struvitt steiner assosiert med hyppige betennelser i blæren. I slike tilfeller foreskrives antibiotika av cefalosporiner, fluorokinoloner eller makrolider, les mer - Antibiotika for blærebetennelse

Er det nødvendig å fjerne blæresteiner? Ifølge urologer, hvis du har blære steiner, må de fjernes og så snart som mulig, ellers blir de større. Små steiner (opptil 2 mm) kan elimineres ved å bruke store mengder vann. Imidlertid bør man ta hensyn til det faktum at mannlig urinrør har en buet konfigurasjon og en annen indre diameter (med tre soner med betydelig innsnevring av det indre lumen), det er derfor ikke sannsynlig å "vaske" en stein med en tverrgående størrelse på mer enn 4-5 mm. Men for kvinner er det mulig, siden den indre lumen i urinrøret er større, og det er mye kortere.

Så, hvis steinene ikke kan vaskes ut av blæren på en naturlig måte, må de fortsatt elimineres: Oppløs, ta medisiner eller fjern med litotripsy.

Les også - Hvordan urolithiasis behandles

Oppløsning av blærstenene

Oppløsning av steiner i blæren utføres ved hjelp av stoffer som reduserer surheten i urinen og gjør den mer alkalisk. Dette kan gjøres ved hjelp av natriumbikarbonat, det vil si natron.

Imidlertid er det risiko for dannelse av forkalkninger i nyrene, samt en økning i natriuminnholdet i blodet (hypernatremi), som manifesteres ved generell dehydrering, svakhet, økt døsighet og anfall. I tillegg kan overdreven aggressiv alkalisering føre til utfelling av kalsiumfosfat på overflaten av en eksisterende stein, noe som gjør ytterligere medisinering ineffektiv.

Så, for å redusere surheten (alkalisering) av urin, bruk slike legemidler som:

Kaliumsitrat (kaliumsitrat), som kan forårsake kvalme, kløe, halsbrann, oppkast, diaré og hyperkalemi med konsekvenser som muskelsvakhet, parestesi og hjertearytmi, opp til hjerteblokk. Oksalitt C (Blemaren, Soluran, Uralitt U) - 3 g 2-3 ganger om dagen (etter måltider). Det diuretiske stoffet Diacarb (acetazolamid, dehydratin, diluran, neframid, renamid og andre handelsnavn) øker diuresen og gjør urinen alkalisk (pH 6,5-7.) raskt. Men den brukes ikke lenger enn fem dager, tar en pille (250 mg) to ganger om dagen med et intervall på 8-10 timer. Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med akutt form for nyresvikt, diabetes og lavt kaliumnivå i blodet.

Narkotika kan bidra til å oppløse bare urat (urinsyre) steiner og redusere kalsiuminnholdet i urinen (slik at det ikke løsner seg på krystaller). Cysteineum i form av en løsning (inneholder tinktur av madderrot og magnesiumsalicylat) - tatt tre til fem dråper opptil tre ganger om dagen (30 minutter før måltider); samtidig bør du drikke mer væske (opptil to liter per dag).

Cyston refererer også til urte rettsmidler. Den brukes med oksalat steiner mindre enn 10 mm i størrelse - to tabletter tre ganger daglig (etter et måltid), varer behandlingsperioden tre til fire måneder.

Medikamentet Rovatinexholdige terpenforbindelser brukes til å oppløse kalsiumsalter - tre ganger om dagen, en eller to kapsler (i en måned). Mulige bivirkninger som opplever en følelse av ubehag i magen og oppkast.

Og stoffet Allopurinol, som reduserer syntesen av urinsyre, er ment å redusere tilbakefallet av dannelsen av nyrekalsiumstene hos pasienter med høyt innhold av urat i serum og urin.

For blære og nyrestein er det nødvendig med vitaminer B1 og B6, samt magnesiumpreparater (magnesiumcitrat, Solgar, Magne B6, Asparkam, etc.), siden dette sporelementet forhindrer krystallisering av kalsiumsalter i urinen.

Fjerning av steiner fra blæren

Moderne metoder for å fjerne stein fra blæren som brukes i urologi, er basert på ultralyd og laserteknologi og krever ikke åpen kirurgi.

Kontakt litotripsy av steinene i blæren utføres endoskopisk - ved direkte kontakt av litotripter med steiner. Denne metoden innebærer bruk av forskjellige teknikker som tilbys av forskjellige utstyr. Spesielt kan litotripsy eller fragmentering av sten i blæren ved ultralyd tillate konkretjonene å bli brutt i små (opptil 1 mm) deler og deretter fjernet fra blærehulen ved bruk av tvungen diurese. Prosedyren utføres under regional eller generell anestesi.

I tilfelle kontakt laser cystolitolapaxy, er blære stein knusing av laser også utført endoskopisk, men med transuretral tilgang under generell anestesi. Holmium laser håndterer de tetteste steinene av enhver sammensetning og betydelig størrelse, og gjør dem til støvpartikler, som deretter vaskes ut av boblen.

Den kontaktløse metoden - fjern litotripsy av steiner i blæren (sjokkbølge) - er effekten av ultralydpulser rettet mot steinene gjennom huden på underlivet eller underrekken (lokalisering er raffinert og hele prosessen overvåkes av ultralyd). Stener bør ødelegges til tilstanden med fin sand, som deretter kommer ut under urinering, forsterket av utnevnelsen av diuretika.

Blant kontraindikasjoner av knusende steiner kalles urologer urethral stenose, betennelse i urinveiene, blødning og ondartede svulster i bekkenet.

Noen steiner er så store at kirurgisk behandling med åpen cystotomi kan være nødvendig. Det vil si at en mage er skåret over pubis og blæren er dissekert, og steinene fjernes manuelt. Denne kirurgiske fjerningen av stein fra blæren utføres under generell anestesi og krever kateterisering av blæren gjennom urinrøret. Mulige bivirkninger av denne operasjonen: blødning, skade på urinrøret med dannelse av arr, feber, tillegg av en sekundær infeksjon.

Folkebehandling

I de fleste tilfeller omfatter folkebehandling av blæresteiner hjemmemedisiner for å forhindre dannelse av dem. anbefaler:

drikke oransje og tranebærjuice; ta etter lunsj en avkok av drueblad (25 g per glass vann), med tilsetning av 20-30 ml druesaft; daglig på tom mage for å drikke en spiseskje frisk løkjuice eller juice av persillerot og svart radise (blandet i like store mengder); Hver dag drikker du avkjøling av tørkede blader, blomster og hagtorns stikk frukt med en teskje sitronsaft per 200 ml kjøttkraft. med fosfat steiner om morgenen og kvelden, ta eple cider eddik (en spiseskje for et halvt glass vann).

Ingen studier har bekreftet at urte terapi kan ødelegge blære steiner. Noen medisinske planter er imidlertid en del av legemidler.

Med fosfatstein anbefaler fytoterapeutene å bruke madderrot i form av en 10% alkoholtinktur (20 dråper to ganger daglig etter måltider). Og hvis urinsystein steiner, anbefales det å drikke et glass calendula decoction en gang om dagen. Frukt (frø) av familien av paraply ammoniakk (i form av avkok forberedt fra dem) lindrer spasmer i urinveiene, noe som letter utgangen av små steiner, men ved bruk av denne planten, bør du drikke rikelig med vann (opptil to liter per dag).

Knotweed (fjellklatrer), på grunn av tilstedeværelsen av forbindelser av silisium i den, hjelper oppløsning av kalsium i sammensetningen av steinene. Kjøttboks er utarbeidet fra beregningen - en spiseskje tørt gress per 200 ml vann; drikk tre ganger om dagen, 30-40 ml (før måltider).

Urtende urter som løvetannsløv, hestetail og nese er også brukt.

Kosthold og ernæring

Siden urin er sløsing med stoffskiftet i kroppen, kan kosthold og ernæring korrigere sammensetningen med begrensning på bruk av visse matvarer som øker nivået av urinsyre salter (urater), oksalater (oksalatsalter) eller fosfatsalter (fosfater).

Les - Kosthold for urolithiasis

Hvis blæresteiner består av oksalater, bør bruken av alle solanaceous avlinger (poteter, tomater, paprika, eggplanter) og belgfrukter, nøtter reduseres. Og fra sorrel, spinat, rabarber og selleri er det bedre å gi opp. Mer informasjon i materialet - Kosthold med oksalat i urinen

Ernæringseksperter med urinsyre salter ernæringseksperter anbefaler å fokusere på meieriprodukter og helkornsprodukter og avstå fra å spise rødt kjøtt, lard, biprodukter og sterke kjøttbøtter. Det er animalske proteiner som resulterer i nitrogenholdige baser og urinsyre. Kjøtt er mer nyttig å erstatte kyllingen, men det bør konsumeres et par ganger i uken, i små mengder og bedre i kokt form. Les mer - Kosthold med forhøyet urinsyre

Dietary anbefalinger for fosfat steiner gjelder produkter som inneholder mye fosfor og kalsium, siden det er deres kombinasjon (med et overskudd av begge næringsstoffene) som fører til dannelse av uoppløselig kalsiumfosfat. Så all melk og havfisk, samt linser og soyabønner, grønne erter og brokkoli, solsikke- og gresskarfrø, pistasjenøtter og mandler er ikke for slike pasienter. Selv om fosfor er et av stoffene som brukes av kroppen vår for å opprettholde et normalt pH-nivå.

Noen grønnsaker og frukt bidrar til diurese, det vil si redusere konsentrasjonen av salter i urinen. Disse inkluderer sitrusfrukter, agurker, kål, rødbeter, gresskar, vannmeloner, druer, kirsebær, fersken, grønne grønnsaker (persille og koriander), hvitløk, purre og løk.

Urolithiasis er ganske utbredt over hele verden. Det står for mer enn en tredjedel av alle sykdommer i urinsystemet.

Til tross for at det er godt studert, er mekanismen for dannelse av steiner kjent, antall tilfeller av sykelighet har ikke bare blitt redusert, men tvert imot, øker stadig.

Årsaken til dette, ifølge de fleste leger, kan være forverringen av økosituasjonen, økningen i befolkningens tendens til fysisk inaktivitet og feilaktig, inkludert overdreven næring.

Hva er det

Urolithiasis er tilstedeværelsen av uoppløselige steiner (steiner) i urinveiene og i nyrene selv. Sykdommen oppstår ofte hos menn, men risikoen for sykdommen blir observert hos overvektige kvinner.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Prosessen med dannelse av steiner påvirker en rekke faktorer, hvis viktigste er:

  1. Brudd på de fysisk-kjemiske egenskapene til urinen. I tilfelle av metabolske lidelser i kroppen med urin, frigjøres en stor mengde urinsyre salter, som krystalliserer lett og utfeller i blæren.
  2. Intravesikal obstruksjon er en tilstand der blødningen av urin er forstyrret, det er stagnasjon av resterende urin og tap av salter oppløst i det i sedimentet, som danner sten. Urinutstrømning kan forstyrres som følge av blærehalsvulst, prostataenom (på menn), et brudd på blærens innervering, eller utilstrekkelig sammentrekning av veggene under urinering.
  3. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i blærehulen fører også til avsetning av salter på dem. Slike legemer kan være rester av suturmateriale etter operasjon, parasitisme av helminter (urogenitale schistosomiasis).
  4. Kronisk inflammatorisk prosess. Den utvikler seg under påvirkning av en bakteriell infeksjon. Langvarig betennelse i blæreens slimhinne fører til økt krystalldannelse.
  5. Diverticulum - fremspring i blærens veggen, hvor urin stagnerer og innrømmer form.
  6. Krenkelse av blærens anatomiske form. Kanskje hos barn medfødt tilstand. I dette tilfellet er steinene dannet ved en alder av 5 år. Det forekommer også hos kvinner med blære som henger på grunn av høy fysisk anstrengelse.
  7. Flytter steiner fra nyrene langs urinrøret i tilfelle nyresykdom.

Årsaken til utseendet av calculi i blæren er et viktig aspekt. Før du fjerner steinene, foreskriver legene ofte et behandlingsforløp som eliminerer årsaken til patologien (for eksempel de behandler metabolske forstyrrelser, eliminerer smittsomme sykdommer).

klassifikasjoner

Stener kan være av forskjellige former og nyanser, konsistens og kjemisk sammensetning, samt ha flere eller enestående karakter. Små steiner kalles mikroliter, store - makrolitter, ensomme steiner - ensartede steiner. Det er flere klassifikasjoner og former for sykdommen.

Ifølge typene av steiner kan patologi være av følgende former:

I tillegg kan stein være primær eller sekundær. Under den første dannelsen av steindannelse oppstår mot bakgrunnen av stagnasjon av urin i urinhulen. I den sekundære formen av sykdommen dannes steiner i nyrene, og de går inn i blærens hulrom gjennom urineren.

Symptomer på å ha steiner

Hos kvinner er symptomene på blære steiner varierte, men de kan ikke kalles karakteristisk bare for denne sykdommen. Hvis steinen beveger seg inn i blæren og ennå ikke har sunket inn i det, oppstår symptomene på sykdommen i smerter av forskjellig styrke. Det kan være smerte i magen i suprapubisk området, hos menn, kan smerten gis til perineum og penis. Det øker med urinering, med endring i kroppsposisjon.

Hvis steinen har dannet seg i blæren selv eller allerede har trykket seg ned gjennom urineren, vil symptomene være forskjellige. Smerter mindre uttalt, forverret av urinering eller under samleie. For å bestemme tilstedeværelsen av stein kan være på tidspunktet for overlapping av urinrøret. Dens skilt kan være avbrudd av en strøm av urin eller fullstendig overlappende.

Akutt urinretensjon kan erstattes av inkontinens, hvis det ikke er en lukning av blærens indre sphincter på grunn av steinen som blokkerte den.

diagnostikk

Med blære steiner, kan symptomer oppdages i varierende grad, men i alle fall er de grunnlaget for et besøk til legen. Under diagnosen vil denne antagelsen bli bekreftet eller refundert. De nødvendige studiene vil ikke bare bestemme steinens tilstedeværelse, men også dens eksakte plassering, størrelse, natur av steindannende stoffet, samt tilstedeværelse / fravær av tilknyttede sykdommer, etc.

Som regel, i dette tilfellet holdes:

  • urinanalyse;
  • fullføre blodtall
  • urinanalyse for steindannende funksjon;
  • radiografisk undersøkelse;
  • Ultralyd og andre

Hvis det er grunner til å anta tilstedeværelse av andre sykdommer, kan tilleggsstudier og diagnostiske tiltak foreskrives, hvilke som i hvert tilfelle bestemmes av den behandlende legen. Etter å ha mottatt omfattende informasjon om denne sykdommen, foreskrives pasienten tilstrekkelig behandling, spesielt det bestemmes av hvilken metode som skal fjernes steinen.

Mulige komplikasjoner

Selv om steinen i blæren ikke forårsaker noen smertefulle symptomer i pasienten, noe som ikke er en sjelden situasjon, er fjerningen på grunn av mulige komplikasjoner nødvendig. Først og fremst er pasienten tilbøyelig til å blokkere urinutløp når som helst, utvikle hydronephrosis eller pyonephrosis, og til og med nyreskade.

Hyppige urinveisinfeksjoner kan også føre til progressiv nyresvikt og utvikling av arteriell hypertensjon. Tilstedeværelsen av steiner i blæren kan forårsake:

  • konstant irritasjon av veggen sin;
  • dannelsen av unormale strukturer samt kreftceller;
  • krenkelse av kontraktiliteten av blærens muskler med fremveksten av den såkalte hans atony eller omvendt hans overdrevne kontraktilitet.

Den nødvendige behandlingen skal utføres umiddelbart etter at diagnosen er bekreftet. Du kan ikke nøl med operasjonen, da dette kan føre til nekrose hos nyrene og til slutt til nyresvikt.

Hvordan er fragmenteringen av blæresten?

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, er en av behandlingsalternativene for stein i blæren valgt:

  1. Fjerne steinen med et cystoskop. I dette tilfellet legges et spesielt metallrør utstyrt med optikk inn i pasientens urinrør. Inspeksjon av blæren og urinens munn. Deretter setter et rør inn i åpningen av urineren der patologi er funnet - en stent som gjenopptar den naturlige strømmen av urin.
  2. Konservativ behandling. Utnevnt i tilfellet når steinstørrelsen er mindre enn 3 millimeter. I dette tilfellet tilbys pasienten narkotika og terapeutisk ernæring. Hovedmålet med stoffbehandling er oppløsning av steiner og eliminering av et akutt angrep av sykdommen. For å bekjempe smerter, er legemidler som No-Spa, Baralgin, Papaverin, Spazmalgon foreskrevet. Legemidler er presentert i et bredt spekter i et apotek. Narkotika påvirker ureterens vegger, slapper av og derved aktiverer steinens mobilitet. Imidlertid kan antispasmodikene bare eliminere smerte, men kan ikke redde pasienten fra hovedårsaken til sykdommen - steinen.
  3. Kirurgisk inngrep. Dette er den mest radikale behandlingen for urolithiasis. Kirurgi er nødvendig i tilfelle når steinen vokser til store størrelser. Når det gjelder snittet, blir det utført på stedet der steinen er diagnostisert. Etter fjerning av kalkulatoren drenerer spesialisten området for å fjerne urinen som lekker gjennom blærveggen.

I tillegg betraktes den kirurgiske behandlingen av kalkulator som prosedyren for knusing av kalkulator - avstandsbølge-litotripsy. Under manipulasjonsprosessen knuses steinene og deretter føres ut.

Pasientens gjenopprettingsperiode

Innen fem dager etter at steinene kommer ut, er pasienten på sykehuset, tar antibakterielle legemidler, utfører legene periodisk kateterisering av blæren. Etter 21 dager overvåkes pasienten nøye ved hjelp av en ultralyd av organet, metabolsk overvåking.

Når en lege fjerner calculi gjennom kirurgi, har pasienten noen ganger følgende komplikasjoner:

  • tamponade og blæreblødning;
  • postoperativ infeksjon;
  • skade på kroppens vegger.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Naturlige stoffer gjør en utmerket jobb med å fjerne forskjellige saltformasjoner fra urinen til det sterkere kjønn. Nøkkelen til vellykket behandling er vanlig bruk av folkemidlene, deres rette forberedelse.

  1. Solsikkerøtter Forskyll råvarene grundig, hakk fint, hell i en gryte, hell 3 liter kokende vann, kok i fem minutter. Det er nok råstoff til matlaging av tre porsjoner kjøttkraft, og du bør drikke en halv kopp tre ganger om dagen i en måned.
  2. Løk tinktur. Halvparten kan fylles med løk, hakkede ringer. Fyll grønnsaken til toppen med alkohol eller vodka, la den brygge i ti dager. Ta den resulterende løsningen to spiseskjeer to ganger før måltider. Varigheten av behandlingen avhenger av størrelsen på formasjonene i blæren.
  3. Grønnsaksjuice. Tre ganger om dagen, konsumere 100 gram gulrot / agurk / sukkerroer juice. Du kan lage en blanding av juice, bruk to ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer ikke mer enn to uker. Langvarig behandling kan føre til utvikling av allergi mot utvalgte komponenter i legemidlet.
  4. Mandarin terapi. Metoden er tillatt for pasienter som ikke er utsatt for allergi. I løpet av uken, forbruker opptil to kilo mandarin. Ta en uke pause, gjenta terapeutiske manipulasjoner.

Før du starter behandling, kontakt lege. Hvis du opplever allergiske reaksjoner, velg et annet resept for tradisjonell medisin.

Ernæring og kosthold

Uavhengig av plasseringen av steiner i kroppen, foreskriver legene medisinsk ernæring til pasienter - det såkalte bordnummer 7.

Hovedprinsippene for slik ernæring inkluderer følgende elementer:

  • I oksalatformasjoner begrenser sjokolade, kjøtt, nøtter, sterk kaffe og te drikk;
  • hvis kalsiumforbindelser diagnostiseres, begrense eller eliminere salt;
  • når cystin steiner oppdages, redusere forbruket av animalsk protein;
  • i tilfelle struvitt dannelse, beskyt deg mot urinveisinfeksjoner, og i tilfelle utseende, behandle dem omgående.

I tillegg til terapeutisk ernæring anbefales pasienter å unngå hypotermi, alvorlig fysisk anstrengelse, noe som signifikant øker risikoen for inflammatoriske prosesser i blæren, svekket ved beregning.

forebygging

Siden etiologi av urolithiasis er multifaktorielt, bør profylakse være det samme. Først av alt må du justere kostholdet ditt. For å forebygge urolithiasis er det nødvendig å utelukke eller begrense fettmat, røkt kjøtt, pickles, krydder og andre produkter som inneholder store mengder fett og salt.

Det er også nødvendig å huske om riktig vannmodus. Det regnes som normalt hvis en person drikker om en og en halv liter væske per dag og om seks til ti ganger går på toalettet. Hvis dine personlige indikatorer går utover denne standarden, må du tenke i din egen vann-saltmodus.

Det er også nødvendig å ta hensyn til det faktum at folk i stillesittende yrker er mye mer sannsynlig å lide av urolithiasis enn aktive arbeidstakere. Dermed kan sport være et annet middel for å forhindre urolithiasis.

konklusjon

Ved de første symptomene på sykdommen er det nødvendig å konsultere en lege for diagnose og igangsetting av behandling. Med et sterkt smertesyndrom må du ringe en ambulanse, da denne smerten sjelden løser seg selv, og pasienten trenger akut hjelp.